Если болит колено при мениске

Почему болит мениск коленного сустава, и что предпринять? Ответить однозначно на этот вопрос не сможет даже квалифицированный врач. Причины, предшествующие возникновению боли носят разнообразный характер.

Колени можно смело отнести к самым важным суставам в человеческом скелете, и самым уязвимым одновременно. Это наибольшее соединение костей призвано выдерживать вес всего тела, и переносить значительные нагрузки. Мениски – внутренний и внешний – это, своего рода амортизаторы, эластичные резинки в чашке сустава, которые позволяют передвигаться, приседать, бегать мягко, не уподобляясь роботам.

Коленные хрящи поддерживают форму сустава, защищают его от износа. Боль в коленном мениске может носить характер резкой и острой, а может нарастать постепенно. Примечательно, что у молодых людей заболевание проходит более остро и болезненно, чем у лиц более преклонного возраста. Изношенные суставы притупляют восприятие. Наружный, или латеральный мениск повреждается крайне редко, чаще всего речь идет о заболевании внутреннего или медиального мениска. Рези в области колена чаще всего сопровождаются припухлостью, которая является, своего рода защитой. Что же делать, если болит коленка?

Прежде всего, обратиться в лечебное учреждение. Врач при обследовании поможет определить причину и назначить соответствующее лечение.

Распространено мнение, что заболевания эластичного хряща удел спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Действительно, эта категория лиц – основная в группе риска, но не единственная.

Боль в колене может настичь того, кто без постоянной тренировки разово нагружает ногу. Поиграли в футбол на пикнике, оторвались на дискотеке, прошли по горной тропе и уже напухли колени, болят мениски и скованы движения. Таким способом мениск реагирует на растяжения, ушибы и непривычные нагрузки.

Что делать? Чаще всего, особенного лечения в таких случаях не требуется, боль и припухлость проходят сами по себе в домашних условиях, достаточно дать ногам отдых, приложить компресс или помазать мазью.

Следует помнить о том, что без тренировок такие нагрузки очень вредны для коленного сустава и могут стать причиной травм и хронических воспалений.

Частая причина, по которой болит колено – травма мениска. Под этим понятием подразумевается разрыв защитного хряща. Разрывы менисков травматического характера преследуют и молодых людей и лиц преклонного возраста. Вторая причина разрывов – дегенеративные изменения, которые, в свою очередь, могут наступить при отсутствии должного лечения повреждения, как запущенный вариант.

Основные признаки разрыва мениска:

1. Сильная боль ощущается в случае, если оторванные фрагменты хряща попадают между берцовой и бедренной костью. Пострадавший при этом не может согнуть колено и передвигаться. Чаще всего неприятные ощущения не носят острого характера в начальной стадии. Болезненность может проявиться и по истечении длительного периода. Полученная травма напоминает о себе при незначительной нагрузке даже спустя полгода.
2. Припухлость. Свежая травма всегда сопровождается отеками различной степени, которые исчезают при лечении через 2-3 дня. Дегенеративные изменения могут сопровождаться хронической припухлостью.
3. Нарушение функциональности. Сразу после травмы сгибать и разгибать колено, наступать на больную ногу, становится проблематично. Иногда движение кроме боли могут сопровождать характерные щелчки в суставе.

Не будет оригинальным, но всегда актуальным совет – обратится в поликлинику. Разрывы мениска проходят сами по себе очень редко. Даже если исчезли первые симптомы, коварное заболевание проявится через время хронической формой. А это уже более серьезно, конечная стадия – полная неподвижность.

Первая помощь больной ноге:

1. Придать неподвижность.
2. При необходимости передвижения использовать костыль.
3. Для снятия боли применить болеутоляющие препараты, как внутренне, так и наружно.
4. Зафиксировать больной сустав бандажом, наколенником или даже шиной.

Если терапевтические меры не приносят должного результата, и боль дает о себе знать на протяжении более трех недель, необходимым становится оперативное вмешательство. Тип операции на коленном мениске может быть различным: сшивание разорванных частиц, полное или частичное удаление хряща, эндопротезирование.

Врачебные мероприятия эффективно сочетать с методами нетрадиционной и народной медицины, физиологическим процедурами, и санаторно-курортным лечением.

Бег – самое любимое и распространенное упражнение для тех, кто любит физические нагрузки. Иногда занятию этим делом мешает боль нетравматического характера в мениске, возникающая при беге, или сразу после занятия. С чем она может быть связана? Причины ее такие:

1. Неправильно подобранная обувь.
2. Излишний вес.
3. Слишком большая и длительная нагрузка.
4. Начало воспаления, растяжение.
5. Бег по неудобной местности, или в неправильной технике.

1. Нагрузки должны быть умеренные. Все профессиональные бегуны рано или поздно испытывают на себе все «прелести» износа коленных суставов.
2. Легкий и безопасный бег, при котором опора переносится на переднюю часть стопы, опорная нога немного согнута, движения рук и корпуса синхронны с движениями ног.
3. Правильно подбирать обувь, плотно облегающую ногу.
4. Удобнее всего бегать на грунтовой утоптанной дорожке. Для асфальтированных поверхностей нужны кроссовки со специальной подошвой.
5. Перед забегом нужно стимулировать и разогреть мышцы специальными упражнениями.

Если болевые ощущения продолжаются более трех дней – это повод принимать меры.

Боли в менисках при артрите, артрозе, полиатрите, ревматизме и других суставных заболеваниях не возникают остро. Это длительный и постепенный процесс, на который поначалу не обращают внимания. Гонартрит в первой степени может проходить бессимптомно, с редким дискомфортом, который списывают на простую усталость. Серьезные изменения и тупые периодические боли беспокоят пациента на второй стадии, когда хрящевые ткани подвергаются деформации.

Что делать? Не игнорировать первые признаки. В начале все суставные заболевания можно излечить, не прибегая к оперативному вмешательству, с помощью медикаментозных и народных методов.

Заболевания коленей – это та проблема, которая может настичь каждого, независимо от возраста. Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить. Что советуют ортопеды и тренеры?

1. Своевременные консультации с докторами, как только колено начало болеть.
2. Посильные нагрузки на ноги и снижение или полное прекращение их сразу же после возникновения боли.
3. Ограничение подвижности сустава при нагрузках путем фиксирующих средств (фото).
4. От износа коленей никуда не деться, поэтому нужно приучать их к нагрузкам, постепенно растягивая мышцы и связки. Перед тренировками – обязательный разогрев.
5. Здоровье наших суставов напрямую зависит от того, что мы едим. В рационе постоянными должны стать жирные сорта рыбы, овощи, желе и другие блюда с желатином, нежирные кисломолочные продукты. Обязательным является достаточный питьевой режим.

При консультации с врачом и отсутствием противопоказаний, полезно употребление витаминных комплексов.

источник

В современной медицинской практике врачам часто приходится диагностировать воспаление мениска. Причем с этой проблемой к ним обращаются не только профессиональные балерины или спортсмены, но и обычные люди. Прочитав сегодняшнюю статью, вы узнаете, почему возникает данное заболевание и как его лечить.

Под данным термином подразумевается хрящевая прокладка в коленном суставе, имеющая форму полумесяца. Она расположена между бедром и голенью и выполняет функции амортизатора. Это волокнистое хрящевидное образование не только смягчает движения, но и защищает кость от повреждений и трения.

Существует два вида менисков: латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Они имеют сходную структуру, но отличаются по форме и способу крепления. Чаще всего современным травматологам приходится диагностировать повреждение медиального мениска коленного сустава (лечение этой проблемы будет рассмотрено чуть ниже).

Медики выделяют несколько основных факторов, способных спровоцировать начало воспалительного процесса. Чаще всего проблема возникает вследствие нарушения кровотока в хрящевых тканях, вызывающего патологические изменения в них.

Нередко воспаление мениска возникает в результате постоянных нагрузок на область колена. Это может быть связано не только с тяжелым физическим трудом и с наличием избыточного веса.

Еще одной причиной развития недуга считается повреждение всего сегмента хряща или переднего рога мениска, полученное при неосторожных движениях или травмах. Также толчком для развития воспалительного процесса может стать деятельность, связанная с длительной ходьбой, непосредственный удар в колено или падение на выпрямленные конечности при прыжке в высоту или в длину.

К группе риска можно отнести профессиональных спортсменов, людей, чья трудовая деятельность связана с постоянными физическими нагрузками, и тех, кто страдает ожирением. Нередко воспаление мениска развивается у пациентов, у которых ранее диагностировали ревматизм, подагру, артроз или другое серьезное заболевание мышечно-суставного аппарата.

Воспаление коленного мениска – довольно серьезное заболевание. При несвоевременном лечении оно может причинить массу неудобств и существенно снизить качество жизни пациента. Чтобы начать правильное лечение, нужно разобраться, по каким признакам распознается этот недуг.

По характеру воспалительного процесса выделяют острую, подострую и хроническую форму. Течение болезни сильно влияет на выраженность клинической картины. Одним из наиболее характерных признаков является резкая боль в колене, усиливающаяся при физических нагрузках. В зависимости от степени поражения у пациента может отмечаться ограничение подвижности сустава. В некоторых особо запущенных случаях наблюдается покраснение, отечность и местное увеличение температуры в области колена.

Следует запомнить, что резкая боль в колене должна стать поводом для посещения врача. Специалист назначит ряд исследований, позволяющих установить точный диагноз, и правильное лечение. Как правило, для этих целей используют магнитно-резонансную томографию, рентгенографию и ультразвуковое исследование. Только после полного обследования врач сможет поставить правильный диагноз и исключить другие проблемы со здоровьем.

Несмотря на то что рентген не позволяет в полной мере оценить состояние коленного сустава, с помощью снимка можно снять подозрение на более серьезную патологию.

В процессе подбора терапии необходимо учитывать причины заболевания, степень выраженности симптомов и характер течения. Кроме того, важно иметь точное представление о том, в каком состоянии находятся хрящи конкретного пациента и насколько воспаление затронуло прочие внутрисуставные элементы.

На сегодняшний день эффективно применяется оперативное и консервативное лечение. В отдельных случаях пациенту рекомендуют оба вида терапии. При своевременном обращении за врачебной помощью повреждение медиального мениска коленного сустава, лечение которого сводится к приему медикаментов, очень быстро проходит. В таких случаях пациенту рекомендуют противовоспалительные мази и таблетки.

Воспаление мениска успешно лечится не только с помощью медикаментов. Для облегчения болей часто используются народные средства. Чтобы усилить эффект, такую терапию желательно проводить параллельно с традиционными способами и только после предварительной консультации с врачом.

Неплохо зарекомендовали себя хвойные ванны. Они обладают противовоспалительным эффектом, снимают мышечный тонус и улучшают кровообращение. Делать такие процедуры желательно через день, перед отходом ко сну. Для этого полкило измельченной хвои заливают двумя литрами кипятка и в течение получаса держат на водяной бане.

Хорошо снимает воспаление медовый компресс на колено. Для его приготовления вам потребуется равное количество меда и спирта. Эти компоненты смешивают в одной посуде и нагревают до 37 градусов. Полученную теплую массу наносят на больное место, укутывают натуральной шерстяной тканью и оставляют на два часа. Повторять такую процедуру желательно дважды в сутки в течение тридцати дней.

Эффективным народным средством является луковый компресс на колено. Его можно делать на ночь. Для этого к больному месту прикладывают кашицу, приготовленную из столовой ложки сахара и двух измельченных луковиц.

На сегодняшний день медикам не известен ни один способ, позволяющий предупредить получение травмы. Поэтому они дают только общие рекомендации. Чтоб не допустить воспаление мениска, необходимо соблюдать максимальную осторожность во время пробежек и прыжков. Девушкам нежелательно часто носить обувь на платформе или на высоких каблуках.

Профессиональным спортсменам рекомендуется защищать колени с помощью специальных фиксирующих повязок. Это позволит существенно снизить риск получения травмы в процессе состязаний или тренировок.

Кроме того, существует специальный комплекс упражнений, направленных на укрепление четырехглавой мышцы, которая стабилизирует сустав во время ходьбы. Вследствие этого происходит существенное снижение риска получить травму мениска. Не стоит забывать о том, что крепость мышц и суставов зависит также от того, насколько правильно и сбалансированно питается человек.

источник

Разрыв мениска коленного сустава представляет собой серьезную проблему. Мениск — это пластина, состоящая из хрящей. Он находится между костью бедра и голени. Его предназначение – амортизация во время движения и выполнения физических нагрузок.

Состоит из тела и рогов. Внешне выглядит как полумесяц.

Выделяют два типа мениска:

1. Латеральный находится с внешней области коленного сустава, более подвижен, в связи, с чем менее подвержен воздействию извне.
2. Медиальный мениск размещен близ внутреннего края, менее подвижен. В основном травмируется данный тип.

В качестве ключевых функций данного образования можно выделить:

• Процесс амортизации;
• Уменьшение нагрузок на коленный сустав;
• Стабилизирующая функция;
• Имеют внутри себя рецепторы, с помощью которых мозг получает информацию о состоянии ног.

Среди основных факторов, которые могут спровоцировать разрыв данного хрящевого образования, можно назвать:

• Резкое отведение части ноги (голени);
• Сильные разгибательные действия над коленным суставом;
• Травма;
• Возрастные аномалии (снижение количества кальция в костях после 55 лет).

Главными признаками поврежденного мениска колена можно назвать:

• Возникновение боли, которая носит острый характер;
• Отечность в области колена (выше коленной чашечки);
• Затрудненное движение;
• При полном разрыве наблюдается нетерпимая боль, коленный сустав перестает функционировать.

Виды разрыва мениска различают следующие:

1. Частичный разрыв. Данный тип разрыва отмечается слабой степенью повреждения. В основном травмирование приходится на рога (возникает отек колена). Симптомы разрывы пропадают через 3-4 недели.
2. Комбинированный – повреждение происходит с наружной стороны голени.
3. Повреждение связок;
4. Деформация структуры образования.

Если произошел надрыв мениска, после чего колено начало краснеть и набухать, следует до момента приезда скорой, оказать первую помощь:

• Приложить холод к колену
• Создать условия, при которых колено будет неподвижно
• Ногу необходимо поднять выше грудного отдела (для снижения отека)
• Наложить эластичную повязку на коленный сустав.

Чтобы уменьшить боль необходимо принять обезболивающее средство и в срочном порядке обратиться к специалисту. Только он способен определить степень травмирования коленного сустава и назначать правильное лечение.

Важно! После обращения к врачу им должно быть проведено несколько тестов, которые позволяют выявить повреждение мениска (ротационные тест Штеймана, тесты Роше и Байкова и другие). Кроме того необходимо проведение МРТ и КТ диагностики, УЗИ и рентген.

Основные симптомы разрыва мениска. Также характерна отечность.

Выделяют два вида симптомов разрыва мениска коленного сустава:

• Травматический возникает после появления болей в суставе из-за травм, полученных после физической нагрузки. В случае, когда повреждение возникло в красной зоне мениска, то может возникнуть гемартроз (выражен отеком в районе над коленной чашкой). Он впоследствии приводит к воспалению тканей и развитие реактивного синовита. Лечение синовита сводится к употреблению противовоспалительных медикаментов, в проведении физиотерапии и лечебной физкультуры, хирургическом вмешательстве.

В качестве ключевых симптомов можно выделить интенсивную боль при хождении, в момент сгибания проявляются болевые ощущения в области большеберцовой связки, а коленной чашечкой нет возможности пошевелить.

Также при разрыве мениска может наблюдаться затрудненное движение. Связано это с тем, что отделяемая от образования часть начинает самостоятельно двигаться в колени. Возникают щелчки и дискомфорт, появляется блокада сустава.

• Разрывы дегенеративного характера возникают в старшем возрасте (после 45-55 лет). Причина появления не всегда имеет травматический характер. Может возникнуть при обыденных действиях человека (подъем с кресла, утренняя зарядка, и также при полиартрите колена).

Симптоматика связана с появлением припухлости и небольшой боли в колене.

Артроскопическая операция мениска с помощью зондов.

Проведение лечения травмы на мениски зависит от ее степени тяжести. Например, небольшой разрыв или возрастные изменения устраняются консервативными способами (а также методами народной медицины), при полном или частично разрушении мениска применяют хирургическое вмешательство.

В качестве основных методов консервативной терапии выделяют обеспечение покоя поврежденной области. На коленную чашечку накладывают эластичный бинт, рекомендуя держать ногу выше грудной клетки. Также следует приложить как можно быстрее холодный компресс для снятия отека. Для уменьшения болей, которые возникают при разрыве мениска, назначаются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие.

Важно! В прошлом, при нарушении целостности мениска, проводили процедуру его удаления оперативным путем. Клинически было доказано, что у 78% людей, после проведенной операции в будущем возникал артрит и артроз.

В настоящее время способом устранения проблем при разрыве мениска применяется современный хирургический метод – артроскопия. При использовании специального аппарата операция проводится сквозь два прокола в области колена. Выполняется в водной среде. При проведении артроскопии сокращается время на реабилитацию, а также при использовании данного метода можно достигнуть дальних районов поврежденного колена.

В ситуации, когда в период проведения артроскопиии наблюдается поврежденные хрящи, то после ее проведения больному прописывается введение препаратов внутрь суставов (Остенил, Ферматон).

После терапии по лечению мениска назначается реабилитация. Она создается под каждый отдельный случай, с учетом индивидуальных особенностей больного. Время ее организации назначается врачом (после проведения артроскопии, комплекс упражнений рекомендуют начинать через 2-6 суток). При наличии поврежденных связок или при его удалении – реабилитация начинается через 4-6 недель после операции.

Раннее восстановление нужно для того, чтобы улучшить и привести в норму приток крови к суставу, снять воспаление и отек, а также укрепить мышцы бедра. Следует организовать легкие физические нагрузки на сустав (гимнастика, растяжка).

Во время позднего восстановления необходимо привести в привычное состояние походу, восстановить функции сустава, укрепить мышцы, которые стабилизируют колено. В качестве основных мер выделяют занятия в тренажерном зале, плавание.

Помимо использования гимнастических процедур, врачи могут назначить прохождение физиотерапии. С ее помощью восстанавливается приток крови к колену, улучшаются процессы регенерации тканей. В качестве эффективных методов можно выделить массаж, магнитотерапию, использование лазера.

Лечение разрыва мениска колена достаточно длительный процесс, который требует применения комплекса процедур для устранения возможных осложнений.

Внимание! Статья носит ознакомительный и информационный характер. Не стоит заниматься самолечением. Первым делом требуется обратиться к врачу.

источник

Природные амортизаторы великолепно справляются со своими функциями, равномерно распределяя нагрузку на коленный сустав и защищая его компоненты от износа. При этом они сами испытывают постоянные механические нагрузки и легко травмируются, в результате чего происходит воспаление мениска.

Довольно часто диагностируются дегенеративные изменения менисков коленного сустава, которые представляют собой необратимые патологические процессы, приводящие к нарушению их структуры и анатомической формы. Среди причин, провоцирующих развитие дегенеративных процессов, могут выступать разные факторы, но чаще всего это травмы, аномалии строения сустава и соматические заболевания.

Коварство этой патологии в том, что на начальном этапе она протекает бессимптомно и проявляет себя уже тогда, когда произошла серьезная дегенерация мениска и практически невозможно восстановить его структуру.

• травмы
• растяжение связок, в результате которого нарушается нормальная биомеханика сустава
• высокие физические нагрузки
• аномальное строение компонентов сочленения
• заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра, туберкулез)
• плоскостопие, вызывающее повышенную нагрузку на колено
• лишний вес

Чаще всего из-за особенностей анатомического строения встречаются дегенеративные изменения медиального мениска. Не имеющий жесткой фиксации латеральный хрящ легко смещается и поэтому реже травмируется. В то время как медиальный жестко зафиксирован в суставе и для его повреждения бывает достаточно неудачного поворота голени. Накапливаясь, микротравмы становятся причиной развития дегенеративных процессов в хряще.

Виды дегенеративных поражений:

• разрыв мениска
• отрыв хряща от мест крепления
• разрыв заднего рога медиального мениска
• кистозные образования
• менископатия

У хрящевой прокладки от природы упругая эластичная структура, которая возвращает свою форму после деформации, но если мениск изношен, дегенеративный разрыв может произойти при минимальных нагрузках.

Кистозные образования представляют собой расположенные в толще хряща и заполненные жидкостью полости. Они появляются в результате хронических микротравмам и длительных дегенеративных патологий. Чаще кистозные образования появляются у людей, имеющих повышенные нагрузки на колено (спортсмены, грузчики, шахтеры, танцоры), как следствие перенесенных травм коленного сочленения и у лиц пожилого возраста.

Основные симптомы кистозных образований — это боли, усиливающиеся при нагрузке и исчезающие в покое. Мелкие кисты себя почти не проявляют, редко прощупываются и исчезают при сгибании колена. Крупные образования проявляются в виде подкожных шишек сзади и на боковых поверхностях сустава, болезненны при пальпации. При осмотре колена травматолог может заподозрить кисту и направить больного на УЗИ, с помощью которого будет проведена точная диагностика патологии.

Если кистозное образование небольшое и симптомы минимальные, то может помочь лечение в домашних условиях: холодные компрессы и противовоспалительные препараты. Иногда проводится пункция и содержимое полости отсасывается, но это временная мера. Полностью избавиться от кисты поможет артроскопия, во время которой выполняется резекция поврежденных менисков, очищается полость сустава и удаляется киста.

Воспаление мениска довольно трудно диагностировать, потому что оно имеет смазанную симптоматику, характерную для многих патологий коленного сочленения. Течение болезни может носить острую, подострую и хроническую форму, у каждой из которых своя клиническая картина.

Однако, независимо от стадии заболевания, всегда болит мениск и одним из неизменных признаков является периодическая ноющая боль в колене, интенсивность которой возрастает при физических нагрузках. Если у пациента причиной воспаления стало повреждение медиального мениска, то оно может сопровождаться ограничением подвижности в суставе. Для активной стадии воспалительного процесса характерны покраснение, гиперемия и отечность в области колена.

Если воспаление мениска возникает на фоне хронических болезней сустава или соматических заболеваний (ревматизм, остеоартроз, подагра), симптомы и болезненность нарастают постепенно. Такое же поступательное течение болезни встречается при высоких физических нагрузках, когда происходит постоянное микротравмирование хрящевой прокладки.

Почти всегда воспаление мениска коленного сустава сопровождается отечностью и ограничением подвижности колена.

Дегенеративное повреждение внутреннего мениска может стать причиной хронического воспаления хрящевой ткани. В этом случае к перечисленным симптомам добавляются новые признаки: симптом «переката» и щелчки при движении колена. При симптоме «переката» в коленном сочленении появляется ощущение патологической подвижности головок бедренной и большеберцовой кости – они словно перекатываются внутри суставной полости.

• боль
• ограничение подвижности сочленения
• отек прилегающих тканей
• щелчки при движении колена
• симптом «переката»
• ощущение в колене инородного тела

Болезненность и ограничение подвижности сочленения служат характерными признаками воспаления мениска и ярко выражены при остром течении заболевания, но их можно спутать с симптомами при различных травмах колена. Например, вызвавшие воспаление дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска имеют признаки, по своей симптоматике близкие к разрыву. На начальной стадии заболевания назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, и проводится лечение мениска коленного сустава без операции.

После перехода острой формы в хроническую, колено всегда будет болеть при физических нагрузках, ходьбе по лестнице, появится ощущение инородного тела внутри сустава, щелчки при движении. Если отсутствует своевременное и полноценное лечение мениска коленного сустава, то менископатия неизбежно закончится контрактурой.

Чаще всего воспаление мениска провоцирует травма коленного сочленения, неосторожный поворот голени, ушиб. Нередко воспалительные процессы в хрящевой ткани возникают в результате высоких и постоянных нагрузок на колено, связанных с тяжелым физическим трудом или занятием спортом. Также в группу риска входят пациенты с ожирением и нарушением обмена веществ.

Такие хронические соматические заболевания, как артрит, ревматизм, подагра вызывают дегенеративное повреждение внутреннего мениска и служат предрасполагающим фактором для развития воспалительных процессов.

1. травмы
2. высокие нагрузки на колено
3. ожирение
4. соматические заболевания, поражающие суставы (ревматизм, остеоартроз, подагра)

Воспалительные и дегенеративно-дистрофические преобразования хрящевой ткани очень тяжело определить при осмотре, поскольку у них отсутствуют специфические признаки. По тем же причинам невозможно провести самодиагностику патологии в домашних условиях. Поэтому для постановки диагноза прибегают к инструментальным и аппаратным методам исследования.

На рентгеновском снимке хрящи не видны, КТ является недостаточно информативной, поэтому предпочтение отдают МРТ и артроскопии. Только после проведения полного обследования врач сможет поставить диагноз и принять решение, как лечить больное колено.

При выборе тактики лечения основополагающим фактором служит причина воспалительного процесса. Чтобы вылечить мениск, помимо причины заболевания, необходимо учитывать выраженность симптоматики и характер течения заболевания.

Если воспаление развилось в результате травмы, то лечение направлено на устранение первоисточника. В этом случае учитывается характер и локализация травмы. Если причиной воспаления являются хронические заболевания (ревматизм, остеоартроз, подагра), наряду с терапией коленного сочленения проводят медикаментозное лечение основной болезни.

Исходя из симптоматики и результатов обследования, врач назначает консервативное лечение воспаления мениска или хирургическое вмешательство. Для полного восстановления функций коленного сочленения лечение должно быть комплексным и включает реабилитационный курс, в который входят физиопроедуры и ЛФК. В дальнейшем пациенту будет рекомендован щадящий режим, исключение чрезмерных нагрузок на перенесшее воспалительный процесс колено.

На сегодняшний день для лечения патологий мениска эффективно применяется как оперативный, так и консервативный подход, а также их сочетание. При своевременном обращении к врачу проводится лечение мениска без операции, включающее прием НПВС, хондропротекторов и витаминов. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, масштабы которого зависят от того, насколько сильно воспалительный процесс повредил мениск колена.

Для облегчения болей в колене многие пациенты прибегают к народным средствам. Желательно их сочетать с традиционной терапией и применять после консультации с врачом. В домашних условиях можно делать медовые и луковые компрессы, принимать хвойные ванны. Лечение мениска народными средствами поможет сгладить симптомы, но восстановить хрящевую ткань с помощью народных рецептов не получится.

При возникновении воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани необходимо проводить полноценное лечение мениска колена. От своевременности терапии зависит функционирование всего сустава и шансы на восстановление мениска.

Промедление может послужить причиной распространения патологических процессов на все элементы сочленения. При появлении настораживающих симптомов обязательно обратитесь в поликлинику. Пройдите обследование, выполняйте рекомендации лечащего врача и берегите свои суставы.

источник

Сегодня медицинские термины «разрыв мениска коленного сустава» или «разрыв ахиллова сухожилия» в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол — контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева — здоровый коленный сустав. Справа — повреждение мениска

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

При травмах сразу прикладывают лед (или что-то холодное)

Часто на первоначальном этапе такое заболевание, как мениск коленного сустава — симптомы схожи по проявлению с иными заболеваниями коленного сустава. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

• Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
• Затруднение при подъёме и спуска с лестницы.
• Трофика мышечной ткани резко снижается.
• При сгибании сустава происходит характерный щелчок.
• Сустав увеличен в объёме. При этом симптоме лечение начинается незамедлительно.
• Боль при занятии спортом.
• Подъем температуры в области сустава.

Симптомы повреждения часто неспецифичные, такие же симптомы могут встречаться при сильных ушибах, растяжениях связок, артрозах, поэтому от врача требуется тщательное обследование пациента.

В зависимости от травмы мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно, может быть сдавленным. Наружный мениск достаточно мобилен, поэтому он чаще сдавливается, а разрывы бывают у мениска, зафиксированного в полости коленного сустава.

Естественно, что при повреждении коленного сустава, ваши движения сильно скованы

В результате травмы мениск может надорваться или разорваться полностью. В зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и его жизненной активности врач выбирает метод лечения мениска колена: консервативное или оперативное.

Но первую помощь, независимо от тяжести травмы, пострадавшему оказывают незамедлительно полный покой, холодный компресс и наложение эластичного бинта на область коленного сустава. Для предотвращения или снятия отека ногу больному укладывают немного выше уровня груди.

Врач в поликлинике рекомендует больному сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. А чтобы исключить наличие внутренних повреждений, проводится УЗИ. При диагностике повреждений мениска особую роль играет компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Но полную картину повреждения позволяет увидеть артроскопия коленного сустава.

Если произошло лишь смещение мениска, то опытный травматолог сможет быстро справиться с проблемой. Затем примерно на три недели накладывается гипс, после чего назначается восстановительная терапия.

Традиционное лечение заболевания включает в себя нестероидные обезболивающие препараты: Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

Для восстановления хрящевой ткани суставу необходимы хондропротекторы, которые улучшают обмен в восстановительной ткани и внутрисуставной жидкости – это Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Биологически активная добавка Коллаген ультра предотвращает воспалительные процессы и участвует в реставрации хряща, повышает его влагоудерживающие свойства.

Для растирания сустава применяют мази Алезан, Кеторал, Долгит, Вольтарен, бальзам Жабий камень.

При ограниченной подвижности и болях внутрь суставной сумки вводят препарат Остенил. Улучшение наступает после первой инъекции. На курс лечения требуется не менее пяти ампул.

При возможности можно использовать укусы пчел или крем Тенториум, в котором содержится пчелиный яд.

Для полного восстановления коленного сустава пациенту назначается лечебная гимнастика с инструктором ЛФК, курс физиопроцедур и массаж.

Миостимуляция расслабляет, укрепляет мышцы бедра. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в клетках мышечной ткани.

Физиотерапия — одна из составлюящих комплексного лечения

А дома вы можете делать упражнения:

• Под колено положить небольшой резиновый мячик, сгибать колено, сжимая мячик и выпрямлять колено, не роняя мячика.
• Ходьба на четвереньках, превозмогая небольшую боль.

• Компресс из меда и спирта в соотношении 1:1 накладывается на сустав на два часа, закрепляется эластичным бинтом и укрывается теплым платком.
• Компресс из натертой луковицы и ложки сахара можно накладывать на всю ночь, предварительно обернув его пищевой пленкой и теплым шарфом.
• В течение десяти дней накладывать компресс из медицинской желчи.
• Малахов рекомендует делать компрессы из детской урины, которая хорошо снимает отек.
• Компресс из листьев лопуха выдерживают на колене до 8 часов.

Все народные методы, как и физические упражнения — вы можете применять в домашних условиях.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а улучшения не наступило, то приходится говорить об оперативном вмешательстве.

Если у вас болит мениск колена – операция действительно необходима?

Показаниями к оперативному вмешательству является:

• Раздавливание мениска.
• Разрыв и смещение мениска.
• Кровоизлияние в полость сустава.
• Полный отрыв рогов и тела мениска.

В области тела мениска недостаточное кровообращение, поэтому разрыв тела мениска очень редко заживает, поэтому в данном случае больному предстоит полная или частичная резекция мениска.

Артроскопия проводится не только для диагностики состояния сустава, но и для лечения мениска коленного сустава.

Самыми распространенными операциями являются сшивание и удаление мениска, в исключительных случаях проводят трансплантацию мениска, т.е. удаляют поврежденную часть и замещают ее трансплантатом. Искусственные или донорские мениски приживаются хорошо, только на восстановление работоспособности требуется 3-4 месяца.

Операция методом артроскопии имеет ряд преимуществ:

• Небольшие разрезы на коже пациента, после которых не остаются шрамы.
• Небольшая продолжительность вмешательства, не более двух часов.
• Отсутствие гипсовой повязки.
• Быстрая послеоперационная реабилитация.
• Сокращенное пребывание в стационаре
• Операция может быть проведена амбулаторно.

У пациентов молодого возраста удается сберечь даже разорванный на доли мениск. И после месяца сидячего и постельного режима можно начинать спортивные занятия. Для этого лучше всего подойдут велотренажеры и плавание. При правильном лечении наступает полное выздоровление.

Профессиональные спортсмены чаще выбирают кардинальное решение – операцию. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, необходимо строго соблюдать назначения врача и правильно питаться.

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здраствуйте. у меня тоже была операция 4 раза левого коленна. удаления мениска. была повреждена. последний раз сделала мрт. заключение.МР картина дистрофических изменений левого коленного сустава 2степени .Дегенерация медиального мениска. Синовит.предлагают протез коленного сустава. мне 59 лет.это не опасно?или есть другого варианта?

Здравствуйте, Бакифа. Если у вас уже были операции, то скорее всего придется оперироваться снова. При 2 ст. лечение консервативное возможно, но полного исцеления оно не даст, так как форма мениска и амортизационные свойства его уже нарушены. Дегенеративные процессы полностью не лечатся вообще, их можно только притормозить, но если они выявлены на начальной степени развития (внутрисуставные инъекции и мануальная терапия). Вообще, для каждого пациента курс терапии разрабатывается индивидуально. Попробуйте пройти консультацию и осмотр другого опытного специалиста.

Добрый вечер.Скажите пожалуйста нужна ли операция при таком заболевании колена.Результаты МРТ.МР,картина участка отека костного мозга во внутреннем мыщелке большеберцовой кости( за счет нарушения биомеханики)Повреждение менисков , смещение переднего рога,тела внутреннего мениска.Ганглиевая киста в большеберцовой кости .Остеоартрит правого коленного сустава второй ст.тпо Келлгрену-Лоуренсу.Хондромаляция надколенника.Синовит.Отек перифокально сухожилиям гусиной лапки.

Здравствуйте, Александра Алексеевна. Да, в вашем случае показано оперативное лечение, потому что, к примеру, несмотря на свою прочность берцовые кости довольно уязвимы и киста будет увеличиваться в размере, постепенно разрушая кости. Ее лечение считается довольно сложным, а восстановительный период требует от пациента терпения и соблюдения всех врачебных рекомендаций – прохождение курса ЛФК, разработки сустава ноги, соблюдение определенной кальцийсодержащей диеты и других правил.

Кроме того, смещение мениска предполагает повторные травматизации, а при каждой новой травме увеличивается повреждение, бывшее вначале небольшим, или происходит новый разрыв или отрыв мениска.

Выпот в коленном суставе (синовит), как правило, сопровождает каждое первичное повреждение и становится заметным через несколько часов после травмы. В дальнейшем выпоты повторяются в различной степени при каждой травме и блокаде. Наличие выпота не является противопоказанием к операции.

Здравствуйте
У меня имеется проьлема с правым коленом, болей нет. Только дискоморт при сгибании колена с нагрузкой более 90 градусов. Ощущение что что-то вываливается внуть, слева на правой ноге. Пальцем вправляю обратно. Хочу пройьи обследование и понять как это починить.

Здравствуйте, Алексей. Наилучшее информативное исследование – это МРТ коленного сустава. Перед этим нужна и консультация ортопеда, клинический осмотр.

Можно мне сесть за руль при разрыве мениска после операци Спустя 8дней

Здравствуйте, janina. Водить автомобиль можно будет примерно через 4 – 6 недель, и не раньше. Однако делать это можно лишь после того, как колено сможет изгибаться в достаточной мере для того, чтобы вы могли безболезненно садиться за руль и чувствовать там себя комфортно. Кроме того, должен развиться достаточный мышечный контроль для безопасного торможения и нажатия на педаль газа.

Здоровая и сбалансированная пища, богатая железом, способствует заживлению. Врачи могут посоветовать специальные упражнения, которые следует выполнять по несколько раз в день. Это позволяет сохранить подвижность колена и укрепить его.

Кроме того, врач или физиотерапевт может разработать индивидуальную реабилитационную программу. Такая программа обычно предусматривает плавное повышение нагрузки и постепенное возобновление привычных видов повседневной активности, то есть ходьбы, сидения и подъема по лестнице и т. д.

Добрый день. Моей дочери 14 лет. Занимается спортом. Получила травму колена. Заключение МРТ: признаки разрыва заднего рога медиального мениска левого коленного сустава. Скажите пожалуйста, нужно ли хирургическое вмешательство? Колено после нагрузок опухает. Если не надо вмешательство, то что можно предпринять? Спасибо

Здравствуйте, Юлия. Выбор методики лечения зависит от вида разрыва и степени тяжести. Если разрыв полный, тогда нужно только хирургическое лечение (вы не указали степень повреждения). Разрыв медиального и латерального мениска, это сложнейшая травма, после которой трудно восстановить двигательные функции коленного сустава. Без адекватного своевременного лечения с каждым годом связочный аппарат будет становится слабее, что влияет на длительность периода восстановления после болезни. Физические нагрузки в период лечения запрещены, через определенное время будет нужна лечебная физкультура.

Если разрыв не полный, прибегают к консервативному лечению, которое назначает после осмотра врач-травматолог или хирург. Назначаются физиотерапия, препараты, снимающие воспаление и ускоряющие заживление, аппликации, и т. д.

Здравствуйте! Сделала МРТ коленного сустава. Заключение:МР-картина диспластических изменений петеллофеморального сочленения, хондромалярия надколенника II степени, дегенеративных изменений менисков левого коленного сустава.
Но помимо колена болят и другие суставы тазобедренные, плечи, локти, пальцы, позвоночник. Что могло спровоцировать? Есть излишни вес, была тяжёлая работа, 8 месяцев назад была депрессия очень сильная. Принимаю все назначения врача, обезболивающие не помогают. Была у специалистов: хирург, кардиолог, ревматолог, эндокринолог, гинеколог. Скрытых инфекций не обнаружено, анализы все в норме, ревмофактор в норме, СОЭ не повышен. Была правда нехватка винтамина Д, но сейчас все хорошо. Где искать причину, почему у меня заболели все суставы, к кому ещё сходить, а может какие анализы сдать? Мне 43 хочу ещё жить нормально.

Здравствуйте, Наталья. Если болят сразу все суставы, это признак системного поражения организма. При этом бывает сложно понять, где именно локализуется боль – в суставах, мышцах, костях или везде сразу. Боль может ощущаться по всему телу. Причинами могут быть слишком интенсивные физические нагрузки, невралгия, болезни кровеносной системы, онкология, вирусные поражения, и т. д. Для диагностики обычно используют следующие методы: общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимия крови, БАК анализ крови и мазков, пункция костного мозга, КТ и МРТ, нейромиография.

В некоторых случаях в лечение входят антидепрессанты, иммунодепрессанты, цитостатики, гормональные препараты, витаминные комплексы и БАДы, антибиотики и противовоспалительные средства. Но вначале нужно выявить точную причину системных болей.

Здравствуйте, подскажите нужна ли операция при таком диагнозе: «мр-картина косо-горизонтального разрыва переднего рога латерального мениска, интерстициальных изменений заднего рога медиального мениска (stoller I). Мр-картина частичного разрыва передней крестообразной связки. Супрапателлярный бурсит. Синовит».

Здравствуйте, Кирилл. Такое повреждение может лечиться как хирургическим, так и безоперационным (консервативным) путем. Выбор способа лечения определяется врачом после очного осмотра и зависит от степени тяжести травмы, возраста пациента и общего его состояния. Небольшие разрывы, ушибы и травмы по дегенеративному типу успешно лечатся консервативным методом.

Консервативное лечение заключается в наложении иммобилизационной лонгеты, которая помогает снизить нагрузку на сустав. В период лечения пациенту рекомендуется передвигаться на костылях и максимально ограничить нагрузку на травмированную ногу. Однако совсем исключать нагрузки не стоит, поскольку это может привести к последующей невозможности восстановить полную подвижность коленного сустава.

Здравствуйте, мне 65 лет. 4 месяца назад заболело колено после падения. МРТ-признаки разрыва тела и заднего рога медиального мениска коленного сустава, импресионного перелома латерального мыщелка правой большеберцовой кости. Можно ли обойтись без операции? Если нет, то какого рода нужна операция, на открытом суставе или артроскопия? Спасибо.

Здравствуйте, Ольга. В основе лечения лежат два метода: консервативный и хирургический. Тактика лечения определяется состоянием пациента, зависит типа перелома, степени тяжести. Консервативный метод показан при небольшом смещении мыщелка и отсутствии осколков. Оперативные методы лечения включают открытую или закрытую репозицию, иногда остеосинтез. Тактика лечения подбирается врачом индивидуально после очного осмотра.

Здравствуйте, в качестве консервативного лечения повреждения мениска доктор предложил PRP терапию или уколы гиалуроновой кислоты. Напишите какой вид лечения выбрать? Какие плюсы и минусы каждого из этих методов?

Здравствуйте, Игорь. Наилучшее лечение – комплексное, в которое входит и инъекции (лучше внутрисуставные, так как лекарство вмиг попадает к очагу, минуя желудочный тракт), и физиотерапия (хорошо помогает лазер и магнит), прием внутрь и наружно в форме мазей препаратов-хондропротекторов (на начальных стадиях они способствуют восстановлению сустава, например, Терафлекс, Артра, Структум), аппликации с бишофитом/озокеритом, лечебная гимнастика и лечебный массаж, народные способы лечения.

Вот вам народный способ, после проведения которого воспаленный сустав полностью восстанавливает свои функции при условии, что мениск не был смещен. Для приготовления компресса натирают на терке 2 луковицы и добавляют в полученную кашицу 1 ч. Л. сахара. Смесь накладывается на пораженный сустав через несколько слоев марли и покрывается полиэтиленовой пленкой. Компресс обычно ставят на ночь, курс лечения – 1 месяц.

Добрый вечер. Гоноартроз коленного сустава 3 степени с разрывом мениски. 2014 г. была операция артроскопия. 4 года не беспокоил. с 94 кг снизила вес до 65. сейчас вешу 75. активно двигаюсь, делаю суставную гимнастику по Норбекову.
Сейчас Начались стреляющие боли, колено стало опухать, отекать. Что делать. от операции на замену сустава отказалась, теперь не знаю, что делать? Можно ли восстановиться с помощью лечения?

Здравствуйте, Мария. Если суставы стали так сильно болеть и опухать, нужно отложить все физические нагрузки и попробовать комплексное консервативное лечение. А него должны входить противовоспалительные инъекции (лучше внутрисуставные), и физиотерапия (хорошо помогает лазер и магнит), аппликации с бишофитом/озокеритом, лечебная гимнастика и лечебный массаж, народные способы лечения. Если эффекта не будет, тогда придется делать операцию.

Попробуйте вместе с комплексным лечением и этот метод: довольно действенным средством является чесночная настойка. Для ее приготовления 2 головки чеснока измельчают и заливают 6% – м яблочным уксусом в объеме 0,4 л. Обязательно для этого использовать темную стеклянную посуду. Смесь настаивается неделю, после чего втирается 2 раза в день в течение 10 минут в поврежденное место, процедуры проводят до исчезновения болей. Готовой настойкой можно также лечить ушибы. Свои целебные свойства она сохраняет на протяжении 7 месяцев.

Здравствуйте. В 16 лет на хоккеи попала шайба в колено, но не сильно. Сначала не придал этому значению, но потом начало сильно болеть, гудеть колено. В 18 лет сделал снимок, но ноль имоций, снимок ничего не показал. Обращался к врачам, врачи говорят все в порядке. Мне щас 25 лет, колено до сих пор мучает. Что может быть.

Здравствуйте, Никита. Самое информативное обследование при помощи МРТ. Дороговато, но зато, если что-то есть, обязательно покажет. Не нужно ждать дальнейших ухудшений. Это может быть все, что угодно, возможно поражение менисков.

Добрый вечер! У моего сына проблема с коленом. Заключение МРТ — МР картина повреждения внутреннего мениска 3а ст. Проявление гонартроза 1-2 ст. Нужно ли при таком диагнозе делать операцию

Здравствуйте, Марина. Да, при таком диагнозе лечение должно быть хирургическим, консервативное будет без эффекта.

Здравствуйте доктор!
Подскажите пожалуйста насколько серьёзен диагноз и какой предпринять метод лечения : задняя крестообразная связка ангулирована, признаки дегенеративных изминений заднего рога медиального мениска тип 2 по Stoller, разволокнения передней крестообразной связки. Не резко выраженного реактивного синовиита .

Здравствуйте, Константин. Вам необходим клинический осмотр ортопеда-хирурга, во время осмотра будет понятна картина повреждения связок. Полный разрыв лечится хирургически (выполняется реконструкция связок), неполный – консервативно. В вашем случае лучше провести операцию.

Здравствуйте! В сентябре должна быть операция по эндопротезированию т/б сустава..но с марта месяца в разы увеличилась боль в коленном суставе этой же ноги (при движении, в покое, днем, ночью. всегда). Сделала R-снимок коленного сустава, лечащий травматолог сказал, что разрыв мениска. Подскажите, пожалуйста, возможна ли операция с такой проблемой с коленом и восстановление после нее?. Коксартроз почти 10 лет (с костылями). Благодарю за ответ)))

Здравствуйте, Светлана. Если ваше состояние здоровья позволит, то возможно и эндопротезирование и артроскопия, но не за один раз обе операции, а через какое-то время.

Здравствуйте! Мне 32 года и имеется лишний вес, диагноз: передний рог латерального мениска-продольный разрыв-трансхондральный, паракапсулярный. Передний рог медиального мениска- продольный разрыв-паракапсулярный. Артрозо-артрит коленного сустава 1ст. с повреждением менисков. Подскажите при таком диагнозе только хирургический метод лечения?
Благодарю за ответ!

Здравствуйте, Алина. Нарушение целостности линии прикрепления мениска (т. е. паракапсулярный разрыв мениска) обычно представлено в виде резкого западения ткани в области перехода белого хряща (мениска) в красное (синовиальная оболочка). Если имеет место грубое рубцовое изменение в этой области, это говорит о старом повреждении паракапсулярной области. Эти рубцовые изменения в тканях и сопровождаются болями и дискомфортом. Наилучшую методику лечения может выбрать после очного осмотра. Возможно как консервативное, так и хирургическое лечение. Обратитесь к ортопеду-хирургу.

Добрый день, по МРТ поставили диагноз:
-Разрыв медиального мениска по типу «ручка лейки»
-Полный разрыв передней крестообразной связки (3 степень).
Скажите пожалуйста, возможно ли сделать операцию на мениске и реконструкцию связки (с забором связки с бедра) в одну операцию? Или забор связки обязательно проводится в отдельную операцию? Спасибо.

Здравствуйте, Марина. На такой вопрос вам сможет ответить только хирург после очного осмотра, всегда все по-разному.

Добрый вечер! 3 недели назад при спуске с лестницы ощутила боль в колене. Сделала МРТ, результаты: синовит. МР-признаки остеоартроза 2 ст., разрыва заднего рога медиального мениска, хондромаляции 3 ст. в пателло-феморальном сочленении. Врач сказал нужна операция мениска. На вопрос консервативного лечения воспаления колена, ответил, что бесполезно, снимет воспаление, но потом снова будет болеть. Ничего не прописал. Вышла в шоке. Скажите, пожалуйста, нужно оперировать и потом лечить? Спасибо!

Здравствуйте, Раиса. При хондромаляции 3 степени происходит значительное разрушение хряща. Он растрескивается, делится на волокна в нескольких слоях. Диаметр площади повреждения более 12,5 мм. Никакое консервативное лечение в этом случае не поможет. Будут развиваться дальнейшие осложнения, такие как неустойчивость коленного сустава, соскальзывание (в 30% случаев), заклинивание сочленения. Поэтому, к сожалению, вам показано только хирургическое лечение. Ничего страшного в этом нет, не нужно переживать. Главное, чтобы вы четко выполняли все указания в период реабилитации.

Мне 40 лет. Около месяца назад начали беспокоить боли в правом колене. Сделала рентген, артроз 1 степени. Две недели назад как-то не так повернула эту же ногу, был сильный хруст и острая боль. МРТ- признаки артроз 1 ст. Разрыв тела и заднего рога идеального мениска по stoller 3a ст. Синовит.Можно ли обойтись без операции?

Здравствуйте, Зара. Нет, без операции не обойтись с таким разрывом. Консервативное лечение будет без эффекта.

Елена МР картина горизонтального разрыва тела и заднего рога медиального мениска(изменения по Stoller 3a класса).Хондромаляция медиального мыщелка бедра с отёком костного мозга в прилежащих отделах(4 ст.).
Гонартроз 1 ст.Синовит.Супрапателлярный бурсит.Киста Бейкереа. Мне 53 года.Травм не было.Была разбита на колене нога в 15 лет до крови-долго доживала.

Елена, с такими диагнозами выполняется атроскопия (операция).

Здравствуйте. Мне 53 года, беспокоит левый коленный сустав, в ноябре 2017 года заключение МРТ: МР-проявления ДОА сустава I степени, дегенеративно-дистрофический горизонтальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска III а ст по Stoller., напряжение капсулы сустава., проявления выраженного синовита. Оперирующие хирурги-травматологи настаивают на операции, но некоторые специалисты советуют подождать с операцией, использовать другие методы лечения. Целесообразно ли делать уколы хондропротекторов или протезы геоуроновой кислоты при травме мениска?

Здравствуйте, Нургуль. При разрывах и повреждениях по 3 степени консервативное лечение – только оттягивание времени. Может на некоторое время боли станут немного легче, но при малейшем напряжении, физической нагрузке, могут усилиться и привести даже к блокаде. Если б не разрыв медиального мениска III а ст по Stoller, уколы хондропротекторов при ДОА были бы уместны.

В правом коленном суставе на УЗИ определили артроз, деформация суставов 2 ст.,смещение мениска. Вели в сустав дипроспан с лидокаином , и носить тугую повязку.При тугой повязке мениск имеет ли свойства восстановиться на место.

Татьяна, смещение мениска опытный травматолог ставит на место. Лечить травму в таком случае нужно путём последующего ношения гипса в течение трёх недель, а также восстановительной терапии.

Здравствуйте! У меня отекло колено, боли нет, трудно сгибать до конца. МРТ показало: повреждение заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения латерального мениска.Повреждение ПКС в месте крепления к бедренной кости. Неоднородный синовит. Поможет ли консервативная терапия, если да, то какая и какой продолжительности?

Здравствуйте, Дмитрий. Да, консервативная терапия может помочь, если все эти ваши повреждения и изменения находятся в начальной степени (вы не указали степень изменений). В лечение входит прием нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Мовалис) в виде уколов или таблеток, хондропротекторы (лучше и внутрь, и наружно), лечебный массаж, ЛФК, физиотерапия (лучше магнит и лазер), комплекс минералов и витаминов. Важно, чтобы лечение было комплексным и регулярным.

Продолжительность терапии зависит от многих факторов: вашего возраста и крепости иммунитета, степени повреждения, комплексности лечения, выполнения лечебных упражнений, и пр.

Дегенеративные изменения полностью не лечатся, их можно только притормозить.

здравствуйте,доктор. мне 43 года, несколько дней назад резко заболело колено,боли при ходьбе и сгибании. сделал мрт ,диагноз такой — суставная щель умеренно сужена,с преобладание в медиальных отделах,мелкие краевые костные разрастания мыщелков больше берцовой и бедренной кости,заострение мыщелкового возвышения,признаки левостороннего гонартроза 1-2 ст. дегенеративные изменения медиального мениска 2 ст. по stoller. сказали нужно оперативное вмешательство,для промывки мениска и чистки. скажите,пожалуйста,стоит ли соглашаться на операцию,можно ли это вылечить ? спасибо

Здравствуйте, Андрей. Мелкие краевые костные разрастания мыщелков (остеофиты) не вылечишь консервативно, как и заострение мыщелкового возвышения. А вот боли могут быть постоянными, осложнения могут нарастать. Если случай запущенный, то любой из наростов выглядит будто шипы, в тоже время они сопровождаются очень сильными болезненными синдромами. Поэтому, если вам советуют операцию, лучше ее сделать, и чем раньше, тем лучше.

Добрый день,буду Вам очень признательна,если Вы поясните мой диагноз : МР признаки гонартроза 1 степени, дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска, переденденит полусухожильной мышцы левого коленного сустава. Можно ли считать при таком заключении, что у меня поврежден миниск . Какое бы лечение Вы порекомендовали и насколько это опасно.

Здравствуйте, Нина. Гонартроз 1 степени – это совокупность дегенеративных изменений, протекающих в хрящевой ткани, выстилающей внутреннюю поверхность коленных суставов. 1 стадия не является критической. Она поддается лечению консервативными методами.

Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска представляют собой нарушение целостности хряща, то есть его повреждение. Вообще мениска у человека два – медиальный и латеральный, но больше подвержен нарушениям именно медиальный, так как он менее эластичный и достаточно тонкий, а располагается на стыке бедренной кости и суставной капсулы. Мениск может неправильно срастаться и смещаться (например, после травмы), а затем разрушаться. Как следствие, страдает и весь коленный сустав.

Передентит, как и тендинит, появляется при воспалениях. Любой тендинит коленного сустава развивается постепенно. Заболевание связано с микротравмами и дегенеративными процессами в сухожилии.

Критического у вас ничего нет, однако лечение необходимо, должно быть комплексным (притивовоспалительные препараты, хондропротекторы, физиотерапия, компрессы с Димексидом, аппликации с парафином и пр.). Его назначает лечащий врач.

Здравствуйте, у меня нет половины мениска с 2010года,уже около месяца постоянные боли в колене. Внутри колена и на ровном месте бывает выходит сустав. Подскажите, пожалуйста, что делать?

Наталья, нужен осмотр и рентген. Заочно через интернет не определишь причину. Возможно развитие артроза.

источник