Болит колено где то внутри

Раннее считалось, что эти ощущения чаще всего испытывают спортсмены и люди пожилого возраста, но со временем все больше людей обращаются в больницу с подобной симптоматикой независимо от вида своей профессиональной деятельности и возраста, даже дети дошкольного возраста.

Причин возникновения болевых ощущений в коленном суставе может быть очень много, но при первых же симптомах необходимо сразу же обратиться к врачу.

Основными причинами болей внутри колена могут стать:

1. Чрезмерные физические нагрузки на ноги.
2. Травмы.
3. Артроз.
4. Артрит.
5. Воспалительные процессы в тканях.
6. Рахит.
7. Ревматизм.
8. Растяжение связок и сухожилий.
9. и др.

Симптоматика проходит по-разному, они могут возникать периодически и проходить в течение дня, болевые ощущения при поднимании или опускании с лестницы, при перемене погоды, появляется отечность, и др. но со временем они усиливаются и без комплексного лечения уже не обойтись.

Если она началась внезапно, то нужно сразу же зафиксировать сустав эластичным бинтом и прикладывать лед в течение нескольких дней, а также по максимуму ограничить двигательную активность. Для того, чтобы предотвратить отек, тело должно быть в положении выше уровня груди.

В медицинской практике нередки случаи наложения гипсовой повязки для обеспечения реабилитации колена. При интенсивных болях, которые не проходят 2-3 дня необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего, причиной этих болей стало преждевременное старение коленного сустава.

Факторы, которые влияют на преждевременное старение сустава:

1. Остеортроз и артроз. Именно эти заболевания приводят к преждевременной старости и его полной неподвижности.
2. Старение всего организма с возрастом.
3. Избыточный вес у человека с лишним весом большие нагрузки на колени, которые превышают норму в несколько раз.
4. Нарушение обмена веществ и гормонального баланса.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Тяжелая физическая работа.
7. Операции, травмы, переохлаждения.
8. Нарушение кровообращения.
9. Другие заболевания.

Сустав колена – сложный по структуре в строении человека. Его основу представляет соединение большой берцовой и бедренной кости. Внешняя сторона называется – латеральная, а внутренняя – медиальная. Силу движения обеспечивают крестообразные связки.

Утолщение хряща мениск, который расположен между суставами, обеспечивает равномерное распределение нагрузки на колено, а сам окружен мешочками с жидкостью, которые обеспечивают ему свободное скольжение костей и уменьшают трение между сухожильями.

Четырехглавая передняя мышца обеспечивает выпрямление колена, а подколенные сухожилия сгибают его. Такое сложное строение обеспечивает хорошую подвижность колена.

Она вызвана массой причин, но согласно медицинской практике, если рассматривать боль, которая возникает от физической нагрузки, то зачастую жалобы пациента выглядят следующим образом:

Зачастую они возникают в том случае, если пробежка осуществляется впервые. Сначала можно подумать, что это болят суставы, но это мышцы.

Но в случае, если пробежки регулярны, и раннее они не беспокоили, то болят уже суставы и нужно разбираться в причинах, которые могут быть вызваны:

1. Травмой мениска, то есть внутренней части колена. Получить ее можно при травме поворота ноги, неправильной нагрузки на колено, при резком приседании или прыжке.
2. Вывих чашечки. Боль в области чашечки ощущается сразу, и если не предпринимать своевременно меры, а продолжать бег, то они станут хроническими.
3. Разрушение надколенных тканей от сильной физической нагрузки. Ощущается сразу и резко уменьшается подвижность.
4. Растяжение или разрыв связок. Она сразу же носит острый характер, появляется отек и уменьшается подвижность, прикосновения очень болезненные, а на ногу практически невозможно стать.
5. Межпозвонковая грыжа.

Возникают в том случае, если нарушена целостность, то есть он поражен.

Это вызвано:

1. Неудобная обувь. Деформируется правильное распределение нагрузки.
2. Любые травмы колена, даже самые незначительные на первый взгляд.
3. Физическая нагрузка, которая связана с поднятием тяжелых предметов.
4. Нарушение кровообращения.

Например, тяжело подниматься или опускаться с лестничной площадки или при выполнении физических упражнений.

Причинами могут быть:

1. Растяжение или разрыв сухожилий.
2. Артроз или артрит.
3. Неправильное выполнение техники упражнений.

Если они возникают в случае сгибания и разгибания колена, то, скорее всего, связаны с болезнями, такими как, болезнь Шлаттера, которая ощущается как при ходьбе, так и при сгибании и разгибании колена, артроз или артрит. Сразу уменьшить нагрузку до минимума.

Они нарушают выполнение его основных функций. Сустав может стать горячим при прикосновении, появится отек и небольшое покраснение. Часто наблюдаются кровоподтеки.

Это может быть вызвано:

1. Артрит.
2. Любые травмы ног.
3. Многократный повтор одних и тех же физических упражнений, которые вызывают перегрузки. Например, многократный ежедневный подъем по лестнице, езда на велосипеде на длинные расстояния, бег на длинные дистанции и др.
4. Инфекция кости.
5. Киста Бейкера.
6. Остеохондрит.

Они возникают из-за того, что сустав начинает деформироваться, связь между тканями нарушена, а любые нагрузки распределяются именно на внутреннюю его сторону.

Практически все нарушения вызывают отечность, чаще всего она моментально возникает при:

1. Воспаление сухожилий – тенденит.
2. Травмы.
3. Остеопороз.
4. Смещение коленной чашечки.
5. Вывих.
6. Перелом.
7. Подагра.
8. Воспаление.

Необходима помощь квалифицированных медиков срочно, а до их приезда, оказать следующую помощь:

1. Полный покой.
2. Приложить лед на 10-15 минут.
3. Сделать спиртовой компресс.
4. Обработать йодной сеткой.

Она может быть вызвана не только при болезни, а при чрезмерных нагрузках, которые срочно нужно уменьшить, поднятии тяжелых предметов, усталости, стресса. Если после отдыха колено не болит – то причина не в болезни.

Для лечения эффективны не только фармацевтические препараты, но и народная медицина дает массу способов лечения:

1. Мазь против болей и воспалений. Для приготовления мази необходимо взять в равных количествах следующие травы: зверобой, донник, хмель. Смешать их с вазелином до получения однородной массы. Полученной смесью обрабатывать колено и обернуть в теплый материал перед сном.
2. Обрабатывать облепиховым маслом в течение дня. Для усиления эффекта пить облепиховый чай.
3. Обработать соком алоэ смешанного с медом.

После того, как врач поставил диагноз, можно начать лечение:

Боль появляется резко. Необходимо сразу зафиксировать его эластичным бинтом и приложить холод. Ограничить на время любые движения.

Повреждение внутреннего или внешнего менисков. Понадобится хирургическое вмешательство.

Резкая боль с мгновенным уменьшением опорной и двигательной функций, часто получаются при травмах. Необходимо обеспечить полный покой и наложить гипсовую повязку в больнице.

Фиксация эластичным бинтом или шиной, а также уменьшение физических нагрузок.

Применение специальных мазей и препаратов по рецепту врача. Ограничение нагрузок.

Воспаление сумки сустава. Лечение проходит следующим образом:

• Обеспечение покоя
• Наложение давящих повязок
• Согревающие мази
• Врач может назначить антисептические проколы или пункции
• Прогревания

Это распространенное воспалительное заболевание.

Лечится следующим образом:

• Назначение медикаментозных препаратов
• Специальные мази

Приводит к быстрой деформации сустава и полной его неподвижности. Лечится при помощи медикаментов.

Воспаляется внутренняя сторона сустава, начинает скапливаться жидкость. Лечение может быть медикаментозным, но чаще всего необходимо вмешательство хирурга.

Вызывает перерождение жировой клетчатки, в результате чего теряется подвижность. В лечении назначают специальный массаж и процедуры, а также медикаменты и оздоровительная гимнастика.

Снижается плотность костей. Врач назначает лекарственные препараты, массаж и ЛФК (лечебная физкультура).

Воспаление костной ткани. Лечение только медикаментозными препаратами.

Очень опасное инфекционное заболевание, которое поражает кости. Вылечить его довольно сложно. Помощь в лечении оказывает сразу несколько врачей: терапевт, ортопед, нейрохирург и фтизиатр.

источник

Сустав коленной чашечки – самое уязвимое место в опорно-двигательном аппарате человеческого организма. Ежедневные нагрузки, спортивные тренировки и пешая ходьба становятся причиной того, что травматологи ежедневно реанимируют пациентов с жалобой на боль с внутренней стороны колена.

Статистические данные свидетельствуют, что боль коленного сустава могут испытывать не только пожилые люди и спортсмены, но и дети. Ноющая боль тянущего характера, неприятный хруст, надоедающий дискомфорт – это первые сигнальные симптомы, «маякующие» о том, что помощь специалиста все-таки необходима.

Определить очаг болезни, выявить причины, способствующие появлению боли в области сустава коленного – задача не из легких. Болевые ощущения сбоку колена очень идентичны боли, возникающей при заболеваниях, как хронического характера (артрите и артрозе, воспалениях сухожилий, ревматизме), так и при травмах (например, повреждение мениска).

Причин боли масса, но условно их можно разделить на две группы:

1. Травмы или осложнения
2. Воспаления сустава (патологии)

Чтобы более точно установить причину боли, необходимо детально изучить строение сустава коленного с внешней стороны и с внутренней, и понять, как устроен данный костный узел.

Коленный сустав — это сочлененная конструкция, состоящая из соединения двух костей. Коленная чашечка спереди прикреплена к бедренной и берцовой кости. Колено состоит из двух сторон – внешней (латеральной) и внутренней (медиальной). В качестве защиты при ходьбе соединения костей служит суставная капсула. А специальная хрящевая ткань, которая покрывает кости, уменьшает их трение. Образуется так называемая утолщенная площадка (мениск), равномерно распределяющая нагрузочную силу на колено и предотвращающая появление болевых ощущений при трении. С двух сторон коленного сустава: внешней и внутренней, расположены жидкостные сумки, которые выполняют смазывающую функцию и оказывают смягчающий эффект на трение сухожилий сбоку. Такой «слаженный механизм» обеспечивает легкое скольжение косточек при ходьбе.

Из-за чего возникает боль в колене с внутренней стороны? Существует ряд травм и воспалительных процессов, которые являются «толчком», движущей силой для появления болевых ощущений в колене сбоку.

Разрыв связок в коленном суставе

• Колено становится отечным
• Появляются резкие боли даже при малейшем движении ноги
• Происходит «болтание» сустава

Повреждение мениска (происходит при резком повороте туловища с фиксированной стопой)

• Сильная боль
• Нога практически не выпрямляется
• Движение без посторонней помощи становится невозможным

Хронический вывих надколенной чашечки

• Территория сустава болит постоянно
• Происходят видимые изменения формы коленного сустава

Травмирование боковой связки (происходит при резком отклонении голени сбоку)

• Резкая боль при прощупывании
• Иногда пропадает подвижность конечности

Травматический гемартроз (при ушибе происходит кровоизлияние в колено)

• Наблюдается отек колена
• Возможно местное воспаление
• Возникают неприятные ощущения при движении

Воспаления сухожилий чашечки колена (тендинит)

• Эпицентр сильной боли – чашечка с внешней стороны или передняя часть сустава
• Ограниченная подвижность при разрыве сухожилий
• При прощупывании в области пораженных сухожилий резкие боли

Синовит (острый воспалительный процесс вследствие неправильных обменных процессов)

• Сильная нетерпимая боль
• Возможны кистозные образования сбоку
• Увеличение сустава в объеме
• Деформация суставных контуров

Киста Бейкера (опухолевое заболевание сустава с его внутренней стороны)

• Боль внутри колена
• Тяжело сгибается конечность из-за скопления жидкости
• Кистозные образования
• При лопании кисты возможно нагноение

Болезнь Гоффа (заболевание сложно диагностируется, имеет схожую с воспалением мениска симптоматику)

• Болевые ощущения внутри коленного сустава (возникают вследствие обновления жировой прослойки)

Артроз (заболевание (патология) коленного сустава — поражение хряща)

• На начальной стадии развития болезни можно испытать легкий дискомфорт при ходьбе по лестнице
• Если лечение не назначено вовремя появляется сильная боль, громкие хрусты, резкие щелчки и онемение всего колена.

• Увеличение размера сустава
• Боль в колене
• При отсутствии лечения – полная неподвижность конечности

Несколько сигнальных факторов, которые являются определяющими для обращения к квалифицированному специалисту:

• Испытываемая боль имеет постоянный характер
• На колене сбоку, сзади или внутри обнаружили припухлость, отек, опухоль
• Невозможно опереться на ногу
• Невооруженным глазом видима деформация колена
• Заметны покраснения в данной области, присутствует лихорадка

Правильный и точный диагноз – залог успешного выздоровления.

• проведет тщательный осмотр
• проделает тестовые манипуляции
• назначит рентген, магнитный резонанс или томографию
• поставит диагноз
• выпишет лекарственные препараты (антибиотики, анальгетики)
• назначит процедуры по восстановлению функционирования конечности (физиотерапия, комплекс специальной физической нагрузки).

Совет. Для смягчения боли в области внутренней стороны колена и до обращения к специалисту, попробуйте самостоятельно в домашних условиях оказать себе первую медицинскую помощь.

• Обеспечьте ноге покой
• При ходьбе пользуйтесь опорой (палочка, костыль, трость)
• Сделайте холодный компресс, ограничьте сгибание конечности
• Используйте противовоспалительные мази или обезболивающие препараты

Существуют факторы – первоисточники появления боли в колене

• увеличенная масса тела
• повышенная нагрузка в расчете на вес
• изнурительные занятия спортом
• тяжёлый труд
• возраст
• недолеченные травмы
• низкая гибкость мышечных тканей

Равномерное распределение нагрузки, развитый мышечный тонус, правильный обмен веществ – главные методы профилактики для предупреждения заболеваний коленного сустава.

источник

Суставы нижних конечностей способны выдерживать колоссальные нагрузки. Вес человеческого тела многократно увеличивается при ходьбе, беге, прыжках и преодолении лестничных пролетов. Давление на суставы измеряется сотнями килограммов, и эта цифра зачастую приближается к тонне.

Однако у каждого сустава есть предел прочности. Негативное воздействие оказывает чрезмерное увлечение бегом, особенно по пересеченной или каменистой местности, неправильная техника бега, неподходящая обувь. Установлено, что каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колени в среднем на четыре килограмма. Причем эта нагрузка динамическая, то есть с каждым шагом вес тела буквально обрушивается на суставы.

Развитию патологий коленного сустава способствуют каждодневные нагрузки на нижние конечности, травмы, возрастные изменения и нарушение обмена веществ. У молодых людей чаще всего регистрируются травматические повреждения связочного аппарата, пожилые страдают преимущественно артрозом и остеопорозом.

Большое влияние на функцию колена оказывают врожденные аномалии: неполное соответствие суставных поверхностей костей друг другу и разная длина конечностей. В результате неправильного распределения нагрузки и постоянного трения костей сустав изнашивается раньше времени, и в нем появляются дегенеративные изменения.

Наиболее часто боль в колене сбоку с внутренней стороны вызывают повреждения связок и менисков – хрящевых прокладок сустава. Основной функцией коленных связок является ограничение амплитуды движений таким образом, чтобы не допустить вывихов.
В области колена имеются внешние и внутренние, полостные связки. Некоторые внешние связки переплетаются с синовиальной капсулой, увеличивая тем самым ее прочность. Чаще всего травмируются задние и передние крестообразные связки.

Несколько реже растягиваются и разрываются боковые связки. При повреждении боковой внутренней связки болит внутренняя сторона колена, нарушение целостности внешней боковой связки проявляется болезненностью наружной части ноги.

Если болит колено с внутренней стороны, причиной могут быть следующие заболевания:

• Травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок.
• Тендинит – воспаление связочной системы.
• Ишиас – защемление седалищного нерва.
• Болезни вен и сосудов: варикоз, тромбоз, аневризма подколенной артерии.
• Артрит.
• Болезнь Гоффа.

Травмы связочного аппарата чаще всего диагностируются у активных молодых людей. Повредить связки можно как в быту, так и на спортивной тренировке. Растяжения и разрывы происходят вследствие превышения допустимой амплитуды движений в суставе: переразгибания, скручивания ноги по оси, резкого приведения или отведения голени. Зачастую такую травму получают в результате прямого удара по колену или чрезмерного давления на голень.

Разрыв связок классифицируется по степеням:

• 1 степень – частичный разрыв. Его часто называют растяжением, однако связки неэластичны и растянуться не могут. В данном случае разрываются отдельные волокна.
• 2 степень – надрыв или неполный разрыв;
• 3 степень – полный разрыв. Как правило, сочетается с повреждением других суставных элементов: менисков, хрящей или капсулы.

Повреждение внутренней боковой (коллатеральной) связки проявляется тем, что болит колено сбоку с внутренней стороны. Коленка отекает и становится болезненной на ощупь, ногу больно разгибать, движения ограничиваются. Кроме этого, при разрыве кровеносных сосудов кровь попадает в суставную полость и возникает гемартроз. Полный разрыв связок сопровождается патологической подвижностью в суставе.

Стоит отметить, что именно внутренняя боковая связка травмируется чаще, чем наружная. Повреждение происходит при сильном отклонении голени кнаружи и почти всегда затрагивает внутренний мениск и капсулу сустава.

В отличие от разрывов внешней коллатеральной связки, которые восстанавливаются оперативным путем, повреждения внутренней связки лечатся только консервативно. Сначала пораженный участок обезболивают раствором Новокаина, затем накладывают гипс на ногу от щиколотки до половины бедра. Если в суставе есть большое количество крови (гемартроз), делают пункцию.

После сращивания связка зачастую укорачивается за счет рубцовой ткани. Из-за этого ее укрепляющая функция заметно снижается, и сочленение становится нестабильным, «разбалтывается». Другие элементы сустава – капсула и крестообразные связки – могут компенсировать эту нестабильность, в противном случае проводят операцию.

В ходе вмешательства возможны 2 варианта: перемещение места прикрепления связок (реконструкция) или сухожильно-мышечная пластика. Данная методика является аналогом эндопротезирования и позволяет зафиксировать поврежденные сухожилия к здоровым тканям.

Тенинит – воспаление сухожилия – может развиваться при интенсивных занятиях спортом или на фоне воспалительной патологии суставов (артрит). Фактором риска является аномальное строение сухожилий или их ослабление.

При тендините боль ощущается во внутренней части ноги, причем только во время активных движений. Пассивные движения остаются безболезненными. Именно этот симптом является важным диагностическим критерием, позволяющим отличить тендинит от артрита.

В колене воспаляется обычно надколенная связка, которая соединяет берцовую кость с коленной чашечкой. Систематические физические нагрузки приводят к тому, что воспаление прогрессирует, болевой синдром усиливается. При сгибании или разгибании ноги можно услышать характерный звук, напоминающий скрежет. Возможно покраснение и повышение локальной температуры кожи над суставом.

Для устранения воспаления требуется прекратить тренировки и обеспечить больной ноге покой. При сильном воспалении конечность фиксируют гипсом и назначают обезболивающие средства – Напроксен, Ибупрофен. Если болевой синдром не купируется анальгетиками, проводят лечебные блокады с кортикостероидами.

Отсутствие эффекта консервативной терапии в течение 1–3 месяцев является показанием к хирургическому удалению патологически измененных тканей. При больших надрывах и полных разрывах производят реконструкцию надколенной связки. В реабилитационном периоде выписывают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также направляют на ЛФК и физиопроцедуры.

Ишиас – это пояснично-крестцовый радикулит, при котором возникает боль по ходу седалищного нерва. Причиной его возникновения является компрессия (защемление) корешков спинного мозга, расположенных на уровне поясницы. Данный синдром почти никогда не встречается среди людей до 30 лет, все пациенты – представители старшего поколения.

Многие спрашивают: почему болит колено, если нерв зажат в области спины? Седалищный нерв – самый крупный в человеческом организме. В нем есть много чувствительных и двигательных волокон, а проходит он по задней ягодичной и бедренной поверхности, затем спускается ниже колена и разветвляется на больше- и малоберцовый нерв.

Причины ишиаса весьма многообразны, поскольку ряд заболеваний приводит к сдавлению нерва либо на уровне поясничного отдела, либо в ноге на стороне поражения. Наиболее распространенной причиной является осложнение остеохондроза – грыжа: если межпозвоночный диск смещается влево, то и защемление нерва происходит слева. В противном случае при сдвиге диска вправо, страдает правая сторона.

Поражение при ишиасе в подавляющем большинстве случаев одностороннее, крайне редко характерная симптоматика появляется в обеих ногах.

Если колено заболело из-за защемления нервного корешка, возникают такие симптомы:

• Боль нарастает при резких движениях нижней части спины, подъеме тяжестей и других нагрузках на поясничный отдел.
• Нога начинает сильнее болеть при напряжении мышц живота, кашле или чихании.
• Скованность движений: трудно наклоняться и поворачивать туловище в стороны.
• Характерный признак – неспособность встать на пальцы ног или согнуть их.

Чтобы лечить ишиас, применяют несколько методик:

• Ортопедические устройства для фиксации позвоночника – корсеты, бандажи.
• Медикаменты – противовоспалительные средства и миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.
• Физиолечение.
• Тракционное вытяжение позвоночника.
• Лечебную гимнастику для укрепления мышечного корсета.

В острой фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Если болевой синдром сохраняется в течение нескольких месяцев, а также в случае выраженных неврологических симптомов (например, дисфункции органов таза) проводится оперативное вмешательство.

Варикозное расширение вен может развиваться годами, а иногда и десятилетиями. На ранних стадиях болезнь проявляется тяжестью и ощущением распирания в ногах, особенно в вечернее время или после длительного стояния. Очень часто расширенные вены появляются на внутреннем сгибе левого или правого колена, при этом боль может долго отсутствовать. Варикозная болезнь сама по себе неопасна, угрозу представляет ее осложнение – тромбоз.

Тромбозом может осложняться и аневризма подколенной артерии, возникающая в результате травм, оперативных вмешательств или атеросклероза. Подколенная ямка – это типичное место локализации аневризмы, диагностируемой в 96% случаев у лиц мужского пола. Диаметр расширения варьируется от 1 до 7 см, однако в среднем составляет не более 3 см.

Одной из особенностей аневризмы подколенной артерии является возникновение в месте активных движений, чем объясняется ее довольно быстрый рост. Данное образование проявляется ноющей болью, онемением и покалыванием, а также сухостью и бледностью кожных покровов. К характерным признакам относится также утомляемость ног при ходьбе, ощущение холода в конечностях и судорожные подергивания мышц.

При формировании кровяных сгустков, постепенно или внезапно перекрывающих кровоток, развивается тромбоз, нога сильно болит и немеет. Боль не купируется анальгетиками, а только нарастает. Пациенты с тромбозом проходят лечение в стационаре, им показан строгий постельный режим.

Варикозная болезнь лечится как консервативно, так и хирургически. Основой консервативного лечения являются препараты-флеботоники, улучшающие отток крови и лимфы. В терапевтическую схему обязательно входит лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа. Всем пациентам рекомендуется снизить статическую нагрузку, поскольку после сидения или стояния в течение длительного времени состояние ухудшается.

Аневризма подколенной артерии в большинстве случаев удаляется оперативным путем, чтобы не допустить развития острого тромбоза.

Воспаление коленного сустава при артрите проявляется отеком и болью, которая усиливается после ночного сна или долгого отдыха. Из-за отечности нога не может полностью согнуться, поэтому по утрам пациентам приходится некоторое время «расхаживаться». Это так называемая «стартовая боль» – характерный признак артрита.

Воспалительный процесс может приводить к скоплению значительного объема внутрисуставной жидкости и баллотированию надколенника: если выпрямить ногу и надавить на коленную чашечку, она погружается вниз до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник возвращается на свое место.

Поскольку коленный сустав является одним из наиболее крупных в организме, в нем находится большое количество синовиальной жидкости. При попадании в нее болезнетворных организмов воспаление приобретает бурный характер, поэтому очень важно начинать лечение как можно раньше. В противном случае риск осложнений очень высок.

На первом месте среди причин развития артрита находится физическая перегрузка. Например, вследствие трения переднего отдела при длительном стоянии на коленях (колено домохозяйки). Спровоцировать воспаление могут травмы, врожденные аномалии строения коленного сустава, аллергия, перенесенные инфекции и вакцинация.

Наиболее тяжелой формой заболевания является острый флегмонозный артрит, при котором гнойное содержимое сустава прорывается в ткани бедра и голени.

Терапия артрита направлена в первую очередь на снятие боли и воспаления, для чего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Для нормализации обменных процессов применяются хондропротекторы, иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Для разгрузки коленей используются различные приспособления: костыли, трости, наколенники и ортезы. При необходимости конечность фиксируют гипсом или тутором, изготовленным по индивидуальному гипсовому слепку.

Если причиной артрита является системное заболевание (красная волчанка, псориаз), выписывают препараты базисной терапии: Метотрексат, сульфаниламидные и противомалярийные средства. Лечение инфекционного артрита обязательно включает антибиотики широкого спектра действия.

При сильных болях в полость сустава вводятся кортикостероиды – суспензия Гидрокортизона, Кеналог, Трасилол, Апротинин или Дипроспан. Для снижения воспаления могут также использоваться средства местного действия: мази Финалгон, Апизартрон, Гисталгон и др.

Болезнь Гоффа представляет собой воспаление жировой ткани рядом с коленным суставом. Она возникает в результате однократной (острой) травмы или систематической микротравматизации в ходе спортивных тренировок или выполнения тяжелой работы.

Боль, отечность и тугоподвижность – это основные признаки липоартрита. По мере развития болезни снижается функциональность четырехглавой (бедренной) мышцы, с обеих сторон колена появляются крепитирующие образования. При надавливании на эти образования слышится характерный треск. В дальнейшем сустав становится нестабильным, начинает подкашиваться.

На ранних стадиях болезнь Гоффа лечится консервативно и включает такие методы, как оксигенотерапия, внутрисуставные инъекции гормонов и противовоспалительных средств, электростимуляция мышц. Эффективны и другие физиотерапевтические методы – электрофорез с йодом, лазер, индуктометрия, ультразвук, облучение лампой Соллюкс, парафиновые и грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны.

Если эффект терапии недостаточный или отсутствует, назначают операцию, в ходе которой иссекается гипертрофированная жировая клетчатка и разросшаяся соединительная ткань.

Появление болей в колене – это чаще всего сигнал о физическом перенапряжении. Поэтому необходимо в первую очередь дать ногам отдых. Особенно это касается тех, кто занимается спортом или работает на тяжелом производстве. Всем известно, что ходьба и различные упражнения являются лучшей профилактикой проблем с суставами. Однако в данном случае это может усугубить ситуацию и усилить боль.

Если диагноз пока неизвестен, нельзя делать любые согревающие процедуры, массировать колено. Облегчить состояние поможет правильная обувь, желательно, ортопедическая. Можно использовать специальные вкладыши-стельки – эффект будет не хуже. При травмах рекомендуется прикладывать лед в первые сутки и фиксировать колено эластичной повязкой.

источник

Боль в колене с внутренней стороны и сбоку – частый симптом, на который многие попросту не обращают внимания. Боль может проявляться у людей любого пола и в разном возрасте. Но поставить диагноз может только специалист, поэтому если болит внутренняя сторона колена, стоит сразу обращаться к доктору и не затягивать лечение, иначе возможны различные осложнения.

Почему колени болят сбоку с внутренней стороны? Основные причины – травмы и воспаления (болезни суставов). Поскольку колено постоянно подвергается большим нагрузкам, травмы – довольно частое явление. Это могут быть:

• повреждение мениска;
• разрыв связочной системы;
• повреждение бокового сочленения;
• гемартроз;
• хронический вывих чашечки.

Если есть разрыв связок, колено опухает, возникает боль сбоку в коленях. При проблемах с мениском выпрямить ногу нельзя и боль ощущается сильнейшая. Повреждение связки проявляется резкой болью при прощупывании сбоку. Может заболеть и место под чашечкой. Что касается гемартроза, в полость сустава попадает кровь и возникает боль и отек. Хронический вывих грозит изменением формы чашечки, и область сустава постоянно болит.

Заболевания суставов тоже может быть причиной боли в колене сбоку. Это могут быть проблемы с сосудами, поражения нервов сосудисто-нервного пучка и другие болезни. Вот основные заболевания, при которых болит с внутренней стороны коленей:

• бурсит;
• артрит септический;
• артрит ревматоидный;
• киста Бейкера;
• периартрит;
• защемление или воспаление нерва;
• варикозная болезнь.

Бурсит возникает при некоторых повреждениях колена. В сумке с синовиальной жидкостью начинается воспаление, оно приводит к сильной боли в коленном суставе. Септический артрит – это заражение сустава, из-за которого колено с внутренней стороны воспаляется и опухает. Ревматоидный артрит затрагивает связки. Болезнь вызывает дискомфорт и деформацию суставов, если разгибать ногу. Киста Бейкера сопровождается болью с внутренней стороны колена, а также опухолью и воспалительным процессом. Периартрит характеризуется резкой болью при приседаниях и хрустящими звуками, скрипами.

Интересно! Чаще всего периартрит возникает у женщин.

Варикозная болезнь опасна тем, что нарушается нормальное кровообращение. Естественно, это влияет на конечности, в первую очередь страдают колени. При варикозе боли могут беспокоить и при ходьбе, и в состоянии покоя. Обычно болит колено сбоку – с внешней или внутренней стороны, если разгибать ногу.

Для справки! Для лечения потребуются препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, врач назначает витаминные комплексы и рекомендует народные средства в качестве дополнения.

Может возникнуть из-за резкого неправильного поворота или переохлаждения. Это может быть разовое переохлаждение или частое и длительное. В этом случае лечение может быть специфическим – прогревание, например. Обезболивающие и противовоспалительные средства тоже могут назначить.

Причиной может быть также артроз. Это дистрофия сустава, которая можно возникает и в молодом, и в пожилом возрасте. Причиной возникновения болезни являются чрезмерные нагрузки или, наоборот, малая подвижность, неправильное питание, а также наследственность. Часто после бега болит колено с внешней стороны или с внутренней, это говорит о возникновении артроза, так как частые перегрузки ведут к появлению этой болезни.

Кроме того, коленный сустав может болеть из-за таких заболеваний:

Остеохондроз (особенно поясничного отдела) может вызвать боли в области бедра и колена, так как диски между позвонками смещаются. Такое смещение вызывает раздражение корешков пояснично-кресцового сплетения. При коксите (воспалении бедренного сустава) тоже может ощущаться боль с внутренней или внешней стороны колена. Плоскостопие вызывает боль, так как при слабой амортизации ступни нагрузка на всю ногу, в том числе и колено, увеличивается. Нога может болеть при ходьбе или покое.

Кроме боли при ходьбе, сгибании и разгибании, могут беспокоить и другие симптомы. Конечно, все зависит от конкретного заболевания или травмы. Однако есть и общие симптомы. К ним относится:

• припухлость;
• высокая температура;
• быстрая утомляемость;
• покраснение колена;
• ограниченность движения;
• воспаление сустава;
• увеличение колена в объеме.

А вот конкретные симптомы болезней:

1. Разрыв связок – отек, резкая боль, сустав «болтается».
2. Повреждение мениска – сильная боль и нога не может выпрямиться в колене.
3. Вывих чашечки – изменение формы сустава видно невооруженным глазом.
4. Травма боковых связок – подвижность конечности, сильная боль в ноге.
5. Синовит – воспаление, резкая боль, изменение формы и объема сустава.
6. Киста Бейкера – опухоль, боль внутри колена и с внутренней стороны колена.

Что касается артрита и артроза, беспокоят следующие симптомы:

• хруст – при артрозе;
• ноющая боль – при артрозе;
• боль при ходьбе – при обеих болезнях;
• увеличения размера сустава – при обеих болезнях;
• воспаление – при артрите;
• резкие щелчки – при артрозе;
• изменение формы сустава – при артрозе и артрите;
• онемение колена – при артрозе.

Если заболело колено, необходимо обязательно обращаться к специалисту. Он узнает, почему болит колено, проведет полную диагностику и назначит соответствующее лечение. Не стоит ждать, пока станет очень больно. Затягивание обращения может привести к серьезным осложнениям и дальнейшему развитию болезни. Если же лечение начато вовремя, то можно избежать неприятных последствий.

Нюанс! Если нет возможности сразу обратиться к доктору, надо постараться обеспечить колену покой. Можно воспользоваться обезболивающим лекарством.

Как определить причину дискомфорта в ноге? Прежде всего, специалист проводит осмотр и опрос пациента, осуществляет пальпацию поверхности сустава. Кроме того, врач назначит различные исследования, которые помогут точно определить причину боли, определить болезнь и поставить точный диагноз.

Вот основные исследования, которые назначает врач:

1. Анализы крови (общий и биохимия) – помогает узнать, есть ли отклонения в количестве СОЭ, лейкоцитов, белков.
2. Микробиологическое исследование – назначают, если есть вероятность развития артрита.
3. Рентген – проводят для получения информации о деформации костей (при артрозе, например).
4. Пункция сустава – проводят не так часто, суть процедуры в заборе жидкости из суставной сумки для исследования.
5. Магнитно-резонансная и компьютерная томография – помогает выявить различные болезни, повреждения.
6. Артроскопия – проводится для определения травмы связок или мениска.

После того, как причина боли найдена, специалист может планировать дальнейшее лечение. Задача пациента – строго соблюдать назначения врача. Если игнорировать рекомендации доктора, ситуация с коленом не только не улучшится, а наоборот, ухудшится. И позже лечить колено придется долго и возможно, что полное выздоровление не наступит.

Конечно, лечить доктор будет, опираясь на основную причину боли. Важно, какая часть колена болит, выше или ниже, снаружи или внутри сустава. Если этот артроз, назначают препараты для восстановления хрящей, при синовите прописывают противовоспалительные лекарства. То есть, лечение, конечно, будет отличаться. Однако можно выделить и общие методы, которые использует специалист:

1. Обезболивание сустава – назначают различные анальгетики.
2. Снижение нагрузки на больное колено – занятия спортом надо прекратить, больше времени проводить в покое.
3. Холодные и горячие компрессы – убирают боль, улучшают кровообращение.
4. Прием жаропонижающих препаратов – назначаются при воспалениях, когда поднимается температура тела.
5. Использование разогревающих мазей или гелей – они помогают улучшить кровоток.
6. Применение хондропротекторов – средства, которые помогают хрящам восстанавливаться и не разрушаться дальше.

Что еще может назначить врач? Для стабилизации сустава используют различные материалы:

Обычно назначают их при разрыве связок, травме менисков, то есть, в тех случаях, когда сустав желательно зафиксировать, чтобы он не двигался. Применяют повязки и при сильной боли, это помогает избежать чрезмерной нагрузки на колено.

Если причиной является инфекция, специалист, скорее всего, назначит антибиотики. Дело в том, что именно инфекция может быть причиной синовита или артрита. Поэтому без этих препаратов невозможно полноценное лечение заболевания. А, следовательно, боли все равно будут продолжаться и к тому же возможно ухудшение состояния.

Факт! Если врач не назначит полный покой, не стоит полностью обездвиживать колено. Так как это может привести к обратному эффекту.

При проблемах с коленом врач назначает различные физиопроцедуры. Они помогают улучшить состояние колена. Лечебно-профилактическая гимнастика – еще один метод лечения. Конечно, если причиной боли в колене с внутренней стороны является травма, то гимнастику можно применять только после того, как будет пройдено основное лечение. А вот в случае артроза лечебную гимнастику можно использовать параллельно с лечением.

Массаж – обязательный элемент лечения и восстановления после болезни. Он помогает ускорить кровообращение, улучшить питание тканей. А это тоже важно для выздоровления. Водные процедуры назначают не всегда, но они очень полезны при болях в коленях. Поэтому даже, если специалист не назначил такие процедуры, желательно посещать бассейн, это может скорее убрать боль и восстановится.

Иногда может потребоваться специальное питание. Питание должно быть разнообразным и полноценным. В рационе должно быть достаточно витаминов и минералов, а также других ценных веществ. Но при этом необходимо будет уменьшить количество потребляемой соли, сократить жареные и соленые продукты в меню. Основу рациона должны составлять крупы, овощи, белковые продуты, орехи, фрукты, рыба и растительные масла.

Что делать, чтобы избежать болей в суставе? Конечно, необходимы определенные физические нагрузки, ведь сидячий образ жизни может вызвать артроз. Но нагрузки должны быть умеренными, слишком высокие нагрузки могут привести не только к травмам, но и к тому же артрозу колена. То есть, и чрезмерные нагрузки, и малоподвижный образ жизни вредны для здоровья. Слишком долгое сидение на одном месте не рекомендуется, необходимо делать 10-минутную разминку.

Кроме того, необходимо вовремя обращать внимание на все инфекционные заболевания и понимать, как лечить, чтобы избежать появления синовита или артрита. Желательно избегать стрессов и избавиться от вредных привычек. Курение очень вредит сосудам и суставам. А постоянные стрессы тоже могут вызывать нарушение в работе суставов и всего организма.

О сыпи на локтях у ребенка узнайте тут.

Не менее важным для профилактики болей в коленях с внутренней или наружной стороны является питание. Злоупотребление мучными, жирными, острыми продуктами приводит к появлению проблем с суставами. Поэтому надо следить за рационом. Питание должно быть здоровым и правильным, количество сахара и соли должно быть снижено. Продукты надо готовить с помощью тушения или запекания, можно варить или готовить на пару. А вот жарить нельзя.

Колено – сложный сустав, который наиболее подвержен различным воздействиям. Поэтому надо следить за здоровьем этого сустава. При любой повторяющейся боли следует сразу обращаться за помощью к специалисту. Врач найдет основную причину и назначит необходимое лечение. Это поможет избежать осложнений и боли.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Боль в суставах может быть размытой, неясной, когда человек не может точно определить ее локализацию. Такие ощущения способны вызывать дегенеративные процессы (артроз), либо воспалительные заболевания аутоиммунной, инфекционной, реактивной и аллергенной сущности, которые группируются под общим названием «артрит». Но иногда местонахождение виновника наших страданий точно известно, достаточно только, вооружившись анатомией и современной диагностикой, вытащить его на свет божий.

Иногда возникают локальные боли в колене: с внутренней, наружной сторон; над и под коленом; в коленной чашечке. О чем могут говорить такие симптомы?

Если только причина этого явления — не травма, локализация постоянной боли в таком месте бывает достаточно редко.

Боль в колене сбоку с внутренней стороны может быть по причине глубокого бурсита «гусиной лапки» (синоним: анзериновый бурсит). Такое название бурсит получил из-за разветвления сухожилия полуперепончатой мышцы, прикрепленной к медиальному мыщелку большеберцовой кости:

одна ветка связана с косой подколенной связкой, другая — с фасцией подколенной мышцы.

Сутью бурсита является скопление жидкости в воспаленной сумке сухожилия полуперепончатой мышцы.

Бурсит сухожилий часто дополняет общую клиническую картину при остеоартрозе или инфекционном артрите. Он также может быть следствием чрезмерных нагрузок или травмы.

Появление бурсита «гусиной лапки» чаще происходит у женщин в возрасте, или у чрезмерно полных людей.

Если болит колено с внутренней стороны у беременной женщины на позднем сроке, то причина здесь, возможно, именно в глубоком бурсите «гусиной лапки».

Иные возможные причины бурсита «гусиной лапки»:

• плоскостопие;
• травма мениска или дегенеративный возрастной разрыв мениска;
• тендинит сухожилий;
• слабость связок и сухожилий;
• диабет.

1. Появление небольшой припухлости с внутренней стороны колена.
2. Боль в колене с внутренней стороны при ходьбе, с усилением при спуске/подъеме;
3. При надавливании на щель возле медиального мыщелка возникает боль, которая может отдавать в задней подколенной области.

• режим покоя;
• ледяные компрессы;
• обезболивание при помощи НПВС и ГКС (при острых болях и сильных отеках).

Боль с внутренней стороны колена при его травматическом поражении чаще всего говорит о разрыве медиального мениска. Симптомы при этом могут быть и не очень выраженными, если произошел незначительный внутренний надрыв:

• Боль внутренняя часть колена лишь в моменты хождения по лестнице или при глубокой ротации голени наружу (симптом Фуше).
• Отека сбоку колена может не быть.

При значительном повреждении в области наружного края мениска:

1. Болит колено сбоку с внутренней стороны так, что даже ступить уверенно на ногу трудно.
2. Отечность в колене резко выражены.
3. При пункции коленного сустава в экссудате обнаруживают кровь.
4. При отрыве части хрящевой прокладки возможно ограничение подвижности в суставе, вплоть до полной блокировки.

Лечение должно производиться у травматолога-ортопеда со всем комплексом необходимого исследования (рентген, артроскопия, анализ синовии и пр.).

Чаще всего причиной такой боли являются:

• травма или дегенерация латерального мениска;
• дисковидный мениск;
• бурсит поверхностной «гусиной лапки»;
• энтезит бугра большеберцовой кости.

При повреждении латерального мениска болевые признаки такие же, как и при повреждении медиального внутреннего. Однако здесь уже наружная болевая локализация, а функциональный тест выявляет боль в колене с внешней стороны колена во время глубокой ротации голени внутрь.

Дисковидный мениск — это возрастное или врожденное изменение формы хрящевой прокладки колена (по трем типам), при котором она начинает покрывать всю суставную поверхность. Такой трансформации подвержены, в основном, латеральные наружные мениски.

Симптомы латерального дисковидного мениска:

• боль и крепитация в колене во время ходьбы, сгибания и разгибания;
• трудность определенных движений;
• периодическое заклинивание коленного сустава.

Дисковидный мениск почти всегда сочетается с другими деформациями и аномалиями костей нижних конечностей.

После точной диагностики (МРТ) — коррекция мениска при помощи пластической операции.

Боль в колене с внешней стороны также возникает по вине бурсита «гусиной лапки», только не глубокого, а поверхностного. Это — воспаление бурсы полусухожильной мышцы, проходящей через заднюю поверхность бедра. Данная мышца крепится к наружному бугру большеберцовой кости (будем иногда называть ее просто б/б костью). Поверхностный бурсит сопровождается:

• болью при двигательных нагрузках, с отдачей в заднюю бедренную поверхность;
• ярко выраженной припухлости в области бугристости б/б кости.

Все те же симптомы, но без отека — признаки энтезита бугорка б/б кости.

Боль сзади колена- показатель воспалительных и иных патологий в мягких тканях коленного сустава и близлежащих тканях.

Болит под коленом сзади по причинам:

• Синовита с выпотом в заднюю область суставной капсулы.
• Бурсита сухожилий икроножной или подколенной мышцы.
• Разрыва заднего рога мениска.
• Образования кисты в заднем роге мениска.
• Абсцесса в подколенной ямке.
• Тромбоза вен или аневризмы артерий.

Результатом скопления избытка жидкости при синовите или бурсите может быть киста Бейкера — образование карманчика на синовиальной оболочке или бурсе, выступающего под коленом в виде шарика.

Симптомы подколенной кисты:

• боль под коленом сзади при сгибании;
• отечность;
• нарушения кровообращения в больной ноге.

• резкое увеличение боли и отечности, вплоть до того, что может опухнуть вся голень;
• покраснение, жжение под коленом;
• повышение температуры.

При умеренных симптомах возможно консервативное лечение:

нестероидные и гормональные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, кетонал, гидрокортизон, дексаметозон).

Если такое лечение не помогает, рекомендуется:

1. Пункция с промывкой полости антисептическими препаратами.
2. Выработка схемы противоинфекционной или противовоспалительной терапии на основании анализа синовии.
3. Лазерная коагуляция кисты.

Лечить разрыв кисты Бейкера необходимо только операционным путем, методом удаления части синовиальной оболочки коленного сустава.

Киста или разрыв, расположенные в задних рогах мениска, может приводить к сильным болям во время движения, при разгибании или сгибании колена.

Не всегда нужно прибегать в этих случаях к операции — можно ограничиться:

• противовоспалительной терапией во время болевых приступов;
• ношением эластичной повязки при нагрузках.

К операции нужно прибегать:

• при существенном ограничении движения или блокировке сустава,
• прогрессирующем росте кисты;
• наличии большого выпота.

Абсцесс в подколенной ямке вызывается прямым инфицированием из близлежащих ран, либо отдаленной инфекцией, путешествующей по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Здесь выход один — немедленное удаления гнойника с установкой дренажа.

Аневризма и тромбоз внешне могут практически не проявляться, в чем их и опасность. При этих патологиях может наблюдаться:

• пульсация подколенной артерии;
• тянущая боль сзади под коленом;
• голени сильно отекают — симптом тромбоза подколенной вены;
• начинаются трофические нарушения на коже ног.

Woman having leg injury Колено спереди укреплено надколенником и передней крестообразной связкой. Кроме того, здесь проходит четырехглавая мышца бедра, и есть суставные сумки:

• поверхностные и глубокие;
• залегающие под сухожилиями;
• под коленной чашечкой и над ней;
• перед большеберцовой костью.

Поэтому источников боли в передней части колено особенно много. Это вообще самая травмируемая часть ноги.

Боль под коленом спереди может появиться в результате травмы колена, с последующим развитием бурсита сумки предбольшеберцовой мышцы — прокладки между б/б костью и подкожный слоем. Такие удары в переднюю часть колена часто испытывают на себе футболисты. Так как сумка расположена поверхностно, то отек в сумке всегда проявляется внешне в виде бугорка ниже коленной чашечки, примерно на уровне бугра б/б кости.

Иногда при сильном ударе в надколенник развивается инфрапателлярный бурсит сумки, расположенной под коленной чашечкой:

• Отек располагается пол связкой надколенника и может быть невидимым внешне.
• При сильной отечности он выступает чуть ниже колена, а при надавливании уходит во глубь жирового слоя, то есть как бы свободно плавает в коленном пространстве. Это называется флуктуацией.

Болит нога под коленом и при растяжении передней крестообразной связки (ПКС). Если же происходит разрыв ПКС, то боль усугубляется симптомами переднего выдвижения голени, то есть нарушенной стабильностью колена. При этом появляется ощущение свободы коленного сустава, быстро проходящее в случае попадания между поверхностями скольжения бедренной и б/б костью кусочка связки.

Часто при ушибах возникают поверхностные отеки и боль выше коленной чашечки. Их вызывает воспаление подкожной и подфасциальной сумок колена. Данный вид бурсита называется препателлярным.

Препателлярный бурсит не доставляет обычно больших проблем, если только не происходит, из-за прямого инфицирования, перехода в гнойную форму.

Более серьезное воспаление происходит там, где проходит сухожилие четырехглавой мышцы. В сумке, расположенной под этим сухожилием, способно скапливаться много жидкости в супрапателлярном завороте. Над коленом возникает мягкая опухоль большого размера, она при пальпации безболезненна, но возникают неприятные симптомы:

1. Бедро тянет.
2. Движения в колене скованны.
3. В периоды обострения повышается температура.
4. Возможно отложение кальцинатов в опухоли и ее затвердение, если рассасывания не происходит, и супрапателлярный бурсит переходит в хроническую форму.

Всякая боль в колене, связанная в бурсите лечится, в основном, консервативно:

• лед и покой в первые дни;
• НПВС;
• если есть признаки сепсиса, то пункция с дренажем + антибиотики.

К хирургии прибегают при сильных болях и отсутствии скольжения в суставе.

Болит коленная чашечка чаше всего опять-таки из-за трав. Назначение этой самой крупной сесамовидной кости — защита колена. Вот и приходится ей чаще всего страдать.

Среди спортивных и бытовых травм коленного сустава первенство удерживает вывих надколенника. Он часто происходит по вине крутящих движений и ударов в область коленной чашечки.

Сигнал о вывихе поступает в мозг в виде внезапной сильной боли. Сам вывих можно определить:

• по смещению надколенника на уровень латерального мыщелка или даже дальше;
• отечности колена;
• расхлябанности коленной чашечки (она свободно ходит туда-сюда).

Еще одна причина боли в коленной чашечке — хондромаляция.

Задняя поверхность надколенника подвергается дегенеративному процессу:

• Хрящ на ней разрушается.
• На поверхности появляются участки размягчения и деструктивных разрушений вплоть до обнаженной кости.

Симптомы хондромаляции надколенника:

• тупая тянущая боль, усиливающаяся при движениях и при сохранении долгого согнутого положения в ногах;
• коленный сустав может отекать;
• при ходьбе, сгибании и разгибании слышится хруст в коленной чашечке.

Для диагностики используют артроскопию, КТ или МР.

В лечении на первых порах ограничиваются приемом противовоспалительных средств и реабилитацией:

• Упражнения на укрепление мышц-разгибателей, связок надколенника, мышц задней поверхности бедра, четырехглавой мышцы.
• Применение бандажей, эластичных бинтов для колена

К хирургии прибегают лишь при выраженных анатомических суставных нарушений и значительном повреждении хряща.

1. Локальные боли в коленях чаще всего происходят по причинам травматических и постравматических дегенеративных поражений.
2. Чаще всего боль с наружных и внутренних сторон колена вызывают повреждения менисков.
3. Боль в передней области колена часто связана с вывихов надколенника или с его дегенерацией.
4. Воспаления мягких тканей (бурсит, синовит, тендинит) способны вызвать локальные боли во всех областях колена. Именно они в большинстве случаев провоцируют обострения в коленном суставе, вызывая в нем боль, отеки и даже порой нагноения.

Чтобы убедиться в этом, нужно посчитать, сколько раз было употреблено в статье слово «бурсит».

Кстати, боли в коленях могут вызывать… таблетки от давления:

источник

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому неудивительно, что периодически он перестает функционировать нормально. Если болят колени, заметен их отек, причем боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такое патологическое состояние может быть сигналом о развитии одного из заболеваний, деформирующего сустав. Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, приседать и вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст в колене, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется;

• проблемы с кровообращением(некроз). При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у них происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт может усиливаться вследствие переохлаждения;
• артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя, при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета;
  • тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды;
  • остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление;
  • болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется неострая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей;
  • патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

  Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

  Некоторые патологии, которые не имеют отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

  1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
  2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
  3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

  Какие системные патологии могут вызвать боли в колене? Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

  • подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в отложения солей, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель;
  • остеопороз. Патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам;
  • ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя;

  

  • остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга;
  • инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками;
  • заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими. Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

  Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

  Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

  1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
  2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезают самостоятельно через одну-две недели.
  3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
  4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
  5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
  6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

  Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

  Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

  Боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

  1. Наличие первичных патологий.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Постоянные спортивные перегрузки колена.
  4. Чрезмерный вес тела.
  5. Травма.
  6. Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
  7. Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

  Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

  Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

  1. У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
  2. Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, появляется внезапно.
  3. В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
  4. Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
  5. В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
  6. Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
  7. Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
  8. Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
  9. Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

  Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

  Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:

  • резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
  • тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
  • ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
  • пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;
  • жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
  • колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
  • сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
  • периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
  • простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

  Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

  Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
  4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
  5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ или КТ.
  8. УЗИ.
  9. Денситометрия.

  Если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить покой конечности. Лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов — Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена.

  Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется холод, как способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, их следует обработать антисептиком. Эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

  Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

  • антибиотиков (когда дискомфорт вызван вирусной инфекцией);
  • нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Аспирин.

  Лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

  

  Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. На пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

  Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

  Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

  При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

  В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

  Больные колени можно разминать, растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

  В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

  Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

  Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

  

  Полезными могут быть следующие рецепты:

  1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
  2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
  3. Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
  4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
  5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

  Можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

  Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

  Чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

  1. Уменьшить нагрузку на сочленение.
  2. Рационально сочетать отдых и труд.
  3. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
  4. Не допускать переохлаждения конечностей.
  5. После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
  6. Во время занятий спортом необходимо защищать суставы наколенниками — специальными ортопедическими приспособлениями для фиксации сочленения.
  7. Важно нормализовать свой вес.
  8. Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

  Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

  источник