Меню Рубрики

Как болят колени при хламидиозе

ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ АРТРИТА ЗА ПОДРОБНОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ https://goo.gl/Fiyiwb






































Как Болят Суставы При Хламидиозе
https://vk.com/topic-304467_37956591
https://vk.com/topic-44895845_35785394
https://vk.com/topic-302317_37956732
Боли в суставах и в позвоночнике начинаются примерно через две недели .
Но «фирменный знак» болезни Рейтера — боль под пяткой при ходьбе.

21 янв . Поражение суставов при хламидиозе : реактивный артрит, боли в . с
жалобой на то, что у вас болят суставы , хламидоз, скорее всего, .
Болезнь относится к «стерильным» артритам, когда в полости сустава не
находят . Микроорганизмы играют роль пускового механизма заболевания,
поэтому при некоторых . Обычно артрит наблюдается у 4% больных
хламидиозом .. при плечелопаточном периартрите доктора Попова;
суставы болят .
Казалось бы, ну, что может связывать суставы и хламидиоз ? . Конечно, это
правильно, но отчасти, ведь при хламидиозе суставы болят только как .
Болезнь Рейтера: путь хламидии к суставу . 14 05 2009. ВСЕобуч . При
неполной форме диагноз не вызывает сомнений, если артрит и уретрит .
24 апр 2008 . Подцепить хламидии проще простого. Чаще всего эта инфекция проникает в
организм при половом контакте, но заразиться можно и .
Как хронический хламидиоз может вызвать артрит у человека, что такое .
болями в суставах при отсутствии характерных «псориатических бляшек» на
коже! . Начинаешь выяснять: да у него и суставы болят и опухают, и «песок в
.
При случайных половых связях хламидиоз обнаруживается у 60% женщин и
. и начинаются боли в суставах , преимущественно в суставах пальцев ног, .
Терапевт поставила диагноз артрозо-артрит левого сустава . А хламидиоз
обнаружила при сдачи анализа на ТОРЧ-инфекции .
Поэтому, при стимулровании иммунитета ответ организма . Мучаюсь
сильно — болят все суставы — голеностоп, колени, бедра, .
Какова вероятность заразиться хламидиозом моей девушке при занятиях .
осталась боль в мочеиспускательном канале, а также в коленных суставах .
Отзовитесь те, кому все же удалось вылечить хламидиоз . Такие люди . У
меня тоже болят суставы и мышцы. Спина тоже вся болит.
Как хламидиоз может передаваться бытовым путем. Семейная форма . При
синдроме Рейтера симптомы возникают последовательно. Вначале .
18 мар — 4 — Леди Известия Рассказывает доктор наук, профессор, директор клиники интегративной медицины «СмартМед» Анатолий Доровских. — Обратите .
26 мар . При хроническом течении хламидийной инфекции они иногда . При остром
реактивном артрите поражение суставов чаще всего .
16 дек . Хламидиоз ; Другие мочеполовые инфекции; Кишечные инфекции .
Несмотря на то, что механизм воспаления суставов схож при всех .
Перечитал на этом форуме все про хламидиоз . Просто предыдущий опыт
показал,что при появлении этих симптомов ,после . и не быть),а на мои
причитания :-что мол суставы ,глаза болят ,проверьте другим .
17 июн . . и боль в суставах форум. болят и хрустят все суставы хламидиоз . Давно
есть хруст в кистях рук(причем при каждом сгибании 3-4 .
Суставы болят по разному (ноющая ,острая б.) . Боль бывает и в покое и
при движении. Получается я хламидиоз вылечила?
Синдром Рейтера при хламидиозе : клиника, диагностика и лечение . к
кости, усиливающиеся при движениях);; болят суставы ;; утренняя
скованность; .
14 дек 2016 . Болят коленные и локтевые суставы 18 07.. 17 06 — могут ли хрустеть
суставы при хламидиозе .. боль в суставах из за хламидиоза .
11 дек 2016 . Какие мази при болях в суставах Лекарственные препараты для лечени

источник

Не многие задумываются о том, что хламидиоз и суставы могут быть тесно связаны. Принято считать, что это заболевание локализуется в половой системе человека. Однако хламидийная инфекция настолько коварна, что может осесть на органах зрения и даже перейти на суставы. При хламидиозе суставов нет каких-то явных симптомов, указывающих на происхождение болезни.

Принято считать, что хламидиоз предается при незащищенной половом контакте. Это утверждение верное, но оно не единственное. Пути передачи хламидийной инфекции шире, чем это предполагают пациенты. Исследования ученых показали, что возбудитель может переходить от одного человека к другому через предметы личного пользования: полотенце, нижнее белье. Также заразиться можно через воду.

Любителям бани, сауны или общественных бассейнов необходимо быть особенно осторожными. Недостаточный уровень хлора в воде позволяет хламидиям «переплывать» от одного хозяина к другому. Инфицированная жидкость, попадая в глаза, вызывает хламидийный конъюнктивит. При отсутствии своевременного лечения возбудитель распространяется по лимфатической системе, локализуясь, в том числе и суставах.

Связь между костной тканью человеческого организма и хламидиозом тесная. Если длительное время не лечить инфекцию, она будет способствовать снижению иммунитета. Это провоцирует распространение возбудителя по человеческому организму. В половине случаев хламидийного конъюнктивита пораженным оказывается урогенитальный тракт. В течение 2-3 недель инфекция переходит на суставы. Массовое поражение носит название синдром Рейтера.

Не исключено отдельное поражение суставов. Артрит, вызванный хламидиями, характеризуется воспалением суставной ткани. Возбудитель оседает на синовиальной оболочке, разрушая ее. Статистика показывает, что 15% инфицированных генитальным хламидиозом людей имеют боли в суставах. При этом они никак не связывают инфекцию с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. О хламидиях люди узнают после обращения к ревматологу и проведенного обследования.

В одиночку возбудитель не может разрушить костную ткань. Однако хламидии запускают аутоиммунный процесс, в результате которого организм начинает видеть свои клетки, как чужеродные, пытается их разрушать. Коварный враг в форме хламидиоза способен нанести серьезный вред человеку.

Согласно медицинской статистике, от 1 до 3% населения с генитальным хламидиозом жалуются на то, что у них болят суставы. При этом мужчины заболевают в 20 раз чаще. Обоснованной связи полового признака и распространения инфекции на данный момент нет даже у специалистов.

Длительное отсутствие лечения и игнорирование боли в суставах провоцирует артроз – деформацию костной ткани.

С жалобой на боль в суставах пациенты обращаются к ревматологу. По характерной симптоматике врачи сразу могут заподозрить хламидийный артрит. В дальнейшем больных обследуют при помощи рентгена, МРТ, УЗ. При подозрении на хламидиоз назначаются лабораторные диагностики. Комплексный анализ симптоматики и дополнительных исследований позволяет поставить не только правильный диагноз, но и назначить эффективное лечение.

Боль в суставе не является достоверным симптомом поражений отделов организма хламидийной инфекцией. Артритам подвержены люди с ослабленным иммунитетом, а также пациенты с наследственной формой аутоиммунных проявлений.

Симптомы хламидиоза не уникальны. В зависимости от локализации возбудителя, пациента могут беспокоить разные проявления. Так, при конъюнктивите возникает покраснение глаз, слизистая становится рыхлой, а человек ощущает жжение и боится яркого света. Генитальному хламидиозу присущи необычные выделения из половых путей, зуд и жжение, болезненность органов малого таза. Для артритов характерны болезненные ощущения, гиперемия покровов над воспаленным участком. Кожа становится горячей, возникает небольшая отечность. Артроз начинает беспокоить пациента при запущенной инфекции. Больные жалуются на изменение формы костей.

Отличительной особенностью заболевания является боль в пятке. Многие пациенты относят ее к отдельной патологии, называя пяточной шпорой. Однако в данном случае дискомфорт в стопе является всего лишь симптомом.

Симптомы хламидиоза, на которые жалуется пациент, нельзя считать достоверными без дополнительных обследований. При проявлении артроза больному назначается рентген или томография. Манипуляция позволяет определить степень деформации сустава и возможность его восстановления. При локализации хламидиоза в области генитального тракта и на органах зрения пациенту рекомендуются консультации узких специалистов.

Лабораторное исследование крови показывает превышение уровня лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов говорит об активном воспалительном процессе. Определить хламидию можно несколькими способами:

  • метод иммунохроматографии – экспресс-тестирование, результат которого зачастую ставится под сомнение;
  • цитоскопический способ – исследование соскоба, результат может быть ошибочным при хроническом течении инфекции;
  • иммуноферментный анализ – исследование антител в крови, влияние на которые оказывает форма болезни;
  • ПЦР – исследуется материал пациента (моча, соскоб, эякулянт у мужчин и влагалищные выделения у женщин), позволяет определить ДНК возбудителя;
  • микробиологический анализ – производится высеивание, определяющее возбудителя и его чувствительность.

Современная медицина предпочитает использовать метод ПЦР и микробиологический способ. С их помощью можно не только определить хламидийный артроз, но и установить чувствительность возбудителя.

Артроз, вызванный хламидией, чаще поражает коленный сустав. Распространение инфекции сопровождается болью колена при физической нагрузке. Несмотря на то, что строгой последовательности прогрессирования инфекции нет, на практике при хламидийном артрите специалисты видят следующую цепочку:

  • коленный сустав;
  • стопа и голень;
  • конечности рук;
  • конечности ног.

В дальнейшем возбудитель способен поражать другие области, вызывая боль при физической нагрузке. Со временем пациент отмечает, что болит даже в состоянии покоя. Беспокойство усиливается в ночные часы. Зачастую именно в этот момент из-за симптомов, влияющих на качество жизни, пациент отправляется к врачу. В результате обследования диагностируется острая форма болезни или обострение хронической.

Терапевтические мероприятия должны соответствовать поражениям организма. Если диагностированы генитальные проявления хламидиоза, то лечение для женщин назначается гинекологом. Мужчинам следует в этом случае обратиться к урологу. Локализация возбудителя в области конъюнктивы обязывает пройти лечение у окулиста. Основная терапия костей и суставов назначается ревматологом.

Хламидия – это бактерия. Поэтому лечение предполагает использование антибиотиков. Однако не все препараты будут эффективны в отношении возбудителя. Перед началом терапии следует узнать, какой именно антибиотик сможет устранить инфекцию. Помогут в этом лабораторные исследования.

Антибактериальные средства, эффективные для одного человека, могут не принести никакого результата другому. Лечить артроз хламидийного характера необходимо по индивидуальной схеме, с учетом всех особенностей пациента.

Помимо курса антибиотиков, при болях в суставах назначаются симптоматические средства. При помощи блокирующего влияния на болевой синдром препараты облегчают состояние пациента. После окончания курса больному требуется восстановительная терапия.

Если у пациента хоть раз болели колени, конечности или другие суставы при хламидиозе, то ему рекомендуются системные и местные нестероидные противовоспалительные препараты. Использовать их следует по мере необходимости, в минимальной эффективной дозировке.

Безопасными средствами являются препараты на основе ибупрофена (Адвил, Нурофен, Ибупрофен, Ибупром). Однако для многих пациентов они оказываются слабыми. Если принятые внутрь и нанесенные наружно лекарства не помогают, следует прибегнуть к менее ходовым препаратам: Нимесил, Найз, Ортофен, Ревмоксикам. Важно принимать их правильно, в противном случае они могут оказать негативное действие на работу желудочно-кишечного тракта. Недопустимо совмещать указанные НПВС с алкогольными напитками, так лекарство отрицательно влияет на печень, а спиртное усугубляет гепатотоксическое действие.

Хламидийные артрозы хронического течения лечатся с использованием кортикостероидов. Гормональные препараты призваны снизить интенсивность воспалительного процесса. Врач назначает один или несколько сразу: Кеналог, Преднизолон, Метотрексат, Сульфасалазин или что-то другое.

Антибактериальное лечение при хламидиозе является основным. При синдроме Рейтера важно сочетать препараты так, чтобы они оказали комплексный эффект и устранили возбудитель из лимфатической системы. Параллельно с пораженными суставами лечатся урогенитальный тракт и органы зрения. Специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще – макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Общепринятая схема приема выглядит следующим образом:

  • макролиды (Азитромицин, Азитрус, Сумамед) – используются в количестве 1 г в первые сутки, а затем по половине дозы на протяжении недели;
  • тетрациклины (Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс) – назначаются для трехкратного применения в течение дня по 100 мг;
  • фторхинолоны – Левофлоксацин по 800 мг в два приема или Офлоксацин с трехкратным употреблением по 200 мг.

Ходовые антибиотики пенициллинового ряда при хламидиозе не используются. Существует высокий риск приобретения резистентности патогенными микроорганизмами. Врачи отдают предпочтение высокоэффективным и проверенным антибактериальным молекулярным связям, которые предотвращают размножение микроорганизмов и устраняют уже имеющиеся бактерии.

Средний курс лечения хламидийной инфекции, нанесший удар по коленям, стопам и конечностям, продолжается в течение 3 недель. После завершения приема антибиотиков пациенту требуется реабилитационная терапия. Она включает в себя прием иммуномодулирующих лекарств и витаминных комплексов. Для повышения резистентности организма и нормализации микрофлоры используются пробиотики. С целью поддержания функциональности суставов больному назначаются физиопроцедуры, лечебная физкультура, гимнастика.

Через 2-3 недели после завершения антибактериального курса назначаются повторные анализы. Результаты показывают эффективность проведенной терапии. Для того, чтобы убедиться в окончательном устранении возбудителя из организма, следует сдать анализы 2-3 раза с перерывом в 1-2 месяца. В дальнейшем человеку необходимо соблюдать осторожность, чтобы вновь не столкнуться с хламидийной инфекцией.

При малейшем подозрении на присутствие возбудителя в организме следует обратиться к врачу. Длительно текущая инфекция приобретает хроническую форму, что чревато разрушением суставов и необходимостью последующего протезирования.

источник

В результате инфицирования организма хламидиями происходит поражение внутренних органов и других систем. Хламидиоз и суставы имеют тесную связь, поскольку аутоиммунное заболевание сказывается на их состоянии в числе первых. Нарушение встречается у людей в сексуально активном возрасте, то есть до 45 лет.

Любое нарушение в организме способно дать серьезное осложнение, особенно есть не обращаться к врачу за помощью. Осложнения на суставы при хламидиозе возникает в результате прогрессирования болезни. Данная инфекция может протекать полностью бессимптомно или с минимальными проявлениями. Пока человек даже не знает о том, что он болен хламидиями, внутри него паразиты стремительно размножаются.

Считается, что венерические заболевания сказываются только на состоянии половых органов и репродуктивных функциях пациента, а значит связь с суставами, глазами и другими системами не может наблюдаться. В этом есть доля правды, поскольку боли в суставах являются не симптомом хламидиоза, а последствием запущенной формы заболевания. Поэтому врачи всегда обращают внимание пациентов на профилактические осмотры. Благодаря им существует вероятность выявить болезнь на ранней стадии.

Некоторые пациенты отмечают у себя слабую боль в суставах, но не придают ей значения. В практике врачей встречались случаи, когда пациенты жаловались только на патологические изменения суставов, при этом хламидиоз никак себя не проявлял. Даже если вы обратитесь в больницу с болью в коленях или локтях, то врач сможет обнаружить хламидиоз.

Пациенты, которые пренебрежительно относятся к своему здоровью (чаще мужчины) несколько лет могут игнорировать ноющую боль в суставах, списывая это на усталось, возраст или переутомление. Обращение к ревматологу происходит только на стадии, когда терпеть боли становится невозможно. После диагностического обследования врач говорит пациенту о том, что он болен хронической формой венерического заболевания.

Невозможно спрогнозировать то, как именно будет влиять хламидиоз на суставы.

По статистике хламидиозный артрит возникает сначала на коленях, затем поражает голеностоп, суставы на пальцах, руки и ноги.

Паразиты способны воздействовать на хрящи, кости, мышцы, связки и суставную капсулу. Происходит неизбежное ухудшение иммунной системы, в связи с чем в крови появляются антитела, они воспринимают суставы как чужеродные объекты и начинают атаковать их. Так запускается процесс разрушения.

Хламидиозный артрит появляется через несколько недель или месяцев после заражения. При первичной диагностике врачи могут его спутать с ревматоидным нарушением, но после анализов станет понятна общая картина.

Одновременное поражение сразу нескольких отделов в организме встречается крайне редко. Выявить место локализации можно благодаря припухлости и выраженной боли. Независимо от того, где располагаются хламидии, реактивный артрит сопровождается болью в пятках и пояснице.

Читайте также:  Колени хрустят и болят у пожилых

Заболевание начинает действовать медленно и сначала у пациента возникают неявные симптомы. По мере прогрессирования заболевания они становятся более заметными.

  • ноющая боль в местах, где сухожилие прикрепляется к кости, во время движения дискомфорт усиливается;
  • разбухание пальцев на руках и ногах (возможно поражение одной фаланги или всей кисти);
  • скованность движений;
  • жжение и рези во время мочеиспускания;
  • отсутствие удовольствия во время секса;
  • гнойные выделения из половых органов;
  • покраснение глаз;
  • повышение температуры тела;
  • сыпь на руках и ногах.

На фото справа мы продемонстрировали, как выглядит пораженный хламидиями сустав.

Боли человек наблюдает у себя только спустя несколько недель после заражения. К этому моменту уже повержены влиянию хламидий мелкие суставы на ногах, а также коленные, голеностопные и позвоночные. В первую очередь становится заметен артрит на большом пальце ноги, затем воспаляется околосуставная капсула, начинается покраснение и выраженная отечность.

Осложненный процесс течения хламидиозного артрита приводит к поражению позвоночника и крестцово-подвздошного сочления. Тогда мужчине или женщине станет сложно ходить и вести привычный образ жизни, это может привести к необратимым последствиям.

При наличии описанных симптомов следует обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностического обследования. Если пациент имеет жалобы только на суставы, то ревматолог назначает следующие обследования:

  1. Клинический и биохимический анализ крови. Благодаря ему диагностируется влияние болезни на организм. Определяется уровень лейкоцитов, тромбоцитов, а также наличие С-реактивного белка, который мешает развитию артрита.
  2. Анализ мочи. Врачи определяют наличие белка, эритроцитов и лейкоцитов.
  3. Рентгенография. Оценивается состояние пораженного сустава.
  4. МРТ. Позволяет оценить степень поражения суставов и костей.
  5. Генетическое исследование. Выполняется крайне редко. Его делают чтобы определить связь генетических особенностей человека и реактивного артрита.

Во время данного обследования врач сможет выявить хламидиоз и даже оценить его влияние на организм.

После подтверждения заболевания назначается комплексное лечение, которое позволяет сразу избавиться от хламидий и артрита. Медикаменты подбираются в индивидуальном порядке. Самостоятельный выбор лекарств недопустим, если вы не хотите осложнять свое текущее состояние.

Комплексная терапия включает в себя прием антибактериальных, противововспалительных, гормомнов, иммуномодуляторов, цитостатиков. При развитии хронической формы заболевания в первую очередь подбираются препараты способные восстановить деятельность иммунной системы.

Курс антибиотиков составляет от 2 недель до месяца, поскольку хламидии имеют высокую сопротивляемость к лекарствам. Курс лечения подбирается и для полового партнера инфицированного пациента, иначе существует вероятность повторного заражения. Лечение суставов протекает на протяжении нескольких месяцев или лет. Ревматолог подбирает терапию и медикаменты позволяющие уменьшить болевой синдром.

Специалисты относят синдром Рейтера к реактивному артриту. Он является формой осложнения хламидиоза, в результате которого появляется конъюнктивит, артрит и уретрит хламидийного типа.

В совокупности эти нарушения способны нанести серьезный вред здоровью пациента.

Обратиться к врачу для повторного обследования необходимо при:

  • длительном течении хламидиоза;
  • широком распространении инфекции;
  • ухудшение состояния здоровья после вылеченного венерического заболевания;
  • выявление хламидиоза на поздней стадии;
  • снижении качества жизни.

Синдром Рейтера является многофакторным, поэтому врачи могут подобрать наиболее эффективные медикаменты для каждого проявления нарушения. Существует несколько форм заболевания, которые классифицируют по продолжительности болезни:

  1. Острая. Длится до 2 месяцев и считается самой короткой.
  2. Затяжная. Протекает в течение года, временами обостряется.
  3. Хроническая. Тяжело поддается лечению и наблюдается у пациента более года.
  4. Рецидивирующая. Периодически появляется на фоне ослабленного иммунитета или других заболеваний.

Не стоит пренебрегать своим здоровьем и откладывать до последнего посещение специалиста. Хламидиоз может стать причиной отсутствия физической активности, атрофии мышц и невыносимых болей. Поэтому лечить суставы пораженные хламидиями необходимо как можно раньше.

источник

О том, что хламидиоз относится к болезням, передающимся половым путем, известно практически каждому человеку. Но хламидии могут поражать не только исключительно органы мочеполовой системы.

Проблема хламидиоза в том, что он может распространяться на кости и суставы, при этом боль будет локализоваться по ногам и пояснице, коленям. Если после диагностики хламидиоза обнаружены очаги проникновения в суставы, то лечение ведет уже не уролог, а артролог.

На самом деле, болевой синдром при хламидиозе затрагивает несколько основных локаций, назовем их так.

Несмотря на часто бессимптомное течение заболевания, инфекция может проявляться именно в виде боли, и затронуты бывают помимо мочеполовой системы:

  • Суставы,
  • Ноги,
  • Колени,
  • Боли могут быть и в пояснице.

Самым часто диагностированным осложнением, а такие проявления, это именно осложнения при хламидиозе, является синдром Рейтера.

При своем стандартном варианте развития, синдром Рейтера характеризуется одновременным развитием воспалений:

  • На слизистой глаз, хламидийный конъюнктивит.
  • Уретры, уретрит.
  • И полиартрит, или множественное воспаление суставов по всему телу.

При этом не редки случаи, когда синдром может состоять из двух симптомов, а одно из воспалений так и не проявляется.

Здесь стоит подчеркнуть, что, несмотря на расположение воспалений, они в любом случае возникают после проникновения хламидий через мочеполовые пути.

Можно отдельно отметить, что синдром развивается чаще всего именно у мужчин, и намного реже бывает диагностирован у женщин и детей.

Исследования заболевания выявили закономерность между его появлением у пациентов и наследственными факторами, так что можно говорить, что синдром Рейтера, в некотором роде заболевание наследственное.

Если болезнь развивается по стандартному сценарию, и есть боли в суставах пояснице, воспаление уретры, то диагностировать его не сложно.

С другой стороны, если присутствуют только боли в суставах, но их нет в пояснице, и тем более нет воспаления в мочеполовой системе, врачи часто принимают этот вид хламидиоза за простой артрит.

Соответственно, и лечение назначается совсем другое, которое является неэффективным. На этом фоне положение пациента только усугубляется.

Развивается хронический хламидиоз у мужчин, который приводит к еще более тяжелым осложнениям.

Симптомы развития Рейтера:

  • Боли в суставах и пояснице начинаются через 10-14 дней после заражения. Это как раз инкубационный период хламидиоза.
  • В первую очередь затрагиваются ноги. Боль появляется в колене и других суставах.
  • Кожа над поврежденными суставами становится красной, иногда синеет.
  • Явно ощущается локальный жар в местах воспалительного процесса.
  • Боли в колене и в суставах, пояснице усаливаются в ночной период.
  • Пальцы ног могут приобретать вид «сосисок»

Отметим еще, что основным симптомом выступает боль в пятке, которая всегда возникает при ходьбе.

Вместе с этим появляется боль в пояснице. Это проявление также часто путают с радикулитом, соответственно и в этом случае лечение выбирается не верное.

Важно отметить, что при неправильно подобранном лечении, воспалительный процесс продолжает распространяться и приводит к полной или частичной атрофии мышц, которые прилегают к поврежденному хламидиями суставу.

В среднем курс лечения при проникновении хламидий в суставы и начале артрита, составляет от 4 до 6 месяцев.

Главная задача всего курса – уничтожение хламидий. Для этого используются несколько видов антибиотиков.

Схемы лечения инфекции детально описаны в статье – Лечение хламидиоза у мужчин, в которой есть и все антибиотики и варианты их комбинирования.

Добавим только, что вместе с использованием антибиотиков в терапии применяются:

  • Обезболивающие средства, если сильно болят суставы.
  • Препараты для нормализации иммунитета, иммуностимулянты.
  • Поливитаминные комплексы.
  • Прибиотики, для восстановления микрофлоры кишечника, это позволит избежать развития дисбактериоза.

И, конечно, лечение хламидиоза должно быть обоюдным, то есть у обоих половых партнеров, без этого ни о какой эффективности не может идти и речи, и боли при хламидиозе у мужчин и женщин будут только усиливаться.

Если один из половых партнеров не будет проходить лечение, то рецидив при хламидиозе случится крайне быстро.

источник

Микроорганизмы хламидии поражают не только мочеполовые органы, но и другие системы организма. Боли в суставах при хламидиозе появляются в области нижних и верхних конечностей, поясничного отдела. Заражение происходит преимущественно половым путем. Инфицирование хламидиями провоцирует реактивный артрит и артроз — опасные заболевания, которые влекут серьезные последствия. Поэтому следует своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Хламидийное поражение суставов является асептическим, т. е. не вызывающие нагноения и некроза. Микроорганизмы не внедряются в подвижное соединение, но способствуют формированию аутоиммунного процесса, при котором разрушаются кости, суставная сумка, соединительные ткани и хрящ костных сочленений.

При попадании хламидий в организм у человека активируется специфический ген, который производит определенный белок. Такое вещество способствует прикреплению микроорганизма. К тому же человеческий белок по структуре похож на белковое вещество бактерии. В результате человеческая иммунная система атакует не только бактерию, но и на здоровые ткани суставов.

Хламидия, как и трихомонада, попадает в организм человека преимущественно половым путем. Намного реже заразиться можно контактно-бытовым способом или при купании в загрязненном водоеме. Сначала патогенная бактерия внедряется в стенки органов малого таза, вызывая воспаление мочеполовой системы. Затем с током крови она переносится по всему организму. Хламидийный артрит проявляется через 1—1,5 месяца после начала уретрита и протекает в острой, затяжной или хронической форме. Чаще всего хламидиоз поражает голеностопный, тазобедренный, локтевой и коленный сустав. В отдельных случаях проявления хламидийного артроза или артрита появляются спустя несколько лет.

В острой форме признакам суставного хламидиоза, как при трихомониазе, могут сопутствовать нарушения со стороны мочеполовой системы. На начальном этапе недуга сильно болят суставы голеностопа и колени, затем болезнь распространяется на все подвижные соединения. Вследствие поражения сухожилий стопы возникает плоскостопие. Основные признаки хламидиоза опорно-двигательного аппарата следующие:

  • покраснение и отек кожи на месте пораженного сустава,
  • воспаление преимущественно одной стороны тела,
  • сильная боль, независящая от состояния покоя,
  • скованность движений по утрам,
  • фаланги конечностей распухают (становятся похожими на сосиски),
  • появление высыпаний на коже,
  • повышение температуры,
  • локальная болезненность в области пятки, ахиллова сухожилия и пояснице.

Диагностика всех бактериальных инфекций затрудняется тем, что паразиты могут мигрировать по организму и маскироваться под другие заболевания, например, трихомониаз.

Чтобы установить связь «хламидиоз и суставы», следует проконсультироваться у нескольких специалистов: уролога (мужчинам), гинеколога (женщинам) и ревматолога. Для того чтобы выявить хламидии, назначаются следующие лабораторные исследования:

  • анализы мочи и крови,
  • ИФА (иммуноферментный анализ),
  • исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции),
  • бакпосев из уретры,
  • метод прямой иммунофлюоресценции.

Если хламидиоз влияет на суставы, то дополнительно назначаются следующие процедуры:

  • артроскопия,
  • рентгенография пораженных подвижных соединений,
  • МРТ или КТ.

Бактериальные инфекции требуют комплексного подхода, поэтому лечение заключается в приеме следующих медикаментов:

  • Антибиотики. Эффективны «Клацид», «Азитрокс», «Доксициклин», «Офлоксацин».
  • Противовоспалительные средства — «Диклофенак», «Найз», «Целекоксиб».
  • Кортикостероидные препараты — «Преднизолон».

Если поврежден хрящ, то рекомендуется прием хондропротекторов с действующими веществами глюкозамином и хондроитином. Все медикаменты следует принимать только по назначению врача и не заниматься самолечением. Для восстановления подвижности суставов рекомендуются следующие процедуры:

  • физиотерапия,
  • массаж,
  • лечебная гимнастика.

Чтобы устранить симптомы хламидиоза в подвижных соединениях, следует скорректировать рацион, употребляя молочные продукты, свежие овощи, фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты, нежирные сорта мяса и рыбы. А также рекомендуется соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 2-х л жидкости в сутки. Восстановить суставы помогут витаминные и минеральные комплексы.

источник

Сегодня мы рассмотрим важную тему: хламидиоз и суставы.

При несвоевременном выявлении и лечении, заболевание может перейти в хроническую стадию, и распространяться на другие по организму, приводя к различным заболеваниям. Поэтому влияние на суставы может быть только при запущенном состоянии инфекции. Поражению подвергаются коленные суставы, суставы рук и ног, суставы пальцев.

Есть существенная связь между хламидиозом и суставами, чаще всего поражение сустава происходит в виде осложнений основного заболевания (урогенитального хламидиоза).

Зачастую заболевание проходит бессимптомно, но иногда появляются периодические слабые боли в суставах, на которые человек может не обращать внимания. Наряду с этими симптомами имеются и другие более явные симптомы, которые могут толкнуть человека на мысль – посетить врача, что помогает быстрее выявить заболевание.

Но в практике встречались случаи, когда провалялись симптомы только в суставах. С учетом таких слабых симптомов, человек в основном списывает это на повседневные нагрузки, и не подозревает что-то более серьезное. Даже при обследовании, врачи могут поставить диагноз ревматоидный артрит, терапия, которого проводится совсем иначе.

Учитывая такие моменты, необходимо периодически проходить осмотр, для сдачи анализов на инфекции.

При данной инфекции поражаются: хрящ, кости, суставная капсула и прилегающие ткани (мышцы, связки). Происходит ухудшение иммунитета, при котором в крови появляются антитела (создается комплекс антиген – антитело) к хламидиям и тропным суставным тканям. Эти антигены воспринимают ткани своих же суставов как чужих и атакуют их, разрушая их целостность.

Артриты возникают в последнюю очередь, через несколько недель после заболевания. Самое стандартное развитие – это проявление системного поражения слизистой глаза (конъюнктивит), мочеиспускательного канала (уретриты) и суставов (реактивный артрит), которое известно как синдром Рейтера.

Пусть даже заболевания суставов и хламидийная инфекция не всегда могут быть связаны, все же, при наличии подозрений на артрит, необходимо пройти должное обследование.

  1. РИФ – соскоб на выявление микроорганизмов, вероятность не более 50%.
  2. ИФА – выявление антител к хламидиозу крови. Вероятность примерно 50%.
  3. ЛЦР – выявляет паразитов хламидии в моче.
  4. ПЦР – так же выявляет бактерии в соскобах. Имеет практически 100%-ую вероятность.
  5. Бактериальный посев – выращивание бактерий и определение их чувствительности к основным антибактериальным препаратам. Вероятность примерно 90%.

  1. Клинический анализ крови – повышаются лейкоциты, увеличиваются тромбоциты, появляются признаки анемии.
  2. Анализ мочи – повышение числа лейкоцитов, наличие белка и/или эритроцитов.
  3. Биохимический анализ крови – наличие С-реактивного белка, при котором ревматоидный артрит не должен присутствовать.
  4. Рентгенография суставов – картина соответствует остеопорозу, имеется сужение щели.
  5. Ультразвуковое обследование суставных поверхностей и прилегающих тканей.
  6. КТ и МРТ – выявляет любые поражения костей и суставов.
  7. Пункция сустава с исследованием полученной жидкости – изменение в цвете, повышение лейкоцитов, наличие белка.
  8. Эндоскопическое обследование с биопсией.
  9. Генетическое исследование, для выявления связи определенного гена с реактивным артритом при хламидиозе.

Так же необходимо провести перекрестную диагностику между реактивным артритом и другими.

Данный синдром стоит рассмотреть отдельно. Он включает в себя поражение сразу нескольких отделов организма: глаз, мочеиспускательного канала и суставов. Рейтер, не может существовать без какого-либо из этих отделов, оно сопровождается только данной триадой.

Чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Многие специалисты считают, что синдром Рейтера может быть наследственным, так как была выявлена связь между синдромом и наследственными факторами.

Развитие происходит во время инкубационного периода основного заболевания. При стандартном направлении развития, синдром проявляется определенными симптомами:

  1. Боли в пояснице.
  2. Боли в коленях и пятке.
  3. Синюшность или покраснение кожи.
  4. Повышение температуры в области воспаления.
  5. Изменение формы пальцев ног.
  6. Атрофия мышц.
  7. Воспаление мочеполовой системы.
  8. Зуд и жжение в уретре.
  9. Боли при мочеиспускании.
  10. Гнойные выделения из глаз.
  11. Покраснение слизистой глаз.
  12. Отек век.

При наличии таких симптомов заболевание проще выявить. Но как мы уже говорили, болезнь протекает и бессимптомно, что зачастую усложняет диагностику. И даже врачи могут поставить другой диагноз и прописать неэффективное лечение.

Читайте также:  Болит колено после травмы к какому врачу идти

При наличии любых из этих симптомов, стоит посетить врача, сдать все анализы, пройти рентгенологическое исследование. Только таким путем, у вас есть шанс не упустить болезнь.

Как и при любых других заболеваниях, лечение назначается исключительно врачом, только после полного обследования, проведения всех исследований, результатов анализов, с учетом аллергических реакций и тяжести заболевания. Учитывая, что такое опасное заболевание могут перепутать с другими заболеваниями, самолечение крайне исключено.

  • Макролиды – азитромицин, джозамицин, кларитромицин, эритромицин;
  • Тетрациклины – доксициклин;
  • Фторхинолоны – офлоксацин, ципрофлоксацин.
  • тетрациклиновая мазь;
  • эритромициновая мазь;
  • свечи: бетадин, далацин;
  • свечи для восстановления влагалищной флоры: лактагель, лактожиналь, вагилак;
  • промывание пениса мирамистином.

  1. Эпиген-комплекс – для гигиенических процедур.
  2. Противогрибковые препараты: флюкостат, дифлюкан.
  3. Пункция суставов с введением глюкокортикостероидов.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Массаж.
  6. Минеральные воды.

Важно! Помните, что реактивный артрит – это всего лишь осложнение основного заболевания. И лечить нужно причину, а не последствия.

В данной статье мы подробно рассмотрели тему: хламидиоз и суставы.

Мы выяснили, что ряд хламидийных микроорганизмов, влияющих на состояние суставов, могут привести к нарушениям функции опорно-двигательного аппарата.

Осложнениями заболевания суставов (артритов) могут быть: нарушение физической активности, невыносимые боли в суставах конечностей, нарушение нормальной ходьбы, атрофия мышц; Но наряду с этим, могут быть поражения и других органов: мочеиспускательного канала (уретриты) и глаз (конъюнктивит), которые могут иметь свои плачевные последствия, такие как: ухудшение зрения или слепота, острые воспаления мочеполовой системы, импотенция и бесплодие.

Некоторые симптомы заболевания могут напоминать вам обычные боли от физических нагрузок, усталости или сильной активности. Не нужно проявлять халатность и пропускать такие «звоночки»; Даже при малейших симптомах, в виде периодических слабых болей в суставах, необходимо обратиться к врачу. Ведь всё начинается с малого, и, упустив первые признаки, вы подвергаете свое здоровье и жизнь опасности.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Хламидийный артрит представляет собой аутоиммунное поражение суставов в результате инфицирования хламидиями (Clamidia trachomatis). Заболевание передается при половых контактах от больного человека или носителя. Патология входит в триаду Рейтера вместе с уретритом и конъюнктивитом, при этом является самой частой причиной возникновения реактивных артритов. Болезнь встречается у людей сексуально активного возраста, что обычно приходится на 20-45 лет. У мужчин чаще развивается яркая клиническая картина, а женщины в большинстве случаях являются бессимптомными носителями возбудителя.

Хламидийный артрит относится к так называемому «стерильному» поражению сустава. В воспалительный процесс вовлекается суставная капсула, синовиальная оболочка, хрящ и прилежащие к нему участки кости, околосуставные мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы). Однако возбудитель не проникает в полость сустава, а вызывает аутоиммунное поражение анатомических структур сочленения.

Хламидия представляет собой грамотрицательную бактерию, которая паразитирует внутри клетки и имеет на своей поверхности рецепторы, схожие с соединительной тканью. В некоторых случаях после заражения хламидиозом в иммунной системе происходит сбой. Она начинает вырабатывать антитела не только к болезнетворным микроорганизмам, но и к клеткам тканей собственных суставов. Этот процесс называется аутоиммунной реакцией и сопровождается образованием циркулирующих иммунных комплексов антиген-антитело, атакующих и разрушающих соединительную ткань опорно-двигательного аппарата.

Инфекционный артрит развивается спустя 30-45 дней после заражения хламидиями. В первую очередь возникает хламидиозный уретрит, который появляется через 1-3 недели после интимной связи с больным половым партнером. Более яркие клинические признаки наблюдают у больных мужского пола, у женщин заболевание в большинстве случае протекает скрыто.

Симптомы поражения урогенитального тракта включают:

  • жжение в области мочеиспускательного канала или вульвы;
  • рези при мочеиспускании;
  • учащенные позывы на мочеиспускание;
  • боли в нижних отделах живота;
  • скудные слизистые выделения, иногда с примесью гноя, из уретры или влагалища.

К воспалительной реакции урогенитального тракта вскоре присоединяется поражение глаз. Патология протекает с различной степенью тяжести и проявляется конъюнктивитом, блефаритом, иридоциклитом, увеитом.

Симптомы поражения органа зрения включают:

  • слезотечение;
  • покраснение слизистой оболочки (конъюнктивы);
  • светобоязнь;
  • чувство инородного тела в глазах («песка», «соринки»).

Последним этапом в развитии болезни является поражение суставов. Характерной локализацией патологического процесса считаются коленные, голеностопные суставы, мелкие сочленения стопы. При прогрессировании болезнь может поражать кисти, позвоночник в области крестцово-подвздошных сочленений, плечевой и височно-челюстной сустав.

Симптомы поражения опорно-двигательного аппарата:

  • асимметричная локализация – заболевание поражает сустав на одной стороне тела;
  • воспалительные изменения сочленений – отечность тканей в области патологии, покраснение кожи и повышение местной температуры;
  • болезненность в суставе – наблюдается в покое, усиливается во время движения;
  • явления синовита – образование выпота в суставной полости;
  • ухудшение общего самочувствия – повышение температуры тела, слабость, головная боль, снижение работоспособности.

В воспалительный процесс обычно вовлекается один (моноартит) или два сустава (олигоартирит). Поражение трех и более сочленений (полиартирит) наблюдается гораздо реже.

Возникновение в клинической картине триады симптомом принято называть болезнью Рейтера:

  • поражение урогенитального тракта (уретрит, простатит, цервецит);
  • поражение органа зрения (конъюктивит, увеит, иридоциклит);
  • поражение суставов (голеностопные, коленные, сочленения стопы).

Симтомокомплекс считается классическим вариантом течения реактивных артритов, к которым относится аутоиммунное поражение сочленений хламидинойной природы. Иногда клиническая картина протекает без поражения глаз или мочевыделительной системы, либо проявления патологии имеют скрытое течение и не диагностируются.

Таким образом, инфекционный артрит имеет несколько стадий течения:

  • инфекционно-токсическая – характеризуется воспалительными явлениями в урогенитальном тракте;
  • аутоиммунная – проявляется синтезом аутоиммунных комплексов, повреждающих соединительную ткань различной локализации.

Поражение опорно-двигательного аппарата может протекать с вовлечением в патологический процесс кожи (кератодермии), ногтей (расслоение, ломкость ногтевых пластин), слизистой ротовой полости (язвенные стоматиты), нервной системы (полинейропатии, энцефалиты), внутренних органов (сердце, почки).

Для выявления хламидийного артрита собирают анамнез (историю) болезни, оценивают жалобы больного и объективные данные осмотра, назначают лабораторные и инструментальные методы исследования.

  • общий анализ крови – анемия, лейкоцитоз (повышение содержания лейкоцитов), тромбоцитоз (повышение содержания тромбоцитов), ускоренная СОЭ;
  • общий анализ мочи – лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов), микрогематурия (появление эритроцитов), протеинурия (наличие белка), повышение плотности мочи;
  • биохимический анализ крови – появление С-реактивного белка, сиаловой кислоты, серумукоидов, при этом отсутствует ревматоидный фактор;
  • исследование синовиальной жидкости – повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, высокое содержание белка, помутнение жидкости, при этом возбудители не определяются;
  • серологический анализ – выявление антител в крови и суставной жидкости к хламидиям;
  • мазок из влагалища и мочеиспускательного канала – обнаруживание присутствия хламидийной инфекции;
  • ПЦР-методика – обнаружение в исследуемой биологической жидкости генетического материала возбудителя.
  • рентгенологическое обследование суставов – сужение суставной щели, эрозии хряща, разрежение костной ткани (околосуставный остеопороз), разрастание костной ткани (остеофиты);
  • КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) – выявляет патологические изменения костей и околосуставных мягких тканей;
  • артроскопия – эндоскопическое обследование внутренних структур сустава, которое помогает увидеть их изменения и получить материал для биопсии.

В последнее десятилетие доказана связь заболеваемости реактивным артритом и носительства гена HLA-B27, которое встречается у 80% больных этой патологией.

Лечение заболевания необходимо начинать на раннем этапе патологического процесса. Своевременное обращение к врачу снижает вероятность прогрессирования болезни и перехода ее в хроническую рецидивирующую форму.

Для лечения реактивного артрита хламидийной природы применяют консервативные методы, которые включают:

  1. антибактериальные препараты для терапии хламидиоза – наиболее эффективны лекарственные средства из группы макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов в таблетированной или инъекционной форме;
  2. нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения воспаления и устранения болевого синдрома в пораженных суставах – целекоксиб, аркоксиа, нимесулид, диклофенак в таблетках, инъекциях, ректальных свечах;
  3. стероидные гормоны (глюкокортикоиды) при тяжелом течении артрита с интенсивным болевым синдромом и синовитом – дипроспан, кеналог в таблетках или внутрисуставных инъекциях;
  4. базисные препараты для снижения аутоиммунного поражения тканей из группы цитостатиков – метотрексат, плаквенил, сульфасалазин для приема внутрь;
  5. физиопроцедуры с целью нормализации кровотока и метаболизма в участке повреждения – электорофорез с лидазой, магнитотерапия, озокерит, лечебные грязи, радоновые ванны;
  6. лечебная гимнастика в период выздоровления для восстановления силы и упругости мышечно-связочного аппарата, нормальной двигательной активности пораженного сочленения.

Лечение проводится в стационарных и амбулаторных условиях под контролем специалистов – гинеколога, уролога, офтальмолога, ревматолога. Заражение хламидиозом требует проведения терапии инфекции половому партнеру.

Хламидийный артрит относится к поражению опорно-двигательного аппарата аутоиммунной природы. При своевременной диагностике и лечении заболевание имеет благоприятный исход. В случае позднего обращения к врачу и неполноценной терапии патология переходит в хроническую форму с периодами обострения. Это может вызывать анатомо-функциональные изменения пораженных суставов и привести к ограничению двигательной активности.

Болезнь Рейтера, или синдром Рейтера, еще одно название заболевания реактивный артрит возникает в результате воспалительного процесса, отягощенного инфекцией суставов, мочеполовой сферы, слизистых и кожных покровов. Течение заболевания носит аутоиммунный характер, иначе говоря, иммунная система человека начинает работать в обратном направлении, вырабатывая антитела, не защищающие больной орган, а поражающие его. Наиболее часто синдромом Рейтера страдают молодые мужчины вследствие неизлеченного хламидиоза, перешедшего в хроническую стадию.

Помимо заражения хламидиями вследствие незащищенного сексуального контакта, синдром Рейтера может развиться в результате перенесенного человеком энтероколита, вызванного сальмонеллой. Иммунная система дает сбой и начинает неадекватно реагировать на появление чужеродных тел. Организм вырабатывает антитела, направленные на поражение собственных тканей, помогая тем самым чужим антигенам. Таким образом, первыми начинают страдать суставные соединительные ткани, которые разрушаются под давлением иммунной системы.

В настоящее время неизвестно, чем обуславливается возникновение синдрома Рейтера у одних, и отсутствие у других. Современная медицина основной причиной называет расположенность к сбоям иммунной системы на генетическом уровне. Отчасти этим объясняется, почему болезнь Рейтера довольно часто является предвестником СПИДа: патологии иммунитета провоцируют мочеполовую или кишечную инфекцию вовлекать в болезнь соседние органы.

Что касается синдрома Рейтера в результате перенесенной половой инфекции, то больше всего она поражает мужской пол на пике сексуальной активности, в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины болезнью суставов страдают нечасто, в основном, они являются носителями возбудителей хламидиоза.

А вот при кишечной инфекции в одинаковую зону риска попадают и мужчины, и женщины, и дети, причем у 80% заболевших – это результат генетической предрасположенности.

Синдром Рейтера развивается поэтапно, вовлекая болезненный процесс органы один за другим, не поражая все одновременно.

Начинается все с вышеописанной инфекции. Так как бывает, что недуг не дает видимых симптомов, то и связи с воспалением не находят. Но в основном анамнез болезни Рейтера достаточно четок, чтобы составить целую картину:

  • Поражение мочеполовой системы или кишечника;
  • Воспаление органов зрения;
  • Воспаление суставных тканей.

Два первых симптома могут длиться недолгое время незамеченно. И только когда пациент приходит с жалобами на суставные боли, врач определяет связь в возникших за короткий промежуток времени недомоганий глаз, мочеполовой сферы и суставов.

Развитие болезни проходит в два этапа.

Инфекционный — в результате сексуального контакта хламидии попадают в мочеполовую сферу, где начинают распространяться (уретра, простата у мужчин, шейка матки у женщин). Этот процесс занимает от пары дней до месяца.

У мужчин проявляются такие симптомы:

  1. На половом органе возникает зуд и чувство жжения.
  2. Выход уретры краснеет и отекает.
  3. Появляются выделения.
  4. Мочеиспускание становится болезненным.

Болезнь перетекает в стадию хронической, и воспаление переносится на придатки и предстательную железу. Как итог – простатит и эпидидимит.

Симптомы заболевания у женщин следующие:

  • В шейке матки развивается воспаление (цервицит);
  • Возникают боли внизу живота;
  • Появляются слабовыраженные гнойные выделения;
  • При мочеиспускании появляется резь;
  • Половой акт вызывает неприятные ощущения.

Хроническая стадия хламидиоза у женщин приносит с собой нарушение менструального цикла и кровотечения из матки.

Синдром Рейтера вследствие инфекции кишечника начинается сначала как обычное расстройство ЖКТ. В результате употребления продуктов ненадлежащего качества проявляются такие симптомы, как:

Вследствие интоксикации больной мучается ознобом, лихорадкой, ломотой суставов и головной болью.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Иммунопатологический — инфекция выходит за рамки мочеполовой сферы и начинает пожирать слизистую оболочку и суставные ткани организма.

  1. Слизистая век отекает.
  2. Выделения, как при конъюнктивите.
  3. Появляется зуд в глазных яблоках, синдром «попадания песка».
  4. Слизистая краснеет, на склере расширяются сосуды.

Иногда возникают патологические процессы в радужке, роговице, зрительном нерве.

Основной признак синдрома Рейтера – сбой в функционировании опорно-двигательного аппарата.

Признаки заболевания суставов:

  1. Появляется боль в суставах ног (колени, голеностопы, фаланги пальцев).
  2. Пик болевых ощущений приходится на ночь и раннее утро.
  3. Кожный покров в области суставов краснеет, доходя до багрового оттенка на пальцах.
  4. Больные суставы начинают отекать до шарообразного состояния.

Болезнь Рейтера характерна тем, что поражает суставы ног по восходящей начиная от фаланг пальцев и поднимаясь до коленного сустава. При этом суставы верхних конечностей болезнь затрагивает очень редко, и то при полном отсутствии лечения болезни.

Важный симптом синдрома Рейтера – асимметрия воспалительных признаков. На левой ступне это могут быть, допустим, пальцы и плюсна, а на правой – пятка и ахиллесово сухожилие.

Помимо воспаления органов зрения, может наблюдаться язвенный стоматит во рту, на головке пениса появляются язвы.

Ступни и ладошки покрываются участками с ороговевшей шелушащейся кожей. Ногтевые пластины ломаются и желтеют.

При переходе болезни в тяжелую стадию поражаются важнейшие внутренние органы:

  • Сердце – выражается миокардитом;
  • Легкие – развивается плеврит или пневмония;
  • Нервная система – возникает менингоэнцефалит или полинейропатия.

Сбор полной информации о развитии и течении болезни для постановки правильного диагноза крайне важен. И главным определяющим фактором является наличие урогенитальной инфекции. Ни в коем случае не стоит скрывать ее наличие из чувства ложного стыда. Только полная клиническая картина даст врачу возможность поставить правильный диагноз.

После составления анамнеза проводится ряд лабораторных исследований образцов крови, мочи, конъюнктивы и слизистых оболочек уретры у мужчин и шейки матки у женщин. Иногда на анализ берут семенную жидкость для выявления степени распространения инфекции.

Когда синдром Рейтера переходит в стадию иммунопатологии и идет поражение суставных тканей, требуется анализ синовиальной жидкости, взятой при помощи пункции. Такое исследование крайне важно, если течение болезни отягощается сердечными патологиями – оно позволяет точно установить причину возникновения артрита, выяснив, инфекция тому виной или ревматизм.

Кроме лабораторных исследований, проводят рентген суставов для определения суставных патологий, сопровождающих заболевание.

Посевом кала выявляют возбудителей инфекций кишечника.

Анализом генов определяют наличие предрасположенности к патологиям ревматического характера.

Болезнь Рейтера – в своем течении сложная, и заниматься ее лечением необходимо с привлечением специалистов самых разных направлений. Независимо, на какой стадии находится заболевание, тактику лечения вырабатывают только после консультации больного с рядом врачей: уролога, ревматолога, офтальмолога и других специалистов.

Делается это с целью исключить возникновение осложнений или рецидива после проведенного курса лечения.

Читайте также:  Болит шея плечи локти колени

Лечение медикаментами имеет две основополагающих: противовоспалительное и антибактериальное.

Для подавления инфекции используют 2-3 различных вида антибиотиков, которые принимают в диапазоне от 2 до 3 недель:

  1. Тетрациклин или Доксициклин.
  2. Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Офлоксацин.
  3. Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин.

Противовоспалительная терапия проводится с целью устранения воспалительных течений в суставных тканях вследствие поражения хламидиями:

Необходимо менять лекарственный препарат по истечении двух недель лечения болезни, чтобы избежать его привыкания организмом.

Одновременно с этим проводится лечение осложнений. Сюда включено лечение гормонами, антигистаминами и другие виды терапии.

Крайне необходимо параллельно с лечением синдрома Рейтера купировать сопутствующие его заболевания – холецистит, простатит, ОРЗ и остальные заболевания, тормозящие эффективность лечения, замедляющие процесс выздоровления и способные вызвать осложнение.

После снятия острого воспаления в суставах, для наиболее эффективного лечения подключают физиотерапию:

  • Фонофорез суставов с лекарственными аппликаторами;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия.

На стадии только начинающегося синдрома Рейтера применяют комплекс ЛФК, с целью сохранения подвижности суставов.

При возникновении атрофии мышц применяют массаж и минеральные ванны с радоном или сероводородом.

Уважаемый читатель поделись пожалуйста мнением о статье в комментариях.

Артрит – это обобщающий термин, под которым понимают совокупность болезней, характеризующихся воспалительным процессом в суставах. Причин появления воспаления достаточно много. Наиболее часто это может быть аутоиммунные процессы, инфекции, травмы, повреждения и т. д. Рассмотрим клинические симптомы и методы лечения самых распространённых форм артритов.

Неоднократные клинические исследования доказывают, что хронические воспаления суставов не только отражается на качестве жизни пациентов, но и в значительной степени влияет на её продолжительность.

По последним данным, около 2% взрослого населения страдает ревматоидным артритом. Этому заболеванию присуще аутоиммунное поражение многих органов и систем, особенно суставов. Чаще всего наблюдается прогрессирующее течение, которое приводит к серьёзным проблемам во всём организме.

Начало ревматоидного артрита весьма разнообразно. Очень даже часто в дебюте заболевания отмечается типичная клиника полиартрита. Патологический процесс может затронуть практически любой сустав. Для ревматоидного артрита характерны такие симптомы, как:

  • Достаточно выраженная боль в воспалённых суставах, интенсивность которой усиливается при нагрузке.
  • Наблюдается некоторая отёчность и покраснение суставов, а также изменение их формы.
  • Практически всегда пациенты жалуются на определённую скованность с утра.
  • Часто определяется деформация суставов, которая указывает на развёрнутую и терминальную стадию развития болезни.
  • В большинстве случаев присутствует воспаление околосуставных структур (синовит, бурсит, тендинит и др.).
  • Нарастающая слабость в мышцах.
  • Значительное ограничение функциональности воспалённых суставов.
  • Широкий спектр различных системных проявлений (ревматоидные узелки, перикардит, васкулит, плеврит, альвеолит, нейропатия, конъюнктивит, склерит, амилоидоз, нефрит и т. д.).

При выставлении диагноза необходимо выявить, по крайней мере, четыре характерных признака ревматоидного артрита.

Назначая курс лечения, врач надеется уменьшить выраженность клинических симптомов артрита и системных проявлений заболевания, предотвратить разрушение суставов и восстановить их функциональность. Какие особенности медикаментозной терапии при ревматоидном артрите следует выделить:

  • Унять болевой синдром и подавить воспаление в суставах помогают нестероидные противовоспалительные средства (Вольтарен, Ибупрофен, Напроксен, Ортофен и др.).
  • НПВС не оказывают отрицательного влияния на прогрессирование патологического процесса.
  • НПВС необходимо сочетать с базисными противовоспалительными препаратами.
  • Только лишь с нестероидными противовоспалительными средствами добиться стойкой ремиссии достаточно сложно.
  • Как показывает клинический опыт, подбор эффективного препарата и дозировки НПВС может затянуться на 10–12 суток.
  • Не рекомендуется одновременно принимать два и более НПВС. Этим вы эффективность не увеличите, но повысите риск возникновения различных побочных реакций.
  • Только при отсутствии положительной динамики от лечения НПВС можно переходить на глюкокортикостероидные препараты.
  • Глюкокортикостероиды рекомендуется принимать с базисными противовоспалительными лекарствами.

Внутрисуставная терапия стероидными препаратами показана при резко выраженном обострении артрита с тяжёлой формой воспаления синовиальной оболочки сустава. Стоит отметить, эффект от местного применения глюкокортикостероидов носит временный характер. Кроме того, отсутствуют достоверные данные о возможностях этих препаратов ускорять разрушительные процессы в воспалённых суставах. Поэтому стараются их вводить не чаще, чем три раза на протяжении 12 месяцев.

Базисная терапия назначается абсолютно всем больным с ревматоидным артритом. Базисные противовоспалительные препараты (БПВП) обеспечивают снижение болевого синдрома, улучшение функциональности и замедление разрушительных процессов в суставах. Продолжительность применения этих лекарств не ограничена. Замечено, что после прекращения приёма БПВП часто происходит обострение заболевания. Также их приём сопряжён с целым рядом побочных реакций, что требует внимательного динамического наблюдения за пациентом. Какие лекарственные препараты относят к базисной терапии:

  • Метотрексат.
  • Гидроксихлорохин.
  • Сульфасалазин.
  • Препараты золота.
  • Азатиоприн.
  • Циклоспорин.

На сегодняшний день основным препаратом из группы БПВП, используемым в терапии ревматоидного артрита, является Метотрексат. Многие исследования демонстрируют, что он обладает лучшим соотношением эффективности и побочных реакций. Также его чаще всего комбинируют с другими базисными противовоспалительными лекарствами.

Во избежание возникновения непредвиденных побочных реакций настоятельно рекомендуется строго придерживаться терапевтической схемы приёма лекарственных препаратов, прописанной лечащим врачом.

Одну из ведущих ролей в лечении ревматоидного артрита играет немедикаментозная терапия. Особое значение придаётся контролю массы тела, нормализации рациона и сохранению оптимального двигательного режима. В большинстве случаев прибегают к физиотерапии. При умеренной активности суставной патологии назначают следующие виды физиопроцедур:

  • Электрофорез.
  • Ультразвук.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Тепловые процедуры.
  • Грязевые компрессы.

Средний курс физиотерапевтических процедур может продолжаться 2–3 недели. В случае необходимости задействуют ортопедическую коррекцию, используя специальные корсеты, ортезы, шины, стельки и другие приспособления с профилактической и лечебной целью. В стадии ремиссии активно применяют массаж и лечебную физкультуру. Хорошие результаты показывает самостоятельное применение физиотерапевтических методик в домашних условиях (например, выполнение базового комплекса упражнений).

Как правило, возникновение реактивного артрита связывают с кишечной или урогенитальной инфекцией, которую пациент перенёс за несколько недель до появления суставного синдрома. В основном энетробактерии или хламидии могут спровоцировать суставную патологию. Согласно статистическим данным, более предрасположены мужчины молодого возраста. Следует отметить, что в отдельную нозологию выделяют синдром Рейтера, который характеризуется не только реактивным поражением суставов, но и системными проявлениями.

Причины, спровоцировавшие развитие заболевания, будут определять клинические симптомы и признаки артрита. Часто фиксируется небольшой подъём температуры, общее недомогание, повышенная усталость и потеря аппетита. На момент возникновения артрита признаки кишечной или хламидийной инфекции обычно уже не наблюдаются. Типичная клиническая картина заболевания:

  • Чаще воспаляются суставы нижних конечностей (колено, голеностоп, стопа).
  • Патологический процесс может переходить на другие группы суставов.
  • Нередко отмечается воспаление околосуставных тканей.
  • Также фиксируется воспаление слизистых оболочек неинфекционного характера.
  • Возможны системные проявления, такие как поражение клапанов сердца, миокардит, перикардит, плеврит, невриты и миозиты.

Реактивный артрит суставов у большинства пациентов протекает доброкачественно. При адекватном лечении ревматическая патология проходит за несколько месяцев. Тем не менее примерно в каждом второй случае могут наблюдаться рецидивы заболевания. У части пациентов имеет место хроническое течение болезни, когда клинические симптомы артриты в той или иной степени присутствуют достаточно продолжительное время.

Основная задача терапии – это постараться полностью излечить больного или хотя бы добиться продолжительной ремиссии. Одна из главных особенностей лечения реактивного артрита заключается в том, что в превалирующем большинстве случаев не применяются немедикаментозные методы терапии. В основном их могут задействовать при хроническом течении заболевания. Медикаментозная терапия включает следующие виды лекарственных препаратов:

  • Антибиотики.
  • НПВС.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Цитостатические препараты.

К антибиотикам прибегают при обнаружении очага инфекции. В то же время, если выяснилось, что к реактивному артриту привела кишечная инфекция, антимикробную терапию не проводят ввиду её неэффективности. Кроме того, стараются избегать назначения длительных курсов антибактериальных средств. Для подавления болевого синдрома и воспаления в суставах успешно применяют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Налоксен, Нимесил, Кеторол и др.).

Хроническое течение артрита и безрезультативное симптоматическое лечение являются показанием для использования базисных противовоспалительных лекарств. На сегодняшний день препаратами выбора считаются Сульфасалазин и Метотрексат, которые ко всему прочему нередко комбинируют. При достижении ремиссии базисная терапия не отменяется. Рекомендуется провести корректировку дозы принимаемых лекарств.

Если отмечается скопление жидкости в полости сустава, её следует обязательно удалить. Затем внутрисуставно вводят глюкокортикостероидные препараты. Наибольшей эффективностью обладают Дипроспан, Гидрокортизон и другие аналогичные лекарства. В случае тяжёлого течения показана не только местная, но и системная глюкокортикостероидная терапия. Согласно клинической практике, полное выздоровление после адекватного курса лечения наблюдается у превалирующего большинства пациентов (до 90%).

Высококвалифицированный врач-ревматолог лучше всех разбирается в причинах суставного заболевания, клинических признаках, симптомах и методах лечения артрита.

Довольно-таки нередко у больных псориазом возникает специфическое воспаление суставов. Как правило, заболевание начинается в возрасте 20–45 лет. Оба пола болеют примерно одинаково часто. Более тяжёлое течение наблюдается, если заболевание дебютировало в молодом возрасте. Практически у половины пациентов удаётся добиться ремиссии суставной патологии, которая может продолжаться несколько лет.

В большинстве случаев псориаз предшествует возникновению воспаления в суставах. Для развития псориатического артрита характерно постепенное начало. Наличие кожных проявлений существенно помогает при постановке правильного диагноза. Какие будут отмечаться клинические симптомы артрита:

  • Часто поражается один или несколько основных сустава. Может сочетаться с воспалением пальцев.
  • У некоторых пациентов фиксируется симметричный полиартрит. Болевой синдром и деформация наблюдается в мелких суставах рук и ног.
  • Воспалительный процесс нередко переходит на околосуставные структуры сухожильно-связочный аппарат.
  • Поражённые суставы увеличены в размерах и достаточно болезненны.
  • Функциональность (подвижность) их ограничена.
  • За счёт отёчности кожа над суставами тёплая на ощупь и красная.
  • У менее 5% пациентов фиксируется воспаление позвоночного столба, тазобедренного и плечевого суставов. Этот вариант течения напоминает анкилозирующий спондилит.

При подборе оптимального лечения артрита суставов всегда ориентируются на выраженность клинических признаков и симптомов.

Псориатический артрит требует комплексно-системного подхода. Лечение не ограничивается уменьшением воспаления в суставах и позвоночном столбе. Все доступные лечебные методы и средства должны быть направлены на ликвидацию системных проявлений псориаза, предотвращение разрушения поражённых суставов, восстановление их функциональности и улучшение качества жизни больных.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен, Ибупрофен, Наклофен, Ортофен, Кетопрофен и др.) показаны при лёгких формах псориатического артрита с умеренно выраженными клиническими симптомами. У некоторых пациентов приём НПВС может спровоцировать обострение псориаза. Если лечение НПВС будет недостаточно эффективным на протяжении 18–20 суток, переходят на базисные противовоспалительные препараты. Основные лекарства, относящиеся к базисной терапии:

  • Метотрексат.
  • Циклоспорин.
  • Сульфасалазин.
  • Соли золота.
  • Азатиоприн.
  • Лефлуномид.
  • Инфликсимаб.

Местное лечение глюкокортикоидными препаратами применяют при поражении одного или нескольких суставов (олигоартрит). Системная терапия задействуется достаточно редко. Какие выделяют показания для использования глюкокортикостероидов:

  • Генерализованное воспаление суставов с серьёзным функциональным нарушением.
  • Выраженная активность воспалительный процесс.
  • Отсутствие положительной динамики от лечения нестероидными противовоспалительными средствами.
  • Системные проявления псориаза (аортит, амилоидоз, гломерулонефрит, кардиомиопатия и т. д.).

Отмечено, что длительная терапия стероидными препаратами может спровоцировать возникновение атипичных форм псориаза. При злокачественном течении артрита назначают высокие дозы Метотрексата в сочетании с Метилпреднизолоном. Если проигнорировать симптомы артрита и лечение начать несвоевременно, болезнь может закончиться серьёзными необратимыми изменениями в суставах.

При восстановлении функциональности суставов большие надежды возлагаются на физиотерапевтические методы лечения. Кроме того, снять болевой синдром, уменьшить воспаление и предотвратить разрушение внутри- и околосуставных структур помогают различные физиопроцедуры. Обычно назначают следующее:

  • Электрофорез.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Лазеротерапия.
  • Магнитотерапия
  • Грязевые аппликации.
  • Бальнеотерапия.

Как только пройдёт острая стадия воспаления и утихнет болевой синдром, начинайте посещать занятия по лечебной физкультуре. Получив небольшой инструктаж у физиотерапевта, базовый комплекс упражнений для поражённых суставов также можно регулярно выполнять в домашних условиях. В восстановительный период многие специалисты рекомендуют комбинировать физипроцедуры, ЛФК и сеансы массажа пациентам, страдающим псориатическим артритом.

Хирургическое вмешательство показано исключительно в крайних случаях, когда ни один другой метод терапии не приносит желаемых результатов и наблюдается тяжёлое прогрессирующее поражение суставов.

Нарушение обмена пуриновых оснований приводит к отложению мочевой кислоты и развитию подагрического артрита. Этим заболеванием страдает по меньшей мере 5–10 человек на 1000 населения. На порядок больше случаев зафиксировано у мужчин. Пик заболеваемости приходится на 40–50 лет.

Заболевание начинается внезапно. Обычно приступ отмечается у пациентов средних лет. В молодом возрасте встречается достаточно редко. Характерные признаки острого подагрического артрита:

  • Весьма интенсивная боль, как правило, в одном суставе, которая быстро нарастает.
  • Отёчность, покраснение и ограничение подвижности в воспалённом суставе.
  • Наиболее часто приступ возникает ночью или в утренние часы. Он может продолжаться от нескольких часов до 7–9 дней.
  • Спровоцировать приступ подагры может травма, употребление алкогольных напитков, погрешности в рационе, хирургические манипуляции и т. д.
  • Самая частая локализация первого острого приступа – это большой палец стопы. Поражается практически в 90% случаев.
  • Воспаление также затрагивает околосуставные ткани (связки, сухожилия, сумки и т. д.).
  • По окончанию приступа наступает полное выздоровление. Тем не менее, если не предпринимать должного лечения, подагрические приступы будут учащаться и иметь более тяжелоё течение. В патологический процесс вовлекаются всё новые суставы.
  • Без терапии повторный приступ у большей части пациентов наблюдается в первый год болезни.

Лекарственная терапия при подагрическом артрите помогает быстро справиться с острым болезненным приступом, предотвратить рецидив заболевания и снизить риск возникновения различного рода осложнений. Особенности медикаментозной терапии:

  • От подагрической атаки помогают нестероидные противовоспалительные средства, колхицин и глюкокортикостероиды.
  • Применение лекарственных препаратов рекомендуют начинать сразу после начала приступа.
  • Определиться с выбором оптимального лекарства должен помочь лечащий врач.
  • Из НПВС обычно используют Индоментацин, Вольтарен, Напроксен, Нимесулид и др.
  • Если НПВС оказались неэффективными или имеются ограничения к их применению, задействуют Колхицин. Следует помнить, что Колхицин не назначают при серьёзных проблемах с почками, пищеварительной и сердечно-сосудистой системами.
  • В некоторых случаях прибегают к комбинированному применению нестероидных противовоспалительных средств и Колхицина. Однако на эффективности это существенно не отражается.
  • Глюкокортикостероиды могут использовать при тяжёлых формах заболевания, безрезультативном лечении НПВС и Колхицином и поражении одновременно нескольких суставов.
  • Из стероидных препаратов определённой популярностью пользуются Преднизолон, Триамцинолон, Бетаметазон.

Если были учтены все клинические симптомы и лечение начато своевременно, то можно рассчитывать не более-менее благоприятный прогноз.

Для снижения показателей мочевой кислоты в организме прибегают к такому специальному лекарству, как Аллопуринол, который необходимо принимать достаточно длительное время. Как правило, терапевтический курс может продолжаться до полугода и более. К назначению Аллопуринола или его аналогов прибегают в следующих случаях:

  • Хроническое течение заболевания.
  • Частые приступы.
  • Появление системных осложнений.
  • Очень высокий уровень мочевой кислоты.

Эффективность терапии подагрического артрита оценивают по снижению показателей мочевой кислоты, уменьшению необходимости применения нестероидных противовоспалительных препаратов, Колхицина и глюкокортикостероидов, а также отсутствие острых приступов в течение продолжительного периода времени.

При лечении подагрического артрита немедикаментозные средства практически не используются. Особое внимание следует уделить диете, которая должна способствовать снижению мочевой кислоты в организме. Большинству пациентов рекомендуют низкокалорийный рацион с уменьшенным содержанием пуринов. Достаточно полезной будет вегетарианская диета. Кроме того, полиненасыщенные жирные кислоты помогают снизить уровень солевых отложений. При проблемах с обменов веществ категорически не рекомендуется применять лечебное голодание, которое только усугубит текущее состояние.

источник