Болят колени позвоночник пятка

Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.

• Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
• При увеличении двигательной активности;
• Быстрое увеличение веса тела.

В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. как избавится от сухих мозолей). Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий. Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.

Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки. Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия). Со временем наступает атрофия мышц голени.

Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.

Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.

Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.

Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.

Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.

В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.

Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.

Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).

Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов. Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу). Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.

Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их. Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости. Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.

Подагра — это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью. Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без лечения подагры (в том числе народными методами), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и тазобедренный. В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.

Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть болезни Бехтерева заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам. Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба. Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.

Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека. В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы. Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.

• Жалобы пациента и клинический осмотр
• Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
• Биохимический анализ крови
• Онкологические маркеры
• Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
• Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
• Спиральная компьютерная томография
• МРТ
• Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
• Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
• УЗИ голеностопа

Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.

Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:

• Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание нестероидных противовоспалительных мазей (диклофенак 1 и 5%, диприлиф, фастум гель и прочие);
• По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, ибупрофен, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
• Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
• Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, актовегин);
• При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
• Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
• При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
• Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.

источник

Если пятка болит при ходьбе, а на коже нет видимых повреждений, то нужно обратиться к ортопеду. Это один их характерных симптомов развивающихся патологий, которые хорошо поддаются терапии на начальном этапе развития. Своевременное диагностирование заболеваний суставов и их грамотное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Причины болей в пятке при движении могут быть различными — от банальных сухих мозолей до развивающихся серьезных патологий, например ревматоидного, псориатического артрита или анкилозирующего спондилоартроза. Дискомфорт в стопе может быть спровоцирован туберкулезом, остеомиелитом, эпифизитом, периоститом, хондропатиями, невропатией большеберцового нерва. Появление болезненных ощущений чаще 2-3 раз в неделю с большой долей вероятности указывает на развивающуюся патологию.

Атрофия, или уменьшение размеров жировой прослойки в пятке, наблюдается при резком похудении. Так как эта ткань выполняет амортизирующую функцию, то при упоре на стопу возникают дискомфортные ощущения. Атрофия нередко развивается при резком повышении физических нагрузок, что происходит при интенсивных спортивных тренировках, ходьбе на большие расстояния.

Ахиллово сухожилие воспаляется из-за чрезмерных постоянных нагрузок и ношения узкой обуви на высоких каблуках. Ведущий симптом ахиллита — боль в пяточной области, усиливающаяся при движении. На воспаление сухожилия также указывает отечность, припухлость кожи.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то при резком снижении иммунитета развивается гнойный процесс. В этом случае становится невозможным передвижение даже по комнате. При остром течении воспалительного процесса возможен разрыв волокон сухожилия.

Бурситом называется воспаление одной из синовиальных сумок стопы, обычно расположенных в области ахиллова сухожилия и пяточной кости. Воспаление возникает в результате микротравм (например, трещин или проколов), чрезмерных нагрузок, врожденных аномалий развития, рецидива артрита, эндокринных или метаболических расстройств. Самые острые, дергающие боли появляются при проникновении в пятку патогенных микроорганизмов, обычно стафилококков. Им сопутствует отечность, покраснение кожи, повышение местной температуры тела.

Это естественная причина болей не только в пятке, но и в коленях, щиколотках, всей стопе. Возникают они вследствие перенапряжения икроножных мышц, накопления в них молочной кислоты, раздражающей мягкие ткани, провоцирующей неприятное жжение. Болезненность обычно исчезает после непродолжительного отдыха.

К врачу нужно обратиться при выбухании вен на икрах, голенях, появления специфических для патологий кровеносных сосудов «сеточек» и «звездочек». Расстройство кровообращения может спровоцировать пяточную боль.

Остеохондроз грудной или пояснично-крестцовой локализации, болезнь Бехтерева, сильный сколиоз или кифоз сопровождаются неправильным распределением нагрузок на позвоночных структуры и ноги. В таких случаях боль в пятке предшествует значительно более серьезным симптомам — тугоподвижности мелких суставов, воспалению и разрушению сначала хрящевых, а затем костных структур. Избавиться от дискомфорта при ходьбе позволит только проведение лечения основной патологии позвоночника.

Инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки) попадают в связки, мышцы, сухожилия, суставные полости различными способами. Обычно это происходит при травмах, сопровождающихся повреждением кожи. С ее поверхности в глубокорасположенные ткани проникают эпидермальные или золотистые стафилококки. Патогенные микроорганизмы могут также потоком крови переноситься из первичных очагов, расположенных в органах дыхательной, мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Помимо болей в пятке, повышается температура тела и потоотделение, возникают диспепсические расстройства (тошнота, отсутствие аппетита).

Лишний вес может спровоцировать боль в стопах, но только если он набран за короткий промежуток времени. Если масса тела постоянно повышена, то пятки «привыкают» к возникающим нагрузкам.

Ожирение является одной их самых частых причин развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Поэтому вполне возможно, что болью в пятке манифестирует артрит или артроз.

Болью клинически проявляется саркома пяточной кости — злокачественное новообразование, исходящее из клеточных элементов соединительной ткани. На начальном этапе формирования опухоли возникают только слабые дискомфортные ощущения, но их выраженность постепенно повышается. На саркому пяточной кости указывают сопутствующие симптомы — малокровие, быстрая потеря веса, отсутствие аппетита.

Ношение неудобной обуви, постоянные нагрузки на стопы провоцируют перенапряжение фасций — соединительнотканных оболочек, покрывающих сосуды, нервы и образующих футляры для мышц. Если не устранить причину болезненности, то следующим этапом может стать острое воспаление, при котором передвижение будет сильно затруднено.

Подагрой обычно первым поражается сустав большого пальца стопы. Но боль от него нередко иррадиирует (распространяется) на всю ступню, в том числе и на пятку. Эта патология развивается из расстройства регуляции синтеза пуринов. Соли мочевой кислоты начинают кристаллизоваться и откладываться в полости сустава, вызывая раздражение и воспаление мягких тканей, синовиальных оболочек. Ведущие признаки подагрической атаки — острая боль, покраснение кожи, повышение местной температуры.

Это самая распространенная причина пяточных болей. Они возникают при ношении обуви на высоком каблуке или плоской подошве. В этом случае существует риск микротравмирования хрящей суставов и их дальнейшего разрушения. Трофика хрящевых тканей расстраивается и из-за нарушения кровообращения в результате пережатия сосудов. А при разнашивании новой, плохо подобранной обуви, на пятках травмируется кожа, провоцируя сильные боли при каждом шаге.

Для этой патологии характерно появление болезненных ощущений в пятке воспалительного происхождения. Причинами развития пяточной шпоры становятся растяжение или длительное травмирование наростом подошвенной фасции пяточной кости. Обычно это результат долгого нахождения на ногах, плоскостопия или повреждения костных структур стопы. Фасция воспаляется, провоцируя формирование костного нароста. А он, в свою очередь, постоянно ее травмирует. Такой замкнутый круг приводит к появлению болей нее только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

Это асептическое воспаление, поражающее суставы, одновременно или вслед за перенесенной внесуставной инфекцией. Она может быть респираторной, кишечной, урогенитальной. Важную роль в патогенезе реактивного артрита играет гиперреакция иммунной системы на проникновение инфекционных агентов. Она начинает вырабатывать антитела, атакующие собственные клетки организма. Помимо болей в пятке, наблюдается опухание и покраснение кожи, ограничение движений.

Удар пятки о твердую поверхность всегда становится причиной боли. Ее интенсивность постепенно снижается, особенно при ограничении нагрузок на стопу. Но спустя несколько часов образуется воспалительный отек. Он давит на чувствительные нервные окончания, что опять приводит к усилению болезненности. А через несколько дней на месте отека формируется обширная гематома. Сразу после сильного ушиба нужно обратиться в травмпункт для проведения рентгенографии и исключения перелома.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Из-за многочисленности и разнообразия причин болей в пятке первичный диагноз редко выставляется на основании жалоб пациента и его внешнего осмотра. Проводятся общеклинические исследования крови, позволяющие выявить анемию или лейкоцитоз. Результаты биохимических анализов помогут исключить или подтвердить аутоиммунные патологии. Также проводятся следующие инструментальные исследования:

• ренгенография голеностопного сустава, костей стопы в двух проекциях;
• спиральная КТ, МРТ;
• остеосцинтиграфия — радионуклидная диагностика с использованием контраста;
• рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости;
• денситометрия для исключения костной резорбции.

При подозрении на новообразование показано исследование на онкомаркеры — специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли. Видовую принадлежность инфекционных агентов и их чувствительность к антибиотикам выявляют бакпосевом в питательные среды биологических образцов.

Если нет явных причин болей в области пятки, например, мозолей, то самостоятельно диагностировать их невозможно. Целесообразно обратиться непосредственно к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Можно записаться и на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования. По их результатам больной будет направлен к врачам узкой специализации: ревматологу, ортопеду, хирургу, инфекционисту, эндокринологу.

При подозрении на то, что боль в пятке вызвана травмой, следует сразу обращаться к травматологу.

При острой боли следует прилечь, придав стопе положение, в котором выраженность дискомфортных ощущений минимальна. Для удобства можно подложить под голень плотный валик или подушку. В качестве обезболивающих препаратов следует использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Найз, Кеторол, Ибупрофен. Нельзя принимать больше одной таблетки, особенно при наличии гастрита или язвы желудка.

Если боль не ослабевает и даже становится сильнее, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Холодовые компрессы запрещается применять до выставления диагноза, так как при сосудистых нарушениях они спровоцируют осложнение. Исключение — травма пятки:

• сильный ушиб;
• вывих;
• повреждения мышечно-связочного аппарата, сухожилия.

В этих случаях нужно приложить к пятке пакет, наполненный кубиками льда и обернутый плотной тканью, на 10 минут. Процедуру следует повторять каждый час для устранения болей и профилактики отеков.

Прогревания (ножные ванночки, грелки) также противопоказаны до выставления диагноза. Если в пяточных структурах протекает воспалительный процесс, то под воздействием тепла он быстро распространиться на здоровые ткани.

От болей в пятке при ходьбе не удастся избавиться без проведения терапии спровоцировавшей ее патологии. К лечению аутоиммунных, инфекционных, реактивных, дегенеративно-дистрофических заболеваний врачи приступают незамедлительно — сразу после выставления диагноза. Практикуется комплексный подход с использованием местных и системных препаратов, физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

При острых болях, затрудняющих передвижение, пациентам показан щадящий режим. Необходимо исключить любые нагрузки на стопу. Для этого назначается ношение ортопедических приспособлений — полужестких ортезов или эластичных бандажей. Передвигаться по комнате можно только с помощью трости или костылей.

Физиотерапевтические мероприятия используются как самостоятельные методы лечения, но чаще сочетаются с курсовым приемом препаратов и ЛФК. Купировать острую боль, обычно сопутствующую воспалению, помогает электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками. В период реабилитации эти процедуры проводятся с хондропротекторами, витаминами группы B. Для устранения болей в пятке врач может назначить несколько сеансов следующих физиотерапевтических мероприятий:

После купирования воспаления практикуются аппликации с озокеритом или парафином. Используется иглорефлексотерапия, бальнеолечение грязями и минеральными водами, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

Для лечения аутоиммунных патологий, клинически проявляющихся болями в пятке, применяются базисные средства, иммуносупрессоры, которые корректируют работу иммунной системы, например, Метотрексат. При инфекционном поражении пяточных структур проводится антибиотикотерапия цефалоспоринами (Цефотаксим, Цефтриаксон), макролидами (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетическими пенициллинами (Амоксиклав, Аугментин). В терапии применяются также средства с анальгетическим эффектов непосредственно для устранения болей:

• НПВС с активными ингредиентами нимесулидом, ибупрофеном, кетопрофеном, диклофенаком, мелоксикамом, лорноксикамом, кеторолаком;
• глюкокортикостероиды для медикаментозных блокад — Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон;
• миорелаксанты при мышечных спазмах — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан.

После купирования острого воспаления справиться с болезненностью пятки помогают мази и гели с согревающим, местнораздражающим и отвлекающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Наятокс.

При неэффективности консервативной терапии, в том числе медикаментозно не устраняемых болях, показано хирургическое вмешательство. Операции проводятся при сильном разрушении хрящевых тканей и выраженной деформации костных структур. Выполняется артродез, при котором сустав искусственно закрепляется в оптимальной позиции, а затем постепенно окостеневает. Но для сохранения полного объема движений чаще используется эндопротезирование — замене сочленения имплантатом.

В зависимости от вида диагностированной патологии операция может быть проведена различными способами, например, удалением части кости, секвестра или пяточной шпоры. Хирургическое вмешательство показано и после выявления злокачественного или доброкачественного новообразования.

После проведения основной терапии врачи разрешают использовать народные средства. Их целесообразно применять на стадии устойчивой ремиссии хронических заболеваний или в период реабилитации после перенесенных инфекций. В состав средств, изготовленных по рецептам народной медицины, входят различные ингредиенты, в основном растительного и животного происхождения. Некоторые из них в лучшем случае не обладают терапевтической эффективностью, в худшем — небезопасны. Поэтому перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться о его целесообразности с врачом.

У каждой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии свой перечень возможных осложнений. При отсутствии врачебного вмешательства интенсивность болей в пятке только усиливается. Чтобы снизить их выраженность, человек начинает прихрамывать, нагружая симметричные суставы. А это часто приводит к их постепенному разрушению, изменению структуры хрящевых и костных тканей.

Если больной не обращается за медицинской помощью, то запускается процесс сращения суставной щели. На его конечном этапе происходит частичное или полное обездвиживание (анкилоз).

Не допустить появления боли в пятке поможет исключение из привычного образа жизни факторов, провоцирующих повреждение мягких, хрящевых и костных тканей. Это ношение неудобной обуви, ходьба по скользкой или неровной поверхности, длительное нахождение на ногах. Врачи рекомендуют при необходимости похудеть, заменить в рационе жирные продукты на свежие овощи, ягоды и фрукты, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.

источник

Боль в пояснице, отдающая в ноги до колен — результат систематической неправильной нагрузки на позвоночник, которая приводит к различным заболеваниям. Порой, чтобы выявить причину, нужно посетить несколько специалистов: невролога, остеопата, ортопеда и др. Симтом нельзя оставлять без внимания, так как патология развивается уже давно.

В случае, когда боль в пояснице отдает в ногу, перемещается до колена и ниже, требуется комплексный подход к обследованию и терапии.

Причины могут быть разными:

• межпозвоночная грыжа;
• новообразования;
• выбухание межпозвонковых дисков;
• васкулит на седалищных нервных волокнах;
• нейропатия на мышцах грушевидной группы;
• заболевание нервных волокон бедра;
• наследственное искривление позвоночника.

В группе риска люди, склонные к остеохондрозам и болезням спины.

Классификация болевых ощущений:

1. Мышечно-тонический тип. Спазмирующие боли, искривления позвоночника, ограничение движений ног. Воспаление нервных окончаний вызывает их утолщение, отсюда регулярные тянущие боли, от которых человеку трудно двигаться.
2. Вегето-сосудистый тип. Онемение и жжение ног, сложность движения. Болезненные участки спины и ног бледнеют, на ощупь становятся прохладнее остальной кожи.
3. Нейродистрофический тип. Запущенная степень любой патологии. Изменены кровеносные сосуды, сжаты нервные окончания, в тканях развивается воспаление.

Болезненность в поясничном отделе с иррадацией в колено также вызывают гинекологические болезни, нарушение функциональности мочеполовой системы.

При ноющих болях, идущих от поясницы вниз до колена, врач назначает пациенту полное обследование, которое включает:

• анализы мочи, крови;
• рентген тазобедренных суставов;
• КТ или МРТ пояснично-крестцовой области;
• УЗИ бедренных сосудов;
• электронейромиографию;
• консультации узких специалистов;
• УЗИ брюшной полости;
• нейроортопедическое исследование;
• позитронную эмиссионную томографию;
• посев и исследование ликвора.

Иногда требуются ситуативные анализы: рентген ноги, сканирование кости, проверка АД в конечностях, сцинтиграфия, проверка лимфатических узлов, УЗИ кровотока.

Самый частый диагноз при болях в пояснице, отдающих в колено, — Невралгия. Назначается лечение:

• нестероидные противовоспалительные лекарства используются при нестерпимых болях;
• анальгетики применяются для обычного обезболивания;
• миорелаксанты снимают мышечные спазмы и подавляют рефлексы;
• хондропротекторы восстанавливают пораженную хрящевую и связочную ткани;
• кортикостероидные средства восстанавливают гормональный фон;
• витамины группы В в форме инъекций Мильгаммы применяются, если спина болит длительное время и продолжает отдаваться острой болью в колене.

Лечение продолжается после снятия основного воспаления и боли, расслабления зажатых мышц, восстановления кровообращения. Врачи добиваются полного выздоровления или доведения болезни до стадии глубокой ремиссии.

Беременным женщинам сложно подобрать подходящие лекарственные средства, допустимы физиотерапевтические процедуры и ортопедические изделия, фиксирующие коленный сустав с возможностью регулировки ограничения движений.

Приём лекарств, их дозировку и кратность приема назначает только врач.

Физиотерапевтические процедуры уменьшают боль, улучшают кровообращение, восстанавливают процессы метаболизма.

Если нет противопоказаний, врачи назначают:

• иглоукалывание;
• электрофорез с лидазой;
• Д`Арсонваль;
• акупунктуру;
• массажи;
• грязи.

Все процедуры проводятся курсами с повторением через месяц. При устойчивых болезненных ощущениях в поясничном отделе рекомендуется носить ортопедический бандаж, поддерживающий основание позвоночника, снимающий точечную боль в ягодице. С этой же целью можно носить обычный согревающий пояс. Место распространения болей надо растирать мазями с согревающим эффектом.

Заболевания суставов и соединительных тканей.

• Ревматоидный артрит.
• Бурсит.
• Артрит.
• Тендовагинит.
• Остеопороз.
• Тендинит.
• Периартрит плечелопаточный.
• Болезнь Рейтера.

Образование:

Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Ижевская государственная медицинская академия (1999 г.)

Курсы повышения квалификации:

«Ревматология», Институт ревматологии РАМН, г. Москва (2000 г.)

Опыт работы:

• Врач-ревматолог, РКДЦ, город Ижевск (2000-2014 гг.)
• Врач-ревматолог, частная клиника, город Ижевск (2014-2016 гг.)
• Врач-ревматолог, «Авиценна», город Ижевск (2016- н.в.)

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Что делать, когда болят ноги от бедра до стопы? Главное — не паниковать и вовремя обратиться к врачу, чтобы доктор на основе данных обследования поставил правильный диагноз. Дело в том, что этим симптомом проявляется множество заболеваний и каждое из них требует своего подхода.

Строение нижней конечности таково, что когда поражается один сустав, то боль в нем локализуется, но если не предпринимать никаких мер, то болевые ощущения будут усиливаться и распространяться вплоть до ягодиц. Причины могут быть разными. Боли в ногах появляются и из-за заболеваний позвоночника, и из-за злокачественных опухолей. В целом же можно выделить следующие группы, провоцирующие боли в ноге от бедра:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• заболевания позвоночника: это и остеохондроз, и межпозвонковая грыжа, и целый ряд других подобных патологий;
• сосудистые заболевания — в первую очередь, варикозное расширение вен;
• заболевания мышц, развивающиеся из-за микротравм, при длительном и чрезмерном напряжении мускулатуры;
• ишиалгия;
• различные заболевания суставов, включая артрит и подагру;
• остеомиелит — заболевание, связанное с патологическими изменениями костей;
• злокачественные опухоли.

Конечно, каждая из этих групп заболеваний проявляется определенными симптомами, и диагноз в том или ином случае может ставить только врач и только после проведения всестороннего обследования и с учетом общего состояния здоровья пациента.

О причинах болей в пятках по утрам читайте здесь.

Обязательно диагностики причин требует боль в ягодице с распространением в ногу.

В зависимости от характера заболевания меняются и его проявления. Например, боли в левой ноге часто обусловлены венозной гиперемией. Эти ощущения вызваны раздражением нервных окончаний и повышением внутрисосудистого давления. Причины такого явления кроются в венозном застое. А он, в свою очередь, может быть вызван малоподвижным образом жизни. Пока это еще не варикозное расширение вен, однако ноющая боль, которая затрагивает только левую ногу, часто является предшественницей варикоза. Лечение этого состояния обычно связано с использованием венотоников (как мазей, так и таблеток), коррекцией образа жизни, укрепляющей гимнастикой и другими методами, которые может посоветовать лечащий врач.

Левая нога может болеть не только из-за венозной гиперемии. Причины могут крыться в таком заболевании, как тромбофлебит. Причем болезненные ощущения могут затрагивать только голень. Но бывает и так, что человек чувствует пульсирующую боль в ноге от бедра до стопы. Иногда она дополняется подкожным жжением. Это уже тяжелый случай, когда одних местных средств может быть мало и лечение обычно проходит в условиях дневного стационара в поликлинике. Впрочем, в большинстве случаев оно будет консервативным. Это прием препаратов, предупреждающих образование тромбов, это использование мазей-венотоников, содержащих гепарин, наконец, это специальная лечебная гимнастика.

Причины сжимающей боли от колена и ниже, возможно, кроются в атеросклерозе артерий. При движении они усиливаются. Интересно, что стопы при этом не болят, но все время остаются холодными. В этом случае применяется такое же лечение, как при атеросклерозе других сосудов — коррекция питания, которая должна снизить уровень плохого холестерина в крови, прием медикаментозных препаратов группы статинов и т.д.

Самым распространенным вариантом здесь является остеохондроз. Как шутят медики, это расплата человека за прямохождение, ведь в животном мире никто этим заболеванием не страдает.

Причины боли в данном случае — это повреждение хрящевого диска. Запускается процесс его дегенерации, начинается воспаление нервных окончаний и в итоге появляются болевые ощущения сначала в спине, а затем начинают болеть ноги. Это происходит из-за того, что эрозия тканей хрящевой пластины приводит к нарушению процессов питания в тканях. То есть конечность не повреждена, никаких видимых причин для этого нет, но из-за воспалительных процессов, вызванных нарушением кровотока, появляется боль в спине, и она из-за особенностей нервной системы иррадирует и возникает, например, в правой ноге до ступни. Бывает так, что болят обе ноги, но это довольно редкий случай. Иногда ощущается не боль, а только слабость.

Если боли в спине не слишком ощутимы, то поставить диагноз не так просто. Бывает так, что они возникают в области поясницы, так что человек связывает их с неудобной позой или длительным стоянием на ногах. Но в результате возникает так называемый корешковый синдром, при котором боль распространяется не по всей ноге, а в основном локализуется в бедрах и голени. До ступни она чаще всего не доходит. Иногда такие боли и слабость приводят даже к изменению походки, она делается шаткой, человек прихрамывает или часто вынужден делать остановки. Иногда при ходьбе в икроножных мышцах появляются судороги. Это характерно уже при формировании межпозвонковой грыжи. Причем это может быть тянущая боль, сильное ноющее ощущение. И некоторые путают это нарушение с венозной недостаточностью. На самом деле только врач может сказать, почему тянет ногу, проанализировав основные симптомы, а в некоторых случаях назначив дополнительное обследование.

Так, если при ходьбе тянет правую ногу, но при этом нет ни отечности, ни расширенных вен, имеющих характерную форму, а пациент еще и ощущает слабость в ногах, и есть сопутствующие симптомы остеохондроза, то для уверенности в диагнозе специалист может направить на МРТ.

В некоторых случаях, когда ноет нога, то внешне симптомы могут напоминать признаки такого заболевания, как диабетическая периферическая полиневропатия. Но оно само по себе сопровождается снижением болевой и вибрационной чувствительности, болями в области стопы, ослаблением рефлексов. Так что, если всего этого нет, а нога продолжает ныть, то это классический остеохондроз.

Как нужно лечить остеохондроз, ведь только устранив эту причину можно надолго забыть о том, как тянет ногу от бедра? Многое зависит от причин, его вызвавших. Но в целом лечение обычно бывает консервативным. При острых болях врачи рекомендуют постельный режим. Причем лежать нужно только на жесткой поверхности. Под колени, но не под пятки, подкладывают валик или подушку. В данном случае важнее избежать сдавливания нервных корешков, а с кровообращением проблем нет. Постельный режим не рекомендуется выдерживать долго, иначе это только спровоцирует слабость спины. Лечение медикаментозными препаратами направлено на улучшение обменных процессов, снятие воспаления и спазмов. К слову, чтобы ускорить метаболизм, нужно правильно питаться. А остеохондроз к тому же обычно усиливается из-за лишнего веса, так что придется скорректировать свой образ жизни и посидеть какое-то время на диете, чтобы не болели спина и ноги.

Если болит нога от бедра, это может быть ишиалгия. Ее обычно выделяют в отдельную категорию причин, хотя она связана с заболеваниями позвоночного столба. А все дело в том, что ишиалгия — это не заболевание, это симптоматический синдром, который возникает в пояснице и затем распространяется на ягодицы и бедра, спускается к голени и стопам и при этом является следствием сдавливания нервных корешков при развитии остеохондроза. Если при самом остеохондрозе ступни не болят, да и вообще затрагивает только одну ногу, то ишиалгия — это уже более серьезное нарушение.

Теоретически лечить ишиалгию не так уж и сложно. Можно применять местные анальгетики, согревающие мази и даже компрессы в домашних условиях. Кроме того, используются различные мануальные процедуры, иглорефлексотерапия, а как только восстановится подвижность, то можно к этому добавить лечебную гимнастику. Все это можно сочетать с приемом различных медикаментозных препаратов, в том числе снимающих спазмы с мышц. Несмотря на то, что ишиалгия так легко лечится, это обманчивая легкость, поскольку это хронически-рецидивирующая патология и она может дать знать о себе в любой момент. Чтобы после лечения это состояние не вернулось, нужно постоянно поддерживать мышечный каркас в хорошей форме.

Бывает так, что боли в ногах связанs с микротравмами, большими физическими нагрузками, особенно на ступню, и различными заболеваниями мышц. Допустим, в таком случае болит правая нога, причем эти ощущения сопровождаются покраснением кожи и наличием припухлости. Это говорит о заболевании мышц, связанным либо с травмой, либо, что бывает реже, с болезнями инфекционного характера, с нарушениями метаболизма или отравлением токсинами.

Весь спектр заболеваний в данном случае можно свести к таким вариантам, как миоэнтезит (боли локализуются там, где мышечные ткани переходят в сухожилие), инсерцит (это заболевание связок), паратенронит (воспалительные процессы в тканях возле суставов). В таких случаях применяются методы, направленные на лечение воспалений.

Еще одной причиной болевых ощущений в ногах является ревматоидный артрит. Некоторые считают, что это заболевание развивается только к старости. Но на самом деле часто оно начинается и в зрелом возрасте, и в юности, и даже в детстве. При ревматоидном артрите боли локализуются в основном в коленях или тазобедренных суставах, причем внешние признаки воспаления проявляются далеко не всегда. Причины развития ревматоидного артрита кроются не только в малоподвижном образе жизни. Очень часто это заболевание обусловлено генетически, так что если у пациента в семье уже были такие случаи, за здоровьем нужно следить особенно тщательно, в том числе и с точки подбора питания и физической активности.

Ревматоидный артрит и остеоартроз часто проявляются очень похожими симптомами. Разница состоит в том, что при остеоартрозе боли возникают после физической нагрузки, даже умеренной, а при ревматоидном артрите они после нее как раз исчезают.

При ревматоидном артрите могут краснеет и припухать суставы, причем это происходит симметрично с двух сторон. Боль обычно средней силы, многие люди ее терпят, используют для лечения домашние средства. Однако на самом деле в таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу. Хотя полностью ревматоидный артрит вылечить нельзя, но можно остановить изменения суставов и значительно улучшить качество жизни. Оставлять заболевание без внимания нельзя, поскольку при отсутствии лечения оно может привести к полной неподвижности.

Остеоартроз сопровождается не только болью в тазобедренном, коленном и голеностопном суставе (причем это тупая боль, которая беспокоит днем, но не в ночное время), а еще и пощелкиванием и хрустом в суставах. Иногда такие ощущения беспокоят пациента в течение нескольких недель, иногда все проходит за день. Медикаментозная терапия здесь неэффективна, вместо нее обычно применяются массаж, плаванье, различные методы физиотерапии. Из заболеваний суставов стоит также упомянуть подагру. Ее лечение сводится к корректированию питания, поскольку это заболевание связано с отложением солей — пуринов, которые в большом количестве содержатся в мясе. Из рациона при этом исключаются также бобовые, грибы, ряд других продуктов, о которых скажет лечащий врач. Кроме того, при подагре под запретом находится алкоголь, причем любой, независимо от крепости.

Бег — полезная тренировка для всего тела. Однако он может привести и к некоторым проблемам, особенно если у человека ранее были какие-то травмы или он просто не подготовлен к тренировкам. И если болят колени после бега, это сигнал, что нужно менять тренировочный процесс.

Есть несколько наиболее частых причин возникновения болей в коленном суставе:

1. Чрезмерные нагрузки на неокрепшие мышцы, связки. Если до того, как человек начал заниматься бегом, он вел малоподвижный образ жизни (сидячая работа, редкие прогулки и пр.), то возникновение болей не является неожиданностью. Чтобы избежать боли по данной причине, нужно заранее подумать о своем здоровье. Не начинайте сразу с больших нагрузок, подготовьте свои колени к движению: посвятите время прогулкам, упражнениям на нижнюю часть тела. И только после этого можно бегать.
2. Травмы. Если в прошлом имелись травмы стопы, таза, позвоночника, повреждения мениска, то это также может вызвать боль. Решение проблемы — мануальная терапия. Обратитесь за рекомендациями к специалисту.
3. Слабые суставы. Причиной также может стать нехватка минералов, витаминов, которые участвуют в регенерации и поддержании физической силы суставов, связок, мышц. Если человек решил заняться бегом, то нужно поддерживать свой организм в рабочем состоянии: правильно питаться, принимать витамины.
4. Неподходящая техника бега. Важную роль играет и то, как человек бегает. Правильно подобранная техника бега, которая будет подходить ему, поможет избежать возникновения болевых ощущений в коленях.
5. Неподходящая обувь. Подобрать удобные кроссовки крайне важно. При покупке обязательно учитывать тот факт, что даже чуть неудобная обувь может негативно сказаться на здоровье.
6. Неправильное место для бега. Для тренировок следует выбирать ровные дорожки, на которых не будет ям, бугров. Асфальтовое покрытие на беговой дорожке приводит к дополнительной нагрузке.

Самому выяснить, почему ноют колени, можно. Но иногда боль способна возникать с внутренней или внешней стороны колена, сбоку, поэтому определить точно причину без специалиста будет непросто.

Боли в колене могут быть вызваны многими заболеваниями. К их числу относятся:

Важно соблюдать основные рекомендации, касающиеся того, как правильно заниматься бегом.

При данной тренировке нагрузка на опорно-двигательный аппарат увеличивается до 7 раз в сравнении с ходьбой. Если при этом бегать в плохой обуви, на неправильном покрытии и с неграмотной техникой, то риск получения травмы (растяжение связок, переломы, вывихи) увеличивается. В свою очередь, это может привести к более опасным заболеваниям.

Для того чтобы вылечить колени, нужно для начала знать причину возникновения болей. Ослабить дискомфорт можно самостоятельно, но, чтобы избавиться от коренной причины его возникновения, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Однако если вы считаете, что причина вам ясна и она в большей степени связана с перенапряжением, то способны помочь следующие советы:

1. Носите эластичный бинт или бандаж. Чтобы позволить восстановиться суставам и сухожилиям быстрее, необходимо избавить их от лишней нагрузки. Фиксация поможет в этом. Но не переусердствуйте, если слишком сильно сдавите сустав, то есть вероятность нарушения кровотока.
2. Применение разогревающих мазей или лечебных компрессов. Это улучшает обменные процессы и ускоряет восстановление.

Если вы не замечаете улучшений, то это служит сигналом к тому, что стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Сильная ноющая боль может возникнуть внезапно во время тренировки. В данном случае занятие следует немедленно прекратить, однако не стоит резко останавливаться. Замедляйтесь постепенно, перейдите на шаг и только потом полностью остановитесь. Снять боль можно следующим образом:

1. Освободите сустав от нагрузки. Для этого тщательно зафиксируйте его с помощью эластичного бинта или бандажа.
2. Поместите ногу выше уровня тела.
3. Лед поможет снять болевые ощущения как сбоку, так и с внутренней стороны сустава. Не допускайте прямого контакта льда и кожи. Заверните лед в марлю или полотенце. Процедуру стоит повторять 3–4 раза по 15 минут через каждый час.
4. Если у вас нет непереносимости или аллергии, то можно выпить обезболивающее.

Если неприятные ощущения появляются регулярно, то нужно пересмотреть тренировки. Может быть, вы что-то делаете неправильно.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы сохранить свое здоровье, нужно правильно подойти к подготовке, процессу бега и его завершению. Неправильная техника способна принести вред.

Требуется придерживаться следующих рекомендаций:

1. Тщательно выберите обувь. Не экономьте на кроссовках для бега, которые должные заменить простые кеды. Правильная обувь — одна из главных составляющих безопасной и продуктивной тренировки.
2. Разминка. Если вы хотите, чтобы бег приносил только радость и удовольствие, а не боль и разочарование, то обязательно делайте разминку. Включайте в нее упражнения на растяжку. Мышцы и суставы должны быть готовы к предстоящим нагрузкам.
3. Плавно наращивайте темп. Начинайте с бега трусцой. Занимайтесь размеренно, аккуратно повышайте интенсивность тренировок. В перспективе это будет более эффективно.
4. Место для пробежек. Выбирайте безопасные места для пробежки с хорошим покрытием. Асфальт — не самый удачный выбор.
5. Техника бега. Этот вопрос требует особого рассмотрения, т. к. универсальной техники не существует. Каждый человек обладает своими физиологическими особенностями, которые влияют на выбор техники бега. Если вы обратите внимание на профессиональных марафонцев, то заметите, что каждый бегает по-своему. Кто-то перекатывается с пятки на носок, другие бегают на носочках, третьи стараются приземляться на среднюю часть стопы. Нет тех, кто делает правильно или неправильно. Каждый выбирает это для себя сам.
6. Дыхание, сердцебиение. Во время бега вы должны быть способны говорить. Также следите за сердцебиением: приемлемый пульс — около 130–150 ударов в секунду. Эта цифра во многом зависит от состояния здоровья. И если у вас имеются какие-либо патологии, то стоит обратить на это особое внимание.
7. Вода. Пить во время бега необходимо, особенно если вы преодолеваете длинные дистанции. Однако пить нужно понемногу и негазированную воду.
8. Периодичность. Бег должен приносить пользу, а не вред здоровью, поэтому стоит ограничивать время и количество тренировок. Отводите на отдых 2 дня в неделю, если вы бегаете по 15–20 минут, 3 дня, если оптимальное время пробежки — 20–30 минут, 4–5 дней, если пробежка может продолжаться свыше получаса.
9. Заминка. После пробежки не останавливайтесь и не садитесь. Походите в ускоренном темпе до тех пор, пока не восстановите дыхание и сердцебиение.

Помимо использования приведенных советов, желательно обратиться за помощью к профессиональным бегунам. Они подскажут, что делать, чтобы бег был безопасен и полезен.

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Боль в локтях, коленях, прочих суставах или позвоночнике – это признак многих патологий опорно-двигательного аппарата. Человеку рекомендуется пройти комплексное обследование, чтобы установить истинные факторы, спровоцировавшие появление этого симптома, и пролечиться по правильно подобранной тактике.

Содержание статьи:
Полиартрит
Периартрит и полиартроз
Болезни позвоночника
Диагностика

Болевой синдром часто фигурирует при развитии суставных, костно-мышечных, околосуставных патологиях. Реже причиной становятся другие заболевания.

Если у человека воспалились 2 или больше двух суставов, то ему диагностируют не артрит, а полиартрит. Приставка «поли» означает «множественное поражение». В крупных и/или мелких сочленениях воспаляется суставная капсула (фиброзная оболочка). Позже вовлекается в патологический процесс прилегающие ткани (мышцы, сухожилия, связки, подкожная клетчатка), может ухудшиться состав синовиальной жидкости, структура хряща, костей.

Общие симптомы полиартрита:

• ноющая, тянущая боль в локтях и коленях либо других группах сочленений;
• припухлость или отёк в области поражения;
• покраснение кожи;
• местное возрастание температуры;
• ухудшение подвижности сустава.

Болевой синдром возникает резко, долго держится, не проходит в состоянии покоя. Реактивный и инфекционный артрит также сопровождается ухудшением общего самочувствия (слабость, повышение температуры, воспаление конъюнктивы, тошнота). Причиной боли зачастую бывает инфекция, которая попала в суставную полость.

Симптомом псориатического артрита является наличие псориаза, бляшки которого появились задолго до воспаления тканей сочленения. Кристаллическая форма патологии развивается на фоне подагры или нарушении метаболизма. Она сопровождается болью из-за отложения солей натрия на поверхности сустава или накопления мочевой кислоты внутри полости.

Полиартрит также возникает из-за переохлаждения организма, аллергенов. У детей младше 16 лет суставная боль появляется после чрезмерных физических нагрузок. Но чаще ювенильный полиартрит развивается из-за нарушений работы иммунной системы.

В отличие от артритов, при периартритах вначале воспаляются околосуставные ткани связочно-сухожильного аппарата, которые прикреплены в области сочленения. Позже поражение может коснуться фиброзной оболочки сустава, прилегающих мышц. Периартрит нередко возникает на фоне микроповреждений, включая спортивные травмы, артроза, остеохондроза, генетической предрасположенности, переохлаждения.

1. Увеличение боли в сочленении, где развивается патология, при определённом движении рукой, ногой (подъём, мах назад, подобное).
2. По ночам появляется постоянный дискомфорт в области повреждения.
3. Периодическое блокирование сустава (замороженное плечо, колено и так далее).
4. Температура не повышается и общее состояние организма также соответствует нормам.

Обычно боль при периартрите ощущается на обширном участке тела рядом с сочленением, а по мере прогрессирования она становиться резкой, постоянно усиливается.

При генерализованном артрозе (остеоартрозе) разрушается суставная поверхность, хрящ, нарастают остеофиты и сужается щель между костями, что приводит к деформации многих сочленений.

• медленное развитие деформирующих процессов;
• хруст, щелчки в сочленении при выполнении работы, упражнений, во время ходьбы;
• постепенное нарастание ноющей боли;
• возможно появление припухлости, прочих симптомов артрита;
• ухудшение подвижности суставов (на последних стадиях она уже полностью исчезает и человек становиться инвалидом);
• периодическое развитие синовита.

Частой причиной полиартроза стают травмы, патологии эндокринной, сосудистой системы, а также возрастные изменения костей и прочих тканей организма.

Нередко болят колени и локти из-за протрузии (выпячивания) межпозвонкового диска и распространённого остеохондроза. Грыжа, деформация позвонка начинают давить на спинномозговой канал, рядом расположенные нервы. Это провоцирует жгучую, острую либо тупую боль в одном либо нескольких суставах конечностей, но снижения их подвижности не будет. Человек также ощущает в руке, ноге или другом участке тела онемение, покалывание. На фоне патологий позвоночника может развиться неврит – воспаление нерва, ганглий, при котором боль иррадиирует в область локтей, коленей, таза, шеи.

Если врачи исключили боль вследствие травмы суставов, чрезмерной нагрузки или возрастной трансформации тканей, то нужно проконсультироваться у невропатолога и других специалистов. Она может появиться вследствие образования гигромы, опухолей, раковых метастаз. Боль присутствует и при локальном воспалении околосуставных тканей. Чаще всего её провоцирует бурсит, синовит, тендинит, фасцит. Когда начинает болеть много сочленений, это может быть одно из наследственных или системных патологий – ревматизм, гемофилия и так далее.

Причину появления симптома должен установить доктор. Если при боли в позвоночнике, коленях, локтях заниматься самолечением, не зная диагноза, упускается время и возникают осложнения.

Неодинаково проходит механизм развития воспалительных и деструктивных болезней. При артритах вначале поражается фиброзная капсула. Потом воспаление приводит к отёку ткани, что нарушает микроциркуляцию крови, лимфы, ухудшает отток синовиальной жидкости. По мере реагирования иммунной системы на патогены – в суставе возникает боль, повышается температура, краснеет кожа, увеличивается объём жидкости. При отсутствии лечения далее у человека появляются симптомы общей интоксикации организма.

Патогенез остеоартроза проходит в 3 этапа:

1. Истончается хрящ вследствие нагрузки на сустав. Но он также начинает высыхать из-за ухудшения клеточного питания.
2. Разрушение хряща. В ткани суставов меняется размер хондроцитов, снижается синтез клеток, гиалуроновой кислоты, образуются антитела, выделяются ферменты, возникает боль.
3. Деградация хряща. Он становиться тонким, неполноценным, исчезает его амортизационная функция, начинается воспаление синовиальной оболочки, разрушение суставной поверхности, образование остеофитов.

Механизм развития протрузии и остеохондроза похожи. Межпозвоночный диск вначале теряет влагу, на фиброзном кольце появляются микротрещинки. Сквозь разрывы оболочки выпячивается студенистое ядро, возникает боль. Далее при остеохондрозе крошиться хрящ, деформируется поверхность прилегающих к диску позвонков, а протрузия перерастает в межпозвоночную грыжу.

Чтобы выздороветь – нужно установить точные причины болевого синдрома и направить терапевтические методы на их устранение.

Пациенту обязательно делают рентген и УЗИ, могут порекомендовать МРТ либо КТ. При артритах проводят термографию, артрографию, исследуют состав синовиальной жидкости, кровь, урину на ревматоидный агент, мочевую кислоту.

Существует общий протокол лечения воспалительных и деструктивных патологий опорно-двигательного аппарата. При болях в позвоночнике, локтевых, коленных или других суставах показана диета, ЛФК, использование ортопедических изделий, физиопроцедуры, массаж, приём анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Но каждый метод имеет свои особенности применения. Различается также список других используемых лекарств.

Тактику лечения подбирают, учитывая причину и стадию болезни, степень повреждения коленей, локтей, других сочленений. Сочетание методов официальной, альтернативной и народной медицины под наблюдением врача улучшает прогноз консервативной терапии, отдаляя необходимость операции.

При суставных болях обязательно используют медикаменты. Среди анальгетиков чаще применяют Катадолон, Реопирин. Для быстрого обезболивания и устранения воспаления могут назначать Преднизолон либо иные кортикостероиды. Используют наружно, внутрь или в виде уколов Нимелисулид, Мелоксикам, Диклофенак, другие НПВП.

Антибиотики и противомикробные препараты уничтожают бактериальные инфекции, вирусы, спровоцировавшие воспаление и боль суставов. Назначают Спирамицин, Офлоксацин, Кларитромицин, прочие лекарства.

Если началось разрушение хряща, то для его восстановления нужно принимать хондропротекторы (Терафлекс, Артро-комплекс, подобные средства). Зачастую вызывает боль мышечное напряжение. Его снимают миорелаксантами Транксен, Сирдалуд, Мидокалм.

При ревматоидном артрите применяют противоревматические препараты, иммунодепрессанты (Метотрексат, Азатиоприн). Для блокировки фактора некроза опухоли назначают внутривенно либо в/мышечно Инфликсимаб, Этанерцепт, прочие медикаменты группы анти-ФНО.

Физиопроцедуры при полиартритах назначают после снятия острых симптомов:

• фонофорез;
• УВЧ;
• воздействие магнитными полями, лазером;
• парафиновые аппликации;
• нанесение лечебной глины, чёрного воска, грязи;
• массаж.

Сильно повреждённое сочленение лечат хирурги-ортопеды. Обычно проводят артроскопию, применяют методы лазерной хирургии. При болях суставов средства народной медицины используют только в комплексе с лекарствами и диетой. Хорошо себя зарекомендовали ванны с добавлением отвара сабельника, полыни, нескольких капель эвкалиптового масла.

При воспалении и болях в околосуставных тканях локтей, коленей, позвоночника и прочих сочленениях используют такие же базисные лекарства, что и при артритах не ревматоидного характера. Назначаются противовоспалительные средства нестероидной или гормональной группы, анальгетики, миорелаксанты.

Аналогичны лечению полиартритов и методы физиотерапии, упражнения ЛФК, диета, средства народной медицины. Используют препараты наружного применения с разогревающим эффектом. Домашние снадобья для внутреннего приёма должны иметь обезболивающее, антимикробное, противовоспалительное свойство.

Медики при болях и деформациях суставов делают упор на лекарства, ЛФК, мануальную терапию, чтобы разработать сочленение. Параллельно используют диету, ортопедические ортезы, корсеты, наколенники, налокотники, прочие изделия, способствующие снижению нагрузки на повреждённые сочленения.

Медикаментозная терапия при суставных болях вследствие артрозов или остеохондроза:

1. Применение анальгетиков, хондропротекторов с глюкозамином и хондроитином (Терафлекс, Структум), НПВП (Финалгон, Ибупрофен, Долобене).
2. Нанесение на больное сочленение мазей, кремов, гелей с охлаждающим эффектом. Если есть неострое воспаление – то применяют средство с разогревающим действием.
3. Внутрисуставные уколы кортикостероидов (Дипроспан, Гидрокортизон), хондропротекторов, гиалуроновой кислоты. Первая группа способствует быстрому устранению симптомов болезни. С помощью комбинированных хондропротекторов улучшают состояние хряща, предотвращают трение суставных поверхностей.

Среди методов физиотерапии лучший эффект при боли оказывает электрофорез, ванны с грязями, бишофитом, растирание лечебной глиной, воздействие ультразвуком, лазером, массажи.

При артрозах 3─4 степени врачи проводят операцию суставная остеотомия, артроскопический дебридмент. Полностью разрушенное колено, голеностоп или другое сочленение заменяют эндопротезом. Если сильно повредился хрящ, то делают артропластику для вставки искусственной прокладки.

Принципы лечебного питания разработал М. И. Певзнер. При болях локтей, коленей, позвоночника, вызванных воспалительными или дегенеративно-дистрофическими процессами, нужно использовать его диету № 15.

Особенности лечебного питания:

• полноценный рацион;
• 4-хразовый пищевой режим;
• употребление большого количества блюд, в составе которых есть желатин.

Диеты Певзнера №1─14 используют по рекомендации лечащего врача. При необходимости пациенту назначают приём витаминно-минерального комплекса, чтобы быстрее восполнить дефицит полезных веществ.

Начинают занятия лечебной гимнастики не раньше, чем через 3 дня после снятия острой боли. Комплекс упражнений и темп, амплитудность их выполнения должен подобрать специалист ЛФК. Всегда используются круговые, маховые, сгибательно-разгибательные движения.

Следует помнить, что ни одно упражнение не должно вызывать сильную боль в суставах. Пациент вначале делает общую разминочную гимнастику, а затем приступает к разработке повреждённых сочленений.

Человеку с заболеваниями позвоночника, костно-мышечной системы, суставными либо околосуставными патологиями рекомендуется ежегодно посещать санаторно-курортные центры. Они должны специализироваться на лечении и восстановлении структур опорно-двигательного аппарата. Однако в здравницы надо ехать, если нет обострения, а также инвалидности, при которой пациент не может самостоятельно передвигаться.

Методы санаторной терапии остеохондроза и артрозов:

• ванны (радоновые, азотные, углекислые, сероводородные, грязевые);
• нанесение на тело целебных веществ (глина, грязь, озокерит, подобное);
• воздействие на ткани лазерными лучами, токами;
• массаж спины проводят только при отсутствии межпозвоночных грыж.

При воспалительных болях в суставах (артрит и/или периартрит локтей, коленей, голеностопа, пальцев рук, ног, других сочленений) упор делают на физиотерапию с прогревающим действием. Используют рапу, грязевые, парафиновые обёртывания, хлоридно-натриевые и йодо-бромные ванны, термальные минеральные или грязевые источники, УВЧ, электростимуляцию и другие физиопроцедуры.

При болях крупных, мелких сочленений в здравницах могут также предложить стоунотерапию (массаж камнями разной температуры), лечение пчелиным ядом, пиявками, акупунктуру.

Уважаемый читатель! В данной статье изложены основные, но далеко не все причины боли суставов. Такой симптом есть у патологий, которые очень часто приводят к инвалидности, смерти. Поэтому, если возник болевой синдром в одном или нескольких сочленениях – пройдите обследование у ортопеда, ревматолога, вертебролога, и начните лечение под наблюдением специалиста.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник