Болит колет внутри колена

Стреляющая, ноющая боль в колене иногда посещает даже самых здоровых людей. Неприятные ощущения с внутренней стороны указывают на возникновение заболеваний мениска, хрящевых тканей или повреждение сухожилий. Подвержено таким болям большинство людей, начиная от профессиональных спортсменов, заканчивая надомными работниками.

Человек может испытывать болевые ощущения с внутренней стороны колена разного характера. Тип и серьезность повреждения влияет напрямую на интенсивность болей. Часто человек начинает жаловаться на приходящий дискомфорт в коленном суставе после интенсивных тренировок. Неприятные чувства более активно проявляются ночью. Иногда эти ощущения приходят непосредственно при выполнении упражнений. Через некоторое время боль с внутренней стороны станет сильной и будет беспокоить постоянно. Источник неприятных ощущений может быть следующим:

1. Повреждение связок. Непосредственно в сам момент повреждения будет слышен хруст или щелчок (треск), далее последует резкая, острая боль с внутренней стороны колена.
2. Тендинит коленного сустава или повреждение сухожилия. Люди, которые занимаются бегом, велосипедисты, лыжники подвержены такому виду травм. Происходит воспаление, раздражение сухожилия, что провоцирует боль в коленном суставе спереди и внутренней стороны во время прыжков, бега, подъема по лестнице, приседания на корточки. Максимально неприятные ощущения будут при вращении колена. При окончательном разрыве сухожилия человек теряет способность ходить.
3. Повреждение мениска. При постепенном разрушении волокон боль будет умеренная, может возникнуть опухоль в течение 2 суток. При истончении тканей во время движения может появляться сильная боль внутри колена (под коленной чашечкой). Проблема лечится только хирургическим путем.
4. Бурсит. Некоторые повреждения колена провоцируют воспалительный процесс в сумке с синовиальной жидкостью, которая обеспечивает связкам и сухожилиям скольжение в местах соединения. Патология этой области приводит к сильной боли, когда человек встает на колени, присаживается на корточки.
5. Артрит септический. Иногда происходит заражение сустава из-за чего у человека болит колено с внутренней стороны, может возникнуть опухоль, не дающая согнуть ногу, краснота. Гнойный (септический) артрит сопровождается лихорадкой.
6. Ревматоидный артрит. Считался исключительно возрастным заболеванием, но сейчас его могут обнаружить даже в коленке ребенка. Затрагивает связки, что выливается в постоянное чувство дискомфорта, скованности движений (особенно утром). Происходит деформация коленных суставов. В большинстве случаев одновременно поражаются левое и правое колено.
7. Грыжа подколенной ямки, или киста Бейкера. Сопровождается сильной ноющей, тянущей болью с внутренней стороны колена. Оно может опухнуть: возникает отек вследствие воспалительного процесса.
8. Периартрит коленного сустава. Чаще возникает у женщин, вызывает воспалительный процесс околосуставных тканей. Характеризуется резкой болью во время приседаний, ноющей болью при изменении положения, в состоянии покоя.

Игнорировать, когда болит колено с внутренней стороны нельзя, потому что запущенные воспалительные процессы или дегенеративные изменения приведут к неприятным последствиям. За помощью можно обратиться к ревматологу, который специализируется на лечении, восстановлении суставов, позвоночника, мышц, костей, поврежденных заболеваниями. Как правило, специалист работает с проявлениями остеопороза, фибромиалгии, остеоартрита.

Лечением проблем с суставами занимается травматолог. Специализируется на большинстве заболеваний, которые провоцируют боль с внутренней стороны колена. За помощью в сохранении здоровья коленных суставов, их лечением следует обратиться к физиотерапевту. Врач проводит лечебную гимнастику, которая нормализует функционал колена. В определенных случаях может быть назначен массаж, который должен делать мануальный терапевт.

Причиной болей в коленях, как правило, становится повреждение сухожилий, хрящевой ткани, защемление нервов, воспаление околосуставных сумок. На фоне этих патологий колено может отечь, припухнуть, покраснеть, создавая дискомфорт в состоянии покоя и при движении. Среди причин того, почему болят колени с внутренней стороны, первым следует считать обыкновенный вывих. Он становится частой причиной острых болей, но имеет меньшие последствия для здоровья человека. Более значительную угрозу представляют такие заболевания:

источник

Причиной боли в колене сбоку с внутренней стороны могут оказаться многие факторы различной природы. Если не проводить своевременного полноценного лечения, то состояние может серьёзно усугубляться и приводить к появлению негативных последствий.

Коленная чашечка – это костное образование, которое имеет округлую форму и, располагаясь в передней части колена, защищает от повреждений ткани сустава. Вывих колена происходит по причине травмы, потому и встречается чаще у лиц, активно занимающихся спортом. В таком состоянии полностью утрачивается подвижность повреждённой ноги, и требуется незамедлительное медицинское вмешательство. Острые боли с обратной стороны колена сбоку являются обязательным симптомом явления, которое также проявляется и видимым изменением формы колена.

Вправление проводится хирургом с использованием местной анестезии. Далее на область травмы накладывается гипсовая повязка. Она оставляется на период от 1 до 1,5 месяцев в зависимости от того, насколько сильное смещение коленной чашечки имело место.

После травмы болит колено сбоку еще на протяжении 2 недель, и в начале болевые ощущения могут быть интенсивными. В этом случае рекомендован приём обезболивающих препаратов.

Данная патология представляет собой кровоизлияние в суставную полость, происходящее по причине разрыва сосуда, который питал внутренние структуры колена. Среди всех суставов именно коленный страдает от нарушения чаще всего. Связано это с тем, что на него ложатся серьёзные нагрузки, поэтому всегда возможны травмы данной области. Не травматические причины патологии – это состояния, при которых отмечается повышенная ломкость сосудов и нарушенная свёртываемость крови.

Развитие кровоизлияния в полость сустава может происходить по многим причинам. Наиболее часто встречающиеся факторы, вызывающие гемартроз, следующие:

• ушиб колена, в особенности в момент падения;
• разрыв связок или мениска;
• перелом колена;
• хирургические вмешательства в коленном суставе – в этом случае явление считается нормой и естественным осложнением после операции;
• гемофилия.

Часто больной не всегда может вспомнить о травме, которая привела к нарушению . Это явление наблюдается в том случае, если уже имелась слабость сосуда, и для его разрыва хватило незначительного воздействия.

Симптоматика нарушения состояния сустава усиливается по мере того, как увеличивается объём крови в его полости. Боль под коленом сбоку, локализованная с внутренней стороны, вначале не сильная. Постепенно она нарастает и оказывается интенсивно выраженной. Также заболеванию свойственны и такие проявления:

• опухлость сустава;
• болезненность колена с внутренней стороны при прикосновениях к нему;
• отёчность тканей вокруг колена;
• видимое нарушение контура коленного сустава;
• синюшность (но не синяк) кожи в области, где произошёл разрыв сосуда;
• выраженная слабость коленного сустава.

При возникновении симптомов внутрисуставного кровоизлияния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Без этого в суставе начнут развиваться тяжёлое воспаление и дегенеративные изменения.

Лечение патологии проводится преимущественно амбулаторно. Только при тяжёлом поражении сустава, когда он серьёзно поврежден, необходима госпитализация.

• пункция с целью удаления скоплений крови;
• введение в полость сустава нестероидных противовоспалительных препаратов;
• фиксация больной ноги при помощи особой лангеты.

В том случае если у больного имеет место нарушение свертываемости крови, требуется использование синтетических средств для остановки кровотечения. У больных гемофилией лечение кровотечения в полость коленного сустава всегда проводится в стационаре.

Часто боль с внутренней стороны коленного сустава сбоку может сохраняться в течение нескольких недель после травмы. Это естественная реакция организма на то, что ткани суставной сумки были растянуты скоплением крови.

Болезнь Гоффа представляет собой поражение жировых тканей колена, которые необходимы для мягкости движений сустава. На фоне патологии развивается перерождение этой ткани, что и вызывает проблемы при движении.

Спровоцировать нарушение в состоянии колена могут несколько причин, основные из которых перечислены ниже:

• Травматические повреждения колена . Из-за травмы происходит отёк тканей, что провоцирует защемление жировой клетчатки. В результате этого она воспаляется и развивается заболевание.
• Чрезмерные нагрузки на колено . Если происходят длительные перегрузки коленного сустава, то из-за регулярного, пусть и не сильного сдавливания жировой ткани, на их фоне развивается воспаление, которое в дальнейшем только усугубляется.
• Резкие гормональные изменения в период климакса. Из-за гормональных изменений происходит усиленное разрастание жировой ткани в коленном суставе. По этой причине она начинает ущемляться и происходит патологическое изменение.
• Хронические болезни костно-мышечной системы , при которых развиваются дегенеративные процессы в суставах.

При отсутствии терапии происходят замещение жировой ткани рубцовой и переход воспаления из острой формы в хроническую. В результате этого развиваются процессы, приводящие к необратимому разрушению коленного сустава.

Симптомы заболевания достаточно специфические, и потому спутать проблему другой болезнью практически невозможно. О наличии изменений в жировых тканях колена свидетельствуют такие проявления нарушения:

• отёчность нижней части коленного сустава;
• внутренняя сторона коленка болит сбоку, причем боль значительно усиливается при активном движении;
• потеря возможности полноценно разгибать ногу в колене;
• уменьшение объёма бедренной четырёхглавой мышцы;
• выраженная нестабильность в колене;
• не проходящие боли в нижней части коленного сустава.

Когда проводится ощупывание колена, то с боков от коленной чашечки определяются болезненные уплотнения и слышится слабое похрустывание.

По мере прогрессирования болезни нарушается и функционирование больной ноги. Она теряет способность сгибаться и разгибаться, а в дальнейшем больной полностью лишается возможности пользоваться поражённой конечностью.

При своевременном обращении за медицинской помощью удаётся справиться с проблемой при помощи консервативных методов терапии. Если патология в тяжёлой форме, то требуется операция . Общими рекомендациями для лиц с болезнью Гоффа являются следующие:

• минимизация нагрузки на больное колено;
• поддержание нормальной массы тела;
• предупреждение длительного пребывания на ногах;
• восстановление гормонального фона, для чего женщинам прописываются фитоэстрогены;
• отказ от занятий активными видами спорта, при которых повышается риск развития травм;
• регулярное посещение лечащего врача.

Чем раньше начата терапия, тем выше вероятность того, что болезнь удаться устранить полностью и изменения в суставе, которые возникли на её фоне, пройдут.

Артрит коленного сустава – достаточно частое заболевание, которое встречается в любом возрасте и вызывается многими причинами. Чаще всего страдают лица, ведущие активный образ жизни и не редко сталкивающиеся с травмами колена.

Спровоцировать развитие артрита колена могут многие факторы. Болезнь часто развивается на фоне проникновения в сустав болезнетворных бактерий. Без них проблема появляется по причине сильного ушиба, из-за которого происходит развитие интенсивного сдавливания тканей, которое и вызывает воспаление. Основные причины артрита, при котором больной вынужден страдать от боли сбоку с внутренней стороны колена, такие:

• закрытая травма колена, при которой был интенсивный отёк; или открытая, инфицированная, открывающая доступ к суставу патогенным микроорганизмам;
• хронические воспалительные заболевания в организме, которые своевременно не лечат;
• дегенеративные заболевания суставов, при которых трение происходит неправильно, из-за чего по причине постоянного травмирования тканей возникает воспаление;
• различные системные аутоиммунные заболевания, затрагивающие суставы.

Чаще всего воспаление развивается по причине травмирования и дальнейшего инфицирования тканей вокруг сустава, из которых возбудители воспаления, при недостаточной активности иммунитета, проникают в колено.

Проявляется артрит колена рядом определённых симптомов, в том числе он всегда будет вызывать боль в колене сбоку с внутренней стороны – от умеренной до острой. О наличии острого воспаления в суставе свидетельствуют несколько проявлений патологии:

• Резкое повышение температуры через 3-4 дня после того, как появилась боль в колене. Жар сильный до критических отметок. В такой ситуации врачи отмечают присутствие угрозы перехода артрита колена в общий артрит.
• Опухлость и покраснение больного колена . Прикосновения к больному колену в этот момент вызывают острый приступ боли, которая схожа с той, что возникает в зубе при пульпите.
• Общая интоксикация . Она развивается одновременно с повышением температуры. В такой ситуации больной страдает от выраженной слабости и стойких мышечных болей. Если воспаление затронуло только одно, например, правое колено, то пострадавший ходит, сильно хромая. Когда оно наблюдается и в левом колене, затрагивает оба, то боли не позволяют человеку даже двигать ногами.

Чем дальше прогрессирует патология, тем больше ухудшается состояние и нарастают болевые ощущения. Лечить боковую боль в колене требуется уже при первых же проявлениях артрита.

Лечение воспаление проводится комплексное с применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также в него всегда включаются:

• курс интоксикации организма;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• курс лечебной физкультуры.

В тяжёлых случаях требуется проведение хирургического вмешательства. То, какое лечение необходимо конкретному больному, определяет лечащий врач. Так же им решается возможность или невозможность амбулаторной терапии.

Разрыв связок коленного сустава – частая травма, являющаяся причиной, почему болит коленка сбоку. Возникает она в любом возрасте, особенно часто у лиц активно занимающихся спортом, например, после бега. Отрыв связки от места крепления может быть полным или частичным. В последнем случае травма не очень тяжёлая и определяется как надрыв.

Провоцируется разрыв различными типами движений, которые совершаются с чрезмерной силой. Также может происходить разрыв и при очень сильном воспалении в колене. В нем находятся несколько связок, и может происходить повреждение только одной из них или сразу нескольких. Если повреждается боковая связка, то будет при сгибании больно во внутренней части колена сбоку.

Проявляются симптомы травмы сразу после её получения. Пострадавший в первую очередь ощущает резкую боль в колене со внутренней стороны. К остальным проявлениям повреждения относятся:

• слышимый треск в момент травмы;
• резкая боль в коленном суставе, которая быстро смещается и локализуется в определённой области, соответствующей месту повреждённой связки;
• отёчность травмированной области;
• выраженная ограниченность подвижности колена или полная утрата его контроля;
• невозможность наступать на больную ногу;
• чрезмерная не естественная подвижность надколенника при прощупывании.

Оставлять без внимания разрыв связок не допускается. Болезнь требует обязательного лечения с привлечением врача.

Такие причины боли в колене, как обширные травмы, при которых требуется хирургическое вмешательство, встречаются не часто. Поэтому в большинстве случаев колено может восстановиться само, однако, при обеспечении определённых условий. Для лечения разрыва или надрыва связок требуется следующее:

• фиксация колена;
• применение холода на больное колено в первые 3 дня после разрыва;
• обеспечение больному колену положения выше тела;
• приём нестероидных противовоспалительных;
• физиотерапия.

После того как повреждение срастётся, необходимо проводить курсы массажа и лечебной физкультуры для восстановления полноценного функционирования ноги. В первое время рекомендуется носить специальный наколенник.

Повреждение достаточно частое, требующее для лечения врачебного вмешательства. Перелом является наиболее тяжёлой травмой колена, которая возникает чаще всего у спортсменов и детей. Причины проблемы – это всегда удар или резкое давление на область колена.

Проявляется повреждение остро. У больного возникают следующие симптомы поражения:

• острая боль с внутренней стороны колена, которая развивается в момент получения травмы и не проходит в течение длительного времени;
• образование интенсивной гематомы в области коленного сустава;
• просматриваемое внешнее изменение формы колена;
• нарушенный рельеф колена;
• отёчность колена, а при наиболее тяжёлом повреждении – и голени.

Если имеет место только трещина колена, то больной в течение нескольких часов после ее возникновения жалуется только на то, что сбоку колена с внутренней стороны ощущается ноющая боль.

Если нет смешения отломков кости, то удаётся обойтись без хирургического вмешательства. При простом переломе больной ноге обеспечивается фиксация в правильном положении при помощи гипсовой повязки или специальной лангеты. Чтобы полноценно представлять, как идет процесс восстановления повреждённых тканей, больному в середине периода восстановления делают рентген.

Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если надо совместить осколки кости и зафиксировать их в правильном положении при помощи винтов или пластин, изготовленных из особого медицинского металла. Такое лечение значительно ускоряет период восстановления тканей и предупреждает появление большинства осложнений травмы.

Наиболее распространённая внутренняя травма колена, при которой при ходьбе появляется боль сбоку колена с внутренней стороны. Явление встречается не только у спортсменов, а и лиц, которые по причине своих профессиональных обязанностей вынуждены перенапрягать коленные суставы и перегружать их. Большинство больных относятся к возрастной категории от 15 до 40 лет.

Чаще всего повреждение возникает из-за прямого удара в колено. Реже травма может появиться если пришлось слишком резко сгибать или разгибать ногу. При длительных перегрузках коленных суставов есть риск, что разрыв будет спровоцирован резким поворотом ноги.

При возникновении проблемы боль с внутренней стороны колена возникает сразу и отличается особой интенсивностью. У многих больных она нестерпимая. К остальным проявлениям травмы относятся:

• отёк больного колена;
• выраженное снижение подвижности больного колена;
• хруст в момент приседание и выраженный болевой синдром в колене.

Если лечение боли в колене сбоку внутренней стороны не было проведено своевременно, то повреждение переходит в застарелую форму, которая сопровождается менее интенсивными симптомами. Болеть в коленке сбоку при ходьбе в этом случае будет только при длительной нагрузке на ногу.

Если врач назначает консервативное лечение, то его основными этапами является физиотерапия. Чаще же применяется хирургическое вмешательство с целью удаления повреждённого мениска.

При возникновении болей в колене сбоку с внутренней стороны всегда необходимо врачебное вмешательство. Ни одно серьёзное повреждение и заболевание коленного сустава нельзя вылечить своими силами.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Боль в колене с внутренней стороны и сбоку – частый симптом, на который многие попросту не обращают внимания. Боль может проявляться у людей любого пола и в разном возрасте. Но поставить диагноз может только специалист, поэтому если болит внутренняя сторона колена, стоит сразу обращаться к доктору и не затягивать лечение, иначе возможны различные осложнения.

Почему колени болят сбоку с внутренней стороны? Основные причины – травмы и воспаления (болезни суставов). Поскольку колено постоянно подвергается большим нагрузкам, травмы – довольно частое явление. Это могут быть:

• повреждение мениска;
• разрыв связочной системы;
• повреждение бокового сочленения;
• гемартроз;
• хронический вывих чашечки.

Если есть разрыв связок, колено опухает, возникает боль сбоку в коленях. При проблемах с мениском выпрямить ногу нельзя и боль ощущается сильнейшая. Повреждение связки проявляется резкой болью при прощупывании сбоку. Может заболеть и место под чашечкой. Что касается гемартроза, в полость сустава попадает кровь и возникает боль и отек. Хронический вывих грозит изменением формы чашечки, и область сустава постоянно болит.

Заболевания суставов тоже может быть причиной боли в колене сбоку. Это могут быть проблемы с сосудами, поражения нервов сосудисто-нервного пучка и другие болезни. Вот основные заболевания, при которых болит с внутренней стороны коленей:

• бурсит;
• артрит септический;
• артрит ревматоидный;
• киста Бейкера;
• периартрит;
• защемление или воспаление нерва;
• варикозная болезнь.

Бурсит возникает при некоторых повреждениях колена. В сумке с синовиальной жидкостью начинается воспаление, оно приводит к сильной боли в коленном суставе. Септический артрит – это заражение сустава, из-за которого колено с внутренней стороны воспаляется и опухает. Ревматоидный артрит затрагивает связки. Болезнь вызывает дискомфорт и деформацию суставов, если разгибать ногу. Киста Бейкера сопровождается болью с внутренней стороны колена, а также опухолью и воспалительным процессом. Периартрит характеризуется резкой болью при приседаниях и хрустящими звуками, скрипами.

Интересно! Чаще всего периартрит возникает у женщин.

Варикозная болезнь опасна тем, что нарушается нормальное кровообращение. Естественно, это влияет на конечности, в первую очередь страдают колени. При варикозе боли могут беспокоить и при ходьбе, и в состоянии покоя. Обычно болит колено сбоку – с внешней или внутренней стороны, если разгибать ногу.

Для справки! Для лечения потребуются препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, врач назначает витаминные комплексы и рекомендует народные средства в качестве дополнения.

Может возникнуть из-за резкого неправильного поворота или переохлаждения. Это может быть разовое переохлаждение или частое и длительное. В этом случае лечение может быть специфическим – прогревание, например. Обезболивающие и противовоспалительные средства тоже могут назначить.

Причиной может быть также артроз. Это дистрофия сустава, которая можно возникает и в молодом, и в пожилом возрасте. Причиной возникновения болезни являются чрезмерные нагрузки или, наоборот, малая подвижность, неправильное питание, а также наследственность. Часто после бега болит колено с внешней стороны или с внутренней, это говорит о возникновении артроза, так как частые перегрузки ведут к появлению этой болезни.

Кроме того, коленный сустав может болеть из-за таких заболеваний:

Остеохондроз (особенно поясничного отдела) может вызвать боли в области бедра и колена, так как диски между позвонками смещаются. Такое смещение вызывает раздражение корешков пояснично-кресцового сплетения. При коксите (воспалении бедренного сустава) тоже может ощущаться боль с внутренней или внешней стороны колена. Плоскостопие вызывает боль, так как при слабой амортизации ступни нагрузка на всю ногу, в том числе и колено, увеличивается. Нога может болеть при ходьбе или покое.

Кроме боли при ходьбе, сгибании и разгибании, могут беспокоить и другие симптомы. Конечно, все зависит от конкретного заболевания или травмы. Однако есть и общие симптомы. К ним относится:

• припухлость;
• высокая температура;
• быстрая утомляемость;
• покраснение колена;
• ограниченность движения;
• воспаление сустава;
• увеличение колена в объеме.

А вот конкретные симптомы болезней:

1. Разрыв связок – отек, резкая боль, сустав «болтается».
2. Повреждение мениска – сильная боль и нога не может выпрямиться в колене.
3. Вывих чашечки – изменение формы сустава видно невооруженным глазом.
4. Травма боковых связок – подвижность конечности, сильная боль в ноге.
5. Синовит – воспаление, резкая боль, изменение формы и объема сустава.
6. Киста Бейкера – опухоль, боль внутри колена и с внутренней стороны колена.

Что касается артрита и артроза, беспокоят следующие симптомы:

• хруст – при артрозе;
• ноющая боль – при артрозе;
• боль при ходьбе – при обеих болезнях;
• увеличения размера сустава – при обеих болезнях;
• воспаление – при артрите;
• резкие щелчки – при артрозе;
• изменение формы сустава – при артрозе и артрите;
• онемение колена – при артрозе.

Если заболело колено, необходимо обязательно обращаться к специалисту. Он узнает, почему болит колено, проведет полную диагностику и назначит соответствующее лечение. Не стоит ждать, пока станет очень больно. Затягивание обращения может привести к серьезным осложнениям и дальнейшему развитию болезни. Если же лечение начато вовремя, то можно избежать неприятных последствий.

Нюанс! Если нет возможности сразу обратиться к доктору, надо постараться обеспечить колену покой. Можно воспользоваться обезболивающим лекарством.

Как определить причину дискомфорта в ноге? Прежде всего, специалист проводит осмотр и опрос пациента, осуществляет пальпацию поверхности сустава. Кроме того, врач назначит различные исследования, которые помогут точно определить причину боли, определить болезнь и поставить точный диагноз.

Вот основные исследования, которые назначает врач:

1. Анализы крови (общий и биохимия) – помогает узнать, есть ли отклонения в количестве СОЭ, лейкоцитов, белков.
2. Микробиологическое исследование – назначают, если есть вероятность развития артрита.
3. Рентген – проводят для получения информации о деформации костей (при артрозе, например).
4. Пункция сустава – проводят не так часто, суть процедуры в заборе жидкости из суставной сумки для исследования.
5. Магнитно-резонансная и компьютерная томография – помогает выявить различные болезни, повреждения.
6. Артроскопия – проводится для определения травмы связок или мениска.

После того, как причина боли найдена, специалист может планировать дальнейшее лечение. Задача пациента – строго соблюдать назначения врача. Если игнорировать рекомендации доктора, ситуация с коленом не только не улучшится, а наоборот, ухудшится. И позже лечить колено придется долго и возможно, что полное выздоровление не наступит.

Конечно, лечить доктор будет, опираясь на основную причину боли. Важно, какая часть колена болит, выше или ниже, снаружи или внутри сустава. Если этот артроз, назначают препараты для восстановления хрящей, при синовите прописывают противовоспалительные лекарства. То есть, лечение, конечно, будет отличаться. Однако можно выделить и общие методы, которые использует специалист:

1. Обезболивание сустава – назначают различные анальгетики.
2. Снижение нагрузки на больное колено – занятия спортом надо прекратить, больше времени проводить в покое.
3. Холодные и горячие компрессы – убирают боль, улучшают кровообращение.
4. Прием жаропонижающих препаратов – назначаются при воспалениях, когда поднимается температура тела.
5. Использование разогревающих мазей или гелей – они помогают улучшить кровоток.
6. Применение хондропротекторов – средства, которые помогают хрящам восстанавливаться и не разрушаться дальше.

Что еще может назначить врач? Для стабилизации сустава используют различные материалы:

Обычно назначают их при разрыве связок, травме менисков, то есть, в тех случаях, когда сустав желательно зафиксировать, чтобы он не двигался. Применяют повязки и при сильной боли, это помогает избежать чрезмерной нагрузки на колено.

Если причиной является инфекция, специалист, скорее всего, назначит антибиотики. Дело в том, что именно инфекция может быть причиной синовита или артрита. Поэтому без этих препаратов невозможно полноценное лечение заболевания. А, следовательно, боли все равно будут продолжаться и к тому же возможно ухудшение состояния.

Факт! Если врач не назначит полный покой, не стоит полностью обездвиживать колено. Так как это может привести к обратному эффекту.

При проблемах с коленом врач назначает различные физиопроцедуры. Они помогают улучшить состояние колена. Лечебно-профилактическая гимнастика – еще один метод лечения. Конечно, если причиной боли в колене с внутренней стороны является травма, то гимнастику можно применять только после того, как будет пройдено основное лечение. А вот в случае артроза лечебную гимнастику можно использовать параллельно с лечением.

Массаж – обязательный элемент лечения и восстановления после болезни. Он помогает ускорить кровообращение, улучшить питание тканей. А это тоже важно для выздоровления. Водные процедуры назначают не всегда, но они очень полезны при болях в коленях. Поэтому даже, если специалист не назначил такие процедуры, желательно посещать бассейн, это может скорее убрать боль и восстановится.

Иногда может потребоваться специальное питание. Питание должно быть разнообразным и полноценным. В рационе должно быть достаточно витаминов и минералов, а также других ценных веществ. Но при этом необходимо будет уменьшить количество потребляемой соли, сократить жареные и соленые продукты в меню. Основу рациона должны составлять крупы, овощи, белковые продуты, орехи, фрукты, рыба и растительные масла.

Что делать, чтобы избежать болей в суставе? Конечно, необходимы определенные физические нагрузки, ведь сидячий образ жизни может вызвать артроз. Но нагрузки должны быть умеренными, слишком высокие нагрузки могут привести не только к травмам, но и к тому же артрозу колена. То есть, и чрезмерные нагрузки, и малоподвижный образ жизни вредны для здоровья. Слишком долгое сидение на одном месте не рекомендуется, необходимо делать 10-минутную разминку.

Кроме того, необходимо вовремя обращать внимание на все инфекционные заболевания и понимать, как лечить, чтобы избежать появления синовита или артрита. Желательно избегать стрессов и избавиться от вредных привычек. Курение очень вредит сосудам и суставам. А постоянные стрессы тоже могут вызывать нарушение в работе суставов и всего организма.

О сыпи на локтях у ребенка узнайте тут.

Не менее важным для профилактики болей в коленях с внутренней или наружной стороны является питание. Злоупотребление мучными, жирными, острыми продуктами приводит к появлению проблем с суставами. Поэтому надо следить за рационом. Питание должно быть здоровым и правильным, количество сахара и соли должно быть снижено. Продукты надо готовить с помощью тушения или запекания, можно варить или готовить на пару. А вот жарить нельзя.

Колено – сложный сустав, который наиболее подвержен различным воздействиям. Поэтому надо следить за здоровьем этого сустава. При любой повторяющейся боли следует сразу обращаться за помощью к специалисту. Врач найдет основную причину и назначит необходимое лечение. Это поможет избежать осложнений и боли.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Коленный сустав человека имеет самое сложное строение из всех сочленений. Здесь присутствуют мягкие ткани – связки, сухожилия, хрящи, повреждение которых вызывает боль. Самолечением коленей заниматься опасно, так как можно утратить подвижность сустава. Для предварительной оценки ситуации необходимо знание анатомии и возможных причин возникновения боли в коленном сочленении.

В области коленного сочленения сходятся бедренная и берцовая кости, которые соединяют между собой четыре связки:

• передняя крестообразная;
• боковая наружная;
• боковая внутренняя;
• задняя крестообразная.

Головка бедренной кости покрыта хрящевой тканью, защищающей ее от трения. Функции амортизаторов выполняют два мениска: латеральный и медиальный. Мениски участвуют в распределении нагрузки и снижают трение. Под коленом с обратной стороны находится сухожилие, которое отвечает за сгибание ноги в колене. Надколенник также имеет сухожилия, которыми он крепится к мышцам бедра.

Боль в колене с внутренней стороны в большинстве случаев связана с травмами медиального мениска и внутренней крестообразной связки. Такие случаи характерны для пожилых людей с сопутствующими нарушениями опорно-двигательного аппарата: для спортсменов, работников тяжелого физического труда, а также для людей, ведущих малоактивный образ жизни. В этом случае связки перестают испытывать нагрузку и слабеют.

Диагноз ставится после исследования на аппарате УЗИ или МРТ. Боль при разгибании ноги может быть временной, самостоятельно проходит через пару дней. Если болевые ощущения беспокоят больше трех дней, необходимо обследоваться и начать лечение.

Характерными чертами травмы являются такие симптомы:

• невозможность согнуть или разогнуть ногу;
• опереться на ногу больно;
• мышцы ноги не слушаются;
• боль ощущается не только внутри колена, но и во всех его точках.

Успокоить и снизить болезненность можно холодным компрессом или постановкой новокаиновой блокады.

Кроме травмы у человека могут появиться новообразования в области коленного сочленения. Злокачественная опухоль встречается редко. Бывает первичная — встречается в 1% случаев, и вторичная – при прорастании очагов из других органов и систем. Фактором риска является радиоактивное облучение или частые травмы.

Доброкачественная опухоль может вызывать болезненные ощущения и дискомфорт при передвижении:

• Гигрома. В начале заболевания появляется выпуклость, которая не причиняет неудобства, но позже может начать болеть, если не пролечить или не удалить новообразование.
• Параменисковая киста – капсула, заполненная жидкостью, возникающая в хряще. Появляется в большинстве случаев после травмы мениска, длительных тяжелых тренировок, в результате хронических заболеваний сустава – бурсита, тендинита, синовита.
• Киста Бейкера (Бехтерева) – плотное образование, заполненное жидкостью. Размер от 2 до 10 см. Находится в подколенной ямке сзади.

Артерия, находящаяся сзади колена, утрачивает эластичность. Из-за этого происходит ее увеличение. Появляется в виде небольшой пульсирующей опухоли. На первой стадии себя не проявляет, но впоследствии оказывает влияние на подвижность сустава. При нагрузке болит.

Аневризма опасна своими осложнениями – разрывом, образованием тромба, заражением крови.

Болезнь чаще возникает у людей после 40 лет. Симптомы варикозного расширения вен:

• конечность холодеет;
• при физической нагрузке появляется резкая боль в голени и под коленом;
• чувствуется тяжесть и распирание.

Боль усиливается в состоянии покоя – ночью, вечером, после сидения.

Многие вялотекущие заболевания сустава могут провоцировать боль с внутренней стороны колена. Особенно часто эти процессы проявляются у профессиональных спортсменов: футболистов, гимнастов, хоккеистов.

Существует три вида гонартрита. Самый распространенный – ревматоидный. Температура в суставе повышается, наблюдается отек и тугоподвижность. В зависимости от места локализации воспаления, наибольшая болезненность чувствуется сзади или по бокам сустава.

Реактивный гонартрит имеет инфекционную причину и начинается резко. Иногда симптомы появляются после пищевого отравления.

Артрозоартрит – сопровождается разрушением хрящевой ткани, костными наростами, ограничением подвижности вплоть до полного обездвиживания.

Бурсит — воспалительный процесс, происходящий в синовиальной сумке, способствует увеличению количества жидкости и нарушению ее оттока. В коленном суставе находится 6 синовиальных сумок. Если внутренняя часть колена болит и опухает, поражена глубокая или подкожная поднадколенниковая синовиальная сумка. Инфицирование через кровь или лимфатическую жидкость – основная причина заболевания. Также провоцирующим фактором являются нагрузки – спортивные или связанные с профессиональной деятельностью.

Воспаление сухожилий, которыми мышцы прикрепляются к костям, вызывает тендинит коленного сустава. Заболевание характерно для спортсменов, организм которых не успевает восстанавливаться после тяжелых нагрузок. В результате микроскопических множественных повреждений возникает воспаление. В состоянии покоя симптомы самостоятельно проходят.

Болезнь Гоффа еще называют липоартрит. Жировая ткань, которая заполняет сустав и служит амортизатором при ходьбе или беге, перерождается в результате кровоизлияния. Причиной является травма – падение на колено или резкий поворот голеностопа. Чаще всего страдают женщины после 45 лет в период менопаузы, но заболевание встречается также у детей и подростков.

Сложность лечения состоит в том, что болезнь Гоффа путают с травмами мениска и лечат неправильно.

Прежде чем начинать лечение, необходимо правильно установить причину болей с внутренней стороны колена. Первый осмотр проводится визуально, врач ощупывает больное место. Далее пациента направляют на УЗИ, КТ или МРТ. Если проводится рентгеновское обследование, снимок делают в двух проекциях.

Чтобы исключить инфекцию, пациент сдает общий анализ крови и мочи. Наличие лейкоцитов в моче говорит о том, что в организме идет воспалительный процесс. Инфицирование синовиальной жидкости определяют с помощью пункции.

При травмах мениска важно определить, какой разрыв произошел: травматический или дегенеративный. В молодом возрасте чаще случаются травмы во время движения. Края мениска в таком случае ровные. Дегенеративный разрыв может произойти в любое время, даже ночью. Края в месте разрыва имеют вид разобщенных волокон. Определяют проблему с помощью артроскопа, который вводится в полость сустава. Возможно проведение операции во время диагностического осмотра и устранение последствий травмы.

Для устранения болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, парацетамол, кетанов, диклофенак. На период лечения нагрузку с поврежденного сустава необходимо снять или максимально уменьшить. Для этого используют ортезы, бандажи, шины или гипс. Передвигаться желательно с помощью костылей или трости.

При инфекционном воспалении применяются антибиотики. В зависимости от вида инфекции врач назначает антибактериальные препараты. Самолечение антибиотиками может снизить эффект от лекарств и перевести заболевание в разряд хронических.

При растяжении связок рекомендуются согревающие мази на основе пчелиного яда. Обработанную мазью поверхность сустава необходимо укутать шерстяной тканью, чтобы увеличить абсорбцию и хорошо прогреть окружающие ткани.

Если боль очень сильная при сгибании, лечение дополняют обезболивающими препаратами или ставят новокаиновую блокаду, которая действует несколько дней, пока человек лечится и отдыхает.

Ощутимую пользу приносят хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Такие препараты принимают спортсмены для профилактики болезней коленных суставов на обеих ногах, независимо от нагрузки. Пить хондропротекторы нужно курсами. Терапевтический эффект наблюдается после 3 – 6 месяцев приема, в зависимости от состояния сустава на момент начала лечения.

Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру и аппаратное лечение током, магнитом, ультрафиолетом, инфракрасным излучением.

При дегенеративных медленных процессах рекомендуется лечение курсами, а также регулярное занятие гимнастикой, чтобы поддерживать коленные суставы в форме. При травмах физиотерапию проводят в период реабилитации после оперативного вмешательства. Ее роль – восстановить кровоток в области травмы и улучшить обмен веществ в тканях, чтобы снизить риск посттравматических явлений – венозного застоя, артроза, воспалений.

Операции на коленном суставе проводят в срочном порядке, если имеются все признаки травмы и человек испытывает сильную боль. Хирургические манипуляции на коленном суставе проводятся открытым методом или с помощью артроскопа, при котором кровопотери и риск инфицирования меньше. Поврежденные ткани сшиваются или ушиваются. После операции необходимо дать покой поврежденной конечности, а после снятия гипса начинать разрабатывать сустав. Тяжелее всего переносится разрыв связок и сухожилий. Пациент длительное время испытывает болезненные ощущения различной интенсивности.

Народные методы направлены на снятие воспаления, которое является причиной боли. Используют солевые компрессы, витаминные маски и обертывания коленного сустава, мази для улучшения кровотока.

Народные средства при переломах, разрывах связок и мениска не помогают. Необходима операция, после которой можно лечиться народными методами для восстановления подвижности.

Одним из способов, которые использует народная медицина, является изменение принципов питания. Помогает переход на сыроедение, растительную пищу. Это снижает токсическую нагрузку и очищает организм от шлаков. При лишнем весе и повышенной нагрузке на травмированный сустав необходимо сбросить лишние килограммы и поддерживать форму с помощью диеты и умеренных физических упражнений.

При своевременном лечении большинство заболеваний суставов проходят в течение года. Запущенные формы требуют более серьезного подхода, нередко оперативного. Легче регулярно выполнять профилактические упражнения и правильно питаться, чем дорого лечить заболевания опорно-двигательного аппарата.

источник

Острая боль в области колена возникает неожиданно и всегда не вовремя. Такая боль – результат заболеваний или травмы и от ее возникновения никто не застрахован. Но можно выделить группу людей, которые подвержены риску возникновения острой боли сильнее других. Это спортсмены, люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом и лица пожилого возраста. Ну а самая обширная группа риска это люди, которые наплевательски относятся к своему здоровью, ленятся или считают не нужным вовремя показаться врачу.

Существует множество причин, которые вызывают в коленном суставе сильную боль, но среди них чаще всего встречаются следующие:

• разрыв или повреждение связочного аппарата;
• тендинит;
• нарушение целостности мениска;
• бурсит;
• суставная мышь;
• смещение надколенника;
• артроз или артрит.

Нарушение связок происходит у людей, которые ведут активную жизнь. Оно наступает в результате избыточной нагрузки, удара или сильного давления на голень.

Существует три степени повреждения – растяжение, надрыв и разрыв связки. Симптомами такого состояния являются сильная боль (в покое и при движениях), а также отек и покраснение. Болевые ощущения и развитие гематомы вызваны тем, что в месте поражения проходят нервы и сосуды. При незначительном повреждении болезненность ощущается только при пальпации или повышении нагрузки.

При надрыве или разрыве возникает ощущение нестабильности в коленном суставе, во время ходьбы слышится хруст.

Воспаление сухожилий также чаще всего отмечается у людей, которые занимаются спортом, связанным с прыжками. Постоянные нагрузки приводят к развитию микротрещин, которые имеют тенденцию к самостоятельному заживлению. Но при остром и выраженном процессе человек ощущает сильную боль в области коленной чашечки и близлежащих тканях.

При таком заболевании болезненность усиливается во время движения, при ощупывании коленного сустава, и в период смены погодных условий. Сустав немного опухает, передвижение ограничивается, при сгибании слышен хруст. Внезапная боль может развиться при резком вставании со стула или в момент подъема по лестнице. Чем более выраженное поражение получает колено, тем сильнее болевой симптом.

При повреждении мениска человек в остром периоде ощущает сильнейшую боль, которая сопровождается ограничением движений (как активных, так и пассивных), то есть развивается блокада сустава.

Часто травма мениска сочетается с переломами мыщелков большеберцовой кости, или разрывом передней крестообразной связки. Такое состояние сопровождается невыносимой болью и нуждается в немедленном оказании помощи.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме и проявляется в виде воспалительной реакции околосуставной сумки. Причиной может стать небольшая рана, ушиб или ссадина. Такого рода поражение коленного сустава встречается как осложнение подагры или остеоартроза.

Сильнейшая боль при бурсите сопровождается невозможностью движения в коленном суставе, над местом воспалительной реакции образуется характерная припухлость округлой формы, достигающая до 10 сантиметров в диаметре с покраснением кожи и повышением локальной температуры. Для данного заболевания усиление боли характерно во время ночного отдыха.

Бурсит коленного сустава может локализоваться над пателлой, под надколенником, а также образовывать так называемую кисту Беккера. Последняя располагается по задней части колена, и возникает у женщин со склонностью к ожирению.

Пателла это не что иное как коленная чашечка.

Возникает в результате отламывания или отрыва частички хряща или кости, которые находятся свободно в суставной полости. При этом длительное время она может себя никак не проявлять.

Попадая между образованиями коленного сустава, мышь может блокировать его, и это сопровождается сильной болью. Характерно для такого состояния то, что смена положения сустава приводит к полному исчезновению симптоматики, которая может возникать опять при следующей блокировке.

При длительном или частом попадании суставной мыши между хрящевыми прокладками развивается воспалительная реакция и разрушение тканей. Последствием этого может стать полная неподвижность сустава, и пациент становится инвалидом. Избавиться от этого заболевания возможно только оперативным способом.

Вывих или перелом пателлы сопровождается болевым синдромом.

Вывих бывает врожденный (при недоразвитости мягких тканей сустава) и приобретенный (посттравматичекий). Если он повторяется несколько раз в год, то речь уже идет о привычном вывихе. В зависимости от смещения различают боковой, вертикальный и ротационный вывих. Боль при этом повреждении особенно сильно проявляется, если оно имеет травматическое происхождение.

Перелом коленной чашечки всегда проявляется невыносимой болезненностью, и невозможностью поднять ногу в разогнутом виде. Сустав сильно отекает и наполняется кровью. После этого кожа в области поражения синеет из-за того, что кровь начинает просачиваться изнутри. Это вызывает усиление боли, по характеру она становится пульсирующей, и еще больше снижает возможность движения в коленном суставе. Перелом может быть со смещением и без него, встречается также многооскольчатый перелом пателлы.

Резкая боль наблюдается в острой стадии различных воспалительных процессов в колене:

1. Воспаление коленного сустава различной природы носит название артрита. Чаще всего встречается ревматоидный артрит, для которого характерным симптомом является боль, которая сопровождается скованностью в утренние часы. Боли сначала возникают периодически, в период обострения, но по мере прогрессирования патологии становятся практически постоянными.
2. Хронические дегенеративные изменения в суставных тканях называются артрозами. Они могут возникать на фоне хронического воспалительного процесса (артрита), а также в результате возрастных изменений и постоянной травматизацией. Этот комплекс заболеваний характеризуются болью на поздних стадиях, вначале только при нагрузке, а затем и в состоянии покоя.

Если внезапно возникла сильная и непереносимая боль в колене, то следует обеспечить покой для сустава и обратиться к врачу. Это может быть ортопед, травматолог или ревматолог, в зависимости от причины такого симптома.

Для определения степени повреждения специалист использует рентгеновскую диагностику, иногда для уточнения направляет на МРТ. Самая высокая точность диагностики достигается методом артроскопии, при которой можно проводит ряд манипуляций по лечению патологии.

Вне зависимости от происхождения, когда наблюдается боль в колене, его нужно максимально оградить от нагрузок, при необходимости передвижения использовать костыль или палку. Хорошо предохраняет сустав от избыточного напряжения ношение специального ортеза или применение ортопедических стелек.

Чаще всего при лечении на начальном этапе рекомендуется консервативная терапия, при отсутствии ее эффективности назначается хирургическая операция. Современные методики вмешательств позволяют, в ряде случаев, избежать больному инвалидности, и вернуться к прежнему образу жизни. Но это возможно только при своевременном обращении к врачу.

источник

Многие периодически ощущают неприятные покалывания, ноющие боли или резкие прострелы в коленном суставе. Нередко они возникают после тренировки в спортивном зале, а иногда ночью или в состоянии покоя. Болевой синдром может сопровождать не только людей преклонного возраста, но и периодически появляться у молодых лиц и детей.

Частые травмы и быстрое развитие заболеваний коленного сустава обусловлены высокой нагрузкой на нижние конечности и сложным строением коленного сочленения костей.

Сустав образован 3-мя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником, или коленной чашечкой. Обе крупные кости имеют по паре расширяющихся выступов (мыщелков) – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный).

Все соприкасающиеся поверхности костей покрыты гиалиновыми хрящами, служащими амортизаторами и обеспечивающими стабильность коленного сустава. Из хрящевой ткани состоят и «прокладки» для костей сустава – мениски. Вокруг сочленения расположена плотная оболочка (капсула), внутренняя часть которой выстлана синовиальной прослойкой. Наполняет суставную капсулу синовиальная жидкость, питающая ткани хрящей.

С внешней стороны сустав укреплен передней, задней крестообразными связками, большеберцовой и малоберцовой коллатеральными связками. Надколенник крепится к мышцам бедра при помощи сухожилий, а к остальным костям сустава – за счет собственной связки. Функционирование всех структуры сустава облегчают и 6 синовиальных сумок. Иннервация и кровоснабжение колена осуществляется через расположенные в мягких тканях сосуды и нервные корешки.

Все состояния организма, приводящие к болевому синдрому в коленях, могут быть взаимосвязаны или являются следствием друг друга.

Существует несколько групп заболеваний, вызывающих боль в левом или в правом колене:

Особенности строения сустава, воспалительные или дегенеративные болезни:

1. Гонартроз. Составляет около половины всех случаев болей в коленях, развивается медленно (в течение многих лет). В начале течения артроза человека беспокоят боли при подъеме по лестнице, при длительной ходьбе или другой нагрузке, вставании из положения сидя на корточках. Боль в покое, как правило, отсутствует. Заболевание сопровождается хрустом в колене, чувством сжатия сустава, снижением его подвижности и прогрессирует с возрастом. Со временем ткани гиалиновых хрящей изнашиваются, расстояние между костями уменьшается, вследствие чего происходит разрастание костных остеофитов, сдавливание нервов и сосудов.
2. Менископатии, кисты менисков. Как правило, боли появляются в одном коленном суставе. Болезни менисков развиваются после застарелой травмы или хронического повреждения колена, протекая по хроническому типу. Во время обострений боли носят сильный, резкий, пульсирующий характер и могут быть довольно сильными. Менископатии и кисты мениска не опасны деформацией костей сустава, но могут провоцировать воспалительные явления в синовиальных сумках или постепенное присоединение гонартроза.
3. Артрит. Изолированное воспалительное поражение коленного сустава – довольно редкое явление, чаще наблюдающееся среди молодых пациентов. В большинстве случаев разные виды артрита колена (псориатический, ревматоидный, инфекционный, ювенильный, реактивный) становятся первым этапом в развитии полиартрита нескольких суставных групп. Характерная особенность этой разновидности болезней – опухание и покраснение сустава, усиление боли ночью, при смене погоды, в покое.
4. Нарушения кровообращения коленного сустава. Могут появляться у подростков в период быстрого роста. Со временем интенсивность «сосудистых» болей снижается. Такие ощущения, как правило, не распространяются на всю зону сустава, а имеют конкретную точку локализации, усиливаются при переохлаждении или после нагрузок, устраняются после легкого массажа колен.
5. Периартриты, тендиниты (воспаления сухожилий). Периодическая боль появляется при подъеме вверх по лестнице, ношении тяжестей. Обычно неприятные ощущения наблюдаются под коленом или с задней стороны конечности в области колена. Со временем развивается тугоподвижность сустава, повышение чувствительности зоны к пальпации.
6. Бурсит коленного сустава. Воспаление одной или нескольких суставных сумок приводит к покраснению колена, отеку и снижению двигательной активности.
7. Синовит. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке – нередкое осложнение артритов, бурситов или гонартроза. Синовит может быть асептическим и гнойным и сопровождаться жгущей болью, припухлостью сустава.
8. Хондропатия надколенника. Болезнь, при которой протекают дегенеративные изменения хряща надколенника, связанные с его некротизированием. Причиной подобного состояния становится давняя травма или хронические повреждения надколенника (например, в силу особенности профессии). Боли усиливаются при любой активности колена, отчетливо слышны хруст, щелчки, треск в области сустава. Опора на колено становится практически невозможной.
9. Хондроматоз. При этой болезни формируется множество хрящевых узелков в оболочке суставной сумки. Хондроматоз приводит к ограничению активности сустава, его обезображиванию, сильным болям вследствие защемления тканей.
10. Остеохондрит коленной чашечки. В этом случае гиалиновый хрящ отслаивается от суставных поверхностей. Интенсивность болей в колене на начальном этапе низка. При развитии болезни присоединяются воспалительные явления, усиление болей; полное отделение тканей хряща приводит к блокаде сустава.
11. Опухоли костей (злокачественные и доброкачественные). Причина неприятных ощущений в суставе в этом случае – разрастание образования и сдавливание им мягких тканей.

Боли могут быть следствием патологии других органов, при этом иррадиируя в область коленного сустава:

1. Невропатия седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Возникает при защемлении поврежденными позвонками нервного ствола. При этом пульсирующая боль может отдавать в колено, переднюю часть бедра.
2. Коксартроз, дисплазия тазобедренного сустава. Боль при этих болезнях часто охватывает всю поверхность конечности.
3. Фибромиалгия. Боли в мышцах могут иррадиировать в суставы, расположенные вблизи пораженных мягких тканей.

Системные болезни организма, приводящие к болям в коленном суставе:

1. Туберкулез костей. Инфекционное заболевание может протекать во внелегочной форме, поражая костную ткань и вызывая омертвение суставов, сопровождаемое сильными, резкими болями.
2. Остеопороз. Нарушение структуры костей приводят к их хрупкости, а также ноющим, тянущим болям в суставах, судорогам в нижних конечностях, подверженности переломам.
3. Остеомиелит. Бактериальное заболевание, способное вызвать острые, сверлящие боли в мышцах, суставах, костях, интенсивность которых при движении повышается, а также лихорадку, гипертермию кожи в области суставов. Последствия остеомиелита – некротические поражения костного мозга
4. Полиартрит различной этиологии, подагра, системная красная волчанка. Дискомфорт в колене становится частью общего болевого синдрома, охватывающего несколько групп суставов.
5. Некоторые инфекционные заболевания организма, проявляющиеся болями в коленных суставах, как правило, прекращающимися после курса антибактериальной терапии (синдром Рейтера, болезнь Лайма).

Повреждения колен встречаются довольно часто.

При этом патологические процессы могут развиваться как сразу после травмы, так и с течением времени (например, при хронических ушибах сустава).

Основные виды травматических нарушений функции коленного сустава, вызывающих острые болевые ощущения:

1. Растяжение, разрыв, отрыв связок. Если боль локализуется с внутренней стороны колена – повреждена внутренняя боковая связка, что может произойти при резком выгибании конечности во внешнюю сторону. Аналогично, отклонение колена от естественной амплитуды движения вовнутрь приводит к травме внешней связки. Растяжение крестообразных связок приводит к возникновению боли с передней стороны колена и синдрому «выдвигания» сустава. Полный разрыв связочных волокон нередко сопровождается надломом кости. Больной ощущает сильную боль, как при сгибании сустава, так и в состоянии покоя. Клинику дополняет отек, гемартроз коленного сустава, нередко – нестабильность сочленения костей.
2. Разрыв мениска. Возникает из-за ушиба передней части колена. После стихания острых симптомов человека беспокоят боли при приседании с внешней стороны колена или по его центру, затруднение подъема по лестнице, сгибания колена, а также небольшой отек сустава.
3. Ушиб. Как правило, низкая степень повреждающей силы не приводит к серьезным последствиям для сустава. Отечность и гематома колена могут самостоятельно исчезать через 7-14 дней.
4. Перелом в области мыщелков, надколенника, верхней части большеберцовой кости, нижней зоны бедренной кости. Наблюдаются при сильном ударе, падении с большой высоты. Сопровождаются сильной режущей болью, кровоподтеками, отечностью колена, бледностью кожных покровов, покалываниями, нередко – видимыми вмятинами или бугристостью в области сустава. При открытом переломе кость прорывает кожу, приводя к появлению раны.
5. Разрыв сухожилия. Довольно редкая травма, при которой острые боли позже сменяются хроническими ноющими ощущениями и усилением боли при ходьбе, после бега и т.д.
6. Вывих сустава. В этом случае кость смещается из суставного сочленения. Полные вывихи происходят только с сопутствующими переломами и разрывами связок и причиняют сильнейшую резкую боль человеку. Подвывихи при отсутствии лечения способствуют развитию привычного вывиха колена, когда любая травма или ушиб вызывают смещение костей из сустава.

В зависимости от признаков болезненных ощущений в области колена можно сделать предположительные выводы об их причине:

После осмотра специалистом, проведения двигательных тестов и тщательного сбора анамнеза для постановки точного диагноза могут назначаться следующие виды обследований:

• инструментальные (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, денситометрия);
• инвазивные (артроскопия);
• лабораторные (общий, биохимический анализ, мазки и анализы крови на бактериальную микрофлору, серологическое исследование, пункция костного мозга, суставной жидкости).

В первую очередь, снижается или исключается нагрузка на коленный сустав: ограничиваются спортивные занятия, длительная ходьба, предотвращаются резкие движения, обеспечивается полный покой сустава несколько раз в день (хотя бы на 15 минут).

При любом виде болей в колене нужно принять таблетку обезболивающего средства – анальгина, аспирина, ибупрофена, ацетаминофена, пенталгина, напроксена. Если болевой синдром вызван артрозом сустава, снять его поможет согревающий компресс, нанесение мази с НПВП, ядами (пчелиным, змеиным), теплые ванны, гидромассаж. Необходимо помнить, что подобные действия при воспалительных процессах в суставе способны привести к усилению болевых ощущений и прогрессированию патологических процессов.

После травмы боль снимут холодные компрессы, прикладывание льда, расположение ноги на возвышенности и ее иммобилизация. Раны и ссадины в области колена обрабатываются растворами антисептиков.

Все эти меры предпринимаются до срочного и обязательного обращения к врачу.

Травматические повреждения сустава вызывают необходимость вправления костей, накладывания гипса, фиксирующих повязок, ортезов, а иногда и оперативного вмешательства по поводу извлечения обломков костей, открытого вправления, устранения последствий переломов, защемления менисков, разрыва связок, сухожилий.

В реабилитационный период после снятия гипса выполняются занятия ЛФК, курсовое лечение у мануального терапевта, массаж, физиопроцедуры (лазеро-, магнитотерапия, электрофорез).

Воспалительные заболевания суставов (бурситы, синовиты, инфекционные артриты) подвергаются терапии:

• антибиотики;
• НПВП;
• наложение давящей повязки;
• аспирация накапливающейся жидкости;
• удаление кистозных образований или их блокада растворами дипроспана, гидрокортизона.

Ревматоидный, реактивный, псориатический артриты требуют серьезного комплексного лечения, включающего базисную терапия иммуносупрессорами, препаратами золота, противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами.

Деформирующий гонартроз лечат при помощи внутрисуставных инъекций кортикостероидных препаратов, физиотерапевтических мер, хондропротекторов, НПВП, лечебной физкультуры, массажа, а также местных средств – компрессов с димексидом, бишофитом и т.д. Сильная степень сужения суставной щели и повреждения костей вызывает необходимость замены сустава (эндопротезирования).

При спазме мышц, сосудистых болях назначают курсы лечения миорелаксантами, средствами для улучшения трофики тканей, сосудорасширяющими препаратами, втирание разогревающих мазей, массаж. Терапия остеопороза включает препараты кальция и витамина Д3, гормонов щитовидной железы, витамины.

В случае, если боль является следствием травмы, необходимо срочно посетить травматолога или хирурга.

Хронические заболевания суставов лечат ортопеды, остеопаты, ревматологи. При подозрении на любое новообразование нужно обратиться к онкологу.

Многие народные рецепты способны уменьшить дискомфорт в суставах не хуже, чем препараты традиционной медицины:

1. Заварить в 0,5 л. кипятка 2 ложки травы сабельника, дать настояться. Такое средство принимать внутрь (по 100 мл. дважды в день), использовать для примочек на больное колено.
2. Прокипятить в литре воды 1 стакан овса, оставить на ночь. На следующий день принять 2 стакана отвара за несколько приемов, добавив немного меда. Пить курсом в 14 дней.
3. Натереть корень хрена и сырой картофель (в равных частях), перемешать, нанести на колено, сверху покрыть тряпочкой. Время выдерживания – 15 минут, курс – 10 процедур.
4. На ночь можно делать компрессы из 1 ложки столовой горчицы и того же количества меда и соды. Наутро боли в суставе значительно уменьшатся.

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов необходимо снизить потребление насыщенных животных жиров, рафинированной пищи, белого хлеба, сладких продуктов, особенно – выпечки с избытком крема.

Обогащение рациона пищей, содержащей витамины группы В, растительную клетчатку, омега-3,6 кислоты позволит снизить интенсивность воспаления, повысит скорость регенерации тканей и питания клеток суставных хрящей. Продуктами, которые стоит добавить в меню, являются: куркума, имбирь, лосось, растительные масла, любые овощи и фрукты. Они способны снизить концентрацию С – реактивного белка (медиатора воспаления) в крови и укрепить суставные хрящи.

Меры профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата включают:

1. Уменьшение нагрузок на суставы.
2. Разумное сочетание работы и отдыха.
3. Снижение соли и животных жиров в меню.
4. Нормализация массы тела.
5. Защита колен во время занятий спортом.
6. Курсовой прием хондропротекторов.
7. Предохранение конечностей от переохлаждений.
8. Своевременное лечение инфекций.

Суставы ног на протяжении всей жизни испытывают огромную нагрузку, так как именно они отвечают за способность человека безболезненно передвигаться, стоять, заниматься спортом или работать. Однако некоторые заболевания и патологические состояния способны причинить сильную боль и лишить суставы подвижности на какое-то время, либо навсегда. Поэтому так важно своевременно диагностировать причины болей в коленях и не допустить развития патологии или серьезных осложнений.

Возникновение болевого синдрома в коленном суставе обусловлено поражением соединительных и мягких тканей. Это происходит вследствие травм, их осложнений, а также из-за хронических и некоторых других заболеваний.

Первые ощущения дискомфорта появляются, когда избыток воспалительной, внутрисуставной жидкости, либо кровь при гемартрозе начинают сдавливать нервные окончания, пронизывающие ткани сустава. При диагностике болевого синдрома учитываются следующие особенности:

• Внезапная боль – это явный признак свежей травмы или повреждения мениска. Также она возникает при внедрении острого костного разрастания в ткани;
• Стреляющая боль – встречается в том случае, когда воспалительный процесс затрагивает нервные окончания, а также на одной из последних стадий артроза;
• Пульсирующая боль – возникает при ревматоидном артрите, тромбофлебите и острых воспалениях мягких тканей;
• Ноющая боль – говорит о протекании хронических процессов в суставе. Причинами ноющей боли в колене являются воспаления и начальные стадии артроза, а также проявление метеозависимости при нарушениях в сосудистой системе;
• Тянущая боль – наблюдается при разных патологиях коленного сустава на определенных стадиях развития;
• Режущая боль при попытках движения – обусловлена разрывом мениска или защемлением нерва, причем не только в самом колене, но и в области позвоночника;
• Постоянная боль – возникает при спазмировании близлежащих мышц, фиброзе капсулы, реактивном синовите и невропатиях.

Травматизация суставов – самая распространенная причина острой боли в колене. Последствия неудачного прыжка или удара обычно видны очень явно, но вот понять, какая часть сустава повреждена, можно не всегда. Чтобы выбрать верный метод лечения, необходима правильная диагностика. Существуют следующие возможные варианты травм коленного сустава:

• Растяжение или разрыв связок. Обычно сопровождаются сильной внезапной болью и характерным треском при повреждении волокон, а также появляется ощущение вывиха конечности. Если травма достаточно сильная, то может возникнуть нестабильность сустава;
• Переломы костей бедра и надколенника. В этом случае причиной болей в коленях является травма мягких тканей из-за деформации и неестественного положения конечности;
• Повреждение мениска. Резкие болезненные ощущения проходят через несколько секунд после травматизации, но спустя 10-20 минут, когда проходит местный шок, неприятная боль в суставе становится ноющей, так как поражаются сосуды, и распирающей из-за развивающегося синовита. Иногда при разрыве хряща появляется блокада: между костями защемляется оторванная часть мениска, что вызывает резкую боль при любой попытке движения.

Очень часто причиной ноющей боли в коленях являются воспалительные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. К основным болезням коленных суставов этого происхождения относятся:

• Артриты – группа воспалительных заболеваний с похожими симптомами, но разного происхождения: липоартрит, подагра, остеоартрит, ревматоидный артрит. Характерными признаками являются повышение местной температуры и покраснение, припухлость сустава и боль в коленях, усиливающаяся при движении;
• Бурситы – поражения сухожильной или суставной капсулы. Они сопровождаются постоянной болью, которая ярко выражена и не зависит от двигательной активности. Бурситы возникают, когда капсула растягивается под действием гноя и давит на нервные окончания;
• Киста Беккера – при активной стадии появляется боль в подколенной области, распространяющаяся по икроножной мышце в подошву и мешающая сгибать сустав;
• Тендиниты – это воспаления сухожилий и связок, которые характеризуются видимым отеком и неприятными ощущениями в конкретной области. При сгибании и разгибании коленей, а также сокращении мышц чувствительность усиливается, и боль отдает в мышцы бедра и голени.

Другой причиной боли в суставах коленей являются заболевания невоспалительного характера – тендопатии, менископатии и хондропатии. При этих патологиях поражается, как правило, какой-то один вид соединительной ткани – мениск, хрящ, связки или сухожилия. Для таких дистрофических заболеваний характерны боль в коленях при ходьбе, сгибании и разгибании конечности, хруст в суставе, а иногда и непроизвольное подкашивание ноги.

Около 5-10% всех болей в коленях составляют сосудистые, которые вызваны нарушением кровообращения. Обычно они возникают в период активного роста, совпадающего с подростковым возрастом, и связаны с тем, что за ускоренным развитием костей не всегда успевают расти кровеносные сосуды.

Подобные боли иногда преследуют человека на протяжении всей жизни, но их интенсивность обычно уменьшается после 18-20 лет. Это резко отличает их от артроза, усиливающегося с возрастом и вызывающего снижение подвижности суставов.

Возникновение болевых ощущений обычно связано с переменой погоды, простудными заболеваниям или физическими нагрузками.

Если причина болей в коленях установлена и это – нарушение кровообращения, назначается массаж, согревающие мази или сосудорасширяющие препараты. Специальной терапии при таких состояниях не требуется.

При резком нарушении кровообращения возникает асептический некроз костей коленного сустава, который сопровождается сильнейшей болью, а само отмирание твердых тканей происходит очень быстро – всего за несколько дней.

Иногда причиной болей в коленях являются не травмы или патологии, протекающие в суставах, а общие заболевания, при которых болезненные ощущения в описываемой области являются одним из характерных признаков. Самые частые из них:

• Ревматизм;
• Подагра;
• Остеомиелит;
• Плоскостопие;
• Системная красная волчанка;
• Онкологические заболевания;
• Артроз тазобедренного сустава.

В группе риска по возникновению болей в коленях также находятся пожилые люди (общее старение организма), женщины (склонность к разрыву передних крестовых связок), подростки (предрасположенность к болезни Осгуда-Шлаттера) и лица, страдающие от лишнего веса (перегрузка и повреждение суставов).

Независимо от причины боль в коленях должна насторожить и заставить принять меры. До постановки окончательного диагноза опасно заниматься самолечением, так как терапия подбирается индивидуально, да и методы исцеления при разных видах поражения могут быть прямо противоположными.

Видео с YouTube по теме статьи:

Многие из нас периодически испытывают боль в колене. Ничего странного в этом нет. Каждый день наши колени подвергаются испытанию большими нагрузками, и травмы при этом не исключены. Да, самая большая группа риска в этом вопросе, конечно же, спортсмены. Но травму можно получить и во время активного отдыха, и во время работы, ради выполнения которой необходимо приложить физические усилия.

В нашем теле самым сложным по строению, самым крупным и при этом самым уязвимым является именно коленный сустав. Он необходим, чтобы соединить бедренную кость и две параллельные кости голени (большая и малая берцовые). Скрепление возможно при помощи мышц, связок и сухожилий. Хрящевые прокладки в форме полумесяца называются менисками, они исполняют роль амортизаторов. Коленная чашечка закрывает сустав, а суставный хрящ нужен для защиты поверхности кости от ударных нагрузок. Колено — поистине сложный и совершенный механизм. Но почему же случаются сбои в его работе?

О чем говорит боль в колене

Боль в коленном суставе возникает при повреждении одной из его составляющих. Как правило, появляется боль в колене при сгибании или других движениях, что доставляет массу неудобств. При более серьезных нарушениях наблюдается появление припухлости в месте поражения, а также локальное повышение температуры.

Наибольшее число повреждений колена происходит в результате травм. Они случаются внезапно. Сильный удар по колену, удар колена о твердый предмет или падение на колени приводит к травме. Влечет за собой повреждение и чрезмерное, нехарактерное для естественного положения изгибание сустава.

О полученной травме тут же свидетельствует появление боли, кровоподтека и отечности сустава. Из-за сдавливания нервных окончаний пострадавший может ощущать онемение или чувство покалывания в самом колене или голени.

Сильная боль в колене появляется при травмировании связок и сухожилий коленного сустава, повреждении менисков, разрывов связок, открытых и закрытых переломах, вывихах, как самого колена, так и наколенника.

Боль по причине больших нагрузок

Одноразовое сильное воздействие на колено, которое приводит к его травмированию, является распространенным явлением. Но боли в коленях причины могут иметь различные. Например, постоянно повторяющиеся нагрузки. Такие нагрузки подразумевают занятия велоспортом, бегом или прыжками. Для профессиональных спортсменов травма колена — обычное дело. Однако заболевания в результате нагрузки и перегрузки весьма разнообразны.

Чаще всех встречается бурсит коленного сустава. Он отличается воспалением, которому подвержена слизистая сумки коленного сустава. При воспалении или дистрофическом поражении сухожилий появляется тендинит и тендиоз. Боль под коленом, а также появление складок и утолщений в суставных связках говорят о возникновении синдрома фибринозной пленки.

Нарушения, вызванные не только перегрузками, но и наличием излишнего веса могут привести к развитию надколенно-бедренного болевого синдрома. Боль ощущается в передней части коленного сустава.

Воспалением подвздошно-большеберцовой связки называется процесс поражения фиброзной ткани, которая является основой устойчивости тазобедренного и коленного сустава.

Определение причины по месту боли

Место дислокации коленной боли само может подсказать причину своего возникновения. Например, боль под коленом сзади, скорее всего, говорит о повреждении мениска или о разрыве связок. Обе травмы опасны и могут привести к инвалидности. Также такая боль может появиться при наличии подколенной опухоли, которую еще называют не иначе как болезнь Бейкера. Это заболевание хитрое и не проявляет себя на первых стадиях. Может появляться легкая боль в колене при разгибании и в этом же положении киста прощупывается.

Боль ниже колена при ходьбе нередко возникает у тех, кто неправильно подобрал себе обувь. Также такой вид боли может быть связан с повреждениями сухожилий, менисков, коленной чашечки, травмой или вывихом. Если боль в ногах ниже колена ощущается после активных занятий спортом, включающих бег, прыжки и приседания, то это сигнал того, что нагрузка была слишком большой.

В результате больших физических нагрузок может появиться и боль выше колена. Но если нагрузок не было, а боль возникла, то так себя иногда проявляет патология позвоночника, а именно межпозвонковая грыжа.

Болезни, из-за которых болят колени

Можно быть аккуратным и не получать травмы колен, чрезмерно их не нагружать, и все-таки столкнуться с этой проблемой. Болевые ощущения могут сигнализировать о серьезных заболеваниях.

Разрушение суставных структур, возможно, из-за старых травм, называется остеоартрозом. Заболевание вызывает боль в колене при ходьбе и любых других движениях. Более интенсивно колено болит по утрам, а к вечеру боль понемногу утихает.

Мальчики в возрасте 11-15 лет подвержены некрозу бугристости, что провоцирует появление хронических болей. Также возникает небольшая опухоль, которая размещается ниже надколенника на передней части сустава.

Артрит инфекционного генеза, остеомиелит, бурсит септического типа являются причиной воспаления, в результате которого появляется боль в суставах колен.

Как говорилось ранее, боль в ноге под коленом — симптом наличия кисты Бейкера.

Боли в коленях могут носить иррадиирущий характер. Из-за сдавливания нерва или других невралгических патологий боль попросту переходит со спины или бедра.

Как избавиться от боли в коленях

Если вы ощущаете сильную боль в колене при приседании, сгибании или других действиях, при этом появились припухлости и уменьшилась подвижность, то без помощи специалиста не обойтись.

Чтобы быстро унять боль в колене, лечение должно быть назначено соответствующим врачом. К травматологу надо идти при острых повреждениях (травмах), при невралгических нарушениях — к неврологу, в остальных случаях — к ревматологу или ортопеду. А для снятия болевого синдрома можно навестить мануального терапевта, физиотерапевта или массажиста.

Помощь каких специалистов может потребоваться при возникновении боли в колене?

• Ревматолог.
• Травматолог или ортопед.
• Физиотерапевт.
• Массажист или мануальный терапевт.

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

• Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
• Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
• Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

• Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
• Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
• Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
• При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

• Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
• Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
• Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
• В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
• Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
• Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
• Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
• Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

• Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
• Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
• Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
• Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
• Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
• При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

• При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
• Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
• Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
• С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
• На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
• Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

источник