Болит колено когда сгибаю до конца

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

источник

Болевые ощущения в коленях возникают у каждого второго человека. Боль в колене при разгибании после длительного пребывания в одной позе – еще не причина для паники. А вот постоянно повторяющиеся болевые ощущения говорят о наличии изменений в коленном суставе и требуют консультации врача.

Коленный сустав – самый задействованный в организме, постоянно подвергается нагрузкам. В сгибании колена участвует много мышц, при ослабевании работы которых происходит повышенная нагрузка на сустав и его оболочки. Дискомфорт и болевые ощущения в коленном суставе – это проявление обратимых или других процессов, которые выявит только специалист.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Факторов возникновения боли при сгибании много, поэтому для выявления основной причины, постановки диагноза и назначения курса лечения важно пройти полное обследование. При осложненном состоянии все процедуры проводятся в условиях стационара. Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма.

Причины локального характера:

Общие заболевания, вызывающие боли:

Узнайте, чем чреваты ушибы колена при падении и как лечить травмированный сустав.

Причины, не связанные с болезнями:

Тяжелые условия труда.
Занятие спортом с неравномерными нагрузками.
Лишний вес.
Беременность.

Еще одна причина – это онкологические заболевания, выявление и лечение которых происходит только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача.

При сгибании колена возникают ощущения дискомфорта или боли, сопровождающиеся характерным хрустом.
Ноющие или режущие чувства в коленном суставе.
Повышение местной температуры.
Стойкие болевые ощущения после физических нагрузок.
Боль в колене при разгибании после сна.
Спуск или подъем по лестнице вызывают боль в коленных суставах.
Припухлость сустава и изменение кожных покровов — симптомы инфекционного воспалительного процесса или дегенеративного изменения суставных поверхностей и хрящевой ткани. Возможно скопление жидкости в суставной сумке.
Хруст в колене при сгибании и ограничение движений при ходьбе. Приступообразные болевые спазмы, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов.
Пульсирующая боль и судороги мышц, возникающие после маленькой нагрузки на коленные суставы, например, при вставании на колени на несколько минут или во время короткой пешей прогулки.

Лечить колено начинают только после того, как пациент прошел полное обследование. Выявление прямой и косвенных причин, вызывающих боли при сгибании ноги, станет основой правильного диагноза.

Обследование проходит с помощью следующих методов:

Осмотр врачами нескольких специальностей.
Рентгенологические виды обследования.
УЗИ.
Лабораторные виды исследований.
Компьютерная томография.
МРТ.

Узнайте основные причины болей в колене с внутренней стороны, под коленом сзади и с внешней стороны сбоку и чем их лечить.

Лечение назначается комплексное: воздействие на причину заболевания, уменьшение симптомов и восстановление хрящей в суставе.

При местных повреждениях коленного сустава, вызывающих боли при сгибании, назначаются противовоспалительные препараты, мазевые повязки и компрессы. Затем добавляется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Прогноз благоприятный.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечение более сложных изменений в колене требует более широкого комплекса медикаментозной терапии. Для этого назначаются следующие группы лекарств:

Антибактериальные препараты.
Противовоспалительные лекарственные средства.
Препараты, восстанавливающие трофику тканей.
Лекарства, нормализующие кровообращение.
Витаминные комплексы.

В зависимости от степени тяжести болезни лечение может проходить в условиях стационара или поликлиники. Исключаются все физические нагрузки на коленный сустав. Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций. Перед применением всегда проводится проба на аллергическую реакцию.

Облегчить боль при сгибании можно при помощи специфических мазей и компрессов. Мази подбираются симптоматически. Компрессы делаются не более, чем на два часа (по мере остывания снимаются раньше). Ношение специального бандажа для коленного сустава или наложение эластичного бинта — только по назначению врача.

Основное медикаментозное лечение подкрепляется назначением физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и массажа.

УВЧ.
Электрофорез с лекарственными препаратами.
Прогревание парафином.
Грязевое лечение.
Травяные ванночки.
Магнитотерапия.

Лечебная гимнастика проводится под руководством специалиста. Для домашнего выполнения назначается только после соответствующего обучения и инструктажа. Острых болей в суставе после физиологических процедур или лечебной гимнастики быть не должно. При возникновении болезненных ощущений физиотерапия прекращается. Лечение корректируется и продолжается только после разрешения лечащего врача.

При всех видах патологий коленных суставов, вызывающих болевые ощущения при сгибании и разгибании, назначается бессолевая диета. Преимущество в еде отдается фруктам и свежим овощам. Процесс приготовления пищи должен быть на пару или в духовке. Можно вареные продукты без острых приправ.

Народные средства лечения коленных суставов

Лечить воспалительные процессы в коленях помогут растительные препараты. Например, хорошо снимают воспаление и отеки травяные чаи:

выпивать каждый день трижды отвар из семян льна. Это улучшит обмен веществ и трофику воспаленных тканей в суставе. Готовится так: две столовых ложки семян льна залить 300 мл горячей воды, прокипятить 10 минут и настоять примерно час. Получившийся отвар принимать в течение дня;
чай из ягод можжевельника обладает легким мочегонным эффектом и хорошим противовоспалительным действием;
отвары из клевера и петрушки также обладают общеукрепляющим и противоопухолевым действием;

напиток из травы мяты и листьев березы полезен при любых изменениях в коленных суставах. В равных частях 100 г сухого сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе один час. Выпить в течение дня;
употребление тыквы в любом виде хорошо сказывается на общем состоянии, уменьшается воспалительный процесс в коленях;
сок моркови с лимонным и огуречным соками обогащают организм витаминами;
капустный лист можно прикладывать на больное колено при любых видах болезни. Лист немного мнут, чтобы выделился сок, и обворачивают колено. Сверху накрывают бумагой для компрессов или полиэтиленом. Если нет повреждений кожи и аллергических реакций, можно смазать капустный лист медом и приложить к колену. Накрыть все шерстяной или хлопчатобумажной тканью. Выдерживать от 2 до 4 часов.

В первую очередь, ограничивается нагрузка на коленные суставы, рекомендуется постельный режим. При сильных болевых ощущениях в коленном суставе и прилегающих мышцах при сгибании и разгибании нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Необходимо сбалансировать питание, ограничить содержание соли и продуктов, задерживающих жидкость в организме. Овощные и фруктовые соки помогут наладить водно-солевой обмен в организме и наполнят все органы и системы витаминами.

Своевременный лечебно-профилактический курс поможет избежать тяжелых осложнений:

Нагноение в коленном суставе.
Оперативные вмешательства.
Разрушение хрящевой ткани.
Дегенеративные изменения костной ткани.

Профилактический осмотр и консультации обязательны при наличии:

постоянных болевых ощущений;
дискомфорта в коленных суставах;
частых рецидивов хронических заболеваний коленей.

Кроме того, важны для профилактики:

Изменение условий труда и рациональное распределение нагрузок при занятии спортом.
Ношение специальных фиксирующих повязок и бандажей для колена.
Борьба с вредными привычками (длительное пребывание на согнутых коленях, закинутая нога на ногу).

Забота о коленных суставах — залог нормального функционирования нижних конечностей и хорошего самочувствия. Здоровые колени и ноги помогут пройти долгий жизненный путь.

источник

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

уменьшение выраженности симптомов болезни;
улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

уточнить диагноз,
удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
промыть суставную полость,
вводить лекарства,
производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Колено выполняет важнейшие функции в организме человека. Этот сустав необходим для передвижения, он принимает на себя основные нагрузки при физическом труде, активном отдыхе, занятиях спортом.

Но при этом коленный сустав очень уязвим. Если пациент перенес травму и после этого колено болит при сгибании, если пациент жалуется: «Я не могу присесть или спуститься по лестнице без боли», следует не откладывать надолго визит к врачу.

Боли в колене могут быть признаком обычного переутомления. Но также это симптом серьезных заболеваний, вызванных инфекцией или вирусом. Ногу обязательно должен осмотреть специалист, если ее больно согнуть до конца.

Если больно сгибать ногу, причиной такого явления может быть ревматоидный артрит. При такой патологии происходит поражение хрящевых тканей сустава, если они разрушатся полностью, колено деформируется и теряет подвижность. Колено болит, так как при дегенеративно-дистрофических изменениях его тканей могут страдать кровеносные сосуды и нервные окончания.

Ревматоидный артрит, поражающий колени, может протекать в острой или хронической форме. Почему начинает развиваться эта патология, до сих пор точно не установлено.

Но подтверждена связь между перенесенными вирусными инфекциями и возникновением этого заболевания. Также играет роль наследственность – ревматоидным артритом чаще страдаю те люди, родственники которых имеют в анамнезе суставные заболевания.

Болезнь имеет разные степени тяжести. Колено болит при сгибании уже на первой стадии заболевания. Неприятные ощущения возникают только при нагрузках на сустав. Если конечность не беспокоить, она не болит. Кроме того, о развитии ревматоидного артрита коленного сустава свидетельствуют такие симптомы:

Покраснение кожи вокруг пострадавшего сустава; Припухлость и отечность сустава; Ограничение подвижности.

Больно в колене при сгибании часто становится после длительного пребывания в одной позе или ночного сна.

При отсутствии лечения болезнь может распространиться и на окружающие сустав ткани.

Если пациенту больно сгибать ногу в области колена, и он говорит: «Я не могу присесть», это может быть симптом подагрического артрита. При этом заболевании колено болит, если его сгибать, по причине отложения солей мочевой кислоты в суставной сумке.

Суставные элементы костенеют, теряют эластичность и подвижность, именно поэтому человек ощущает боль в колене.

Боли при сгибании ноги – наиболее типичный признак подагры. Они могут локализоваться как с передней, так и с задней стороны колена.

Стоит отметить, что намного чаще подагра поражает мелкие суставы нижних конечностей, но иногда страдают колено или локоть. Дискомфорт при этом ощущается при малейшем движении, если подагра коленного сустава обострена.

Подагра – это то заболевание, острые приступы которого чередуются с периодами покоя. Если пациент проводит лечение, боли при сгибании ноги проходят через неделю. Но если лечение отсутствует, болезнь переходит в хроническую форму.

Сустав полностью теряет подвижность, становится твердым и причиняет пациенту сильные боли при каждом движении.

Боли при сгибании колена пациент может ощущать, если у него развивается деформирующий остеоартроз. Это заболевание чаще всего поражает именно коленный сустав. В результате невозможно до конца согнуть ногу, изменяется ее форма и длина, больной передвигается с затруднениями.

При деформирующем артрозе нога не беспокоит пациента, пока он не пытается ее согнуть или совершить другие движения. Но в запущенных стадиях больной жалуется: «Я не могу сгибать ногу в колене и испытываю боль даже в состоянии полного покоя». Деформирующий артроз обычно сопровождают следующие симптомы:

Боли, иррадирующие в бедро или голень. Натяжение кожи над пораженным патологией суставом. Деформация сустава. На рентгеновском снимке или при УЗИ заметны остеофиты и сужение суставной щели.

Если деформирующий артроз поражает коленный сустав, эту болезнь называют также гонартрозом. В острой стадии болезни может повышаться температура всего тела.

Если пациент приходит к врачу и жалуется: «Я упала или упал, и после этого не могу сгибать ногу без болей», врач подозревает тендинит или бурсит. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и люди, нижние конечности которых подвергаются постоянным нагрузкам. Боли в этом случае возникают в коленной чашечке, а не в тыльной стороне коленного сустава.

Дискомфорт человек ощущает только тогда, когда пытается совершить какие-либо манипуляции или движения. Причинами заболевания могут быть травмы и перегрузки, а также инфицирования суставной сумки и ее механические повреждения во время хирургического вмешательства. То, что конечность не сгибается в колене – не единственный симптом заболевания. Признаки тендинита или бурсита следующие:

Отечность и увеличение сустава в размерах; Покраснение кожи над пораженным суставом и вокруг него; Повышение температуры, как местное, так и общее; Боль при любом движении и ходьбе.

Тендинит, как правило, протекает остро, и редко переходит в хроническую форму.

Эта болезнь очень опасна и может привести к полной утрате подвижности конечности, так как поражения распространяются на всю берцовую кость. Заболевание относится к одной из форм остеохондроза. Вначале пациент ощущает боль под коленом, он не может делать сгибательные движения.

Потом боль распространяется на всю ногу, становится интенсивнее после бега, ходьбы или спортивных тренировок. С прогрессированием болезни пациенту некомфортно подниматься по лестнице, вставать и приседать.

Развивается болезнь преимущественно у молодых людей мужского пола.

Когда пациент утверждает – «Я не могу сгибать ногу, приседать, ходить или бегать без боли», можно предполагать обычное растяжение связок сустава. При чрезмерных физических нагрузках или травмах могут подвергаться поражениям также мышечные волокна или сухожилия.

Пациент при этом жалуется на боль в ноге как при движениях, так и в состоянии покоя.

Если произошло растяжение связок или сухожилий, нога краснеет, отекает, может повышаться температура тела местно. Иногда на коже в участке пораженного сустава образуются кровоподтеки. Что делать в этом случае?

Следует немедленно обратиться к травматологу и пройти обследование, чтобы определить причину, характер и степень повреждений суставных тканей.

Итак, что же делать, если болит колено, особенно при сгибании, разгибании сустава, приседании и подъеме по ступенькам? Методы лечения будут зависеть от того, что вызвало боли в колене. Полноценную диагностику может провести только врач.

Он установит причину дискомфортных ощущений и укажет, что делать, чтобы устранить их. есть несколько важных моментов, которые стоит знать:

Если боли вызваны ушибом или травмой, то в первую очередь нужно снять боли и отек. Если отечность будет устранена, воспаление суставных тканей не разовьется. Следует оградить конечность от любых физических нагрузок. Колену сейчас необходим полный покой. Ткани мышц и суставов достаточно быстро регенерируются, но для этого им нужен полный покой, любые нагрузки затянут процесс выздоровления. На поврежденный сустав, независимо от того, что вызвало повреждения и воспалении, рекомендуется наложить фиксирующую повязку. то может быть эластичный бинт, или специальный бандаж на колено. Ортопедические приспособления для коленного сустава различаются по жесткости и степени фиксации, какой будет оптимальным – подскажет травматолог или хирург.

При незначительных травмах достаточно будет обычно повязки. А вот при серьезных травмах, разрывах связок или сухожилий, понадобится бандаж, который будет фиксировать коленный сустав спереди и сзади.

Что еще я могу сделать, чтобы избежать воспаления при травме суставе, артрите или остеоартрозе – ответ на этот вопрос необходимо получить всем пациентам, столкнувшимся с нарушением подвижности коленного сустава. Нужно не допускать скоплению жидкости в суставной полости. Избежать отека конечности можно, если помещать ее выше уровня тела.

Нога должна находиться в горизонтальном положении, можно подкладывать под нее валик или подушечку. В первые сутки после травмы хороший эффект дают холодные или ледяные компрессы – они предупреждают сильные отеки и образование гематомы. Если пациент вынужден находиться в положении сидя, ногу желательно поднимать на стул или табурет.

При сильных болях можно принять анальгетики. Но этого не стоит делать перед визитом к врачу, так как тогда он не сможет определить локализацию травмы и повреждений, определить их степень и вид. Самостоятельно начинать принимать противовоспалительные нестероидные препараты не рекомендуется.

На 2-3 день после травмы можно использовать мази с согревающим или охлаждающим эффектом – они помогают быстрее вернуть подвижность ноги и избавиться от болей и отеков.

Уменьшить боли, снять воспаление и предупредить его развитие помогают физиотерапевтические процедуры. Очень полезна и эффективна лечебная гимнастика для суставов, она помогает восстановить их подвижность, вернуть эластичность и гибкость. Комплекс упражнений подбирает инструктор, он следит за правильностью их выполнения.

После того, как больной полностью освоил гимнастику, допускается ее выполнение дома. Но время от времени все равно нужно консультироваться с тренером, чтобы контролировать эффективность гимнастики. Она не должна быть силовой, нагрузки на суставы даются дозировано. Но делать зарядку нужно регулярно, иначе она будет неэффективна.

Если одно из упражнений при выполнении вызывает боль или доставляет дискомфорт, его нужно убрать из лечебной программы. В противном случае гимнастика может стать причиной новой травмы или усиления воспаления.

Если травмы коленного сустава серьезные, или же по причине суставных заболеваний произошли необратимые изменения, врачи могут предложить пациенту решить проблему хирургическим путем. Этот метод лечения относится к радикальным, и применяется только в крайних случаях. Операция на коленном суставе может проводиться такими способами:

Артроскопия. Частичная замена отдельных элементов коленного сустава. Полная замена коленного сустава.

Артроскопия – это современный малоинвазивный способ хирургического вмешательства. При такой операции в области пораженного сустава делается 2-3 небольших надреза, в которые вводятся специальные хирургические инструменты. На одном из них находится камера, которая дает возможность с максимальной точностью определить состояние суставной сумки и проконтролировать действия хирурга.

Артроскопия позволяет удалить из суставной полости разрушенные элементы сустава, пораженные ткани, но не решает глобальных проблем. Если сустав сильно разрушен и требуется провести его имплантацию, придется прибегнуть к другим способам хирургического вмешательства. Но преимущества такой операции в том, что реабилитационный период после нее минимальный восстановление тканей длится в среднем 14-16 дней.

Если разрушены или повреждены отдельные участки сустава, врач заменяет их протезами. Если же поражения затронули прилегающие к суставу кости, врачи рекомендуют сделать полное протезирование коленного сустава. Подобная операция целесообразна, когда у больного начинается отмирание тканей сустава.

Полное или частичное протезирование позволяет восстановить функциональность коленного сустава и избавить пациента от болей, вернуть ему возможность полноценно работать, двигаться и отдыхать. Но если причиной разрушения сустава послужили подагрический артрит или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, пациент должен выполнять профилактические меры даже после операции.

Не допустить рецидива суставных заболеваний поможет здоровый образ жизни – это умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Если же причиной разрушения коленного сустава была травма, пациент должен контролировать физические нагрузки на сустав и не допускать их превышения.

Во время тренировок рекомендуется носить бандажи и повязки, перед тренировками всегда делать разминку, а при необходимости использовать разогревающие мази и гели. Нужно не забывать, что кроме нагрузок суставам нужен также полноценный отдых — тогда их ткани даже при некоторых повреждениях будут успевать восстановиться естественным путем.

Предлагаем читателю в заключении ознакомиться с интересным видео в этой статье, в котором боль в колене рассмотрена со всех сторон и предложено решение вопроса.

Поставить точный диагноз может только врач

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Консервативное лечение направлено на:

уменьшение выраженности симптомов болезни; улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом; замедление прогрессирования недуга.

уточнить диагноз, удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела, промыть суставную полость, вводить лекарства, производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток. Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела. Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть). Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины. Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног). При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги. Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе). Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее. В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы. Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава. Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание. Температура тела может повыситься до 37,5 градусов. Заболевание чаще поражает только один сустав.

Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей. Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.). Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более). Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние. Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней. При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы). Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание. Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке. С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене). На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей). Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Покраснение кожи вокруг пострадавшего сустава;
Припухлость и отечность сустава;
Ограничение подвижности.

Больно в колене при сгибании часто становится после длительного пребывания в одной позе или ночного сна.

При отсутствии лечения болезнь может распространиться и на окружающие сустав ткани.

Сустав полностью теряет подвижность, становится твердым и причиняет пациенту сильные боли при каждом движении.

Боли, иррадирующие в бедро или голень.
Натяжение кожи над пораженным патологией суставом.
Деформация сустава.
На рентгеновском снимке или при УЗИ заметны остеофиты и сужение суставной щели.

Если деформирующий артроз поражает коленный сустав, эту болезнь называют также гонартрозом. В острой стадии болезни может повышаться температура всего тела.

Отечность и увеличение сустава в размерах;
Покраснение кожи над пораженным суставом и вокруг него;
Повышение температуры, как местное, так и общее;
Боль при любом движении и ходьбе.

Тендинит, как правило, протекает остро, и редко переходит в хроническую форму.

Развивается болезнь преимущественно у молодых людей мужского пола.

Пациент при этом жалуется на боль в ноге как при движениях, так и в состоянии покоя.

Если боли вызваны ушибом или травмой, то в первую очередь нужно снять боли и отек.
Если отечность будет устранена, воспаление суставных тканей не разовьется.
Следует оградить конечность от любых физических нагрузок.
Колену сейчас необходим полный покой.
Ткани мышц и суставов достаточно быстро регенерируются, но для этого им нужен полный покой, любые нагрузки затянут процесс выздоровления.
На поврежденный сустав, независимо от того, что вызвало повреждения и воспалении, рекомендуется наложить фиксирующую повязку. то может быть эластичный бинт, или специальный бандаж на колено.
Ортопедические приспособления для коленного сустава различаются по жесткости и степени фиксации, какой будет оптимальным – подскажет травматолог или хирург.

На 2-3 день после травмы можно использовать мази с согревающим или охлаждающим эффектом – они помогают быстрее вернуть подвижность ноги и избавиться от болей и отеков.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! …

Артроскопия.
Частичная замена отдельных элементов коленного сустава.
Полная замена коленного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Неожиданная, резкая боль в пояснице называется прострелом. Как правило, неприятные ощущения сконцентрированы только с одной стороны — справа или слева. Вызванный раздражением нервного корешка спинного мозга, прострел в пояснице (люмбаго) сопровождается ограничением подвижности в позвоночнике. От любого движения, даже чихания или кашля, возникает стреляющая боль.

В основном прострелы являются проявлением пояснично-крестцового радикулита, но у резкой боли в пояснице могут быть и другие причины. Поэтому на вопрос, что делать, если прострелило поясницу, ответ однозначен — срочно к врачу!

Ущемление нервных корешков вследствие смещения позвонков;
Позвоночная грыжа — выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска;
Травмирование (падение, удар, резкое движение);
Остеохондроз;
Переохлаждение;
Прострел могут вызвать также опухоли, инфекционные заболевания и другие патологии.

К факторам, располагающим к возникновению резкой боли справа или слева от позвоночника, относятся:

значительные физические нагрузки, либо недостаток активности;
искривление позвоночника;
избыточный вес;
обострившиеся хронические заболевания позвоночника;
относительно недавнее (от нескольких дней до нескольких месяцев) падение или ушиб.

Стреляющие боли в пояснице справа или слева будут ощущаться в первую очередь во время движений. Мучительное состояние может длиться несколько секунд и исчезнуть очень надолго, а может не отпускать в течение нескольких недель. Болевые ощущения в пояснице нередко отдают в ногу (люмбоишиалгия). Возможно онемение ног или покалывание в пальцах.

Со стороны больной выглядит так: на лице искаженная гримаса, спина согнута, рука прижата к пояснице, при этом человек неподвижен. Если пациент при этом согнулся в пояснице и не может разогнуться, поскольку распрямляющее движение доставляет страдание, то это говорит о включении защитных сил организма. «Противоболевая поза» только на первый взгляд неудобна. В действительности спазм мышц позволяет полностью исключить зону поражения из движений.

Заболевание не имеет возрастных ограничений. Конечно, у детей прострел встречается редко, но юность уже довольно часто соприкасается с резкой болезненностью в пояснице.

Если прострелило поясницу, то обращение к врачу неизбежно. При этом все-таки нужно знать, что делать, дабы облегчить состояние больного:

Для того, чтобы снять боль, когда стреляет в поясницу, нужно расслабить мышцы спины. Оптимальной будет поза, когда пациент лежит на ровной, упругой поверхности, согнув ноги в коленях (под колени пациенту нужно положить свернутое одеяло или подушку).

Что делать, если боль не отпускает и по-прежнему справа или слева стреляет в поясницу? В таком случае допускается прием обезболивающих средств, даже до приезда врача. Впрочем, лечение синдрома будет включать в себя обезболивающие еще несколько дней. Иные средства зависят от диагноза, который поставит приехавший доктор.

Прежде чем начать лечение следует установить чем вызван прострел. Даже если дело действительно в ущемлении нервных корешков, происходить это может вследствие разных заболеваний. Приехавшая скорая помощь не сможет поставить диагноз и назначить лечение. Для этого потребуется рентгенологическое исследование или магнитно-резонансная томография.

Но давно известно, что лечение заболеваний, связанных с нервными волокнами, требует покоя, а болезни позвоночника обязывают к постельному режиму. Причем покой и режим — это именно лечение, а не просто способы облегчить мучительное состояние. Чем строже пациент будет соблюдать эти требования, тем быстрее вернется хорошее самочувствие.

Важно помнить: прием обезболивающих средств не отменяет строгого постельного режима.

По разным причинам лечение в условиях стационара нередко невозможно. Даже если пациент, у которого прострел, просто не хочет находиться в больнице, допустимо бороться с болезнью дома. Первым делом нужно быть готовым провести не менее недели в постели.

Если спазм мышц был настолько сильным, что больной не мог разогнуть спины, то период, когда прострел мучает болью, продлится более недели.

Соблюдение режима означает покой. При этом совсем не обязательно находиться в некой правильной, предписанной позе. Если положение, лежа на спине с подложенным под колени валиком, вызывает дискомфорт, то можно попробовать лечь на спину, согнув ноги в коленях и зажав между ними подушку. Также может облегчить прострел поза: лечь на живот, положив под него подушку и свернутое одеяло под голеностопные суставы. Если облегчения нет, то следует попробовать осторожно поискать наиболее удобную позу — универсальных рецептов здесь не существует.

Непременное правило лишь одно: нужно избегать любых положений тела, которые доставляют боль. Для полноценного отдыха, на ночь можно принять не только обезболивающее, но и снотворное.

После первых нескольких дней, когда боль ослабеет, важно продолжить соблюдать режим. Ходить следует осторожно и только в случае необходимости. Так же осторожно нужно вставать. Никаких резких движений не допускается. Если прострел все еще не дает разогнуться, нужно неспешно сползти со спального места: опираясь на живот, спустить ноги.

Также можно рекомендовать перед сном туго пеленать прилегающую к больному месту зону. Это позволит свести к минимуму нагрузку на мышцы поясницы во время сна.

Разумеется, что лечение посредством массажа или гимнастики непозволительно, даже если боль отступила. Недопустимы и разогревающие процедуры: компресссы, пластыри, мази, растирки, баня.

Смена режима должна происходить плавно, по мере увеличения диапазона безболезненных движений. Ни в коем случае нельзя вставать, ходить и сгибаться, превозмогая боль.

Боль, длящаяся более недели, говорит о необходимости новой врачебной консультации.

Да, часто постельный режим помогает справиться с болезнью, но вопрос, что делать, если прострел не дает возможности разогнуться, все-таки имеет только один правильный ответ — вызвать врача.

Не каждый человек, поглощённый круговоротом повседневной жизни, придаёт значение тяжести и усталости в ногах. Пациент приходит на приём к врачу лишь в тот момент, когда ноги начинают болеть так, что становится трудно двигаться. Ноги могут ныть от колена до самой ступни. Иногда болезненность вызвана неудобной обувью, переутомлением или же метеочувствительностью. Но сильная боль ниже колена может сигнализировать о самых разных заболеваниях.

Причины, вызывающие боль от колена до стопы
- Воспаление коленного и голеностопного сустава, вызванное артритом или артрозом
- Варикозное расширение вен голени
- Венозный и артериальный тромбоз нижних конечностей
- Облитерирующий атеросклероз
- Полинейропатия
- Нехватка витаминов и микроэлементов
- Травматизация
- Физическая нагрузка
Диагностирование и лечение

Когда речь заходит об участке ноги между коленом и ступней, то имеется в виду голень. Анатомическое строение голени включает в себя две берцовые кости — большую и малую, а также группу мышц, сосудов и нервов. Повреждение одного или нескольких элементов, как правило, порождает болевой синдром.

Болеть ноги ниже колена могут из-за следующих провоцирующих факторов:

Травмы разной этимологии (растяжение и разрывы связок, переломы берцовых костей).
Тоническая спазмация мелких мышц голени, возникающая из-за длительного нахождения в одной позе, чрезмерных физических нагрузках.
Компрессионное сдавливание окончаний нервных волокон при межпозвонковой грыже и остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Воспалительные процессы внутри мышц (артрит, артроз, миозит, бурсит).
Гиповитаминоз
Остеопороз
Продолжительный приём лекарственных препаратов
Облитерирующий атеросклероз
Тромбоз поверхностных и глубоких вен
Варикозное расширение вен
Болезни ревматического характера (дерматополимиозит, волчанка).
Болезни неврогенного характера (ишиалгия).
Метастазирование костной ткани
Доброкачественные и злокачественные новообразования костных элементов, мягких тканей или мышц нижней части ноги
Артериальные заболевания ног (васкулит, периартрит).
Полинейропатия
Остеомиелит (инфекционное разрушение кости голени).
Разрыв подколенной кисты (киста Бейкера).

Оба заболевания характеризуются поражением суставов, однако, артроз вызывает дегенеративные нарушения лишь в суставных структурах. Артриты, помимо разрушающего воздействия на суставы, оказывают негативное влияние на работу внутренних органов.

Типичные симптомы артритов и артрозов:

Лёгкая боль на первой стадии, на которую пациент не обращает внимания. Боль прогрессирует и носит выраженный характер при ходьбе, физической нагрузке.
Похрустывание вследствие повреждения суставного хряща.
Движения в поражённых конечностях скованны.
Снижение амплитуды движений в суставе.

Воспаление провоцирует увеличение сустава в объеме, из-за чего он может деформироваться. На заключительных стадиях заболевания костная ткань перерождается, а суставы, накопившие фиброзные отложения, теряют привычную форму.

Варикоз — коварное заболевание. Многие ошибочно полагают, что лишь выпирающие вены ног говорят о начале болезни. Чтобы не пришлось прибегать к хирургическому вмешательству, стоит обращать внимание на состояние нижних конечностей. Часто расширение вен наблюдается на одной из ног. Это характерно для первых этапов заболевания. По мере прогрессирования недуга к нему присоединяются следующие симптомы:

Боль тянущего характера, после того как ноги долго находились в вертикальной позиции.
Ощущение тяжести в обеих ногах.
Сгибательно — разгибательные движения суставов сопровождаются болью и дискомфортом.
Частые судороги, особенно в ночное время.
Отёчность

Болезнь появляется стремительно, поэтому требует безотлагательной медицинской помощи. Сильное покраснение — верный признак патологии.

Первые симптомы, в случае тромбоза вен, возникают спустя 2−3 дня после его начала. Больной начинает жаловаться на тяжесть в ногах и распирающую боль при сгибе коленного сустава. На опухшей ноге за несколько дней развивается краснота. Из-за повышенной температуры внутри ноги она становится горячей на ощупь. На смену покраснению со временем приходит посинение. Человек чувствует сильную боль от колена до стопы, которая не даёт ему разогнуть ногу и наступить на поверхность. Ни в коем случае нельзя допускать развитие гангрены, ведь в таком случае есть риск потерять ногу.

При артериальном тромбозе симптоматическая картина образуется в ещё более быстром темпе. Буквально через несколько часов кожный покров ниже колена становится холодным. Нарушается циркуляция крови и нога принимает белый оттенок. Не обратившись за квалифицированной помощью в течение ближайших пяти часов, пациент столкнётся с отмиранием тканей. Самолечение не принесёт никаких результатов, поэтому при малейших признаках на тромбоз, следует направиться в больницу.

Ещё одной причиной, из-за которой будет ныть нога от колена до стопы, может быть облитерирующий атеросклероз. Проблемы сердечно-сосудистой системы порождают не только отеки ниже колена и посттромбофлебитный синдром, но и облитерирующие боли. При таком виде атеросклероза нарушается магистральное течение крови по сосудам и артериям. Сужение внутреннего просвета кровотока вызывается холестериновыми бляшками. Эти процессы способны вызвать перемежающуюся хромоту и сильную боль ниже колена до ступни. Болевой синдром усиливается при долгих пеших прогулках.

Если не заняться лечением, то в дальнейшем на ногах могут образоваться трофические язвы. Кожа в районе голени будет постоянно сохнуть и шелушиться. Подтвердить диагноз можно при помощи биохимического анализа крови, который покажет текущий уровень холестерина. Заболеванию чаще остальных подвержены люди с сахарным диабетом и повышенным давлением, значительную роль играет наследственность. Без своевременной врачебной помощи пациент рискует остаться без конечности из-за таких осложнений, как гангрена и некроз.

Одной из причин болезненных ощущений в области голени и стопы является полинейропатия. Встречается подобное заболевание как осложнение сахарного диабета второго типа. Также страдают повреждением периферическим нервных окончаний люди, злоупотребляющие алкоголем. Токсины, образующиеся при распаде алкогольных продуктов, нарушают питание тканей нижних конечностей. При этом наблюдается целая группа симптомов:

Тупая, неутихающая боль. Ноги начинают болеть и в ночное время
Снижение чувствительности ног
Покалывание, чувство ползания мурашек
Ступни немеют и мёрзнут
Трофическое изменение кожных покровов. Исчезает волосяной покров, кожа пигментируется, сохнет.
Слабость мышечных волокон, вплоть до полной гипотрофии.

Несбалансированное питание и увлечённость различными диетами создаёт в организме дефицит питательных веществ. Возникает нехватка таких элементов, как кальций, магний, калий. По этой причине у человека могут болеть голени и появляться судороги в икроножных мышцах. Недостаток кальция зачастую приводит к ночным судорогам. Чтобы голень перестала болеть, нужно помассировать проблемную зону и спазм стихнет.

Случается, что после тренировки в спортзале или пробежки начинает болеть нога. Болевой синдром развивается сразу же после окончания занятий или же по истечении 8−10 часов. Скорее всего, причиной болезненности выступает растяжение мышц. Боль охватывает область ниже колена, но может локализоваться и в бедре. Повреждённые мышцы слегка напрягаются и увеличиваются в размерах, при прощупывании пациенты указывают на неприятные ощущения. Область голени отекает.

Куда опасней выглядит разрыв мышц. Образуется он как следствие растяжений или чрезмерного сокращения в районе сустава голеностопа. Преимущественно разрыв развивается в зоне перехода сухожилия в мышцу. Существует три степени разрыва мышц: лёгкая, средняя, тяжёлая. При последней степени происходит полный отрыв мышечных волокон от места крепления.

Разрыв мышц характерен для эпизодов, когда конечность внезапно сгибается в сторону отличную от направленной силы. Такое может произойти при резком торможении во время бега. При этом в месте разрыва внезапно начинает болеть нога, словно по ней нанесли прямой удар. По мере увеличения размеров гематомы и отёка болезненность будет нарастать.

Нередко ноги начинают болеть из-за профессиональных условий труда, когда человек пребывает в неизменном положении. Продавцы, станочники, парикмахеры вынуждены всю смену стоять на прямых ногах. К концу дня появляется тяжесть в нижних конечностях, ноги отекают и начинают ныть. Однотипная физическая нагрузка создаёт условия для застойных процессов в ногах, особенно ниже колена, что делает боль невыносимой.

Зачастую с болью в ногах сталкиваются спортсмены. Во время силовых упражнений и тренировок они испытывают колоссальные нагрузки на все суставы. Болеть поражённая конечность может как одномоментно, так и постоянно.

Чтобы выявить истинную причину боли, и выбрать нужную тактику лечебных манипуляций, нужны современные диагностические исследования. Все они проводятся после того как пациент уже прошёл осмотр у травматолога и сдал необходимые анализы.

К методам диагностики относят:

Рентген. Назначают при травмировании ноги, при подозрении на опухоли, для исключения остеомиелита и других заболеваний суставов.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Позволяет обнаружить повреждённые костные ткани. Контрастирование применяют для анализа мягких тканей и сосудов.
Флебография. С введённым в вену контрастным веществом делается рентгеновский снимок. Даёт возможность диагностировать венозный тромбоз.
Доплерография. Ультразвуковой метод обнаружение тромбоза сосудов.

Подбор лечебно-восстанавливающих процедур напрямую зависят от того по какой причине начали болеть ноги. В зависимости от характера боли и степени тяжести заболевания врач назначает или амбулаторный или стационарный режим.

Терапия подобных заболеваний включает такие методы, как:

Медикаментозное лечение
Физиопроцедуры
Лечебная физкультура

Встречаются сложные случаи, когда единственно верным решением будет операция.

источник