Мало двигаюсь болят колени

Щелчки в суставах обычно не привлекают внимания в силу своей обыденности. Это звук «трескающегося» характера, который возникает при пассивных и активных движениях. Они могут возникать во многих суставах: в позвоночнике, тазобедренном суставе, в запястьях, локте, плече, в пальцах, коленях и даже в челюсти.

Щелчки в суставах ног — явление настолько привычное, что мало кто придает ему какое-то значение.

Почему щелкают суставы — давайте разберем подробно.

Сегодня существуют 2 лагеря медиков, которые выдвигают разные предположения о появлении этой суставной проблемы.

Одни считают, что причиной щелчков в суставах являются пузырьки скопившегося газа в синовиальной жидкости, являющейся, как известно, смазкой для суставов.

Когда суставы начинают двигаться, в синовиальной жидкости повышается давление и под его напором лопаются пузырьки, которые до этого в ней образовались. Это и является причиной характерного хруста и щелчков.

Точный физический механизм явления до сих пор плохо изучен. Кавитация — это образование газовых полостей в суставе, способных резко увеличить объем внутрисуставного пространства. Синовиальная жидкость содержит много растворенного в газовой форме диоксида углерода (около 15% от всего объема). В 1947 г. Wheeler Haines предложил гипотезу, на основании данных рентгенограммы, что щелчок возникает в результате резкого образования в полости газа, создающего возможность для расширения амплитуды движения. Это и порождает звук.

С помощью скоростной камеры зарегистрировали, что пузырьки спадаются уже через 0,01 сек. после их возникновения. Поэтому позднее стали считать, что спадение пузырьков газа и есть причина хруста сустава.

Например, при вытягивании ноги создается вакуум в коленном суставе, в нем мгновенно образуются полости газа и так же моментально они спадаются, порождая вибрации, передающиеся окружающим тканям.

В 2015 г. проведенное исследователями МРТ-сканирование показало, что конкретно именно МОМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ пузырьков в синовиальной жидкости и вызывает щелчок, в то время как спадение происходит беззвучно.
Если у человека в этой ситуации не возникает никаких болевых ощущений, значит беспокоиться ему не о чем. В своем объяснении приверженцы этой теории опираются на результаты исследований врача Дональда Ангера, который целых 60 лет специально хрустел пальцами одной руки, когда же этот уникальный эксперимент был завершен выяснилось, что обе кисти у исследователя сохранились в прекрасном состоянии.

Их оппоненты утверждают, что любые звуки в суставах, кажущиеся самыми безобидными, не вызывающими болевых ощущений, являются грозным предвестником заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеоартрита, артроза, остеоартроза и пр.

Однако на данном уровне развития медицины, наука не в состоянии ни подтвердить, ни опровергнуть первую гипотезу, ни привести доказательства для второй.

Бывают еще и другие причины:

• несовпадение геометрии поверхности суставов;
• связки задевают выступающие участки костей, тогда звук имеет глухой характер;
• звук происходит в результате растяжения связок и разрыва внутрисуставных сращений.

Давайте рассмотрим подробнее щелчки в отдельных суставах нашего организма.

Как в коленном, тазобедренном, так и в других суставах ног — в голеностопе, мелких суставах стоп, пальцев ног, если щелчки в суставах не сопровождается болью, припухлостью сустава, ощущением скованности, ограничения движения, то повода для переживаний нет.

Это физиологический хруст чаще всего вызываемый эффектом кавитации.

По этой же причине возникает хруст или щелчки в пальцах, которые возникают при умышленном вытягивании пальцев в крайнее положение.

Однако, учитывая слишком малое количество знаний по этому вопросу, следует все-таки более внимательно в дальнейшем относиться к своим суставам. Потому что, возможно, это эхо первого симптома будущего артроза. Артроз — тяжелое системное заболевание, связанное с разрушением веществ, составляющих хрящ и с их последующим истощением.

Все это хорошо, если есть щелчки в суставах, но боли нет. Но почему, например, щелкает колено при ходьбе и при щелчке возникают болевые ощущения? Этому тоже есть достаточно обоснованные причины.

Болезненные, а, значит, патологические щелчки обычно вызваны уже развившимися патологиями суставных поверхностей. Обычно, это следствие поражения хряща во время таких заболеваний, как остеоартроз, остеоартрит и пр. В этих случаях наблюдаются щелчки при каждом повторяющемся движении, боль, припухлость, повышение температуры над суставом. Также причиной щелчков может служить бурсит — воспаление суставной сумки, тендинит — воспаление сухожилий.

Для того, чтобы определить по какой причине возникают болезненные щелчки необходимо провести тщательное обследование: рентген, КТ, МРТ и с полученными данными обратиться к специалисту для определения правильной тактики лечения. Лечение обычно проводится хондропротекторами, разогревающими мазями и, конечно, курсом лечения основного заболевания, которое назначается в зависимости от степени тяжести.

Коленный сустав достаточно крупный. Если щелчки в коленном суставе возникают без боли, то в 90 случаев из 100 это физиологический хруст, который не сигнализирует о развитии патологического процесса.

Это может быть вышеописанный эффект кавитации, следствие растяжения и сокращения связочного аппарата или суставных сумок.

Приглушенный хруст может иметь место когда суставные выступы друг за друга задевают. Поверхности суставов в норме не совпадают идеально, поэтому при движении и возникают звуковые феномены.

Иногда физиологический хруст при сгибании и разгибании колена может произойти из-за чрезмерного растяжения суставных связок после длительного их пребывания в неподвижной позиции. Это не травма, потому что разрыва связочных волокон не происходит.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

То есть, если в начале движения, вы слышите щелчки в коленном суставе при разгибании, скорее всего, это физиологический щелчок.

Патологическое щелканье происходит постоянно и напоминает о себе системно. Патологический хруст сопровождается болезненными ощущениями, отечностью, воспалением, ограничением двигательной активности.

Самые распространенные причины:

• артрозы, артриты, остеоартрозы;
• бурситы и тендениты;
• травмы;
• воспалительные процессы мышц, возникающие в результате физических перегрузок;
• возрастной износ;
• отложение солей;
• варикозная болезнь;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание.

Артроз — коварное заболевание, появляющиеся внезапно, которое незаметно прогрессирует, поэтому не стоит игнорировать первые симптомы его появления и сразу выяснять почему щелкают суставы в коленях.

Подробнее об артрозе вы можете узнать из видео.

Все воспалительные заболевания суставов колена и его травмы сопровождаются не просто щелканьем, но и покраснением кожных покровов, локальным повышением температуры, ограниченностью движений, отечностью и болями. Потому, обращаясь к врачу, пациент указывает не одно щелканье в колене, но и прочие симптомы, которые позволяют более точно определить причину заболевание. Щелчки в коленях также часто возникают при повреждении мениска или с пателло-феморальным синдромом.

Прочитать о хрусте при менископатии вы можете здесь…

В отдельный раздел можно вывести т.н. синдром щелкающего бедра, механизм которого отличается от остальных.

Обычно это состояние проявляется при вставании, не сопровождается болевыми ощущениями, но тем не менее довольно неприятно.

Если вы чувствуете щелчки в тазобедренном суставе, причины этого таковы:

1. Щелчки возникают во время движения мышц и сухожилий вокруг костных структур. В этом суставе чаще страдают наружные участки. При сгибании ноги в тазу сухожилия сдвигаются и проходят вперед большого вертела. В связи с тем, что большой вертел немного выступает, при движении сухожилий можно услышать щелчок. Это неправильное состояние, которое со временем может привести к бурситу;

2. Синдром щелкающего бедра также вызывается сухожилием прямой бедренной мышцы, проходящей по передней поверхности бедра, а затем прикрепляющейся к тазовой кости. При сгибании сухожилие смещается по отношению к головке бедренной кости; а при выпрямлении — возвращается в исходное положение. Такие возвратно-поступательные движения сухожилия по выступающей поверхности головки бедренной кости также вызывают щелчки.

Если обратиться к врачу, то будет легче установить причину этих щелчков. В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие. Однако чтобы исключить всевозможные патологические состояния специалист может назначить рентгенограмму, которая (если нет сопутствующих заболеваний) должна быть нормальной.

Таким образом, можно подвести итог, что безболезненные хрусты и щелчки суставов являются не патологией, а скорее особенностью анатомии человека.

Однако если вы принадлежите к группе риска по заболеваниям опорно-двигательной системы (например, наследственность), то вам следует внимательно относиться к нагрузкам на щелкающий сустав.

Если же щелчки и хрусты болезненны, значит нужно искать причину их возникновения и пройти обследования с целью выявления патологического процесса.

источник

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому неудивительно, что периодически он перестает функционировать нормально. Если болят колени, заметен их отек, причем боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такое патологическое состояние может быть сигналом о развитии одного из заболеваний, деформирующего сустав. Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, приседать и вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст в колене, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется;

• проблемы с кровообращением(некроз). При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у них происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт может усиливаться вследствие переохлаждения;
• артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя, при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета;
  • тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды;
  • остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление;
  • болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется неострая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей;
  • патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

  Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

  Некоторые патологии, которые не имеют отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

  1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
  2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
  3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

  Какие системные патологии могут вызвать боли в колене? Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

  • подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в отложения солей, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель;
  • остеопороз. Патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам;
  • ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя;

  

  • остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга;
  • инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками;
  • заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими. Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

  Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

  Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

  1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
  2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезают самостоятельно через одну-две недели.
  3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
  4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
  5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
  6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

  Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

  Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

  Боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

  1. Наличие первичных патологий.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Постоянные спортивные перегрузки колена.
  4. Чрезмерный вес тела.
  5. Травма.
  6. Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
  7. Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

  Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

  Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

  1. У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
  2. Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, появляется внезапно.
  3. В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
  4. Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
  5. В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
  6. Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
  7. Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
  8. Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
  9. Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

  Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

  Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:

  • резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
  • тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
  • ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
  • пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;
  • жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
  • колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
  • сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
  • периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
  • простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

  Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

  Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
  4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
  5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ или КТ.
  8. УЗИ.
  9. Денситометрия.

  Если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить покой конечности. Лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов — Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена.

  Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется холод, как способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, их следует обработать антисептиком. Эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

  Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

  • антибиотиков (когда дискомфорт вызван вирусной инфекцией);
  • нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Аспирин.

  Лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

  

  Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. На пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

  Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

  Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

  При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

  В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

  Больные колени можно разминать, растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

  В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

  Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

  Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

  

  Полезными могут быть следующие рецепты:

  1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
  2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
  3. Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
  4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
  5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

  Можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

  Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

  Чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

  1. Уменьшить нагрузку на сочленение.
  2. Рационально сочетать отдых и труд.
  3. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
  4. Не допускать переохлаждения конечностей.
  5. После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
  6. Во время занятий спортом необходимо защищать суставы наколенниками — специальными ортопедическими приспособлениями для фиксации сочленения.
  7. Важно нормализовать свой вес.
  8. Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

  Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

  источник

  В длинный список осенних недугов входит ноющая боль в колене. Ненастная, дождливая пора заставляет ныть все тело, а не только кости. Часто ноги болят после интенсивных тренировок, больших нагрузок. Но если нагрузки отсутствуют, то это служит предупреждением о том, что у вас начал развиваться артрит или остеоартроз.

  Если ноет колено в состоянии покоя, то это всегда является знаком наличия патологии, но какой именно, – сходу сказать бывает невозможно. Истинные причины болезни устанавливаются в ходе диагностических и лабораторных исследований.

  Когда сильно беспокоит ноющая боль под коленом, то пора пойти к ортопеду. Если этого не сделать, то можно закончить свои дни в инвалидном кресле. При остеоартрозе истончается хрящ, и поверхности суставов соприкасаются друг с другом, вызывая боль. Пораженное место распухает, кожа краснеет. Вирусы и инфекции тоже могут причинить боль.

  Иногда защемление нервных окончаний между дисками позвоночника отражается болью в суставах. Облегчить положение иногда помогают лекарства, отвары из трав, гимнастика. Часто боль бывает реакцией организма на погоду – сырую, промозглую.

  Осенью данная проблема начинает беспокоить некоторых людей чаще обычного, потому они ищут способы избавления от нее.

  Оказывается, костные образования, хотя бы раз подвергшиеся повреждению – вывиху, растяжению, воспалению – меняют свою структуру, которая становится пористой и пропускает влагу. Обычно накануне ненастья влажность воздуха повышается, то влага, проникая в незащищенные ткани, вызывает знакомые многим ноющие боли.

  Некоторые даже научились предсказывать дождь или снег, основываясь на собственных ощущениях. В осенний период число пасмурных дней возрастает, поэтому частота возникновения болей тоже увеличивается.

  Кто-то пытается спасти положение путем укутывания теплым шарфом и закрывания колена целлофаном. И они правы, это помогает предохранить ногу от попадания влаги.

  Если у вас периодически ноют колени, пересмотрите свой образ жизни, уменьшите объем физических нагрузок, улучшите рацион питания. Наибольшую опасность представляют боли постоянные с отеком в области колен и специфическим хрустом.

  Могут быть частично повреждены коллагеновые волокна или случится растяжение связок.

  Многие жалуются на боли ниже колен, когда ноги буквально «гудят». Это происходит либо из-за переутомления, долгого хождения на каблуках, либо является симптомом недуга, который нуждается в оперативном лечении.

  При поражении элементов голени боль будет ощущаться в нижней части ноги. Не всегда это бывает критичным и опасным для здоровья. Просто надо детально разобраться в причинах недомогания. Если развивается тромбоз глубоких вен, тогда требуется срочное лечение. При образовании тромбов в нижних конечностях, одни из таких сгустков может оторваться и закупорить легочную артерию. Человек мгновенно может задохнуться.

  Поэтому при постоянных, периодически повторяющихся болях ниже колена спешите к доктору. Ортопед проведет диагностику, рентгенограмму и установит, почему вас беспокоит боль.

  Когда колено болит, отекает, плохо двигается и разгибается, вы чувствуете значительный дискомфорт, то это уже серьезно. Если разрушительные силы уже в действии, то излечить колено в полной мере практически невозможно. Можно лишь приостановить или существенно замедлить патологический процесс.

  Среди причин, вызывающих боли в коленном суставе, можно назвать такие:

  1. Гонартроз. Самый частый случай поражения суставных сочленений. Развитие происходит долго, при этом подвижность сустава снижается, становится невозможно много ходить, приседать, а потом вставать с корточек, подниматься по ступеням. Колени начинают хрустеть. При износе хрящевой прослойки промежуток между костными элементами сужается. С ростом остеофитов происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний, сустав деформируется.
  2. Менископатия или киста мениска. Обычно заболевает одно колено из-за какой-то травмы или регулярной непосильной нагрузке на сустав. Боль достаточно острая, пульсирующая. Возникает воспаление, затрагивающее синовиальную сумку.
  3. Нарушение кровообращения, часто встречается у подростков из-за быстрого роста костей или переохлаждения. Со временем интенсивность боли снижается.
  4. Артрит. Встречается у молодых людей, а также женщин. Колено не только невыносимо болит, особенно по ночам, но еще воспаляется. Колено болит на погоду. Среди причин медики называют большой вес тела, возраст и ослабленный иммунитет.
  5. Бурсит. Воспаление синовиальной сумки колена, когда она заполняется жидкостью с болезнетворной микрофлорой. Происходит это после травмирования или увеличения нагрузки. Двигать ногой становится трудно, она отекает. Человек ощущает общее недомогание.
  6. Синовит. Здесь поражается синовиальная оболочка сустава, процесс сопровождается отеком и жгучей болью.
  7. Периартрит. Болезнь диагностируют у женщин после 40 лет, страдающих ожирением. Им трудно подниматься по лестнице, выпрямлять отекшие ноги. Патология распространяется почти на все суставные компоненты – капсулу, связки, сухожилия, мышцы.
  8. Хондроматоз. При этой болезни в оболочке суставной сумки образуются узелки из ткани хряща. Сустав теряет влагу, хрустит при движении. При защемлении ткани ощущается боль.
  9. Хондропатия. Происходит отмирание хряща из-за травмы колена. От любого движения начинается сильнейшая боль. Стоять на ноге нельзя.
  10. Опухоль. Новообразование сдавливает мягкие ткани, принизанные нервами и сосудами.
  11. Киста Бейкера. Встречается у детей, представителей молодежи. Поначалу она маленького размера, не представляет особой угрозы для здоровья. Но когда вырастает, то нога перестает разгибаться. Помочь сможет только операция.

  Причины болей у взрослых и детей схожи, но есть и некоторые отличия.

  Иногда дети дошкольного возраста жалуются на больное колено от недостатка внимания со стороны родителей. А бывает и так, что болезнь, действительно, беспокоит ребенка и приносит ему неудобство.

  При ускоренном росте у мальчиков развивается болезнь Осгуда-Шлаттера, тогда колени начинают болеть вечером или по ночам. При отсутствии воспаления спустя несколько месяцев состояние подростка нормализуется.

  Болеть колено заставляют и некоторые системные заболевания – остеопороз, подагра, ревматоидный артрит, болезнь Паджета. Среди причин болевого синдрома присутствуют многочисленные травмы – ушибы, разрыв связок, сухожилий, мениска, переломы, вывихи.

  Причиной коленных болей у мужчин становятся травмы. Катался на коньках — упал, играл в футбол – неловко поставил ногу, бежал за маршруткой – споткнулся. Вот вам и боль, и опухшая нога. Постепенно ушиб заживает, и мужчина забывает об этом. Но иногда в результате травмы может отколоться частица хряща или мениска, которая ущемляется и приносит боль при движении. От этого сустав может деформироваться и перестать разгибаться.

  Когда нога болит от колена до ступни, то это происходит по причине растяжения или повреждения мышц, нервов, появления тромбов внутри вен, артроз, подколенная киста.

  Если заболевает верхняя часть конечности от бедра до колена, то причинами могут стать варикоз, остеохондроз, воспаление, растяжение, перенапряжение мышц, нарушение кровоснабжения.

  Боль под коленом сзади может быть спровоцирована гнойно-воспалительным процессом, кистой мениска или его разрывом, болезнью сосудов.

  Болезненность сигнализирует о нарушениях функций организма. Если у человека нет серьезных заболеваний, то проблема решается самостоятельно путем увеличения физической активности или снижения веса.

  Если у вас хрустят и ноют колени, а вы не можете решить, что при этом делать, то отправляйтесь в поликлинику и пройдите обследование, чтобы вовремя начать лечиться. Комплекс диагностики включает сдачу лабораторных анализов, пункцию костного мозга, мазки на присутствие болезнетворных микроорганизмов, рентген, МРТ, УЗИ и другие.

  В домашних условиях первым делом дайте ноге покой, примите обезболивающее – парацетамол или анальгин. Наложите на колено охлаждающую повязку, это необходимо бывает при травме. Положите конечность на возвышенное место. Открытые раны обработайте антисептиком. А после этого отправляйтесь к врачу.

  Ортопед определит истинную причину заболевания и поможет снять тяжелые симптомы с помощью медикаментов. Серьезные дефекты лечатся только оперативным вмешательством.

  Суставную метеопатию помогают победить несколько несложных мероприятий:

  • Для облегчения болезненного состояния суставов в дни, когда на улице температура резко понизилась, стало морозно, посетите инфракрасную сауну или баню с сухим паром. Согреваться в горячей ванной или обычной бане не стоит. Высокая влажность только усилит отек нервных корешков и повысит их чувствительность к внешним раздражителям.
  • В межсезонье старайтесь не переохлаждаться, теплее одевайтесь, берегите проблемное место. Регулярно смазывайте конечность мазью, делайте повязки из шерстяной ткани.
  • Отдых и сон лечат любые болезни. Не переутомляйтесь в течение дня, потому что это приведет к обострению метеопатические реакции.

  Все вышеперечисленные способы помогают снять неприятные ощущения. Решить проблему эффективно позволит устранение ее причины.

  Если во время смены погоды ноги ноют и ломят, то записывайтесь на прием к ревматологу или ортопеду. Пройти обследование нужно в любом случае, даже если боль возникает только в ненастье, а в остальное время самочувствие нормализуется.

  Погодные симптомы могут сигнализировать раннюю стадию развития серьезного заболевания суставов, например, артроза. Сегодня для обнаружения болезни применяется высокоточное оборудование, так что выявить патологию не составит труда.

  Терапевтическое лечение поможет избавиться от боли, нормализовать обменные процессы в костных тканях, обеспечить их достаточным количеством питательных веществ за счет стимулирования кровотока.

  Врач может прописать витамины, хондропротекторы, различные добавки, препараты комплексного действия. Также специалист посоветует, как изменить свой рацион питания. Из продуктов вам понадобится чаще употреблять в пищу рыбу, мясо, гречку, перловку.

  Сегодня существуют хорошие медицинские препараты, улучшающие состояние костей, останавливающие их разрушение, ослабляют метеопатию на раннем этапе.

  Здоровый, крепкий организм легче справляется с зависимостью от погодных условий и с разными болячками, чем ослабленный. Тогда при любой погоде вы будете чувствовать себя прекрасно.

  источник

  Традиционным вопросом больных с поражением суставов является выяснение степени двигательной активности: больше или меньше ходить, усиленно разрабатывать суставы или щадить их? Зачастую больные истязают себя, терпя мучительную боль при усиленной разработке пораженных суставов, другие, наоборот, щадят себя, стараются мало двигаться и даже при небольшом обострении приковывают себя к постели.

  При заболеваниях суставов и позвоночника действительно важным является определение степени физической подвижности, двигательного режима. Однако крайности вредны. Необходимо учитывать характер поражения суставов, их локализацию, степень активности воспалительного процесса.

  И. П. Павлов писал, что первой лечебной мерой при заболевании того или иного органа является покой. Эта мера направлена на разгрузку пораженного органа или системы, чтобы они восстановили свою нарушенную функцию в условиях наименьшей отягощенности. В дальнейшем, по мере стихания болезненного процесса, нагрузка на орган или систему увеличивается и это также является необходимым условием лечебного процесса. Для опорно-двигательного аппарата такой функциональной нагрузкой являются движение, физическая нагрузка, специальные упражнения.

  Целенаправленные физические упражнения играют большую роль в восстановлении здоровья. Уже древняя наука заложила основы двигательных лечебных упражнений при различных заболеваниях. Выдающийся таджикский врач Авиценна (Абу-Али Ибн-Сина) подчеркивал, что при лечении больных необходимо правильно организовывать и режим их движений. Древние индусы применяли’ телесные упражнения, сочетая их нередко с ритуальными танцами, считая, что танцы являются хорошим средством укрепления мышц и суставов.

  Значение физических упражнений (гимнастики, ходьбы, бега) для сохранения здоровья человека отражено в многочисленных популярных публикациях. Предлагавшиеся некоторыми учеными рекомендации обосновывались оригинальными теоретическими предпосылками и получили довольно широкую популярность, но вместе с тем вызвали споры. Примеров можно привести много. Это рекомендации известного советского хирурга академика Н. М. Амосова («бег трусцой») и новозеландского тренера Артура Лидьярда, хорошо освещенные в книге Г. Гилмора «Бег ради жизни».

  Охарактеризуем наиболее простой вид физических упражнений — ходьбу и бег.

  Научившись ходить в раннем детстве, человек пользуется этой нехитрой, но крайне необходимой двигательной функцией всю жизнь. Ходьба в то же время является самым простым и доступным видом тренировки организма. Она укрепляет связки и мышцы, способствует сохранению хорошей подвижности суставов, увеличивает обмен веществ (даже спокойная ходьба повышает его вдвое, а быстрая в 5—10 раз), улучшает работу сердца и легких, периодическое сокращение мышц ведет к облегчению циркуляции в организме крови и лимфы.

  Ходьба, как и другие виды физических упражнений, вызывает, по выражению И. П. Павлова, ощущение «мышечной радости», нормализует функцию нервной системы, поднимает настроение, улучшает умственную деятельность. Как пример можно привести философа Э. Канта, который был не очень крепкого телосложения, однако ежедневные, регулярно совершаемые в одно и то же время прогулки позволили ему дожить до глубокой старости и сохранить большую творческую работоспособность. Привычку к пешеходным прогулкам Кант перенял от философов древности. Так, Аристотель принадлежал к философской школе перипатетиков, которые любили размышлять и вести теоретические диалоги во время длительной ходьбы и преуспевали в этом.

  Пешеходные прогулки (моцион) назначались врачами еще в старину. И сейчас лечебная дозированная ходьба (терренкур) находит широкое применение в санаторно-курортных условиях. Правда, больным порой бывает трудно сразу привыкнуть регулярно совершать прогулки, и даже в санаториях, где имеются все условия для проведения лечебно-профилактических мероприятий, многие больные начинают заниматься лечебной ходьбой только после разъяснительных бесед врачей-курортологов. Однако втянувшись, они вскоре с удовольствием и легко преодолевают «свои» километры, отмечая благотворное действие на организм такого моциона. К сожалению, по возвращении из санатория многие забывают об этом полезном виде лечебной физкультуры.

  Ходьба не предъявляет к организму больших требований, она является мягким и щадящим видом тренировки. Однако перед началом систематических занятий следует посоветоваться с врачом, а затем регулярно проходить у него медицинский контроль. Начинать ходьбу надо с небольшой дистанции (один-два километра), по ровной местности, спокойно (около 50 метров в минуту). В дальнейшем необходимо удлинять дистанцию (до 10 километров и более), темп можно периодически ускорять (до 100 метров в минуту и более), выбирать неровный профиль дороги с различным углом наклона.Непосредственное положительное воздействие дозированной ходьбы проявляется приятной усталостью, ровным, легким дыханием, ощущением удовольствия от полученной нагрузки. Полезно ходить по утрам, рекомендуются и облегченные прогулки вечером, перед сном.

  Ходьба обычно ведет к учащению пульса, но небольшому (на 10—20 ударов в минуту), может удвоиться частота дыхания (до 20—30 в минуту), но это закономерно. Важно, чтобы через 10—15 минут после отдыха частота сердечных сокращений и дыханий приблизилась к норме (к исходному состоянию), а еще лучше, когда пульс становится даже реже исходного, замедляется, что служит показателем тренированности сердца.

  Походка при прогулке будет правильной, если придерживаться перекрестной координации: одновременно выносить вперед правую ногу и левую руку, затем левую ногу и правую руку (шаг широкий, уверенный). Однако эти движения должны совершаться без напряжения. Естественно, голову следует держать прямо, не сутулиться. Дышать надо через нос, производя вдох через два — четыре шага, вдох и выдох через четыре — шесть шагов. Когда такие сочетания движения и дыхания будут доведены до автоматизма (чаще всего это происходит на третий-четвертый день прогулок), можно дышать и свободно, не связывая дыхание со счетом шагов.

  Обувь и одежда при прогулках должны быть удобными и свободными, не стеснять движений, соответствовать погоде. Не следует одевать обувь без задников или, наоборот, на высоком каблуке. Специалисты считают, что здоровый человек должен делать 10—15 тысяч шагов в сутки, конечно, с определенной коррекцией на возраст, в чем может помочь совет врача.

  А как быть с бегом? И прежде всего с той формой, которая получила название «бега трусцой»? Последний предназначается для общего укрепления организма и улучшения функции сердечнососудистой системы. Бег трусцой — более выраженная нагрузка на организм, чем ходьба, и пользоваться им можно не всем, а лишь с разрешения врача, который в этом случае проводит тщательное обследование состояния здоровья. Бег трусцой сопровождается сотрясением тела, что в определенной мере отражается на состоянии опорно-двигательного аппарата и, прежде всего, позвоночника. У человека с неповрежденным позвоночником бег трусцой и связанные с ним ритмичные толчки гасятся физиологическими изгибами (своего рода «демпферное устройство»), эластичностью, упругостью межпозвонковых дисков. Бег трусцой имеет — тренирующее значение: увеличивает стойкость костнохрящевых и связочных элементов позвоночника к травматизации, улучшает питание тканей позвоночника за счет своеобразного «массажа» стенок сосудов и улучшения их функции. С профилактической целью возможно сочетание бега трусцой с дозированной ходьбой.

  Кстати, встряска организма, происходящая при беге трусцой, довольно выражена при верховой езде. Конный спорт все чаще стал применяться в качестве лечебной процедуры. Пропагандисты этого вида спорта, любят приводить отдельные примеры благотворного влияния верховой езды на больных. Так, датская спортсменка Д. Харель завоевала серебряную медаль на Олимпийских играх (Хельсинки, 1952 год) по одному из видов конного спорта. Между тем в детстве она болела полиомиелитом » была прикована к постели. Конный спорт помог ей восстановить здоровье.

  И все же наиболее действенным видом двигательного лечебного воздействия является лечебная гимнастика — применение специально подобранных физических упражнений.

  Лечебная гимнастика оказывает на больных с поражением опорно-двигательного аппарата многостороннее воздействие: улучшает общее состояние, работу нервной, сердечнососудистой и дыхательной систем, усиливает обмен веществ, нормализует реактивность организма. Под влиянием адекватных двигательных упражнений улучшается кровоснабжение суставов, уменьшаются болевые ощущения, увеличивается объем движений в суставах и позвоночнике, усиливается опорная функция конечностей, разрабатываются компенсаторные движения, обеспечивающие больному лучшее самообслуживание или выполнение определенных трудовых навыков.

  Физические упражнения даже у здоровых людей могут вызывать одышку и учащенное сердцебиение. Наблюдения показали, что при больших и длительных нагрузках число дыханий у спортсменов может доходить до 60—75 в минуту (при норме 14—16), а сердечных сокращений— до 180—200 в минуту (при норме 66—72). У больных и малотренированных людей даже небольшая нагрузка вызывает функциональные нарушения со стороны сердечной и дыхательной системы.

  Следует использовать возможность волевого управления актом дыхания. При выполнении физических упражнений дыхание должно быть глубоким, с полным развертыванием грудной клетки и выпячиванием живота при вдохе.

  Необходимо начинать и оканчивать лечебную гимнастику более легкими упражнениями (принцип постепенности повышения и снижения физической нагрузки). Лечебная гимнастика хорошо переносится, когда регулярно чередуются упражнения для ног, рук, туловища и периодически включаются дыхательные упражнения. Для предупреждения перегрузки необходимо учитывать, что чем больше мышц участвует в упражнении, чем крупнее эти мышцы, тем меньшее число повторений должно проводиться: при участии в движении мелких мышечных групп, например, при разработке кисти, число повторений может доходить до 12—15, а при движении туловища — только до 3—4 раз.

  В лечебной гимнастике санаторного типа наиболее часто прибегают к групповому методу занятий. С больными, которые имеют значительные нарушения функции опорно-двигательного аппарата и нуждаются в особом подходе, проводят индивидуальные занятия. В домашних условиях больной выполняет лечебные комплексы сам, получив соответствующий инструктаж (рис. 11,12, 13, 14).

  Рис.11 Примерные комплексы лечебной гимнастики при полиартритах. Выполняются сидя (А) и стоя (Б)

  Рис.12 Примерные комплексы упражнений для разработки суставов кистей (А) и стоп (Б) при полиартритах

  Рис. 13. Примерные комплексы лечебной гимнастики для разработки движений в тазобедренных суставах

  Рис. 14. Примерные упражнения лечебной гимнастики при остеохондрозе позвоночника (А) и сколиозе (Б)

  Продолжительность занятий зависит от характера заболевания, состояния опорно-двигательного аппарата, сердечнососудистой и других систем, возраста и обычно проводится от 15. до 30 минут.

  Специалисты, проводящие лечебную гимнастику, выделяют в ней три периода. Первый является как бы вводной частью, подготовкой к основному разделу, разминкой. Во втором применяются специальные упражнения, предназначенные для получения определенной лечебной цели, и упражнения общеукрепляющего характера. В заключительном периоде нагрузка постепенно снижается.

  Ученый В. Н. Мошков величину физической нагрузки подразделяет на три степени: нагрузка без ограничения физической активности (в упражнения включаются бег, прыжки, элементы спортивных игр), средняя загрузка (из комплекса упражнений исключаются бег, прыжки, спортивные игры, сложные упражнения с большими усилиями) и слабая нагрузка (проведение простых упражнений в облегченных исходных положениях — сидя, лежа). Темп упражнений при всех степенях нагрузки средний или замедленный, без рывков, чрезмерных напряжений; следует равномерно чередовать нагрузку и отдых.

  Лечебная гимнастика может, если разрешит врач, выполняться со спортивными снарядами или предметами палки, гантели, мяч), на гимнастической стенке, скамейке и т. д.

  Контроль за результатом воздействия физической нагрузки на организм человека осуществляется, как правило, путем определения состояния сердечнососудистой системы (подсчетом пульса) в тот или иной период проведения лечебной гимнастики.

  Результат воздействия физических упражнений на организм во многом зависит от того, в каком эмоциональном состоянии находится человек, выполняющий их. Большую роль при выполнении лечебной гимнастики, особенно у детей, играют положительные эмоции, выработка которых достигается путем включения игровых элементов, подбадривания тех, у кого в силу каких-то обстоятельств упражнения не получаются.

  Однако вышеприведенные положения — лишь общие принципы проведения лечебной гимнастики. При различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата применяются специально подобранные комплексы физических упражнений.

  Лечебная гимнастика, по существу, показана во всех стадиях и при любой активности заболеваний суставов: в периоде обострения проводится лечение положением пассивное изменение положения конечностей и тела) с постепенным включением комплекса пассивных и активных движений в суставах, в поздней стадии (даже при развитии анкилоза) — разработка компенсаторных движений. Конкретные назначения и контроль за переносимостью больными лечебной гимнастики осуществляет врач.

  При воспалительных изменениях лечебная гимнастика призвана способствовать сохранению функции суставов, предупреждению контрактур. Видимо, общий принцип применения движений при артритах был известен еще врачу древности — Гиппократу. В книге «О внутренних страданиях» он писал: «Больному нужно предписать ходить немного, а если он будет в состоянии — много. Если он не в состоянии держаться на ногах, его нужно очень часто переворачивать в кровати. для того, чтобы хрящ внутри не срастался».

  При полиартритах, если выражены болевые ощущения, рекомендуется «идти за болью», то есть выполнять упражнение до появления первых признаков болевых ощущений, а после стихания боли снова выполнять упражнения.

  При невоспалительных, дистрофических (дегенеративных) изменениях в суставах — артрозах комплексы лечебной гимнастики строятся с учетом облегчения нагрузки на пораженный сустав. Это достигается при поражении суставов нижних конечностей проведением упражнений лежа и сидя. Если же боли возникают во время ходьбы, больному следует пользоваться палкой или костылем. Физическая перегрузка сустава, пораженного артрозом, ведет к дальнейшему прогрессированию патологических изменений. Противопоказаны упражнения с приседаниями на корточки, тем более с гантелями.

  При воспалительных заболеваниях позвоночника (анкилозирующий спондилоартрит), как и при артритах, рекомендуется как можно раньше начать активные двигательные упражнения, чтобы предупредить значительное ограничение подвижности в межпозвонковых сочленениях. В дополнение проводится специальный комплекс дыхательных упражнений, препятствующих снижению экскурсии грудной клетки.

  Дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз) при больших физических нагрузках, как и при артрозе, могут прогрессировать. Поэтому применяются упражнения в медленном темпе, с частыми паузами для отдыха. Выполнять упражнения легче, если лежать на спине или стоять на четвереньках. Тогда позвоночник в определенной мере разгружается от веса тела. Полезны вытяжения позвоночника — так называемые висы и полувисы.

  В дошкольном и школьном возрасте лечебная гимнастика приобретает особое значение, поскольку именно в этом периоде начинают формироваться нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие.

  Изменение осанки (сутулость, плоская или круглая спина) требует применения общеукрепляющих упражнений, усиливающих силу мышц спины и грудной клетки, увеличивающих подвижность позвоночника. Врачи в таких случаях рекомендуют широко использовать такие виды спорта, как плавание, элементы художественной гимнастики, игры (волейбол, теннис, бадминтон).

  Гимнастические упражнения при сколиозе помогают сделать позвоночник более подвижным, исправить искривление и удерживать тело в нормальном положении. Большое значение имеет укрепление мышц спины и грудной клетки, или, как говорят, создание «мышечного корсета».

  Большую известность за рубежом при лечении заболеваний позвоночника и нарушенной осанки получила гимнастика Клаппа. В основе ее лежат упражнения, выполняемые на четвереньках. В этом положении как бы выключается мощная тяга мышц туловища, а позвоночник поддерживается не только ногами, но и руками. Имеются данные, что при проведении гимнастики Клаппа у детей можно исправить искривление позвоночника даже в тяжелых случаях.

  При плоскостопии полезно ходить босым по песку, перекатывать подошвами круглую палку, ходить на носках, совершать круговые движения в голеностопных суставах. Все это укрепляет мышцы и связки и формирует естественный свод стопы.

  Необходимо подчеркнуть, что для детей очень важны систематические занятия лечебной физкультурой. Организовать их вполне возможно, поскольку ребенок постоянно находится в поле зрения родителей, медицинских работников, педагогов. Лечебная физкультура имеет не только узколечебную цель, она — мощный фактор оздоровления и укрепления растущего организма, мера профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и других систем.

  Эффективным методом является применение ритмичных движений и танцев под музыкальное сопровождение. Дети особенно охотно идут на этот вид лечебного воздействия.

  Противопоказания к проведению лечебной гимнастики ограничены: высокая температура тела, опасность возникновения кровотечения, злокачественные новообразования.

  Широко применяются при заболеваниях суставов и позвоночника и другие виды лечебной физкультуры.

  Одним из эффективных методов воздействия на опорно-двигательный аппарат является механотерапия — специальный набор лечебных приспособлений. Механотерапевтические аппараты обеспечивают разработку (пассивными или пассивно-активными движениями) суставов.

  Механотерапия способствует также растяжению уплотненных (склеротическим или Рубцовым процессом) тканей, укрепляет скелетные мышцы (рис. 15).

  Противопоказаниями для механотерапии являются: активный воспалительный процесс в суставе, подлежащем разработке, выраженный болевой синдром, признаки разрушения костной ткани, анкилоз, что выявляется рентгеновским исследованием.

  Среди средств восстановительного лечения при поражении опорно-двигательного аппарата одно из ведущих мест занимает массаж — система определенных приемов механического воздействия на поверхность тела.

  Массаж оказывает на организм многостороннее действие, улучшая кожное кровообращение, окислительные

  Разработка движений в пораженном коленном суставе и обменные процессы, усиливая выделительные процессы сальных и потовых желез, удаляя с поверхности отторженные клетки. Массаж делает кожу мягкой и эластичной, нормализует многогранную функцию ее в жизнедеятельности всего организма. Под влиянием массажа улучшается отток венозной крови и лимфы, ускоряется артериальное кровообращение в массируемом участке. Массаж укрепляет и делает более подвижным суставный аппарат, повышает работоспособность и выносливость мышц, способствует рассасыванию болезненных элементов в тканях и суставах.

  Кроме местного воздействия массаж оказывает общее влияние на функции ряда органов и систем и всего организма в целом: способствует улучшению дыхания, кровообращения, функции пищеварительных желез, кроветворных органов, улучшению тканевого обмена, реактивности организма, функции нервной системы.

  При массаже применяются различные приемы, удельный вес которых в сеансе массажа может меняться в зависимости от клинического варианта заболевания, характера местных изменений, их динамики в процессе курса лечения, локализации массируемого участка.

  Поглаживание — наиболее щадящий прием, оказывающий успокаивающее действие, улучшающий ток крови и лимфы. Применяется при массировании суставов, а также в начале и в конце сеансов массажа.

  Растирание может быть глубоким и поверхностным, оно является более энергичным приемом, чем поглаживание, с его помощью массируют суставы, сухожилия, фасции. Растирание применяют при спайках и рубцовых изменениях в тканях. Разминание оказывает большое влияние на мышцы и рефлекторно на весь организм.

  Поколачивание — энергичный прием, вызывающий сокращение мышц, значительную гиперемию, рефлекторное возбуждение всего организма.

  Вибрация — прием, осуществляющий мелкие сотрясения ткани, нередко проводится с помощью аппаратов.

  Кроме лечебного массажа различают гигиенический массаж и спортивный. Массаж может применяться с профилактической целью.

  Рис. 16. Направление массажных движений (указано стрелками) с учетом лимфотока и расположения основных мышц. А — спереди: 1 — грудинно-ключично-сосковая мышца; 2 — дельтовидная мышца; 3— большая грудная мышца; 4 — наружное брюшко трехглавой мышцы; 5 — передняя зубчатая мышца; 6 — разгибатели кисти и пальцев; 7 — прямые мышцы живота; 8 — четырехглавая мышца бедра; 9 — передние мышцы голени. Б — сзади: 1 — трапециевидная мышца; 2 — дельтовидная мышца; 3 — трехглавая мышца плеча; 4 — широкая мышца спины; 5 — разгибатели кисти и пальцев; 6 — сгибатели кисти и пальцев; 7 — ягодичные мышцы; 8 — двуглавая мышца бедра; 9 — икроножная мышца

  Необходимо отметить, что можно самому себе делать массаж с использованием основных приемов — поглаживания, растирания, разминания и поколачивания. Такой самомассаж проводится с профилактической и лечебной целью. Он очень полезен больным с хроническими заболеваниями органов опоры и движения, поскольку может проводиться систематически.

  Для правильного выполнения приемов массажа необходимо иметь представление о расположении мышц (рис. 16), а также кровеносных и лимфатических сосудов.

  Проводить самомассаж следует так, чтобы избегать касания воспаленных суставов.

  Массаж противопоказан: в период лихорадочных состояний, при острых воспалительных процессах, гнойничковых и некоторых других заболеваниях кожи, при кровотечениях и кровоточивости, злокачественных опухолях, психозах. При наличии у больного грыжи, желчнокаменной или почечнокаменной болезни, а также у женщин в период менструаций необходимо избегать массирования области живота.

  источник