Меню Рубрики

Болят колени отек чем снять боль

Если колено опухло и болит – это уже повод бить тревогу и позаботиться о том, чтобы избежать инвалидности в дальнейшем, восстановить работоспособность и вернуть жизненную активность. Без понимания процесса и знания клинических симптомов сделать это невозможно. А запущенные формы патологий, могут спровоцировать развитие вторичных заболеваний, воспалительных процессов, лишить подвижности и ограничить физическую активность. Ниже предложены рекомендации, помогающие вовремя остановить развитие недуга, определить его характер на основе диагностических результатов и разработать продуктивную схему лечения.

Обычно подобные аномалии замечаются после падения на гололеде, попадания в аварийную ситуацию или ушиба ноги. Одновременно с тем такая болезнь может развиваться и как следствие первичных патологических процессов инфекционного или воспалительного характера.

Стоит ли обращать внимание на то, что опухает и болит колено? Возможно, это всего лишь временное осложнение, вызванное сильной перегрузкой, и оно пройдет само по себе? Ответ медиков неутешительный – по данным статистики именно эти признаки служат предвестником многих болезней коленных суставов. А значит – откладывать лечение просто опасно. Около трети людей в возрасте 45-60 лет подвержены патологиям со схожими признаками – артритам, подагре, артрозам, полиомиелитам в самых разных формах и стадиях.

Лица, старше 65 лет в 40% случаев страдают хроническими заболеваниями коленных суставов, причем в половине случаев – на обеих ногах.

Такие признаки, когда наблюдается припухлость и болезненность в колене, возникают вследствие деструктивных, анатомических, морфологических или атрофических изменений в тканях сустава. Это означает, что хрящ, сухожилия, кости, суставная мускулатура становится меньше в объеме, утрачивает прочность или эластичность. В таких обстоятельствах меры нужно принимать немедленно.

Причины травматического характера уже упоминались выше. Вместе с ними источником болезненности и припухлостей могут оказаться растяжения вследствие непомерных физических нагрузок, последствия вывихов и переломов, нарушения хряща из-за повреждений коленных связок.

Другими причинами при опухании и болей в коленях бывают:

  • Заболевание бурситом – воспалением суставной сумки, поражающим хрящевую ткань всего сочленения;
  • Артрит ревматоидного характера и остеопороз;
  • Подагра, сахарный диабет и последствия артроза.

Проникшие в ткани колена микробы могут спровоцировать отечность и возникновение воспаления.

Источником таких симптомов могут являться избыточные килограммы собственного веса, а также частые переохлаждения, разлады обменных процессов – вследствие этого в ткани сочленения не поступает достаточный объем необходимых питательных компонентов.

Главные признаки – это болезненность и отечность. Чаще всего болевой синдром проявляет себя при сгибании ноги, во время ходьбы или поднятии тяжестей. Припухлости сопровождаются увеличением объема суставной сумки и как следствие этого – увеличением размеров самого колена. На ощупь оно становится плотным и горячим, местами могут прощупываться более твердые уплотнения и костные наросты.

Эти признаки устанавливаются во время клинического осмотра методом визуальной оценки и пальпации.

Одновременно с тем можно заметить, что колено опухает и болит одновременно с увеличивающейся хромотой. Боли могут носить самый разный характер. В зависимости от причин их появления, они могут быть стабильными, периодическими, сильными, умеренными, резкими, с отдачей в соседние ткани и части ноги.

  • Болезненность тянущего характера проявляется в результате развития воспаления;
  • Расплывчатые ощущения с дискомфортом появляются на фоне ревматизма;
  • Острые внезапные боли сигнализируют о последствиях травм и повреждений, защемлениях нервных корешков в суставе;
  • Пульсирующий характер болей – это следствие патологий кровеносных сосудов в области колена;
  • Боли с прострелами – это сигнал о необходимости лечения воспаления и частичного ущемления нервов.

Точнее установить диагноз и определить, в результате чего опухает колено и болит нога в этом месте, помогут такие аппаратно-инструментальные методы, как МРТ, УЗИ, КТ, рентгенография, артроскопия, а также пункция в области коленной суставной сумки.

Наибольшего выраженного результата удается достичь на начальных стадиях болезней, при которых колено опухает и болит. Другим важным условием является комплексное применение рекомендаций лечащего врача. При выявлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалистам – ортопеду, ревматологу, хирургу, невропатологу.

Общий курс лечения включает:

  • Медикаментозные технологии;
  • Физиотерапию;
  • Лечебную физкультуру;
  • Симптоматическое лечение.

При одобрении врачом могут быть также использованы средства и рецепты народной медицины. А начинать придется с устранения болей. Для этого могут быть использованы медикаменты из групп анестетиков, нестероидных препаратов:

  • Ревмоксикам;
  • Нимесулид;
  • Олфен;
  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Ортофен;
  • Диклоберл.

Для улучшения структуры хряща и предотвращения его распада назначаются лекарства группы хондропротекторов – Дона, Структум, Артра, Пиаскледин. Они обычно показаны при диагностировании травм и повреждений, разладах в структуре хрящевой ткани.

Для восстановления суставных функций – подвижности, сгибания – показаны стероидные препараты, витамины, наружные средства – Фастум гель, Дипроспан, Колламин, Коллаген ультра, Хондроэтин форте, Антиоксикапс, Гидрокортизон.

Параллельно с медикаментозным лечением назначаются физиопроцедуры, призванные устранить болезненность, снять отечность и воздействовать на структуру хряща. Некоторые из них оказывают положительный эффект на устранение причин заболевания.

Обычно показаны такие процедуры, как:

  • Электрофорез;
  • Магнитная и лазерная терапия;
  • Воздействие микротоками низкой частоты;
  • Методы криотерапии – лечение холодом.

Отлично помогает при удалении боли и отечности каштановая настойка. Ее можно как приобрести в готовом виде в аптеках, так и изготовить самостоятельно, использовав 600 г каштанов и 1 литр медицинского спирта. Оба ингредиента смешиваются и настаиваются не меньше трех суток. После такой выдержки нужно втирать настойку в область, где колено опухло и болит.

Глина с 9% уксусом в равных пропорциях отлично снимает воспаление и отечность. Противоболевыми свойствами обладают спиртовая настойка корня аира в соотношении 1:3, а также свежие листья лопуха.

Жир животного происхождения эффективно борется с опухолью – его можно накладывать в виде компресса на ночь и рано утром на весь день. Лучше для этой цели подходит гусиный или барсучий вид в свежем виде. Таким же действием обладает лимонный сок.

Методы ЛФК лучше освоить под наблюдением медицинских специалистов. Главный принцип здесь – все упражнения нужно выполнять поэтапно, с нарастающей интенсивностью и последовательным повышением физической нагрузки. Большинство из них основаны на сгибании, вытягивании, круговых движениях колена.

Чтобы избежать обстоятельств, когда опухает колено и болит вся область этого сочленения, достаточно контролировать свою массу, следить за полноценностью и регулярностью поступления в организм с едой полезных ингредиентов.

Следует уделять внимание физической активности, но избегать при этом перегрузок. А соблюдение правил безопасности на работе и в быту позволит избежать травматизма.

По всем остальным вопросам профилактики, лечения и диагностики опухолей и болей колена можно получить компетентные консультации на приеме у врача-ортопеда. Во избежание подобных аномалий желательно посещать доктора два-три раза в год.

источник

Коленный сустав – сложный по строению биологический механизм, который способен выдерживать большие нагрузки. Это очень важная область, поражение которой может ограничить человека в движениях. Вероятно, большая часть людей когда-либо сталкивались с отеком коленного сустава; каковы причины данной проблемы и какое лечение будет наилучшим, мы рассмотрим ниже.

Коленный сустав состоит из бедренной и большеберцовой костей. Соединяющая их между собой поверхность покрыта хрящом, а между ними располагаются мениски. Это важные части соединительной ткани, которые играют амортизирующую роль. Природа позаботилась о том, чтобы создать безболезненное скользящее движение, словно смазанный подшипник в шестерне. Сустав имеет крестообразные и боковые связки, которые укрепляют его.

Само же сочленение окружено суставной сумкой, которая прикреплена к костям. Внутри сумка имеет синовиальную оболочку, вырабатывающую синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки.

Вероятнее всего отек появляется из-за повреждения хрящевой структуры колена, связок или мышц. Однако существуют и другие причины неприятных ощущений в коленном суставе:

  1. Травма. Перелом и трещина костей, потянуты или разорваны связки, сухожилия, повреждены хрящевые суставы, мениски или синовиальные сумки. При серьезной травме на поврежденную ногу тяжело или невозможно встать из-за сильных болевых ощущений;
  2. Гонартроз. Повреждение хрящевой ткани, вследствие которого возникает переизбыток суставной жидкости. Боль и отёчность будет усиливаться при физической нагрузке;
  3. Септический или асептический бурситы. Воспаление так называемых суставных сумок, которые расположены вокруг колена. Скапливается излишня жидкость, которая мешает сгибать и разгибать сустав. Если в суставную жидкость попадает инфекция, начинается гнойное воспаление, что сопровождается кожным покраснением и повышенной температурой больной области. При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу;
  4. Подагра. В коленном суставе скапливается микроскопические кристаллы мочевой кислоты. Стремительно проявляется отек и сильная боль, происходит локальное повышение температуры, покраснение;
  5. Ревматоидный артрит. Характеризуется хроническим прогрессирующим течением. При этом суставы деформируются, утрачивают подвижность;
  6. Киста. Это доброкачественное образование, заполненное жидкостью;
  7. Реактивный артрит. Заболевание суставов, причиной которого стали ранее перенесенные инфекции. Проявление патологии начинается через 2-4 недели после попадания инфекции в организм.

Врач должен провести обследование, чтобы выявить причину отека коленного сустава. Терапевтическая программа может быть основана на следующих типах лечения: медикаментозный, физиотерапевтический, включающий ЛФК и массаж, оперативный.

При тяжелых травмах коленный сустав должен быть хорошо зафиксирован и находиться в состоянии покоя. Для снижения нагрузки пациенту рекомендуется пользоваться костылями.

  1. Медикаментозное лечение применяется в зависимости от происхождения патологии. Например, в зависимости от симптомов, могут назначаться анальгетики, противовоспалительные и противоотечные препараты. При артрите назначают антибиотики, гормоны или цитостатики.
  2. Физиотерапия благоприятно отражается на самочувствии пациента, страдающего остеоартритом или травмой колена. Физиотерапевтическая процедура совмещается с приемом лекарственных препаратов, которые прописывает лечащий врач. В результате нормализуется кровообращение, проходит отек, исчезают болевые ощущения. Есть различные курсы физиопроцедур: электрофорез, УВЧ, лазерная, магнитная, парафинотерапия и лечение грязью. Однако физиотерапия противопоказана при артрите, патологии соединительной ткани и аллергической реакции.
  3. Лечебная физкультура и массаж могут быть эффективными при травмах и остеоартрозе. Больной сустав постепенно разрабатывают с помощью лечебной физкультуры. При регулярных занятиях объем движений в суставе возрастает.
  4. Оперативное лечение. Оперативное вмешательство происходит в случаях, когда необходимо сшить поврежденные связки или сухожилия, зафиксировать смещенные при переломе костные элементы.

Важно! Первая помощь при травме колена с выраженным отеком заключается в холодном компрессе на пораженную область. Желательно дать пострадавшему обезболивающий лекарственный препарат.

Если совмещать лечение народными средствами с указаниями лечащего врача, можно быстро избавиться от болезненных симптомов.

  1. Свекла и сабельник. Мелко натертая на небольшую тарелку свекла перемешивается с чайной ложкой сабельника. Нанести на больное место и наложить повязку.
  2. Сабельник и мята. Эффективно снимают отек теплые ванны из отвара сабельника и мяты. Вместо мяты можно использовать эвкалипт.
  3. Голубая глина намазывается на колено; держать до 3х часов.
  4. Мед, соль и горчица. В равных пропорциях смешиваются все ингредиенты и делается компресс.
  5. Сырой картофель натирают на тарелку, затем наносят толстым слоем готовое пюре на колено, обматывая шерстяной тканью.

Артроз – это деформация суставных поверхностей, которые уже не восстанавливаются. Чтобы не допустить обострения болезни, организм должен получать питательные вещества, которые будут смягчать протекание болезни. В рацион питания должен поступать витамин С, который содержится в цветной капусте, чернике, малине, красном перце, цитрусовых, шпинате, клубнике. Уменьшить воспалительный процесс и отечность помогают витамины группы B, D и жирная кислота омега 3, которая содержится в рыбе, каше и яйцах.

Теперь мы знаем причины возникновения и методы лечения отека коленного сустава. Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением, лучше доверить это квалифицированному специалисту, имеющему практический опыт. Врач выявит причину болезни и назначит поэтапное лечение, основываясь на индивидуальных особенностях человека.

источник

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение нужно начинать безотлагательно, еще до осмотра врача. Что делать, и какие именно будут выбраны методы терапии, зависит от первопричин, предшествующих развитию этих признаков. Что можно сделать в домашних условиях, и чем может быть вызвано это нарушение?

Опухло колено без ушиба и болит – такое состояние вызывает массу вопросов – опухоль может образоваться в области над коленом, в подколенной ямке, появиться у взрослых, может – у детей.

Опухоль коленного сустава и часто ее сопровождающая боль – результат плохого кровообращения в проблемной области. Из-за спазма мышц и нервных волокон человек ощущает боли, конечность может опухнуть до значительных размеров за считанные секунды.

Причин, по которым колено опухло и болит, может быть много, все они связаны с проблемами недоразвития или заболевания мышечного, опорно-двигательного аппарата:

  1. Бурсит. Воспаление мелких бурс может произойти в результате различных проблем – от инфекции до травмы в прошлом. Колено отекает в области поражения бурсы – над коленной чашечкой, под коленом, иногда человек чувствует, что колено распухло внутри, под коленной чашечкой. Кожа при этом краснеет, становится горячей. Болевые ощущения приходят при сгибании колена.
  2. Синовит. Воспалительный процесс синовиальной оболочки бурс, когда образуется много синовиальной жидкости, она начинает мешать нормальной функции сустава. Отек, в зависимости от вида заболевания, может быть сильным, развивается в течение нескольких часов, при этом вероятно повышение температуры. А возможно умеренное развитие синовита – тогда все признаки будут умеренными, вместо красноты колена будет преобладать синюшный оттенок.
  3. Тендинит. Заболевание, связанное с воспалением сухожилий коленного сустава, различают несколько видов в зависимости от области возникновения – на стыке сухожилий и сустава, например. При острой форме возможен обширный отек сустава, покраснение, боли сильные, движение скованное.
  4. Растяжение и разрыв связок колена. Чаще всего из-за сильной нагрузки происходит или растяжение, или разрыв связок в коленном суставе, при этом опухает колено и болит сразу, боль резкая, согнуть ногу невозможно также, как и ходить.
  5. Остеопороз. Когда остеопороз только начинает развитие, симптомов практически нет. Уже на второй и третьей стадии колено может опухнуть, но боли будут не острыми, ноющими. Часто болевые ощущения могут усиливаться при плохой погоде.
  6. Артрит. Разные его виды могут вызвать припухлость и боли только при надавливании на колено, а могут вызвать сильный отек и практически непрекращающуюся боль. Подагра, например, поражает колени не редко, болят они несколько дней, а потом все проходит на неопределенный промежуток времени.
  7. Артроз. Колено только при первых признаках патологии может распухнуть несильно, болеть только при длительной ходьбе или после сильной нагрузки.

В большинстве случаев человек может получить какую-либо травму коленного сустава, которая послужит причиной заболевания, однако для его развития должно пройти некоторое время. Поэтому травматизация часто упускается из списка причин отека коленей и других признаков патологии коленного сустава, когда как именно ушиб, рана –факторы, влияющие на развитие бурсита, синовита и других заболеваний.

Причины и лечение заболеваний коленного сустава тесно связаны – инфекционный артрит или бурсит и те же патологии, но не инфекционные, будет лечиться несколько по-разному. Именно поэтому прежде чем обозначить комплекс методик по спасению сустава, лечащий врач проведет опрос о сопутствующих заболеваниях, признаках, проведет диагностику с помощью УЗИ, МРТ.

По необходимости нужно будет произвести пункцию суставной сумки. При этом, если дело в бурсите или синовите, уменьшится количество суставной жидкости, что существенно облегчит боль и отек.

До обращения к врачу можно помочь колену самостоятельно в домашних условиях – необходимо уменьшить нагрузку на сустав, лучше всего наложить стягивающую повязку. Для уменьшения отека и болей хорошо помогут холодные компрессы.

Важно! Некоторые специалисты народной медицины предлагают согреть больное колено, чем в большинстве случаев пациенту могут сильно навредить – возможно увеличение отечности и распространение воспалительного процесса.

Врач, определившись с диагнозом и стадией заболевания, назначит консервативное лечение с применением сочетания медикаментов, физиопроцедур и других методов терапии.

Или же, если ситуация крайне запущена, например, при деформирующем артрозе или запущенном синовите, проводят операцию по замене сустава или удалению части синовиальной оболочки.

Медикаментозные препараты – главное средство, применяемое для снятия воспалительного процесса и связанных с ним симптомов.

В первую очередь, если заболевание связано с инфекцией, применяют инъекции антибиотиков, иногда сразу двух видов. Если речь идет об артрозе, бурсите (неинфекционном), тогда применяют стероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды). Гормональные лекарства эффективны в случае воспаления тканей сустава, но длительно их применять нельзя, поэтому через 7 дней переходят на препараты нестероидные.

Возможно использование блокад с анестезирующими или противовоспалительными препаратами в первые дни лечения, если пациенту больно невыносимо. Такой метод снимет боль, но не вылечит ее причину. Применяют его не более 5 дней.

В некоторых случаях применяют хондропротекторы, которые также могут снять воспаление. Но главная цель их – устранить деградацию костной, хрящевой тканей и восстановить ткани сустава. Применяют их в большинстве случаев при артрозе, разрыве сухожилий.

После снятия основных симптомов врачи назначают витамины, чем укрепляют иммунную систему, восстанавливают обменные процессы.

Физиотерапия, так же, как и рефлексотерапия, поможет устранить остаточные признаки проблемы. Применяют такие методы уже после медикаментозного лечения или после того, как процесс воспаления начал идти на спад.
Например, фонофорез и электрофорез применяют с глюкокортикоидами, что увеличивает эффективность последних.
Для улучшения обменных процессов на проблемном участке применяют:

  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • инфракрасное излучение;
  • УФЧ.

Также применяют парафинотерапию, когда сустав стоит прогреть, на конечном этапе лечения. Грязевые ванны помогают восстановить микроциркуляцию крови.

В случае, когда отек коленного сустава и боли возникли из-за защемления мышечных и нервных волокон, физиотерапевт предложит вытяжение.

Читайте также:  Болит одно колено после велосипеда

Рефлексотерапия, когда воздействие происходит на определенные точки тела, также может стать эффективной. Обычно применяют:

  • иглоукалывание;
  • вакуум;
  • укусы пчел;
  • гирудотерапию.

Такие процедуры применяют курсом от 7 до 15 дней, по несколько сеансов в неделю.

Лечение травами, продуктами жизнедеятельности животных и насекомых было и остается популярным всегда. Некоторые рецепты действительно могут помочь основной терапии быстрее справиться с недугом. Но перед лечением отварами и мазями из подручных средств, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку некоторые рецепты абсурдны и могут навредить.

Обычно используют мед (прополис), корень лопуха, окопника для того, чтобы лечить отек колена:

  1. Взять растопленный мед и перемолотой корень лопуха в равных долях, втирать в больное колено каждый вечер, можно дважды в день.
  2. В камфорный спирт добавить истолченные 10 таблеток Анальгина, йод. Смочить марлевую повязку и прикладывать на 30-40 минут к проблемной области.
  3. Сухой окопник лекарственный истолочь, одну чайную ложку смешать со свиным или барсучьим жиром, втирать в область сустава.

Такие рецепты сравнительно дешевле применяемых лекарственных средств, однако замещать ими медикаменты нельзя.

Как лечить тендиноз? Узнайте в другой статье.

Чаще всего операции проводят в запущенных случаях артроза, бурсита и других заболеваний. Поводом для оперативного вмешательства будет и разрыв связок, сухожилий сустава.
Применяют такие способы, если отек колена и прочие признаки не проходят:

  1. Артроскопия. Позволяет при наличии маленьких надрезов произвести операцию по удалению бурсы, участка синовиальной оболочки или восстановлению связок, сухожилий.
  2. Эндопротезирование. Возможна полная или частичная замена сустава, когда в область сустава вставляют имплант, идентичный суставу или его части. Такая операция проводится при сильном разрушении костной или хрящевой ткани (под влиянием артроза, остеопороза).

Также применяют остеотомию, когда поврежденные воспалением ткани удаляют для того, чтобы воспаление не перешло дальше.

Отек коленного сустава лечить необходимо быстро и качественно – без врача не обойтись, самостоятельно можно только попытаться устранить сильную боль, однако далее визит к врачу обязателен, поскольку некоторые болезни могут привести к полной дисфункции сустава.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

При отеке колена в мягких тканях или непосредственно полости сустава накапливается избыточное количество жидкости. Это один из ведущих симптомов развития воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Если отечность сустава сопровождается болью во время ходьбы, при его сгибании и разгибании, то следует обратиться к ортопеду. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Врач установит причину нарушения оттока жидкости и болезненных ощущений с помощью ряда инструментальных исследований — рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии. После диагностирования патологии пациенту назначают местные, системные препараты с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим действием. Устранить отек, снизить выраженность болевого синдрома помогают физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Если колено опухло без ушиба, то следует как можно быстрее выявить спровоцировавший патологию фактор. Врачи не исключают аллергическую составляющую. Отеки мягких тканей формируются после употребления новых продуктов или приема фармакологических препаратов. Боль в этом случае возникает из-за сдавливания накопившейся жидкостью чувствительных нервных окончаний. Избавиться от припухлости легко — необходимо придерживаться привычного рациона питания, принимать менее токсичные лекарства или скорректировать режим дозирования.

Естественной причиной отека, боли в колене становится повышенная физическая нагрузка. Такое состояние возникает у нетренированных людей, решивших заняться спортом или совершившим длительную прогулку. Избавиться от припухлости и боли поможет продолжительный отдых, холодовой компресс. Но стоит записаться на прием к ортопеду, если дискомфорт в коленях ощущается чаще раза в месяц. Это уже признак вялотекущего воспалительного процесса, спровоцированного инфицированием сустава, разрушением гиалиновых хрящей или нарушением работы иммунной системы.

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, опасное рецидивирующим течением. В отличие от артрита не сопровождается воспалительным процессом в коленном суставе. По мере развития остеоартроза разрушаются хрящевые ткани, которые выстилают костные головки, обеспечивают гладкость их скольжения. Для стабилизации сустава патологически разрастаются костные пластинки, формируются остеофиты. Они сдавливают мягкие ткани, связки и сухожилия, запуская воспалительный процесс. На этой стадии возникают первые клинические проявления — утренняя припухлость, скованность движений, боль, усиливающаяся при подъеме тяжелых предметом.

Заболевание может быть ревматоидным, подагрическим, псориатическим. Ювенильный артрит поражает суставы детей или подростков. Патологии носят системный характер, то есть отекают и болят не только колени, но и другие сочленения. При подагре чаще повреждаются мелкие суставы пальцев на ногах или руках. А псориатический артрит сопровождается внешними кожными проявлениями — папулами, бляшками. Заболевания быстро прогрессируют, распространяются на здоровые хрящевые, костные ткани. На стадии ремиссии человек страдает от постоянной припухлости колена, ограничивающей движения. А при рецидивах возникают острые пронизывающие боли.

Так называется воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, а также расположенных рядом мягких тканей, связок, сухожилий. В нем накапливается патологический экссудат, провоцируя отек колена, боли в состоянии покоя, при ходьбе. Причины синовита разнообразны — рецидивы остеоартрозов, артритов, предшествующие травмы. Нередко воспаление развивается в ответ на проникновение в полость сустава болезнетворных бактерий из первичных очагов. Синовит может возникать после перенесенных кишечных или респираторных инфекций. Потребуется курсовой прием антибиотиков или применение глюкокортикостероидов, НПВС.

Следует насторожиться, если не только опухает и болит колено, но и появляются признаки общей интоксикации организма — повышается температура, расстраивается пищеварение и перистальтика. Такое состояние требует купирования воспалительного процесса, приема препаратов для восстановления водно-электролитного баланса.

Лечение синовита при помощи пункции:

Для этого заболевания, как и для синовита, характерно воспаление синовиальной оболочки. Но при бурсите патология локализована и не выходит за пределы суставной сумки. Ведущие симптомы — незначительный отек колена, покраснение кожи, боли при ходьбе, скованность движений. Но есть у заболевания и специфический признак. Если ощупать колено, то можно обнаружить небольшое уплотнение, при надавливании на которое ощущается перемещение в нем жидкости (флюктуация). Кожа над уплотнением разглаживается, становится чрезмерно упругой.

Бурсит колена может сопровождаться симптомами общей интоксикации. После диагностирования патологии ортопед сделает пункцию коленного сустава. Специальным инструментом он прокалывает синовиальную сумку и извлекает накопившийся экссудат. Затем промывает полость антисептическими растворами и накладывает фиксирующую повязку.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это воспалительные патологии, поражающие соединительнотканные структуры коленного сочленения. При лигаментите повреждаются связки, а при тендините — сухожилия. Причинами патологии становятся инфицирование тканей, нарушения обмена веществ, рецидивы артритов, остеоартрозов. Колено выглядит отечным, кожа краснеет из-за прилившей к нему крови. Боль усиливается при попытке ощупать сустав, во время движения и в состоянии покоя. Она может принимать «грызущий» характер в ночное время, нарушая сон человека. К физическим проявлениям патологий присоединяются неврологические расстройства — усталость, слабость, апатия. Еще одним характерным признаком лигаментита и тендинита становится невозможность полноценно сгибать и разгибать сочленение.

Если колено опухло без ушиба, сильно болит, то необходимо сразу же записаться на прием к ортопеду для установления причины патологического состояния. Врачи не рекомендуют пациентам перед консультацией принимать анальгетики, НПВС, диуретики, пользоваться противовоспалительными мазями или гелями. Это существенно искажает клиническую картину и затрудняет диагностику. Улучшать самочувствие целесообразно при остром болевом синдроме или при отсутствии возможности быстрого обращения к врачу. Что нужно предпринять в таких случаях:

  • прилечь, избегать любых статических или динамических нагрузок;
  • приподнять больную ногу, разместив ее на валике или подушке;
  • при сильной боли принять таблетку Найза, Кеторола, Ибупрофена.

Для устранения отека используются холодовые компрессы. Полиэтиленовый пакет нужно наполнить измельченным льдом, обернуть его плотной тканью, приложить к больному суставу на 10 минут. Процедуру следует проводить каждый час до рассасывания отека. Ортопеды рекомендуют наложить повязку на колено, обернув вокруг него несколько раз эластичный бинт. Сустав не должен быть чрезмерно сдавлен — это только усилит выраженность отека из-за пережатия кровеносных сосудов.

До установления причины появления боли и отека категорически запрещено проводить согревающие процедуры. Нельзя использовать грелки, перцовый пластырь, трансдермальные средства Кетонал и Нанопласт Форте, горчичники. Абсолютно противопоказаны любые разогревающие препараты с экстрактом красного перца, змеиным и пчелиным ядом, скипидаром, горчичным маслом. В эту группу включено и популярное средство для лечения суставов Меновазин. Отек формируется на фоне воспаления тканей. Под воздействием тепла он усиливается, распространяется на здоровые суставные структуры. Чего еще нельзя делать до обращения к врачу:

  • массировать колено;
  • пытаться убрать боль с помощью физических упражнений;
  • поднимать тяжести, много ходить.

Запрещено использовать популярные народные средства от болей в суставах, например, спиртовую настойку из цветков каштана или сок черной редьки с медом. Под действием горчичного масла и этилового спирта в суставе повысится температура, провоцируя усиление отека, выраженности болей.

В зависимости от диагностированного заболевания пациенту будет назначено комплексное лечение. Оно заключается в приеме препаратов, применении физиотерапевтических манипуляций, регулярных занятиях физкультурой. Артриты и остеоартрозы пока не удается вылечить окончательно. Все усилия врачей направлены на достижение стойкой ремиссии, предупреждение дальнейшего разрушения гиалиновых хрящей.

В периоды рецидивов, после избыточных физических нагрузок, резкой перемены погоды, обострения других хронических патологий колено может опухать, болеть. Устранить эти симптомы помогают наружные нестероидные противовоспалительные средства:

С отеками хорошо справляются гели-венопротекторы — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин. Хорошо зарекомендовали себя комбинированные наружные препараты Долобене (диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол) и Индовазин (индометацин, троксерутин). Все мази наносятся 2-3 раза в день на область болей до полного исчезновения симптоматики. Если спустя 3-4 дня терапии самочувствие человека не улучшается, необходимо обратиться к врачу. Он заменит лекарственные средства аналогами с другими действующими веществами или скорректирует режим дозирования.

Существует способ предупредить болезненное опухание колена, одновременно улучшив его функционирование. Он заключается в постоянном приеме хондропротекторов (Артра, Терафлекс) на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет. Ортопеды рекомендуют использовать мази, например, Артро-Актив из синей линейки, бальзам Дикуля или Софья с хондроитином и глюкозамином, крем Терафлекс, мази Хондроксид, Хондроитин-Акос. Хондропротекторы накапливаются в суставных полостях, стимулируя регенерацию хрящей. Через 2-3 недели начинает проявляться их обезболивающая и противоотечная активность.

В большинстве случаев боль, отек колена возникают из-за развития суставных патологий. Это основные защитные реакции организма на воздействие негативных внутренних факторов. Их нельзя игнорировать, устраняя таблетками. Заболевание необходимо диагностировать, своевременно приступить к его лечению. Это позволит избежать потери работоспособности и инвалидизации.

источник

Отек коленного сустава – явление весьма неприятное, а иногда очень болезненное и опасное. Опасность опухоли колена кроется в причинах данного явления, которые могут являться следствием развития различных заболеваний. Припухлость в коленной области, исходя из причин ее возникновения, может вызвать покраснение кожи, ограниченность амплитуды движений и боль. Для того чтобы выбрать правильный метод реагирования на данную проблему, необходимо понять в результате чего она образовалась.

Главными причинами, из-за которых может опухнуть коленный сустав являются травмы. Зачастую травмы коленного сустава возникают в результате беговых тренировок. Повышенное напряжение ног, в процессе бега, может привести к нарушению целостности составляющих коленного сустава, в следствии чего появляется отечность колена. Основными травмами, которые могут получить люди после беговых нагрузок считаются:

  • Повреждение мениска. Мениском называется особый хрящ, прикрепленный сухожилиями к другим составляющим сустава. Интенсивные нагрузки и резкие движения могут спровоцировать разрыв связок. Разрыв мениска сопровождается выраженной болью и мгновенной опухолью поврежденного колена.
  • Вывих надколенной кости. Систематические вывихи вызывают растяжение суставных связок в колене.
  • Разрыв связок коленного сустава. Сопровождается резкой отечностью и сильной болью.

Еще одной причиной отека коленей могут послужить заболевания, вызванные инфекцией или воспалением. К одной из основных причин отека коленных суставов относятся многие патологии.

Инфекционное воспалительное заболевание коленного сустава. Инфекционный агент попадает в сустав вместе с кровью или лимфой, вызывая его опухание и отечность. При острой форме заболевания характерны такие признаки как: увеличение объема коленной области, боль при попытке согнуть ногу, теплота сустава на ощупь. О гнойном артрите свидетельствуют следующие признаки: припухлость коленной чашечки, красный оттенок кожи, боль при попытке согнуть или разогнуть колено. Общие признаки воспалительного процесса: повышенная температура, озноб, слабость.

Данное заболевание может возникнуть по ряду причин: травма, поражение инфекцией, дисфункция метаболизма. Синовит вызывает нарушение кровообращения, вследствие чего возникают постоянные мышечные боли, локализующиеся чуть выше колена. Сустав отекает и увеличивается в размерах, кожа приобретает воспалённый красный оттенок. На ощупь чувствуется тепло, исходящее от сустава. При отсутствии адекватного лечения, болезнь может перейти в хроническую форму, сопровождающуюся болезненностью колена, что создаст дискомфорт при движении.

Заболевание вызванное воспалительным процессом, протекающим на слизистой оболочке сустава. В основном является следствием механического повреждения колена, но в ряде случаев может быть спровоцировано вирусными заболеваниями. При остром протекании болезни, отечность локализуется в области сустава, имеет четкие границы и мягкую консистенцию. При постоянном негативном воздействии на сустав и отсутствии адекватного лечения, заболевание может стать хроническим.

Патологическое изменение хрящевой основы сустава. Нарушение целостности хряща имеет место при наличии следующих причин: травмы колена, частые воспалительные процессы, врожденные поражения суставов. Боль при данном заболевании является периодической. Приступ боли может вызвать ходьба на дальние расстояния, долгое пребывание на ногах, переутомление, переохлаждение. При попытке согнуть колено слышится характерный скрип.

Отекам коленей также способствует чрезмерная физическая нагрузка. Она может быть следствием долгой или быстрой ходьбы, тяжёлого физического труда, общего переутомления организма. Чаще всего при повышенной нагрузке отеки коленей наблюдаются у людей, когда то травмировавших коленный сустав. В этом случае давнишняя травма может проявлять себя в виде систематических отеков коленей, после чрезмерной физической активности. В зону риска также попадают люди зрелого возраста, страдающие заболеваниями почек и сосудистой системы. При данном виде отеков, как правило, медикаментозное лечение не требуется. Для устранения симптомов вполне можно обойтись снижением физической активности, отдыхом и средствами народной медицины.

Является частым побочным эффектом. Опухоль коленей можно наблюдать после определенных медицинских мероприятий как:

Артроскопия

Суть данной процедуры заключается в обследовании коленного сустава посредством специального прибора — эндоскопа, представляющего собой небольшую трубку, которая проникает к коленному суставу через разрез кожи. Отек после артроскопии является достаточно распространенным явлением. Если отечность колена дополняется болевыми ощущениями и не проходит долгое время, следует обратиться за консультацией к специалисту, который после проведения обследования установит причину отека. Если оперативное вмешательство было проведено на мениске, опухоль колена может быть вызвана физическим перенапряжением. После данной операции следует временно ограничить движение больной ноги. Желательно не опираться на и ее при ходьбе, используя при этом трость или костыли.

Замена коленного сустава (эндэндопротезирование)

Представляет собой хирургический метод установки искусственного импланта сустава. Отечность колена после замены природного сустава на искусственный, является естественным явлением. Небольшая припухлость кожи вокруг шва после операции не считается патологией. Однако, следует обратиться к врачу, в случае если отек не спадает более 10 суток, так как это может быть признаком возникновения аллергии на инородное тело, или занесение инфекции.

Отек костного мозга коленного сустава

Если причиной распухшего колена становится отек костного мозга необходимо незамедлительно идти к врачу. Причина отёчности костного мозга может скрываться в нарушении проницаемости капилляров, которые пропускают через себя белок и воду. Ещё одной причиной данной патологии является нарушение обмена веществ в суставе, что провоцирует скопление лишней жидкости и натрия, вследствие этого происходит набухание и опухоль клеток кожи. Большую угрозу здоровью несёт в себе отек большеберцовой кости. Причиной такого отёка может быть остеомиелит – тяжёлое заболевание, вследствие которого происходит загноение кости и костного мозга, вызванное патогенными бактериями. Другими причинами отека большой бедренной кости могут быть: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, патологический выступ в кости бедра. В любом случае самостоятельно установить причину отека костного мозга невозможно, так как для ее установления необходимо проведение исследования при помощи МРТ.

Мы разобрали основные причины, которые могут вызвать отеки коленей. Все они отличаются друг от друга степенью опасности и вредного воздействия на организм. Но какой бы безобидной не казалась причина отека колена, ни в коем случае не следует оставлять ее без внимания. Систематические травмы коленных суставов, вызывающие их отек и боль, приводят к преждевременному износу суставов и их составляющих, а также вызывают различные хронические патологии.

Иногда случается так, что причина появления отека колена лежит на поверхности, например при получении травмы или неоднократности данного явления после физических нагрузок. Но порой установить причину опухоли самостоятельно бывает не под силу. В этом случае необходима помощь травматологов, который после тщательного осмотра и необходимых процедур сможет установить вследствие чего возникла опухоль и при необходимости назначит лечение или направит к другому специалисту. Установить причину опухоли возможно с помощью определенных последовательных действий.

Внешний осмотр отекшего колена и опрос пациента

Читайте также:  Сильно болят колени как снять боль

Определенный набор характерных признаков поможет создать предварительную клиническую картину.

Лабораторные анализы

Общий анализ крови, мочи. В некоторых случаях могут сделать биопсию суставной жидкости, которая берется шприцом из отекшего сустава. Исследование суставной жидкости может показать наличие в ней белка, крови, патогенной микрофлоры. В зависимости от данных примесей можно определить заболевание, вследствие которого отекло колено.

Компьютерная томография сустава

Данная процедура позволяет изучить сустав изнутри, проверить его на наличие повреждений.

Магнитно-резонансная томография

Применяется в сложных случаях, когда другие исследования не достаточно информативны. Данная процедура полностью отображает клиническую картину м помогает выявить точную причину отека коленного сустава.

Артроскопия

Представляет собой обследование коленного сустава через небольшой надрез колена. Позволяет осмотреть больной сустав с помощью эндоскопа и выявить причину отечности.

Отек коленного сустава всегда является результатом патологических изменений, происходящих по той или иной причине. Для устранения отечности колена, необходимо воздействовать не только на внешнее проявление патологии в виде отека, но и купировать саму причину – заболевание, последствие травмы, физической нагрузки. Очень часто, для того, чтобы устранить отек коленного сустава необходимо пройти лечение у специалиста.

В случае, если причиной отека послужила травма коленного сустава, необходимо обездвижить больную ногу с помощью наложения повязки из гипса. Для снятия болевого синдрома и воспаления, нужно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты, по назначению врача В зависимости от характера травмы может быть назначена физиотерапия или массаж.

При отёке коленного сустава, вызванного артритом, синовитом или бурситом, необходимо обеспечить больной ноге состояние покоя, наложить тугую повязку на колено, купировать данные заболевания можно с помощью противомикробных препаратов и антибиотиков. В процессе восстановления врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж.

Быстро снять отек после артроскопии помогут следующие методы:

  • Наложение на колено холодного компресса. Данную процедуру необходимо проводить ежедневно 3 раза в день по 10-15 минут.
  • Расположение больной конечности выше положения тела. Для этого нужно лечь на кровать, а больную ногу положить на подушку. Процедуру повторять ежедневно по 3 раза в день, в течение 15-20 минут.
  • Наложение на больную ногу тугой эластичной повязки. Бинт следует намотать от стопы до середины бедра.
  • Назначение лимфодренирующего массажа, который эффективно снимает отечность после операции.

Очень серьезно необходимо подойти к лечению отека коленного сустава, вызванного таким заболеванием как артроз. О том, как снять боль и отек при артрозе задумываются все, кто столкнулся с этим неприятным явлением. Болезненность сустава колена и постоянные опухоли мешают полноценной жизни и движению, особенно в период обострения. В борьбе с артрозом можно использовать различные методы. Применение противовоспалительных препаратов помогает уменьшить боль и снять отечность колена. В настоящее время существует огромное количество медикаментов, реализуемых в различных формах, которые способны помочь справиться с данной проблемой.

Гели, крема и мази

Помогут облегчить страдания во время обострения артроза. В их состав входят такие активные компоненты, как экстракты лекарственных растений, змеиный или пчелиный яд, акулий жир, различные разогревающие и антисептические добавки. К лечебным мазям и гелям помогающим снять боль и отек при артрозе относятся: мазь Вишневского, Апизатрон, Ибупрофен, Диклофенак, Финалгель, Финалгон, Випросал, Димексид.

Таблетки и капсулы

Воздействуя на проблему изнутри, лекарственные препараты в таблетированной и капсульной форме являются эффективным средством в борьбе с артрозом коленного сустава и помогают купировать внешнюю симптоматику данного заболевания: снимают тянущую, ноющую и острую боль в колене, устраняют воспалительный процесс, уменьшают отечность. К данным препаратам относятся: Ибупрофен, Кетопрофен, Аспирин, Индометацин. Данные средства помогают снять симптомы проявления болезни, однако лечебного и восстановительного действия, на сустав они не оказывают.

Внутрисуставные инъекции

Данные препараты вводятся непосредственно в сустав с помощью шприца, и попадая в суставную жидкость питают и восстанавливают суставной хрящ и нормализуют кровообращение. К лекарственным препаратам данного типа относятся: Хондроксид, Артра, Артрин, Терафлекс.

Физиопроцедуры

Широко используются в комплексном лечении артроза. Помогают не только устранить внешние признаки болезни, такие как болевой синдром, отек, воспаление, покраснение, но и способствуют питанию и восстановлению повреждённых тканей сустава.

Терапия с помощью лазера

Суть процедуры заключается в воздействии на сустав потока лазерного излучения определенной концентрации. Луч лазера во время процедуры направляется в подколенную ямку. Время воздействия составляет 30 минут. Стандартный курс терапии 10-15 процедур. Данный вид физиотерапии способствует остановке разрушения суставных составляющих. Процедура помогает снять и внешние проявления болезни: отек, болезненность, воспаление.

Электрофорез

Данная физиопроцедура заключается в интенсивном впитывании биологически активных веществ в пораженное артрозом место. Для этого, смоченную в лекарственном растворе ткань прикладывают к колену, вокруг создают искусственное электрическое поле с помощью электродов. Длительность процесса составляет 30 минут, курс лечения 15-20 сеансов. Терапевтический эффект зависит от применяемого лекарственного раствора.

Лечение УВЧ

С помощью электродов создают направленное электрическое поле, и воздействуют на больной сустав при помощи электрических импульсов. К колену прикладывают 2 электрода и фиксируют их специальной повязкой, оставляя небольшое отверстие. На сустав воздействует тепловой эффект, полученный с помощью электрического тока. Длительность процедуры составляет 5-7 минут, необходимо пройти 8-12 процедур. Данный вид терапии помогает снять опухоль, боль, налаживает питание хрящевой ткани сустава, замедляет разрушительный процесс.

Магнитная терапия

Данный вид физиотерапии проводят при помощи использования магнитного тока. Для этого накладывают на больное колено тёплую ткань и обматывают специальным кабельным проводом. Затем подсоединяют кабель к электрическому аппарату и настраивают нужную мощность. Время воздействия составляет 10-15 минут, курс лечения – 8-12 сеансов. Данная терапия помогает блокировать разрушительный процесс в суставе, снимает болевые ощущения.

Электромагнитное излучение

Процедура проводится при помощи специальных медицинских аппаратов со встроенным излучателем электромагнитных волн. Излучатель фиксируют на больном суставе, оставляя небольшой промежуток. Пациент чувствует тепловое излучение прибора. С помощью данной физиопроцедуры снимается отечность, улучшается кровообращение. Время воздействия составляет 15-20 минут, курс лечения – 10-15 сеансов.

Ультразвуковое воздействие

Воздействие на сустав проводится с помощью специального прибора – излучателя ультразвука. Перед процедурой больное колено смазывают гелем, обладающим местным анестезирующим действием, прикладывают излучатель и совершают им плавные массажные движения. При этом происходит тепловое, механическое и химическое воздействие на пораженный сустав. Благодаря данным комплексным действиям удается снять отечность, стабилизировать кровообращение, прогреть суставные ткани. Время воздействия составляет 10-15 минут, курс лечения – 8-15 сеансов.

Озоновая терапия

Представляет собой введение озона в больной сустав, при помощи специальной иглы. Данный метод физиотерапии является очень эффективным и позволяет за короткое время вернуть подвижность больной конечности. Также с помощью озонотерапии нормализуется кровообращение, увеличивается количество суставной жидкости, восстановится пораженные ткани сустава, стабилизируются обменные внутри суставные процессы.

Грязевые и сероводородные ванны

Являются хорошей дополнительной терапией, помогающей снять отек и снизить болезненные ощущения в колене. Для этого накладывают компрессы на основе сернистой воды или разогретой лечебной грязи.

Дополнительный метод комплексного лечения артроза При данном заболевании можно выполнять следующие виды массажа:

  • Точечный массаж. Заключается в физической стимуляции определенных точек колена. В зависимости от течения заболевания воздействие может быть как незначительным, так и усиленным.
  • Шведский вариант массажа – включает в себя поглаживающие, растирающие, похлопывающие движения. При данном виде массажа все действия должны выполняться плавно, без приложения особых усилий. Во время проведения сеанса массажа необходимо задействовать в процесс движения самим больным коленом.
  • Финский вариант массажа – предусматривает интенсивные разминающие движения в области больного сустава большими пальцами рук.

Массажные процедуры в лечение артроза оказывают расслабляющее, успокаивающее и тонизирующее действие. Помогают снять боль, ускорить процесс восстановления пораженных участков сустава, нормализовать кровообращение, устранить отечность, вывести патогенные вещества, провоцирующие воспаление, восстановить двигательную функцию.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях, при запущенных формах артроза, когда хрящевая ткань полностью разрушена и не подлежит восстановлению, помочь может только оперативное вмешательство. В настоящее время существует несколько вариантов хирургических операций, способных вернуть двигательную активность и навсегда избавить от отека коленей.

Крайне редкий, радикальный способ хирургического вмешательства, при котором полностью удаляется весь сустав, и происходит сращивание большой берцовой, бедренной и надколенной костей.

Артроскопия или дебридмент

Метод, при котором удаляется часть пораженного сустава. Данный способ применяется для обезболивания, в случае, когда медикаментозное лечение не даёт результатов.

Околосуставная остеотомия

При данной процедуре смещается центр тяжести, для уменьшения нагрузки на больной сустав. Проводится методом спиливания костей и размещения их под другим углом.

Эндопротезирование сустава

Представляет собой полную замену сустава на искусственный имплантат.

Методы лечения отека коленного сустава всегда зависят от причин его возникновения и индивидуальных особенностей организма. Перед тем как воспользоваться каким либо способом устранения отека, необходимо пройти обследование у специалиста.

Иногда медикаментозное лечение отека колена осложняется аллергией и другими побочными реакциями. При этом боль и отек колена носят выраженный характер и требуют незамедлительного принятия мер по их устранению. В данном случае, можно воспользоваться средствами народной медицины. Среди эффективных народных методов устранения отека колена можно выделить следующие:

Капустный лист

Тугая повязка на колено с капустным листом. Капуста является прекрасным природным антисептическим средством, способным снимать воспаление и вытягивать из глубины кожи вредные, токсичные вещества. Повязку следует делать на ночь, ежедневно, в течение 10-15 дней.

Картофель с хреном

Компресс из сырого картофеля и хрена. Овощи натереть на крупной тёрке, положить на бинт или марлю и наложить в виде компресса на больное колено. Время воздействия 10-15 минут. Обладает разогревающим, противовоспалительным действием.

Мед, горчица и сода

Компресс из меда, горчичного порошка и пищевой соды. Смешать равное количество всех ингредиентов, положить получившуюся смесь на бинт или марлю и приложить к больному колену в виде компресса. Такую процедуру нужно делать ежедневно на ночь, в течение 5-7 дней. Обладает разогревающим свойством, помогает снять боль и отечность.

Желатин

Его можно применять как наружно: в виде компрессов и примочек, так и внутренне, например в составе некоторых блюд: желе, холодец, мармелад.

Нужно взять 100мл. скипидара, 2 ст. л. яблочной эссенции, 1 яичный желток. Смешать все компоненты, полученный состав втирать в больное колено дважды в день: утром и вечером.

Целебные травы

Очищающие настои и отвары трав: листья брусники, лопуха, грецкого ореха. Данные растения выводят из организма вредные вещества и отложения солей, что способствует очищению суставов.

Отек коленного сустава – достаточно распространенное явление, в борьбе с которым хороши все доступные средства. Для того, чтобы не появилась данная патология необходимо тщательно следить за своим здоровьем и во время обращаться за помощью к специалисту.

источник

Почти все заболевания и травмы коленного сустава сопровождаются развитием отека и воспалением мягких тканей. Если у вас распухло колено и при этом болит – причин может быть множество.

  • Повреждение коленных связок. При разрыве, растяжении или другом повреждении связок колена оно заметно опухает, появляется сильная резкая боль и чувство неустойчивости. Например, если повреждена передняя крестовидная связка – сильная боль и неустойчивость сустава не позволят вам наступать на больную ногу, ходить будет практически невозможно.
  • Воспаление сухожилий – тендинит. Сухожилия – это толстые плотные волокна соединительной ткани, с помощью которых мышцы прикрепляются к костям. При их раздражении, воспалении или повреждении колено опухает, а при ходьбе, беге или вращательных движениях в суставе появляется резкая боль.
  • Воспаление суставной сумки (бурсит) приводит к воспалению, ярко выраженной опухоли и покраснению мягких тканей вокруг коленного сустава. При сгибании ноги возникает сильная боль.
  • Смещение коленной чашечки сопровождается опухолью, дискомфортом, затруднением ходьбы. При распрямлении ноги боль усиливается, иногда распрямить ногу до конца не удается.
  • Ушиб коленного сустава сопровождается опухолью, покраснением и болью при движениях.
  • Ревматоидный артрит – изнурительное хроническое заболевание, при котором колено может быть постоянно опухшим и болеть при любых движениях, особенно сильно по утрам.
  • Остеопороз сопровождается опухолью и болями различной степени выраженности, при движениях сустава возникает дискомфорт. Часто боли метеозависимы (усиливаются перед любыми погодными изменениями).
  • Септический артрит сопровождается опухолью, покраснением, болью, иногда – лихорадкой.
  • При подагре колено болит, опухает, появляется покраснение, внезапно возникает сильная боль, которая длится несколько дней, а затем утихает.

Как видите, причин появления опухоли и боли в колене множество, и самостоятельно определить, почему они возникли именно в вашем конкретном случае – невозможно. Для этого следует обратиться за медицинской помощью.

Нажмите на картинку для увеличения

После осмотра больного колена врач может назначить рентгенологическое исследование, компьютерную томографию (КТ) либо МРТ. Если возможно наличие инфекции – потребуется сдать анализ крови. В некоторых случаях для уточнения диагноза выполняется пункция сустава: через небольшой прокол берется на анализ образец крови или внутрисуставной жидкости.

Лечение будет полностью зависеть от установленного диагноза.

Если вы чувствуете сильный дискомфорт и интенсивную боль в колене – до обращения к врачу можно попробовать снять эти симптомы. Вот методы быстрого домашнего лечения:

  • Дать колену отдых, постараться по возможности не нагружать больную ногу.
  • На 15–20 минут приложить к суставу лед для уменьшения отека и боли. Если льда под рукой нет – можно воспользоваться любым предметом из морозилки (подойдет и пакет мороженых пельменей, и кусок мерзлого мяса).
  • Компресс из настойки цветов конского каштана. На 50 г цветов взять 500 мл водки, смесь настаивать в стеклянной посуде неделю в сухом прохладном месте, затем растирать колено на ночь или при усилении болей.
  • Компресс из смеси йода, камфарного, медицинского спирта (взятых в пропорции 1:1:1) и 10-ти таблеток анальгина. Анальгин растворить в смеси спиртов и йода, сделать компресс на больное колено. Держать примерно 30 минут, затем, когда боль утихнет, аккуратно смыть теплой водой и походить какое-то время

Если вам удалось на время снять боль – это не повод откладывать визит к врачу. Не ждите осложнений, старайтесь решить проблему сразу!

Получить травму колена или заболеть артритом может каждый из нас, но есть категории людей, которые постоянно находятся в группе риска:

  • Люди с избыточным весом. Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на колени даже при обычной ходьбе, из-за чего суставы могут деформироваться и разрушаться.
  • Люди, деятельность которых связана с высокими физическими нагрузками, например, спортсмены.
  • У женщин после 40 лет существенно возрастает риск развития остеопороза, также в целом представители слабого пола более склонны к разрыву коленных связок, чем мужчины.
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, у которых наблюдается недостаток гибкости мышц. Такие мышцы хуже поддерживают коленный сустав и не сглаживают нагрузки на него.
  • Люди с определенными анатомическими особенностями, например, плоскостопием или ногами разной длины.

Если вы знаете, что находитесь в группе риска – старайтесь не нагружать чрезмерно колени без веских на то оснований. Людям с избыточным весом стоит подумать о коррекции образа жизни и питания, ведь лишний вес отражается не только на суставах, но и на сердце, сосудах и других внутренних органах. И не относитесь к своему здоровью легкомысленно – боль и опухоль колена должны стать поводом скорейшего обращения к врачу.

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте. У мамы очень сильно болит колено. Была у хирурга, он ей в течении двух недель поставил какие то три укола, в колено и сказал купить парафин и греть перед сном. У неё боли стали сильней, еле ходит. Сейчас показала мне ногу, она у неё отекла от колена, до самой ступни, и он почти не чувствует её.

Здравствуйте, Елена. Такое состояние может быть после уколов внутрь сустава, через определенное время пройдет.

При опухлости можно применить народный способ. Это, например, мазь из тщательно перетертых листьев подорожника и свиного жира. Или запаренные листья сабельника, смешанные с манной кашей. Эти средства надо накладывать на отекшую зону и сверху накрывать чем-то теплым. Хорошо помогает лечебный компресс из растертых листьев подорожника, цветков конского каштана и белокочанной капусты, взятых в равных частях. Получившаяся кашица накладывается на больное колено, сверху закрывается пленкой. Компресс выдерживается не менее 4-х часов.

Здравствуйте. Сегодня утром проснулась от сильной боли в правой коленке. Выпила обезболивающее и намазала фастум-гель. Уже колено всё опухло, покраснело и сильно болит. Все это появилось просто так, я не ударялась, не бегали, не прыгала. Что это может быть?

Здравствуйте, Елена. Просто так ничего серьезного, как у вас, не появится. Это плохие симптомы, когда суставы опухают, краснеют и сильно болят. Вам срочно нужен очный осмотр специалистом и рентгенография, сдача анализов крови. Может быть артрит.

Добрый день. У моего мужа опухло колено, на ощупь мягкая опухоль. При сгибании ноги очень болит. Ревматолог в отпуске. Травматолог сказал, что по его профилю здоров. Через неделю муж уезжает в Польшу, работает дальнобойщиком, куда нам обратиться и что это может быть?

Читайте также:  Занимаюсь в зале болит колено

Здравствуйте, Инна. Опухание колена может произойти по сотням причин, например, развитие артроза, артрита, ушиб мягких тканей, дегенеративные изменения, и т. д. При сильном опухании внутри колена собирается выпот, который врач убирает при помощи пункции. Далее следует лечение. Разумеется, ни о какой дальней поездке не может быть и речи. Обратитесь к ортопеду.

Здравствуйте! Я в отчаянии. У меня болят колени уже четвертый год. Иногда боли проходят на пару дней, а иногда такая сильная боль, что не могу сесть на стул, сильные рези. Проходила обследование не раз. Все анализы хорошие. Сдавала анализы на ревмофактор и различные инфекции. Сейчас уже второй месяц одно из колен опухло, делала УЗИ, показало наличие жидкости. Врач назначил курс антибиотиков и мазь вольтарен. Результатов нет. Мне кажется, что жидкости стало больше. Очень большой дискомфорт. Что бы Вы могли посоветовать?

Здравствуйте, Валентина. Я бы посоветовал вам пройти МРТ, чтобы получить точное представление и точный диагноз. МРТ на сегодня самое информативное исследование. Чтобы лечение было эффективным, важно, чтобы оно было комплексным. Пишу об этом в тысячный раз. То есть, это должны быть нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин) в виде уколов или таблеток, хондропротекторы (лучше и внутрь, и наружно), лечебный массаж, ЛФК, физиотерапия (лучше магнит и лазер), комплекс минералов и витаминов. А после лечения через время нужно снова повторять. Можно добавить и народные методы, например, снимает отечность и воспаление обыкновенная свежая капуста: листья капусты, смазанных медом, в виде компресса на колено в ночное время, утром прикладывается свежий и остается на целый день на больном суставе. Процедура повторяется в течение месяца.

Добрый день..лет 5 не каталась на велосипеде и тут купили велосипед,,и понеслась.по два часа целый день с перерывами в час каталась.все было нормально .потом после поездки ,вечером,началась боль в коленах при ходьбе( как спазм спазм) утром расходилась прошло.А к вечеру появилась легкая припухлось над чашечкой и немного болит.что это может быть?

Здравствуйте, Ирина. Вы же должны понимать, что нельзя так резко начинать давать нагрузку на суставы. Могли воспалиться связки, может быть растяжение и все, что угодно. Пока велосипед оставьте, колени зафиксируйте эластичным бинтом (не сильно туго, чтобы не нарушить кровообращение), и мажьте мазями, например, Бысструм-гелью и Вольтареном, чередуя их. На ночь делайте компрессы из свежей капусты, она «вытянет» воспаление, припухлость, уменьшит боли.

Три дня назад появилась без боли припухлость сверху колена,на утро появился синий цвет вот ,что делать?уже все колено и пол лодыжки впереди синего цвета,боли нет в колене а там где заканчивается синяк

Оксана, вы не указали, после чего именно у вас появилась припухлость? Синяки свидетельствуют о развитии гематомы, значит был ушиб или тяжелая физическая нагрузка. Мажьте противовоспалительными мазями, например, чередуя Ортофен и Индометацин. Свежая капуста хорошо снимает припухлость или кашица из сырого картофеля (делать компрессы минимум неделю). Если через неделю улучшения не будет, нужен клинический осмотр ортопеда, возможно – рентген.

прыгнула с большой высоты гдето метр,полтора. на ногу получилось на одну. сразу реская боль в клене. наступить на пятку не могу. острая боль. на носок могу. Доктор что делать. подскажите пожалуйста.нога напухла сильно.

Ольга, вам срочно нужно к травматологу, так как похоже на разрыв мениска. И необходимо сделать рентгенографию. Пока прикладывайте к больному месту на 10 минут лед или холодный компресс для снятия воспаления и уменьшения болей.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, месяц назад бегал и упал. Боль проходила. Сейчас чашечка напухла и при ходьбе болит иколит. Что это может быть?

Дмитрий, это похоже на поражение мениска, возможно и растяжение связок. Заочно. Без осмотра и рентгена, диагноз не поставишь. Обратитесь к травматологу или ортопеду и не тяните.

Два месяца назад я споткнулась в темноте, а шла довольно быстро , ушибла колено, две недели назад ударила колено сбоку. Все проходило быстро. А сегодня днем ни с того, ни с сего положив руку на колено было удивлена. ..оно опухло сверху прям на чашечке,стало синеватого цвета,не скажу, что болит но дискомфорт имеется. доктор подскажите, что это.

Здравствуйте, Анна. Это сильный ушиб, мажьте мазью Индометацин и Диклофенак. Если в течение нескольких дней опухоль не спадет, значит что-то более серьезное, нужно будет сделать рентген. Еще на всю ночь хорошо прикладывать свежий лист капусты, она «вытягивает» воспаление и отечность снимает.

Здравствуйте. Вчера вечером потрогала колено и почувствовала боль. Помазала диклофенаком и легла спать. Утром колено слегка припухло и покраснело.

Здравствуйте. Вчера, коснувшись колена, почувствовала боль. Помазала Диклофенаком и легла спать. Утром нижняя часть чашечки покраснела, слегка припухла и болит при прикосновении. Травм и ударов не было. По состоянию здоровья (много грыж и протрузий на позвоночнике) делаю специальные упражнения, по назначению врача. Плаваю в озере уже несколько дней. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Спасибо, с уважением Мила.

Здравствуйте, Мила. Возможно, что вы немного переусердствовали с плаванием, отсюда суставная боль и припухлость. Можно попробовать народные методы для снятия припухлости и воспаления, например, возьмите листья лопуха, которые следует хорошо промыть. Сустав надо смазать горячим растительным маслом и потом наложить на него подогретые листья. Повязку обернуть полиэтиленом. Такой компресс держать не менее 30 мин. Повторять, пока не пройдет припухлость и боли.

Или, капуста белокочанная, конский каштан (цветки), подорожник (листья) берутся в равных пропорциях и измельчаются до кашеобразного состояния, накладываются на больное место. Держать такую повязку лучше в течение всей ночи.

Зравствуйте доктор . У моей мамы вчера после резкого разгебание правой ноги, коленно опухло болит спереди рядом коленной чашкий , ноги згибать может через небольшой боли передвигаеться может . Что это может? За ранее спасибо !

Здравствуйте, Сухраб. Это может быть повреждение мениска или развитие артроза, нужно сделать рентген.
Попробуйте универсальный народный рецепт: Настой из одуванчиков.

Надо взять стеклянную бутылку темного цвета и до половины заполнить ее цветками желтых одуванчиков. Залейте чистой водкой, закройте и настаивайте в течении одного месяца. Далее этим настоем перед каждым сном натирайте колени до исчезновения боли. В таком темпе у вас в течении месяца должна израсходоваться одна бутылка спиртового настоя, и боли в разы уменьшаются или вовсе проходят. Но, тем не менее, в качестве профилактики рекомендуется продолжать и натирать им раз в день колени.
Также как альтернативу можно жевать цветы одуванчика (сухие) до превращения их в кашицу. Либо же заливать кипятком и употреблять по 1 столовой ложке в день.

Добрый день! В колене появился хруст, отек с задней, внутренней стороны колена и сверху. Травм нагрузок и повреждений не было. Температура повышена(местно).Есть затруднения при ходьбе. Прошу, вашей рекомендации. Благодарю, с уважением

День добрый, Галина. Симптомы схожи с артритом. Необходима консультация и диагностирование у врача-ревматолога. Вначале можно обратиться и к терапевту.

Добрый вечер. У моей бабушки опухло колено, трудно ходить, разгибать и сгибать. В задней части колена не вижу скопления жидкости, только вена опухла сильно. К врачу идти отказывается, Вы не могли бы мне подсказать как помочь?

Здравствуйте, Лейла. Компресс из сырого картофеля помогает убрать припухлость и снять покраснение. Перекрученный через мясорубку картофель подогревают на водяной бане и помещают в плотно сложенную марлевую повязку, чтобы сок мог проступать. Компресс бинтом наматывают на ногу чуть ниже колена. Таким образом можно прогреть сустав. Такая процедура противопоказана при инфекциях и ушибах.

Также популярным народным средством в лечение опухших суставов является лопух. Для этого листья вымывают теплой водой и прогревают. Сперва сустав смазывается растительным маслом, затем прикладывается лист лопуха и обворачивается целлофаном. Так оставляют на 30 минут.

Здравствуйте, полгода назад замерзли коленки, была легко одета в мороз, ноги ломило, щипало, горели так, будто перцем посыпали. Лечилась у терапевта, электрофорез делала, антибиотики и противовоспалительное принимала, но еле как прошло только через два месяца. Сейчас, спустя полгода снова болят ноги и появился отек под коленями. Можно ли вылечиться от этого навсегда и как?

Здравствуйте, Альбина. После того, как один раз суставы были повреждены болезнетворными микроорганизмами, переохладились, болезнь может возвращаться при малейшем холоде или после сильной физической нагрузки. Зачастую людям приходится лечится вновь и вновь. Дело в том, что лечение должно быть комплексным и упорным. Нужно сдавать анализы на вирусы, после лечения анализы повторять. Хорошо помогает санаторно-курортное лечение, которое проходят после лечения по рекомендации лечащего врача. Такое лечение лучше проходить регулярно, то есть, каждый год.

У меня полиартрит. Прошел курс лечения. Колено не болит, но опухоль не уходит. Как снять опухоль?

Мансур, можно приготовить смесь для компресса. Готовится на основе меда и водки, дополнительно добавляется 70 мл сока алоэ. Меда для приготовления смеси потребуется около 100 г и водки не менее 250 мл. Водочный компресс всегда отлично согревает сустав колена, снимает отеки.

Вместе с медом для приготовления целебного компресса можно использовать сухую горчицу и любое растительное масло. Все составляющие смешиваются в одной емкости и подогреваются на тихом огне почти до кипения. Из этой смеси накладывается компресс. Сустав также необходимо утеплить целлофаном и шерстным платком. Время воздействия не должно превышать 2 часов.

Здравствуйте. Сегодня вдруг стала болеть колено. Потом постепенно опухло с переди.Двигать не могу из-за боли. Боль невыносимоя. Лежу не двигаюсь а она все ровно болит. Некаких ушибов или травм не было. Такое ещё было пару лет назад. Почти уверенна что и тогда ушибов не было.

Здравствуйте, Мариам. Колено может опухнуть не только из-за ушиба, но и из-за развития какого-либо заболевания. Вам нужно обратиться к ортопеду.

здравствуйте. Я спортсмен, штангист. Провел тренировку, на следующий было все хорошо. А через день, на утро, опухло колено. Не болит, но из-за опухлости не могу нормально присесть. Как снять воспаление, подсажите пожалуйста! Заранее спасибо.

Здравствуйте, Анатолий. Опухание колена может быть не только из-за перенапряжений, но и в результате надрыва мениска, сухожилий или растяжения связок. Надо знать причину. Для этого делают рентгенографию. Попробуйте противовоспалительные мази, например, Вольтарен-гель, Фастум-гель, Быструмгель (его назначают при сильных воспалительных процессах в области коленного сочленения; особенностью препарата является то, что для большего эффекта перед нанесением пораженную область следует хорошо помассировать). Гели можно чередовать. Еще хорошо справляется с отеками свежая капуста. На всю ночь нужно прикладывать лист свежей капусты, а затем днем менять на другой лист.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, проблем с коленями никогда не было. Вчера вскапывала полисадник, левой ногой, потом на коленях работала на грядке, вечером стала испытывать дискомфорт левого колена, утром колено припухло сверху, с внутренней стороны и сзади. Боли особой нет, дискомфорт при сгибании-разгибании и при ходьбе. И сзади бедра тянет мышцу к ягодице. Собираюсь к врачу, просто все случилось на выходных.

Здравствуйте, Инна. Вы перенагрузили связки, возможно повреждение мениска. Помажьте колено пока мазями, типа Диклофенак или Ибупрофен.
Начинайте пить хондропротекторы — Структум, Артра, Терафлекс, Донна, Хондроитин-АКОС для восстановления хрящей.
Хорошо снимает боль в суставах солевой компресс: 1 ст. морской соли растворить в стакане горячей воды, смочить марлю в несколько слоев, под марлю любой крем или гель (Кетанал, Флексен, Найз, и т. п.), на марлю клеенку, сверху теплый шарф. Компресс ставится на 20 минут, затем снять, а теплый шарф оставить. Лучше такой компресс делать перед сном. Курс 5 дней.
Если боль очень сильная, возможен артрит, поэтому нужно пропить противовоспалительные нестероидные препараты: Немесил, Найз, Диклофенак, и т. п.
Можно на даче привязывать лист лопуха к коленкам мягкой стороной, а также листья мать-и-мачехи. Можно этот рецепт использовать: Клевер прокипятить, сразу как остынет, добавить 1 ст. керосина и делать ванночки 4 вечера подряд.

Здравствуйте!Пять лет назад у меня был сильный удар по колену .А теперь после нагрузки на колено что-то хруснуло внутри и нога опухла от колена до щиколотки.Скажите что это может быть?

Здравствуйте, Светлана. Это может быть разрыв мениска. Нужен срочный рентген или МРТ. МРТ лучше, более информационный.

Добрый день, подскажите пожалуйста у мужа одно колено припухло, но не болит, чашечка, работает строителем, одевает наколенники, вчера пришёл чашечки покрасневшие, что можете посоветовать из лечения. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Оксана. Лучшее средство – осмотр ортопедом и рентген. Для снятия болей в коленях можно применить народные методы: Возьмите половину стакана меда, добавьте в него несколько капелек йода и одну чайную ложку соли (с верхом). Все тщательно перемешайте до получения однородной массы. Нанесите получившуюся мазь на колено, накройте свежим листом лопуха, сверху укутайте чем-нибудь теплым, например, шарфом. Зафиксируйте все эластичным бинтом. Такой компресс необходимо выдержать на ноге не менее суток, а затем заменить свежим. Делайте так до облегчения болей. Как правило, это происходит очень быстро.

У бабушки резко опухло колено без видимых причин, появилась острая боль. На ногу стать не может. Хирург назначил диклофенак и мазь ибупрофен. Прошло 6 месяцев, бабушка лежачая ничего не помогает. Врач говорит лечитесь сами

Евгений, собираем ярко-желтые цветочки одуванчики, полностью наполняем ими литровую банку (можете взять банку и в 1,5 л). Затем зальем цветы медицинским 96-градусным спиртом до самого верха. Банку закроем, поставим настаиваться в темное место сроком на неделю. Затем можно втирать получившуюся настойку на ночь в больные суставы. Боли быстро проходят, забыть о них можно надолго. Если упорно лечиться, то и навсегда исцелиться можно.
Или, добавить в 100 г меда по 0,5 чайной ложки соли, пищевой соды и сухого горчичного порошка, перемешать. Используйте мазь раз в день вечером. Пяти процедур будет достаточно, чтобы снять болевые ощущения.

Здравствуйте, сегодня прыгнул с не большой высоты на пол, и когда я ппрыгал левая нога была расслабленная, у меня болела нога, и потом я обнаружил шишку у себя под коленом, ходить не могу, согнуть ногу не могу, выпрямить тоже бывает очень больно, и когда я согинаю спереди колена выходит какая то кость, но скорее всего это не кость а что то другое. Подскажите что это такое?

Здравствуйте, Давуд. Без осмотра через интернет нельзя точно подсказать, что это у вас там такое. Если вы набили шишку, она должна пройти. Но если не проходит, болит и мучает, нужно обратиться к травматологу или хирургу.

Здравствуйте! Опухла коленка, больно ходить, обратился за помощью в црб, положили в травматологию, наложили лангетку.
Лежу уже неделю, никаких процедур не делаю, коленка как была опухшая так и есть, как я понял у меня миниск колена, скопления жидкости, есть какие нибудь способы лечения, кроме как выкачивать?

Здравствуйте, Arthur. При воспалении назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Мовалис), физиотерапию (лазер, магнит, др.), мази, например, Найз, Ибупрофен.

Здраствуйте, впервые столкнулась с такой проблемкой… Колено опухло и хрустит , но боли практически нету. (При сгибании, разгибание вроде в чашечке все на мелкие частицы рассыпалось). Травм не было. Подскажите пожалуйста что может быть…

Здравствуйте, Татьяна. Это может быть, что угодно. Одни и те же боли могут быть при самых различных заболеваниях, например, хондромаляция. Сделайте рентген, а лучше МРТ, и обратитесь к ортопеду.

Здравствуйте, Ульвия. Вы могли повредить мениски, в любом случае нужно колено зафиксировать эластичным бинтом (не сильно туго) и мазать противовоспалительными мазями, например, можно чередовать Диклофенак и Быструм-гель. Желательно сделать рентген, обратившись к травматологу.

Здравствуйте, Кристина. Ушиб является повреждением мягких тканей. Зачастую затронуты только они, поэтому возникает шишка. В большинстве клинических случаев диагностируется легкий или средней сложности ушиб колена, при котором пациенты быстро идут на поправку и при правильно выбранной тактике лечения очень быстро о ней забывают. Другое дело, это сильный и осложненный ушиб коленного сустава. Данная разновидность травмы влечет за собой массу последствий ушиба колена. После такого повреждения шишка на колене после ушиба не проходит долгое время, что является прямым подтверждением развития осложнений, среди которых: надрыв внутрисуставных связок, кровоизлияние в суставную полость и т. д.

Лечение ушиба колена (и шишки в том числе) в домашних условиях возможно лишь после заключительного диагноза специалиста, который подтвердит целесообразность подобной терапии. В сложных случаях пациентам показана госпитализация с последующей детальной диагностикой травмы, что позволит оценить, какой вред здоровью нанес ушиб колена и чем лучше его лечить.

Показана срочная консультация травматолога.

источник