Меню Рубрики

Болят мягкие ткани под коленом

По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его. Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз. Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.

Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:

Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:

  • Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
  • При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
  • Отечность и покраснение колена;
  • Подъем температуры тела;
  • Повышенная температура под коленом;
  • Гематомы в области колена (над ним или под ним).

Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

  • Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
  • Киста, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера, они незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
  • Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.
  • Воспаление сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
  • Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.

  • Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечение боли под коленом зависит от того, что стало причиной ее возникновения.

Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

  • В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
  • В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
  • В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.

Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.

Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.

Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.

Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки. Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена. Консервативное лечение тромбоза заключается в приеме кроворазжижающих препаратов, хирургическое вмешательство производят с целью устранить тромб, закупоривающий вену и мешающий полноценному кровотоку.

Таким образом, причины появления боли под коленом различны, и разобраться в них способен только врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Лечение самостоятельно проводиться не должно, так как это опасно для жизни и чревато серьезными последствиями.

При острых болях в задней области колена рекомендуется принять для обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид),кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в коленном суставе с помощью эластичной повязки или бинта. Уважаемые читатели на сегодня все, если у вас есть какие-то собственные способы лечения колена, пожалуйста, поделитесь ими в комментариях.

источник

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Болевой синдром под коленкой может быть:

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

  • Кистой Бейкера, кистой мениска.
  • Тендовагинитом, тендинитом.
  • Лимфаденитом.
  • Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
  • Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
  • Плоскостопием.
  • Остеопорозом.
  • Остеохондрозом и иными заболеваниями.

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

  • Отекает.
  • Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
  • В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

  • Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
  • Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
  • Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
  • Суставы сильно отекают.
  • Наблюдается деформация суставов.

источник

Любая боль и дискомфортные ощущения, преследующие на протяжении длительного времени, нуждаются в выяснении. Если долго болит нога сзади колена, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как истинные причины проблемы могут быть намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд. Большинство лиц, у которых имеется данное нарушение, продолжают вести активный образ жизни и стараются не обращать внимания на симптом, оправдывая его усталостью или физическими нагрузками.

Читайте также:  Болят суставы под коленом сзади

В зависимости от того, что именно провоцирует болевой синдром, назначается соответствующее лечение. Так как строение коленного сустава медики считают одним из самых сложных в человеческом организме, именно с ним чаще всего возникают проблемы. Сразу ответить на вопрос, почему болят ноги сзади колен, сложно, но, исходя из случаев медицинской практики, в 30 % обращений врачам приходится сталкиваться с нарушением скелетно-мышечной системы именно этого органа.

Она может быть одной из причин, почему болят ноги под коленями сзади. При этом заболевании в подколенной области развивается жидкостная доброкачественная опухоль. Боль и дискомфорт при ходьбе, беге, приседаниях возникает в моменты вытекания из нее синовиальной жидкости.

Размеры кисты могут быть разными, но чем она крупнее, тем сильнее будет болеть нога сзади колена. Данная патология диагностируется в раннем детском возрасте, а также у взрослых старше 40-45 лет. Киста Бейкера – это недуг, поражающий коленные суставы каждого второго пожилого человека, сочетаясь с артритом колена. При отсутствии лечения в суставе развиваются дегенерационные процессы.

Спровоцировать доброкачественную опухоль колена способны различные факторы. Самым распространенным из них является повреждение мениска на фоне:

  • артроза и ревматоидного артрита;
  • хронического синовита;
  • остеоартроза и остеоартрита.

Если у ребенка младше семи лет болит нога при разгибании колена сзади без видимых на то причин, вероятнее всего, имеет место киста Бейкера. Точнее подскажут результаты обследования, которое рекомендуется пройти.

Поначалу наличие кисты может никак не ощущаться, поэтому в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно или проявляясь слабыми неприятными ощущениями. Первая нерезкая и несильная боль появляется обычно на раннем этапе болезни при прощупывании сустава.

По мере роста образование начинает сдавливать ткани под коленом, из-за чего болит нога на сгибе сзади колена. Человек при этом болезни уже не в состоянии нормально ходить, поэтому появляется хромота. Без должной терапии неприятные ощущения становятся сильнее, изменяется походка, длительная ходьба становится затруднительной.

Чтобы диагностировать кисту Бейкера, больному назначают МРТ и УЗИ колена. Иногда заболевание поражает и правый, и левый суставы. Самый распространенный метод лечения – это хирургический прокол кисты с последующим излитием синовиальной жидкости. В более осложненных случаях может потребоваться операция. В ходе вмешательства под кистозной опухолью делают маленький разрез, с помощью которого прошивают и перевязывают канал, через который суставная жидкость вытекает. После данной манипуляции кисту удаляют.

Осложнения после операции возникают достаточно часто, поэтому хирургическое вмешательство – крайний вариант в лечении кисты Бейкера. Еще один недостаток радикального лечения – весьма длительный период восстановления.

Данную патологию подозревают в том случае, если у пациента болит нога сзади под коленом при сгибании. Как и киста Бейкера, это образование представляет собой полость, заполненную суставной жидкостью. Располагается опухоль внутри мениска. В группе риска заболевания все лица активного трудоспособного возраста. Главной причиной развития болезни считаются травмы колена. Нередко киста мениска проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства.

Симптоматика существенно отличается от клинических проявлений предыдущей патологии. На первых порах пациенты замечают боль исключительно внутри колена. Если терапия не начата, то неприятные ощущения начинают мигрировать выше и ниже по всей конечности. Особенно сильно болят ноги сзади колен и икры при любых сгибательно-разгибательных движениях.

Радикальных операций по удалению кисты мениска не выполняют. Если кистозное образование имеет несущественные размеры, больному рекомендуют снизить нагрузки на больное колено и пропить несколько дней препараты из группы НПВС. В противном случае, когда опухоль достигает крупных размеров, проводится эндоскопическое вмешательство, в ходе которого удаляется мениск.

Острая боль возникает у человека непосредственно во время травмы. Патология имеет четкую локализацию внутри колена, а спустя некоторое время перемещается ниже. Болеть нога ниже колена, сзади, может в разной степени интенсивности. Повреждение мениска в преимущественном числе случаев вызвано травмой, поэтому возникает у лиц, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом.

В первые дни после повреждения дискомфортные ощущения не имеют конкретной локализации. Пациенту может казаться, что у него болит нога ниже колена сзади в икре или внутри сустава, а также в области коленной чашечки. Через несколько дней дискомфорт будет ощущаться только под коленом. Болезненность особенно ярко выражается в момент резкого сгибания и разгибания ноги. Для больного с разрывом мениска даже спокойная ходьба и умеренные физические нагрузки становятся затруднительными.

Без лечения возможно развитие воспалительного процесса. Чаще всего хирурги отдают предпочтение «классическому» варианту лечения коленного сустава, при котором пациенту делают пункцию, извлекая через прокол накопившуюся жидкость, и вводят раствор «Новокаина». На этом лечение не заканчивается: больному назначают курс физиотерапии и лечебной гимнастики.

При серьезных повреждениях мениска показано оперативное вмешательство. Хирургическая процедура становится единственным вариантом лечения и в том случае, если консервативная терапия не принесла ожидаемого эффекта. В ходе операции пациенту полностью или частично удаляют поврежденный мениск. Если травма не столь серьезна, врач может принять решение о восстановлении мениска. После операции нога болеть сзади колена будет еще несколько месяцев.

Воспаление развивается под воздействием ряда факторов. Тендинит служит причиной появления острой боли в конечности с задней стороны. При данном заболевании двигательная активность пациента ограничена, поэтому ему приходится обращаться к врачам. Чаще всего люди жалуются на то, что болит правая нога под коленом сзади: очаг воспаления четко локализуется именно там, поэтому тендинит коленных связок обычно невозможно спутать с другими патологиями сустава.

Боль – это основной признак патологии. Синдром четко ощущается сзади колен. Почему болят ноги при тендивите, можно понять, ознакомившись с особенностями патофизиологии данного заболевания. Само воспаление протекает в подколенной ямке, но не распространяется на соседние области. При тендините внезапно снижается подвижность колена. После простого движения ногой боль усиливается и долго не затихает. Без лечения возрастает риск более сильного воспаления, при котором добавляются новые симптомы: видимая невооруженным глазом краснота и отечность колена.

Среди причин развития воспалительного процесса основными считаются:

  • Физическая перегрузка колена. Неслучайно тендинитом болеют спортсмены, подростки, танцовщики. Интенсивные тренировки обеспечивают чрезмерную нагрузку на конечности, в результате чего возникают микротравмы и развивается воспаление.
  • Ушибы, вывихи и прочие механические повреждения, возникнувшие при неправильном или слишком резком движении, могут стать причиной тендинита. При отсутствии своевременной терапии заболевание может затронуть мышечную ткань, что только усугубляет его течение.
  • Инфицирование сустава. Чаще всего заражение происходит в результате некачественной обработки открытого повреждения коленного сустава. Как только рана заживает, под коленом появляется нарастающая боль. Иногда тендинит приводит к гнойному нарыву.

Намного реже болезнь появляется на фоне метаболических нарушений, сбоев в работе эндокринной системы, сахарного диабета. Однако вне зависимости от причины, тендинит всегда сопровождается характерными симптомами: у пациентов болят ноги под коленями сзади.

Чем лечить воспаленные связки? Пациентам после снятия острой боли рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры и курс ЛФК, направленные на восстановление поврежденных связок. Как только заболевание будет излечено, не исключено, что боль еще будет сохраняться определенное время, но в норме через пару месяцев должна полностью затихнуть. Для борьбы с болевым синдромом пациенту могут быть назначены анестетики, которые продаются без рецепта («Анальгин», «Диклофенак», «Долларен», «Немисил», «Ибупрофен», «Кетанов»). Таких препаратов в большинстве случаев оказывается достаточно.

С этой проблемой хирурги встречаются чаще всего. Все дело в том, что коленный сустав принимает на себя огромную нагрузку, ввиду чего имеет больший риск повреждения. При спортивных и бытовых травмах обычно нога болит сзади, выше колена. Основные повреждения, из-за которых возникает дискомфорт – это растяжения связок и ушибы подколенной ямки. Такие травмы пациенты часто получают при неудачном падении.

Как правило, пострадавшие сразу ощущают острую боль, которая становится причиной затрудненной подвижности коленного сустава. В некоторых случаях этого не происходит. К тому же боль может обманчиво пропадать на несколько часов и появляться снова.

Сразу же после случившегося необходимо усадить пострадавшего и приложить к колену холод, а самой конечности обеспечить покой. Затем больной сустав фиксируется эластичным бинтом. Больному назначают местные противовоспалительные препараты. Во многих случаях травма коленного сустава приводит к образованию гематомы по кистозному типу. В данной ситуации нужно обязательно наблюдаться у врача. Чаще всего заболевание нуждается в пункции, после проведения которой сразу же наступает облегчение.

Еще одно повреждение, которое чаще всего случается с правой ногой. Колено болит сзади при разрыве связок, однако интенсивность болевого синдрома будет зависеть от того, произошел частичный или полный надрыв. Для этой травмы свойственно онемение и отечность икроножной мышцы. Причиной разрыва коленных связок может послужить:

  • сильный механический удар колена;
  • падение с высоты на конечность, согнутую в коленном суставе;
  • подворачивание голени;
  • прыжок со значительной высоты;
  • слишком резкий поворот туловищем вокруг оси при статической устойчивости голеностопа и голени.

После осмотра хирург назначит соответствующее лечение травмированной ноги. Если имеет место частичный надрыв, на первое время больному назначают анальгетики и противовоспалительные средства из группы негормональных. Однако при полном разрыве пациенту понадобится срочная операция. Его госпитализируют в отделение травматологии, обеспечивая строгий постельный режим и обездвиживание поврежденной конечности. Помимо обезболивающих и НПВС, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Одной из причин, по которой болит левая нога сзади колена, является тромбоз вены, расположенной под суставом. При данном заболевании происходит нарушение кровотока. Частичное или полное перекрытие венозного просвета несет в себе серьезную опасность не только для здоровья, но и жизни пациента. Если вовремя не принять срочные меры, сгусток крови, закупоривший сосуд, повлечет за собой необратимые некротические изменения в тканях конечности. Самым трагичным исходом может стать тромбоэмболия легочной артерии, которая в 99 % случаев развивается молниеносно и приводит к гибели.

Основными причинами развития тромбоза являются следующие факторы:

  • длительная фиксация конечности в несменяемом положении;
  • передавливание сосудов опухолью мягких тканей, расположенных поблизости с коленом;
  • варикозное расширение вен;
  • сильный ушиб подколенной ямки или самой вены;
  • беспрерывный прием оральных контрацептивов с гормонами на протяжении нескольких лет;
  • повышенная вязкость крови;
  • третья степень ожирения;
  • васкулит;
  • поражение тканей конечности инфекцией на фоне сахарного диабета;
  • возраст старше 70 лет.

При образовании тромба незначительных размеров пациент может не ощущать никаких симптомов. В противном случае, если сгусток полностью перекрывает просвет подколенной вены, у больного внезапно начинает болеть нога сзади, выше колена или ниже. Сопутствующими симптомами в данной ситуации становится:

  • визуально заметный венозный рисунок под коленной чашечкой из-за избыточного наполнения кровью сосудов и препятствия для полноценного кровообращения на данном участке конечности;
  • внезапное снижение двигательной активности колена из-за усилившейся боли и отечности;
  • ненатуральный блеск кожных покровов, их покраснение, быстро переходящее в синюшность.

Самостоятельно назначать себе лечение нельзя, так как оценить тяжесть состояния может только специалист. Все что нужно сделать, это вызвать скорую и внятно рассказать диспетчеру о симптомах тромбоза.

При частичной закупорке коленной вены применяются методы консервативного лечения, направленные на разжижение крови в области локализации тромба и его растворения. В некоторых случаях рекомендуется наносить обезболивающие препараты для наружного использования (гели, мази, крема), которые помогут облегчить боль до приезда скорой. При множественном тромбозе проводится срочная операция, суть которой заключается в восстановлении проходимости закупоренного сосуда и полноценной циркуляции крови.

Такая проблема известна медикам несмотря на то, что ее вряд ли можно назвать распространенным провоцирующим фактором. Если болит нога в колене сзади, скорее всего, имело место повреждение тканей в области сустава, которые привели к защемлению нерва. Болезненность в конечности может наблюдаться на протяжении длительного периода, периодически обостряясь и затихая.

Помимо механических повреждений ноги, защемление может произойти и по причине чрезмерной массы тела. Из-за ожирения на коленный сустав оказывается непомерное давление, которое способствует нарушению анатомически правильного положения костей относительно друг друга.

Благоприятными условиями для защемления нервного корешка под коленкой могут послужить:

  • неудобное положение ноги во время длительного перелета, поездки в автобусе;
  • доброкачественные или злокачественные костные наросты в суставной полости;
  • артриты и артрозы колена;
  • тяжелые физические нагрузки, спортивные тренировки, во время которых колено сгибается в однотонных ритмичных действиях;
  • беременность;
  • внутриутробные аномалии развития коленного сустава.

Что бы ни стало причиной этой проблемы, симптомы будут идентичны во всех случаях. О зажатии нервного окончания между костями в коленном суставе свидетельствует:

  • внезапное онемение конечности ниже колена;
  • покалывание по длине всей ноги;
  • слабость, ощущение «ватной» конечности;
  • сильно болит нога под коленом сзади.

Чем лечить острую жгучую боль, вызванную защемлением нерва? Ведь иногда пациент не может даже устоять на ногах из-за пережатого нервного отростка. Как помочь себе в этом случае?

Решение о тактике лечения ног при боли в колене принимает лечащий врач. При защемлении нерва больному назначается обезболивающая блокада колена с «Лидокаином» или «Новокаином». Только после того, как удастся устранить выраженный болевой синдром, пациенту прописывают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение последствий защемления. При данной проблеме больным назначаются лекарства следующих групп:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • спазмолитические;
  • улучшающие кровообращение;
  • восстанавливающие оболочки нервных окончаний.

Если консервативная терапия оказалось неэффективной и спустя 3-4 недели улучшений не наблюдается, рассматривается другой вариант – хирургическое вмешательство.

Как вы уже смогли убедиться, причин болей под коленками может быть множество. Безошибочно определить, что именно спровоцировало нарушение, способен только квалифицированный хирург-травматолог.

источник

Причины боли под коленом сзади могут быть самыми разными. Распознать их можно по характеру боли и сопутствующим симптомам, но точный диагноз может поставить только врач после проведенных обследований. Поскольку речь может идти о серьезной патологии, рекомендуется как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:  Когда не высыпаюсь болят колени

Коленный сустав – сложный механизм. Подколенная ямка окружена сухожилиями и мышцами. Её дно представляет собой стенку бедренной кости и суставной капсулы. Ямка заполнена клетчаткой, через неё проходит артерия, вена и нерв, а рядом расположены лимфоузлы. Травма или заболевание любой из вышеперечисленных составляющих может вызвать боль.

Задняя связка помогает в контроле сгибания и разгибания колена. Разорвать её непросто, но возможно – прямым сильным ударом, например, об автомобильную приборную панель в момент аварии. Растяжение можно получить в результате слишком сильного скручивания или разгибания колена, а также подвернув ногу.

Разрыв связок вызывает острую пронзающую боль, которую трудно терпеть. Ощущения при растяжении могут отличаться в зависимости от степени травмы, но они всегда проявляются сильно и резко.

Разрыв и растяжение связок сопровождается быстро увеличивающейся отёчностью, которая ограничивает подвижность колена. При разрыве также появляется ощущение нестабильности колена, так как порванные связки уже не могут удерживать его в привычном положении.

Эта киста представляет собой небольшой пузырь, наполненный жидкостью. Она появляется, если на суставную жидкость оказывается давление, например, вследствие отёка, артрита, подагры или травмы. Другая причина – слабость коленного сустава, из-за которой он не может удерживать синовиальную сумку и она, выпирая, образует кисту.

Киста Бейкера подколенной ямки в 72% случаев вызывает ощущение сдавленности и тянущей боли, которая особенно обостряется после физических нагрузок. Бывают случаи, когда симптомы практически отсутствуют, особенно на ранней стадии.

Киста Бейкера подколенной ямки выглядит как небольшая мягкая шишка в середине подколенной ямки. Если её прижать, она исчезает, потому что синовиальная жидкость возвращается в сустав или растекается в околосуставном пространстве, а потом локализуется снова. Шишка исчезает, если согнуть ногу в колене. Обычно кисты образуются сразу на обеих ногах.

Мениск – это хрящ, а киста – это заполненная жидкостью полость в этом хряще, которая вызывает боль, сдавливая ткани. Считается, что причиной её появления является слишком большая нагрузка на сустав. Повреждение внутреннего коленного хряща – явление довольно редкое.

Тянущая боль возникает и усиливается по ходу активности сустава, по ощущениям ее легко спутать с кистой Бейкера. Отличают эти заболевания по сопутствующим симптомам и с помощью диагностических процедур.

Киста мениска в начальных стадиях не так очевидна, как киста Бейкера. Она расположена глубже и заметить её при прощупывании сложнее. Когда болезнь находится уже на второй стадии, кисту можно заметить около суставной щели, но она исчезает при разгибании колена. На третьей стадии не заметить шишку уже сложно, она присутствует постоянно и может вызывать резкую боль.

Ещё одна причина боли – разрыв хряща или его отрыв от сустава. Чаще всего эту травму получают после долгого сидения на корточках или при резком торможении, когда стопа остановилась, а тело по инерции ещё движется.

Разрыв мениска – это всегда резкая боль, которая сопровождает травму (а это самая частая причина разрыва мениска). Боль такая, что её можно спутать с сильным ушибом.

Разрыв мениска сопровождается неконтролируемым сгибанием и разгибанием колена.

Тендовагинит – воспаление, протекающее внутри суставной сумки, может вызывать болезненные ощущения. Если воспаление локализуется на задней стенке, боль будет отдавать под колено.

Тендинит – заболевание, похожее на тендовагинит, разница лишь в том, что воспаляются связки вокруг колена в местах, где они переходят в мышцы. Болезнь чаще встречается у тех, кто занимается спортом (особенно без контроля чуткого тренера), так как её причина – энергичные и однообразные нагрузки на одну и ту же группу мышц.

Тендовагинит и тендинит не являются самостоятельными заболеваниями. Как правило, это осложнения других заболеваний сустава или неправильно “залеченных” травм.

Это едва ли не самые распространённые причины тянущей боли под коленом сзади, которая усиливается при надавливании на ткани. Ходьба и упражнения также усиливают боль. Присутствуют покраснение тканей и небольшая отёчность.

Тендовагинит и тендинит могут не иметь внешних проявлений при лёгкой форме. Если болезнь приобретает более серьёзный оборот, появляется припухлость тканей, которая не проходит долгое время, однородна по своей структуре и не изменяется, если на неё надавить.

Лимфоузлы – это своеобразное “депо”, которое не позволяет инфекции быстро распространиться по телу. Причиной могут быть гноеродные бактерии или инфекция, которая проникла через повреждённые ткани где-нибудь на ноге. Это может произойти, если наступить на гвоздь или расцарапать голень и не предпринять необходимых мер по дезинфекции.

Воспаление лимфоузлов вызывает острую, иногда пульсирующую боль, которая больше ощущается при надавливании и разгибании сустава.

Воспаление лимфоузлов внешне проявляется мало: отёчность и покраснение отсутствуют, можно нащупать лишь маленькую припухлость. Если на неё надавить, она ответит резкой болью, такая же появляется при разгибании колена.

Бывают случаи, когда воспаление приобретает очень крупные размеры, тогда вокруг шишки может появиться небольшая краснота, но шишка неоднородная, при надавливании появляется хруст. Если воспаление вызвано гноеродными бактериями, это может вызвать повышение температуры, слабость, общее недомогание.

Причиной воспаления нерва обычно является его защемление. Оно может произойти в результате травмы, тяжёлых физических нагрузок или разрастающихся опухолей. Помимо болевых ощущений защемление нерва представляет и другую угрозу: если долго не лечить, отмирают его окончания.

Эта патология вызывает резкие дёргающие боли, которые распространяются по нервным волокнам вплоть до стопы. Порой кажется, что болит даже сама кожа в подколенной ямке.

Воспаление большеберцового нерва сопровождается нарушением чувствительности голени, тонусом мышц с последующей их атрофией. Сложно сгибать и разгибать пальцы на ноге и наступать на носок, нарушаются некоторые рефлексы. Если воспаление возникло из-за травмы, появляется отёчность и прикосновение к коже вызывает сильную боль.

Аневризма или расслоение артерии схоже с кистой Бейкера. Причиной может послужить атеросклероз, травмы, генетические заболевания, курение.

Аневризма подколенной артерии способна вызывать как тянущие, так и пульсирующие боли. Иногда боль имеет тянущий характер в состоянии покоя и пульсирующий – при надавливании.

Аневризма внешними проявлениями схожа с кистой Бейкера. Разница в том, что расслоение артерии происходит обычно с одной стороны и сопровождается пульсацией, которой нет при кисте. Помимо этого появляется слабость в ногах, маленькие язвы на стопе и пальцах, иногда – бледность кожных покровов.

Образование тромба происходит из-за нарушения обмена веществ или варикозного расширения. Тромбоз глубоких вен встречается довольно редко.

Тромбоз подколенной артерии протекает, не вызывая подозрений. Неясные боли, возникающие сзади под коленом время от времени, проще проигнорировать, чем заметить.

Заболевание можно обнаружить только с помощью диагностических процедур.

Когда диск расширяется, он давит на нерв. Тот, в свою очередь, передаёт болевой сигнал по ходу нервных волокон: под колено, на голень и даже в стопу.

Иррадиация в колено при грыже – это всегда резкая и неожиданная боль, которая заставляет остановиться. Обычно ощущается, что прострел начинается с поясничного отдела позвоночника.

Грыжа пояснично-крестцового отдела вызывает локализованную боль в пояснице, которая сковывает движения и обостряется при резких движениях, например, кашле или чихании. Из-за грыжи может появиться хромота.

Диагностика. К какому врачу обращаться?

Разрыв и растяжение связок лечит травматолог. Он расспросит пациента о симптомах, сравнит повреждённое колено со здоровым. При сгибании сустава будет замечено смещение голени.

Для подтверждения диагноза врач порекомендует рентген и МРТ. Хотя рентген не показывает состояние мягких тканей (таких, как связки), по положению костей можно понять, присутствует ли проблема с ними. МРТ показывает повреждения мягких тканей и помогает определить характер травмы.

С подозрением на кисту Бейкера подколенной ямки нужно идти к травматологу или ортопеду. Врач уточнит детали самочувствия, проведёт первичный осмотр и пальпацию. Для подтверждения диагноза, определения размеров и характера кисты понадобятся следующие диагностические процедуры:

  • рентген;
  • МРТ;
  • пункция жидкости внутри кисты.

Лечением кисты и разрыва мениска занимаются ортопед и хирург. Диагностировать эту травму непросто, тем более врачи часто лишь стараются удостовериться, что нет перелома, а в остальных случаях просто рекомендуют холод и покой. В 95% определить характер повреждения мениска можно с помощью МРТ. Если это исследование не даёт полного ответа, нужна артроскопия – небольшой разрез, через который хирург осмотрит сустав.

Тендовагинит и тендинит диагностирует травматолог. Дополнительные процедуры могут понадобиться только для того, чтобы исключить другие патологии со схожими симптомами.

Диагностика воспаления лимфоузлов и определение причины этой патологии — задача терапевта. Прежде всего нужно сдать общий и биохимический анализ крови, чтобы установить причину воспаления. Дополнительно врач может порекомендовать МРТ и пункцию. Если присутствует гнойный абсцесс, к работе подключается хирург.

Воспалением большеберцового нерва занимается невролог. Ему нужно установить причину воспаления, поэтому в ходе первой беседы ему нужно знать, были ли травмы или слишком большая нагрузка на сустав, присутствуют ли другие суставные, ортопедические, эндокринные и обменные заболевания. Затем врач назначит УЗИ, а если нужно – рентген и МРТ коленного сустава.

С подозрением на аневризму нужно обращаться к хирургу. Он проведёт осмотр, выслушает и проанализирует жалобы пациента. Для постановки диагноза ему может понадобиться полная история болезни пациента, а также информация о заболеваниях близких родственников. Для подтверждения диагноза и определения места и размера аневризмы понадобится:

  • МРТ-ангиография (венография);
  • компьютерная томография;
  • УЗИ сосудов.

Тромбозом занимается хирург-флеболог. Чтобы вовремя диагностировать болезнь находящимся в зоне риска людям нужно регулярно проходить УЗИ сосудов нижних конечностей.

Если кажется, что причиной боли под коленом сзади является грыжа, сначала нужно идти к терапевту. Он выслушает пациента, попросит сделать рентген, и если диагноз подтвердится, направит к вертебрологу, невропатологу или травматологу. Один из этих врачей даст направление на МРТ, которое позволит лучше определить характер грыжи.

Лечение болей под коленом сзади

В зависимости от диагностированной причины будет назначено соответствующее лечение.

Для лечения растяжения нужны плотная тугая повязка, холод, неподвижность сустава и его приподнятое положение, которое поможет уменьшить отёчность. Порванные связки обычно требуют пластики, то есть хирургического вмешательства.

Киста Бейкера подколенной ямки обычно является последствием фонового заболевания суставов, поэтому прежде всего нужно заниматься его лечением. Если киста небольшая, то лечение консервативное: эластичная фиксирующая повязка, нестероидные противовоспалительные препараты в мазях и таблетках и ультразвуковые физиопроцедуры с гидрокортизоном. В некоторых случаях делают пункцию, откачивая жидкость из кисты и заполняя её глюкокортикоидными гормональными средствами.

Лечение кисты мениска часто ограничивается уменьшением нагрузки на сустав и применением противовоспалительных средств. Это не убирает кисту, но позволяет сохранить более-менее активный образ жизни. Если киста имеет большие размеры, воспаляется и сдавливает окружающие ткани, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве: рассечении кисты или удалении части мениска.

Хирургическое вмешательство может привести к разрушению сустава, поэтому оно должно быть максимально оправданным и щадящим.

Разрыв мениска лечится только хирургическим путём. Наиболее достойный вариант – артроскопическое вмешательство. Решение о том, сшивать или удалять мениск, принимает врач. Если это возможно, лучше сшить его биорассасывающимися нитями.

Тендовагинит и тендинит требуют лечения других заболеваний суставов, если они есть. Для борьбы с этими двумя болезнями нужен холод, фиксация, покой и устранение причины, а именно – энергичных однотипных нагрузок.

Воспаление лимфоузлов лечится путём устранения инфекции, которая спровоцировала болезнь. Если воспаление имеет гнойный характер и увеличивается, может потребоваться хирургическое вмешательство – очищение от гноя или удаление лимфоузла.

Терапия воспаления большеберцового нерва зависит от его причин. Если причина – это фоновое заболевание, нужно сосредоточиться на его лечении. Если причиной служит сдавливание нерва, врач может назначить противовоспалительные препараты, обезболивающие и средства для улучшения кровоснабжения нерва. Чтобы избежать отмирания его волокон, назначают репаранты (Актовегин). Если нет противопоказаний, назначается физиотерапия: ультрафонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия и УВЧ. Если воспаление привело к атрофии мышц, назначается лечебная физкультура и массаж.

Если причиной сдавливания нерва является опухоль, а лекарственные средства не помогают, требуется хирургическое вмешательство для её устранения.

Аневризма лечится только с помощью операции. Если расслоению подвергся большой участок артерии, требуется открытая операция в ходе которой удаляется поражённый участок и устанавливается протез. Если аневризма небольших размеров, можно обойтись малоинвазивной операцией. В ходе операции через маленький надрез в артерию вводится сложенный стент, который доводят до расслоившегося участка и раскрывают. Он укрепляет стенки сосудов и не даёт им разорваться.

Тромбоз может лечиться консервативно и хирургически. Если тромб небольшого размера, назначается диета для контроля холестерина, кроворазжижающие препараты и средства для регулирования липидного обмена. Если тромб приобрёл угрожающие размеры, то проводят операцию, напоминающую малоинвазивную для лечения аневризмы, только стент предназначен для расширения просвета артерии.

Для лечения грыжи используются самые разные методы. Физиотерапия (магнитотерапия и электрофорез) улучшает кровоснабжение пострадавших дисков. Другой метод – уколы хондропротекторов в поражённый сустав. Многие отмечают облегчение после индивидуально подобранного комплекса упражнений. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Для предотвращения развития различных патологий, связанных с болью под коленом сзади, следует предпринять следующие меры:

  • Чтобы избежать травм связок, нужно делать упражнения для их укрепления. Для этого подойдёт изометрическая гимнастика и упражнения на растяжку под контролем тренера.
  • Можно не допустить развитие кисты Бейкера, если рационально подходить к физическим нагрузкам и укреплять сустав с помощью хондропротекторов.
  • Киста мениска возникает у тех, чья основная деятельность связана с переносом тяжестей. Избегая этого и повторных травм мениска, можно свести на нет вероятность образования кисты.
  • Разрыв мениска чаще бывает у тех, кто много сидит на корточках и поднимает тяжести в “позе рыбака”. Резкие прыжки и торможение по нескользкой поверхности тоже могут привести к травме, поэтому следует их избегать.
  • Тендовагинита и тендинита можно избежать, рационально подходя к физическим нагрузкам.
  • Чтобы не допустить воспаления лимфоузлов, нужно избегать инфекций и не допускать их развития, а также своевременно и тщательно обрабатывать раны.
  • Воспаления большеберцового нерва можно избежать, если не допускать перегрузок и переохлаждения, укреплять мышцы.
  • Профилактика аневризмы включает в себя отказ от курения, контроль над высоким давлением и переход на правильное питание.
  • Не допустить развития тромбоза можно с помощью укрепления стенок сосудов, сбалансированного питания и отказа от малоподвижного образа жизни.
  • Одна из частых причин образования грыжи – плохое питание мышц поясничного отдела. Гимнастика на укрепление этой группы мышц поможет избежать заболевания.
Читайте также:  Спускаться по ступенькам болит колено

Боль под колено сзади может быть обусловлена различными причинами. Часто клиническая картина напоминает сразу несколько заболеваний. Поэтому при первых симптомах лучше обратиться к специалистам и пройти необходимые обследования для последующего назначения курса лечения.

источник

Причины боли сзади под коленом достаточно разнообразны и требуют не одинаковой терапии. Коленный сустав признан медиками одним из наиболее сложных по своему строению, из-за чего проблемы с ним встречаются чаще всего.

На боли в колене, особенно когда болит нога под коленкой сзади, приходится около 1/3 всех обращений за медицинской помощью на фоне скелетно-мышечных проблем. Большинство лиц, которые сталкиваются с проблемой, ведут активный образ жизни, когда на коленный сустав и окружающие его ткани ложится повышенная нагрузка.

При заболевании возникает жидкостное образование в подколенной области. Развивается нарушение по причине вытекания в нее синовиальной жидкости. Размеры образования различны. Чем оно крупнее, тем ярче выражена сильная боль в задней части колена. Нарушение отмечается у детей до 7 лет и у взрослых старше 40 лет. Патология имеет место у 50% пожилых людей, так как их суставы на фоне возрастных изменений постепенно разрушаются. Часто заболевание сочетается с артритом колена. Проблема преимущественно односторонняя.

По травматическим причинам заболевание может появляться в любом возрасте. Способствовать образованию кисты могут повреждения мениска. Основными же провоцирующими нарушение факторами являются:

В некоторых случаях киста может развиваться и при отсутствии видимых причин. Даже современное обследование не всегда их выявляет.

В начале развития образование проявляется неприятными ощущениями под коленом в слабой степени, или полностью бессимптомно. По мере того как киста увеличивается в размерах, она сдавливает ткани под коленом и появляется боль. Пострадавший не может нормально ходить и сгибать ногу. Если лечение отсутствует, при ходьбе боль сзади коленного сустава нарастает. При прощупывании кисты не сильный болевой синдром возникает уже на начальном этапе болезни.

Для диагностики нарушения, кроме внешнего осмотра, назначаются УЗИ и МРТ больного колена.

При не сильном нарушении осуществляется пункция проблемной области. Если такого лечения оказывается недостаточно, то необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае под кистой делается небольшой разрез, и через него проводится прошивание и перевязывание канала, через который вытекает жидкость, после чего образование удаляется полностью. Период восстановления достаточно длительный, и к операции прибегают в крайнем случае.

Эта киста представляет собой полость, которая заполняется суставной жидкостью и находится внутри мениска. Большинство больных – это лица трудоспособного возраста . Возникает проблема на фоне травм колена. В редких случаях она проходит сама без терапии.

Вначале боль присутствует только внутри колена. Если лечение не начато, то она перемещается, и уже болит под коленом при ходьбе и любых сгибательно-разгибательных движениях ногой. Для диагностики применяется УЗИ и МРТ коленного сустава. Внешнего осмотра больной ноги для определения патологии недостаточно.

Если киста не крупная, то рекомендуется снижение нагрузок на колено и принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. Когда эта терапия не приносит должного результата или киста крупная, проводится операция, при которой удаляется мениск. Метод вмешательства преимущественно эндоскопический.

Разрыв мениска – одна из частых причин боли сзади под коленом. Острая боль появляется непосредственно в момент травмы и локализуется внутри колена, а после перемещается в подколенную область. Сзади колена болевой синдром может быть различной интенсивности. Повреждение всегда имеет травматическую природу и потому возникает у лиц, ведущих активный образ жизни.

В первые дни после травмы боль не имеет чёткой локализации. Из-за этого больной может ощущать её не только сзади колена, но и внутри сустава, а также по его передней стороне. Максимум через неделю неприятные ощущения перемещаются непосредственно в область под коленом. Они особенно выражены в момент резкого сгибания и разгибания сустава. Ходьба и даже несильные движения ногой начинают представлять затруднение . При отсутствии терапии состояние больного ухудшается, и дискомфорт усиливается по причине воспаления.

При не сильном повреждении предпочтение отдается консервативному лечению. При нём делается пункция, при помощи которой удаляется скопление воспалительной жидкости, а далее вводится раствор новокаина. Далее проводится физиотерапия и назначается лечебная физкультура.

Если травма серьёзная, или консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, показана операция. При ней в большинстве случаев осуществляется полное или частичное удаление повреждённого мениска. Когда травма незначительная, то при операции может быть осуществлено восстановление тканей мениска. После проведения терапии болетьноги под коленями сзади могут еще до 2 месяцев, что связано с необходимостью определенного времени на восстановление тканей.

Воспаление связок возникает под воздействием различных факторов. Оно является причиной того, что появляется острая боль в ноге под коленом сзади, из-за которой движение конечностью практически невозможно. Игнорировать проблему больные не могут. Боли строго локализованы сзади колена, так как очаг воспаления находится именно там.

Несколько причин воспаления связок медики считают основными:

  • Физическая перегрузка коленного сустава наиболее часто провоцирует тендинит. На фоне перегрузки связки получают микротравмы, которые и вызывают воспалительный процесс.
  • Травмы. Происходят при неправильном или слишком резком движении ноги. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс переходит на мышцы, что ещё более ухудшает состояние больного.
  • Локальное воспаление по причине проникновения в ткани инфекции. Обычно происходит вследствие некачественного лечения инфицированной раны. После её заживления под коленом может развиваться острая боль сзади, которая быстро нарастает. В ряде случаев также возможно образовании сзади коленного сустава нарыва.

Редко патология может появляться из-за нарушенного обмена веществ и системных заболеваний. Причина проблемы устанавливается врачом в процессе диагностики заболевания.

Боль – это основное проявление болезни. Она локализуется с задней стороны колена в подколенной ямке и не распространяется на окружающую область. Подвижность коленного сустава резко снижается. Любое движение отзывается болью, которая не проходит в течение длительного времени. Если лечение не начинают, то развивается более интенсивное воспаление, при котором отмечается краснота кожи. Коленный сустав может отекать.

Для устранения воспалительного процесса и снятия боли под коленным суставом необходимо обеспечить больному колену покой. После фиксирования поражённой конечности необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств для перорального использования и местного нанесения.

Также больным после снятия острого состояния показано проведение физиотерапии и лечебной физкультуры, которые направлены на ускорение восстановления повреждений связок. После того как патология будет устранена, болевой синдром сзади коленки может сохраняться до месяца, постепенно утихая. Это явление нормальное.

В том случае если при тендините имеет место особенно сильная боль, выписываются обезболивающие средства. Для большинства больных хватает не рецептурных препаратов, которые отлично купируют болевой синдром. Тяжёлые лекарства, отпускаемые только по рецепту, требуются в исключительных случаях.

Встречается проблема не редко. Колено принимает на себя значительную нагрузку и повреждается чаще остальных суставов. Основные травмы, из-за которых появляется боль на сгибе сзади колена, – это растяжения связок и ушибы подколенной ямки. Травма получена может быть как при активных занятиях спортом, так и при неудачном падении.

В большинстве случаев у пострадавшего сразу появляется острая боль и нарушение подвижности колена. Если этого не наблюдается, то неприятные ощущения проходят в течение нескольких минут, но уже через несколько часов боль под коленом сзади возвращается и заставляет начать лечение.

В первые несколько часов на пострадавший сустав надо приложить холод и обеспечить ноге покой. Далее колено фиксируется при помощи эластичного бинта, и периодически сустав растирают противовоспалительными мазями. Если болевые симптомы не проходят в течение нескольких дней, требуется обращение за врачебной помощью.

В ряде случаев сзади колена может образовываться гематома по типу кисты. В такой ситуации своими силами с нарушением не справиться и необходимо проведение пункции. Облегчение после процедуры наступает почти сразу.

Разрыв связок коленного сустава – распространённое нарушение, чаще происходящее в правой ноге, при котором, в зависимости от того имеют место надрыв или полный разрыв, боль возникает от умеренной до острой нестерпимой. Иногда при травме на поврежденной ноге мышца болит тоже.

  • удары колена;
  • падение, при котором имеет место упор на ногу, согнутую в колене;
  • боковое подворачивание голени;
  • прыжок с большой высоты с упором на колено;
  • резкий поворот телом вокруг оси при выраженной зафиксированности голени.

После осмотра врач назначает необходимое лечение боли в ноге сзади колена. В первое время ее снимают при помощи анальгетиков, без которых обойтись пациент не может.

При полном разрыве необходима операция, тянуть с которой нельзя. Если имеет место только надрыв связок, то показаны фиксация больной ноги и обеспечение ей полного покоя. Для лечения используются системные противовоспалительные препараты и проводится физиотерапия. После окончания терапии при ходьбе колено может болеть еще некоторое время при сгибании сустава травмированной ноги.

При тромбозе подколенной вены кровоток в ней может быть сильно осложнен или вовсе невозможен, если просвет перекрывается полностью. Патология представляет серьёзную угрозу для жизни больного. Без своевременного лечения она становится причиной некротических изменений в тканях ноги, а также легко провоцирует тромбоэмболию лёгочной артерии, которая в большинстве случаев приводит к смерти больного.

Основными факторами, которые значительно повышают вероятность появления патологии, являются:

  • длительная фиксация ноги в одном положении;
  • развитие опухоли в мягких тканях около колена;
  • длительное пребывание в очень неудобной сидячей позе при перелёте или переезде;
  • варикоз;
  • травма подколенной ямки или непосредственно самой вены;
  • длительное применение гормональных препаратов 3 поколения для контрацепции;
  • повышенная вязкость крови;
  • тяжёлое ожирение;
  • васкулит;
  • инфекционные процессы в тканях ноги, при которых развивается флегмона, абсцесс или гангрена;
  • необходимость постельного режима в течение длительного времени;
  • параличи;
  • преклонный возраст.

Многократно повышает вероятность появления проблемы злоупотребление алкоголем и курение.

Если тромб небольшой, то у больного симптомов не возникает. Когда же кровообращение нарушается серьёзно, то развивается выраженная симптоматика. Возникают такие жалобы:

  • распирающая нарастающая боль под коленом сзади, которая через некоторое время начинает утихать, и симптом исчезает;
  • чёткое просматривание вен под коленом, которые переполняются кровью из-за отключения из кровообращения закупоренной вены;
  • резкое снижение подвижности колена по причине боли и отёка тканей;
  • синюшность и не естественный блеск кожи;
  • общая интоксикация – наблюдается не у всех.

Точно определить тяжесть состояния больного и назначить грамотную терапию может только врач. Самостоятельно лечить боль сзади колена при тромбозе больной правильно не сможет.

Притромбозеего причины и лечение всегда определяются специалистом. Когда закупорка сосуда не полная, применяют методы консервативной терапии. Они направлены на локальное разжижение крови и растворение сгустка. В ряде случаев, кроме мазей и гелей для нанесения непосредственно на больное место, могут быть прописаны и составы для разжижения крови системного действия для перорального применения.

При тяжёлом состоянии проводится экстренная операция . При ней восстанавливают проходимость сосуда и нормализуют кровообращение. Какая операция будет применена, для каждого конкретного больного определяется врачом.

Защемление нерва коленного сустава хорошо известно медикам, хотя нельзя сказать, что это – причина боли под коленом, которая встречается часто. Обычно нарушение возникает вследствие травматических повреждений, которые могут быть как свежими, так и произошедшими уже достаточно давно. Кроме механических повреждений, вызвать защемление и стать причиной такой боли под коленом может ожирение, из-за которого на коленную область оказывается особенно сильное давление, нарушающее положение костей относительно друг друга.

Спровоцировать развитие защемления нерва могут такие факторы:

  • неправильное положение ноги в течение длительного времени, когда на колено оказывается особенно интенсивная нагрузка;
  • образование костных наростов в полости сустава;
  • артрит колена;
  • интенсивные физические нагрузки, при которых колено повторяет монотонные ритмичные действия;
  • период беременности;
  • наследственные врожденные аномалии в строении коленного сустава.

Чтобы ни стало причиной защемления нерва в коленном суставе, симптоматика нарушения будет единой во всех случаях.

О том, что нервное окончание зажато между костями в коленном суставе, свидетельствуют такие ощущения:

  • резкое онемение ноги ниже колена;
  • острая жгучая боль вначале внутри колена, а уже через несколько минут в области сзади сустава и голени. Болевой синдром продолжает нарастать достаточно длительное время, после чего становится монотонным интенсивным, переходящим в ноющую боль под коленкой сзади;
  • покалывания в подколенной области;
  • резкая слабость в ноге, которая пострадала от нарушения.

Часто человек в момент защемления нерва не может стоять на ногах и падает как подкошенный из-за особенно сильной боли в колене.

Чем лечить острую боль, решит медик. Обычно для ее снятия сразу проводится блокада колена. После этого назначаются лекарственные средства для устранения последствия защемления. Основные лекарства, которые прописываются при данной проблеме, следующие:

Если после проведения терапии на протяжении 3 недель нет улучшений, и по-прежнему болит очень сильно под коленкой, необходимо хирургическое лечение. Без него в этом случае не обойтись.

Причин, почему болит под коленками, много и они самые разнообразные. Только специалист сможет правильно определить, что могло вызвать нарушение и провести необходимое лечение.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник