Меню Рубрики

Болит шрам на колене

Послеоперационные шрамы и рубцы могут болеть по самым разнообразным причинам. Для каждого вида хирургического вмешательства существует отдельный период затягивания ран, который также будет определяться индивидуальными особенностями каждого организма. Если на момент восстановления никаких обострений не возникло, и уже после окончательного формирования рубца возник болевой синдром — в любом случае, нужно обращаться к доктору. Подобная болезненность может свидетельствовать о расхождении внутренних швов, появлении лигатурного свища и других негативных явлений, которые требуют срочных медицинских мер.

  • Глубина раны. При достаточно большой ее глубине нарушается целостность сосудистой сетки, а также повреждаются сухожилия. Кровь перестает циркулировать в нормальном режиме, что приводит к нарастанию давления в сосудах. Подобные шрамы могут болеть на протяжении всей жизни человека при смене погодных условий, при трении об него одежды либо при обычном прикосновении.
  • Сильный набор веса, при котором происходит растяжение кожного покрова в области шрама.
  • Интенсивные физические нагрузки. Особенно это актуально для шрамов, что расположены в районе суставов, на ягодицах, пятке, пальцах. Кроме того, занятие спортом может спровоцировать расхождение внутренних швов. Поэтому прежде, чем начать приводить свою фигуру в порядок после полостных операций, следует сначала проконсультироваться у хирурга.
  • Лигатурное воспаление. Зачастую дает о себе знать в случае применения шелковых нитей после хирургических манипуляций на полостных органах. Воспалительный процесс способен развиться через несколько месяцев, а в крайне редких случаях – через несколько лет после операции. Причина такого явления – инфицирование лигатуры, что может произойти вследствие игнорирования правил асептики и антисептики на момент проведения операции, а также при несоблюдении пациентом рекомендаций врача по уходу за прооперированным участком во время восстановительного периода.
  • Спайки, микротрещины, грыжи в брюшине после инвазивного вмешательства. В этом случае, пациент ощущает боли не только в зоне расположения шрама, но и на более обширных участках.

В целом же, процесс заживления операционной раны и формирование рубца сопровождается болевыми ощущениями. Данное явление считается вполне нормальным.

Однако, в определенных случаях может образовываться достаточно болезненный шрам, и со временем его чувствительность не исчезает. Указанное патологическое состояние именуют нейропатическим болевым синдромом. Объясняется это врастанием поврежденных во время хирургической манипуляции нервных окончаний в рубцовую ткань.

Перед проведением каких-либо мероприятий по поводу устранения болевых ощущений в шрамах, следует точно установить природу этих самых болей. Для предупреждения развития серьезных обострений в обязательном порядке нужно нанести визит к доктору.

  1. Если указанное состояние спровоцировано ношением узкой одежды, следует сменить ее на более просторную. Полезным будет ношение бесшовного белья.
  2. При воспалении лигатуры назначают противовоспалительные средства, а также антибиотики. В случае образования свища производят очистку раны от экссудативной жидкости. Лигатуру извлекают через свищевой канал посредством специальных инструментов, после чего рабочую область обрабатывают обеззараживающими растворами.
  3. В случае резкого увеличения массы тела на болезненные шрамы нужно прикладывать холод, а также использовать специальные успокаивающие мази.

Если возраст шрама не превышает 1 год, с болевыми ощущениями и другими негативными явлениями можно бороться посредством консервативной терапии.

Если же рубец сформировался более 12 месяцев назад, помочь справиться с ним могут только агрессивные методики:

  • Лазерная шлифовка. Эффективность данного способа в отношении лечения келоидных рубцов на сегодняшний день не доказана. Однако лазерный луч способен справиться с иными разновидностями шрамов. Для проведения данной процедуры зачастую применяют общий наркоз. Метод основан на испарении видоизмененного слоя кожного покрова и активации выработки коллагена.
  • Буки-терапия. Посредством слабого потока рентген-лучей врач воздействует на выбранную область. Для подобного лечения требуется несколько сеансов. У каждого пятого пациента после рассматриваемой процедуры остается гиперпигментированная полоса, которую весьма проблематично устранить.
  • Криохирургия. В основе данного метода – использование замораживающих свойств жидкого азота, под влиянием которого отекает дерма и запускаются процессы обратного развития коллагеновых волокон. Данный вид лечения зачастую совмещают с инъекциями кортикостероидов, которые вводят в рабочий участок сразу после его оттаивания.
  • Инъекции кортикостероидами. Указанный препарат более эффективен в борьбе с келоидными рубцами, хотя при гипертрофических шрамах его также практикуют. Для получения нужного эффекта следует пройти длительный курс лечения. Зачастую прибегают к продленным кортикостероидам (Кеналог, Дипроспан). Их вводят не в чистом виде, а разбавляют физраствором и Лидокаином.

В том случае, если площадь рубца достаточно большая, а иные средства лечения оказались безрезультатными, используют более радикальные методики:

  1. Z-пластика тканей. Заключается в формировании треугольных лоскутов, после перемещения которых операционный участок становится зигзагообразным. Подобная процедура актуальна для длинных гипертрофических шрамов. Через пару недель после пластики в область шрама вводят кортикостероиды с Лидокаином.
  2. Пересадка кожи и лоскутная пластика. После иссечения шрама проблемный участок перекрывают лоскутом донорской кожи. Если процесс заживления происходит нормально, в итоге формируется малозаметный рубец.
  3. Эллиптическое иссечение. Применяют при наличии шрамов, которые расположены поперек естественных линий кожного покрова пациента. При сильно длинном рубце требуется несколько хирургических манипуляций. Если же шрам рельефный, предварительно производят его выравнивание. Таким образом, при сильно выраженном дефекте на коррекцию может уйти 6-12 месяцев.

Что касается келоидных рубцов, хирургическое их лечение крайне нежелательно. Это объясняется большим количеством рецидивов в будущем.

Болевые ощущения в рубцах в отдаленном послеоперационном периоде, без наличия патологий со стороны внутренних органов связаны с нейропатическим болевым синдромом. О подобном состоянии, в любом случае, следует сообщить доктору. Данный специалист может назначить успокоительные средства, физиотерапевтические процедуры, а также специальные мази с анестезирующим эффектом.

Средства народной медицины не очень эффективны в борьбе с болями в районе шрамов.

Для купирования болевых ощущений можно делать компрессы из зеленой либо голубой глины, а также пить фитоотвары, приготовленные по следующим рецептам:

  • Календулу (2 ст.л.) заливают кипятком (2 ст.) и настаивают несколько часов. После этого отвар процеживают и пьют по 100 гр. за 30 мин. до еды до тех пор, пока боль не исчезнет.
  • Сушенную гвоздику (1 ст.л.) заливают 3 стаканами кипятка и настаивают 1-3 часа. Полученную смесь нужно выпивать по стакану 3 р. в день в течение 15 дней.
  • Сушенные листья гингко билобы (4 ст.л.) заливают литром горячей воды и настаивают в термосе 3 часа. Напиток следует выпить на протяжении дня.
  • Нашатырный спирт – 120 гр.
  • Медицинский спирт – 300 гр.
  • Морская соль – 1 стакан.
  • Камфара – 30 гр.
  • Отстоянная вода – 1 л.

Все это помещают в 3-литровую бутыль, взбалтывают и настаивают. При сильных болях марлю пропитывают в полученном средстве — и прикладывают к болезненному участку.

Загрузка.

источник

Болят колени при ходьбе – с подобной жалобой нередко приходят к врачу пожилые пациенты. Людей интересуют не только лечение болезни, но и причины ее возникновения. Так почему же в коленном суставе неожиданно появляется резкая и сильная боль?

Острая боль в коленной чашечке зачастую возникает после длительного физического напряжения сустава. Причина кроется в изнашивании гиалинового хряща, однако боль в колене при ходьбе может быть сигналом того, что в сочленении развивается тяжелая патология, требующая серьезного комплексного обследования и длительного лечения.

Создать неблагоприятные условия для коленного сустава могут несколько факторов, в частности:

  • походка человека, а точнее ее особенности;
  • если в голеностопе опущен свод, боль будет отдавать в колено и плечо;
  • боли в колене при ходьбе могут быть вызваны нарушением осанки (кифоз, сколиоз), поскольку это явление вызывает дисбаланс в стопе, в колене и во всем теле.

Такой скелет можно сравнить со зданием построенном на кривом фундаменте.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Помимо боли пациентов зачастую беспокоит уменьшение подвижности в суставе: нарушается не только сгибательная и разгибательная функции, но и боковые движения.

Болезненность может сопровождаться другими симптомами:

  1. отечность;
  2. покраснение;
  3. увеличение колена в объеме;
  4. гемартроз;
  5. локальное повышение температуры.

Эти признаки свидетельствуют о воспалительном процессе, происходящем в коленном суставе (артрит, артроз).

Боль в колене при ходьбе может быть следствием «свежей» или ранее перенесенной травмы. Внезапные повреждения обычно возникают в результате прямого удара по коленной чашечке, при падении на колено или же при неестественном положении ноги, из которого человек начинает движение.

В течение нескольких минут после травмы может появиться сильная боль, отек и кровоподтек. В момент травмы нередко подвергаются сдавливанию сосуды или нервные окончания, что приводит к онемению, чувству холода или покалывания в колене. Кожные покровы в месте травмы приобретают синюшный оттенок.

Острые травмы коленного сустава:

  • вывихи и растяжения;
  • разрывы или надрывы менисковых пластинок;
  • переломы надколенной чашечки, верхней части малоберцовой или большеберцовой кости, нижней части бедра;
  • вывих или смещение в коленной чашечке;
  • вывих коленного сустава – травма довольно серьезная, но, к счастью, редкая. Лечение вывиха должно наступить незамедлительно.

Колени при ходьбе могут болеть из-за дегенеративно-дистрофических изменений происходящих в хрящевой ткани. Эти заболевания могут быть вызваны:

  1. Чрезмерными нагрузками на сустав.
  2. Переохлаждением.
  3. Плохим кровообращением, в результате чего суставные и околосуставные ткани испытывает недостаток в питании.
  4. Накоплением на суставах кристаллом мочевой кислоты – подагрический артрит.

Бурсит – воспаление синовиальной сумки. Это воспалительный процесс поражающий синовиальную сумку (бурсу), представляющую собой небольшой карман, наполненный синовиальным экссудатом.

Синовиальная жидкость необходима для смазывания гиалинового хряща и плавного скольжения концевых поверхностей костей сустава. В коленном суставе есть три такие сумки.

Если воспаляется хотя бы одна – речь идет о бурсите. Бурсит может осложниться опухолью и вздутием колена. Боль появляется при сидении на корточках или в позе «на коленях». Нередко болевые ощущения возникают при подъеме или спуске по лестнице.

Гонартроз – артроз коленного сустава. Дегенеративно-дистрофическое заболевание, носящее не острый воспалительный, а хронический характер. Болезнь приводит к разрушению хрящевой ткани, деформации сустава и его обездвиживанию. Почему возникает гонартроз?

Причины гонартроза кроются в том, что нога, в частности коленный сустав ежедневно подвергается значительным физическим нагрузкам. К провоцирующим факторам относится ожирение, частые травмы и профессиональный спорт.

Киста Бейкера. Заболевание, которое не столько опасно само по себе, как страшны его осложнения. Опухоль появляется на задней поверхности голени, ниже подколенной ямки. Каковы же причины этого явления?

В подколенной сумке скапливается воспалительная жидкость (это не гной). Сумка расположена между мышечными сухожилиями и сообщается с суставом при помощи маленьких отверстий – такое анатомическое строение считается нормальным. Если же в суставе длительное время протекает воспалительный процесс, жидкость не имеет выхода и накапливается в этой сумке.

Тендинит – это воспаление одного или нескольких сухожилий. Спортсмены, особенно велосипедисты, бегуны и лыжники – группа людей, наиболее подверженная травмам (разрывам) сухожилий. Тендинит может развиться в одном или сразу обоих коленях, в результате чего в передней части сочленения и в коленной чашечке возникают боли.

Однако болевые ощущения носят не постоянный характер. Чаще всего они появляются при:

  • подъеме по лестнице;
  • беге и прыжках;
  • приседаниях;
  • сидении на корточках.

Если сухожилие разорвалось полностью, человек может потерять способность передвигаться.

Лечение должно быть только комплексным, оно включает в себя:

  1. прием медикаментов;
  2. физиотерапевтические процедуры;
  3. лечение народными средствами;
  4. лечебную физкультуру.

Первоначальная цель – снятие болевого симптома и воспаления, после чего следует воздействовать на причины заболевания. При отеке и воспалении показан курс НПВП (индометацин, ацеклофенак, диклофенак, парацетамол). Но принимать эти лекарства можно только после пробного подбора.

Для устранения причин заболевания назначают кортикостероидные препараты, с помощью которых методом инъекций проводят блокаду колена.

При болях в коленном суставе можно делать компрессы и растирания мазями, которые эффективны при остеохондрозе:

Лечение артрозов должно быть направлено на восстановление хрящевой ткани, для этого необходимы хондопротекторы. Однако результат от действия этих препаратов наступит не сразу, поэтому пациент должен запастись огромным терпением.

Очень хорошо при суставных заболеваниях делать следующие процедуры:

  1. лечение магнитными волнами;
  2. лазеротерапию;
  3. рентгенотерапию.

Любое заболевание легче предотвратить, чем впоследствии долго его лечить, вот почему профилактике суставных заболеваний врачи придают огромное значение.

Если нога уже не болит, то есть острые симптомы сняты, можно начинать лечение грязями, ваннами, парафином, сеансами ЛФК и народными средствами.

При любых заболеваниях суставов огромное значение отводится лечебным диетам, поскольку именно неправильное питание зачастую является причиной появления болей в сочленениях. Лишние килограммы на теле дают дополнительную нагрузку на суставы, поэтому тучному пациенту обязательно следует похудеть.

Сбалансированный рацион обеспечит хрящевую ткань всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

В ежедневное меню больного артрозом или артритом обязательно должны входить витамины А, В, Е, С. Их можно получать из овощей и фруктов, злаков и рыбы. При суставных патологиях мучные изделия желательно исключить совсем, можно принимать в пищу только зерновой, ржаной или отрубной хлеб.

Гречневую, овсяную или перловую кашу нужно кушать ежедневно. Для улучшения вкусовых качеств этих блюд в них можно добавлять пряности, творог или сухофрукты. Потребление соли нужно максимально сократить, а при возможности отказаться от нее совсем.

Кисломолочные продукты рекомендуется употреблять любые, но от свежего молока лучше воздержаться.

Сахар и любые сладости лучше заменить медом, а вот рыбу и печень можно употреблять в неограниченном количестве.

Почти у всех, кто ведет неправильный образ жизни, возникают проблемы с суставами. В молодости люди редко заботятся о здоровье, о чем жалеют в более позднем возрасте. Но болит колено при сгибании и разгибании не только у стариков, с этим часто обращаются к врачам и молодые спортсмены, чья профессия требует усиленных физических нагрузок. Боль в коленях испортит жизнь любому, кто с ней столкнется, поэтому важно избавиться от проблемы как можно скорее.

Для начала выясним, какими могут быть причины возникновения боли и кто ей подвержен. В группу риска входят люди, предрасположенные к развитию боли в суставах. Таким пациентам требуется особый уход и регулярные профилактические осмотры для предотвращения осложнений. К этой группе относятся:

  1. Люди с генетической склонностью. У таких людей есть родственники, страдающие подобной болезнью.
  2. Пациенты со слабыми, неразвитыми мышцами в ногах.
  3. Страдающие ожирением. Избыточная масса тела пагубно влияет на скелетную систему, в том числе на кости ног.
  4. Представительницы слабого пола. Риск увеличивается после 45 лет.
  5. Те, у кого есть проблемы с эндокринной системой.
  6. Профессиональные спортсмены, пережившие тяжелые травмы и операции.
Читайте также:  Долго болят мышцы и колени

Насчитывается около 200 различных заболеваний, при которых болят колени. Рассмотрим лишь самые распространенные:

  1. В результате травм и ушибов может проявиться такое заболевание, как гонит (воспаление коленного сустава). Оно сопровождается набуханием и увеличением размера коленной чашечки. Набухание происходит из-за накопления большого объема жидкости. Различают острый гонит (с яркой симптоматикой и стремительным развитием) и хронический (умеренная и периодическая симптоматика).
  2. Воспаление и тянущая боль могут быть признаками ревматоидного артрита, который нарушает нормальную подвижность конечности. Это патологическое заболевание приводит к анкилозу (полной неподвижности сустава) путем разрушения синовиальной оболочки, выстилающей суставную сумку, и внутрисуставных тканей.
  3. Воспаление синовиальной сумки вызывает бурсит, который образует и накапливает в ее полости большое количество экссудата. Разделяется на острый (возникает от травм) и хронический (от постоянного механического раздражения). Проявляются такие симптомы, как: повышенная температура тела, боль, недомогание, отек и покраснение в области пораженной сумки, а также ограничение движений в суставе.
  4. Новообразование в коленном суставе (опухоль), риску возникновения которого особенно подвержены пациенты с дегенеративными и хроническими воспалительными процессами в описываемой области. Самые частые симптомы: постоянная резкая интенсивная боль, отек ног и опухание мягких тканей.
  5. Еще одна разновидность заболеваний суставов — подагра, которую также называют болезнью королей. Встречается чаще у людей старше 40 лет, причем у мужчин развивается раньше, чем у женщин, из-за более высокого уровня содержания мочевой кислоты в организме. Проявляется выраженной мучительной болью при любых движениях, покраснением и отеком в пораженной области.
  6. Распространенная патология, встречающаяся и у молодых, и у старых, — деформирующий артроз, который может быть спровоцирован разными факторами. Но в основной группе риска — люди с лишним весом и наследственной предрасположенностью к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Для артроза характерен хруст и сильная боль при сгибании колена, из-за которой человеку трудно подниматься по лестнице.
  7. Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата, возникающие по причине влияния генетических факторов или условий внешней среды. В некоторых случаях причиной становится взаимодействие первых и вторых.

Чем скорее вы примите меры экстренной помощи и обратитесь к специалисту, тем выше будет шанс избежать возникновения хронического состояния. Лечение в клинике состоит из следующих стадий:

  1. В первую очередь проводится диагностика.
  2. Назначается специальная для каждого отдельного случая терапия.
  3. Для возобновления гибкости суставов осуществляются массажные и физиотерапевтические процедуры (прогревание парафином, травяные ванночки, грязевое лечение и т.д.).
  4. В некоторых случаях применяются народные средства и гомеопатические препараты. Может быть рекомендована диета.
  5. В особо сложных ситуациях применяются инъекции.
  6. Только в исключительных случаях назначается хирургическое вмешательство. В основном оно требуется при травмах сухожилий или мениска.

В большинстве случаев лечение обходится противовоспалительными препаратами, компрессами и мазевыми повязками. К ним добавляется и лечебная физкультура. Но при сложных отклонениях требуется более широкий комплекс медикаментозной терапии, включающий в себя:

  • антибактериальные препараты;
  • средства, нормализующие кровообращение;
  • витаминные комплексы и др.

Во избежание аллергических реакций предварительно проводится аллергопроба.

Любые физические нагрузки на ногу в период лечения строго запрещены.

Лечебная гимнастика выполняется под руководством врача, но если пациент настаивает на домашнем прохождении курса, то прежде ему предстоит пройти инструктаж. Если при выполнении физиологических процедур дома возвращается острая боль, то курс прекращается или корректируется специалистом.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многие люди не знают точно, к какому врачу пойти при ноющей боли, поэтому чаще всего обращаются к хирургам и травматологам. Следует знать, что у этих специалистов нужно лечить только травмы. Если же перелома нет, то вам поможет ортопед, ревматолог и артролог. Они диагностируют и лечат патологии острого и хронического характера. Если будут обнаружены фоновые заболевания, возможно, потребуется обследование у эндокринолога, невропатолога или инфекциониста.

Наиболее эффективными препаратами, чаще всего назначаемыми врачами при болях в колене, являются:

  1. Кордафен, Троксевазин, Реомакродекс и Трентал. Нормализуют кровообращение в тканях.
  2. Структум, Эвалар, Артростоп Плюс, Терафлекс (+Адванс). Останавливают разрушение хрящей ткани при патологиях и восстанавливают хондропротекторы. Содержат глюкозамин, гиалуроновую кислоту и хондроитин.
  3. Диклофенак, Ортофен, Напрофен и Мовалис. Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые воздействуют на деструктивный очаг.
  4. Кеналог 40, Преднизолон и Дипроспан — стероидные гормоны, которые справляются с тяжелыми случаями воспаления суставной ткани.
  5. Противовоспалительные мази и гели, такие как Долобене, Троксевазин, Фастум Гель, Фитобене и Троксерутин, согревают и снимают боль.
  6. Аевит, МультиТабс, Центрум и другие витамины и пищевые добавки с содержанием минералов.

Что касается антибиотиков, антимикотических и противовирусных препаратов, то их назначает специалист, опираясь на поставленный диагноз. Лечение гнойного воспаления мазями и гелями без препаратов этой группы будет неэффективным.

Народные средства и рецепты дополнят медикаментозное лечение. Опишем несколько хороших средств:

  1. Эффективен в борьбе с болью компресс из картофеля. Для изготовления нужно натереть 1 картофелину и перемешать с 1 ч. л. керосина. Наложите смесь на поврежденный участок на 20 мин перед сном.
  2. Хорошо себя зарекомендовали травяные отвары цветов ромашки и бузины. Берем оба ингредиента в одинаковом количестве и заливаем кипятком. Настаиваем в течение 15 мин и выкладываем в марлю, которую затем прикладываем к колену.
  3. Многие советуют применение плодов конского каштана. 300 г плодов заливаем спиртом и настаиваем в течение 2 недель в темном месте, при этом ежедневно встряхивая. Нельзя процеживать.

Существуют разные способы снять боль. Если она появилась от ушибов, следует приложить к травмированному месту пакет со льдом на 20 мин. Дольше держать опасно: можно получить обморожение коленного сустава. Чтобы боль не вернулась, необходимо прикладывать лед каждые 2 ч. При этом лед не должен касаться кожи, поэтому лучше завернуть его в тонкое полотенце. Благодаря этому методу боль проходит через несколько минут.

Если все еще больно сгибать колено, то помогут специальные медикаменты. Для начала примите любое легкое обезболивающее. Если оно не даст результата, перейдите к чему-то более сильному. Например, такие препараты, как Мидокалм и Сирдалуд, эффективно снимают болевой синдром и расслабляют мышцы.

При наличии боли и хруста запрещается накладывать фиксирующие повязки, так как они сдавливают сосуды, увеличивая ощущение дискомфорта. Желательно при хронической боли приобрести ортопедические стельки, которые перераспределяют нагрузку на коленном суставе.

Нередки случаи, когда дегенеративные изменения приводили людей к инвалидности, полностью лишая подвижности сустава. Поэтому, если вы желаете максимально снизить риск проявления отечности, припухлости и других симптомов заболеваний суставов, постарайтесь соблюдать следующие правила:

  1. Если проводите много времени сидя за компьютером, желательно каждый час вставать и несколько минут выполнять простые упражнения.
  2. Носите только удобную обувь, особенно если участвуете в подвижных спортивных играх. Спортсменам следует минимизировать нагрузки на колени.
  3. Включите в рацион полезные продукты, содержащие витамины, например: нежирную рыбу, растительные масла, хлеб из муки грубого помола, блюда с желатином и др.
  4. Обязательно соблюдайте правильно подобранную диету, чтобы избежать набора веса или сбросить его.
  5. При наличии хронических патологий суставов следует регулярно проходить осмотр у врача.
  6. Больше двигайтесь во избежание деградации конечностей.

Для профилактики нежелательно мыть ноги холодной водой, а в сырую погоду нужно держать их в тепле. Если соблюдать меры предосторожности, боль не будет вас беспокоить.

  • Отличительной чертой и превосходством человека от других позвоночных земных созданий, является умение держать тело в вертикальном положении и умение ходить…на ногах.

    Так уж устроен человеческий скелет, что для выполнения жизненно важных действий необходимы конечности — ноги и руки.

    В свою очередь конечности состоят из суставов, мышц и связок.

    В данной статье будут рассматриваться проблемы, связанные со связками колена. Итак, колено-это орган, служащий опорой и обеспечивающий движение человека. Именно на долю колен приходится огромная нагрузка при совершении определённых действий и движений.

    Чем больше используется и «эксплуатируется» определённый орган, тем выше риск получения увечья. Наибольшему риску подвержены люди занимающиеся спортом или же люди с определёнными регулярными физическими нагрузками.

    Коленный сустав состоит из связки надколенника, пары крестообразной и литеральной связки, с обеих боковых поверхностей ноги. Надо отметить, что все эти части подвержены растяжению и разрыву.

    Резкие движения, подъёмы тяжести, получения ударов и вывихи могут быть причиной возникновения растяжки связок коленных суставов.

    Характеризуется это микроскопическими разрывами сухожильных волокон, в состоянии максимального напряжения волокон мышц коленной части. При этом, у связок утрачивается свойство растяжения, что способствует возникновению боли.

    Для начала нужно формировать образное представление о структуре коленного сустава. Амортизационную функцию коленного сустава выполняют латеральный и медиальный мениск, который находится внутри самого сустава.

    Так же, с учётом того, что колено принимает на себя различные нагрузки, это обеспечивается наличием укрепления большим количеством связок, которые в свою очередь располагаются внутри и снаружи сустава.

    Коленный сустав формируют наружные связки:

    • малоберцовая коллатеральная связка;
    • большеберцовая коллатеральная связка;
    • косая подколенная связка;
    • подколенная связка дугообразной формы;
    • связка надколенника;
    • связки, поддерживающие надколенник.
    • передняя крестообразная связка;
    • задняя крестообразная связка.

    Связки выполняют такие функции:

    1. Малоберцовая коллатеральная связка и большеберцовая коллатеральная связка. Поддержка бедренной мыщелки и берцовых костей вместе. Данные связки предотвращают боковые перегибания коленного сустава.
    2. Связка надколенника. Связка обеспечивает подвешивание чашечки колена, что улучшает скольжение мыщелков кости, будучи выслана хрящом по внутренней поверхности.
    3. Внутренние и наружные поддерживающие связки надколенника. Связки выполняют функцию подвешивания чашечки колена.
    4. Передняя крестообразная связка служит ограничением смещения кости бедра вперёд в отношении голени.
    5. Задняя крестообразная связка служит стабилизирующим звеном коленного сустава в предотвращении смещения бедра назад в отношении голени.

    Не смотря на сложную и совершенную структуру коленного сустава в целом, всё же, это не предохраняет её от воздействия внешних факторов, которые приводят к различному виду травм и заболеваний.

    В большинстве случаев причиной служат обычные спортивные или бытовые воздействия. Вся суть в том, что человек выполняет действия не соответствующие нормальному функционированию связок коленного сустава.

    К примеру, резкие рывки среди атлетов и теннисистов, которые без сомнений приводят к моментальной нагрузке на сустав.

    Механизм появления травм и растяжек коленного сустава, представляет собой специфическую особенность.

    Она согласовывается с силовыми воздействиями как падение, столкновение, частыми воздействиями на коленные суставы различными весовыми нагрузками, неправильными постановлениями самого сустава.

    На основании причин и механизма возникновения травм коленного сустава, итоговой стадией процесса является проявления характерных признаков и симптомов.

    Большинство, в ситуации получения травм, в первый момент не могут определиться, произошёл разрыв или растяжение.

    Так вот, в случае растяжения связок коленного сустава характерными признаками являются сильная, но неопределённая боль.

    По поводу неопределённости, при разрыве определить точный источник боли представляется затруднительным.

    Происходит опухание. Если попытаться подвигать коленом, это сопровождается проявлением боли, в некоторых случаях возникновением хруста и щелчков. При получении тяжёлого увечья, фиксируются кровоизлияния.

    Так же, при более серьёзном растяжения связок признаки сопровождаются скованностью или отсутствием возможности самостоятельного движения сустава.

    При совершении попыток встать на ногу, может возникнуть подворачивание ног в области коленного сустава. При этом ощущается постоянное и непроизвольное напряжение мышц.

    Симптомы при растяжении связок являются последствием раздражения нервных окончаний, которые являются составными связок, отёк и происхождения кровоизлияний в мягкие ткани сустава.

    На первый момент боль усиливается лишь при попытке совершения движений. В некоторых случаях, совершение движений может реализоваться в первое время.

    По истечению определённого времени симптомы проявляются с усилением отёка, возникновения боли и ограничением при движении.

    При получении травм и увечья связок колена существуют свои характерные степени.

    В основном они отображаются в 3-х степенях:

    1. I-степень – легкие растяжения. В данном случае наблюдаются повреждения маленьких участков связки. При этом ощущается мало осязаемая боль, не препятствующая движению человека. Целостность связки может быть нарушена не значительно, лишь возникновение микро разрывов.
    2. II-степень – умеренное растяжение, с наличием частичного разрыва, с учётом более глубокого затрагивания связок. Вторая степень представляет нарушение связки, которая влечёт за собой процесс воспаления. Ощущается наиболее сильная боль, появляется отёк и гематома.
    3. III-степень – тяжёлое растяжение, сопровождаемая полным их разрывом, с наличием глубокого нарушения работы сустава. В этом случае возникает острая и сильная боль. Возникает синяк и отёк. Последствием третьей степени может являться хронические податливости к различным и регулярным повреждениям.

    Отличить растяжение связок колена от их разрыва можно не только наличием и уровнем болевых ощущений, но и уровнем возможности выполнения движений травмированным суставом.

    При наличии растяжения характерно ограничение в подвижности сустава.

    Воспроизведение диагностики, с учётом интеллектуального и технического потенциала современной медицины не составляет особого труда.

    Если симптомы располагаются в части получения травмы, очевиден отёк, объём повышен, и цвет кожи приобрёл иной цвет, так же пациент выражает мнение о том, что существует одинаковая боль при движении и бездействии, то это указывает на наличие растяжения.

    Существуют технические возможности:

    • МРТ;
    • компьютерная томография;
    • УЗИ;
    • рентген;
    • артроскопия.

    Таким образом можно сделать соответствующие снимки в соответствующих проекциях. Посредством данного метода диагностирования можно видеть всю структуру коленного сустава с учётом связок, сухожилий и хрящей.

    Посредством применения метода артроскопии, проводится внутреннее исследование сустава. Данный метод называют так же и малым хирургическим методом. Метод используются и при лечении.

    Важным моментом при растяжение связок колена является оказание первой помощи.

    Прежде, нужно обеспечить обездвиживание пострадавшего с полным исключением нежелательных движений. Этим будет предотвращено дальнейшее усугубление травмы.

    Непременно нужно обернуть колено холодным материалом или прикладывать компресс. При возникновении сильной и возрастающей боли, нужно принять обезболивающее средство и, конечно же, немедленно вызвать медиков.

    Конечно же, желательно не попадать в данные негативные ситуации и всевозможными путями избегать случая получения травм. А для этого нужно быть более осмотрительным, осторожным и бдительным!

    Но, раз уж существует болезнь, то её нужно лечить.

    В лечебный период желательно придерживаться постельного режима без совершения активных движений. Исключаются нагрузки на больное колено.

    Если растяжение сопровождается ушибом сустава и при наличии гемартроза лечение нужно проводить в стационарном режиме.

    Рекомендуется при ушибах без кровяных скоплений применение тугой бинтовой повязки.

    В случае появления жидкости в суставе нужно выполнить фиксацию гипсовой повязкой на протяжении голеностопной части сустава и бедра. Данную повязку следует носить до исчезновения жидкости.

    Целью применения данных процедур является укрепление мышц и полное восстановление нормального функционирования сустава.

    Дополнительно производятся инъекции новокаина:

    • в коленную полость вводят новокаиновый раствор;
    • накладывают лангету из гипса, которая должна фиксировать на протяжении до 14 дней.

    Данная методика в большей мере используется спортсменами.

    Лечение льдом благоприятно воздействует сужению кровеносных сосудов, что способствует уменьшению воспаления.

    Для этого достаточно кусочки льда, содержащиеся в пакетиках, обернуть в мокрое полотенце и держать на колене до 20 минут.

    Процедуру можно применять 3-4 раза в день.

    Использование повязки из ластикового бинта. Это обеспечивает достаточную защиту коленного сустава от нежелательных движений.

    Необходимо держать колено в возвышенном положении. В позе лёжа нужно держать ногу выше уровня груди, что способствует уменьшению опухлости.

    Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, способствуют устранению боли и отёков. Применение тепловых процедур тоже способствует уменьшению боли.

    Процедуры рекомендуются применять 3-4 раза в день.

    Помимо применения медицинских процедур при растяжении связок коленного сустава возможно лечение народными средствами.

    Нужно отметить, что полное излечение в таком случае практически не возможно.

    Рекомендуемые рецепты мазей для лечения растяжения:

    1. Нужно смешать глину с уксусом из яблок и прикладывать полученную мазь на травмированную часть колена, получится эффект согревания, обезболивания и снятие воспаления.
    2. Кашица листьев эвкалипта с потёртым чесноком тоже оказывает положительное воздействие. Для приготовления мази нужно измельчить листья эвкалипта и смешать с потёртым чесноком, вскипятить на протяжении 5 минут и применять каждый день.
    3. Применение тёртого, сырого картофеля ускоряет восстановительный процесс. Смешивание пюре с луком или капустой усиливает свойства мази.

    Процесс восстановления после травмы может потребовать достаточно много времени.

    Реабилитационный период может составлять 2-3 месяца. Всё зависит от уровня полученной травмы. Надо начинать лечение при первичных выражениях заболевания.

    С учётом существования скрытых периодов заболевания, существует вероятность нарастания уровня патологии. Это тоже способствует увеличению времени лечения и процесса восстановления сустава колена. Самое главное, своевременно начать лечение.

    При наличии лёгкого растяжения пострадавшему необходимо обеспечить состояние покоя на протяжении нескольких дней.

    Если травма более тяжелая, то нужно обратить особое внимание на процесс реабилитации. В этом случае восстановление может длиться до месяца.

    При лёгкой травме достаточно тренироваться на велосипеде. При этом происходит многократное сгибание и разгибание коленного сустава. Тренировки нужно внедрять осторожно и постепенно наращивать нагрузки.

    Для начала продолжительность тренировок не должна превышать 20 минут в день.

    Разгибание и сгибание ноги можно также производить сидя на скамейке. Для этого нужно просто приподнимать ноги и держать в воздухе на протяжении 3 секунд.

    Можно применять «воображаемую» езду на велосипеде. Для этого надо ложиться на спину, приподнимать ноги и имитировать езду.

    В реабилитационных целях применяются методы лечебного массажа, физиотерапии.

    Применяются мануальные воздействия, которые улучшают кровоснабжение и восстановление мышечного и сухожильного волокна коленного сустава.

    В любом случае нужно содействие квалифицированного специалиста, так как с постепенно уровень нагрузки и виды выполняемых упражнений будут изменяться.

    Возможность бегать, прыгать, приседать, поворачиваться и просто ходить, обеспечивает коленный сустав. Также он скрепляет кости бедра и голени.

    При неполном восстановлении после травмы человек будет ограничен во всех этих возможностях.

    Предотвратить травмы связок коленного сустава достаточно просто.

    Во время ходьбы нужно сохранять осторожность и посматривать под ноги, смотреть на что и как вы ступаете.

    Учитывая увеличение риска в зимний период, нужно обходить замерзшие и скользкие части дорог.

    Спортсменам нужно выполнять разминку и зарядку.

    Так же не нужно забывать о регулярных физических упражнениях, которые способствуют укреплению связок.

    источник

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Колено выполняет важнейшие функции в организме человека. Этот сустав необходим для передвижения, он принимает на себя основные нагрузки при физическом труде, активном отдыхе, занятиях спортом.

    Но при этом коленный сустав очень уязвим. Если пациент перенес травму и после этого колено болит при сгибании, если пациент жалуется: «Я не могу присесть или спуститься по лестнице без боли», следует не откладывать надолго визит к врачу.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Боли в колене могут быть признаком обычного переутомления. Но также это симптом серьезных заболеваний, вызванных инфекцией или вирусом. Ногу обязательно должен осмотреть специалист, если ее больно согнуть до конца.

    Если больно сгибать ногу, причиной такого явления может быть ревматоидный артрит. При такой патологии происходит поражение хрящевых тканей сустава, если они разрушатся полностью, колено деформируется и теряет подвижность. Колено болит, так как при дегенеративно-дистрофических изменениях его тканей могут страдать кровеносные сосуды и нервные окончания.

    Ревматоидный артрит, поражающий колени, может протекать в острой или хронической форме. Почему начинает развиваться эта патология, до сих пор точно не установлено.

    Но подтверждена связь между перенесенными вирусными инфекциями и возникновением этого заболевания. Также играет роль наследственность – ревматоидным артритом чаще страдаю те люди, родственники которых имеют в анамнезе суставные заболевания.

    Болезнь имеет разные степени тяжести. Колено болит при сгибании уже на первой стадии заболевания. Неприятные ощущения возникают только при нагрузках на сустав. Если конечность не беспокоить, она не болит. Кроме того, о развитии ревматоидного артрита коленного сустава свидетельствуют такие симптомы:

    • Покраснение кожи вокруг пострадавшего сустава;
    • Припухлость и отечность сустава;
    • Ограничение подвижности.

    Больно в колене при сгибании часто становится после длительного пребывания в одной позе или ночного сна.

    При отсутствии лечения болезнь может распространиться и на окружающие сустав ткани.

    Если пациенту больно сгибать ногу в области колена, и он говорит: «Я не могу присесть», это может быть симптом подагрического артрита. При этом заболевании колено болит, если его сгибать, по причине отложения солей мочевой кислоты в суставной сумке.

    Суставные элементы костенеют, теряют эластичность и подвижность, именно поэтому человек ощущает боль в колене.

    Боли при сгибании ноги – наиболее типичный признак подагры. Они могут локализоваться как с передней, так и с задней стороны колена.

    Стоит отметить, что намного чаще подагра поражает мелкие суставы нижних конечностей, но иногда страдают колено или локоть. Дискомфорт при этом ощущается при малейшем движении, если подагра коленного сустава обострена.

    Подагра – это то заболевание, острые приступы которого чередуются с периодами покоя. Если пациент проводит лечение, боли при сгибании ноги проходят через неделю. Но если лечение отсутствует, болезнь переходит в хроническую форму.

    Сустав полностью теряет подвижность, становится твердым и причиняет пациенту сильные боли при каждом движении.

    Боли при сгибании колена пациент может ощущать, если у него развивается деформирующий остеоартроз. Это заболевание чаще всего поражает именно коленный сустав. В результате невозможно до конца согнуть ногу, изменяется ее форма и длина, больной передвигается с затруднениями.

    При деформирующем артрозе нога не беспокоит пациента, пока он не пытается ее согнуть или совершить другие движения. Но в запущенных стадиях больной жалуется: «Я не могу сгибать ногу в колене и испытываю боль даже в состоянии полного покоя». Деформирующий артроз обычно сопровождают следующие симптомы:

    1. Боли, иррадирующие в бедро или голень.
    2. Натяжение кожи над пораженным патологией суставом.
    3. Деформация сустава.
    4. На рентгеновском снимке или при УЗИ заметны остеофиты и сужение суставной щели.

    Если деформирующий артроз поражает коленный сустав, эту болезнь называют также гонартрозом. В острой стадии болезни может повышаться температура всего тела.

    Если пациент приходит к врачу и жалуется: «Я упала или упал, и после этого не могу сгибать ногу без болей», врач подозревает тендинит или бурсит. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и люди, нижние конечности которых подвергаются постоянным нагрузкам. Боли в этом случае возникают в коленной чашечке, а не в тыльной стороне коленного сустава.

    Дискомфорт человек ощущает только тогда, когда пытается совершить какие-либо манипуляции или движения. Причинами заболевания могут быть травмы и перегрузки, а также инфицирования суставной сумки и ее механические повреждения во время хирургического вмешательства. То, что конечность не сгибается в колене – не единственный симптом заболевания. Признаки тендинита или бурсита следующие:

    • Отечность и увеличение сустава в размерах;
    • Покраснение кожи над пораженным суставом и вокруг него;
    • Повышение температуры, как местное, так и общее;
    • Боль при любом движении и ходьбе.

    Тендинит, как правило, протекает остро, и редко переходит в хроническую форму.

    Эта болезнь очень опасна и может привести к полной утрате подвижности конечности, так как поражения распространяются на всю берцовую кость. Заболевание относится к одной из форм остеохондроза. Вначале пациент ощущает боль под коленом, он не может делать сгибательные движения.

    Потом боль распространяется на всю ногу, становится интенсивнее после бега, ходьбы или спортивных тренировок. С прогрессированием болезни пациенту некомфортно подниматься по лестнице, вставать и приседать.

    Развивается болезнь преимущественно у молодых людей мужского пола.

    Когда пациент утверждает – «Я не могу сгибать ногу, приседать, ходить или бегать без боли», можно предполагать обычное растяжение связок сустава. При чрезмерных физических нагрузках или травмах могут подвергаться поражениям также мышечные волокна или сухожилия.

    Пациент при этом жалуется на боль в ноге как при движениях, так и в состоянии покоя.

    Если произошло растяжение связок или сухожилий, нога краснеет, отекает, может повышаться температура тела местно. Иногда на коже в участке пораженного сустава образуются кровоподтеки. Что делать в этом случае?

    Следует немедленно обратиться к травматологу и пройти обследование, чтобы определить причину, характер и степень повреждений суставных тканей.

    Итак, что же делать, если болит колено, особенно при сгибании, разгибании сустава, приседании и подъеме по ступенькам? Методы лечения будут зависеть от того, что вызвало боли в колене. Полноценную диагностику может провести только врач.

    Он установит причину дискомфортных ощущений и укажет, что делать, чтобы устранить их. есть несколько важных моментов, которые стоит знать:

    • Если боли вызваны ушибом или травмой, то в первую очередь нужно снять боли и отек.
    • Если отечность будет устранена, воспаление суставных тканей не разовьется.
    • Следует оградить конечность от любых физических нагрузок.
    • Колену сейчас необходим полный покой.
    • Ткани мышц и суставов достаточно быстро регенерируются, но для этого им нужен полный покой, любые нагрузки затянут процесс выздоровления.
    • На поврежденный сустав, независимо от того, что вызвало повреждения и воспалении, рекомендуется наложить фиксирующую повязку. то может быть эластичный бинт, или специальный бандаж на колено.
    • Ортопедические приспособления для коленного сустава различаются по жесткости и степени фиксации, какой будет оптимальным – подскажет травматолог или хирург.

    При незначительных травмах достаточно будет обычно повязки. А вот при серьезных травмах, разрывах связок или сухожилий, понадобится бандаж, который будет фиксировать коленный сустав спереди и сзади.

    Что еще я могу сделать, чтобы избежать воспаления при травме суставе, артрите или остеоартрозе – ответ на этот вопрос необходимо получить всем пациентам, столкнувшимся с нарушением подвижности коленного сустава. Нужно не допускать скоплению жидкости в суставной полости. Избежать отека конечности можно, если помещать ее выше уровня тела.

    Нога должна находиться в горизонтальном положении, можно подкладывать под нее валик или подушечку. В первые сутки после травмы хороший эффект дают холодные или ледяные компрессы – они предупреждают сильные отеки и образование гематомы. Если пациент вынужден находиться в положении сидя, ногу желательно поднимать на стул или табурет.

    При сильных болях можно принять анальгетики. Но этого не стоит делать перед визитом к врачу, так как тогда он не сможет определить локализацию травмы и повреждений, определить их степень и вид. Самостоятельно начинать принимать противовоспалительные нестероидные препараты не рекомендуется.

    На 2-3 день после травмы можно использовать мази с согревающим или охлаждающим эффектом – они помогают быстрее вернуть подвижность ноги и избавиться от болей и отеков.

    Уменьшить боли, снять воспаление и предупредить его развитие помогают физиотерапевтические процедуры. Очень полезна и эффективна лечебная гимнастика для суставов, она помогает восстановить их подвижность, вернуть эластичность и гибкость. Комплекс упражнений подбирает инструктор, он следит за правильностью их выполнения.

    После того, как больной полностью освоил гимнастику, допускается ее выполнение дома. Но время от времени все равно нужно консультироваться с тренером, чтобы контролировать эффективность гимнастики. Она не должна быть силовой, нагрузки на суставы даются дозировано. Но делать зарядку нужно регулярно, иначе она будет неэффективна.

    Если одно из упражнений при выполнении вызывает боль или доставляет дискомфорт, его нужно убрать из лечебной программы. В противном случае гимнастика может стать причиной новой травмы или усиления воспаления.

    Если травмы коленного сустава серьезные, или же по причине суставных заболеваний произошли необратимые изменения, врачи могут предложить пациенту решить проблему хирургическим путем. Этот метод лечения относится к радикальным, и применяется только в крайних случаях. Операция на коленном суставе может проводиться такими способами:

    1. Артроскопия.
    2. Частичная замена отдельных элементов коленного сустава.
    3. Полная замена коленного сустава.

    Артроскопия – это современный малоинвазивный способ хирургического вмешательства. При такой операции в области пораженного сустава делается 2-3 небольших надреза, в которые вводятся специальные хирургические инструменты. На одном из них находится камера, которая дает возможность с максимальной точностью определить состояние суставной сумки и проконтролировать действия хирурга.

    Артроскопия позволяет удалить из суставной полости разрушенные элементы сустава, пораженные ткани, но не решает глобальных проблем. Если сустав сильно разрушен и требуется провести его имплантацию, придется прибегнуть к другим способам хирургического вмешательства. Но преимущества такой операции в том, что реабилитационный период после нее минимальный восстановление тканей длится в среднем 14-16 дней.

    Если разрушены или повреждены отдельные участки сустава, врач заменяет их протезами. Если же поражения затронули прилегающие к суставу кости, врачи рекомендуют сделать полное протезирование коленного сустава. Подобная операция целесообразна, когда у больного начинается отмирание тканей сустава.

    Полное или частичное протезирование позволяет восстановить функциональность коленного сустава и избавить пациента от болей, вернуть ему возможность полноценно работать, двигаться и отдыхать. Но если причиной разрушения сустава послужили подагрический артрит или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, пациент должен выполнять профилактические меры даже после операции.

    Не допустить рецидива суставных заболеваний поможет здоровый образ жизни – это умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Если же причиной разрушения коленного сустава была травма, пациент должен контролировать физические нагрузки на сустав и не допускать их превышения.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Во время тренировок рекомендуется носить бандажи и повязки, перед тренировками всегда делать разминку, а при необходимости использовать разогревающие мази и гели. Нужно не забывать, что кроме нагрузок суставам нужен также полноценный отдых — тогда их ткани даже при некоторых повреждениях будут успевать восстановиться естественным путем.

    Предлагаем читателю в заключении ознакомиться с интересным видео в этой статье, в котором боль в колене рассмотрена со всех сторон и предложено решение вопроса.

    Вас мучает боль в тазобедренном суставе по ночам, делает сон невозможным? Стоит отметить, что ночные боли не только свидетельствуют о поражении тазобедренного сустава (ТБС), но и приводят к нарушениям нервной системы, которые могут проявляться невнимательностью, агрессивностью, хронической усталостью, депрессией, тревожностью, а это чревато неприятными последствиями, особенно для профессий, где нехватка внимания может стоить жизни.

    У детей до 18 лет жалобы на болевой синдром в области ТБС встречаются у каждого десятого, у взрослых до 50 лет — у каждого третьего. Что касается лиц пожилого возраста, то от болей в области ТБС страдают около 60%. Женщины в большей мере склонны к появлению болевого синдрома данной локализации, чем мужчины.

    Давайте рассмотрим заболевания, которые могут поражать тазобедренные суставы и сопровождаться возникновением болей по ночам. Обратим внимание на особенности каждого заболевания, причины, способствующие его развитию, и специфические отличия болевого синдрома.

    Название заболевания Причины и предрасполагающие факторы Особенности болевого синдрома и других симптомов Интенсивность Распространенность Первичная/вторичная
    Ревматоидный артрит Суставные:
    Иммунологическое повреждение суставной соединительной ткани. Внесуставные:
    1. Генетическая предрасположенность.
    2. Переохлаждение.
    3. Стресс.
    4. Физическое перенапряжение.
    5. Недавно перенесенные заболевания (грипп, ангина, отит и т.д.).
    Заболевание начинается с мелких суставов (чаще обеих кистей, симметрично) и сопровождается болевым синдромом, скованностью по ночам и в предутренние часы. Далее при прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются и крупные суставы, в частности может появляться боль в тазобедренном суставе. Наибольшая интенсивность болевого синдрома наблюдается во второй половине ночи или к утру. Отмечается усиление болевых ощущений при активных движениях в тазобедренном суставе. Сопровождаются они появлением выпота, а кожа над ними становится отечной и горячей на ощупь. Уменьшается амплитуда движений в пораженных суставах, с течением времени они деформируются вплоть до полной неподвижности. Болевой синдром уменьшается в положении лежа, без совершения активных движений в измененном суставе. Средняя или высокая 0,5 – 1,5 % Вторичная
    Коксартроз Суставные: 1. Повышенная нагрузка на суставной хрящ. 2. Изменение структуры суставного хряща. 3. Травма. 4. Нарушение кровоснабжения хряща.
    Внесуставные:
    1. Аномалии развития скелета.
    2. Нарушение обмена веществ, избыточный вес.
    3. Генетическая предрасположенность.
    Болевой синдром изначально умеренного характера, впоследствии интенсивность и сила его нарастают. На первой стадии заболевания характерны стартовые боли, боли связанные с началом активных движений в пораженном суставе, в покое значительно уменьшаются или исчезают полностью, на 2-3 стадии могут наблюдаться и в покое, и в ночное время. При движениях возникает крепитация и хруст, наблюдается ограничение подвижности, снижение объема движений. Характерна деформация ТБС. Пациент хромает при движении, боли усиливаются при изменении положения тела, начале ходьбы, а со временем и при малейших движениях. Боль иррадиирует в колено, пах. Мышцы, окружающие сустав, напряжены, характерно анталгическое положение конечности (приведение, сгибание и ротация, поворот кнаружи). Средняя или высокая 10 – 15 % Первичная
    Болезнь Бехтерева (Ризомелическая форма) Суставные: 1. Иммунологическое повреждение суставной соединительной ткани. 2.Формирование синдесмоза. Внесуставные: Наследственная предрасположенность. Заболевание возникает с появления болей в пояснично-крестцовой области (вовлечение в процесс позвоночника и илеосакрального сочленения), возможно вовлечение в патологический процесс ТБС. При поражении тазобедренных суставов пациента беспокоит тупая постоянная боль, которая может иррадиировать в пах, колено или крестец. Болевой синдром максимален в ночное время и предутренние часы. Со временем ограничивается подвижность сустава и уменьшается объем его движений на фоне деформации. Заболевание протекает в виде обострений и ремиссий. Полная неподвижность возникает через 15-20 лет от начала заболевания. Средняя 0,8 – 1 % Вторичная
    Инфекционные артриты Наличие очага инфекции в организме (боррелиоз, туберкулез, реже пиогенная инфекция). Заболевание начинается постепенно в случае туберкулеза или боррелиоза, остро в случае пиогенной инфекции. Болевой синдром, как правило, односторонний, локализован в области сустава, возможна иррадиация в пах и колено. Среди дополнительных симптомов отмечается нарушение функции сустава, его деформация и дефигурация (изменение формы), ограничение подвижности, покраснение кожи вокруг сустава. Наблюдаются симптомы общей интоксикации, повышение температуры (от субфебрильной до гектической — от 38 до 40). Высокая 2-10:100000 Вторичная

    Стоит отметить, что ночные боли в тазобедренном суставе могут быть связаны как с суставной патологией, так и являться сопутствующим симптомом при других заболеваниях, например, вертельном бурсите, дисфункции крестцово-подвздошного сочленения, энтезопатии, тендинитах, новообразованиях (например, миеломе костей таза). Только специалист может провести рациональную диагностику и отличить поражение сустава от осложнения другого заболевания. Для диагностики используют следующие лабораторные и инструментальные методы:

    1. Общий анализ крови. Даст возможность подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
    1. Биохимический анализ крови. Позволяет оценить состояние обмена веществ, функцию почек, печени, костной ткани на наличие/отсутствие остеопороза, а также позволяет исключить некоторые онкологические заболевания (миеломную болезнь).

    1. Специфические тесты. Включают в себя определение ревматоидного фактора, антинуклеарных антител (АНА), тест на АЦПП, НЛА-В27, определение антител, антигенов (ПЦР) к хламидийной и другим инфекциями, которые подтвердят или опровергнут наличие ревматоидного артрита, реактивного артрита, болезни Бехтерева.
    2. Морфологическое исследование биоптатов и исследование синовиальной жидкости. Позволяет изучить степень изменения хряща и синовиальной оболочки при коксартрозе, ревматоидном артрите или болезни Бехтерева, химический и клеточный состав синовиальной жидкости.
    3. Рентгенологическое исследование. Является самым простым и в тот же момент самым информативным методом исследования. Даст возможность сразу же поставить диагноз при коксартрозе по наличию остеофитов и изменению величины суставной щели. Визуализирует костную ткань и косвенные признаки ревматоидного артрита и болезни Бехтерева, что при комплексной оценке анализов даст возможность поставить диагноз.

    1. Компьютерная томография. Дает возможность осмотреть состояние костной ткани и хряща в нескольких проекциях. Более дорогостоящий и надежный метод, чем рентгенологическое исследование.

    1. Магнитно-резонансная томография. Визуализирует патологически измененные хрящи, мышцы и связки.
    2. УЗИ сустава и артроскопия.
    3. Остеосцинтиграфия.

    Обратите внимание! Только своевременное обращение к врачу-ревматологу дает возможность вовремя диагностировать и назначить соответствующее лечение. Ведь лечение на ранних стадиях – это максимальный эффект, оно позволяет взять заболевание под контроль и препятствовать инвалидизации.

    1. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство справочник) – 1978 г. – 512 стр.
    2. Миронова С.П., Котельникова Г.П. Ортопедия: национальное руководство – 2008 г. – 832 стр.
    3. Корнилов Травматология и ортопедия 2000 г. – 265 стр.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава — тяжелое хроническое заболевание, остановить развитие которого с помощью лекарств не всегда удается. Поэтому в некоторых случаях людям с такой болезнью приходится идти и оперативные методы лечения — проходить операции на колене при остеоартрозе.

Кому обязательно нужна операция?
Артродез
Артроскопический дебридмент
Околосуставная остеотомия
Замена колена при остеоартрозе (эндопротезирование)
Эндопротезирования колена: видео

При артрозе коленных суставов бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства не обойтись.

Это бывает в следующих случаях:

  • при третьей степени остеоартроза коленного сустава, когда хрящевая ткань уже полностью разрушена, обезболивающие средства не действуют или дают недостаточный эффект, а самое главное, что боли возникают уже даже не при движениях, а в покое и по ночам, за счет чего оперативное вмешательство — единственный выход в такой ситуации;
  • при артрозе колена второй степени: в такой ситуации имеет смысл пройти через оперативное вмешательство, которое не решит проблему болезни полностью, но сможет существенно уменьшить боли в коленях на достаточно длительный срок ( в среднем от полугода до 3 лет).

Есть несколько видов оперативных вмешательств на коленных суставах при остеоартрозе, которые могут довольно сильно различаться между собой.

Суть этой процедуры заключается в том, что ногу фиксируют в наиболее подходящем функциональном состоянии, а потом обездвиживают ее в колене, удаляя остатки хрящевой ткани.

Бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник при этом срастаются между собой, и в последующем никаких движений в области колена не происходит, то есть формируется так называемый анкилоз.

При создании артродеза подход к лечению артроза коленного сустава, что называется, очень радикальный: если пациента беспокоит боли в суставах при движении, то если полностью удалить сустав с остатками хрящевой ткани, то болеть, в общем-то, будет просто нечему.

Однако очень сильным минусом такой операции является то, что человек с ее помощью теряет сустав, хотя и почти неработающий до этого. Поскольку сейчас существуют другие, более прогрессивные и тонкие методы хирургического лечения артрозов, при которых человек может дальше владеть своим суставом, сейчас подобные оперативные вмешательства проводятся не очень часто (хотя она и применяется, например, при хирургическом лечении артроза голеностопа).

Когда есть возможность выбора, обычно и врачи, и пациенты выбирают проведение эндопротезирования, о которой речь чуть ниже.

В отличие от предыдущей процедуры, артроскопический дебридмент — «временная мера»: при ней вмешательство в работу сустава минимально, но она оказывает временный, но при этом все же достаточно длительный эффект.

Обычно эту артроскопическую операцию на суставе колена проводят на второй стадии гонартроза, когда хрящевая ткань еще более-менее сохранена, а боли в суставе есть только при движениях, и связаны они с тем, что мелкие отмирающие частицы хряща свободно плавают в полости сустава, травмируют его, и этим и вызывают болезненные ощущения.

В чем же суть данной процедуры? При помощи специального устройства — артроскопа — хирург извлекает из полости сустава омертвевшие частицы хряща, вызывающие боль. Несмотря на то, что эта процедура не помогает от артроза раз и на всегда, тем не менее, эффект от такой процедуры в виде исчезновения или значительного уменьшения болей продолжается на протяжении 1-2 лет, что тоже очень неплохо.

Как и создание артродеза, в настоящее время это оперативное вмешательство практически не применяется. Связано это с тем, что она достаточно технически сложна, но самое главное, реабилитация пациентов после нее занимает очень значительное время (до 4-6 месяцев), а эффект от этой операции только временный.

Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, что кости, участвующие в составе коленного сустава, определенным образом подпиливаются и заново сопоставляются, но под несколько измененным углом. За счет этого нагрузка, ложащаяся на сустав, перераспределяется, а боли, вызванные повышенными нагрузками, исчезают, потому что тяжесть берут на себя другие участки костей.

Эндопротезирование — одна из наиболее распространенных операций на суставах. В ходе такого оперативного вмешательства переставший работать коленный сустав удаляется, а на его место ставится высококачественный протез сустава, выполненный из металла, высокотехнологичного пластика или из керамики.

Несомненный плюс такой процедуры заключается в ее кардинальности, благодаря чему вопрос об артрозе колена может быть закрыт на очень долгое время. Благодаря современным достижениям протезирования искусственный заменитель сустава может работать до 20-25 лет и более.

Цена подобной операции составляет от 40.000 до 100.000 рублей и выше, в зависимости от клиники, где она проводится.

Проконсультируйтесь в врачом о том, какая разновидность операций на колене необходима вам (если она необходима) — с учетом степени выраженности вашей болезни, скорости ее прогрессирования и других факторов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник