Меню Рубрики

Болит левое колено в состоянии покоя

Именно коленка, то есть коленный сустав ноги (несмотря на то, что он является самым сложным суставом из всех по своей структуре), является самым уязвимым, так как более других эксплуатируется человеком. Тем более что на неё оказывается наибольшая нагрузка. Особенно во время спортивных тренировок и при обычной домашней работе.

Чаще всего ощущение боли, особенно резкое её проявление, появляется у человека ночью, когда он полностью расслаблен и находится в состоянии покоя перед сном. Боль может проявиться как в одной, так и в обеих ногах.

Сегодня боли в колене, которые есть даже у молодого поколения, считаются одной из самых серьёзных проблем.

Довольно часто у людей по ночам, после тяжёлого трудового дня, когда вроде бы всё хорошо, можно расслабиться и спать, начинает сильно болеть колено, по непонятной для них причине. Прежде чем обратиться к врачу, следует понять самому почему так происходит.

  1. Заболевание суставов – артрит/артроз.
  2. Излишки веса.
  3. Неправильная обувь.
  4. Травмированный сустав вследствие вывиха, перелома, растяжения сухожилий/связок.
  5. Венозный застой.

Для того чтобы установить правильную причину (диагноз) появления такого рода болей, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил комплексное обследование.

Необходимо знать — чем больше степень повреждения коленного сустава и чем старее дегенеративный или воспалительный процесс, медленно в нём протекающий, тем выше в нём болевая интенсивность и тем ниже вероятность его излечения. Ведь причиной появления нетерпимых болей в колене ночью, в состоянии покоя, могут быть вялотекущие тяжёлые, даже хронические, заболевания. Например: гонартроз, стабильная сердечная недостаточность, инфекционный туберкулёз, псориаз, обменные и гормональные нарушения.

К факторам риска, указывающим на возможное появление коленных болей в ночное время в состоянии покоя можно отнести: излишки в весе, гиподинамию, возраст после пятидесяти лет, хронические заболевания позвоночника.

Возможность появления осложнений на фоне болей в коленях зависит от причины, по которой они возникают:

  1. Боль в результате травмы к ночи может усиливаться потому, что образующаяся вокруг сустава жидкость давит на сам сустав и на все окружающие его сухожилия, связки, хрящи, что ведёт к разрыву мениска и непосредственному перелому самой коленной чашечки.
  2. В результате долгого необращения за лечением, боли, проявляющиеся по ночам в покое, могут привести к развитию таких серьёзных заболеваний как «Бурсит колена», «Тендинит», отрывам костевых/хрящевых фрагментов и образованию в суставе так называемой «суставной мыши».
  3. Переход артроза в более сильную стадию заболевания — остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, септический артрит.
  4. Возможный инсульт/инфаркт, который может проявить себя в любой момент и в самом неподходящем месте.

Наиболее частые признаки, сопровождающие коленные боли.

  • Визуально ощутимый отёк колена.
  • Скованность и громкий хруст при коленодвижении.
  • Ощущение увеличения кожной температуры на покрасневшем коленном суставе. Возникновение лихорадочных проявлений на этой почве.
  • Ослабление мышц, которые находятся вокруг коленного сустава, может вызвать в нём нестабильность в движении.
  • Невозможность полного выпрямления колена и неспособность его сгибать, ведущая к визуальной деформации в ноге.
  • Остро выраженная, внезапно возникающая боль в колене.

Если наблюдается хотя бы два из перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться на консультацию к специалисту – врачу-ревматологу.

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо сходить на приём к врачу-специалисту – ревматологу.

Во-первых, он проведёт визуально физикальный осмотр коленного сустава, указанного врачу пациентом. Его действия направлены на определение заболевания и установление его степени. Врач определит есть ли припухлость в области колена, проверит чувствительность к боли, обратит внимание на местное повышение температуры и изменение в цвете кожи, проверит насколько сильно поражена область движения.

Во-вторых, кроме визуального осмотра, для точной постановки диагноза врач может предложить несколько дополнительных методов:

  1. Рентген-исследование. Рентгенография коленного сустава делает возможным понять насколько сильно деформированы кости сустава, и причину этой деформации – воспаление или физическое воздействие (удар/авария).
  2. КТ-метод (компьютерная томография) и МРТ-метод (магнитно-резонансная томография).
  3. УЗИ коленного сустава.
  4. Клиническое исследование крови.

На основании полученных сведений врач-ревматолог поставит правильный диагноз и назначит подходящее индивидуальное лечение, благодаря которому за очень короткое время у больного человека наступит облегчение, и он сможет снова спокойно спать ночью.

Человек, страдающий от этих болей, сам решает, как лечиться и где, подбирая для себя самый приемлемый из вариантов.

Лечение всегда зависит от скорости постановки диагноза. Сегодня существует три метода по избавлению от проблемы:

  1. Традиционный – медикаментозный.
  2. Нетрадиционный, народный.
  3. Смешанный, по согласованию с лечащим врачом, включающий в себя оба метода. Это самый эффективный метод по избавлению от нетерпимой боли.

При любом из выбранных методов, следует быть уверенным в его доступности и безопасности. Обязательно строгое соблюдение по всем правилам приема препаратов.

Кроме того, в этом случае появляется возможность самостоятельного выполнения всех необходимых процедур, без стационарного наблюдения, сочетая медицинские препараты с народными методами лечения. В этом случае терапевтический эффект будет достигнут в самые короткие сроки и без регулярно появляющихся рецидивов.

источник

Ноющая боль в колене — распространенный симптом. Она появляется вне зависимости от возраста и сигнализирует о том, что пора обратить внимание на причины, ее вызывающие.

Коленный сустав — сложная комплексная анатомическая система. Его формируют бедренная, большеберцовая кость и надколенник (коленная чашечка). Хрящевые пластины — мениски — выполняют роль амортизаторов. Прочность и двигательную функцию обеспечивают связки, мышцы и сухожилия. Сочленение окружено сумкой из соединительной ткани.

Когда ноет колено в состоянии покоя, иногда так сильно, что невозможно спать по ночам, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы найти причину. Дискомфорт может объясняться травмой или хроническим заболеванием любой из частей колена.

Единичные приступы не вызывают беспокойства и объясняются усталостью, но если они повторяются, учащаются, становятся продолжительными — это повод обратиться к врачу. Когда врач ставит диагноз, он учитывает интенсивность неприятных ощущений при движении и в покое, их локализацию, продолжительность и характер.

Так, резкая боль в результате удара, которая постепенно становится тянущей, ноющей, может говорить о переломе надколенника, разрыве сухожилий или мениска, сильном ушибе, растяжении связок. Но в большинстве случаев колени болят при хронических процессах, которые сопровождаются воспалением.

Когда воспаляются нервные окончания, появляется стреляющая боль. При заболевании мягких тканей, сосудов или на начальной стадии артроза боль пульсирующая. При ревматоидном артрите и сосудистых заболеваниях ноющие боли усиливаются в ночные часы. Если болевой синдром сопровождает утреннюю скованность, врач подозревает один из видов артроза.

Неприятные ощущения в колене требуют диагностики. Самостоятельно определить, почему в состоянии покоя ноет колено, невозможно. Самолечение опасно, каждый случай нуждается в индивидуальной терапии и требует вмешательства специалистов.

В зависимости от диагноза пациента направляют к травматологу, ортопеду, хирургу, невропатологу. На стадии выздоровления помогают реабилитологи — физиотерапевт, массажист, тренер лечебной физкультуры.

Их связывают с воспалительными процессами, возникающими по причине травм и инфекций, а также с возрастными дегенеративно–дистрофическими изменениями суставных тканей.

Воспалением сопровождаются следующие заболевания:

Первичный артрит может возникнуть как осложнение после гриппа, ангины, желудочно-кишечных инфекций, сопровождать венерические болезни, туберкулез. Вторичный — связан с сопровождающими патологиями, такими как ревматизм, остеоартроз или заболевания иммунной системы (псориаз, подагра, аллергии), с нарушением обмена веществ. Не исключена наследственная предрасположенность.

Симптомы артрита — усиление болей в ночные часы и при изменении погоды, при обострениях появляется отек и легкое покраснение пораженной области, повышение температуры.

К возникновению бурсита — воспалению суставной сумки (бурсы) — приводят механические травмы и микротравмы. В результате ткань инфицируется и воспаляется. Колено ноет на фоне общей слабости и ощущения усталости. Диагноз ставят по сильному покраснению и отеку, отличающемуся повышенной температурой.

Поверхностный бурсит появляется между кожей и надколенником. Глубокий бурсит локализуется между мышцами и другими трущимися друг о друга частями коленного сустава.

Воспаление внутренней части суставной сумки — синовиальной оболочки — называется синовит. Он сопровождается накоплением экссудата — воспалительной жидкости, вызывающей сильный отек. Причины его возникновения те же, что и у бурсита.

Признаки острого синовита — покраснение, боль, температура, нагноение. При хроническом синовите пациенты жалуются на ноющую боль, усталость при ходьбе и утомляемость, ограничение амплитуды движения, иногда похрустывание.

При тендините поражается связка надколенника, которая начинает ныть и болеть в результате микротравм. Тендинит считают болезнью спортсменов, которые занимаются прыжковыми видами спорта, а также лыжников, конькобежцев. Как усталостная травма он проходит сам, если дать конечности отдых. Однако при острых формах с отеками и воспалением нуждается в лечении.

К таким патологиям относятся:

При гонартрозе (артрозе колена) разрушаются не получающие достаточного питания хрящи и синовиальная оболочка. Один из главных факторов возникновения — длительная сильная физическая нагрузка, которую ноги испытывают на протяжении многих лет. В группу риска попадают люди старшего возраста, среди которых встречаются бывшие спортсмены, грузчики, продавцы, почтальоны. Усугубляет проблему лишний вес.

Вторая причина появления гонартроза — наличие других патологий, таких как ревматоидный артрит, диабет, врожденная деформация нижних конечностей, наследственность.

Это заболевание развивается по мере того, как истончаются, деформируются и разрушаются хрящи. Боли также нарастают постепенно: сначала появляются при движении, а впоследствии не отпускают и в состоянии покоя, в т.ч. ночью. Больной испытывает утреннюю скованность, слабость в ногах. Колени хрустят и с трудом сгибаются. Контуры костей становятся грубее, появляются наросты, шипы.

Гонартроз — патология, требующая постоянного наблюдения и поддерживающего лечения.

Менископатия — результат перенесенных травм, нагрузок, воспалительных заболеваний суставов. При гонартрозе мениски страдают от недостаточного кровоснабжения, получают недостаточно питательных веществ, травмируются деформированными хрящами. По этой причине происходит разрыв или отрыв поврежденной хрящевой пластины или ее части. Часть хряща блокирует сустав, ограничивает движения.

Еще одно последствие дегенеративных изменений — гипермобильность. Мениски при этом становятся аномально подвижны, т.к. рвется скрепляющая их поперечная связка колена. Для такого нарушения характерны ноющие боли, которые усиливаются при движении.

Менископатия может дать толчок к деформирующим изменениям коленного сустава.

Выбор терапии зависит от причины, разновидности, стадии болезни, пола и возраста пациента. При тяжелых патологиях и нагноениях проводится хирургическое вмешательство.

В каждом отдельном случае подбираются лекарства для снятия воспаления и болевого синдрома. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион и др. Если НПВП недостаточно, проводят гормональное лечение и делают инъекции, например Гидрокортизона.

Для восстановления обменных процессов и нормализации питания тканей назначают хондропротекторы (Хондрозамин, Терафлекс, Структум), иммуномодуляторы, витамины. При артрозе в сустав рекомендуют вводить гиалуроновую кислоту, чтобы уменьшить истирание поверхностей хрящей.

Наружная терапия включает мази, гели и бальзамы для растирания. Врачи не отрицают пользы народных средств — отваров, настоек, компрессов.

После устранения воспаления и боли переходят к восстановительным процедурам, которые включают физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

Лечение предполагает диету, исключающую острое, соленое, жареное. При артрозе делается акцент на белковом питании. Чтобы облегчить нагрузку на колени, больным с избыточной массой тела подбирается диета для уменьшения веса.

Если диагноз еще не поставлен, а колено болит и ноет, стоит принять анальгетик, например Парацетамол или Пенталгин. Облегчит боль удобная поза, покой. Поможет фиксирующая повязка. Повязку накладывают так, чтобы она не пережимала конечность и не мешала циркуляции крови. Для повязки используют резиновый бинт или ортопедический бандаж.

Больную ногу приподнимают, чтобы избежать отека. Для амортизации и расслабления мышц под колено подкладывается подушка.

При недавно полученной травме нужен ледяной компресс, а при дегенерационных патологиях применяют разогревающие компрессы и мази.

На колени приходится почти вся тяжесть тела, поэтому обязательно надо сбрасывать вес, если он превышает норму. Диета должна включать свежие фрукты и овощи, мясо, рыбу, яйца. В межсезонье принимают витаминные комплексы.

Полезны физические упражнения, плавание, езда на велосипеде, йога, загородные прогулки, умеренные силовые нагрузки. Двигаться необходимо, чтобы избежать застойных явлений, при которых нарушается питание тканей. Здоровье коленей поддержит правильная осанка. При сидячей работе требуются разминки, но нельзя перегружать колени однообразными движениями.

Соблюдайте осторожность, чтобы избежать травм — хронические последствия недолеченных повреждений снижают качество жизни.

источник

Колени человека ежедневно испытывают колоссальную нагрузку, ведь именно на них приходится основная тяжесть тела. Это самый большой сустав человека, при этом он подвержен частым травмам из-за того, что мышечный каркас колена слабо развит. При различных падениях, ушибах суставы плохо защищены мышечной тканью. Поэтому не удивительно, что боль в коленном суставе в покое и в движении рано или поздно могут почувствовать практически все. В тоже время, причинами болевых ощущений в колене могут быть различные явления: как заболевания, так и травмы. Если боль при сгибании или разгибании ноги еще как-то можно объяснить, тогда почему иногда болит колено в спокойном состоянии, например, когда мы просто лежим? Давайте попробуем разобраться.

Ноющая боль в коленном суставе в покое – не редкость, симптом может проявляться у людей разного пола и возраста. Хотя, чаще всего данная неприятность случается у женщин. Очень многие заболевания имеют своим симптомом боль в коленях, причем, эти заболевания не всегда связаны с суставами и опорно-двигательным аппаратом в целом.

Коленный сустав состоит из трех костей: большой берцовой, бедренной и коленной чашечки. Между собой они скреплены внутрисуставными связками, а сами суставы покрыты синовиальной оболочкой, внутри которой есть немного жидкости, насыщающей хрящ и снижающей силу трения. Между бедренной и большой берцовой костью расположены хрящевые пластины, называемые менисками. Можно сказать, мениски разделяют колено на две практически одинаковые по размеру части. Мениск защищает суставной хрящ от излишней подвижности и при ходьбе играет роль амортизатора. Чаще всего травмы колена связаны с повреждением мениска, ведь с возрастом эта пластина истончается.

Боль в коленных суставах в покое может быть вызвана повреждениями каждой составляющей сустава, поэтому и методы лечения бывают разными. Если болят колени даже в покое – это явно свидетельствует о проблемах со здоровьем, и упускать время, терпеть боль, надеясь что «само пройдет», просто опасно.

Читайте также:  Очень болит сустав под коленом

Симптом бывает вызван различными заболеваниями: воспалительными процессами, инфекциями, травмами. Нередко некачественно оказанная медицинская помощь при травме, или полное ее отсутствие, приводит в дальнейшем к серьезным заболеваниям, которые выражаются в боли в коленных суставах ночью или просто в положении лежа. Поэтому очень важно вовремя обращаться к специалисту даже при, казалось бы, незначительных травмах такого хрупкого сустава, как колено. Советуем прочитать отдельную статью о том, если болит колено, к какому врачу обратиться. Качественное лечение позволит как можно быстрее избавиться от проблемы и вести активный образ жизни.

Почему болит колено в положении лежа? Возможно, это является следствием такого воспалительного процесса, как синовит. Воспаляется внутренняя поверхность капсулы сустава. Процесс может быть вызван травмой колена, попаданием инфекции внутрь сустава. Синовит можно узнать по распухшему колену, сильной боли с утра, постепенно снижающейся к вечеру. При этом, болит колено в покое и ночью, но характер боли сменяется с острого на ноющий.

Другой причиной болевого ощущения может являться бурсит. Это нарушение, возникающее из-за воспаления суставной сумки, в которой находится сустав. Суставная сумка призвана защищать колени от травм и инфекций, но иногда она не справляется со своими функциями. Бурсит также может быть вызван различными травмами, но часто он свидетельствует о возникновении ревматоидного полиартрита, подагры, артрита. Если бурсит не залечить, боль в коленном суставе в положении лежа может долго сопровождать пациента.

Другое воспалительное заболевание, которое может быть причиной болевых ощущений в колене, возникающих даже в состоянии покоя, это артрит. Он протекает неторопливо, периодически обостряется, и сопровождается практически не прекращающимися болевыми ощущениями. Из-за этого человек чувствует себя ограниченным в движениях, т.к. боится «потревожить» больной сустав.

Если артрит не лечить, может возникнуть артроз, — изменение и разрушение хрящей сустава. При этом болит колено ночью, в покое. Артроз может возникать из-за нарушений в работе сосудов и воспалительных процессов околосуставных тканей.

Нередко из-за перенесенных инфекционных заболеваний человек с большой долей вероятности подвержен полиартриту и артриту.

Болит коленный сустав по ночам? Вспомните, не было ли у вас недавно каких-либо травм. Возможно, вы резко подвернули ногу и не обратили на это внимание, поскользнулись на тропинке или ушибли ногу при падении. Очень часто болит колено в положении лежа после подобных травм. Получить травму может любая составляющая коленного сустава, из-за чего она деформируется, что приводит к воспалительным процессам. Выше мы уже говорили о том, что наиболее часто травмируется мениск. Слишком длительная ходьба или изнуряющие тренировки, ушибы могут привести к изменению мениска. При этом возникают болевые ощущения, которые не дают разогнуть колено, подобная незалеченная травма мениска может со временем привести к ноющей боли и в состоянии покоя, когда вы уже и думать забыли о самом факте повреждения.

Болезни суставов, как и другие заболевания, не возникают ниоткуда, часто их причинами может быть наш образ жизни, привычки и даже профессия. Например, риск получить проблемы с коленом сильно велик у людей с лишним весом. Нагрузки на коленный сустав у человека с лишним весом увеличиваются в несколько раз. Зачастую именно полнота провоцирует заболевание сустава.

Низкая физическая активность приводит к плохо развитой мышечной массе, что в свою очередь отражается и на состоянии сустава. Также и слишком большая физическая активность спортсменов нередко провоцирует болезни коленного сустава, вызывающие боль даже в состоянии покоя. Травмы и операции на коленном суставе тоже приводят к болевым ощущениям.

Независимо от того, существует ли предрасположенность к болезням суставов или боли в колене в спокойном состоянии вызваны травмой, главное вовремя обратиться к нужному специалисту. Выбор доктора зависит от характера боли, но зачастую сам пациент не может понять, каким именно заболеванием обусловлен симптом. Здесь важно не ставить себе диагноз самостоятельно, а прийти за помощью к квалифицированному специалисту.

источник

Ноющая боль в колене — частая причина обращения пациентов за квалифицированной медицинской помощью. Основными причинами дискомфортных ощущений становятся травмы, деструктивно-дегенеративные изменения в суставах, в том числе связанные с высокой двигательной активностью. Сложное анатомическое строение коленного сочленения и ежедневные нагрузки приводят к постепенному изнашиванию хрящевых тканей, нередко провоцирующему развитие хронического вялотекущего воспалительного процесса.

При отсутствии своевременной диагностики и врачебного вмешательства заболевания суставов колена имеют тенденцию быстро прогрессировать. Функциональная активность коленного сочленения снижается, заставляя человека вносить определенные коррективы в привычный образ жизни. А некоторые патологии опорно-двигательной системы становятся причиной утраты работоспособности и инвалидизации.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

К естественным причинам ноющих болей относятся физические нагрузки при усиленных спортивных тренировках или в результате выполнения тяжелой работы. В перетруженном в течение дня колене возникает раздражение, как ответная реакция на усталость. Именно она ощущается человеком, как боль. Устранить ее без лекарств помогут такие способы:

  • теплая ванна;
  • массирование колена плавными круговыми движениями;
  • прогревание области болей.

Боли при избыточных нагрузках на коленные сочленения считаются естественными до тех пор, пока их частота не увеличивается. Дискомфортные ощущения хронического характера после интенсивных физических нагрузок свидетельствуют о начавшихся деструктивно-дегенеративных изменениях.

Ноющие боли в коленях бывают ноцицептивными и нейропатическими, что учитывается в терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Ноцицептивный болевой синдром — следствие активации рецепторов периферической нервной системы в результате поражения суставных или мышечных тканей. А нейропатическая боль возникает из-за повреждения или снижения функциональной активности центральной нервной системы.

Во время вынашивания ребенка многие женщины жалуются гинекологам на ноющие боли в коленях, особенно в состоянии покоя. Обычно причиной дискомфортных ощущений становятся изменения гормонального фона, особенно двух его составляющих — прогестерона и эстрогена. Под их действием повышается эластичность связок и сухожилий, что необходимо для постепенной подготовки к родам. Также в организме беременных нередко возникает дефицит кальция, необходимого для активного функционирования опорно-двигательного препарата. В этом случае женщине назначаются сбалансированные комплексы микроэлементов, рекомендуется регулярный отдых.

Травмирование колена — самая редкая причина ноющих болей, так как разрыв связок или повреждение мениска вызывает настолько сильный и острый болевой синдром, что человек немедленно госпитализируется в больницу. У некоторых дискомфортные ощущения появляются при резких переменах погоды (понижении или повышении атмосферного давления, уровня влажности, температурных перепадах). В этом случае ноющие боли спровоцированы изменениями в кровеносных сосудах, поврежденных во время травмирования несколько месяцев или лет назад. Если переломов, вывихов, разрывов связок и растяжений не было, то необходимо нанести визит к флебологу для исключения развивающегося тромбофлебита или венозной недостаточности.

А вот даже самый легкий ушиб коленного сочленения провоцирует кровоизлияние в рядом расположенные ткани. Возникает отек, болезненность, временно ограничивающие свободу передвижения. Ушиб не требует обращения за медицинской помощью в следующих случаях:

  • выраженность болевого синдрома снижается в течение суток;
  • сгибательно-разгибательные движения или ощупывание колена острую боль не вызывают.

Это свидетельствует о постепенном рассасывании гематомы и регенерации поврежденных тканей. Устранять боль лучше не приемом системных препаратов, а локальным нанесением наружных средств — гелей и мазей с НПВП (Вольтарен, Фастум, Диклофенак, Артрозилен, Кетонал, Индометацин). В первые два дня для лечения ушиба рекомендуются охлаждающие компрессы с кубиками льда. А затем для купирования ноющей боли лучше применять наружные средства с разогревающим и отвлекающим действием, в состав которых входят экстракты лекарственных растений, змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего красного перца.

К травматологу следует обратиться при нарастании интенсивности дискомфортных ощущений не только при движении, но и в состоянии покоя, а также при возникновении гиперемии и сильной отечности. Боль может быть спровоцирована сдвигом коленной чашечки, кровоизлиянием в суставные структуры, развитием острого воспалительного процесса, разрывом связок или повреждением мышечных волокон.

Ноющая боль в коленях становится одним из первых симптомов прогрессирующих деструктивно-дегенеративных изменений в суставе. К их появлению приводят травмы, частый подъем тяжестей, чрезмерно активные спортивные тренировки. К провоцирующим разрушение коленного сустава факторам относятся малоподвижный образ жизни, несбалансированный рацион, острое переживание даже рядового бытового конфликта и генетическая предрасположенность. Вероятность деструкции хрящей и костей возрастает по мере старения человека.

После обращения в больничное учреждение обязательно проводится дифференциальная диагностика пациента. Это необходимо для исключения других патологий, не связанных с опорно-двигательным аппаратом. Ноющая боль в коленном сочленении нередко возникает при сахарном диабете, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, гепатитах, нарушении кроветворения. В этом случае начинается лечение основного заболевания с одновременным устранением симптоматики. Подход к терапии любых суставных патологий аналогичен: пациенту назначаются препараты для устранения причины деструкции тканей, купирования воспаления и отечности, снижения болевого синдрома и предупреждения дальнейшего разрушения хрящей, костей, связок и сухожилий.

Причина ноющей боли в коленном суставе Фармакологические препараты и другие методы консервативной терапии
Травмирование Холодные компрессы, гели и мазей с НПВП (Вольтарен, Фастум, Диклофенак, Артрозилен, Кетонал, Индометацин), наружные средства с разогревающими компонентами (Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс)
Бурсит Нестероидные противовоспалительные препараты (Кетопрофен, Индометацин, Мовалис, Артрозан), структурно-модифицирующие средства (Эльбона, Мукосат, Хондроксид), глюкокортикостероиды
Ревматоидный артрит НПВП (Мелоксикам, Кетопрофен, Целекоксиб, Диклофенак, Нимесулид), базисные средства (Сульфасалазин, Метотрексат), аминохинолиновые препараты (Азатиоприн, Циклофосфан, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин), глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Триамцинолон), биологические препараты (Хумира, Актемра, Ритуксимаб, Оренция)
Подагра Препараты для снижения уровня мочевой кислоты (Аллопуринол, Пробенецид, Пеглотикейз, Фебуксостат), противовоспалительные нестероидные средства (Ортофен, Ибупрофен, Вольтарен, Целекоксиб), глюкокортикостероиды, специальная диета
Остеопороз деформирующий Электрофорез с анестетиками (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин), магнитотерапия, лазеротерапия, НПВС, хондропротекторы (Терафлекс, Структум, Алфлутоп), анальгетики, витамины группы B
Синовит НПВС (Кетонал, Кетонал Форте, Артрозилен, Мелоксикам, Диклофенак), антибиотики цефалоспоринового ряда, макролиды, полусинтетические пенициллины, сульфаниламиды, глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон)

Эта системная патология развивается в результате воспалительных процессов, возникших из-за отложения в коленном сочленении кристаллических структур, сформированных из солей мочевой кислоты. Почки утрачивают способность выводить ураты, и они начинают накапливаться в организме. При обострениях заболевания развивается сильнейшая боль, повышается температура тела не только в суставе: у человека может возникать лихорадочное состояние и даже озноб. Но такая симптоматика характерна только для подагры средней и высокой степени тяжести, которые проявляются спустя 6-9 лет после ее дебюта. А на начальной стадии патологии ее основным признаком становится именно ноющая боль в колене. На этом этапе подагру трудно диагностировать, так как ее симптомы очень схожи с клиническими проявлениями ревматоидного артрита или рожистого воспаления.

Современные эпидемиологические данные свидетельствуют об истинном увеличении распространенности болезни за последние три десятилетия в 20 раз. Согласно результатам клинических испытаний, причиной развития патологии становится воспалительный артрит у мужчин старше 35 лет. В странах Европы доля подагры составляет от 1,5 до 5% всех ревматических заболеваний.

Полное излечение подагры пока невозможно, поэтому пациенту назначаются препараты для пожизненной поддерживающей терапии, направленной на снижение выраженности симптоматики и предупреждения процессов формирования уратов. Курсовой прием медикаментозных средств позволяет быстро купировать воспаление и устранить ноющие боли в коленных суставах. Врачи предупреждают о необходимости начала лечения на ранней стадии подагры до развития серьезных осложнений. Больному также советуют изменить питание для контроля уровня мочевой кислоты и профилактики рецидивов. Препаратами первого выбора становятся следующие лекарственные средства:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Механизм действия этих препаратов базируется на снижении продуцирования в организме мочевой кислоты или постепенном растворении накопившихся уратов. Для устранения ноющей боли в колене на начальной стадии патологии или во время ремиссии пациенту назначаются анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме: Найз, Кеторол, Ибупрофен. А при обострениях подагры рекомендовано применение глюкокортикостероидов в виде инъекционных растворов, которые купируют воспаление и связанный с ним острый болевой синдром.

Из всех суставов, находящихся в опорно-двигательной системе человека, остеоартроз чаще всего повреждает коленные сочленения. В зависимости от стадии течения патологии и индивидуальных особенностей деструктивно-дегенеративные изменения диагностируются в хряще, субхондральных костях, синовиальных оболочках, связках, капсулах и околосуставных мышцах. Прогрессирование остеоартроза сопровождается уменьшением толщины хрящевых тканей, причем этот процесс не становится источником ноющих болей в колене. Она возникает в результате повреждения других суставных структур, определяя разнообразный характер дискомфортных ощущений. Еще несколько лет назад остеоартроз коленного сочленения считался исключительно дегенеративной патологией, но в последнее время появляются подтвержденные клиническими испытаниями данные о важной роли воспалительного процесса в патогенезе заболевания.


При деформирующем остеоартрозе снижение качества жизни отмечают до 75 % пациентов, а инвалидизация составляет от 11 до 20 % наблюдений. Поэтому своевременная диагностика и лечение хронической патологии приобрела социальное значение. Утрата профессиональной работоспособности у пациентов с остеоартрозом сравнима с таковой у больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
К терапии остеоартроза практикуется комплексный подход, при котором обязательно учитываются этиологические обстоятельства, частота рецидивов и степень деструктивно-дегенеративных изменений. Ревматологи рекомендуют снизить нагрузку на колено за счет уменьшения двигательной активности, а для устранения ноющей боли проводятся физиотерапевтические процедуры. Они позволяют также предупредить распространение воспаления на здоровые суставные структуры и уменьшить отечность мягких тканей. Наибольшая клиническая эффективность характерна для следующих физиопроцедур:

  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • высокочастотная электротерапия;
  • электрофорез с анестетиками (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин);
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

Устранить боль слабой интенсивность поможет локальное нанесение мазей и гелей, активными ингредиентами которых являются нестероидные противовоспалительные средства: Вольтарен, Фастум, Найз, Долобене, Кетонал. Пациентам рекомендован также длительный прием структурно-модифицирующих препаратов с глюкозамином и хондроитином: Артра, Глюкозамин Максимум, Терафлекс, Структум. Хондропротекторы не только предупреждают деструктивно-дегенеративные изменения, но и восстанавливают поврежденные ткани коленного сочленения.

Ноющая боль в коленном суставе может стать начальным симптомом развивающегося ревматоидного артрита — аутоиммунной патологии неизвестного происхождения, которая поражает около 1% работоспособного населения. Для него характерно хроническое прогрессирующее течение на фоне постепенно появляющегося эрозивного артрита и системного поражения внутренних органов. При отсутствии сопутствующей медикаментозной терапии у человека изменяется внешность, нарушается сон, возникает эмоциональная нестабильность, физический дискомфорт и значительно ограничиваются функциональные возможности. Определенная сложность в терапии ревматоидного артрита заключается в нарушении восприимчивости к препаратам во время прогрессировании заболевания с вовлечением в патологию новых суставных и внесуставных структур.

Ревматоидный артрит с определенной клинико-рентгенологической симптоматикой и иммунологическими маркерами — гетерогенное заболевание. Его вариабельность можно отследить уже на начальной стадии патологии. У 70% людей ревматоидный артрит развивается постепенно, у 10% — остро, у 20% — подостро.

Лечение ревматоидного артрита нередко длится на протяжении всей жизни человека и заключается в предупреждении рецидивов. Ревматологи включают в терапевтические схемы пациентов препараты для купирования воспаления, устранения болезненных ощущений, восстановления поврежденного коленного сустава. Независимо от характера боли (ноющая, тупая, острая) для лечения патологии используется несколько групп медикаментозных средств для перорального приема или парентерального введения:

  • НПВП — Мелоксикам, Кетопрофен, Целекоксиб, Диклофенак, Нимесулид;
  • базисные средства — Сульфасалазин, Метотрексат, аминохинолиновые препараты, Лефлуномид, Азатиоприн, Циклофосфан, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин;
  • глюкокортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Триамцинолон;
  • биологические препараты — Актемра, Ритуксимаб, Оренция.
Читайте также:  Если после приседаний начинает болеть колено

Для этих препаратов характерно наличие широкого перечня проявляемых побочных эффектов. Для их минимизации пациентам назначаются наружные НПВП (Индометацин, Диклофенак, Ортофен), позволяющие существенно снизить дозировки системных средств. В качестве патогенетического лечения используются хондропротекторы: Алфлутоп в инъекциях, Артро-Актив и Терафлекс в таблетках и мазях.

Изнутри полость коленного сустава выстлана синовиальной оболочкой, имеющей ворсинки для увеличения поверхности синтеза синовиальной жидкости и стимулирующей ее выработку. В ней расположено большое количество нервов и сосудов для обеспечения обмена веществ и питания суставного хряща. Травмы, инфекции, аллергические реакции, эндокринные патологии и нарушение метаболизма могут стать причинами развития воспалительного процесса. У пациента диагностируется синовит, основными клиническими проявлениями которого становятся тупая, ноющая боль в колене и его отечность различной интенсивности. При отсутствии врачебного вмешательства заболевание обостряется, провоцируя симптомы общей интоксикации организма: апатию, слабость, гипертермию, а иногда и диспепсические расстройства.

У больных с хронической формой гепатита C в 50% случаев выявляется суставной синдром, который провоцирует воспаление синовиальной оболочки. Все обследованные жаловались на ноющие боли в суставах, а более 52% — на припухлость и ограничение объема движений.

Синовит часто сопровождает подагру, остеоартроз, ревматоидный артрит, поэтому его лечение проводится одновременно с основной патологией. Ноющая боль в колене обычно возникает при хроническом воспалительном процессе, который хорошо купируют глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон. Одно из выраженных побочных действий гормональных препаратов — истончение костных структур, поэтому врачи могут заменять их нестероидными противовоспалительными средствами, активными ингредиентами которых являются:

  • Кетопрофен (Кетонал, Кетонал Форте, Артрозилен);
  • Мелоксикам (Мовалис, Аспикам, Зелоксим);
  • Нимесулид (Найз, Нимесил, Немулекс, Актасулид).

Они комбинируются с ингибиторами протонной помпы, предупреждающими повреждение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Если при проведении лабораторной диагностики выявлена инфекционная этиология синовита, то в терапевтические схемы включаются антибактериальные препараты, чаще всего полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой, макролиды и антибиотики цефалоспоринового ряда. Использование хондропротекторов позволяет сохранить целостность синовиальных оболочек и оптимизировать состав синовиальной жидкости.

Ноющая боль в коленном суставе — одно из клинических проявлений бурсита, возникающего в результате травмирования, избыточных физических нагрузок или инфицирования. Для заболевания характерно скопление жидкости в полости сустава, что приводит к его заметному увеличению. Даже при остром бурсите не всегда возникают выраженные дискомфортные ощущения, человека больше тревожит ограничение движения. Ноющие боли в коленном сочленении возникают на стадии ремиссии и в самом начале патологии. Бурсит можно диагностировать самостоятельно с помощью пальпации сустава: под кожей находится уплотнение различной формы и размера. Под воздействием неблагоприятных факторов в накопившуюся жидкость проникают бактерии, относящиеся к гноеродной флоре, что чревато некрозом сумки, образованием подкожных и межмышечных флегмон, развитием гнойного артрита и остеомиелита.

Одной из основных причин бурсита становится длительное нахождение человека в вертикальном положении, что позволяет отнести его к профессиональным заболеваниям. Патология наиболее часто диагностируется у спортсменов, продавцов, провизоров, парикмахеров, официантов и уборщиц.

Устранение ноющих болей в коленном суставе при бурсите зависит от формы и стадии основной патологии. Если она не сопровождается бактериальной инфекцией, то пациенту назначают НПВП. Наиболее эффективно комбинирование наружных и системных препаратов этой фармакологической группы. Курсовое применение НПВП позволяет купировать воспаление и болевой синдром, избавить человека от припухлости колена и скованности движений. Также в терапевтическую схему включаются анальгетики, миорелаксанты и глюкокортикостероиды. Как и все патологии, протекающие на фоне деструктивных изменений в тканях, бурсит способен быстро прогрессировать. Для предупреждения развития событий по такому негативному сценарию пациенту рекомендован прием хондропротекторов:

Бурсит инфекционного происхождения подлежит лечению антибиотиками цефалоспоринового ряда (Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим), макролидами (Азитромицин, Кларитромицин), защищенными пенициллинами (Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав). Одновременно с антибактериальными препаратами могут назначаться противомикробные средства, в том числе сульфаниламиды. А курсовой прием пробиотиков с лактобактериями необходим для профилактики кишечного дисбактериоза.

Боль в коленях практически всегда становится сигналом о наличии в суставах патологии различной степени выраженности. Использование народных средств, как и самолечение, не только безрезультативно, но и очень опасно. Временное устранение симптоматики заболевания станет причиной дальнейшего его прогрессирования при отсутствии квалифицированной медицинской помощи. Только своевременная инструментальная и лабораторная диагностика позволит провести адекватную терапию, предупредить развитие необратимых осложнений, избежать хирургического вмешательства.

источник

Суставные боли – это распространенный симптом, который встречается при различных болезнях. В большинстве случаев артралгии возникают при движениях и большой физической нагрузке. Реже боль беспокоит человека в состоянии покоя, а также в ночное время. По мнению большинства, артралгия развивается в пожилом возрасте практически у всех. На самом деле это не так. Часто молодые люди жалуются на то, что ноет колено. Причины этого симптома могут быть не связаны с возрастными изменениями костной и суставной ткани. Бывает и наоборот: в некоторых случаях суставы не беспокоят человека до глубокой старости.

Колено – это крупное сочленение, состоящее из нескольких анатомических структур. К ним относятся головки большой и малой берцовой, а также бедренной кости. Они соединяются между собой хрящами и менисками. Также в составе коленного сустава имеется несколько связок. Они нужны для его прочности и обеспечения двигательной функции. К ним относят переднюю и заднюю крестообразные, а также боковые связки. Сочленение покрывает суставная сумка. Так почему возникает ноющая боль в колене? Причины могут быть связаны с поражением любого из анатомических образований, составляющих сустав.

Боль в области колена – это неприятный симптом, который мешает заниматься спортом, осуществлять привычные движения и даже спать. Чтобы избавиться от него, необходимо обратиться за помощью, как только появились неприятные ощущения. Даже незначительная боль может свидетельствовать о серьезной патологии суставов. С жалобами на дискомфорт в области колена следует обратиться к врачу-терапевту. Он назначит обследования, после которых определит причину болей и направит к узкому специалисту. Патологиями суставов занимаются ревматологи, хирурги и ортопеды.

Причинами таких болей могут быть различные недуги. Дискомфорт при нагрузках часто свидетельствует о наличии какой-либо травмы. Болевые ощущения развиваются при воспалении и деструкции сочленения. Также к причинам стоит отнести патологии, не связанные с поражением костно-суставной системы. Поэтому врач должен провести качественную дифференциальную диагностику, если у пациента болят и ноют колени. Причины этого симптома могут быть следующие:

  1. Воспалительные патологии. К ним относят гонит и бурсит. Воспалительное поражение могут вызвать различные бактерии и вирусы, проникающие в коленный сустав гематогенным путем. Также возбудители попадают в полость сочленения при его повреждении, нарушении целостности. Воспаление самого коленного сустава называется гонитом, а защитной сумки – бурситом. Чаще всего эти патологии приводят к тому, что ноет колено в состоянии покоя. Причины воспалительных заболеваний кроются в инфицировании различными микробами и распространении последних по организму.
  2. Системные патологии соединительной ткани. Самым распространенным из этих недугов является ревматоидный артрит. Он поражает практически все суставы. Эта патология приводит к необратимой деструкции и искривлению коленных сочленений. Также к подобным воспалительным процессам относят системную красную волчанку, ревматизм. При этих заболеваниях пациенты не всегда жалуются на то, что болит колено. Причины ноющей боли кроются во временном воспалении суставов. Неприятные ощущения часто наблюдаются то в одном сочленении, то в другом. Данные патологии редко приводят к деформации сустава.
  3. Болезнь Бехтерева. Это тяжелая прогрессирующая патология костно-суставной системы, которая может привести к полной обездвиженности человека. Заболевание в большей степени поражает позвоночник, но на начальных этапах имеет место ноющая боль в ногах ниже колена. Причины ее появления до конца не изучены. Считается, что заболевание передается по наследству или наступает вследствие генетических изменений.
  4. Подагра – это обменное нарушение, при котором в суставной полости накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Чаще всего она поражает плюснефаланговые суставы больших пальцев ног, однако со временем вовлекаются и другие сочленения. Не исключение и коленные суставы.
  5. Травматические поражения. К ним относятся: ушиб коленного сустава, разрыв связок, повреждение мениска, переломы костей, составляющих сочленения. Иногда при травмах может образовываться гемартроз – скопление крови. Она накапливается в полости сустава, приводя к его сдавлению, нарушению функции и болевым ощущениям. Также может образовываться воспалительный экссудат.
  6. Новообразования соединительной ткани часто являются поводом к тому, что ноет колено. Причины могут крыться как в появлении доброкачественных опухолей, так и в возникновении онкологических патологий. Чаще всего новообразования суставов и костей диагностируют в молодом и детском возрасте.

Неприятные ощущения, возникающие выше или ниже колена, связывают с заболеваниями мышц и нервов. Также боли могут появляться вследствие чрезмерных физических нагрузок. В том числе при лишнем весе. В некоторых случаях неприятные ощущения возникают вследствие нарушенного кровоснабжения.

Если дискомфорт днем можно объяснить чрезмерными нагрузками, то как быть с тем, что ноют ноги ниже колен ночью? Причины этого явления тоже могут быть разными. В некоторых случаях они связаны с заболеваниями мышц, иногда – с нарушением кровоснабжения или иннервации. Ноющие боли часто сопровождаются судорогами или неприятными подергиваниями ног. Естественно, подобные симптомы мешают нормальному сну. Чтобы справиться с этой проблемой, стоит обратиться к врачу. В некоторых случаях болезненные ощущения возникают вследствие дефицита микроэлементов в организме. Среди них – кальций и магний.

Женщины чаще жалуются на то, что ноют ноги ниже колен ночью. Причинами могут послужить гормональные изменения. При недостатке эстрогенов уровень кальция заметно снижается, в результате чего возникают неприятные ощущения в мышцах ног. Уменьшение количества женских половых гормонов имеет место во время беременности, лактации и в период менопаузы.

Из-за ношения туфель на высоком каблуке на протяжении всего дня также появляется боль ниже колена в вечернее и ночное время. Чтобы не развилось серьезных нарушений кровоснабжения, следует сменить обувь. К причинам появления дискомфорта ниже колена относят варикозную болезнь и другие патологии сосудов. Чтобы выявить их, следует сделать УЗИ артерий и вен нижних конечностей с допплерографией.

Несмотря на то что коленный сустав выступает вперед, болевые ощущения иногда возникают и на задней его поверхности. Они могут быть связаны как с различными патологиями мышц, так и с пребыванием в неправильном положении (длительном сидении с согнутыми ногами). В некоторых случаях причины ноющей боли под коленом сзади кроются в чрезмерных двигательных нагрузках. Большинство людей отмечает дискомфорт в этой области после интенсивных тренировок, поднятии в горы, велопрогулок. В подобных случаях боль под коленом по задней поверхности ноги не является патологией. Она связана с растяжением мышечных волокон. Чаще всего неприятные ощущения проходят самостоятельно через 2-3 дня.

Иногда пациенты жалуются на то, что постоянно сзади ноет колено. Причины в данном случае часто кроются в травматических поражениях связочного аппарата. Боль под коленом может возникнуть вследствие повреждения или разрыва мениска. Возникновение припухлости в подколенной ямке может свидетельствовать о наличии доброкачественного новообразования. В этой области часто обнаруживается киста Беккера, которая состоит из соединительной ткани и располагается в полости капсулы сустава. Она не трансформируется в рак, однако может увеличиваться в размерах и сдавливать окружающие ткани. В результате возникает боль и нарушение двигательной функции. Вследствие чрезмерных нагрузок могут образовываться кисты менисков. Зачастую они обнаруживаются у людей, занимающихся спортом.

Иногда пациенты жалуются на то, что после травмы периодически ноет колено. Причины неприятных ощущений связаны с неправильным заживлением повреждения или отсутствием должного лечения. К возникновению ноющих болей могут привести такие травмы:

  1. Ушиб коленного сустава. Он развивается в результате падения или удара. Ушиб считается одним из самых легких травматических поражений.
  2. Вывих надколенника. Он возникает вследствие больших нагрузок на сустав. Зачастую вывих связан с раскручиванием сочленения.
  3. Растяжение связок. Происходит в результате подъема тяжестей, прыжков в длину, скольжения на льду. Помимо связок, можно растянуть сухожилия коленных суставов.
  4. Разрыв мениска. Эта травма является довольно опасной. В отличие от перечисленных выше повреждений, разрыв мениска сопровождается сильной болью и ограничением движений. Он часто сочетается с травмой крестообразной связки, находящейся внутри сочленения.
  5. Трещины на суставной поверхности костей. Возникают вследствие ударов.
  6. Перелом кости в области колена. Эта травма сопровождается резкой болезненностью при попытке согнуть ногу. Переломы возникают у спортсменов, а также у лиц пожилого возраста. Чаще они диагностируются среди женского населения. Это связано с остеопорозом – заболеванием костей, развивающимся из-за дефицита кальция.
  7. Нарушение структуры хрящевой ткани.

Любая травма коленного сустава сопровождается болевыми ощущениями. В некоторых случаях дискомфорт нарастает постепенно, спустя некоторое время после повреждения. При этом преобладают ноющие и тянущие боли при ходьбе и физических нагрузках. К нарушению целостности анатомических структур, составляющих коленное сочленение, могут привести не только травмы, но и дегенеративные патологии.

Читайте также:  Болят колени при беге по асфальту

Неприятные ощущения, возникающие над или под коленным суставом, зачастую развиваются вследствие поражения мышечной ткани. Помимо обыкновенного переутомления или растяжения, существует множество патологий поперечнополосатой мускулатуры. Некоторые заболевания относятся к группе генетических поражений и развиваются постепенно, приводя к инвалидности в молодом возрасте. Другие – свидетельствуют о наличии системной патологии. К самым «безобидным» болезням мышц относят миозит – воспаление поперечнополосатой мускулатуры. Часть пациентов жалуется на то, что ноют ноги выше колен. Причины подобного симптома бывают различными. К ним относят травмы и воспалительные патологии мягких тканей, новообразования, воспалительные болезни костей, нервов и сосудов.

В некоторых случаях дискомфорт на передней поверхности ноги выше колена возникает вследствие некроза головки бедренной кости. Он развивается из-за разрушения сустава. К причинам некроза следует отнести коксартроз, полиомиелит, костный туберкулез и т. д. Неприятные ощущения выше колена на задней поверхности бедра часто возникают из патологий позвоночника и нарушения иннервации. Причиной может стать грыжа поясничного отдела. К воспалительным заболеваниям относят ишиас – поражение седалищного нерва. Он развивается в результате переохлаждения.

Иногда боли в области колена не связаны с нарушением целостности самого сочленения. Неприятные ощущения могут локализоваться ниже сустава и свидетельствовать о патологиях артерий или вен. Самой распространенной из них является варикозная болезнь. Она заключается в патологической извитости и расширении вен нижних конечностей. При этом отмечаются постоянные ноющие боли ниже колена, особенно в области голени. Неприятные ощущения на начальных стадиях развития патологии возникают после длительной ходьбы. Затем они появляются в состоянии покоя. К осложнениям варикозного расширения вен относится такое заболевание, как тромбофлебит.

К поражению артерий приводит атеросклероз нижних конечностей, сахарный диабет и синдром Лериша. Эти заболевания сопровождаются постепенным сужением просвета сосудов и нарушением кровоснабжения ноги. Помимо болезненных ощущений, пациенты отмечают похолодание конечностей и снижение чувствительности. Постепенно пропадает пульсация артерий и развиваются трофические язвы. Если диагностировать патологии своевременно, можно избежать тяжелых осложнений.

Пациенты часто говорят, что у них ноют колени по ночам. Причины этих неприятных ощущений могут быть связаны с патологиями мышц. Самой распространенной из них считается воспалительное заболевание мускулатуры – миозит. Этот недуг развивается вследствие переохлаждения или распространения инфекции гематогенным путем из других очагов поражения. Боль часто возникает в икроножных мышцах. Из-за того, что коленный сустав расположен вблизи голени, воспаление может переходить на мускулатуру и связочный аппарат сочленения. Боль сильнее выражена в ночное время, так как днем человек проводит время на ногах и не замечает дискомфорта. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции сопровождаются миозитом. К ним относят грипп, туберкулез, ВИЧ и другие заболевания.

Мышечным дискомфортом может сопровождаться ревматоидный артрит и системная красная волчанка. При этих недугах развивается системное воспаление всех соединительных тканей, в том числе поперечнополосатой мускулатуры. Постоянная боль в мышцах отмечается при дерматомиозите. Подобные недуги лечит врач-ревматолог. Он помогает остановить или замедлить прогрессирование патологии.

Чтобы облегчить боль в области коленей, применяют различные методы лечения. Среди них – медикаментозная и физиотерапия, оперативное вмешательство. Выбор тактики лечения зависит от характера патологии. В первую очередь врач выясняет, почему ноют ноги ниже колен (причины). Чем лечить патологию, должен решать специалист! Если ноющая боль возникла вследствие миозита, назначают противовоспалительные средства и антибиотики. При ишиасе рекомендуется применение согревающих мазей, физиотерапевтическое лечение.

Если причиной боли в колене является травма, может потребоваться оперативное лечение. Оно проводится при разрывах связок и менисков, переломах. Замена сустава показана в тех случаях, когда отмечается выраженная деструкция тканей. Операция может потребоваться при болезнях сосудов. При системных патологиях суставов назначают гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства.

Что предпринять, если возникла ноющая боль в колене? Причины и лечение суставных патологий взаимосвязаны. Перед тем как проводить терапевтические мероприятия, необходимо выяснить, почему появилась боль. К препаратам, используемым для лечения суставов, относятся медикаменты «Артоксан», «Мелбек», «Диклофенак». Если причиной заболевания служит системное воспаление, назначают глюкокортикоиды. К ним относятся препараты «Гидрокортизон» и «Преднизолон». Также для лечения ревматоидного артрита применяют медикамент «Метотрексат». При неприятных ощущениях, вызванных воспалением седалищного нерва, назначают обезболивающие средства и витамины группы В.

Что еще можно сделать, если ноют колени? И причинами, и лечением болезней суставов немедикаментозными методами следует поинтересоваться у врача. Для уменьшения интенсивности неприятных ощущений и предупреждения осложнений назначают различные упражнения. К ним относятся сгибание и разгибание коленей, вращение суставов, приседания. Стоит помнить, что большая нагрузка противопоказана. Упражнения нельзя делать при переломах костей и в послеоперационном периоде. Если боль вызвана хроническими деструктивными патологиями, лечебная физкультура на ранних стадиях очень важна. Она позволяет замедлить патологический процесс на длительное время.

источник

Боль в коленных суставах во время ночного отдыха проявляется вследствие хронических болезней и травм. Малоподвижный образ жизни и неправильное питание усиливают патологическое воздействие. Если выяснить, почему именно болит колено ночью в состоянии покоя, своевременное лечение поможет быстро избавиться от неприятных ощущений.

Болевые ощущения в коленях могут возникнуть у человека любого возраста и состояния здоровья. Но есть те, кто подвержен неприятному синдрому больше других. В группу риска входят люди:

  • пожилого возраста;
  • с наследственной склонностью к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • с избыточной массой тела;
  • перенесшие травмы или оперативные вмешательства на коленном суставе;
  • с недоразвитыми мышцами ног;
  • страдающие от заболеваний обмена веществ и гормональных нарушений;
  • дети с синдромом суставной гипермобильности.

В группе риска находятся профессиональные спортсмены и те, у кого работа связана с физическими перегрузками.

Есть много факторов, способных спровоцировать усиление суставной боли в период покоя. К ним относятся:

  • избыточная дневная активность и последующая неподвижность конечностей ночью;
  • неправильная работа надпочечников;
  • избыток гормона кортизола вследствие стресса;
  • дефицит кальция и магния;
  • обилие жиров, соли и сахара в рационе;
  • ригидность суставов из-за сидячего образа жизни;
  • прием таких медикаментов, как статины.

Боли по ночам имеют и другие причины. Кровеносные сосуды человека расширяются во сне. Это создает давление на многие нервные окончания в теле и уменьшает интервал реагирования нервной системы на проблемы в организме.

Пониженное атмосферное давление, минусовые температуры, влажность и ветер могут усугубить боль в колене по ночам.

Женщины чаще страдают от ночных суставных болей. Дамы из-за ношения обуви на каблуках и в послеродовой период склонны к смещению центра тяжести и повышению нагрузки на колени.

Для правильной диагностики врачу нужно знать характер болевого синдрома:

  • Резкий. Может проявиться в результате травмы, блокады сустава, формирования костного образования в мышцах.
  • Ноющий. Говорит о присутствии хронического заболевания — воспалительного процесса, артроза. Также может быть из-за нарушений работы кровеносной системы в случае гиперчувствительности к перемене погоды. Чаще отмечается весной или осенью.
  • Стреляющий. Проявляется при затрагивании патологическими процессами нервов. Прострел невозможно спутать с прочими симптомами.
  • Выраженный сильный. Причины – защемление нервного окончания, блокада кровеносных сосудов, переломы, острые воспалительные процессы, тяжелое протекание остеоартроза.
  • Систематический. Возникает при судорогах в мышцах рядом с коленом.
  • Режущий. Причиной может быть разрыв мениска, защемление нервов.
  • Тянущий. Появляется при любых болезнях коленного сустава.

Также нужно учитывать локализацию болей. Неприятные ощущения над коленом могут свидетельствовать об артрите, гонартрозе, проблемах с менисками, грыже или ревматизме. Если же болезненные ощущения концентрируются под коленом, это «тревожный звоночек» бурсита.

Наиболее распространенные причины этого состояния:

  • травмы – повреждения менисков, переломы, кровотечения в суставную полость;
  • воспаления – артрит, периартрит, бурсит, синовит;
  • дегенеративные изменения – остеоартроз.

Другие сосудистые, мышечные и костные заболевания тоже могут оказывать негативное воздействие на периферическую нервную систему и быть причиной боли в колене. Неприятные ощущения могут проявляться из-за венозного застоя и тромбов в кровеносных сосудах. Негативно сказывается на здоровье коленных суставов избыточный вес, увеличивающий дневную нагрузку на конечности.

Это заболевание можно предположить, если присутствуют следующие симптомы:

  • острые распирающие или пульсирующие боли;
  • отечность сустава и увеличение его в размерах;
  • краснота, блеск и жар эпидермиса над коленом.

Развитие недуга часто сопровождается ростом температуры и общим недомоганием. Также при артритах часто возникает «синдром беспокойных ног»: у больного крутит и ломит голени и стопы по ночам. В тяжелых случаях человек начинает страдать и днем.

Наиболее частая причина ночных болей. Сначала дискомфорт проявляется в конце дня после непривычных нагрузок сустава. В покое он проходят. Боли становятся постоянными по мере разрушения суставного хряща.

Этой болезнью в большинстве случаев страдают женщины, особенно при наличии избыточного веса и проблем с венами.

Если не проводить терапию артроза, он приведет к полному обездвиживанию сустава.

При воспалении суставной сумки боль по ночам усиливается при скрещивании ног, она распространяется вверх от пораженного сустава, или, напротив, вниз от колена до стопы. Сустав отекает, кожа над ним становится красной и горячей.

При воспалении во внутренней поверхности капсулы коленного сустава образуется опухоль. Боль усиливается по утрам, а вечером утихает, но даже ночью, в спокойном состоянии ломота не пропадает.

Отличительная черта – яркая симптоматика. В состоянии покоя возникают спазмы, сильнейшие боли в коленях, особенно при изменении погоды. При запущенной стадии ноги подвергаются деформациям, человек не может самостоятельно передвигаться.

Ночная ноющая боль часто является последствием травм. Это может быть:

  • ушиб и вывих колена;
  • повреждение мениска;
  • растяжения и разрывы связок или сухожилий;
  • перелом надколенника.

Дополнительной симптоматикой являются отеки, перемена цвета кожи на синюшно-красный, ограниченность движений.

Продолжительное сидение провоцирует застаивание крови в ногах и малом тазу. Если после сидячей работы не заниматься физической разгрузкой, ночью застой может стать причиной отечности, болей, бледности кожи над коленями. При этом недомогании в темное время суток горят ноги, а к утру чувство жжения пропадает. Также для сосудистых нарушений характерна одновременная боль в левом и правом колене.

О нем свидетельствует возникновение внезапной пронизывающей боли в ноге, которая захватывает область коленного сустава. Требуются значительные усилия, чтобы найти подходящую позу, расслабиться и заснуть. Но при перемене позиции человек станет просыпаться от боли.

Остеофиты – это новообразования из костной ткани в суставах. Их появление обусловлено плохим питанием хрящей коленного сустава. При наличии остеофита колено будет ныть даже в состоянии покоя.

При тромбообразовании возникает тяжесть и боль в ногах, их часто сводит, появляются отеки. О нарушении обменных процессов сигнализирует возникновение язв.

Коленный сустав испытывает на себе большие нагрузки. Они увеличиваются в несколько раз, если человек имеет избыточный вес. Излишне полных людей ноющая боль в коленях мучает даже во время сна.

Только выявив причину болезненных ощущений, можно решить, что делать. Определять диагноз и подбирать терапевтический курс должен квалифицированный врач в зависимости от заболевания и степени поражения. Но некоторые общие направления можно проанализировать.

Лечение медикаментами предполагает использование:

  • нестероидных средств против боли и воспаления – «Диклофенака», «Ибупрофена», «Мовалиса», «Нимесулида»;
  • восстанавливающих хрящевые ткани хондропротекторов – «Доны», «Артро-Актива», «Артры», «Диацереина»;
  • витаминных и минеральных комплексов.

По назначению врача в серьезных случаях применяют фармпрепараты на основе кортикостероидов.

В домашних условиях для обезболивания и снятия воспаления часто используют мази, в состав которых входит «Диклофенак», «Кетопрофен» или «Ибупрофен».

Кардинальный способ решения проблемы ночной боли в колене проводится в случаях, когда иные методы воздействия не помогают. Самые распространенные виды операций:

  • При разрыве сухожилий или связок, вмешательство заключается в сшивании тканей.
  • При варикозе – удаление поврежденного сосуда или спаек.
  • При воспалительном процессе в суставной сумке – извлечение экссудата через прокол в колене и промывка воспалившегося участка антисептиками.

При сильных степенях разрушения костных и хрящевых тканей проводится эндопротезирование.

Физиотерапия является признанной методикой для лечения болезней суставов. При проблемах с коленями эффективны следующие процедуры:

  • облучение ультрафиолетом средневолнового типа;
  • электрофорез;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • сантиметроволновое лечение;
  • терапия инфракрасными лучами;
  • индуктотермия;
  • сероводородные и радоновые ванны;
  • грязелечение.

Физиотерапевтические процедуры улучшают обмен веществ, гасят очаги воспаления, улучшают питание тканей и восстанавливают состояние хрящей.

Мануальная терапия и лечебная физкультура возможна только с разрешения врача. Все движения выполняются медленно, число подходов увеличивается с каждой неделей. Наиболее простое упражнение: сгибание и разгибание колена в сидячем положении. Делать это нужно, самое меньшее, 5 раз.

Массаж проводят сразу после физкультуры. Он заключается в поглаживающих движениях по часовой стрелке. Затем, если сустав ноет, растирание делают по ходу часов ниже коленной чашечки. Длительность массажа – 20 минут.

Для облегчения боли применяют фиксаторы для коленного сустава – ортез или бандаж. Первый имеет жесткую конструкцию и используется при серьезных поражениях суставов. Бандаж изготавливают из трикотажа. Он облегает и согревает колено, мягко сдерживая и не давая принять неудобное положение.

Дополнительно к медикаментозному лечению с разрешения врача можно применять народные рецепты:

  • компрессы из желтой глины;
  • мазь из меда и мумие;
  • настой чистотела на растительном масле;
  • смесь горчицы с подсолнечным маслом;
  • растирку из листьев лопуха на водке.

Применять народные средства нужно с аккуратностью, чтобы не вызвать аллергию и не ухудшить состояние.

  1. Выбирайте матрас средней жесткости.
  2. Если болят лишь колени, спите на боку, положив между ними вторую подушку.
  3. При болевых ощущениях в коленях и бедрах не лежите на боку и не сгибайте ноги. Лучше спать в положении лежа на спине, подложив большую подушку под голову, а маленькую – под лодыжки.

Ложитесь спать с ощущением усталости, чтобы не думать о неприятных ощущениях, усиливая их.

Вернуть спокойный сон можно только при соблюдении рекомендаций врача. Главное, вовремя обратиться за помощью, и тогда быстро наступит избавление от неприятных симптомов.

источник