Болит внутри колена при сгибе

Коленный сустав человека имеет самое сложное строение из всех сочленений. Здесь присутствуют мягкие ткани – связки, сухожилия, хрящи, повреждение которых вызывает боль. Самолечением коленей заниматься опасно, так как можно утратить подвижность сустава. Для предварительной оценки ситуации необходимо знание анатомии и возможных причин возникновения боли в коленном сочленении.

В области коленного сочленения сходятся бедренная и берцовая кости, которые соединяют между собой четыре связки:

передняя крестообразная;
боковая наружная;
боковая внутренняя;
задняя крестообразная.

Головка бедренной кости покрыта хрящевой тканью, защищающей ее от трения. Функции амортизаторов выполняют два мениска: латеральный и медиальный. Мениски участвуют в распределении нагрузки и снижают трение. Под коленом с обратной стороны находится сухожилие, которое отвечает за сгибание ноги в колене. Надколенник также имеет сухожилия, которыми он крепится к мышцам бедра.

Боль в колене с внутренней стороны в большинстве случаев связана с травмами медиального мениска и внутренней крестообразной связки. Такие случаи характерны для пожилых людей с сопутствующими нарушениями опорно-двигательного аппарата: для спортсменов, работников тяжелого физического труда, а также для людей, ведущих малоактивный образ жизни. В этом случае связки перестают испытывать нагрузку и слабеют.

Диагноз ставится после исследования на аппарате УЗИ или МРТ. Боль при разгибании ноги может быть временной, самостоятельно проходит через пару дней. Если болевые ощущения беспокоят больше трех дней, необходимо обследоваться и начать лечение.

Характерными чертами травмы являются такие симптомы:

невозможность согнуть или разогнуть ногу;
опереться на ногу больно;
мышцы ноги не слушаются;
боль ощущается не только внутри колена, но и во всех его точках.

Успокоить и снизить болезненность можно холодным компрессом или постановкой новокаиновой блокады.

Кроме травмы у человека могут появиться новообразования в области коленного сочленения. Злокачественная опухоль встречается редко. Бывает первичная — встречается в 1% случаев, и вторичная – при прорастании очагов из других органов и систем. Фактором риска является радиоактивное облучение или частые травмы.

Доброкачественная опухоль может вызывать болезненные ощущения и дискомфорт при передвижении:

Гигрома. В начале заболевания появляется выпуклость, которая не причиняет неудобства, но позже может начать болеть, если не пролечить или не удалить новообразование.
Параменисковая киста – капсула, заполненная жидкостью, возникающая в хряще. Появляется в большинстве случаев после травмы мениска, длительных тяжелых тренировок, в результате хронических заболеваний сустава – бурсита, тендинита, синовита.
Киста Бейкера (Бехтерева) – плотное образование, заполненное жидкостью. Размер от 2 до 10 см. Находится в подколенной ямке сзади.

Артерия, находящаяся сзади колена, утрачивает эластичность. Из-за этого происходит ее увеличение. Появляется в виде небольшой пульсирующей опухоли. На первой стадии себя не проявляет, но впоследствии оказывает влияние на подвижность сустава. При нагрузке болит.

Аневризма опасна своими осложнениями – разрывом, образованием тромба, заражением крови.

Болезнь чаще возникает у людей после 40 лет. Симптомы варикозного расширения вен:

конечность холодеет;
при физической нагрузке появляется резкая боль в голени и под коленом;
чувствуется тяжесть и распирание.

Боль усиливается в состоянии покоя – ночью, вечером, после сидения.

Многие вялотекущие заболевания сустава могут провоцировать боль с внутренней стороны колена. Особенно часто эти процессы проявляются у профессиональных спортсменов: футболистов, гимнастов, хоккеистов.

Существует три вида гонартрита. Самый распространенный – ревматоидный. Температура в суставе повышается, наблюдается отек и тугоподвижность. В зависимости от места локализации воспаления, наибольшая болезненность чувствуется сзади или по бокам сустава.

Реактивный гонартрит имеет инфекционную причину и начинается резко. Иногда симптомы появляются после пищевого отравления.

Артрозоартрит – сопровождается разрушением хрящевой ткани, костными наростами, ограничением подвижности вплоть до полного обездвиживания.

Бурсит — воспалительный процесс, происходящий в синовиальной сумке, способствует увеличению количества жидкости и нарушению ее оттока. В коленном суставе находится 6 синовиальных сумок. Если внутренняя часть колена болит и опухает, поражена глубокая или подкожная поднадколенниковая синовиальная сумка. Инфицирование через кровь или лимфатическую жидкость – основная причина заболевания. Также провоцирующим фактором являются нагрузки – спортивные или связанные с профессиональной деятельностью.

Воспаление сухожилий, которыми мышцы прикрепляются к костям, вызывает тендинит коленного сустава. Заболевание характерно для спортсменов, организм которых не успевает восстанавливаться после тяжелых нагрузок. В результате микроскопических множественных повреждений возникает воспаление. В состоянии покоя симптомы самостоятельно проходят.

Болезнь Гоффа еще называют липоартрит. Жировая ткань, которая заполняет сустав и служит амортизатором при ходьбе или беге, перерождается в результате кровоизлияния. Причиной является травма – падение на колено или резкий поворот голеностопа. Чаще всего страдают женщины после 45 лет в период менопаузы, но заболевание встречается также у детей и подростков.

Сложность лечения состоит в том, что болезнь Гоффа путают с травмами мениска и лечат неправильно.

Прежде чем начинать лечение, необходимо правильно установить причину болей с внутренней стороны колена. Первый осмотр проводится визуально, врач ощупывает больное место. Далее пациента направляют на УЗИ, КТ или МРТ. Если проводится рентгеновское обследование, снимок делают в двух проекциях.

Чтобы исключить инфекцию, пациент сдает общий анализ крови и мочи. Наличие лейкоцитов в моче говорит о том, что в организме идет воспалительный процесс. Инфицирование синовиальной жидкости определяют с помощью пункции.

При травмах мениска важно определить, какой разрыв произошел: травматический или дегенеративный. В молодом возрасте чаще случаются травмы во время движения. Края мениска в таком случае ровные. Дегенеративный разрыв может произойти в любое время, даже ночью. Края в месте разрыва имеют вид разобщенных волокон. Определяют проблему с помощью артроскопа, который вводится в полость сустава. Возможно проведение операции во время диагностического осмотра и устранение последствий травмы.

Для устранения болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, парацетамол, кетанов, диклофенак. На период лечения нагрузку с поврежденного сустава необходимо снять или максимально уменьшить. Для этого используют ортезы, бандажи, шины или гипс. Передвигаться желательно с помощью костылей или трости.

При инфекционном воспалении применяются антибиотики. В зависимости от вида инфекции врач назначает антибактериальные препараты. Самолечение антибиотиками может снизить эффект от лекарств и перевести заболевание в разряд хронических.

При растяжении связок рекомендуются согревающие мази на основе пчелиного яда. Обработанную мазью поверхность сустава необходимо укутать шерстяной тканью, чтобы увеличить абсорбцию и хорошо прогреть окружающие ткани.

Если боль очень сильная при сгибании, лечение дополняют обезболивающими препаратами или ставят новокаиновую блокаду, которая действует несколько дней, пока человек лечится и отдыхает.

Ощутимую пользу приносят хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Такие препараты принимают спортсмены для профилактики болезней коленных суставов на обеих ногах, независимо от нагрузки. Пить хондропротекторы нужно курсами. Терапевтический эффект наблюдается после 3 – 6 месяцев приема, в зависимости от состояния сустава на момент начала лечения.

Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру и аппаратное лечение током, магнитом, ультрафиолетом, инфракрасным излучением.

При дегенеративных медленных процессах рекомендуется лечение курсами, а также регулярное занятие гимнастикой, чтобы поддерживать коленные суставы в форме. При травмах физиотерапию проводят в период реабилитации после оперативного вмешательства. Ее роль – восстановить кровоток в области травмы и улучшить обмен веществ в тканях, чтобы снизить риск посттравматических явлений – венозного застоя, артроза, воспалений.

Операции на коленном суставе проводят в срочном порядке, если имеются все признаки травмы и человек испытывает сильную боль. Хирургические манипуляции на коленном суставе проводятся открытым методом или с помощью артроскопа, при котором кровопотери и риск инфицирования меньше. Поврежденные ткани сшиваются или ушиваются. После операции необходимо дать покой поврежденной конечности, а после снятия гипса начинать разрабатывать сустав. Тяжелее всего переносится разрыв связок и сухожилий. Пациент длительное время испытывает болезненные ощущения различной интенсивности.

Народные методы направлены на снятие воспаления, которое является причиной боли. Используют солевые компрессы, витаминные маски и обертывания коленного сустава, мази для улучшения кровотока.

Народные средства при переломах, разрывах связок и мениска не помогают. Необходима операция, после которой можно лечиться народными методами для восстановления подвижности.

Одним из способов, которые использует народная медицина, является изменение принципов питания. Помогает переход на сыроедение, растительную пищу. Это снижает токсическую нагрузку и очищает организм от шлаков. При лишнем весе и повышенной нагрузке на травмированный сустав необходимо сбросить лишние килограммы и поддерживать форму с помощью диеты и умеренных физических упражнений.

При своевременном лечении большинство заболеваний суставов проходят в течение года. Запущенные формы требуют более серьезного подхода, нередко оперативного. Легче регулярно выполнять профилактические упражнения и правильно питаться, чем дорого лечить заболевания опорно-двигательного аппарата.

источник

Суставы нижних конечностей способны выдерживать колоссальные нагрузки. Вес человеческого тела многократно увеличивается при ходьбе, беге, прыжках и преодолении лестничных пролетов. Давление на суставы измеряется сотнями килограммов, и эта цифра зачастую приближается к тонне.

Однако у каждого сустава есть предел прочности. Негативное воздействие оказывает чрезмерное увлечение бегом, особенно по пересеченной или каменистой местности, неправильная техника бега, неподходящая обувь. Установлено, что каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колени в среднем на четыре килограмма. Причем эта нагрузка динамическая, то есть с каждым шагом вес тела буквально обрушивается на суставы.

Развитию патологий коленного сустава способствуют каждодневные нагрузки на нижние конечности, травмы, возрастные изменения и нарушение обмена веществ. У молодых людей чаще всего регистрируются травматические повреждения связочного аппарата, пожилые страдают преимущественно артрозом и остеопорозом.

Большое влияние на функцию колена оказывают врожденные аномалии: неполное соответствие суставных поверхностей костей друг другу и разная длина конечностей. В результате неправильного распределения нагрузки и постоянного трения костей сустав изнашивается раньше времени, и в нем появляются дегенеративные изменения.

Наиболее часто боль в колене сбоку с внутренней стороны вызывают повреждения связок и менисков – хрящевых прокладок сустава. Основной функцией коленных связок является ограничение амплитуды движений таким образом, чтобы не допустить вывихов.
В области колена имеются внешние и внутренние, полостные связки. Некоторые внешние связки переплетаются с синовиальной капсулой, увеличивая тем самым ее прочность. Чаще всего травмируются задние и передние крестообразные связки.

Несколько реже растягиваются и разрываются боковые связки. При повреждении боковой внутренней связки болит внутренняя сторона колена, нарушение целостности внешней боковой связки проявляется болезненностью наружной части ноги.

Если болит колено с внутренней стороны, причиной могут быть следующие заболевания:

Травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок.
Тендинит – воспаление связочной системы.
Ишиас – защемление седалищного нерва.
Болезни вен и сосудов: варикоз, тромбоз, аневризма подколенной артерии.
Артрит.
Болезнь Гоффа.

Травмы связочного аппарата чаще всего диагностируются у активных молодых людей. Повредить связки можно как в быту, так и на спортивной тренировке. Растяжения и разрывы происходят вследствие превышения допустимой амплитуды движений в суставе: переразгибания, скручивания ноги по оси, резкого приведения или отведения голени. Зачастую такую травму получают в результате прямого удара по колену или чрезмерного давления на голень.

Разрыв связок классифицируется по степеням:

1 степень – частичный разрыв. Его часто называют растяжением, однако связки неэластичны и растянуться не могут. В данном случае разрываются отдельные волокна.
2 степень – надрыв или неполный разрыв;
3 степень – полный разрыв. Как правило, сочетается с повреждением других суставных элементов: менисков, хрящей или капсулы.

Повреждение внутренней боковой (коллатеральной) связки проявляется тем, что болит колено сбоку с внутренней стороны. Коленка отекает и становится болезненной на ощупь, ногу больно разгибать, движения ограничиваются. Кроме этого, при разрыве кровеносных сосудов кровь попадает в суставную полость и возникает гемартроз. Полный разрыв связок сопровождается патологической подвижностью в суставе.

Стоит отметить, что именно внутренняя боковая связка травмируется чаще, чем наружная. Повреждение происходит при сильном отклонении голени кнаружи и почти всегда затрагивает внутренний мениск и капсулу сустава.

В отличие от разрывов внешней коллатеральной связки, которые восстанавливаются оперативным путем, повреждения внутренней связки лечатся только консервативно. Сначала пораженный участок обезболивают раствором Новокаина, затем накладывают гипс на ногу от щиколотки до половины бедра. Если в суставе есть большое количество крови (гемартроз), делают пункцию.

После сращивания связка зачастую укорачивается за счет рубцовой ткани. Из-за этого ее укрепляющая функция заметно снижается, и сочленение становится нестабильным, «разбалтывается». Другие элементы сустава – капсула и крестообразные связки – могут компенсировать эту нестабильность, в противном случае проводят операцию.

В ходе вмешательства возможны 2 варианта: перемещение места прикрепления связок (реконструкция) или сухожильно-мышечная пластика. Данная методика является аналогом эндопротезирования и позволяет зафиксировать поврежденные сухожилия к здоровым тканям.

Тенинит – воспаление сухожилия – может развиваться при интенсивных занятиях спортом или на фоне воспалительной патологии суставов (артрит). Фактором риска является аномальное строение сухожилий или их ослабление.

При тендините боль ощущается во внутренней части ноги, причем только во время активных движений. Пассивные движения остаются безболезненными. Именно этот симптом является важным диагностическим критерием, позволяющим отличить тендинит от артрита.

В колене воспаляется обычно надколенная связка, которая соединяет берцовую кость с коленной чашечкой. Систематические физические нагрузки приводят к тому, что воспаление прогрессирует, болевой синдром усиливается. При сгибании или разгибании ноги можно услышать характерный звук, напоминающий скрежет. Возможно покраснение и повышение локальной температуры кожи над суставом.

Для устранения воспаления требуется прекратить тренировки и обеспечить больной ноге покой. При сильном воспалении конечность фиксируют гипсом и назначают обезболивающие средства – Напроксен, Ибупрофен. Если болевой синдром не купируется анальгетиками, проводят лечебные блокады с кортикостероидами.

Отсутствие эффекта консервативной терапии в течение 1–3 месяцев является показанием к хирургическому удалению патологически измененных тканей. При больших надрывах и полных разрывах производят реконструкцию надколенной связки. В реабилитационном периоде выписывают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также направляют на ЛФК и физиопроцедуры.

Ишиас – это пояснично-крестцовый радикулит, при котором возникает боль по ходу седалищного нерва. Причиной его возникновения является компрессия (защемление) корешков спинного мозга, расположенных на уровне поясницы. Данный синдром почти никогда не встречается среди людей до 30 лет, все пациенты – представители старшего поколения.

Многие спрашивают: почему болит колено, если нерв зажат в области спины? Седалищный нерв – самый крупный в человеческом организме. В нем есть много чувствительных и двигательных волокон, а проходит он по задней ягодичной и бедренной поверхности, затем спускается ниже колена и разветвляется на больше- и малоберцовый нерв.

Причины ишиаса весьма многообразны, поскольку ряд заболеваний приводит к сдавлению нерва либо на уровне поясничного отдела, либо в ноге на стороне поражения. Наиболее распространенной причиной является осложнение остеохондроза – грыжа: если межпозвоночный диск смещается влево, то и защемление нерва происходит слева. В противном случае при сдвиге диска вправо, страдает правая сторона.

Поражение при ишиасе в подавляющем большинстве случаев одностороннее, крайне редко характерная симптоматика появляется в обеих ногах.

Если колено заболело из-за защемления нервного корешка, возникают такие симптомы:

Боль нарастает при резких движениях нижней части спины, подъеме тяжестей и других нагрузках на поясничный отдел.
Нога начинает сильнее болеть при напряжении мышц живота, кашле или чихании.
Скованность движений: трудно наклоняться и поворачивать туловище в стороны.
Характерный признак – неспособность встать на пальцы ног или согнуть их.

Чтобы лечить ишиас, применяют несколько методик:

Ортопедические устройства для фиксации позвоночника – корсеты, бандажи.
Медикаменты – противовоспалительные средства и миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.
Физиолечение.
Тракционное вытяжение позвоночника.
Лечебную гимнастику для укрепления мышечного корсета.

В острой фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Если болевой синдром сохраняется в течение нескольких месяцев, а также в случае выраженных неврологических симптомов (например, дисфункции органов таза) проводится оперативное вмешательство.

Варикозное расширение вен может развиваться годами, а иногда и десятилетиями. На ранних стадиях болезнь проявляется тяжестью и ощущением распирания в ногах, особенно в вечернее время или после длительного стояния. Очень часто расширенные вены появляются на внутреннем сгибе левого или правого колена, при этом боль может долго отсутствовать. Варикозная болезнь сама по себе неопасна, угрозу представляет ее осложнение – тромбоз.

Тромбозом может осложняться и аневризма подколенной артерии, возникающая в результате травм, оперативных вмешательств или атеросклероза. Подколенная ямка – это типичное место локализации аневризмы, диагностируемой в 96% случаев у лиц мужского пола. Диаметр расширения варьируется от 1 до 7 см, однако в среднем составляет не более 3 см.

Одной из особенностей аневризмы подколенной артерии является возникновение в месте активных движений, чем объясняется ее довольно быстрый рост. Данное образование проявляется ноющей болью, онемением и покалыванием, а также сухостью и бледностью кожных покровов. К характерным признакам относится также утомляемость ног при ходьбе, ощущение холода в конечностях и судорожные подергивания мышц.

При формировании кровяных сгустков, постепенно или внезапно перекрывающих кровоток, развивается тромбоз, нога сильно болит и немеет. Боль не купируется анальгетиками, а только нарастает. Пациенты с тромбозом проходят лечение в стационаре, им показан строгий постельный режим.

Варикозная болезнь лечится как консервативно, так и хирургически. Основой консервативного лечения являются препараты-флеботоники, улучшающие отток крови и лимфы. В терапевтическую схему обязательно входит лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа. Всем пациентам рекомендуется снизить статическую нагрузку, поскольку после сидения или стояния в течение длительного времени состояние ухудшается.

Аневризма подколенной артерии в большинстве случаев удаляется оперативным путем, чтобы не допустить развития острого тромбоза.

Воспаление коленного сустава при артрите проявляется отеком и болью, которая усиливается после ночного сна или долгого отдыха. Из-за отечности нога не может полностью согнуться, поэтому по утрам пациентам приходится некоторое время «расхаживаться». Это так называемая «стартовая боль» – характерный признак артрита.

Воспалительный процесс может приводить к скоплению значительного объема внутрисуставной жидкости и баллотированию надколенника: если выпрямить ногу и надавить на коленную чашечку, она погружается вниз до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник возвращается на свое место.

Поскольку коленный сустав является одним из наиболее крупных в организме, в нем находится большое количество синовиальной жидкости. При попадании в нее болезнетворных организмов воспаление приобретает бурный характер, поэтому очень важно начинать лечение как можно раньше. В противном случае риск осложнений очень высок.

На первом месте среди причин развития артрита находится физическая перегрузка. Например, вследствие трения переднего отдела при длительном стоянии на коленях (колено домохозяйки). Спровоцировать воспаление могут травмы, врожденные аномалии строения коленного сустава, аллергия, перенесенные инфекции и вакцинация.

Наиболее тяжелой формой заболевания является острый флегмонозный артрит, при котором гнойное содержимое сустава прорывается в ткани бедра и голени.

Терапия артрита направлена в первую очередь на снятие боли и воспаления, для чего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Для нормализации обменных процессов применяются хондропротекторы, иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Для разгрузки коленей используются различные приспособления: костыли, трости, наколенники и ортезы. При необходимости конечность фиксируют гипсом или тутором, изготовленным по индивидуальному гипсовому слепку.

Если причиной артрита является системное заболевание (красная волчанка, псориаз), выписывают препараты базисной терапии: Метотрексат, сульфаниламидные и противомалярийные средства. Лечение инфекционного артрита обязательно включает антибиотики широкого спектра действия.

При сильных болях в полость сустава вводятся кортикостероиды – суспензия Гидрокортизона, Кеналог, Трасилол, Апротинин или Дипроспан. Для снижения воспаления могут также использоваться средства местного действия: мази Финалгон, Апизартрон, Гисталгон и др.

Болезнь Гоффа представляет собой воспаление жировой ткани рядом с коленным суставом. Она возникает в результате однократной (острой) травмы или систематической микротравматизации в ходе спортивных тренировок или выполнения тяжелой работы.

Боль, отечность и тугоподвижность – это основные признаки липоартрита. По мере развития болезни снижается функциональность четырехглавой (бедренной) мышцы, с обеих сторон колена появляются крепитирующие образования. При надавливании на эти образования слышится характерный треск. В дальнейшем сустав становится нестабильным, начинает подкашиваться.

На ранних стадиях болезнь Гоффа лечится консервативно и включает такие методы, как оксигенотерапия, внутрисуставные инъекции гормонов и противовоспалительных средств, электростимуляция мышц. Эффективны и другие физиотерапевтические методы – электрофорез с йодом, лазер, индуктометрия, ультразвук, облучение лампой Соллюкс, парафиновые и грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны.

Если эффект терапии недостаточный или отсутствует, назначают операцию, в ходе которой иссекается гипертрофированная жировая клетчатка и разросшаяся соединительная ткань.

Появление болей в колене – это чаще всего сигнал о физическом перенапряжении. Поэтому необходимо в первую очередь дать ногам отдых. Особенно это касается тех, кто занимается спортом или работает на тяжелом производстве. Всем известно, что ходьба и различные упражнения являются лучшей профилактикой проблем с суставами. Однако в данном случае это может усугубить ситуацию и усилить боль.

Если диагноз пока неизвестен, нельзя делать любые согревающие процедуры, массировать колено. Облегчить состояние поможет правильная обувь, желательно, ортопедическая. Можно использовать специальные вкладыши-стельки – эффект будет не хуже. При травмах рекомендуется прикладывать лед в первые сутки и фиксировать колено эластичной повязкой.

источник

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

уменьшение выраженности симптомов болезни;
улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

уточнить диагноз,
удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
промыть суставную полость,
вводить лекарства,
производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Добрый день!У моего мужа проблема с коленом.После простуды у него начало болеть колено и одновременно шейный отдел.К врачу он конечно не пошёл.По совету друга посадил на ногу пчёл, в результате чего колено опухло, но стало легче, после опухоль спустилась на икру.На 3 неделе он попал с обширным инфарктом в больницу.Для обезболивания начали пользоваться Вольтареном. Ходит ели-ели. Что нам делать, съездить на рентген, после к врачу, или же сразу к хирургу?Спасибо.

Здравствуйте, Ирина. После простуды появились боли в суставах по причине того, что какие-то болезнетворные микроорганизмы с кровью попали в эти суставы и атаковали их. Обращаться можно к ортопеду, сделать лучше МРТ, так как это самый информативный тип исследования, хоть и дорогой. Так же важны анализы крови – общий и биохимический. Врач осмотрит вашего мужа и сам решит, что еще назначить для обследования.

Доктор,Здавствуйте. Пришел домой после занятий спортом , через несколько часов как ложился спать колено резко начало болеть , как будто беспречинно . Боль сильная и резкая , колено больно сгибать и боль даже когда нога разогнута ,уснуть получилось только после приема болеутоляющих. Как проснулся утором колено болело уже не так сильно , но сгибать достаточно больно. Колено опухло совсем не много , и на немного покраснело , так же чувствуется повышенная темпиратура в области колена. Пожалуйста , подскажите в чем может быть проблема.

Здравствуйте, Кузьма. Острая боль наблюдается обычно при повреждении менисков. Видимо, вы перезанимались и повредили их. Так же возможно развитие артрита (покраснение и повышенная температура). Причин может быть много, заочно не определишь, нужно сделать обследование, обратиться к травматологу или хирургу. Сейчас мажьте мазями, например, чередуя Ибупрофен и Фастум-гель, на ночь можно прикладывать свежий лист капусты, фиксируя её повязкой, но не туго, чтобы не ухудшить кровообращение. Этим народным способом лечат многие заболевания. Прикладывать месяц. Если помощи не будет – лучше сделать МРТ.

Здравствуйте!У меня у же неделю болит колена на правой ноги сбоку ближе к левой ноги .При сгибание не больно но когда ходишь и встаёшь с кровати очень больно .Подскажите пожалуйста что это может быть .В больницу нет времени идти и.к маленький ребёнок .

Здравствуйте, Марина. Подобные симптомы развиваются при самых различных заболеваниях. Нужен осмотр ортопеда или травматолога, рентген.
Боли могут развиться и из-за ребенка, которого вы вынуждены поднимать на руки. Попробуйте помазать мазями, чередуя их, Ибупрофен и Быструм-гель. Если вы кормите грудью, тогда мази запрещены, делайте компрессы из сырого картофеля или свежего листа капусты.

здравствуйте. по утрам когда просыпаюсь минут 5 не могу согнуть колено. очень больно при попытках. через несколько минут все оччень быстро проходит,как будто ничего и не было. в чем может быть причина?

Здравствуйте, Магомед. Утренняя боль в коленных суставах возникает по многим причинам. Это может быть незначительный ушиб или долгое пребывание в течение дня в неловком положении, неудобная обувь, большие физические нагрузки в течение дня, или наоборот, недостаточные, когда человек ведет сидячий образ жизни. При больших нагрузках суставы не успевают отдыхать, кровообращение нарушено и как результат – по утрам боли. Вы встали, расходились, кровообращение улучшилось, боли прошли. В таких случаях достаточно почаще делать зарядку.
Если боли в коленях после сна проявляются регулярно, стоит пройти обследование в клинике. Это может быть развитие артроза, артрита или др. заболевания.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сыну 5 лет, жалуется с утра на боль в колене правой ноги, с обеда расхаживается и вроде все нормально, бегает, уже так третий день, педиатр приписала антибиотик, Нурофен, супрастин, пьем уже шестой день, но пока ни легче, так и болит колено по утрам, была в первый день температура 37,5. Что это может быть?

Здравствуйте, Ксения. Зачастую такое случается после перенесенной инфекции, например, после обычной простуды или гриппа, или др. инфекционного заболевания. Возбудитель проникает вместе с кровью в суставы и вызывает воспалительный процесс. Может развиться артрит. Нужно доскональное обследование у врача-инфекциониста или ревматолога, УЗИ коленных суставов, ревмопробы, общий анализ крови и мочи.

Анжела, читайте свой ответ на имя Ксении.

Здравствуйте, после тренировки(много приседаний и сгибания колена) резко стало больно приседать. Прочитала, что может быть от перезагрузки на колено. Пройдет ли это само или стоит посетить врача. Можно самому сделать тугую повязку и уменьшить нагрузку на колено, чтобы не ходить ко врачу

Здравствуйте, Катя. Если ничего серьезного у вас не произошло, а это можно проверить только после очного осмотра специалистом и УЗИ, то может помочь консервативная терапия. Попробуйте не сильно замотать колено эластичным бинтом и не снимать его до полного выздоровления (кроме купания и выполнения процедур). Можно мазать Быструм-гелью ( 3 раза на день) и каждую ночь (и днем тоже можно) прикладывать свежий капустный лист часов на 6 – 7. Капуста способна «вытягивать» воспаление, уменьшать отечность и припухлость, боли. Её можно прикладывать и месяц, вреда не будет, зато она избавляет от многих заболеваний.

Если через неделю уменьшения симптомов не произойдет, значит необходим клинический осмотр ортопеда или травматолога.

Здравствуйте. У меня очень сильно болят колени, мне 21 год, особенно по утрам когда просыпаюсь я еле еле их разгибаю, аж до слез. спортом не занимаюсь, травм не было никогда. очень тяжело их разгибать и согинать.. болит именно под коленной чашечкой. С детства.. с 7 до 10 лет беспокойства не было. А с 12 уже началась сразу сильно. что это может быть и к какому врачу надо обратиться? Спасибо

Здравствуйте, Алина. Такие симптомы присутствуют при самых различных заболеваниях. Это может быть ревматизм, артроз, артрит, дегенеративные повреждения менисков и т. д.

Когда диагноз неизвестен, можно обратиться к терапевту. Он назначит необходимые исследования и анализы. После, при подозрении на тот или иной диагноз, врач направит вас к узкопрофильному специалисту.

Болит колено только кагда сожусь на «корточки» и расслабляю мышцу, тоесть приседатью и поднимаюсь нормально ничего не болит а вот при полном приседании и расслабление мышцы болит сильно.

Константин, проблемы могут возникнуть из-за травмы мениска, воспалительного процесса, повреждения хряща, нехватки суставной (синовиальной) жидкости, развития артроза и пр. Нужен клинический осмотр и рентген.

Здравствуйте ) хотел спросить у вас, у меня болит колено уже лет 5 ,элементарно не могу сделать приседание, занимаюсь футболом, иногда бывает резкая боль ,что уж наступать на ногу не могу , больно очень, делал рентген ,но причину не смогли понять наши врачи , лечится начал , примочки делал те которые посоветовал врач, но не помогло ) Щас при беге болит почти постоянно

Введите ваше имя.
Здравствуйте. Нельзя занимать физическими нагрузками и бегом через боли, так вы только добьётесь осложнений. Самое информативное исследование – МРТ. Сделайте его и будет видна четкая картина. Предполагаю, что у вас повреждение мениска.

Здравствуйте, скажите пожалуйста что мне делать? Я вчера вечером находясь на природе присел, ожидаемо колено щёлкнуло ничего её заболело, потом при том как встал оно щёлкнуло ещё и тут боль радовалась по всему колену, утром боль стала ещё больше, что это может быть и как это лечить, боль идёт по колену иногда спускаясь в мышцы ниже

Здравствуйте, Сергей. Скорее всего вы сорвали один из менисков. Нужно МРТ-обследование и клинический осмотр травматолога (или хирурга).

В первую очередь пораженному суставу колена необходимы покой и холод (минут на 10), чтобы снять боль и воспаление. Если диагноз «разрыв мениска» подтвердится, встанет вопрос о выборе способа лечения разрыва мениска. Оно бывает консервативным и хирургическим. Первое, включающее физиотерапию и лечебную физкультуру, направлено в основном на устранение симптомов болезни, радикально проблему не решает. Поэтому при наличии угрозы так называемой блокады мениска и разрушения сустава, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Но многое зависит от степени разрыва.

Здравствуйте доктор. У меня болит на правой ноге за коленом сзади, ближе к левой стороне. Сначала боль возникала при вставании после приседания. Сейчас болит при ходьбе на улице. Пробовал остановиться и посгибать правую ногу. Сама боль возникает именно при сгибании ноги. После прекращения нагрузки (сел на скамейку) боль быстро проходит. При ходьбе по квартире и в состоянии покоя не беспокоит. С уважением, Дмитрий.

Здравствуйте, Дмитрий. Заочно не поставить диагноз, потому что одни и те же симптомы бывают при сотнях различных заболеваниях. Обратитесь к ортопеду, нужен клинический осмотр, тесты, рентген.

Здравствуйте! У меня болит колено при сгибании и разгибании. Иногда подкашиваетсятак что могу и упасть. Травма была давно, я занимался баскетболом и коленом в колено ударились на соревнованиях. Тогда оно опухло потом прошло. И не тревожило. Разве что перед армией пару раз. В армию я пошёл в 2016г и вот через пол года службы оно начало болеть и доставлять дискомфорт. Уже напротяжении года. Недавно оно начало ныть и болеть я пошёл в црб. Где меня положили на дневной стационар. Крови уколы витамины и диклофенак. Делают ддт, лазер и магнит ещё буду эт делать. Сказали что острый минисцит. Но толком даже не посмотрели что с коленом. Я просто рассказал что болит и как болит. Мне на словах и сказали. Ну и на рентген отправили.

Здравствуйте, Владислав. Для некоторых опытных специалистов это естественно, не волнуйтесь. Лечение вам назначено хорошее. Можно добавить Терафлекс (хондропротекторы внутрь и наружно для укрепления хрящей). Если все-же эффекта улучшения не наступит, тогда придется сделать МРТ. Это более информативное исследование.

Здравствуйте, вообщем в школе после занятий баскетбола был вывих надколенника его вправили (более 10 ти лет прошло), но с тех пор при приседании резких поворотах происходят щелчки и ногу не возможно разогнуть болит пару минут проходит острая боль пару дней еще ноющая боль и все окончательно проходит. И вот опять уже пару дней ноет с внутренней стороны внизу сустава долобене не берет.Что делать? Спасибо

Moll, после того случая за 10 лет могли развиться какие-угодно осложнения, заболевания. Нужен клинический осмотра ортопеда или травматолога, рентгенография. Через интернет я диагноз не поставлю в этом случае.

Здравствуйте! Ситуация такая. Вес 96кг, рост 1.80 23 года, парень. Ноет левое колено при сгибании разгибании. Немного усилились боли после недели ежедневных пробежек .(посточнная дистанция 8км.)Пощущениям боль сконцентрированна в области справа от коленной чашечки ( за ее пределами) в части «соприкосновения» двух костей. При меньших физ нагрузках на ногу ноющая боль возникает при сидении (в положении согнутой на 35 и более градусов) и постепенно из незаметной перетирает в более ощутимую, если не дать ноге побыть в прямом положении. Спортом занимаюсь на протяжении 10 лет, бегом периодически на протяжении 4

Здравствуйте, Ованес. У всего есть свой запас прочности, и у суставов тоже. Вы, видимо, перетренировались и сейчас необходим отдых суставам. Попробуйте полечить их мазями, например, Вольтареном и Фастум-гелью, чередуя их. Если эффекта через неделю не будет, значит что-то более серьезное и нужен клинический осмотр ортопеда, рентген.

Здравствуйте уже два дня как болит правое колено завтра хочу пойдти к врачу так как колено не проходит мазала мазью.меловит немного успокаивается и опять.Правда у меня на правой ноге варикоз и вышел ещё на колени может в этом причина

Здравствуйте, Марина. Если есть варикоз, могут болеть и суставы, и мышцы, ведь нарушена сила тока крови. Поэтому это заболевание важно лечить своевременно. Проблемой больных вен занимается врач-флеболог, именно он и проводит первоначальный осмотр пациента. Проводится и ультразвуковое обследование нижних конечностей, благодаря которому врач исследует не только подкожные сосуды, но и глубинные, где может возникать тромбоз.
Надеюсь, что лечение вам уже назначено. Будьте здоровы!

Добрый вечер,играла в волейбол и не совсем удачно упала,хруснуло колено,теперь не могу толком опереться на ногу и до конца её согнуть,ощущаю боль особенно когда спускась по ступенькам, под скажите пожалуйста что делать? Начала мазать мазь Дип Рилиф.

Здравствуйте, Наташа. Это может быть разрыв мениска. Нужно обратиться к травматологу и сделать рентгенографию. Мази не помогут. Несвоевременное лечение приводит к большим осложнениям.

Здравствуйте. Опишу как произошла моя травма как можно детальней сможет сталкивались с подобным. Мной выполнялось упражнение — подъем на носки (тренировка икроножных мышц). Случилось так что одна левая нога, которая поднимала тело полностью разогнались и переразогнулась. В колене тут же произошел хруст. После этого постоянно приходьбе каленная чашечка вела себя крайне нестабильно. Далее были приседания через боль и каким-то непонятным образом колено перестало болтаться. Сейчас же происходит следующая ситуация. Колено хрустит когда выпрямляются расслабленную ногу. Также не могу максимально согнуть ногу в колене, а когда разгибаю возникает большой дискомфорт. Когда много раз приседать колено дестабилизируется и начинает болтаться. Не комфортно приседать при этом возникает ноющая боль. Описываю на столько детально, на сколько это возможно.

Здравствуйте, sibe. Возможно, что у вас произошло повреждение мениска и растяжение связок. В таких случаях упражнениями и другими физическими нагрузками заниматься запрещено, можно добиться еще больших осложнений. Сделайте УЗИ и/или рентгенографию, посетите травматолога.

Здравствуйте! Еще со школы мучал хруст в коленях , иногда с очень слабой болью, в основном при приседании. В 18 начало болеть иногда ( ныть) , в 19 была жидкость в правом колене , сейчас мне 20 и колено болит когда погода меняется, когда приседаю,когда сижу в одном положении мин 15, сегодня ужасно болит просто при сгибании ,при ходьбе тоже чувствую, болит сверху и внутри

Здравствуйте, Лена. В таких случаях проводится обследование. Причиной могут быть самые различные факторы: от заболеваний суставов до вирусного поражения. Также иногда причиной является нарушение функции щитовидной железы. Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше будет осложнений. Для начала обратитесь к терапевту. Он назначит вам необходимые исследования. Потом, при подозрении на тот или иной диагноз, направит вас к узкопрофильному специалисту.

Здравствуйте Испытываю болевые ощущения в области колена . Занимаюсь бегом . Боль возникла после соревнований . На следующий день колено в некоторых положениях тела согнуть не могу — сильная боль. Опираться или встать на больную ногу в прямом состояние могу без боли

Здравствуйте, Георгий. Ели боль сильная и несколько дней не преходящая, значит что-то серьезное и необходим клинический осмотра травматолога или хирурга, а также рентген. Заочно через интернет не определишь.

Здравствуйте. У меня болит колено наверно не так как у всех. Болит при повороте влево или вправо. Болит когда просто тряхнуть ногой. По лестнице вверх и вниз дискомфорта не наблюдаю. Ночью когда переворачиваюсь, колено тоже начинает болеть. Сначала резкая боль, потом ноющая и потом все проходит. На коленки встать невозможно-болит. Если нога в спокойном состоянии — не болит. При ходьбе (если нога прямая) тоже не болит. Только если я поворачиваю. Трудно описать, но если вкратце, то именно при поворотах.

Здравствуйте, Елена. Причины, по которым наблюдается боль в коленном суставе, очень разнообразны, ведь повреждение может затронуть любые сухожилия, связки, хрящи, кости и другие структуры. Это все, что непосредственно формирует соединение сустава. Для выбора правильной тактики терапии необходимо пройти клинический осмотр специалистом, сделать рентгенографию, а лучше МРТ, так как это исследование самое информативное.

При появлении болей в коленном суставе единого способа лечения не существует. Схема терапии зависит от причины возникновения неприятных ощущений, болей, рентгена. При этом каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Обратитесь к травматологу или ортопеду.

Здравствуйте болит коленная чашечка,играю в футбол неделю назад шипом наступили на коленную чашечку не болело ,спустя неделю после матча приезжаю домой сажусь выпрямляю ногу ,и очень сильно ноет при движении ноги,когда щупаю,надавливаю болит именно коленная чашечка (правая нога,левый верхний угол(если смотреть своими глазами)).

Здравствуйте, Владимир. Попробуйте помазать мазями, например, Быструм-гелью. Этот гель снимает воспаление, отечность и боли. Если в течение недели не пройдет боль, сделайте рентген, покажитесь травматологу.

Здравствуйте, начали болеть и сильно хрустеть колени, при чём как-то моментально за пару дней. После родов прошло 7 мес., ещё кормлю грудью, может это как-то влиять на суставы? Ребёнок третий, и колени слабое звено(((. И ещё интересует крем Алезан, когда-то помогал, можно ли ним пользоваться при грудном кормлении?

Здравствуйте, Вероника. Перестройка гормонального фона уже во время беременности влияет на обмен кальция, фосфора и витамина D3, в результате чего у молодых мам и беременных женщин очень часто развивается остеопороз. В период грудного вскармливания женский организм использует собственные резервы для насыщения молока витаминами и минералами, поэтому лактация очень часто приводит к усугублению дефицита тех или иных биологически активных элементов. Кроме того, в процессе вынашивания ребенка у женщины возрастает нагрузка на костно-суставной аппарат, что чревато появлением суставных болей или хруста в послеродовом периоде. Нужно обратиться к врачу для осмотра. Если, по мнению врача, риск для здоровья матери находится в приоритете, то кормящей женщине рекомендуют прервать естественное вскармливание на весь период терапии.

В процессе лактации не стоит практиковать самолечение, так как использование тех или иных аптечных и народных средств может привести к ухудшению общего состояния и отрицательно воздействовать на организм новорожденного ребенка. Алезан также запрещен.

Здравствуйте, Богдан. Чтобы понять, из-за чего боль в коленях, вас нужно осмотреть и сделать клинические тесты. Да, в подростковом возрасте колени у подростков болят часто, однако иногда боли являются причиной развития заболевания. Вам нужен осмотр ортопеда, консультация ревматолога и эндокринолога. Через сильные боли заниматься упражнениями нельзя, будут осложнения.

Здравствуйте, Максим. Если хрустит колено при приседании, это, в первую очередь, может свидетельствовать о наличии болезни опорно-двигательного аппарата. Чаще всего это могут быть самые опасные и неприятные болезни, такие, как артрит, артроз, остеопороз, и т. д. Поставить подобный диагноз могут не только пожилым людям, но и парням в возрасте от двадцати лет. У молодых людей чаще всего таки симптомы проявляются из-за неправильного образа жизни: частое сидение за монитором компьютера, недостаточная двигательная активность. Из-за этого ткань хрящей не имеет возможности своевременно подпитываться и смазываться, впоследствии происходит быстрое их повреждение и истощение. Возможно, что пока вы ничем не занимались, произошли негативные изменения.

Помочь вам могут препараты-хондропротекторы, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры. Однако для начала посетите ортопеда.

Здравствуйте, Крис. Ощущение щелчка при ходьбе, сгибании и разгибании конечности является одним из проявлений суставного синдрома при различной патологии коленного сустава. Причинами могут быть: чрезмерная нагрузка на суставы, приводящая к застою крови, мышечная усталость, снашивание хрящевых образований колена.

К сожалению, коленный сустав щелкает при развитии различных видов заболеваний, требующих медикаментозной и хирургической коррекции. К ним относятся: артроз, тендинит, менископатия и т. д. Чтобы отличить причины друг от друга и назначить правильное лечение, необходимо вовремя обратиться к компетентному врачу, провести ряд диагностических процедур.

Через боли заниматься нельзя, получите более серьезные осложнения.

Здравствуйте, Екатерина. Боль в колене может свидетельствовать о серьезном заболевании. Даже если боль не является следствием травмы, то она может быть следствием постепенного износа хрящей и сухожилий. Возникновение неприятных ощущений и боли при приседании, спуске/подъеме по лестнице чаще всего свидетельствуют о такой болезни, как гонартроз. Это заболевание оказывает воздействие на хрящ в коленной чашечке, вследствие чего он быстрее изнашивается. Для уточнения диагноза вам придется, рано или поздно, делать рентгенографию, а лучше сразу МРТ. Необходимо срочное лечение.

С развитием болезни боль будет беспокоить человека постоянно и ее интенсивность будет нарастать.

источник

Стреляющая, ноющая боль в колене иногда посещает даже самых здоровых людей. Неприятные ощущения с внутренней стороны указывают на возникновение заболеваний мениска, хрящевых тканей или повреждение сухожилий. Подвержено таким болям большинство людей, начиная от профессиональных спортсменов, заканчивая надомными работниками.

Человек может испытывать болевые ощущения с внутренней стороны колена разного характера. Тип и серьезность повреждения влияет напрямую на интенсивность болей. Часто человек начинает жаловаться на приходящий дискомфорт в коленном суставе после интенсивных тренировок. Неприятные чувства более активно проявляются ночью. Иногда эти ощущения приходят непосредственно при выполнении упражнений. Через некоторое время боль с внутренней стороны станет сильной и будет беспокоить постоянно. Источник неприятных ощущений может быть следующим:

Повреждение связок. Непосредственно в сам момент повреждения будет слышен хруст или щелчок (треск), далее последует резкая, острая боль с внутренней стороны колена.
Тендинит коленного сустава или повреждение сухожилия. Люди, которые занимаются бегом, велосипедисты, лыжники подвержены такому виду травм. Происходит воспаление, раздражение сухожилия, что провоцирует боль в коленном суставе спереди и внутренней стороны во время прыжков, бега, подъема по лестнице, приседания на корточки. Максимально неприятные ощущения будут при вращении колена. При окончательном разрыве сухожилия человек теряет способность ходить.
Повреждение мениска. При постепенном разрушении волокон боль будет умеренная, может возникнуть опухоль в течение 2 суток. При истончении тканей во время движения может появляться сильная боль внутри колена (под коленной чашечкой). Проблема лечится только хирургическим путем.
Бурсит. Некоторые повреждения колена провоцируют воспалительный процесс в сумке с синовиальной жидкостью, которая обеспечивает связкам и сухожилиям скольжение в местах соединения. Патология этой области приводит к сильной боли, когда человек встает на колени, присаживается на корточки.
Артрит септический. Иногда происходит заражение сустава из-за чего у человека болит колено с внутренней стороны, может возникнуть опухоль, не дающая согнуть ногу, краснота. Гнойный (септический) артрит сопровождается лихорадкой.
Ревматоидный артрит. Считался исключительно возрастным заболеванием, но сейчас его могут обнаружить даже в коленке ребенка. Затрагивает связки, что выливается в постоянное чувство дискомфорта, скованности движений (особенно утром). Происходит деформация коленных суставов. В большинстве случаев одновременно поражаются левое и правое колено.
Грыжа подколенной ямки, или киста Бейкера. Сопровождается сильной ноющей, тянущей болью с внутренней стороны колена. Оно может опухнуть: возникает отек вследствие воспалительного процесса.
Периартрит коленного сустава. Чаще возникает у женщин, вызывает воспалительный процесс околосуставных тканей. Характеризуется резкой болью во время приседаний, ноющей болью при изменении положения, в состоянии покоя.

Игнорировать, когда болит колено с внутренней стороны нельзя, потому что запущенные воспалительные процессы или дегенеративные изменения приведут к неприятным последствиям. За помощью можно обратиться к ревматологу, который специализируется на лечении, восстановлении суставов, позвоночника, мышц, костей, поврежденных заболеваниями. Как правило, специалист работает с проявлениями остеопороза, фибромиалгии, остеоартрита.

Лечением проблем с суставами занимается травматолог. Специализируется на большинстве заболеваний, которые провоцируют боль с внутренней стороны колена. За помощью в сохранении здоровья коленных суставов, их лечением следует обратиться к физиотерапевту. Врач проводит лечебную гимнастику, которая нормализует функционал колена. В определенных случаях может быть назначен массаж, который должен делать мануальный терапевт.

Причиной болей в коленях, как правило, становится повреждение сухожилий, хрящевой ткани, защемление нервов, воспаление околосуставных сумок. На фоне этих патологий колено может отечь, припухнуть, покраснеть, создавая дискомфорт в состоянии покоя и при движении. Среди причин того, почему болят колени с внутренней стороны, первым следует считать обыкновенный вывих. Он становится частой причиной острых болей, но имеет меньшие последствия для здоровья человека. Более значительную угрозу представляют такие заболевания:

источник

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

источник