Коленный сустав болит при ходьбе на коленях

Чаще всего боль в колене при ходьбе возникает при подъеме по лестнице или приседаниях. Причиной тому могут быть травмы, изнашивание хряща, а также воспаления в области сустава или близлежащих структур. Кроме боли пациентов беспокоит изменение формы колена, а также его тугоподвижность. Диагностика состоит в проведении рентгена, УЗИ, КТ, МРТ или артроскопии. Основой лечения является противовоспалительная терапия, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж.

Еще во времена Древней Греции врачеватели отмечали, что боль – это сторожевой пес здоровья. И правда, болевой синдром никогда не возникает беспричинно и всегда сопровождает болезнь.

По статистике каждый третий человек на планете старше 45-ти лет испытывает болезненность в области коленного сустава. Как правило, это связано с повреждением суставных поверхностей колена или синдромом хронической усталости (5% случаев).

Как отмечалось выше, болевой синдром – это основной признак поражения сустава.

Так, боли в колене при ходьбе зачастую появляются по причине:

Травм (ушибов, вывихов, разрывов связок или менисков, переломов);
Воспаления (артрит и синовит вследствие инфекции, подагры, ревматизма, болезни Бехтерева, псориаза и пр.);
Дегенерации («изнашивания») сустава при старческом артрозе или врожденных пороках развития;
Поражения околосуставных структур (тендинит, бурсит, фиброзит и пр.).

Каждый 20-ый случай обращения по поводу болей в колене при ходьбе приходится на синдром хронической усталости, которому подвержены жители мегаполисов и работники умственного труда.

Характер боли и прочие проявления недуга зависят от группы суставной патологии.

При ушибе болезненность умеренная, сопровождается кровоподтеком («синяком») в области удара, отечностью окружающих тканей и незначительным ограничением движений.

В случае вывиха или перелома колена возникает острая боль (чаще в момент травмы). Сам сустав деформируется и отекает. Пациенты нередко жалуются на то, что болит колено при ходьбе или опоре на пораженную конечность.

Во время разрыва связок слышен характерный «треск», после чего появляется резкая боль. Сустав теряет свою стабильность – расшатывается. Объем колена нередко увеличивается за счет скопления в нем крови.

Симптомы разрыва мениска схожи с подобным повреждением связок. Однако отличительной особенностью является «щелчок» во время сгибания колена. Также характерно образование «внутрисуставной мыши» – отколотой части мениска, которая нередко ущемляется между суставных поверхностей. В таком случае сустав обездвиживается – блокируется.

При воспалении колена (артрите) или внутрисуставной оболочки (синовите) пациентов беспокоит ноющая или распирающая боль в области сустава. Колено зачастую увеличивается в объеме, окружающие ткани отекают, становятся красными и теплыми, т.е. воспаляются. Движения в суставе ограничиваются из-за скопления жидкости в его полости.

В случае инфекции нередко ухудшается и общее состояние больного: температура повышается, возникает лихорадка и выраженная слабость.

Из-за изнашивания хряща снижаются его амортизирующие функции. В итоге у пациентов болит колено при ходьбе и прочей двигательной активности. При этом болевой синдром исчезает в покое.

У больных появляется характерный «щелчок» во время сгибания колена, а со временем возникают значительные ограничения подвижности сустава. На поздних стадиях недуга наблюдается выраженная деформация колена.

Поражение околосуставных структур

Воспаление сухожилий (тендинит) сопровождается жгущей болью и снижением подвижности коленного сустава.

При воспалительной реакции в тканях апоневрозов и фасций (фиброзите) болевой синдром может иметь различную степень и характер проявлений. Недуг зачастую сопровождается тугоподвижностью сустава за счет повышения тонуса мышц и их «уплотнения».

Воспалительные изменения в околосуставных сумках (бурситы) отличаются покраснением и потеплением кожи над суставом. Сами суставные мешки увеличиваются из-за скопления в них жидкости. Объем движений в колене, как правило, сохраняется.

Диагностируются указанные выше патологии посредством:

Опроса (обычно пациенты жалуются на то, что у них появляется боль в колене при ходьбе, беге или приседании);
Клинического осмотра (определяется смещение суставных поверхностей, костные отломки, повышенная подвижность сустава и пр.);
Лабораторных исследований (при инфекциях, ревматизме или подагре);
Рентгена или компьютерной томографии для определения перелома или артроза;
УЗИ или МРТ с целью визуализации признаков разрыва связок или менисков, артрита, тендинита и пр.

При неэффективности указанных методов прибегают к артроскопии – новому методу диагностики и лечения, заключающемуся в введении в полость сустава видеоаппаратуры через малые проколы.

Объем и тип медицинской помощи зависит от непосредственной причины болей в коленях при ходьбе.

Основой лечения при травмах является тактика RICE, где R (rest) – обездвиживание пораженной конечности, I (ice) – лед на место повреждения, С (compression) – тугое бинтование ноги и ее подъем на высоту – E (elevation). При вывихах и переломах дополнительно проводится сопоставление суставных поверхностей или костных отломков.

Артриты, а также воспаления околосуставных структур (тендиниты, фиброзиты и бурситы) лечатся посредством нестероидных (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен) или гормональных (Гидрокортизон, Преднизолон) противовоспалительных средств.

При этом основой терапии являются так называемые этиотропные средства, т.е. воздействующие непосредственно на причину недуга. Это могут быть антибиотики (при гнойном воспалении), противотуберкулезные средства или препараты для снижения уровня мочевой кислоты (при подагре).

Артрозы также лечат с помощью противовоспалительной терапии, но выписывать препараты должен ваш врач (Индометацин, Мелоксикам и кортикостероиды – Дипроспан, Триамцинолон). При появлении мышечных спазмов назначают Мидокалм. Препаратами для постоянного применения являются хондропротекторы, которые ускоряют восстановление хряща и предупреждают его последующее разрушение: Остенил, Терафлекс, Дона или Синвикс.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение для каждого из случаев включает воздействие лазера, магнитного поля или ультрафиолета. Пациентам также показаны тепловые процедуры (парафин, озокерит), фонофорез, электростимуляция и радоновые ванны.

Для каждой патологии в индивидуальном порядке подбирается комплекс лечебной физкультуры и назначается курс массажа.

В случае обширных травм (многооскольчатого внутрисуставного перелома) или запущенного артроза необходимо оперативное вмешательство. Чаще всего речь идет о замене коленного сустава на искусственный – эндопротезировании.

Профилактика боли в колене при ходьбе, подъеме по лестнице и прочих движениях включает:

Избегание травм (ушибов, вывихов, разрывов связок или менисков, переломов);
Своевременную диагностику и лечение воспаления (артрита и синовита вследствие инфекции, подагры, ревматизма, болезни Бехтерева, псориаза и пр.);
Предупреждение дегенерации («изнашивания») сустава при старческом артрозе или врожденных пороках развития;
Лечение поражений околосуставных структур (тендинита, бурсита, фиброзита и пр.).

Пациентам также необходимо изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, нормализовать рацион и заниматься посильной физической активностью.

Жителям мегаполисов и работникам умственного труда стоит позаботиться о профилактике синдрома хронической усталости, восстановив режим труда/отдыха. Также эффективны психотерапия, аутотренинги и разгрузочные диеты.

Помните, боли в колене могут свидетельствовать как о простом ушибе, так и о тяжелом артрозе, который нередко способствует ранней инвалидности. Поэтому при появлении болезненности в области коленного сустава обязательно обратитесь к травматологу!

источник

Согласно статистике, нет на планете человека, который хотя бы один раз в своей жизни не почувствовал боль в колене при ходьбе. И причины этого явления далеко не всегда травма или перелом. Что может стать причиной того, что болят колени при ходьбе, что делать в таких случаях, какое лечение предпринять и к кому обращаться? Обо всем этом вы прочитаете в данной статье.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Из всех суставов коленный является самым нагруженным, то есть ни одна часть тела не испытывает на себе такие нагрузки, какие испытывает колено. Даже при простом сгибании и разгибании на ноги приходится сильная нагрузка. Разбираясь в том, какие причины повлекли боль в колене, необходимо обратить внимание на несколько факторов:

Как именно болит.
В какой части ноги болит колено.
С какого момента такое явление беспокоит.
Насколько интенсивны ощущения в сочленении.
Болит ли нога в состоянии покоя, отдает ли боль в другую часть ноги (выше или ниже).

Характер боли в коленном суставе может быть следующим:

резкая, пронзающая;
острая, возникающая неожиданно;
тупая, ноющая.

Важный фактор для определения причины, почему возникает боль в колене при ходьбе — место локализации неприятных ощущений. Это помогает поставить правильный диагноз и определить, как лечить.

Боль в коленном суставе при ходьбе может возникать:

Сзади, то есть боль под коленом с внутренней стороны.
Спереди, иначе говоря, с внешней стороны.
Выше или ниже колена.
Внутри ноги в самом суставе.
При сгибании или разгибании ноги.

Сильная боль в колене при ходьбе может возникать, если была перенесена травма: сильный ушиб, перелом, трещина. Обычно в таких случаях страдающий человек не может ходить, сильно хромает, суставная боль не проходит ни на минуту. Другая причина того, что болят колени при ходьбе – наличие воспалительных дегенеративных процессов, которые становятся впоследствии заболеванием коленного сустава. В таких случаях боль в сочленении имеет немного другой характер, чем при травме. Ощущения появляются при нагрузках: во время ходьбы, при сгибании или разгибании сустава, иногда возникают дополнительные симптомы: сустав щелкает или хрустит, отдает ниже или выше, спереди или сзади, тянет или ломит и т. д.

При падении первое, что страдает – нога, коленный сустав, поскольку на него человек приземляется. Последствия травмы сопровождаются признаками, которые не спутаешь ни с какими другими:

возникновение отека через несколько минут после падения или удара;
наличие кровоподтеков и гематом;
кровотечение.

Если колено болит при ходьбе после падения или удара, и ощущения не проходят через несколько дней, а только усиливаются, нужно обратиться к врачу.

Если травм не было, но колено при ходьбе все равно болит, возможно, имеет место заболевание, прогрессирующее в суставе. Обычно заболевания колена сопровождаются не только болью, но и следующими симптомами:

Покраснение и отек сустава.
Повышение температуры тела.
Хруст внутри сустава.
Деформация.
Жжение.
Боль в состоянии покоя проходит.
Сильнее болит ночью.
Боль отдает в различные части ноги: болевые ощущения возможны спереди, сзади, ниже, выше.
Ощущения в суставе возникают с внешней или внутренней стороны и усиливаются при сгибании или разгибании ноги, при повороте, наклоне, приседании, ходьбе по лестнице.

Только проанализировав симптомы, можно определить причины, почему болит колено при ходьбе.

Если сустав стал болеть после падения, удара или неудачного поворота, вероятные причины боли:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если же боль появилась в сочленении при сгибании или разгибании с внутренней или внешней стороны (сзади или спереди), в ноге что-то щелкает, а видимых причин на это нет, то, скорее всего, причины – инфекционно-воспалительные заболевания хрящевой ткани сустава, выстилающей кости сочленения, или костей. Чаще всего это заболевания:

В большинстве случаев болит сустав при ходьбе, сгибании ноги, с внешней стороны или внутренней (сзади) стороны оттого, что нарушено питание тканей и выработка синовиальной жидкости в суставе. Повышенная ферментация приводит к разрушению хрящевой ткани, а недостаток влаги внутри сочленения приводит к разрастанию оболочек ткани, которая при сгибании попадает в щель сустава, чем вызывает все перечисленные выше симптомы.

Что делать, если колено болит при ходьбе? Вряд ли у страдающего болью останутся сомнения в том, что необходимо посетить врача, который проведет опрос, осмотрит и назначит адекватное лечение.

Во время опроса пациенту необходимо уточнить следующие детали:

После каких действий появились беспокоящие симптомы, были ли падения, ушибы.
Где именно болит: с внешней стороны или сзади, болит ли при сгибании сустава, отдает ли синдром ниже или выше колена. Стоит уточнить и характер боли: тупая, острая, ноющая или резкая.
Если лечение сустава было предпринято ранее самостоятельно, то не стоит об этом умалчивать.

После пальпаторного обследования, опроса назначается сдача анализов, чтобы детально изучить состояние мышц, сочленения, связок и сухожилий, поставить верный диагноз и назначить лечение.

Если причины беспокоящих симптомов – заболевания тканей или костей, то лечение направлено на:

устранение причин, повлекших возникновение воспаления;
купирование боли и инфекционно-воспалительного процесса;
восстановление структуры хряща и увеличение выработки синовиальной жидкости;
восстановление питания тканей.

Лечение предполагает прием следующих препаратов:

Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз и другие), которые устраняют воспаление и обезболивают. Лечение сустава такими средствами не может быть слишком длительным, поскольку они негативно сказываются на желудке и печени.
Кроме НПВП, для обезболивания сустава назначаются анальгетики (Баралгин, Анальгин, Темпалгин).
Хондропротекторы, которые не только стимулируют выработку синовиальной жидкости внутри, но и улучшают его подвижность, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани. Лечение этой группой препаратов целесообразно на ранних стадиях развития болезни, когда разрушения суставных тканей еще не сильны, и их можно устранить.

Во время лечения сустав должен находиться в состоянии покоя, любые физические нагрузки, даже самые незначительные, исключены. Колено лучше зафиксировать специальным эластичным наколенником, закрепив его спереди или сзади колена (зависит от того, где локализуется боль). Когда воспаление будет купировано, назначаются физиопроцедуры, лечебный массаж и лечебная гимнастика.

Причин, почему болит колено — огромное количество. Чтобы их определить, необходимо тщательно проанализировать свой образ жизни, вспомнить, не было ли ушибов за последние несколько дней или недель.

При длительных и тяжелых физических нагрузках, неправильном образе жизни очень часто возникают неприятные ощущения ниже бедра, спереди или сзади колена. Такое явление – повод поскорее обратиться к врачу.

Условно можно выделить несколько групп причин, вызвавших неприятные ощущения сзади или спереди колена, выше или ниже коленной чашечки:

Травмы, повреждения, ушибы, сопровождающиеся отеками, гематомами, ссадинами, затрудняющими движение и вызывающими боль.
Инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в тканях сустава. Это как раз те самые заболевания, приводящие к частичному, а иногда и полному разрушению хряща (артриты, артрозы, ревматизм).
Разрастание оболочек тканей, которые попадают в суставную щель, вызывая боль сзади колена или сбоку.
Нестабильность сустава или защемление нерва, которые вызывают острую, пронзающую боль, которая часто отдает ниже чашечки.

В зависимости от того, какое заболевание вызвало симптомы, назначается лечение. Если пациент вовремя обратился за помощью, лечение предстоит медикаментозное.

источник

Боль в колене во время ходьбы может появляться ненадолго и проходить без следа, а иногда коленный сустав постоянно болит при движении. Если в первом случае болевой синдром вызван кратковременным защемлением нервного корешка или сосудистым спазмом, то постоянная боль в коленке указывает на развитие патологии. Рассмотрим основные причины боли в колене при ходьбе, и в каких случаях необходимо посещение врача.

Заболевание сопровождается деструктивными процессами в хрящевой ткани и истончением коленного хряща.

Причин для развития заболевания много. Это могут быть:

большие нагрузки (поднятие тяжестей, интенсивные тренировки);
травмы коленного сустава;
избыточный вес;
перенесенные ранее острые воспаления коленей;
возрастное нарушение обменных процессов.

Клиническая картина болезни нарастает постепенно и человек нередко игнорирует начальные проявления патологии.

Первым признаком болезни является ощущение боли в колене при движении. Появление другой симптоматики зависит от того, насколько разрушен хрящ:

I – колено болит умеренно при длительной ходьбе, после больших нагрузок появляется отечность. Изменений в суставной структуре нет.
II – возникает боль и хруст при небольших физических усилиях. Человек жалуется на скованность, а при рентгенографии выявляются признаки нарушений строения сустава.
III – коленный сустав болит постоянно, а ходьба для коленей становится тяжелым испытанием. Внешне они выглядят отекшими и деформированными.

При артрите боль имеет ноющий характер, а интенсивность зависит от выраженности патологического процесса.

Пока деформация выражена умеренно, применяют консервативную терапию, для уменьшения деструктивного процесса в хрящах и снижения боли. Пациенту назначают:

анальгетики;
препараты, стимулирующие регенерацию хряща (хондропротекторы);
средства для уменьшения боли и воспаления (НПВП).

Дополнительно назначают лечение мазями, имеющими в составе обезболивающие и противовоспалительные компоненты.

В тяжелых случаях, когда хрящевая прокладка сильно истончена, показано оперативное лечение с заменой поврежденных тканей на искусственный сустав. Перед эндопротезированием проводят оценку состояния пациента: у пожилых или при серьезных заболеваниях (сердечно-сосудистые, эндокринные) эндопластику не делают из-за риска отторжения имплантата и возможных послеоперационных осложнений. Таким пациентам проводят медикаментозную терапию, а для снижения нагрузки, при ходьбе советуют пользоваться тростью, костылями или другими вспомогательными средствами.

При болях в коленке, которые усиливаются при ходьбе, даже если деформации еще нет, а отечность появляется только после физических усилий, следует посетить ортопеда.

Другое название патологии – менископатия. При неудачном падении или подвывихе колена изменяется положение мениска в суставе.

частые ушибы (занятия спортом);
слабость менисковых сухожилий.

Дополнительным фактором, повышающим риск травматизма, служит избыточный вес и болезни опорно-двигательного аппарата.

В чашечке колена появляется острая пульсирующая боль, пострадавший не в состоянии наступать на поврежденную ногу.

выраженная отечность;
затруднение при сгибании;
похрустывание в суставе во время движения.

Предположить повреждение мениска можно, если коленка стала болеть внезапно после падения или подворота ноги. Такое состояние требует экстренной помощи.

Если пострадавший не обратился за медицинской помощью, то колено постепенно начинает болеть меньше и процесс переходит в хроническую форму. При этом появляется нарушение чувствительности, чувство скованности при ходьбе, усиление боли при незначительных ушибах или резких движениях. Походка такого человека становится неровной из-за нарушения сгибательной функции коленки . Нередко при этом суставы начинают сильнее болеть «на смену погоды».

Как будет лечиться больной при менископатии, зависит от характера возникших нарушений.

Под наркозом придают смесившемуся мениску анатомическое положение и накладывают гипсовый бандаж для обеспечения полной неподвижности и предотвращения повторного смещения.

Для облегчения состояния и ускорение заживления, пациентам назначают:

обезболивающие;
нестероидные противовоспалительные средства;
лекарства, стимулирующие восстановление поврежденных хрящей и связок.

После того, как происходит заживление тканей, гипсовую повязку снимают и разрабатывают коленку с помощью лечебной физкультуры.

В зависимости от характера повреждений, больному проводят:

удаление мениска и установку протеза;
ушивание растянутых сухожилий.

После операции накладывается гипс и проводится консервативное лечение с последующим восстановлением подвижности конечности.

По поводу повреждения мениска следует обратиться к травматологу.

Капсула, содержащая синовиальную жидкость, при воспалении приводит к тому, что коленка начинает болеть при ходьбе.

Воспалительный процесс возникает по разным причинам:

посттравматические осложнения;
глубокие раны;
последствия перенесенных ранее воспалений коленного хряща;
аутоиммунные заболевания;
ранее перенесенные операции на колене.

Воспалительный процесс может протекать остро или хронически.

Воспалительный процесс причиняет острую боль в колене на прогулке или при нагрузке, которая незначительно уменьшается в состоянии покоя. При этом появляются внешние признаки воспаления:

При остром процессе колено может болеть настолько сильно, что больной не может наступать на ногу.

Воспаление будет вызывать незначительные симптомы:

умеренную боль во время ходьбы;
небольшую отечность.

Часто хронический процесс сопровождается не тем, что во время ходьбы колено болит, а умеренным дискомфортом в суставе при движении. Коварство слабо выраженной в том, что человек не считает заболевание чем-то серьезным и откладывает визит к врачу, усугубляя течение патологического процесса.

Терапия зависит от причины воспалительного процесса. Пациентам назначают:

гормональные препараты;
антибиотики (если причина – инфекционный возбудитель);
лекарства нестероидной противовоспалительной группы;
анальгетики.

Медикаменты принимают в таблетках или инъекциях, а при сильном воспалении назначают внутрисуставное введение гормонов или антибиотиков.

В случае, когда колено сильно болит и обезболивающие средства не помогают, чем лечить резкую боль в колене индивидуально решает врач, обычно для облегчения боли проводят блокаду с Лидокаином или Новокаином.

При болях в колене ходьбу запрещают, рекомендуя пациенту постельный режим. Для ограничения подвижностиделают фиксирующий бандаж.

Если при опоре на колено оно болит и имеются признаки воспаления (гиперемия, отечность), то нужно обратиться к ортопеду или хирургу.

Воспаление и травмы – частые факторы, вызывающие такую боль. Но есть и менее распространенные причины:

1. Патологии в развитии скелета . Нарушение строения позвоночника (кифоз, лордоз) приводят к повышению нагрузки при ходьбе. Болеть будет ниже колена с той стороны, куда искривлен позвоночник (выше нагрузка). Боль усиливается при подъеме по ступенькам.
2. Патологическое отложение солей . Отложение уратов (солей мочевой кислоты) начинается с мелких суставов стоп и постепенно в патологический процесс вовлекаются голени и коленки. Появляется при ходьбе и сгибании сильная боль в колене.
3. Врожденные патологии сухожилий и мышц . При этом колено сильно болит не из-за патологического процесса в суставной структуре, а из-за неправильного строения мускулатуры или связок. При врожденной патологии болеть при движении колени начинают в детском возрасте.
4. Ущемление нервных отростков . Корешок защемляется костными или хрящевыми отростками.

«Что делать с болью в колене при ходьбе?» Ответ один – посетить врача и пройти курс лечения.

Лечение болезненности колена при ходьбе проводится после выявления причины развития заболевания. Болеть коленка при ходьбе может из-за изменений в тканях сустава, воспаления суставной сумки или из-за других патологий. Определить, какого врача нужно посетить в первую очередь, поможет примерная самодиагностика:

Симметричность . При ходьбе боль в обоих коленях возникает при хронических заболеваниях (артроз, подагра). При воспалениях или травмах чаще болеть будет одна коленка.
Интенсивность . Сильная боль бывает при повреждениях колена или при болезнях, сопровождающихся суставной деформацией, а также при ущемлениях нерва.
Характер . Остро болеть будет при воспалении или травмы, а для деструктивных изменений хряща характерна тупая ноющая боль.
Связь с повреждением или травмой . Когда после ушиба или подвывиха ноги начало болеть колено — это указывает на менископатию и нужно обратиться к травматологу, а если видимой связи нет, то посетить ортопеда или артролога.
Длительность . Если стало больно ходить давно, то это хронический процесс, связанный с изменением суставной структуры, а если болит остро – воспаление или защемление нерва.

Не всегда болит колено именно из-за патологического процесса в суставе, нередко боль вызывают другие факторы. Не стоит откладывать посещение доктора . Боль всегда указывает на наличие патологии и без лечения могут развиться необратимые изменения, мешающие полноценно передвигаться.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Сильная боль в колене при ходьбе возникает вследствие множества причин. Она встречается у людей разных возрастов и может быть признаком различных заболеваний. Не стоит надеяться, что боль пройдет сама или заглушать ее обезболивающими, стоит разобраться с проблемой до того, как начались осложнения.

Причин боли в колене при ходьбе существует достаточно много. Но все они делятся на два типа:

Острые боли в колене при отсутствии должного лечения могут переходить в хронические.

Острые боли возникают после травмирования колена. Это может быть серьезная единичная травма, например, падение, которая приводит к разрыву мениска или перелому. Или постоянные микротравмы, как у спортсменов при беге с преградами.

В данном случае повреждены могут быть ткани коленного сустава, нервные волокна или кровеносные сосуды. Впоследствии возможно возникновение отека прилежащих тканей или гематомы, колено будет довольно длительное время сигнализировать о себе болью при ходьбе.

Кроме того, при регулярной микротравматизации коленного сустава происходит раздражение его различных составляющих, результатом которого может стать воспаление. В зависимости от того, какая часть повреждена, выделяют:

тендовагинит – раздражение оболочек сухожилий;
нестабильность коленного сустава;
ухудшение структуры хрящей и связок.

Применение обезболивающих препаратов лишь ненадолго облегчит состояние человека, но не излечит его сустав. Для восстановления нормального функционирования сустава необходим целый комплекс медикаментов и процедур.

Почему дергается мышца на ноге? Читайте тут.

Случается так, что у человека не было никаких травм, но когда болит в коленном суставе при ходьбе, бывает, что ощущение становится все сильнее. В этом случае принято говорить о хронических причинах болей.

Зачастую они сопровождаются другими симптомами:

колено становится горячим на ощупь, отёчным, красным;
при ходьбе колено издает щелчки или похрустывания;
в состоянии покоя болевые ощущения не беспокоят и проходят после небольшого отдыха.

Если такие симптомы обнаружены, необходимо выяснить, имеет ли причина инфекционно-воспалительный характер.

Причинами хронических болей, не имеющими инфекционно-воспалительного основания, могут быть следующие:

Защемление нерва или недостаточно хорошее кровообращение сустава.
Дефекты осанки и походки. Нагрузка распределяется неравномерно между суставами, и один из них оказывается перегруженным при ходьбе. Именно эта нога и будет болеть.
Повреждение или отмирание части большеберцовой кости у подростков, занимающихся спортом, приводит к болезни Осгуда-Шляттера.
Коленные или подколенные кисты.
Скопление на суставах мочевой кислоты в виде кристаллов – подагрический артрит.

Отдельно следует выделить такую причину болей в коленном суставе при ходьбе, как разрастание костной ткани. Оно может произойти как вследствие перелома, так и из-за воспаления или опухоли костной ткани. Кроме того вызвать возникновение остеофитов (костных наростов) может неправильная работа эндокринной системы.

Важно! У людей пожилого возраста часто возникают резкие боли при ходьбе, так как их суставы к этому времени уже бывают разрушены и воспалены.

Инфекционно-воспалительные процессы в различных частях коленного сустава вызывают несколько заболеваний. К ним относятся следующие:

Бурсит – воспалены околосуставные полости, в которых находится синовиальная жидкость. Болит колено при ходьбе по лестнице и при нахождении в положении «на корточках».
Гонартроз – разрушение хряща коленного сустава, его деформация и нарушение двигательной способности.
Тендинит – воспаление сухожилий коленного сустава.
Остеомиелит – гнойная инфекция, которая поражает не только кость, но и костный мозг.
Ревматизм – разрушение волокон, из которых образованы суставы.

Почему болят колени, может определить только врач после тщательного осмотра и обследования. Причин различных множество, а симптомы очень схожи. Заниматься самолечением крайне опасно!

Прежде чем начать лечение коленного сустава, необходимо выяснить, почему оно болит.
На приеме у врача стоит точно и подробно ответить на некоторые вопросы:

Когда начались боли? После какого-то конкретного случая (удар, резкий поворот) или без видимой причины?
Как можно охарактеризовать боль: острая или тупая, ноющая или режущая?
Где конкретно болит, куда отдает боль при ходьбе?
Если были попытки самостоятельно вылечить сустав, то чем именно? Какие препараты принимались, когда и в какой дозировке?

После осмотра врача необходимо сдать назначенные анализы и провести исследования (КТ, при необходимости МРТ). По полученным данным врач сможет сделать вывод о состоянии коленного сустава и его хрящевой ткани, поставит диагноз и назначит лечение.

Когда при ходьбе болит колено, лечение проходит в несколько этапов:

Обезболивающие препараты купируют боль. Только после снятия болевого синдрома можно делать лечебную гимнастику и физиотерапию. Обычно назначается Парацетамол или Анальгин.
Нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают отек и воспаление сустава. НПВС существует большое количество, важно выбрать подходящее для каждого конкретного случая. Наиболее популярные среди них Индометацин и Диклофенак. У этих средств имеются аналоги, которые значительно отличаются друг от друга стоимостью, но, как правило, после них колено болеть перестает.
Бандаж и гипсовые повязки. Иногда при необходимости зафиксировать сустав и обеспечить ему покой, прописывают гипсовую повязку на несколько недель, чаще всего это длится меньше месяца. При неустойчивых связках полезно носить специальный бандаж для колена. Они бывают разных видов и размеров, подобрать самостоятельно нужный вариант довольно сложно, но всегда можно обратиться за консультацией к специалисту.

Препараты-хондропротекторы, то есть те, что содержат хондроитина сульфат, стоит выделить в отдельную категорию. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Благодаря чему улучшается амортизация сустава, его подвижность. К таким препаратам относятся, например, Хондроксид, Артра.

Схожим действием обладают препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, такие как Терафлекс. Особенность этих лекарственных средств в том, что они выпускаются в разных формах.

Кроме таблеток и мазей, некоторые из хондропротекторов бывают в виде раствора для инъекций. Курс приема, когда болит колено при ходьбе, весьма длителен, может продолжаться до полугода. Кроме того нужно ежегодно повторять прием препаратов, содержащих хондроитин, для того, чтобы поддержать сустав в функциональном состоянии.

Из физиотерапевтических методов наиболее эффективными признаны лазеротерапия и терапия магнитными волнами. Массаж будет особенно полезен при защемлении нерва или плохом кровообращении. Однако проводить его, как и ЛФК, можно лишь после снятия боли и воспаления.

Комплекс упражнений для гимнастики должен быть подобран инструктором ЛФК, с учетом диагноза и тяжести повреждения колена. Не следует сразу сильно нагружать больной сустав, чтобы избежать излишней травматизации.

Лечение больных суставов, а тем более коленных, всегда требует много терпения и времени. Кроме лекарственных средств и физиопроцедур, полезно использовать и народные методы лечения.

Народная медицина не справится самостоятельно с большинством из причин, вызывающих боли в колене при ходьбе. Но она является отличным дополнением к методам традиционной медицины.
Уже много десятков, а то и сотен лет известно, что на отек или гематому нужно приложить холод. Но вопрос с согревающими компрессами до сих пор мучает многих.

Важно! Согревающий компресс можно делать лишь тогда, когда нет воспаления! Если нет уверенности в его отсутствии, то не стоит рисковать.

В основном для снятия боли и воспаления используют компрессы:

Компресс из растопленного прополиса. Его необходимо закрепить на коленном суставе тканевой повязкой. Продолжать курс неделю.
Компресс из листьев хрена. Лист растения нужно облить кипятком, приложить к колену, закрепить полиэтиленом и утеплить шарфом. Длительность такого компресса не должна превышать пяти минут, так как вещества, содержащиеся в листе хрена способны вызывать ожог кожных покровов.
Компресс из листьев лопуха. Готовится так же, как и предыдущий, но листья надо еще немного отбить перед тем, как прикладывать к суставу. Держать такой компресс можно несколько часов.
Компресс из меда с аспирином. 10 таблеток аспирина измельчить и смешать с 200гр жидкого меда. Оставить на 1,5 недели в теплом месте, регулярно перемешивать. Когда смесь будет готова, можно втирать ее в больное колено и закреплять пакетом и повязкой. Также ее используют для массажа.

Кроме компрессов для лечения коленного сустава часто применяют мази и растирки, приготовленные в домашних условиях:

Мазь из золотого уса и вазелина. Зеленые части растения сильно измельчают, смешивают с растопленным вазелином в соотношении 2:3. Втирают на ночь.
Растирка из острого перца. Необходимо измельчить перец вместе с семенами, наполнить им пол-литровую емкость до половины и залить до верха медицинским спиртом. Настоять в течение недели в затемненном месте.

Перед применением любых средств, содержащих части растений, обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций на данный компонент.

Наиболее эффективным лечение будет при комплексном подходе, включающем медикаментозное лечение, ЛФК, массаж и средства народной медицины. Не стоит сильно нагружать суставы до их восстановления.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Острая боль в колене при ходьбе, сгибании и разгибании, вставании, спуске с лестницы. Причины, первая помощь, лечение

Острая боль в колене может свидетельствовать о различных проблемах, от примитивной травмы до онкологического заболевания. Только своевременное обращение к специалисту поможет выявить точную причину и начать соответствующее лечение.

Возникновение болевого синдрома в коленном суставе может возникать вследствие механического повреждения. Удары или падения могут стать причиной возникновения трещины в коленной чашечке, что станет причиной сильной боли при движении.

Люди, имевшие в прошлом травмы коленных суставов или костей в этой области, могут сталкиваться с острыми болевыми ощущениями при увеличении физических нагрузок. При этом болезненность возникает только в ранее травмированной ноге.

Длительные однотипные упражнения, дающие большую нагрузку на суставы, также могут привести к возникновению болевого синдрома при движении.

При этом боль может появиться как в этот же, так и на следующий день. Люди с избыточной массой тела часто жалуются на сильную боль в коленях. Это происходит потому, что из-за лишнего веса увеличивается нагрузка на суставы, вследствие чего они быстрее изнашиваются и начинают болеть.

Если болевым ощущениям не предшествовали травмы или занятия спортом, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Боль могут вызывать различные заболевания суставов.

В 80% случаев острые болевые ощущения в области колена провоцирует разрыв связок, удерживающих кости на своем месте. Незначительные повреждения приводят к боли и на некоторое время лишают человека возможности ходить. Серьезные повреждения связок могут приводить к полной потере дееспособности, особенно если работа связана с серьезными физическими нагрузками.

Повреждение связок происходит вследствие:

удара коленом;
падения на ногу согнутую в коленном суставе;
прыжка с большой высоты;
подворачивания голени;
чрезмерного угла поворота тела относительно зафиксированной ноги.

После нарушения целостности связок возникает чувство жжения и острой боли в поврежденном суставе.

Также можно наблюдать:

отек;
гематому;
нарушение подвижности сустава;
аномальную подвижность колена.

Чем сильнее повреждение, тем больше выражена симптоматика.

Тендинит представляет собой воспалительный процесс в сухожилии. Аномальный процесс проявляется острой болью при активном движении ногой, покраснением в пораженной области и небольшой отечностью.

Причинами развития патологии являются:

чрезмерная физическая активность;
болезни опорно-двигательного аппарата;
нарушение структуры сухожилий;
неправильная осанка.

Аномалии наиболее подвержены лица имеющие избыточную массу тела.

Вследствие длительных физических упражнений или сильного удара коленом, может возникать травма мениска, которая приводит к сильным болевым ощущениям и ограниченности движения сустава.

Острая боль в колене возникает сразу после травмы. В последующем ощущения способны иметь различную интенсивность. Область вокруг пораженного сустава отекает, а при сильном травмировании может возникать полное блокирование подвижности ноги.

В редких случаях травма мениска провоцирует разрыв сосудов, что приводит к накоплению крови в полостях сустава и появлению отека над коленной чашечкой. Если своевременно не посетить специалиста, патология переходит в хроническую форму, а болевые ощущения приобретают периодический характер. Характерным, для данной травмы, является щелчок при сгибании или разгибании ноги.

Воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке (бурсе), может стать причиной острого болевого синдрома в коленном суставе при движении. В ходе заболевания жидкость с патологическими микроорганизмами накапливается в полости бурсы.

Патология приводит к возникновению опухоли, которая может достигать 10 см в диаметре. Несмотря на болевые ощущения при движении, функциональность коленного сустава не нарушается.

Заболеванию наиболее подвержены:

мужчины до 35 лет;
спортсмены;
люди с избыточной массой тела;
лица, использующие неподходящую обувь.

Основная причина развития патологии – нарушение обменных процессов в сочетании с инфекцией.

После перенесенной травмы, от хрящевой или костной ткани может откалываться осколок, который проникает в полость сустава и причиняет острую боль при движении.

Кроме механических повреждений, к развитию заболевания под названием суставная мышь могут привести такие патологии как:

остеохондрит;
деформирующий артроз;
воспаление суставов;
болезнь Кенига;
гемартроз.

Вследствие описанных болезней в полости сустава происходит формирование сгустка фибрина, который обрастает соединительными тканями и формирует частицу, приносящую острую боль при движении конечностью. Суставная мышь может приводит к постоянному дискомфорту и отечности в колене.

Острая боль в колене может возникать вследствие вывиха или перелома коленной чашечки (пателлы). Вывих надколенника может иметь врожденный характер. Для такой патологии свойственна недоразвитость мягких тканей сустава. Приобретенная патология возникает вследствие перенесенной травмы.

Обратите внимание! Если патология коленной чашечки происходит несколько раз в год, специалисты диагностируют привычный вывих надколенника.

Наиболее выраженные болевые ощущения при движении ногой наблюдаются при приобретенной аномалии.

Перелом всегда является следствием травмы и приводит к острой боли и нарушению подвижности сустава. В полости колена возникает отек и кровоизлияние, вследствие чего наружные ткани опухают, и происходит образование гематомы. При проникновении крови в наружные ткани, происходит усиление болевых ощущений, боль становится пульсирующей, а подвижность ноги нарушается еще больше.

Болевые ощущения в колене могут возникать вследствие дефектов мениска (менископатии). Чаще всего данная проблема наблюдается у людей, занимающихся спортом.

Причины возникновения болезни:

механическое воздействие на колено;
чрезмерная нагрузка на ноги;
патологии костно-мышечного аппарата.

В острой форме заболевания наблюдается отечность колена, острая боль при движении и нарушение подвижности сустава. Если заболевание не было своевременно пролечено, оно переходит в хроническую форму и симптоматика становится менее выражена.

Воспаление сухожилий может спровоцировать появление острой боли при движении ногами. Воспалительный процесс в сухожилиях может именоваться тендинитом, это заболевание описано выше, и тендинозом. Тендиноз развивается вследствие чрезмерных физических нагрузок или травм в рассматриваемой области. В некоторых случаях патология возникает в виде осложнения подагры или артрита.

Заболевание проявляется в виде скованности движений и острых болевых ощущениях. Боль возникает исключительно при движении, в состоянии покоя дискомфорт не наблюдается.

Воспалительный процесс в суставах, именуемый артритом, может приводить к появлению острых болевых ощущений в коленях.

Артрит возникает из-за:

перенесенных ранее заболеваний верхних дыхательных путей;
перенесенной травмы сустава;
возрастных изменений в колене;
перенесенных инфекционных заболеваний колена;
аутоиммунных заболеваний;
накопления аллергенов в организме.

Острая боль в колене при артрите возникает, когда заболевание перетекло в серьезную форму.

Более ранними симптомами являются:

отечность колена;
распухание суставов;
нарушение подвижности;
онемение после пробуждения;
местное повышение температуры на проблемном участке.

Кроме местных проявлений, человек больной артритом испытывает повышенную утомляемость, так как заболевание поражает организм в целом.

Реактивный артрит часто приводит к появлению болей в колене. Заболевание развивается вследствие перенесенных инфекционных болезней. При этом изначально инфекция не имеет никакого отношения к суставам.

Причиной реактивного артрита могут служить:

инфекции, распространяющиеся половым путем;
инфекционные патологии желудочно-кишечного тракта;
бактериальные болезни мочеполовой системы.

Основные возбудители патологии – хламидии и сальмонеллы. Возникновение артрита происходит через пару недель после перенесенного инфекционного заболевания.

Патология развивается стремительно и проявляется в виде:

острой боли в суставе при движении;
отечности колена;
покраснения кожных покровов в пораженной области.

Одновременно с дискомфортом в суставе развиваются симптомы аномалии в мочеполовой системе.

Синовит – воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные оболочки. Чаще всего патология возникает у мужчин старше 35 лет.

Причины развития патологии:

чрезмерная физическая активность;
избыточная масса тела;
аллергическая реакция;
нарушение работы иммунной системы;
бактериальные заболевания.

Заболевание чаще всего поражает один сустав, реже наблюдается множественное поражение тканей. Проявляется патология в виде острой боли при движении, нарушении подвижности колена и общем недомогании.

Острая боль при движении колена, отечность тканей и нарушение качества опоры – это симптомы болезни Гоффа, которая приводит к воспалению жировой клетчатки вокруг коленного сустава. Чаше патология возникает после травмирования колена.

Также к появлению воспалительного процесса приводит нарушение баланса гормонов в организме и чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Длительное пребывание на корточках также может спровоцировать развитие болезни Гоффа, так как это положение приводит к защемлению жировой ткани и ее воспалению.

Вследствие возрастных изменений или иных патологических факторов, может развиться остеопороз коленного сустава, что приведет к выраженной боли в колене при движении.

Причины возникновения остеопороза:

дефицит кальция;
пожилой возраст;
гормональный дисбаланс;
пагубные привычки (алкоголь, табакокрение, наркотики);
низкая активность;
травмы колена.

Заболеванию, кроме болевых ощущений, свойственны:

нарушение подвижности сустава после длительного покоя;
хруст;
отечность;
храмота;
нарушение подвижности колена.

Острая боль в колене при ходьбе может свидетельствовать об остеопорозе.

По мере прогрессирования патологии симптоматика усиливается. Запущенное заболевание требует хирургического вмешательства.

Инфекционное заболевание, именуемое остеомиелитом, поражает весь организм, в первую очередь костные ткани.

Возбудителями заболевания являются:

стафилококки;
стрептококки;
синегнойная палочка;
палочка Коха.

Провоцирующим фактором развития патологии в колене являются травмы, наркомания или пересадки суставов. Проявляется патология в общей интоксикации организма, повышении температуры тела до критических отметок и острой боли, усиливающейся при движении конечностью.

Бактерии, провоцирующие развитие туберкулеза, могут проникать в кости и приводить к серьезным патологиям. Развитие болезни происходит, когда инфекция проникает в организм с ослабленным иммунитетом.

В группе риска находятся люди:

подверженные частым стрессам;
перенесшие операции или серьезное заболевание, отразившееся на состоянии иммунной системы;
имеющие наркотическую зависимость;
страдающие заболеваниями подавляющими активность иммунитета.

Чаще всего заболевание наблюдается у подростков.

Болезнь проявляется общим ослаблением организма и нарастающей болью в коленном суставе при физических нагрузках. В спокойном состоянии болевые ощущения отсутствуют. По мере развития патологии происходит усугубление симптомов, повышается температура тела, боль становится более острой, а подвижность конечности нарушается.

При возникновении острой боли в области колена требуется обеспечить покой поврежденному суставу и обратиться к специалисту. В первую очередь следует посетить травматолога или хирурга. Врачи, после проведенного обследования, перенаправят к другим специалистам или назначат лечение.

При выраженных болевых ощущениях допускается употребление обезболивающих препаратах в различных формах выпуска.

При наличии острой боли в колене, врач проводит визуальный осмотр и пальпирует пораженный участок.

Дальнейшая диагностика осуществляется посредством:

ультразвуковой диагностики;
рентгенографии;
магниторезонансной томографии.

Также рекомендуется сдать кровь на общий и биохимический анализ. По показаниям может быть произведен забор материала из сустава для проведения более точного исследования.

При возникновении болевых ощущениях в коленях, специалисты назначают различную медикаментозную терапию. Как правило, терапия фармакологическими средствами сочетается с лечебной физкультурой и физиопрцедурами.

Уколы используются при острых болевых ощущениях для получения быстрого результата. Препарат и дозировки должны подбираться индивидуально со специалистом.

При проблемах с коленями врачи рекомендуют:

«Деклофенак». Средство для внутримышечных инъекций. Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется 1 раз в сутки через день. Терапевтический курс составляет 5 уколов. Допускается проведение 1 курса в 6 месяцев.
«Алфлутоп». Медикамент для внутрисуставных инъекций. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется по 1 мл раз в день. Курс лечения – 20 уколов.
«Амбене». Устраняет болевые ощущения и подавляет воспалительную реакцию. Применяется в виде внутримышечных уколов. В сутки используется 1 ампула лекарственного раствора.

Самостоятельная постановка уколов может привести к осложнениям.

Острая боль в колене может быть купирована мазями местного применения.

Самыми эффективными препаратами являются:

«Капсикам». Медикамент с обезболивающим, противовоспалительным и согревающим действием. Мазь следует распределять тонким слоем по проблемному участку до 3 раз в день. Длительность терапии – 10 суток.
«Диклофенак». Препарат с местным противовоспалительным и обезболивающим действием. Фармакологическое средство следует втирать в колено в количестве 4 г. За день можно осуществлять не более 2 процедур. Максимальное время терапии – 14 дней.
«Индометацин-акри». Медпрепарат с выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. На колено мазь требуется наносить 2 раза в сутки.

При использовании мазей возможны аллергические проявления.

Пластыри с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют справиться с местными проявлениями заболевания.

Наиболее эффективные препараты:

Наименование	Инструкция
«Вольтарен»	Действующее вещество – диклофенак. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Аппликацию следует клеить на колено на сутки.
«Диклофенак-пласт»	Основной компонент – диклофенак. Снимает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Пластырь необходимо клеить на пораженный участок и менять раз в 12 часов. Длительность применения – 1 неделя.
«Кетотоп»	Активное вещество – кетопрофен. Устраняет боль, отечность и воспаление. Применяется в виде апликации. Наклеивать необходимо на пораженный участок на 12 часов, после чего менять на новый.

Основные противопоказания к применению пластырей – детский возраст и индивидуальная непереносимость активного компонента.

При болях в коленях специалисты рекомендуют применять пероральные обезболивающие препараты.

Наиболее эффективными являются:

«Ибупрофен». Медпрепарат с противовоспалительным эффектом. Применяется раз в 8 часов по 1 таблетке. При остром болевом синдроме допустимо употребление одновременно 2 таблеток.
«Ксефокам». Медикамент с выраженным обезболивающим эффектом. Рекомендуемая дозировка 8 мг 2 раза в день. Максимально допустимый объем – 16 мг.
«Индометацин». Противовоспалительный препарат, оказывающий обезболивающее действие. Применяется в дозировке 25 мг 3 раза в день. Терапевтический курс – 14 дней.

Использование описанных средств не может заменить полноценное лечение.

Чтобы не прибегать к применению химических препаратов, можно избавиться от болевых ощущений народными средствами.

Наиболее действенными являются:

Глиняный компресс. Сухую желтую глину следует развести теплой водой и нанести на проблемный участок толстым слоем. Поверх компресса необходимо распределить пищевую пленку. Длительность процедуры – 12 часов.
Компресс из сала. Свиное сало следует приложить к беспокоящему участку и зафиксировать пищевой пленкой. Длительность процедуры не менее 10 часов.
Мазь из чистотела. 50 г свежего растения следует поместить в емкость объемом 500 мл и залить растительным маслом. Готовую смесь рекомендуется настаивать 14 дней, после чего жидкую составляющую требуется применять в виде мази 2-3 раза в сутки.

Народная медицина оказывает менее выраженный эффект, но при этом она более безопасна.

В комплексе с медикаментозной терапией или отдельно от нее следует прибегать к лечебным упражнениям, которые не только уменьшат неприятные проявления, но и ускорят выздоровление.

Упражнения для коленных суставов:

Хождение на месте без отрыва носков от пола. Длительность – 2 мин.
Упражнение велосипед. Проделывать 20-25 раз.
Удерживание ног в вертикальном положении лежа на спине. Поднять и опустить ноги требуется минимум 15 раз.
Болтание ногами, сидя на высоком стуле. Длительность – 4 мин.
Упражнение бабочка. Лежа на спине, следует соединить ступни. Колени следует поочередно сводить и разводить. Количество повторений – 10.

Обратите внимание! Не все патологические состояния можно совмещать с физическими упражнениями. Прежде чем приступить, необходимо посоветоваться со специалистом.

Чтобы не допустить возникновение неприятных ощущений в коленях, следует:

избавиться от лишних килограммов;
заниматься пешими прогулками не менее 30 мин в день;
не допускать чрезмерные нагрузки на ноги;
своевременно производить терапию различных заболеваний.

Возникновение острой боли в колене – повод незамедлительно посетить специалиста. Отсутствие своевременного лечения может привести к инвалидности.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Причины, лечение, характер боли в колене:

источник