Меню Рубрики

Из за чего может болеть колено у мужчин

Боль в коленном суставе периодически испытывает каждый человек. Это может быть следствием резкого движения или симптомом прогрессирующей патологии. Коленный сустав — самый большой и анатомически сложный элемент опорно-двигательного аппарата. На его долю приходится до 80% физического веса, что обуславливает повышенные физические нагрузки и риски травмирования. Большое количество капилляров, нервных волокон и мышечных тканей каждое повреждение, даже незначительное, делают крайне болезненным. Травмированные нервы, вызывают инфекционно-воспалительный процесс, который сопровождается припухлостью, изменением цвета кожи и повышенной местной температурой.

По мере прогресса, в патологическое состояние втягивается сам сустав, внутрисуставная жидкость и соединительные ткани, что может иметь серьезные последствия — развитие артритных заболеваний. Общее представление об анатомическом строении коленного сустава поможет понять, какой именно элемент может вызывать болевой синдром, и какие меры следует предпринять для устранения болей.

Передняя зона сустава образуется надколенником, более простым языком — коленная чашечка. Он связан с четырёхглавой (пучковой) мышцей бедра жилой, продолжающейся в надколенной связке и, в общей комбинации, образующий связочный аппарат, который состоит из следующих типов фасций:

  • Боковые ответвления от берцовых костей (малой и большой);
  • задние поддерживающие узлы — серповидные, тыльные, срединные и боковые;
  • суставные поперечные и крестообразные связки колена.

Крестообразные связки более всего подвержены травмам — резкое передвижение, большое градус вращения, падение с подвывихом приводят к порывам межминисковых соединений.

Связки разделяются на два вида:

  1. Передние — на них лежит функция стабилизации сустава голеностопа, в частности предупреждения чрезмерного смещения вперед. Берут начало от задней части большой бедровой кости, пересекаются с задними связками в полости колена и прикрепляются к выемке между передними выступами большеберцовой кости.
  2. Задние — сдерживают голень от смещения назад. Начинаются от передней верхней части бедровой кости, пересекают полость сустава и заканчиваются между тыльными выступами берцовой кости.

На поверхности суставных костей находится хрящевая ткань. В местах соединения большеберцовой и бедровой костей расположены мениски — своеобразные прокладки сустава, выполняющие амортизирующую и стабилизирующую роль.

В суставе колена находятся несколько синовиальных сумок (от трех до пяти), обеспечивающих естественную смазку:

  • над коленной чашечкой;
  • подколенная глубокая;
  • между сухожилиями в длинной бедровой мышце;
  • гиподермальная надколенная;
  • в выемке под коленным суставом.

В колене синовиальные капсулы не имеют строго определенного положения и количества, локализация зависит от индивидуальных анатомических особенностей. В каждой сумке находится синовиальная мембрана, которая в совокупности с остальными, покрывает всю внутреннюю часть сустава и крестообразных связок. Она обеспечивает обмен веществ и амортизирующие свойства колена, за счет жирового тела, которое находится в складках мембраны.

Таким образом, коленный сустав — многосложная анатомическая структура, состоящая из трех костей, с несколькими суставными поверхностями, сложным связывающим аппаратом и крупным соединением, с капсулой, хрящевой тканью, синовиальными сумками. Это обеспечивает нормальный функционал в условиях сложных нагрузок.

Благодаря колену, человек может осуществлять шаг, сгибание, разгибание в пределах, обозначенных связками.

Природой заложено вращение в пределах 35 градусов — в пассивном состоянии и не более 15 градусов — в активном. Все что сверх нормы — вызывает перегруз не только сустава, но и всех связывающих элементов. Поэтому спортсмены, танцоры автоматически оказываются в группе риска.

По данным медицинской статистики, основанных на клинических картинах болевого синдрома в коленном суставе, большинство случаев патологического состояния связаны с воспалением. Все, без исключения, анатомические единицы сочленения могут быть втянуты в болезненные процессы.

Воспаление может развиваться в следующих структурах:

  • хрящевая ткань;
  • оболочка сустава;
  • синовиальная жидкость;
  • берцовые кости;
  • окружающие сустав мышцы и сухожилия;
  • связочный аппарат;
  • кровеносные сосуды, вены, артерии;
  • подкожная жировая прослойка;
  • эпидермис.

Поскольку, воспаление является главной причиной дискомфорта, в медицинской практике принято классифицировать боль в коленном суставе по месту локализации и виду воспалительного процесса. Существует множество патологий, которые поражают различные суставные части.

Самые распространённые причины болей в коленных суставах:

  1. Артроз — является причиной в более 50% случаев болей в коленях. Характеризуется медленным, постепенным разрушением гиалинового хряща. Долгое время может протекать бессимптомно и резко обостриться во второй стадии. Боль в коленном суставе возникает из-за разрастающихся остеофитов, которые затрагивают нервные окончания;
  2. Артрит — воспалительная патология, протекающая в острой форме. Может быть как самостоятельным заболеванием — спондилит, так и осложнением других суставных патологий — артроз, ревматизм и т.д. Артриту свойственна интенсивная боль, сопровождающаяся припухлостью и покраснением;
  3. Остеохондрит — суставной хрящ воспаляется со временем при дегенеративном артрозе, механических травмах;
  4. Периартрит — заболевание, возникающее на фоне ожирения (чаще у женщин). Патология поражает сухожилия, мышцы и впоследствии переходит на оболочку коленного сустава. Боль умеренная, тянущая (как при растяжении связок).
  5. Хондроматоз — образование узлов на ткани гиалинового хряща, которые со временем рапространяются по всей капсуле коленного сустава. При этом происходит защемление мягких тканей с большим количеством нервных клеток. Из-за этого колено болит постоянно, даже в период отдыха.
  6. Бурсит — синовиальная капсула коленного сустава самостоятельно воспаляется редко, только в следствие травм или осложнений побочных суставных заболеваний, отсюда и боль.
  7. Целлюлит — подкожная жировая клетчатка может вызывать болевой синдром только в случае близко расположенных очагов сопутствующих заболеваний. Гнойный артрит, абсцесс мягких тканей могут вызвать воспалительно-болевые процессы в защитной прослойке.
  8. Дерматит — эпидермис поражается в случае инфекционных патологий (экзема, рожа, псориаз) или аллергических реакций на внешние раздражители.
  9. Остеомиелит — костный мозг воспаляется из-за бактерий, попавших в желеобразное тело вместе с лимфотоком. Также может стать следствием открытых травм или осложнением хирургических операций.
  10. Синовит — капсула коленного сустава поражается, чаще всего, у пожилых людей в возрасте от 55 лет, в следствии ревматизма или других хронических патологий. В молодом возрасте можно заболеть из-за тяжелой травмы.

Характер патологических состояний полностью зависит от места локализации. Боль — главный индикатор, с показаний которого начинаются первичные предположения о причинах возникновения дискомфорта в коленном суставе.

Заболевания, которые провоцируют развитие негативных процессов, формируют и тип боли:

  • Интенсивная, мучительная боль — реактивный артрит, разрыв менисков и сухожилий, бурсит в стадии обострения;
  • Терпимая, но постоянная боль — синовит, бурсит в начальной степени;
  • Щемящая боль — гонартроз, артроз;
  • Вибрирующая — дегенеративный артроз, в стадии деформации суставов;
  • Острая, жгучая боль — сдавливание седалищного нерва, костный туберкулез;
  • Жалящая — остеопороз, прогресс воспаления синовиальной сумки, обострение застарелой травмы менисков;
  • Схваткообразная — воспаление в мягких тканях коленного сустава, мышцах и сухожилиях;
  • Стреляющая боль — поражение нервных корешков.

При возникновении интенсивных болей в коленных суставах, не стоит откладывать визит к врачу, надеясь, что «все пройдет». Диагностика на ранних стадиях обеспечивает успешное лечение и предупреждает развитие более серьёзных процессов, способных нанести непоправимый урон здоровью и качеству жизни. Для первичной консультации следует обращаться к терапевту. После проведения стандартного осмотра, он принимает решение о назначении лечения (что происходит в 70% случаев обращений с жалобами на боли в коленях) или назначает комплексное лабораторное и аппаратное обследование, с привлечением узкопрофильных специалистов.

Запущенные, подозрительные боли изучаются в разных направлениях:

Травматология: При подозрениях на артроз, врожденную или приобретенную дисплазию, суставной перелом, вывих, смещение назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, биопсия жидкости в синовиальной сумке, чтобы выяснить откуда берется боль в коленном суставе.

Хирургия: Киста под коленной чашечкой, тромбоз, артриты с гнойными образованиями, разрывы в сухожилиях, менисках, связках, камни внутри сустава, гемартроз, абсцессы диагностируются методами УЗИ, рентгеноскопии, КТ или МРТ, анализами крови, общим и на ревматоидный фактор, пункцией гиалинового хряща в коленном суставе и т.д.

Ревматология: Исключение системных заболеваний (красной волчанки, ревматоидного артрита, подагры) осуществляется при помощи лабораторных исследований. Общий анализ крови, на гематологию, ревматоидный белок, ДНК-тест, уровень мочевой кислоты.

Неврология и психиатрия: Защемление седалищного нерва не требует долгой диагностики. Уже на УЗИ будет виден тонус мышц и места воспаления. В случае психических отклонений, когда боль в коленном суставе не подтверждена ни единым фактом, но пациент продолжает испытывать мучения (так называемые соматические боли), назначаются специфические исследования на предмет умственных отклонений.

Самыми популярными способами быстрой и точной диагностики болей в коленных суставах являются:

  • Рентген — позволяет увидеть коленный сустав в нескольких проекциях и определить место поражения. На снимках видны поражения уже на ранних стадиях, в частности изменения в кости, синовиальной сумке или появление остеофитов.
  • Ультразвуковое исследование — современное, высокоточное исследование определяет толщину оболочки сустава, состояние связочной структуры, наличие воспалений любого типа и общие изменения в колене.
  • Доплерография — исследование вен и артерий на предмет аневризмы, бляшек и закупорки. Быстро и эффективно определяет в процентах возможные риски и состояние внутренних стенок сосудов.
  • МРТ — в настоящий момент является самым точным способом диагностирования. Позволяет увидеть четкую, трехмерную картинку коленного сустава, патологические изменения в синовиальной жидкости, даже небольшую деформацию костной ткани и т.д. Назначается редко, в связи с высокой, для многих, стоимостью и противопоказаниями. Запрещено проходить обследование больным с имплантами, металлическими протезами и весом более 150 кг.
  • КТ — принцип работы основан на рентгене, только более современным способом. Снимки выполняются в круговой проекции, что позволяет получить более точную картину коленного сустава и тем самым определить характер и степень поражения.
  • Ангиография — метод исследования кровеносных сосудов на проходимость, путем введения контрастной жидкости. Определяет функционал обменных процессов и позволяет диагностировать суставную недостаточность на ранних стадиях.
  • Общий анализ крови — назначается с целью выявления воспалительных процессов и болей. Совокупность показателей может даже вывести на след особенных заболеваний и определить суставные патологии только в самом начале прогрессирования.
  • Кровь на ревматоидные антитела — также указывает на присутствие воспаления, но специфического, системного или наследственного характера. Например для установления диагноза ревматоидный артрит, этот анализ берётся за основу.
  • Мочевая кислота — важный анализ для определения причин болей и стадии обострения подагры или инфекционного артрита. Повышенный уровень указывает на скопление в суставах солевых отложений.
  • Реакция Вассермана — назначается при подозрении на половые инфекции, сифилис, гонорею, хламидиоз и т.д. Развитие суставных заболеваний на фоне специфических болезней или как их осложнения встречаются очень часто. Поэтому положительная проба, даст возможность назначить правильное лечение, с учетом вида инфекции.
  • Онкомаркеры — помогают выявить в крови особые вещества, которые выделяет раковое новообразование или его метастазы. Так, для саркомы синовиальной сумки свойственно наличие маркеров виментина, клеточный наружный антиген и панцитокератина.

Как правило, перечисленных методов вполне достаточно для постановки достоверного диагноза. В особо серьезных случаях, назначаются дополнительные пробы и анализы. К примеру, биопсия синовиальной оболочки, пробы печени и почек, пункция спинномозговой жидкости, иммунологический анализ и на ВИЧ-инфекцию и т.д.

Боли в коленях можно условно разделить на те, которые требуют скорой медицинской помощи. И те, которые предварительно диагностируются. К срочным состояниям относятся все травмы, переломы, вывихи, абсцессы, гнойные воспаления, гемартроз (кровоизлияние в сустав). Симптомы во всех случаях идентичны — нестерпимая боль, отечность, покраснение, невозможность осуществлять движение, повышение температуры в коленном суставе и лихорадочное состояние.

Лечение сводится к оказанию первичной помощи до приезда бригады скорой помощи:

  • ногу следует приподнять — подложить скатанный валик или твердую подушку;
  • на колено наложить повязку со льдом и менять её каждые 5-10 минут;
  • принять доступное обезболивающее (анальгин, кетанов, аспирин, парацетамол и т.д.).

Во всех остальных случаях лечение осуществляется после проведения комплексных исследований и установления причин. Согласно составленного анамнеза, назначается медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ЛФК, массаж, лечение гомеомапатией, местными аппликациями, санаторно-курортный отдых и, в крайних случаях, хирургическая операция.

Консервативная терапия

Традиционное медикаментозное лечение болей включает следующие группы препаратов:

  1. Анестетики. Для снятия первичных симптомов и облегчения болезненного состояния, можно принимать простые обезболивающие средства, доступные без рецепта — «Кетанов«, «Кеторолак«, «Ксефокам«, «Ларфикс«. Тяжелые случаи, связанные с потерей подвижности и невыносимыми болями, требуют более серьёзных препаратов, которые назначаются только врачом и отпускаются по рецепту.
  2. НПВС. Помогут быстро снять воспаление и отечность. «Аспирин«, популярный «Диклофенак«, «Ибупрофен» хорошо справляются с поставленными задачами.
  3. Хондропротекторы. Современные препараты, несмотря на длительный курс приема, обеспечивают регенерацию хрящевой ткани. Эффект накопительный и длительный (до 10 лет суставные боли могут не беспокоить после шестимесячного курса, при условии лечения на ранних стадиях). Популярностью пользуются «Терафлекс«, «Румалом«, «Дона«, «Структум«.
  4. Глюкокортикостероиды. Показаны для больных с аутоиммуными патологиями, чтобы снизить выработку гормона кортизола и приостановить прогресс заболевания. «Преднизолон«, «Целестон«, «Кенакорт«, «Метипред«, «Лемод» — новые препараты для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Дозы и схема приема назначается врачом в строго индивидуальном порядке.
  5. Иммунодепрессанты. Подавляют аномальное действие защитной системы, тем самым стабилизируется прогресс таких опасных заболеваний, как ревматоидный артрит, красная волчанка, васкулит. Назначаются редко, только в случае постановки точного диагноза и отсутствия возможности устранить боль в колене другими способами. «Азатиоприн«, «Циклоспорин«, «Диклизума» — лучшие препараты серии, имеющие минимальный набор побочных эффектов.
  6. Инъекции гиалуроновой кислоты. Вводятся непосредственно в полость коленного сустава и устраняют боль и дефицит синовиальной жидкости. Также способствуют восстановлению гиалинового хряща, тем самым восстанавливая подвижность колена.

Народные рецепты

Большинство людей, у которых начинает болеть коленный сустав, пробуют устранить неприятные ощущения народными методами. Можно делать примочки, компрессы и ночные аппликации на основе домашних мазей или настоек. Отвар трав, спиртовые настойки для местного применения помогут предотвратить период обострения и снять навязчивую боль.

Противовоспалительными действиями обладают следующие растения и вещества:

  • Мать-и-мачеха;
  • Зверобой;
  • Дубовая кора;
  • Корень лопуха;
  • Лавровый лист;
  • Цветки ромашки;
  • Календула;
  • Белая и черная каолиновая глина;
  • Раствор соли и соды;
  • Медовые продукты.

Например, смешать 10 таблеток аспирина, предварительно истолченных, и стакан жидкого меда. Толстым слоем нанести на колено в области локализации боли. Покрыть пищевой пленкой и замотать шерстяным материалом (шарфом), желательно оставить на ночь. Боль устраняется уже после первого применения.

Таким же образом можно нанести глиняную аппликацию, где проявляется боль. В смесь глины с водой добавляется немного оливкового масла, для предотвращения застывания и сильного стягивания кожи.

Эффективен рецепт, в составе которого мед, соль и сода. По 1 чайной ложки соли и соды смешать с медом, в количестве достаточном для обильного покрытия коленного сустава. Этот способ выполняет сразу три действия — отводит лишнюю жидкость, снимает воспаление и боль, обогащает питательными элементами.

Дубовая кора в виде отвара или спиртовой настойки хорошо укрепляет сосуды, способствует нормальному кровообращению. Для отвара, 1 столовую ложку высушенной коры залить 1 стаканом кипяченной воды, готовить на водяной бане в течение 20 минут. Пропитать отваром марлю и наложить на колено в теплом (не горячем) виде на 30-50 минут для устранения болевых ощущений в коленном суставе. Для спиртовой настойки использовать те же пропорции, только воду заменить водкой. Настаивать в темном прохладном месте 10-14 дней. Применять так же.

Чередуя различные средства и способы можно надолго законсервировать болезнь, забыть о боли и отечности. Эффективность альтернативной медицины не доказана, несмотря на устранение первичных симптомов — болевого синдрома в коленях.

Массаж и лечебная гимнастика от болей в коленных суставах

Комплексное традиционное лечение обязательно включает в себя ЛФК и массаж. Упражнения рекомендуются делать всем людям, у которых были, или есть, травмы коленей, диагностировался артрит, артроз и другие суставные заболевания, ведущим малоактивный образ жизни (сидячая статическая работа, инвалидность 1-2 группы, домохозяйки и т.д.).

Гимнастику можно выполнять самостоятельно, в медленном темпе и посильном режиме. Количество упражнений постепенно увеличивать или, наоборот, сокращать, в зависимости от самочувствия.

  1. Из положения лежа или сидя на стуле, медленно сгибать и разгибать ноги, делать до тех пор пока не появится состояние незначительной усталости.
  2. Согнув ногу в колене, выполнять вращательные движения по небольшой амплитуде, то же самое повторить на второй ноге.
  3. Лежа на спине, аккуратно подтягивать согнутые в коленях ноги к животу.
  4. Подложить на стул подушку и сесть, чтобы ноги «болтались», выполнять круговые движения по часовой стрелке и обратно.
  5. Сидя на стуле, медлено вытянуть ногу и удержать в этом положении 2-5 секунд, так же медленно опустить, повторить на второй ноге.
  6. Встать прямо, выпрямить спину, медлено сгибать ногу в колене и задерживаться в позе «цапли» несколько секунд. По возможности, каждые 2 дня, увеличивать время задержки.
  7. Если не существует противопоказаний и здоровье позволяет, можно усложнить комплекс. Положить гимнастическую палку на максимальном уровне, до которого можно достать согнутой в колене ногой. Перекидавать ногу через «барьер» 10-15 раз, потом поменять положение.
  8. Небольшой комплекс на растяжку голени, также способствует быстрому восстановлению коленного сустава. Ладонями опереться на стену, правую ногу согнуть в колене, левую отставить назад. Стопы полностью упираются в пол. Задержаться в позе на 30 секунд. Поменять ноги.

Регулярное выполнение несложной, доступной для любого человека гимнастики, уже через месяц даст видимые результаты — боль в коленном суставе перестанет беспокоить, улучшится подвижность сустава, пропадет отечность.

Эффективность гимнастики существенно увеличится, если совместить её с курсом массажа. Это может быть как традиционный метод воздействия, так и мануальная терапия от болей. Только следует помнить, что доверять проводить подобные процедуры надо только опытным специалистам, имеющих хорошие рекомендации. В противном случае, ручные манипуляции, в лучшем случае, не окажут ни малейшего эффекта, в худшем — спровоцируют смещение сустава и усугубление патологического состояния. Массаж должен проводиться периодически, не более 10 сеансов, по 25-30 минут, в месяц. Ежедневные процедуры категорически противопоказаны. Во время сеанса, в колене не должно возникать болевых ощущений. Если дискомфорт ощущается, следует прекратить процедуры.

Читайте также:  Болит колено когда оно долго в согнутом состоянии

Лечение в домашних условиях

Лечение боли в коленях дома — обязательное условие амбулаторной терапии. Больной всеми разрешенными методами должен помочь самому себе снять болевые ощущения и выздороветь как можно быстрее.

Поэтому для этих целей необходимо придерживаться некоторых правил, для лечения всех видов болей:

  • Выполнять все рекомендации лечащего врача — не пропускать прием назначенных препаратов, делать посильную гимнастику, приходить вовремя на физиопроцедуры.
  • Пересмотреть режим питания. Добавить в рацион много свежих овощей, зелени и фруктов. Исключить жирное мясо, жареные блюда и производственные полуфабрикаты.
  • При необходимости, использовать вспомогательные средства для снятия нагрузки с коленного сустава — трость, костыль и другие специальные приспособления.
  • Не применять, без предварительной консультации с врачом, рецепты народной медицины, даже проверенные временем и соседями. То, что помогает одному человеку, может быть категорически противопоказано другому.
  • В период лечения, по возможности, избегать физической активности и обеспечить постельный режим, чтобы не возвращалась боль (лечебная гимнастика — исключение).
  • Обеспечить комфортное место для сна и отдыха — ортопедические матрасы, удобные стулья и кресла, желательно с небольшими подставками, чтобы можно было удобно приподнять больные ноги.
  • Допускается легкий самомассаж. Поглаживание, растирания способствуют циркуляции крови, тем самым обогащая ткани кислородом. Таким образом, снимается мышечный спазм и болевые ощущения становятся менее интенсивными.

Полностью застраховаться от получения травм, растяжений или вывихов самого нагруженного сустава в организме практически невозможно. Повседневная жизнь обязывает выполнять свои домашние дела, ходить на работу и т.д. В ходе обычных действий вполне возможно получить неожиданную травму. Но снизить риск развития суставных заболеваний вполне по силам каждому человеку. Ведущие ревматологи разработали ряд рекомендаций, которые помогут уберечься от опасных патологий:

  • Установить и строго придерживаться рационального режима — работа-отдых. Особенно это касается людей, чья деятельность связана с повышенными физическими нагрузками (спортсмены, строители, продавцы, металлурги, шахтеры и т.д.).
  • Своевременно лечить и проходить реабилитацию после любых инфекционных заболеваний. Это правило касается даже таких «безобидных», как ОРЗ или сезонные ОРВИ.
  • Избегать нахождения в условиях низких температур, сквозняков. Одеваться по погоде, чтобы не допустить переохлаждения.
  • По достижению 35-летнего возраста желательно проходить курс лечения хондропротекторами.
  • Тщательно следить за своим весом. Повышение массы тела неизбежно увеличит нагрузку на колени, об этом стоит помнить, съедая очередную булочку.
  • Для того чтобы держать вес в норме, придерживаться принципов здорового питания. Побольше овощей и кисломолочных продуктов — поменьше сладкого, острого, соленого, жирного и мучного.
  • Пересмотреть свой образ жизни — отказ от курения, алкогольных напитков и других токсических пристрастий, окажет положительное влияние не только на коленные суставы, но и на жизнь в целом. Для преодоления пагубных привычек можно обратиться за помощью к родным — тяжелый этап пройдет гораздо быстрее и проще.

Боли в коленных суставах испытывал каждый человек, вне зависимости от возраста, пола или социального статуса. С первых шагов, сустав подвергается всевозможным испытаниям — падения, ушибы, травмы, занятия спортом, переохлаждения. Несмотря на это, многим людям удается до самой старости сохранить подвижность, здоровье и функциональность главного соединения.

источник

Если вы сюда зашли значит, у вас или у кого-то из ваших близких заболело колено. Ребенок ли упал с велосипеда или вы сами ощущаете дискомфорт после тренировки в спортзале, а может быть, бабушка пожаловалась, что нога ноет уже несколько дней. Колени и коленные суставы «бойцы невидимого фронта»: пока они не беспокоят, мы о них не думаем, а потом становится уже поздно. Или не поздно? Давайте поговорим о боли: в чем ее причины, каковы ее лечение и профилактика.

Причины болей могут быть как внешними, так и внутренними. Внешние — это прежде всего травмы, возникающие при скручивании, ударе, падении или других механических воздействиях на коленный сустав. Внутренние причины чаще всего связаны с воспалительными или дегенеративными процессами: это артрозы, артриты, повреждения мениска, проблемы с кровоснабжением.

Колено сложнейший аппарат. В нем работают и кости, и мышцы, и нервные окончания, и хрящи, и сухожилия. Каждая из этих тканей может быть повреждена. При ходьбе и других активностях сустав постоянно нагружается. Даже слабые болевые ощущения быстро становятся сильными, и вот уже ноющая боль в колене ваш постоянный спутник. Иногда проблема очевидна, и тогда возможно самолечение, но сильный дискомфорт при ходьбе, сгибании и разгибании повод как можно скорее обратиться в клинику.

Самая распространенная причина это проблемы с суставами. В старшем возрасте от них страдают четыре человека из пяти. Что касается заболеваний именно коленного сустава они, по разным подсчетам, составляют от трети до половины всех болезней суставов. Боль в колене при ходьбе преследует большинство пожилых людей, так как с возрастом ткани становятся менее эластичными, регенерируют не так быстро. Воспалительные процессы, часто сопровождающие старение, тоже не добавляют суставам жизнеспособности. Заболевания, которые могут проявлять себя болями в коленях, это:

  • Артрит. Воспалительное поражение суставов, затрагивающее весь организм, которое проявляется в том числе и болью в коленях. Страдает соединительная ткань. Сперва особого дискомфорта нет, но со временем приступы боли становятся всё более сильными и длительными.
  • Артроз (гонартроз). Следствие артрита или же самостоятельная болезнь, возникшая из-за травмы или после инфекции. Сустав деформируется, и если вначале неприятные ощущения возникают лишь при ходьбе, сгибании и разгибании, то с развитием болезни колено будет болеть постоянно.
  • Менископатия. Для повреждения мениска характерна резкая сильная боль в коленном суставе, которая потом постепенно затихает. Не стоит обольщаться то, что болезнь «молчит», еще не означает, что она исчезла. Часто она возвращается в виде хронического артроза. Как и при артрозе, при менископатии необходимо лечение у специалиста. Самостоятельное назначение терапии опасно, лучше идите к врачу.
  • Тендинит коленного сустава. Он поражает связки, и боль чаще всего ощущается при сгибании и разгибании колена. Этим заболеванием часто страдают спортсмены.
  • Болезнь Кёнига. При этом заболевании кусочек хряща покидает свое законное место и начинает двигаться внутри сустава. Боль наблюдается чаще всего при движении: сгибании колена, ходьбе.
  • Грыжа или киста Бейкера. Колено опухает и мешает при ходьбе, а при сгибании и разгибании возникает дискомфорт.
  • Периартрит. Воспаление суставных тканей возникает как само по себе, так и в качестве осложнения других заболеваний, например, гормональных нарушений. Колено отекает, боль в коленном суставе имеет ноющий характер.

Здесь приведен далеко не полный список болезней, и симптомы разных патологий могут быть схожи. Врач определит, почему болит при ходьбе, сгибании или разгибании, откуда взялась ноющая боль в колене, почему оно могло так резко заболеть, а также направит к какому-либо узкопрофильному специалисту.

Какие именно боли вас беспокоят? Они возникают при ходьбе? Беге? В состоянии покоя? Расскажите об этом доктору. Травма или системный воспалительный процесс ощущаются по-разному, боль в колене при ходьбе имеет одни причины, при сгибании и разгибании другие; острые болевые ощущения отличаются от хронических. Помните: нормальное здоровое колено не болит. Любые отклонения от этого состояния повод для визита к специалисту.

  • Острая боль это повод обратиться к врачу немедленно. Чаще всего она вызвана травматическими поражениями тот самый велосипед в детстве, помните? Менископатия, артроз, остеомиелит (некротическое поражение тканей) проявляются так же. Даже из-за небольшой травмы сустав или окружающие его ткани часто воспаляются, так что в этом случае тоже стоит получить медицинскую консультацию иначе вскоре болеть будет всегда, а не только при ходьбе или других нагрузках.
  • Периодически возникающие неудобства например, при смене погоды. На это часто жалуются пожилые люди: вчера был дождь, сегодня выглянуло солнышко и сильно потеплело, вроде бы и хорошо, а вроде бы и не очень, потому что все болит. Возможно, это тендинит, ревматоидный артрит, артроз. Точнее скажет врач. Можно начать лечение дома, накупить обезболивающих гелей и доставать их из аптечки каждый раз, когда погода будет меняться. Но лучше все же лечить причины болезни, а не следствия.
  • Тянущие, ноющие ощущения в коленном суставе. Причины такой боли варьируются от травмы, которую вы не заметили, до дегенеративных процессов в тканях. Самодиагностика может быть опасна.

Интенсивность ощущений это знак того, как скоро нужно обратиться к врачу. Если болит нечасто и несильно лучше бы найти время и сходить к специалисту, пока не стало хуже. Болит часто или сильно однозначно стоит прийти на прием поскорее. Боль постоянная и острая записывайтесь на ближайшее время, потому что в суставе могли начаться необратимые изменения. Врач необходим здесь и сейчас, если:

  • повысилась температура;
  • боль резкая и неожиданная;
  • больное колено деформировано.

А стоит ли это делать? При боли в коленях важны точная клиническая диагностика и лечение. На дому нельзя взять пункцию или сделать МРТ. В некоторых случаях нужен рентген, в некоторых других достаточно простого осмотра, но осматривать должен врач. Он знает, на какие признаки нужно обратить внимание, какие болезни вызывают неприятные ощущения при сгибании, ходьбе, изменении погодных условий. В нашей клинике специалисты имеют большой опыт в диагностике проблем коленей и коленных суставов и помогут вам подобрать оптимальное лечение.

Небольшому проценту пациентов требуется хирургическое лечение, но чаще всего используется массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, прогревание суставов. Иногда показано ограничение физической нагрузки. Лечиться лучше под наблюдением врача он точно определит, какие средства помогут быстрее и безопаснее всего. Точечный массаж в комплексе с прогреваниями это то, на чем специализируется восточная медицина.

В нашей клинике применяется опыт, накопленный поколениями специалистов по восточной медицине. Благодаря иглоукалыванию вы будете свободнее двигаться уже после первых процедур, а микроинъекции гомеопатических средств поддержат иммунную реакцию организма и справятся с воспалительными процессами. Отек и боль снимут прогревания полынными сигарами, подвижность суставам вернут точечный массаж и мануальная терапия. Поддерживать нормальное состояние сустава поможет специальная гимнастика. Операций не потребуется, побочных эффектов не будет.

Лечение боли в коленях в домашних условиях возможно, только если слабая боль возникает эпизодически. В этом случае попробуйте массаж или наложение согревающего компресса, а также обезболивающую согревающую мазь или гель. Но если колени стали болеть чаще или сильнее обязательно обратитесь к врачу. Помните: болезни прогрессируют, и лучше заняться собственным здоровьем сейчас, чем потом, потому что «потом» может наступить слишком поздно и сопровождаться уймой осложнений.

Врачи рекомендуют правильное питание, разумные физические нагрузки. Лишний вес фактор риска. Что касается спорта, то такие его виды, как футбол или баскетбол, повышают вероятность получения травмы. Безопаснее заниматься плаванием или йогой. Ну а если вы не видите жизни без мяча носите защиту для ног, специальные щитки. Перед тренировками нужен разогрев, а после них лучше посидеть и подождать, пока организм придет в себя. Не стоит сразу идти на улицу переохлаждение вредно для суставов.

источник

Боль в колене – широко распространенный симптом, сигнализирующий о неблагополучии в организме – возникновении заболевания суставов или просто повышенной нагрузки на ноги.

Трудно найти человека, ни разу не испытывавшего болевых ощущений в коленях в определенном периоде жизни. Дискомфорт, щелчки либо боли разной интенсивности в коленных суставах возникают как у взрослых, так и у детей вследствие множества причин. Чем старше становится человек, тем выше вероятность возникновения различных болезней, первым признаком которых является боль в коленях. Это происходит из-за возрастных особенностей организма: замедления обменных процессов, износа хрящевой ткани суставов, присоединения других проблем с опорно-двигательным аппаратом, сосудами, нервами.

Из-за сложного анатомического строения, множества структур и испытываемых значительных нагрузках, а нередко и перегрузках, коленные суставы очень уязвимы. Повреждение любого элемента структуры, например, синовиальной сумки, ведет к нарушению двигательной функции колена и, соответственно, болевому синдрому. Связки и мениски считаются самыми уязвимыми, они травмируются в 80–85% случаев.

Колено состоит из коленного сустава, дистального конца бедренной кости с двумя мыщелками и подмыщелками, большеберцовой трубчатой кости, мышц, нервов, сосудов, связочного аппарата, надколенника (коленной чашечки), суставных сумок и менисков.

Коленный сустав – один из крупных суставов организма. Сверху к нему подходит бедренная кость. Суставные поверхности ее латерального (наружного) и медиального (внутреннего) мыщелков сочленяются с надколенником и большеберцовой костью. Мениски, представляющие собой соединительнотканные хрящи, служат амортизаторами сустава. Благодаря им происходит рациональное распределение веса человека на большеберцовое плато и увеличивается стабильность сустава. Тонкая, двуглавая, полуперепончатая и другие мышцы синхронизируют капсульно-связочные структуры, обеспечивая двигательную активность коленного сустава.

Элементы колена соединены между собой множеством связок. Внутри сустава есть две крестообразные связки – задняя и передняя. Подмыщелки бедерной кости соединены с малоберцовой и большеберцовой костями коллатеральными связками. Косая подколенная связка располагается в задней части бурсы коленного сустава. Из ряда суставных полостей выделяют главную – синовиальную капсулу, не сообщающаяся с суставом. Кровоснабжение элементов колена осуществляется благородя сети кровеносных сосудов, а иннервация – нервным волокнам.

Насчитывается множество причин болезненности суставов коленей, которые можно условно разделить на несколько групп.

  1. Ушиб колена. В результате разрыва сосудов происходит локальное кровоизлияние в мягкие ткани сустава. Покраснение, отек, поражение нервных окончаний приводит к болезненности, затруднению движения.
  2. Полный либо частичный разрыв связок. Чаще диагностируется частичное нарушение целостности внутренней боковой связки, возникающее от чрезмерного выворачивания голени наружу.

Наружная связка рвется реже по сравнению с внутренней. Это происходит из-за сильного отклонения голени внутрь, при подворачивании ноги например. Разрыв крестообразных связок неминуемо сопровождается гемартрозом.

Полный разрыв обеих связок часто сочетается с повреждением суставной сумки, разрыванием внутреннего мениска. Такая травма приводит к избыточной подвижности коленного сустава, сопровождающейся сильными болями, интенсивность которых зависит от степени разрыва.

  1. Гемартроз коленного сустава – излитие крови в полость сустава. Бывает травматического и нетравматического характера. Травматический гемартроз наблюдается при разрывах менисков, полных или неполных разрывах связок, внутрисуставных переломах, ушибах области колена. Нетравматический вариант является одним из симптомов заболеваний, характеризующихся повышенной хрупкостью стенок сосудов или нарушением системы свертывания крови. К ним относятся гемофилия, цинга, тяжелые формы геморрагических диатезов. Скопившаяся в полости сустава кровь сдавливает ткани, нарушая кровообращение в них. Особый пигмент – гемосидерин – отрицательно влияет на связки, гиалиновый хрящ, синовиальную сумку, приводя к потере их эластичности. Результатом поражения суставной бурсы является набухание ее ворсинок и усиленная выработка суставной жидкости. Итогом повторных кровоизлияний становится дистрофия и разрушение сустава.
  2. Коленная менископатия – нарушение целостности менисков коленного сустава. При латеральной форме повреждается наружный мениск, при медиальной – внутренний. Это одно из самых частых, но трудно диагностируемых повреждений коленного сустава. В зоне риска заболевания находятся не только спортсмены, занимающиеся интенсивными тренировками, но и простые люди. Разрыв мениска может произойти от резкого необычного движения при повороте туловища, подворачивании ноги, сильном ударе по колену.
  3. Вывих коленной чашечки – патологическое смещение надколенника. Травма диагностируется не более чем в 0,7% случаях от общего числа вывихов. Чаще возникает наружный вывих, реже – внутренний, очень редко – вертикальный или торсионный. При неполном вывихе коленная чашечка определяется над латеральным (наружным) мыщелком, при полном – снаружи от латерального мыщелка.
  4. Закрытые или открытые переломы коленного сустава, верхнего участка костей голени либо нижнего отдела бедерной кости.Такие травмы часто сочетаются с поражением мягких тканей колена, вызывая массивные кровоизлияния, чрезмерную подвижность в области колена, его деформацию.
  1. Артрит – воспалительное поражение сустава колена. Схожий механизм развития патологии наблюдается при остеоартрите, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, подагре (с отложением уратов в суставы).
  2. Остеоартроз (гонартроз)с поражением коленного сустава невоспалительного характера, затрагивающее все его структуры и приводящее к серьезным дегенеративным изменениям.
  3. Бурсит с воспалением синовиальных бурс приводит к болезненности при сгибательно-разгибательных движениях в колене.
  4. Периартрит сухожилий коленного сустава – воспаление капсулы гусиной лапки, коленных сухожилий, а также мышц и связок, окружающих сустав. При этом боль возникает в основном во время спуска по лестнице, особенно с тяжелым грузом, а сосредотачивается на внутренней поверхности колена.
  5. Хондропатия надколенника – дегенеративно-некротические изменения хряща суставной (задней) поверхности надколенника. Степень разрушения может быть разной: от участков легкого размягчения до трещин и полного истирания.
  6. Хондроматоз– серьезная хроническая болезнь, обусловленная диспластическим процессом с островковым перерождением участков мембраны суставной оболочки в хрящи – хондром. Не исключено окостенение отдельных хрящевых тел.
  7. Киста Бейкера – формирование плотного эластичного округлого опухолевидного образования в подколенной ямке, расположенной на противоположной стороне от надколенника. Киста отчетливо видна в разогнутом состоянии колена. Вызывает дискомфорт, боль в подколенной области. При значительных размерах сдавливает сосуды и нервы, приводя к нарушению иннервации и кровообращения.
  8. Болезнь Гоффа – заболевание, сопровождающееся поражением и дальнейшим перерождением жировой ткани, располагающейся вокруг коленного сустава. Защемление, отек и другие повреждения жировых клеток – адипоцитов – заканчиваются их замещением плотной фиброзной тканью. В итоге буферная функция «жировой подушки» нарушается, сама жировая ткань становится не способна выполнять роль амортизатора.
  9. Болезнь Осгуда–Шлаттера – патология, характеризующаяся омертвением бугристой части большеберцовой кости. Диагностируется у подростков от 10 до 18 лет, занимающихся спортом. Ниже надколенника появляется болезненная шишка, при отсутствии лечения приводящая к ограничению движения ноги или полному обездвиживанию, а также гипотрофии мышц.
  1. Коксартроз тазобедренного сустава – хроническое поражение тазобедренного сустава, сопровождающееся прогрессирующей дегенерацией и дистрофическими изменениями в нем. Часто боль распространяется вниз по наружной поверхности бедра до колена или ниже.
  2. Невропатия седалищного нерва – невоспалительное поражение нерва в результате компрессионного сдавливания либо спазмирования кровеносных сосудов. Этот нерв доходит до ступней, начинаясь в области поясницы и проходя через копчик и таз. Блокада в какой-то одной точке на его протяжении приводит к нарушению чувствительности или пульсирующей боли.
  3. Фибромиалгия– внесуставное поражение мягких тканей невоспалительного характера с совокупностью симптомов в виде артралгии, мышечной слабости, депрессии и т. д.
  1. Остеопороз – заболевание костной системы хронически прогрессирующего течения, изменяющее минеральный состав и плотность костной ткани. «Вымывание» кальция из костей приводит к их хрупкости. Процесс сопровождается ломотой или ноющими болями в конечностях.
  2. Туберкулез костей. Туберкулезное поражение участка кости приводит к постоянным сильным болям.
  3. Остеомиелит – заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее все структурные элементы костей. Результатом как специфического, например, туберкулезного, так и неспецифического, чаще коккового, остеомиелита становится гиперемия кожи, отек, локальные острые боли в костях и мышцах, фебрильная температура.
  4. Некоторые инфекционные болезни. При синдроме Рейтера, кроме вовлечения в процесс урогенитального тракта и слизистой глаз, поражаются суставы. Одним из проявлений болезни Лайма является артралгия.
Читайте также:  Болят поджилки под коленом

В зависимости от этиологии характер и интенсивность боли могут быть разными.

  • Ноющая. При артрите, остеоартрозе.
  • Острая, сильная. При переломах элементов колена, разрыве связок, остром бурсите, ушибе колена, обострении менископатии, деформирующем остеоартрозе.
  • Пульсирующая. При запущенном деформирующем артрозе, травме мениска.
  • Сверлящая. При остеомиелите.
  • Тупая. При бурсите, хроническом остеохондрите.
  • Жгучая. При компрессии седалищного нерва, туберкулезном процессе в кости.
  • Простреливающая. При защемлении нервного ствола.
  • Боль при ходьбе. При кисте Бейкера, бурсите, артрите, гонартрозе, периартрите.
  • Боль в покое. При подагре, артритах.
  • сбор анамнеза и жалоб;
  • визуальный осмотр с пальпацией колена.
  • биохимический и клинический анализы крови;
  • серологическое исследование крови;
  • иммунологический анализ крови;
  • ревматологические пробы;
  • бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Инвазивные инструментальные методы:

  • артроскопия;
  • пункция суставной сумки;
  • пункционная биопсия кости.

Неинвазивная инструментальная диагностика:

  • рентгенография коленного сустава;
  • денситометрия;
  • ультразвуковое исследование сустава;
  • МРТ или КТ.

Если боль в одном или обоих коленях нетравматической природы возникновения, то следует обратиться сначала к терапевту, который, исходя из жалоб пациента и результатов объективного осмотра, направит к узкому специалисту – ортопеду, ревматологу, флебологу или неврологу. При любой травме колена необходимо обратиться к хирургу либо травматологу-ортопеду.

Лечение в каждом случае разное, зависит от причины боли, то есть от вида травмы или заболевания. Для каждой болезни существует своя схема лечения. Но для начала пациент должен соблюдать несколько общих правил:

  • значительно сократить длительность пеших прогулок и нахождения на ногах в течение дня;
  • спортсменам временно (до выздоровления) отказаться от тренировок, а обычным людям от бега или прыжков;
  • при усилении болей полностью отказаться от движений, наложить на колено фиксирующую повязку из эластичного бинта;
  • носить бандаж или повязку для иммобилизации коленного сустава;
  • при ушибе холод на место травмирующего воздействия.

Ревматоидный, псориатический артрит, системные аутоиммунные заболевания нуждаются в серьезном комплексном лечении, проводимом на протяжении многих месяцев. Базисная терапия состоит из иммуносупрессоров, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, препаратов золота и т. д.

При лечении бурсита применяют обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Если выявлена инфекция, то курс антибиотиков. Лечебная пункция сумки проводится для удаления избыточной жидкости из синовиальной полости и/или введения одного их кортикостероидов. От хронического воспаления бурсы помогает избавиться операция – хирургическое иссечение синовиальной сумки.

При деформирующем остеоартрозе эффективны внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, длительный прием НПВС и хондропротекторов. Для снятия болевого синдрома местно назначают компрессы с димексидом или бишофитом, мази и гели с противовоспалительным действием. Помогает массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Тяжелые поражения коленного сустава требуют хирургического вмешательства – эндопротезирования сустава.

Лечение остеопороза заключается в курсовом приеме бисфосфонатов, кальцитонинов, препаратов кальция, витамина D и т. д.

Лечение разрыва мениска может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия состоит из применения анальгетиков, НПВС, гиалуроновой кислоты, хондропротекторов. Но вначале производят репозицию сустава.

Виды оперативного вмешательства:

  • менискэктомия;
  • парциальная (неполная) менискэктомия;
  • трансплантация мениска;
  • артроскопия;
  • артроскопическое сшивание разрыва мениска.

При любой травме колена после лечения очень важен период реабилитации, который должен проходить под контролем реабилитолога или ортопеда. Врач составит оптимальную программу восстановления функции сустава. Главными методами послеоперационной реабилитации считаются массаж и лечебная гимнастика. Также эффективны занятия на специальных тренажерах, постепенно разрабатывающие коленный сустав.

источник

Далеко не всегда сразу удается разобраться, почему болят колени, нередко для этого явления нет каких-либо видимых причин. Боли в коленях являются довольно распространенной проблемой, от которой в равной степени страдают как женщины, так и мужчины. Стоит отметить, что зачастую человек не может самостоятельно определить, болит ли у него сам сустав или же окружающие его мышцы.

Коленный сустав считается самым большим сочленением в организме человека. Крупные размеры сустава делают его одним из самых прочных, что позволяет ему выдерживать вес тела при движении. Появление ноющей боли в коленном суставе — это достаточный повод для беспокойства, так как существует масса заболеваний дегенеративно-дистрофической природы, которые могут поражать коленные суставы.

Коленный сустав имеет особое строение, что объясняется необходимостью выдерживать значительные физические перегрузки. Основные элементы сустава: бедренная кость, большеберцовая кость, малоберцовая кость, хрящевые поверхности, надколенник, сухожилия и мениски. Одним из самых примечательных элементов коленного сустава является мениск, работа которого в значительной степени заключается в амортизации при ходьбе. Мениски представляют собой особые хрящевые прослойки, выполняющие амортизационные функции. Эти элементы могут выдерживать значительные нагрузки. Очень часто именно повреждение мениска приводит к тому, что колено болит.

Однако амортизационную функцию выполняют также связки и крупные мышцы. Ноги выше колена амортизируются посредством полусухожильной и двуглавой мышц, а в нижней части поддержка осуществляется подошвенной и икроножной мышцей. Нередко у людей, ведущих сидячий образ жизни, мышцы ног значительно ослабевают, что не позволяет им полноценно выполнять амортизационные функции. По мере ослабевания мышц ног увеличивается нагрузка на мениски. В этом случае даже при небольшой перегрузке может произойти разрыв мениска и его защемление, а это приводит к тому, что человек начинает ощущать сильную боль в области колена.

Наиболее часто именно пожилые люди жалуются на то, что болят ноги, причем нередко имеется в виду дискомфорт в области колена. У женщин пожилого возраста болят ноги в коленях чаще, чем у мужчин, что нередко является следствием излишнего веса. Существует множество причин появления ноющей, а иногда и острой боли у людей пожилого возраста. По мере старения в организме человека наблюдается замедление метаболизма, из-за чего коленные суставы начинают получать все меньше и меньше витаминов, минералов, кислорода и воды. Подобный недостаток питательных веществ приводит к постепенному разрушению элементов сустава. К наиболее распространенным заболеваниям, поражающим преимущественно пожилых людей, относятся:

  • артрит;
  • артроз;
  • внутрисуставные переломы;
  • вывихи;
  • растяжения.

Артрит развивается вследствие появления воспалительного процесса в суставе. При этом заболевании имеет место не только ноющая боль, но и увеличение колена в размерах. Инфекция может проникать из имеющихся в организме очагов воспаления гематогенным или лимфогенным путем, а также через порезы, ушибы и другие травматические повреждения кожных покровов.

Артроз является другим распространенным «старческим» заболеванием, развивающимся преимущественно на фоне процессов, протекающих в организме в этот период. По мере развития артроза наблюдается постепенное снижение толщины хрящевой прослойки и разрастание костной ткани. Процесс разрушения сустава занимает очень длительное время. Больные могут сначала жаловаться на появление ноющей боли в вечернее время — так как в течение дня на сустав оказывается давление при ходьбе, и он не успевает восстанавливаться. При дальнейшем развитии артроза боль может появляться по утрам, причем нередко подобное отклонение сопровождается существенным снижением подвижности всего сочленения. Наиболее интенсивно болит колено при артрозе в случае физических нагрузок после длительного пребывания в состоянии покоя. Многие больные испытывают трудности с подъемом по лестнице, с приседанием и другими физическими нагрузками.

Дистрофические изменения, наблюдающиеся почти у всех пожилых людей, приводят к снижению прочности сустава, поэтому даже незначительные перенапряжения и травмы могут стать причиной серьезного повреждения суставного сочленения. При таких повреждениях может иметь место не только сильная боль, но и значительное снижение подвижности сустава.

Причины болей в коленях у молодых людей могут быть самыми разнообразными. Нередко причина проблем кроется в сидячем образе жизни. При длительном пребывании в сидячем положении наблюдается сокращение размеров связок, поэтому при движении может появиться боль или дискомфорт. Болеть колени могут и вследствие чрезмерных физических нагрузок — например, когда человек заботится о своей форме, проводя много времени в спортивных залах, и при этом переусердствует с силовыми упражнениями. Кроме того, если у человека в молодом возрасте болят колени — причина может крыться в воспалительных заболеваниях, присутствующих в организме. К примеру, при тяжелых интоксикациях, вызванных размножением патогенной микрофлоры, нередко может появляться ломота и ноющая боль в области колена.

Это далеко не всего причины, почему болят суставы у молодых людей. К примеру, у подростков появление болезненных ощущений при двигательной активности может иметь место во время активной фазы роста, то есть в 14-16 лет. Это связано с тем, что организм просто не успевает перестроиться к изменениям роста и веса, происходящим в этот период. Причиной болей в коленном суставе может быть и травма, причем неприятные ощущения могут сохраняться длительное время. Молодые люди нередко легкомысленно относятся к травмам подобного рода, между тем именно это зачастую становится причиной развития артроза в более зрелом возрасте.

При появлении болей в колене очень важно сразу же обратиться к врачу.

Травма или воспалительное поражение сустава патогенной микрофлорой может стать причиной развития опасных осложнений, в том числе бурсита, приводящего к скапливанию экссудата и гноя в суставной сумке. Могут иметь место и другие опасные осложнения, которые при определенных обстоятельствах приводят к полной блокировке сустава и инвалидности.

Колено участвует в нашем повседневном перемещении, поэтому появление боли в ногах в области колена человек пропустить никак не может. Любой дискомфорт со стороны здоровья всегда стараешься устранить с помощью лекарственных препаратов, однако не всегда это действие остается оправданным.

Колено участвует в нашем повседневном перемещении, поэтому появление боли в ногах в области колена человек пропустить никак не может. Любой дискомфорт со стороны здоровья всегда стараешься устранить с помощью лекарственных препаратов, однако не всегда это действие остается оправданным.Для понимания причины, почему болят ноги в коленях следует разобрать несколько заболеваний, которые способствуют появлению этого симптома.

Артроз коленного сустава — относиться к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям. К группам риска относятся женщины старше 40 лет с избыточной массой тела. Гонартрозом болеют 30-40% людей, обратившихся по поводу болей в колене.

Заболевания, как правило, имеет двухстороннее течение.

Первые симптомы болезни появляются не сразу, спустя несколько месяцев или даже лет. Люди начинают замечать скованность движения коленного сустава и боль в ногах, возникающая после длительной ходьбы . С прогрессированием гонартроза интенсивность болевого синдрома усиливается, и нога в колене болит уже постоянно, однако в покое и ночное время человека ничего не беспокоит.

Со временем становится трудно подниматься и спускаться по лестнице, вставать со стула или с корточек. При появлении сильных изменений в структуре сустава человек при ходьбе может ощущать хруст в колене.

Внешними признаками заболевания является деформация коленного сустава, которая с годами все больше усугубляется.

Менископатия — развивается вследствие повреждения менисков. К группе риска по этому заболеванию относятся спортсмены и любители экстремальных видов спорта. Однако такая травма может произойти и в быту при резком движении во время ходьбы, бега или неудачном прыжке.

В момент травмы при неудачном движении человек ощущает резкую боль в ноге в области колена, которая приводит в обездвиженное положение пострадавшего. В зависимости от объема повреждения, боль может уменьшиться через несколько минут и человек продолжит свой намеченный путь, а может и не изменить своей интенсивности.

Спустя некий промежуток времени колено отекает, под наколенником может скапливаться кровь (гемартроз) при повреждении сосудов.Движения в суставе ограничены, могут ощущаться щелчки.

Болевой синдром продолжается примерно 2-3 недели, затем интенсивность боли в ноге стихает и исчезает совсем.

Однако без адекватного лечения колена происходят функциональные изменения в работе сустава, что приводит к хроническому течению болезни и обострению болевого синдрома после действия провоцирующих факторов.

Артрит коленного сустава — является воспалением всех составляющих частей сустава. Болеть могут люди любых возрастов, однако заболевание чаще выпадает на молодые годы. В зависимости от причины, вызвавшей артрит, может поражаться как один, так и оба сустава.

Разгар болезни выпадает на первые дни. Внешние проявления не заставляют себя ждать: колено отекает, кожа над ним гиперемирована. Боли в ногах в коленном суставе носят постоянный характер, однако имеется тенденция усиления болевого синдрома в ночное время и боль в колене ночью может носить распирающий характер.

Стоит заметить, что при артрозе и менископатиях ночью боли, как правило, не беспокоят, что следует учитывать при постановке диагноза.

Боли в суставах коленей при артрите не имеют взаимосвязи с движением и положением тела. Они появляются, когда им вздумается, и часто не реагируют на прикладывания тепла или холода к колену, или даже принятия удобной позы.

Обычно болевой синдром удается купировать противовоспалительными препаратами, хотя и ненадолго.

Артроз тазобедренного сустава — относиться к тем же дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, при которых наблюдается разрушение тазобедренного сустава. При прогрессировании заболевания наблюдается атрофия мышц бедра, что в свою очередь и вызывает появление боли в ногах в области колена.

Больным сложно дается ходьба по лестнице и подъем с корточек, чувствуются боль в коленях при приседании.

Ишемические боли — возникают из-за нарушения кровоснабжения в коленном суставе. Причиной может стать резкая смена погоды, долгое пребывание на холоде и чрезмерная физическая нагрузка. Как правило, боль локализована симметрично, то есть в обоих коленах, имеет одинаковую интенсивность и не влияет на подвижность суставов.

Больные часто характеризуют симптомы одним словосочетанием — «крутит колени».

Специального лечения при этом заболевании не требуется, а устранить боль можно с помощью согревающих мазей, растиранием колена или прием препаратов, расширяющих сосуды.

Воспаление околосуставных тканей — в медицине называют периартритом. К группе риска относятся женщины старше 40 лет.

Болевые ощущения локализованы на внутренней поверхности колена (боль в ноге под коленом). Возникают при переносе центра тяжести на конечность, а именно при спускании по лестнице или подъеме и ношении тяжелых предметов. Также, в этом случае наблюдается боль в коленях при приседании.

Во время спокойной ходьбы по ровной поверхности боль не беспокоит.

Периартрит не нарушает движения в коленном суставе, поэтому амплитуда движения совершается в полном объеме. Внешние изменения для данного заболевания не характерны, поэтому отека, припухлости и деформации не наблюдается.

Травмы — нарушения структурности в любой ткани вызывает боль, и поэтому являются одной из главных причин, которые вызывают боли в ногах.Коленный сустав имеет сложную структуру и состоит из множества частей (суставные поверхности костей, надколенник, связки и мениски).

При неправильной траектории, изменении точки опоры и избыточных физических нагрузках могут произойти изменения тканей:

  • повреждения менисков и связок, а именно их разрывы;
  • вывих надколенника и его смешение;
  • переломы костей, составляющие коленный сустав.

В результате все травмы могут осложняться присоединением воспаления, вследствие чего ткани истончаются, а потом и огрубевают.

Серьезным результатом повреждения может стать гемартроз (скопление крови в суставной сумке) — это говорит о повреждении крупного сосуда.

Как было замечено, существует много заболеваний, которые могут вызвать боли в колене, поэтому следует тщательно дифференцировать патологию. Только грамотный специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, ведь не всегда по клиническим проявлениям можно это сделать и приходиться прибегать к дополнительным исследованиям.

Узнай как проходит современное , что бы быть готовым в случае чего.

Растяжение связок колена может принести много , если не начать вовремя правильное лечение.

О лечении бурсита коленного сустава медикаментами можно прочитать по ссылке: .

Помните, что самолечение ни к чему хорошему не приведет. Вовремя поставленный диагноз дает половину успеха в излечении от заболевания. Квалифицированный врач назначит эффективное лечение от боли в ногах в колене, и вы избежите в дальнейшем хронического проявления недуга, ведь никому не хочется страдать всю жизнь из-за ноющего колена.

Нередко представительницы средней и старшей возрастной группы задаются вопросом, почему болит колено у женщин. На протяжении всей жизни, изо дня в день, суставы этой части ног поддаются сильнейшим нагрузкам. Поэтому не удивительно, что к 40-50 годам женщины замечают, что коленный сустав не дает забыть о себе ни на минуту. Важно отметить, что в этом возрасте люди уже относятся в категорию риска по возможности получения серьезных травм конечностей, например, если выполняются чрезмерную физическую активность, либо просто неудачно повернут ногу. А все из-за естественного вымывания из организма кальция, а также снижения в суставе объема синовиальной жидкости.

Для того чтобы помочь самой себе избавиться от дискомфорта и боли, необходимо разобраться и в других причинах, по которым могут возникать подобные ощущения. В некоторых случаях с патологическими процессами можно справиться только медикаментозным способом, и под строгим контролем врача. Не секрет, что колено является одним из важнейших сочленений в теле, а от его здоровья напрямую зависит качество жизни. Поэтому рассмотрим детально причины и патологии, под влиянием которых возникает боль коленей.

Практически все заболевания, воспалительного, дистрофического или травматического характера, поражающие сустав колена, имеют схожую клиническую картину: постоянное присутствие сильной боли , которая увеличивается при работе колена, неестественные щелчки , трудности с передвижением и опорой на больную ногу, наличие отечности мягких тканей, а также нарушение анатомической формы сустава.

Читайте также:  От чего может болеть колено в молодом возрасте

Рассматривая любую болезнь воспалительного характера, например: бурсит , тендинит или артрит , то они практически всегда сопровождаются наличием отека в области колена. Если процесс в запущенной или обостренной стадии, тогда у человека может наблюдаться повышение температуры тела, и прочие признаки воспаления. Также выявить патологию помогает общий анализ крови. Особенностью воспалений колена является то, что они начинаются резко, а сам человек до этого не чувствовал ухудшения своего состояния, и считался совершенно здоровым.

Среди дистрофических патологий можно выделить: артроз , менископатию , остеоартроз. В большинстве случаев они имеют генетическую причину развития, то есть передаются по родственной линии. Болезнь может развиться при аномальном развитии сустава, неправильном строении тканей хряща или сухожилий, при этом характер течения медленный. В некоторых случаях патология проявляется при нарушенном обмене веществ, или в момент прогрессирования хронического заболевания, поражающего сустав. Также их развитие связано с постоянной повышенной нагрузкой колен, которая не является естественной.

Симптоматика при дистрофических процессах, ввиду медленного прогрессирования, нарастает постепенно. Больные переживают не один год, который делится на фазы ремиссии и обострения. Представленные болезни всегда сложно поддаются лечению, а терапия длится долгое время.

Заболевания, связанные с ранее полученными травмами колен, также могут быть дистрофическими или воспалительными. Рассмотрим более подробно патологии, при которых женщины могут чувствовать боль в коленном суставе.

Если у пациента диагностируют эту болезнь, то зачастую симптомы не проявляются на ранней стадии развития. Для их нарастания требуется некоторое время. В тех ситуациях, когда появляется боль в колене, возникшая после сильного переохлаждения, патология может спровоцировать развитие воспалительного характера, которое станет хроническим. При передвижении женщина чувствует дискомфорт, становится тяжело долго стоять.

Все это может привести к тому, что после 50 лет у пациентки будет диагностирован артроз, сопровождающийся хроническими болями в коленном суставе. Вовремя выявить патологию, и начать терапевтические мероприятия по ее устранению можно только при своевременном обращении к врачу.

При артрозе воспалительный процесс внутри колена вызывают патогенные микроорганизмы (бактерии), а если патология в стадии обострения, то будет присутствовать следующая симптоматика:

  1. Высокая температура тела;
  2. Острая боль;
  3. Лихорадочное состояние;
  4. Озноб;
  5. Отек и покраснение кожных покровов в месте локализации воспалительного процесса.

Основной причиной хронического артроза выступает отложение солей . При таком состоянии пациент испытывает определенные сложности с передвижением, сустав теряет свою подвижность, и может окончательно затвердеть. На фоне отложения солей болевые ощущения усиливаются, развивается мышечная атрофия .

При развитии воспалительного процесса всех составных элементов сустава колена, можно говорить об артрите. В этом случае болезнь может развиться у женщин в любом возрасте, но чаще страдают молодые девушки и представительницы средней возрастной группы. В патологический процесс может вовлекаться как одно колено, так и оба, что зависит от истинной причины заболевания.

Наивысший уровень проявления болезненных и характерных симптомов – первые дни прогрессирования артрита. Патология имеет яркую клиническую картину: в области пораженного колена возникает отек мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет, всегда присутствует чувство боли, которая всегда усиливается в вечерний период, тогда пациент чувствует, что его колени словно распирает. Характерной особенностью артрита является практически полное отсутствие болей во время ночного сна. Иногда этот симптом позволяет подтвердить диагноз.

Также женщины должны знать, что болезненные ощущения при этой патологии не связаны с ходьбой, бегом или положением тела. Они могут возникнуть в любое время, и даже в состояние покоя, при этом снизить их нельзя ни сменой позы, ни холодным компрессом . Единственное, что помогает – это прием противовоспалительных препаратов , но эффект не продолжительный.

В некоторых случаях боль в колене у женщин возникает на фоне старой или недавно полученной травмы, причиной которых является чрезмерная нагрузка на сустав. Довольно часто на подобные ощущения жалуются женщины, занимающиеся ездой на велосипеде. Также следует сказать, что каждая девушка, которая увлекается каким-либо видом спортивной деятельности, автоматически попадает в группу риска по получения травм и развитию патологий коленных суставов. Чаще всего во время занятий можно получить разрыв или растяжение сухожилий, на этом фоне развивается воспаление суставной сумки , в ней формируются образования, которые и провоцируют появление боли в надколеннике.

Болезнь формируется в результате различных повреждений менисков. В группу риска можно отнести женщин, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, в том числе и экстремальными видами деятельности. Но существует риск получения травмы и в бытовых условиях, например, если сделать резкое движение, или очень быстро перемещаться (бег, прыжок, ходьба).

Когда мениск получает травму, то в этот момент женщина почувствует появление острой боли в области колена, что заставит ее прекратить движение. Если повреждение незначительное, то дискомфорт пройдет через несколько минут, а пациент сможет дальше заниматься тем, что он делал. Но если травма серьезная, то боль может и не пройти. Через время появляется видимый отек колена, а под надколенником может сформироваться гематома (гемартроз), если были повреждены кровеносные сосуды. В этом случае движения суставом будут невозможны, или же появится неестественные щелчки.

Чувство боли может сохраняться на протяжении 14-21 дня, после чего она становится не такой интенсивной, либо совсем исчезает. К сожалению, если не провести корректное лечение, то возобновить полностью все функциональные способности колена будет невозможно. На этом фоне может развиться хроническое заболевание, при котором боль всегда будет появляться при воздействии провокаторов.

Здесь также рассмотрим в совокупности и тендинит. Разняться эти два заболевания тем, что при бурсите происходит воспаление суставной и сухожильной капсулы, а при тендините этот процесс локализуется в связках и сухожилия. Основной причиной развития обеих патологий являются травмы , или аномалии в функционировании опорно-двигательного аппарата. Тендинит иногда возникает при неправильном формировании сухожилий колена, или их слабости. Также стоит отметить, что представленные патологии практически не диагностируют у женщин, однако доля клинических случаев все же есть.

Говоря о бурсите, то он часто является осложнением течения артрита, ввиду того, что инфекционные бактерии из полости сустава проникают в его капсулу. Но бывает и так, что на фоне бурсита развивается артрит. Основным различием симптомов этих заболеваний является повышенная выраженность болевых ощущений в области колена при бурсите. Она присутствует всегда, даже если человек находится в состоянии покоя, что обусловлено растягиванием капсулы воспалительным или гнойным содержимым, с последующим воздействием их на нервные окончания.

В некоторых случаях бурсит поражает мелкие сухожилия, и тогда такое заболевание называют кистой , например, киста Бейкера . Болевые ощущения при таких патологиях менее выражены, но в определенной точке они достаточно острые. При пальпации кожных покровов можно найти шишку.

Тендинит тоже провоцирует появление боли и отечности пораженного колена. Боль может становиться сильнее в те моменты, когда мышцы сокращаются, и при сгибании (разгибании) колена , также она отдает в область мышцы голени или бедра.

Если в коленном суставе нарушен процесс кровообращения, то женщины могут чувствовать ишемические боли. Причиной подобного явления бывает смена погодных условий, переохлаждение, повышенная физическая активность. Характерной особенностью боли является то, что она появляется симметрично, сразу в обеих конечностях. Ее интенсивность всегда одинакова, а связь с движениями человека отсутствует.

При таком состоянии женщины часто употребляют такое выражение, как «крутит колени». Особенная терапия ишемических болей отсутствует, а для купирования дискомфортных ощущений подходят мази с прогревающим эффектом , прием или растирка средствами, которые расширяют сосуды.

Когда у женщины выявляют воспалительный процесс околосуставных тканей, то врач выставит диагноз – периартрит . В группу риска следует отнести представительниц среднего возраста (от 40 лет). Боль обычно располагается с внутренней части колена (под коленной чашечкой), и чаще появляется в то момент, когда происходит перенос центра тяжести на больную ногу: если женщина спускается по лестнице или поднимается, носит тяжести. Подобные дискомфортные ощущения можно наблюдать и во время приседаний.

Дискомфорта не возникает, если пациент передвигается спокойно и по ровной поверхности. Стоит сказать, что при периартрите не происходит нарушения двигательной активности сустава, за счет чего сохраняется нормальная амплитуда движений. Также отсутствуют внешние признаки патологии, нет покраснений или отека, деформация также не наблюдается.

Женщинам средней возрастной группы, начиная с 35 лет, следует не забывать следить о состоянии своего здоровья. Если вы почувствовали, что в коленном суставе появилась боль неизвестного происхождения, тогда следует незамедлительно отправиться на прием к врачу. Тщательная диагностика и верно поставленный диагноз помогут сохранить двигательную активность в суставе, а также уберегут от развития серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидизации.

Дата публикации статьи: 12.02.2013

Дата обновления статьи: 01.12.2018

Внезапно заболело колено. Почему? Насколько это серьезно? Такие вопросы рано или поздно задают себе многие из нас. По статистике с заболеваниями суставов сталкивается свыше 50% человечества, а всевозможные виды поражения коленей – одни из самых распространенных проблем. Если вас беспокоит боль в коленном суставе – причины ее возникновения необходимо установить в первую очередь.

Лечение болей в коленях – одно из важнейших направлений в артрологии*

*Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания.

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – . Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной .
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

  • неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
  • боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
  • дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:

Смешайте чайную ложку соли с чайной ложкой соды. Добавьте к этой смеси 7 капель йода. Распарьте колени и наложите на них получившуюся смесь. Укутайте ноги на 15 минут, после чего смойте смесь водой и смажьте пораженные области витаминным кремом. Положительный эффект вы ощутите после 5 – 6 процедур.

Смешайте 100 граммов сухой горчицы и 100 граммов камфорного масла. Взбейте 2 яичных белка и добавьте их к смеси. На ночь нанесите получившийся состав и укутайте колени шерстяной тканью. Применяйте до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут.

Настойка горького перца. Порежьте стручки и поместите в емкость, заполнив половину ее объема. Далее заполоните до конца емкость спиртом или водкой и настаивайте неделю. После этого используйте в качестве растирки.

Настойку золотого уса можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Используйте в качестве растирки на ночь.

Некоторый обезболивающий эффект дает прикладывание к коленным суставам свежих листьев березы, хрена и лопуха. Применяйте несколько раз в день.

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Эксперт рассказал, когда можно обойтись без операции

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», — рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

источник