Болит колено тянет сухожилия

Подколенное сухожилие соединяет надколенник с четырехглавой мышцей. При его повреждении, наклоняясь вперед, люди не могут дотянуться кончиками пальцев до носков. Жесткость подколенного сухожилия провоцирует выравнивание нормального изгиба поясницы и делает менее эластичными мышцы нижней части спины. С проблемами в этой области сталкиваются как взрослые, так и дети.

Сухожилие колена формируют три мышцы, которые находятся на задней стороне бедра и под коленом. Они присоединяются к седалищным костям таза.

Основное назначение сухожилий – сгибать конечности в коленном суставе и подтягивать пятку к ягодицам. Они также распрямляют бедро и позволяют держать спину прямо. Именно из-за них люди не падают вперед при ходьбе и беге.

Проверить жесткость подколенного сухожилия можно в домашних условиях. Нужно лечь на пол на спину и вытянуть ноги. Затем поднять одну конечность максимально высоко. Делать это нужно так, чтобы колени оставались ровными, а ягодицы прижимались к полу. Шею и плечи необходимо расслабить. Поднимая ногу, носок нужно направлять к потолку, стараясь образовать угол 80-90 градусов. Согнутые колени, изгиб спины или более тупой угол свидетельствуют о том, что подколенные сухожилия жестче, чем должны быть в норме.

К появлению точек напряжения приводит сдавливание сухожилий в области колена. Например, неудобный стул или занятия спортом могут спровоцировать дискомфорт.

Если напряжение появляется в двуглавой мышце бедра, боль возникает сзади колена. Если в полумембранной или полусухожильной мышце – в нижней области ягодиц и вверху бедра. Боль может распространиться вниз – к задней части бедра, голени или к передней части колена и бедер.

Болевой синдром иногда бывает настолько сильным, что провоцирует развитие хромоты при ходьбе. Чаще всего боль не утихает до тех пор, пока не будет ослаблена жесткость коленного сухожилия и четырехглавой мышцы.

Основными видами повреждений сухожилия является его растяжение, частичный или полный разрыв. В особо сложных случаях травмы требуют немедленного обращения к врачу и лечения в хирургическом стационаре.

Повредить сухожилия достаточно просто. Чрезмерные физические нагрузки, резкие движения, падения, удары и ушибы – все это может привести к травме.

С повреждением этой области могут столкнуться люди всех возрастных групп независимо от вида деятельности.

При разрыве мышцы под коленом появляется достаточно глубокий выступ. Если поврежденную конечность обездвижить, боль практически не беспокоит. При попытке согнуть ногу или опереться на нее болевые ощущения возобновляются с новой силой. Травма зачастую сопровождается отеком, гематомой и припухлостью поврежденной области.

В качестве первой помощи необходимо иммобилизовать конечность и принять обезболивающее. Для дальнейшего лечения нужно транспортировать пострадавшего в стационар. Реабилитация может длиться несколько месяцев и включать в себя лечебную физкультуру, массаж и физиопроцедуры.

Основными причинами растяжения становятся возрастные изменения организма, неправильная разминка перед физическими упражнениями и недостаточная подвижность и эластичность самих сухожилий. Неудобная обувь также может привести к растяжению из-за неправильного сгибания ноги.

В зависимости от тяжести травмы различают 3 степени растяжения, которые характеризуются разным уровнем болевых ощущений.

ощущается выраженная боль в коленном суставе спустя несколько часов после травмы;
появляется отек и гематома;
развивается мышечная скованность, движения становятся ограниченными;
нога непроизвольно подворачивается при попытке на нее опереться.

В качестве первой помощи применяются холодные компрессы и обезболивающие препараты. Поврежденную конечность нужно обездвижить и зафиксировать посредством бандажа или тугой повязки.

Категорически запрещено применять разогревающие мази и компрессы для лечения растяжения сзади под коленом.

С воспалением сухожилия между берцовой костью и надколенником часто сталкиваются спортсмены после 35 лет, которые занимались прыжками, и футболисты. Первая стадия заболевания характеризуется еле заметной болью, позже она становится приступообразной во время тренировок и слабых нагрузок. Со временем болевой синдром беспокоит постоянно даже в состоянии покоя.

Помимо боли основными симптомами воспалительного процесса являются опухоль, отек и покраснение кожных покровов в области коленного сустава.

Изначально лечение начинается с обезболивающих и противовоспалительных медикаментов. Используются физиопроцедуры.

Тендинит — воспалительное заболевание, которое провоцирует изменение и разрушение структуры сухожилий.

чрезмерные нагрузки на мускулы;
травма, ушиб, разрыв сухожилия;
иммунные заболевания;
нарушение обмена веществ;
возрастные изменения;
инфекции;
воспалительные и дегенеративные болезни суставов.

Симптоматика заболевания зависит от степени поражения сухожилий. Чаще всего тендинит проявляется болью, покраснением кожи, отеком и припухлостью. Диагностируется тендинит при помощи рентгенографии, КТ, МРТ или УЗИ.

Лечение недуга назначается, исходя из его формы, степени, места локализации и поражающего фактора. При длительном отсутствии медикаментозной терапии существует высокая вероятность развития осложнений: тендовагинита и теносиновита.

Для скорейшего восстановления после травм разработан специальный курс ЛФК. Заниматься нужно ежедневно до полного исчезновения болезненных ощущений. Кроме комплекса упражнений применяется ходьба, разгибание и махи ногами с сопротивлением.

Занятия не должны приносить боль. Перед началом тренировки необходимо слегка разогреться. Разминка снизит риск появления новых травм. Нагрузки должны быть умеренными, но регулярными.

Чтобы расслабить точки напряжения рекомендуется использовать следующие упражнения:

Сесть на пол и вытянуть ногу в сторону. Нужно постараться дотянуться пальцами рук до стопы. Колено при этом сгибать нежелательно. Сохранять это положение около 20 секунд.
Поставить пятку на стул. Слегка наклониться вперед. Задержаться в этом положении секунд 20.

Повторять упражнения необходимо несколько раз в день. Они помогут удлинить и укрепить сухожилие, мышцы которого очень схожи с аддукторами (приводящими мышцами). Растянуть их нужно до полного расслабления. Допускается использовать приемы растяжки для аддукторов. Процесс может длиться от недели до нескольких месяцев

Растяжка подколенного сухожилия необходима, чтобы вернуть им эластичность и упругость после травмы. Приступать к выполнению упражнений нужно постепенно. Если делать гимнастику систематически, сухожилия со временем растянутся и станут менее жесткими.

Вот несколько эффективных приемов:

Лечь на спину и поднять вверх прямые ноги. Взяться за икры и держать их, не сгибая конечности в коленях.
Поставить ноги на ширину плеч, слегка присесть и задержаться на 10-15 секунд в этом положении.
Встать, завести руки за спину и сцепить их в замок. Наклониться вниз, отвести руки назад. Остаться в такой позе на 30 секунд.

Упражнения на растяжку – простой способ вернуть сухожилиям прежнюю форму после травмы. Очень важно делать гимнастику аккуратно, амплитуду наклонов нужно увеличивать постепенно.

Занятия йогой существенно увеличивают гибкость мышцы, выпрямляющей позвоночник, и подколенного сухожилия. Она также поможет укрепить мышечную ткань и связки, увеличить их эластичность и восстановить подвижность коленных суставов.

Кроме этого, занятия йогой направлены на нормализацию веса, снижение мышечной массы и содержания жидкости в организме. Избыточный вес увеличивает нагрузку на колени и увеличивает вероятность развития многих суставных заболеваний.

Перед началом тренировки нужно проконсультироваться со специалистом. Выбирать комплекс упражнений нужно, исходя из уровня физической подготовки. Не стоит заменять йогой традиционное медикаментозное лечение и откладывать визит к врачу.

Чтобы избежать травм коленных суставов, нужно соблюдать осторожность как при занятиях спортом, так и в повседневной жизни. Ни в коем случае нельзя полностью исключать физические упражнения. Они помогают сохранить силу, гибкость и эластичность мышц и суставов.

делать разминку перед тренировкой и заминку после нее;
не стоит заниматься спортом до полного изнеможения – состояние усталости повышает риск несчастного случая;
избегать падений, ударов и резких движений;
правильно питаться, чтобы сохранить мышцы, кости и суставы крепкими и сильными.

При частых растяжениях перед тренировкой специалисты рекомендуют пользоваться специальными фиксаторами или обматывать уязвимые суставы эластичным бинтом. Существует комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета. Их выполнение позволит свести риск травмы к минимуму.

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Повреждение сухожилий колена не является исключением. Посильные физические нагрузки, правильное питание и своевременное обращение к врачу при появлении проблем позволят сохранить суставы здоровыми долгое время.

источник

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Болевой синдром под коленкой может быть:

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

Кистой Бейкера, кистой мениска.
Тендовагинитом, тендинитом.
Лимфаденитом.
Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
Плоскостопием.
Остеопорозом.
Остеохондрозом и иными заболеваниями.

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

Отекает.
Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
Суставы сильно отекают.
Наблюдается деформация суставов.

источник

Причинами тянущих болей под коленом сзади могут стать различные патологии, которые связаны как с самим суставом, так и с расположенными рядом тканями. Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность того, что с неприятными ощущениями удастся справиться без применения инвазивных методов терапии. Сама собой тянущая боль не пройдёт.

При данном заболевании воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку суставного соединения, от чего и появляется тянущее ощущение. Почему в колене достаточно часто возникает такой патологический процесс, объясняется тем, что перегрузки сустава не редкость. Часто, тянущие боли сзади под коленкой связаны именно с бурситом.

Провоцируется бурсит колена многими факторами, основными из которых являются:

тяжёлые грипп и ОРВИ, когда воспаление развивается как их осложнение;
инфицированные глубокие раны колена, правильного лечения которых не проводилось;
травма колена;
чрезмерные перегрузки сустава, в особенности при которых происходит компрессия колена из-за подъёма значительного веса;
растяжение сухожилий колена;
системные аутоиммунные патологии;
серьёзные гормональные нарушения, особенно со стороны щитовидной железы;
полиартрит ревматоидный;
тяжёлые интоксикации;
отложения солей в коленном суставе.

В ряде случаев установить причину появления бурсита не удаётся. Это чаще бывает, если незначительная травма колена была давно, человек о ней уже забыл, а признаки этого повреждения полностью исчезли.

Первым проявлением нарушения является тянущая боль позади под коленом, которая появляется в момент значительной нагрузки. По мере прогрессирования патологии тянущий болевой синдром усугубляется и уже отмечается даже в состоянии покоя. Прочие проявления нарушения следующие:

местное ограниченное повышение температуры кожи над областью воспаления;
покраснение кожи в области колена;
отёчность сустава;
снижение подвижности колена;
общее недомогание.

При запущенном воспалении повышение температуры не локальное, а общее. Болевой синдром интенсивный тянущий, не проходящий после отдыха. В такой ситуации может требоваться даже госпитализация.

Терапия проводится чаще амбулаторно. Больному колену требуется обеспечить покой. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и анальгетики. Также входят в комплекс лечения и физиопроцедуры. Тянущие боли проходят не сразу и могут в незначительной степени сохраняться ещё несколько недель после выздоровления.

Патология представляет собой воспаление сухожилий коленного сустава. Из-за этого развивается тянущая боль различной интенсивности. Спровоцировать тендинит могут самые разные причины. Чаще всего проблема возникает у лиц, которые занимаются спортом профессионально, но может появиться и у тех, кто ведёт совсем не активный образ жизни.

Вызывать воспалительный процесс в связках коленного сустава и как следствие тянущую боль могут такие причины:

перегрузка колена и в особенности та, при которой выполняются монотонные сгибательные и разгибательные движения;
артрит, лечение которого не проводится;
постоянное хождение в анатомически неправильной обуви;
различные патологии стопы, из-за которых давление на колено распределяется неправильно;
травма колена.

За помощью при возникновении заболевания обратиться следует к ортопеду или травматологу.

Лечить проблему надо сразу с момента её возникновения. Если заболевание запустить, то полноценное функционирование колена восстановить удаётся не всегда. Кроме тянущей боли под ним, о том, что имеет место воспаление коленных связок, свидетельствуют следующие явления:

усиление тянущей боли на смену погоды;
снижение подвижности сустава;
отёчность колена и его болезненность в момент прощупывания;
переход тянущей боли в очень острую, стреляющую в момент резкого распрямления ноги.

Симптоматика постепенно нарастает по мере прогрессирования патологии. В тяжёлых случаях сильная тянущая боль не проходит даже при комфортном положении колена, а лишь немного ослабевает. Больной чувствует, что связки тянет и под коленом сзади болит постоянно . При особо сильном нарушении у больных происходит полный разрыв связок колена и тогда боль не тянущая, а острая режущая.

Лечение при начальной стадии болезни медикаментозное. Больному колену необходим покой и снятие нагрузок, из-за чего пациенту приходится передвигаться с костылями. На коленный сустав накладывается гипсовая повязка или лангета. Тянущие боли часто уже с первого дня терапии становятся слабее.

Из лекарственных препаратов прописывается приём нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, антибиотиков. Обязательным является и комплекс физиотерапии.

Проблема эта относится к серьёзным патологиям, которые требуют обязательного медицинского вмешательства. Возникновение болей тянущего характера под коленом сзади является первым симптомом заболевания, к которому присоединяются и прочие признаки.

Причины, из-за которых появляется патология, могут быть различными. Провоцирует болезнь чаще всего следующее:

травмы голени, при которых сдавливается нерв или нарушается его целостность;
перелом большой берцовой кости;
вывих голеностопа;
травмы сухожилий колена;
растяжения связок стопы;
различные деформации стопы;
длительное пребывание ноги в неудобном положении, при котором на неё оказывается давление;
ревматоидный артрит колена;
тяжёлые формы сахарного диабета;
отравления свинцом;
тяжёлые вирусные инфекции;
почечная недостаточность.

Для определения причины развития нарушения, из-за которого и появились тянущие боли под коленом с задней стороны ноги, врач проводит полное обследование больного.

Симптоматика, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может несколько различаться у разных больных. В качестве же общих признаков болезни все врачи выделяют, кроме тянущей подколенной боли, и такие проявления патологии:

отёчность ног;
судороги икроножных мышц;
затруднения при ходьбе, если болевой синдром распространился на стопу.

Самостоятельно, без помощи врача поставить себе диагноз человек обычно не может. В ряде случаев, у больного стопа болит и сильно тянет ногу под коленом с первых же дней развития патологии. В этом случае вероятнее всего имеет место острое воспаление нерва.

Необходимое лечение определяется специалистом в зависимости от того, что стало причиной болезни и насколько сильно она запущенна. Лечение назначается чаще амбулаторное.

Это опасное состояние приводит к нарушению кровообращения в тканях ноги ниже колена и развитию их ишемии. Боль тянущая появляется как один из первых признаков. Причиной патологии является слабость сосудистой стенки, из-за чего образуется выпячивание. Особая опасность болезни в том, что пока имеются не сильные тянущие боли под коленом, почти все больные не обращаются за врачебной помощью. В результате отсутствия терапии нарушение прогрессирует и приводит к тяжёлым последствиям.

До развития острой симптоматики о наличии аневризмы можно догадаться только по тянущим болям в подколенной ямке. Когда же возникает ишемия тканей ноги, у больного наблюдаются такие проявления состояния:

острая тянущая боль от любого движения, которая постепенно стихает, если нога находится в покое;
выраженная зябкость больной ноги ниже колена;
острая слабость ноги;
бледность кожи ноги ниже колена, которая вначале просто бледная, а через небольшое время уже с синюшным оттенком;
падение чувствительности конечности.

Нельзя игнорировать уже первые признаки патологии, когда только начало тянуть ногу под коленом. Она вызывает тяжёлые осложнения, вплоть до ампутации ноги из-за омертвления тканей. В ряде случаев развивается сепсис, приводящий в 98% случаев к летальному исходу.

Лечение заболевания проводится исключительно хирургическим путём. Во время операции патологический участок артерии заменяется искусственным или проводится наложение лигатур. Метод определяет врач.

Заболевание характеризуется образованием в подколенной вене тромба, который значительно нарушает кровообращение. Тянущие боли под коленом – это первый признак патологии. Также явление может быть ответом, почему тянет икру, так как неприятные ощущения возникают из-за нарушения кровообращения. По мере её развития добавляются и прочие нарушения состояния больного. Медлить с лечением нельзя. Без своевременной терапии, возможно развитие тяжёлых осложнений заболевания вплоть до летальных.

В пожилом возрасте риск появления тромбоза значительно возрастает. У женщин он больше, чем у мужчин. Спровоцировать развитие сгустка в вене могут такие причины:

хирургические вмешательства;
перелом ноги, из-за чего она в течение продолжительного времени находилась в вынужденном положении;
варикоз;
раковые заболевания;
недостаток физической активности;
тяжёлые затяжные роды;
длительное сдавливание ноги;
применение ряда гормональных препаратов;
употребление менее 3 литров воды в день;
патологии сердца;
курение;
злоупотребление алкоголем;
ожирение;
длительное переохлаждение ноги.

Если человек находится в группе риска относительно болезни, он должен проявлять особое внимание к своему самочувствию и при первых же признаках патологии обращаться за врачебной помощью.

Не сильная тянущая боль под коленом сзади является первым признаком развития тромбоза, на который сразу же надо обратить внимание. В этот момент лечение, как правило, не представляет сложностей, и восстановить удовлетворительное состояние получается в короткий срок.

О том, что развивается тромбоз подколенной вены, свидетельствуют такие симптомы нарушения:

боль в области голени при попытке сгибания стопы на себя – у части больных неприятные ощущения распространяются и на область подколенной ямки;
отёчность больной ноги ниже колена;
бледность кожи;
чувство распирания под коленом.

У части больных вена просматривается под кожей. Она становится интенсивно синей.

Если состояние больного не критическое, то применяется не хирургическое, а медикаментозное лечение. При нём используются препараты, которые способствуют разжижению крови в сосудах и растворению тромбов. Они наносятся в виде мазей на больную область или принимаются перорально. Возможно также сочетание обоих видов препаратов.

В большинстве случаев в период лечения рекомендовано соблюдение постельного режима. Это позволяет снизить нагрузку на больную вену и повысить скорость растворения тромба.

Жидкостное образование в подколенной ямке, которое в начале нарушения приводит к тянущим болям под коленом, которые в дальнейшем переходят в острые. Явление достаточно распространённое и из-за него, под коленным суставом возникает тянущая боль в 30% случаев.

Беспричинно патология развивается крайне редко. В большинстве случаев проблема появляется из-за хронических заболеваний коленного сустава. Также причиной для развития кисты служат и травмы колена как значительные, так и мелкие. Они сразу или впоследствии приводят к подтеканию суставной жидкости в подколенную ямку, от чего возникает мягкое образование, которое болезненно при прощупывании.

Тянущие боли – это симптом, который появляется, когда киста становится достаточно большой. Основные проявления болезни следующие:

жидкостное образование под коленом;
ноющая боль в ногах, которая значительно усиливается в ночное время;
сдавливающие боли при значительном размере кисты в момент движения;
снижение подвижности коленного сустава;
периодическая временная блокада коленного сустава, из-за которой больной в течение нескольких минут не может полноценно пользоваться ногой;
распирающие ощущения под коленом;
распространение отёка на наружную часть коленного сустава при прогрессировании болезни.

Лечение надо проводить при появлении первичных признаков заболевания, так как это позволит предотвратить серьёзное разрушение сустава, из-за которого восстановить его полноценное функционирование окажется невозможно. При особенно большой кисте, человек чувствует в ноге под коленом сильную тянущую боль, которая нарушает нормальный ритм жизни.

Если киста незначительная, то применяется для терапии пункция. После того как скопившаяся жидкость удалена, вводится лекарственный препарат для предотвращения воспаления после вмешательства.

При объёмной кисте проводится операция. Во время нее прошивается и ушивается канал, через который происходит подтекание жидкости. Объём необходимой операции определяется лечащим врачом.

Явление встречается не очень часто. При нем среди прочих симптомов нарушения присутствуют также и тянущие ощущения под коленом. Обращать внимание на данное явление следует сразу же после возникновения проблемы. Явление чаще двухстороннее и потому, болезненность тянущего характера под коленками, беспокоит на обеих ногах.

Воспаление лимфатических узлов под коленом могут вызывать:

Также проблема появляется на фоне воспаления суставов по причине системных болезней. Не редкость увеличение лимфатических узлов из-за сильного переохлаждения ног и травмы.

Проявляется нарушение постоянной тянущей болью под коленом, выраженной болезненностью при прощупывании больной области и видимым увеличением узла. Даже самостоятельно больной может определить, что лимфоузел под коленом увеличен.

Что делать в конкретном случае, для каждого больного, определяет лечащий врач. Всё зависит от степени воспаления и интенсивности патологического процесса. В ряде случаев необходимо проведение комплексного обследования в условиях стационара.

При появлении тянущих болей под коленом необходимо сразу же обратиться к врачу. Заниматься самолечением при возникновении нарушения недопустимо, так как это может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем. Точно, определить причины тянущей боли под коленом может только специалист.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Сухожилие – это основной компонент связочного аппарата сустава. Стоит отметить, что благодаря волокнам сухожилия, обеспечивается подвижность и стабильность сустава. В результате травм, излишней физической нагрузки, воздействия инфекции сухожилия могут воспаляться, что сопровождается болью, нарушением функции и ограничением подвижности сустава. Чтобы быстро и эффективно избавится от этого заболевания, необходимо знать ранние симптомы недуга и принципы лечения этого вида патологии.

Воспаление сухожилий – распространенная патология, при которой в воспалительный процесс могут втягиваться ткани, как самого сухожилия, так и синовиального влагалища. При отсутствии адекватного лечения может наступить дистрофия тканей сухожилия.

Врачи выделяют несколько форм данного заболевания:

тендинит – дистрофия или воспаление тканей сухожилия;
тендовагинит – воспаление влагалища сухожилия;
тендосиновит – воспалительный процесс, в который вовлекается вся ткань сухожилия.

По характеру течения недуга выделяют две формы:

В свою очередь, острые тендиниты могут быть инфекционного и асептического происхождения. Инфекционная форма недуга развивается в результате проникновения в сустав патогенной микрофлоры, что сопровождается процессами гниения. При асептическом тендините причиной становится воспаление реактивного или аутоиммунного характера.

Спровоцировать патологический процесс могут многие факторы. В категории риска находятся мужчины, которые по роду своей деятельности сталкиваются с физическими нагрузками на одну и ту же группу мышц.

Также способствуют развитию недуга механические травмы. Часто, такие травмы могут возникать у мужчин, которые активно занимаются спортом, тяжелой атлетикой. Во время выполнения упражнений происходят микроскопические надрывы коллагеновых волокон, что сопровождается воспалением. Излюбленной локализацией патологического очага является место крепления сухожилия к кости.

При многих заболевания типа (ревматизм, болезнь Бехтерева, склеродермия) воспаление сухожилий является одним из многих симптомов.

Нарушение обменных процессов в организме также может спровоцировать патологический процесс в организме пациента. Практически во всех случаях такого метаболического заболевания как подагра, присутствует воспаление сухожилий сустава. Причиной тому является нарушение обменных процессов, в результате которых происходит выработка мочевой кислоты и недостаточное ее выведение из организма. Кристаллы мочевины оседают в костных тканях, вызывая воспалительные и дегенеративные процессы в очаге поражения.

Факторами, способствующими возникновению недуга, могут быть:

генетическая предрасположенность;
мужской пол;
возраст старше 50 лет;
употребление алкоголя;
нерациональное питание;
хроническая почечная недостаточность.

Опытный врач, основываясь на клинические симптомы, может сразу же диагностировать воспаление сухожилий сустава. Для воспалительных процессов, протекающих в сухожилиях сустава характерны такие симптомы:

боль, которая возникает даже при малейших движениях в суставе;
при пальпации болезненные ощущения присутствуют по ходу всего сухожилия;
хруст при круговых движениях в суставе (крепитация);
местное повышение температуры тела и гиперемия кожных покровов.

Воспаление сухожилий сустава могут диагностировать в любой части тела, но чаще всего это коленный сустав. Боль при воспалении связок колена является основным клиническим симптомом. Стоит отметить, что болезненность в коленных суставах при тендините никогда не распространяется на близлежащие ткани, она сконцентрирована в месте локализации патогенного очага.

При данном виде патологии присутствует небольшой отек тканей, который усложняет процесс скольжения сухожилия в синовиальном влагалище, что выражается утрудненным движением в пораженном суставе.

При пальпации воспаленного коленного сустава можно обнаружить небольшие узелкоподобные фиброзные новообразования. Данный симптом характерен для механического повреждения сухожилий. В редких случаях возможно отложение солей в этих узелках, что сопровождается усилением боли и травмированию сухожилий при движении.

При движении сустава врач выслушивает аускультативный шум, который напоминает тресканье снега под ногами. Врачи называют этот симптом крепитацией. При сравнивании здоровой и больной конечности, можно заметить, что кожа воспаленного колена немного краснее, чем кожный покров здорового коленного сустава.

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести точную и дифференциальную диагностику. Дифференцируют тендинит с подагрой, ревматизмом и инфекционными заболеваниями. Для уточнения диагноза лечащий врач поведет:

сбор анамнеза;
объективный осмотр;
общий и биохимический анализ крови;
УЗИ;
магниторезонансную томографию;
рентгенологическое исследование.

Лечение воспаления сухожилий коленного сустава напрямую зависит от причины, спровоцировавшей патологический процесс. Если воспаление случилось после механической или физической травмы, то лечение и восстановление можно проводить амбулаторно в домашних условиях.

Если же причиной стали другие процессы или инфекция, то лучше всего проводить терапию тендинита в стационарных условиях, под руководством опытного врача, где в первую очередь необходимо устранить первопричину недуга.

Комплексное лечение воспалительных процессов в суставе должно иметь несколько направлений:

аппликации холода на пораженный сустав в первые часы после травмы;
иммобилизация пораженной конечности;
противовоспалительная терапия системного и местного действия;
физиотерапевтические процедуры;
народное лечение.

Чтобы уменьшить отек тканей, тем самым облегчив состояние пациента, необходимо в первые минуты после травмы приложить холод к колену, обязательно обвернув лед полотенцем или хлопчатобумажной салфеткой.

Пораженное колено необходимо зафиксировать с помощью шины, гипсовой лонгеты, давящей повязки или специального бандажа. Чтобы период восстановления занял меньше времени, колено необходимо оберегать от физической нагрузки.

На 3-4 день применяют согревающие компрессы и мази, согревающего, противовоспалительного и рассасывающего действия. Очень хорошо помогают шерстяные обертывания на ночь.

С первого дня лечения назначают противовоспалительную терапию нестероидными препаратами. Чаще всего назначают Олфен, Диклоберл, Ортофен, Ибупрофен системного воздействия.

Спустя 7-10 дней, снимают лонгету, и колено начинают разрабатывать с помощью легких упражнений ЛФК. Физиотерапия является одним из главных компонентов реабилитационного периода. Эффективнее всего применять процедуры УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, массаж, парафинотерапию, лечебные ванны.

В редких случаях, когда консервативное лечение не является достаточно эффективным, может понадобиться оперативное вмешательство.

Читайте также: После манту болят колени

Из рецептов народной медицины хорошо зарекомендовали себя спиртовые настойки на основе конского каштана, цветков сирени, полыни, которые используют для наружного растирания коленных суставов.

Для снятия отека тканей целесообразно применять чаи на основе мочегонных трав (петрушка, спорыш, шиповник).

Целители и травники советуют в таких случаях проводить лечение продуктами пчеловодства. Снять воспаление поможет настойка прополиса, которой растирают колено на ночь и укутывают шерстяной тканью. Пчелиный яд также является незаменимым компонентом апитерапии.

Лечение народными средствами рекомендуется проводить только после консультации с лечащим врачом.

источник

Растяжение подколенного сухожилия доставляет пациенту выраженные болевые ощущения, которые затрудняют двигательную активность ноги.

Этиология растяжения связана с неправильной разминкой перед физическими упражнениями, слаборазвитыми мышцами ног и недостаточной подвижностью самих подколенных сухожилий. Несвоевременное и малограмотное лечение приводит к последующему нарушению функционирования поврежденной ноги – пациент не может бегать, прыгать и даже приседать. Чтобы обезопасить себя от таких негативных последствий, нужно знать, как правильно диагностировать растяжение подколенных сухожилий, как обеспечить больному первую помощь и способы дальнейшего лечения этого недуга.

Растяжение сухожилия подколенного сустава – это появление микроскопических разрывов волокон сухожилия при неестественном напряжении мышц коленной части. В результате неосторожного движения, мышечное волокно максимально удлиняется и возникает главный признак утраты связками свойства растяжения – болевой синдром.

Растяжение сухожилий делится на три вида, в зависимости от тяжести полученной травмы:

Растяжение 1 степени или легкое растяжение. Диагностируется повреждение небольших участков мышечных волокон (травмирование микроволокон). Функциональность ноги не утрачивается, а болевые ощущения доставляют пациенту лёгкий дискомфорт. Вылечить данную степень растяжения возможно за одну неделю.
Растяжение 2 степени или умеренное растяжение. При обследовании у пациента обнаруживается частичное травмирование связок, которое впоследствии приводит к прогрессированию воспалительного процесса. У пациента отмечается сильный болевой синдром, отёчность места поражения и возникновение подкожного кровоизлияния (гематомы). Процесс лечения умеренного растяжения займёт не менее 20 дней.
Растяжение связок 3 степени или тяжелое растяжение. Диагностируется полное нарушение функциональности сустава в результате полного разрыва мышечного волокна. приводит к систематическому возникновению рецидивов, выраженной отёчности пораженной области и к сильному болевому синдрому. Длительность процесса восстановления – 40 дней.

в результате растяжения связок, больной ощущает выраженную боль неопределенной локализации, которая появляется через 3–4 часа после травмы;
появляется отёк, который может сопровождаться кровоизлиянием (гематомой);
больной не способен самостоятельно передвигаться, что объясняется мышечной скованностью;
пациент ощущает постоянное напряжение мышц в области колена;
при попытке встать на больную ногу, возникает её непроизвольное подворачивание.

Возникает растяжение подколенных сухожилий в результате резкого движения, превышающего естественную амплитуду движения. Часто растяжение диагностируется при недостаточном разогреве мышечной массы перед спортивными занятиями. Помимо этого фактора, к причинам растяжений подколенного сухожилия относят:

Причины растяжения сухожилий

использование неудобной обуви, что приводит к неправильному разгибанию ноги;
длительное передвижение по каменистой местности;
возраст – прочность соединительной ткани нарушается;
наличие патологий, которые снижают эластичность и прочность мышечных волокон (паратенотит, тендицит);
резкий удар в переднюю, боковую или заднюю часть колена.

Крайне важно после получения травмы подколенного сохожилия оказать больному первую помощь. Какие действия следует предпринять:

Первая помощь при растяжении

для снижения болевых ощущений и предотвращения развития отёчности, а также гематом, к травмированному участку нужно приложить холодную примочку или специальный медицинский охлаждающий пакет;
повреждённую конечность необходимо зафиксировать, используя тугую повязку или бандаж для колена;
больного желательно переместить в горизонтальное положение и обеспечить полную неподвижность;
чтобы улучшить кровообращение в месте поражения необходимо использовать мази и крема, снижающие образование тромбов (Троксевазин, Троксерутин, Лиотон);
для устранения болевого синдрома и снижения риска воспаления следует дать больному препарат группы НПВС (Нимесил, Ибупрофен, Ксефокам).

в первые сутки после травмы растирать место поражения согревающими мазями или делать массажные движения;
накладывать согревающие компрессы;
давать больному алкогольные напитки;
двигать пораженную ногу.

Как говорилось ранее, растяжения бывают трёх типов. В случае возникновения растяжения легкой степени больному потребуется только ежедневное наложение фиксирующей повязки или бандажа. Обратите внимание, что бандаж или повязка не должны сдавливать ногу , нарушая процесс кровообращения. После травмы, нужно соблюдать постельный режим в течение 2–3 дней.

Если у пациента диагностировано растяжение умеренной и тяжелой степени, то помимо лечебного бандажа врач выписывает обезболивающие противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей (гелей). Самыми назначаемыми препаратами НПВС являются:

Препараты в форме мази или геля:

Для ускорения регенерации пораженных тканей, больному следует принимать витаминные комплексы (Алфавит, Триовит, Селмевит, Ундевит) и использовать тейп – липкую тканевую ленту, которая помогает фиксировать сухожилие, снижая болевое ощущение.

Из этого видео вы узнаете, как можно зафиксировать подколенное сухожилие с помощью тейпа.

Для предотвращения повторного растяжения во время физических упражнений и обеспечения неподвижности коленного сустава в период лечения нужно использовать бандаж (ортез). Функции, которыми обладает ортез для колена:

надёжная фиксация области растяжения;
достижение полного ограничения подвижности сустава;
уменьшение нагрузки на поврежденную область.

Ортопедическая промышленность предлагает весьма широкий ассортимент наколенников. При растяжении подколенных сухожилий необходимо использовать компрессионный бандаж или фиксирующий ортез на коленный сустав.

Фиксирующий ортез надёжно защищает пораженную область, стабилизирует положение ноги и ограничивает двигательную активность. Использование такого ортеза позволяет ускорить процесс заживления тканей, снизить отёчность области под коленом и значительно устранить болевые ощущения.

Если функциональность ноги восстановлена, а во время движения пациент не ощущает дискомфорт, то целесообразно фиксирующий ортез заменить на компрессионный бандаж, выполненный из эластичной тугой ткани. Используется такой бандаж в профилактических целях.

Через несколько дней после растяжения сухожилия назначаются лечебные мероприятия, направленные на восстановление функциональности мышечных волокон. УВЧ – самая эффективная методика физиотерапии, которая основывается на воздействии электромагнитного поля на поражённый участок ноги. Благодаря этой процедуре у больного наблюдается быстрое заживление повреждённых волокон, уменьшение отёка, стимуляция нормального кровообращения, снижение развития воспалительного процесса и устранение болей.

Также врач может назначить компрессы с использованием озокерита, лечебный массаж, электрофорез, магнитотерапию и ультразвук.

Чтобы оградить себя и близких от растяжения сухожилий важно соблюдать определённые правила. Рекомендуется не менее трёх раз в неделю делать растяжку и выполнять упражнения на укрепление мышц, поддерживая их тонус и эластичность. Для занятий спортом важно правильно подобрать обувь. Самым лучшим вариантом будут кроссовки на шнурках с небольшим подъемом и надёжной фиксацией щиколотки.

Фиксирование ноги перед тренировкой

Во время выполнения упражнений, которые рассчитаны на поднятие тяжестей, уязвимые места нужно обмотать эластичным бинтом или использовать бандаж.

Что следует помнить:

перед тренировкой нужно обязательно сделать разминку, а после тренировки – заминку;
не стоит заниматься спортом более одного часа, так как во время усталости риск получить травму повышается;
следует избегать прыжков с высоты и падений;
для бега нужно выбирать ровную поверхность без преград;
соблюдение сбалансированного питания – залог здоровья, выносливости мышц и крепости костей.

Из этого видео вы узнаете, как с помощью упражнений укрепить подколенное сухожилие.

источник

Подколенное сухожилие и точки напряжения

Двуглавая мышца бедра
Полусухожильная мышца
Полумембранная мышца

Слева направо: двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полумембранная мышцы

ПОДКОЛЕННОЕ СУХОЖИЛИЕ сформировано тремя мышцами, которые проходят по задней стороне бедра и под коленом. Они являются обычным источником проблем как у спортсменов, так и у людей, не занимающихся спортом. Чаще всего из-за повреждений в подколенном сухожилии многие не могут достать пальцами до носков, когда нагибаются вперед. Жесткость подколенного сухожилия приводит к выравниванию нормального изгиба поясницы и делает жесткими мышцы нижней части спины. Эта проблема имеется как у взрослых, так и у детей.

Вы можете самостоятельно проверить, жесткое ли у вас подколенное сухожилие. Лягте на спину и вытяните ноги. Затем поднимите одну ногу как можно выше, но чтобы колени не сгибались, а низ спины находился на полу. Шея и плечи должны быть расслаблены. Надо поднять ногу так, чтобы носок был направлен в потолок, но даже угол 80° вполне нормален, Вce, что меньше этой нормы, а также вынужденные изгибы спины и согнутые колени говорят о том, что у вас жесткие подколенные сухожилия.

Все три мышцы подколенного сухожилия — двуглавая, полусухожильная и полумембранная— присоединены к седалищным костям таза. Двуглавая мышца бедра снизу соединена с головкой малоберцовой кости. Полумембранная и полусухожильная мышцы также проходят через коленный сустав и присоединяются (одна поверх другой) к головке большеберцовой кости.

Мышцы сгибают ногу в колене и подтягивают пятку к ягодице. Кроме того, они распрямляют бедро (движение, которое особенно важно при подъеме по лестнице) и помогают держать спину в вертикальном положении. Подколенное сухожилие не дает упасть вперед во время ходьбы.

Сдавливание подколенного сухожилия часто становится причиной появления точек напряжения. Так, сиденье стула или автомобиля давит на заднюю сторону бедра, занятия спортом, в которых приходится бегать (футбол, баскетбол, peгби и т. п.), — все это способствует появлению точек напряжения.

Когда точки напряжения возникают в двуглавой мышце бедра, боль ощущается с задней стороны коленного сустава. Когда напряжение присутствует в полусухожильной и полумембранной мышцах, боль ощущается в нижней части ягодиц и верхней части бедер. Боль может распространяться вниз — в заднюю часть бедра и лодыжку. Во время ходьбы боль бывает такая сильная, что может привести к хромоте. В положении сидя тоже проявляется дискомфорт — сдавливание бедер весом тела усиливает боль. Неудивительно, что точки напряжения в подколенном сухожилии часто принимают за ишиас. Мышцы подколенного сухожилия находятся очень близко от комплекса четырехглавой мышцы бедра, поэтому точки напряжения, имеющиеся в первых, также воздействуют на вторые. Это часто приводит к возникновению боли в передней части колен и бедер. Боль не проходит до тех пор, пока жесткость подколенного сухожилия и комплекса четырехглавой мышцы не будет ослаблена.

Крепление мышц подколенного сухожилия можно нащупать во время сидения на стуле — их верхние концы прикреплены к седалищным костям. Если поместить руки под ягодицы ладонями вверх, а потом подвигаться взад-вперед, то можно почувствовать движение седалищных костей. Для того чтобы ощутить нижние крепления подколенного сухожилия, обхватите правое колено правой рукой с внешней стороны, а левой — с внутренней стороны так, чтобы кончики пальцев оказались в углублении позади коленного сустава в так называемом подколенном пространстве. В этом положении вы сможете нащупать правой рукой сухожилие двуглавой мышцы, а левой — сухожилие полусухожильной мышцы. Сухожилие полумембранной мышцы проходит под полусухожильной мышцей, потому вы не сможете его нащупать.

Над точками напряжения в подколенном сухожилии можно поработать, сидя на стуле или на столе, протянув в сторону от себя ногу. Поместите маленький твердый мячик (такой как теннисный) под бедро в самом мягком месте (где-то посередине, но можно чуть вправо или влево, в зависимости оттого, какая из мышц поражена). Сжатие растянет тугие тяжи мышц и расслабит точки напряжения. Сохраняйте это положение до полного расслабления. Добейтесь расслабления всех точек напряжения. В этом вам поможет и растяжка мышц.

Растяжку 1 можно делать сидя на полу и вытянув ногу в сторону от себя. Можно делать это с одной ногой или с двумя ногами сразу. Не сгибая колена, дотянитесь ладонью до основания стопы. Потяните на себя большой палец (как это показано на рисунке). Сохраняйте это положение в течение 15—20 секунд.

Растяжка 1 подколенного сухожилия

Растяжка 2: точно так же можно растянуть мышцы, поставив пятку на возвышение или на сиденье стула. Следите за тем, чтобы при этом бедро не было вывернуто, а носки были направлены в одну сторону (как это показано на рисунке). Сохраняя угол между бедрами, слегка наклонитесь вперед. Если позиция выполнена верно, вы почувствуете натяжение Сохраняйте это положение 15— 20 секунд. Повторяйте растяжку несколько раз в день.

Растяжка 2 подколенного сухожилия

После того как вы избавитесь от боли с помощью самолечения, необходимо удлинить подколенное сухожилие растяжкой, чтобы избежать повреждений, которые могут принести укороченные мышцы. Вы должны быть терпеливы и упорны — на настоящую растяжку могут уйти недели и месяцы, но она стоит труда и усилий. Поскольку мышцы, формирующие подколенное сухожилие, очень схожи с аддукторами (приводящими мышцами), важно растянуть их до полного расслабления. Для этого используйте приемы растяжки для аддукторов.

Дополнительно.
Растяжка подколенных сухожилий в положении стоя

ТРЕНИРУЮТСЯ:
• Бицепс бедра
• Полусухожильная мышца
• Полуперепончатая мышца

ЦЕЛЬ
• Подколенные сухожилия

ПРЕИМУЩЕСТВА
• Помогает повысить гибкость подколенных сухожилий.

ПРОТИВОПОКАЗАНО
•При проблемах с поясницей
•При проблемах с коленями

1 . В положении стоя согните одну ногу в колене, а другую вытяните перед собой, упираясь пяткой в пол.

2. Наклонитесь в сторону вытянутой ноги, положив обе руки над коленом. Переместите большую часть вашего веса на пятку впереди таким образом, чтобы прочувствовать натяжение мышц на задней стороне бедра. Задержитесь в таком положении на 30 секунд.

3. Поменяйте ноги и повторите упражнение. Сделайте по три 30-секундных подхода на каждую ногу.

ПРАВИЛЬНО
• Нога должна быть вытянута.
• Носок вытянутой вперед ноги должен быть натянут по мере растяжения.

НЕПРАВИЛЬНО
•Спина не должна прогибаться или выгибаться колесом.
• Не следует сутулить плечи.

Коленные суставы отвечают за движение. От их здоровья зависит качество жизни человека. Часто люди жалуются на боль в колене, но встречается боль под коленом, сзади. Она опасна для здоровья.

Боль возникает у человека любого возраста, даже у ребёнка, что говорит о растущем организме. Взрослому человеку надо обратить на боль особое внимание. Рассмотрим распространённые заболевания.

Боль под коленом бывает разной: тянущей, сильной, резкой, труднопереносимой, слабо ноющей. Ноющая боль связана с воспалением в суставе. Резкая боль говорит о травме, разрыве сухожилия, переломе. Боль острого характера — сигнал о повреждении менисков. Кроме боли под коленом, одновременно наступает скованность, снижение подвижности организма, боль при разгибании. Покраснение кожи, отеки, Ориентируясь на признаки, врач пропишет правильное лечение.

Сразу причины возникновения боли распознать трудно. Сустав в этом не участвует, дело в подколенной ямке, расположенной позади колена. Если болит, значит нарушены мышцы, связки, сухожилия, подколенная вена, воспалились лимфоузлы.

Недостаток витаминов, микроэлементов, упорные занятия спортом приводят к боли, разрыву сухожилия.

Остеохондроз также причина задней подколенной боли. Чтобы исключить остеохондроз из диагноза, делают компьютерную томографию.

Киста Бекера. Если, кроме боли, возникает отёк подколенной ямки, это похоже на заболевание – киста Бекера.

Изнутри сустав покрыт оболочкой, вырабатывающей смазку, если оболочка воспалилась, идёт выделение жидкости. На оболочку идёт давление, она распухает. Сзади коленного сустава, чуть выше, образуется уплотнение – киста, заметная, когда конечности разогнуты.

Заболевание часто встречается у людей старше 40 лет. Киста сопровождается болью, онемением, покалыванием, проблематичным сгибанием пальцев на ноге.

Для диагностики делают УЗИ, МРТ. Лечение состоит из инъекций с противовоспалительными лекарствами, специальных накладок на колени, продающихся в ортопедических салонах, ограничения в физических нагрузках. В сложных случаях делают пункцию — откачивание жидкости, введение противовоспалительного препарата. В запущенных случаях кисту удаляют операцией.

Киста менисков. На ощупь не диагностируется. Болит сзади колена. Ставится диагноз после комплексного обследования. Причина заболевания — чрезмерная нагрузка на сустав. Часто этим болеют спортсмены. Лечат кисту противовоспалительными и обезболивающими средствами.
Разрыв мениска. Появляется при резком движении сустава. Если болит под коленом — это явный признак повреждения.
Нарушение связки.

Связки составляют мягкую ткань подколенной ямки, они напряжены при сильных физических нагрузках. Травмы связок ведут к сильной подколенной боли, отёчности. Часто встречается у ребёнка.

В отличие от кисты Бейкера, при надавливании отёк не уменьшается, боль носит тянущий характер. Главное лечение – покой. Также противовоспалительное лечение, ношение надколенника, физиопроцедуры. Правильное лечение, реабилитация восстановят сухожилия и связки.

Если в рану ниже колена, в области голеностопа, попала инфекция, возникает абсцесс, сопровождающийся болью. Инфекция проникает в лимфоузлы, воспаляющиеся и увеличивающиеся в размерах. Устраняют боль хирургическим вмешательством, вскрытием гнойника.

Лимфатические узлы расположены глубоко, покраснения и отёчности нет. Есть тянущая боль.

Нервно-сосудистые заболевания. В подколенной ямке, чуть выше, проходит связка сосудов и нервов, воспаляющиеся, причиняя боли при разгибании. Если боль отдаёт в стопу, значит, у пациента воспалился большеберцовый нерв. Пульсирующая боль сзади колена связана с нарушением артерии. Приложив руку ниже колена, почувствуете пульсацию. Не спутайте заболевание артерии с заболеванием кисты Бейкера. Встречается заболевание, называемое тромбоз подколенной вены. Выявляется ультразвуковым исследованием сосудов.
Варикоз. Возникает, когда сосуды теряют пропускную способность, начинают расширяться. Возникают судороги в области ниже колена, появляются синие вены, видимые выше и ниже коленного сустава.

Лечение направлено на укрепление стенок сосудов, выявление причины заболевания. Применяются лекарства, мази. При сложных случаях помогает операция — иссечение вены.

Чтобы исключить тромб, сделайте УЗИ сосудов, обратитесь к флебологу. Тромбофлебит – вещь серьёзная, создаётся ощущение, что тянет гиря вниз, появляется тяжесть в ногах. Не медлите с этим.

Кроме этих заболеваний, боли способствуют причины:

травмы вследствие ушибов;
травмы вследствие резкого подъёма физических нагрузок без разминки;
воспалительные заболевания в суставе;
смещение коленной чашечки;
перелом надколенной чашечки;
деформация сустава;
лишний вес — фактор, провоцирующий повреждение колена;
заболевания тазобедренного сустава, боль при сгибе.

Рассмотрим симптомы, требующие обращение к врачу.

Боль несильная, долго не проходит и ощущается от 5 дней.
Идёт увеличение боли, повышается температура, самочувствие слабое.
Больно наступать при ходьбе, при сгибании.
Болит нога под коленом, одновременно сильный отёк сустава.
Визуально нога деформирована в области колена, ощущается острая боль.
Больно подниматься, спускаться, болит под коленом при ходьбе.

Профилактика важнее лечения. Лучше проводить не лечебные процедуры, а профилактические. Чтобы не получить разрыв сухожилия и связки, придерживайтесь правил.

Даже если вы профессиональный спортсмен, давайте адекватную нагрузку на суставы при сгибе. Это касается новичков, желающих быстрых результатов, ребёнка, не умеющего распределять нагрузку, рискующего повредить связки. Травмы суставов происходят на тренировках, соревнованиях. Желательно на занятиях защищать колено эластичной повязкой или танкеткой.

Если работа связана с одним движением ног, постепенно разрушается строение коленного сустава, в рабочий режим вводят регулярные перерывы, разминки.

Спортсмены должны соблюдать диету, употреблять продукты, укрепляющие связки.

Постоянно следите за весом. Лишний вес увеличивает нагрузку на коленные суставы, ведет к деформации, появляется тянущая боль.

Если сильно ударились коленкой, постарайтесь снизить двигательную активность. За три дня колено восстанавливается.

Старайтесь не переохлаждать суставы, следите за ногами ребёнка. Во время сидячей работы делайте перерывы, разминайте ноги. Сидите в правильном положении, не сгибайте колени, не перекрещивайте ноги, это вредно для суставов.

Укрепляйте мышцы ног. Делайте гимнастику с адекватным повышением нагрузки, приседайте, делайте упражнение «велосипед».

После трудового дня делайте ногам ванночки с тёплой водой. Добавьте морскую соль, ароматические масла, отвар ромашки, снимающий отёчность. Поднимите ноги выше, на маленькие диванные подушки, это снимет усталость, восстановит двигательную активность. Коленные суставы расслабятся.

Больше времени уделяйте сну, сон — лекарство от многих болезней.

Если прошли лечение, не вливайтесь сразу в рабочий режим. Постепенно разрабатывайте сустав, носите эластичный бинт, восстанавливая мышцы, принимайте лекарства. Занимайтесь реабилитацией.

Заболевание проще предупредить, чем лечить, покупать дорогие лекарства, терпеть боль.

Перед лечением выясните причины подколенной боли. Обратитесь к врачу, пройдите комплексное обследование. В зависимости от причины боли, посетите терапевта, хирурга, флеболога, сосудистого хирурга, невропатолога.

Установите щадящий режим, возможно постельный. Снимите или снизьте нагрузку на коленные суставы.

Если врач прописал, купите фиксирующую повязку, либо накладку в ортопедическом салоне.

Если болит под коленом при ходьбе, используйте противовоспалительные мази и крема. При невыносимой боли используйте обезболивающие препараты.

Предписания врача нужно соблюдать, тогда лечение будет быстрым и эффективным.

При лечении боли задней стороны коленного сустава можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Расслабляющие ванночки с отварами и ароматическими маслами расслабят ноги и весь организм.

Для расслабления используйте морскую соль. В борьбе с отёчностью, судорогами, пару ложек ромашки залить стаканом кипятка, дать настояться, процедить, вылить в тазик с водой. Ванночку принимают, пока вода тёплая.

Займитесь контрастными ванночками. Залезаем в таз, ставим две ёмкости с холодной и горячей водой. По очереди, часть холодной, часть горячей, поливаем свои ноги в течение 7 минут. Промокаем полотенцем.

Возьмите кубик льда, поводите по ступням. Лёд улучшает микроциркуляцию. Лёд можно сделать из отваров трав для снятия воспаления. Это проверенное народное средство.

Приготовьте каштановую настойку. Берём 300г каштана, измельчаем, заливаем 500г водки. Оставляем на 14 дней, периодически взбалтывая. Перед сном регулярно натираем колено, под коленом.

Народными средствами пользуются много людей. Это сильная аптека.

Часто боль под коленом возникает вследствие длительной ходьбы, долгой езды на велосипеде, болят мышцы обеих ног, это говорит о малоподвижном образе жизни, нерегулярности нагрузок. Верное решение – ежедневные физические упражнения.

Боли встречаются у спортсменов, регулярно увеличивающих нагрузки. Коленные суставы должны находится в полном покое, для снятия болей можно применить согревающие мази.

Если боли не проходят, обратитесь к врачу за выяснением причины и устранения. Не проводите самостоятельное лечение! Это опасно, ведет к осложнениям.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Лечение некоторых патологий, к сожалению — только хирургическое

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

источник