Меню Рубрики

Что делать если болят колени у пожилого человека

Пожилые люди страдают от проблем, связанных с коленными суставами. С возрастом хрящевая ткань изнашивается, что приводит к артрозу — самому распространенному заболеванию суставов в преклонном возрасте, но далеко не единственному.

С возрастом человек может столкнуться с воспалительным, инфекционным или дегенеративным заболеванием коленных суставов. Если болят ноги ниже колен при ходьбе у пожилых людей, причины такой симптоматики нужно принимать во внимание и стремиться устранить их.

Инфекционные и воспалительные процессы бывают аутоиммунными и аллергическими. Пожилые люди отмечают отечность в районе коленного сустава, ярко выраженный болевой синдром, симптоматика развивается быстро и впоследствии угасает.

Несмотря на то что симптомы проходят, болезнь остается и продолжает развиваться. После острого начала воспалительный процесс проходит скрыто, без явных признаков, при отсутствии лечения становится хроническим.

Артрит – одно из распространенных заболеваний коленных сочленений у пожилых людей. Также часто встречаются болезнь Бехтерева, подагра, болезнь Гоффа. Лечебный курс обязателен для гарантированного устранения симптоматики.

К дегенеративным заболеваниям приводят возрастные изменения колен: изнашивание суставов, разрушение хрящей, остеопороз.

В большинстве случаев диагностируется артроз. Коленный сустав поражается и разрушается. Поражение начинается с хрящевой ткани, которая становится тонкой, в результате чего кости начинают тереться друг о друга, нарушается двигательная функция, проявляется болевой синдром. Структура суставов видоизменяется, колени теряют первоначальную подвижность.

Одно изменение влечет за собой остальные, вследствие чего разрушительный процесс затрагивает все ткани. Деформированное сочленение не способно создавать амортизацию при ходьбе и движении.

Дегенеративные изменения суставов наиболее опасны для полных людей преклонного возраста.

Изначально снимают болезненные ощущения, после чего устраняют причину и восстанавливают функциональные возможности коленного сустава. Для купирования боли используют медикаменты в таблетках, капсулах или в форме инъекций.

Методика лечения определяется после консультации с врачом с учетом степени поражения коленного сустава, интенсивности болевого синдрома.

    Таблетки и капсулы принимают в обязательном порядке. Основная задача – снятие болевого синдрома, к которому приводят травмы, инфекционные поражения, воспалительные процессы. В большинстве случаев принимают НПВС, анальгетики, опиоидные препараты. Медикаментозная терапия проводится после обследования и определения причины повреждения коленных суставов.

Чтобы избежать болезней коленных суставов или свести к минимуму дегенеративные процессы, рекомендуется предпринимать профилактические меры:

  1. Нормализация веса предотвращает лишнюю нагрузку на коленные суставы.
  2. Умеренная физическая активность: при занятиях спортом рекомендуется укреплять мышцы, необходимые для поддержки коленных суставов.
  3. Отказ от вредных привычек: курение и алкоголь негативно влияют на связки и прочие структуры суставов.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Причины и лечение содоро тесно связаны друг с другом, поэтому, не зная первопричину, терапия может оказаться бесполезной. Мышечные судороги, или спазмы, возникают при резком сокращении одной мышцы или их групп, с резким болевым синдромом. В результате длительного сокращения в мышечные волокна прекращается поступление кислорода, что негативно действует на нервные окончания, раздражает их и создает болевой синдром.

Судорогам может подвергаться любая мышца опорно-двигательного аппарата. Больше всего спазм затрагивает мышцы, участвующие в сгибании двух суставов. Выражаться мышечное сокращение может небольшими подергиваниями мышц. Такие судороги называются клоническими, при этом происходит быстрое непреднамеренное сжимание сгибательных и разгибательных мышц. Движения тела при клонических судорогах напоминают игру марионетки.

Тонические судороги выражаются более заметным сокращением и сопровождаются болью. Конечности при этом застывают в определенной позе. Судороги иногда носят совмещенный характер — тонико-клонический, когда тонические и клонические фазы спазмов чередуются. Самыми опасными считаются генерализованные судороги, когда сокращению подвержены все мышцы тела. Длительность приступа может быть от нескольких секунд до 10 минут. Мышечные сокращения могут возникнуть в любое время дня, но чаще ночью.

Судороги бывают 2 видов: идиопатические, возникшие по неопределенным причинам, и вторичные, проявляющиеся вследствие какого-либо заболевания или являющиеся признаками нарушений. Идиопатическим судорогам часто подвергаются люди преклонного возраста и спортсмены. Предполагают, что у спортсменов мышечные спазмы возникают после интенсивных физических нагрузок. Ткани накапливают молочную кислоту, нарушая тем самым процедуру расслабления мышечного материала.

Судороги в ногах у пожилых людей можно объяснить тем, что с годами постепенно укорачиваются сухожилия, соединяющие мышечную ткань с костным скелетом. К тому же многие пожилые люди страдают нарушенным кровообращением в конечностях.

Наиболее часто судорогам подвергается икроножная мышца, реже мышцы задней или передней поверхности бедра. Реже всего мышечное сокращение касается шейных, грудных и спинныхмышц, мышц брюшного пресса.

Причины вторичных судорог:

  1. Беременность сопровождается естественным увеличением веса, что является дополнительной нагрузкой на ноги, происходит сдавливание нижней полой вены и затрудняется отток венозной крови из ног.
  2. Неврологические патологии, приводящие к поражению нервов, отвечающих за управление мышцами.
  3. Отравление тяжелыми металлами, ртутью.
  4. Обезвоживание организма.
  5. Сердечно-сосудистые патологии нарушают кровоток в отдаленных от сердца частях тела и образуют мышечные сокращения в голени и стопах.
  6. Столбняк.
  7. Плоскостопие и косолапость в сочетании с дополнительной нагрузкой на голеностопный сустав вызывают спазмы мышечного материала.
  8. Психоэмоциональное перенапряжение, хроническое недосыпание негативно сказываются на работе кровеносной системы.
  9. Сахарный диабет. Диабетическая ангиопатия вызывает судороги в нижних конечностях.
  10. Почечная недостаточность.
  11. Патология щитовидной железы. Усиленное производство гормонов способствует подергиванию и спазмам мышечной ткани.
  12. Варикозное расширение вен характеризуется отеками, болевым синдромом, ощущением тяжести в ногах и судорожными сокращениями.
  13. Судорожный синдром зачастую возникает вследствие нарушенного кровообращения.
  14. Спазмы жевательных мышц считаются признаками менингита, эпилепсии, столбняка.
  15. Судороги ночью наблюдаются из-за избыточного употребления кофеина, никотина и сахара.

Первая причина появления мышечного сокращения — это нарушенный биохимический и электролитный состав крови. Недостаточный объем таких микроэлементов, как кальций, магний, калий, нарушает мышечную активность. А дефицит витамина D не дает усвоиться кальцию в полной мере. Малое содержание железа в крови порождает низкий гемоглобин, который разносит кислород по мышечным клеткам. В результате кислородного голодания мышечные волокна подвергаются судорогам. Причины подобного дисбаланса:

  1. Некоторые лекарственные средства способствует недостаточному поступлению кальция и магния в организм.
  2. При частых стрессах в большом объеме вырабатывается гормон кортизол, который ухудшает усвоение кальция.
  3. В жаркое время года или во время интенсивных тренировок, вместе с потоотделением из организма выводится калий.
  4. При беременности женскому организму требуется много кальция и магния.

Еще одна причина судороги — застойное состояние крови в конечностях из-за слабого мышечного тонуса либо нарушенного кровотока. Чтобы кровь протекала по артериям и вернулась по венам, мышцы должны правильно сокращаться. В противном случае образуется застой, приводящий к спазмам мышечной ткани.

Эпилепсия — заболевание, проявляющееся в расстройстве сознания и нарушении движения. Для этой болезни типичны судорожные припадки с падением, потерей сознания и судорогами всего тела. Такие приступы опасны, так как сокращается дыхательная мускулатура и у человека останавливается дыхание, кроме того, во время судорожных сокращений больной может травмировать себя. Эпилепсия — серьезное заболевание, требующее обязательного лечения.

Судороги у грудничков возникают после родовой травмы, в результате повреждения тканей мозга. Гипогликемические судороги отмечаются у младенцев на фоне пониженного уровня сахара в крови. Тетанические судороги (спазмофилия) проявляются примерно на 5 сутки после рождения, характеризуются судорожными сокращениями мышц рук и ног, скрючиванием и сведением пальцев. Этот вид возникает в результате нарушенного кальциевого обмена. У детей старшего возраста подобные явления могут вызываться инфекционным поражением, травмами головы, интоксикацией. Часто судороги вызывает высокая температура тела. Родителям следует вовремя давать жаропонижающее лекарства. Если фебрильные судороги длятся более 7 минут, необходимо вызывать неотложную помощь.

Судороги нередко возникают у людей, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены долго стоять на ногах. Резкий перепад температуры во время купания в жаркое время в холодном водоеме часто вызывает судороги ног. Это является опасным для человека, так как лишает его возможности двигаться.

Чаще всего людей беспокоят ночные судороги. К этому может располагать поза, в которой спит человек. Если лежать на боку, согнув колени и стопы, то икроножная мышца в таком состоянии становится короче, что может спровоцировать мышечное сокращение. Во время сна замедленное кровообращение ухудшает доступ необходимых микроэлементов в конечности, что становится причиной мышечных спазмов.

Спазмы икроножных мышц возникают практически у всех людей. В случае, если они беспокоят регулярно, то потребуется консультация терапевта. Предрасположенность к судорогам передается по наследству.

Прежде всего, следует установить причину появления судорог, для этого потребуется консультация врача, который назначит необходимые исследования. При выявлении патологии лечить ее будет профильный специалист. Существуют противосудорожные препараты, назначаемые врачом. Общие доступные рекомендации:

  1. Если свело икроножную мышцу, надо освободить ногу от нагрузки, постараться выпрямить ее и потянуть носок на себя. Выполнять раскачивающие движения всей ногой. Чтобы уменьшить вероятность повторного приступа, следует лежа приподнять ноги и оставаться в таком положении некоторое время, чтобы улучшить отток крови из нижних конечностей.
  2. Если судорога возникла в верхней части ноги, надо встать и наклониться вперед, при необходимости опереться о стул, стараясь сохранить равновесие.
  3. Если свело заднюю часть бедра, необходимо встать прямо, поставить на пятку пораженную ногу, слегка выставив ее вперед. Здоровую ногу согнуть в колене и, опираясь на нее, постепенно отводить таз назад, растягивая при этом больную ногу.
  4. Спазм мышц ступни можно снять, выпрямив ногу и потянув на себя большой палец.
  5. Мышечный спазм хорошо снимается уколом иглы. Выполнить такую процедуру может только специально обученный человек.
  6. При судорогах обезболивающее средство не помогает. Если судороги не являются частыми, может помочь местный лечебный массаж с эфирным маслом.
  7. Правильное питание при судорогах. Необходимо пополнить рацион продуктами, богатыми полезными микроэлементами. Большое количество магния содержится в укропе, зеленом луке, крупах, пшеничных отрубях, морской капусте, бобовых и сухофруктах, кисломолочной продукции. Употребляя птицу, рыбу, бананы и авокадо, можно восполнить запас калия. Печень трески, сливочное масло, яичный желток содержат витамин D, который вырабатывается организмом под влиянием солнечных лучей. Туарин присутствует в морепродуктах и мясе. Необходимо отказаться от кофе и крепкого чая.
  8. Витаминные комплексы и препараты, которые содержат полезные микроэлементы, следует принимать регулярно.
  9. Рекомендуется не перегружать ноги. Не следует длительно стоять на ногах, сидеть на корточках. Спортсменам рекомендуется умеренно нагружать мышцы во время тренировок.
  10. Чтобы предотвратить появление судорог, надо носить обувь, плотно поддерживающую лодыжку, каблук должен быть устойчивым и не превышать 4 см. При деформации стоп необходимо грамотно подбирать обувь. При плоскостопии, косолапости следует носить специальную ортопедическую обувь.
  11. Самомассаж ног хорошо снимает усталость и улучшает кровообращение. Массажные движения должны направляться снизу вверх, стопы массируются костяшками пальцев рук.
  12. Не допускать обезвоживания организма. Суточная норма выпитой воды должна быть не менее 2-3 л. При интенсивных физических нагрузках объем потребляемой воды увеличивается.
  13. Горячая ванночка для ног с морской солью перед сном будет способствовать предотвращению судорог. На 5 л воды потребуется 5 ст. л. соли.
  14. Народная медицина советует смазать ступни свежевыжатым лимонным соком, затем надеть теплые носки. Процедуру проводить 2 недели.
  15. При варикозном расширении вен обязательным является ношение компрессионных колготок или чулок.
  16. 1 часть сока чистотела смешивают с 2 частями вазелина, полученную мазь втирают на ночь в икроножные мышцы.

Обычное лекарство не подойдет, необходим целый комплекс мероприятий.

Наиболее действенны следующие упражнения:

  1. Проснувшись и не вставая с постели, вытянуть ноги, носки потянуть на себя, мышцы ног напрячь.
  2. Стоя, скрестить ноги и встать на наружные края ступней. Простояв 8-10 секунд, вернуться в начальную позицию. Затем повторить упражнение несколько раз.
  3. Стоя на носочках, вытянуться вверх. Затем резко опуститься на пятки, стукнув ими об пол.
  4. В положении сидя свести ноги вместе, постепенно наклоняясь, надо дотянуться до пальцев ног.
  5. Сгибать и разгибать пальцы ног.
  6. Упереться руками в стену, маленькими шагами удаляться от нее, сохраняя при этом туловище в неподвижном состоянии.
  7. Сидя на стуле, вытянуть ноги и совершать круговые движения стопами.

Регулярные упражнения, направленные на растяжение мышц, значительно уменьшат количество приступов. Главное в этом деле — регулярность. Будьте здоровы.

Каждый день ноги получают большую нагрузку. Мы ходим, бегаем, стоим, в связи с этим мало кого удивляет усталость в ногах в конце рабочего дня. Если у вас болят ноги ниже колен и это происходит довольно часто, необходимо задуматься над причиной возникновения болей, они могут свидетельствовать о развитии заболевания.

Задаваясь вопросом, почему болят ноги ниже колен, сложно дать однозначный ответ, поскольку причин для этого много. Все возможные причины, по которым болит нога ниже колена, можно разделить на три условные группы: болезни, связанные с позвоночником, а именно с поясничным отделом; травмы, которые перенес человек ранее; заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.

Если же говорить о конкретных причинах, то ими могут стать:

  • Повреждение коленной чашечки ноги, где ощущается боль.
  • Отрыв мениска или другое его повреждение.
  • Воспаление мышц голеностопа.
  • Воспаления, которые поразили связки ноги, сухожилия, сухожильные влагалища, конкретно касается голени и колена.
  • Разрыв связок голеностопного сустава, что будет проявляться не только неприятными болезненными ощущениями, но и отеком, а также возникнут проблемы с передвижением. Эту причину проще определить, чем другие, поскольку боли обычно возникают после того, как пациент упадет. Болезненные ощущения в таком случае будут усиливаться при нагрузке на ногу или при пальпации поврежденного места.
  • Слишком большая нагрузка на сустав и ногу в целом. Обычно появляется у спортсменов, которые сильно нагружают ноги. Нет серьезных повреждений, но микронадрывы мышц дают о себе знать, поэтому боль в ноге ниже колена.
  • Накопление молочной кислоты. Если нет причин для возникновения болей, нагрузка на сустав была незначительной, а боли всё равно появились, то причиной может стать молочная кислота. Она имеет особое свойство раздражать нервные окончания мышц человека, из-за этого и появляется боль в ноге ниже колена.
  • Микротравмы разного происхождения.
  • Избыточный вес может стать причиной дополнительной нагрузки не только на ноги, но и на весь организм, поэтому может спровоцировать заболевания разного типа.
  • Проблемы с костной тканью, это касается тех, кто ранее перенес переломы, имеет трещины кости. Проблемы с костями могут также возникнуть в пожилом возрасте и у женщин, когда у них начинается климакс. В большинстве этих случаев отчетливо ощущается боль в кости ниже колена.
  • Болезни, которые поражают межпозвоночные диски позвоночника, пациент ощущает боль из-за того, что защемляются нервы, которые идут до кончиков пальцев на ногах. В основном при таких заболеваниях ощущается боль в ногах ниже колен, а также в области бедра и ягодиц.
  • Гипоксия мышц, вызванная тромбозом мелких артерий, провоцирует возникновение болей в ноге.
  • Плоскостопие, при таком заболевании возникают не только проблемы со сводом стопы, но и со всей конечностью. Причиной тому становится дополнительное напряжение ноги. У ребенка болят ноги при вальгусной деформации стопы. Обычно таким заболеванием страдают очень маленькие дети. Деформации стопы подобным образом становится первопричиной возникновения плоскостопия в старшем возрасте.
  • Рожистое воспаление. Кроме того, что голень начинает болеть, она краснеет, поднимается температура в пораженном месте и возникает жжение в ногах ниже колена. При этом болезненные ощущения появляются преимущественно спереди. Признаками этого недуга может стать общее недомогание пациента, что сопровождается головной болью, повышением температуры тела, которая может достигать 40 градусов.
  • Пульсирующая боль обычно появляется в пальцах ног и является предвестником подагры.
  • Если страдает от боли сустав, то обычно причиной становится ревматоидный артрит, что же касается пожилых людей, то среди них более распространенное заболевание – остеопороз голеностопа.
  • Если болят ноги ниже колен исключительно ночью, то причиной может стать нарушение минерального обмена, как вариант, боль может стать проявлением гиповитаминоза. Кроме обычных болей, могут появляться судороги, которые свидетельствуют о недостатке микроэлементов в организме.
Читайте также:  Что делать если после удаления мениска болит колено

Кроме того, что у пациента возникают привычные симптомы, такие как боль, отечность, припухлость, могут появляться и другие, которые только усугубляют его состояние. К ним относятся:

  • общая усталость;
  • раздражительность из-за пустяка;
  • депрессия, которая может затянуться;
  • постоянные скачки настроения;
  • головные боли.

Пациенты, обращаясь к врачу, называют во многом схожие симптомы и течение заболевания. Поэтому есть ряд привычных жалоб пациентов, которые могут подтвердить тот факт, что вам пора обратиться к доктору. Обычно лечащий врач слышит подобные истории:

«Просыпаюсь ночью от того, что ощущаю пульсирование в сосудах ниже колена, создается ощущение, что сосуд закупорен, хотя у меня с этим проблем никогда не было».

«Первые симптомы возникли несколько месяцев тому назад. Проявлялись неприятными “мурашками” в голени, периодически возникали, а потом снова пропадали. Затем к таким ощущениям добавилась боль, которая по ощущениям напоминает ожог».

«Ощущение боли в голени идет от холки и до середины икры, возникает после нагрузок и напоминает пульсирование, пока можно терпеть».

«Начал бегать по вечерам, после двух недель таких тренировок возникла боль в ноге. Болезненных ощущений в суставе не чувствую. Сделала перерыв, который длится четыре дня, но улучшения нет».

«После нагрузок на ноги появилась резкая боль, ощущение, что ещё немного и она просто сломается. Снижение нагрузок сказалось положительно, но вместо боли появилось онемение».

«Появились боли после тренировок, ранее никаких проблем ни с суставами, ни с костями не было. Травм тоже не было. Боли проявляются по-разному, то болит спереди нога, то сбоку, то вся ее задняя сторона».

Если подобные истории вам чем-то напоминают ваши ощущения, то следует немедленно обратиться к доктору и пройти обследование, чтобы обнаружить причину неприятных ощущений и начать лечить заболевание.

Кроме всех возможных причин недугов в нижней части ног, есть заболевания, которые считаются наиболее распространенными при болях, возникающих ниже колена.

Все привыкли ассоциировать варикозное расширение вен с огромными выпуклыми синими венами на ногах, но на первых стадиях это заболевание проявляется несколько иначе. Пациенты ощущают тяжесть в ногах, особенно ниже колена, отекают ноги, обычно это происходит в конце дня. Боль в ноге наблюдается после длительного пребывания в положении стоя и пропадает после того, как человек отдохнет лежа. В некоторых случаях возникают судороги.

Эта болезнь отличается тем, что её появление очень сложно не заметить. Для тромбоза характерна выраженная клиническая картина, артериальный и венозный тромбоз имеют свои отличия. Если страдают вены, то пациент ощущает наступление боли постепенно, этот процесс длится несколько дней. Затем появляется чувство тяжести и боли, когда человек пытается стать на поврежденную ногу. Нога горячая и меняет цвет от бордового до синего. Если вовремя не оказать медицинской помощи, то может развиться некроз ноги.

Когда проблемы возникают с артерией, болезнь очень быстро развивается. Нога начинает неметь, бледнеть, может появиться резкая боль. На протяжении 2-4 часов нога начинает отмирать, поэтому необходимы срочные меры.

Прежде чем решить, что делать с болями в ноге, необходимо провести обследование, которое поможет определить причину заболевания. Для этого проводят ряд обследований, куда входят:

  • анализ крови и мочи;
  • кроме общего анализа крови, необходимы и биохимические показатели;
  • рентген;
  • уЗИ сосудов;
  • мРТ;
  • кТ;
  • ангиография;
  • электромиография.

В вашем случае врач может обойтись только несколькими показателями, чтобы подтвердить тот диагноз, который он поставил, ориентируясь на симптомы и болезненные ощущения в ноге. Но есть вероятность, что для определения причины заболевания понадобится несколько методов диагностики.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Процесс лечения напрямую будет зависеть от диагноза, который вам поставит лечащий врач. Лечение заболевания будет осуществляться с помощью нескольких методов. Это может быть медикаментозное лечение, оперативное вмешательство, физиопроцедуры, лечебная физкультура или массаж.

Медикаменты в основном направлены на то, чтобы справиться с болевыми ощущениями, которые не покидают пациента, также устранить воспаление, если таковое имеется. Для восстановления организма необходимо применение ряда витаминов и микроэлементов. Также могут быть назначены лекарственные препараты, которые помогают улучшить циркуляцию крови в нижних конечностях.

Среди физиопроцедур могут быть использованы: электрофорез, волновая терапия, магнитотерапия, лазерное лечение и другие методики лечения.

Что качается лечебной физкультуры, то она назначается только в том случае, если нет противопоказаний, поскольку занятия физкультурой могут усугубить ситуацию. Что касается массажа, то нередко применяется массаж стоп, особенно он будет уместен при плоскостопии.

Операция становится последним этапом в лечении, хирургическое вмешательство назначается в том случае, если другие виды терапии не помогли. Также операция показана, если очевидно, что на этой стадии заболевания эффект будет иметь только такое лечение.

Чтобы ноги дольше оставались здоровыми, необходимо придерживаться несложных правил, которые помогают предотвратить заболевания:

  • перейдите на низкий каблук, старайтесь реже носить обувь на высоком каблуке;
  • не сдавливайте сосуды при сидении, обычно это возникает, когда человек закидывает ногу на ногу;
  • если у вас есть первые признаки плоскостопия, начинайте лечить его уже сейчас, поскольку оно только усугубляется;
  • контролируйте свой вес, лишняя нагрузка на ноги ускоряет развитие заболеваний;
  • когда отдыхаете лежа на спине, поднимите ноги вверх и подержите их так, это позволит улучшить кровоток в конечностях;
  • не носите часто узкие штаны, это может спровоцировать лимфатический застой в ногах;
  • пешие прогулки дают умеренную нагрузку на ноги, а также положительно влияют на весь опорно-двигательный аппарат;
  • периодически ходите босиком — это очень полезно;
  • контролируйте водно-солевой баланс своего организма.

Не забывайте о том, что для здорового вида ног необходимо постоянно за ними следить. Тренировки, вечером массаж или ванночка для ног — и ваши ноги будут красивыми и здоровыми.

2017-02-16

Коленное сочленение – самое крупное и сложное в организме человека, на него приходится основная нагрузка при ходьбе, приседаниях, беге. А ведь ногам приходится выдерживать еще и вес тела, который бывает весьма значительным. Спорт, физические упражнения и тяжелый труд могут травмировать коленные суставы, ограничивая повседневную деятельность и препятствуя активному образу жизни.

Чтобы понять, что делать, если болят колени, нужно иметь представление о причинах такого состояния. В некоторых случаях, даже при незначительных болевых ощущениях, визит к врачу нельзя откладывать. И в то же время сильная боль после ушиба не всегда является поводом для беспокойства.

Коленный сустав образован большой берцовой костью и бедренной, между ними располагается коленная чашечка. Каждая из костей имеет два выступа, которые называются мыщелками – внутренним и наружным. Контактные поверхности покрыты гиалуроновым хрящом, именно благодаря этому обеспечивается подвижность и амортизационные свойства сустава.

Данное сочленение находится в капсуле, наполненной синовиальной жидкостью, которая выполняет функцию смазки и питает сустав. Кроме костей, имеются крестообразные и коллатеральные связки, сухожилия и мышцы, коленная чашечка прикреплена посредством собственной связки. Сверху вся эта сложная конструкция закрыта кожным покровом.

Чтобы колено свободно сгибалось и разгибалось, необходимо 6 суставных сумок. В окружающих тканях расположены нервные окончания, которые передают двигательные импульсы от головного мозга.

При проблемах с коленями нередко появляется не только боль, но и отек, при этом ограничивается подвижность ноги, и затруднено ее сгибание-разгибание. Если присутствуют все эти симптомы, нужно обязательно посетить врача и пройти обследование. К сожалению, не всегда удается вылечить заболевание полностью, особенно в пожилом возрасте. Однако в большинстве случаев лечение очень эффективно, и есть все шансы на выздоровление.

Когда болит колено, причины могут быть следующие:

Гонартроз. Часто встречающаяся патология, диагностируется у половины пациентов, обратившихся за помощью. Заболевание отличается продолжительным развитием, боль в коленях возникает только при движениях – ходьбе, вставании и подъеме по лестнице, и сопровождается хрустом. В дальнейшем хрящ изнашивается, и расстояние между суставными поверхностями сокращается. Нервные окончания и кровеносные сосуды сдавливаются, сустав деформируется, и могут появляться остеофиты.

Артрит. Воспалительный процесс в суставе диагностируется как у пожилых людей, так и у молодых, более подвержены этой патологии женщины. Боли в колене очень сильные, в пораженной области возникает отек и покраснение. В ночное время болевой синдром усиливается, а при перемене погоды возникает даже в состоянии покоя. Факторами риска являются пожилой возраст, избыточная масса тела и сниженный иммунитет.

Травмы менисков. Боль в колене возникает после травмы, если человек ударился или упал, причиной могут быть также микротравмы, которым подвержены спортсмены и люди рабочих профессий. Для острого периода характерна резкая, пульсирующая боль, при повреждении менисков высока вероятность появления выпота, кист или гемартроза. В таком случае синовиальная жидкость с примесью крови или гноя образует уплотнение под коленом или в боковых областях. В результате подвижность ограничивается еще больше, и риск появления осложнений повышается.

Нарушение кровообращения. Проблемы с кровотоком негативно отражаются на питании сустава, что вызывает острую боль. Такое состояние нередко наблюдается у подростка, и объясняется слишком быстрым ростом костей. Болевой синдром локализуется в определенном месте, его интенсивность постепенно снижается. Если есть такие симптомы, рекомендуется избегать переохлаждения, так как это усиливает дискомфорт.

Бурсит. Если болит колено, и при этом краснеет и отекает кожа, ограничивается подвижность сустава, то это характерные симптомы бурсита. Суставные сумки при бурсите заполняются жидкостью, содержащей патологические микроорганизмы. Общее состояние ухудшается, возникает недомогание и слабость. Причиной бурсита может быть травма, полученная из-за высоких физических нагрузок.

Синовит. Это воспалительный процесс в синовиальной оболочке, который сопровождается большим скоплением жидкости в полости сустава. Развивается после механических повреждений в результате инфекции, аллергической реакции, эндокринных патологий, нарушения обмена веществ и вследствие некоторых заболеваний крови. Симптомами являются отек и сильная болезненность.

Периартрит. Воспалением околосуставных тканей чаще страдают женщины, процесс охватывает всю капсулу сустава, а также связки, сухожилия, мышцы, которые его окружают. Спровоцировать болезнь способно переохлаждение, продолжительное воздействие влажности и сырости. Нередко периартрит возникает после перенесенных инфекций.

Киста Бейкера. Образование такого типа может диагностироваться у молодежи и детей до семилетнего возраста. Киста не представляет опасности, поскольку из-за небольших размеров ее чрезвычайно трудно обнаружить. Однако в случае увеличения киста Бейкера причиняет боль и мешает нормальному движению ноги – ее сгибанию и разгибанию, тогда проводят хирургическое удаление образования.

Хондроматоз. Это формирование небольших узелков, состоящих из хрящевой ткани, на синовиальной оболочке. Заболевание характеризуется обезвоживанием сустава, что ограничивает его подвижность и вызывает хруст при движениях. Поскольку происходит защемление мягких тканей, возникает боль.

Хондропатия коленной чашечки – дегенеративное изменение хряща вплоть до его отмирания. Возникает данная патология из-за травм и чрезмерных физических нагрузок, причиняя пациенту сильную боль, которая сопровождает буквально каждое движение. Стоять больные не могут вовсе.

Читайте также:  Бандаж на колено болит бег

Тендинит. Вследствие высокой двигательной активности или полученных микротравм при занятиях спортом могут воспаляться сухожилия. Если стали болеть колени, но пассивные движения остаются безболезненными, возможно это – тендинит. Как правило, боль при сгибании-разгибании имеет ноющий характер, иногда кожа над пораженной областью краснеет, и видно, что колено отекло.

Остеохондрит. Заболевание поражает чаще всего именно коленный сустав, и требует безотлагательного лечения. Симптоматика зависит от стадии: сначала возникает ноющая боль, которая усиливается при движениях. Колено может отекать, поскольку в суставе образуется жидкость. Так как сгибать ногу очень больно, человек старается ею не двигать, из-за чего мышцы постепенно атрофируются, и больная нога становится тоньше, чем здоровая.

Болезнь Осгуда-Шлаттера принадлежит к группе остеохондропатий, поражающих определенные области длинных трубчатых костей. Данная патология может наблюдаться у ребенка или подростка, у взрослых же остеохондропатии практически не встречаются. Основной симптом – образование шишки под коленом спереди, боли обычно нет, но она может появляться при активных движениях. В редких случаях происходит осложнение в виде отрыва костных фрагментов вместе со связкой наколенника, такой дефект ликвидируется хирургическим путем.

Опухоль. Новообразование кости может сдавливать мягкие ткани, нервные корешки и кровеносные сосуды, вследствие чего могут заболеть колени.

Заболевание системного характера, называемое подагрой или подагрическим артритом, возникает вследствие отложения солей мочевой кислоты в суставах. Ее главный симптом – приступообразная боль, которая появляется преимущественно ночью. Подагра не поддается полному излечению, но можно замедлить ее прогрессирование и снизить частоту приступов.

Лечение заключается в постоянном приеме лекарственных средств и изменении рациона, из которого необходимо исключить алкоголь и ограничить употребление мяса, рыбы, грибов, копченостей и других продуктов, богатых пуринами.

При ревматоидном артрите воспаляется соединительная ткань, что постепенно приводит к нарушению функций суставов и их деформации. На поздних стадиях поражаются жизненноважные органы – сердце, почки, сосуды и легкие. Боль в колене при данной патологии тупая и ноющая, под действием нестероидных противовоспалительных средств она временно стихает.

Лечение ревматоидного артрита – сложная задача даже для опытного специалиста, но замедлить течение болезни и минимизировать ее последствия вполне возможно. Комплексная терапия включает прием анальгетиков, противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов. Вспомогательные методики, такие как физиотерапия, массаж и ЛФК, используются только вне фазы обострения.

Если болят ноги ниже колен, особенно после длительного стояния на ногах или после продолжительной ходьбы, коленные суставы ломит при перемене погоды – такие симптомы характерны для остеопороза. Одним из первых признаков этого заболевания являются ночные судороги в ногах, а также потеря прочности ногтевых пластин.

Цель врачебной помощи при остеопорозе – снизить пористость сустава и повысить его прочность. Лечащий доктор может назначить бисфосфонаты для сохранения костной массы и ее минерализации, гормоны для стимуляции образования молодых костных клеток – остеоблатов. Применяются также анальгетики, чтобы снять боль, фторсодержащие препараты, хондропротекторы и витамин D.

Расширение вен в области коленного сустава диагностируется примерно у 10% пациентов, которые описывают болезненные ощущения по-разному. У одних боль резкая и пульсирующая, другие чувствуют неприятное распирание, а третьи жалуются на ночные судороги и болезненность при ходьбе.

При усилении болей и дискомфорта можно предположить развитие осложнения – тромбофлебита. Для обследования необходимо обращаться к флебологу, который назначит лекарства от боли и специальные средства из флеботропной группы – таблетки, мази или гели. При варикозной болезни рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

Что делать, если болят ноги в коленях? Посетить медицинское учреждение необходимо при наличии следующих симптомов:

  • один или оба коленных сустава болят ежедневно, в определенное время;
  • если имеются признаки воспалительного процесса – отек, покраснение, повышение температуры кожного покрова в месте поражения;
  • ощущается ноющая боль, ограничена подвижности ноги, или заметна деформация сустава;
  • при сгибании или разгибании слышится хруст, щелчки;
  • боль беспокоит по ночам в течение месяца и более;
  • если чувствуется неустойчивость в коленном сочленении;
  • резкая и неожиданная боль, которая появляется регулярно;
  • продолжительный болевой синдром, который не проходит.

Если присутствует хотя бы один из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу. Чем раньше получится это сделать, тем выше шансы на выздоровление и ниже риск осложнений.

Какие исследования надо делать, чтобы установить диагноз, расскажет доктор после первичного осмотра. Стандартные методы диагностики таковы:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • рентген;
  • мазки на бактериальную микрофлору;
  • пункция внутрисуставной жидкости, костного мозга;
  • УЗИ коленного сустава;
  • МРТ или КТ;
  • денситометрия;
  • артроскопия.

Лечение в большинстве случаев проходит амбулаторно, в домашних условиях. Для нормализации состояния применяют медикаментозную терапию, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Не следует забывать и о народных методах, которые зачастую снимают боль лучше аптечных лекарств.

Основная терапия направлена на купирование болевых ощущений и воспаления. Чтобы ноги не болели, в первые дни при остром состоянии применяются внутримышечные или внутривенные инъекции. Позже можно переходить на пероральный прием – таблетки или капсулы.

Комплексное лечение состоит из:

  • обезболивания;
  • снятия воспаления;
  • восстановления утраченных двигательных функций;
  • лечения первичной патологии – для этого могут привлекаться специалисты узкого профиля: эндокринологи, ревматологи, онкологи;
  • повышения защитных сил организма;
  • нормализации обменных процессов;
  • стабилизирования выработки синовиальной жидкости и восстановления хрящевой ткани.

Всем пациентам рекомендуется уменьшить нагрузки на нижние конечности и работать в щадящем режиме, а имеющим большой вес – соблюдать диету и сбросить лишние килограммы.

При травмах накладывают тугую повязку, ортез или гипс. Специальные ортопедические приспособления для иммобилизации сустава используются, чтобы минимизировать нагрузку на больную ногу.

Выполнение пассивных движений и массирование поврежденного места восстановят функцию конечности за месяц-полтора. Гимнастический комплекс подбирается врачом-специалистом по лечебной физкультуре, и выполняется под его контролем. Упражнения делаются в положении лежа или сидя, в медленном темпе, без рывков, постепенно увеличивая нагрузку.

Массаж может проводиться как местно, так и всего тела. Грамотно подобранная тактика может существенно облегчить состояние пациента и усилить эффект от консервативной терапии. Допускается и самомассаж, который выполняется после консультации с лечащим врачом для исключения негативных последствий.

Чем лечить больные колени, знали наши далекие предки. В Древнем Китае, например, для этого использовался имбирь, который обладает противовоспалительными свойствами. Когда донимает боль в коленном суставе, имбирный компресс облегчит состояние. Чтобы его приготовить, понадобится:

  • корень имбиря – 70 г;
  • морская соль – 2 ст. л.;
  • чеснок – ½ головки.

Имбирь очистить и измельчить, с чеснока снять шелуху, поместить все компоненты в ступку и растолочь. Получившуюся смесь нанести на больное колено, и замотать пищевой пленкой или полиэтиленом. Если плохо держится, дополнительно зафиксировать компресс бинтом или надеть бандаж. Держать компресс 6–8 часов, делать его можно днем или оставлять на всю ночь.

Хорошо зарекомендовал себя компресс из горчицы с добавлением соды и меда. Компоненты смешиваются в равных пропорциях, смесь наносится на коленный сустав перед сном.

Если колени начали болеть, можно применить камфарное масло – его втирают в кожу над суставом, а сверху закрывают тканью, пропитанную водкой или спиртом. Для большего эффекта ногу можно дополнительно укутать теплым платком. Компресс с камфарным маслом лучше делать вечером, перед сном.

При возникновении боли в коленях не следует заниматься самолечением, потому что можно упустить драгоценное время. Некоторые заболевания можно вылечить только на ранних стадиях, поэтому не стоит затягивать с обследованием, и обратиться к терапевту, хирургу или ортопеду за консультацией.

источник

Почему болят колени у пожилых людей?

И вот только теперь, когда мы разобрались в анатомии и физиологии коленного сустава, можно объяснить причины артрита и способы естественного выздоровления.

Разберем более подробно историю болезни первого нашего персонажа Ивана Петровича. Он принес снимки суставов, на которых просматривалась четкая суставная щель, хотя и меньшего, чем нужно, размера. Это уже радовало. Хрящи серьезно поизносились, а на периферии сустава даже образовались единичные остеофиты, то есть костные наросты в зоне крепления мышц. В народе этот феномен недостаточно работающего сустава называют отложением солей.

В связи с этими изменениями суставов ноги и вывернулись в стороны, создав косолапость походки. Травм и операций на суставах у Ивана Петровича не было, поэтому осталось протестировать его возможности суставов на предмет их подвижности и провести функциональную диагностику мышц, связок и сухожилий не только суставов, но и спины. Это необходимо для того, чтобы назначить соответствующие тренажеры для восстановления суставов и снятия отечности.

Для этой цели и используются специальные многофункциональные тренажеры (МТБ), на которых создается возможность поочередного включения мышц на фоне снятия осевой нагрузки суставов. Причем силовые упражнения, которые можно на них выполнить, настолько адекватны по своему действию, что могут выполняться как шести-семилетними детьми, так и очень пожилыми и далекими от спорта людьми. Это стало возможным при использовании сложной блочной системы, через которые проходит очень плотный трос, закрепленный одним концом к грузам, а другим концом – к специальным манжетам и ручкам, с помощью которых пациент имеет возможность перемещать эти грузы в пространстве тренажера. То есть больной человек ничего не поднимает, не опускает, используя ось позвоночника и поверхности суставов. Он их растягивает, в то же время преодолевая воздействие противовеса. Грузы дифференцируются очень точно, начиная с 2,5–5 килограммов, то есть это отягощения, соотносимые с весом руки, ноги. А если необходимо растянуть и позвоночник, то соответственно можно увеличивать и общий противовес до 60–80 килограммов. Все зависит от физических кондиций занимающегося. Специалист по кинезитерапии подбирает сначала те упражнения, которые больной может выполнить, постепенно расширяя спектр этих упражнений до нужного объема.

В домашних условиях при отсутствии подобного тренажера можно использовать резиновый амортизатор, как и показано в этой книге, хотя упражнения, выполняемые с ним, менее дифференцируемые в своей силовой части и менее амплитудны, что не позволяет по-настоящему растянуть ни позвоночник, ни крупные суставы, особенно находящиеся в стадии артроза. Тем не менее это намного эффективней, чем какие-то бы ни было лекарства.

В то же время упражнения без декомпрессионных воздействий, то есть просто гимнастика на полу, приседания и ходьба, велосипед и плавание, я не могу рекомендовать людям с больными суставами. Хотя многие эти упражнения они в принципе могут выполнить. Но расплата за это наступит мгновенно. Уже через пару часов. Вы не сможете ходить без боли, так как упражнения, которые вы выполнили, не «размыкали» коленные суставы, и все движения усиливали механическое трение суставных поверхностей, что вызывает реактивный синовит, то есть внутренний отек синовиальной оболочки сустава. Вот из-за этого феномена неправильно подобранных упражнений и появился основной принцип современной кинезитерапии: «Правильное движение лечит, а неправильное калечит».

Вы уже поняли, что кинезитерапевт выписывает рецепты на упражнения, а не на лекарство. У меня к аптечному лечению суставов своеобразная ментальная аллергия.

Представьте себе нашего пациента Ивана Петровича. Ему 64 года, он маленького роста (164 см), вес тела приблизился к отметке в 90 кг. Обследование мышц задней поверхности бедра, а вы уже знаете эти мышцы, отвечающих за сгибание голени (см. главу «Динамическая анатомия коленного сустава»), выявило их ригидность (жесткость). Иван Петрович не смог достать пальцев ног, сидя с прямыми ногами, а функциональный тест на тренажерах для этой группы мышц выявил их гипотрофию (слабость). То есть при весе 90 кг мышцы задней поверхности ноги с трудом «тянули» на МТБ 10 кг! Это при норме 35–40 кг. Квадрицепс бедра едва справлялся с весом 15 кг, и это при норме 45–50 кг.

И такие ноги называют амортизаторами тела. Вы что же думаете? Если вам за 60, то можно себе позволить набрать вес и снизить при этом силу мышц?

Ну хотя бы ухаживайте за мышцами спины, рук. Так ведь наш Иван Петрович умудрился на жизненном пути растерять и этот «мужской» фактор. На тренажере «верхняя тяга», имитирующем подтягивания и тестирующем мышцы спины, он смог осилить всего 20 кг[30] при норме 65–70 кг.

То есть функциональное тестирование показало, что туловище у Ивана Петровича мышечно пустое и все фасции мышц (футляры) заполнены жировой клетчаткой. А ему прописали таблетки, чтобы вылечить колени.

Скажите, пожалуйста, неужели неясно, что из-за слабых мышц ног, потерявших свою амортизирующую функцию, 90-килограммовое тело раздавит суставы ног? Вот так примерно и произошло. Ноги от ужаса нависающего сверху тела и раскорячило в стороны. А эти специалисты из ассоциаций назначают таблетки!

Ну да ладно. Суставы худо-бедно, пусть и со скрипом работали у Ивана Петровича, и я сначала назначил ему упражнения, которые должны были разорвать болевой порочный круг, все звенья которого взаимосвязаны (боль – мышечный спазм – нарушение локальной микроциркуляции – усиление боли с ухудшением объема движения).

Так как болевой синдром при артрите повлек за собой формирование щадящего двигательного стереотипа и выключил из активной работы физиологическую «насосную помпу», то есть мышцы бедра и голени, то и задача была поставлена восстановить эту «помпу» и тем самым наладить отток воспалительной жидкости из синовиальной сумки сустава. Кроме того, вновь заставив полноценно работать крупные мышцы бедра, мы сможем восстановить Ивану Петровичу основные источники кровоснабжения коленного сустава (см. главу «Функциональная физиология коленного сустава»).

Читайте также:  Болит колено после бега на носках

Поэтому сначала были назначены декомпрессионные упражнения, позволяющие включить противотяги ноги – мышцы бедра и голени, которые, в свою очередь, сняли нагрузку с поверхностей колена, восстановив лимфодренаж его синовиальной сумки. Такие упражнения я дал и механику на ралли «Париж – Дакар» (см. часть VI «Двенадцать незаменимых упражнений», фото 1 а, б).

Если бы нашей Галине Феодосьевне кто-то подсказал это простое, но очень эффективное упражнение после того, как она ударилась коленом о бордюр, не было бы от нее такого письма. Впрочем, и сейчас ей надо начать с такого упражнения, несмотря на боль в колене.

Итак, подведем некоторые итоги. Что надо знать перед началом выполнения программы для восстановления суставов по принципам современной кинезитерапии:

1. Необходимо начинать лечение колена, даже находящегося в стадии отека и даже при наличии острых болей при сгибании. Для этого на первом этапе выполняются декомпрессионные упражнения с целью восстановления лимфодренажа при работе мышцам бедра, а также кровообращения и микроциркуляции сустава для устранения гипоксии хряща.

2. Необходимо соблюдать принцип последовательности и постепенности. Для этого нужно терпение.

Также надо понять технику диафрагмального дыхания при выполнении упражнений для профилактики и снятия мышечных болей. Подробно об этом написано в книге «Грыжа позвоночника – не приговор!».

В двух словах. Выполняя даже простые упражнения для больной ноги после длительной гипокинезии[31], вы обязательно, особенно в первые 4–6 дней, будете испытывать усиление боли в мышцах этой ноги. Вам даже может показаться, что стало хуже. Но хуже быть не может в принципе, так как колено уже после первых упражнений начинет хоть чуть-чуть, но сгибаться. Боли же в мышцах будут вызваны адаптацией, то есть привыканием к новому режиму своего существования. Чтобы этот адаптационный режим протекал мягче, рекомендую наложение компресса со льдом на колено после выполнения упражнения, а в случае увеличения отечности сустава и во время выполнения.

Почему же, спросите вы, при выполнении лимфодренажа и декомпрессионных упражнений отечность увеличивается?

Отвечаю. Чтобы убрать отек, надо сначала проложить дорогу или дорожку, на которой капилляры были заблокированы до начала выполнения упражнений как в зоне колена, так и выше – в мышцах бедра. И вот мышцы заработали, усилился кровоток, а прохода еще нет. Нужно какое-то время, день-два, и капилляры пробьют дорогу вверх по ноге, включая коллатерали и анастомозы, то есть создав обходные пути. Надо потерпеть.

Так и в автомобильной пробке. Пока хоть одна машина не начнет движение, пробка будет расти.

И еще: если начали выполнять лечебные упражнения под руководством специалиста по кинезитерапии, обращайтесь только к нему, если у вас возникли вопросы или какие-то сомнения в правильности применяемой методики. Любой другой врач или специалист, не знакомый с принципами и методами современной кинезитерапии, первое, что порекомендует, прекратить выполнение всех упражнений.

Причем дают такие ответы именно специалисты, которые долго лечили ваш сустав безрезультатно.

Ведите дневник выздоровления, где изо дня в день, от занятия к занятию, отмечайте статистику выполненной работы, то есть количество движений в упражнении, количество упражнений, все изменения нагрузок (в кг), если это тренажер, или количество резиновых амортизаторов. Измеряйте пульс и давление до и после выполнения упражнений.

Безопасный пульс, свидетельствующий о хорошей работе, равняется 140 ± 5 ударов в минуту сразу после выполнения упражнений. Но он должен снизиться через 5 минут после завершения упражнений приблизительно на 50 процентов.

Если и после 5 минут цифры не упали на 50 процентов (например, 120–125 ударов через 5 минут), значит, вы немного переусердствовали, сократите либо количество упражнений, либо уменьшите нагрузку (кг).

Но главное! Не надо бояться ни тахикардии, ни повышения систолического (верхнего) давления после упражнений. И не спешите с увеличением нагрузок! Бояться по-настоящему надо одного – невозможности выполнения упражнений!

Поэтому следите за нижними цифрами (диастолическими) при измерении давления. Они должны снижаться, так как работающие мышцы ног разгружают круг кровообращения и снимают нагрузку с сердечной мышцы. (Более подробно об этом феномене скелетной мускулатуры можно прочесть в книге «Остеохондроз – не приговор!».)

И так день за днем. Главная задача – возвращение качества жизни, то есть избавление от зависимости от других людей.

Этого можно добиться практически в любом состоянии, если пользоваться данными принципами восстановления!

И это мой ответ Галине Феодосьевне.

А тактика в лечении одна: от простого к сложному, от малого к большому.

Так и получилось в истории с Иваном Петровичем. Сначала задача по восстановлению его коленей казалась невыполнимой, но он старательно выполнял все предписанное ему кинезитерапевтом.

И однажды я увидел бодро проскочившего мимо меня человека, кивком головы поздоровавшегося со мной. В нем я с трудом узнал Ивана Петровича – всезнайку и пессимиста при нашем первом знакомстве, а ныне друга и соратника. Он мне даже показался выше ростом, да и ноги уже были лишены привычного взгляду «колеса». Я посмотрел его «карту выздоровления». Силовые показатели заметно выросли – где-то на 150 %. Ригидность мышц исчезла, и он легко доставал пальцы ног, сидя на кушетке с прямыми ногами. Да и вообще он был счастлив, как ребенок. Позади уже было 3 цикла лечебных сеансов (каждый по 12 дней), и он не собирался прекращать заниматься, но уже профилактически, взяв абонемент на год. Это означало, что в помощниках и инструкторах он уже не нуждался! К этому времени ему исполнилось 65 лет. Кстати, и вес заметно поубавился и стал уже около 80 кг.

Упорство в поглощении лекарств он заменил упорством в достижении своих физических показателей.

Что ж, с письмом моей читательницы и случаем из практики разобрались. А вот второй вопрос, который я задал своему пациенту, достаточно актуален, хотя ни к одному из этих двух случаев не относился.

источник

С возрастом изнашивается не только сердце. Двигательная активность большинства людей снижается из-за дискомфорта, возникающего при ходьбе или занятиях спортом. Ноющая боль мешает полноценно двигаться и заставляет отказываться не только от утренних пробежек, но и от неспешных прогулок в ближайшем парке. Прежде чем приступать к устранению проблемы, необходимо разобраться с основными причинами возникновения боли в коленных суставах у людей преклонного возраста. К какому же врачу стоит обратиться и какие методы профилактики являются наиболее эффективными?

Почему болят колени у пожилых

Помимо возрастных изменений, ускоряющих процесс дегенерации суставов, существуют причины, которые увеличивают риск суставных болей. Это:

  • перенесенные травмы;
  • наследственные факторы;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • заболевания эндокринной системы;
  • хронические недуги инфекционного характера;
  • частые переохлаждения или длительное нахождение в сырых помещениях.

Данные факторы способствуют быстрому изнашиванию суставов или их воспалению, ноцицепторы начинают раздражаться и вызывают болезненные ощущения. Самыми частыми заболеваниями, симптомом которых является боль в коленях, являются: артрит, артроз, остеоартрит, болезнь Гоффа, подагра, болезнь Бехтерева. При травмах может диагностироваться разрыв мениска, надрыв связок и другие поражения двигательного аппарата.

Боли при вставании или приседании обычно связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов, которые носят невоспалительный характер (артроз). Развивается артроз медленно, разрушая ткани. Полностью избавиться от проблемы практически невозможно. Но в силах современной и народной медицины эффективно приостановить патологический процесс и существенно облегчить состояние больного.

Артроз колена причиняет боль и деформирует ногу

Коленный сустав — это соединение костей, к которым плотно прилегает капсула. В ней находится амортизирующий хрящ и обеспечивающая плавное движение всех элементов сустава жидкость. Когда в связи с возрастными изменениями или заболеваниями хрящ истончается, изменяется и состав синовиальной жидкости, что приводит к уменьшению или увеличению ее количества. Баланс работы важной части тела нарушается, поэтому любые физические нагрузки начинают причинять человеку боль — острую, тупую или приступообразную.

Симптомы заболеваний, связанных с нарушением в работе коленей, схожи. Это:

  • острая или ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • характерный хруст при сгибе ноги;
  • чувство онемения или потеря чувствительности;
  • деформации суставов, изменяющие внешний вид и размер коленей.

Деформация колена

Но если заболевание носит воспалительный или инфекционный характер, боль преследует человека даже в состоянии покоя, появляется отек, гипертермия пораженного участка. Если причиной ощущений является дегенерация суставов, ночью больной спит спокойно.

Главное условие эффективного лечения — правильно поставленный диагноз. Самолечение при хронической болезненности может привести к ухудшению состояния и быстрому разрушению суставов в пожилом возрасте. Особенно важно записаться на прием к врачу, если:

  • колено опухло, покраснело и стало горячим;
  • боль не позволяет согнуть ногу или наступить на нее;
  • деформация колена заметна невооруженным глазом (левое отличается от правого формой и размерами).

После осмотра терапевтом больного направляют к узкому специалисту. Это может быть хирург или ортопед, ревматолог или физиотерапевт, мануальный терапевт или массажист.

Обследование пациента может включать артроскопию (в полость сустава вводится эндоскоп, предоставляющий врачу полную картину состояния зоны поражения), инструментальные методики (рентген, УЗИ, МРТ, КТ), лабораторные исследования. Только после получения всех данных можно сказать, почему болят коленные суставы и чем их лечить в пожилом возрасте.

Лечение заболеваний, вызывающих суставные боли, всегда комплексное. Оно включает медикаментозную терапию, призванную купировать болевые ощущения и способствующую восстановлению суставов, физиотерапевтические процедуры, нормализующие состояние хрящевой ткани. В состав лечения нередко включают и народные рецепты, способствующие скорейшему выздоровлению.

На первом этапе лечения пациентам назначают анальгетики и противовоспалительные средства в форме таблеток и мазей. Они эффективно купируют неприятные ощущения и дают возможность больным полноценно двигаться. Со временем потребность в приеме таких препаратов снижается. Поспособствовать скорейшему избавлению от боли призваны хондропротекторы, быстро восстанавливающие эластичность хрящевой ткани, и витамины, замедляющие неизбежный процесс старения. При подагре назначают препараты для нормализации обмена веществ, при бурсите — антибиотики.

Медикаментозное лечение суставов

Народные средства от боли в коленях включают травяные чаи, улучшающие самочувствие и укрепляющие иммунитет, мази и компрессы, обладающие противовоспалительным эффектом, спиртовые настои, благотворно влияющие на состояние суставов, ножные ванны, снимающие боль, например представленные в следующем видео:

Унять боль в суставах помогут цветки одуванчиков. Для приготовления настойки пол-литровая банка на 1/5 заполняется солнечными соцветиями и доверху заливается водкой. Смесь 2 недели настаивают в темном месте, периодически взбалтывая. В настойке смачивают сложенную в несколько слоев марлю и прикладывают к пораженным местам на ночь, фиксируя повязкой.

Если причиной болей является артрит, можно попробовать улучшить самочувствие при помощи ножных ванночек. Для этого следует поместить в эмалированную посуду 2 стакана сухих лавровых листьев, залить 500 мл кипятка и стаканом растительного масла, довести до кипения и выдержать не более 30 секунд.

Снять воспаление в суставах поможет травяной настой. Для приготовления целебной смеси следует смешать 50 г измельченной коры ивы, 40 г березовых листьев и 10 г цветков черной бузины. Компоненты тщательно перемешать и залить литром крутого кипятка. Охладить до комнатной температуры, процедить и принимать по 100 мл трижды в день перед приемом пищи.

Важно! Далеко не все отвары и настои совместимы с консервативной терапией медикаментами. Именно поэтому перед началом лечения травами и другими народными методиками следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошим лечебным эффектом обладают правильно подобранные специалистом физиопроцедуры. Среди самых популярных при лечении заболеваний, вызывающих боли, выделяются:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • мануальное воздействие;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение.

Боли в коленях у пожилых людей — лечение грязевыми аппликациями

Выбор процедуры зависит от вида заболевания, его стадии, наличия сопутствующих нарушений, противопоказаний к применению той или иной физиотерапевтической методики. Традиционно данные методики используются совместно с медикаментозным лечением, усиливая эффективность лекарств и ускоряя выздоровление.

Суставы ног постоянно испытывают нагрузку. Именно поэтому от их состояния зависит качество жизни человека любого возраста, в том числе и преклонного. Продлить молодость помогут простые меры профилактики, соблюдение которых отсрочит разрушение суставов и предотвратит появление болей. Рекомендации следующие:

  • Необходимо контролировать вес, так как каждый лишний килограмм усиливает нагрузку и способствует деформации суставов. Правильное питание поможет минимизировать риск развития заболеваний, симптомами которых являются хронические боли в нижних конечностях.
  • Важно соблюдать режим труда и отдыха. Не следует проводить весь день как на ногах, так и сидя в кресле перед телевизором.
  • Прием препаратов, улучшающих состояние хрящевой и костной ткани, сделает суставы сильными и устойчивыми к внешним воздействиям.
  • Разумная физическая активность укрепит мышцы и суставы, сделает их эластичными, улучшит кровообращение. Для пожилых оптимальными видами спорта являются плавание, йога, специальная гимнастика для ног.

Например, в домашних условиях можно воспользоваться комплексом упражнений, представленных в следующем видео:

Болезненные ощущения в коленях — состояние, от которого следует незамедлительно избавляться. Нельзя годами терпеть дискомфорт, считая, что это нормально для пожилого возраста. Своевременная диагностика и лечение продлят молодость суставов и позволят жить полной жизнью независимо от цифр в паспорте.

источник