Меню Рубрики

Что может быть если болит колено чашечка

Боль в коленном суставе периодически испытывает каждый человек. Это может быть следствием резкого движения или симптомом прогрессирующей патологии. Коленный сустав — самый большой и анатомически сложный элемент опорно-двигательного аппарата. На его долю приходится до 80% физического веса, что обуславливает повышенные физические нагрузки и риски травмирования. Большое количество капилляров, нервных волокон и мышечных тканей каждое повреждение, даже незначительное, делают крайне болезненным. Травмированные нервы, вызывают инфекционно-воспалительный процесс, который сопровождается припухлостью, изменением цвета кожи и повышенной местной температурой.

По мере прогресса, в патологическое состояние втягивается сам сустав, внутрисуставная жидкость и соединительные ткани, что может иметь серьезные последствия — развитие артритных заболеваний. Общее представление об анатомическом строении коленного сустава поможет понять, какой именно элемент может вызывать болевой синдром, и какие меры следует предпринять для устранения болей.

Передняя зона сустава образуется надколенником, более простым языком — коленная чашечка. Он связан с четырёхглавой (пучковой) мышцей бедра жилой, продолжающейся в надколенной связке и, в общей комбинации, образующий связочный аппарат, который состоит из следующих типов фасций:

  • Боковые ответвления от берцовых костей (малой и большой);
  • задние поддерживающие узлы — серповидные, тыльные, срединные и боковые;
  • суставные поперечные и крестообразные связки колена.

Крестообразные связки более всего подвержены травмам — резкое передвижение, большое градус вращения, падение с подвывихом приводят к порывам межминисковых соединений.

Связки разделяются на два вида:

  1. Передние — на них лежит функция стабилизации сустава голеностопа, в частности предупреждения чрезмерного смещения вперед. Берут начало от задней части большой бедровой кости, пересекаются с задними связками в полости колена и прикрепляются к выемке между передними выступами большеберцовой кости.
  2. Задние — сдерживают голень от смещения назад. Начинаются от передней верхней части бедровой кости, пересекают полость сустава и заканчиваются между тыльными выступами берцовой кости.

На поверхности суставных костей находится хрящевая ткань. В местах соединения большеберцовой и бедровой костей расположены мениски — своеобразные прокладки сустава, выполняющие амортизирующую и стабилизирующую роль.

В суставе колена находятся несколько синовиальных сумок (от трех до пяти), обеспечивающих естественную смазку:

  • над коленной чашечкой;
  • подколенная глубокая;
  • между сухожилиями в длинной бедровой мышце;
  • гиподермальная надколенная;
  • в выемке под коленным суставом.

В колене синовиальные капсулы не имеют строго определенного положения и количества, локализация зависит от индивидуальных анатомических особенностей. В каждой сумке находится синовиальная мембрана, которая в совокупности с остальными, покрывает всю внутреннюю часть сустава и крестообразных связок. Она обеспечивает обмен веществ и амортизирующие свойства колена, за счет жирового тела, которое находится в складках мембраны.

Таким образом, коленный сустав — многосложная анатомическая структура, состоящая из трех костей, с несколькими суставными поверхностями, сложным связывающим аппаратом и крупным соединением, с капсулой, хрящевой тканью, синовиальными сумками. Это обеспечивает нормальный функционал в условиях сложных нагрузок.

Благодаря колену, человек может осуществлять шаг, сгибание, разгибание в пределах, обозначенных связками.

Природой заложено вращение в пределах 35 градусов — в пассивном состоянии и не более 15 градусов — в активном. Все что сверх нормы — вызывает перегруз не только сустава, но и всех связывающих элементов. Поэтому спортсмены, танцоры автоматически оказываются в группе риска.

По данным медицинской статистики, основанных на клинических картинах болевого синдрома в коленном суставе, большинство случаев патологического состояния связаны с воспалением. Все, без исключения, анатомические единицы сочленения могут быть втянуты в болезненные процессы.

Воспаление может развиваться в следующих структурах:

  • хрящевая ткань;
  • оболочка сустава;
  • синовиальная жидкость;
  • берцовые кости;
  • окружающие сустав мышцы и сухожилия;
  • связочный аппарат;
  • кровеносные сосуды, вены, артерии;
  • подкожная жировая прослойка;
  • эпидермис.

Поскольку, воспаление является главной причиной дискомфорта, в медицинской практике принято классифицировать боль в коленном суставе по месту локализации и виду воспалительного процесса. Существует множество патологий, которые поражают различные суставные части.

Самые распространённые причины болей в коленных суставах:

  1. Артроз — является причиной в более 50% случаев болей в коленях. Характеризуется медленным, постепенным разрушением гиалинового хряща. Долгое время может протекать бессимптомно и резко обостриться во второй стадии. Боль в коленном суставе возникает из-за разрастающихся остеофитов, которые затрагивают нервные окончания;
  2. Артрит — воспалительная патология, протекающая в острой форме. Может быть как самостоятельным заболеванием — спондилит, так и осложнением других суставных патологий — артроз, ревматизм и т.д. Артриту свойственна интенсивная боль, сопровождающаяся припухлостью и покраснением;
  3. Остеохондрит — суставной хрящ воспаляется со временем при дегенеративном артрозе, механических травмах;
  4. Периартрит — заболевание, возникающее на фоне ожирения (чаще у женщин). Патология поражает сухожилия, мышцы и впоследствии переходит на оболочку коленного сустава. Боль умеренная, тянущая (как при растяжении связок).
  5. Хондроматоз — образование узлов на ткани гиалинового хряща, которые со временем рапространяются по всей капсуле коленного сустава. При этом происходит защемление мягких тканей с большим количеством нервных клеток. Из-за этого колено болит постоянно, даже в период отдыха.
  6. Бурсит — синовиальная капсула коленного сустава самостоятельно воспаляется редко, только в следствие травм или осложнений побочных суставных заболеваний, отсюда и боль.
  7. Целлюлит — подкожная жировая клетчатка может вызывать болевой синдром только в случае близко расположенных очагов сопутствующих заболеваний. Гнойный артрит, абсцесс мягких тканей могут вызвать воспалительно-болевые процессы в защитной прослойке.
  8. Дерматит — эпидермис поражается в случае инфекционных патологий (экзема, рожа, псориаз) или аллергических реакций на внешние раздражители.
  9. Остеомиелит — костный мозг воспаляется из-за бактерий, попавших в желеобразное тело вместе с лимфотоком. Также может стать следствием открытых травм или осложнением хирургических операций.
  10. Синовит — капсула коленного сустава поражается, чаще всего, у пожилых людей в возрасте от 55 лет, в следствии ревматизма или других хронических патологий. В молодом возрасте можно заболеть из-за тяжелой травмы.

Характер патологических состояний полностью зависит от места локализации. Боль — главный индикатор, с показаний которого начинаются первичные предположения о причинах возникновения дискомфорта в коленном суставе.

Заболевания, которые провоцируют развитие негативных процессов, формируют и тип боли:

  • Интенсивная, мучительная боль — реактивный артрит, разрыв менисков и сухожилий, бурсит в стадии обострения;
  • Терпимая, но постоянная боль — синовит, бурсит в начальной степени;
  • Щемящая боль — гонартроз, артроз;
  • Вибрирующая — дегенеративный артроз, в стадии деформации суставов;
  • Острая, жгучая боль — сдавливание седалищного нерва, костный туберкулез;
  • Жалящая — остеопороз, прогресс воспаления синовиальной сумки, обострение застарелой травмы менисков;
  • Схваткообразная — воспаление в мягких тканях коленного сустава, мышцах и сухожилиях;
  • Стреляющая боль — поражение нервных корешков.

При возникновении интенсивных болей в коленных суставах, не стоит откладывать визит к врачу, надеясь, что «все пройдет». Диагностика на ранних стадиях обеспечивает успешное лечение и предупреждает развитие более серьёзных процессов, способных нанести непоправимый урон здоровью и качеству жизни. Для первичной консультации следует обращаться к терапевту. После проведения стандартного осмотра, он принимает решение о назначении лечения (что происходит в 70% случаев обращений с жалобами на боли в коленях) или назначает комплексное лабораторное и аппаратное обследование, с привлечением узкопрофильных специалистов.

Запущенные, подозрительные боли изучаются в разных направлениях:

Травматология: При подозрениях на артроз, врожденную или приобретенную дисплазию, суставной перелом, вывих, смещение назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, биопсия жидкости в синовиальной сумке, чтобы выяснить откуда берется боль в коленном суставе.

Хирургия: Киста под коленной чашечкой, тромбоз, артриты с гнойными образованиями, разрывы в сухожилиях, менисках, связках, камни внутри сустава, гемартроз, абсцессы диагностируются методами УЗИ, рентгеноскопии, КТ или МРТ, анализами крови, общим и на ревматоидный фактор, пункцией гиалинового хряща в коленном суставе и т.д.

Ревматология: Исключение системных заболеваний (красной волчанки, ревматоидного артрита, подагры) осуществляется при помощи лабораторных исследований. Общий анализ крови, на гематологию, ревматоидный белок, ДНК-тест, уровень мочевой кислоты.

Неврология и психиатрия: Защемление седалищного нерва не требует долгой диагностики. Уже на УЗИ будет виден тонус мышц и места воспаления. В случае психических отклонений, когда боль в коленном суставе не подтверждена ни единым фактом, но пациент продолжает испытывать мучения (так называемые соматические боли), назначаются специфические исследования на предмет умственных отклонений.

Самыми популярными способами быстрой и точной диагностики болей в коленных суставах являются:

  • Рентген — позволяет увидеть коленный сустав в нескольких проекциях и определить место поражения. На снимках видны поражения уже на ранних стадиях, в частности изменения в кости, синовиальной сумке или появление остеофитов.
  • Ультразвуковое исследование — современное, высокоточное исследование определяет толщину оболочки сустава, состояние связочной структуры, наличие воспалений любого типа и общие изменения в колене.
  • Доплерография — исследование вен и артерий на предмет аневризмы, бляшек и закупорки. Быстро и эффективно определяет в процентах возможные риски и состояние внутренних стенок сосудов.
  • МРТ — в настоящий момент является самым точным способом диагностирования. Позволяет увидеть четкую, трехмерную картинку коленного сустава, патологические изменения в синовиальной жидкости, даже небольшую деформацию костной ткани и т.д. Назначается редко, в связи с высокой, для многих, стоимостью и противопоказаниями. Запрещено проходить обследование больным с имплантами, металлическими протезами и весом более 150 кг.
  • КТ — принцип работы основан на рентгене, только более современным способом. Снимки выполняются в круговой проекции, что позволяет получить более точную картину коленного сустава и тем самым определить характер и степень поражения.
  • Ангиография — метод исследования кровеносных сосудов на проходимость, путем введения контрастной жидкости. Определяет функционал обменных процессов и позволяет диагностировать суставную недостаточность на ранних стадиях.
  • Общий анализ крови — назначается с целью выявления воспалительных процессов и болей. Совокупность показателей может даже вывести на след особенных заболеваний и определить суставные патологии только в самом начале прогрессирования.
  • Кровь на ревматоидные антитела — также указывает на присутствие воспаления, но специфического, системного или наследственного характера. Например для установления диагноза ревматоидный артрит, этот анализ берётся за основу.
  • Мочевая кислота — важный анализ для определения причин болей и стадии обострения подагры или инфекционного артрита. Повышенный уровень указывает на скопление в суставах солевых отложений.
  • Реакция Вассермана — назначается при подозрении на половые инфекции, сифилис, гонорею, хламидиоз и т.д. Развитие суставных заболеваний на фоне специфических болезней или как их осложнения встречаются очень часто. Поэтому положительная проба, даст возможность назначить правильное лечение, с учетом вида инфекции.
  • Онкомаркеры — помогают выявить в крови особые вещества, которые выделяет раковое новообразование или его метастазы. Так, для саркомы синовиальной сумки свойственно наличие маркеров виментина, клеточный наружный антиген и панцитокератина.

Как правило, перечисленных методов вполне достаточно для постановки достоверного диагноза. В особо серьезных случаях, назначаются дополнительные пробы и анализы. К примеру, биопсия синовиальной оболочки, пробы печени и почек, пункция спинномозговой жидкости, иммунологический анализ и на ВИЧ-инфекцию и т.д.

Боли в коленях можно условно разделить на те, которые требуют скорой медицинской помощи. И те, которые предварительно диагностируются. К срочным состояниям относятся все травмы, переломы, вывихи, абсцессы, гнойные воспаления, гемартроз (кровоизлияние в сустав). Симптомы во всех случаях идентичны — нестерпимая боль, отечность, покраснение, невозможность осуществлять движение, повышение температуры в коленном суставе и лихорадочное состояние.

Лечение сводится к оказанию первичной помощи до приезда бригады скорой помощи:

  • ногу следует приподнять — подложить скатанный валик или твердую подушку;
  • на колено наложить повязку со льдом и менять её каждые 5-10 минут;
  • принять доступное обезболивающее (анальгин, кетанов, аспирин, парацетамол и т.д.).

Во всех остальных случаях лечение осуществляется после проведения комплексных исследований и установления причин. Согласно составленного анамнеза, назначается медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК, массаж, лечение гомеомапатией, местными аппликациями, санаторно-курортный отдых и, в крайних случаях, хирургическая операция.

Консервативная терапия

Традиционное медикаментозное лечение болей включает следующие группы препаратов:

  1. Анестетики. Для снятия первичных симптомов и облегчения болезненного состояния, можно принимать простые обезболивающие средства, доступные без рецепта — «Кетанов«, «Кеторолак«, «Ксефокам«, «Ларфикс«. Тяжелые случаи, связанные с потерей подвижности и невыносимыми болями, требуют более серьёзных препаратов, которые назначаются только врачом и отпускаются по рецепту.
  2. НПВС. Помогут быстро снять воспаление и отечность. «Аспирин«, популярный «Диклофенак«, «Ибупрофен» хорошо справляются с поставленными задачами.
  3. Хондропротекторы. Современные препараты, несмотря на длительный курс приема, обеспечивают регенерацию хрящевой ткани. Эффект накопительный и длительный (до 10 лет суставные боли могут не беспокоить после шестимесячного курса, при условии лечения на ранних стадиях). Популярностью пользуются «Терафлекс«, «Румалом«, «Дона«, «Структум«.
  4. Глюкокортикостероиды. Показаны для больных с аутоиммуными патологиями, чтобы снизить выработку гормона кортизола и приостановить прогресс заболевания. «Преднизолон«, «Целестон«, «Кенакорт«, «Метипред«, «Лемод» — новые препараты для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Дозы и схема приема назначается врачом в строго индивидуальном порядке.
  5. Иммунодепрессанты. Подавляют аномальное действие защитной системы, тем самым стабилизируется прогресс таких опасных заболеваний, как ревматоидный артрит, красная волчанка, васкулит. Назначаются редко, только в случае постановки точного диагноза и отсутствия возможности устранить боль в колене другими способами. «Азатиоприн«, «Циклоспорин«, «Диклизума» — лучшие препараты серии, имеющие минимальный набор побочных эффектов.
  6. Инъекции гиалуроновой кислоты. Вводятся непосредственно в полость коленного сустава и устраняют боль и дефицит синовиальной жидкости. Также способствуют восстановлению гиалинового хряща, тем самым восстанавливая подвижность колена.

Народные рецепты

Большинство людей, у которых начинает болеть коленный сустав, пробуют устранить неприятные ощущения народными методами. Можно делать примочки, компрессы и ночные аппликации на основе домашних мазей или настоек. Отвар трав, спиртовые настойки для местного применения помогут предотвратить период обострения и снять навязчивую боль.

Противовоспалительными действиями обладают следующие растения и вещества:

  • Мать-и-мачеха;
  • Зверобой;
  • Дубовая кора;
  • Корень лопуха;
  • Лавровый лист;
  • Цветки ромашки;
  • Календула;
  • Белая и черная каолиновая глина;
  • Раствор соли и соды;
  • Медовые продукты.

Например, смешать 10 таблеток аспирина, предварительно истолченных, и стакан жидкого меда. Толстым слоем нанести на колено в области локализации боли. Покрыть пищевой пленкой и замотать шерстяным материалом (шарфом), желательно оставить на ночь. Боль устраняется уже после первого применения.

Таким же образом можно нанести глиняную аппликацию, где проявляется боль. В смесь глины с водой добавляется немного оливкового масла, для предотвращения застывания и сильного стягивания кожи.

Читайте также:  Болят запястья и колени после родов

Эффективен рецепт, в составе которого мед, соль и сода. По 1 чайной ложки соли и соды смешать с медом, в количестве достаточном для обильного покрытия коленного сустава. Этот способ выполняет сразу три действия — отводит лишнюю жидкость, снимает воспаление и боль, обогащает питательными элементами.

Дубовая кора в виде отвара или спиртовой настойки хорошо укрепляет сосуды, способствует нормальному кровообращению. Для отвара, 1 столовую ложку высушенной коры залить 1 стаканом кипяченной воды, готовить на водяной бане в течение 20 минут. Пропитать отваром марлю и наложить на колено в теплом (не горячем) виде на 30-50 минут для устранения болевых ощущений в коленном суставе. Для спиртовой настойки использовать те же пропорции, только воду заменить водкой. Настаивать в темном прохладном месте 10-14 дней. Применять так же.

Чередуя различные средства и способы можно надолго законсервировать болезнь, забыть о боли и отечности. Эффективность альтернативной медицины не доказана, несмотря на устранение первичных симптомов — болевого синдрома в коленях.

Массаж и лечебная гимнастика от болей в коленных суставах

Комплексное традиционное лечение обязательно включает в себя ЛФК и массаж. Упражнения рекомендуются делать всем людям, у которых были, или есть, травмы коленей, диагностировался артрит, артроз и другие суставные заболевания, ведущим малоактивный образ жизни (сидячая статическая работа, инвалидность 1-2 группы, домохозяйки и т.д.).

Гимнастику можно выполнять самостоятельно, в медленном темпе и посильном режиме. Количество упражнений постепенно увеличивать или, наоборот, сокращать, в зависимости от самочувствия.

  1. Из положения лежа или сидя на стуле, медленно сгибать и разгибать ноги, делать до тех пор пока не появится состояние незначительной усталости.
  2. Согнув ногу в колене, выполнять вращательные движения по небольшой амплитуде, то же самое повторить на второй ноге.
  3. Лежа на спине, аккуратно подтягивать согнутые в коленях ноги к животу.
  4. Подложить на стул подушку и сесть, чтобы ноги «болтались», выполнять круговые движения по часовой стрелке и обратно.
  5. Сидя на стуле, медлено вытянуть ногу и удержать в этом положении 2-5 секунд, так же медленно опустить, повторить на второй ноге.
  6. Встать прямо, выпрямить спину, медлено сгибать ногу в колене и задерживаться в позе «цапли» несколько секунд. По возможности, каждые 2 дня, увеличивать время задержки.
  7. Если не существует противопоказаний и здоровье позволяет, можно усложнить комплекс. Положить гимнастическую палку на максимальном уровне, до которого можно достать согнутой в колене ногой. Перекидавать ногу через «барьер» 10-15 раз, потом поменять положение.
  8. Небольшой комплекс на растяжку голени, также способствует быстрому восстановлению коленного сустава. Ладонями опереться на стену, правую ногу согнуть в колене, левую отставить назад. Стопы полностью упираются в пол. Задержаться в позе на 30 секунд. Поменять ноги.

Регулярное выполнение несложной, доступной для любого человека гимнастики, уже через месяц даст видимые результаты — боль в коленном суставе перестанет беспокоить, улучшится подвижность сустава, пропадет отечность.

Эффективность гимнастики существенно увеличится, если совместить её с курсом массажа. Это может быть как традиционный метод воздействия, так и мануальная терапия от болей. Только следует помнить, что доверять проводить подобные процедуры надо только опытным специалистам, имеющих хорошие рекомендации. В противном случае, ручные манипуляции, в лучшем случае, не окажут ни малейшего эффекта, в худшем — спровоцируют смещение сустава и усугубление патологического состояния. Массаж должен проводиться периодически, не более 10 сеансов, по 25-30 минут, в месяц. Ежедневные процедуры категорически противопоказаны. Во время сеанса, в колене не должно возникать болевых ощущений. Если дискомфорт ощущается, следует прекратить процедуры.

Лечение в домашних условиях

Лечение боли в коленях дома — обязательное условие амбулаторной терапии. Больной всеми разрешенными методами должен помочь самому себе снять болевые ощущения и выздороветь как можно быстрее.

Поэтому для этих целей необходимо придерживаться некоторых правил, для лечения всех видов болей:

  • Выполнять все рекомендации лечащего врача — не пропускать прием назначенных препаратов, делать посильную гимнастику, приходить вовремя на физиопроцедуры.
  • Пересмотреть режим питания. Добавить в рацион много свежих овощей, зелени и фруктов. Исключить жирное мясо, жареные блюда и производственные полуфабрикаты.
  • При необходимости, использовать вспомогательные средства для снятия нагрузки с коленного сустава — трость, костыль и другие специальные приспособления.
  • Не применять, без предварительной консультации с врачом, рецепты народной медицины, даже проверенные временем и соседями. То, что помогает одному человеку, может быть категорически противопоказано другому.
  • В период лечения, по возможности, избегать физической активности и обеспечить постельный режим, чтобы не возвращалась боль (лечебная гимнастика — исключение).
  • Обеспечить комфортное место для сна и отдыха — ортопедические матрасы, удобные стулья и кресла, желательно с небольшими подставками, чтобы можно было удобно приподнять больные ноги.
  • Допускается легкий самомассаж. Поглаживание, растирания способствуют циркуляции крови, тем самым обогащая ткани кислородом. Таким образом, снимается мышечный спазм и болевые ощущения становятся менее интенсивными.

Полностью застраховаться от получения травм, растяжений или вывихов самого нагруженного сустава в организме практически невозможно. Повседневная жизнь обязывает выполнять свои домашние дела, ходить на работу и т.д. В ходе обычных действий вполне возможно получить неожиданную травму. Но снизить риск развития суставных заболеваний вполне по силам каждому человеку. Ведущие ревматологи разработали ряд рекомендаций, которые помогут уберечься от опасных патологий:

  • Установить и строго придерживаться рационального режима — работа-отдых. Особенно это касается людей, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками (спортсмены, строители, продавцы, металлурги, шахтеры и т.д.).
  • Своевременно лечить и проходить реабилитацию после любых инфекционных заболеваний. Это правило касается даже таких «безобидных», как ОРЗ или сезонные ОРВИ.
  • Избегать нахождения в условиях низких температур, сквозняков. Одеваться по погоде, чтобы не допустить переохлаждения.
  • По достижению 35-летнего возраста желательно проходить курс лечения хондропротекторами.
  • Тщательно следить за своим весом. Повышение массы тела неизбежно увеличит нагрузку на колени, об этом стоит помнить, съедая очередную булочку.
  • Для того чтобы держать вес в норме, придерживаться принципов здорового питания. Побольше овощей и кисломолочных продуктов — поменьше сладкого, острого, соленого, жирного и мучного.
  • Пересмотреть свой образ жизни — отказ от курения, алкогольных напитков и других токсических пристрастий, окажет положительное влияние не только на коленные суставы, но и на жизнь в целом. Для преодоления пагубных привычек можно обратиться за помощью к родным — тяжелый этап пройдет гораздо быстрее и проще.

Боли в коленных суставах испытывал каждый человек, вне зависимости от возраста, пола или социального статуса. С первых шагов, сустав подвергается всевозможным испытаниям — падения, ушибы, травмы, занятия спортом, переохлаждения. Несмотря на это, многим людям удается до самой старости сохранить подвижность, здоровье и функциональность главного соединения.

источник

Причины, по которым человека беспокоит боль над коленной чашечкой, могут быть самыми разнообразными, поэтому при прогрессировании симптомов и ухудшении состояния с визитом к врачу медлить не стоит. Зачастую боль в колене не возникает сама по себе, и является следствием патологических процессов, развивающихся внутри сустава. Избавиться от болезненности поможет грамотно подобранная комплексная терапия, самолечение в этом случае может спровоцировать осложнения.

Боль в коленной чашечке может быть следствием повреждения сухожильно-связочного аппарата, при котором начинает развиваться воспаление связок. Причинами возникновения тендинита бывают травмы, инфекции, врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Сначала симптомы невыраженные и усиливаются при нажатии на колено. Однако по мере прогрессирования воспаления дискомфорт начинает беспокоить при ходьбе, а под чашечкой образуется опухоль.

Нарастающий болевой синдром в коленном суставе слева или справа иногда является следствием разрушения суставного хряща — мениска. Повреждения случаются при травмах, ушибах, вывихах и переломах конечностей. После травмирования коленная чашка отекает, а также образуется гематома, нарушающая подвижность сочленения. Но иногда симптомы менее выражены, в этом случае болезнь перетекает в хроническую стадию, так как пострадавший не спешит обращаться в больницу за адекватной помощью. Постоянное раздражение поврежденного мениска приводит к развитию более опасного заболевания — деформирующего артроза.

Возникает вследствие воспаления синовиальной сумки и накопления в ней патологического экссудата. На начальных стадиях симптомы в месте воспаления не выраженные, но по мере прогрессирования бурсита больной замечает, что сильно болит колено, а выше или ниже его образуется отек, мешающий нормальной работе сустава. Важно своевременно начать лечение этого недуга, в противном случае он перейдет в хроническую стадию с частыми периодами обострения.

Основная причина возникновения — растяжение связочного аппарата коленного сустава, вследствие чего происходит нарушение кровоснабжения и питания суставных структур. Сначала наблюдается дегенерация хрящевых тканей, после деформируются кости, формирующие суставное сочленение. Больного беспокоит боль внизу колена, усиливающаяся после физических нагрузок. Сверху, над коленкой образуется опухоль, которая сильнее болит при надавливании.

Заболевание хронической, воспалительной природы, при прогрессировании которого разрушаются суставные структуры колена. На начальных стадиях симптомы умеренные, однако по мере развития болезни дискомфорт беспокоит во время ходьбы, в состоянии покоя и даже ночью, мешая человеку отдохнуть и расслабиться. Коленный сустав спереди опухает, а при смене погоды у больного ломит кости.

Самую острую болезненность в колене вызывает перелом чашечки, который возникает при прямом падении или ударе тяжелым предметом по ноге спереди. Симптомы при переломах развиваются мгновенно, пострадавшего беспокоят:

  • боль в передней части конечности, усиливающаяся при попытках пошевелить ногой;
  • образование отека и гематомы;
  • западание чашечки при нажатии;
  • передвижение отломков в верхней или нижней части надколенника.

Вернуться к оглавлению

Нарушение является следствием разрушающего механического воздействия на коленный сустав, возникающего при падениях, резких поворотах, повышенных физических нагрузках на нижние конечности. В зависимости от степени повреждения, пострадавшего будут беспокоить:

  • острый или умеренный болевой синдром при сгибании ноги;
  • нарушение подвижности сустава;
  • образование отечности, гематомы;
  • полное обездвижение конечности, если случился полный разрыв.

Точно определить, что болят связки под коленом, поможет инструментальное диагностическое исследование, с помощью которого удастся выяснить степень разрушения и предпринять необходимые меры по устранению проблемы.

Возникает при нарушении обмена веществ в организме и характеризуется постепенным истончением костных тканей. Болезнь зачастую диагностируется у людей пожилого возраста, но может возникнуть и у молодых мужчин и женщин. Больного постоянно болит коленная чашечка, а также дискомфорт, появляющийся сзади колена при движении и в состоянии покоя.

Хроническое заболевание дегенеративно-воспалительной природы, при котором постепенно разрушаются мягкие суставные структуры и кости. Болезнь сопровождается выраженной болезненностью, а также опухает верхняя и нижняя часть колена, из-за чего функциональность конечности нарушается, и больной не может делать привычные манипуляции ногой. Различают 2 виды артроза:

Боли в коленном суставе возникают по разнообразным причинам, но чтобы врач назначил адекватное лечение, важно выяснить, из-за чего состояние суставного соединения ухудшилось. Поэтому после первичного осмотра врач дает пациенту направление на прохождение ряда таких диагностических процедур, как:

Для выявления причины такого проявления может быть назначена пункция.

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ сустава с допплером;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • пункция суставной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Чтобы убрать воспаление, отек и боль в колене, в первую очередь нужно иммобилизировать пораженное сочленение с помощью ортопедической конструкции. Пока состояние не нормализуется, пациенту рекомендован постельный режим и передвижение с опорой. Медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и отеков. Предусмотрено применение таких групп препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных;
  • анальгетиков;
  • хондропротекторов;
  • витаминно-минеральных комплексов.

Ускорить восстановление и нормализовать функционирование коленного сустава помогут курсы мануального массажа, который рекомендуется совмещать с физиотерапевтическими процедурами. Хорошо зарекомендовали себя:

Оздоровить коленные суставы можно с помощью грязевых аппликаций.

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые, грязевые и озокеритовые аппликации.

Вернуться к оглавлению

Хирургия проводится, если у больного наблюдается:

  • неконтролируемое разрушение хрящевых структур;
  • прогрессирование болевого синдрома при адекватно назначенной медикаментозной терапии;
  • неэффективность консервативных методов.

Хирургическое лечение назначается только в крайних случаях, когда дегенеративные процессы не удается остановить с помощью медикаментов и вспомогательных способов. Однако операция не гарантирует полное избавление от проблемы и осложнений. Поэтому важно не запускать болезнь и лечить ее на начальных этапах. Тогда бороться с патологией намного проще, а прогнозы на восстановление существенно улучшаются.

источник

Первым делом необходимо снизить нагрузку. Чаще всего при наличии острой боли ногу нужно положить и обеспечить неподвижность. Если понадобится пойти, используется трость или костыль. После того как отек снят, а болевой приступ купирован, восстанавливают функции сустава.

Коленный сустав наиболее уязвим в области коленной чашечки. Именно ее легче всего повредить или травмировать. Это может произойти как с человеком, активно занимающимся спортом, так и с тем, кому физические нагрузки чужды. Причины, по которым возникает боль в колене, довольно многочисленны. Чтобы успешно вылечить ее, нужно разобраться, в каком конкретно месте и как болит.

Боль в области коленной чашечки может быть как постоянной, так и периодической, например, при ходьбе. Рассмотрим все возможные варианты.

Если боли не проходят, когда колено неподвижно, а концентрация боли либо в области самой чашечки, либо под или над ней, можно подозревать у человека тендинит или травму мениска.

  • Тендинит – это воспаление сухожилий. Эти боли возникают, когда колено испытывает перегрузки, а также после травм. Тендинит может быть спровоцирован инфекцией, ревматизмом, а также аллергическими или лекарственными реакциями. Бывает, что надколенная область болит в силу анатомических причин – врожденных патологий сухожилия. Тогда характер боли сильный, возникает неожиданно, нарастает по мере того, как развивается воспаление.
  • Травма мениска. Диагностировать разрыв мениска затруднительно, если колено полностью не блокировано, то есть человек не может выпрямить ногу, которую ранее согнул. Мениск может разорваться частично или полностью вследствие любого травматического воздействия на колено. Часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава. Очень часто пациенты избегают обращений к докторам, тогда начинается рост трещины. В этом случае наблюдается ноющая боль под коленной чашечкой. Если ее не лечить, то хрящ продолжает разрушаться вплоть до артроза. Сильная боль становится постоянной.

Если коленная чашечка болит при движении, то это может свидетельствовать о патологических процессах, речь о которых пойдет ниже.

  • Бурсит – это скопление жидкости в воспаленной сумке сустава над чашечкой колена. Причиной его может быть как травма, так и длительная нагрузка. Одновременно наблюдаются покраснение области над коленом и опухание. Ногу становится тяжело согнуть. Если бурсит запустить, он перерастет в хроническую форму. Возможно образование спаек, удаление их происходит хирургически.
  • Начальная стадия артроза. Если в суставе идет дегенеративный процесс, боли начинаются строго под коленной чашечкой. Болит колено в период совершения начальных шагов после покоя. Потом, когда сустав «расходится», боль прекращается. С развитием артроза боль становится постоянным спутником человека.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера. Она настигает по большей части детей и подростков до 15-ти лет. Область большеберцовой кости припухает из-за натяжения связок в чашечке колена.
Читайте также:  Набрал вес стали болеть колени

Кроме перечисленных, болевые ощущения бывают перманентными – и в период неподвижности сустава, и во время ходьбы. Рассмотрим подробнее, что может быть причиной подобного.

  • Травмированная коленная чашечка означает, что надколенник треснул либо сломан. Это может произойти из-за неудачного падения на колено или удара. При переломе характер боли резкий, непрекращающийся. Отек возникает моментально, колено воспаляется, очевиден гемартроз. В случае трещины боль слабее, как и все остальные симптомы.

Повреждение связок может выражаться как в их разрыве или надрыве, так и в растяжении. Характер боли жгучий, терпеть ее невозможно. Отек очень сильный, двигать ногой почти не получается. Когда связка порвана целиком, колено выглядит не так, как должно, за счет потери устойчивости. Такой тип травмы может сочетаться с вывихом и травмой мениска.

  • Остеопороз – хрупкие и пористые кости. Чаще всего это происходит из-за возраста, однако есть и другие причины – наркомания, некоторые хронические заболевания, а также малоподвижность (гиподинамия) и авитаминоз. Колено ноет, происходит это перманентно.
  • Артрит – воспаление, по большей части хронической формы. Острая боль в чашечке колена не прекращается и изнуряет человека. Самые болезненные — ревматический и септический виды артроза. Сустав малоподвижен, колено отекает.
  • Подагрой называют одну из разновидностей артрита. Ее особенность в том, что наступление рецидива невозможно предугадать. Боль очень сильная, не проходит, даже когда нога полностью неподвижна, сопровождается покраснением кожи. Бывают приступы продолжительностью до 10 дней. Лечением не всегда можно добиться уменьшения боли. Поскольку при подагре нарушаются обменные процессы, и в суставе скапливается мочевая кислота, обезболивающие тут не помогут.

Бывают случаи, когда болит не сама коленная чашечка, а область около нее. Скорее всего, в этой ситуации диагнозом будет ее смещение или хондромаляция.

Смещение может быть следствием как врожденных особенностей анатомии, так и травм. Коленная болтающаяся чашечка занимает неправильное положение, поэтому у человека ощущение, что болит не колено, а область рядом. Это происходит потому, что связки все-таки удерживают надколенник от окончательного «выскакивания». Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно поставить колено на место.

При хондромаляции хрящевая ткань внутри надколенника теряет свои упругие качества и становится мягче. Болеть при этом может и коленная чашечка, и область вокруг нее.

Как только появились следующие симптомы:

  • острая боль в колене при попытках согнуть или встать на больную конечность;
  • опухание колена;
  • деформированный сустав;
  • непроходящая боль, даже когда нога неподвижна;
  • покраснение, отек и повышение температуры в области надколенника –

нужно как можно скорее обратиться к доктору, поскольку все они свидетельствуют о наличии патологии или травматическом повреждении сустава.

Часто пациенты задаются вопросом, к кому обратиться, если болит колено. На самом деле, нет разницы, к какому доктору пойти в первую очередь – если он сочтет необходимым направить на консультацию (или пригласить для этого) иного врача, он это сделает после осмотра. Причины боли в коленях могут установить врачи: ортопед, ревматолог, хирург-травматолог, ревматолог.

Не исключено, что при жалобе на боль в надколеннике могут быть выдвинуты и рассмотрены диагнозы: варикоз, плоскостопие или грыжа в межпозвонковых дисках.

С учетом многообразия причин боли в коленных чашечках ясно, что как только неприятные ощущения появились, следует немедленно обратиться к врачу. Ведь чем раньше установлен диагноз, тем легче и проще пройдет лечение. В запущенных же случаях очень велика вероятность хирургического решения проблемы.

После осмотра пациенту могут быть назначены такие диагностические меры:

  • рентгенография – основной метод, применяющийся для установления того, почему болят коленные суставы. Посредством рентгена можно выявить наличие деформаций, переломов, трещин, вывихов, разрывов и поврежденных связок, кисты, артритов и артрозов, остеопороза и многого другого.
  • КТ – выявляет, есть ли онкология, устанавливает особенности травм.
  • МРТ (магнитно-резонансная терапия) – с максимальным разрешением отображает состояние костной ткани, наличие на ней опухолей, трещин и переломов. Показывает, деформированы ли хрящи, повреждены ли связки и сухожилия.
  • Анализы крови: общий и биохимия. Посредством первого устанавливается количество лейкоцитов и СОЭ, а также наличие анемии. Второй показывает уровень мочевой кислоты, чтобы исключить или подтвердить подагру.
  • Пункция. В полость сустава вводится игла, извлекающая экссудат для исследования.

Самое первое мероприятие, когда болит колено в чашечке – снизить нагрузку. Это делается вне зависимости от того, почему оно болит. Чаще всего при наличии острой боли ногу нужно положить и обеспечить неподвижность. Если понадобится пойти, используется трость или костыль. После того как отек снят, а болевой приступ купирован, восстанавливают функции сустава.

Методы лечения делятся на консервативные и оперативные. Первые состоят из таких как:

  • Медикаментозные – противовоспалительные средства, не содержащие в составе стероидов, и анальгетики; а также хондропротекторы. Их вводят прямо в колено, где они и восстанавливают эластичность и целостность мениска.
  • Физиотерапия, включающая в себя УВЧ-терапию, электрофорез, магнитную терапию, лазер и магнитолазер, ДМВ. Все эти виды обеспечивают регенерацию, снятие воспаления, обезболивание в определенной степени, а также улучшение кровообращения в очаге боли.

Оперативные меры. Применяются для устранения последствий травм, лечения остеоартроза 3-й стадии, онкологии и многих других случаев, когда консервативные способы не помогли.

Профилактической мерой болезней колен станет равномерная нагрузка ног, а также регулярный отдых.

Кроме того, если человек занимается активными видами спорта, для предотвращения травм нужно носить защиту – наколенники.

Если есть заболевание, связанное с суставами, профилактикой станет посещение лечащего врача с назначенной периодичностью, чтобы не было рецидивов.

При написании статьи врач-травматолог использовал следующие материалы:

источник

Коленная чашечка (надколенник) — это небольшая, но значимая кость. Она принимает на себя удар при падениях на колени и защищает коленный сустав от повреждений. Кроме того, при движении она препятствует боковым смещениям бедренной и большой берцовой кости, которые образуют коленный сустав. Когда болит коленная чашечка, это повод обратиться к врачу.

Если боль появилась после падения — необходимо исключить перелом надколенника, если боли постоянные — есть риск развития хронических заболеваний костной и хрящевой ткани.

В некоторых случаях боль в коленной чашечке проявляется не только в движении или при нажатии на кость, но и в состоянии полного покоя. Причинами такого состояния могут быть тендинит либо повреждения мениска.

Тендинит — это заболевание сухожилий воспалительного характера. Он поражает связку надколенника, которая является продолжением связки квадрицепса бедра и участвует в разгибании колена.

Причинами тендинита могут быть:

  • длительная ненормированная нагрузка на сустав;
  • возрастные дистрофические изменения в тканях;
  • инфекционные заболевания.

Боль в колене сопровождает пациента в состоянии покоя. Она усиливается при разгибании поврежденной ноги в колене: при ходьбе по ступенькам, при вставании со стула. В лечении коленного тендинита используют фиксирующие повязки, обезболивающие и противовоспалительные препараты, массаж и лечебную физкультуру.

Мениск — это хрящевая прослойка в коленном суставе, которая служит своеобразным амортизатором. Его можно травмировать при любом резком движении в результате удара или падения.

В зависимости от тяжести повреждений выделяют:

  • полный разрыв мениска;
  • неполный разрыв.

При полном разрыве возникает острая боль, а со временем развиваются остальные симптомы: отечность сустава, ограничение подвижности конечности.

Неполный разрыв мениска — опасная патология, поскольку сначала не доставляет пациенту неудобств, а гематома после ушиба проходит в течение недели. Со временем щель в мениске расходится, а под чашечкой появляется ноющая боль. Без своевременного лечения происходит дальнейшее разрушение хряща. В зависимости от характера повреждения мениска может потребоваться иммобилизация конечности, обезболивающие и противовоспалительные инъекции, а в запущенных случаях даже хирургическое лечение.

Боль, которая усиливается при сгибании или разгибании ноги в суставе и приседаниях может быть симптомом первой стадии хронических заболеваний. Определить причины и точную локализацию и объяснить, что делать в такой ситуации, сможет только врач.

Патология развивается при растяжении связок надколенника, а также в период формирования скелета у подростков. Из-за нарушения кровообращения происходит разрушение костной ткани большеберцовой кости, а также хрящей. Болезнь проявляется болью под коленной чашечкой, которая усиливается во время физических нагрузок. Над коленом появляется болезненная шишка.

В зоне риска находятся подростки от 8 до 15 лет, которые занимаются спортом. Им назначают анальгетики, противовоспалительные средства, лечебную физкультуру и массаж.

Артроз — это воспалительные и дегенеративные изменения в коленном суставе. На начальных стадиях болезнь проявляется болезненными ощущениями именно под чашечкой, а затем уже охватывает весь сустав. У пациента болит колено во время первых движений после длительного отдыха. Если осторожно начать ходить, то сустав наполняется достаточным количеством смазки, и боль проходит.

Лечение артроза комплексное, направлено на снятие боли, восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. Назначают противовоспалительные препараты, хондропротекторы, согревающие мази и компрессы.

Если боль в надколеннике не проходит, это может быть признаком хронических заболеваний, травм, обменных нарушений в костной либо хрящевой ткани.

Наиболее распространенная травма коленной чашечки — это ее перелом. Чаще всего он возникает при падении на согнутое колено.

Симптомы проявляются непосредственно после травмы либо спустя некоторое время:

  • боль спереди коленного сустава, которая усиливается при попытке опереться на поврежденную конечность;
  • появление гематомы и отечность сустава;
  • при надавливании на чашечку можно увидеть ее западение;
  • при переломах со смещением осколки могут передвигаться выше или ниже надколенника.

При трещинах чашечки ее анатомическая целостность не нарушается, а симптомы развиваются спустя некоторое время после травмы. Колено отекает, ноет в состоянии покоя и болит во время движения.

Первая помощь при переломе — обездвижить конечность, положить на колено полотенце, а сверху на него — лед. Далее врач должен сделать снимок и оценить вид повреждения. При переломах без смещения на ногу надевают обездвиживающую повязку. Переломы со смещением могут требовать хирургического лечения — осколки соединяют винтами или проволокой.

Механические повреждения связок коленного сустава — это их растяжения, полные или частичные разрывы. Они возникают при падении, резких движениях либо чрезмерных физических нагрузках. В зависимости от локализации и тяжести травмы могут развиваться различные симптомы:

  • боль над коленной чашечкой, под ней либо в центре сустава;
  • ограничение подвижности конечности;
  • появление отеков и гематом;
  • при полном разрыве связки на ногу опереться невозможно, а колено принимает неестественное положение.

Лечение можно назначить на основании результатов рентгенографии. Если целостность связки не повреждена — достаточно носить эластичную повязку, ограничить подвижность ноги и наносить на колено мази и компрессы. Если произошел разрыв связки — на нее накладывают шов, после чего конечность фиксируют гипсом.

Остеопороз принято считать возрастной патологией, но он может развиваться и у молодых пациентов. При обменных нарушениях, малоподвижном образе жизни, недостатке витаминов и микроэлементов костная ткань становится хрупкой и пористой. В таком случае ноющие боли сопровождают пациента постоянно — как в движении, так и во время отдыха.

Больным назначают обезболивающие средства, хондропротекторы и негормональные противовоспалительные таблетки либо мази. Кроме того, потребуется специальная диета с высоким содержанием белка и хондроитина, а также лечебная гимнастика.

Артрит — хроническое воспаление сустава, которое сопровождается постоянной болью. Колено отекает, ограничивается его подвижность, в полости сустава скапливается жидкость. Может появляться синдром баллотирующего надколенника — при сгибании ноги в колене либо приседании он погружается в жидкость, а при выпрямлении конечности занимает правильное положение.

Выделяют 2 основных механизма развития болезни:

  • инфекционный (стрептококковый, стафилококковый артрит);
  • неинфекционный — связан с обменными патологиями, травмами и аллергическими реакциями.

Лечение артрита коленного сустава зависит от его происхождения. В любом случае назначаю анальгетики и противовоспалительные средства, хондропротекторы, витамины, иммуномодуляторы. Больному рекомендуют избавиться от лишнего веса и нести адекватные физические нагрузки.

Точно ответить на вопрос, почему болит коленная чашечка, часто невозможно без дополнительных методов исследования. Врачу важно знать об образе жизни пациента, режиме физической активности и наличии травм коленного сустава в анамнезе. Повреждения структуры кости видны на рентгеновских снимках, но в некоторых случаях может потребоваться и анализ крови. Лечение проходит под контролем врача, в большинстве случаев госпитализация не требуется.

Многим знакома боль над коленной чашечкой. Пациентами патологии могут быть дети раннего возраста, подростки, взрослые люди. С первых дней жизни и до старости мышечные структуры человеческого организма испытывают физические нагрузки. Болевые ощущения возникают при ходьбе, сгибании или разгибании коленного сустава.

Причины, которые провоцируют боли коленной чашечки разнообразные. Чаще всего она возникает от механических повреждений колена. Суставы колена выдерживают человеческую массу, в период активностей на них действуют нагрузки.

Образование болевых ощущений над коленной чашечкой без особых на то причин, или периодически возникающих, сигнализируют о проявлении патологических процессов. Чтобы устранить не только боль, но и причину ее образования, следует обратиться к квалифицированному специалисту, который после полной диагностики назначает грамотные меры терапии.

Если дискомфорт появляется над чашечкой в состоянии покоя, провокаторами могут быть:

  • длительная физическая нагрузка;
  • травмы коленных суставов;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • ревматические недуги;
  • аллергические проявления на прием ряда медикаментозных препаратов.

Патология дает о себе знать, когда повреждены сухожилия. Симптоматика проявляется продолжительными болями. Иногда они появляются внезапно, хотя чаще всего имеют нарастающий характер, вместе с воспалительным процессом.

Поврежденный мениск провоцирует боль над чашечкой колена. Травмирование проходит в сочетании с гемартрозом:

  • становится сложно сгибать ногу, невозможно выпрямить ее с согнутого состояния;
  • появляется небольшая отечность пораженного места;
  • бывают случаи, когда гемартроз по истечении семи дней пропадает рассасываясь;
  • пациент не требует традиционных методов терапии;
  • повторные ущемления приводят к деформирующему артрозу.

Если болит колено в период активных движений причины следующие:

  1. Бурсит. Образование данной патологии возможно при воспалительном процессе суставной сумки. Появляется отек, боль обостряется при сгибании и разгибании колена, наблюдается его покраснение. Хроническая форма заболевания образовывает спайки, избавиться от которых можно только с помощью хирургической операции.
  2. Болезнь Осгуда-Шлаттера. Причина заболевания заключается в поврежденном наколеннике, большой нагрузке. Пациентами чаще всего становятся подростки, которые занимаются спортом. Появляются болевые ощущения, и припухлости бугристой большой берцовой кости.
  3. Синдром воздушно-большеберцового тракта. Болит внешняя верхняя часть колена. Воспаляется большеберцовая кость. Тракт страдает при сгибании ноги. Выполняет функцию стабилизатора для устранения ротации конечности внутрь.
Читайте также:  От чего болит колено как вылечить

Если боль на постоянной основе специалисты диагностируют:

  1. Повреждение коленных связок, которые появляются в результате травм и падений. Страдает одно колено. Симптомы ярко выраженные: отечность пораженного места, хруст, ограничения при движении. Полный разрыв связок приводит к потере устойчивости. Колено не удерживает вес тела, что заставляет его принимать необычное состояние.
  2. Когда расширяется коленный сустав, пациенты жалуются на отечность. Процесс опасен из-за возможного разрыва связок. Колено расширяется и сгибается в обратную сторону.
  3. Артрит септического или ревматического характера становится провокатором деформации сустава. У пациентов возникает общее недомогание, лихорадка, скованность при активных движениях.
  • С возрастом люди жалуются на болевые синдромы разной интенсивности над коленной чашечкой. Диагностируя патологический процесс, специалисты устанавливают диагноз остеопороз. Он возникает из-за потери эластичности хряща. Суставы отказываются нормально функционировать.
  • Еще одной причиной дискомфорта в коленке является заболевание подагра. Появляется отек, кожные покровы становятся ярко-красного цвета. Во время сгибания болевые ощущения очень сильные. Симптомы утихают после активного протекания болезни от нескольких часов до десяти дней.
  • Смещение коленной чашки вызывает трудности в момент разгибании ноги, пораженное патологическим процессом место отекает.
  • Хондромаляция коленной чашечки характеризуется болевым синдромом в центре колена, слева, справа от него вследствие поражения структуры хряща. Заболевание диагностируют у профессиональных спортсменов, при врожденных особенностях организма.
  • Независимо от многообразных причин болевых синдромов над коленной чашечкой они в большинстве случаев возникают из-за травмирования сухожилий.

    При первых симптомах патологии колена следует обращаться к специалистам. Причин болевых ощущений достаточно много, поэтому диагностировать заболевание самостоятельно строго запрещено. Для достоверного заключения доктора проводится ряд диагностических мероприятий. Пациент описывает ощущения, рассказывает о месте поражения.

    Рентген относят к главным методикам диагностики. С его помощью выявляются изменения коленных суставов. Определяется конкретный недуг, который спровоцирован переломами, трещинами, деформацией, повреждением и разрывом связок, образование кисты. Наличие артрита, артроза, остеопороза.

    Установить наличие артрита, онкологические образования, артрозы можно с помощью компьютерной томографии. Методика обследования показывает состояние суставной щели, указывает на особенности поражений коленной чашечки.

    Максимальное отображение костной ткани на наличие опухолей, переломов, ушибов показывает диагностика магнитным резонансом (МРТ). Процедура определяет наличие дефектов хрящей, сухожилий, связок. При инфекционных заражениях выявляет быстро и эффективно патологию.

    При первичном обращении к специалисту пациенту назначается сдача общих лабораторных анализов. Общий анализ крови выявляет анемию, лейкоцитоз, показывает повышение СОЭ, которое сигнализирует о заболевании ревматоидного артрита, болезни Бехтерева. Биохимическое исследование показывает повышенный уровень мочевой кислоты при подагре.

    Часто специалисты практикуют проведение пункции сустава. Методика непростая, она проводится методом введения иглы в сустав. При этом извлекается небольшое количество экссудата, который обследуется на прозрачность, содержание кровяных клеток, наличие белка, специфических болезнетворных бактерий.

    Первой задачей при образовании боли над коленной чашечкой является снижение физической нагрузки на данную зону. Если патологический процесс проходит без отека, жжения, сильной боли, следует придерживаться минимальных физических активностей. Острые болевые синдромы требуют постельного режима. При ходьбе рекомендуют пользоваться тростью, костылями, использовать в применении ортопедическую обувь.

    Часто вылечить недуг можно консервативными методами. Этой методикой блокируют боль, устраняют отек при остром протекании патологии. После проведения данных процедур восстанавливается подвижность, устойчивость коленного сустава.

    Традиционные методы включают в себя терапию медикаментами. В сустав вводят нестероидные противовоспалительные лекарства. Часто практикуют введение анальгетиков, которые избавляют от физического дискомфорта. Когда болит больше спереди на чашечке, применяют аппликации. Чтобы восстановить эластичность, привести к целостности мениска внутрь коленного сустава вводят хондропротекторы.

    Физиотерапию применяют в сочетании с иными методами лечения. Она обязательно проводится независимо от проявления боли слева или справа. Физиотерапия эффективно влияет на обезболивание. Она улучшает и нормализует кровоток пораженной зоны, устраняет противовоспалительный процесс.

    Важно понимать, что сочетание процедур приводит к эффективному решению при избавлении от патологии. Специалистами назначаются процедуры исходя из результатов анализов, исследований. При этом обязательно учитывается возраст пациента.

    Бывают случаи, когда пациенты самостоятельно пытаются справиться с болью над коленной чашечкой, что делать категорически запрещено. Народная медицина полезно воздействует на патологию в сочетании с медикаментозным лечением. Перед применением народных средств нужна консультация квалифицированного специалиста, чтобы лечение не усугубило уже действующий патологический процесс.

    • Для устранения боли рекомендуют использовать сок лопуха, смешанного с водкой 1:1. Таким настоем натирают больное колено. На ночь можно приложить компресс.
    • Снимают боль, отечность листья березы. Их следует промыть под проточной водой, приложить к колену и укутать теплым полотенцем. Компресс кладут в период отдыха.
  • Народная медицина имеет множество рецептов. Но важно помнить, что организм человека индивидуален, и то, что помогает родным, знакомым, может навредить вашему состоянию здоровью.
  • Из этого видео Вы узнаете почему болит колено при физической активности.

    Причину боли в коленной чашечке всегда необходимо установить как можно скорее. Часто дискомфорт появляется вследствие серьезных заболеваний, которые без лечения прогрессируют и приводят к тяжёлым нарушениям в состоянии суставов. Возникать боль в колене может по самым разным причинам, и потому лечение будет неодинаковым. Только врач может точно поставить диагноз и определить, что вызвало боли.

    Достаточно распространённа причина болей в коленной чашечке. При патологии происходит воспаление синовиальной сумки сустава. Если терапия больного колена отсутствует, то нарушение усиливается и воспалительный процесс перекидывается на прочие ткани.

    На коленную чашечку приходится значительная нагрузка, из-за которой наблюдается постоянное микротравмирование сустава. Такое повреждение, при наличии провоцирующих факторов, переходит в острое воспаление. Способствуют его появлению следующие причины:

    • обширная травма колена;
    • хроническая перегрузка коленей, после которой они не получают полноценного отдыха, когда проводятся мероприятия, направленные на восстановления тканей;
    • длительное ношение обуви, имеющей анатомически неправильную колодку, из-за которой появляется повышенная нагрузка на коленные чашечки;
    • ревматоидный полиартрит;
    • подагра;
    • системные аутоиммунные заболевания, которые приводят к поражениям суставов.

    От болей в коленях чаще страдают лица, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом профессионально.

    Проявления бурсита достаточно чёткие и спутать его с прочими заболеваниями, из-за которых при сгибании и разгибании чашечка колена болит, сложно. Основные симптомы патологии такие:

    • болевой синдром в коленке различной интенсивности – от умеренного до нестерпимого, схожий с тем, который развивается при нарыве;
    • видимое изменение сустава в размерах и образование опухшего участка;
    • местное повышение температуры;
    • общее недомогание;
    • невозможность полноценно действовать больной ногой, из-за чего возникает видимая хромота .

    При возникновении признаков воспаления синовиальной сумки требуется срочное обращение за врачебной помощью.

    В первую очередь следует обеспечить больному колену покой, для чего используется особая лангета. Далее проводится консервативная терапия с применением антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

    При наличии гнойной инфекции проводится хирургическое лечение патологии. В этом случае больному требуется госпитализация. Успешность терапии зависит от того, насколько было запущено заболевание на момент обращения за медицинской помощью.

    Данное заболевание приводит к нарушениям кровообращения в коленном суставе по причинам разрушения ядра кости. На фоне снижения поступления крови развивается воспалительный процесс в хрящевых и костных тканях. В результате чашечка колена будет болеть. Устранить подобные боли без медицинского вмешательства не удается.

    Спровоцировать появление проблемы с коленом и развитие заболевания могут такие факторы:

    • перелом костей в колене;
    • вывих колена;
    • ушиб сустава;
    • профессиональные занятия спортом.

    На фоне дегенеративных возрастных изменений в коленных чашечках данное заболевание не развивается.

    Болевой синдром в коленной чашечке, который значительно усиливается при движении, является одним из первых проявлений патологии. Далее к нему присоединяются отёчность в утренние часы и после активных занятий спортом, а также непроходящая припухлость в области коленной чашечки.

    При своевременном обращении за врачебной помощью удаётся справиться с проблемой, применяя только консервативные методы терапии. В обязательном порядке с колена снимают нагрузку и используют особый бандаж, понижающий подвижность сустава. Из лекарственных препаратов принимают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Также проводятся массаж и физиотерапия.

    Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если патология не проходит после продолжительного медикаментозного лечения, когда надколенник болит особенно сильно, часто наблюдается выраженное изменение в суставе и вокруг него. Вмешательство относится к категории лёгких. На восстановление после него уходит небольшой промежуток времени. Болезненность при нажатии на коленную чашечку как остаточное явление может присутствовать ещё несколько недель.

    Артроз – явление частое и требующее лечения. Заболевание носит дегенеративно-дистрофическую форму и развивается обычно на фоне возрастных изменений. При таком нарушении при ходьбе коленные чашечки болят всегда. Полностью вылечить колени не получится, но поддерживающая терапия позволит устранить основные проявления артроза и снизить скорость разрушения суставов.

    Точно причины появления болезни не выявлены. Обострения же её происходят на фоне следующих провоцирующих факторов:

    • травма колена;
    • дисплазия коленного сустава;
    • сахарный диабет;
    • остеомиелит;
    • сильные перегрузки коленных суставов;
    • частое длительное стояние на коленях;
    • продолжительное пребывание в положении на корточках.

    Большинство больных, которых беспокоит боль в коленных чашечках из-за артроза, относится к возрастной категории старше 50 лет.

    Боль сверху коленной чашечки появляется в тот момент, когда заболевание уже достаточно сильно развилось. К прочим проявлениям артроза колена относятся:

    • хруст в коленных чашечках при движении;
    • снижение подвижности больного колена;
    • видимое увеличение сустава в размерах;
    • регулярное заклинивание сустава в определённом положении;
    • частые подвывихи колена.

    По мере того как патология прогрессирует симптоматика нарастает и состояние больного ухудшается. В тяжёлых случаях боль в коленных чашечках приводит к тому, что человек перестает сгибать и разгибать ногу, пораженную артрозом.

    Вначале больным проводят поддерживающую терапию. В нее включается приём препаратов, действие которых направлено на восстановление сустава, а также физиотерапию. При необходимости назначаются нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие, снижающие боль над коленной чашечкой.

    В тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство, при котором осуществляется полная замена пораженного коленного сустава протезом, почему период восстановления после операции и является длительным.

    Боль над коленной чашечкой при этом заболевании – явление частое. При остеопорозе резко повышается хрупкость костей, больное колено не может нормально сгибаться и нарушается его функционирование.

    Причины, провоцирующие появления остеопороза, едины для любой локализации заболевания, в том числе и в коленной чашечке. Спровоцировать его развитие могут следующие факторы:

    • недостаток физической активности;
    • наследственная предрасположенность;
    • злоупотребление алкоголем;
    • курение в свежем или сухом виде;
    • резкие гормональные перестройки;
    • дефицит кальция в рационе.

    Большинство больных относятся к возрастной категории старше 50 лет.

    Заболевание проявляется чаще всего в тот момент, когда оно уже достаточно сильно запущенно. В начале развития течение остеопороза коленного сустава скрытое. Симптомами же патологии являются:

    • колено над чашечкой болит при длительной ходьбе и приседаниях;
    • значительное снижение амплитуды движений в колене;
    • хруст при движении ногой;
    • внешняя деформация сустава и увеличение его в размерах;
    • атрофия мышц, расположенных рядом с больным коленом.

    При малейших подозрениях на заболевание необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

    Лечение болезни проводится медикаментозно. Для него используют препараты, регулирующие кальциево-фосфорный обмен, восстанавливающие гормональный фон и насыщающие организм кальцием.

    Чтобы снять болевое ощущение в коленной чашечке, показано использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Для ускорения улучшения состояния больного колена проводятся массаж и физиотерапия.

    Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в сухожилиях. Именно в колене они воспаляются чаще всего. Если своевременно не начать лечение, то воспаление переходит на коленную чашечку и прочие расположенные рядом участки коленного сустава.

    Спровоцировать патологию могут такие причины:

    • длительная перегрузка коленного сустава;
    • травма колена;
    • системные заболевания аутоиммунной природы;
    • нарушения в физическом строении опорно-двигательного аппарата;
    • ношение анатомически неправильной обуви в течение длительного времени, что увеличивает нагрузку на коленные чашечки;
    • возрастные дегенеративные изменения в тканях суставов.

    Для того чтобы лечение оказалось максимально эффективным, желательно сразу выявить причину, спровоцировавшую проблему со здоровьем.

    Симптоматика болезни возникает резко, как только развивается воспаление. Основными проявлениями заболевания, кроме внезапной острой боли в колене, являются:

    • снижение подвижности коленного сустава;
    • при надавливании боль в коленной чашечке;
    • локальная краснота кожи;
    • припухлость колена;
    • скрип в суставе в момент движения.

    Как только появляются симптомы нарушения, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему болит при сгибании колено и что делать при таком заболевании. Самолечение в подобной ситуации представляет опасность.

    Лечение, в зависимости от степени воспалительного процесса, проводится консервативное или хирургическое. Второй вариант чаще требуется, если терапия начата с опозданием и патология уже перешла в гнойный процесс.

    Подагра коленного сустава доставляет много проблем и приводит к интенсивным болям в коленной чашечке. В суставе при этом отмечается отложение кристаллов уратов, что и вызывает заболевание.

    Появление подагры связано с нарушениями обмена веществ. В течение длительного времени заболевание может иметь скрытое течение. Симптоматика обычно возникает, когда имеет место провоцирующий обострение момент, которым могут оказаться:

    • сильный стресс;
    • употребление очень большой дозы алкоголя;
    • тяжёлое инфекционное или вирусное заболевание;
    • чрезмерные нагрузки на колени;
    • сильное переохлаждение.

    Очень часто заболевание затрагивает не только колено, но и прочие суставы.

    Начало болезни всегда острое и внезапное. Боль в коленной чашечке застаёт врасплох, и сразу больной не может понять, где травмировал, как ему кажется, коленный сустав или связку. После того как приступ проходит, на какой-то период восстанавливается удовлетворительное самочувствие. Далее происходит повторное обострение болезни. Основные проявления подагры колена следующие:

    • интенсивная боль, которая плохо снимается стандартными анестетиками;
    • резкое снижение подвижности сустава;
    • отёчность больного колена;
    • покраснение кожи в области колена;
    • локальное повышение температуры.

    Длительность приступа от 4 до 7 дней. После этого он проходит так же резко, как и начался.

    В первую очередь при лечении прилагаются усилия для снятия острого приступа болезни. После этого начинается активное лечение подагры колена. Для него используются препараты, улучшающие обменные процессы в организме и способствующие восстановлению суставной ткани.

    Спровоцировать боли в коленной чашечке могут заболевания, появившиеся по различным причинам. Самостоятельно поставить себе верный диагноз – из-за чего стало болезненно сгибать ногу в колене,– практически невозможно. Поэтому необходимо сразу же обратиться за помощью специалиста.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    источник