Как болит колено при трещине

Трещина (неполный перелом) коленной чашечки: Анатомия, Причины, Симптомы, Первая помощь, Диагностика, Лечение, Реабилитация, Народные средства

Травмы коленной чашечки являются достаточно серьезной патологией, которая требует своевременного и адекватного лечения. Колени ежедневно претерпевают огромную нагрузку, ведь на них давит огромный вес во время движения человека. Если возникает трещина в коленной чашечке, пострадавший чувствует сильную боль и начинает хромать.

Если не лечить травму колена, есть риск, что со временем возникнуть дегенеративные изменения в суставе, которые приводят к нарушению двигательной активности, патологическим болям и хромоте. Нередко возникают и осложнения в виде воспаления сустава, поэтому пациенту необходимо сразу после травмы обратиться к врачу и начать правильно лечиться.

Коленный сустав один из крупнейших суставов в организме человека, он образуется тремя крупными костями: бедренной, большеберцовой и надколенником. Колено обеспечивает сгибание и разгибание ноги, что позволяет нормально передвигаться и совершать достаточно резкие и быстрые движения.

Окружают сустав крупные мышцы и связки, которые также участвуют в движении. При травмах коленной чашечки возможно повреждение связок и мышц, а также хрящевой ткани и менисков. Такие травмы особенно опасны и при несвоевременном лечении приводят к инвалидности и неминуемому хирургическому вмешательству.

Многие пациенты считают, что колени настолько крепкие, что беспокоится об их целостности не стоит. Вспомнить только детей, которые по несколько раз в год разбивают коленки и травмы заживают бесследно. Но не стоит забывать, что с возрастным опорно-двигательный аппарат становится менее крепким и дольше восстанавливается, поэтому даже при падении с высоты собственного роста возможен перелом или трещина коленной чашечки.

Трещины в коленной чашечке обычно возникают после травмы, например, при падении на жесткую поверхность, особенно с высоты на колени. Трещина может возникнуть и при наезде на пешехода, когда колени получают сильный удар, в таком случае возможен полный перелом. Все зависит от того, с какой силой произошло воздействие.

Также стоит отметить, что существует ряд людей, которые более подвержены травмам колена:

Люди, ведущие активный образ жизни;
Профессиональные спортсмены;
Работники опасных профессий, например, альпинисты, шахтеры и др.
Пожилые люди;
Пациенты, страдающие от ожирения;
Пациенты с заболеваниями костной ткани и суставов;
Люди, которые ведут пассивный образ жизни;
Те, кто не следит за своим питанием.

В целом, более подвержены травмам коленной чашечки и других костей и суставов те люди, организм которых ослаблен. Чтобы снизить риск подобной травмы нужно хорошо питаться, заниматься спортом, укреплять мышцы и кости. У пожилых людей важную роль играет прием кальция и витамина Д, также необходимо носить удобную не скользкую обувь, не подниматься на высоту, чтобы снизить риск падения.

Трещины и переломы коленной чашечки сопровождаются следующими симптомами:

Болевые ощущения, которые появляются сразу после травмы и не проходят через некоторое время. Так при ушибе мягких тканей человек может нормально ходить, чувствуя ноющую боль, а при трещине болевые ощущения более выражены. При переломе коленной чашечки боль сильная, из-за нее пациент не может ходить, разгибать ногу. Если нажать на колено при трещине — боль усилится.
Появляется покраснение и отек, со временем может возникать гематома из-за повреждения капилляров при ударе. Трещины и переломы часто сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава, что особенно опасно, так как травма может осложниться воспалением.
Пациент бережет, щадит ногу, не наступает на нее и полностью не выпрямляет, чтобы не чувствовать боли.

Стоит отметить, что часто симптомы трещины выражены слабо и больше похожи на обычный ушиб: отек небольшой, гематомы не проявляется, поэтому пациент к врачу не обращается. Так поступать не стоит, отсутствие лечения может привести к хроническому дегенеративному заболеванию сустава, с которым придется бороться всю жизнь.

Очень важно при травме колена сразу доставить пострадавшего в больницу. Так как не известно, насколько сильно травмирована коленная чашечка, то нужно обязательно провести иммобилизацию. Если ногу не обездвижить, то можно получить смещение отломков и другие осложнения.

При травме колена, особенно если удар был сильный или пострадал пожилой человек, вызывают скорую помощь в обязательном порядке. Если нет возможности вызвать врачей, нужно обездвижить ногу при помощи шины и доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки.

При поступлении пациента в медицинское учреждение его осматривает врач травматолог, который обычно сразу может заподозрить наличие трещины, перелома, разрыва связок и других патологий сустава. Для подтверждения диагноза и выявления локализации и размера повреждения костной ткани пациента направляют на рентгенографию.

Иногда рентгенография бывает не достаточно информативной, но такое случается крайне редко. В таком случае врач направляет пациента на КТ. Компьютерная томография помогает разглядеть сустав со всех сторон и точно выявить размер и локализацию перелома/трещины. Также пациенту проводят пункцию коленного сустава, если произошло кровоизлияние.

Трещина в колене всегда лечится консервативно, так как при такой травме не появляется костных отломков, которые нужно сопоставлять. Если пациент обратился к врачу своевременно, то говорят о положительном прогнозе. Трещина заживает быстро и редко вызывает серьезные осложнения.

При лечении назначают следующие мероприятия:

Производят лечебную иммобилизацию коленного сустава при помощи гипсовой лонгеты или специального ортеза;
Назначают прием Кальция и витамина Д для быстрого срастания;
Назначают прием обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств, если пациента беспокоят боли.
Если произошло кровоизлияние в сустав, назначают лечебную пункцию и антибиотики.

В период лечения пациент должен беречь ногу, чтобы коленная чашечка быстрее срослась. Также необходимо следить за своим питанием, есть меньше соленой, жирной и острой пищи и потреблять достаточное количество свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Хорошее питание и нормальный обмен веществ обеспечит быстрое срастание перелома. Пациент быстро вернется к обычной жизни.

В случаях, когда произошел перелом со смещением обломков, чаще всего назначают хирургическое лечение. Врач восстанавливает коленную чашечку, собирая отломки и закрепляя их (шов надколенника по Либову).

После снятия гипса пациенту назначают курс реабилитации, который направлен на укрепление мышц и постепенную разработку колена. Не стоит давать полную нагрузку сразу. Это может вызвать боли, отек и контрактуру (обездвиживание) сустава. Лучше постепенно увеличивать нагрузку, постепенно переходя от простых упражнений к более сложным. Показателем адекватности нагрузки служит боль. При ее появлении нагрузку снижают.

В период реабилитации назначают лечебную физкультуру, которая укрепляет мышцы и разрабатывает сустав, а также улучшает питание и кровообращение в тканях.

Нужно встать ровно и поднять прямую ногу над полом, задержать ее в таком положении на несколько секунд. Затем ногу опустить, немного отдохнуть и повторить упражнение со второй ногой.
Необходимо встать за стул и опереться руками о его спинку. Подняться на носочки и задержаться на несколько секунд, после чего отдохнуть и повторить еще 2-3 раза.
Нужно сесть на пол или на ровный диван, ноги выпрямить. Выполнять наклоны, пытаясь дотянуться руками до пальцев ног. Не стоит слишком сильно растягиваться, нужно чувствовать давление под коленом, но не боль.
Завершают гимнастику массажем вокруг коленного сустава, в области бедра и голени, для улучшения кровообращения.

Очень важно правильно и регулярно выполнять упражнения. Начинать заниматься можно только после разрешения специалиста. Лучше первые занятия пройти в кабинете ЛФК. Позже можно тренироваться и дома. Если во время выполнения упражнений появляется боль в колене, то необходимо снизить нагрузку.

Также пациенту после перелома и трещины коленной чашечки показано посещение физлечения. При травме колена назначают следующие физпроцедуры:

Какие именно процедуры посещать нужно в конкретном случае, решает врач физиотерапевт. Он назначает длительность процедур и их количество, выбирает аппарат. Решение физиотерапевт выносит на основании главного диагноза и сопутствующих заболеваний.

Применение рецептов народной медицины возможно только в комплексном лечении трещины коленной чашечки. Не стоит заниматься самолечением, так как велик риск осложнений. Очень важно проконсультироваться с врачом перед использованием любого средства и убедиться в отсутствии аллергии на его компоненты.

Средства, эффективные при переломах и трещинах:

Чтобы ускорить восстановление костной ткани, нужно потреблять достаточное количество продуктов с кальцием. В большом количестве это вещество содержится в твороге, сыре, кисломолочных и молочных продуктах.
Ромашковый чай или чай из мяты, листьев смородины обладает отличным противовоспалительным действием, успокаивает и нормализует сон. Его лучше пить вместо обычного чая, который содержит кофеин, так как кофеин мешает усвоению кальция.
Также заменить чай и кофе можно отваром шиповника, он содержит большое количество витаминов, укрепляет иммунитет и ускоряет заживление тканей после травм.
Ускоряет заживление переломов блюда, содержащие в составе желатин: холодец, заливное, ягодное и фруктовое желе с желатином.

источник

Травма колена – это, пожалуй, одна из самых частых неприятностей, с которыми приходится сталкиваться людям. Ведь коленный сустав несет большую нагрузку и отвечает не только за ходьбу, бег и прыжки, но и за множество других движений.

В силу того, что у коленного сустава довольно сложное строение, травмироваться в нем может множество составляющих – связки, мышцы, хрящи и кости. В зависимости от этого разделяют следующие виды повреждений:

самое легкое – ушиб, возникающий после удара или падения;
травма колена, связанная с растяжением связок или сухожилий, поддерживающих и соединяющих коленную чашечку;
разрыв мениска (он представляет собой эластичную перегородку между верхней и нижней костью сустава);
повреждения связок;
трещины или переломы в коленной чашке, в нижней части бедренной кости или в верхней части малоберцовой и большеберцовой кости, возникающие после падения или удара;
вывихи в области коленной чашечки (встречается нечасто).

Каждая травма колена, из перечисленных выше, возникает как острое состояние в результате физического воздействия на сустав. Но некоторые из них могут быть и последствием продолжительных нагрузок или повторяющихся действий. Например, езда на велосипеде, подъем по лестнице, прыжки и бег могут спровоцировать раздражение или воспаление той или иной составляющей в коленном суставе.

В медицине выделяют несколько повреждений, относящихся к данному типу:

бурсит – воспаление синовиальных сумок, смягчающих трение между головками костей в коленном суставе;
тендинит (воспаление) или тендиноз (разрывы) сухожилий;
синдром Плика – скручивание или утолщение связок в колене;
надколенно-бедренный болевой синдром – возникает после чрезмерных нагрузок, избыточного веса, травм или врожденных дефектов коленной чашки.

Но самой частой является травма колена при падении, выражающаяся как ушибом, так и трещиной или переломом костей.

Ушиб, кстати, может оказаться разным по тяжести – от простой гематомы или ссадины на коже до состояния, при котором в суставе скапливается кровь из лопнувших после удара сосудов. Такое состояние в медицине носит название гемартроз.

И в этом случае пострадавший, как правило, жалуется на боль в колене и затруднения при ходьбе, а сустав заметно увеличивается в объеме и под кожей иногда виден кровоподтек. Часто из-за скопившегося в суставе содержимого пациент не может до конца разогнуть колено.

Чаще всего симптомы ушиба сустава постепенно исчезают даже при отсутствии лечения. Если же даже спустя длительное время имеется нарушение функций колена и непроходящая болезненность, то пострадавшему необходимо полное обследование, для выяснения последствий травмы.

Прямой удар коленом обо что-то твердое или прыжок на ноги с большой высоты, может вызвать и еще одно повреждение – раздавливание мениска между суставными поверхностями. А при резком их перемещении (во время нескоординированного сгибания или разгибания ноги) мениск может и вовсе оторваться от суставной капсулы и разорваться.

Кстати повреждения латерального мениска (с внутренней стороны поверхности большеберцовой кости) встречаются в 10 раз реже, чем медиального (с внешней ее стороны). При этом пострадавший испытывает сильную боль в суставе, ногу разогнуть невозможно. К этому позже присоединятся и гемартроз, как при сильном ушибе.

Часто в сочетании с повреждением одного или обоих менисков выступают и травмы передней крестообразной и/или большеберцовой коллатеральной связки.

Причиной тому может служить и удар по суставу, и резкое нескоординированное отведение голени в сочетании с ее движением наружу. Внешне растяжения или разрывы связок проявляются сильной разлитой болью в конечности, ограничением подвижности ноги, рефлекторным напряжением ее мышц, отечностью вокруг сустава, образованием выпота и явлениями гемартроза.

После травмы колена, подразумевающей повреждение связок, больную ногу следует держать в приподнятом положении на подушке или валике из одежды, на колено накладывается фиксирующая (но не тугая!) повязка и на 15-20 мин. холодный компресс (в течение дня его можно накладывать до 3-х раз). Больного следует немедленно отвезти к травматологу или ортопеду.

После сильного удара коленом или при падении с высоты у пострадавшего могут обнаружиться переломы коленной чашечки, нижней части бедренной кости или верхней части малоберцовой и большеберцовой костей.

Названная травма колена выражается сильной болью, обостряющейся при малейшем движении ногой, вокруг сустава быстро образуется отек, он становится неподвижным и заметно деформированным. У больного может повыситься температура и образоваться сильный кровоподтек.

При подозрении на перелом костей следует обязательно зафиксировать ногу при помощи любого длинного прямого предмета в одном положении, чтобы избежать смещения обломков кости. Ногу прибинтовывают к самодельной шине, а имеющиеся раны обрабатывают антисептическим раствором. Для уменьшения отека и боли к колену можно приложить ледяной компресс, который, кстати, держать дольше 20 мин. не рекомендуется.

Больного следует срочно доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.

Если у пациента имеется травма колена, лечение будет зависеть от того, какой именно диагноз поставят специалисты – оно может оказаться как амбулаторным, так и стационарным. Больному обязательно делают рентген поврежденного сустава или его ультразвуковое исследование.

Если обнаруживается надрыв или защемление мениска, то больному проводят процедуру по его высвобождению. В случае когда по каким-то причинам это невозможно, проводят вытяжение сустава при помощи специального аппарата. Для купирования боли пациенту назначаются таблетки «Индометацин», мазь «Диклофенак», препарат «Промедол» внутримышечно или в таблетках.

В тяжелых случаях, при разрыве мениска, больному показано хирургическое лечение.

При растяжении связок применяются противовоспалительные средства (мазь «Диклофенак» или «Вольтарен»), мази, содержащие антикоагулянты («Лиотон»). К указанным средствам добавляют и мазь «Димексид», улучшающую доставку основного действующего вещества в ткани.

Переломы лечатся наложением специальной повязки, обеспечивающей неподвижность сустава, а в случае с наличием множественных обломков проводится операция по их сопоставлению в анатомическом порядке. При повреждении хрящевой ткани больному показан прием хондропротекторов, способствующих ее восстановлению («Хондроитин», «Румалон» и др.).

источник

Трещина в колене — это довольно серьезная травма, которая возникает при падении с большой высоты или сильном ударе. При таком повреждении человек ощущает сильную боль и не может нормально передвигаться.

Многие люди не обращаются к врачу вовремя при получении данной травмы, и это приводит к серьезным последствиям – изменениям в суставах и хромоте. Правильное и своевременное лечение поможет избежать страшных последствий, вот почему нельзя откладывать визит к врачу ни на день.

В зависимости от места локализации выделяют несколько видов трещин:

В мыщелках костей. Мыщелок расположен на каждой из костей, образующих коленный сустав. Он представляет собой уплотнение, покрытое хрящевой тканью. Трещину можно получить при падении на согнутые или прямые ноги, либо при сильном ударе.

В надколеннике. Это довольно распространенная травма, ее могут получить не только профессиональные спортсмены или люди, попавшие в автокатастрофу, но и подростки или пожилые люди. Повреждение надколенника может быть трех типов:

Горизонтальное (часть кости может сместиться или оторваться);
Вертикальное (встречается довольно редко);
Комплексное (множественные трещины, локализующиеся в центре надколенника).

В мениске. Мениск состоит из хрящевой ткани, поэтому он более хрупкий и принимает большую часть удара на себя. Это самая распространенная травма. Трещина может быть горизонтальной, продольной и вертикальной. Вертикальное повреждение считается самым опасным, при этом может произойти отделение краев хряща и блокировка всего сустава.

Данную травму можно получить при падениях, ударах, авариях и автокатастрофах. В зоне особого риска находятся люди пожилого возраста, страдающие болезнями суставов, профессиональные спортсмены, люди, работающие на опасной и сложной работе. Избыточный вес и неправильное питание также могут способствовать получению данной травмы.

Необязательно попадать в серьезную аварию, чтобы получить трещину в колене, даже неудачное падение на скользком полу может этому поспособствовать. Кроме того трещина в мениске может иметь и нетравматический характер. Люди, имеющие лишний вес и больные суставы, могут получить данное повреждение даже при активной ходьбе или долгом сидении на корточках.

Симптомы трещины колена не явны. Очень часто данную травму можно спутать с обычным ушибом. Зачастую человек может более-менее полноценно передвигаться и не обращается к врачу, считая, что скоро все пройдет само собой. Основные симптомы при получении данного повреждения следующие:

Острая резкая боль сразу же после получения травмы. Затем болезненные ощущения в состоянии покоя немного утихают, однако при нажатии на колено боль возвращается.
Покраснения, отеки. Через некоторое время может возникнуть гематома.
Невозможность полноценно наступить или полностью разогнуть ногу.

Очень часто при трещинах происходит разрыв капилляров, из-за чего может произойти кровоизлияние в полость сустава. Это может привести к его воспалению.

Диагностировать трещину в колене может только врач в больнице. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже незначительное падение — это повод немедленно обратиться к врачу. Важно зафиксировать ногу, иначе можно получить смещение.

Опытный врач-травматолог уже при осмотре может определить есть ли трещина в колене. Однако так происходит не всегда. Пациента обязательно необходимо отправить на рентген, именно он подтверждает предварительный диагноз. Если повреждение необходимо рассмотреть более детально и со всех сторон, пациента отправляют на МРТ.

При кровоизлиянии в сустав назначают пункцию. Также обязательно отправить пациента на анализ крови, который поможет определить наличие воспалительных процессов в организме.

Лечение данной травмы колена традиционное и довольно несложное. Прежде всего, пациенту произведут иммобилизацию коленного сустава. Для этого используется ортопедический наколенник или гипсовый сапожок. В принципе это главное, что нужно сделать. Далее пациенту просто нужно беречь ногу некоторое время, чтобы коленная чашечка как можно быстрее срослась.

Если пациента беспокоят сильные боли, врач назначает болеутоляющее (нурофен, кетанов). Для того чтобы предупредить воспаление суставов, назначается курс противовоспалительных средств (ибупрофен).

Чтобы кости быстрее срастались, врач посоветует определенную диету, богатую кальцием. Полезно есть много овощей, фруктов и молочных продуктов.

Оперативное вмешательство в основном не применяется. Однако тут многое зависит от того, насколько быстро человек обратился за помощью к врачу. С трещиной в колене опасно вести полноценную жизнь, всегда есть риск получения перелома со смещением. В этом случае показано оперативное вмешательство.

Большинство упражнений связаны со сгибанием и разгибанием травмированной ноги в колене. Это можно делать сначала сидя на кровати или лежа на полу, затем стоя, держась за стул. Главное не ощущать при этом боль. Лечебная физкультура помогает не только тренировать ослабевшие мышцы, но и способствует улучшению кровообращения. После занятий обязательно необходимо сделать массаж ноги.

Регулярное и правильное выполнение комплекса ЛФК поможет быстро восстановить поврежденное колено.

Врач-физиотерапевт может назначить и другие процедуры:

Магнитотерапия. Воздействие на травмированную область магнитным полем. При этом улучшается кровообращение, снимается боль и воспаление.
Лазеротерапия. Воздействие лазерным излучением. Лазер действует не только на кожу, его лучи проникают вовнутрь, ускоряя заживление поврежденного колена.
УВЧ (воздействие электромагнитным полем высокой частоты). Это одна из наиболее эффективных физиотерапевтических мер. Снимает отечность, боль, воспаление, улучшает кровоток и обмен веществ.

Длительность и вид данных физиотерапевтических процедур зависит от особенностей организма человека. Врач может посоветовать только некоторые из них, либо же просто обойтись курсом ЛФК и массажем.

источник

Травматические нарушения коленной чашечки довольно серьезная патология, требующая своевременной, адекватной лечебной тактики. На колени ежедневно приходится большая нагрузка, ее объем возрастает во время бега, быстрой ходьбы, избыточной массы тела. Развитие такого патологического состояния, как трещина в колене, сопровождается сильной болью. При отсутствии лечения повышается риск развития дегенеративных изменений в коленном суставе и, как следствие, нарушение двигательной активности.

Знание анатомического строения коленного сустава позволяет понять природу травмы. Известно, что колено – самый крупный сустав всего костного скелета человека. Его образуют три крупные кости – бедренная, большеберцовая и надколенник. Связочный и мышечный аппарат отвечает за способность конечности разгибаться и сгибаться с разной амплитудой.

Травматические повреждения коленного сустава сопровождаются нарушением целостности не только поверхности костей, но и связок, мышц, менисков, хрящевой ткани. Такие травмы представляют особую опасность.

Трещина коленной чашечки, чаще всего, результат падения. Особенно если оно произошло с высоты и на жесткую поверхность. Еще один провоцирующий фактор – наезд на пешехода. Конечный результат этого зависит от силы, с которой произошло внешнее воздействие.

Специалистами очерчивается круг лиц, которые чаще всего подвергаются травмам коленного сустава. В него входят:

те, кто ведет активный образ жизни;

занимающиеся спортом на профессиональном уровне;

представители травмоопасных профессий;

пожилые люди;

пациенты с избыточной массой тела;

люди с патологиями суставов и костной ткани;

лица, неправильно питающиеся.

Важно: грубые нарушения основ правильного питания в одинаковой мере опасно для всех людей. В период активного роста и физиологического вымывания кальция важно вводить в рацион, которые содержат значительное количество этого витамина. Также важно отслеживать состояние иммунной системы.

Чтобы снизить риск развития трещин коленной чашечки, следует носить обувь, которая не скользит (особенно это актуально для зимнего периода), избегать длительного ношения высоких каблуков и обуви на тонкой подошве.

Симптомы трещины коленной чашечки в практике травматологов формулируются следующим образом:

болевой синдром, который проявляется сразу после получения травмы и не идет на убыль даже по прошествии некоторого времени. При надавливании на колено, болевые ощущения усиливаются;

кожные покровы становятся яркокрасными, формируется отек. Из-за повреждения во время удара капилляров часто формируется гематома. Не является редкостью излитие крови непосредственно в суставную полость, следствием чего может стать воспаление, еще более осложняющее течение травмы;

ограничение возможности наступать на конечность, полностью ее выпрямлять.

Важно: в ряде случаев клиническая картина может быть выражена неярко. Это может послужить причиной постановки неправильного диагноза, например, ушиб. Наблюдая отсутствие отека и гематомы пострадавшие нередко отказываются от обращения к врачу. Отсутствие лечения имеет следствием развитие хронических дегенеративных заболеваний суставов.

Игнорирование симптомов трещины в колене нередко имеет своим следствием развитие осколочной формы перелома.

Анатомическое строение коленного сустава довольно сложное. Этим можно объяснить разнообразие видов трещин.

Мыщелок это покрытое хрящевой тканью утолщение на каждой из трех костей, образующих коленный сустав. Его округлое строение позволяет колену свободно разгибаться и сгибаться, а также совершать вращательные движения.

При условии, что на колено будет осуществляться неестественное воздействие, возникает трещина.

Важно: согласно практике травматологов трещина в колене представляет собой не что иное, как перелом, который не сопровождается смещением костных отломков и образованием оскольчатых раздроблений.

Однако смещение осколков, разрыв (полный или частичный) связок, нарушение целостности мениска могут стать сопутствующими патологическими состояниями.

направленный удар по колену;
падение с согнутыми в колене ногами;
падение с высот на выпрямленные ноги.

Внешние проявления травмы совпадают с иными повреждениями колена. Пострадавшие часто отмечают у себя:

боль, которая усиливается при совершении любой двигательной активности;
отек сустава;
признаки внутреннего кровоподтека (гемартроз).

Постановка точного диагноза возможна исключительно по результатам рентгенографического исследования. Снимки делаются в нескольких проекциях. Делается это с той целью, чтобы исключить другие повреждения коленного сустава.

Лечение трещины мыщелка предполагает полное обездвиженные конечности до полного срастания. Для этого накладывается гипсовая повязка или применяется специальная конструкция, исключающая любую активность в колене.

Если обнаруживается гемартроз, перед обездвиживанием производится полное удаление крови из полости сустава. Срок ношения фиксатора – от 6 до 10 недель, зависимо от тяжести травмы и результатов дополнительного рентгенографического исследования.

После снятия фиксатора назначаются массаж и лечебная гимнастика. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры.

Трещина надколенника – часто встречающаяся травма. Ее диагностируют не только у спортсменов, но и у детей, подростков, пожилых людей.

Надколенник чаще всего страдает при прямом ударе или падении на колено из-за того, что он является самой незащищенной частью сустава.

Повреждения могут быть трех типов:

горизонтальное – часть кости может полностью оторваться и сойти со своего места;

При пальпации больной жалуется на сильную боль. В месте растрескивания появляется сильный отек, гематома. Состояние не сопровождается нарушением подвижности конечности.

Диагностировать трещину надколенника можно исключительно по результатам рентгенографического исследования.

Лечение должно иметь незамедлительный характер, в противном случае у пострадавшего развивается повышенная подвижность надколенника. Это, в свою очередь, повышает риск получения повторной травмы.

Пример самого распространенного типа травматической трещины колена. Мениск представляет собой хрящевую структуру, которая принимает на себя большую часть нагрузки на сустав. В отличие от кости, мениск пористый и хрупкий, из-за чего именно он чаще всего страдает при травме.

Читайте также: Год болят оба колена

Выделяют три типа травматического повреждения мениска:

Наиболее тяжелым случаем является вертикальное повреждение из-за того, что оно нередко сопровождается задиранием краев хряща, их отделением и, как следствие, блокирование всего сустава.

Причины развития трещин мениска могут иметь как травматический, так и нетравматический характер. Состояние сопровождается такое клинической картиной:

болевой синдром, который усиливается при движении;
формирование отека;
развитие гемартроза, если затронуты красные участки хрящевой структуры.

Диагностика состояния путем проведения рентгенографии не представляется возможным, поскольку мениск невозможно просмотреть на таких снимках из-за его структуры. Поэтому рекомендуется провести МРТ (желательно) или УЗИ (этот метод менее информативен).

В большинстве случаев трещины с локализацией в мениске не требуют оперативного вмешательства. Достаточно временного ограничения подвижности сустава методом наложения специальных туторов.

В сложных случаях такого типа трещины в колене как нарушение целостности мениска лечение заключается в пластике хрящевого образования. Т. е. сшивание его краев в месте образования трещины. Крайне сложные нарушения требуют частичного или даже полного удаления мениска.

Для того чтобы восстановить анатомически правильное функционирование коленного сустава после трещины мениска, большое внимание следует уделить реабилитации. Назначаемые мероприятия помогают восстановить двигательные способности, укрепить сустав, его связочный и мышечный аппарат.

источник

Коленный сустав соединяет надколенник, большеберцовую и бедренную кости. Колено также совмещает в себе мышцы, мениски, связки и хрящевую ткань. На эту область приходятся сильные нагрузки, поэтому она часто подвергается различным травмам. Трещина в колене может возникнуть в результате удара, падения с высоты. Часто такое повреждение случается у спортсменов или детей. Трещина в коленной чашечке проявляется сильной болью, которая не уменьшается со временем. Движения в суставе становятся ограниченными. Наблюдается отечность.

Колено может повредиться по вертикальной или горизонтальной линии. Редким видом трещины в данной области является остеохондральный перелом. Он сопровождается травмами мыщелков бедренной кости. Успешность лечения во многом зависит от правильности оказания первой помощи. Пострадавшая область иммобилизуется, больному дают обезболивающие препараты. При необходимости прикладывают холодные компрессы для уменьшения отечности. Чтобы ускорить выздоровление, применяют фиксацию, медикаментозную терапию, физиопроцедуры. Иногда назначают оперативное вмешательство.

Сустав колена – самый крупный в человеческом организме. Он связывает три кости:

Конструкция в целом гарантирует легкость при сгибе и разгибании во время движения. В комплекс под коленной чашечкой также входят:

Все мы в детстве регулярно разбивали коленки: заживали они быстро и в дальнейшем не беспокоили. Однако с возрастом опорно-двигательный аппарат слабеет. На восстановление требуется больше времени, а осложнения случаются все чаще. Более того, если падать с высоты взрослого человека, риск серьезно повредить сустав колена, вплоть до трещины в чашечке, гораздо выше.

Основное предназначение коленной чашечки – защита сустава от травм и внешних воздействий. Наколенник также участвует в регулировании силы сокращений мышц при движении.

Когда колено разгибается, чашечка слегка выдвигается вперед, одновременно смещаясь вверх относительно щели сустава. Когда колено сгибается, она передвигается к выемке. Так сустав защищается от ударов. Если воздействие достаточно велико, трещина или перелом не исключены. Интересно почитать ушиб колена.

Трещина или перелом в коленной чашечке может произойти в результате прямого удара о твердый предмет или падения, особенно с высоты. Реже такую травму получают вследствие излишнего напряжения четырехглавой мышцы. В зоне риска находятся:

дети (в силу гиперактивности),
спортсмены-профессионалы,
люди, ведущие активный образ жизни.

Отметим основные признаки трещины в колене. В первую очередь, сустав начинает резко и сильно болеть. Этот симптом проявляется моментально после получения травмы и не проходит достаточно долго. Неприятные ощущения настолько велики, что передвигаться пострадавший зачастую не в состоянии.

Даже будучи в состоянии ходить, он с большим трудом двигает пораженной ногой. Если нажать на колено, боль усиливается. Движения, активность в области коленного сустава сильно ограничены: сгибать сложно, а разгибать прямую ногу невозможно.

В полости сустава скапливается экссудат, увеличивая колено в размерах и сглаживая его контуры. Пострадавшая область отекает и краснеет, затем образуется гематома, медленно опускающаяся. Вследствие травмы в полости сустава может произойти кровоизлияние, чреватое дальнейшим воспалением. Отек может со временем нарастать, нарушая чувствительность пострадавшей ноги.

Получить серьезную травму можно в повседневной жизни, например, во время занятий спортом или развлечений. При обнаружении этих симптомов, особенно если они ярко выражены, следует незамедлительно обращаться к врачу травматологу. Он выявит иные признаки, осмотрев и пальпировав поврежденную область. После этого направит на дополнительные обследования.

Не стоит откладывать визит к доктору, даже если симптоматика сглажена. Зачастую признаки серьезной травмы выражены слабо. Однако отсутствие лечения может привести к серьезным, хроническим последствиям – вплоть до необходимости в протезировании сустава. Вполне вероятно и получение реального оскольчатого перелома на фоне не излеченной вовремя трещины.

По внешним симптомам и результатам обследований специалистам, как правило, несложно определить виды переломов или трещин в колене. Получение травмы того или иного типа зависит от силы удара и причины ее возникновения. Чаще коленная чашечка повреждается по горизонтальной линии. Если меж костными отломками образуется некоторое пространство, велик риск перелома со смещением. Иногда, правда, чрезвычайно редко, чашечка разрывается полностью.

Наиболее распространены повреждения в ее нижней части. Именно здесь практически отсутствует хрящевая ткань, которая защищает колени. Бывают вертикальные переломы, когда линия повреждения проходит по чашечке сверху вниз. При таких повреждениях костные отломки не появляются. Дело в том, что хрящ способен сдерживать развитие травмы. Однако оскольчатые множественные переломы с более, чем двумя отломками все же бывают.

Самый редкий тип перелома коленной чашечки – остеохондральный. Параллельно с ним повреждаются мыщелки кости бедра. Диагностируется данный вид травмы с применением компьютерной томограммы (КТ). Это обследование позволяет выделить отделившиеся от костей фрагменты.

Специалист медицинского учреждения, в которое обратился пострадавший, уточнив диагноз, назначает те или иные процедуры и мероприятия. При этом учитывается характер травмы, а также возраст и состояние здоровья пациента. Дома можно лечить переломы или трещину коленной чашечки лишь в том случае, если нет смещения. Любыми иными переломами лучше заниматься в условиях стационара.

Очень важно срочно оказать пострадавшему первую помощь и максимально быстро доставить его в травмпункт. В любом случае конечность нужно иммобилизовать при помощи шины, поскольку степень тяжести повреждения заранее обычно неизвестна. Если этого не сделать, осколки могут сместиться, вызвав серьезные осложнения. Далее ноге нужно обеспечить абсолютный покой. Прикладывать холод разрешается, но в пределах четверти часа.

Если отломки костей при их наличии разошлись в пределах трех миллиметров, осуществляется консервативная терапия. Травматолог в такой ситуации в первую очередь стремится удалить из суставной полости кровь – ликвидировать гемартроз.

Для этого, обработав кожу антисептиком, внутрь вводят анестетическое средство. Когда оно начнет действовать, врач вводит в суставную полость толстую иглу, которой откачивает кровь. Предварительно внутрь вводится препарат для ее разжижения. Как только пункция завершена, на чашечку накладывают повязку – из гипса или просто давящую.

Несколько дней спустя можно проводить физиотерапевтические процедуры. Также показана ЛФК – сначала лишь для пальцев стопы. Через неделю после травмы вводят занятия для мышцы бедра. Ходить, не используя опору, пациенту позволяют через три-четыре недели.

Если костные отломки расходятся больше, чем на три миллиметра, приходится проводить операцию. В финале ушивают связки, чтобы поддерживать чашечку колена и лучше фиксировать сустав. После завершения операции ногу иммобилизуют, накладывая на шесть недель повязку из гипса.

Как только повязку снимают окончательно, приступают к нормализации функционирования ноги при помощи:

лечения водами,
лечебной физкультуры,
физиотерапии.

После хирургической помощи трудоспособность полностью восстанавливается лишь через восемь-десять недель. Значительно возрастает период лечения у женщин старше 50 лет и пожилых людей. Кальция в организме в этом возрасте не хватает. Из-за этого замедляется регенерация. В таких случаях подбирают специальные диеты, а также назначают кальций в таблетках.

Всем без исключения после операций необходима реабилитация, разрабатывающая сустав колена и укрепляющая мышечную систему. Речь идет о специфической гимнастике. Конкретные упражнения подбираются специалистами индивидуально.

Стоит отдельно отметить, что самолечение в случае трещины или перелома колена исключено. Приведенные выше процедуры и назначения должен проводить узкий специалист. Если вовремя не обратиться за помощью к профессионалам, можно получить неприятные осложнения:

артриты,
дестабилизацию,
артропатию и так далее.

В крайних случаях наступает полное нарушение функционирования сустава с последующим протезированием.

источник

После получения травмы или при появлении необъяснимых болей в коленном суставе необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить такую патологию, как трещина в колене. Чтобы выяснить насколько опасно такое повреждения, нужно узнать вид патологии, понять принцип и причины его появления и возможность появления осложнений при отсутствии адекватного лечения.

В принципе не бывает безопасных повреждений колена или костей. И трещины не являются исключением. Пациенты ошибочно успокаиваются при постановке такого диагноза, не задумываясь, сколько опасных осложнений могут повлечь подобные изменения. Тем более, что трещины могут встречаться в совершенно разных частях и структурах сустава.

Поэтому стоит рассмотреть все виды трещин, встречаемых в медицинской практике, и причины их появления.

В коленный сустав входит три кости: малоберцовая, большеберцовая и бедренная. Край любой из них имеет утолщение, покрытое хрящом. Именно это утолщение кости и имеет название мыщелка. Благодаря своему округлому строению, он позволяет осуществлять сгибательно-разгибательные и вращательные движения в колене.

Но при неестественном воздействии на сустав в структуре кости могут появляться трещины. В принципе трещина в кости – это разновидность перелома без смещения и присоединения оскольчатых раздроблений. Тем не менее, трещина в кости не менее опасна, так как часто сопровождается сопутствующими повреждениями колена, типа смещения, разрыва связок, повреждения в мениске.

Если безотлагательно не зафиксировать ногу и не начать лечение, трещина способна расширяться, становиться намного длиннее. Такое осложнение способно перерасти в перелом со смещением, спровоцировать блокаду сустава и все соответствующие этой патологии симптомы.

прямым ударом по любой части колена;
падением на коленку в согнутом состоянии;
приземлением на прямые ноги с высоты.

Диагностировать трещину в костях сустава по внешним признакам довольно сложно.

боль, усиливающуюся при движении;
отечность колена;
признаки гемартроза.

Трещина в кости не блокирует сустав, а травма воспринимается как сильный ушиб. Поэтому пациент нередко пытается продолжить движение, наступает на травмированную ногу.

Определить наличие трещины можно только при помощи рентгенографии. Для этого снимки делаются в нескольких проекциях, чтобы не пропустить дополнительные повреждения в колене.

Лечение проводится единственным способом – полным обездвижением ноги на время срастания трещины в кости. Дополнительные оперативные вмешательстве в этом случае не требуются. На ногу накладывается гипсовая повязка или применяется специальная конструкция, которая не позволяет колену двигаться. При необходимости перед наложением гипса из колена удаляется кровь.

Пациенту рекомендовано передвигаться на костылях, не давая никакой нагрузки на ногу. В гипсе нога может провести до 6 – 10 недель. Перед снятием гипсовой повязки делается контрольный рентгеновский снимок, который должен подтвердить появления костной мозоли на месте трещины.

После снятия гипсовой повязки проводится восстановление подвижности ноги. Для этого назначается лечебная гимнастика и массаж. Дополнительно могут проводиться физиотерапевтические процедуры.

Это более частая травма. И сталкиваются с ней не только спортсмены, но и подростки, дети в силу своей подвижности, а также пожилые люди, так как чаще сталкиваются с падениями из-за слабости в ногах.

Надколенник является незащищенной частью коленного сустава. Поэтому он подвержен травмам при прямом воздействии на него. Поэтому основные причины растрескиваний коленной чашечки является падение на согнутую коленку. Повредить эту часть колена также можно при прямом ударе по коленной чашечке.

При этом расположение и направление трещины может быть самым различным. Когда трещина располагается горизонтально, нередко часть кости отходит полностью, то есть отрывается. При вертикальных трещинах части коленной чашечки расходятся намного реже. Встречается и комплексная травма, когда трещины буквально расходятся в разные стороны из центра надколенника.

Такие повреждения колена имеют не только характерные симптомы, но и прекрасно пальпируются. Пациент испытывает боль, как при любом повреждении сустава. Но в месте появления растрескивания появляется отечность, возможно появление гематомы. Подвижность ноги при этом сохраняется, что дает возможность человеку передвигаться.

Самой надежной диагностикой в этом случае считается рентген. Его делают сразу в нескольких проекциях. Лечить необходимо такую патологию незамедлительно. Распространенное последствие нелеченой травмы – усиленная подвижность надколенника. Это может привести к хронической нестабильности и к привычному вывиху.

Поэтому при наличии трещины в надколеннике, даже минимальной, отказываться от гипсовой повязки нежелательно. Эта часть сустава довольно подвижна и иммобилизовать ее просто бинтованием или применением ортеза проблематично. Однако именно тугое бинтование часто рекомендуют медики при такой травме.

Пожалуй, это самый распространенный вид травматических трещин в колене. Мениск – это хрящ, воспринимающий на себя максимум нагрузки. Но в отличие от кости, он имеет более хрупкую и пористую структуру. Поэтому при получении травмы мениски страдают в первую очередь.

При этом трещина мениска может быть горизонтальной, вертикальной или продольной. Самое опасное повреждение мениска коленного сустава вертикальное, так как при этом края часто расходятся, задираются и способны блокировать сустав.

Причины повреждения мениска коленного сустава часто кроются в комплексной травме.

ротационные движения голенью в колене внутрь или наружу;
боковые удары в сустав;
приземление на пятки, сопровождающееся ротацией голени;

Часто появление трещин в мениске коленного сустава сопровождается вывихами, разрывами связок, сухожилий.

Но бывают и нетравматические трещины в хрящах. Это трещины усталости, перенапряжения, повышенных нагрузок. К тому же с подобной патологией сталкиваются возрастные пациенты, у которых болезнь скорее носит дегенерационный характер.

боль, которая становится более сильной во время движения;
отечность и скопление выпота в суставе;
нередко травма сопровождается и гемартрозом, если затронуты красные участки хряща.

Если трещина сопровождается задиром части мениска коленного сустава, происходит блокировка. В этом случае нога теряет любые способности двигаться.

Диагностика такой травмы сопряжена с рядом трудностей, так как мениск не просматривается на рентгеновских снимках. Особенно опасно, когда после рентгенограммы определяют сопутствующие патологии и делают преждевременные выводы, прекращая дальнейшую диагностику. Тем временем травма переходит в застарелую форму. Хрящ подвергается новым повреждениям, что влечет за собой изменение в капсульно-связочном аппарате, развитие артроза.

Поэтому важно при наличии подозрений на повреждение менисков проводить более глубокую диагностику. Для этого лучше сделать МРТ, где в трехмерном изображении отобразится состояние колена или, в крайнем случае, УЗИ, но такой метод не всегда выявляет патологии менисков.

Идеальным способом обследования является артроскопическое. В этом случае доктор точно сможет определить и месторасположение трещины в колене, и наличие опасных осложнений. Но применяется такая диагностика только при постановке предварительного диагноза и необходимости проведения дальнейшей операции.

Большинство трещин в мениске устраняются без оперативного вмешательства. Достаточно временного обездвижения ноги, для чего используют специальные туторы. Но когда такой метод не приносит результатов или наблюдается блокировка сустава, лечение проводится оперативным путем.

Чаще всего проводится пластика или сшивание мениска, для чего могут применяться специальные скобы. Если необходимо, удаляется часть или весть мениск. Возможна также и имплантация хряща.

Большое внимание уделяется реабилитации. Цель этого этапа лечения не только восстановление двигательных способностей, но и укрепление коленного сустава, связочного аппарата, мышечных тканей. Люди после такой травмы попадают в группу риска развития артроза. Поэтому к дальнейшему состоянию колена и профилактике дегенерационных процессов предъявляются повышенные требования.

Видео — Повреждение мениска коленного сустава

Растрескиваться вследствие дегенеративных изменений могут гиалиновые хрящи и мениски. Это прямой признак развивающегося артроза. Причин такой патологии может быть множество.

Но именно к растрескиванию приводит недостаток питания и влаги. О том, что в хрящах колена присутствуют трещины, пациент может даже не подозревать, так как в этом случае патология имеет вид мелких повреждений типа сетки. Симптоматика начинает проявляться в периоды обострений заболевания и на запущенных стадиях патологии.

Обычно это стартовые боли в коленях, проблемы с двигательной активностью. Выявить растрескивание хряща при помощи рентгена невозможно. При нарушениях структуры хрящей лучше делать МРТ.

Восстановление целостности хряща при артрозе – процесс сложный и ответственный. Прежде всего, упор делается на применение хондропротекторов в сочетании с витаминными комплексами и лечебной физкультурой. Хорошо себя зарекомендовали инъекции гиалуроновой кислоты, после которых хрящ покрывается идентичной естественной смазкой и у него появляется возможность для регенерации.

Когда консервативные методы не дают результатов, предлагаются различные оперативные коррекции, которые часто носят стимулирующий характер. В самых сложных ситуациях при полной потере подвижности или угрозе инвалидности пациенту предлагается протезирование с полной или частичной заменой сустава.

Как видим, ситуаций, когда появляются трещины, достаточно много. Трещина в коленном суставе – диагноз, требующий уточнения, так как повреждение может затрагивать различные структуры и иметь самое неожиданное происхождение, что отражается и на способах диагностики и на методах лечения, профилактики рецидивов, осложнений.

источник

Коленное сочленение – важная часть опорно-двигательного аппарата человека, принимающая большой объем нагрузки во время повседневной деятельности. Различные травмы, например, трещина в колене, приводит к выраженным клиническим проявлениям и ограничивает двигательную активность.

При своевременной диагностике патологии врач- травматолог подбирает необходимое комплексное лечение, позволяющее полностью восстановить целостность коленной чашечки и обеспечить реабилитацию больного. Если вовремя не обратиться к специалисту, увеличивается риск появления осложнений.

Основная причина возникновения трещины в коленном суставе – травма, возникающая в результате падения на колено или при прямом ударе в его область. Очень часто подобное повреждение возникает у людей в автомобильных авариях.

Врачи выделяют определенные категории людей, входящих в группу риска травматизации области коленного сочленения:

люди, активно занимающиеся спортом;
альпинисты, шахтеры;
люди пожилого возраста (более 60 лет);
больные с патологиями костно-суставной системы;
пациенты с избыточной массой тела.

Особенность возникновения трещин в коленной чашечке – появление травмы у людей, которые либо ведут активный образ жизни, либо, наоборот, малоподвижный, что снижает плотность и твердость костной ткани.

Многие пациенты задаются вопросом, чем отличается перелом от трещины кости. Специалисты отмечают, чтосуществует разница трещины и перелома, несмотря на то, что оба состояния — нарушение целостности костного образования. Для определения конкретного типа повреждения в большинстве случаев требуется проведение обследования пациента.

Перелом – состояние, при котором нарушается нормальное строение кости. Трещина нарушает целостность костного образования, что приводит к слабо выраженным клиническим проявлением в виде боли и отека.

При переломе появляется сильная боль, отек, подкожное кровоизлияние. Данная патология сопровождается усилением боли и появлением хруста при любых движениях в колене.

Трещины в коленной чашечке делят на следующие типы:

Кроме того, травма может быть простой, когда другие повреждения костно-суставной системы не выявляются, и сложной – при наличии сочетанного нарушения других анатомических структур в области коленного сочленения.

Симптомы и лечение трещины в коленной чашечке связаны между собой, так как от времени выявления признаков болезни зависит эффективность проводимой терапии. Специалисты выделяют характерные проявления патологии:

боль, возникающая в момент травмы и сохраняющаяся после нее. Болевые ощущения носят ноющий характер и усиливаются во время любых движений в коленном суставе. Благодаря интенсивности боли может быть проведена дифференциальная диагностика ушиба и перелома. При ушибе боль слабо выражена и исчезает через несколько часов после травмы. В случае, когда колено раздроблено, болевой синдром ограничивает любые движения в сочленении, пострадавший не может пошевелить ногой;
на передней поверхности колена возникает гиперемия и отек мягких тканей. Часто выявляется гематома, связанная с воздействием повреждающего фактора. Серьезное осложнение травм коленного сочленение – внутрисуставное кровоизлияние, способное стать причиной воспаления и дегенеративных изменений хрящевой ткани;
изменение походки, связанное с болевым синдромом и уменьшением амплитуды совершаемых движений.

Образование трещины в кости характеризуется слабо выраженными симптомами. Это приводит к тому, что пациенты не обращаются за медицинской помощью и занимаются самолечением. В подобных случаях часто возникают осложнения патологии: артрит, дегенеративные процессы в хрящевой ткани и пр.

Первая помощь – важная часть лечения при травмах надколенника. Пациента необходимо сразу же доставить в травмпункт или ближайшее медицинское учреждение. В связи с риском развития перелома и повреждения внутрисуставных структур, перед транспортировкой ногу фиксируют с помощью любой жесткой основы.

К области коленного сустава можно приложить холод. Это снизит интенсивность боли и уменьшит риск появления гематомы. При сильном болевом синдроме пострадавший может принять нестероидное противовоспалительное средство (“Кеторол”, “Найз”).

Важно! Заниматься самолечением запрещено. С травмой надколенника необходимо сразу же вызвать бригаду скорой помощи либо самостоятельно транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение.

Говоря о том, что хуже – перелом или трещина надколенника, врачи отмечают больший вред для здоровья и опасность развития осложнений в случаях перелома кости. Каждый пациент для проведения дифференциальной диагностики указанных состояний проходит ряд исследований, направленных на выявление патологических изменений в коленной чашечке.

Обследование больного проводит врач-травматолог, следуя диагностическому алгоритму:

Проведение осмотра, выявление причины травмы. Важно выявить сопутствующие заболевания, а также травматические повреждения опорно-двигательного аппарата, полученные ранее.
Клинический анализ крови и мочи позволяет оценить общее состояние здоровья человека.
Рентгенография – основной метод диагностики, позволяющий оценить целостность костей коленного сустава. В сложных диагностических случаях возможно проведение компьютерной томографии, имеющей больший уровень детализации.
При подозрениях на внутрисуставное кровоизлияние проводят пункцию колена. Манипуляция позволяет удалить скопившуюся жидкость, которая может стать причиной развития воспаления.

Анализировать полученные данные должен только врач-травматолог. В противном случае возможна постановка неправильного диагноза и подбор неэффективной терапии.

Основной подход к терапии патологии – консервативный, так как показания к хирургическим вмешательствам отсутствуют в случае изолированной трещины коленной чашечки.

Если у больного был выявлен перелом или смещение костных фрагментов, то восстановление целостности надколенника возможно только при проведении операции. В лечении используют следующие методы:

коленный сустав должен быть иммобилизирован с помощью специального ортопедического ортеза либо гипсовой повязки;
для устранения болевого синдрома и снижения выраженности воспалительной реакции используют “Индометацин”, “Кеторолак” и другие препараты данной фармакологической группы. Их следует использовать в таблетированном виде 3-5 дней, в зависимости от назначения лечащего врача. В некоторых случаях могут использоваться инъекционные формы препаратов, позволяющие предупредить рецидивы язвенной болезни или гастрита у пациента;
витаминотерапия (витамин D, витамины группы В) позволяет ускорить восстановление костной ткани и обеспечить быстрое срастание надколенника;
лечебная пункция выполняется при наличии внутрисуставного кровоизлияния. При этом больным показано назначение антибактериальных препаратов для предупреждения гнойной инфекции. Рекомендуется использовать антибиотики широкого спектра действия – “Амоксиклав”, “Цефепим” и др.

Любые лекарственные препараты и схемы их применения должны назначаться только лечащим врачом. Каждый медикамент имеет определенные показания и противопоказания к использованию, несоблюдение которых или снизит эффективность терапии, или может стать причиной возникновения нежелательных лекарственных реакций.

Помимо использования медикаментов пациенту рекомендуют изменить рацион питания. Из рациона следует убрать все жирные, соленые и копченые продукты. Увеличить употребления овощей, фруктов, нежирных сортов мяса и кисломолочных продуктов.

При неэффективности консервативного подхода к лечению проводят хирургическое вмешательство. Операция позволяет зафиксировать части коленной чашечки за счет специальных металлических конструкций, что обеспечивает постепенное восстановление ее целостности.

Реабилитация – важная часть лечения, начинающаяся после окончания лечения. Двигательная реабилитация направлена на укрепление связочного аппарата коленного сочленения с последующим восстановлением его объема движений.

Важно отметить, что любые физические упражнения выполняются после снятия ортеза или гипсовой повязки. В этот момент мускулатура и связки колена ослаблены, что может привести к повторным травмам. Любые нагрузки в период начала восстановительных мероприятий должны быть минимальными.

Основной метод реабилитации – лечебная гимнастика, включающая в себя упражнения с пассивными и активными движениями в коленном и тазобедренном суставе. ЛФК включает в себясгибания и разгибания колена, круговые вращения ногой в тазобедренном и голеностопном суставе и др.

Подобные занятия должны всегда проводиться под присмотром медицинского специалиста, особенно в начале реабилитации.

Помимо лечебной физкультуры используются различные виды физиотерапевтических процедур: электрофорез, ионофорез, лазерное воздействие и др. Физиолечение улучшает регенерацию поврежденной костной ткани, а также предупреждает развитие воспалительных и дегенеративных изменений.

Повреждения надколенника характеризуется появлением слабой боли и отека в области суставного сочленения. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз для пациента благоприятный. Целостность надколенника полностью восстанавливается в течение нескольких недель.

Терапия повреждений надколенной чашечки — сложная задача, поэтому каждый человек должен постоянно уделять внимание своему здоровью: своевременно обращаться за медицинской помощью, поддерживать свое тело в хорошей физической форме с помощью адекватной нагрузки.

источник