Меню Рубрики

Болит колено принимаю аэртал помогает как долго можно его принимать

Поможет быстро преодолеть болезни суставов фармацевтический препарат «Аэртал». Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые оказывают быстрое обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Такие свойства «Аэртала» позволяют использовать его для излечения различных патологий суставов, в частности, артроза, артрита и прочих недугов скелетно-мышечной системы.

В составе лекарственного средства «Аэртал» главным компонентом выступает ацеклофенак, принцип действия которого заключается в снижении активности и интенсивности синтеза простациклинов и простагландинов, что, в свою очередь, приводит к остановке воспалительного процесса. Ацеклофенак способствует не только купированию воспаления, но и уменьшению болевого синдрома, припухлости и отека. Обладает это вещество и жаропонижающим свойством. «Аэртал», в отличие от своих аналогов, имеет лучшую переносимость и оказывает на организм щадящее воздействие, в результате чего риск развития побочной симптоматики при условии правильного применения лекарства минимален.

Врачи рекомендуют применять «Аэртал» для купирования болевых ощущений и уменьшения воспалительного очага при следующих патологиях костно-мышечной системы:

  • люмбаго;
  • ревматоидный артрит;
  • артроз;
  • ревматизм;
  • воспаление сухожилий плеча;
  • болезнь Бехтерева.

Препарат используется для купирования зубной боли.

Широко используется медикамент и для ликвидации зубной боли. «Аэртал», формы выпуска которого предназначены для наружной обработки, показан к применению при эритеме и отеке, как местное анальгезирующее и противовоспалительное средство. Для достижения максимально положительных результатов при терапии болезней суставов и не только, применять медпрепарат следует после консультации врача.

При артрозе и других заболеваниях суставов таблетки и порошок для приготовления суспензии «Аэртал» обычно назначают пить по 200 мг в сутки, разделенных на 2 приема — утром и вечером. Порошкообразную консистенцию следует предварительно разводить в 60-ти мл жидкости и употреблять сразу же после приготовления. Однако стоит понимать, что это общие рекомендации, узнать индивидуальную дозировку, которая будет зависеть от тяжести болезни и особенностей организма, можно у профильного медика. Крем используют наружно, выдавливая небольшое количество содержимого тюбика и втирая его в кожные покровы болезненного сустава. Процедуру повторяют трижды в день. Стоит обратить внимание, что крем допускается наносить только на чистую кожу и не использовать под сильно сдавливающие кожу повязки.

Медики настоятельно не рекомендуют принимать таблетки и порошок «Аэртал» для излечения патологий суставов лицам с индивидуальной непереносимостью ацеклофенака и прочих составляющих лекарства. Кроме этого, медсредство не прописывают пациентам, у которых диагностировали язвенное поражение желудка, острую форму гастрита, а также выявили нарушения свертываемости крови и болезни почек, печени на стадии обострения. Не назначается «Аэртал» перорально при дисфункции сердечной мышцы, больным до 18-ти лет и беременным. Крем противопоказано наносить на покровы кожи, если на них имеются ссадины, ранки и прочие нарушения целостности эпидермиса.

«Аэртал» имеет хорошую переносимость, но изредка, особенно при неправильном лечении, может спровоцировать нежелательные последствия.

В аннотации к медпрепарату указаны следующие побочные эффекты, которые могут возникнуть при терапии болезней суставов «Аэрталом»:

  • нарушения стула, колики, избыточное скопление газов в кишечнике;
  • рвотные позывы, тошнота, воспаление поджелудочной железы;
  • раздражительность, судороги, ухудшение памяти, головная боль, тремор;
  • проблемы со зрением и слухом, изменение вкусовых ощущений;
  • отеки;
  • повышение кровяного давления;
  • высыпания на покровах кожи, крапивница, зуд дермы.

Вернуться к оглавлению

Применяя «Аэртал» вместе с медицинскими препаратами для понижения АД, снижается эффективность последних. Не рекомендован тандем рассматриваемого медсредства с калийсберегающими диуретиками, так как такая комбинация опасна развитием гиперкалиемии или гипергликемии. Повышается риск появления побочных явлений при одновременном приеме с медикаментами, относящимися к группе НПВП.

При терапии заболеваний суставов «Аэрталом» в завышенных дозах больной может столкнуться с такими симптомами, как головная боль, тошнота, болезненный дискомфорт в животе, головокружение. Специального антидота «Аэртал» не имеет. Лечение заключается в промывании желудка и устранении симптомов.

Заменить «Аэртал» может препарат, имеющий схожий состав и обладающий идентичным терапевтическим действием. Таким образом, по активному веществу аналогом выступает «Асинак», а по механизму воздействия это такие медикаменты, как: «Биоран», «Адолор», «Ортофен», «Кетанов», «Хондрофен», «Вольтарен», «Паноксен». Важно понимать, что использовать для лечения суставов любой из перечисленных аналогов «Аэртала» допускается только по назначению квалифицированного медика.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ацеклофенак проявляет высокую активность. Благодаря ему у пациентов с ревматическими заболеваниями улучшается качество жизни:
1. Уменьшается утренняя припухлость суставов.
2. Увеличивается объём движений.
3. Устраняются болевые ощущения.

После попадания в ЖКТ ацеклофенак быстро абсорбируется. Спустя несколько часов после применения, ацеклофенак в большом количестве депонируется в синовиальной жидкости. Процессу метаболизации подвергается лишь небольшая часть препарата. Выводится вместе с мочой.

  • Устранение воспалительного процесса;
  • устранение болевого синдрома в суставах и мягких тканях;
  • купирование зубной боли.

Конкретные заболевания, при которых назначают Аэртал в качестве основной или симптоматической терапии:

  • плечелопаточный периартрит;
  • ревматизм;
  • люмбаго;
  • артрит;
  • спондилит;
  • остеоартрит;
  • остеохондроз.

  • Аллергия на ацеклофенак;
  • язвенная болезнь желудка;
  • патология печени;
  • гиперкалиемия;
  • кровотечения из кишечника (в т.ч. и подозрение на кровотечение);
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • беременность;
  • подростки до 18 лет.

С осторожностью назначают:

Поскольку препарат может оказать неблагоприятное воздействие на плод, при беременности его следует исключить из схемы лечения.

При лактации препарат также не стоит применять. Если по показаниям приём очень важен, то следует отказаться от кормления грудью.

  • В комбинации с Фенитоином, Дигоксином, Метотрексатом, Аэртал увеличивает их концентрацию в плазме.
  • Усиливает повреждающее воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую оболочку желудка.
  • Снижает эффект антигипертензивных и диуретических препаратов.
  • Провоцирует появление гиперкалиемии при сочетанном применении с препаратами калия.
  • Усиливает действие Циклоспорина, что приводит к развитию нефротоксических явлений.
  • Влияет на уровень сахара в крови, что важно для пациентов с диабетом.
  • При сочетании Аэртала с ацетилсалициловой кислотой концентрация ацеклофенака в плазме снижается, что требует коррекции дозировки.
  • В комбинации с антикоагулянтами и антиагрегантными средствами, препарат увеличивает риски возникновения кровотечений.
  • Ацеклофенак;
  • Асинак.

Остальные препараты, относящиеся к данной группе нестероидных противовоспалительных средств, но содержащие другие активные компоненты (их можно назначать вместо Аэртала, или наоборот — заменять их Аэрталом):

  • Ибупрофен;
  • Аспинат;
  • Кетанов;
  • Ортофен;
  • Долак;
  • Пироксикам;
  • Аспикор;
  • Мелокан;
  • Пролид;
  • Ибуклин;
  • Вольтарен;
  • Нимулид;
  • Аспирин Байер;
  • Мовалис;
  • Месипол;
  • Целебрекс;
  • Неодол.

Елена, 39 лет
Аэртал — хороший и действенный препарат! Родители с застарелым ревматизмом прошли курс лечения — и в целом довольны. Плохо только, что папе приходится пить минимальную дозировку, чтобы старая язва не открылась. Из-за этого у него не такое улучшение наблюдается, как у мамы.

Ольга, 33 года
Боль в шее и остеохондроз никак не дают нормально работать. Ну как можно сосредоточиться на работе, когда так сильно болит шея? Приходится лечиться. Сейчас принимаю противовоспалительные препараты. Улучшение есть, но не такое, на какое я надеялась.

Юра, 27 лет
После падения с велосипеда я очень травмировал колено. Сустав постоянно болит, выглядит припухшим. Поэтому посетил врача, и начал принимать препарат Аэртал, который он мне назначил. Ещё несколько недель буду пить таблетки. Потом уже подсоединятся другие меры восстановления физической формы.

Наталья, 30 лет
Лечила «шейный синдром», принимала противовоспалительный препарат Аэртал. Не могу сказать, что ощущается сильный эффект. Но я буду лечиться дальше, иначе я свою шею никогда не вылечу.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Таблетки Аэртал. Помогут ли при воспалительном процессе в суставе? Смогут ли унять боль при остеохондрозе? + Рекомендации, которые ускорят лечение

Приветствую всех в своём отзыве!

О таблетках Аэртал никогда не слышала и никогда не думала, что буду страдать от боли в коленях в таком молодом возрасте. Но, медики не зря говорят, что все заболевания пожилых очень молодеют. Знала об этом не по наслышке, так как родной брат в возрасте 18 лет лежал в больнице с диагнозом артрит.

Но, в моём случае я была виновата сама. Когда мы с мужем переехали с юга на север, я знать не знала, что уже в сентябре выпадает снег и начинаются морозы. Тоненькие колготки, короткая куртка и пару часов на улице сыграли свою роль. Придя домой, я увидела как мои колени прям горели от холода. В тот день я их сильно застудила.

Начались сильные покалывающие, а временами пульсирующие боли в коленях. У меня поднялась температура. Суставные мази не помогали, как не помогали и обезболивающие средства. На следующий день я обратилась к врачу.

Мне выписали ряд лекарств в числе которых был Аэртал. Расскажу о нём поподробнее.

Таблетки Аэртал

Цена — 330 рублей

Дозировка — 100 мг.

20 штук в коробке

Место покупки — Аптека

Внешний вид

Упаковка довольно простая, как и у всех лекарственных препаратов. Но, на ней имеется информация об основном действующем веществе и производителе. За детальной информацией стоит обращаться к инструкции.

Каждая таблетка Аэртал имеет индивидуальную упаковку, которая герметично их защищает. Имеются специальные выемки, чтобы оторвать, например 2 штуки и взять с собой.

Сама таблетка очень маленькая, благодаря чему комфортно глотается, даже если у вас под рукой мало жидкости, чтобы запить. Есть аббревиатура с буквой А, сокращённо Аэртал, что очень удобно для тех, кто носит таблетки в несессерах.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел pH 101 и Авицел pH 102), повидон (поливинилпирролидон), глицерила пальмитостеарат, кроскармеллоза натрия.

Состав оболочки: сепифилм 752 белый (гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, макрогола-40-стеарат (полиоксил-40-стеарат), титана диоксид).

Побочные действия

Сразу хочу предупредить, что побочек очень много, поэтому необходима консультация врача перед приёмом. Дабы много не фоткать, собрала всё в цитату.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в области эпигастрия, кишечная колика, диспепсия, метеоризм, анорексия, запор, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; редко — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ (гематэмезис, мелена), стоматит (в т.ч. афтозный), панкреатит, гепатит; в отдельных случаях — фульминантный гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головная боль, головокружение, нарушения сна (бессонница или сонливость), возбуждение; в отдельных случаях — нарушения чувствительности, дезориентация, нарушение памяти, зрения, слуха, вкусовых ощущений, шум в ушах, судороги, раздражительность, тремор, депрессия, тревожность, вертиго, асептический менингит, парестезия. Аллергические реакции: иногда — кожная сыпь; редко — крапивница, бронхоспазм, системные анафилактические реакции; в отдельных случаях — экзема, многоформная эритема, эритродермия, васкулит, пневмонит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — периферические отеки; в отдельных случаях — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия, протеинурия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения; в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях — тахикардия, артериальная гипертензия

Применение и результат

Принимала я таблетки Аэртал 2 раза в день по одной штуке. В инструкции ничего не написано, когда их стоит принимать во время еды или после. Но, почитав о побочках в пищеварительной системе, да и врач на это обратила внимание, стала принимать во время еды.

Хотя, у меня слабенький желудок, быстро реагирует на всякую ядрёную химию, никаких болей, резей не было. Но, в любом случае не рекомендую принимать Аэртал без еды и не дай Бог на голодный желудок!

Уже с первого приёма я почувствовала облегчение. Резкая, пульсирующая боль пропала примерно через пол часа, прям совсем. Подобного результата мне не давал никакое обезболивающее. Пила Найз, Ибупрофен, Ношпу — всё без толку. После этого, стала замечать, что жар начал спадать. Стало так легко и хорошо, как буд-то у меня ничего не болело. Так что, как обезболивающее для суставов — таблетки Аэртал просто спасение!

До вечера боль не возвращалась, но я все равно выпила вторую, как и прописал врач. Назначено было принимать их 3 недели по 2 таблетки. Но, опасаясь таких жутких побочек, на второй неделе я сократила дозу в 1 таблетку за день. На удивление, острая боль не возвращалась. Для снятия воспаления все равно продолжила их пить.

За три недели у меня не проявлялись никакие побочные эффекты, это конечно очень хорошо. Боль не возвращалась, а когда она была, купировалась примерно через 30 минут после приёма.

Хочу обратить внимание, что таблетки Аэртал стоит принимать, как сопутствующее средство во время лечения, а не как основное.

Обезболивает он на все сто, со снятием воспаления также справляется отлично.

Некоторые рекомендации, которые дала мне врач, чтобы ускорить выздоровление суставов во время приёма данного препарата:

— увеличить потребление кальция

В этот период стоит налегать на молочку и сыры. Кстати, мало кто знает, что в сыре намного больше кальция, чем в твороге.

— исключить употребление томатов

Томаты содержат кислоту, которая может спровоцировать воспалительный процесс в суставах, особенно в коленях.

— пропить настойку сабельника

Натуральное средство, которое помогло мне снять воспаление в суставах. О настойке уже писала отзыв, прочитать можно тут.

Ванны должны быть не горячими, так как во время обострения вообще не желательно греть место воспаления. Набираю целую ванну воды средней температуры, чтобы было комфортно лежать. Насыпаю целую пачку соли и кисну в ней сколько смогу. Такие процедуры помогают быстрее снять воспаление и поправиться.

После того, как я пропила курс Аэртала у меня оставалось несколько таблеток. Держала их на всякий случай, так как колени все равно стали чувствительными на погоду или холод.

Однажды, меня схватил остеохондроз, да так, что я не могла повернуть голову и встать с постели. В этот момент я вспомнила о своих чудо таблетках. Выпив 1 штуку, я лежала ещё час. Стреляющая боль прошла, но я не решалась делать резких движений, могла уже вставать. Пропив таблетки пару дней, от остеохондроза не осталось и следа. Конечно же, в это время пользовалась всякими сопутствующими мазями, но препарат значительно ускорил выздоровление.

Поэтому, делаю вывод, что таблетки Аэртал — спаситель для тех, кто страдает от сильной боли в суставах. Но, побочки внушительные, об этом стоит помнить и принять во внимание.

источник

Аэртал (Airtal): 13 отзывов врачей, 10 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Препарат при острой боли в позвоночнике, малоэффективен, но для лечения обострений остеохондроза различной локализации зарекомендовал себя хорошо! В сочетании с гастропротекторами, побочных действий не имеет. Как препарат выбора, среди НПВС, рекомендую!

Около 30% пациентов, отмечают отсутствие эффекта.

«Аэртал- саше» заслуживает своё неплохое место на фармацевтическом рынке нестероидных противовоспалительных препаратов. Достаточно хорошо переносится пациентами, с неплохим обезболивающем эффектом. Также из положительных аспектов — длительный прием, при минимальных побочных эффектах в виде гастропатий.

В целом, препарат, к сожалению, разочаровал. Было много рекламы, разговоров авторитетных персонажей о грандиозном преимуществе ацеклофенака перед диклофенаком. В итоге, мои пациенты не отметили никакого существенного облегчения. Вернулся к использованию менее токсичного мелоксиама — толку гораздо больше.

Аэртал — препарат, который заслужил доверие у многих врачей любой специальности. Препарат очень быстро, но главное без побочных эффектов снимает боль. Применяется часто в любой хирургической практике.

Цена препарата — хотелось бы, чтобы была ниже, но по качеству снятия боли они равносильны. Цена и качество на уровне.

Хороший анальгетический эффект при минимальном побочном действии на слизистую желудка, особенно удобна порошковая форма, будь то артроз, зубная или головная боль, развести в стаканчике воды и выпить с надеждой на скорое облегчение.

Позиционируется как НПВС с минимальными побочными эффектами, пока что в клинике слова производителя подтверждаются.

В целом, хороший рабочий препарат в своей ценовой категории.

Я бы поставил препарат в один ряд с «Диклофенаком» по противовоспалительному, противоболевому действию, и по побочным нежелательным эффектам. Нередко пациенты, не отвечающие на назначение «Диклофенака», неплохо отвечают на назначение «Аэртала» в стандартных дозировках. Бывают, хотя и редко, пациенты, не отвечающие на применение «Аэртала», тогда нередко спасает назначение «Диклофенака».

Лекарственный препарат из группы НПВП, пришёл на замену диклофенаку. Достаточно хорошее обезболивающее и противовоспалительное действие при суставном болевом синдроме в послеоперационном периоде. Отрицательное действие на слизистую желудка менее выражено, чем у диклофенака. Цена соответствует эффективности и качеству препарата.

Препарат хорош лишь тем, что его можно пить вместо старого «Диклофенака», меньше шансов угробить почки и печень.

Не показал тот разрекламированный эффект при лечении суставных болей и т.д. Обычный НПВП, который проигрывает по эффективности тому же «МИГу».

Почти во всех случаях, когда я назначал данный препарат, пациенты не отмечали улучшения состояния, приходилось переходить на привычные НПВП, которые оказывались куда действеннее.

Препарат оказывает положительный эффект при болях в суставах — при остеоартрозе, остеоартрите, подагрическом артрите, спондилоартритах, а также в остром периоде травматического повреждения связок, мышц, ушибах. Побочных эффектов после лечения препаратом не наблюдала, как при применении коротким курсом до 10 дней, так и при более длительном лечении.

Хороший преперат на замену старому доброму диклофенаку, который не даёт такое выраженное действие на желудочно-кишечный тракт, при этом обладает довольно сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Поэтому возможно более длительное применение, хотя подстраховаться кислотоспожающими всё же стоит.

Прекрасный представитель своей группы (НПВП). Хорошо переносится даже при длительном приёме, мало даёт гастропатий. Отличное обезболивающее и противовоспалительное действие при артритах и спондилоартритах (разумеется, в комплексной терапии).

Всё же только по назначению врача! Не стоит ожидать слишком много. Эффективен только там, где показан.

Эффективно и стойко оказывает регресс при суставном синдроме. В послеоперационном периоде отлично зарекомендовал себя, оказывая противовоспалительный и обезболивающий эффект. Побочных эффектов не наблюдал. Пациентам препарат нравится, в том числе и в виде крема.

Негативных эффектов и отзывов от пациентов не наблюдалось.

Симптоматическое действие препарата «Аэртал» 100% оказывает эффект быстро, побочных действий — минимум.

Препарат не претендует на патогенетическое действие, но как симптоматическое — весьма быстро облегчает страдания пациента. За короткое время приёма препарата, побочных действий практически не наблюдается.

Меня уже много лет мучает остеохондроз нижнего отдела позвоночника. За эти годы в нашей домашней аптечке поселилась огромная семья противовоспалительных препаратов — в виде таблеток, мазей-гелей, инъекций. Заболевание у меня хроническое и, скорее всего, из-за этого «Аэртал», как самостоятельный препарат, мне не помогает, только в комплексе. А вот супруг хвалит, ему это лекарство приносит облегчение. Дело в том, что в подрастковом возрасте он сломал колено и сейчас этот факт переодически болезненно напоминает о себе — ни согнуть, ни разогнуть ногу в колене не может. Так случается, если долго за рулём или вот недавно клеили обои, а вечером встать на ногу не мог. Сделала массаж с «Аэрталом» (у нас он имеется в виде геля) и на утро всю боль как рукой сняло!

Была сломана рука, когда всё срослось разрабатывать повреждённый сустав было очень больно. Назначен вместе с мазью. Помог. В дальнейшем использовала при сезонных приступах остеохондроза. В отличие от спазмолгона эффект сохраняется надолго. Но врач рекомендовал пить таблетки для желудка, что бы сохранить слизистую. Цена, правда, кусается. А потому при боли в спине пользуюсь только мазью.

Честно скажу, рекламу лекарств не смотрю и про «Аэртал» не слышала ранее. Год назад подвернула ногу, врач в травмпункте выписал комплекс: мазь + таблетки. Принимать начала сразу же, спустя пару дней боль утихла, а мазью до сих пор пользуюсь при резкой боли в шее. Мазь впитывается хорошо и помогает достаточно быстро, особенно от остеохондроза. Насчет цены ничего не могу сказать, поскольку такие мази покупаю не часто. Расход экономный, у меня спустя год еще не закончилась. Пока пользуюсь, считаю своим спасением от резких болей.

Покупал от болей в спине, у меня искривление 6-ти градусное, очень хорошо помогает убрать воспаление. В комплекте можно использовать «Долгит» или «Диклофенак» (мазь) в качестве обезболивающего

Ни мне, ни членам моей семьи не помогает, купились на рекламу. Другие лекарства из этой группы куда эффективнее оказались.

Назначил терапевт при болях в суставе бедра! Очень много противопоказаний, врач не учел всё это, и поэтому у меня возникло много осложнений после приема, вплоть до воспаления поджелудочной железы! По поводу облегчения болей, не помогло, всё так же продолжаются боли! Советую читать противопоказания очень внимательно, особенно людям с СД!

Не могла встать на ноги, воспалились суставы стоп. Спасибо «Аэрталу» и тем, кто его придумал. Принимала таблетки и крем. Курс 10 дней по 1 табл. 2 раза.

Этой зимой мне впервые пришлось познакомиться с шейным остеохондрозом. Врач назначил «Аэртал» по 1 таблетке 2 раза в день и плюс крем «Аэртал» в комплексе с ещё одним препаратом. Лечение стало давать плоды уже через несколько дней. Боль в шее и предплечье прошла, а ещё через несколько дней прошли головные боли, которые мучили ужасно, подобно мигрени.

Хочу поделиться своим опытом использования крема «Аэртал». Начну с предыстории: свой отпуск я провела в деревне, занимаясь огородом, а также часто ходила со своей семьей в лес по грибы и ягоды. Такая постоянная нагрузка на поясницу дала о себе знать уже осенью, когда я почувствовала боли в нижней части спины. Спустя некоторое время я обратилась к врачу, и он поставил мне диагноз — остеохондроз. Он дал несколько рекомендаций, и одной из них было использование крема «Аэртал» 3 раза в сутки, круговыми движениями нанося его на область поясницы. По истечении недели мне действительно стало лучше, боли уменьшились. Сейчас я периодически возвращаюсь к этому крему, когда начинают беспокоить боли, тогда уже через 1-2 часа они проходят. Советую всем, кто столкнулся с подобной проблемой, «Аэртал» свои функции действительно выполняет.

Пришлось нам познакомиться с данным препаратом. У мужа проблемы с суставами. Постоянные периодические боли, ноющего характера. Невролог долго подбирал ему препараты, так как не каждый препарат подходил. Всё же настолько индивидуально, что иногда требуется время и терпение, чтоб найти именно то лекарство, которое будет действовать. Пропил он курс «Аэртала» по 1 пакетику 2 раза в день. Принимал в комплексе с другими препаратами. И лечение подействовало. Сильные боли ушли. Но периодически всё равно возвращаются, и приходится заново пропивать лекарства курсами. Будем в дальнейшем пользоваться этим препаратом.

Ацеклофенак представляет собой НПВП, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Механизм его действия основан на ингибировании синтеза простагландинов.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

После приема внутрь ацеклофенак быстро абсорбируется, его биодоступность составляет почти 100%. Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.25-3 ч после введения препарата. Прием пищи замедляет скорость абсорбции, однако не влияет на степень абсорбции.

Ацеклофенак обладает высоким сродством к белкам (>99.7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от концентрации в плазме крови. Vd составляет почти 30 л.

Возможно, ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9. Основным метаболитом является 4-ОН-ацеклофенак, роль которого в клинической активности препарата, по-видимому, незначительна. Среди большого числа метаболитов были выделены диклофенак и 4-ОН-диклофенак.

Средний T1/2 составляет 4-4.3 ч. Клиренс составляет примерно 5 л/ч. Примерно 2/3 введенной дозы препарата выводится почками, в основном в виде конъюгированных гидроксил-метаболитов. Только 1% однократной дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде.

Фармакокинетика у различных групп пациентов

У пожилых пациентов изменений фармакокинетики ацеклофенака выявлено не было.

У пациентов со сниженной функцией печени после однократного приема ацеклофенака было выявлено замедление скорости выведения препарата. В исследовании многократного приема ацеклофенака в дозе 100 мг 1 раз/сут не было выявлено различий фармакокинетических параметров у пациентов со слабо и умеренно выраженным циррозом печени и пациентов, не страдающих этим заболеванием.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести клинически значимых отличий фармакокинетических параметров после однократного применения препарата выявлено не было.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или белого с кремовым оттенком цвета.

1 пак.
ацеклофенак 100 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол — 2.639 г, натрия сахаринат — 0.01 г, аспартам — 0.01 г, кремния диоксид коллоидный — 0.006 г, гипромеллоза — 0.018 г, титана диоксид — 0.012 г, ароматизатор молочный — 0.1 г, ароматизатор карамельный — 0.05 г, ароматизатор кремовый — 0.05 г.

3 г — пакетики трехслойные (20) — пачки картонные.

Содержимое пакетиков следует растворять в 40-60 мл воды и принимать немедленно. Одновременный прием пиши замедляет скорость абсорбции действующего вещества, но не снижает степень абсорбции из ЖКТ.

Рекомендованная доза составляет 1 пакетик 2 раза/сут (1 утром и 1 вечером).

Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена.

Читайте также:  Болят запястья ступни колени

Пациенты пожилого возраста

Обычно снижение дозы не требуется, однако следует учитывать меры предосторожности, приведенные в разделе «Особые указания».

При лечении пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг/сут.

Доказательства необходимости изменения дозы ацеклофенака при лечении пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести отсутствуют, однако рекомендуется соблюдать осторожность.

Нежелательные явления могут быть минимизированы, если сократить длительность лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.

Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны.

Исследований лекарственных взаимодействий не проводилось, за исключением исследований взаимодействия с варфарином.

Ацеклофенак метаболизируется в системе цитохрома Р450 2С9 и, согласно данным исследований in vitro, может ингибировать этот изофермент. Поэтому возможен риск фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае других препаратов группы НПВП, существует также риск фармакокинетических взаимодействий с другими препаратами, активно выводящимися почками, такими как метотрексат и литий. Ацеклофенак практически полностью связывается с белками плазмы крови, следовательно, существует вероятность взаимодействия с другими препаратами, обладающими высоким сродством к белкам плазмы крови, по типу замещения, которую следует учитывать.

Т.к. исследований фармакокинетического взаимодействия недостаточно, приведенная ниже информация основана на данных, полученных для других НПВП:

Следует избегать следующих комбинаций препаратов:

Литий и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентраций этих препаратов в сыворотке крови. Следует избегать данной комбинации препаратов, за исключением случаев, когда возможен частый контроль показателей лития и дигоксина.

Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к повышению активности антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих антнкоагулянты. Следует избегать применения комбинации ацеклофенака и антикоагулянтов кумариновой группы для приема внутрь, тиклопидина, тромболитических препаратов и гепарина, за исключением случаев, когда проводится тщательный контроль.

Антиагрегантные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в комбинации с НПВП могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.

Приведенные ниже комбинации препаратов могут потребовать коррекции дозы и соблюдения осторожности:

Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата, поэтому следует также учитывать возможные взаимодействия между НПВП и метотрексатом при лечении низкими дозами метотрексата, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. В случаях, когда необходимо применять комбинированное лечение, следует контролировать функцию почек. Необходимо соблюдать осторожность в случаях, когда и НПВП, и метотрексат вводятся совместно в течение 24 ч, т.к. концентрация метотрексата может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.

Циклоспорин, такролимус: считается, что одновременное применение НПВП и циклоспорина или такролимуса увеличивает риск почечной токсичности из-за снижения синтеза простациклина почками. Поэтому очень важно тщательно контролировать функцию почек во время комбинированного лечения.

Другие НПВП: одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и других НПВП может увеличить частоту нежелательных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.

Глюкокортикостероиды: может возрастать риск развития язв органов ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения.

Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, снижать диуретический эффект фуросемида, буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Одновременное лечение калийсберегающими диуретиками может быть связано с увеличением содержания калия, следовательно, необходимо контролировать содержание калия в сыворотке крови.

Было показано, что ацеклофенак не влияет на контроль АД при одновременном применении с бендрофлуазидом, несмотря на то, что лекарственные взаимодействия с другими диуретиками нельзя исключить.

Гипотензивные препараты: НПВП также могут снижать эффективность определенных гипотензивных препаратов. Ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с НПВП могут привести к нарушению функции почек. У некоторых пациентов со сниженной функцией почек, например, у пациентов пожилого возраста или пациентов с обезвоживанием, может возникать риск развития острой почечной недостаточности, которая обычно обратима. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность при комбинированном применении этих препаратов с НПВП, особенно при лечении пожилых пациентов или пациентов с обезвоживанием. Пациенты должны быть гидратированы в достаточной степени, кроме того, рекомендуется учитывать необходимость мониторинга функции почек после начала комбинированного лечения, а также периодически в ходе лечения.

Гипогликемические препараты: в клинических исследованиях было показано, что диклофенак может применяться одновременно с гипогликемическнми препаратами для приема внутрь, не влияя на их клиническую эффективность. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемическом и гипергликемическом действии этого препарата. Следовательно, в отношении ацеклофенака следует учитывать возможность коррекции дозы препаратов, которые могут вызывать гипогликемию.

Зидовудин: при одновременном применении НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска гемартроза и образования гематом у ВИЧ-положителытых пациентов, страдающих гемофилией, и получающих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном.

Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно Медицинскому словарю для нормативно-правовой деятельности (MеdDRA) и частотой возникновения. Очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до ® противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует.

Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.

В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:

— обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие боталлова протока с развитием легочной гипертензии;

— могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с маловодием.

Матери на поздних сроках беременности и новорожденные:

— препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких дозах;

— препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.

Аэртал ® не следует принимать в период грудного вскармливания. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14 С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.

НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или активным заболеванием печени.

При лечении пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг/сут.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Нежелательные явления могут быть уменьшены, если максимально сократить длительность лечения и снизить дозу препарата до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, т.к. может произойти ухудшение их течения:

— симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы ЖКТ;

— язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе при наличии инфекции Helicobacter pylori;

— язвенный колит в анамнезе;

— гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения.

Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти при приеме любых НПВП в любое время на фоне лечения, сопровождающиеся или не сопровождающиеся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы. Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать необходимость применения комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).

Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как ГКС системного действия, антикоагуляты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или aнтиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.

В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих препарат Аэртал ® , лечение следует отменить.

Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровообращение головного мозга

При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, т.к. имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.

Существуют основания полагать, что некоторые НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) могут вызывать увеличение риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для исключения этого риска при применении ацеклофенака недостаточно данных.

Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или заболеваниями сосудов головного мозга должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача. Аналогично, необходима тщательная оценка показаний к длительному лечению пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение) до его начала.

Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при применении ацеклофенака пациентам с кровоизлиянием в головной мозг в анамнезе.

Влияние на печень и почки

Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность. Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме. Также необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимальную эффективную дозу и проводить регулярный контроль функции почек. Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.

Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).

Гепатит может развиться без предшествующих симптомов.

У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.

Гиперчувствительность и кожные реакции

Как и в случае применения других НПВП, уже на ранних этапах применения препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции. В очень редких случаях на фоне применения НПВП наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти. Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение препаратом Аэртал ® .

В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных осложнений. Следовательно, рекомендуется избегать применения препарата Аэртал ® при ветряной оспе.

Влияние на гематологические показатели

Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам с бронхиальной астмой или с анамнезом бронхиальной астмы, т.к. имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, т.к. в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти. Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.

Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение НПВП, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.

Каждый пакетик препарата Аэртал ® , порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит 2.64 г сорбитола, который может вызвать нарушения со стороны ЖКТ и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.

Аэртал ® , порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5.61 мг фенилаланина.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

источник

Таблетки Аэртал относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Они применяются в качестве обезболивающего препарата при различных воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях органов и структур опорно-двигательной системы.

Таблетки Аэртал выпускаются в лекарственной форме – таблетки, покрытые оболочкой. Их форма округлая, цвет белый. Основным действующим веществом является ацеклофенак, который содержится в количестве 100 мг в 1 таблетке. Также в нее входит ряд вспомогательных соединений, к которым относятся:

  • Дистеарат глицерола.
  • Кроскармелоза натрия.
  • Повидон.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Оболочку составляет сепифилм 752, белый (гипромелоза, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана (Е 171), стеарат макрогола).

Расфасовка таблеток произведена в блистерах по 10 штук. Одна картонная упаковка может содержать 1,2,4, 6 и 9 блистеров, с соответствующим суммарным количеством таблеток.

Действующее вещество препарата ацеклофенак является нестероидным противовоспалительным и противоревматическим средством. Механизм действия этого действующего вещества заключается в уменьшении синтеза простагландинов, которые являются основными медиаторами воспаления. Они синтезируются клетками иммунной системы при повреждении структур опорно-двигательной системы и оказывают такие биологические эффекты, являющиеся основой воспалительной реакции:

  • Гиперемия – усиление притока крови к области воспалительного процесса за счет воздействия простагландинов на венулы с их сужением.
  • Отек тканей – простагландины увеличивают проницаемость стенок сосудов микроциркуляторного русла, что приводит к выходу жидкой части крови (плазма) в межклеточное вещество области воспалительной реакции.
  • Боль – появляется за счет непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний простагландинами и их механического сдавливания при отеке тканей.

Синтез простагландинов в области происходит из предшественника – арахидоновой кислоты. Ацеклофенак блокирует фермент циклоксигеназу (ЦОГ), которая катализирует превращение арахидоновой кислоты в активные простагландины. За счет этого таблетки Аэртал способствуют снижению концентрации простагландинов и выраженности воспалительной реакции и болевых ощущений.

После приема таблетки Аэртал внутрь, ацеклофенак всасывается в кровь из кишечника, его терапевтическая концентрация достигается уже через 30 минут, максимальная концентрация – через 1,5-3 часа. Действующее вещество препарата распространяется по всему организму. В большем количество оно накапливается в синовиальной жидкости сустава, хрящевой и соединительной ткани. В меньшей степени ацеклофенак проникает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер. Также он может проникать через плаценту в организм развивающегося плода во время беременности и в грудное молоко при лактации. Из организма действующее вещество препарата выводится в основном с мочой почками, после его частичной переработки в печени. Период полувыведения (время выведения 50% от всей дозы) составляет 4 часа.

Использование таблеток Аэртал показано при ряде заболеваний структур опорно-двигательной системы, сопровождающихся развитием воспалительной реакции и боли, к ним относятся:

  • Ревматоидный артрит – аутоиммунная патология, при которой вырабатываются антитела против тканей и структур суставов. При этом происходит их повреждение и воспалительная реакция в суставе.
  • Артрит – воспаление тканей сустава, вызванное инфекцией (чаще бактерии) или локальным переохлаждением.
  • Остеоартроз – воспалительная реакция, которая развилась в суставе вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в его хрящах с их разрушением.
  • Остеохондроз – патология позвоночника в результате поражения хрящевых межпозвоночных дисков. Может сопровождаться развитием протрузии (выпячивание без разрушения оболочки) или грыжи диска (формирование грыжевого мешка с повреждением периферической фиброзной оболочки диска).
  • Периартрит – воспалительный процесс в околосуставных тканях и связках.
  • В качестве обезболивающего средства таблетки Аэртал могут применяться при зубной боли, дисменореи (болезненные менструации), мышечной или поясничной боли после чрезмерной физической нагрузки.

В целом таблетки Аэртал используются в комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы в качестве симптоматического средства для снижения выраженности воспаления и интенсивности боли.

Прием таблеток Аэртал противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки с высоким риском кровотечения из нее – в этом случае ацеклофенак может спровоцировать ухудшение состояния, развитие кровотечения за счет блокирования синтеза простагландинов в желудке, необходимых для защиты его слизистой от повреждающего действия соляной кислоты желудочного сока.
  • Наличие желудочно-кишечных кровотечений в прошлом, особенно спровоцированных приемом любых нестероидных противовоспалительных средств.
  • Нарушение свертывания крови – действующее вещество препарата снижает свертываемость крови и в этом случае может привести к развитию внутренних или наружных кровотечений.
  • Печеночная или почечная недостаточность, при которой нарушается процесс выведения действующего вещества из организма.
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность с выраженным ухудшением насосной функции сердца.
  • Индивидуальная непереносимость ацеклофенака или вспомогательных веществ.
  • Аллергическая реакция на компоненты препарата, которая может сопровождаться развитием астматического состояния (сужение бронхов с развитием одышки), аллергическим ринитом (воспалительная реакция слизистой оболочки носа на нестероидные противовоспалительные средства), высыпанием на коже с ее отеком или без него.
  • Беременность на ранних сроках (есть риск развития пороков сердца у плода), кормление грудью (достоверных данных о вреде препарата нет, так как в молоке действующее вещество находится в незначительной концентрации, тем не менее, рекомендуется воздержаться от приема препарата).
  • Прием препарата детям в возрасте до 18 лет противопоказан.

Определение наличия противопоказаний к применению препарата обязательно проводится еще до начала его применения.

Таблетки Аэртал принимаются целиком, не разжевывая. После приема их запивают достаточным количеством воды. Желательно прием проводить после еды, так как натощак их негативное влияние на слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки может усиливаться. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мг (2 таблетки в 2 приема через равные промежутки времени). Необходимости в снижении дозы для пожилых пациентов нет, но нужно тщательно контролировать функциональное состояние печени и почек. С осторожностью применяется препарат людям с патологическим процессом в печени или почках. Рекомендуемый курс лечения не более 5 дней. В целом, чем меньше курс лечения, тем меньше риск развития побочных эффектов или осложнений от применения препарата.

В связи с частичным подавлением синтеза простагландинов, необходимых для нормального течения ряда физиологических процессов в организме, прием таблеток Аэртал может привести к развитию таких побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, боли с эпигастрии (верхняя половина живота) или над всей поверхностью живота спастического характера (иногда боль может развиваться в виде колик), вздутие живота (метеоризм), неустойчивый стул (запор может сменяться диареей и наоборот). В редких случаях или при неправильном применении (натощак и длительное время) может развиваться желудочно-кишечное кровотечение, перфорация язвы (формирование сквозного отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки в области язвенного процесса), панкреатит (острое воспаление поджелудочной железы).
  • Нервная система – бессонница, головная боль, периодическое головокружение. Реже возможна дезориентация в пространстве и времени, выраженное возбуждение, нарушения зрения, слуха, восприятия вкусовых ощущений, шум в ушах, тремор (дрожание) рук, судороги различной выраженности.
  • Почки – гематурия (появление крови в моче), реже развитие интерстициального нефрита (воспаление) и почечной недостаточности.
  • Печень – повышение активности печеночных ферментов трансаминаз (АЛТ, АСТ), которое свидетельствует о разрушении гепатоцитов (клетки печени).
  • Красный костный мозг и система кроветворения – лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови), гемолитическая или апластическая анемия (уменьшение количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови с развитием повышенной кровоточивости из мелких сосудов).
  • Сердечно-сосудистая система – тахикардия (учащение сокращений сердца), повышение уровня системного артериального давления (артериальная гипертензия), развитие сердечной недостаточности.
  • Аллергические реакции – в зависимости от выраженности такой реакции может развиваться сыпь на коже, ее зуд, крапивница (характерная сыпь и отечность в виде ожога крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов). Тяжелые аллергические реакции сопровождаются бронхоспазмом и астматическим состоянием (сужение бронхов с одышкой), развитием анафилактического шока (полиорганная недостаточность на фоне снижения артериального давления с нарушением сознания).

В случае появления одного или нескольких проявлений побочных эффектов, прием препарата необходимо сразу же прекратить и обратиться за медицинской помощью.

Перед началом приема таблеток Аэртал, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Важно обращать внимание на ряд особых указаний в отношении их применения:

  • При длительном применении препарата необходимо проводить периодический лабораторный контроль функционального состояния печени, почек и периферической крови.
  • С особой осторожностью препарат используется для людей с патологией почек, печени, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Комбинированное применение таблеток Аэртал с другими нестероидными противовоспалительными средствами и гормональными препаратами группы кортикостероидов, может увеличить риск развития побочных эффектов.
  • Совместное применение препарата и калийсберегающих диуретиков может привести к повышению уровня ионов калия в крови (гиперкалийемия).
  • Для снижения риска развитий реакций со стороны желудочно-кишечного тракта в виде эрозий, язв и кровотечений из них, препарат желательно использовать в минимальной концентрации и небольшим курсом.
  • Во время лечения таблетками Аэртал желательно отказаться от деятельности, связанной с необходимостью повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

В аптеках препарат отпускается по рецепту врача. В случае появления каких-либо сомнений или вопросов в отношении его приема, необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае превышения терапевтической дозы препарата Аэртал, развиваются симптомы, характерные для его побочных эффектов. В этом случае прием таблеток прекращают, в условиях стационара проводится промывание желудка, кишечника и симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Аналогами таблеток Аэртал по механизму действия основного действующего вещества являются – Ацефен, Тронак, Зеродол, Асефил.

Срок годности таблеток Аэртал с момента изготовления составляет 4 года. Хранить необходимо в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Аэртал таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг, 20 шт. — от 310 руб.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ацеклофенак проявляет высокую активность. Благодаря ему у пациентов с ревматическими заболеваниями улучшается качество жизни:
1. Уменьшается утренняя припухлость суставов.
2. Увеличивается объём движений.
3. Устраняются болевые ощущения.

После попадания в ЖКТ ацеклофенак быстро абсорбируется. Спустя несколько часов после применения, ацеклофенак в большом количестве депонируется в синовиальной жидкости. Процессу метаболизации подвергается лишь небольшая часть препарата. Выводится вместе с мочой.

  • Устранение воспалительного процесса;
  • устранение болевого синдрома в суставах и мягких тканях;
  • купирование зубной боли.

Конкретные заболевания, при которых назначают Аэртал в качестве основной или симптоматической терапии:

  • плечелопаточный периартрит;
  • ревматизм;
  • люмбаго;
  • артрит;
  • спондилит;
  • остеоартрит;
  • остеохондроз.
  • Аллергия на ацеклофенак;
  • язвенная болезнь желудка;
  • патология печени;
  • гиперкалиемия;
  • кровотечения из кишечника (в т.ч. и подозрение на кровотечение);
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • беременность;
  • подростки до 18 лет.

С осторожностью назначают:

Поскольку препарат может оказать неблагоприятное воздействие на плод, при беременности его следует исключить из схемы лечения.

При лактации препарат также не стоит применять. Если по показаниям приём очень важен, то следует отказаться от кормления грудью.

  • В комбинации с Фенитоином, Дигоксином, Метотрексатом, Аэртал увеличивает их концентрацию в плазме.
  • Усиливает повреждающее воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую оболочку желудка.
  • Снижает эффект антигипертензивных и диуретических препаратов.
  • Провоцирует появление гиперкалиемии при сочетанном применении с препаратами калия.
  • Усиливает действие Циклоспорина, что приводит к развитию нефротоксических явлений.
  • Влияет на уровень сахара в крови, что важно для пациентов с диабетом.
  • При сочетании Аэртала с ацетилсалициловой кислотой концентрация ацеклофенака в плазме снижается, что требует коррекции дозировки.
  • В комбинации с антикоагулянтами и антиагрегантными средствами, препарат увеличивает риски возникновения кровотечений.
  • Ацеклофенак;
  • Асинак.

Остальные препараты, относящиеся к данной группе нестероидных противовоспалительных средств, но содержащие другие активные компоненты (их можно назначать вместо Аэртала, или наоборот — заменять их Аэрталом):

  • Ибупрофен;
  • Аспинат;
  • Кетанов;
  • Ортофен;
  • Долак;
  • Пироксикам;
  • Аспикор;
  • Мелокан;
  • Пролид;
  • Ибуклин;
  • Вольтарен;
  • Нимулид;
  • Аспирин Байер;
  • Мовалис;
  • Месипол;
  • Целебрекс;
  • Неодол.

Елена, 39 лет
Аэртал — хороший и действенный препарат! Родители с застарелым ревматизмом прошли курс лечения — и в целом довольны. Плохо только, что папе приходится пить минимальную дозировку, чтобы старая язва не открылась. Из-за этого у него не такое улучшение наблюдается, как у мамы.

Читайте также:  Болит левое колено и правое плечо

Ольга, 33 года
Боль в шее и остеохондроз никак не дают нормально работать. Ну как можно сосредоточиться на работе, когда так сильно болит шея? Приходится лечиться. Сейчас принимаю противовоспалительные препараты. Улучшение есть, но не такое, на какое я надеялась.

Юра, 27 лет
После падения с велосипеда я очень травмировал колено. Сустав постоянно болит, выглядит припухшим. Поэтому посетил врача, и начал принимать препарат Аэртал, который он мне назначил. Ещё несколько недель буду пить таблетки. Потом уже подсоединятся другие меры восстановления физической формы.

Наталья, 30 лет
Лечила «шейный синдром», принимала противовоспалительный препарат Аэртал. Не могу сказать, что ощущается сильный эффект. Но я буду лечиться дальше, иначе я свою шею никогда не вылечу.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Мы не привыкли каждый день задумываться о том, каким заболеваниям подвержены и сколько мучений они могут доставить. Мало кто из нас проходит плановый осмотр у специалистов, чтобы вовремя выявить проблемы. Лишь когда боль сковала тело, мы начинаем всерьёз задумываться о своём здоровье. Ревматоидный полиартрит является разновидностью полиартрита – хронического заболевания, когда одновременно или последовательно воспаляются несколько суставов. Он тяжело протекает, существенно снижая качество жизни и, к сожалению, нередко приводя к инвалидности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Что это за болезнь
  • Откуда приходит патология
  • Как узнать наверняка
  • Как лечиться
  • Что рекомендуют народные целители
  • Чем опасно заболевание

Данное заболевание распространено по всему свету, ему подвержены представители всех этнических групп. Иногда встречается даже ревматоидный полиартрит у детей. Его еще называют ювенальным полиартритом. Проявляется он в скованности движений, прихрамывании, снижении свойственной детям подвижности и может приводить к серьезной потере способности себя обслуживать. Если родители заметили, что малыш начал прихрамывать, это повод повести его к детскому ревматологу.

Интересна история болезни ревматоидный полиартрит. Исследования археологов помогли выяснить, что это заболевание сопровождает человечество на протяжении уже нескольких тысячелетий: самые ранние его следы были найдены на останках индейцев в Теннеси (США), живших там примерно в 4500-х годах до н.э. А первый документ, в котором описаны симптомы, очень напоминающие ревматоидный полиартрит, предположительно был написан в 123-м году н.э. Подробное медицинское описание болезни было сделано французским хирургом А.Ж.Ландре-Бове в 1800 году. В этой работе артрит был назван первичной астенической подагрой и получил статус самостоятельной нозологической формы. Своё современное название болезнь получила в труде английского врача А.Б.Гарро, опубликованном в 1859 году.

Приводящие к заболеванию ревматоидный полиартрит причины заболевания неясны медикам по сей день. Выявлен ряд косвенно указывающих на происхождение болезни данных: увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и количества в крови лейкоцитов говорит о том, что недуг вызван инфекцией. Предполагается, что инфекционное заболевание способно нарушить работу иммунной системы генетически расположенного к болезни человека. При неправильной работе иммунитета в организме образуются так называемые иммунные комплексы, представляющие из себя вирусы, антитела и прочие объекты, откладывающиеся в соединительных тканях и повреждающие сустав. Под сомнение эту теорию ставит безуспешное лечение болезни антибиотиками.

При подозрении на ревматоидный полиартрит симптомы надо тщательно изучить. Начаться болезнь может с любого сустава, но, как правило, первыми поражаются мелкие суставы пальцев, рук и запястий. Обычно при заболевании болят симметричные суставы, то есть один и тот же на обеих руках. Стадию болезни определяют по количеству больных подвижных соединений костей: чем больше их поражено, тем глубже пустил корни недуг. Помимо обычной боли, в суставах у больных также наблюдается:

  • усталость,
  • слабость,
  • отсутствие аппетита,
  • нередко депрессия,
  • анемия,
  • снижение веса,
  • потные или холодные ладони и ступни.

Могут также проявляться симптомы, схожие с гриппом, в том числе и невысокий жар. Также больные испытывают утреннюю скованность (чем она дольше, тем сильнее развилась болезнь) и мышечные боли, а также не могут долго находиться в сидячем положении, так как оно тоже вызывает болевые ощущения. Нередко бывает нарушена работа желёз в районе рта и глаз, что приводит к недостаточной выработке слюны и слёз. Периодически происходят вспышки активности заболевания, за которыми следует ремиссия.

Для выявления заболевания ревматоидный полиартрит диагностика в медицинском учреждении требует особенного подхода. Вообще, достаточно долго не существовало конкретной эффективной системы выявления заболевания. В наше время для определения болезни проводят ряд анализов и исследований.

  • Во-первых, сдаётся общий анализ крови и мочи, при котором высчитывают СОЭ, количество тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и показатель гемоглобина и определяется ревмо-фактор.
  • Во-вторых, кровь сдают ещё и на биохимический анализ для исследования таких показателей как фибриноген, белковые фракции, С-реактивный белок и т.д.
  • В-третьих, для определения ревмо-фактора – наличия специфических антител; проводится серологическое исследование узелков, внутрисуставной жидкости и сыворотки крови. В 20% случаев выявить ревматоидный фактор не удаётся, и тогда ревматоидный полиартрит называют серонегативным. Он причиняет больным меньше дискомфорта.
  • В-четвёртых, с помощью рентгена, магнитно-резонансной томографии и УЗИ врачи отслеживают малейшие изменения в самих суставах.
  • И в-пятых, проверяется наличие маркеров заболевания (например, суставного синдрома) и его общеклинических проявлений: слабости, потери веса и прочее.

Если сомнений не осталось, то необходимо начать лечение ревматоидного полиартрита. Так как заболевание имеет хронический характер, то, как правило, его лечение и профилактика обострений протекают несколько лет. Видов лечения существует множество. Они способствуют менее болезненному протеканию болезни, уменьшению выраженности симптомов и остаточных эффектов.

При отсутствии обострения обычно применяют минимальную лекарственную или фитотерапию в сочетании с прочими методами, при его наличии назначается интенсивное лечение. Чаще всего используют следующие четыре типа лекарств.

  1. Для обезболивания применяют анальгетики. Они оказывают также эффективное противовоспалительное действие.
  2. Уменьшению болей и воспалений способствует применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они также уменьшают отёчность суставов, что помогает устранить скованность движений и дать больному возможность спокойно спать. Однако длительное применение этих препаратов приводит к привыканию, что сильно снижает их эффективность. Также НПВП способны вызвать побочные эффекты: раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки. Поэтому принимать эти лекарства нужно только по назначению врача и ни в коем случае не делать этого натощак.
  3. Противоревматические препараты нацелены на замедление развития заболевания и деформации суставов.
  4. Супрессоры – лекарственные средства, подавляющие болезнь. По действию они равны естественным гормонам, вырабатывающимся в надпочечниках. Они быстро и эффективно уменьшают воспаления. Как правило, их вводят инъекциями прямо в больной сустав. Из-за ряда возможных побочных действий используют эти препараты крайне ограниченно и только по назначению лечащего врача и под его контролем.

Возможно также лечение ревматоидного полиартрита народными средствами. Оно направлено на профилактику обострений и поддержание больным хорошей физической формы. Лечение народными средствами основано на специальных диетах, лечебной гимнастике, компрессах и массаже.

Один из наиболее популярных и эффективных способов – компресс из сырого картофеля. Картофель надо крупно натереть и, поместив в сито, опустить в горячую воду. Далее, не отжимая, переложить кашицу в мешочек из хлопка. Компресс в течение недели на ночь накладывают на больной сустав, накрывают полиэтиленом и перебинтовывают.

Обезболивающим и согревающим действием обладает слабый раствор уксуса. В 500 мл горячей воды необходимо растворить столовую ложку шестипроцентного уксуса. Полотенце смачивают полученным раствором, оборачивают больные суставы и накрывают одеялом.

Для успешного лечения очень важны питание и диета при ревматоидном полиартрите. Скандинавские учёные разработали специальный рацион для тех, кто страдает от этого заболевания. Они обещают, что, питаясь по данным рекомендациям, можно снизить боль и скованность суставов, а также пробрести красивую фигуру.

Для начала надо отказаться от некоторых продуктов, которые способны только развить болезнь. Кукурузная, пшеничная, овсяная крупа должны быть исключены из рациона, так как способствуют развитию воспалений. Также не советуют учёные употреблять в пищу свинину. Не рекомендуется пить цельное молоко и есть цитрусовые.

В первую неделю диеты можно есть лишь бульоны из овощей, пить настойки петрушки, шиповника, свекольный и морковный соки и травяные чаи. В день можно употреблять не более пяти грамм соли. Начало диеты нацелено на разгрузку организма, поэтому кушать можно только низкокалорийную пищу. В последующие месяцы рацион можно чуть-чуть разнообразить рацион.

Через три месяца диеты разрешается включить в питание кисломолочные продукты: йогурты, творог, сыр. Можно есть не более трёх яиц в неделю. Каждый день можно употреблять отварную рыбу или говядину в количестве до 150 грамм. Также в течение дня не забывайте кушать салаты из свежих овощей, фрукты и ягоды, тушёные овощи и пить компоты и настойки.

Обязательно следите за своим самочувствием. При заболевании ревматоидный полиартрит прогноз неутешительный в таких случаях, когда наблюдается:

  • скорое поражение крупных подвижных соединений,
  • образование ревматоидных узелков,
  • вовлечение новых суставов при каждом обострении,
  • быстрое прогрессирование рентгенологических изменений поражённых суставов.

Системное протекание заболевания, отсутствие ремиссии на протяжении длительного времени, ранние высокие показатели ревмо-фактора и увеличение лимфоузлов также свидетельствуют о развитии болезни. Если по результатам анализов выявлено стойкое увеличение СОЭ, наличие в организме антинуклеарных тел, LE-клеток или антигенов HLA-DR4, это также значит, что заболевание прогрессирует.

У всех пациентов болезнь протекает по-разному, и этому есть ряд причин, но у большинства наблюдается стабильное протекание заболевания. При проведении своевременного систематического лечения велика надежда на благоприятный исход ревматоидного полиартрита. Наиболее частая причина долгого и неэффективного лечения – отсрочка его начала.

Благодаря применению специальных препаратов лечение заболевания стало гораздо более успешным за последнее время. У многих пациентов быстро заканчиваются воспалительные процессы, не оставляя при этом значительных деформаций, а иногда ремиссия наступает уже в первый год лечения. Исследованиями доказано, что лечение способно не только улучшить качество жизни больных, но и не повлиять на её продолжительность.

Приостановка лечения или его прекращение незамедлительно скажутся обострением. И если не восстановить терапию, могут начаться серьёзные осложнения; возможен летальный исход.

Если ваши суставы мучает ревматоидный полиартрит – осложнения на разные органы вполне реальны (в частности, из-за принимаемых препаратов). При болезни пациенты могут быть также подвержены заболеваниям кожи, глаз, крови, сердечно-сосудистой системы и лёгких. Вот некоторые виды осложнений и их последствия:

  1. При кожных болезнях развиваются волчанка и ревматоидные узелки под кожей в области суставов, также могут появиться кожные язвы и сыпи.
  2. Типичное осложнение – воспаление эписклеры – покрывающей белок глаза и склеру тонкой оболочки.
  3. Изменения в работе слёзных желёз может привести к инфицированию и рубцеванию конъюнктивита.
  4. У многих развивается васкулит – воспаление кровеносных сосудов; и перикардит – воспаление сердечной оболочки.
  5. Частое осложнение у больных – анемия; реже встречается синдром Фелти, при котором увеличивается в размерах селезёнка и сокращается количество лейкоцитов, что, в свою очередь, может привести к появлению лимфомы или опухоли.
  6. Также нередко развитие плеврита – воспаления оболочки лёгких.

Если у вас ревматоидный артрит – получение инвалидной группы вполне реально. У больных ревматоидным полиартритом иногда развиваются инфекционные заболевания. И конечно, борьба с недугом сказывается на эмоциональном состоянии.

Последние несколько десятилетий на боль в суставах жалуются не только люди пожилого возраста, но и та категория людей, чей возраст едва достиг 35 лет. Отчего это происходит, точных сведений нет, однако, проблема с каждым годом становится все актуальнее и озадачивает все большее количество людей.

Если болят суставы, то не стоит списывать возникшую проблему на такие факторы, как изменение погоды, магнитные бури, переохлаждение, тяжелый физический труд. Проблема эта носит совершенно другие причины.

Итак, почему болят суставы, какие причины боли в суставах могут быть, как лечить больные суставы – обо всем этом данная статья.

Больные суставы могут по-разному заявлять о себе: сначала это могут быть просто неприятные ощущения, затем треск (хруст), после онемение и затекание, и только потом боль начинает проявлять себя разными способами: прострелами, потягиванием, жжением. Боль в суставах – далеко не безобидное явление, и причины ее могут быть самыми различными.

Отчего может быть боль в суставе, судят по характеру боли и месту ее локализации.

  • При инфекционных заболеваниях (ангина, бронхит) боль в суставе тянущая, ноющая, как правило, страдает не один сустав, а сразу несколько.
  • Во время интоксикации организма (например, при отравлениях грибами, алкоголем) ноющие боли поражают сразу несколько сочленений.
  • При обострении хронических заболеваний (холецистит, тонзиллит) боли в суставах носят перетекающий характер, то есть могут возникать в одном месте и переходить в другое.
  • При воспалениях боль в суставах имеет острый характер, она простреливает и пронзает. Как правило, болит один сустав, в редких случаях – несколько.

Таким образом, причины боли в суставах могут быть разными: инфекционными, воспалительными, интоксикационными и хроническими. При этом, если причина не носит травматологический, ревматологический, ортопедический характер, то боли в суставах – далеко не единственный симптом, который будет беспокоить. К ним будут примешиваться и другие признаки нездоровья человека:

  • Повышение температуры тела;
  • Лихорадка;
  • Насморк;
  • Слезоточивость;
  • Потеря аппетита;
  • Хрипы в груди;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея;
  • Белый налет на гландах и языке;
  • Потеря голоса;

Это далеко не полный список всех тех признаков, которые могут возникать.

Когда причиной того, что суставы болят, становятся различные заболевания опорно-двигательного аппарата, самое время разобраться в том, какое именно сочленение нездорово и что с этим делать.

Боль в суставах при травматологических (и близких им) причинах совершенно отлична от других. Как правило, симптомы в таких случаях могут быть следующими:

  • Отек и покраснение больного места.
  • Больное место болезненно на ощупь, горячее.
  • Боль в каком-либо конкретном сочленении.
  • Лихорадка.
  • Онемение и скованность в движениях.
  • Острая пронзающая боль при движениях, а иногда и в состоянии покоя.
  • Деформация сустава.

Итак, ортопедическими причинами того, что возникла боль в суставах, могут быть следующие заболевания:

  • Ревматизм суставов;
  • Артрит (полиартрит);
  • Артроз (полиартроз);
  • Ревматический полиартрит;
  • Подагра;
  • Разрыв мениска;
  • Разрыв заднего рога медального мениска;
  • Функциональные суставные боли;

Боль в суставах возникает по разным причинам, иногда она может быть симптомом не ревматологического (травматологического) заболевания, когда вызвана инфекциями. В таких случаях лечить сочленения без устранения источника инфицирования бессмысленно. Болеть перестанет, но потом все симптомы вновь вернутся. Как правило, боль в суставах проходит тогда, когда инфекционный процесс подавлен.

Еще одной, самой распространенной, причиной, почему болят суставы, являются патологические процессы, происходящие внутри них, или перенесенные травмы.

  1. Ревматический артрит (полиартрит) – заболевание, катализатором которого становятся тяжелые инфекционные заболевания: ангина, краснуха, грипп, бруцеллез. Поражены обычно крупные суставы, при этом поражение симметрично: два локтевых или коленных сочленения сразу. Суставные боли сопровождаются высокой температурой и лихорадкой в период обострения, чего практически не бывает при других болезнях сочленений.
  2. Артроз (полиартроз) – патологические процессы, приводящие к частичному или полному (при запущенных формах болезни) разрушению хряща. Боль в суставах сопровождается нарушениями двигательной активности сочленения. Симптомы артроза и артрита схожи, но есть одно отличие: больное место при артрозе болит при попытках движения, чего не скажешь об артрите (при нем сочленение болит даже в состоянии покоя).
  3. Артрит – дегенеративные процессы, происходящие в сочленении, связанные с воспалением ткани сустава и его деформацией.
  4. Подагра – нарушение кальциевого и солевого обмена в организме, за счет чего на сочленении появляются наросты, которые воспаляются и болят. Характерные особенности – боль в ночное время суток.
  5. Разрыв мениска – травма колена (или лопатки), связанная с нарушением целостности мениска. Боль в таких случаях возникает в колене и отдает сзади него, при движении можно услышать хруст в суставах.
  6. Функциональные суставные боли возникают при нарушениях работы нервной системы, что-либо делать именно с сочленением нет смысла, поскольку проблему надо искать в другом месте. Когда она будет устранена, неприятные ощущения пройдут.

Это, разумеется, неполный список того, почему болят суставы, однако, эти причины – наиболее распространенные. Что делать в таких ситуациях должен решить только врач после тщательного обследования и постановки диагноза.

Лечение боли в суставах – скорее второстепенная задача, первой целью обычно стоит устранение воспаления и причин его возникновения.

Пациенту важно понимать, что самолечение никак ему не поможет и только затянет процесс лечения, усугубив создавшееся положение. Все, что должен делать страдающий болью человек – обратиться к врачу. Если случилось так, что чувство скованности и ломота в суставах возникла ночью и не дает уснуть, то можно выпить обезболивающее и делать растирания согревающей мазью по мере необходимости.

Лечение боли в суставах доктор начинает только после тщательного осмотра, получения результатов обследования и постановки диагноза.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большинство ортопедических заболеваний лечится традиционными способами, и использование оперативных методов осуществляется только в самом крайнем случае, когда длительный курс медикаментозного лечения оказался бессильным.

Консервативные методы – самые популярные в данном случае.

Ни одно лечение подобных заболеваний не обходилось без назначения:

  • Нестероидных противовоспалительных препаратов, которые применяются в различных лекарственных формах: мазях, инъекциях, таблетках, пластырях, суппозиториях. При этом нередки случаи, когда врач решает делать назначения НПВС сразу в нескольких формах: инъекции и мази, таблетки и суппозитории с мазями. Курс приема очень длительный, сроки лечения определяются с учетом индивидуальных особенностей человека: возрастных, физических. При назначении должны учитываться и наличие других заболеваний, противопоказания, возможные побочные эффекты.
  • Обезболивающих препаратов, используемых в разных лекарственных формах. При сильно выраженном болевом синдроме назначаются сильнодействующие уколы, если болит не сильно, то вполне можно обойтись таблетками, согревающими мазями, пластырями.

Если НПВП не помогли, то прибегают к:

  1. Кортикостероидам, которые имеют как достоинства, так и недостатки. Достоинства лечения этими препаратами в том, что эффекта можно достичь намного быстрее, чем нестероидными противовоспалительными препаратами, а недостаток в содержании гормонов, которые не совсем благоприятно влияют на организм в целом и приводят к неприятным последствиям в виде нарушения гормонального фона, увеличения массы тела. Поэтому делать назначения кортикостероидов врачи не торопятся.
  2. Хондропротекторам, которые вводятся вовнутрь пораженного места для того, чтобы оптимизировать уровень синовиальной жидкости, нормализовать трение, давление и движение сустава.

После окончания курса медикаментозного лечения, продолжать его можно народными средствами.

Хорошо закрепляют лечение:

  • Лечебный массаж;
  • Гимнастика, плавание;
  • Физиопроцедуры.

Большую роль играет профилактика рецидива заболевания, для этого дважды в год проводят курсовое профилактическое лечение в виде приема витаминов и НПВП.

Если консервативное лечение оказалось бессильным и сустав по-прежнему болит, то назначается оперативное вмешательство, какую именно будут делать операцию, зависит от степени повреждения ткани и диагноза. Если это артроз в третьей стадии, то стоит делать протезирование, то есть замену сочленения на искусственный. Если речь идет о разрыве мениска, то при помощи специальных проколов производят его сшивание. В любом случае врачи сделают все возможное, чтобы избежать операции, а болеть перестало несмотря ни на что.

Лечение суставов Подробнее >>

Таким образом, сустав болеть может по разным причинам, это могут быть и инфекционные проблемы, и неврологические. Болезни сочленений – основная причина боли. Не стоит игнорировать боли, пытаясь вылечиться самостоятельно или глуша боль обезболивающими препаратами.

Существует два основных способа лечения тканей:

  1. Консервативный метод.
  2. Оперативный метод лечения.

Довольно редки случаи, когда оперативными способами начинают лечение сразу, не прибегая к консервативным способам. Однако и такие случаи бывают, например, если человек обездвижен, а процессы дегенерации находятся на той стадии, что лечить препаратами бесполезно. В таких случаях болит так, что человек может терять сознание от интенсивности боли.

Уважаемые читатели на этом все, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.

Вряд ли можно отыскать хотя бы одного человека, который не пробовал фруктовое, молочное или шоколадное желе, холодец, различные заливные блюда. Все эти шедевры кулинарии готовятся на основе желатина. Но мало кто знает, что данное вещество можно применять не только в кулинарии, но и для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего применяют желатин для суставов при их дегенеративно-дистрофических изменениях (артрозах). Конечно же, традиционная медицина не рекомендует лечить суставы таким образом, но в домашних условиях такая терапия, порой, оказывается даже очень эффективной, о чем свидетельствуют положительные отзывы пациентов с артрозами.

Желатин – это белковое вещество, которое получают путем денатурации коллагеновых молекул из костей, сухожилий, хрящей и кожи животных. Метод получения желатина изобрел Жан Дарсе, французский химик, еще в восемнадцатом столетии.

Следует сразу уточнить, что в данной статье речь идет только о пищевом желатине, а не о столярном, который применяется в качестве клея.

Сегодня пищевой желатин можно приобрести в любом продуктовом магазине, причем существуют даже быстрорастворимые формы. Данный продукт доступен по цене. При контакте с влагой сухой желатиновый порошок разбухает и превращается в вязкую прозрачную массу.

Почему желатин полезен для суставов? Как уже было сказано, в его основе находится коллаген. Коллагеновые волокна составляют каркас для внутрисуставного гиалинового хряща. При артрозных изменениях, когда страдают суставные хрящевые структуры, применение желатина может возобновить хрящевую ткань. Таким образом, вы можете предотвратить остеоартроз либо стабилизировать болезнь, которая уже началась.

Необходимо отметить и другие положительные стороны употребления желатина:

  • если принимать желатин часто, то улучшается состояние волос;
  • слизистая оболочка желудка становится устойчивой к негативным проявлениям, если пить желатиновые настойки регулярно;
  • память становится лучше;
  • препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, если применять постоянно;
  • замедляет процесс старения кожи и опорно-двигательного аппарата (анатомические структуры, которые более всего нуждаются в коллагене).

Если регулярно употреблять желатин, то уже спустя 2-4 недели можно заметить положительные результаты – боль в суставах уменьшается, их подвижность увеличивается, мышечная сила возрастает.

Большинство народных рецептов из желатина заключаются в приготовлении своеобразного густого напитка, пить который, как думают некоторые, вовсе не противно, а, наоборот, вкусно. Ведь в такие настойки можно добавить подсластители для вкуса (сахар, мед, фруктовый сироп). От этого лечебный эффект не пострадает. Рассмотрим самые популярные желатиновые напитки для лечения суставов.

Для этого рецепта лучше покупать желатин обычный, а не быстрорастворимый. Для полного курса, который длится месяц, вам потребуется 150 грамм песка.

Для приготовления настойки возьмите 2 чайные ложки сухого порошка. Залейте их 100 мл чистой воды комнатной температуры. Оставьте смесь набухать до утра. После этого прогрейте лекарство на маленьком огне до полного растворения комочков.

После этого доведите объем смеси до 200 мл теплой водой. Пить желатин нужно до еды утром. Как было сказано, для вкусовых качеств в напиток можно добавить любой подсластитель.

Этот рецепт очень напоминает всеми любимое молочное желе. Для его приготовления нужно взять 2 чайные ложки сухого желатинового обычного песка и залить их третью стакана молока (нежирного и теплого), оставить смесь набухать. По окончанию этого процесса, молочную смесь нагреваем на медленном огне, не доводя до кипения.

Потом по желанию добавляем нашему желе сладости (мед, сахар, можно даже ванильный). После этого отправляем желе в холодильник остывать. Лечиться таким “лекарством” можно 2-4 раза на протяжении недели.

В народной медицине популярен и следующий рецепт. Чайную ложку сухого вещества залить 100 мл холодной воды, после чего оставит набухать на ночь. Утром добавить ложку натурального меда и теплой кипяченой воды в количестве 100 мл. После перемешивания смеси пить натощак один раз в день на протяжении месяца.

Намного эффективнее лечение дегенеративных изменений в суставах будет, если желатиновая терапия будет комплексной. То есть не только для приема внутрь, но и для внешнего использования, например, в виде компрессов для больных суставов.

Для компресса вам понадобится:

Отрезаем такой длины бинт, чтобы его можно было сложить в 6-8 слоев, и при этом он покрыл всю поверхность больного сустава. Смачивает ткань в теплой воде, лишнюю влагу отжимаем. Между слоев бинта равномерно насыпаем ложку сухого вещества и прикладываем к суставу. Сверху компресс покрываем полиэтиленом и надежно фиксируем на суставе (бинтом и шерстяным платком).

Держать компресс нужно 2-3 часа. Делать можно 2-3 раза в день на протяжении недели.

Среды самых частых побочных явлений регулярного приема желатина можно отметить:

  • хронические запоры;
  • воспаление геморроидальных вен (появление или обострение геморроя);
  • аллергические проявления;
  • образование конкрементов в почках.
Читайте также:  Болят колени после бега 13 лет

Таким образом, лечение суставов желатином противопоказано лицам, страдающим индивидуальной непереносимостью продукта, геморроем, постоянными запорами, мочекаменной болезнью.

Делая выводы, необходимо отметить, что желатин поможет вам справиться только с начальными стадиями дегенеративных и дистрофических заболеваний сустава, при далеко зашедшем процессе такое лечение будет неэффективно. Также применение любого рецепта народной медицины ни в коем случае не должно исключать традиционных методов терапии. Только комплексный подход сможет победить болезнь.

Руслан Тарзан — 06.01.2016 — 14:40

Федор Николаевич — 19.01.2016 — 15:33

Paro-Povar — 05.05.2016 — 13:37

domznaniy.ru — 08.11.2016 — 22:16

Александр Иваныч — 28.12.2016 — 14:52

Зиновий-28.02.2017 — 01.03.2017 — 00:05

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Аэртал (Airtal): 13 отзывов врачей, 9 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска, цены от 164 до 1399 руб.

крем для наружного применения 1,5% 60 г 1 шт. ≈ 310,1 руб.
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг 20 шт. ≈ 410 руб.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг 20 шт. ≈ 354 руб.
100 мг 60 шт. ≈ 802 руб.

Препарат при острой боли в позвоночнике, малоэффективен, но для лечения обострений остеохондроза различной локализации зарекомендовал себя хорошо! В сочетании с гастропротекторами, побочных действий не имеет. Как препарат выбора, среди НПВС, рекомендую!

Около 30% пациентов, отмечают отсутствие эффекта.

«Аэртал- саше» заслуживает своё неплохое место на фармацевтическом рынке нестероидных противовоспалительных препаратов. Достаточно хорошо переносится пациентами, с неплохим обезболивающем эффектом. Также из положительных аспектов — длительный прием, при минимальных побочных эффектах в виде гастропатий.

В целом, препарат, к сожалению, разочаровал. Было много рекламы, разговоров авторитетных персонажей о грандиозном преимуществе ацеклофенака перед диклофенаком. В итоге, мои пациенты не отметили никакого существенного облегчения. Вернулся к использованию менее токсичного мелоксиама — толку гораздо больше.

Аэртал — препарат, который заслужил доверие у многих врачей любой специальности. Препарат очень быстро, но главное без побочных эффектов снимает боль. Применяется часто в любой хирургической практике.

Цена препарата — хотелось бы, чтобы была ниже, но по качеству снятия боли они равносильны. Цена и качество на уровне.

Хороший анальгетический эффект при минимальном побочном действии на слизистую желудка, особенно удобна порошковая форма, будь то артроз, зубная или головная боль, развести в стаканчике воды и выпить с надеждой на скорое облегчение.

Позиционируется как НПВС с минимальными побочными эффектами, пока что в клинике слова производителя подтверждаются.

В целом, хороший рабочий препарат в своей ценовой категории.

Я бы поставил препарат в один ряд с «Диклофенаком» по противовоспалительному, противоболевому действию, и по побочным нежелательным эффектам. Нередко пациенты, не отвечающие на назначение «Диклофенака», неплохо отвечают на назначение «Аэртала» в стандартных дозировках. Бывают, хотя и редко, пациенты, не отвечающие на применение «Аэртала», тогда нередко спасает назначение «Диклофенака».

Лекарственный препарат из группы НПВП, пришёл на замену диклофенаку. Достаточно хорошее обезболивающее и противовоспалительное действие при суставном болевом синдроме в послеоперационном периоде. Отрицательное действие на слизистую желудка менее выражено, чем у диклофенака. Цена соответствует эффективности и качеству препарата.

Препарат хорош лишь тем, что его можно пить вместо старого «Диклофенака», меньше шансов угробить почки и печень.

Не показал тот разрекламированный эффект при лечении суставных болей и т.д. Обычный НПВП, который проигрывает по эффективности тому же «МИГу».

Почти во всех случаях, когда я назначал данный препарат, пациенты не отмечали улучшения состояния, приходилось переходить на привычные НПВП, которые оказывались куда действеннее.

Препарат оказывает положительный эффект при болях в суставах — при остеоартрозе, остеоартрите, подагрическом артрите, спондилоартритах, а также в остром периоде травматического повреждения связок, мышц, ушибах. Побочных эффектов после лечения препаратом не наблюдала, как при применении коротким курсом до 10 дней, так и при более длительном лечении.

Хороший преперат на замену старому доброму диклофенаку, который не даёт такое выраженное действие на желудочно-кишечный тракт, при этом обладает довольно сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Поэтому возможно более длительное применение, хотя подстраховаться кислотоспожающими всё же стоит.

Прекрасный представитель своей группы (НПВП). Хорошо переносится даже при длительном приёме, мало даёт гастропатий. Отличное обезболивающее и противовоспалительное действие при артритах и спондилоартритах (разумеется, в комплексной терапии).

Всё же только по назначению врача! Не стоит ожидать слишком много. Эффективен только там, где показан.

Эффективно и стойко оказывает регресс при суставном синдроме. В послеоперационном периоде отлично зарекомендовал себя, оказывая противовоспалительный и обезболивающий эффект. Побочных эффектов не наблюдал. Пациентам препарат нравится, в том числе и в виде крема.

Негативных эффектов и отзывов от пациентов не наблюдалось.

Симптоматическое действие препарата «Аэртал» 100% оказывает эффект быстро, побочных действий — минимум.

Препарат не претендует на патогенетическое действие, но как симптоматическое — весьма быстро облегчает страдания пациента. За короткое время приёма препарата, побочных действий практически не наблюдается.

Была сломана рука, когда всё срослось разрабатывать повреждённый сустав было очень больно. Назначен вместе с мазью. Помог. В дальнейшем использовала при сезонных приступах остеохондроза. В отличие от спазмолгона эффект сохраняется надолго. Но врач рекомендовал пить таблетки для желудка, что бы сохранить слизистую. Цена, правда, кусается. А потому при боли в спине пользуюсь только мазью.

Честно скажу, рекламу лекарств не смотрю и про «Аэртал» не слышала ранее. Год назад подвернула ногу, врач в травмпункте выписал комплекс: мазь + таблетки. Принимать начала сразу же, спустя пару дней боль утихла, а мазью до сих пор пользуюсь при резкой боли в шее. Мазь впитывается хорошо и помогает достаточно быстро, особенно от остеохондроза. Насчет цены ничего не могу сказать, поскольку такие мази покупаю не часто. Расход экономный, у меня спустя год еще не закончилась. Пока пользуюсь, считаю своим спасением от резких болей.

Покупал от болей в спине, у меня искривление 6-ти градусное, очень хорошо помогает убрать воспаление. В комплекте можно использовать «Долгит» или «Диклофенак» (мазь) в качестве обезболивающего

Ни мне, ни членам моей семьи не помогает, купились на рекламу. Другие лекарства из этой группы куда эффективнее оказались.

Назначил терапевт при болях в суставе бедра! Очень много противопоказаний, врач не учел всё это, и поэтому у меня возникло много осложнений после приема, вплоть до воспаления поджелудочной железы! По поводу облегчения болей, не помогло, всё так же продолжаются боли! Советую читать противопоказания очень внимательно, особенно людям с СД!

Не могла встать на ноги, воспалились суставы стоп. Спасибо «Аэрталу» и тем, кто его придумал. Принимала таблетки и крем. Курс 10 дней по 1 табл. 2 раза.

Этой зимой мне впервые пришлось познакомиться с шейным остеохондрозом. Врач назначил «Аэртал» по 1 таблетке 2 раза в день и плюс крем «Аэртал» в комплексе с ещё одним препаратом. Лечение стало давать плоды уже через несколько дней. Боль в шее и предплечье прошла, а ещё через несколько дней прошли головные боли, которые мучили ужасно, подобно мигрени.

Хочу поделиться своим опытом использования крема «Аэртал». Начну с предыстории: свой отпуск я провела в деревне, занимаясь огородом, а также часто ходила со своей семьей в лес по грибы и ягоды. Такая постоянная нагрузка на поясницу дала о себе знать уже осенью, когда я почувствовала боли в нижней части спины. Спустя некоторое время я обратилась к врачу, и он поставил мне диагноз — остеохондроз. Он дал несколько рекомендаций, и одной из них было использование крема «Аэртал» 3 раза в сутки, круговыми движениями нанося его на область поясницы. По истечении недели мне действительно стало лучше, боли уменьшились. Сейчас я периодически возвращаюсь к этому крему, когда начинают беспокоить боли, тогда уже через 1-2 часа они проходят. Советую всем, кто столкнулся с подобной проблемой, «Аэртал» свои функции действительно выполняет.

Пришлось нам познакомиться с данным препаратом. У мужа проблемы с суставами. Постоянные периодические боли, ноющего характера. Невролог долго подбирал ему препараты, так как не каждый препарат подходил. Всё же настолько индивидуально, что иногда требуется время и терпение, чтоб найти именно то лекарство, которое будет действовать. Пропил он курс «Аэртала» по 1 пакетику 2 раза в день. Принимал в комплексе с другими препаратами. И лечение подействовало. Сильные боли ушли. Но периодически всё равно возвращаются, и приходится заново пропивать лекарства курсами. Будем в дальнейшем пользоваться этим препаратом.

60 20 10; 20; 30; 60

Ацеклофенак представляет собой НПВП, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Механизм его действия основан на ингибировании синтеза простагландинов.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

После приема внутрь ацеклофенак быстро абсорбируется, его биодоступность составляет почти 100%. Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.25-3 ч после введения препарата. Прием пищи замедляет скорость абсорбции, однако не влияет на степень абсорбции.

Ацеклофенак обладает высоким сродством к белкам (>99.7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от концентрации в плазме крови. Vd составляет почти 30 л.

Возможно, ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9. Основным метаболитом является 4-ОН-ацеклофенак, роль которого в клинической активности препарата, по-видимому, незначительна. Среди большого числа метаболитов были выделены диклофенак и 4-ОН-диклофенак.

Средний T1/2 составляет 4-4.3 ч. Клиренс составляет примерно 5 л/ч. Примерно 2/3 введенной дозы препарата выводится почками, в основном в виде конъюгированных гидроксил-метаболитов. Только 1% однократной дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде.

Фармакокинетика у различных групп пациентов

У пожилых пациентов изменений фармакокинетики ацеклофенака выявлено не было.

У пациентов со сниженной функцией печени после однократного приема ацеклофенака было выявлено замедление скорости выведения препарата. В исследовании многократного приема ацеклофенака в дозе 100 мг 1 раз/сут не было выявлено различий фармакокинетических параметров у пациентов со слабо и умеренно выраженным циррозом печени и пациентов, не страдающих этим заболеванием.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести клинически значимых отличий фармакокинетических параметров после однократного применения препарата выявлено не было.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или белого с кремовым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: сорбитол — 2.639 г, натрия сахаринат — 0.01 г, аспартам — 0.01 г, кремния диоксид коллоидный — 0.006 г, гипромеллоза — 0.018 г, титана диоксид — 0.012 г, ароматизатор молочный — 0.1 г, ароматизатор карамельный — 0.05 г, ароматизатор кремовый — 0.05 г.

3 г — пакетики трехслойные (20) — пачки картонные.

Содержимое пакетиков следует растворять в 40-60 мл воды и принимать немедленно. Одновременный прием пиши замедляет скорость абсорбции действующего вещества, но не снижает степень абсорбции из ЖКТ.

Рекомендованная доза составляет 1 пакетик 2 раза/сут (1 утром и 1 вечером).

Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена.

Пациенты пожилого возраста

Обычно снижение дозы не требуется, однако следует учитывать меры предосторожности, приведенные в разделе «Особые указания».

При лечении пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг/сут.

Доказательства необходимости изменения дозы ацеклофенака при лечении пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести отсутствуют, однако рекомендуется соблюдать осторожность.

Нежелательные явления могут быть минимизированы, если сократить длительность лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.

Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны.

Исследований лекарственных взаимодействий не проводилось, за исключением исследований взаимодействия с варфарином.

Ацеклофенак метаболизируется в системе цитохрома Р450 2С9 и, согласно данным исследований in vitro, может ингибировать этот изофермент. Поэтому возможен риск фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае других препаратов группы НПВП, существует также риск фармакокинетических взаимодействий с другими препаратами, активно выводящимися почками, такими как метотрексат и литий. Ацеклофенак практически полностью связывается с белками плазмы крови, следовательно, существует вероятность взаимодействия с другими препаратами, обладающими высоким сродством к белкам плазмы крови, по типу замещения, которую следует учитывать.

Т.к. исследований фармакокинетического взаимодействия недостаточно, приведенная ниже информация основана на данных, полученных для других НПВП:

Следует избегать следующих комбинаций препаратов:

Литий и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентраций этих препаратов в сыворотке крови. Следует избегать данной комбинации препаратов, за исключением случаев, когда возможен частый контроль показателей лития и дигоксина.

Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к повышению активности антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих антнкоагулянты. Следует избегать применения комбинации ацеклофенака и антикоагулянтов кумариновой группы для приема внутрь, тиклопидина, тромболитических препаратов и гепарина, за исключением случаев, когда проводится тщательный контроль.

Антиагрегантные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в комбинации с НПВП могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.

Приведенные ниже комбинации препаратов могут потребовать коррекции дозы и соблюдения осторожности:

Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата, поэтому следует также учитывать возможные взаимодействия между НПВП и метотрексатом при лечении низкими дозами метотрексата, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. В случаях, когда необходимо применять комбинированное лечение, следует контролировать функцию почек. Необходимо соблюдать осторожность в случаях, когда и НПВП, и метотрексат вводятся совместно в течение 24 ч, т.к. концентрация метотрексата может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.

Циклоспорин, такролимус: считается, что одновременное применение НПВП и циклоспорина или такролимуса увеличивает риск почечной токсичности из-за снижения синтеза простациклина почками. Поэтому очень важно тщательно контролировать функцию почек во время комбинированного лечения.

Другие НПВП: одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и других НПВП может увеличить частоту нежелательных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.

Глюкокортикостероиды: может возрастать риск развития язв органов ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения.

Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, снижать диуретический эффект фуросемида, буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Одновременное лечение калийсберегающими диуретиками может быть связано с увеличением содержания калия, следовательно, необходимо контролировать содержание калия в сыворотке крови.

Было показано, что ацеклофенак не влияет на контроль АД при одновременном применении с бендрофлуазидом, несмотря на то, что лекарственные взаимодействия с другими диуретиками нельзя исключить.

Гипотензивные препараты: НПВП также могут снижать эффективность определенных гипотензивных препаратов. Ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с НПВП могут привести к нарушению функции почек. У некоторых пациентов со сниженной функцией почек, например, у пациентов пожилого возраста или пациентов с обезвоживанием, может возникать риск развития острой почечной недостаточности, которая обычно обратима. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность при комбинированном применении этих препаратов с НПВП, особенно при лечении пожилых пациентов или пациентов с обезвоживанием. Пациенты должны быть гидратированы в достаточной степени, кроме того, рекомендуется учитывать необходимость мониторинга функции почек после начала комбинированного лечения, а также периодически в ходе лечения.

Гипогликемические препараты: в клинических исследованиях было показано, что диклофенак может применяться одновременно с гипогликемическнми препаратами для приема внутрь, не влияя на их клиническую эффективность. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемическом и гипергликемическом действии этого препарата. Следовательно, в отношении ацеклофенака следует учитывать возможность коррекции дозы препаратов, которые могут вызывать гипогликемию.

Зидовудин: при одновременном применении НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска гемартроза и образования гематом у ВИЧ-положителытых пациентов, страдающих гемофилией, и получающих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном.

Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно Медицинскому словарю для нормативно-правовой деятельности (MеdDRA) и частотой возникновения. Очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до ® противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует.

Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.

В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:

— обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие боталлова протока с развитием легочной гипертензии;

— могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с маловодием.

Матери на поздних сроках беременности и новорожденные:

— препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких дозах;

— препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.

Аэртал ® не следует принимать в период грудного вскармливания. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14 С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.

НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или активным заболеванием печени.

При лечении пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг/сут.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Нежелательные явления могут быть уменьшены, если максимально сократить длительность лечения и снизить дозу препарата до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, т.к. может произойти ухудшение их течения:

— симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы ЖКТ;

— язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе при наличии инфекции Helicobacter pylori;

— язвенный колит в анамнезе;

— гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения.

Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти при приеме любых НПВП в любое время на фоне лечения, сопровождающиеся или не сопровождающиеся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы. Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать необходимость применения комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).

Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как ГКС системного действия, антикоагуляты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или aнтиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.

В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих препарат Аэртал ® , лечение следует отменить.

Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровообращение головного мозга

При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, т.к. имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.

Существуют основания полагать, что некоторые НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) могут вызывать увеличение риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для исключения этого риска при применении ацеклофенака недостаточно данных.

Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или заболеваниями сосудов головного мозга должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача. Аналогично, необходима тщательная оценка показаний к длительному лечению пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение) до его начала.

Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при применении ацеклофенака пациентам с кровоизлиянием в головной мозг в анамнезе.

Влияние на печень и почки

Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность. Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме. Также необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимальную эффективную дозу и проводить регулярный контроль функции почек. Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.

Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).

Гепатит может развиться без предшествующих симптомов.

У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.

Гиперчувствительность и кожные реакции

Как и в случае применения других НПВП, уже на ранних этапах применения препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции. В очень редких случаях на фоне применения НПВП наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти. Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение препаратом Аэртал ® .

В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных осложнений. Следовательно, рекомендуется избегать применения препарата Аэртал ® при ветряной оспе.

Влияние на гематологические показатели

Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам с бронхиальной астмой или с анамнезом бронхиальной астмы, т.к. имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, т.к. в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти. Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.

Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение НПВП, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.

Каждый пакетик препарата Аэртал ® , порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит 2.64 г сорбитола, который может вызвать нарушения со стороны ЖКТ и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.

Аэртал ® , порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5.61 мг фенилаланина.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Политика конфиденциальности | Правообладателям | Все права защищены © 2019

источник