Меню Рубрики

Болит колено стоит ли делать мрт

Коленный сустав является самым уязвимым в опорно-двигательной системе человека. Именно поэтому диагностика повреждений колена – это актуальная проблема травматологии. Идеальным методом визуализации коленного сустава считается магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью нее можно диагностировать различные травмы, начиная с разрывов связок и заканчивая переломами костей. Что такое МРТ коленного сустава? Как делают томографию? В этих вопросах предстоит разобраться.

Данное соединение является самым большим в человеческом теле. Костные основы колена – это бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник. Малоберцовая кость не имеет никакого отношения к суставу. Поверхности костей, образующие соединение, покрыты хрящом. Благодаря ему снижается сила трения и обеспечивается легкость движений.

На дистальном конце бедренной кости имеются два мыщелка – латеральный (меньший) и медиальный (больший). Они имеют округлую форму. Мыщелки есть и на проксимальном конце большеберцовой кости. Они являются относительно плоскими. Между сочленяющимися поверхностями имеются мениски (наружный и внутренний) – серповидные хрящи. Они стабилизируют колено, выполняют в нем роль амортизатора.

В коленном суставе выделяют несколько связок, обеспечивающих его стабильность:

  • большеберцовую (медиальную) коллатеральную;
  • малоберцовую (латеральную) коллатеральную;
  • переднюю крестообразную;
  • заднюю крестообразную.

В состав колена также входят сухожилия. Перед тем как рассмотреть МРТ коленного сустава, что показывает оно, стоит отметить, что чаще всего повреждается сухожилие четырехглавой мышцы. Его разрыв обусловлен неожиданным сокращением мышцы. Иногда диагностируются травмы плотного и широкого сухожилия илиотибиального тракта. Эта структура является сильным латеральным динамическим стабилизатором коленного сустава.

Повреждения структур колена наблюдаются довольно часто. К специалистам в основном обращаются молодые люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом. Перед оказанием помощи врачи проводят магнитно-резонансную томографию. Это точный и надежный метод диагностики различных травм.

У МРТ коленного сустава есть определенные показания. К ним относят:

  • возможное повреждение коллатеральных и крестообразных связок;
  • нарушение целостности менисков или сухожилий;
  • подозрение на перелом;
  • болевые ощущения в области колена;
  • уточнение информации, полученной благодаря рентгенографии.

«Что покажет МРТ коленного сустава и ступни?» – вопрос, ответ на который могут искать не все люди, ведь у этого метода диагностики имеются противопоказания:

  • наличие электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма), функция которого может нарушиться из-за проведения исследования;
  • наложенные на кровеносные сосуды металлические клипсы, способные смещаться из-за воздействия магнитного поля;
  • тяжелое состояние пациента;
  • клаустрофобия;
  • ферромагнитные имплантаты, из-за которых получаются не совсем корректные изображения, искажаются результаты исследования;
  • беременность до 12-й недели.

Из этого перечня стоит выделить клаустрофобию. Она не является абсолютным противопоказанием. При проявлении у пациента страха к замкнутым и тесным пространствам применяется седативная терапия или неглубокий наркоз.

Как проходит МРТ коленного сустава – актуальная тема для людей, которым назначается эта процедура. Итак, перед выполнением магнитно-резонансной томографии пациенту предлагают переодеться в специальную одежду. Можно остаться и в своих вещах, если на них нет никаких металлических пуговиц, молний. Перед исследованием также необходимо снять все украшения, очки, часы, убрать из карманов ключи, мобильный телефон.

Сканирование выполняется при положении пациента лежа на спине. Ноги человека помещаются в прибор. Во время проведения исследования поврежденная нога находится в радиочастотной катушке. Здоровая конечность располагается параллельно ей. Под исследуемую ногу подкладывается небольшой валик. Он необходим для наилучшей визуализации крестообразных связок.

Если возникают подозрения на наличие опухоли, то тогда проводится контрастная магнитно-резонансная томография. Перед исследованием в вену пациента вводят специальное вещество. Оно необходимо для того, чтобы МРТ коленного сустава показало новообразование.

Для постановки правильных диагнозов важно знать, что покажет МРТ коленного сустава в норме. Вот характеристика основных составляющих колена:

  1. В норме передняя крестообразная связка на Т2-ВИ и Т1-ВИ выглядит как структура черного цвета с гомогенным сигналом низкой интенсивности. Задняя крестообразная связка на изображениях, полученных в результате МРТ, визуализируется в виде хорошо определяемого гомогенного черного тяжа.
  2. Малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки в норме дают на Т2-ВИ и Т1-ВИ однородный низкой интенсивности сигнал.
  3. Нормальные мениски на Т2-ВИ и Т1-ВИ визуализируются в виде гомогенно гипоинтенсивных структур (вплоть до черных) с центральными пучками нервов и сосудов. Контуры менисков четкие, поверхность является однородной.
  4. Сухожилиям в норме присущ очень низкий сигнал. Они могут даже совсем не давать его на изображениях, взвешенных по Т1 и Т2.
  5. Суставной хрящ характеризуется низкой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ и средней интенсивностью сигнала на Т1-ВИ.

Наиболее часто травмируемой связкой является передняя крестообразная. Что покажет МРТ коленного сустава при повреждении этой структуры? При разрыве повышается интенсивность сигнала внутри связки. Может наблюдаться прерывистость или отсутствие нормального сигнала. При свежих повреждениях сложно по результатам МРТ сделать вывод о наличии или отсутствии разрыва, ведь при травме связка увеличивается в размерах (возникает отек).

Травма коллатеральных связок может представлять собой полный разрыв, частичный надрыв и внутрисвязочный разрыв. Если окажется поврежденной большеберцовая коллатеральная связка, то будет наблюдаться ее утолщение. Проявятся участки повышения сигнала. Это то, что покажет МРТ коленного сустава в первые сутки. В дальнейшем эти участки исчезнут в связи с поглощением избыточной жидкости в области травмы окружающими тканями.

Разрывы малоберцовой коллатеральной связки диагностируются, как правило, крайне редко. Такие травмы сочетаются с массивными оскольчатыми переломами мыщелка большеберцовой кости, утратой окружающих мягких тканей.

При травмах этих структур коленного сустава наиболее информативными считаются изображения, полученные в сагиттальной и корональной плоскостях. Чтобы оценить то, что покажет МРТ коленного сустава, и поставить диагноз, врачи обращают внимание на следующие характеристики:

  • размер менисков;
  • их конфигурацию, характер сигнала;
  • толщину и глубину измененного сигнала;
  • локализацию изменений в пределах менисков.

Выделяют несколько степеней повреждения менисков:

  1. Первая степень – невыраженная центральная дегенерация. В ходе магнитно-резонансной томографии изменения обнаруживаются внутри мениска. Они проявляются повышенной интенсивностью сигнала.
  2. Вторая степень – распространенная центральная дегенерация. Внутри мениска визуализируется более широкая область повышенной интенсивности сигнала.
  3. Третья степень – разрыв мениска. Внутри мениска выявляется повышенная интенсивность сигнала. Контур внутрисуставного пространства разорван. Иногда изменяется положение фрагментов мениска.

Исследование сухожилий коленного сустава выполняется в сагиттальной и аксиальной плоскостях. В первой из них изменения визуализируются более отчетливо. Наличие повреждений подтверждается, если в ходе магнитно-резонансной томографии обнаруживаются следующие МР-признаки:

  • выпот в оболочку сухожилия (ответ на чрезмерную перегрузку) или отек в перитендинозной синовиальной ткани (на тех участках, где нет оболочки);
  • утолщение или истончение сухожилия;
  • изменение сигнала (при дегенеративной патологии в центральной зоне сухожилия прослеживается продольно направленная лучистость, для которой характерен гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ);
  • полный разрыв сухожилия (регистрируется утолщение обрывков сухожилия с измененной интенсивностью сигнала и волнистым контуром).

Одни из самых частых повреждений – это переломы костей, которые образуют коленный сустав. При истинных переломах наблюдается линейное понижение сигнала с разрывом кортикальной части кости. Иногда смещаются отломки. Может возникнуть гемартроз – кровоизлияние в полость сустава. Оно на Т1-взвешенном изображении проявляется более высоким сигналом по сравнению с серозной жидкостью.

Особого внимания заслуживают хронические (застарелые) переломы, ведь некоторые люди после получения повреждения не обращаются за помощью к специалистам. Для таких травм характерны гипоинтенсивные, неоднородные изменения с признаками склероза фиброзной ткани и костномозгового пространства.

Стоит рассмотреть и контузионные поражения (ушибы) кости. Что показывает МРТ колена в этих случаях? При данных травмах возникает ограниченный внутрикостный отек. Для него характерно слабое диффузное снижение сигнала на Т1-взвешенном изображении и повышение его интенсивности на Т2-взвешенном изображении. Патологический сигнал может сохраняться в течение 3−10 месяцев.

В заключение стоит отметить, что коленный сустав травмируется чаще всего. Одним из лучших методов диагностики различных повреждений является магнитно-резонансная томография. Она обладает несколькими достоинствами. Во-первых, это исследование очень информативно. Оно позволяет специалистам оценивать состояние костей и мягких тканей. Во-вторых, магнитно-резонансная томография безвредна для пациентов (при отсутствии противопоказаний). Именно поэтому назначается МРТ коленного сустава детям и взрослым.

источник

Коленный сустав имеет сложное строение и несет большую нагрузку, частыми являются травмы и воспалительные заболевания этого сочленения. Если колено болит, и возникают сложности с диагностикой, назначают МРТ. Магнитно-резонансная томография – это современное аппаратное исследование, которое отражает малейшие изменения состояния тканей и органов.

Оно основано на применении магнитного поля, которое воздействует на молекулы воды в клетках. Отклик со стороны различных структур человеческого тела зависит от их насыщенности влагой, в процессе исследования эта информация преобразуется в серию послойных изображений.

МРТ колена отличается высокой точностью в отношении диагностики изменений связочного аппарата, хрящевых структур и окружающих сустав мягких тканей.

Болевые ощущения, ограничения подвижности сочленения, щелчки и хруст при сгибании свидетельствуют о патологических процессах, которые приводят к серьезным осложнениям. Ранняя диагностика заболевания способствует качественному лечению и повышает шансы на выздоровление пациента. Магнитно-резонансная томография позволяет на начальном этапе выявить нарушения в работе колена и своевременно приступить к терапии.

Показаниями к проведению МРТ служат:

  • бытовые и спортивные травмы колена;
  • дестабилизация сочленения;
  • подозрение на наличие новообразований в области сустава;
  • боли в колене неясной этиологии;
  • ограничение подвижности сочленения;
  • изменение формы колена, отек, гиперемия тканей;
  • местное повышение температуры тела;
  • дискомфорт в области сустава, давящие боли;
  • дооперационное обследование;
  • оценка состояния тканей после вмешательства.

При подозрении на наличие артрита, бурсита, синовита также рекомендовано пройти магнитно-резонансное исследование. Томография является точным и детальным методом диагностики, она показана при неэффективности других видов обследования (рентген сустава, УЗИ, КТ).

Синовит коленного сустава на МРТ

При болях в коленях не назначают МРТ, если у пациента есть абсолютные противопоказания:

  • наличие металлических протезов, имплантов;
  • присутствие вживленных электромагнитных приборов, кардиостимуляторов.

Относительными противопоказаниями к проведению МРТ служат:

  • беременность в I триместре;
  • детский возраст до 5 лет;
  • избыточная масса тела;
  • клаустрофобия;
  • непереносимость контрастного вещества.

Использование томографа закрытого типа подразумевает продолжительное нахождение пациента внутри кольцевой части аппарата, поэтому пациентам с клаустрофобией или массой тела свыше 150 кг назначают другое обследование. Необходимость сохранять неподвижность во время процедуры приводит к возрастным ограничениям – детям сложно лежать без движения в течение 20-30 минут.

Магнитно-резонансная томография проходит с использованием современного диагностического аппарата – томографа, который состоит из двух частей. Пациента укладывают на подвижный стол, который затем помещают внутрь специальной трубы. В этой части находятся излучатели, которые генерируют электромагнитные импульсы, проходящие через тело человека. Сканирование проводят послойно, что обеспечивает получение серии изображений тонких срезов исследуемой области.

Отклик со стороны тканей преобразуется в четкие детальные фото, которые поступают на монитор компьютера. При необходимости возможна трехмерная реконструкция колена, такая 3D-модель повышает информативность метода, помогает увидеть картину в целом и облегчает диагностику при болях в коленях.

Серия послойных снимков при МРТ коленного сустава

Для улучшения качества снимков и оценки кровоснабжения исследуемой области применяют МРТ с контрастом. Процедуру проводят в два этапа: сначала делают серию нативных снимков, затем пациенту внутривенно вводят препарат солей гадолиния и продолжают сканирование. Продолжительность процедуры при этом увеличивается. Использование контрастного вещества безвредно для человека, диагностика не причиняет боли и является комфортной для людей.

Результаты МРТ записывают на CD-диск, туда входят 3D-модель коленного сустава, серия снимков и описание врача. Электронный носитель отдают пациенту на руки через 1,5-2 часа.

МРТ информативно в отношении состояния мягких тканей, сухожилий и связок. Томограмма отражает структурные изменения, нарушение целостности элементов сустава, воспалительные процессы и патологические изменения ближайших кровеносных сосудов.

Благодаря магнитно-резонансной томографии диагностируют:

  • артрит;
  • бурсит;
  • синовит;
  • остеосклероз суставных поверхностей;
  • новообразования и метастазы в области колена;
  • наличие в суставе жидкости;
  • повреждения связок;
  • переломы в области суставных поверхностей;
  • трещины, разрывы, микроповреждения менисков;
  • кисты коленного сустава;
  • повреждения мягких тканей (мышечной, жировой), нервных стволов и кровеносных сосудов);
  • абсцессы колена.

Благодаря послойному сканированию, снимки МРТ детализируют состояние всех элементов сустава, помогают выявить нарушения в его работе на ранних этапах развития заболевания. Реакция на магнитное поле со стороны здоровых тканей будет отличаться от отклика, полученного при просвечивании поврежденного участка. Компьютер преобразует эти данные, и на фото тонких срезов изучаемой зоны патологически измененные структуры представлены очагами другого цвета (затемнения или светлые пятна).

Интенсивность тона зависит от характера протекающих в тканях процессов. Дегенеративные явления, сопровождающиеся снижением твердости вещества, выглядят темными пятнами, светлые участки показывают плотные очаги и структуры.

Использование магнитного поля гарантирует отклик со стороны мягких тканей, в отношении костных структур этот метод менее информативен. Если по результатам магнитно-резонансной томографии изменений в колене не выявлено, но оно болит, следует пройти дополнительное обследование.

При подозрении на новообразования или метастазы в области коленного сустава, воспалительные процессы мягких тканей и связочного аппарата назначают МРТ с контрастом.

В случае поражения костной ткани суставных поверхностей врачи рекомендуют использовать для дифференциальной диагностики метод КТ. Компьютерная томография помогает выявить патологические процессы, происходящие в твердых структурных элементах сустава.

КТ целесообразно проводить при подозрении на патологические изменения твердых элементов сустава. Метод представляет собой усовершенствованное рентгенологическое обследование с применением современного устройства (томографа), которое обеспечивает сканирование сустава и преобразование полученных данных в серию послойных фото.

К преимуществам компьютерной томографии относят:

  • доступность процедуры;
  • сканирование занимает мало времени;
  • высокая точность снимков;
  • информативность при выявлении изменений костных структур;
  • возможность проведения при наличии металлических протезов и вживленных электромагнитных устройств.
Читайте также:  Болело колено потом опухла икра

КТ рекомендуют при диагностике переломов и трещин суставных поверхностей, опухолях, воспалительных и деструктивных процессах костной ткани колена. Существенным недостатком метода является присутствие лучевой нагрузки на организм обследуемого.

Метод МРТ лучше использовать в диагностике заболеваний мягких тканей колена. Воздействие магнитного поля безопасно для человека, при сканировании получается серия четких детальных изображений, которые визуализируют состояние связочного аппарата, мышечной ткани, выявляют патологии со стороны кровеносных сосудов и нервных волокон.

Плюсы проведения МР-обследования:

  • безопасность;
  • информативность в отношении оценки состояния мягких тканей;
  • возможность проведения повторного исследования в течение короткого времени.

МРТ информативно при травмах и заболеваниях мениска, помогает определить причину болей в колене. Трехмерное изображение показывает характер повреждений и патологических процессов, дает возможность оценить объем оперативного вмешательства, уточняет локализацию структурных изменений.

Выбор оптимального варианта обследования зависит от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

источник

Дата публикации: 28 марта 2017 .

При возникновении каких-либо проблем со здоровьем, для постановки правильного диагноза зачастую необходимо провести ряд инструментальных и лабораторных исследований. К основным инструментальным методам диагностики заболеваний коленного сустава относятся рентгенография, КТ, МРТ и УЗИ. Многие задаются вопросом: что и при каких показаниях лучше для диагностики коленного сустава. Выбор способа обследования и необходимость его назначения определяет врач; однако при заболеваниях опорно-двигательного аппарата наиболее часто прибегают к КТ, МРТ и УЗИ. Итак, остановимся сегодня на методах КТ и МРТ при боли в коленных суставах.

КТ коленного сустава — это один из ведущих информативных методов в медицине, который на основании использования рентгеновских лучей дает возможность выявлять и диагностировать различные патологии в области колена.

Коленный сустав относится к сложным суставам человека. Любое незначительное нарушение в его работе влечет за собой ограничение в движениях человека, дискомфорт и снижение физической активности, а также может привести к инвалидности. В ходе обследования производится оценка состояния суставной сумки, суставной полости, суставной поверхности кости, мягких тканей, гиалинового хряща, синовиальной оболочки; определяется наличие отеков, разрастаний, выпота, краевых остеофитов, других показателей.

Коленный сустав подвержен внешним воздействиям различного характера. Это могут быть большие нагрузки, повлекшие механические повреждения, травмы инфекционные поражения, переохлаждения. Чаще подвергаются травматизму люди, занимающиеся физическим трудом и спортсмены, также большой процент поражений этого сустава составляют бытовые травмы. В зоне риска находятся и пожилые люди.

Показания к назначению КТ-исследования:

Показаниями для назначения пациенту КТ могут являться: боль, хруст, ограничение в движениях колена, патологическая подвижность. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии артрита, артроза, переломах, трещинах, вывихах, разрывах связок и т.д. На КТ вас могут направить различные специалисты — онкологи, хирурги, ортопеды, ревматологи. Назначается такая диагностика при различных травмах (бытовых, спортивных, производственных).В большинстве случаев компьютерную томографию коленного сустава проводят тогда, когда требуется выявить:

  • аномалии развития костных тканей;
  • переломы, трещины и иные патологии, обусловленные травмированием;
  • остеохондропатии;
  • болезни сустава, носящие дегенеративный характер;
  • инфекционные заболевания сустава;
  • опухоли различного генеза;
  • кисты;
  • вывихи и подвывихи;
  • артроз;
  • патологии сустава, обусловленные наличием ревматических заболеваний.
  • скопление крови или выпота в полости сустава

Помимо этого компьютерная томография коленного сустава может быть назначена перед плановой операцией на коленном суставе, а также с целью контроля хода лечения ранее выявленного заболевания, для уточнения, подтверждения или опровержения ранее установленного диагноза.

МРТ или КТ коленного сустава — что лучше?

Чем отличается КТ от МРТ коленного сустава? КТ незаменимо в исследовании костных структур. Для исследования мягких тканей, сухожилий и связок лучше пройти МРТ, так как КТ в исследовании этих структур, богатых на водные растворы, значительно уступает МРТ. В основе действия МРТ лежит реакция атомов водорода на сильное магнитное поле.

Сравнивать КТ и МРТ сложно, ведь это взаимодополняющие методики и их совместное применение даст больший эффект и наиболее точные данные. В коленном суставе есть как и костные структуры, так и мягкие ткани, поэтому в идеале можно провести оба вида исследования.

КТ колена наиболее эффективна для определения последствий травм, в исследовании повреждения костных структур, при подозрениях на наличие воспалительного процесса. В этих случаях компьютерная томография коленного сустава выполняется на аппарате — мультиспиральный томограф и без введения контрастного вещества. Благодаря этому, процедура длиться совсем недолго — всего несколько минут. Томограф выдает послойные снимки в нескольких проекциях, которые отображают состояние сустава по всей глубине. Специальные компьютерные программы позволяют построить объемное изображение сустава, которое можно рассмотреть с любой стороны.

Запрещено прохождение КТ для беременных женщин на всех сроках беременности. Рентгеновское облучение может негативно повлиять на развитие плода. Если КТ назначается женщинам, кормящим грудью ребенка, то грудное кормление рекомендуют прекратить на два дня, пока не выведется контраст. Людям с клаустрофобией или психическими заболеваниями, пациентам в тяжелом состоянии также будет затруднительно пройти такую процедуру, так как им тяжело сохранять неподвижность во время обследования. Заболевания щитовидной железы и сахарный диабет также могут стать ограничением для компьютерной томографии.

МРТ коленного сустава или Магнитно-резонансная томография суставов – метод диагностики, основанный на взаимодействии магнитного поля и радиочастотных импульсов, позволяющий дать точное и детальное изображение коленного сустава. Принцип действия МРТ сустава, построен на исследовании костных и мягких тканей, то есть мышц, связок, хрящей, кровеносных сосудов, что позволяет изучить состояние коленного аппарата и костных структур, которые образуют сустав.

Из-за сложного строения коленного сустава, имеющего в своей структуре суставную капсулу, надколенник, мениску, а также крестообразные и боковые связки, которые расположены под разными углами и плоскостях, требуют точного исследования. Именно МРТ дает возможность визуализировать сустав и всю его структуру в трех проекциях и найти патологию на ранней стадии.

Снимки, сделанные на томографе, могут показать повреждение связок и мышц, что не отражается на снимках КТ и рентгенограммах. В ходе исследования врач, используя информацию о состоянии связок и хрящевой ткани, анализирует и оценивает степень структурного повреждения коленных суставов, и определяет изменения в костной ткани.

МРТ суставов назначается при планировании операции, так и при наблюдениях после операции.

Сделать МРТ коленного сустава, нужно при следующих показаниях:

  • Разрыв или повреждение мениски.
  • Полученная травма после нагрузок (спортивных или производственных).
  • Воспаление и отеки в области сустава.
  • Подозрения на опухоль.
  • Вывих.
  • Устанавливаются признаки заболеваний и полученных травм.

На МР-снимках можно оценить состояние всех ч\структур коленного сустава:

  • Сухожилия и связки (повреждения во внутренних и наружных связках и сухожилиях, а также в надколенной чашечке).
  • Хрящи (возможна оценка трещин).
  • Менисков (серия снимков отражает изменения в медиальном или латеральном мениске).
  • Костная ткань (опухоли, кисты, ушибы и переломы в коленной чашечке).

Таким образом, благодаря проведению МРТ можно увидеть:

  • Изменения, произошедшие с костями. На снимках отображаются костные наросты, остеофиты, отломки, опухоли, нарушения целостности. Трехмерное изображение позволяет отследить и величину, и направление повреждений.
  • Все патологии, связанные с менисками. Фактически это единственная диагностика, которая детально визуализирует трещины и разрывы, отрывы и микроповреждения хряща.
  • Состояние связочных структур. Поэтому для диагностики таких заболеваний как бурсит, синовит, воспаление или разрывов связок, сухожилий лучше делать именно МРТ.

Противопоказания к проведению МРТ:

Для проведения МРТ существует ряд ограничений. Запрещено исследование:

  • при наличии металлических элементов, как на теле, так и внутри организма;
  • если у пациента вживлены в организм электронные приборы;
  • когда пациент страдает клаустрофобией (исключением являются открытые аппараты);
  • если у пациента имеются болезни, при которых невозможно находиться в однотипном положении довольно долго;

На сегодняшний день МРТ — это самый информативный и быстрый способ узнать о состоянии здоровья с помощью компьютерной техники.

МРТ исследование не причиняет вреда здоровью человека, его можно проходить как взрослым, так и детям, это безопасная процедура.

При МРТ исследовании человек не подвергается радиации как при компьютерной томографии, организм не просвечивают рентгеновскими лучами.

Так что при медицинских показаниях для полной ясности о состоянии организма МРТ — это самый щадящий и наиболее полный способ безвредного для здоровья получения полной картины состояния органов и тканей. А вред от радиочастотного излучения минимален: он не больше излучения от микроволновой печи и мобильного телефона, а эти вещи окружают нас в повседневной жизни.

МРТ коленных суставов проводится на сегодняшний день в УЗ «10-я городская клиническая больница», стоимость исследования одного коленного сустава составляет порядка 102 белорусских рублей.

источник

МРТ колена является не инвазивной методикой обследования. Она информативна не только при поражении коленного сочленения, но также при изменениях в костных и мягких тканях. Исследование показывает костную и хрящевую ткань, сухожилия, мышцы, мениски, а также синовиальные складки.

Магнитное-резонансное обследование на томографе намного чувствительнее и информативнее, нежели рентгенография. Именно поэтому его чаще делают при травмах и болезнях мягких тканей. На изображениях МРТ даже виден трабекулярный отек в костях.

Томографию можно использовать для выявления эваскулярного некроза, метастазов в кости, а также онкологических процессов. МРТ показывает такие болезни коленного сустава:

  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • воспалительные и гнойно-некротические процессы;
  • травматические повреждения костной, мышечной ткани, сухожилий и мениска (нарушение целостности кости, разрыв или растяжение связок);
  • кровотечения, гематомы и отеки;
  • инфекционные патологии;
  • грыжу в области колена.

С помощью томографии можно выявить осложнения после проведенного оперативного вмешательства на колене, а также проконтролировать эффективность лечения. МРТ связок коленного сустава показывает нарушение целостности сухожильно-связочного аппарата.

Обследование назначается при болях в коленях, отечности или припухлости в области коленных суставов, ограничении подвижности. МРТ мениска коленного сустава проводится при его разрыве, а также при подозрении на онкологические процессы.

Несмотря на то что томография считается одной из самых безопасных, процедура подходит не всем. Противопоказания к МРТ коленного сустава:

  • татуировки на теле, сделанные металлизированными красками;
  • первый триместр беременности;
  • наличие кардиостимуляторов, искусственного сердечно клапана, спиц, которые фиксируют кости и других металлических предметов в теле;
  • вес пациента более 120 кг.

Поскольку МРТ колена не несет лучевой нагрузки на организм, ее можно делать ребенку, во II и III триместре беременности и при грудном вскармливании.

При использовании контрастного вещества противопоказанием является беременность, ГВ, а также патологии почек и гиперчувствительность к вводимому веществу.

Перед тем как сделать МРТ коленного сустава, нужно подготовиться. Необходимо снять с тела все украшения и металлические предметы, в том числе и очки.

Если у пациента есть какие-либо болезни (аллергическая реакция, хронические заболевания), то об этом должен знать врач перед проведением обследования.

При использовании контрастного вещества за 5 ч. до процедуры нельзя есть и пить. Непосредственно перед сканированием человек должен переодеться в больничную одежду.

МРТ коленного сустава ребенку до 7 лет проводится только после употребления седативных или успокаивающих препаратов. Дети не должны двигаться в ходе обследования, поэтому в редких случаях ребенка вводят в состояние общего наркоза.

МРТ может проводиться на томографах закрытого или открытого типа. На пациента в ходе обследования воздействует магнитное поле. Человек должен лечь на выдвижной стол аппарата, после чего конечности фиксируются ремнями. Можно делать МРТ 2 или одного суставного сочленения.

Чтобы снимки получились качественными, необходимо лежать неподвижно. Даже незначительное движение отразится на результате диагностики.

После того как пациент принял горизонтальное положение, стол задвигается в тоннель томографа. В ходе МРТ человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Шум от аппарата является нормой. Томограф оснащен камерой и микрофоном, поэтому пациент слышит все указания врача.

Данное обследованием имеет множество преимуществ перед другими методиками:

  • Высокая информативность и достоверность. Это одна из самых информативных методик диагностики. МРТ эффективно при хронической боли в колене, когда с помощью других методов не удалось найти причину болевого синдрома.
  • Четкость снимков. Благодаря высокому качеству изображений удается точно обнаружить вид патологии и ее месторасположение.
  • Отсутствие специальной подготовки. Не нужно соблюдать диету, принимать лекарства или изменять привычный образ жизни.
  • Безопасность, возможность применения у детей и беременных женщин.
  • Безболезненность, отсутствие неприятных ощущений.

Время сканирования зависит от показаний. В среднем процедура занимает 30-60 мин. После обследования пациент может возвращаться к повседневному образу жизни. Никаких ограничений не существует.

По сравнению с другими инструментальными методиками процедура дорогостоящая. Цена зависит от количества суставных соединений. МРТ 2 суставов стоит дороже, нежели одного.

Средняя стоимость от 4,5 до 6,5 тыс. руб. Дополнительно нужно будет заплатить за снимки или за запись сканирования.

Расшифровка МРТ коленного сустава проводится на основании полученных в ходе сканирования снимков. Ею должен заниматься только специалист, поскольку изображения содержат разнообразные тканевые структуры.

В описании к снимкам будут указаны следующие данные:

  • состояние хрящевой ткани;
  • дегенеративно-дистрофические процессы;
  • изменения, связанные с нарушением обменных процессов;
  • состояние кровеносных сосудов;
  • объем синовиальной жидкости;
  • наличие доброкачественных или злокачественных образований.

Чаще всего пациент получает результаты на руки через час после обследования. Время ожидания зависит от загруженности врача.

После получения результатов обследования следует обратиться за назначением терапии. Выявленные патологии нужно лечить сразу, пока не возникли осложнения.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

источник

Магнитно-резонансная томография колена — это современный и безопасный метод, позволяющий получить информацию о состоянии тканей внутри и снаружи проблемного участка. Самая частая цель процедуры — выявить на ранних стадиях заболевания костно-мышечной системы. МРТ коленного сустава считается высокоинформативным видом обследования и назначается людям разного возраста.

Читайте также:  Болят колени в молодом возрасте причины

Для диагностики используется томограф — прибор, позволяющий выполнить послойное неразрушающее исследование. Благодаря МРТ врачи получают детальную информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей органа. Метод заключается в следующем:

  • магнитное излучение проходит по закрытому участку в виде тоннеля;
  • доходя до органа, волны возвращаются обратно;
  • на основе колебаний аппарат формирует изображение;
  • после окончания процедуры больному выдаётся снимок.

Единица измерения магнитного поля — 1 Тл (Тесла). Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть больной орган в разрезе и в различных проекциях. Для повышения информативности перед процедурой в ткани вводят особое вещество, которое обеспечивает контрастность фотографии.

При этом выявляются патологии, которые невозможно отследить другими методами, в том числе с помощью визуального осмотра.

Пациента с больными суставами на обследование направляют ревматолог, ортопед, артролог или травматолог. По сравнению с рентгенографией, КТ и УЗИ томография даёт более полную картину патологии. При подозрениях на наличие опухолей или метастазов процедуру назначают для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение. Стоимость МРТ составляет от 3 тыс. до 7 тыс. рублей, в зависимости от региона и ценовой политики конкретного учреждения.

В запущенных случаях, когда дегенеративные изменения сильно поразили суставы, обследование делается с целью установить причину. Это касается и начальных стадий заболеваний. Помимо этого, МРТ обязательно проводится пациентам, у которых выявлены такие заболевания:

По окончании исследования в распоряжении врачей оказываются данные обо всех негативных изменениях, произошедших в суставе и вокруг него. Хорошо просматриваются очаги воспаления и их локализация.

Элементы, состояние которых может показать томография:

  • кровеносные сосуды;
  • мышечная ткань;
  • жировая ткань;
  • четырёхглавая мышца;
  • коллатеральные связки, включая внутреннюю, наружную и крестообразные.

Применение контрастного вещества позволяет выявить разные типы повреждений, включая защемления, отрывы, трещины, разрывы и другие дефекты. Пациент может сам решить, должно ли использоваться контрастное вещество, потому что с ним диагностика обойдётся дороже. Но преимущество такого подхода очевидно: врач получает более детальные, чёткие и понятные данные.

Когда речь идёт о проблемах с суставом, МРТ предпочтительнее, чем другие виды диагностики. Процедура отличается высокой точностью и информативностью, при этом она не требует хирургического вмешательства. Для проведения МРТ нет необходимости надрезать ткани или прокалывать стенки сосудов, чтобы взять образцы жидкости. Обследование относится к неинвазивным, а значит, нет риска занести инфекцию. Другие преимущества исследования:

  • небольшая продолжительность;
  • минимальное количество противопоказаний;
  • отсутствие необходимости в сложной подготовке;
  • высокая детализация и чёткость изображений;
  • присутствие всех данных, которые требуются для точного диагноза;
  • возможность перевести данные в электронный вид;
  • безопасность;
  • возможность применения в детском возрасте.

Одно из частых показаний к проведению магнитно-резонансной томографии — подозрение на наличие синовиомы. Это новообразование может локализоваться в разных участках синовиальной оболочки сустава и давать метастазы. Другие показания к МРТ:

  • отёчность, дискомфорт в колене неустановленной этиологии;
  • перелом кости, если его не удаётся исследовать с помощью рентгенографии;
  • травма коленной чашечки;
  • защемление сухожилий, нервных окончаний;
  • боль в колене;
  • первичная опухоль;
  • подозрение на метастазы, затрагивающие мягкие ткани и кости;
  • нестабильность, блокировка или ограничение подвижности сустава;
  • патологические процессы в костной ткани;
  • остеомиелит;
  • остеоартроз;
  • артроз;
  • разрыв связок;
  • предстоящая операция на связках;
  • подтверждение необходимости артроскопии или других хирургических процедур в области колена;
  • артрит;
  • скопление синовиальной жидкости;
  • бурсит;
  • киста Бейкера;
  • остеохондрит;
  • скопление синовиальной жидкости;
  • растяжение сухожилий.

Перечень ситуаций, в которых не рекомендуется или нельзя проводить МРТ, довольно обширный. Есть такие ограничения, которые можно обойти, например, применять специальное оборудование. В других случаях требуется временно изменить режим. Пациент может даже не знать, что у него имеется проблема, при которой МРТ не проводят, поэтому первоначально нужно сдать все анализы, назначенные врачом. Распространённые противопоказания и ограничения:

  • Наличие в теле пациента сосудистых клипс, металлических пластин, имплантов (в том числе кохлеарного), инсулиновой помпы и других устройств, имплантированных в разные органы. Если есть хотя бы один такой предмет, проводить МРТ анатомии коленного сустава нельзя, потому что металл и магнитные волны взаимно притягиваются, и это может привести к осложнениям.
  • Клаустрофобия, психические нарушения, заболевания нервной системы. Пациентам с такими проблемами сложно находиться в закрытом пространстве. Помогает снотворный медикамент, принятый перед процедурой. Альтернативный вариант — проведение обследования на открытом томографе.
  • Беременность. Медицина не располагает данными, позволяющими утверждать, что радиоволны и магнитное излучение плохо влияют на плод. Также нет сведений, доказывающих обратное, но лучше не подвергать организм лишнему риску.
  • Период грудного вскармливания. Контрастное вещество, вводимое в ткани, может поступать в грудное молоко в небольших дозах. Это представляет опасность для малыша, поэтому за 1−2 дня перед диагностикой следует временно прекратить кормление. Когда его возобновить, подскажет врач.
  • Избыточный вес. Стандартный томограф рассчитан на вес до 150 кг. Некоторые клиники располагают оборудованием, позволяющим диагностировать людей весом до 250 кг.
  • Психические заболевания, сопровождающиеся приёмом медикаментов. Пациенту с такой патологией незадолго до диагностики дают седативное средство.

Ознакомиться с тем, как проходит и что показывает МРТ коленного сустава, желательно заранее. Когда человек понимает, с чем придётся столкнуться, меньше вероятность, что в самый ответственный момент он начнёт нервничать или бояться. Как подготовиться к процедуре:

  • в течение суток соблюдать определённую диету, употребляя в пищу то, что разрешит доктор;
  • утром можно съесть лёгкий завтрак;
  • перед входом в кабинет, где располагается оборудование, следует снять с себя очки, украшения и металлические аксессуары;
  • снять одежду, на которой есть металлические застёжки или фурнитура;
  • если есть электронное устройство, его нужно оставить за пределами кабинета.

В целях безопасности некоторые поликлиники снабжают пациентов одноразовой одеждой, предназначенной специально для МРТ.

В кабинете доктор задаёт ряд вопросов, выясняя следующее:

  • требуется ли приём седативных средств;
  • какой вес пациента;
  • страдает ли он клаустрофобией.

Детям обычно дают снотворный препарат, потому что иначе проводить диагностику будет сложно. В силу особенностей психики даже здоровым детям сложно оставаться без движения в течение получаса, а для обследования нужно, чтобы сустав был абсолютно неподвижным.

В кабинете находятся врач и ассистент. Пациенту объясняют, как всё будет происходить и каким образом нужно себя вести во время диагностики. Затем лаборант спрашивает, всё ли человек понял, и ещё раз уточняет, нет ли на теле или одежде металлических предметов.

Пациент укладывается на ровную горизонтальную платформу, после чего доктор фиксирует колено. МРТ правого и левого суставов делают на открытом или закрытом томографе. Чаще используется закрытый, но если у больного клаустрофобия или другие особенности, тогда используют открытый аппарат.

В то время, пока сканируется сустав, оборудование издаёт довольно громкие звуки. Это не должно стать поводом для страха или паники. В некоторых учреждениях людям дают специальный наушники, благодаря которым человек чувствует себя спокойно. Сколько длится МРТ коленного сустава, зависит от того, вводится ли красящее вещество. Без него диагностика больного органа у взрослого занимает немного времени — до 30 минут. Если колено обследуется с предварительным введением контрастного вещества, процедура удлиняется до 1.5 часов.

После окончания обследования специалист выдаёт заключение. В зависимости от условий работы конкретного учреждения этот документ могут отдать на руки сразу или в другой день. Запись может быть сохранена на цифровой носитель, если этого пожелает пациент или таково требование лечащего врача, причём за данную услугу может взиматься дополнительная плата. С заключением необходимо отправиться к лечащему врачу, который займётся расшифровкой.

Данная методика позволяет выявить проблему на ранней стадии, когда пациент ощущает не боль, а только дискомфорт.

Также она незаменима в запущенных случаях, когда УЗИ не способно дать полную картину. Высокая цена процедуры — единственный недостаток, но иногда только МРТ позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Учреждений, где можно сделать МРТ коленного сустава, довольно много. Обычно они находятся в краевых и областных центрах, а также в некоторых городах районного значения. Это диагностические и медицинские центры, которые могут функционировать при поликлиниках или как отдельные организации. Поскольку цены везде различаются, лучше позвонить во все близлежащие учреждения и уточнить информацию.

Первый раз в жизни прошёл МРТ колена. Когда тренировался, повредил связки, поэтому пришлось идти в поликлинику. Очень не люблю всякие процедуры, но когда колено болит так, что невозможно ходить, выбора нет. На удивление, всё обследование заняло 25 минут. Ассистент подсказал, как правильно расположиться, доктор выдал обстоятельное заключение и провёл со мной беседу о нагрузках.

Расскажу о том, как я попала на МРТ. Однажды встала со стула, и тут ногу пронзила такая боль, что я закричала. К вечеру не стало лучше, и на другой день я кое-как поплелась к терапевту. Она направил к ортопеду, а тот предложил пройти МРТ бесплатно, но с условием, что придётся подождать 2 месяца. Я решила, что не смогу столько вытерпеть. Пошла на платное обследование. Оно обошлось мне в 3800 рублей. Выдали снимки, где наглядно всё показано, теперь с ними снова пойду к ортопеду. Предлагали ещё перевести данные в цифровой вид, но я решила, что изображения будут нагляднее. К тому же доктор сказал, что нужны именно снимки.

Я проходила МРТ колена и с уверенностью заявляю, что в процедуре нет ничего страшного. Сначала боялась, что придётся вместе с кушеткой въезжать в тоннель, но оказалось, всё не так: когда обследуется колено, в тоннель помещают только ногу. Правда, в процессе аппарат издавал громкие звуки, так что стало не по себе, не помогли даже наушники.

источник

Мой отзыв ни что иное, как посыпание головы пеплом. Рекомендую к прочтению всем, кто уже узнал или кому предстоит узнать в подробностях, насколько колено является сложным суставом, и как называются все его составляющие.

Итак, начнем, собственно, с травмы и обстоятельств, которые к ней привели.

Три месяца назад, играя в волейбол, произошла какая-то неявная ситуация, которую травмой прямо я бы не назвала. Случилось это так — отбив мяч, я отскочила в сторону и сгруппировалась стоя на обеих ногах чуть согнув колени. В этот момент мой товарищ по команде отпрыгнул в мою сторону, чтобы отбить мяч, а в итоге всем своим весом, около 80 кг, он на летел на меня. Я устояла, но придя домой поняла, что колено сильно ноет, и я не могу его согнуть и разогнуть до конца. Так как я человек неопытный в плане колен, и кроме начальных проявлений артроза, колени меня не особо беспокоили, я решила, что это, возможно, что-то типа растяжения и скоро пройдет. Прошел месяц, колено стало разгибаться хотя бы, однако сгибаться до конца оно по-прежнему не могло. Я не могла присесть до конца на корточки, или, встав на колени, сесть на пятки — неприятная боль останавливает эти попытки. Короче говоря, мысль о том, что надо что-то делать, меня не оставляла. И конечно же я подумала про МРТ, которое может показать очень многое, если не всё, ну кроме кости вроде бы.

Цель моего отзыва не рассказать о том, как проводится МРТ, об этом будет вскользь. Но о том, как, оставаясь скупым экономным, тем не менее не заплатить дважды.

Не зная в чем причина моих неприятностей с коленом, я решила, что может быть УЗИ, которое стоит в 3 раза дешевле, чем МРТ, вполне покажет, в чем там дело. На всякий случай полезла читать интернет. Все сайты с описанием процедуры и области исследования, которые мне попались, как под копирку, писали, что и УЗИ может показать мягкие ткани, связки, хрящи и сухожилия. Я даже уточнила у того врача УЗИ клиники неподалёку от дома, имеет ли мне смысл делать это исследование, или лучше не тратить время и деньги понапрасну, и направиться сразу на МРТ. Не сложно догадаться, что врач ответил что, конечно, УЗИ покажет все в лучшем виде, и я быстро согласилась.

Плюсом, хотя, как оказалось, сомнительным в моей ситуации, явился тот факт, что УЗИ проводится на оба колена сразу в рамках одного исследования. МРТ же делают по отдельности на каждый сустав, и за отдельные деньги каждый, конечно же.

Заключение УЗИ было таким: «ЭХО признаки маловыраженного синовита левого коленного сустава, экзостоза левой малоберцовой кости, начальных проявлений артроза (снижение толщины гиалинового хряща, неровный контур суставных поверхностей слева)»

Само же описание УЗИ-исследования относительно больного колена представляет даже больший интерес, нежели заключение. Ибо упоминаются очень важные мягкие структуры колена, а также тот факт, что никаких проблем с ними не выявлено.

На словах специалист сказала, что причина боли — артроз. И я ушла ни с чем. Прошел еще месяц, ничего не менялось, и я все же решилась на МРТ. В Москве довольно много вариантов сделать МРТ немного дешевле, чем в среднем по рынку, и я не пренебрегаю этим способом сэкономить. Речь о купонах. Я выбрала приемлемый по цене/качеству томографа вариант, это был среднепольный (от слова «поле») томограф на 1,5 Тесла. Считается, что бОльшая детализация для колена не нужна — так, по крайней мере, пишут в интернете.

Читайте также:  Болит под коленом когда долго стою

Сама процедура длилась недолго, минут 15-20, и не доставила мне каких-либо неудобств.

Вообще, основные противопоказания для проведения МРТ такие:

— наличие металлических предметов на теле или в теле. Я делала не раз МРТ с брекетами — ничего страшного, видимо тот металл, из которого они сделаны, максимум на что влияет, это может создать помехи, но вреда здоровью не случилось. Также делала с титановым имплантом, тоже все было нормально. Но все же, вопрос с металлом — самый важный из всех, на мой взгляд. Ведь магнитное поле может серьезно повлиять на металл, нагреть его или вырвать из тела, такие страшные истории вроде бы существуют.

— если речь об МРТ таких частей тела, которые можно исследовать только полностью поместив пациента в трубу томографа, то здесь важно отсутствие клаустрофобии. Если честно, у меня два раза эти приступы случались, когда делали МРТ мозга и отделов позвоночника. Здесь важно не шевелиться и справиться с нахлынувшим страхом, глубоко дышать и пытаться отвлечься на что-либо, например, на убаюкивающие звуки томографа. В этих страшных звуках при желании можно уловить даже ритм, мелодию и даже слова Главное не забыть надеть беруши или наушники — вам что-то из этого должны обязательно перед исследованием предложить. Один раз я заранее договорилась с врачом, объяснила, что может быть паническая атака и она пообещала вытащить меня «проветриться» через 15 минут, а потом продолжить. Но с коленом все намного проще — задвигать полностью в томограф, с головой, здесь не требуется, поэтому этот пункт исключается.

— нельзя шевелиться, можно только спокойно дышать, глотать, моргать. Это всё нужно для того, чтобы не создать помехи на изображении, от этого зависит четкость снимков.

Результат я получила спустя 10 минут, и он меня обескуражил, так как полностью расходился с данными УЗИ. Вот заключение МРТ левого колена.

После того как я получила данные МРТ, я сходила за разъяснениями к «узисту». Но это ни к чему не привело, мне было сказано, что ничего там такого не увидели. Вот так вот.

Подытоживая всё вышесказанное.

  • УЗИ обошлось мне в 1700 рублей за оба колена (второе и не требовалось). МРТ с условием наличия купона обошлось в 2700 рублей, без купона можно найти от 3500.
  • Информативность МРТ оказалась выше и правдоподобнее УЗИ. Кроме начального артроза и синовита, ни один из описанных в заключении УЗИ «пунктов», не подтвердился ни МРТ, ни рентгеном.
  • В результате УЗИ остаётся лишь бумажное заключение, никаких распечаток не выдаётся. Таким образом, врач, проводящий УЗИ-исследование — это и есть истина в первой инстанции (она же последняя). В случае с МРТ вы получаете диск с последовательно сделанными изображениями, и, помимо делающего заключение специалиста МРТ, любой врач может подробно изучить эти снимки. Мои смотрели 3 различных врача и в общем и целом с заключением МРТ они оказались согласны.

Конечно, УЗИ не нужно сбрасывать со счетов, в конечном итоге, все зависит от конкретного специалиста, проводящего диагностику. Это же касается и МРТ. Но здесь у МРТ явное преимущество, описанное в последнем пункте выше.

Иными словами, информация в интернете ввела меня в заблуждение, плюс сказалась недооценка травмы и недопонимание устройства колена. Если бы тогда знать про мениск, про симптомы, которые характерны при разрыве мениска — нельзя присесть до конца, я бы однозначно на УЗИ попросила бы повнимательнее изучить мениск. Но не факт, что того бы позволил конкретный аппарат и конкретный врач. К тому же, повторюсь, ПКС, которая повреждается или рвется зачастую вместе с мениском, на УЗИ увидеть нельзя.

Минусы у МРТ тоже можно обозначить. Это, во-первых, высокая цена, из-за чего, можно вот как вышло у меня, свернуть с правильного пути. Во-вторых, это компетентность и опыт описывающего специалиста, но здесь поможет наличие диска, доступного другим специалистам. Также описывались случаи, когда картина МРТ одна, а при артроскопии хирург видит другую картину, хуже или лучше — не важно. Но артроскопия, по-моему, это самый-самый крайний вариант.

В общем, если у вас травма колена, похожая по симптоматике на мою, то на мой взгляд лучше делать МРТ 1,5 Тесла.

источник

Магнитно-резонансная томография или МРТ коленного сустава – это очень распространенный и самый информативный метод лучевой диагностики, и одно из самых востребованных направлений. Этот метод диагностики не оказывает вредного воздействия на организм и при этом помогает выявить различные заболевания в этой части тела. Способ исследования безопасен даже для детей и беременных женщин.

Эффект этой процедуры основан на поляризации частиц водорода разными тканями внутри магнитного поля, которое присутствует в аппарате. У костей и тканей изображения будут отличаться. То есть, на определенную часть тела оказывают влияние радиоволны, которые приводят в движение ядра атомов водорода. После того, как воздействие прекращено, атомы возвращаются в первоначальное положение, и подают во время этого процесса слабый сигнал. И этот сигнал переводится в изображение, которое можно увидеть на экране.

Аппарат, с помощью которого проводят магнитно-резонансную томографии, имеет форму кольца. Туда и нужно поместить обследуемую часть тела, например, колено. Примерно полчаса идет исследование на компьютере с помощью подключенного томографа. Это помогает увидеть даже самые незначительные изменения. Иногда используют технологию исследования с контрастным веществом, но для колена эта процедура применяется нечасто.

Что касается МРТ, процедура помогает определить множество нарушений – от травм до опухолей. Преимущества этого метода исследования следующие:

  • отличная четкость снимков;
  • безопасность;
  • быстрота;
  • безболезненность;
  • высокая информативность;
  • отсутствие подготовки;
  • малое количество противопоказаний.

О турмалиновых наколенниках читайте тут.

Итак, что такое МРТ коленного сустава? Магнитно-резонансная томография колена используется для получения информации о состояние различных частей колена: мениска, хрящей. Аппарат позволяет построить на экране компьютера трехмерное изображение.

Интересно! Ультразвуковое исследование обычно используется для диагностики мягких тканей и хрящей, а МРТ – для диагностики костей.

Чаще всего такую процедуру назначают при следующих случаях:

  • свежие повреждения мениска, связок или костей;
  • изменения в колене после перенесенных травм;
  • аномалии развития;
  • признаки воспалений и дистрофических изменений;
  • подготовка к операции из-за повреждения мениска, разрыва связок;
  • если с помощью УЗИ или КТ невозможно выявить причину боли;
  • подозрение на артрит или артроз;
  • признаки опухоли хряща.

Томография коленного сустава делается, прежде всего, при подозрении на повреждение различных составляющих колена. Иногда сначала проводят ультразвуковое исследование и КТ колена, а затем, если процедура оказалась не слишком информативной, назначают МРТ коленного сустава.

Что покажет этот способ диагностики? Можно увидеть такие проявления:

  • очаги скопления жидкости;
  • травмы;
  • патологии;
  • очаги воспаления и инфекции;
  • разрыв менисков;
  • разрыв связок;
  • признаки артроза и артрита;
  • утолщения сухожилий;
  • опухоли;
  • кисты.

В результате проведения МРТ врач получает снимки колена в разных видах на разных срезах. Фото МРТ коленного сустава используется для анализа состояния пациента. Благодаря таким снимкам можно увидеть протяженность повреждения, конкретный объем этого повреждения. Фото позволит увидеть переломы, кусочки оторванных фрагментов. Можно обнаружить так называемую суставную мышь – это небольшой кусочек, оторвавшийся от мениска.

Также рекомендуется прочесть другую статью о пункции сустава.

Расшифровка МРТ коленного сустава помогает сделать вывод о том, какое лечение является наиболее эффективным в конкретном случае, при конкретной проблеме. Достаточно ли будет медикаментозного лечения или необходима будет операция. Такую процедуру нужно пройти при любых значительных нарушениях в коленном суставе для точного диагноза.

Это исследование не требует специальной подготовки. Не надо придерживаться диеты, голодать или принимать специальные препараты. Единственное, что необходимо сделать – снять перед процедурой металлические предметы (например, цепочку). Обычно в клинике выдают специальную одежду. Нельзя вносить в комнату, где будет проходить процедура, любые электронные устройства (например, мобильный телефон).

Самое важное – настроиться на то, что необходимо будет лежать, не двигаясь, во время процедуры. Это самое главное условие при МРТ. Если пациент будет шевелиться, то диагностика будет затруднена и результат может оказаться недостоверным.

Есть один нюанс. Некоторые пациенты чувствуют себя некомфортно в узком пространстве, таким пациентам вводят снотворные препараты или просто дают седативные лекарства для успокоения. Дело в том, что аппарат представляет собой узкий и закрытый туннель, естественно, он может вызвать негативную реакцию. Дети во время процесса должны спать, поэтому им дают снотворное или делают инъекцию.

Как проходит процедура томографии коленного сустава? Весь процесс может занимать полчаса-час. Однако иногда может потребоваться и два часа, если вводится контрастное вещество. Пациент должен лечь на платформу спиной, а коленный сустав обязательно надо закрепить, чтобы он не двигался. После этого проходит исследование, во время которого можно слышать громкие звуки, их издает аппарат.

Факт! Есть открытые и закрытые аппараты. При закрытом типе платформа, на которой лежит пациент, он заезжает в томограф.

Как проходит томография? Что чувствует пациент? Обычно ничего не чувствуется, однако в некоторых случаях возможно чувство тепла в области колена. Об этом свидетельствуют отзывы проходивших процедуру. Если возникают неприятные симптомы, следует проинформировать медсестру или доктора. Для этого следует воспользоваться кнопкой, которая помогает включить микрофон. Вот видео такой процедуры.

Сколько стоит МРТ коленного сустава? Цены МРТ коленного сустава варьируются от 3 до 7 тысяч рублей (например, МРТ коленного сустава дешево можно сделать в г. Череповец, Медсанчасть Северсталь). От чего зависит цена? Конечно, это зависит от оборудования и учреждения, где проводят эту процедуру. Кроме того, важна квалификация специалиста. Если врач более опытный, то и стоимость будет выше. Стоимость процедуры зависит также от количества суставов, которые необходимо исследовать.

Где сделать МРТ коленного сустава? Конечно, лучше всего проводить эту процедуру в известных клиниках, где есть новейшее оборудование. Кроме того, желательно выбрать опытного и высококвалифицированного врача, который будет делать это исследование. Это позволит более качественно провести исследования и получить более точные результаты.

Какова бы ни была стоимость процедуры, пациенту выдают запись на электронном носителе или снимки. Кроме того, обязательно прилагается заключение, где подробно описаны все анатомические структуры коленного сустава. Если есть проблемы (травмы, опухоль), они тоже будут описаны в заключении врача. Фото или видео поможет специалисту определиться с дальнейшим лечением.

Есть некоторые противопоказания к проведению процедуры. Например, нельзя проводить МРТ, если у пациента в теле есть металлические предметы (имплантаты, пластины). Дело в том, что магнитное поле аппарата притягивает металл. Это может навредить пациенту. То же самое касается пациентов с электронными устройствами, которые имплантированы в тело (инсулиновая помпа).

Интересно! Запрещено проводить МРТ, если у пациента присутствуют татуировки, сделанные красками с ферромагнитными частицами.

В каких еще случаях нельзя делать это исследование? Есть некоторые ограничения по весу пациента, это зависит от конкретного аппарата. А также в следующих случаях:

  • клаустрофобия – если аппарат закрытый;
  • психические расстройства;
  • беременность – нежелательно;
  • почечная недостаточность;
  • невозможность сохранять абсолютную неподвижность.

Что касается беременности, негативного влияние на плод не установлено. Однако, чтобы избежать даже малейших нарушений в развитии плода, обычно такой процедуры избегают. Проводят МРТ беременным женщинам, только если есть неотложное показание и необходимо срочно провести именно эту процедуру. Принимать решение о ее проведении должен акушер-гинеколог совместно с ревматологом или травматологом.

Что показывает МРТ коленного сустава, и как это поможет в лечении? Магнитно-резонансная томография – не слишком дешевый, зато безболезненный и информативный метод определения нарушений в коленном суставе. Поэтому, если специалист назначает этот метод исследования, необходимо следовать его указаниям. Это поможет быстрее решить проблему.

Интересно, что в отношении такой диагностики практически нет отрицательных отзывов.

Безопасность, безболезненность и информативность – три качества, которые подходят не только пациентам, но и врачам.

Возраст уже такой, что изношенность суставов начала доставлять проблемы. Оказывается, боли могут появиться не только из-за того, что хрящевая ткань истончилась. Точное определение болезни – бурсит врач выяснил после прохождения МРТ.

Многолетняя спортивная деятельность начала сказываться года три назад. Колени не просто болят, постоянно вылетает чашечка. Магнитно-резонасная томография позволила точно определить диагноз и назначить эффективное лечение. Потихоньку иду на поправку.

После автомобильной аварии, где я повредила колено, пришлось проходить лечение. А чтобы назначить препараты врач отправил на МРТ. В течение получаса специалист увидел все разрывы и повреждения. После была операция, сейчас передвигаюсь при помощи костылей, но восстановление идет быстро.

Колени болят лет 10, все откладывал поход к врачу. Лечил мазями и компрессами в домашних условиях, но улучшение было временное. Пришлось обратиться к терапевту. Участковый направил на МРТ. Дороговато, но зато после диагностики началось усиленное лечение, поэтому я чувствую себя лучше.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник