Суставы нижних конечностей способны выдерживать колоссальные нагрузки. Вес человеческого тела многократно увеличивается при ходьбе, беге, прыжках и преодолении лестничных пролетов. Давление на суставы измеряется сотнями килограммов, и эта цифра зачастую приближается к тонне.
Однако у каждого сустава есть предел прочности. Негативное воздействие оказывает чрезмерное увлечение бегом, особенно по пересеченной или каменистой местности, неправильная техника бега, неподходящая обувь. Установлено, что каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колени в среднем на четыре килограмма. Причем эта нагрузка динамическая, то есть с каждым шагом вес тела буквально обрушивается на суставы.
Развитию патологий коленного сустава способствуют каждодневные нагрузки на нижние конечности, травмы, возрастные изменения и нарушение обмена веществ. У молодых людей чаще всего регистрируются травматические повреждения связочного аппарата, пожилые страдают преимущественно артрозом и остеопорозом.
Большое влияние на функцию колена оказывают врожденные аномалии: неполное соответствие суставных поверхностей костей друг другу и разная длина конечностей. В результате неправильного распределения нагрузки и постоянного трения костей сустав изнашивается раньше времени, и в нем появляются дегенеративные изменения.
Наиболее часто боль в колене сбоку с внутренней стороны вызывают повреждения связок и менисков – хрящевых прокладок сустава. Основной функцией коленных связок является ограничение амплитуды движений таким образом, чтобы не допустить вывихов.
В области колена имеются внешние и внутренние, полостные связки. Некоторые внешние связки переплетаются с синовиальной капсулой, увеличивая тем самым ее прочность. Чаще всего травмируются задние и передние крестообразные связки.
Несколько реже растягиваются и разрываются боковые связки. При повреждении боковой внутренней связки болит внутренняя сторона колена, нарушение целостности внешней боковой связки проявляется болезненностью наружной части ноги.
Если болит колено с внутренней стороны, причиной могут быть следующие заболевания:
- Травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок.
- Тендинит – воспаление связочной системы.
- Ишиас – защемление седалищного нерва.
- Болезни вен и сосудов: варикоз, тромбоз, аневризма подколенной артерии.
- Артрит.
- Болезнь Гоффа.
Травмы связочного аппарата чаще всего диагностируются у активных молодых людей. Повредить связки можно как в быту, так и на спортивной тренировке. Растяжения и разрывы происходят вследствие превышения допустимой амплитуды движений в суставе: переразгибания, скручивания ноги по оси, резкого приведения или отведения голени. Зачастую такую травму получают в результате прямого удара по колену или чрезмерного давления на голень.
Разрыв связок классифицируется по степеням:
- 1 степень – частичный разрыв. Его часто называют растяжением, однако связки неэластичны и растянуться не могут. В данном случае разрываются отдельные волокна.
- 2 степень – надрыв или неполный разрыв;
- 3 степень – полный разрыв. Как правило, сочетается с повреждением других суставных элементов: менисков, хрящей или капсулы.
Повреждение внутренней боковой (коллатеральной) связки проявляется тем, что болит колено сбоку с внутренней стороны. Коленка отекает и становится болезненной на ощупь, ногу больно разгибать, движения ограничиваются. Кроме этого, при разрыве кровеносных сосудов кровь попадает в суставную полость и возникает гемартроз. Полный разрыв связок сопровождается патологической подвижностью в суставе.
Стоит отметить, что именно внутренняя боковая связка травмируется чаще, чем наружная. Повреждение происходит при сильном отклонении голени кнаружи и почти всегда затрагивает внутренний мениск и капсулу сустава.
В отличие от разрывов внешней коллатеральной связки, которые восстанавливаются оперативным путем, повреждения внутренней связки лечатся только консервативно. Сначала пораженный участок обезболивают раствором Новокаина, затем накладывают гипс на ногу от щиколотки до половины бедра. Если в суставе есть большое количество крови (гемартроз), делают пункцию.
После сращивания связка зачастую укорачивается за счет рубцовой ткани. Из-за этого ее укрепляющая функция заметно снижается, и сочленение становится нестабильным, «разбалтывается». Другие элементы сустава – капсула и крестообразные связки – могут компенсировать эту нестабильность, в противном случае проводят операцию.
В ходе вмешательства возможны 2 варианта: перемещение места прикрепления связок (реконструкция) или сухожильно-мышечная пластика. Данная методика является аналогом эндопротезирования и позволяет зафиксировать поврежденные сухожилия к здоровым тканям.
Тенинит – воспаление сухожилия – может развиваться при интенсивных занятиях спортом или на фоне воспалительной патологии суставов (артрит). Фактором риска является аномальное строение сухожилий или их ослабление.
При тендините боль ощущается во внутренней части ноги, причем только во время активных движений. Пассивные движения остаются безболезненными. Именно этот симптом является важным диагностическим критерием, позволяющим отличить тендинит от артрита.
В колене воспаляется обычно надколенная связка, которая соединяет берцовую кость с коленной чашечкой. Систематические физические нагрузки приводят к тому, что воспаление прогрессирует, болевой синдром усиливается. При сгибании или разгибании ноги можно услышать характерный звук, напоминающий скрежет. Возможно покраснение и повышение локальной температуры кожи над суставом.
Для устранения воспаления требуется прекратить тренировки и обеспечить больной ноге покой. При сильном воспалении конечность фиксируют гипсом и назначают обезболивающие средства – Напроксен, Ибупрофен. Если болевой синдром не купируется анальгетиками, проводят лечебные блокады с кортикостероидами.
Отсутствие эффекта консервативной терапии в течение 1–3 месяцев является показанием к хирургическому удалению патологически измененных тканей. При больших надрывах и полных разрывах производят реконструкцию надколенной связки. В реабилитационном периоде выписывают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также направляют на ЛФК и физиопроцедуры.
Ишиас – это пояснично-крестцовый радикулит, при котором возникает боль по ходу седалищного нерва. Причиной его возникновения является компрессия (защемление) корешков спинного мозга, расположенных на уровне поясницы. Данный синдром почти никогда не встречается среди людей до 30 лет, все пациенты – представители старшего поколения.
Многие спрашивают: почему болит колено, если нерв зажат в области спины? Седалищный нерв – самый крупный в человеческом организме. В нем есть много чувствительных и двигательных волокон, а проходит он по задней ягодичной и бедренной поверхности, затем спускается ниже колена и разветвляется на больше- и малоберцовый нерв.
Причины ишиаса весьма многообразны, поскольку ряд заболеваний приводит к сдавлению нерва либо на уровне поясничного отдела, либо в ноге на стороне поражения. Наиболее распространенной причиной является осложнение остеохондроза – грыжа: если межпозвоночный диск смещается влево, то и защемление нерва происходит слева. В противном случае при сдвиге диска вправо, страдает правая сторона.
Поражение при ишиасе в подавляющем большинстве случаев одностороннее, крайне редко характерная симптоматика появляется в обеих ногах.
Если колено заболело из-за защемления нервного корешка, возникают такие симптомы:
- Боль нарастает при резких движениях нижней части спины, подъеме тяжестей и других нагрузках на поясничный отдел.
- Нога начинает сильнее болеть при напряжении мышц живота, кашле или чихании.
- Скованность движений: трудно наклоняться и поворачивать туловище в стороны.
- Характерный признак – неспособность встать на пальцы ног или согнуть их.
Чтобы лечить ишиас, применяют несколько методик:
- Ортопедические устройства для фиксации позвоночника – корсеты, бандажи.
- Медикаменты – противовоспалительные средства и миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.
- Физиолечение.
- Тракционное вытяжение позвоночника.
- Лечебную гимнастику для укрепления мышечного корсета.
В острой фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Если болевой синдром сохраняется в течение нескольких месяцев, а также в случае выраженных неврологических симптомов (например, дисфункции органов таза) проводится оперативное вмешательство.
Варикозное расширение вен может развиваться годами, а иногда и десятилетиями. На ранних стадиях болезнь проявляется тяжестью и ощущением распирания в ногах, особенно в вечернее время или после длительного стояния. Очень часто расширенные вены появляются на внутреннем сгибе левого или правого колена, при этом боль может долго отсутствовать. Варикозная болезнь сама по себе неопасна, угрозу представляет ее осложнение – тромбоз.
Тромбозом может осложняться и аневризма подколенной артерии, возникающая в результате травм, оперативных вмешательств или атеросклероза. Подколенная ямка – это типичное место локализации аневризмы, диагностируемой в 96% случаев у лиц мужского пола. Диаметр расширения варьируется от 1 до 7 см, однако в среднем составляет не более 3 см.
Одной из особенностей аневризмы подколенной артерии является возникновение в месте активных движений, чем объясняется ее довольно быстрый рост. Данное образование проявляется ноющей болью, онемением и покалыванием, а также сухостью и бледностью кожных покровов. К характерным признакам относится также утомляемость ног при ходьбе, ощущение холода в конечностях и судорожные подергивания мышц.
При формировании кровяных сгустков, постепенно или внезапно перекрывающих кровоток, развивается тромбоз, нога сильно болит и немеет. Боль не купируется анальгетиками, а только нарастает. Пациенты с тромбозом проходят лечение в стационаре, им показан строгий постельный режим.
Варикозная болезнь лечится как консервативно, так и хирургически. Основой консервативного лечения являются препараты-флеботоники, улучшающие отток крови и лимфы. В терапевтическую схему обязательно входит лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа. Всем пациентам рекомендуется снизить статическую нагрузку, поскольку после сидения или стояния в течение длительного времени состояние ухудшается.
Аневризма подколенной артерии в большинстве случаев удаляется оперативным путем, чтобы не допустить развития острого тромбоза.
Воспаление коленного сустава при артрите проявляется отеком и болью, которая усиливается после ночного сна или долгого отдыха. Из-за отечности нога не может полностью согнуться, поэтому по утрам пациентам приходится некоторое время «расхаживаться». Это так называемая «стартовая боль» – характерный признак артрита.
Воспалительный процесс может приводить к скоплению значительного объема внутрисуставной жидкости и баллотированию надколенника: если выпрямить ногу и надавить на коленную чашечку, она погружается вниз до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник возвращается на свое место.
Поскольку коленный сустав является одним из наиболее крупных в организме, в нем находится большое количество синовиальной жидкости. При попадании в нее болезнетворных организмов воспаление приобретает бурный характер, поэтому очень важно начинать лечение как можно раньше. В противном случае риск осложнений очень высок.
На первом месте среди причин развития артрита находится физическая перегрузка. Например, вследствие трения переднего отдела при длительном стоянии на коленях (колено домохозяйки). Спровоцировать воспаление могут травмы, врожденные аномалии строения коленного сустава, аллергия, перенесенные инфекции и вакцинация.
Наиболее тяжелой формой заболевания является острый флегмонозный артрит, при котором гнойное содержимое сустава прорывается в ткани бедра и голени.
Терапия артрита направлена в первую очередь на снятие боли и воспаления, для чего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Для нормализации обменных процессов применяются хондропротекторы, иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
Для разгрузки коленей используются различные приспособления: костыли, трости, наколенники и ортезы. При необходимости конечность фиксируют гипсом или тутором, изготовленным по индивидуальному гипсовому слепку.
Если причиной артрита является системное заболевание (красная волчанка, псориаз), выписывают препараты базисной терапии: Метотрексат, сульфаниламидные и противомалярийные средства. Лечение инфекционного артрита обязательно включает антибиотики широкого спектра действия.
При сильных болях в полость сустава вводятся кортикостероиды – суспензия Гидрокортизона, Кеналог, Трасилол, Апротинин или Дипроспан. Для снижения воспаления могут также использоваться средства местного действия: мази Финалгон, Апизартрон, Гисталгон и др.
Болезнь Гоффа представляет собой воспаление жировой ткани рядом с коленным суставом. Она возникает в результате однократной (острой) травмы или систематической микротравматизации в ходе спортивных тренировок или выполнения тяжелой работы.
Боль, отечность и тугоподвижность – это основные признаки липоартрита. По мере развития болезни снижается функциональность четырехглавой (бедренной) мышцы, с обеих сторон колена появляются крепитирующие образования. При надавливании на эти образования слышится характерный треск. В дальнейшем сустав становится нестабильным, начинает подкашиваться.
На ранних стадиях болезнь Гоффа лечится консервативно и включает такие методы, как оксигенотерапия, внутрисуставные инъекции гормонов и противовоспалительных средств, электростимуляция мышц. Эффективны и другие физиотерапевтические методы – электрофорез с йодом, лазер, индуктометрия, ультразвук, облучение лампой Соллюкс, парафиновые и грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны.
Если эффект терапии недостаточный или отсутствует, назначают операцию, в ходе которой иссекается гипертрофированная жировая клетчатка и разросшаяся соединительная ткань.
Появление болей в колене – это чаще всего сигнал о физическом перенапряжении. Поэтому необходимо в первую очередь дать ногам отдых. Особенно это касается тех, кто занимается спортом или работает на тяжелом производстве. Всем известно, что ходьба и различные упражнения являются лучшей профилактикой проблем с суставами. Однако в данном случае это может усугубить ситуацию и усилить боль.
Если диагноз пока неизвестен, нельзя делать любые согревающие процедуры, массировать колено. Облегчить состояние поможет правильная обувь, желательно, ортопедическая. Можно использовать специальные вкладыши-стельки – эффект будет не хуже. При травмах рекомендуется прикладывать лед в первые сутки и фиксировать колено эластичной повязкой.
источник
Боль в колене с внутренней стороны и сбоку – частый симптом, на который многие попросту не обращают внимания. Боль может проявляться у людей любого пола и в разном возрасте. Но поставить диагноз может только специалист, поэтому если болит внутренняя сторона колена, стоит сразу обращаться к доктору и не затягивать лечение, иначе возможны различные осложнения.
Почему колени болят сбоку с внутренней стороны? Основные причины – травмы и воспаления (болезни суставов). Поскольку колено постоянно подвергается большим нагрузкам, травмы – довольно частое явление. Это могут быть:
- повреждение мениска;
- разрыв связочной системы;
- повреждение бокового сочленения;
- гемартроз;
- хронический вывих чашечки.
Если есть разрыв связок, колено опухает, возникает боль сбоку в коленях. При проблемах с мениском выпрямить ногу нельзя и боль ощущается сильнейшая. Повреждение связки проявляется резкой болью при прощупывании сбоку. Может заболеть и место под чашечкой. Что касается гемартроза, в полость сустава попадает кровь и возникает боль и отек. Хронический вывих грозит изменением формы чашечки, и область сустава постоянно болит.
Заболевания суставов тоже может быть причиной боли в колене сбоку. Это могут быть проблемы с сосудами, поражения нервов сосудисто-нервного пучка и другие болезни. Вот основные заболевания, при которых болит с внутренней стороны коленей:
- бурсит;
- артрит септический;
- артрит ревматоидный;
- киста Бейкера;
- периартрит;
- защемление или воспаление нерва;
- варикозная болезнь.
Бурсит возникает при некоторых повреждениях колена. В сумке с синовиальной жидкостью начинается воспаление, оно приводит к сильной боли в коленном суставе. Септический артрит – это заражение сустава, из-за которого колено с внутренней стороны воспаляется и опухает. Ревматоидный артрит затрагивает связки. Болезнь вызывает дискомфорт и деформацию суставов, если разгибать ногу. Киста Бейкера сопровождается болью с внутренней стороны колена, а также опухолью и воспалительным процессом. Периартрит характеризуется резкой болью при приседаниях и хрустящими звуками, скрипами.
Интересно! Чаще всего периартрит возникает у женщин.
Варикозная болезнь опасна тем, что нарушается нормальное кровообращение. Естественно, это влияет на конечности, в первую очередь страдают колени. При варикозе боли могут беспокоить и при ходьбе, и в состоянии покоя. Обычно болит колено сбоку – с внешней или внутренней стороны, если разгибать ногу.
Для справки! Для лечения потребуются препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, врач назначает витаминные комплексы и рекомендует народные средства в качестве дополнения.
Может возникнуть из-за резкого неправильного поворота или переохлаждения. Это может быть разовое переохлаждение или частое и длительное. В этом случае лечение может быть специфическим – прогревание, например. Обезболивающие и противовоспалительные средства тоже могут назначить.
Причиной может быть также артроз. Это дистрофия сустава, которая можно возникает и в молодом, и в пожилом возрасте. Причиной возникновения болезни являются чрезмерные нагрузки или, наоборот, малая подвижность, неправильное питание, а также наследственность. Часто после бега болит колено с внешней стороны или с внутренней, это говорит о возникновении артроза, так как частые перегрузки ведут к появлению этой болезни.
Кроме того, коленный сустав может болеть из-за таких заболеваний:
Остеохондроз (особенно поясничного отдела) может вызвать боли в области бедра и колена, так как диски между позвонками смещаются. Такое смещение вызывает раздражение корешков пояснично-кресцового сплетения. При коксите (воспалении бедренного сустава) тоже может ощущаться боль с внутренней или внешней стороны колена. Плоскостопие вызывает боль, так как при слабой амортизации ступни нагрузка на всю ногу, в том числе и колено, увеличивается. Нога может болеть при ходьбе или покое.
Кроме боли при ходьбе, сгибании и разгибании, могут беспокоить и другие симптомы. Конечно, все зависит от конкретного заболевания или травмы. Однако есть и общие симптомы. К ним относится:
- припухлость;
- высокая температура;
- быстрая утомляемость;
- покраснение колена;
- ограниченность движения;
- воспаление сустава;
- увеличение колена в объеме.
А вот конкретные симптомы болезней:
- Разрыв связок – отек, резкая боль, сустав «болтается».
- Повреждение мениска – сильная боль и нога не может выпрямиться в колене.
- Вывих чашечки – изменение формы сустава видно невооруженным глазом.
- Травма боковых связок – подвижность конечности, сильная боль в ноге.
- Синовит – воспаление, резкая боль, изменение формы и объема сустава.
- Киста Бейкера – опухоль, боль внутри колена и с внутренней стороны колена.
Что касается артрита и артроза, беспокоят следующие симптомы:
- хруст – при артрозе;
- ноющая боль – при артрозе;
- боль при ходьбе – при обеих болезнях;
- увеличения размера сустава – при обеих болезнях;
- воспаление – при артрите;
- резкие щелчки – при артрозе;
- изменение формы сустава – при артрозе и артрите;
- онемение колена – при артрозе.
Если заболело колено, необходимо обязательно обращаться к специалисту. Он узнает, почему болит колено, проведет полную диагностику и назначит соответствующее лечение. Не стоит ждать, пока станет очень больно. Затягивание обращения может привести к серьезным осложнениям и дальнейшему развитию болезни. Если же лечение начато вовремя, то можно избежать неприятных последствий.
Нюанс! Если нет возможности сразу обратиться к доктору, надо постараться обеспечить колену покой. Можно воспользоваться обезболивающим лекарством.
Как определить причину дискомфорта в ноге? Прежде всего, специалист проводит осмотр и опрос пациента, осуществляет пальпацию поверхности сустава. Кроме того, врач назначит различные исследования, которые помогут точно определить причину боли, определить болезнь и поставить точный диагноз.
Вот основные исследования, которые назначает врач:
- Анализы крови (общий и биохимия) – помогает узнать, есть ли отклонения в количестве СОЭ, лейкоцитов, белков.
- Микробиологическое исследование – назначают, если есть вероятность развития артрита.
- Рентген – проводят для получения информации о деформации костей (при артрозе, например).
- Пункция сустава – проводят не так часто, суть процедуры в заборе жидкости из суставной сумки для исследования.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография – помогает выявить различные болезни, повреждения.
- Артроскопия – проводится для определения травмы связок или мениска.
После того, как причина боли найдена, специалист может планировать дальнейшее лечение. Задача пациента – строго соблюдать назначения врача. Если игнорировать рекомендации доктора, ситуация с коленом не только не улучшится, а наоборот, ухудшится. И позже лечить колено придется долго и возможно, что полное выздоровление не наступит.
Конечно, лечить доктор будет, опираясь на основную причину боли. Важно, какая часть колена болит, выше или ниже, снаружи или внутри сустава. Если этот артроз, назначают препараты для восстановления хрящей, при синовите прописывают противовоспалительные лекарства. То есть, лечение, конечно, будет отличаться. Однако можно выделить и общие методы, которые использует специалист:
- Обезболивание сустава – назначают различные анальгетики.
- Снижение нагрузки на больное колено – занятия спортом надо прекратить, больше времени проводить в покое.
- Холодные и горячие компрессы – убирают боль, улучшают кровообращение.
- Прием жаропонижающих препаратов – назначаются при воспалениях, когда поднимается температура тела.
- Использование разогревающих мазей или гелей – они помогают улучшить кровоток.
- Применение хондропротекторов – средства, которые помогают хрящам восстанавливаться и не разрушаться дальше.
Что еще может назначить врач? Для стабилизации сустава используют различные материалы:
Обычно назначают их при разрыве связок, травме менисков, то есть, в тех случаях, когда сустав желательно зафиксировать, чтобы он не двигался. Применяют повязки и при сильной боли, это помогает избежать чрезмерной нагрузки на колено.
Если причиной является инфекция, специалист, скорее всего, назначит антибиотики. Дело в том, что именно инфекция может быть причиной синовита или артрита. Поэтому без этих препаратов невозможно полноценное лечение заболевания. А, следовательно, боли все равно будут продолжаться и к тому же возможно ухудшение состояния.
Факт! Если врач не назначит полный покой, не стоит полностью обездвиживать колено. Так как это может привести к обратному эффекту.
При проблемах с коленом врач назначает различные физиопроцедуры. Они помогают улучшить состояние колена. Лечебно-профилактическая гимнастика – еще один метод лечения. Конечно, если причиной боли в колене с внутренней стороны является травма, то гимнастику можно применять только после того, как будет пройдено основное лечение. А вот в случае артроза лечебную гимнастику можно использовать параллельно с лечением.
Массаж – обязательный элемент лечения и восстановления после болезни. Он помогает ускорить кровообращение, улучшить питание тканей. А это тоже важно для выздоровления. Водные процедуры назначают не всегда, но они очень полезны при болях в коленях. Поэтому даже, если специалист не назначил такие процедуры, желательно посещать бассейн, это может скорее убрать боль и восстановится.
Иногда может потребоваться специальное питание. Питание должно быть разнообразным и полноценным. В рационе должно быть достаточно витаминов и минералов, а также других ценных веществ. Но при этом необходимо будет уменьшить количество потребляемой соли, сократить жареные и соленые продукты в меню. Основу рациона должны составлять крупы, овощи, белковые продуты, орехи, фрукты, рыба и растительные масла.
Что делать, чтобы избежать болей в суставе? Конечно, необходимы определенные физические нагрузки, ведь сидячий образ жизни может вызвать артроз. Но нагрузки должны быть умеренными, слишком высокие нагрузки могут привести не только к травмам, но и к тому же артрозу колена. То есть, и чрезмерные нагрузки, и малоподвижный образ жизни вредны для здоровья. Слишком долгое сидение на одном месте не рекомендуется, необходимо делать 10-минутную разминку.
Кроме того, необходимо вовремя обращать внимание на все инфекционные заболевания и понимать, как лечить, чтобы избежать появления синовита или артрита. Желательно избегать стрессов и избавиться от вредных привычек. Курение очень вредит сосудам и суставам. А постоянные стрессы тоже могут вызывать нарушение в работе суставов и всего организма.
О сыпи на локтях у ребенка узнайте тут.
Не менее важным для профилактики болей в коленях с внутренней или наружной стороны является питание. Злоупотребление мучными, жирными, острыми продуктами приводит к появлению проблем с суставами. Поэтому надо следить за рационом. Питание должно быть здоровым и правильным, количество сахара и соли должно быть снижено. Продукты надо готовить с помощью тушения или запекания, можно варить или готовить на пару. А вот жарить нельзя.
Колено – сложный сустав, который наиболее подвержен различным воздействиям. Поэтому надо следить за здоровьем этого сустава. При любой повторяющейся боли следует сразу обращаться за помощью к специалисту. Врач найдет основную причину и назначит необходимое лечение. Это поможет избежать осложнений и боли.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник
Если при ходьбе, сгибании-разгибании или надавливании болит колено с внутренней стороны, а также на ноге образовался большой отек, мешающий нормальному движению сустава, не стоит заниматься самолечением и пытаться избавиться от проблемы народными методами. Чтобы предотвратить осложнения, важно установить причину нарушения и пройти комплексное лечение под наблюдением врача. Иногда консервативная терапия не помогает, тогда коленный сустав оперируют, устраняя причину болей.
Зачастую болевой синдром в области колена не развивается сам по себе, а является следствием прогрессирования в суставных структурах серьезных нарушений, требующих своевременного выявления и лечения. Вызвать сильные, острые боли под коленкой может ушиб или тяжелая травма, при которой ломается кость, рвутся связки, хрящи и другие мягкие структуры. При возникновении любой ситуации лечить нарушение нужно под контролем врача, иначе вследствие осложнений сустав утратит свою функциональность, и нога перестанет работать нормально.
Боль в коленном суставе с внутренней стороны или сбоку колена может быть причиной прогрессирования таких патологий:
- Артроз. Характеризуется развитием внутри сустава воспалительного осложнения, при котором поражаются хрящи, суставная связка и другие мягкие ткани. Ноющая и тянущая боль под коленом сопровождается щелчками и хрустом при сгибании-разгибании конечности, при этом дискомфорт распространяется на внутреннюю и наружную части сочленения.
- Тендинит. Острая боль, возникающая с обратной стороны коленки при сгибе, может свидетельствовать о воспалении и дистрофии связочно-сухожильного аппарата. Патология зачастую провоцируется чрезмерной нагрузкой на конечность или ношением неудобной обуви на высоком каблуке.
- Киста Бейкера. Возникает вследствие воспаления суставной сумки и накопления патологического экссудата. Пока опухоль небольшая, она не беспокоит, но по мере разрастания кисты происходит сдавливание соседних нервов и кровеносных сосудов. Человека начинает беспокоить резкая боль в колене с внутренней стороны, а из-за нарушения кровообращения сустав опухает.
- Болезнь Гоффа. При прогрессировании патологии воспаление затрагивает жировые структуры, которые разрушаются, а потом замещаются соединительной тканью. Боль может беспокоить с левой или с правой стороны, при разрушении мениска дискомфорт локализуется под чашечкой.
Вернуться к оглавлению
Повреждения такого характера зачастую случаются при беге и падении на колени, а также вследствие удара по ногам тяжелым предметом. Если конечность сильно травмирована, болевой синдром возникает мгновенно. Около поврежденного участка и ниже быстро появляется отек и гематома. Самые распространенные травмы, при которых страдает коленка, такие:
- растяжение или полный разрыв боковой или крестообразной коленной связки;
- разрушение мениска, вследствие чего боль может возникнуть с правой или с левой стороны;
- хронические вывихи коленной чашечки;
- гемартроз, характеризующийся попаданием крови в полость сустава, образованием воспаления и инфекционного осложнения.
Вернуться к оглавлению
Внутренняя часть колена может беспокоить при развитии лимфаденита. Это заболевание инфекционной природы, при котором патогенные микроорганизмы посредством лимфы проникают в лимфатические узлы, вызывая их воспаление. Иногда у человека болят суставы при развитии сосудистых патологий — варикоза, аневризмы, эмболии.
Если колено больно разгибать после сидения, возможно прогрессирует воспаление или защемление большеберцового нерва. Ломота и невыносимая боль в суставе может быть следствием развития аваскулярного остеонекроза, при котором суставные ткани отмирают и не подлежат восстановлению. Если сильно опухло колено, беспокоит острая боль, а во время движения слышится хруст и щелканье, высока вероятность того, что в организме развивается дегенеративное заболевание — артрит. При нем разрушаются хрящи и другие мягкие суставные ткани, поражаться может только одно или сразу оба сустава.
Опасно медлить с визитом к врачу, когда возле коленки появился болезненный отек или прогрессирующее воспаление. Важно узнать точный диагноз и немедленно приступить к лечению.
Прежде чем назначить схему терапии, важно выяснить, из-за чего болит внутренняя сторона колена, и какой фактор спровоцировал возникновение проблемы. Первым этапом диагностики является визит к врачу, который проведет первичный осмотр, пропальпирует конечность и соберет необходимые данные для определения дальнейшего плана действий. После этих мероприятий пациенту дадут направление на сдачу общего и биохимического анализа крови. Также нужно будет пройти инструментальную диагностику:
- рентген (прямая и боковая проекция);
- КТ или МРТ;
- УЗИ с допплером;
- артроскопию.
Вернуться к оглавлению
При прогрессировании воспалительного или дегенеративно-дистрофического суставного заболевания назначается медикаментозная терапия, которая направлена на снятие воспаления, отека и купирование болевых симптомов. Используются такие группы препаратов:
- нестероидные противовоспалительные;
- глюкокортикостероиды;
- антибиотики;
- анальгетики;
- хондропротекторы;
- витаминно-минеральные комплексы.
Вернуться к оглавлению
Кроме медикаментозной терапии, часто прибегают к другой, не менее эффективной методике — физиотерапии, с помощью которой удастся быстрее вылечить больные суставы и улучшить их функционирование. Рекомендуется пройти курс таких физиотерапевтических процедур:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез;
- лазеротерапия;
- грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
- УВЧ;
- УФО.
Вернуться к оглавлению
Для укрепления мышечного корсета и ускорения регенерации поврежденных суставных структур рекомендуется ежедневно делать лечебные упражнения, разработанные врачом индивидуально для каждого пациента. Людям с деформированным суставом или разорванной связкой стоит аккуратно и осторожно выполнять подходы. Когда состояние нормализуется, нагрузки можно увеличивать. Полезны такие тренировки:
- имитация езды на велосипеде в положении лежа или сидя;
- сгибание-разгибание колена;
- махи ровной и согнутой в суставе конечностью;
- собирание по полу пальцами ног мелких предметов.
Если болит левый бок ноги и чувствуется онемение кожи, рекомендуется совмещать физиотерапевтические процедуры с мануальным массажем. Курс и длительность терапии согласуется с врачом.
Если консервативное лечение оказалось бессильным, и болезнь прогрессирует, врач принимает решение о проведении хирургической операции, во время которой будет устранена основная причина болей и нарушения функционирования сустава. Зачастую назначается артроскопическая хирургия — малоинвазивный и эффективный метод, с помощью которого можно лечить большое количество суставных патологий. После операции нужна реабилитация, длительность которой зависит от вида болезни и степени повреждения сустава.
источник
На протяжении дня колено подвержено различным нагрузкам. Его анатомическое строение позволяет совершать различные сгибательные движения. Даже положение ног при сидении может создавать на него дополнительную нагрузку. Неудивительно, что боль с внутренней стороны колена хотя бы один или несколько раз испытывал каждый человек.
Если боль возвращается периодически или становится постоянной сбоку, это причина для беспокойства и начала лечения.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Колено – это сложный подвижный анатомический узел, соединяющий берцовую и бедренную кости, защищенный коленной чашечкой и внутренним мениском, представляющие собой серповидные хрящи. Состоящий из латерального и медиального менисков, синовиальных сумок, внутрисуставных крестообразных и боковых связок. Боковые связки прикреплены к бедренной и берцовой костям, внутрисуставные – к менискам. Сочленяющиеся поверхности костей покрыты хрящевой тканью. Синовиальная жидкость сумок способствует плавному, безболезненному движению колена при сгибании, разгибании и вращении.
Существуют три основных фактора, провоцирующих боль в колене с внутренней стороны:
- Различного рода травмы.
- Наследственность.
- Заболевания, влияющие на обменные процессы в организме.
Травмы, приводящие к заболеванию коленного сустава, могут быть не только что перенесенные, но и те кажущиеся незначительными которые человек получал на протяжении длительного периода (например: ушибы при падении, удары, резкое выпрямление колена). Некоторые из них требуют несколько этапов лечения.
- Повреждение или полный разрыв связок коленного сустава. Кроме отечности, резкой боли, может спровоцировать воспалительный процесс в коленном суставе. Ногу невозможно разогнуть, согнуть или повернуть без боли. Тяжело стоять на выпрямленных ногах. В тяжелом случае колено обездвижено полностью. Если повреждена боковая связка с внутренней стороны колена, появится характерная отечность тканей и резкая боль при прощупывании.
- Поврежденный мениск не дает выпрямить ногу, провоцирует боль при сгибании. Самостоятельное передвижение невозможно, так как сильная боль не дает возможности стать на ногу.
- Хронический вывих коленной чашечки приводит к изменению формы сустава. Человек испытывает постоянную боль в колене.
- Гемартроз является следствием внутрисуставных повреждений. Заполненная кровью полость сустава теряет подвижность, увеличивается в объеме. Несвоевременно начатое лечение чревато переходом в хроническую форму с последующим синовитом или гнойным артритом. Опасность представляет также выпадение нитей фибрина и развитие спаек в суставе.
Следствием воспаления может быть развитие следующих заболеваний:
- Артроза, который поражает хрящи и связки, характерен повышением температуры в области сустава, щелчками или хрустом в коленях при сгибании и разгибании и болью, локализованной с внутренней стороны.
- Тендинита, спровоцированного большой нагрузкой на сустав или неправильной осанкой, при котором воспаляются и подвергаются дистрофии ткани сухожилия.
- Кисты Бейкера, или кисты подколенной ямки, которая не создает неудобств в начале образования, но по мере увеличения в размере мешает при сгибании ноги и приводит к нарушению кровообращения, что влечет за собой отечность, тяжесть в ногах, онемение и тромбофлебит.
- Рахита, который характеризуется размягчением и разрушением кости (в основном до двухлетнего возраста).
- Болезнь Гоффа коленного сустава, при которой воспаленные жировые клетки замещаются фиброзной тканью и сопровождающей чаще всего повреждение мениска.
К заболеваниям, при которых болит внутренняя сторона колена, относятся:
- Сосудистые, утрудняющие кровообращение в подколенной вене и артерии (варикоз, аневризма, эмболия).
- Поражение большеберцового нерва (защемление, воспаление, опухоль).
При аневризме подколенной артерии мешковидное выпячивание происходит при расслоении стенки аорты. Характеризуется слабостью, онемением ноги, которая приобретает синюшный цвет и мерзнет. Вначале появляется сильная боль, на смену которой приходит нарушение чувствительности. При несвоевременно начатом лечении чревато серьезными нарушениями кровообращения, осложнениями, вплоть до гангрены и ампутации конечности.
Сильную боль при пальпации лимфоузлов колена может провоцировать лимфаденит, для которого характерна припухлость колена и боль при его разгибании.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
К некрозу коленного сустава приводит аваскулярный остеонекроз, для которого характерна боль сбоку коленного сустава. Заболевание, относящееся к невоспалительной патологии, характеризующееся нарушением кровообращения и омертвением тканей.
К заболеваниям воспалительной природы относятся моно- и полиартрит колена. Спровоцировать его развитие могут:
- Различные инфекции.
- Травмы.
- Нарушение обмена веществ.
Начальный этап заболевания характеризуется периодически возникающей болью в суставе в основном при физической нагрузке, ходьбе или в конце дня. Поэтому принимается, как результат физической усталости ног. По мере прогрессирования воспалительного процесса появляются характерные для болезни симптомы:
- отечность;
- покраснение кожи и повышение температуры в коленном суставе;
- деформация костной ткани;
- ослабление мышечной ткани;
- потеря подвижности сустава.
Так как боль в колене с внутренней стороны вызывают не только травмы, ставить диагноз самостоятельно и тем более стараться самому принимать меры для устранения болевых синдромов и дискомфорта не стоит. Тем более лечить. Начальная фаза воспалительного процесса, не вызывающая тревожных симптомов, бесследно не пройдет, а лишь усугубит последствия. Но будет упущено время начала эффективного лечения, задача которого — не только снять боль, остановить и устранить воспалительный процесс, но и предотвратить в дальнейшем рецидив.
Точный диагноз ставится врачом после осмотра, рентгенографии, томографии, УЗИ, лабораторных исследований.
Лечение назначается с учетом тяжести повреждения колена и наличия сопутствующих заболеваний.
Лангета, шина или гипс накладывается, если повреждение незначительное, мешающее ходьбе. Ногу необходимо расположить выше уровня сердца. Обезболивающими препаратами купируют боль, антибиотиками предотвращают воспаление в колене. Физиотерапевтические сеансы и комплекс определенных упражнений способствуют регенерации поврежденной ткани и восстановлению подвижности сустава.
Воспалительные процессы требуют лечения стероидными гормонами и хондропротекторными препаратами, восстанавливающими сустав.
Значительные повреждения, вызванные травмой или длительным воспалительным процессом, редко обходятся без хирургического вмешательства, часть которых заключается в искусственном эндопротезировании.
Профилактика заключается в предотвращении травмирования колена. Это осторожность при занятии спортом, профилактика ожирения, своевременное лечение инфекционных заболеваний, исключение недосыпания, длительного стресса, отказ от вредных привычек, сказывающихся на здоровье и нарушающих обменные процессы в организме.
Любая даже незначительная боль во внутренней поверхности колена, повторяющаяся периодически, мешающая ходьбе не должна остаться без внимания, в противном случае лечить колено придется долго.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
источник
Если начала беспокоить боль в колене сбоку с внутренней стороны, лучше не заниматься самолечением, а незамедлительно обратиться к врачу. Причин боли такого рода может быть много, а назначить верное лечение может только доктор.
Ниже приведены наиболее распространенные причины болей в суставах:
- Перенесенные травмы (растяжения, ушибы, переломы, разрывы связок или мениска, сильные удары, повреждение сухожилий и др.).
- Патологические изменения суставов (артроз, киста Бейкера, болезнь Гоффа, рахит, гонит, артрит и др.).
- Болевые симптомы как следствие недавно перенесенного хирургического вмешательства.
Боль в области колена может испытывать любой человек, независимо от возраста, половой принадлежности и рода деятельности. Болезненные ощущения могут быть самые различные: неприятный хруст, дискомфорт как при движении ногой, так и в неподвижном состоянии, человек может ощущать боль — сильную или легкую, точечную или обширную, ноющую, тянущую или резкую. Возможно возникновение отека.
Определить локализацию и причину болей в области сустава достаточно непросто, поскольку они схожи с теми, которые характерны как для некоторых травм, таких как разрыв мениска (болезненные ощущения возникают с левой или с правой стороны), так и для хронических заболеваний наподобие воспаления сухожилий, ревматизма, артроза, тендинита.
Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, чтобы он смог назначить лечебные мероприятия или же направить к более узкому специалисту. Попытки самостоятельно диагностировать и излечить болезнь или оттягивание визита к врачу могут только усугубить проблему и снизить эффективность назначенного лечения.
Болевые ощущения во внутренней стороны колена сбоку можгут свидетельствовать о развитии некоторых патологических изменений.
Болезнь характеризуется увеличением размера коленного сустава. Выделяют 2 вида: воспалительный и дегенеративный. Заболевание достаточно распространенное, возникать может в любом возрасте, в основном у людей, которые ведут подвижный образ жизни, или спортсменов. Наиболее часто развивается после сильного ушиба или проникновения болезнетворных микроорганизмов. Вследствие этого возникает воспалительный процесс, и поражается внутренняя или внешняя часть сустава.
Артрит может развиваться на фоне частых аутоиммунных заболеваний, хронических воспалительных процессов в организме, травм, наследственности, аллергии. Также причиной возникновения данной патологии могут являться дегенеративные заболевания сустава, по причине которых трение при движении происходит неправильно. Происходит постепенное стирание хрящевого надкостного слоя, в результате чего оголенная поверхность сустава покрывается остеофитами, из-за которых может ощущаться острая боль при ходьбе.
Представляет собой воспаление жировой ткани вокруг коленного сустава. Заболевание носит хронический характер и может вызывать болевые ощущения в колене сбоку. Наиболее часто возникает у спортсменов в результате травм или у женщин вследствие недостатка эстрогена в постменопаузе.
Проявляется по-разному в зависимости от стадии. Сопровождается отечностью нижней части коленного сустава, потерей возможности разгибать ногу до конца, непроходящей болью сбоку, усиливающейся при активном движении. Болезнь Гоффа имеет сходную симптоматику с разрывом мениска, поэтому диагностировать заболевание сможет только врач.
Иными словами, это грыжа в подколенной области. Возникает вследствие длительных нагрузок, на фоне других патологических изменений (артрита, синовита, артроза), в результате ожогов или укусов насекомых. Из-за нарушения кровообращения сустав опухает, конечность тяжело сгибается, возникают кистозные образования.
В группе риска находятся люди старше 40 лет. На начальном этапе киста Бейкера не проявляется или имеет слабовыраженный характер. Дискомфорт начинает ощущаться, когда новообразование достигает больших размеров.
Представляет собой воспалительный процесс, поражающий хрящи, суставную связку и остальные мягкие ткани. Распространенное и опасное заболевание, поскольку при отсутствии лечения может привести к утрате трудоспособности. На начальном этапе заболевания человек может испытывать болезненные ощущения при хождении по лестнице. Чаще всего дискомфорт проявляется с внутренней стороны колена.
Причинами возникновения артроза могут быть как повреждения, гормональные, возрастные изменения в организме, так и соматические нарушения метаболических процессов. Отсутствие своевременного медицинского вмешательства может приводить к развитию заболевания и, как следствие, появлению сильной боли, громкого хруста в колене, онемения и резких щелчков при движении конечностью.
Причинами болей в колене с внутренней стороны сбоку могут являться и иные заболевания, такие как гонартроз, менископатия, фибромиалгия, периартрит, остеомиелит, подагра, болезнь Осгуда-Шляттера и др. Также причиной могут стать микротравмы, укусы насекомых и животных.
Поскольку ноги постоянно подвергаются сильным нагрузкам, необходимо дать конечностям полноценный отдых, можно сделать легкий массаж. Лучше всего массаж выполнять самостоятельно, чтобы не усилить болевые ощущения.
Если боль носит воспалительный характер, необходимо принять горизонтальное положение, наложить плотную повязку. Это поможет уменьшить отек.
По возможности необходимо принять обезболивающий препарат или использовать мазь. Если была получена травма, можно приложить лед или холодный предмет.
При артрозе поможет теплый компресс или повязка. Ногу необходимо держать в полусогнутом состоянии, для нее это наиболее комфортное состояние.
В каждом случае программа лечебных мероприятий разрабатывается индивидуально, в зависимости от характера боли, ее локализации, с учетом особенностей организма. Прежде чем определить методику лечения, доктор проведет необходимую диагностику: УЗИ, компьютерную или магнитно–резонансную томографию, рентген или артроскопию.
Существует несколько разновидностей лечения пораженных коленных суставов.
Массаж и лечебная гимнастика назначаются для ускорения регенерации поврежденных тканей после травм. Полезно выполнять следующие упражнения:
- имитация езды на велосипеде.
- махи ногами.
- сгибание–разгибание конечности.
Физиотерапия помогает ускорить выздоровление. Применяется по назначению лечащего врача. Показаны следующие процедуры:
- УВЧ–терапия. Под воздействием ультравысоких частот снижается количество болезнетворных бактерий в организме, улучшается кровообращение, активизируются защитные функции организма, снимаются отеки, воспаления и болевые ощущения.
- Электрофорез. При проведении процедуры пораженный участок подвергается постоянному воздействию электрических импульсов. Процедура оказывает противовоспалительное, обезболивающее, расслабляющее (для мышц) действие.Применяется при вывихах, артритах и переломах.
- Фонофорез сочетает в себе медикаментозное и ультразвуковое воздействие. Ультразвук помогает препаратам активнее проникать в кровь, тем самым ускоряя их действие на организм. Процедура устраняет мышечные спазмы, уменьшает боль, устраняет воспаления, улучшает кровообращение.
- Магнитотерапия — незаменимый метод лечения больных суставов. Улучшает питание тканей, уменьшает отечность, помогает снизить необходимую дозу лекарственных средств, ускоряет обмен веществ в хряще. Данная методика легко переносится. Применяется при воспалении сухожилий, переломах, артритах.
- УФО (ультрафиолетовое облучение) широко применяется при переломах, лечении разрывов связок и мышц. Не вызывает аллергических реакций и побочных эффектов. Способствует восстановлению костных тканей, уменьшению болевых симптомов.
Медикаментозное лечение назначается врачом при прогрессировании болезней и воспалительных процессов. В лечении применяются следующие группы препаратов: кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные, анальгетики, антибиотики, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы.
Хирургическое вмешательство назначается в зависимости от имеющейся патологии и индивидуальных особенностей пациента.
Профилактикой заболеваний суставов являются разумные физические нагрузки, правильное питание, закаливание организма. Необходимо исключить вредные привычки и вести здоровый образ жизни, следить за весом и избегать переохлаждений. Питание должно быть сбалансированным и содержать необходимую дневную дозу жиров, белков. Для суставов полезен желатин, витамин D, C. E и витамины группы В. Пища должна содержать коллаген и кальций.
Ношение удобной обуви, здоровый образ жизни и правильное питание помогут сохранить здоровье на долгие годы.
источник
Если вас беспокоит боль с внутренней стороны колена (или сбоку с внутренней стороны) – требуется консультация врача с развернутой диагностикой, т. к. «заочно» невозможно точно определить причину болей.
Какие могут быть причины такой проблемы:
При растяжении или разрыве связки либо сухожилия острая боль обычно возникает сбоку коленного сустава.
Болевой синдром разной интенсивности именно в подколенной ямке бывает при субхондральной, синовиальной, параменисковой кисте мениска, поражении большеберцового нерва, аневризме подколенной артерии.
В остальных случаях причины болей сзади или сбоку колена одинаковы. Существует много системных заболеваний и болезней суставов, симптомом которых является боль в любой области колена (в том числе сзади и (или) сбоку). Например, это гонартрит.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Причины болей сзади и (или) сбоку колена | Заболевания, патологии |
---|---|
Общие методы лечения | Препараты, уточнения |
---|---|