Болит под коленом спереди с внутренней стороны

Причины болей в колене сбоку и (или) с внутренней стороны
Лечение патологий

Если вас беспокоит боль с внутренней стороны колена (или сбоку с внутренней стороны) – требуется консультация врача с развернутой диагностикой, т. к. «заочно» невозможно точно определить причину болей.

Какие могут быть причины такой проблемы:

При растяжении или разрыве связки либо сухожилия острая боль обычно возникает сбоку коленного сустава.

Болевой синдром разной интенсивности именно в подколенной ямке бывает при субхондральной, синовиальной, параменисковой кисте мениска, поражении большеберцового нерва, аневризме подколенной артерии.

В остальных случаях причины болей сзади или сбоку колена одинаковы. Существует много системных заболеваний и болезней суставов, симптомом которых является боль в любой области колена (в том числе сзади и (или) сбоку). Например, это гонартрит.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Виды аневризмы подколенной артерии

При появлении боли с внутренней стороны или сбоку колена нужно обратиться к терапевту, который, поставив предварительный диагноз, направит к узкому специалисту: ревматологу, артрологу, ортопеду или травматологу.

Некоторые болезни из перечисленных выше имеют опасные последствия. Например, гонартроз в запущенной 3 степени приводит к деформации сустава с выраженным ограничением подвижности вплоть до обездвиживания. Другие болезни, допустим, тендинит к таким тяжелым последствиям не приводит.

Избавиться от болей (купировать их) можно, если хорошо лечиться. Чем раньше вы посетите доктора и начнете лечение, тем эффективнее оно будет.

Далее мы подробнее рассмотрим распространенные заболевания и варианты травм, проявляющиеся болью с боковой и внутренней стороны колена, а также общие способы борьбы с дискомфортом.

Травмы мениска стоят на первом месте среди остальных повреждений коленного сустава. Диагностируются преимущественно у людей от 18 до 40 лет. Причем 75% случаев приходится на повреждение внутреннего (медиального) мениска.

Основные причины болезненности колена сбоку и с внутренней стороны

Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не только с обратной стороны колена, но и в любой его области. Невозможно опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать другое движение. Интенсивность боли снижается после иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.

При данном заболевании происходит расслоение стенки аорты с образованием мешковидного выпячивания. Причины этой патологии: эндартериит, атеросклероз, врожденные аномалии аорты.

Возникает резкая нестерпимая боль, интенсивность которой со временем уменьшается, но нарушается чувствительность. Появляется слабость в ноге, она мерзнет, немеет. Кожа бледнеет до синюшности.

Отличия от кисты Бейкера – пульсация припухлости и ее сохранение после нажатия.

Не исключены серьезные осложнения в виде тромбоза сосудов, гангрены, острой артериальной недостаточности в сосудах голеностопа.

Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным повышением температуры, сильной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.

Это выпячивание синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Появляется у людей после 40 лет часто под обоими коленями как осложнение синовита, артрита.

Сначала возникают ненавязчивые неприятные ощущения. При увеличении кисты сдавливаются сосуды и нервы с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или другие парестезии области подошвы.

Характерный симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной жидкости.

Это тяжелая невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава характерны боли на внутренней его поверхности.

Гонартрит – воспаление коленного сустава различной природы возникновения. Он бывает инфекционный, ревматоидный, подагрический, посттравматический, реактивный, асептический – и это еще не все его виды.

Может поражаться одно колено (моноартрит) либо оба (полиартрит).

Вначале боль возникает периодически, усиливаясь при физической активности и к вечеру. Колено отекает, локально повышается температура, кожа над ним краснеет. При прогрессировании воспаления развивается скованность в движениях, костные деформации, нарушение питания мышц, контрактуры вплоть до полной потери подвижности сустава.

Из всех воспалений суставов артрит колена диагностируется в 35–52% случаев. Выявляется среди людей любых возрастных групп, но чаще у лиц 40–60 лет.

При данной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль возникает в соответствующей поражению зоне.

При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает только в ответ на обычную нагрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже после многочасового отдыха. Появляется умеренное ограничение в суставе, возможны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.

Среди других причин болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить болезнь Гоффа, злокачественные либо доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.

Лечение патологий, вызывающих боль в колене сбоку и (или) с внутренней стороны

Лечение в каждом случае разрабатывается индивидуальное с учетом вида, стадии болезни, степени выраженности болевого синдрома. В данном блоке мы расскажем про общие распространенные методы терапии.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Если при ходьбе, сгибании-разгибании или надавливании болит колено с внутренней стороны, а также на ноге образовался большой отек, мешающий нормальному движению сустава, не стоит заниматься самолечением и пытаться избавиться от проблемы народными методами. Чтобы предотвратить осложнения, важно установить причину нарушения и пройти комплексное лечение под наблюдением врача. Иногда консервативная терапия не помогает, тогда коленный сустав оперируют, устраняя причину болей.

Зачастую болевой синдром в области колена не развивается сам по себе, а является следствием прогрессирования в суставных структурах серьезных нарушений, требующих своевременного выявления и лечения. Вызвать сильные, острые боли под коленкой может ушиб или тяжелая травма, при которой ломается кость, рвутся связки, хрящи и другие мягкие структуры. При возникновении любой ситуации лечить нарушение нужно под контролем врача, иначе вследствие осложнений сустав утратит свою функциональность, и нога перестанет работать нормально.

Боль в коленном суставе с внутренней стороны или сбоку колена может быть причиной прогрессирования таких патологий:

Артроз. Характеризуется развитием внутри сустава воспалительного осложнения, при котором поражаются хрящи, суставная связка и другие мягкие ткани. Ноющая и тянущая боль под коленом сопровождается щелчками и хрустом при сгибании-разгибании конечности, при этом дискомфорт распространяется на внутреннюю и наружную части сочленения.
Тендинит. Острая боль, возникающая с обратной стороны коленки при сгибе, может свидетельствовать о воспалении и дистрофии связочно-сухожильного аппарата. Патология зачастую провоцируется чрезмерной нагрузкой на конечность или ношением неудобной обуви на высоком каблуке.
Киста Бейкера. Возникает вследствие воспаления суставной сумки и накопления патологического экссудата. Пока опухоль небольшая, она не беспокоит, но по мере разрастания кисты происходит сдавливание соседних нервов и кровеносных сосудов. Человека начинает беспокоить резкая боль в колене с внутренней стороны, а из-за нарушения кровообращения сустав опухает.
Болезнь Гоффа. При прогрессировании патологии воспаление затрагивает жировые структуры, которые разрушаются, а потом замещаются соединительной тканью. Боль может беспокоить с левой или с правой стороны, при разрушении мениска дискомфорт локализуется под чашечкой.

Зачастую боли возникают при или после травмы.

Повреждения такого характера зачастую случаются при беге и падении на колени, а также вследствие удара по ногам тяжелым предметом. Если конечность сильно травмирована, болевой синдром возникает мгновенно. Около поврежденного участка и ниже быстро появляется отек и гематома. Самые распространенные травмы, при которых страдает коленка, такие:

растяжение или полный разрыв боковой или крестообразной коленной связки;
разрушение мениска, вследствие чего боль может возникнуть с правой или с левой стороны;
хронические вывихи коленной чашечки;
гемартроз, характеризующийся попаданием крови в полость сустава, образованием воспаления и инфекционного осложнения.

Внутренняя часть колена может беспокоить при развитии лимфаденита. Это заболевание инфекционной природы, при котором патогенные микроорганизмы посредством лимфы проникают в лимфатические узлы, вызывая их воспаление. Иногда у человека болят суставы при развитии сосудистых патологий — варикоза, аневризмы, эмболии.

Если колено больно разгибать после сидения, возможно прогрессирует воспаление или защемление большеберцового нерва. Ломота и невыносимая боль в суставе может быть следствием развития аваскулярного остеонекроза, при котором суставные ткани отмирают и не подлежат восстановлению. Если сильно опухло колено, беспокоит острая боль, а во время движения слышится хруст и щелканье, высока вероятность того, что в организме развивается дегенеративное заболевание — артрит. При нем разрушаются хрящи и другие мягкие суставные ткани, поражаться может только одно или сразу оба сустава.

Опасно медлить с визитом к врачу, когда возле коленки появился болезненный отек или прогрессирующее воспаление. Важно узнать точный диагноз и немедленно приступить к лечению.

При сильном дискомфорте и постоянной болях, нужно пройти исследование.

Прежде чем назначить схему терапии, важно выяснить, из-за чего болит внутренняя сторона колена, и какой фактор спровоцировал возникновение проблемы. Первым этапом диагностики является визит к врачу, который проведет первичный осмотр, пропальпирует конечность и соберет необходимые данные для определения дальнейшего плана действий. После этих мероприятий пациенту дадут направление на сдачу общего и биохимического анализа крови. Также нужно будет пройти инструментальную диагностику:

рентген (прямая и боковая проекция);
КТ или МРТ;
УЗИ с допплером;
артроскопию.

При прогрессировании воспалительного или дегенеративно-дистрофического суставного заболевания назначается медикаментозная терапия, которая направлена на снятие воспаления, отека и купирование болевых симптомов. Используются такие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные;
глюкокортикостероиды;
антибиотики;
анальгетики;
хондропротекторы;
витаминно-минеральные комплексы.

Очень удачное сочетание с другими методами терапии.

Кроме медикаментозной терапии, часто прибегают к другой, не менее эффективной методике — физиотерапии, с помощью которой удастся быстрее вылечить больные суставы и улучшить их функционирование. Рекомендуется пройти курс таких физиотерапевтических процедур:

магнитотерапия;
электрофорез;
фонофорез;
лазеротерапия;
грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
УВЧ;
УФО.

Для укрепления мышечного корсета и ускорения регенерации поврежденных суставных структур рекомендуется ежедневно делать лечебные упражнения, разработанные врачом индивидуально для каждого пациента. Людям с деформированным суставом или разорванной связкой стоит аккуратно и осторожно выполнять подходы. Когда состояние нормализуется, нагрузки можно увеличивать. Полезны такие тренировки:

имитация езды на велосипеде в положении лежа или сидя;
сгибание-разгибание колена;
махи ровной и согнутой в суставе конечностью;
собирание по полу пальцами ног мелких предметов.

Если болит левый бок ноги и чувствуется онемение кожи, рекомендуется совмещать физиотерапевтические процедуры с мануальным массажем. Курс и длительность терапии согласуется с врачом.

Если консервативное лечение оказалось бессильным, и болезнь прогрессирует, врач принимает решение о проведении хирургической операции, во время которой будет устранена основная причина болей и нарушения функционирования сустава. Зачастую назначается артроскопическая хирургия — малоинвазивный и эффективный метод, с помощью которого можно лечить большое количество суставных патологий. После операции нужна реабилитация, длительность которой зависит от вида болезни и степени повреждения сустава.

Сустав коленной чашечки – самое уязвимое место в опорно-двигательном аппарате человеческого организма. Ежедневные нагрузки, спортивные тренировки и пешая ходьба становятся причиной того, что травматологи ежедневно реанимируют пациентов с жалобой на боль с внутренней стороны колена.

Статистические данные свидетельствуют, что боль коленного сустава могут испытывать не только пожилые люди и спортсмены, но и дети. Ноющая боль тянущего характера, неприятный хруст, надоедающий дискомфорт – это первые сигнальные симптомы, «маякующие» о том, что помощь специалиста все-таки необходима.

Определить очаг болезни, выявить причины, способствующие появлению боли в области сустава коленного – задача не из легких. Болевые ощущения сбоку колена очень идентичны боли, возникающей при заболеваниях, как хронического характера (артрите и артрозе, воспалениях сухожилий, ревматизме), так и при травмах (например, повреждение мениска).

Причин боли масса, но условно их можно разделить на две группы:

Травмы или осложнения
Воспаления сустава (патологии)

Чтобы более точно установить причину боли, необходимо детально изучить строение сустава коленного с внешней стороны и с внутренней, и понять, как устроен данный костный узел.

Коленный сустав — это сочлененная конструкция, состоящая из соединения двух костей. Коленная чашечка спереди прикреплена к бедренной и берцовой кости. Колено состоит из двух сторон – внешней (латеральной) и внутренней (медиальной). В качестве защиты при ходьбе соединения костей служит суставная капсула. А специальная хрящевая ткань, которая покрывает кости, уменьшает их трение. Образуется так называемая утолщенная площадка (мениск), равномерно распределяющая нагрузочную силу на колено и предотвращающая появление болевых ощущений при трении. С двух сторон коленного сустава: внешней и внутренней, расположены жидкостные сумки, которые выполняют смазывающую функцию и оказывают смягчающий эффект на трение сухожилий сбоку. Такой «слаженный механизм» обеспечивает легкое скольжение косточек при ходьбе.

Из-за чего возникает боль в колене с внутренней стороны? Существует ряд травм и воспалительных процессов, которые являются «толчком», движущей силой для появления болевых ощущений в колене сбоку.

Разрыв связок в коленном суставе

Колено становится отечным
Появляются резкие боли даже при малейшем движении ноги
Происходит «болтание» сустава

Повреждение мениска (происходит при резком повороте туловища с фиксированной стопой)

Сильная боль
Нога практически не выпрямляется
Движение без посторонней помощи становится невозможным

Хронический вывих надколенной чашечки

Территория сустава болит постоянно
Происходят видимые изменения формы коленного сустава

Травмирование боковой связки (происходит при резком отклонении голени сбоку)

Резкая боль при прощупывании
Иногда пропадает подвижность конечности

Травматический гемартроз (при ушибе происходит кровоизлияние в колено)

Наблюдается отек колена
Возможно местное воспаление
Возникают неприятные ощущения при движении

Воспаления сухожилий чашечки колена (тендинит)

Эпицентр сильной боли – чашечка с внешней стороны или передняя часть сустава
Ограниченная подвижность при разрыве сухожилий
При прощупывании в области пораженных сухожилий резкие боли

Синовит (острый воспалительный процесс вследствие неправильных обменных процессов)

Сильная нетерпимая боль
Возможны кистозные образования сбоку
Увеличение сустава в объеме
Деформация суставных контуров

Киста Бейкера (опухолевое заболевание сустава с его внутренней стороны)

Боль внутри колена
Тяжело сгибается конечность из-за скопления жидкости
Кистозные образования
При лопании кисты возможно нагноение

Болезнь Гоффа (заболевание сложно диагностируется, имеет схожую с воспалением мениска симптоматику)

Болевые ощущения внутри коленного сустава (возникают вследствие обновления жировой прослойки)

Артроз (заболевание (патология) коленного сустава — поражение хряща)

На начальной стадии развития болезни можно испытать легкий дискомфорт при ходьбе по лестнице
Если лечение не назначено вовремя появляется сильная боль, громкие хрусты, резкие щелчки и онемение всего колена.

Увеличение размера сустава
Боль в колене
При отсутствии лечения – полная неподвижность конечности

Несколько сигнальных факторов, которые являются определяющими для обращения к квалифицированному специалисту:

Испытываемая боль имеет постоянный характер
На колене сбоку, сзади или внутри обнаружили припухлость, отек, опухоль
Невозможно опереться на ногу
Невооруженным глазом видима деформация колена
Заметны покраснения в данной области, присутствует лихорадка

Правильный и точный диагноз – залог успешного выздоровления.

проведет тщательный осмотр
проделает тестовые манипуляции
назначит рентген, магнитный резонанс или томографию
поставит диагноз
выпишет лекарственные препараты (антибиотики, анальгетики)
назначит процедуры по восстановлению функционирования конечности (физиотерапия, комплекс специальной физической нагрузки).

Совет. Для смягчения боли в области внутренней стороны колена и до обращения к специалисту, попробуйте самостоятельно в домашних условиях оказать себе первую медицинскую помощь.

Обеспечьте ноге покой
При ходьбе пользуйтесь опорой (палочка, костыль, трость)
Сделайте холодный компресс, ограничьте сгибание конечности
Используйте противовоспалительные мази или обезболивающие препараты

Существуют факторы – первоисточники появления боли в колене

увеличенная масса тела
повышенная нагрузка в расчете на вес
изнурительные занятия спортом
тяжёлый труд
возраст
недолеченные травмы
низкая гибкость мышечных тканей

Равномерное распределение нагрузки, развитый мышечный тонус, правильный обмен веществ – главные методы профилактики для предупреждения заболеваний коленного сустава.

На протяжении дня колено подвержено различным нагрузкам. Его анатомическое строение позволяет совершать различные сгибательные движения. Даже положение ног при сидении может создавать на него дополнительную нагрузку. Не удивительно, что боль с внутренней стороны колена хотя бы один или несколько раз испытывал каждый человек.

Если боль возвращается периодически или становится постоянной сбоку, это причина для беспокойства и начала лечения.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Слева — вид сзади, справа — вид спереди

Колено – это сложный подвижный анатомический узел, соединяющий берцовую и бедренную кости, защищенный коленной чашечкой и внутренним мениском, представляющие собой серповидные хрящи. Состоящий из латерального и медиального менисков, синовиальных сумок, внутрисуставных крестообразных и боковых связок. Боковые связки прикреплены к бедренной и берцовой костям, внутрисуставные – к менискам. Сочленяющиеся поверхности костей покрыты хрящевой тканью. Синовиальная жидкость сумок способствует плавному, безболезненному движению колена при сгибании, разгибании и вращении.

Существуют три основных фактора провоцирующие боль в колене с внутренней стороны:

Различного рода травмы.
Наследственность.
Заболевания, влияющие на обменные процессы в организме.

Травмы, приводящие к заболеванию коленного сустава, могут быть не только что перенесенные, но и те кажущиеся незначительными которые человек получал на протяжении длительного периода (например: падения, удары, резкое выпрямление колена). Некоторые из них требуют несколько этапов лечения.

Повреждение или полный разрыв связок коленного сустава. Кроме отечности, резкой боли может спровоцировать воспалительный процесс в коленном суставе. Ногу невозможно разогнуть, согнуть или повернуть без боли. Тяжело стоять на выпрямленных ногах. В тяжелом случае колено обездвижено полностью. Если повреждена боковая связка с внутренней стороны колена, появится характерная отечность тканей и при прощупывании возникнет резкая боль.
Поврежденный мениск не дает выпрямить ногу, провоцирует боль при сгибании. Самостоятельное передвижение невозможно, так как сильная боль не дает возможности стать на ногу.
Хронический вывих коленной чашечки приводит к изменению формы сустава. Человек испытывает постоянную боль в области колена.
Гемартроз является следствием внутрисуставных повреждений. Заполненная кровью полость сустава теряет подвижность, увеличивается в объеме. Несвоевременно начатое лечение чревато переходом в хроническую форму с последующим синовитом или гнойным артритом. Опасность представляет также выпадение нитей фибрина и развитие спаек в суставе.

Следствием воспаления может быть развитие следующих заболеваний:

Артроза, который поражает хрящи и связки, характерен повышением температуры в области сустава, щелчками или хрустом в коленях при сгибании и разгибании и болью, локализованной с внутренней стороны.
Тендинита, спровоцированного большой нагрузкой на сустав или неправильной осанкой, при котором воспаляются и подвергаются дистрофии ткани сухожилия.
Кисты Бейкера или кисты подколенной ямки, которая не создает неудобств в начале образования, но по мере увеличения в размере мешает при сгибании ноги и приводит к нарушению кровообращения, что влечет за собой отечность, тяжесть в ногах, онемение и тромбофлебит.
Рахита, который характеризуется размягчением и разрушением кости (в основном до двухлетнего возраста).
Болезнь Гоффа коленного сустава, при которой воспаленные жировые клетки замещаются фиброзной тканью и сопровождающей чаще всего повреждение мениска.

К заболеваниям, при которых болит внутренняя сторона колена, относятся

Сосудистые, утрудняющие кровообращение в подколенной вене и артерии (варикоз, аневризма, эмболия).
Поражение большеберцового нерва (защемление, воспаление, опухоль).

При аневризме подколенной артерии мешковидное выпячивание происходит при расслоении стенки аорты. Характеризуется слабостью, онемением ноги, которая приобретает синюшный цвет и мерзнет. Вначале появляется сильная боль, на смену которой приходит нарушение чувствительности. При несвоевременно начатом лечении чревато серьезными нарушениями кровообращения, осложнениями вплоть до гангрены и ампутации конечности.

Сильную боль при пальпации лимфоузлов колена может провоцировать лимфаденит, для которого характерна припухлость колена и боль при его разгибании.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

К некрозу коленного сустава приводит аваскулярный остеонекроз, для которого характерна боль сбоку коленного сустава. Заболевание, относящееся к не воспалительной патологии, характеризующееся нарушением кровообращения и омертвением тканей.

К заболеваниям воспалительной природы относятся моно- и полиартрит. Спровоцировать его развитие могут:

Различные инфекции.
Травмы.
Нарушение обмена веществ.

Начальный этап заболевания характеризуется периодически возникающей болью сустава в основном при физической нагрузке, ходьбе или в конце дня. Поэтому принимается как результат физической усталости ног. По мере прогрессирования воспалительного процесса появляются характерные для болезни симптомы:

Отечность;
Покраснение кожи и повышение температуры в коленном суставе;
Деформация костной ткани;
Ослабление мышечной ткани;
Потеря подвижности сустава.

Так как боль в колене с внутренней стороны вызывают не только травмы, ставить диагноз самостоятельно и тем более стараться самому принимать меры для устранения болевых синдромов и дискомфорта не стоит. Тем более лечить. Начальная фаза воспалительного процесса, не вызывающая тревожных симптомов, бесследно не пройдет, а лишь усугубит последствия и что немаловажно будет упущено время начала эффективного лечения, задача которого не только снять боль, остановить и устранить воспалительный процесс, но и предотвратить в дальнейшем рецидив.

Точный диагноз ставится врачом после осмотра, рентгенографии, томографии, лабораторных исследований.

Лечение назначается согласно тяжести повреждения колена и наличия сопутствующих заболеваний.

Лонгета, шина или гипс накладывается, если повреждение незначительное, мешающее ходьбе. Ногу необходимо расположить выше уровня сердца. Обезболивающими препаратами купируют боль, антибиотиками предотвращают воспаление в колене. Физиотерапевтические сеансы и комплекс определенных упражнений способствуют регенерации поврежденной ткани и восстановлению подвижности сустава.

Воспалительные процессы требуют лечения стероидными гормонами и препаратами, восстанавливающими сустав.

Значительные повреждения, вызванные травмой или длительным воспалительным процессом, редко обходятся без хирургического вмешательства, часть которых заключается в искусственном протезировании.

Профилактика заключается в предотвращении травмирования колена. Это в первую очередь осторожность при занятии спортом, профилактика ожирения, своевременное лечение инфекционных заболеваний, исключение недосыпания, длительного стресса, отказ от вредных привычек, сказывающихся на здоровье и нарушающих обменные процессы в организме.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Любая даже незначительная боль во внутренней поверхности колена, повторяющаяся периодически, мешающая ходьбе не должна остаться без внимания, в противном случае лечить колено придется долго.

На этом все, уважаемые читатели, напишите в комментариях, по каким причинам у вас болело или болит колено?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Коленное сочленение является одним из наиболее уязвимых суставов, что обусловлено сложностью его структуры и количеством возлагаемой на колени нагрузки. Коленный сустав выполняет сразу несколько функций: сгибание и разгибание, ротация, то есть вращение, кнутри и кнаружи. Боль в области колена может беспокоить даже здорового человека. Неприятные ощущения могут различаться по интенсивности, локализации и сопутствующим симптомам. Существуют различные причины, которые способны спровоцировать нарушение самочувствия.

Ориентируясь на характер неприятных ощущений, можно предположить, почему болит колено с внутренней стороны.

Колено является суставом, который более других подвержен различным бытовым и спортивным травмам. Боль в колене с внутренней стороны может возникнуть в результате травмы мениска, перелома, вывиха, растяжения или разрыва мышц и сухожилий и рядом других патологий. Универсальный способ облегчить болезненность коленного сустава после травмы – приложить к пострадавшей области пузырь со льдом.
Посмотрите небольшое видео про боли, связанные со спортивными травмами

Растяжение – травма, при которой происходит повреждение коллагеновых волокон, образующих ткань сухожилий. В случае тяжелой травматизации возможен полный разрыв связки.

Растяжение сухожилий образуется в результате их сильного натяжения, вызванного ударом или не физиологичным движением.

Симптоматика

При растяжении связок пациент испытывает тупую или тянущую боль в коленном суставе, которая усиливается при ходьбе или при попытке разогнуть ногу. В случае разрыва сухожилий симптомы становятся более выраженными:

У пациента очень сильно болит колено сбоку с внутренней стороны. Резкое неприятное ощущение в суставе сохраняется даже в состоянии покоя;
Утрачивается подвижность;
Развивается сильный отек с пораженной стороны сочленения;
Гиперемия кожных покровов;
В месте травмы образуется гематома синюшного или бордового цвета.

Диагностика

Основной способ постановки диагноза – рентгенография. В ряде случаев дополнительно проводится магнитно-резонансная томография.

Это исследование позволяет исключить повреждение нервных корешков.

Лечение подобных патологий проводит хирург-травматолог. Терапия предполагает использование миорелаксантов, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.

Менископатия – одна из наиболее распространенных травм, вызывающих боль в колене сбоку с внутренней стороны. Основные причины развития патологии – сдавление мениска при сгибании голени или удар по коленному сочленению.

Симптоматика

При разрыве мениска у человека остро, нестерпимо болит внутренняя сторона колена. Из-за обилия синовиальных желез травмированное колено быстро отекает, становится гиперемированным, синюшным.

При попытке согнуть колено болевой синдром резко усиливается, появляется хруст и щелканье.

В случае тяжелой травмы движения в суставе становятся полностью невозможны из-за сильной боли.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают использование УЗИ, МРТ и рентгенографии. По показаниям проводится артроскопия – введение эндоскопа в сустав через небольшой разрез.

Лечением занимается хирург-ортопед или травматолог. Терапевтические мероприятия включают использование противовоспалительных средств и анальгетиков, занятия лечебной физкультурой.

При необходимости проводится лечебная артроскопия или менискэктомия – иссечение пораженного мениска.

Наиболее распространенные причины перелома — сильное сдавление или падение человека с большой высоты, неудачный прыжок.

При травме коленного сочленения выделяют следующие разновидности перелома: перелом надколенника, мыщелков большеберцовой, бедренной или малоберцовой кости.

Симптоматика

Характерным симптомом перелома является интенсивная тупая боль с внутренней стороны колена, которая усиливается со временем. Дискомфорт усиливается при попытке пальпации поврежденного участка.

Любые движения в поврежденном суставе становятся невозможны, при попытке ступить на сломанную ногу возникает пронзительная боль. Поврежденное колено быстро отекает, приобретает синюшный оттенок.

Диагностика

В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений. Врач-травматолог назначает рентгенограмму и УЗИ коленного сустава.

Лечение назначает хирург. Если на рентгене не обнаружены осколки кости или разрыв мениска, то проводится консервативное лечение: на ногу накладывается гипс, пациенту прописываются противоотечные и обезболивающие препараты, при необходимости назначаются хондропротекторы.

Защемление нерва – это процесс механического сдавливания нервных корешков коленного сочленения.

Заболевание приводит к нарушению подвижности сустава и вызывает острую боль во внутренней части колена.

Симптоматика

Пациента с защемлением нерва беспокоят следующие симптомы:

Стреляющая боль в колене, которая усиливается при принятии определенной позы: сгибании колена, выпрямлении ноги и проч.;
Постепенная потеря чувствительности мышц голени;
Мышечная атрофия;
Может отмечаться болезненная пульсация, поражающая внутреннюю часть голени и стопу.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на клиническом осмотре пациента. Хирург определяет чувствительность тканей, оценивает тонус мышц и характер болевого синдрома.

Для исключения других патологий назначается рентгенограмма и УЗИ сустава.

Лечение включает обезболивающие препараты, противоотечные и противовоспалительные средства. Для нормализации работы нерва пациенту рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы и ограничить нагрузку на пораженную ногу.

Самостоятельно определить характер травмы коленного сочленения практически невозможно. При любом поражении сустава следует обратиться к специалисту.

При патологиях, затрагивающих структуры подколенной ямки, боль поражает заднюю поверхность сустава. При наличии заболевания, локализирующегося в этой области, диагностика зачастую бывает затруднена, так как там находится большое количество анатомических структур.

Киста Бейкера – это грыжа, развивающаяся в результате сдавления и деструкции внутрисуставного хряща.

Причины, провоцирующие формирование кисты – артрозы, артриты, избыточная масса тела, частые тяжелые физические нагрузки.

Симптоматика

На начальных стадиях патология протекает практически бессимптомно. В некоторых случаях возможно обнаружение уплотнения в подколенной ямке. Со временем пациент начинает испытывать дискомфорт, усиление неприятных ощущений вызывает сидение на жестких ровных поверхностях, сгибание ноги в колене и проч.

Диагностика

Выявить кистозное образование можно с помощью УЗИ и артрографии, то есть рентгенограммы коленного сустава. По показаниям проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение проводит хирург или ревматолог. Пациенту назначают кортикостероиды и хондропротекторы.

При необходимости больному проводят дренирование кисты – удаление ее жидкого содержимого.

Бурсит – это воспалительный процесс, который происходит в синовиальной сумке коленного сочленения. Пациенту больно наступать на пострадавшую ногу, нажимать на сустав. Из-за быстро развивающегося отека колено сильно увеличивается в размерах, появляется уплотнение.

Симптоматика

Характерные симптомы бурсита:

Фебрильная лихорадка – повышение температуры тела до 38-39°C;
Гиперемия или синюшность пораженного участка;
При инфекционном бурсите развиваются признаки интоксикации организма: тошнота, головная боль, ломота в мышцах и суставах;
Нарушения подвижности.

Диагностика

Из-за специфической симптоматики бурсита диагностические мероприятия базируются на физикальном осмотре. Ревматолог отмечает отечность, уплотнение в области сочленения.

При остром бурсите проводится биопсия серозной жидкости.

Если из-за бурсита болит колено с внутренней стороны, как лечить сустав? Терапия включает применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, кортикостероидов и миорелаксантов.

Тендинит – это воспалительный процесс в ткани сухожилия, а тендовагинит – воспаление оболочек, окружающих связки. Эти патологии в большинстве случаев являются синдромом, развивающимся на фоне других заболеваний: артрита, инфекционных явлений в организме, травм.

Симптоматика

При тендините или тендовагините у пациента болит колено сбоку с внутренней стороны, при этом неприятные ощущения появляются только при активных движениях. Пассивное сгибание или пронация ноги в суставе не вызывает дискомфорта. Это главное отличие патологии при дифференциальной диагностике с артритом.

При патологии отмечается болезненность при пальпации вдоль пораженного сухожилия, покраснение и уплотнение. Во время движения может возникать хрусть или крепитация.

Гоноартрит – это воспалительные деструктивные процессы, поражающие хрящевую оболочку сустава. Заболевание может иметь реактивную природу, то есть развиться в результате травмы или переохлаждения, аутоиммунную или инфекционную.

Симптоматика

Характерный признак артрита – парное поражение, то есть воспаление охватывает и правый, и левый коленный сустав. Дискомфорт наиболее явно проявляется в утреннее время, при охлаждении или после физических нагрузок.

У пациента отмечаются отечность в области колена, при пальпации возможно определить деформацию сустава, коленная чашечка становится подвижной.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают проведение УЗИ и рентгенограммы. Для исключения ревматоидного артрита необходимо провести анализ крови на наличие ревматоидного фактора.

Лечение включает противовоспалительные и обезболивающие препараты, хондропротекторы и глюкокортикостероиды. Обязательно проведение физиопроцедур: магнитно-волновой терапии, электрофореза, грязелечения. Больному показаны занятия лечебной физкультурой и соблюдение режима труда и отдыха.

Аневризма подколенной артерии – аномальное расширение магистрального сосуда, проходящего от нижней трети бедра до верхней трети голени. Эмболия – патологическое состояние, при котором происходит перекрытие просвета артерии. Аневризма и эмболия являются синдромами различных заболеваний.

Точную причину, из-за которых развились патологии, должен диагностировать специалист.

Симптоматика

Заболевания достаточно длительный период могут никак себя не проявлять. У пациента может заболеть внутренняя сторона голени уже после того, как произойдет тяжелое поражение сосуда. Болевой синдром характеризуется неприятными тянущими ощущениями в ноге, чувством тяжести.

Со временем развивается ишемия тканей, что приводит к дистрофии мышц, бледности и сухости кожных покровов пораженной конечности.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевания занимается сосудистый хирург. Он назначает МРТ-ангиографию и УЗИ сосудов ноги.

Лечение включает использование тромболитиков и сосудоукрепляющих препаратов. При аневризме артерии показана ее резекция, то есть удаление поврежденного участка сосуда.

При появлении симптомов аневризмы следует обязательно обратиться к врачу. Отсутствие своевременной диагностики может привести к тяжелым поражениям конечности.

Седалищный нерв имеет самый крупный ствол среди всех нервов человека. Его защемление носит название ишиаса. Причиной сдавления нерва чаще всего являются остеохондроз, новообразования, грыжи межпозвоночных дисков.

Симптоматика

Главным симптомом является сильная боль в виде приступов. Усилению интенсивности болевого синдрома способствует физическая нагрузка. Боль имеет острый, резкий, «кинжальный» характер. У пациентов отмечаются гипестезии, парестезии на стороне поражения. Отмечается изменение походки, хромота. Мышечный тонус на стороне повреждения снижен.

Диагностика

Диагностика включает МРТ, УЗИ: оценка состояния мягкотканного компонента, визуализация уровня и степени защемления. КТ, Рентгенологическое исследование: оценка изменений позвоночного столба, дифференциальная диагностика с остеохондрозом, спондилоартрозом.

Лечение назначает невролог. Оно включает: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, блокады кортикостероидами, витаминые комплексы.

Больному показаны физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ-терапия, фонофорез, аппликации парафином, массаж, теплые ванны.

Болевой синдром в колене могут спровоцировать разнообразные причины:

Преобладание жирной пищи в ежедневном рационе;
Наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов;
Частые инфекционные заболевания, особенно ангина;
Отсутствие физической нагрузки повышает риск случайной травматизации сустава.

Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении следующих симптомов:

Боль в колене интенсивная и усиливается со временем;
Дискомфортные ощущения вызваны ушибом или иной травмой;
Болевой синдром сопровождается иными патологическими симптомами: ознобом, головной болью, отеком других суставов, бледностью кожи голени и т.д.;
Боль в колене то сохраняется более 1-2 дней;
Вы отмечаете ограничение подвижности, невозможность выполнять повседневные дела.

Если у вас внезапно возникла боль в колене с внутренней стороны, то примите обезболивающий препарат, лягте удобно и обеспечьте пострадавшему суставу покой. Если вы переохладились, то можно положить теплую, но не горячую грелку на колено.

Боль в колене может быть вызвана различными факторами, при этом самостоятельно установить диагноз зачастую невозможно.

Если после проведенных процедур ваше состояние не улучшилось, то следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

источник

Суставы нижних конечностей способны выдерживать колоссальные нагрузки. Вес человеческого тела многократно увеличивается при ходьбе, беге, прыжках и преодолении лестничных пролетов. Давление на суставы измеряется сотнями килограммов, и эта цифра зачастую приближается к тонне.

Однако у каждого сустава есть предел прочности. Негативное воздействие оказывает чрезмерное увлечение бегом, особенно по пересеченной или каменистой местности, неправильная техника бега, неподходящая обувь. Установлено, что каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колени в среднем на четыре килограмма. Причем эта нагрузка динамическая, то есть с каждым шагом вес тела буквально обрушивается на суставы.

Развитию патологий коленного сустава способствуют каждодневные нагрузки на нижние конечности, травмы, возрастные изменения и нарушение обмена веществ. У молодых людей чаще всего регистрируются травматические повреждения связочного аппарата, пожилые страдают преимущественно артрозом и остеопорозом.

Большое влияние на функцию колена оказывают врожденные аномалии: неполное соответствие суставных поверхностей костей друг другу и разная длина конечностей. В результате неправильного распределения нагрузки и постоянного трения костей сустав изнашивается раньше времени, и в нем появляются дегенеративные изменения.

Наиболее часто боль в колене сбоку с внутренней стороны вызывают повреждения связок и менисков – хрящевых прокладок сустава. Основной функцией коленных связок является ограничение амплитуды движений таким образом, чтобы не допустить вывихов.
В области колена имеются внешние и внутренние, полостные связки. Некоторые внешние связки переплетаются с синовиальной капсулой, увеличивая тем самым ее прочность. Чаще всего травмируются задние и передние крестообразные связки.

Несколько реже растягиваются и разрываются боковые связки. При повреждении боковой внутренней связки болит внутренняя сторона колена, нарушение целостности внешней боковой связки проявляется болезненностью наружной части ноги.

Если болит колено с внутренней стороны, причиной могут быть следующие заболевания:

Травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок.
Тендинит – воспаление связочной системы.
Ишиас – защемление седалищного нерва.
Болезни вен и сосудов: варикоз, тромбоз, аневризма подколенной артерии.
Артрит.
Болезнь Гоффа.

Травмы связочного аппарата чаще всего диагностируются у активных молодых людей. Повредить связки можно как в быту, так и на спортивной тренировке. Растяжения и разрывы происходят вследствие превышения допустимой амплитуды движений в суставе: переразгибания, скручивания ноги по оси, резкого приведения или отведения голени. Зачастую такую травму получают в результате прямого удара по колену или чрезмерного давления на голень.

Разрыв связок классифицируется по степеням:

1 степень – частичный разрыв. Его часто называют растяжением, однако связки неэластичны и растянуться не могут. В данном случае разрываются отдельные волокна.
2 степень – надрыв или неполный разрыв;
3 степень – полный разрыв. Как правило, сочетается с повреждением других суставных элементов: менисков, хрящей или капсулы.

Повреждение внутренней боковой (коллатеральной) связки проявляется тем, что болит колено сбоку с внутренней стороны. Коленка отекает и становится болезненной на ощупь, ногу больно разгибать, движения ограничиваются. Кроме этого, при разрыве кровеносных сосудов кровь попадает в суставную полость и возникает гемартроз. Полный разрыв связок сопровождается патологической подвижностью в суставе.

Стоит отметить, что именно внутренняя боковая связка травмируется чаще, чем наружная. Повреждение происходит при сильном отклонении голени кнаружи и почти всегда затрагивает внутренний мениск и капсулу сустава.

В отличие от разрывов внешней коллатеральной связки, которые восстанавливаются оперативным путем, повреждения внутренней связки лечатся только консервативно. Сначала пораженный участок обезболивают раствором Новокаина, затем накладывают гипс на ногу от щиколотки до половины бедра. Если в суставе есть большое количество крови (гемартроз), делают пункцию.

После сращивания связка зачастую укорачивается за счет рубцовой ткани. Из-за этого ее укрепляющая функция заметно снижается, и сочленение становится нестабильным, «разбалтывается». Другие элементы сустава – капсула и крестообразные связки – могут компенсировать эту нестабильность, в противном случае проводят операцию.

В ходе вмешательства возможны 2 варианта: перемещение места прикрепления связок (реконструкция) или сухожильно-мышечная пластика. Данная методика является аналогом эндопротезирования и позволяет зафиксировать поврежденные сухожилия к здоровым тканям.

Тенинит – воспаление сухожилия – может развиваться при интенсивных занятиях спортом или на фоне воспалительной патологии суставов (артрит). Фактором риска является аномальное строение сухожилий или их ослабление.

При тендините боль ощущается во внутренней части ноги, причем только во время активных движений. Пассивные движения остаются безболезненными. Именно этот симптом является важным диагностическим критерием, позволяющим отличить тендинит от артрита.

В колене воспаляется обычно надколенная связка, которая соединяет берцовую кость с коленной чашечкой. Систематические физические нагрузки приводят к тому, что воспаление прогрессирует, болевой синдром усиливается. При сгибании или разгибании ноги можно услышать характерный звук, напоминающий скрежет. Возможно покраснение и повышение локальной температуры кожи над суставом.

Для устранения воспаления требуется прекратить тренировки и обеспечить больной ноге покой. При сильном воспалении конечность фиксируют гипсом и назначают обезболивающие средства – Напроксен, Ибупрофен. Если болевой синдром не купируется анальгетиками, проводят лечебные блокады с кортикостероидами.

Отсутствие эффекта консервативной терапии в течение 1–3 месяцев является показанием к хирургическому удалению патологически измененных тканей. При больших надрывах и полных разрывах производят реконструкцию надколенной связки. В реабилитационном периоде выписывают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также направляют на ЛФК и физиопроцедуры.

Ишиас – это пояснично-крестцовый радикулит, при котором возникает боль по ходу седалищного нерва. Причиной его возникновения является компрессия (защемление) корешков спинного мозга, расположенных на уровне поясницы. Данный синдром почти никогда не встречается среди людей до 30 лет, все пациенты – представители старшего поколения.

Многие спрашивают: почему болит колено, если нерв зажат в области спины? Седалищный нерв – самый крупный в человеческом организме. В нем есть много чувствительных и двигательных волокон, а проходит он по задней ягодичной и бедренной поверхности, затем спускается ниже колена и разветвляется на больше- и малоберцовый нерв.

Причины ишиаса весьма многообразны, поскольку ряд заболеваний приводит к сдавлению нерва либо на уровне поясничного отдела, либо в ноге на стороне поражения. Наиболее распространенной причиной является осложнение остеохондроза – грыжа: если межпозвоночный диск смещается влево, то и защемление нерва происходит слева. В противном случае при сдвиге диска вправо, страдает правая сторона.

Поражение при ишиасе в подавляющем большинстве случаев одностороннее, крайне редко характерная симптоматика появляется в обеих ногах.

Если колено заболело из-за защемления нервного корешка, возникают такие симптомы:

Боль нарастает при резких движениях нижней части спины, подъеме тяжестей и других нагрузках на поясничный отдел.
Нога начинает сильнее болеть при напряжении мышц живота, кашле или чихании.
Скованность движений: трудно наклоняться и поворачивать туловище в стороны.
Характерный признак – неспособность встать на пальцы ног или согнуть их.

Чтобы лечить ишиас, применяют несколько методик:

Ортопедические устройства для фиксации позвоночника – корсеты, бандажи.
Медикаменты – противовоспалительные средства и миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.
Физиолечение.
Тракционное вытяжение позвоночника.
Лечебную гимнастику для укрепления мышечного корсета.

В острой фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Если болевой синдром сохраняется в течение нескольких месяцев, а также в случае выраженных неврологических симптомов (например, дисфункции органов таза) проводится оперативное вмешательство.

Варикозное расширение вен может развиваться годами, а иногда и десятилетиями. На ранних стадиях болезнь проявляется тяжестью и ощущением распирания в ногах, особенно в вечернее время или после длительного стояния. Очень часто расширенные вены появляются на внутреннем сгибе левого или правого колена, при этом боль может долго отсутствовать. Варикозная болезнь сама по себе неопасна, угрозу представляет ее осложнение – тромбоз.

Тромбозом может осложняться и аневризма подколенной артерии, возникающая в результате травм, оперативных вмешательств или атеросклероза. Подколенная ямка – это типичное место локализации аневризмы, диагностируемой в 96% случаев у лиц мужского пола. Диаметр расширения варьируется от 1 до 7 см, однако в среднем составляет не более 3 см.

Одной из особенностей аневризмы подколенной артерии является возникновение в месте активных движений, чем объясняется ее довольно быстрый рост. Данное образование проявляется ноющей болью, онемением и покалыванием, а также сухостью и бледностью кожных покровов. К характерным признакам относится также утомляемость ног при ходьбе, ощущение холода в конечностях и судорожные подергивания мышц.

При формировании кровяных сгустков, постепенно или внезапно перекрывающих кровоток, развивается тромбоз, нога сильно болит и немеет. Боль не купируется анальгетиками, а только нарастает. Пациенты с тромбозом проходят лечение в стационаре, им показан строгий постельный режим.

Варикозная болезнь лечится как консервативно, так и хирургически. Основой консервативного лечения являются препараты-флеботоники, улучшающие отток крови и лимфы. В терапевтическую схему обязательно входит лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа. Всем пациентам рекомендуется снизить статическую нагрузку, поскольку после сидения или стояния в течение длительного времени состояние ухудшается.

Аневризма подколенной артерии в большинстве случаев удаляется оперативным путем, чтобы не допустить развития острого тромбоза.

Воспаление коленного сустава при артрите проявляется отеком и болью, которая усиливается после ночного сна или долгого отдыха. Из-за отечности нога не может полностью согнуться, поэтому по утрам пациентам приходится некоторое время «расхаживаться». Это так называемая «стартовая боль» – характерный признак артрита.

Воспалительный процесс может приводить к скоплению значительного объема внутрисуставной жидкости и баллотированию надколенника: если выпрямить ногу и надавить на коленную чашечку, она погружается вниз до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник возвращается на свое место.

Поскольку коленный сустав является одним из наиболее крупных в организме, в нем находится большое количество синовиальной жидкости. При попадании в нее болезнетворных организмов воспаление приобретает бурный характер, поэтому очень важно начинать лечение как можно раньше. В противном случае риск осложнений очень высок.

На первом месте среди причин развития артрита находится физическая перегрузка. Например, вследствие трения переднего отдела при длительном стоянии на коленях (колено домохозяйки). Спровоцировать воспаление могут травмы, врожденные аномалии строения коленного сустава, аллергия, перенесенные инфекции и вакцинация.

Наиболее тяжелой формой заболевания является острый флегмонозный артрит, при котором гнойное содержимое сустава прорывается в ткани бедра и голени.

Терапия артрита направлена в первую очередь на снятие боли и воспаления, для чего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Для нормализации обменных процессов применяются хондропротекторы, иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Для разгрузки коленей используются различные приспособления: костыли, трости, наколенники и ортезы. При необходимости конечность фиксируют гипсом или тутором, изготовленным по индивидуальному гипсовому слепку.

Если причиной артрита является системное заболевание (красная волчанка, псориаз), выписывают препараты базисной терапии: Метотрексат, сульфаниламидные и противомалярийные средства. Лечение инфекционного артрита обязательно включает антибиотики широкого спектра действия.

При сильных болях в полость сустава вводятся кортикостероиды – суспензия Гидрокортизона, Кеналог, Трасилол, Апротинин или Дипроспан. Для снижения воспаления могут также использоваться средства местного действия: мази Финалгон, Апизартрон, Гисталгон и др.

Болезнь Гоффа представляет собой воспаление жировой ткани рядом с коленным суставом. Она возникает в результате однократной (острой) травмы или систематической микротравматизации в ходе спортивных тренировок или выполнения тяжелой работы.

Боль, отечность и тугоподвижность – это основные признаки липоартрита. По мере развития болезни снижается функциональность четырехглавой (бедренной) мышцы, с обеих сторон колена появляются крепитирующие образования. При надавливании на эти образования слышится характерный треск. В дальнейшем сустав становится нестабильным, начинает подкашиваться.

На ранних стадиях болезнь Гоффа лечится консервативно и включает такие методы, как оксигенотерапия, внутрисуставные инъекции гормонов и противовоспалительных средств, электростимуляция мышц. Эффективны и другие физиотерапевтические методы – электрофорез с йодом, лазер, индуктометрия, ультразвук, облучение лампой Соллюкс, парафиновые и грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны.

Если эффект терапии недостаточный или отсутствует, назначают операцию, в ходе которой иссекается гипертрофированная жировая клетчатка и разросшаяся соединительная ткань.

Появление болей в колене – это чаще всего сигнал о физическом перенапряжении. Поэтому необходимо в первую очередь дать ногам отдых. Особенно это касается тех, кто занимается спортом или работает на тяжелом производстве. Всем известно, что ходьба и различные упражнения являются лучшей профилактикой проблем с суставами. Однако в данном случае это может усугубить ситуацию и усилить боль.

Если диагноз пока неизвестен, нельзя делать любые согревающие процедуры, массировать колено. Облегчить состояние поможет правильная обувь, желательно, ортопедическая. Можно использовать специальные вкладыши-стельки – эффект будет не хуже. При травмах рекомендуется прикладывать лед в первые сутки и фиксировать колено эластичной повязкой.

источник

Боль в суставах может быть размытой, неясной, когда человек не может точно определить ее локализацию. Такие ощущения способны вызывать дегенеративные процессы (артроз), либо воспалительные заболевания аутоиммунной, инфекционной, реактивной и аллергенной сущности, которые группируются под общим названием «артрит». Но иногда местонахождение виновника наших страданий точно известно, достаточно только, вооружившись анатомией и современной диагностикой, вытащить его на свет божий.

Иногда возникают локальные боли в колене: с внутренней, наружной сторон; над и под коленом; в коленной чашечке. О чем могут говорить такие симптомы?

Если только причина этого явления — не травма, локализация постоянной боли в таком месте бывает достаточно редко.

Боль в колене сбоку с внутренней стороны может быть по причине глубокого бурсита «гусиной лапки» (синоним: анзериновый бурсит). Такое название бурсит получил из-за разветвления сухожилия полуперепончатой мышцы, прикрепленной к медиальному мыщелку большеберцовой кости:

одна ветка связана с косой подколенной связкой, другая — с фасцией подколенной мышцы.

Сутью бурсита является скопление жидкости в воспаленной сумке сухожилия полуперепончатой мышцы.

Бурсит сухожилий часто дополняет общую клиническую картину при остеоартрозе или инфекционном артрите. Он также может быть следствием чрезмерных нагрузок или травмы.

Появление бурсита «гусиной лапки» чаще происходит у женщин в возрасте, или у чрезмерно полных людей.

Если болит колено с внутренней стороны у беременной женщины на позднем сроке, то причина здесь, возможно, именно в глубоком бурсите «гусиной лапки».

Иные возможные причины бурсита «гусиной лапки»:

плоскостопие;
травма мениска или дегенеративный возрастной разрыв мениска;
тендинит сухожилий;
слабость связок и сухожилий;
диабет.

Появление небольшой припухлости с внутренней стороны колена.
Боль в колене с внутренней стороны при ходьбе, с усилением при спуске/подъеме;
При надавливании на щель возле медиального мыщелка возникает боль, которая может отдавать в задней подколенной области.

режим покоя;
ледяные компрессы;
обезболивание при помощи НПВС и ГКС (при острых болях и сильных отеках).

Боль с внутренней стороны колена при его травматическом поражении чаще всего говорит о разрыве медиального мениска. Симптомы при этом могут быть и не очень выраженными, если произошел незначительный внутренний надрыв:

Боль внутренняя часть колена лишь в моменты хождения по лестнице или при глубокой ротации голени наружу (симптом Фуше).
Отека сбоку колена может не быть.

При значительном повреждении в области наружного края мениска:

Болит колено сбоку с внутренней стороны так, что даже ступить уверенно на ногу трудно.
Отечность в колене резко выражены.
При пункции коленного сустава в экссудате обнаруживают кровь.
При отрыве части хрящевой прокладки возможно ограничение подвижности в суставе, вплоть до полной блокировки.

Лечение должно производиться у травматолога-ортопеда со всем комплексом необходимого исследования (рентген, артроскопия, анализ синовии и пр.).

Чаще всего причиной такой боли являются:

травма или дегенерация латерального мениска;
дисковидный мениск;
бурсит поверхностной «гусиной лапки»;
энтезит бугра большеберцовой кости.

При повреждении латерального мениска болевые признаки такие же, как и при повреждении медиального внутреннего. Однако здесь уже наружная болевая локализация, а функциональный тест выявляет боль в колене с внешней стороны колена во время глубокой ротации голени внутрь.

Дисковидный мениск — это возрастное или врожденное изменение формы хрящевой прокладки колена (по трем типам), при котором она начинает покрывать всю суставную поверхность. Такой трансформации подвержены, в основном, латеральные наружные мениски.

Симптомы латерального дисковидного мениска:

боль и крепитация в колене во время ходьбы, сгибания и разгибания;
трудность определенных движений;
периодическое заклинивание коленного сустава.

Дисковидный мениск почти всегда сочетается с другими деформациями и аномалиями костей нижних конечностей.

После точной диагностики (МРТ) — коррекция мениска при помощи пластической операции.

Боль в колене с внешней стороны также возникает по вине бурсита «гусиной лапки», только не глубокого, а поверхностного. Это — воспаление бурсы полусухожильной мышцы, проходящей через заднюю поверхность бедра. Данная мышца крепится к наружному бугру большеберцовой кости (будем иногда называть ее просто б/б костью). Поверхностный бурсит сопровождается:

болью при двигательных нагрузках, с отдачей в заднюю бедренную поверхность;
ярко выраженной припухлости в области бугристости б/б кости.

Все те же симптомы, но без отека — признаки энтезита бугорка б/б кости.

Боль сзади колена- показатель воспалительных и иных патологий в мягких тканях коленного сустава и близлежащих тканях.

Болит под коленом сзади по причинам:

Синовита с выпотом в заднюю область суставной капсулы.
Бурсита сухожилий икроножной или подколенной мышцы.
Разрыва заднего рога мениска.
Образования кисты в заднем роге мениска.
Абсцесса в подколенной ямке.
Тромбоза вен или аневризмы артерий.

Результатом скопления избытка жидкости при синовите или бурсите может быть киста Бейкера — образование карманчика на синовиальной оболочке или бурсе, выступающего под коленом в виде шарика.

Симптомы подколенной кисты:

боль под коленом сзади при сгибании;
отечность;
нарушения кровообращения в больной ноге.

резкое увеличение боли и отечности, вплоть до того, что может опухнуть вся голень;
покраснение, жжение под коленом;
повышение температуры.

При умеренных симптомах возможно консервативное лечение:

нестероидные и гормональные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, кетонал, гидрокортизон, дексаметозон).

Если такое лечение не помогает, рекомендуется:

Пункция с промывкой полости антисептическими препаратами.
Выработка схемы противоинфекционной или противовоспалительной терапии на основании анализа синовии.
Лазерная коагуляция кисты.

Лечить разрыв кисты Бейкера необходимо только операционным путем, методом удаления части синовиальной оболочки коленного сустава.

Киста или разрыв, расположенные в задних рогах мениска, может приводить к сильным болям во время движения, при разгибании или сгибании колена.

Не всегда нужно прибегать в этих случаях к операции — можно ограничиться:

противовоспалительной терапией во время болевых приступов;
ношением эластичной повязки при нагрузках.

К операции нужно прибегать:

при существенном ограничении движения или блокировке сустава,
прогрессирующем росте кисты;
наличии большого выпота.

Абсцесс в подколенной ямке вызывается прямым инфицированием из близлежащих ран, либо отдаленной инфекцией, путешествующей по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Здесь выход один — немедленное удаления гнойника с установкой дренажа.

Аневризма и тромбоз внешне могут практически не проявляться, в чем их и опасность. При этих патологиях может наблюдаться:

пульсация подколенной артерии;
тянущая боль сзади под коленом;
голени сильно отекают — симптом тромбоза подколенной вены;
начинаются трофические нарушения на коже ног.

Woman having leg injury Колено спереди укреплено надколенником и передней крестообразной связкой. Кроме того, здесь проходит четырехглавая мышца бедра, и есть суставные сумки:

поверхностные и глубокие;
залегающие под сухожилиями;
под коленной чашечкой и над ней;
перед большеберцовой костью.

Поэтому источников боли в передней части колено особенно много. Это вообще самая травмируемая часть ноги.

Боль под коленом спереди может появиться в результате травмы колена, с последующим развитием бурсита сумки предбольшеберцовой мышцы — прокладки между б/б костью и подкожный слоем. Такие удары в переднюю часть колена часто испытывают на себе футболисты. Так как сумка расположена поверхностно, то отек в сумке всегда проявляется внешне в виде бугорка ниже коленной чашечки, примерно на уровне бугра б/б кости.

Иногда при сильном ударе в надколенник развивается инфрапателлярный бурсит сумки, расположенной под коленной чашечкой:

Отек располагается пол связкой надколенника и может быть невидимым внешне.
При сильной отечности он выступает чуть ниже колена, а при надавливании уходит во глубь жирового слоя, то есть как бы свободно плавает в коленном пространстве. Это называется флуктуацией.

Болит нога под коленом и при растяжении передней крестообразной связки (ПКС). Если же происходит разрыв ПКС, то боль усугубляется симптомами переднего выдвижения голени, то есть нарушенной стабильностью колена. При этом появляется ощущение свободы коленного сустава, быстро проходящее в случае попадания между поверхностями скольжения бедренной и б/б костью кусочка связки.

Часто при ушибах возникают поверхностные отеки и боль выше коленной чашечки. Их вызывает воспаление подкожной и подфасциальной сумок колена. Данный вид бурсита называется препателлярным.

Препателлярный бурсит не доставляет обычно больших проблем, если только не происходит, из-за прямого инфицирования, перехода в гнойную форму.

Более серьезное воспаление происходит там, где проходит сухожилие четырехглавой мышцы. В сумке, расположенной под этим сухожилием, способно скапливаться много жидкости в супрапателлярном завороте. Над коленом возникает мягкая опухоль большого размера, она при пальпации безболезненна, но возникают неприятные симптомы:

Бедро тянет.
Движения в колене скованны.
В периоды обострения повышается температура.
Возможно отложение кальцинатов в опухоли и ее затвердение, если рассасывания не происходит, и супрапателлярный бурсит переходит в хроническую форму.

Всякая боль в колене, связанная в бурсите лечится, в основном, консервативно:

лед и покой в первые дни;
НПВС;
если есть признаки сепсиса, то пункция с дренажем + антибиотики.

К хирургии прибегают при сильных болях и отсутствии скольжения в суставе.

Болит коленная чашечка чаше всего опять-таки из-за трав. Назначение этой самой крупной сесамовидной кости — защита колена. Вот и приходится ей чаще всего страдать.

Среди спортивных и бытовых травм коленного сустава первенство удерживает вывих надколенника. Он часто происходит по вине крутящих движений и ударов в область коленной чашечки.

Сигнал о вывихе поступает в мозг в виде внезапной сильной боли. Сам вывих можно определить:

по смещению надколенника на уровень латерального мыщелка или даже дальше;
отечности колена;
расхлябанности коленной чашечки (она свободно ходит туда-сюда).

Еще одна причина боли в коленной чашечке — хондромаляция.

Задняя поверхность надколенника подвергается дегенеративному процессу:

Хрящ на ней разрушается.
На поверхности появляются участки размягчения и деструктивных разрушений вплоть до обнаженной кости.

Симптомы хондромаляции надколенника:

тупая тянущая боль, усиливающаяся при движениях и при сохранении долгого согнутого положения в ногах;
коленный сустав может отекать;
при ходьбе, сгибании и разгибании слышится хруст в коленной чашечке.

Для диагностики используют артроскопию, КТ или МР.

В лечении на первых порах ограничиваются приемом противовоспалительных средств и реабилитацией:

Упражнения на укрепление мышц-разгибателей, связок надколенника, мышц задней поверхности бедра, четырехглавой мышцы.
Применение бандажей, эластичных бинтов для колена

К хирургии прибегают лишь при выраженных анатомических суставных нарушений и значительном повреждении хряща.

Локальные боли в коленях чаще всего происходят по причинам травматических и постравматических дегенеративных поражений.
Чаще всего боль с наружных и внутренних сторон колена вызывают повреждения менисков.
Боль в передней области колена часто связана с вывихов надколенника или с его дегенерацией.
Воспаления мягких тканей (бурсит, синовит, тендинит) способны вызвать локальные боли во всех областях колена. Именно они в большинстве случаев провоцируют обострения в коленном суставе, вызывая в нем боль, отеки и даже порой нагноения.

Чтобы убедиться в этом, нужно посчитать, сколько раз было употреблено в статье слово «бурсит».

Кстати, боли в коленях могут вызывать… таблетки от давления:

источник