Колено при синовите болит от

Синовит коленного сустава — воспаление синовиальной оболочки, ограниченное ее пределами. Для патологии характерно скопление выпота в полости сочленения, значительно снижающего его функциональную активность. Основными причинами синовита становятся предшествующие травмы, дегенеративные или воспалительные патологии суставов, в том числе системные, эндокринные и метаболические расстройства, инфекции. Ведущими клиническими проявлениями являются боли, усиливающиеся при движении, отечность, увеличение размеров поврежденного колена, слабость, быстрая утомляемость.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, КТ, МРТ, при необходимости — артроскопии. При подозрении на инфекционную этиологию синовита проводятся бактериологические анализы. Лечение острой и подострой формы заболевания консервативное. Хронический рецидивирующий синовит требует хирургического вмешательства.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Синовит коленного сустава развивается чаще всего вследствие деструктивных изменений в соединительнотканных структурах. Утолщение, огрубевание слоев синовиальной сумки приводит к накапливанию жидкости внутри нее. Ее более чем достаточно для питания гиалиновых хрящей и обеспечения плавного смещения костей относительно друг друга. Поэтому длительное нахождение избыточного объема экссудата вскоре становится причиной развития воспалительного процесса. Деструкция тканей может происходить в результате повреждения колена — менисковых травм, растяжения связок, мышц, вывихов, суставных и внесуставных переломов. Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут такие факторы и патологические состояния:

• чрезмерная двигательная активность, подъем тяжестей;
• расстройства кроветворения, связанные с нарушением коагуляции крови, приводящие к кровоизлиянию в полость коленного сустава;
• наличие тяжелых системных заболеваний, в том числе аутоиммунного генеза — ревматоидного, реактивного, инфекционного, псориатического, подагрического или деформирующего артрита, гонартроза, ревматизма;
• частые монотонные движения в процессе спортивных тренировок или выполнения профессиональных обязанностей, предрасполагающие к микротравмированию соединительных тканей.

Наиболее тяжелой и опасной своими осложнениями формой синовита является инфекционная. Она возникает в результате внедрения в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов, чаще болезнетворных бактерий. Инфекционные агенты (золотистый, эпидермальный стафилококки) проникают в колено в момент получения травмы с поверхности кожи. Такой вариант развития событий возможен при глубоких проколах, порезах, разрывах связок и (или) сухожилий с нарушением целостности кожных покровов.

Болезнетворные бактерии проникают в полость бурсы также из первичных воспалительных очагов, обычно сформированных в органах дыхательной, пищеварительной или урогенитальной систем. После внедрения они усиленно размножаются, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты жизнедеятельности. Это провоцирует не только острый воспалительный процесс, но общую интоксикацию организма.

Для неспецифических острых синовитов характерна сильная отечность коленного сустава, визуализирующаяся в увеличении его размера по сравнению со здоровой конечностью. Кожа над ним разглаживается, опухает, появляется ощущение распирания. Боли слабой или средней выраженности возникают только во время движения и исчезают после непродолжительного отдыха.

При пальпации сустава ощущается умеренная болезненность, повышение местной температуры, флюктуация (симптом наличия жидкости в замкнутой полости с эластичными стенками).

Специфический признак этой формы синовита — баллотирование надколенника. При надавливании он смещается вниз, пока не коснется кости, а после прекращения механического воздействия возвращается в исходное положение. Также наблюдается ограничение подвижности сустава, незначительная гипертермия, слабость, недомогание.

Клинические проявления острой гнойной патологии более яркие, причем преобладает симптоматика общей интоксикации организма:

• температура тела превышает субфебрильные показатели, поднимается до 40 °C;
• гипертермию сопровождают озноб, лихорадочное состояние, усиленное потоотделение, возможен бред;
• возникают неврологические расстройства — апатия, быстрая утомляемость, сонливость;
• увеличиваются расположенные поблизости лимфатические узлы;
• у детей и ослабленных больных могут нарушаться пищеварение и перистальтика.

Сам сустав отекает, отмечается гиперемированность кожных покровов над ним. Любое движение становится причиной острой боли. Иногда срабатывают защитно-компенсаторные механизмы, провоцируя развитие ограничительных контрактур.

При отсутствии врачебного вмешательства заболевание вскоре принимает хроническую форму течения. Выраженность дискомфортных ощущений значительно снижается, увеличивается объем движений в коленном суставе. Боли возникают после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий, во время гриппа или ОРВИ.

Ослабление симптоматики человек нередко принимает за выздоровление. На самом деле в полости сустава развиваются деструктивные фиброзные изменения. Происходит разрастание ворсинок синовиальной оболочки, на ней скапливается большое количество фибринов. При создании определенной концентрации они начинают «провисать» в суставную полость. После отделения фибринозные отложения трансформируются, проявляясь на диагностических снимках в виде характерного признака синовита — «рисовых телец». Они не локализуются в одном месте, а циркулируют в синовиальной жидкости, постоянно травмируя суставную капсулу.

При обследовании пациента врач с помощью пункции извлекает небольшое количество синовиальной жидкости для проведения бактериологических или бактериоскопических анализов. Они наиболее информативны при гнойном инфекционном синовите. По результатам исследования пунктата выявляется разновидность патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. По количеству сформировавшихся колоний можно судить о его тяжести.

Обязательно определяется резистентность болезнетворных бактерий к антибактериальным средствам. Воспаление позволяет обнаружить общий анализ крови. На него указывает повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, лейкоцитов. При наличии в клинике симптомов сепсиса производится посев образца крови для оценки ее стерильности.

Инструментальные исследования необходимы не только для установления стадии патологии, количества развившихся осложнений, но и для выявления причины патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

• артроскопия;
• артропневмография;
• МРТ, КТ, при необходимости — рентгенография.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При подозрении на злокачественные или доброкачественные новообразования пациентам показана биопсия или цитология синовиальной оболочки. Аллергические пробы необходимы для выявления аутоиммунных заболеваний, осложнением которых и является синовит. На его травматическую этиологию указывает высокая концентрация белка в пунктате, свидетельствующая о повышенной проницаемости кровеносных сосудов. Хронический воспалительный процесс протекает на фоне увеличения активности ферментов, приводящего к ускоренной деструкции хрящевых тканей.

Терапия синовита проводится одновременно с лечением патологии, ставшей причиной его развития. Поэтому может потребоваться консультация травматолога, венеролога, инфекциониста, невропатолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. При остром асептическом или инфекционном синовите пациент госпитализируется. Врач с помощью пункции удаляет скопившийся экссудат, а затем промывает суставную полость растворами антисептиков, глюкокортикостероидов или антибиотиков.

После наложения тугой повязки лечение проводится в отделении под присмотром медицинского персонала.

Терапия хронического вялотекущего синовита заключается в устранении факторов, его спровоцировавших. Больному показан прием медикаментов в домашних условиях. Рецидивирующий хронический синовит, сопровождающийся перерождением тканей суставной капсулы, практически не поддается консервативной терапии. В ходе хирургической операции врач полностью или частично иссекает воспаленную синовиальную оболочку.

Для снижения выраженности болей и предупреждения избыточных нагрузок на поврежденное колено пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. При сильном воспалении используются полужесткие ортезы, бандажи и наколенники с металлическими или пластиковыми вставками.

Для ослабления симптоматики синовита на начальной стадии достаточно ношения мягкой эластичной повязки, лишь незначительно ограничивающей движения. В лечебные схемы обязательно включаются физиотерапевтические мероприятия:

• магнитотерапия;
• электрофорез, фонофорез с использованием растворов анестетиков, анальгетиков, хондропротекторов;
• лазеротерапия;
• УВЧ-терапия;
• синусоидально-модулированные токи;
• аппликации с озокеритом, парафином, лечебными грязями.

Сразу после купирования воспалительного процесса больному рекомендовано выполнение специальных упражнений для улучшения функционирования сустава. Комплекс составляется врачом ЛФК, под его контролем проходят и первые занятия.

Сильные боли, возникающие при острой форме синовита, устраняют парентеральным введением глюкокортикостероидов — Дипроспана, Триамцинолона, Флостерона, Дексаметазона. Эти гормональные средства оказывают не только анальгетическое действие, но и проявляют выраженную антиэкссудативную, противовоспалительную активность.

Часто их использовать нельзя из-за токсичного воздействия на организм человека, поэтому после ослабления болей глюкокортикостероиды заменяются нестероидными противовоспалительными средствами:

• таблетками — Ибупрофен, Найз, Кеторол, Нурофен, Кетопрофен, Мелоксикам;

Примерно на 3-4 день лечения после купирования воспаления пациентам рекомендовано применение мазей с согревающим действием (Финалгон, Капсикам, Апизартрон) для улучшения кровообращения в колене.

Если в суставных структурах произошли деструктивные изменения, то в терапевтические схемы включаются хондропротекторы (Структум, Артра, Терафлекс), стимулирующие регенерацию поврежденных тканей.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет быстро избавиться от всех симптомов синовита. Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Осложнения в виде контрактур возникают только при тяжелом течении гнойного синовита. Избежать такого негативного развития событий позволит своевременное обращение за медицинской помощью.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синовит коленного сустава – это распространенное патология, которое связано с воспалением суставной соединительной ткани (синовиальной оболочки). Вследствие чего, в ней начинает накапливаться жидкость, которая в дальнейшем может иметь гнойный характер. Заболевание является очень серьезным и требует особого внимания.

Крупнейшим среди всех имеющихся суставов в скелете человека является колено. Важность его функций сложно переоценить. Он не только дает нам возможность ходить и бегать, но и реализует опорную функцию. В результате, именно колено чаще всего подвергается различного рода травмам.

В медицине используется Международная классификация болезней 10-го пересмотра.

МКБ-10 с января 2007 года представляет собой общепринятую международную классификацию кодов медицинских диагнозов. Разработкой ее занимались во Всемирной организации здравоохранения. Данная классификация имеет 21 раздел и подразделы. В разделах идет перечень кодов заболеваний. МКБ-10 является нормативным документом, который помогает вести учет заболеваемости во всем мире.

Синовит коленного сустава по МКБ-10 имеет код М65.

Причины синовита колена можно разделить на несколько категорий:

• повреждение механического характера, появившееся в результате травмы. Патологии в таком случае характерно значительное разрушение соединительных тканей суставной поверхности;
• изменения внутри суставной полости вследствие утраты подвижности и эластичности тканей. В таком случае развивается не стремительное инфицирование и наблюдается гнойное воспаление.

Травматический вид встречается чаще остальных. Это заболевание изучено наиболее досконально и имеет широкой спектр вариантов терапии.

Особым случаем, требующим внимания, является развитие синовита на фоне имеющегося поражения колена. Подобные случаи приводят к развитию реактивного вида синовита сустава.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Для точности определения патологии важны симптомы синовита коленного сустава. Среди них есть несколько доминирующих, которые присущи всем видам данного заболевания:

• болевые ощущения, которые носят тупой характер;
• образование экссудата в больших количествах, что приводит к увеличению размеров сустава;
• нарушение естественной работы сустава, что не редко проявляется болезненно;

Знание основных симптомов поможет быстро определить характер нанесенной травмы. При выявлении всех вышеперечисленных симптомов нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Является одним из видов данного заболевания. При острой форме объем колена увеличивается на период времени от нескольких часов до суток. При этом контуры колена сглаживаются, меняется его форма. Так же сопутствующими симптомами можно назвать повышение температуры тела, болезненные ощущения при пальпации, ограничение движений сустава.

Все перечисленные симптомы проявляются постепенно, а вот отек сустава наблюдается уже через считанные минуты.

[8], [9], [10], [11], [12]

Еще одной формой рассматриваемой патологии является хронический синовит колена. Этот вид встречается гораздо реже остальных.

На первом этапе развития хроническй формы наблюдаются слабо выраженные клинические проявления болезни. Часто больные указывают на усталость, быструю утомляемость при ходьбе, ноющую боль и незначительный дискомфорт в больном суставе при движении. В результате скопления большого количества выпота, в области суставной полости образуется водянка (гидрартроз). Ее продолжительное взаимодействие с суставом приводит растяжению связок и возможности вывиха.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Характеризуется осложнением воспалительного процесса, который стимулирует увеличение объема жидкости в области сустава, что ограничивает его подвижность. Он не так часто встречается, но о характере проявления и лечении этой формы заболевания нужно знать.

Этот вид болезни имеет вторичный характер, когда уже есть признаки основной патологии. Врачи считают его аллергической реакцией, которая вызвана токсическим или механическим воздействием.

Именно поэтому устранение симптомов реактивного синовита тесно связано с терапией основного заболевания.

Наиболее часто встречающаяся форма данной патологии. Основной причиной являются травмы, ссадины или порезы.

Организм незамедлительно реагирует на полученное повреждение синовиальной оболочки и в суставной полости образуется выпот.

Чтобы диагностировать травму, который развился у пациента нужно найти причину, которая вызвала заболевание. Именно после травм развивается посттравматическая форма патологии.

Среди всех случаев заболеваний именно синовит правого колена встречается наиболее часто. Причиной этому является тот факт, что у большинства людей именно правая нога имеет статус опорной, вследствие чего на нее идет припадает больше нагрузки. В подобных случаях распространенной формой патологии можно назвать травматический или посттравматический виды болезни. Если правое колено травмировано в результате вывиха или ушиба, то в синовиальной оболочке начинает накапливаться жидкость, которая приводит к увеличению объемов колена.

В результате диагностирования этой формы патологии лечение в первую очередь направляют на устранение повреждений после травмы.

Причиной, из-за которой развивается синовит левого колена, чаще всего является инфекция, которая попала в суставную полость. Кроме того проблемы с обменов веществ или аутоиммунные болезни могут привести к данному заболеванию.

Воспаление без инфицирования синовиальной сумки не опасно. Но в результате изменения состава жидкости могут появиться разного рода микроорганизмы. Именно такое воспаление может привести к осложнениям. Иногда патологию сложно определить визуально сразу.

Симптомы быстро начинают проявляться и становятся заметными. Начинает деформироваться форма колена из-за накапливающейся жидкости, что влечет за собой ограничение движений. Болезненные ощущения проявляются не всегда с первых минут, а дают о себе знать со временем.

Как и в терапии любого заболевания при синовите важно установить правильный диагноз. Для полной уверенности лучше сделать анализ жидкости, чтобы определить ее состав.

Чтобы назначить правильное лечение врач обязан выполнить комплексное обследование, чтобы выявить причину, которая дала возможность развитию воспаления и проявлению болезни.

Прежде всего, проводится анализ скопившейся жидкости в больном суставной полости. Пункцию выполняют квалифицированные хирурги. Анестезию в этом случае не применяют, поскольку больной не чувствует сильную боль, лишь незначительный дискомфорт. Иглой врач берет образец жидкости, который отправляют на лабораторное исследование.

Следующей мерой терапии является обеспечение покоя. Для этого используют шины и повязки. При данном виде болезни чаще всего используют давящую повязку.

Часто даже умеренный синовит коленного сустава люди пробуют лечить народными средствами. Однако не все понимают, что такой метод лечения не может устранить болезнь полностью. Использование народных средств допустимо только в комплексе с другими вариантами терапии заболевания.

Часто для улучшения состояния суставной полости используют компрессы из окопника лекарственного, который прекрасно заживляет ткани.

Кроме того популярностью пользуются отвары из трав. Чаще всего рекомендуют смешать эхинацею, тысячелистник, эвкалипт, чабрец, пижму, листья березы и душицу. Эту смесь заливают кипятком и настаивают час. Отвар из этих трав можно пить целый день в перерывах между едой.

У нетрадиционных способов терапии много поклонников, но все же не стоит забывать о том, что только врач может установить точный диагноз и в соответствии с ним назначить эффективное лечение.

Для ярко выраженного синовита колена существуют различные направления лечения:

• терапия для восстановления нарушенной функции ноги;
• устранение причины, которая вызвала болезнь;
• общеукрепляющая и симптоматическая терапия;
• лечебная физкультура;
• процедуры физиотерапевтического кабинета.

В зависимости от стадии и причины патологии возможен как консервативный, так и оперативный метод лечения.

Если хирургическое вмешательство неизбежно, тогда операция является первым этапом терапии, а в дальнейшем будет использована реабилитационная и медикаментозная терапия.

Такие лекарственные препараты как гепарин и бруфен применяют, если был выявлен хронический рецидивирующий синовит колена. Эти лекарственные препараты чаще всего назначают на четвертый или пятый день после удаления из суставной полости жидкости. Если назначить их сразу после операции, это может стать причиной кровотечения.

Кроме того для терапии такой формы часто используют трасилол, лизоцим, контрикал.

Если не удается добиться положительных результатов при лечении консервативными методами, проводят частичную или полную синовэктомию. Это операция, которая основывается на вскрытии полости поврежденного сустава. После операции на колено накладывают шину и проводят кровоостанавливающую и противовоспалительную терапию. После такой операции необходим полный покой ноги в течение нескольких дней.

Такой вид заболевания колена может проявить себя без видимых на то причин. Следствием чего становится раздражение соединительных тканей (синовиальной оболочки) при работе сустава. Эта форма болезни так же может быть результатом оторванного мениска, травмированного хряща, проблем с суставной полостью, которые были вызваны недостаточным количеством связачного аппарата.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Эта патология, связанное с воспалением оболочки над коленом и характеризуется скоплением жидкости в нем.

Если говорить о лечении, то в этом случае эффективным будет только комплексная терапия. Первым делом нужно уделить внимание общеукрепляющей терапии, которая подразумевает восстановительное и медикаментозное лечение, а так же комплекс физпроцедур.

Необходимой мерой является пункция, которая даст более детальную информацию о болезни.

Встречается крайне редко. Особенностью его можно назвать разрастание синовиальной оболочки, а так же образование ворсинчатых или узловых выростов.

Пигментный виллонодулярный синовит связан периодическим, а вскоре и постоянным припуханием в области суставной полости и болью в нем.

Диагностика этого заболевания включает в себя анализ крови, артроскопию, рентгенографию, пункцию, пневмоартрографию и биопсию.

Терапия достаточно сложная. Суть его в удалении синольвиальной оболочки и дальнейшем облучении.

Является разновидностью хронического синовита вместе с серозным и сирозно-фиброзным.

Данная форма характеризуется значительным проявлением всех существующих симптомов патологии. Такое усугубление связано с нарушением лимфооттока и кровообращения в области колена.

Кроме того у больного наблюдаются частые рецидивы острого синовита или появляется хроническая форма. Последствием может стать появление гидроартроза. Синовиальная оболочка начинает вырабатывать большое количество жидкости, что приводит ее истощению.

По сути своей ничем не отличается от простого синовита. Выпот – это жидкость, которая вырабатывается в синовиальной оболочке суставной полости, отсюда и название заболевания.

Если рассмотреть суставную поверхность, то кости в нем напомнят пазлы, которые точно подходят друг другу. Между двумя костями есть щель, которая заполнена жидкостью. Именно эта жидкость помогает скольжению костей, чтобы движения были плавными. Тут же находится синовиальная оболочка, которая отвечает за правильный обмен веществ в суставной полости. Именно нанесение травмы или оболочке приводит к выпотному синовиту коленного сустава.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Не смотря на случаи самостоятельного возникновения синовита после травмы, данное заболевание может быть второстепенным на фоне другой болезни. Именно такие случаи принято называть вторичным синовитом колена.

Чаще всего причиной первичного синовита могут стать патологии, имеющие метаболический или аутоиммунный характер. А вторичным его можно назвать, если фоном для его появления стала другая болезнь колена. Иногда в подобных случаях болезнь называют не вторичным синовитом, а реактивным.

Артроскопия – это малотравматичный метод эндоскопического исследования суставной полости, а так же его лечения. Операция представляет собой несколько проколов, которые переносятся больным достаточно легко.

Синовит после артроскопии колена легко определяется в своей форме. На большом мониторе можно уточнить все тонкости проявления болезни, определить локацию, выявить повреждения.

Диагностический вид артроскопии позволяет установить точный диагноз и проводить эффективную терапию.

Хирургическая коррекция всех проблем связочного аппарата называют хирургической артроскопией.

Распространенной, но не до конца изученной проблемой считают синовит коленного сустава у детей. Это связано с трудностями в проведении диагностики. Чтобы описать состояние суставной поверхности и синовиальной оболочки в детских случаях используют разные методы.

Прежде всего, при обследовании детей с синовитом колена используют рентгенографию, с помощью которой удается оценить сложность сложившейся ситуации в области травмированного суставного хряща.

Зачастую врачи в случаях с детьми используют исследование УЗИ. Результаты ультразвукового исследования дополняют уже имеющуюся информацию и дают более полную картину. Кроме этого УЗИ дает возможность определить количество накапливаемой жидкости.

Последствия синовита колена часто зависят от своевременного оказания медицинской помощи, правильности терапии и состояния организма.

Разные виды синовита колена имеют свои последствия.

К примеру, аллергический и серозный синовит полностью вылечиваются, и никаких тяжелых последствий за собой не несут. А если говорить о тяжелой форме гнойного синовита, то в таких случаях последствия могут быть не самыми хорошими, вплоть до сепсиса, полной неподвижности суставной порехности и даже гибели больного человека.

Именно поэтому к данному заболеванию необходимо отнестись со всей ответственностью, чтобы избежать нежелательных последствий.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Перед тем как начать лечить пациента, нужно правильно диагностировать его болезнь. Диагностика синовита колена, прежде всего, нужна для того, чтобы выявить причину патологии. Информация о том, что стало причиной проявления болезни, дает возможность точно установить диагноз.

В первую очередь в лабораторных условиях получают необходимые характеристики синовиальной жидкости. В анализ входит определение ее цвета, вязкости, количество бактерий и белка.

Достаточно информативным является метод артроскопии. Его часто используют при диагностике, но практически не применяют в случаях выявления заболевания у детей.

[39], [40], [41]

Лечение синовита колена начинают только после того, как был установлен диагноз.

Первой ступенью в процессе терапии можно назвать пункцию, после которой больному удаляют часть скопившейся жидкости шприцом.

После того как провели полную очистку полости начинают вводить антибиотики. Их используют для того, чтобы предотвратить заражение.

Дальнейшие действия будут связаны с возможностью обеспечения неподвижности суставных порехностей. Для этого накладывают фиксирующую повязку, которая поможет снизить нагрузку на поврежденный сустав. Такую повязку следует носить около недели после того, как была проведена пункция.

Следующий этап – это медикаментозное лечение, чтобы исключить возможность рецидива. Назначаются инъекции или таблетки нестероидных противовоспалительных препаратов направленного действия. Чтобы повысить эффективность терапии нужно использовать различные мази или гели, которые обладают местным действием. Они прекрасно помогут справиться с отеками.

В случае повторного инфицирования или долгой безуспешной борьбы с инфекцией на помощь идут антибиотики. Их могут назначить в виде таблеток и уколов в область колена.

Использование мазей не является основным способом терапии, а является лишь составляющей целого комплекса мер, которые направлены на полное выздоровление.

Лечение мазями помогает справиться с отеками, восстановить кровообращение и лимфоотток.

Кроме готовых мазей, которые продаются в аптеках, часто используют средства, созданные по рецептам народной медицины. Наибольшей популярностью пользуется мазь, в основе которой трава окопника. Изготовить ее в домашних условиях достаточно просто. В равных частях смешивается измельченный корень окопника со свежим салом в однородную массу. Для того чтобы мазь дала свой результат рекомендуется использовать ее два раза в день втирая в больную ногу и оборачивая бинтом обработанное место.

Используются в комплексе с рядом других препаратов, которые активно борются со всеми проявлениями болезни. Антибиотикам отведена особая функция – они исключают возможность повторного заражения, особенно в случае бактериального характера заболевания. Их вводят сразу же после проведения пункции, а так же при проявлении осложнений. Используют антибиотики широкого спектра действия, исключительно по назначению врача.

Отказ от антибиотиков или других составляющих комплексной терапии может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Далеко не исключением можно назвать случаи, когда консервативный способ терапии не дает желаемого результата. Именно в этот момент операция становится необходимой мерой, которая может привести к выздоровлению.

Во время операции вскрывают полость колена, делают резекцию синовиальной оболочки и удаляют все инородные тела.

После операции нужно выполнить антибактериальную, противовоспалительную и кровоостанавливающую терапию. В течение реабилитационного периода исключают физические нагрузки и используют физиотерапию и ЛФК.

Является частью реабилитационного периода. Сеансы физиотерапии представляют собой методы терапии и восстановления с использованием магнитного излучения, электрического тока, воздуха, тепла, света и т.д.

Физиотерапия не стоит на месте, а стремительно развивается. Уже сегодня разработаны различные современные методы, которые влияют на организм и имеют возможность устранять локальные проблемы. Физиотерапевт учитывает особенности болезни пациента и подберет необходимые процедуры, которые ускорят процесс реабилитации.

ЛФК представляет собой комплекс специально подобранных упражнений, которые направлены на терапию и восстановление больного. Все упражнения выполняются только под присмотром инструктора или врача.

Такой эффективный комплекс упражнений помогает быстро пройти курс реабилитации. Подобные занятия лечебной физической культурой стимулируют организм и приводят к полному восстановлению.

Все знают о целебных свойствах меда, которые помогают больному в процессе выздоровления. Лечение медом тоже имеет место быть среди рецептов средств народной медицины. Мед используют в сочетании с другими компонентами, которые благотворно влияют на восстановление после болезни. Предлагаем ознакомиться с одним из таких рецептов.

• рожь – 1 стакан;
• вода – 2 литра;
• мед – 1 кг;
• водка — 0,5 литра;
• корень барбариса – 3 десертных ложки.

Зерна ржи залить водой и поставить на огонь. Прокипятить в течение 25 минут. После того, как смесь остынет процедить. В полученную массу добавить мед, водку и барбарис. Тщательно перемешать и убрать смесь в темное место на три недели.

Готовое средство необходимо кушать порциями ( 3 ст. ложки) за пол часа до еды. Когда все заготовленное лекарство закончится, это будет говорить о том, что курс терапии окончен. Для максимального эффекта рекомендовано пройти два-три таких курса.

Хроническая форма сеновита характеризуется постоянной выработкой выпота и инфильтрацией синовиальной оболочки. Лечение основано на применении ингибиторов, а так же протеолитических ферментов.

Кроме этого врач может назначить средства, которые стабилизируют мембраны лизосом и снижают их проницаемость. Подобный эффект будет от применения кортикостероидов в незначительных дозах. Подобная терапия имеет противовоспалительное действие и быстро приводит в хорошее состояние синовиальную область травмированной суставной порехности.

Лечение требует комплексного подхода. Исходя из каждого конкретного случая, решение о консервативной терапии или оперативном вмешательстве принимается индивидуально. Основанием для него становится тяжесть повреждения после нанесенной травмы.

Правильно подобранная терапия и комплекс, направленный на реабилитацию дадут возможность полного восстановления после полученной травмы.

Лечение можно разделить на несколько компонентов.

• В первую очередь проводится пункция колена. Пункция выполняется без анестезии, потому как не сопровождается болезненными ощущениями. Врач при помощи тонкой иглы прокалывает сустав и набирает образец синовиальной жидкости. После этого отобранную жидкость отправляют на лабораторное исследование.
• Следующим не менее важным шагом является иммобилизация (ограничение подвижности) суставных порехностей. Такая мера обеспечивает больной ноге покой, и сведет нагрузку на него до минимума. Для этого используют давящие повязки или специальные надколенники.
• Следующие действия будут связаны с медикаментозной терапии реактивного синовита. Они направлены на борьбу с воспалительными процессами, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Чтобы предотвратить появление первичного или повторного заболевания необходима профилактика синовита коленного сустава. Это комплекс правил и мер, которые помогут сохранить здоровье ваших ног.

В занятиях спортом необходимо соблюдать осторожность. Это поможет уберечь колено от травм. Кроме того особое внимание нужно уделять выбору обуви, не только в которой вы тренируетесь, но и в которой ходите ежедневно. Подходящая обувь убережет вас от получения травм. Для людей, которые много времени уделяют спортивным тренировкам рекомендовано фиксировать суставные порехности специальными накладками или повязками.

Делая прогноз синовита коленного сустава нужно остановиться на следующих пунктах. Чтобы избавить себя от тяжелых последствий, необходимо:

• ликвидировать причины, которые вызвали данную патологию;
• восстановить нарушенные функции суставной капсулы;
• провести общеукрепляющую терапию;
• посещать сеансы физиотерапии и занятия лечебной физкультуры.

Если предложена операция, как способ устранения имеющихся проблем, тогда обязательно назначение медикаментозной терапии и реабилитационной терапии.

Для молодых людей, призывающихся в армию впервые, обязательным является медицинский осмотр. Существует список патологий, которые не совместимы со службой в армии. Среди большого количества заболеваний так же можно встретить синовит коленного сустава.

Там говорится о том, что вывихи крупных суставов, которые проявляются более 3-4 раз в год вследствие небольших физических нагрузок, которые сопровождаются рецидивами и не ярко выраженной атрофией мышц являются причиной отказа в несении военной службы. Именно поэтому синовит коленного сустава во многих своих проявлениях и армия несовместимы.

источник

Синовит коленного сустава, по статистике, встречается в 40 % случаев проблем с суставами. Чем обусловлено заболевание, что такое синовит коленного сустава? Есть какие-либо характерные признаки, по которым можно заподозрить именно это нарушение? Пациенты, столкнувшиеся с болезнью, интересуются, возможно ли будет лечение в домашних условиях, с помощью бабушкиных методов, или необходима госпитализация, и, главное – каков прогноз на выздоровление?

Синовит коленного сустава – воспалительный процесс в синовиальной оболочке, которой он окружен. При этом образуется чрезмерное количество жидкости в ее полости.

Синовиальная оболочка окружает всю область сустава изнутри. Поскольку эта оболочка пронизана сосудами и нервными волокнами, воспалительный процесс вызывает массу неудобств.

Основная функция синовиальной оболочки – продуцирование суставной жидкости, позволяющей суставу двигаться беспрепятственно. Жидкости этой не нужно много, однако при воспалении оболочки происходит ее резкое увеличение, при этом синовиальная капсула набухает. Это приводит к тому, что сустав уже не может свободно функционировать, кроме того, возможны инфекции, ведущие к преобразованию суставной жидкости в гной.

Для справки! Синовит правого коленного сустава распространено на 15% чаще, чем синовит левого коленного сустава.

Иногда синовит распространяется и на другие составляющие сустава – связки надколенника, сухожилия. Поскольку в некоторых крупных сухожилиях колена присутствует синовиальная оболочка, воспаление ее носит название теносиновит коленного сустава. Теносиновит – осложнение синовита, а уже его осложнение – хромота.

Помимо того, что синовит разделяют по области локализации, заболевание классифицируют в зависимости от остроты течения, причины развития и другим критериям.

Такую патологию коленного сустава, симптомы которого имеют разную выраженность, подразделяют на несколько типов:

1. Острый синовит коленного сустава. Развивается практически молниеносно – уже в течение 2 часов человек может заметить сильный отек и почувствовать сильнейшую боль. Гипертермия присутствует.
2. Хронический синовит коленного сустава. Обусловлен умеренными болями, продолжающимися длительно. Часто человек замечает усталость при ходьбе, в ногах ноющую тяжесть.
3. Минимальный синовит коленного сустава. Деформируется сустав из-за скопления жидкости, однако для лечения такой разновидности прилагаются минимальные усилия – иногда достаточно сдавливающей повязки.
4. Умеренный синовит коленного сустава. Проявления его носят умеренный характер: скопление жидкости не представляет серьезной опасности, боли могут отсутствовать и появляться только при перенапряжении сустава.
5. Выраженный синовит коленного сустава. Боли, как и следует из названия разновидности, ярко выражены, функция сустава уменьшена. Однако, в отличие от острого синовита, повышение температуры и общее развитие не такое сильное.

При этом любой из видов синовита может перейти на другой сустав. Стоит сказать о транзиторном синовите, то есть заболевание есть, но оно пройдет. Встречается такой тип у детей от 2 лет до 16 лет. Начинается чаще всего из-за перенесенной инфекции и заканчивается довольно быстро после приема антибиотиков.

Различают синовиты по новообразованиям в суставе на фоне увеличения синовиальной жидкости:

1. Супрапателлярный синовит коленного сустава. Чаще всего развивается из-за недолеченного бурсита такого же вида. Симптомов воспаления как таковых нет, из-за разрастания тканей бурсы происходит деформация сустава.
2. Виллонодулярный синовит. Разрастание синовиальной оболочки с образованием узелков, ворсинок. Развитие происходит крайне медленно, новообразования доброкачественные.
3. Ворсинчатый синовит. Чаще всего страдает именно коленное сочленение. В синовиальной жидкости образуется большое количество виллонодулярных образований с ворсинками, в костной ткани образуются кисты. При этом синовиальная оболочка сустава замещается фиброзной.

Для определения таких видов синовита обязательна процедура УЗИ и биопсии, чтобы не пропустить злокачественное образование.

Кроме того, синовиты подразделяют по причине развития:

1. Травматический синовит. Гроза всех спортсменов, которые часто получают травмы при занятиях. Из-за ушиба, травмы синовиальная оболочка начинает воспаляться.
2. Посттравматический синовит. Его развитие происходит в результате последствий травмы – повреждения хряща, мениска.
3. Инфекционный. Такой синовит развивается в результате влияния какой-либо инфекции, аллергической реакции. Например, стафилококк может вызвать синусит или пневмонию, синовит любого из суставов. Результатом синовита могут стать пневмококки, стрептококки, палочки Коха.
4. Реактивный синовит. Уже при имеющемся заболевании суставов (артрит, артроз, подагра) начинается синовит, то есть заполнение синовиальной жидкостью – реакция на какую-либо патологию суставов. Часто реактивный синовит коленного сустава развивается в результате сбоя иммунитета – собственные клетки организма блокируют клетки синовиальной оболочки. Боль при этом типе патологии распространяется внезапно.

Наиболее частые разновидности синовита – травматический и инфекционный. При этом женщины чаще страдают от развития его инфекционной разновидности, а мужчины – от травматической.

Для справки! Реактивный синовит в 80 % случаев – результат запущенного бурсита.

Инфекционная разновидность синовита практически неизменно протекает в острой форме. Те синовиты, причины которого носят не инфекционный характер, скорее всего, будут хроническими.

По типу экссудата проводят классификацию:

Обычно серозный экссудат образуется при начальных стадиях развития заболевания, гнойный и гнойно-геморрагический – результат его сильного развития.

Любая, даже незначительная травма колена может привести к синовиту. Чтобы применить какие-либо приемы терапии по устранению заболевания, необходимо знать, какие симптомы у него есть. Фото синовита колена поможет «узнать» и отличить его от других повреждений визуально.

Происходит увеличение в размерах колена, при этом деформация может быть настолько сильной, что человек, в конце концов, становится инвалидом.

Признаки могут отличаться друг от друга в зависимости от разновидности синовита. Обычно выделяют такие симптомы:

• усталость в ногах;
• хруст;
• ноющая боль;
• отек;
• краснота в области колена;
• увеличение температуры кожи в области колена;
• проблемы с движением.

Иногда боли носят яркий характер, температура тела может достигать 40 °C. Отек может быть настолько сильным, что функция колена полностью блокируется.

Также читайте другую статью про тендиноз.

При хронической форме синовита можно заметить синюшность в области колена, иногда проступает сосудистая сетка.

Многие пациенты хотят знать, как лечить синовит коленного сустава. Как и большинство проблем с опорно-двигательным аппаратом, лечение синовита колена проходит с применением целого комплекса методов.

Изначально конечность на некоторое время (не более 2 суток) обездвиживают, чтобы избежать сильных болей и распространения воспаления. Далее делают забор (пункцию) суставной жидкости, проводят исследование и уменьшают ее количество под оболочкой. Возможно проведение пункции до нескольких раз.

После этого для уменьшения нагрузки на колено применяют ортопедические приспособления (ортезы, лонгеты), иногда может хватить эластичного бинта.

После того как снята нагрузка, применяют следующие методы:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• массаж;
• ЛФК;
• лечение синовита коленного сустава народными средствами.

Если у пациента нет высокой температуры и прогрессирующего воспаления, лечение проводят дома, но под контролем лечащего врача.

Лекарственные препараты используют во всех случаях развития синовита. При этом цель медикаментов – снизить симптомы заболевания, устранить его источник и воздействовать восстановлению.

Обычно используют следующие группы лекарственных средств:

1. Антибиотики. Применяются при лечении инфекционного типа болезни. Препараты необходимо использовать курсом, если речь идет об инъекциях – не менее 7 дней, если о таблетках – не менее 21 дня. Используют Цефтриаксон, Амоксиклав.
2. Противовоспалительные. В первые дни лечения используют стероидные инъекции внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Кеналог, Дипроспан справляются с сильным воспалением, однако длительно без последствий для организма применять гормональные препараты нельзя. Поэтому через 7 дней начинают использовать нестероидные препараты (Диклофенак, Ибупрофен).
3. Протеолитические ферменты. Используются для расщепления белкового содержимого жидкости (Гордокс, Трасилол).
4. Хондропротекторы. Хондропротекторы и заменитель гиалуроновой кислоты (Алфлутоп, Руманол) не только способствуют восстановлению сустава, если это необходимо, но и обеспечивают на время лечения замещенной суставной жидкостью, что существенно облегчает функцию колена.

Поскольку из-за воспаления нарушен кровоток, применяют средства, позволяющие восстановить микроциркуляцию в области сустава. В качестве катализатора к улучшению циркуляции используют никотиновую кислоту и другие витамины группы B.

Препараты и их дозировки должен выбирать врач на основе проведенного исследования, состояния здоровья пациента, его возраста.

Применять физиотерапию можно как во время медикаментозного лечения, так и после него, в результате более эффективно снижается воспаление

Обычно физиопроцедуры проводят регулярно на протяжении 3 месяцев:

Магнитотерапию или электрофорез применяют приблизительно 10 дней, для УВЧ-терапии достаточно 5–7 дней. Методы или заменяют один другим, или после небольшого перерыва проходят повторно.

Лечебные физические комплексы направлены на то, чтобы позволить разработать сустав после длительного бездействия, укрепить его мышцы. И массаж, и ЛФК относят к методам реабилитации.

Массаж поможет разогнать кровь в области колена. Можно проводить массаж самостоятельно, можно попросить об услуге профессионала. Обычно профессионалы используют много методик (вакуумный массаж, точечный), самостоятельно можно проделывать круговые, продольные и поперечные движения, пощипывания.

Физические упражнения необходимо проводить регулярно, но не перегружать сустав.

Обычно предлагают такой комплекс упражнений:

1. Сгиб-разгиб. Проводят попеременное сгибание и разгибание страдающей конечности.
2. Лежа, ноги согнуты в коленях, проводят круговые движения коленями.
3. Сидя нога на ногу (пораженное колено сверху), производить сначала слабые махи ногой, затем амплитуду действий увеличивать.

Эти упражнения со временем можно усилить – например, для сгибов и разгибов можно использовать тугую резинку, которую нужно держать в руках, а ногами отводить вперед.

Без народной медицины, собравшей множество старинных и действенных рецептов, никуда. Отвары, компрессы направлены на устранение болей, воспаления.

Применяют такие эффективные, по мнению народа, средства:

1. Упаковку лаврового листа раскрошить в стакан оливкового масла и оставить в темном месте на 7 суток. Втирать в пораженный сустав несколько раз в день.
2. Капустный лист прикладывать к проблемной области, закреплять бинтом. Считается, что капустный лист способен рассасывать незначительные новообразования.
3. Перемолотый корень окопника заварить и смешать с топленым свиным салом. Втирать в сустав.

При возникновении какой-либо неадекватной реакции организма на такие средства стоит отменить лечение.

Если медикаментозное лечение в купе с физиотерапией не принесло результатов или пациент обратился слишком поздно за помощью, скорее всего, будет проведено оперативное вмешательство.

О терапии растяжения связок можно узнать тут.

Проводят иссечение суставной полости лазером, после чего устраняются новообразования и фиброзные области, мешающие адекватной функции сустава. После этого проходят реабилитацию – обездвиживание и лечение медикаментами.

Пациенты в 80 % случаев отмечают существенное облегчение после терапии как острого, так и хронического синовита. Стоит учитывать, что только своевременное обращение пациента к врачу даст положительные результаты.

В случаях с инфекционным синовитом есть опасность для жизни пациента, поскольку скопление гноя может перейти на другие области конечности, возможно заражение крови, поэтому лечение его должно начаться незамедлительно.

При хронической форме синовита удается добиться ремиссии на длительный срок.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Это воспаление внутренней оболочки коленного сустава, которая выстилает суставное пространство. Болезнь сопровождается накоплением в полости экссудата – образованием синовиальной кисты.

При отсутствии патологии жидкость выделяется умеренно, однако когда функции органа нарушаются, объем серозного экссудата значительно увеличивается. Виллонодулярный синовит характеризуется не накоплением жидкости, а увеличением объема тканей синовиальной оболочки с образованием ворсинок, узлов.

Код заболевания по МКБ 10 (Международная классификация болезней) – М65.

1. Инфицирование коленного сустава вследствие полученной травмы, пореза или ссадины;
2. На фоне метаболических нарушений и аутоиммунных заболеваний (например, артрит, бурсит, гемофилия);
3. Травмы хряща и мениска;
4. Гемартроз;
5. Повреждение связок коленного сустава.

В функциональном плане роль синовии велика и разнообразна: это и механическая защита внутрисуставных элементов, сухожилий, связок, и облегчение скольжения эпидермиса при движениях в суставе, и питание хрящей посредством диффузии.

Любое нарушение ее деятельности и изменение качественного состава способно приводить к дисфункции колена и, как следствие, ослаблению всего опорно-двигательного аппарата.

В качестве провокаторов синовита коленного сустава могут выступать инфекционные и неинфекционные агенты. К первым относятся гноеродные возбудители (стрептококки, стафилококки, пневмококки), а также сифилитические и туберкулезные патогены. Причинами синовита неинфекционного (асептического) характера являются:

• повреждение менисков – хрящевых подкладок;
• внутрисуставные переломы;
• гемофилия – замедленная свертываемость крови;
• разрывы связок;
• ушибы суставов;
• ревматические и эндокринные болезни.

Симптомы синовита коленного сустава могут отличаться в зависимости от формы и тяжести его течения.

1. Острое воспаление колена развивается на протяжении нескольких часов и проявляется отеком и припухлостью из-за полнокровия и повышенного скопления синовиальной жидкости (чем ее больше, тем распирание выраженнее).

При пальпации кожи в зоне проблемного сустава, как правило, отмечается ее «горячесть» по сравнению с окружающими тканями. Боль при данном виде синовита имеет умеренную интенсивность, однако и этого вполне достаточно, чтобы движения были ограниченными.

Если острая форма воспаления сопровождается гнойными процессами, то клиническая картина более яркая: колено отекшее, кожный покров над ним гиперемирован, боль настолько резкая и сильная, что человек практически не может передвигаться или просто стоять.

Также признаками такого синовита сустава являются стремительное увеличение температуры тела, упадок сил и недомогание.

2. Опасность гнойной формы синовита заключается в ее осложнениях. Наиболее часто встречаемые на практике – это лимфаденит (воспаление регионарных лимфатических узлов) и периартрит (поражение околосуставных тканей).

3. Что касается хронического синовита, то его симптомы в период обострения схожи с клиническими проявлениями острого вида с одной разницей – они протекают более мягко.

На ранних этапах заболевания пациенты жалуются лишь на быструю утомляемость при ходьбе или повторении однотипных движений. Другие признаки воспаления обычно в эту пору не наблюдаются.

Однако невыраженность патологии вовсе не означает, что ее нет. Пока больной игнорирует общую слабость, тем временем в суставной полости постепенно скапливается экссудат (выпот) и в дальнейшем развивается гидрартроз, именуемый в народе водянкой.

Если данный недуг не лечить, то продолжительное присутствие воспалительной жидкости в колене провоцирует наступление вторичных гипертрофических и склеротических процессов в синовии, симптомы и последствия которых могут быть намного страшнее.

Например, ворсинчатому синовиту коленного сустава, характеризующемуся затяжной формой, свойственно протекать остро, болезненно, а его лечение подразумевает лишь хирургическое вмешательство.

Заподозрить синовит можно, выявив у себя вышеуказанные симптомы. Однако для постановки точного диагноза и лечения одних жалоб не достаточно – необходимы инструментальные исследования. В настоящее время врачи (ортопеды-травматологи) используют:

2. биопсию синовиальной оболочки с ее последующим гистологическим и цитологическим изучением;

3. артроскопию и артропневмографию;

4. биохимические и иммунологические анализы крови, синовии, мочи;

В большинстве случаев синовит становится следствием или осложнением ужеимеющейся болезни — подагры, артрита или артоза — то есть той, при которой на коленные суставы и синовиальные сумки оказывается повышенное давление.

• Перенесенная травма;
• Ревматизм;
• Артрит;
• Артроз;
• Различные инфекции;
• Опухоль в коленном суставе;
• Болезни, при которых нарушается обмен веществ.

Различают асептический (без инфицирования) и инфекционный виды (когда причиной синовита коленного сустава является инфекция).

Лечение этого недуга бывает весьма различно, оно выбирается исходя из вида заболевания.

В зависимости от причин вызвавших синовит:

Острый синовит проявляется болью и повышением температуры, а хронический синовит коленного сустава имеет более «смазанную» клиническую картину и сопровождается тупыми и ноющими болями в коленном суставе.

При хроническом течении заболевания выпот в коленном суставе накапливается не постоянно, а периодически, однако эта форма болезни опасна тем, что процесс может перерасти в деформирующий артроз.

Симптомы и признаки данного заболевания проявляются довольно быстро после негативного воздействия. Обычно синовит начинает выражаться в значительном уменьшении естественной суставной подвижности при появлении небольших болевых ощущений, которые поначалу не вызывают особого беспокойства у пострадавших и списываются на незначительные ушибы.

Но без последствий, как правило, в таких случаях не обходится.

Колено — сложная конструкция, и любые травмы именно для этого места очень опасны. Через некоторое время сустав начинает существенно увеличиваться в размерах, практически полностью лишаясь подвижности.

В жидкости, которая наполняет полость сустава, покрытого синовиальной оболочкой, обнаруживают присутствие серозных и гнойных образований, которые вполне способны вызвать более серьезные осложнения и последствия.

В том случае, когда синовит представляет собой своеобразную реакцию на наличие другого недуга, присутствующего в организме человека, он очень плохо поддается лечению.

Вернее, полностью излечить такой синовит при помощи традиционных методов невозможно.

При купировании основной симптоматики в период обострений она обычно возобновляется и требует принятия повторных мер. Бактериальное инфицирование коленного сустава происходит путем порезов при разрывах кожного покрова вблизи колена.

Но в медицинской практике встречаются и более усложненные варианты, например, распространение по организму кишечной инфекции. В данном случае поражению может подвергнуться колено с любой из сторон.

Избавиться от синовита коленного сустава без устранения основной причины нельзя. Развитие болезни в результате возрастных изменений — явление очень редкое.

Очевидным признаком развития синовита в коленном суставе является припухлость и деформация поражённой области из-за накопления избыточной жидкости, иногда с примесью гноя, в синовиальной оболочке.

При этом покраснение кожи и повышение температуры тела не наблюдается. Исключение — инфекционная форма синовита, при которой температура повышается резко, колено краснеет и буквально на глазах увеличивается в объёме.

Клинические симптомы синовита проявляют себя обычно через сутки или двое после травмы коленного сустава. За это время в тканях накапливается достаточное количество жидкости, которая деформирует коленный сустав.

Объем активных движений в коленном суставе уменьшается, человек испытывает сильную боль при попытке согнуть или разогнуть колено. Если патологический процесс вовремя не диагностирован и не начато лечение, то в дальнейшем синовит может привести к очень серьезным последствиям.

Самое главное — человек не должен запускать болезнь и при появлении первых симптомов обратиться к врачу.

Проявляются симптомы синовита обычно не раньше, чем на вторые сутки после запуска процесса воспаления и выражаются следующим образом:

1. боль в колене ноющей разновидности, которая может длиться непрерывно, либо досаждать периодически;
2. сложность в сгибании колена;
3. ощущение онемения в области сустава, либо всей ноги.

• Боли ноющего характера, обычно возрастают при физ. Нагрузках.
• Пораженный сустав увеличивается (наиболее распространённый симптом);
• Повышенная температура в области поражения (часто данный симптом встречается при инфекционном синовите);
• Отечность коленного сустава;
• Снижение двигательной активности колена, вплоть до полной блокировки движения;

Существует острый и хронический синовит коленного сустава. Острая форма характеризуется сильной болью при пальпации, отеком в области колена, нарушением двигательных способностей конечности.

Во время инфекционного синовита отмечается развитие выраженного воспаления, которое иногда сопровождается повышенной температурой, а также покраснением кожи.

Течение синовита коленного сустава сопровождается скоплением жидкости. Если присоединяется инфекция, образуется гной, поражающий не только ткани сустава, а также саму кость. При этом у больного может отмечаться значительное повышение температуры, озноб, общая слабость и усиление боли в колене.

При хроническом синовите симптомы менее выражены, боль имеет ноющий характер, постепенно увеличивается отек, кожные покровы в области колена характеризуются тестообразным видом. Мягкость, дряблость кожи является наиболее характерным признаком.

Синовит коленного сустава влечет за собой нарушение обменных процессов в организме, что может стать причиной его вывиха или деформации.

При отсутствии своевременного лечения такое недуг может привести к полной обездвиженности конечности. Поэтому при появлении характерных признаков синовита необходимо сразу обратиться к грамотному специалисту, который проведет диагностику, а затем назначит эффективное лечение.

Основным методом диагностики в этом случае является пункция коленного сустава. Толстой иглой врач производит забор жидкости и отправляет ее в биохимическую лабораторию на анализ.

Врач-лаборант определяет количество белка в синовиальной жидкости, характер и количество кровяных телец, а также наличие гноя и бактерий.

Кроме этого, диагноз синовит помогает поставить артроскопия и магнитно-резанансная томография. Эти методы позволяют определить внешний вид коленного сустава, а также состояние хрящей и количество синовиальной жидкости.

Для выявления заболевания врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы. На

Диагностика с помощью УЗИ

основании полученных данных анамнеза назначаются диагностические исследования

• Рентгенологическое исследование;
• УЗИ;
• МРТ;
• Компьютерная диагностика;
• Пункция.

После получения результатов исследований врач назначает мероприятия по лечению синовита коленного сустава.

Первый этап лечебных мероприятий при любом виде синовита основывается на проведении пункции сустава. При помощи специальной медицинской иглы производится эвакуация излишков экссудата для определения его характера в лабораторных условиях.

После этого в полость сустава вводится антибактериальное средство в профилактических целях. Манипуляция практически безболезненна, поэтому выполняется без анестезии.

Пункция – диагностическая процедура, позволяющая с высокой степенью точности определить характер выпота, скопившегося в полости сустава

Второй этап лечения синовита – это иммобилизация, то есть создание неподвижности пораженной области с целью обеспечения покоя. Для этого могут использоваться давящие повязки или ортезы.

В более тяжелых ситуациях может потребоваться жесткая фиксация больного сустава при помощи шин либо лонгетов. Данный этап терапии, как правило, продолжается около семи дней, на протяжении которых врач может порекомендовать в дополнение пройти курс гипотермии.

При отсутствии терапевтического эффекта на фоне медикаментозной терапии пациенту назначается оперативное вмешательство, которое заключается в частичной, тотальной или субтотальной синовэктомии.

В ходе операции производится удаление патологически преобразованной ткани, что позволяет суставу вновь полноценно функционировать

После этого проводится кровоостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия. В восстановительный период пациенту показан полный покой и снижение нагрузок на больную конечность с целью предотвращения рецидива.

После того как состояние больного стабилизируется, назначаются различные физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, позволяющая разработать и вернуть прежнюю функциональность суставу.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным и включать в себя:

1. Общеукрепляющая терапия;
2. Ликвидация причины, вызвавшей синовит сустава;
3. Лечение нарушений функции коленного сустава;
4. Медикаментозное лечение;
5. Восстановительное лечение;
6. Физиотерапевтическое лечение;
7. Лечебная физкультура.

• Пункция коленного сустава;
• Иммобилизация нижней конечности;
• Назначение медикаментозных препаратов;
• Оперативное лечение (строго по показаниям);
• Народная медицина.

При острой форме заболевания необходимо использовать местно на область сустава холод (например, пузырь со льдом). Хороший эффект дает пункция коленного сустава, в результате которой врач удаляет лишнюю жидкость, и тем самым уменьшается болевой синдром.

Если синовит приобретает хроническую и затяжную форму течения, то в этом случае показано хирургическое лечение, которое помогает избежать перехода патологического состояния в артроз.

Для иммобилизации поврежденного коленного сустава используются давящие повязки, шины и гипсовые лонгеты. Использовать давящие повязки врачи рекомендуют не более 5-7 дней. Более длительная иммобилизация может привести к полной неподвижности коленного сустава.

Лекарственные препараты, которые используются для лечения синовита:

Правильная постановка диагноза имеет большое значение. Пациенту необходимо обратиться к врачу, рассказать ему о перенесенных травмах, вредных привычках, хронических заболеваниях, образе жизни.

Специалист дает направление на анализы крови, рекомендует сделать рентген, УЗИ, в некоторых случаях МРТ или артроскопию. Пункция коленного сустава (забор жидкости) – самый точный способ определить характер патологии и облегчить состояние больного.

Стандартное лечение болезни подразумевает ввод антибактериальных препаратов в полость сустава и ограничение его подвижности. По рекомендации врача позже надо будет делать упражнения для суставов. В домашних условиях используйте:

• Лавровое масло: 2 ст. л. сухого листа залейте 1 стаканом растительного масла, перемешайте, оставьте на 7 дней. Когда смесь будет готова, процедите ее и втирайте в больной сустав ежедневно.
• Травяная настойка от синовита колена: белую омелу, листы березы, грецкого ореха и пижмы в пропорции 1:1 измельчите и смешайте. На 1 ст. л. травяной смеси нужен стакан кипятка. Через час процедите, выпейте отвар в течение дня.
• Настойка черного ореха – ежедневный прием по 1 ч. л. перед употреблением пищи.

Важно принимать лекарственные средства от синовита, поскольку они ускоряют процесс выздоровления и не дают развиться сепсису, нагноению. Чтобы снять воспаление и боль, необходимо пить нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Найз»).

Хронический синовит лечится ингибиторами протеолитических ферментов, которые вводят в сустав («Трасилол» и «Гордокс»). Антибиотики широкого спектра действия вводятся во внутреннюю среду сустава для предотвращения развития инфекции.

Облегчат состояние регуляторы микроциркуляции, витамины, минералы.

Особо эффективны мази для суставов на основе нестероидных противовоспалительных веществ: «Финалгель», «Кетонал», «Индометоциновая мазь». Используются препараты капсаицина, который сильно разогревает кожные покровы: «Капсикам, «Капсин», «Звездочка».

Хорошо себя зарекомендовала мазь «Димексид», которая эффективно устраняет боль. Препараты на салициловой кислоте тоже имеют свое положительное влияние на ход выздоровления.

Самый простой компресс для коленного сустава – капустный лист. Он хорошо снимает воспаление и боль при синовите.

По листу надо пару раз пройтись скалкой и обдать кипятком. Приложите его к больному колену, обмотайте полиэтиленовым пакетом, шерстяной вещью.

Удалите компресс через 7-8 часов. Марля, пропитанная водкой, снимает воспаление, уменьшает отек.

Водку надо подогреть до 38 °С, смочить ею марлю, обмотать сустав. Сверху полиэтилен и ткань.

Держите компресс всю ночь.

Елена, 42 года: Страдала от синовита колена больше года. Врач помогла подобрать корректную противовоспалительную терапию, а подвижность сустава я восстанавливала компрессами, гимнастикой (делала ее через силу). Массаж силиконовыми банками помог убрать отеки.

Наталья, 27 лет: Что только не принимала… Сначала был «Сульфасалазин», потом «Метотрексат». Симптомы сошли на нет, я начала применять «Плаквенил». К сожалению, состояние стало хуже, хоть не так сильно, как изначально. Врач выписал «Араву». Вылечила.

Денис, 36 лет: Ревматолог поставил диагноз синовит правого коленного сустава. Мне сделали пять инъекций «Дипроспана», хорошо помогло. Два года прошло, болезнь больше не беспокоит.

Конечно, первое, что начнут делать врачи, так это терапию воспаленного сустава для его скорейшего выздоровления. Лечение происходит многими методами:

• Производится пункция сустава;
• Нога вокруг сустава фиксируется с помощью сдавливающей повязки;
• Может потребоваться иммобилизация ноги с помощью гипсовой лонгеты;
• Различные упражнения и физиотерапия.

Самыми важными моментами, без которых не происходит лечение синовита, являются: наложение тугой повязки и применение препаратов, имеющих противовоспалительное и противоинфекционное действия.

Кроме того, стоит снизить нагрузку на сустав до минимума.

Народные способы лечения в домашних условиях переходят от поколения к поколению и доказывают свою эффективность. Народная медицина способна лечить от многих заболеваний не хуже обычной, в том числе и от синовита суставов.

Кроме того, такое лечение выполняется благодаря целебным свойствам растений, которые оказывают щадящее воздействие на организм, по сравнению с химическими лекарствами.

Популярностью пользуется и такая мера, как лечебная физкультура при синовите коленного сустава, направленная на укрепление мышечного каркаса, стимуляцию и ускорение кровообращения и кровоснабжения сустава и околосуставных тканей.

ЛФК обычно назначается в период стихания болезни и без наличия обострений. Хорошо помогают маховые движения ногами, разработка суставов при помощи ходьбы с поручнями и костылями.

Особой эффективностью отличаются водные процедуры и занятия в бассейне.

Выполнение любых упражнений рекомендуется производить только в щадящем режиме и медленном темпе. Все упражнения должны выполняться до появления ощутимой боли.

После этого желательно отдохнуть и через некоторое время приступить вновь к восстановительным мероприятиям. Зарядка является довольно действенным методом и должна выполняться правильно.

К таким мероприятиям стоит подходить осторожно, соблюдая все врачебные рекомендации, иначе вместо пользы можно нанести организму вред.

Лечить синовит коленного сустава необходимо обязательно, и чем раньше начать, тем лучше. Такой подход обусловлен тем, что недуг не останавливается в развитии, а продолжает прогрессировать, еще больше деформируя сустав.

Заболевание при этом обостряется, сопровождаясь увеличением суставного воспаления. При этом немаловажная роль отводится устранению основных провоцирующих факторов.

Методика лечения синовита напрямую зависят от причин, вызвавших заболевания.

Чтобы выявить эти причины, применяется пункция (прокол) синовиальной сумки сустава. Процедура эта безболезненна, поэтому а анестезии нет необходимости.

Сустав прокалывают особой тонкой иглой, забирают синовиальную жидкость и отправляют в лабораторию на анализ.

Важнейшим пунктом в лечении синовита, применяющимся независимо от типа болезни, является иммобилизация сустава, то есть создание условий для его неподвижности.

В терапии синовита применяются мази с обезболивающим эффектом — Фастум-гель, Вольтарен, Диклофенак, Индовазин, Диклак и т. п.

Если присутствуют ссадины и ранки в области колена, то их обрабатывают антисептиками и гепариновой мазью. Все эти средства имеются в свободной продаже практически в каждой аптеке.

Но эффективную мазь можно сделать и своими руками, позаимствовав рецепты из народной медицины.

В ситуации, когда традиционные методы лечения не дали ожидаемого результата, и состояние пациента не улучшилось, а в синовиальной оболочке выявлены необратимые изменения, то прибегают к оперативному вмешательству.

Частичную, а тем более тотальную синовэктомию выполняют крайне редко, и обычно это происходит на сильно запущенных стадиях болезни.

Операция заключается во вскрытии синовиальной сумке, удалении гноя, инородных тел и повреждённых менисков. Производится дезинфекция покровного хряща, а сама синовиальная оболочка удаляется.

После проведения операции или обычного курса консервативного лечения синовита пациентам назначаются общеукрепляющие медикаменты, а также посещение курсов лечебной физкультуры, чтобы разрабатывать сустав и вернуть былую подвижность.

Лечение прежде всего зависит от вида и симптомов синовита, а также от стадии. Поэтому ответить на вопрос «как лечить синовит» может только грамотный специалист. При остром виде болезни, лечебные мероприятия начинаются с исключения причин, которые спровоцировали воспаление.

Поэтому пациенту рекомендуется полный покой конечности. Для этого накладывается шина или тугая повязка, которая ограничивает движения колена. Своевременное лечение обычно предотвращает развитие острой формы.

При большом скоплении жидкости назначается пункция. Это достаточно болезненная процедура, проводится она обычно без наркоза.

Колено пациента фиксируется и обрабатывается антисептическим средством. Специальной иглой делается прокол, затем отсасывается скопившаяся жидкость.

Полученный материал отправляют на анализ на выявление инфекции. После процедуры в сустав вводится противовоспалительное средство, чтобы избежать заражения.

Затем на пораженный сустав накладывают тугую повязку, которая должна фиксировать колено несколько дней. Длительность ношения тугой повязки определяет лечащий врач.

Иногда накладывается лед на пораженный участок.

При рецидивах обычно назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на борьбу с инфекцией и снижение воспаления. Кроме того, применяют препараты, улучшающие кровообращение, а также витамины, антибактериальные средства.

Не менее важно местное лечение. Для этого назначаются специальные мази или кремы, действие которых направлено на снижение воспаления и отека в области пораженного сустава.

Также пациенту назначается курс лечебной физкультуры. Упражнения разрабатываются индивидуально для каждого пациента, они зависят от степени поражения сустава, а также от формы и вида синовита коленного сустава.

Инфекционный синовит характеризуется скоплением гнойной жидкости в суставе. Для ее удаления проводится пункция с дренированием для отхода жидкости с последующим вводом антибактериального средства. После этого накладывается шина.

При всех формах синовита коленного сустава важно обеспечить неподвижность сустава для эффективного лечения.

При хроническом синовите назначаются ингибидоры, противовоспалительные и общеукрепляющие препараты.

• Электрофорез (с применение гепарина или контрикала);
• Магнитотерапию;
• Фонофорез (кортикоидные препараты).

Следует знать, что гепарин не назначается при острой форме заболевания, по причине опасности сильного кровотечения в суставе.

После постановки диагноза многие пациенты задаются вопросом: «как вылечить синовит?». Важно отметить, что самолечение подобных заболеваний довольно опасно, иногда оно может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до полной обездвиженности ноги и инвалидности.

Поэтому при появлении характерных признаков необходимо сразу обратиться к квалифицированному хирургу или ортопеду. Вовремя начатое лечение поможет избежать развития осложнений.

При появлении симптомов синовита коленного сустава важно вовремя принять меры и обратиться к специалисту. Лечением заболеваний суставов, в том числе синовита, занимается ортопед и хирург.

При первичном обращении необходимо сообщить врачу все симптомы и жалобы, которые беспокоят пациента. Это дает возможность специалисту назначить необходимые диагностические мероприятия, которые позволяют выявить заболевание и провести лечение.

При хронической форме необходимо предоставить врачу результаты исследований, которые были проведены ранее.

Лечение заболевания является комплексным мероприятием и включает в себя прием ряда лекарственных препаратов. К таким медикаментозным средствам относятся:

• Антибиотики;
• Противовоспалительные;
• Общеукрепляющие препараты;
• Кровеостанавливающие средства (в послеоперационный период).

Одним из эффективных противовоспалительных препаратов является димексид. Обычно применяется в виде раствора для компрессов и примочек, хорошо снимает отечность и воспалительный процесс, который развивается в суставе при синовите коленного сустава.

При синовите для лечения обязательно назначаются антибиотики , действие которых направлено на борьбу с инфекцией и предотвращения заражения тканей и крови.

В некоторых случаях назначается лечение витофоном — это установка виброфонов при синовите коленного сустава. Перед процедурой необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к применению препарата.

Лечение проводится в несколько этапов, длительность применения зависит от индивидуальных особенностей больного, формы и вида патологии.

Необходимо обратить внимание, что самостоятельное лечение любыми препаратами, опираясь только на симптомы, может оказаться неэффективным и нанести серьезный вред организму.

Поэтому перед применением любых методов лечения (в том числе местного и медикаментозного) сначала нужно пройти полное обследование и посоветоваться со своим лечащим врачом.

Существует немало народных средств лечения данного патологического состояния. Однако они неспособны полностью вылечить заболевание, даже если оно и протекает в легкой форме.

Применять подобные методы стоит только для снятия симптоматических проявлений и облегчения состояния больного. Лечение синовита народными средствами должно быть оговорено с лечащим врачом.

Одним из таких способов является лечение синовита коленного сустава солевым раствором. Для этого соль растворяют в воде и замораживают.

Полученные кусочки льда прикладывают к месту воспаления до их полного растворения. Затем колено оборачивают шерстяной тканью и оставляют на несколько часов.

Такой способ поможет снять отечность, уменьшить воспаление.

Хорошо помогают при заболеваниях суставов соки и отвары из овощей и фруктов (яблочные, брусничные, капустные, медовые). Такие напитки не только избавят от болей в колене, но и повысят иммунитет, стабилизируют давление, укрепят организм.

Не менее эффективны при синовите и компрессы. Для этого готовят эмульсию из яичного желтка с обычной поваренной солью. Полученным раствором пропитывают бинт и накладывают на пораженное место до полного высыхания компресса.

Мазь для лечения синовита можно приготовить самостоятельно. Это не менее эффективно, но гораздо доступнее, чем покупать лекарство в аптеке.

Для приготовления понадобится сухая горчица, парафин от свечи и соль. Смесь немного нагревают и смешивают до кремообразного состояния.

Применяют такую мазь на ночь в сочетании с согревающей повязкой. Важно помнить, что согревать суставы можно только в случае, если заболевание не является инфекционным.

Также пациенту в некоторых случаях назначают диклофенак и индометацин в виде мази для местного лечения синовита.

Лечение синовита коленного сустава народными средствами может быть довольно эффективным и более доступным по цене.

перед лечением в домашних условиях необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом. При некоторых видах синовита народные методы лечения могут принести серьезный вред и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Для лечения синовита применяют различные физиотерапевтические методы, они также назначаются опираясь на симптомы.

Физиолечение при синовите включает в себя лечебный массаж, электрофорез, магнитотерапию и другие методики.

Также пациентам назначается индивидуальный курс гимнастики при синовите коленного сустава. Упражнения включают в себя комплекс, направленный на разработку сустава, восстановление его подвижности. Занятия лечебной физкультурой должны проводиться под наблюдением физиотерапевтической сестры.

Еще один эффективный метод лечения без применения медикаментозных средств –

гирудотерапия (лечение пиявками). Такой метод хорошо снимает отечность, предотвращает развитие воспалительного процесса, благотворно влияет на общее состояние организма, укрепляет иммунитет.

Некоторые пациенты практикуют лечение синовита мочой. Это довольно специфическая процедура и далеко не всем подходит. Ее эффективность не доказана медициной, поэтому не пользуется большой популярностью.

Физиотерапия и народные средства являются только дополнительным и общеукрепляющим методом лечения синовита коленного сустава. Поэтому прежде чем применять такие методики, необходимо получить консультацию грамотного специалиста и посоветоваться с ним, стоит ли прибегать к такому лечению.

В некоторых случаях существуют противопоказания, поэтому лечение народными методами должно быть одобрено лечащим врачом.

Как и при любой другой болезни, при синовите коленного сустава возможно развитие различных осложнений. Наиболее часто осложнения встречаются при инфекционной форме заболевания.

• Флегмона и периартрит – ткани, окружающие сустав, пропитываются гноем;
• Гнойный артрит – распространение гноя на внешний слой суставной капсулы;
• Панартрит – распространение гноя на хрящи и кости, окружающие сустав.

Данные осложнения довольно опасны и могут нанести серьезный ущерб здоровью. Поэтому, если, после синовита коленного сустава болит колено, чаще всего этот симптом свидетельствует о развитии воспалительного процесса в мягких тканях и костях, окружающих пораженный сустав.

В таких случаях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу и пройти дополнительное обследование. Самолечение крайне противопоказано и является опасным для здоровья.

Своевременное обращение к врачу и полное выполнение его назначений помогут полностью избавиться от боли, а также других неприятных симптомов и вернуться к привычному образу жизни.

источник