Боли в суставах ног и других сочленениях – одна из распространенных жалоб не только людей старшей возрастной группы. Часто они беспокоят молодых, физически здоровых лиц и даже детей. На первый взгляд, ничего необычного в этом симптоме нет, так как практически каждому человеку приходится ощутить суставную боль. Но так ли это на самом деле. Основным аспектам суставной боли, проведению грани между закономерной и патологической суставной болью, а также методам борьбы с ней посвящена эта статья.
Боль – это первый сигнал тревоги о наличии проблем в организме. Говоря о суставной боли, нужно понимать, что виновником ее появления может быть целый ряд патологических состояний. Их лечение может существенно отличаться, что зависит от локализации патологического процесса, его стадии, времени и причин возникновения, предшествующего лечения, индивидуальных особенностей функционирования всего организма и сопутствующих заболеваний. Поэтому правильнее всего, прежде чем что-то делать и предпринимать для лечения боли в суставах, необходимо определиться с причинным заболеванием или механизмом возникновения боли.
Важно помнить! Выяснение причины суставной боли – первый шаг на пути к успешному лечению. На первом этапе лечения достаточно определиться с механизмом запуска болевых импульсов (воспаление, разрушение или травматическое повреждение суставных структур). В дальнейшем обязательно выясняется конкретное заболевание и назначается целенаправленная терапия!
В роли виновника болей в суставах могут оказаться:
- Воспалительные процессы компонентов суставов: артриты и полтартриты любой локализации и происхождения (реактивный, посттравматический, ревматоидный, ревматический, подагрический, инфекционный);
- Дегенеративно-дистрофические изменения – преждевременная утрата внутрисуставным хрящом нормальных характеристик при остеоартрозе, который рано или поздно становится деформирующим;
- Травматические повреждения внутрисуставных и околосуставных структур: ушибы, переломы, гемартрозы, растяжение и разрывы связок, мышц, сухожилий, остеоэпифизеолиз (краевой отрыв костных выступов, к которым крепятся мышцы в области суставов);
- Воспалительно-дегенеративные изменения околосуставных структур: периартриты, тендиниты, бурситы, эпикондилит, остеомиелит;
- Вторичное поражение суставов при заболеваниях разных внутренних органов и систем: лейкоз, системные заболевания (склеродермия, волчанка, тромбоцитопения), интоксикации и отравления.
Фактически, суставная боль может оказаться единственным сигналом патологии, обусловленной не только поражением структур болезненного сочленения, но и близко расположенных и отдаленных тканей. Поэтому, если боль носит интенсивный характер и длительно сохраняется, не стоит делать никаких попыток самолечения. Необходимо обязательно обратиться к специалисту. Хронические корригируемые боли, причина которых четко известна, можно лечить самостоятельно. Но для предупреждения прогрессирования патологии, являющейся их причиной, желательно согласовывать лечение с врачом.
Лечебная тактика идентична, если боли в суставах возникают на фоне полного благополучия и наиболее вероятная их причина не известна, или являются свидетельством очередного обострения имеющейся патологии. Такие больные при невозможности своевременного посещения специалиста должны знать принципы недифференцированной лечебной тактики. Они включают в себя:
- Щадящий режим . Пораженные суставы должны пребывать в состоянии функционального покоя. Достичь этой цели можно при помощи разных видов иммобилизации: жестких повязок (скотчкастовых, гипсовых) и мягких эластических компрессионных приспособлений (бинты, ортезы).
- Холодовые воздействия . Показаны при остро возникших суставных болях, обусловленных травмами. Хронические дегенеративные процессы, а тем более артриты, являются противопоказанием для лечения холодом.
- Тепловые процедуры . Один из основных и излюбленных методов лечения суставов, которые длительно болят. Единственное ограничение для его использования – это гнойный артрит или начальные стадии острых воспалительных заболеваний, ранний посттравматический период.
- Обезболивающие препараты . Показаны, если только начали болеть, или болят на протяжении длительного времени любые суставы. Но назначение анальгетиков требует грамотного подхода и дифференцированного использования.
- Противовоспалительные препараты . Введение нестероидных противовоспалительных средств в виде инъекций или их использование в пероральных формах (таблетки, капсулы, порошки) показано во всех случаях боли в суставах. Эти препараты, кроме противовоспалительного эффекта, обладают достаточно мощным обезболивающим. При необходимости усиленного купирования воспалительных реакций показаны глюкокортикоиды.
- Использование мазей (гелей) на основе НПВС и хондропротекторов. Как самостоятельный метод лечения, обладает минимальной эффективностью. В сочетании с другими компонентами лечебного комплекса обеспечивают неплохой результат.
- Локальные манипуляции на суставах. Использование внутрисуставных и околосуставных инъекций противовоспалительных препаратов по показаниям всегда приносит положительный лечебный эффект. Данная манипуляция наиболее показана при болях в крупных суставах.
- Использование хондропротекторов (терафлекс, сингиал, нолтрекс, мовекс, артрон). Препараты для укрепления суставного хряща оказывают положительный восстановительный, но не обезболивающий эффект. Ввиду их дороговизны, должны назначаться строго по показаниям, которыми являются хронические воспалительно-дегенеративные заболевания исключительно суставов.
- Лечение народными средствами . Как самостоятельный метод эффективно при незначительных патологических изменениях тканей. Поэтому делать на него основной акцент при лечении боли в суставах не стоит. Рациональное использование средств народной медицины предполагает их включение в состав лечебных мероприятий в качестве вспомогательного метода. Особенно это актуально у больных с хроническими заболеваниями суставов, требующими систематического приема медикаментов.
Важно помнить! Основой дифференцированного выбора лечебной программы при том или ином виде суставной боли является не только тип патологического процесса, но и его локализация!
Если у пациента болят суставы рук (пальцев кисти и запястья) с одной или обеих сторон, это чаще является свидетельством полиартрита. Он может иметь разное происхождение (ревматоидный артрит, подагра и пр.). В любом случае, подобная жалоба является поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. Все, что целесообразно на догоспитальном этапе, – это введение обезболивающих и противовоспалительных средств (кетанов, дексалгин, диклофенак, мовалис, ибупрофен).
Состояния, при которых болят локтевые суставы, могут быть связаны с острым и хроническим локтевым артритом, бурситом, эпикондилитом, посттравматическим артрозом. Для исключения тяжелой патологии лучше всего выполнить рентгенологическое исследование, на основании которого формируют дальнейшую лечебную тактику. Недифференцированный подход предполагает иммобилизацию и введение НПВС. При эпикондилитах и бурситах проводится локальная терапия при помощи введения глюкокортикоидов (гидрокортизон, дипроспан) в болевые точки в области сустава. Нагноившееся воспаление суставов локтей предполагает оперативное лечение в объеме вскрытия и дренирования гнойника.
Сустав плеча, образованный соединением головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, самый мобильный. В связи с этим вокруг него расположено множество вспомогательных структур, облегчающих выполнение движений. Боли в плечевом суставе чаще всего обусловлены периартритом, вовлекающим в воспалительный процесс определенные элементы капсульно-связочного аппарата. Второй по частоте причиной являются последствия застарелых травм (вывихов, переломов) и остеоартроз. Поэтому правильная лечебная тактика предполагает обеспечение покоя сустава, введение противовоспалительных и обезболивающих средств, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновое лечение). Ввиду крупного объема сочленения плеча можно проводить внутрисуставное введение хондропротекторов (сингиал, нолтрекс) и околосуставные инъекции глюкокортикоидов.
Поражение суставов стопы (межфаланговых, плюснефаланговых и предплюсневых) является свидетельством полиартрита. Чаще всего он обусловлен подагрическим воспалением. Диагноз обязательно должен быть уточнен. Таким больным показано введение НПВС (индометацин, ибупрофен, нимесил), компрессы на основе димексида (1:3). Не стоит пренебрегать обследованием и целенаправленным специализированным лечением, так как это приведет к прогрессированию основного заболевания.
Голеностопный сустав чаще болит в результате травм (свежих и застарелых), а также деформирующего остеоартроза. Немного реже боль провоцируется различными видами полиартритов. Принципы лечения заболеваний голеностопа предполагают его иммобилизацию, физиотерапевтические процедуры и димексидовые компрессы, системное (таблетки и инъекции) введение противовоспалительных средств. Обязательно должна проводиться рентгенография для исключения травматических повреждений лодыжек и внутрисуставных переломов.
Среди всех сочленений опорно-двигательной системы очень часто болят коленные суставы. Главной причиной их поражения является остеоартроз. На втором месте –застарелые травматические разрывы менисков и связок. Немного реже бывают артриты. Ввиду такой структуры заболеваемости, лечение на первом этапе медицинской помощи должно строиться на соблюдении принципов адекватной иммобилизации (лучше всего при помощи наколенников и ортезов), введении противовоспалительных препаратов, внутрисуставных манипуляций (инъекции глюкокортикоидов и хондропротекторов). Некоторым больным помочь может только артроскопическое хирургическое лечение и эндопротезирование. В качестве дополнительного метода применяют физиотерапию.
Тазобедренный сустав – это крупное сочленение с относительно небольшой суставной полостью. Поэтому в лечении его патологии редко применяются внутрисуставные манипуляции. Наиболее частой причиной боли является артрозо-артрит. Лечение должно быть комплексным. Оно назначается исключительно специалистом и может включать в себя НПВС, тепловые процедуры, ЛФК, хондропротекторную терапию. Декомпенсированные случаи остеоартроза требуют оперативного лечения в объеме эндопротезирования (замены патологически измененного сустава искусственным протезом).
Важно помнить! Чем дольше и сильнее болят суставы (или один сустав), тем более выражены в нем патологические изменения. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться избавиться от боли. Только своевременное правильное лечение поможет сохранить здоровье суставов!
источник
Очень частый вопрос: «Что делать, если болят суставы?». Особенно часто болят колени, и люди испытывают боль в плечевом суставе.
Но еще чаще мы игнорируем тревожные сигналы и не обращаем внимания на похрустывание в суставах, покраснение кожи над ними или болезненные ощущения, отмахиваясь от них беспечным «а, само пройдет».
А ведь все это может быть свидетельством того, что в суставах развивается или обостряется заболевание.
Суставы – это подвижные соединения костей, покрытые суставной сумкой, внутри которой находится синовиальная (смазывающая) жидкость. Суставы расположены там, где происходит явное движение: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение.
Наиболее вероятные причины болей в суставе:
- После недавнего физического напряжения
Боли в суставах, которые возникли через некоторое время (несколько часов, сутки) после интенсивной физической нагрузки встречаются у всех людей без исключения и не требуют обращения за медицинской помощью.
Боли в суставах, связанные с недавней физической нагрузкой, не сильные, имеют ноющий характер, могут усиливаться при движении и проходят в покое. В отдельных случаях после напряженного физического труда наблюдается небольшое покраснение кожи в области сустава.
Обычно такие в суставах проходят самостоятельно после небольшого отдыха (несколько дней). Если боли очень сильные, можно использовать мази или кремы с обезболивающим эффектом (например, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Мазь наносят массирующими движениями на кожу в области сустава тонким слоем 2-3 раза в день.
Совет: Используйте ортезы – специальные повязки, фиксирующие сустав. Ортез препятствует движению сустава по неестественной траектории, а также предохраняет сухожилия, перераспределяя нагрузку.
Благодаря тому, что ортез обеспечивает движение сустава исключительно по правильной траектории, человек может избежать получения травм во время тренировки, всего лишь предварительно надев специальные повязки.
Не пренебрегайте разминкой. Любая тренировка должна начинаться с разминки. Она увеличивает кровоток в мышцах, повышает растяжимость сухожилий, подготавливает сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Любой профессионал вам скажет: «отсутствие разминки – путь к травме».
Кроме того, соблюдайте технику выполнения упражнений. Многие в подвальных «качалках» занимаются без тренера, а потом жалуются на проблемы с суставами. Квалифицированный тренер не только подбирает спортсмену адекватную нагрузку, но и тщательно следит за техникой упражнений.
Вывод: самое полезное, что в такой ситуации можно сделать: это дать суставу передохнуть, приучить себя выполнять специальную суставную гимнастику и питаться продуктами в которых много белка.
Если все же переживаете по данному поводу, то посетите врача, хорошенько расспросите его: спокойствие превыше всего!
Недостаток воды (особенно на тренировках).
Часто боль в суставах — это проявление нарушений обмена веществ в соединительной ткани нашего тела.
Дефицит воды в обмене веществ заставляет организм существовать в экстремальной ситуации, путем включения«аварийного перераспределения воды». Ткани, не важные для выживания в конкретный отрезок времени, «отрезаются» от централизованного кровоснабжения.
В них сосуды сужаются, и кровь, несущая в своем составе воду, идет к жизненно важным органам, особенно к головному мозгу. Хуже всего в такой ситуации приходится хрящам, суставам сухожилиям и связкам.
Вы не задумывались, почему эта часть тканей имеет белый цвет? Это связано с тем, что природа убрала из них сосуды из-за их способности при движениях изменять свои объемы: хрящи «сплющиваются», сухожилия и связки натягиваются. При наличии внутри них сосудов получилась бы странная ситуация: в момент движения органы лишались бы кровоснабжения.
Природа обеспечила питание этих тканей через «смазочную» жидкость, способную проникать ко всем суставным и сухожильным «закоулкам», но лишь в момент движения. Это очень похоже на смазывание подшипника, который надо провернуть, чтобы смазочная жидкость равномерно распределилась по всей его внутренней поверхности.
Дефицит воды приводит к истончению защитной слизи в желудке и кишечнике, что провоцирует повышение количества солей. Что же организму делать? Через мочу или пот эти соли вывести невозможно и организм сбрасывает их в места, где нет сосудов: в сухожилия, суставы, связки и хрящи.
Этот защитный механизм восстанавливает необходимые химические показатели в крови, а вот в указанных органах солевые отложения изменяют анатомические параметры, раздражают нервные окончания, вызывая боли.
Многие долго лечат суставные боли лекарствами, но они упорно возвращаются. Естественно, ведь не устраняется главный источник таких болей – нарушение обмена веществ из-за хронического обезвоживания. Конечно, это не единственная причина, но именно ее НАДО УСТРАНЯТЬ ПЕРВОЙ.
Только делать это следует не за один день, а постепенно доведя ее количество до 2-х столовых ложек на 1 кг. веса летом, а зимой на 0,5 л. меньше.
Кроме того, от недостатка воды вы можете отекать. Как бороться с подобными проблемами — читайте в статье!
После травмы.
Часто боль в суставе появляется в результате травмы, причина очевидная: собственно повреждение.
Боль в суставе в таком случае постоянная, ощущается и в покое, но усиливается при движении, сопровождается небольшим покраснением кожи в области сустава, отеком, значительным ограничением объема движений.
В случае если боль в области сустава не выражена, нет сильного отека сустава, контуры сустава обычные (не деформированы) достаточно принять следующие меры:
старайтесь обеспечить максимальный покой вашему раненому бойцу. Можете использовать эластичный бинт, который обматывают вокруг сустава, захватывая область выше и ниже сустава.
В первые сутки после травмы, для предупреждения отека на область сустава прикладывают холодный компресс на 20-30 минут (но не больше!).
В последующие сутки после травмы, на область сустава накладывают теплые (не горячие!) компрессы, которые улучшают кровообращение и способствуют быстрому восстановлению поврежденных элементов сустава.
Стоит придать суставу возвышенное положение (например, под поврежденную лодыжку подкладывать подушку).
Если боли в суставах сильные, можно воспользоваться мазью или кремом с обезболивающим эффектом.
НО: не нужно терпеть и мучиться, если после принятых мер боль в суставе остается прежней или усиливается, а также усиливается отек и покраснение, немедленно идите к врачу-травматологу.
Боли в суставах при избытке веса.
Эти боли в суставах у полных людей (также у пожилых) вызваны хроническими заболеваниями, связанными с медленным разрушением хрящевой ткани. Такие заболевания также называют дегенеративными.
Длительные, постепенно прогрессирующие боли в суставах у тучных людей, как правило, возникают в результате остеоартроза (остеоартрита). Основными симптомами остеоартроза являются:
Боли в суставах различной интенсивности – на ранних этапах заболевания боли в суставах незначительны, затем становятся более выраженными.
Как правило, при остеоартрите поражаются суставы, на которые возложена наибольшая нагрузка: тазобедренные, коленные, голеностопные суставы.
Боли в мелких суставах пальцев рук также характерны для остеоартроза.
Боль в суставах усиливается к вечеру и может возникать во сне.
Резкие «боли заклинивания» очень сильные, возникают внезапно, лишают больного возможности осуществлять движения в пораженном суставе.
Существует подобное мнение: каждый килограмм веса человека создает шестикратную нагрузку на коленный сустав. Только подумайте! Лишний вес – это основной источник всех проблем с коленями. Если ваш вес на 5 килограммов больше положенного, это говорит о том, что колено испытывает нагрузку в лишних 30 килограммов.
И нашей спине также приходится несладко. Чем больше вес, тем сильнее он давит на позвоночник и тем больше вероятность развития патологий в опорно-двигательной системе.
Многие специалисты приводят пример с тяжелым рюкзаком. После того как, вы поносите в течении 3-х часов рюкзак весом в 5 кг, то непременно почувствуете облегчение, когда его снимите. А вот у позвоночника и суставов, нет такой возможности снять груз, чтобы передохнуть. И им приходится не только ходить, но и бегать, прыгать с лишними килограммами (а это ещё большее давление).
Важная часть суставов в виде хрящевой ткани при превышении индекса массы тела (ИМТ) хотя бы на один пункт снашивается быстрее на 11% (. ). А вот восстановление хрящей занимают десятилетия. Вот в этом моменте и возникает негативное воздействие лишних килограммов на суставы.
Возможные проявления патологических изменений в суставах при избыточном весе:
Остеохондроз. Минимальное количество физических нагрузок и любых движений, а также возрастные дегенеративные изменения приводят к тому, что хрящи теряют свою эластичность и могут изменять форму и консистенцию.
Артриты и артрозы. Разрушение суставов вызывается весовым давлением. Т.е. суставы просто травмируются под сильным давлением на них. Лишний вес равносилен полученным ударам и ушибам.
Различный болезни. Рассматривать их все нет возможности, да и встречаются они реже, чем предыдущие причины. Подобная боль в суставах отличается повышением температуры тела, слабостью и утомляемостью.
Основными симптомами заболеваний суставов являются:
Боль в суставах возникает внезапно, либо нарастает в течение 1-2 недель. Боли ощущаются во всем суставе, могут отдавать в окружающие мышцы, усиливаются в покое и в утренние часы.
Нет конкретного очага воспаления. У вас воспаляются разные суставы, при этом бывает воспаление одного сустава (моноартрит) или нескольких суставов сразу (олиго- и полиартрит).
Воспаленные суставы увеличиваются в размере, кожа в области сустава становится чувствительной к прикосновениям, горячей, ограничивается подвижность сустава.
Утренняя скованность – ограничение движений в суставах в течение как минимум часа после пробуждения.
Срочно обратитесь к врачу!
Давайте разберем самые частые и вероятные причины болей в различных суставах и что делать, если болит в каком то конкретном месте:
Боль в плечевом суставе может серьезно нарушить вашу повседневную жизнь и знатно подпортить настроение, так как плечевой сустав необходим для нормального функционирования всей руки.
Причины болей в плечах часто бывают весьма банальны. К примеру, вы начали активно тренироваться в спортзале/посещать бассейн, не имея при этом особой физической подготовки. Так сказать, решили похудеть к лету в мае.
Конечно, в первый же день после тренировки вас будет терзать «крепатура», боль и дискомфорт в мышцах. У неподготовленного человеку особенно часто появляется подобная боль, если приступить к тренировке сразу же, без соответствующей разминки, разогревающей мышцы.
Если боль в плече возникла внезапно и вам не известны ее причины (не было травм, либо чрезмерной физической нагрузки на плечевой пояс), то обратите внимание на другие имеющиеся симптомы:
Если боль в плече сочетается с болями в спине или шее, периодическими «простреливающими» болями, отдающими в руку, то вероятная причина болей в плечевом суставе – остеохондроз.
Если эти же симптомы возникли после чрезмерной физической нагрузки, либо травмы, не исключено наличие плексита – воспаления нервных корешков, проходящих в области плечевого сустава.
Если боль в плече сочетается с повышением температуры тела, либо высыпаниями на коже, или кроме плечевого сустава возникли боли в других суставах, возможной причиной являются хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит, подагра, инфекционный артрит, реактивный артрит и вам срочно нужно к врачу.
Если боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры.
- Приучайтесь спать на жесткой, но удобной поверхности.
- Постараться меньше двигать больной рукой.
- В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.
- Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.
- Принять обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.
- Делать лечебную физкультуру.
По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.
Боли в локтевом суставе часто возникают в результате различных травм, а также чрезмерной физической нагрузки.
Но если боли в локтевых суставах сочетаются с периодическими простреливающими болями в шее, спине, плечах и лопатках, вероятно, причиной является остеохондроз, а если сочетаются с повышением температуры тела, возможно, причиной является инфекционный артрит, реактивный артрит и т.д.
Нюанс: если боль в локте возникает при сгибании или разгибании кисти, то вероятно, причиной является чрезмерная нагрузка на руки (например, работа на садовом участке и т.д.).
Боль может постепенно проходить сама. Но в отдельных случаях, когда болит локоть, нужна срочная диагностика:
- попытка поднять или удержать даже не очень тяжелый предмет вызывает очень сильную боль;
- боль в суставе руки беспокоит круглосуточно;
- проблема возникла после перенесенной травмы;
- держится высокая температура тела, пострадавшего человека лихорадит.
В таких случаях срочно бегите к врачу!
Данная проблема наиболее характерна для представителей силовых видов спорта, но теоретически любая силовая тренировка может привести к проблемам в локте.
Этот сустав очень нежный, поэтому нуждается в максимальной стабильности при проведении силовых упражнений. Не стоит намерено растягивать его или выгибать по неестественной траектории, наиболее опасны для него французский жим и глубокие отжимания на брусьях с отягощением.
Также не стоит злоупотреблять изолированными упражнениями на бицепс и трицепс, которые приводят к хронической травматизации хрящей локтевого сустава.
В запястьях боли после тренировки возникают, как правило, из-за повреждения сухожильно-связочного аппарата. Причиной могут быть чрезмерное сгибание или разгибание (теннис, хоккей, боевые искусства), а также избыточная силовая нагрузка на кисти. Артрозы в данном суставе возникают крайне редко и в большинстве своем обусловлены генетически.
Боли в суставах стопы также, как и в запястьях – результат травмы связок или сухожилий. При неестественном сгибании внутрь или кнаружи возможны переломы (вернее отрывы) лодыжек. Также, как и в кисти, артрозы в голеностопе у спортсменов – редкость.
Если у вас после нагрузки побаливает один из суставов, то не стоит кидаться в интернет в поисках спасения. Скорее всего эта несильная, ноющая боль пройдет через день-два. Если она стабильна на протяжении недели, то идите к врачу для профилактики, сделайте МРТ и узнайте, все ли в порядке.
Учитесь тренироваться с умом, качественно и технически верно, не перетруждайтесь, разминайтесь до и растягивайтесь после тренировки, пейте чистую воду, питайтесь качественной пищей и крепко спите — вот универсальный рецепт здоровья всего вашего тела и суставов в том числе.
В том случае, если у вас ткани вокруг сустава покраснели, опухли, у вас поднялась температура или боль продолжается вот уже с неделю, т.е. очевидно, что все идет не по плану — срочно идите к врачу, не ждите, что само пройдет.
источник
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Многих людей беспокоят различные проблемы с суставами. Они могут приводить к существенному снижению качества жизни из-за ограничения повседневной активности. Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются среди различных слоев населения, поражая прежде всего трудоспособных лиц. Им подвержены не только пожилые, но и люди среднего, а также молодого возраста.
Часто можно наблюдать поражение суставов верхних конечностей, что создает серьезные неприятностей для пациентов, особенно при занятии ручным трудом. В частности, довольно распространено поражение локтей. Почему возникают боли в этой области, хотят узнать многие, но еще больше людей задаются вопросом о том, что делать для их устранения. В обоих случаях ответы можно получить, лишь проконсультировавшись с врачом.
Если болят суставы рук, то причины могут быть самыми разнообразными. Они связаны с воспалительными, дегенеративно-дистрофическими или травматическими процессами, происходящими в подвижных сочленениях. Боль в локте необходимо рассматривать через призму возможных факторов риска, которые приводят к суставной патологии. Большое значение в этом отводится образу жизни, когда у пациента присутствует постоянная нагрузка на руки, а также особенностям организма: обменно-метаболическим, иммунным, наследственным. Каждый случай необходимо тщательно дифференцировать с такими состояниями:
- Ревматоидный артрит.
- Подагра.
- Ревматизм.
- Остеоартроз.
- Травмы.
- Эпикондилит.
- Туннельный синдром (кубитального канала).
- Остеохондроз.
Необходимо как можно раньше установить происхождение боли в локтевом суставе, поскольку от этого зависит, в каком направлении следует двигаться для избавления пациента от неприятных ощущений. Указанные причины можно назвать основными в поражении локтевых суставов, поэтому и пациенты должны хотя бы немного в них ориентироваться.
Боль в локтевом суставе требует своевременных диагностических мероприятий для выяснения причины симптомов.
Независимо от того, какие механизмы вовлечены в суставную патологию – воспаление, травма, метаболические или возрастные – симптомы бывают очень похожи. Вот почему необходима грамотная и квалифицированная диагностика. Боль в локте может иметь следующие характеристики:
- Острая или тупая.
- Ноющие, колющие, стреляющие.
- Возникающие периодически или постоянные.
- Длительные или кратковременные.
- В области правой, левой или обеих рук.
Чаще всего болевые ощущения возникают либо усиливаются при нагрузке, сгибании и разгибании в суставе, но если воспаление или механическое повреждение имеет острый характер, то симптомы могут беспокоить в состоянии покоя. Кроме того, патология зачастую не ограничивается местными проявлениями, распространяясь далеко за пределы локтевой области.
Боль в локтевом суставе может иметь аутоиммунное происхождение, являясь симптомом ревматоидного артрита. В этом случае воспаление охватывает многие суставы опорно-двигательного аппарата, что называется полиартритом. О таком заболевании приходится думать, когда есть следующие особенности:
- Артрит мелких суставов кисти.
- Симметричность поражения.
- Скованность в суставах по утрам, продолжающаяся не менее часа.
- Специфические деформации кистей – в виде плавников моржа, лебединой шеи, пуговичной петли.
Кроме локтей и суставов кисти, в патологический процесс вовлекаются колени, голеностопы, запястья. Иногда отмечаются общие проявления в виде лихорадки, кожной сыпи, увеличения лимфоузлов и селезенки, что относится к особым формам ревматоидного артрита (синдром Стилла).
Ревматоидный артрит в некоторых случаях может иметь серьезные последствия для здоровья, зачастую приводя к инвалидности, что обуславливает необходимость своевременного выявления болезни и ее лечения.
Наиболее яркое отображение обменно-метаболических нарушений, становящихся причиной боли в локтевом суставе, выявляется при подагре. Это заболевание возникает в результате повышения концентрации мочевой кислоты в организме, что приводит к ее накоплению в различных органах и воспалению в суставах. Наряду с поражением рук, голеностопов и коленей, можно заметить следующие проявления:
- Артрит большого сустава стопы: покраснение, боли, увеличение объема.
- Мочекаменную болезнь.
- Появление тофусов – отложений мочекислых солей в области ушей, век, около суставов.
Когда воспаление имеет острый характер, нарушается функция локтевых суставов, сгибание и разгибание становятся болезненными, отмечается локальная отечность.
Ревматический процесс – еще одна причина боли в локтевых суставах. Болезнь изначально имеет инфекционное происхождение, возникая под воздействием стрептококковой флоры. В дальнейшем присоединяются аутоиммунные механизмы, придавая патологическому процессу системный характер. При этом чаще поражаются крупные суставы: локтевые, коленные, голеностопные, а заболевание сопровождается такими проявлениями:
- Мигрирующий характер боли – с каждым обострением страдают различные суставы.
- Поражение сердца в виде эндо- или миокардита, приобретенных пороков.
- Нервные расстройства – «малая хорея».
- Кожные признаки – кольцевидная эритема, ревматические узелки.
- Вовлечение дыхательной системы – плевриты.
- Повышение температуры тела.
С каждой ревматической атакой патологические изменения усугубляются. Со временем клиническая картина ограничивается суставными и сердечными симптомами.
Когда болит локоть во время сгибания и разгибания, нужно подумать и о возможности артрозных изменений в суставе. Заболевание распространено среди людей среднего и пожилого возраста, но встречается и среди молодых, особенно при постоянной нагрузке на руки. Если предполагается остеоартроз, то необходимо обратить внимание на такие симптомы:
- Хруст, трение и щелчки в локтях.
- «Стартовые» боли – появляются при первых движениях.
- Деформация околосуставной области.
- Ограничение сгибания или разгибания.
Со временем болевые ощущения появляются не только при нагрузке, но и в покое, зачастую беспокоя пациентов ночью. Если изменения имеют выраженный характер, то объем движений уменьшается настолько, что люди не могут делать привычные движения и выполнять профессиональные навыки.
Closeup on woman with elbow pain
Довольно часто можно встретить людей с травматическими повреждениями локтя, что происходит в бытовых или спортивных условиях. Как правило, это сопровождается острыми и довольно выраженными признаками, возникающими сразу после механического воздействия. Когда болит локтевой сустав, необходимо изучить обстоятельства, предшествовавшие появлению этого симптома и обратить внимание на такие признаки:
- Ссадины, кровоподтеки в области сустава.
- Отечность локтя.
- Невозможность определенных движений.
При вывихах можно заметить смещение суставных поверхностей по деформациям сустава, а также вынужденное положение руки, если же предполагается перелом, то любая нагрузка, в том числе и осевая будет резко болезненна.
Травмы рук могут быть весомой причиной боли в локте. Поставить диагноз помогает изучение механизма повреждения.
Локти иногда болят из-за поражения сухожилий мышц предплечья. Такая ситуация распространена среди представителей определенных профессий: массажистов, теннисистов, маляров. При этом чаще встречается поражение правой руки, чем левой. В сухожилии наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к появлению таких симптомов:
- Боли при сжатии кулака и сгибании кисти в запястье, локализующиеся в зоне наружного надмыщелка и распространяющиеся вниз или вверх.
- Болезненность при пальпации наружных отделов локтя.
- Форма суставов не изменена.
Течение заболевания хроническое. В состоянии покоя болевой синдром исчезает, возобновляясь при физической нагрузке.
Чтобы определить, почему болят локти, следует обследовать не только суставы рук, но и выявить общие нарушения в организме пациента. Это возможно лишь после врачебного осмотра и назначения необходимых методов исследования. Установить причины поражения локтевых суставов помогают такие диагностические средства:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимическое исследование крови (мочевая кислота, ревмопробы, острофазовые показатели).
- Рентгенография суставов.
- Магнитно-резонансная томография.
При ревматизме необходимо проведение ЭКГ и УЗИ сердца. Во многих случаях потребуется консультация ревматолога и травматолога.
Современные диагностические методики позволяют делать окончательное заключение о характере поражения локтевых суставов у конкретного пациента.
Если болит локоть или другие суставы рук, следует использовать наиболее эффективные терапевтические методики. Как правило, они базируются на консервативных мероприятиях, но иногда все же требуется вмешательство хирургов. В период обострения болезни необходимо лечение в условиях стационара, а после стихания патологического процесса можно его продолжать в домашних условиях с полным соблюдением рекомендаций врача. Во многих случаях необходимо использование налокотников или повязок из эластичного бинта. Для создания покоя конечности при переломах требуется иммобилизация гипсом.
Лечить суставную патологию начинают с применения медикаментозных средств. Они помогают снять воспаление и отечность, уменьшить боли и создать условия для восстановления двигательной функции сустава. Наиболее распространено назначение следующих препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные (Артрозан, Ксефокам).
- Хондропротекторы (Дона, Хондроксид).
- Препараты кальция (Кальцемин).
- Улучшающие кровообращение (Латрен).
В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться применение противоподагрических препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. Широко практикуются внутрисуставные инъекции препаратов (Дипроспан, гиалуроновая кислота), а после ликвидации обострения применяют лекарства в виде мазей.
Медикаменты должны назначаться только врачом. Самостоятельное применение сопряжено с риском нежелательных явлений.
Хорошо помогают лечить патологию локтевого сустава физические методы. Они должны применяться параллельно с медикаментозной терапией, чтобы достичь более стойкого и выраженного эффекта. Как правило, рекомендуют воспользоваться такими методиками:
Физиотерапия помогает не только устранить симптоматику болезни, но и воздействовать на механизмы повреждения, улучшая кровообращение и биохимические процессы в тканях.
Лечение локтевого сустава не обходится без лечебной гимнастики. Она включает специальные упражнения для рук, помогающие сохранить и увеличить объем движений, а также обеспечить адекватный уровень нагрузки. Успехом пользуются методики постизометрической релаксации мышц руки. Чтобы получить хороший результат, их нужно делать регулярно, постепенно наращивая интенсивность. Занятия сначала проводятся под контролем опытных инструкторов, а затем можно переходить к выполнению упражнений в домашних условиях.
Когда локтевой сустав пациента болит из-за серьезных травм, включающих разрывы связок, сухожилий или мышц, тяжелые переломы, приходится применять хирургические методики коррекции нарушений. Они заключаются в восстановлении анатомической целостности тканей, фиксации костей в правильном положении.
Когда беспокоят боли в локте, следует сначала выяснить, из-за чего они возникают. Диагностировать и лечить любое заболевание может только специалист, поэтому при появлении тревожных симптомов следует идти на прием к врачу.
Неприятные ощущения, интенсивность которых может варьироваться от небольшого дискомфорта до выраженных болевых ощущений, нарушающих привычный образ жизни и лишающих пациента возможности нормально отдыхать, всегда свидетельствуют о неблагополучии в организме. В том случае, когда у больной говорит, что у него болит плечевой сустав в покое или болезненность возникает при попытке движения, причиной этого явления могут быть как патологические процессы, затрагивающие сам плечевой сустав, так и изменения, возникающие в смежных структурах. Не следует забывать о том, что боль в области самого крупного сустава верхней конечности может объясняться заболеваниями внутренних органов.
Именно поэтому причины, объясняющие появление боли, можно только условно разделить на относительно безопасные (они проходят даже без постороннего вмешательства и какого-то лечения) и проявления процессов, которые обязательно требуют лечения.
Особенностью заболеваний, затрагивающих структуры плечевого сустава, можно считать тот факт, что это сочленение может выдерживать достаточно ощутимые нагрузки и компенсировать их без утраты функции верхней конечности, но только до какого-то предела, после достижения которого возникает жалоба на то, что болит плечевой сустав и вопрос — что делать в этой ситуации.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Боль в плечевом суставе может возникнуть даже у самого здорового человека, которому пришлось выполнять непривычный для него объем физических нагрузок, нагружающих эту область тела. При поражении вращающейся манжетки плечевого сустава жалоба на то, что болит рука в плечевом суставе, очень часто возникает на следующий день после покраски потолка или сбора урожая в саду с высоких деревьев. В этом случае человеку приходится работать с поднятыми вверх руками и запрокинутой головой, что нарушает нормальное кровообращение с этой часто тела, но боли в плече появляются только на следующий день. Подобное состояние обычно проходит самостоятельно – через 2-3 дня постепенно возвращается весь привычный объем движений, но для улучшения состояния можно рекомендовать использование сухого тепла, согревающих мазей, массажа.
Капсулит – состояние, которое встречается очень редко при изолированном воспалении элементов капсулы плечевого сустава. В этом случае пациент жалуется, что у него болит плече, но в большей степени нарушается возможность отведения руки в сторону. Это состояние чаще возникает у женщин – пациентки жалуются на затруднения при самостоятельном одевании предметов гардероба, но прогрессируют изменения медленно. Рекомендуется проведение обследования для исключения серьезной патологии плечевого сустава (рентгенография, клинические и биохимические исследования, консультация ревматолога и невропатолога), после чего для лечения боли в плечевом суставе может назначаться физиотерапия, массаж, рефлексотерапия.
При воспалении сухожилий (тендините) человек жалуется, что у него болит плече непосредственно в момент максимальной нагрузки. Причиной появления боли становятся процессы трения, которые возникают между сухожилиями мышц и костными структурами. Возникающие боли усиливаются при попытке движений, а также при надавливании на мышцы, а при длительном раздражении становятся хроническими. Бурситом называют воспаление капсулы плечевого сустава – это состояние, которое развивается одновременно с тендинитом, проявляется отечностью области пораженного сустава, образованием выпота в нем.
Если в этом случае боль возникает в плече, лечение рекомендуется под наблюдением врача-ортопеда — ограничивают нагрузки на пораженный сустав, в остром периоде для уменьшения боли можно прикладывать лед и использовать фиксирующую повязку, тогда как в периоде реабилитации рекомендуется использование согревающих процедур. Для облегчения состояния и устранения боли врач может рекомендовать использование противовоспалительных средств, хондропротекторов, препаратов, усиливающих кровообращение в тканях сустава, физиотерапевтическое лечение.
Артрит плечевого сустава возникает при попадании в его структуры инфекционных агентов. В этом случае возникает не только ноющие боли в плечевом суставе, но и его отек, ограничение функции, покраснение кожи и ограничение функции пораженной конечности. Самой частой причиной артрита плечевого сустава становится ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
Артроз плечевого сустава является вариантом дегенеративно-дистрофического процесса, поражающего хрящевую ткань – его симптомы очень схожи с проявлениями артрита, но отсутствуют признаки воспалительной реакции.
Лечение артрита и артроза независимо от причины их возникновения, должен заниматься квалифицированный ревматолог. Для ответа на вопрос — почему болят плечевые суставы необходимо обследование пациента, которое будет включать иммунологические и гормональные исследования, рентгенографию и томографию.
После травмы пациенты практически всегда жалуются на то, что у них болит плече с ограничением объема движения, кровоизлияниями в окружающие ткани. Кроме боли, возможно изменение длины верхней конечности – ее укорочение и удлинение, появление патологической подвижности в плечевом суставе. Если после травмы болит плечевой сустав, чем лечить и что делать, должен назначать травматолог. Непосредственно после травмы рекомендуется для уменьшения боли приложить холод к месту травмы и зафиксировать руку на подвязке.
В некоторых случаях болевые ощущения, возникающие в области плечевого сустава, оказываются связанными с изменениями в шейном отделе позвоночника. Пациент жалуется, что болит левый плечевой сустав, эти симптомы усиливаться при резких движениях головы или поворотах туловища, она сопровождается онемением в руках. Лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений должен заниматься квалифицированный специалист – ортопед, вертебролог, невропатолог.
Любые мероприятия комплексной терапии назначаются только после проведения обследования!
В некоторых случаях болезненные ощущения становятся симптомами заболеваний внутренних органов. Боли в правом плечевом суставе могут возникать при развитии острого холецистита или обострении хронического воспаления желчного пузыря и желчевыводящих путей, тогда как при возникновении нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда возникают боли в левом плечевом суставе. Этот симптом может возникать также на фоне пневмонии тяжелого течения, опухолей грудной клетки, плевритов.
Чаще всего, самостоятельно невозможно определить, что стало причиной появление неприятных ощущений в плечевом суставе, поэтому консультация квалифицированного врача и обследование обязательны для уточнения диагноза и назначения лечения.
Остеопороз — заболевание, характеризующееся пониженной плотностью, и, соответственно, повышенной хрупкостью костей скелета, нарушением костного метаболизма. Ранее предполагалось, что этому заболеванию подвержены в основном взрослые пациенты, однако сегодня остеопороз встречается и у детей.
Почему это происходит, как диагностировать, каковы симптомы и лечение данного заболевания рассмотрим ниже.
Хрупкость и пониженная плотность костей у младшей категории пациентов обычно обнаруживается в период подросткового возраста, зачастую перед началом полового созревания. Но, случается, что диагностировать этот недуг могут задолго до указанного момента.
- Различают 3 вида детского остеопороза:
К причинам врожденного остеопороза относят следующие факторы:
-преждевременное рождение (недоношенность);
-нехватка кислорода в период внутриутробного развития (гипоксия);
-очень малый вес ребенка (гипотрофия);
-патологические процессы в плаценте;
-двухплодная (и более) беременность;
-малый временной промежуток между родами;
-нарушение питания будущей матери во время вынашивания плода;
-заболевания хронического характера женщины;
-употребление наркотических и алкогольсодержащих средств матерью во время беременности.
Приобретенным считается остеопороз, который диагностировали малышу в первые 12 месяцев жизни. Причинами, вызывающими болезнь можно считать:
-вскармливание ребенка искусственными неадаптированными молочными смесями;
-нехватка в организме малыша витамина Д;
-некоторые патологии кишечника, связанные с нарушением абсорбции;
-редкое пребывание малыша под ультрафиолетовыми лучами;
-нарушение гигиенических норм и правил.
Эта форма заболевания встречается гораздо чаще, чем врожденный или приобретенный остеопороз. Основными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:
-употребление табака и спиртных напитков;
-дефицит молока и кисломолочных продуктов в ежедневном рационе;
-несбалансированное питание;
-длительная физическая неподвижность и малоактивный образ жизни в целом;
-влияние радиоактивных и токсичных веществ;
-патологические процессы в органах системы пищеварения;
-почечные и печеночные заболевания в хронической стадии;
-системные заболевания;
-патологии воспалительного характера;
-заболевания органов системы пищеварения.
- В отдельную группу причин возникновения остеопороза в раннем детском возрасте следует выделить прием некоторых медикаментозных средств, к которым можно отнести:
- противосудорожные препараты;
- гормоны подкласса глюкокортикостероидов;
- химиотерапевтические препараты;
- некоторого вида антибиотики;
- препараты, назначаемые при повышенной кислотности желудка.
Развитие остеопороза у детей и подростков зачастую связано с обменными нарушениями. Факторами, которые предрасполагают болезни, могут являться сахарный диабет, функциональные нарушения щитовидной железы, лейкоз, суставные заболевания и т. д.
Особенностью протекания болезни у пациентов младшего возраста является отсутствие какой-либо симптоматики у большинства больных. Лишь в тот период, когда костная ткань имеет значительные разрушения, ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в области позвоночника и ногах.
Кроме того, медики установили прямую связь между болезнью и чрезмерной утомляемостью малыша в сидячем/стоячем положении. Чаще всего дети жалуются на боль в области грудной клетки, стараясь принять лежачее положение, так как именно в этой позе боль утихает. Возникновение периодических болей может зависеть от метеорологических условий или психоэмоционального состояния малыша. Далее боли носят ноющий и постоянный характер, особенно в каком-либо определенном положении тела.
Как показывает практика, о наличии остеопороза у ребенка начинают подозревать только тогда, когда случаются костные переломы без явных причин. Основными областями переломов в этом случае являются кости плечевые, локтевые и шейка бедренной кости. Как правило, переломы происходят без смещения.
- Кроме возникновения болей, симптомами развившегося остеопороза у ребёнка служат:
Обнаружить врожденный остеопороз у ребенка можно при помощи рентгенографического исследования. При наличии заболевания специалист, изучив снимки, увидит следующую картину:
Патология, рассматриваемая в данной статье, хорошо поддается лечению у пациентов детского возраста. Главное условие успешной терапии — своевременное ее начало.
- Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей:
Для лечения патологии у детей используется также симптоматическая терапия, включающая в себя, прием анальгетиков и НПВП, а так же ношение специально разработанных корсетов, при жалобах ребёнка на сильные боли. После прохождения курса медикаментозной комплексной терапии, пациентам рекомендованы занятия ЛФК.
Также важным элементом профилактики и лечения остеопороза является диета, состоящая из продуктов, богатых белком, кальцием, фосфором.
- В ежедневное меню пациента должны входить:
Интересно: Суточная норма потребляемого кальция для детей до 3 лет составляет 600 мг; для пациентов в возрасте от 4 до 10 лет — 800 мг; подросткам необходимо 1200 мг кальция в день. Но, следует знать, что для того, чтоб получить 100 мг кальция необходимо употребить 1000 мл молока, 200 г сыра или 300 г творога. Согласитесь, ребенку это не под силу. Даже постоянное потребление продуктов, богатых кальцием, не помогут достичь желаемого эффекта. Дело в том, что полноценное усвоение этого минерала происходит только при помощи витамина Д, который образуется в организме (а точнее в коже) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому, ежедневные прогулки под солнечными лучами помогут победить это неприятное заболевание. Помните, удовлетворить потребность детского организма в кальции на все 100% только за счет питания невозможно. Поэтому так важно принимать назначенные специалистом препараты кальция и витамина Д.
Предлагаем вам краткую таблицу по препаратам, с помощью которых лечат остеопороз у детей с названиями самих лекарств:
| Группы препаратов | Лекарственные препараты |
| |
| |
|
Остеопороз — не приговор! Своевременное обнаружение и лечение заболевания позволит малышу вернуться к нормальной жизни. А привитая малышу с ранних лет любовь к здоровому питанию и активному образу жизни, поможет сохранить его кости крепкими на долгие годы.
источник
Причины болей в коленях и локтях, способы лечения, методы диагностики, профилактики и потенциальные осложнения
Боль в коленях и локтях – патологические признаки, которые могут указывать на заболевания различной этиологии. В статье мы разберем боли в локтях и коленях – причины и лечение.
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ) расстройство обозначается кодом M25.5.
Многие спрашивают: почему болят сильно локтевые и коленные суставы? Локоть состоит из локтевого сустава, который соединяет плечевую кость с двумя костями предплечья. Благодаря локтевому суставу человек может сгибать и разгибать руку, а также поворачивать свое предплечье. В дополнение к костям локтевой сустав состоит из различных суставных структур:
- суставного хряща;
- синовиальной жидкости;
- сухожилия;
- синовиальной сумки (бурсы).
Они удерживают соединение вместе и обеспечивают плавное движение. При боли одна или несколько из этих структур обычно повреждаются.
Колено является самым крупным суставом человеческого тела и в то же время одним из самых сложных. Коленный сустав выдерживает огромные нагрузки и обеспечивает стабильность походки. Также он отвечает за повороты ногой, сгибание и разгибание.
Коленный сустав соединяет бедренную кость и голень. Между этими костями находятся два мениска – два кусочка хряща в форме полумесяца. Перед ним лежит коленная чашечка (надколенник). Коленный сустав удерживается вместе мышечными волокнами и связками, в том числе боковыми, а также крестообразными.
Боль в локте, как и в колене, может иметь различные причины. Локтевой сустав используется как в повседневной деятельности (например, в сумочке), так и во время физической активности (например, в теннисе или гольфе). Если нагрузка неправильная или слишком большая, могут возникать сильные болевые ощущения.
Основные причины, которые могут вызвать боль как в коленном, так и локтевом суставе:
- воспаление суставов (артрит);
- износ суставов (артроз);
- ревматоидный артрит;
- эпикондилит;
- бурсит локтевого или коленного сустава;
- повреждение сухожильной оболочки (тендовагинит);
- раздражение нерва;
- дислокация сустава;
- суставные травмы, повреждения связок и сухожилий;
- перенапряжение или повреждение мышц;
- повторяющаяся травма;
- ганглиома;
- перелом кости;
- потеря костной массы (остеопороз);
- контрактура Фолькмана (сокращения мышц вследствие снижения кровотока)
- неврологические заболевания с повреждением нервов и нарушением кровообращения.
А также боль в коленном либо локтевом суставе могут спровоцировать кожные заболевания, например, псориаз.
При любом болевом синдроме важно установить правильный диагноз и устранить причину. Часто дискомфорт исчезает через короткое время сам по себе. При длительной боли и воспалительном набухшем и перегретом суставе рекомендуется посещение врача.
Врач задаст вам несколько вопросов об интенсивности, характере и типе боли, а также узнает о предыдущих заболеваниях. А также врач спросит, где именно находится боль. Если пациент часто играет в теннис, гольф, или много работает с клавиатурой и мышью, это может указывать на возможную причину.
Если возникают подозрения на серьезные патологии, врач инициирует дополнительные обследования. Другие тесты, которые могут быть использованы для выявления основной причины:
- анализ крови (на концентрацию воспалительных клеток);
- ультразвуковое исследование (сонография);
- артроскопия;
- внутрисуставная пункция;
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
Если подозревается повреждение кости, необходим рентгеновский снимок.
Методы лечения зависит от состояния здоровья пациента и основного заболевания, которое вызвало боль.
Острая боль в локте после кратковременной травмы или перегрузки часто исчезает сама по себе. При определенных обстоятельствах требуется использовать мази или гипсовые повязки. Иногда могут потребоваться противовоспалительные анальгетики:
- Ацетилсалициловая кислота;
- Диклофенак.
Данные препараты, главным образом, назначают в виде таблеток или мази. Внутрисуставные инъекции препаратами, содержащими кортизон или локальные анестетики, также могут устранить симптомы болезни.
Если консервативные (неоперативные) меры неэффективны, хирургическое вмешательство может быть решением. Во время артроскопии можно устранить различные причины боли. В случае артроза также может быть выполнена так называемая суставная остеотомия (перерезка или удаление кости). Если серьезное повреждение сустава не могут быть устранены иначе, можно рассмотреть возможность замены сустава протезом.
В основном, для лечения боли рассматриваются следующие поддерживающие терапевтические меры:
- физиотерапия;
- термотерапия;
- криотерапия;
- тренировка мышц (укрепление и растяжка);
- электротерапия и ультразвуковое лечение;
- ударно-волновая терапия;
- ортопедические средства (бинты, ортезы).
Для лечения болевых симптомов в медицине также используются инъекции ботулинического токсина – нейротоксина, который также применяется в эстетической медицине для временного удаления морщин. Инъекция помогает расслаблять перенапряженные мышцы.
В медицине терапия зависит от диагноза. Если есть основное заболевание, такое как подагра или ревматизм, симптомы обычно исчезают после назначения этиотропной терапии. При острой подагре, например, боль может быть устранена с помощью противовоспалительного лекарственного средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или Колхицином. Против ревматических заболеваний, в дополнение к противовоспалительным препаратам, эффективно используются так называемые противоревматические препараты.
Локальные мази, крема, гели и пластыры с растительными или синтетическими активными ингредиентами применяют для терапии боли и отека. Физическая терапия с применением тепла или холода может помочь в облегчении боли.
В физиотерапии пациента лечат с помощью целевых методов массажа, а также упражнений на растяжку и укрепление мышц. Лечебная физкультура способствует восстановлению сухожилий, помогает справиться с дисбалансом мышц и помогает предотвратить дальнейшие травмы. Тяжелая опухшая бурса часто лечится удалением жидкости (пункцией); извлеченная жидкость может быть проверена в случае необходимости.
Иногда суставная функция может быть восстановлена только путем эндоскопического или хирургического вмешательства.
Возможные осложнения очень разнообразны. Расстройство может вызвать отек, который воспринимается как неприятный. Если есть воспаление, оно обычно вызывает ухудшение состояния пациента и приводит к эмоциональному стрессу. Лекарственные средства могут спровоцировать различные побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- непереносимость.
В зависимости от выбора профессии может возникнуть временная профессиональная инвалидность. Дискомфорт затрудняет выполнение повседневных обязанностей, независимо от интенсивности. В тяжелых случаях боль не удаётся вылечить, что приводит к хроническому дискомфорту, которые требует хирургического вмешательства.
Если расстройство вызвано переломом или синяком, пораженная рука обездвиживается в течение нескольких недель. Это может привести к ограничению мобильности. Если анальгетики используются в случае дискомфорта, необходимо также выполнять физиотерапевтические упражнения. Длительное применение болеутоляющего средства может привести к зависимости. Кроме того, существует множество побочных эффектов, которые могут вызывать препараты (инфаркт миокарда, язва желудка).
В большинстве случаев расстройство является временным и не приводит к дальнейшим осложнениям. Особенно после легкого удара симптом обычно исчезает через несколько дней. Если он длится дольше, рекомендуется обратиться к врачу.
В некоторых случаях воспаление также может быть причиной появления болей. Лечение проводится с помощью антибиотиков или хирургического вмешательства. Чрезмерное напряжение также может привести к износу суставов, а в худшем случае к полному разрушению сустава.
После успешного лечения дискомфорт полностью исчезает в большинстве случаев, и рука или ноги пациента могут выполнять прежние действия.
Основные методы, которые помогут предотвратить расстройство:
- регулярная физическая активность;
- снижение массы тела (менее 25 пунктов по индексу массы тела);
- избегание тяжелых физических нагрузок;
- ношение мягкой подошвы (ортопедических стелек);
- избегание сильного сгибания сустава;
- занятия плаванием или велоспортом.
Сильные мышцы обеспечивают стабильность суставов, поэтому тренировка может помочь предотвратить неблагоприятный дискомфорт. Регулярные упражнения помогают укреплять как мышцы, так и качество жизни. Занятия спортом рекомендуется предварительно обговаривать с лечащим врачом, чтобы избежать потенциальных осложнений. Важно не переусердствовать и заниматься не слишком часто.
Правильное питание играет ключевую роль в предотвращении заболевания. Важно принимать достаточное количество омега-3-жирных кислот и меньше – омега-6. Однако достоверной связи между воспалением и приемом полиненасыщенных кислот не выявлено.
Совет! При выраженной болезненности сочленений рекомендуется обращаться за консультацией врача. Категорически запрещено применять народные средства, чтобы ускорить заживление патологий.
Делать самостоятельно упражнения также не рекомендуется без предварительной консультации. В начале лечебной физкультуры физиотерапевт должен следить, правильно ли выполняет больной упражнения. Неправильное выполнение сложных упражнений может привести к серьезной травме, которая способна существенно усугубить состояние пациента. При любых серьезных симптомах нужно вызвать скорую помощь.
источник