Болит колено под чашечкой у ребенка

Дети и подростки нередко жалуются на боль в коленях, что может вызывать настороженность у родителей, однако, чаще всего это обусловлено повышенной двигательной активностью, нагружающей опорно-двигательную систему ребенка. Колени испытывают большую нагрузку в детском возрасте, и такое явление, как перенапряженные связки, мышцы и суставы, может приводить к частым болям в коленках у детей.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Однако стоит принять во внимание, что ряд патологических состояний и заболеваний может проявляться болевыми симптомами, и если у ребенка болят колени, на это стоит обратить внимание. Предварительно родителям необходимо провести краткую диагностику в домашних условиях, которая поможет понять, почему ребенок жалуется:

Расспросить ребенка, не было ли у него травм колена – ушибов и растяжений, ссадин вследствие падений, ударов во время физической активности.
Осмотреть и осторожно прощупать колено, на которое ребенок жалуется – такие признаки, как покраснение кожи, локальный подъем температуры, отечность и боль, могут указать на воспаление сустава вследствие травмы или по другим причинам.

Разовая болезненность вследствие небольших травм обычно быстро проходит без последствий, однако, если ребенок жалуется на частую или постоянную боль в колене, острую или ноющую, это повод обратиться к врачу за подробным исследованием.

Травматическое повреждение — наиболее частая причина боли в колене у ребенка. Несмотря на частоту получения ушибов и растяжений, стоит прислушаться к ребенку, если он жалуется на сильную или долго непроходящую боль. У детей костно-суставная система еще не сформирована, легко получает вывихи, разрывы связок и мягких тканей, трещины и переломы костей. Боль при травматическом повреждении характеризуется появлением сразу после нанесения травмы – ударе колена, резком повороте, перегрузке конечности.

Травма колена обусловливает появление следующих признаков:

отечность поврежденной области;
синюшность кожного покрова в месте поражения;
онемение кожи, снижение чувствительности на ноге ниже колена;
ограничение движения вплоть до полной блокировки – ребенок не может ногу разогнуть или согнуть;
боль не уходит спустя несколько дней после получения травмы, она сильная, интенсивная, мешает ходьбе.

У девочек после 10 лет, чаще – после 13 наблюдается нередкое смещение коленной чашечки даже при небольших травмах, повторяющееся при нагрузке на колено в дальнейшем.

Воспалительный процесс

Об остром воспалении говорит обычно резкая, выраженная боль, при хронизации она может стихать на какое-то время и нарастать в периоды обострений.

Воспаление сопровождает следующие заболевания коленного сустава:

инфекционный артрит – возникает при занесении в сустав инфекционных агентов с током крови или при повреждении его целостности при травме;
ревматизм. В детском возрасте он редко приводит к заметным деформациям и изменениям в суставе, но при частых ангинах у ребенка и проблемах с сердцем его нельзя исключать из предполагаемого ряда диагнозов;

септический бурсит – поражение сумки сустава, вызванное инфекцией;
остеомиелит – тяжелое воспалительное заболевание костной ткани;
тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях по причине травмы, перегрузки;
ювенильный артрит – частое заболевание детского и подросткового возраста, с неясной этиологией, ассоциировано с аутоиммунной агрессией.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Повышенная нагрузка

Колени и другие сочленения скелета могут болеть в случае активных занятий спортом с большой нагрузкой на коленные суставы. В этом случае боль обусловлена растяжением сухожилий, перегруженными суставами, травмами мягких тканей. Также нагрузка на суставы возникает при наличии лишнего веса. Такая боль характеризуется постепенным нарастанием интенсивности и проявляется, как правило, симметрично, затрагивая оба колена.

Интенсивный рост

Хотя не считается патологическим явлением, но является частой причиной жалоб ребенка, что болит нога. Рост костей вызывает растяжение связок, мышц и сосудов, дополнительную нагрузку на суставы, что проявляется болью, усиливающейся по ночам. Признаками, что боль в ногах обусловлена именно ростом, считаются следующие:

Массаж и согревающие мази снимают боль.
Болеть может одна конечность.
Ночные боли после интенсивных дневных нагрузок на ноги.
Возраст 10-15 лет.

Аномалии развития

Боль в колене у ребенка может быть проявлением патологий развития сустава, костей и мягких тканей ног. В ряду таких состояний чаще всего диагностируются следующие:

Пороки развития менисков коленного сустава.
Аномалии развития тазобедренного сустава с ущемлением бедренного нервно-сосудистого пучка.
Плоскостопие, врожденное или приобретенное, влияющее на развитие костей и суставов ноги.
Болезнь Осгуда-Шлаттера, встречается у подростков 10-15 лет, чаще у мальчиков, провоцируется спортивными нагрузками. Боль при этом состоянии выражена по ночам.
Врожденные нарушения анатомического строения.
Кисты и опухоли в области сустава.

Психологический фактор

В случае недостатка родительского внимания ребенок может жаловаться на боль в колене, причем это может быть как симуляцией, так и возможным психосоматическим проявлением проблем отношений с матерью. Обычно боль характеризуется появлением в моменты, когда ребенку не хватает материнской ласки, при перетягивании родительского внимания в сторону младших детей и подобных ситуациях психологического характера.

Не всякая боль в колене у ребенка требует лечения и, тем не менее, оставлять подобные проявления без внимания нельзя. Оказание помощи детям при жалобах на боль в коленном суставе зависит от характера боли и причин, ее вызывавших.

В случае травматического повреждения на больное место прикладывается холод – например, пакет со льдом, ноге обеспечивается покой. Ребенка необходимо госпитализировать для оказания квалифицированной помощи в случае переломов, вывихов коленного сустава или разрывов мягких тканей.
Воспалительные явления требуют обращения к врачу и ряда диагностических мероприятий, с назначением в дальнейшем специализированного курса терапии — как консервативной, так и операционной. В домашних условиях облегчить болезненные симптомы в коленном суставе у ребенка можно применением местных средств – противовоспалительных и обезболивающих мазей.
При болях необходимо сокращение физических нагрузок или отказ от них до установки диагноза, прохождения лечения и снятия симптоматики.
Если боль обусловлена возрастными изменениями, снять ее можно массажем и растираниями ноги с согревающими средствами.

Боль в коленях у ребенка может быть как симптомом активного роста, так и сигналом о начинающейся болезни, поэтому оставлять его жалобы без внимания нельзя. Чем раньше проведена диагностика и начато лечение коленного сустава, тем выше вероятность полного излечения и нормализации функций суставов.

источник

От детей нередко можно услышать жалобы на боль в колене. Она может быть признаком серьезного заболевания. Ведь, кроме ОРВИ и расстройства желудка, есть и множество других болезней. Поэтому важно следить за проявлением даже малейших симптомов, которые беспокоят ребенка. Потому что они могут быть знаком более серьезной болезни. Почему у ребенка болят колени? На этот вопрос однозначно ответить нельзя. Так как причин, вызывающих боли в коленных суставах, очень много.

Для большинства детей боль в колене не является признаком болезни. С возрастом она проходит. Но все же встречаются воспалительные заболевания коленных суставов или системный артрит у детей. Если своевременно обнаружить болезнь и последовательно лечить, то успех в терапии гарантирован.

Иногда ребенку может не хватать внимания родителя. Поэтому, жалуясь на боль в коленях, он, возможно, нуждается в родительском участии. Часто дети симулируют боль, потому что они испытывают недостаток родительской ласки, особенно это постоянно возникает в дошкольном возрасте. Если это так, то обычно боль возникает, когда родители чем-то заняты и не обращают на ребенка внимание. Если он играет или занят общением с другими детьми, то дискомфорт его обычно не беспокоит.

У ребенка болит колено ночью или перед сном. Обычно этим страдают старшие дошкольники или подростки. Это связано с тем, что в этот период ребенок быстро растет, а, следовательно, его кости тоже растут. В таких случаях боль затрагивает не только колено, но и голень. Болезнь Осгуда-Шлаттера проявляется похожими симптомами, когда воспаления в суставе нет, и через несколько месяцев она исчезает.

Есть разные факторы, которые провоцирует боль в колене. Мы их сейчас рассмотрим:

— Повышенная активность в течение дня.

— Интенсивность движений, особенно во время спортивных занятий тоже может привести к боли в коленях. У тучных детей это случается чаще. Потому что выше нагрузка на суставы.

— Когда происходит перегрузка коленных суставов, боль останется и на следующий день.

— После падения или травмы возможен перелом или трещина в коленном суставе. При этом колено раздувается, опухает, от ребенка поступают жалобы на сильную боль, появляется невозможность двигать ногой.

— Если эластичные хрящи сместились или повредились, то подвижность будет ограничена постоянно.

— При опухолях, остеомиелите и других патологиях суставов тоже у ребенка болят колени. Что делать в таких случаях, скажет только доктор. В этом случае также могут потребоваться обследования и контроль.

Самая часто встречающаяся причина того, почему у ребенка болит колено, это травма. Причем даже самая простая может повлечь за собой серьезные последствия. Ведь детские суставы и кости очень хрупкие.

При наличии воспаления или поражения сустава колена ребенок тоже будет чувствовать боль. Это может быть начальная стадия артрита, который возникла после падения или травмы. Когда малыш падает, то может удариться о твердую поверхность, и этого удара будет достаточно, чтобы возникло воспаление или травма коленного сустава. Толчком к возникновению артрита может быть инфекционное заболевание, такое как ангина (тонзиллит).

Если красные колени у ребенка и появился отек в их области, то это первые проявления острого артрита. Ювенальный артрит может быть опасен тем, что симптомы при этом заболевании проявляются не сразу. Причем явного воспаления может и не быть.

Все может начаться с того, что у ребенка болит колено, когда он просыпается утром или поднимается по лестнице. Диагностировать данное заболевание можно только после рентгенологического исследования и сдачи крови по нескольким видам анализов. После этого можно назначить адекватное лечение.

Данное заболевание может возникнуть, когда иммунитет ослаблен, и до конца не исследованы его причины возникновения. Но существует мнение, впрочем, ничем не подтвержденное, что развитие болезни могут спровоцировать профилактические прививки.

Если патологии развития суставов — врожденные, то боль в них при движении может стать постоянной. Когда связочный аппарат медленно развивается, это мешает ходьбе, и у ребенка болит колено постоянно. Поэтому нужно проконсультироваться с травматологом и хирургом. Также причиной возникновения болей может быть неврит, то есть когда нерв защемляется или воспаляется. Если такое произошло, то нужно обратиться к неврологу.

Чем лечить боль в коленях? Более опытные родители, которые через это проходили, знают, что от ночных жалоб на боли в коленях помогут растирания разогревающей мазью. Подойдет, например, «Звездочка» или «Доктор Мом». Можно также делать массаж теплыми руками. Это принесет облегчение и поможет ребенку спокойно заснуть.

Падение или удар могут повлечь за собой разрыв или растяжение связок, что будет характеризоваться болью. Как лечить колени после таких происшествий? Колено фиксируется с помощью эластичного бинта. Также нужно обратиться в травмопункт за консультацией к травматологу.

Чем лечить боль в коленях? При двигательной активности у подростка боли под коленом могут начаться неожиданно и без причин. Это может быть проявление болезни Осгуда-Шлаттера, здесь поможет небольшой массаж.

Если у ребенка болит колено, и, ко всему прочему, возникли отек, покраснение, а также высокая температура, это говорит о том, что так проявляется воспаление, и нужно обязательно посетить врача.

Лечение острого артрита нужно начинать сразу. Обычно назначаются лекарственные препараты, которые снимут воспаление, и компрессы с «Димексидом». Ребенку необходимы покой, витамины и питье. Сустав обязательно нужно контролировать. Также нужно фиксировать любые проявления артрита.

Чтобы определить, почему у ребенка болит колено, необходимо знать, как устроен сам сустав. Между верхней и нижней костями колена находятся два диска (мениска). Они и разделяют эти кости. Связки, сухожилия и мышцы скрепляют кости бедра и голени. А хрящевая ткань покрывает поверхности костей внутри коленного сустава. Она необходима для поглощения ударов и обеспечения скользящей поверхности для того, чтобы при движении не было болезненных ощущений.

Так почему может болеть у ребенка колено? Из-за того, что была травма или инфекция распространилась на данную область. Но растяжение связок может зажить и без вмешательства врачей через некоторый период времени.

Могут повредиться коленные структуры (хрящи, сухожилия, околосуставные сумки). И это вызовет боль в колене. Также такой дискомфорт будет присутствовать, если повреждены различные коленные структуры.

Зачастую из-за решения своих проблем родители не обращают внимания на жалобы ребенка, что может привести к такому опасному заболеванию, как хронический артрит. Оно может вызывать поражение суставов, сердца, глаз и легких. Поэтому своевременно обращение к врачу не только позволит вылечить ребенка, но и спасет ему жизнь.

На сегодняшний день такое заболевание, как артроз, нередко выявляют уже в 20 лет, а остеохондроз — в 30. Поэтому любые жалобы ребенка могут напугать родителей еще больше. Особенно если для них не наблюдается видимых причин.

Так почему может возникнуть боль в колене? Если была длительная прогулка или очень интенсивные занятия на физкультуре, то, возможно, имела место чрезмерная нагрузка на организм, в частности на суставы. На область, где появилась боль, нужно намотать эластичный бинт.

Если подобные симптомы повторяются, нужно тщательно подобрать нагрузки для ребенка. При этом следует учесть все факторы: и лишний вес, и плоскостопие и т. д.

Как лечить колени при травматизации и деформации суставов и связок? Для начала нужно нанести визит к травматологу, который после рентгендиагностики определит тяжесть повреждения коленного сустава. До этого нужно зафиксировать ногу, чтобы на нее приходилась как можно меньшая нагрузка.

Теперь вы знаете, по каким причинам может у ребенка появиться боль в области колена. Как вы могли заметить, это могут быть и серьезные заболевания. Поэтому при первых жалобах малыша лучше отвести его к доктору и провести диагностику, дабы исключить наличие серьезных патологий. Ведь на начальной стадии легче вылечить то или иное заболевание.

источник

Колено — одн из самых крупных суставов в человеческом организме. Оно складывается из окончаний бедренной, большеберцовой и малоберцовой кости, прикрытых надколенником. Соединительную функцию выполняют связки и сухожилия. В детском возрасте эта часть ноги подвергается особенно сильной нагрузке за счёт активных движений.

Часто колени у маленького ребёнка болят из-за того, что мышцы, кости и связки растут. Поскольку рост происходит неравномерно, в коленной области ощущаются боли. Это естественное явление наблюдается у каждого третьего дошкольника в 3-4 года. «Боли роста» возникают в подколенной области, икрах и бёдрах. Иногда ноги у детей могут болеть просто из-за чрезмерной активности — бега, прыжков, подвижных игр.

Но есть ряд симптомов, указывающих на развитие серьёзных заболеваний:

боли в бедрах, икрах и подколенной зоне, длящиеся дольше 3 суток подряд;
сильные отеки коленных суставов;
сильный дискомфорт в течение длительного времени после физической травмы;
прихрамывание при ходьбе;
сыпь в области колена;
горячие или покрасневшие суставы ног;
сложности со сгибанием коленей.

Эти проявления могут сопровождаться общей слабостью или повышением температуры до +39ᵒ С. Если болевые ощущения сочетаются с одним из описанных симптомов, следует обратиться к врачу для комплексного обследования.

Выяснить, какой фактор вызвал заболевание сустава, невозможно без врачебной консультации. Особенно сложно определить диагноз, если малыш ещё не умеет точно описывать свои ощущения.

Наиболее распространённые причины, приводящие к болезненным симптомам:

Бактериальная инфекция. Проникновение гноеродных бактерий вызывает отёк, сильную боль и повышение температуры.
Травмы мягких тканей. Высокая физическая активность создаёт чрезмерное напряжение на мышцы и связки, способствует ушибам и разрывам волокон.
Тендинит квадрицепса. Нарушение возникает в результате перенапряжения мышцы квадрицепса. Состояние характерно при увлечении футболом или лёгкой атлетикой. Колени у ребёнка болят в области чашечки. Недомогание сопровождается отёком и общей слабостью.
Тендинит надколенника. Заболеввания возникает из-за повреждения волокон сухожилия, прикрепляющегося к надколеннику. Болит и опухает область под коленной чашечкой.
Ювенильный артрит. Болезнь может развиться как у 6-месячного младенца, так и у подростка. Главный признак — опухшие, покрасневшие и горячие суставы. У детей, активно занимающихся спортом, боли ощущаются в передней части колен.
Болезнь Осгуд-Шлаттера. Формируется у детей в возрасте 12-13 лет, особенно увлечённых спортом. Заболевание вызывает воспаление в области соединения голени с надколенником.
Хирургические заболевания. К ним относятся вывихи связок, повреждения мениска, врождённые патологии суставов.

Есть и более опасные состояния, сопровождающиеся болью в коленях — инфекционные поражения костей, воспалительные артриты, злокачественные опухоли. Промедление с установкой диагноза в этих случаях чревато тяжёлыми последствиями.

При лёгких травмах ребёнку помогут простые домашние методы — прикладывание к пострадавшей области пакета со льдом и тугая повязка из эластичного бинта. Ногу следует приподнять выше уровня туловища, оперев на стену. В течение 2 суток после травмы необходимо ограничить физическую активность.

Если дискомфорт возникает без видимых причин, стоит попробовать мягкий массаж, грелку или тёплую ванну перед сном. Приём имбирного чая трижды в день снимает воспаление и расслабляет мышцы.

Эффективно купирует боль смазывание органическими маслами — имбирным, горчичным или эвкалиптовым.

Опытный врач может определить наличие травмы путём простого осмотра. Для уточнения диагноза может быть сделано рентгеновское исследование. В сложных случаях назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. При подозрении на бактериальную инфекцию врачи могут провести артроскопию сустава и биохимический анализ крови.

Если причиной боли стал воспалительный артрит, применяют мази и нестероидные средства в форме таблеток или уколов. При резко выраженных болях делаются инъекции гормональных препаратов в область сустава. Дополнительно назначаются витамины, лазерная и магнитная терапия.

При инфекции костной ткани и хрящей проводится терапия антибиотиками. Медикаменты вводятся внутривенно в течение 5-7 дней, затем необходимо принимать антибиотики в форме таблеток от 2 до 6 недель.

Обязательное условие выздоровления при спортивных травмах — покой и исключение физических нагрузок на срок до 2 месяцев.

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные мази и таблетки, физиотерапия и ношение тугой повязки.

Сложные поражения связок, менисков и костей требуют хирургических операций. Важную роль в реабилитации и последующем нормальном росте тканей играет физиотерапия.

Главный способ предотвратить проблемы — это правильная организация детской активности. Обычная утренняя зарядка поможет укрепить связки, сформировать более сильные мышцы ног. Регулярные занятия повышают устойчивость суставного аппарата к травмам. Ребёнку 7-8 лет можно предложить лёгкие упражнения на растяжку — ходьбу с высоким подъёмом колен, раскачивание, махи ногами вперёд и в стороны.

Детей, занимающихся спортом, нужно обучать методам разминки подколенных сухожилий и квадрицепсов перед тренировкой. После занятий следует выполнять расслабляющие упражнения. Поддержку колена обеспечивает правильно подобранная спортивная обувь.

Важно также контролировать вес ребёнка. Лишние килограммы создают избыточное давление на суставы, способствуя развитию артрита.

Если у ребёнка болят колени слишком долго или периодически, рекомендуется обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Болезнь, не вылеченная вовремя, может перейти в тяжёлую хроническую форму.

источник

Если у ребенка болят колени, то это может быть вызвано самыми разными причинами. Эти боли способны не только причинять ощутимый дискомфорт и снижать подвижность, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Задача внимательных родителей – придать жалобам должное значение и своевременно заметить у ребенка начало болезни.

В детском и подростковом возрасте организм ребенка характеризуется быстрым, порой стремительным ростом. Иногда мышечные ткани по скорости роста “отстают” от костей, вследствие чего постоянно находятся в напряжении. Это явление принято называть болями роста. Они длятся от нескольких секунд до пары часов, часто возникают без видимой причины и редко имеют другие выраженные симптомы. Очень часто болезненные ощущения возникают ночью, что связано с замедленным кровоснабжением суставов в ночное время.

Факторы, позволяющие предположить, что боль в коленях связана с ростом:

возраст 5-7 или 11-16 лет;
боли в ногах усиливаются ночью;
болеть может только одно колено или область ниже колена;
боли появляются после интенсивной физической нагрузки.

Что делать в этом случае? Как показывает практика, лучшим средством является расслабляющий массаж. После массажа в сочетании с согревающими мазями, как правило, наступает облегчение.

Для справки! Определенной периодичности болей роста нет – они могут внезапно появиться и также внезапно исчезнуть. Продолжаться боли роста могут не один месяц и год, но постепенно они сойдут на нет.

Это заболевание также может являться причиной боли в коленях у ребенка. Чаще других от него страдают дети подросткового возраста (11-16 лет), которые активно занимаются спортом.

Почему колени болят после родов? Читайте в другой статье.

Болезнь представляет собой повреждение бугристости большеберцовой кости и проявляется болезненной шишкой чуть ниже колена, а также болью при его сгибании-разгибании. Боль может быть и слабой, едва ощутимой, и очень интенсивной, нестерпимой. Чаще всего лечение болезни занимает несколько месяцев и требует ограничения – низких физических нагрузок.

Это, пожалуй, наиболее распространенная причина болезненных ощущений в коленном суставе. Причиной травм может послужить, незначительный ушиб или резкий поворот, что может случиться с малышом в любом возрасте, но дети до одного года жаловаться еще не могут, поэтому установить причину болей можно по соответствующим признакам.

Сопутствующие симптомы при травме колена:

отек;
гематома;
отсутствие чувствительности в области около колена;
усиление боли во время движения;
затрудненное сгибание и разгибание колена.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки обратиться к хирургу.

Боли в колене у ребенка любого возраста могут означать начало воспалительного процесса в суставе. Толчком может стать как обычный ушиб, так и некоторые вирусные или бактериальные болезни:

В случае начала воспалительного процесса, как правило, кроме боли в колене, появляются и другие симптомы. Признаками воспаления в колене могут быть:

отек;
покраснение;
общая слабость и недомогание;
снижение активности;
повышение температуры.

В случае острого воспаления болевые ощущения могут быть резкими и сильно выраженными. При хроническом они постепенно нарастают.

Воспалительные процессы в колене чаще всего характеризуют следующие заболевания:

ювенильный артрит;
бурсит;
остеомиелит;
синовит;
тенденит.

Если есть подозрение на воспаление, следует как можно быстрее установить, какому заболеванию оно сопутствует, только тогда возможно эффективное лечение.

Также читайте другую статью о хрусте в суставах.

Это тяжелое заболевание суставов, зачастую приводящее к инвалидности. Природа его возникновения еще до конца не изучена, но определяющее значение отводится генетической предрасположенности и появлению сложного иммунного ответа на различные внешние раздражители.

Факт! Ювенильный артрит встречается нечасто, но, тем не менее, среди детских ревматических заболеваний он является одним из первых по распространенности.

При ювенильном артрите ребенку больно ходить, коленный сустав теряет подвижность. Над ним может появиться отек и покраснение, кожа будет горячей на ощупь.

Инфекции, попадающие в сустав вместе с кровотоком, становятся причиной инфекционного артрита. В костных и мышечных тканях, а также в синовиальной жидкости сустава возникает воспаление, что вызывает боль в колене у подростка. Чтобы предотвратить деформацию сустава, разрушение костных хрящей и септический шок, лечение следует проводить под полным контролем специалистов.

Бурсит коленного сустава – это воспаление бурсы, которая представляет собой маленькую околосуставную сумку. На конкретном участке тела заметно повышена температура, он становится слегка горячим на ощупь, появляется локализованный отек.

Разновидность бурсита и особенности его протекания влияют на то, какая схема лечения будет выбрана. Но в любом случае нелишним будет покой для ноги. Можно лечь и поднять ее немного над уровнем тела, кровоток ограничится, а отек и боли уменьшатся. Также можно делать ледяные компрессы.

Важно! Неправильное лечение бурсита чревато многими осложнениями, а особо запущенные формы могут представлять угрозу для жизни.

Остеомиелит характеризуется интенсивным гнойным процессом, сопровождающимся разрушением костной ткани и костного мозга. В детской практике главным образом встречается гематогенный остеомиелит, который возникает при занесении в костную ткань инфекции. Почему у ребенка может возникать боль?

Источниками этой инфекции могут стать:

Если у ребенка колено болит из-за остеомиелита, то, как правило, появляется общая слабость и нарушение сна. Ребенок теряет аппетит и начинает проявлять беспокойство.

Для лечения остеомиелита чаще всего применяют антибиотики. Чтобы подобрать нужный антибиотик, требуется тщательное обследование и выявление того, какие бактерии послужили причиной остеомиелита в коленном суставе.

Это болезнь, для которой характерно воспаление синовиальной (внутренней) оболочки сумки, окружающей коленный сустав. В этой оболочке может накапливаться жидкость, и при приобретении ею гнойного характера развивается гнойный синовит. Коленный сустав теряет способность нормально функционировать и начинает постепенно разрушаться.

Синовит опасен осложнениями, к которым может привести:

заражение крови;
общая интоксикация организма;
воспаление сухожильных тканей.

Кроме того, синовит может стать причиной развития ряда сложных заболеваний. В этом случае малыш жалуется на дискомфорт, у ребенка болят колени по ночам.

Тендинит – это воспаление сухожилий. Чаще всего оно встречается среди спортсменов и тех, кто занимается тяжелым физическим трудом с большой нагрузкой на колени. Кроме того, с тендинитом часто сталкиваются дети и подростки.

Интересно! Один из видов тендинита наиболее распространен среди спортсменов-прыгунов, вследствие чего называется “колено прыгуна”.

Кроме болезненных ощущений в колене, у ребенка может наблюдаться ограничение подвижности сустава и резкая боль во время подъема со стула.

Бывает, что ребенок жалуется на боли не только спереди колена, но и на задней части ноги под коленом, в подколенной ямке. Это может быть связано с поражением:

О том, почему у женщин могут болеть ноги ноги, читайте тут.

Мягкие ткани в подколенной ямке испытывают большое напряжение во время физических нагрузок, а в результате отека или воспаления способны причинять сильный дискомфорт.

Что делать, если у детей 5-15 лет болят ноги? Игнорировать такие симптомы не стоит, поскольку успешность лечения заболеваний коленного сустава зависит от своевременности и последовательности лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Множество людей жалуется на боль в области колена. Неприятные признаки бывают разными, но даже легкий дискомфорт затрудняет ходьбу. Боль под коленом сзади, имеющую тянущий характер, может ощутить каждый.

Чаще всего ребенок жалуется на боль в колене спереди из-за повреждения его фронтального участка. При этом сильно нажав на него, можно порвать мениск.

Разобраться в случаях недомогания бывает непросто из-за особенностей сочленения сухожилий, связок, кровеносных сосудов и нервов в подколенной ямке. Так каковы же причины недуга коленного сустава?

Боль под коленом у ребенка

У ребенка болит под коленкой по следующим причинам:

заболевание Осгуда-Шлаттера;
рассекающий остеохондрит;
дислокация надколенника;
ревматоидный артрит;
заболевание крови и другие.

Часто болезненность в колене у младенца вызвана незначительным повреждением, потому не стоит сильно расстраиваться.

Травмы связок у детей случаются редко, так как они гораздо прочнее костей. Потому при сильном ушибе больше вероятности сломать кость, нежели порвать связки.

Тендинит и тендиноз – результат травм сухожилий. Это растяжение и частичный разрыв связок. В подобных случаях рекомендуют:

принимать обезболивающие и противовоспалительные средства;
мазать поврежденную область Диклофенаком;
перевязать травмированные участки эластичной повязкой.

Физиотерапия и холодные компрессы также остаются немаловажными.

Повреждение суставной сумки колена всегда вызывает отек и скованность при сгибании и разгибании конечности. Нога может заболеть из-за кисты Беккера, разрыва или же кисты задней стенки мениска. Визуально поставить диагноз практически нереально. Точный ответ сможет дать МРТ. Не исключено и оперативное вмешательство. Лишь на начальной стадии заболевания фиксация колена в стабильном состоянии и инъекции, направленные на купирование воспаления, могут дать хороший результат.

Во время езды на велосипеде без наколенников ребенок может травмировать колени

Занятия профессиональными видами спорта, бег и езда на велосипеде часто ведут к перегрузке суставов.

Систематические продолжительные нагрузки у детей с избытком веса вызывают воспалительный процесс, что провоцирует бурсит. Прием антибиотиков и кортикостероидов предотвратит гнойное развитие заболевания.

Бывает, что в открытую рану попадает инфекция, и ногой больно наступать. После инцидента появляется боль сзади колена, что говорит о воспалении лимфоузлов. В таких случаях боль резкая, а колено отекает.

Рекомендуют обратиться за помощью к врачу. На основе жалоб доктор проводит биопсию пораженного участка и проверяет кровь на наличие бактерий. Это даст возможность определить источник заболевания. Лимфаденит быстро прогрессирует и требует неотложного лечения.

Компресс со льдом замедляет воспаление и частично снимает боль с внутренней стороны колена.

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если противовоспалительные препараты и антибиотики не показали должного результата.

Заболевания нервов и сосудов — одна из причин резкой боли под коленкой.

При ходьбе боль ощутима в подошве и обратной стороне пальцев ног. Малыш может пожаловаться на скованность мышц голени одной ноги. Лишь доктор назначает лечение при продолжительных приступах боли. Пациенту параллельно вводят нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы В, антиоксиданты. Закрепить результат можно курсом легкого массажа.

Аневризма подколенной артерии, которую вызывает эрозия сосудов, — еще одна причина боли под коленом. У ребенка появляются синюшные пульсирующие образования, сдавленность в ногах. Болезнь очень опасна и может привести к разрыву артерии, потому рекомендуют операцию.

Тромбоз — состояние, которое характеризуется плохой проходимостью крови из-за образования в ней сгустков. Причиной такого поведения крови является повышенная активность к свертываемости. При наличии данной патологии боль под коленкой отдает в ступню и чаще возникает во время движения. При этом чувствительность кожи и тонус мышц могут меняться. Такое состояние наиболее опасно и требует срочного вмешательства хирурга.

Установить правильный диагноз – значит определить эффективное лечение, которое в кратчайшие сроки способно восстановить нормальную жизнедеятельность. Сначала врач опрашивает и осматривает пациента. Затем необходимо сдать анализы в лабораторию и пройти исследования на специальном оборудовании. В таких случаях назначают:

рентгенографию;
магнитно-резонансную томографию коленного сустава;

МРТ коленного сустава

ультразвуковое исследование;
общий и биохимический анализ крови;
забор суставной жидкости.

При значительной травме конечности у пострадавшего меняется походка, и он начинает хромать. Казалось бы, существует огромное количество мазей, которые необходимо наносить утром и в ночное время для достижения желаемого результата. Но не в этом случае. Сначала нужно пойти к участковому врачу. Собрав необходимый анамнез и проведя соответствующую диагностику, терапевт направит к конкретному специалисту.

Если после травмы болит колено на одной ноге, стоит обратиться к ортопеду. Это специалист, занимающийся разнообразными изменениями опорно-двигательного, сосудистого, мышечного аппарата.

При покраснении кожи и отеке поврежденного участка рекомендуют консультацию ревматолога, который лечит воспалительные процессы в суставах.

Врач-инфекционист понадобится в случае воспаления колена при заболевании инфекционного характера. Лечение проводится в стационаре, так как пациент чаще всего находится в тяжелом состоянии.

Бывает, что по ночам колени болят, ноют, нарушается кровообращение, а конечности теряют чувствительность. В таких случаях лучше проконсультироваться у невролога.

Если понадобится оперативное вмешательство, поможет хирург. Часто подобные мероприятия тесно связаны с разрывом сухожилий или заменой мениска.

Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы заболевания. Если же неприятные ощущения быстро прошли, а общее состояние ребенка нормализовалось, можно обойтись и без врача. Но если вы заметили, что малыш начинает заболевать, консультация узкого специалиста обязательна.

источник

В любом возрасте дети жалуются на боль в коленях. Эта ситуация может беспокоить малышей в 3 года и подростков до 14–16 лет. Если у ребенка болят колени, родитель обязан поинтересоваться, когда началась боль, необходимо знать, учащаются ли приступы по ночам или они происходят преимущественно днем. Когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в коленях, необходимо уточнить, каков характер боли и что делал ребенок перед этим. Способ лечения зависит от собранной информации.

Причины жалоб на боли в коленях можно разделить на менее опасные, не требующие посещения специалиста, и ситуации, когда необходима незамедлительная помощь врача.

Нехватка родительского внимания. Причина связана с желанием ребенка получить больше внимания родителей, возникает при наличии младших братьев и сестер, недостаточном количестве времени, проведенного с родителями. Чаще всего такую ситуацию создают дети от 3 до 7 лет. Однако могут проявлять нехватку внимания таким образом и дети 12–13 лет, когда потребность во внимании родителей возрастает и они начинают симулировать боль. Симптомы: ребенок жалуется на разные ноги, иногда на обе сразу; как только родитель начинает играть с малышом или берет его на руки, боль быстро проходит, ребенок не может точно сказать, где болит колено.
Период активного роста костей и болезнь Осгуда–Шлаттера. Первая причина начинает беспокоить детей от 3 до 5 лет, вторая чаще беспокоит подростков 11–12 лет, иногда детей от 13 лет и до 16 лет, активно занимающихся спортом, что часто провоцирует развитие болезни. Оба случая болей в коленях провоцируются повышенной активностью в предыдущий день, перенапряжением мышц, излишней нагрузкой на суставы. Симптомы активного роста костей: ночные боли, мышечные судороги. Симптомы болезни Осгуда–Шлаттера: ощущение перенапряжения; появление отеков в зоне коленной чашечки; постепенное нарастание боли, при которой больно дотрагиваться до колена; болезненность в коленях после физических нагрузок; помимо боли в коленях, может болеть голень и чувствоваться дискомфорт в ногах.
Перегрузка суставов при повышенной активности детей с избыточным весом. При этом болезненные ощущения сохраняются и на следующий день. Те же последствия перегрузки могут коснуться и детей с нормальным весом. Эти причины не требуют специфического лечения, однако рекомендовано обратиться к специалисту при наличии повторных болей.
Возможные ситуации, при которых необходимо обращение к врачу: травма, смещение коленного сустава, хрящей, связок, растяжение. Симптомы: сильная резкая боль, не проходящая со временем; жалобы на частичную или полную неподвижность колена; ощущение нестабильности сустава; припухлость в области коленной чашечки и нижней части колена; кровоподтеки; хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болезненными ощущениями; ребенку длительное время больно шевелить ногой.

Если жалобы ребенка продолжаются длительный период или имеют периодический характер, симптомы усиливаются по прошествии времени, и до опухшего участка малыш не дает дотронуться, а также симптоматическое лечение не имеет эффекта, необходимо срочно обратиться к врачу.

Игнорирование болей или промедление может привести к опасным для здоровья последствиям. К возможным заболеваниям колен у детей от 3 лет и до подросткового возраста относят:

Различные патологии сустава, требующие немедленного лечения и врачебного контроля. Наиболее частые: аномальное развитие менисков, вывих надколенника, неврит, плоскостопие, порок развития тазобедренного сустава, аномалии в строении костей нижней конечности, появление новообразований, опухолей и кист, прочие аномалии.
Воспалительный процесс в коленном суставе на фоне инфекций, в том числе не долеченных ранее или перешедших на ногу. Это может привести к артриту, септическому бурситу, детскому ревматизму, тендиниту, остеомиелиту, ювенильному артриту и прочим заболеваниям колена, а также осложнениям на их фоне.

Определить характер и причину патологии может только врач после полного обследования и сдачи анализов, поэтому попытки самостоятельной постановки диагноза и назначение лечения могут привести к опасным последствиям.

Симптомы патологий коленного сустава:

повышенная температура;
отек области коленного сустава;
непроходящие или повторяющиеся боли;
боли, не поддающиеся симптоматическому лечению.

Если болезненные ощущения, на которые жалуется ребенок, возникли впервые, не имеют тревожных симптомов, описанных выше, то лечение может заключаться в использовании разогревающих мазей, снимающих напряжение мышц, применении обезболивающих средств с противовоспалительным эффектом. Показан щадящий массаж, наиболее эффективный в ночное время. Однако это временные меры, не заменяющие осмотр врача.

При неэффективности лечения вышеуказанными способами следует пройти полное обследование, определить тактику лечения по результатам рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ. Следует также посетить педиатра и других назначенным им специалистов (врача–ортопеда, травматолога, хирурга, окулиста и пр.). В зависимости от результатов анализов, характера течения болезни, механизма его развития, наличия возбудителя в суставной полости могут быть назначены следующие виды лечения:

антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия;
применение иммуномодуляторов;
назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
в отдельных ситуациях возможно применение инъекций кортикостероидных препаратов;
наложение шины для обеспечения покоя сустава;
по окончании острого периода по рекомендации врачей могут быть показаны ЛФК–занятия, мануальная терапия, мазевые препараты, прием хондропротекторов для предупреждения разрушения хрящей.

В случаях, когда обратиться к врачу нет возможности, но срочно требуется облегчить болевой синдром, следует осмотреть беспокоящий участок и исключить необходимость вызова скорой помощи. После этого можно использовать одно из средств для быстрого снятия боли:

Обеспечить покой ноге.
Использовать прогревающие мази. Наиболее часто используемые Звездочка и Доктор Мом, применяются на ночь. При этом рекомендовано дополнительно утеплить ногу.
Проведение щадящего массажа. При переутомлении ног этой меры достаточно для снятия дискомфорта.
Использование мазей.

При активном росте ног, переутомлении и прочих неопасных ситуациях можно использовать мази и гели:

Ортофен — имеет противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий эффект;
Быструмгель — блокирует выработку веществ, вызывающих воспаление и отек;
Нурофен для детей — купирует болезненный синдром.

Данные средства эффективны как временные меры и не исключают необходимость посещения врача.

Для исключения развития подобных проблем со здоровьем и предупреждения рецидивов заболеваний важно соблюдать профилактические меры:

использование стелек и ортопедической обуви;
правильный подбор регулярных физических упражнений для развития мышц и улучшения кровоснабжения организма;
чередование нагрузок и отдыха;
регулярный массаж, особенно при занятиях спортом;
соблюдение здорового питания, соответствующего возрасту;
своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний;
сдача анализов и посещение врачей согласно графику.

При соблюдении данных рекомендаций и достаточном внимании к поведению ребенка можно вовремя принять нужные меры.

источник

Факторы, позволяющие предположить, что боль в коленях связана с ростом:

возраст 5-7 или 11-16 лет;
боли в ногах усиливаются ночью;
болеть может только одно колено или область ниже колена;
боли появляются после интенсивной физической нагрузки.

Для справки! Определенной периодичности болей роста нет – они могут внезапно появиться и также внезапно исчезнуть. Продолжаться боли роста могут не один месяц и год, но постепенно они сойдут на нет.

Почему колени болят после родов? Читайте в другой статье.

Сопутствующие симптомы при травме колена:

отек;
гематома;
отсутствие чувствительности в области около колена;
усиление боли во время движения;
затрудненное сгибание и разгибание колена.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки обратиться к хирургу.

отек;
покраснение;
общая слабость и недомогание;
снижение активности;
повышение температуры.

Воспалительные процессы в колене чаще всего характеризуют следующие заболевания:

ювенильный артрит;
бурсит;
остеомиелит;
синовит;
тенденит.

Также читайте другую статью о хрусте в суставах.

Факт! Ювенильный артрит встречается нечасто, но, тем не менее, среди детских ревматических заболеваний он является одним из первых по распространенности.

Важно! Неправильное лечение бурсита чревато многими осложнениями, а особо запущенные формы могут представлять угрозу для жизни.

Источниками этой инфекции могут стать:

Синовит опасен осложнениями, к которым может привести:

заражение крови;
общая интоксикация организма;
воспаление сухожильных тканей.

Интересно! Один из видов тендинита наиболее распространен среди спортсменов-прыгунов, вследствие чего называется “колено прыгуна”.

О том, почему у женщин могут болеть ноги ноги, читайте тут.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ребенок может жаловаться на боли в ногах. Много причин вызывают дискомфорт в суставах: инфекция, артрит, травма, остеомиелит, подколенная киста или заболевание крови. Но чаще всего у ребенка болят колени из-за большой нагрузки на суставы, мышцы и связки.

Редакция estet-portal.com рассказывает о причинах болей в детском и подростковом возрасте.

В скелете человека самый крупный сустав — коленный. Его сложное строение состоит из многих элементов: мениски, мышцы, связки, хрящи, сосуды, нервные волокна. Бедренная кость с голенью соединяются сухожилиями, связками и мышцами. Шарнирное соединение обеспечивает сгибание, разгибание и вращение ноги.

Ребенок ходит, бегает, прыгает, нагружает коленный сустав. Из-за этого сочленение колена очень уязвимо, предрасположено к травмам и различным патологиям.

Боль при повреждении колена появляется сразу и влечет за собой:

Ограничение в движении. Невозможность согнуть и разогнуть ногу.

Отек и синюшность травмированной области.

Онемение кожи в месте повреждения.

Боль не исчезает на следующий день. Она становится сильнее, мешает ходить.

Среди травм коленного сустава выделяют ушиб, перелом надколенника, повреждение мениска, разрыв крестообразной связки.

Боль — это ответная реакция организма на нездоровье. Воспалительный процесс в коленях вызывает постоянный дискомфорт. Он становится сильнее в моменты обострения основной болезни и утихает в период ремиссии.

Коленные суставы воспаляются при таких заболеваниях:

Тендинит. Воспаление в сухожилиях. Причина — травма и физические нагрузки.

Артрит ювенильный. Часто болеют дети и подростки. Специалисты связывают болезнь с патологическим развитием аутоиммунных антител.

Артрит инфекционный. Развивается при травме или инфекционном заболевании крови.

Артрит ревматоидный. Основная причина — перенесенное «на ногах» ОРВИ, ангина, грипп.

Остеомиелит. Гнойное заболевание костной ткани.

Бурсит септический. Инфекционное воспаление суставной сумки.

Детские ортопеды выделяют 3 распространенные болезни коленных суставов в детском и подростковом возрасте:

Гонит коленного сустава. В полости сустава скапливается жидкость, колено опухает и становится горячим на ощупь. Заболевание имеет первичную и вторичную формы. Причины первичной формы — травмы, ушибы, открытые раны колена. Вторичный гонит развивается на фоне хронических болезней: ревматоидный артрит, туберкулез и др. При своевременном обращении к врачу первичная форма быстро вылечивается. Терапевтическое лечение проходит 2-3 недели, жидкость рассасывается и воспаление проходит.

Хондромаляция коленных суставов. В зоне риска находятся дети подросткового возраста, с дефицитом веса и те, которые занимаются спортом. Внутри колена есть хрящ, который, при определенных условиях, слущивается в полость сустава. Образуется взвесь, подобная абразивному материалу. Мелкие частицы хряща раздражают нежную синовиальную оболочку. Это приводит к болям и опухоли сустава. Прогноз в такой ситуации благоприятный. Болезнь лечится от 3 до 6 месяцев.

Болезнь Осгуда — Шлаттера. Самое серьезное подростковое заболевание коленных суставов. Болезнь обусловлена интенсивным ростом ребенка. В возрасте от 10 до 14 лет увеличивается вес, укрепляются мышцы, гормональный фон меняется, быстро нарастает костная масса в суставах. Пористая кость не успевает заполняться капиллярами, что ведет к плохому кровообращению и хрупкости костной ткани. При этом ребенок ведет активную жизнь, напрягает мышцы и сухожилия колена. В результате происходят микротравмы костной ткани сустава большеберцовой кости. Если вы быстро отреагируете на жалобы ребенка и пойдете к ортопеду, то все закончится благополучно. В 95% случаев болезнь можно вылечить. Курс лечения продолжается от 6 месяцев до 2,5 лет. Когда патология запущена, сухожилие отрывает кусочек кости, и ниже коленной чашечки образуется шишка. В этом случае ребенка надо оперировать.

Не всякое патологическое состояние требует лечения. Но оставлять жалобы ребенка без внимания нельзя.

Первое, что надо сделать — уменьшить нагрузки на ноги. Отмените катание на велосипеде, роликах, скейте, бег и игру в футбол. Разрешается плавание, лечебная физкультура и физические упражнения, которые дают нагрузку на верхние конечности.

Первая помощь при травме колена зависит от степени повреждения. Ушиб — самое безобидное повреждение. Нет необходимости в специфическом лечении. Но ускорить выздоровление помогут следующие действия: положите лед на колено; сделайте щадящий массаж в области травмы; для быстрого восстановления обратитесь к травматологу, он назначит физиопроцедуры.

При резкой боли, когда к колену невозможно притронуться, надо обратиться к врачу, чтобы исключить перелом. До приезда скорой помощи положите холодный компресс и дайте ребенку обезболивающее средство. Последовательность лечения определяет только травматолог-ортопед.

Облегчить состояние ребенка и снять боль в коленном суставе при воспалении помогут местные противовоспалительные, обезболивающие мази. Обратитесь к врачу для диагностики. Он назначит курс лечения.

При возрастных болях помогают согревающие компрессы и массаж.

Жалобы ребенка на боль в коленях могут быть признаком активного роста или симптомом болезни. Чем раньше вы обратитесь к врачу для диагностики, тем больше возможности избежать серьезных осложнений и сохранить сустав здоровым.

Вам может быть интересно: Гимнастика для офиса.

Патология опорно-двигательного аппарата представляет серьезную проблему для людей различного возраста. Принято считать, что в большей мере ею страдают пожилые, но это далеко не так. У молодых пациентов заболевания суставов встречаются не реже, а порой и намного чаще. Даже в педиатрии этому уделяется особое внимание, но ведь дети только начинают жить.

Многие родители замечают, что у ребенка болит колено или он жалуется на неприятные ощущения в других суставах ноги. И подобная ситуация распространена практически повсеместно. Поэтому важно знать, с чем связаны суставные симптомы, имеют ли опасность для здоровья ребенка и что делать при их возникновении.

Впервые столкнувшись с проблемой боли в суставах (артралгии) у детей, родители не на шутку встревожатся и захотят понять, с чем это связано. Однако самостоятельно это сделать очень сложно. Только врач обладает необходимой квалификацией и достаточным опытом, чтобы определить происхождение симптомов. И родители должны помнить, что при появлении первых тревожных признаков следует сразу обращаться в медицинское учреждение к педиатру.

Ситуаций, когда у ребенка болят колени, может быть множество, и каждая имеет свою причину. Некоторые состояния становятся отражением процессов усиленного развития опорно-двигательной системы, когда мышцы, связки и сосуды не успевают за ростом костей. Это приводит к повышенному напряжению тканей и даже некоторому дефициту кислорода. Подобная ситуация распространена у подростков с 10 до 15 лет, имеет транзиторный характер и проходит в более старшем возрасте.

Но наряду с физиологическими процессами, боли в суставах ноги – это свидетельство той или иной патологии. Ее происхождение различно: воспалительное, травматическое, дегенеративное. Иногда имеют место аномалии строения костной и хрящевой ткани, обусловленные врожденными особенностями. Поэтому, когда ребенок жалуется на боли в области колена, нужно рассмотреть возможность следующих состояний:

Травмы (ушибы, растяжения, разрывы, вывихи и переломы).
Ювенильный артрит.
Ревматизм.
Тендиниты, бурситы.
Болезнь Осгуда-Шляттера.
Киста Бейкера.
Рассекающий остеохондрит.

Среди них как очень распространенные, так и довольно редкие заболевания, но их следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Ведь каждая ситуация индивидуальна, и порой трудно на первый взгляд определить, почему у ребенка появились боли в суставах.

Суставная боль – признак, имеющий различное происхождение. У детей она возникает при функциональных изменениях или вследствие патологических процессов.

Большое значение для постановки диагноза имеет первичное обследование врача. Вначале проводится опрос, когда выясняются жалобы и анамнез, а потом – осмотр с анализом объективных признаков. Но у детей это имеет определенные особенности. Основная сложность заключается в невозможности собрать всю необходимую информацию – только начиная с подросткового возраста ребенок может не только жаловаться на боль в колене, но и качественно описать ее. Некоторые и вовсе боятся врача, поэтому даже в присутствии родителей провести первичную диагностику бывает затруднительно. Но опытному педиатру все же удается установить характеристики боли:

Острая или тупая.
Ноющая, стреляющая, тянущая, пульсирующая.
Одно- или двусторонняя.
Сильная, слабая, умеренная.
Постоянная или периодическая.
Возникает или усиливается при нагрузке (ходьбе, беге, после велосипеда), в покое (в т. ч. по ночам) или без связи с определенными факторами.

Наряду с этим, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые можно выявить во время осмотра. Они могут дать дополнительную информацию о вероятных причинах боли в колене у ребенка. Но для этого врач должен ориентироваться в клинической картине и возрастных особенностях различной суставной патологии.

В подростковом возрасте возрастает количество травматических повреждений нижних конечностей. Нередко встречаются ушибы коленей, растяжения и разрывы связок, но бывают и более серьезные травмы, например, вывихи или переломы. Это связано с высокой физической активностью детей и несоблюдением элементарных правил безопасности. О механическом повреждении сустава могут говорить:

Резкие боли после падения или удара.
Ссадины, кровоподтеки.
Гематома и отечность.
Болезненность движений.

При вывихах и переломах возникают более серьезные симптомы, например, вынужденное положение одной конечности, ее относительное укорочение или удлинение, невозможность ступить на ногу, выраженная деформация колена. Безусловно, острые травмы требуют немедленного вмешательства врача, а порой и оказания неотложной помощи.

Хронические воспалительные изменения в суставах, возникающие в возрасте до 16 лет, часто объединяются в понятие ювенильного артрита. В большинстве случаев он имеет системный характер (особенно у детей 1–7 лет), т. е. поражаются более четырех сочленений с вовлечением кисти. Но начинается артрит с нескольких суставных зон – чаще коленных, голеностопных и лучезапястных. А кроме боли, в клинической картине присутствуют такие симптомы:

Утренняя скованность.
Деформации суставов и контрактуры.
Тендосиновит и бурсит.
Локальная мышечная атрофия.
Ревматоидные узелки.
Поражение глаз, почек.

При системном воспалительном процессе дети могут отставать в физическом развитии, что обусловлено сочетанным влиянием активности заболевания, нейроэндокринных механизмов его развития и терапии иммунодепрессантами.

Причиной боли в коленных суставах могут выступать ювенильные артриты, включающие патологию ревматоидного, псориатического или недифференцированного происхождения.

Когда болят суставы, у ребенка следует исключать такое заболевание, как ревматизм. И хотя в последние годы он менее распространен, чем ранее, но такие случаи все же наблюдаются – чаще в возрасте от 7 до 15 лет. Традиционными признаками ревматизма считаются:

Кардит.
Артрит.
Малая хорея.
Кольцевидная эритема.
Ревматоидные узелки.

Первые симптомы уже могут появиться через 1–2 недели после перенесенного фарингита или тонзиллита стрептококковой природы. Острое начало болезни характеризуется повышением температуры, ухудшением самочувствия. Как правило, поражаются крупные сочленения, в том числе коленные. Воспаляется не один сустав, а несколько, причем артралгия имеет мигрирующий характер, т. е. постоянно изменяет свою локализацию. Суставы отекают, иногда над ними краснеет кожа и повышается местная температура.

Центральным признаком ревматизма считается поражение сердца. Наблюдаются эндо- мио- и перикардиты, а основополагающим компонентом считают воспаление клапанного аппарата (вальвулит). Именно это и приводит к распространенному осложнению – сердечным порокам.

Начиная с десяти лет, когда у ребенка повышается степень физической активности, и он начинает посещать спортивные секции, возрастает риск болезни Осгуда-Шляттера. За этим названием скрывается остеохондропатия большеберцовой бугристости – места прикрепления собственной связки надколенника, как продолжения сухожилия четырехглавой мышцы. И признаки у патологии следующие:

Боли в точках крайнего разгибания и сгибания колена (например, при сгибании и разгибании).
Локальная припухлость бугра большеберцовой кости.
Общее состояние не нарушено.

Сначала боли односторонние, но затем начинают беспокоить обе ноги. Со временем симптомы исчезают самостоятельно, а на месте бугристости формируется костный нарост. Тем не менее, он не приносит никаких затруднений в дальнейшем.

В подколенной ямке между сухожилиями икроножных мышц есть слизистая сумка, которая иногда воспаляется. Тогда в ее полости скапливается жидкость, что приводит к формированию кисты Бейкера. Ее можно визуально заметить при разогнутом колене, а четче ощутить при пальпации. При этом основными жалобами у подростков будут:

Дискомфорт и боли в подколенной ямке.
Ограничение движений.
Формирование посторонней припухлости.

Киста ощущается как плотно-эластичное образование, имеющее четкие контуры и не спаянное с окружающими тканями. Оно умеренно болезненно при пальпации, а при больших размерах создает явные трудности для нормальной физической активности ребенка. Кроме того, киста может сдавливать соседние образования (нервы и сосуды), грозя осложнениями. Поэтому она подлежит удалению.

Киста Бейкера хотя и кажется довольно легким заболеванием, но и она может привести к нежелательным последствиям.

У мальчиков с 10 лет, активно занимающихся спортом, нужно исключать такую причину боли в колене, как рассекающий остеохондрит. Эта патология сопровождается отделением фрагмента хряща от подлежащей кости и его свободным перемещением в суставной полости. В результате возникают следующие проявления:

Боли в колене, особенно при разгибании.
Ограничение движений
Блокировка сустава.
Хромота.

При осмотре можно заметить, что во время ходьбы ребенок разворачивает конечность наружу, что способствует снижению интенсивности боли. В некоторых случаях поражаются обе ноги, что может создать впечатление о ревматической природе заболевания.

Чтобы окончательно решить вопрос о том, почему болят колени в детском и подростковом возрасте, необходимо пройти дополнительное обследование. Оно будет включать лабораторные и инструментальные методы, целесообразность которых подтверждается заключением врача. К ним относят:

Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
Биохимический анализ крови (ревматоидный и антинуклеарный фактор, показатели воспаления, антистрептолизин-O, иммуноглобулины и др.).
Анализ синовиальной жидкости.
Рентгенография суставов.
ЭКГ, УЗИ сердца.
Томография.

Ребенку может потребоваться консультация ортопеда-травматолога, ревматолога, эндокринолога, кардиолога, окулиста. И только после этого можно делать окончательное заключение о происхождении клинической симптоматики.

Боль – это чаще всего признак каких-то неполадок в костно-суставной системе. А любые тревожные симптомы требуют повышенного внимания, особенно если они возникают у детей. Поэтому, когда болят колени у подростков, родители должны обратиться в ближайшее медицинское учреждение для диагностики. А ее результаты дадут возможность провести адекватное и своевременное лечение выявленной патологии.

источник