Могут ли болеть колени при грыже позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

На болевые ощущения, которые дают о себе знать в коленном суставе при подъеме по лестнице, жалуются люди разных возрастных категорий — и молодые, и пожилые. В первом случае боли могут быть обусловлены интенсивным ростом костей, в такой ситуации нельзя говорить о патологических нарушениях.

С возрастом у человека происходит ослабление опорной системы организма, поэтому боль в колене при ходьбе случается гораздо чаще. В данном случае можно говорить и о развитии ряда патологических состояний, таких как артрит, артроз, остеопороз, остеомиелит и др.

Поэтому если болит колено при подъеме по лестнице или при ходьбе по ровной поверхности, не стоит объяснять причины болей лишь возможной травмой, трещиной, переломом. Под болью в колене может крыться формирование более сложных процессов.

На колени человека приходится существенная нагрузка. Функции сустава заключаются в осуществлении передвижения тела человека в пространстве и сохранении его в вертикальном положении. Здоровые суставы выдерживают вес человека, помогают ему ходить, бегать, прыгать, выполнять сложные упражнения и танцевальные па. Анатомия коленного сустава сложна. В организме человека это самое большое сочленение, которое образовано бедренной и большеберцовой костями и надколенником (так называется коленная чашечка).

Контакт костей осуществляется благодаря:

мыщелкам бедренной кости;
надколенникам на задней поверхности (сочленение только с бедренной костью).

Все костные поверхности покрыты хрящевой тканью, что уменьшает трение и обеспечивает амортизацию. За стабилизацию сустава отвечают своеобразные прокладки между поверхностями костей — мениски, состоящие из фиброзной и хрящевой ткани.

Сустав заполнен густой синовиальной жидкостью, которая предназначена для питания и смазки суставных поверхностей. Мышцы, сухожилия и сустав окружают 3 суставные сумки (бурсы).

Коленный аппарат крайне уязвим и чувствителен к разного рода нарушениям. Часто при воздействии чрезмерных нагрузок или из-за травмы мышцы ног и колена воспаляются, связки становятся слабыми, хрящи истончаются. Даже из-за одного неосторожного движения может возникнуть острая боль в колене, которая приведет к ограничению двигательной активности.

Болезненные ощущения в коленях могут возникнуть не только во время продолжительной пешей прогулки, но и при физических нагрузках, при передвижении по ступеням, сгибаниях и разгибаниях ноги.

Самая существенная нагрузка на сустав происходит при занятиях спортом, особенно при выполнении таких действий, как бег, приседания, прыжки, выпады, т. к. в данном случае человек совершает однотипные частые движения. При выполнении упражнений задействуются все части колена. Сверхнагрузки на ноги при занятиях спортом могут привести к:

травмам;
разрыву менисков;
воспалению мышц и сухожилий (тендинит).

В большинстве случаев колено болит вследствие переломов, ушибов, трещин. Такой вид боли не оставляет человека и усиливается при любой попытке ступить на ногу. Признаками механического повреждения колена являются отечность и покраснение травмированной области, формирование гематомы и кровоподтека.

Когда болит под коленом при спуске с лестницы и сильная боль не может быть объяснена механическим воздействием, следует говорить о суставных болезнях. В пассивном состоянии боль стихает, а наибольшую интенсивность проявляет ночью. Такие заболевания сопровождаются:

Локализуется боль с внешней стороны колена или только с внутренней стороны, а вспышки ее происходят при любой физической деятельности — во время ходьбы, при спуске или подъеме по лестнице, поворотах.

К числу заболеваний, затрагивающих коленный сустав, относится артроз. Патология развивается годами и являет собой деструкцию хрящевой ткани коленного сустава. Этот процесс ведет к деформации конечности и сбою функциональности. Существует идиопатический артроз, который дает о себе знать у людей пожилого возраста. Пациенты жалуются на то, что колени хрустят. В данной ситуации разрушающему воздействию подвергаются коленные суставы обеих конечностей.

Может наблюдаться и иной тип артроза, который проявляется после инфекционной болезни или травмы колена. Представленная форма может встречаться у людей любого возраста. Поражению при этом подвергаются как оба коленных сустава, так и один. При таком типе артроза на начальных этапах болевые ощущения не столь интенсивны и при передвижении не дают о себе знать, однако со временем боль усиливается. Финальная стадия характеризуется наличием боли в любом состоянии — как в пассивном, так и в активном.

Артрит характеризуется разрушением капсул, хрящей, синовиальной оболочки в коленном суставе. Первичный артрит дает о себе знать после механического повреждения ткани, а вторичный артрит развивается как следствие воспаления, которое формируется в других частях организма, но с током крови распространяется и в коленный сустав. Признаком заболевания являются постоянные и нарастающие боли в колене при спуске или подъеме по лестнице.

Бурсит — воспалительный процесс, локализующийся в бурсе (синовиальной сумке). Причины, провоцирующие патологию, сводятся к скоплению в бурсе экссудата с болезнетворными микроорганизмами. В отличие от артрита болевые ощущения не сопровождаются сбоем в функции разгибания и сгибания колена, поэтому человек может беспрепятственно передвигаться вверх и вниз по лестничным пролетам.

Повреждение мениска — распространенная травма колена, которая может случиться в любом возрасте. Разрыв или надрыв мениска может произойти при падении коленом на ребро ступени, резком ударе по колену. Также группу риска составляют спортсмены, активно занимающиеся приседаниями, прыжками, бегом, лыжным спортом. Специфическим признаком деструкции мениска является звук щелчка и последующая резкая боль. При данной патологии человеку болезненно делать какие-либо физические упражнения.

Лечение коленей (постоперационное в том числе) сводится к применению медикаментозных средств — обезболивающих, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, реабилитационной терапии. Важно соблюдать принципы правильного питания. При избыточном весе нагрузка на колени повышена, что увеличивает риск их повреждения и воспаления.

Если возникшая в колене боль не проходит несколько дней, следует обратиться за помощью к доктору. Специалист при осмотре придает значение следующим показаниям:

Тип болевых ощущений. Это может быть резкая, тупая, острая, ноющая боль.
Локализация. Боль может возникнуть во внешней или внутренней стороне колена, непосредственно в суставе, выше или ниже его, а также при сгибании и разгибании.
Интенсивность и продолжительность болевых ощущений. Они могут длиться секунды, минуты или не давать покоя ни днем, ни ночью. Особенно отчетливы боли после утреннего пробуждения.

Квалифицированный врач подробно расскажет, что делать дальше, чтобы избежать осложнений и рецидива. Скорее всего, пациенту следует пересмотреть образ жизни. В первую очередь для профилактики заболеваний коленных суставов необходимо отказаться от прежнего объема физических нагрузок и найти золотую середину.

Частью терапевтического курса всегда бывает комплекс ЛФК, который подбирается индивидуально.

Важно понимать, что пациентам, перенесшим операцию, с воспалением, с артрозами, артритами и травмами коленного сустава упражнения профилактического характера не подходят.

Чрезмерные нагрузки вредят суставам, но и полное бездействие не приносит никакой пользы. Людям, которые вынуждены много времени проводить стоя или сидя, необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления коленей.

Чаще всего рекомендуются:

Ходьба по лестнице. Можно отказаться от использования лифта или имитировать ходьбу по ступенькам, используя разного рода возвышенности.
Прыжки на месте со скакалкой, с использованием степа. Упражнение подходит в качестве разминки перед общей тренировкой.
Приседания. Глубокие приседания делать не надо.
Выпады вперед. При сгибании колена должны получаться пружинящие движения.
Выпады вбок.

Укрепить колени и ноги помогут простые упражнения: сидя на стуле или лежа на полу, можно сгибать и разгибать колено, выполнять махи в стороны и покачивающие движения ногами вперед и назад, меняя амплитуду.

С болезнями опорно-двигательной системы встречается каждый человек. Наиболее часто болят колени, поскольку это самые крупные суставы, постоянно подвергающиеся нагрузке. Болезненный синдром разнообразный по этиологии, локализации, характеру протекания, может сопровождаться хрустом или припухлостью. Основными причинами боли являются травмы, нарушение обмена в костных и хрящевых тканях, малоактивный способ жизни, повышенный вес.

Содержание статьи:
Причины
Как лечить артрит и артроз
Бурсит, остеохондроз и протрузии
Травмы коленного сустава

Кроме этого болевой синдром может быть следствием других заболеваний. Патология одинаково часто встречается у лиц обоих полов, а в пожилом возрасте от нее страдает почти каждый. В последние годы недуг помолодел, и боль в коленях диагностируют даже у детей и подростков.

Коленные суставы дают возможность человеку двигаться, и любое нарушение их работы приводит к снижению качества жизни пациента, вызывает дискомфорт. Колено состоит из костей, хрящей, связок и мышц, а под коленной капсулой (сзади) проходят крупные сосуды, расположены лимфоузлы и нервные окончание.

Повреждение любого из этих элементов вызывает болезненность. Поэтому при появлении дискомфорта, нарушении двигательной функции в коленном суставе не нужно прибегать к самолечению, поскольку наружные мази и растирки снимают только внешние проявления, уменьшают боль. Причина недуга находится глубже, и выяснить ее может только врач.

Боль в коленном суставе является следствием:

воспалительных заболеваний;
инфекционного поражения;
системных болезней;
травм и ушибов;
патологий сосудов;
дегенеративных изменений;
поясничных грыж;
остеохондроза.

Кроме этого болезненность вызывается нарушением обменных процессов в костных и хрящевых тканях по причине их недостаточного питания, снижения кровообращения вследствие малоактивного способа жизни. Болезненность в суставах наблюдается и у беременных женщин, а также у лиц с ожирением. Это объясняется усиленной нагрузкой массы тела на суставы во время передвижения.

Болевой синдром в коленном суставе при движении вызывается:

артритом;
артрозом;
бурситом;
тендинитом;
подагрой.

Лечение боли в коленном суставе состоит из местного применения наружных лекарственных средств непосредственно на зону повреждения, а также терапии основного заболевания.

Воспаление коленного сустава, вызываемое инфекционным фактором. Он является следствием частых переохлаждений, развивается после ревматизма, вследствие подагры (отложение солей). Характеризуется он ноющими болями, но в период обострения боль интенсивная, плохо снимается медикаментами. Наблюдается припухлость коленного сустава, гиперемия, повышение местной температуры, хруст при сгибании. При подагрическом артрите видны изменения коленных суставов. Они увеличиваются в объеме, отекают, плохо сгибаются.

Дегенеративное изменение костной ткани. Под действием постоянной нагрузки (движение сустава) костная ткань сочленений не может полностью восстановиться и дальше разрушается. Это приводит к нарушению подвижности коленного сустава, болям, возникающим после сна или, если больной долго находился в состоянии покоя. При ходьбе боль уменьшается, но при прогрессировании болезни дискомфорт отмечается даже в состоянии покоя. Артроз вызывает боль в коленях при ходьбе, а также подъеме по лестнице.

Хроническое прогрессирующее заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящей суставов. Болезнь характеризуется появлением боли, нарушением подвижности сустава, отечностью, воспалением. Заболевание развивается из-за нарушения питания костной и хрящевой ткани, она теряет прочность и эластичность. Лечение заболевания проводится по схеме терапии артроза . При тяжелых деформациях коленных суставов показано хирургическое вмешательство (протезирование сустава).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение заключается в применении медикаментов, физиопроцедур, терапии народными методами.

Нестероидные препараты способны уменьшить боль, снять воспаление, снизить температуру тела. Они назначаются для наружного применения в виде мазей (диклак гель, вольтарен, олфен), для внутреннего употребления таблетки или капсулы (ибупрофен, нимид, дексалгин, кетанов). Также вводят препараты внутримышечно (диклоберл, мовалис).
При сильных болях, плохо снимающихся НПВС, внутрисуставно вводят глюкокортикоиды (метипред, гидрокортизон, дексон).
Миорелаксанты используют для снятия мышечного тонуса и уменьшения болевого синдрома (тизалуд, мидокалм).
Во время лечения НПВС в обязательном порядке назначают омепразол. Это лекарство относится к гастропротекторам, то есть защищает слизистую оболочку желудка от негативного воздействия нестероидных препаратов.
Если проявление артрита развивается на почве нервного перенапряжения, то применяют седативные препараты или антидепрессанты (амитриптилин, персен, ново-пассит).
Введение обезболивающих препаратов в точки боли.
Назначают хондропротекторы глюкозамин и хондроитин для регенерации хрящевой ткани. Курс лечения составляет 6 месяцев.
Витамины группы В, микроэлементы (селен, цинк).

магнитотерапия;
лазеротерапия;
электроимпульс;
ударно-волновая терапия.

Кроме этого делают массаж суставов для предупреждения застойных процессов, выполняют разработанный врачом ЛФК комплекс упражнений для укрепления мышечно-связочного аппарата коленного сустава.

Во время проведения лечения соблюдают диету, которая включает употребление:

блюд, содержащих желатин (студень, холодец, желе);
молочных продуктов (кроме цельного молока);
фруктов, ягод и овощей (кроме пасленовых);
нежирного мяса и рыбы;
каш (гречка, ячневая).

Очень важно соблюдать диету при болях в коленном суставе, вызванных подагрическим артритом, поскольку причина воспаления заключается в избыточном отложении солей в области сочленений. В этом случае больному нельзя есть наваристые супы, бульоны, бобовые и грибы. Стоит отказаться от острых, копченых и соленых блюд. Рацион должен содержать много овощей (вареных, запеченных), мяса кролика, индейки, курицы, отварной рыбы.

Бурситом называют воспалительный процесс, затрагивающий суставную сумку. Он возникает вследствие повышенной нагрузки на сустав. Обычно таким недугом страдают спортсмены, а также люди, трудовая деятельность, которых связанна с тяжелым физическим трудом. Развитие бурсита наблюдается и на фоне артрита и подагры. Воспаление суставной сумки приводит к появлению боли в коленном суставе, отеку, увеличению близлежащих лимфоузлов, скоплению жидкости в капсуле, ограничению подвижности сочленения.

Лечение бурсита неинфекционного генеза заключается в обеспечении неподвижности сустава. Достигается это накладыванием эластичного фиксатора или лангеты. Кроме этого местно применяют согревающие мази ( диклофенак, вишневского, ибупрофен). При сильных болях пьют обезболивающие таблетки (анальгин, кеталонг). Возможно применение нестероидных противовоспалительных лекарств.

Но лечение НПВС нужно применять только после назначения доктором, поскольку они негативно действуют на ЖКТ и способны вызвать гастрит ил язву. Пить таблетки нужно строго придерживаясь рекомендованной дозировки и курсом не более 5-7 дней. После снятия острых симптомов показаны физиопроцедуры (аппликации парафином, индуктотерапия, электрофорез). При присоединении инфекционного агента проводят лечение антибиотиками.

Это воспаление сухожилий и связок. Патология проявляется при сильном растяжении мышц, которые возникают из-за травм, долгого пребывания в неудобной позе, физической работы или занятий спортом.

В месте крепления сухожилья к мышцам развивается воспаление, которое и вызывает боль. Болевой синдром в колене характеризуется интенсивной болью в острый и умеренной в хронический период течения заболевания. Ткани вокруг колена отекают, отмечается гиперемия и повышенная местная температура. Если произошел надрыв связок или полный их разрыв, то в этих местах видно кровоподтек, а сустав принимает патологическую форму.

Самостоятельно лечить заболевание не стоит. Нужно обратиться к врачу и он, проведя осмотр, окажет медицинскую помощь. Она заключается в наложении гипса или лангеты, чтобы зафиксировать конечность, сделать ее неподвижной. Больному рекомендуют соблюдать постельный режим, не выполнять физическую работу. После выздоровления во избежание рецидивов не перенапрягать коленные связки.

Беременность для женщин, является периодом повышенной нагрузки на колени из-за роста плода и увеличения объема матки. У беременных во второй половине беременности происходит задержка жидкости в организме, наблюдаются отеки конечностей, что тоже создает повышенное давление на суставы, нарушает движение. После родов дискомфортные явления проходят.

У людей с повышенной массой тела также наблюдается боль в коленях, особенно при длительной ходьбе или стоянии на одном месте. Это связанно с повышенной нагрузкой на коленные суставы большой массы тела. Поэтому, чтобы не болели колени нужно соблюдать диету и максимально приблизить свой вес к нормальным показателям. Диетическое питание расписывает врач диетолог. Помимо этого нужно обратиться к эндокринологу и установить причину ожирения.

Спорт, особенно активные его виды, вызывает болевой синдром в коленях. Появление боли связанно с тем, что во время бега или иных активных действий суставу требуется больше синовиальной жидкости для смазывания суставных поверхностей. Жидкость не успевает вырабатываться и происходит усиленное трение сочленений, что вызывает болезненность. Если в анамнезе у спортсмена есть травма колена, то при дальнейшей его нагрузке происходит разрушение хряща и костной ткани. В таком случае (если появилась боль) показаны тренировки с меньшей интенсивностью или вид спорта с меньшей нагрузкой на сустав.

Изменение структуры позвонков приводит к смещению межпозвоночных дисков, выпячиванию и защемлению нервных окончаний. Боль в колене возникает не по причине патологии коленного сустава, а является следствием защемления нервов в поясничном отделе. Болезненность распространяется по ходу нервного окончания и отдает в колено. Важно при такой патологии посетить врача, чтобы определить диагноз и вылечить основное заболевание, а не применять местную терапию дома.

Лечение протрузий проводится зависимо от степени повреждения консервативным или оперативным путем. Назначают следующие медикаменты:

обезболивающие;
миорелаксанты;
нестероидные препараты;
диуретики (для снятия отека);
сосудистые (для улучшения кровообращения).

В период проведения лечебных процедур ограничивают движения и физические нагрузки. После снятия острой симптоматики проводят физиопроцедуры, массаж и лечебную физкультуру. При неэффективности медикаментозного лечения возможно проведения оперативного вмешательства.

При воспалении большеберцового нерва у больного тоже отмечают боль коленного сустава. Она распространяется по ходу нервного окончания, отдает в колено, нарушает сгибание стопы. Лечение в этом случае только оперативное.

Резкие боли в области колена вызываются нарушением кровообращения. Они возникают при изменении погоды, переохлаждении, при ОРЗ, после физической работы. Чтобы не «крутило колен» натирают их мазью, обладающей согревающим эффектом («Финалгон», «Апизатрон», «Диклофенак»), делают массаж, пью сосудорасширяющие лекарства (папаверин, но-шпа). Зачастую после проведения такого лечения боль в колене проходит.

Пульсирующая боль коленного сустава (тыльной его стороны) может быть связанна с развивающейся аневризмой подколенной артерии. Сосуд пульсирует и выпячивается. Это опасная патология, требующая срочной медицинской помощи, поскольку может произойти разрыв сосуда, вызвавший массивное кровотечение.

После перенесенной операции на нижних конечностях, при варикозе или вследствие воспаления может появиться боль в колене. Если она резкая, сопровождается сильной отечностью и синюшностью кожных покровов ноги, то это может быть закупорка тромбом подколенной вены. Это опасное состояние, при котором следует срочно обратиться к врачу. Затягивание с лечением приводит к тяжелым осложнениям.

К травмам коленного сустава относят:

ушибы;
вывихи;
нарушение целостности менисков;
перелом.

При ушибе колена наблюдается повреждение только поверхностных тканей, внутренние структуры не нарушены. Объективно у больных отмечают отек, гиперемию суставной области, незначительная ограниченность движений. Болевые ощущения не интенсивные. При сильном ушибе возможно скопление жидкости в суставной сумке. Лечение заключается в наложении гипса (при тяжелых ушибах), в остальных случаях накладывают фиксирующую повязку, ограничивают подвижность. Вначале кладут холодный компресс, а на 3-4 день прописывают УВЧ.

Травмы колен приводят к нарушению мышечно-связочного аппарата и смещению надколенника, он занимает неестественное положение. Боль распространяется по ходу растянувшейся связки и локализуется сбоку коленного сустава. Нельзя самостоятельно стараться исправить дефект, потому что это приводит к еще большему травмированию связки, приведет к нестабильности надколенника, частым вывихам. Это делает только врач. Манипуляция проводится под местным наркозом.

Падения, резкие приседания приводят к травме мениска. Трещина мениска не всегда вызывает у больного сильную боль. Она сопровождается гиперемией, отечностью, ограниченностью движений. После травмы, даже если нет сильного болевого синдром, нужно посетить врача для установления характера и объема повреждения. Самостоятельно лечиться не стоит, поскольку части костной пластинки при нагрузке на колено расходятся, хрящевая ткань не успевает восстановиться и разрушается. Это в конечном итоге вызывает артроз и постоянные боли колена.

Падение на согнутое колено, прямой сильный удар приводит к трещине или полному раздроблению надколенника Раздробление коленной чашечки сопровождается резкой болью, сильной отечностью, гиперемией, невозможностью согнуть ногу или наступить на нее. Любое движение конечностью вызывает приступ интенсивной боли. Визуально можно заметить углубление на месте коленной чашечки. Такое состояние требует срочной медицинской помощи. Если диагностируют перелом надколенника без смещения, то возможно консервативное лечение. Проводят иммобилизацию (обездвиживание) конечности путем наложения гипса. Если произошел разлом со смещением, а также сильное раздробление кости, проводят операцию.

Пациентам с заболеваниями опорно-двигательной системы врачи рекомендуют снизить физическую нагрузку на суставы, придерживаться диеты, а также вести активный образ жизни. Хорошо заниматься неактивными видами спорта (плаванье), ежедневно выполнять комплекс упражнений, разработанный врачом ЛФК, совершать пешие прогулки.

Людям с избыточной массой тела нужно снизить вес, чтобы не увеличивать нагрузку на колени. При появлении суставных болей обращаться к врачу, соблюдать его рекомендации, проводить медикаментозную терапию совместно с народными методами лечения.

источник

Боли в пояснице и в коленях — довольно распространенное явление. Часто неприятные ощущения возникают без видимых на то причин, но оставлять их без внимания нельзя. При первых симптомах стоит как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях может потребоваться помощь нескольких специалистов.

Спина ежедневно принимает на себя физические нагрузки. Если они будут чрезмерными, могут возникнуть серьезные повреждения.

Опорой для всего тела является позвоночник, который состоит из позвонков, соединенных между собой дисками, мышцами, связками и суставами. Если нарушается хоть одна из этих составляющих, возникает острая боль, чувствуется дискомфорт и ломота.

Чтобы выяснить, по какой именно причине у пациента болят колени и поясница, нужно учесть несколько факторов: ситуацию, в которой возникла боль, интенсивность и продолжительность ощущений. Выделяют боли из-за неправильной осанки и ортопедических заболеваний: радикулита, остеохондроза. Если на позвоночнике есть грыжа, ощущения усиливаются многократно.

Поводом для болей в коленях может послужить васкулит седалищного нерва, поражение тазобедренных нервов, врожденные деформации и т.д. Иногда острая или тупая боль в позвоночнике возникает после травмы или переохлаждения. Ноющая боль в пояснице и колене может являться признаком онкологии внутренних половых органов.

Причин резей в пояснице, отдающих в колени, может быть много. Самые распространенные:

остеохондроз — недуг, поражающий межпозвонковые диски и иные отделы позвоночного столба;
спондилез или артроз фасеточных суставов;
спондилит.

Порой у пациента болит спина и колени в результате сдавливания нервов в области крестца. Появляются неприятные ощущения в пояснице, после переходят на колени и ягодицы.

Остеохондроз возникает в результате изменений в структуре хрящей и костной ткани позвонков. Это заболевание может поразить любой из отделов позвоночника. Часто болезнь можно встретить у пожилых людей, но иногда ей страдают и пациенты помоложе. Причиной, как правило, является малоподвижный образ жизни — работа за компьютером, отсутствие регулярных занятий спортом.

Проявляется заболевание резью и болезненными ощущениями в пораженных частях спины. Симптомы могут не стихать длительное время.

Остеохондроз дает о себе знать уже на довольно запущенных стадиях своего развития. Заболевание на раннем этапе пациент может не ощущать. Если состояние запущено сильно, болевой синдром становится очень острым, появляется неприятная ломота в ногах или руках.

Лечение остеохондроза длительное, но необходимое. Игнорирование проблемы приводит к серьезным нарушениям в строении позвоночного столба и возникновению сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата — сколиоза, кифоза или лордоза. Неотъемлемая составляющая комплексной терапии — лечебная гимнастика.

Фасеточный артроз — это дегенеративное заболевание позвоночника, которое характеризуется обширным разрастанием костной ткани. Может быть поражен один сустав в позвонках или оба. Болезнь возникает вследствие спортивных и иных травм, чрезмерных физических нагрузок.

Острая боль может возникнуть в области поясницы и самого позвоночного столба. Пациенты ощущают скованность в движениях. Межпозвонковые суставы в пораженной области начинают хрустеть, ощутимо напрягаются мышцы. По утрам возникает ощущение тяжести в районе поясницы, нередко поднимается температура тела.

В медицине применяется большое количество методов лечения суставных заболеваний. Вначале проводится врачебный осмотр, где устанавливается локализация боли, выявляется причина, спровоцировавшая эту боль. Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает анализы.

Если причины заболевания связаны с проблемами двигательного аппарата, назначают курс противовоспалительных лекарств, хондропротектеров, анальгетиков. После снятия болевого синдрома требуются регулярные курсы массажа, физиопроцедуры, лечебные ванны и физкультура.

Чтобы проблема не возвращалась вновь после лечения, нужно уделять особое внимание профилактике. Спать желательно на ортопедических матрасах и подушках, больше гулять на свежем воздухе, плавать и совершать конные прогулки, каждый день делать физические упражнения.

Чтобы предотвратить боль, уделяйте внимание своей осанке, постарайтесь не перенапрягать позвоночник и регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы спины. Особенно полезны плавание и спортивная ходьба.

Чтобы сохранить здоровье спины, спите на матрасе средней жесткости. Подушка под головой не должна быть слишком большой. Желательно мыть пол шваброй и не поднимать большие тяжести. Вес всегда старайтесь распределять равномерно на обе руки.

Если одновременная боль в коленях и спине появилась вновь, как можно раньше обратитесь за медицинской помощью. Обезболивающий укол или мазь могут временно облегчить состояние, но не устранят причину проблемы.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Корешковый синдром поясничного отдела — комплекс признаков, возникающих из-за сдавливания спинномозговых нервов в местах их отделения от спинного мозга.

Синдром является симптомом разных болезней, ввиду чего важно вовремя его выявить и назначить грамотное лечение.

Он наблюдается довольно часто. Сдавливание нервов провоцирует боли, которые, могут возникать в самых разных местах: в конечностях, в шее, в пояснице. Боль может наблюдаться и в области внутренних органов.

Поражение может быть вызвано рядом состояний:

грыжа позвонка;
остеохондроз;
врожденные дефекты позвоночника;
регулярные перегрузки позвоночного столба;
малоактивный образ жизни;
спондилоартроз;
повреждения, рубцы и опухоли;
переломы позвонков из-за остеопороза;
изменения гормонального фона;
переохлаждения.

В основном корешковый синдром поясничного отдела проявляется не сразу после воздействия какой-либо причины.

Ему предшествует изменения в области позвоночных дисков, провоцирующие появление грыж.

Грыжа же при смещении сдавливает корешок, что вызывает проблемы с оттоком венозной крови, проявляющиеся воспалением. Таким образом, нерв и ткани около него начинают окружать спайки.

несбалансированное питание;
рабочие вредности;
вредное воздействие;
наследственность;
увеличение осевой нагрузки на отдельные части позвоночника.

Первый признак — боль по ходу затронутого нерва.

Таким образом, наблюдающийся процесс вызывает боли в пояснице, ягодицах, ногах и т.д. Боли возрастают при поднятии тяжелого или при движении.

Бывает боль в виде прострелов, которая иррадирует в разные части тела. Прострел в пояснице именуют люмбаго.

Боль хоть и постоянного свойства, но она увеличивается при каждом неосторожном движении.

Вызывать такие приступы может физическое или психическое напряжение, переохлаждение. Иногда дискомфорт появляется ночью во сне, сочетается с отеком и покраснением кожи.

Также корешковый синдром поясничного отдела имеет такие характерные симптомы:

Нарушенная чувствительность в месте иннервации этого нерва: покалывание иглой дает возможность увидеть существенное снижение чувствительности по сравнению с той же частью с другой стороны.
Нарушение движений из-за изменений в мышцах и нервах. Мышцы усыхают, ослабевают. В отдельных случаях это зрительно заметно, особенно если сравнить обе конечности.

В связи с разнообразием причин появления поражения больного необходимо обследовать, и только потом можно назначать лечение. Для выявления причины ущемления осуществляется рентген или магнитная томография.

Посредством исследований двигательной активности определяются нарушения в работе мышц, иннервируемых этим нервом.

Дополнительно могут проводиться:

УЗИ;
миелография;
анализ крови, мочи;
биохимия крови;
иные способы по показаниям.

При постановке диагноза корешковый синдром поясничного отдела, лечение стоит начать с соблюдения строгого постельного режима.

Обезболивающие препараты (кеторол, баралгин – в виде уколов) — для нейтрализации боли; при выраженной боли могут быть прописаны новокаиновые блокады.
Нестероидные противовоспалительные средства – для нейтрализации воспаления. Эти лекарства могут прописываться в таблетках или уколах (мовалис, нимесулид), в виде мази (кетонал-крем).
Также назначаются мази с обезболивающим действием (мазь капсикам), можно использовать вместо них перцовый пластырь.
Миорелаксанты – необходимы для нейтрализации спазмов мышц (мидокалм, сирдалуд).
Витамины группы В (нейромультивит, мильгамма) – для улучшения обменных процессов в нервных тканях.
Хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп) – приостанавливают разрушение хряща в позвоночных суставах и стимулируют их восстановление.

Из дополнительных методик стоит отметить:

Диета – отсутствие жирных, соленых, копченых и острых продуктов на время лечения.
Физиотерапия – используется только после завершения острой фазы нарушения (магнитотерапия, ультразвук).
Лечебная физкультура – помогает укрепить мышцы и нормализовать двигательную активность больного.
Массаж – восстанавливает кровоток и укрепляет мышцы спины.
Иглоукалывание снимает боль, является безопасной процедурой, почти не имеющей побочных действий.
Мануальная терапия позволяет нейтрализовать боль и мышечный спазм; повысить гибкость позвоночного столба и подвижность в суставах конечностей; уменьшить грыжевое выпячивание; «поставить на место» смещенный позвонок. Осуществление ее следует доверять только докторам соответствующей специализации.

Хирургическое лечение при синдроме необходимо в сложных случаях с выраженными сочетательными нарушениями (параличи, нарушение работы органов таза).

Операция состоит в иссечении опухоли или грыжи диска, давящей на нерв. Предпочтение отдается малотравматичным способам.

Сегодня распространена нуклеопластика — малоинвазивная операция. Доктор, задействуя энергию плазменного поля, может точно и поэтапно иссекать ткань диска. Процедура безопасна, т.к. имеется малый риск повреждения окружающих тканей.

Осложнения связаны с грыжей позвонкового диска.

К ним относятся сдавление спинного мозга, которое проявляется онемением, слабостью определенных мышц конечностей, вызывающей парезы, мышечные атрофии, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Грыжа может спровоцировать сдавление артерии, снабжающей спинной мозг, с появлением участков с гибелью нервных клеток. Это провоцирует появление неврологического дефицита.

К основным методам стоит отнести:

уменьшение нагрузки на позвоночник;
укрепление мышц спины посредством массажа и специальной физкультуры;
нормализация веса;
правильное питание;
ношение удобной обуви.

При возникновении секвестрированной грыжи диска l5 s1 лечение без операции направлено в первую очередь на снятие клинической симптоматики и улучшение состояния пациента. Полное избавление от проблемы невозможно, поскольку происходят необратимые изменения, и даже оперативное вмешательство не всегда бывает успешным.

Что такое секвестрированная грыжа позвоночника ? Это патология является самым тяжелым видом грыжи. Ее возникновение обусловлено разрушением хрящевой ткани и разрывом фиброзного кольца. Основное отличие секвестрированной грыжи заключается в том, что пульпозное ядро выпадает в спинномозговой канал, что приводит к сильному сдавливанию нервов. Данный факт и обуславливает клинические проявления недуга.

Основные симптомы заболевания включают возникновение боли в области выпячивания — пояснице. Характерной чертой является резкое усиление неприятных ощущений во время движений. Секвестрация грыжи диска на уровне поясничного отдела характеризуется разноплановыми проявлениями. Боль может не только локализоваться в области поражения, но и распространяться на ягодицы или даже всю ногу.

При ущемлении спинномозговых нервов развивается нарушение чувствительности в области иннервации. Результатом этого состояния является онемение стопы, ухудшение и даже исчезновение рефлексов.

Секвестрированная грыжа диска l5 s1 в силу особенностей расположения спинномозговых нервов и области иннервации характеризуется в первую очередь изменением чувствительности большого пальца ноги и ягодиц. Пациент отмечает возникновение бегающих мурашек, покалывание. В случае длительного нахождения в одном положении возможно полное онемение пальцев.

Секвестрированная грыжа диска способна спровоцировать появление боли как в одном месте, так и в нескольких одновременно:

К основным признакам секвестрированной грыжи диска l5 s1 относятся постоянные боли в области поясницы и крестцово-подвздошном отделе. Неприятные ощущения преследуют человека, не дают ему возможности полноценно расслабиться и отдохнуть. Их интенсивность резко увеличивается при физических нагрузках, переохлаждении и воздействии других факторов.

Одним из специфических проявлений секвестрированной грыжи является положительный «кашлевой толчок». Характерная его особенность — внезапные боли в ноге при кашле или чихании.

Лечение секвестрированной грыжи позвоночника необходимо начинать как можно быстрее, при возникновении первых признаков недуга. Это связано с тем, что только на ранних стадиях развития патологии, когда выпячивание небольшого размера, есть возможность добиться положительного результата. В противном случае удается достичь улучшения самочувствия пациента и снижения интенсивности клинической симптоматики, однако полностью убрать грыжу не получится.

Сложность терапии заключается в тяжелом доступе к патологическому образованию. Поэтому применение медикаментозных препаратов не всегда дает желаемые результаты.

Лечение заболевания должен назначать специалист после тщательного осмотра пациента и прохождения необходимых лабораторных и инструментальных методов исследования. Грамотно разработанная терапевтическая схема поможет:

снять выраженность клинической симптоматики;
укрепить мышечный корсет;
не допустить прогрессирования выпячивания.

Главное правило — следовать всем рекомендация врача касательно не только приема медикаментозных препаратов, но и образа жизни. Нужно убрать все факторы, способные привести к прогрессированию недуга.

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать применение медикаментозных препаратов и физиотерапевтерапии.

Лечение при секвестрированных грыжах позвонков направлено на то, чтобы добиться улучшения самочувствия пациента.

Для этого следует убрать воспалительный процесс. С этой целью используют препараты:

из группы НПВС;
ненаркотических анальгетиков;
глюкокортикостероиды.

Данные средства обладают противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. В лечении патологии используются в разных лекарственных формах:

мази;
гели;
таблетки;
внутримышечные или внутривенные инъекции.

В первую очередь назначают препараты из группы НПВС, которые нужно использовать очень осторожно. Это обусловлено их свойствами оказывать негативное влияние на состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Длительное применение способно спровоцировать развитие язвенной болезни. Основные представители:

В случае наличия противопоказаний к их применению используют ненаркотические анальгетики — Анальгин и др. Однако зачастую они не оказывают желаемый терапевтический эффект.

При отсутствии положительного результата от проводимого лечения целесообразным является применение глюкокортикостероидов. Они обладают мощными противовоспалительными, противоотечными, обезболивающими свойствами. При этом характеризуются большим количеством ограничений к применению и солидным списком побочных реакций. Гормональные средства используют короткими курсами и только под наблюдением врача, чтобы не допустить развития осложнений. В лечении секвестрированной грыжи поясничного отдела позвоночника в основном применяют Преднизолон и др.

Зачастую добиться обезболивающего эффекта очень тяжело в связи с сильным спазмом мышц. В этом случае целесообразным является применение миорелаксантов — Сирдалуда, Мидокалма и др. С их помощью можно убрать спазм, чтобы больной смог расслабиться и отдохнуть. Эти препараты применяются в течение 2–3 дней и только по назначению врача.

Ликвидировать боль, снять отек и мышечный спазм поможет новокаиновая блокада. Ее способен провести только специалист, поскольку это тонкая манипуляция, требующая профессиональных навыков и умений. Недостатком этого метода лечения является то, что новокаиновые блокады способны только временно убрать клиническую симптоматику. Их нельзя делать часто — каждая процедура несет определенный риск.

В тяжелых случаях облегчить сильную боль и улучшить самочувствие пациента могут только наркотические анальгетики. Это очень серьезные препараты, применяемые в тяжелых ситуациях. Они относятся к лекарствам строгой отчетности и используются только в условиях стационара.

К другим препаратам, рекомендованным для включения в комплексное лечение секвестрированных грыж, относятся диуретики. С их помощью можно убрать отек тканей, в результате уменьшится давление на спинномозговые нервы. Для этого чаще всего используют Гипотиазид или Фуросемид. Их применение желательно проводить коротким курсом, всего лишь в 1–3 дня.

Обеспечить ткани нужными питательными веществами и активизировать микроциркуляцию помогут ноотропные средства (Актовегин, Трентал и др.).

В случае возникновения судорог и других признаков нейропатической боли целесообразным является применение антиконвульсантов (Финлепсин и др.).

Не оказывают быстрого эффекта, но крайне необходимы для предотвращения дальнейшего разрушения костной ткани хондропротекторы и витамины группы В. Их нужно принимать длительным курсом, не менее 2–3 месяцев.

Физиотерапия показана к применению исключительно вне периода обострения. Ее можно проводить только по согласованию с врачом, особенно массаж и лечебную физкультуру.

Мануальная терапия является довольно эффективным терапевтическим методом, однако при этом она весьма опасна. Малейшее неверное движение грозит тяжелыми осложнениями. Данную процедуру должен проводить только высококвалифицированный специалист.

С целью укрепления мышечного каркаса рекомендована лечебная физкультура. Однако нельзя заниматься самостоятельно. Разработать комплекс движений, необходимых в каждом случае, должен врач по ЛФК. Первые упражнения проходят под его наблюдением, а дальнейшие занятия пациент может проводить дома.

Из физиотерапевтических методов лечения больному с секвестрированной грыжей поясничного отдела показано применение:

ультразвука;
магнитотерапии;
диадинамических токов на точки Вале;
вытяжение и др.

Выбор необходимого лекарственного средства, способ введения, дозировку, кратность применения и длительность лечения должен определить врач. Секвестрированная грыжа позвоночника — тяжелая патология, требующая специализированного подхода. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние и не спровоцировать развитие осложнений.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Каждый человек в течение своей жизни сталкивался с болью в области коленного сустава. Такими симптомами может сопровождаться как серьёзное заболевание, так и незначительные повреждения, исчезающие через несколько суток. Пациентов больше всего беспокоит боль в колене при ходьбе, которая может сильно ограничивать их активность.

Работать или отдыхать с такими симптомами не очень приятно, а ещё больше не хочется обращаться к врачу. Но если резкая боль является признаком грозного осложнения? Почему-то многие люди думают, что травма коленного сустава сразу же вызовет нарушение его работы. На самом деле даже сильное повреждение может переноситься человеком в домашних условиях – всё зависит от особенностей организма.

Но боли в колене при ходьбе возникают и по другим причинам – чаще они исходят из мягких тканей.

Эти ткани содержат большое количество нервных окончаний, а также участвуют в любых движениях коленного сустава. Поэтому нога и подгибается во время движения – ослабленные связки пытаются снять лишнюю нагрузку. Несмотря на множество причин, вызывающих боли в коленном суставе, методы лечения примерно одинаковы и направлены на устранение неприятных ощущений.

Сам коленный сустав не имеет внутри нервных окончаний, поэтому болевые сигналы исходят из окружающих его оболочек. После любого повреждающего воздействия происходит следующая цепочка событий:

В норме нога обладает устойчивостью благодаря «смягчающей» работе колена – его капсула и внутрисуставная жидкость устраняет все толчки при движениях.
Если эти процессы нарушаются в результате травмы, то под удар попадают связки.
Их эластичность обычно позволяет выдержать смещение и не разорваться. Но в толще их ткани всё равно образуются небольшие трещины, в которых мгновенно развивается воспалительная реакция.
Всё это вызывает набухание мягких тканей, что делает область колена чувствительной к различным движениям. Так как оно в основном выполняет опорную функцию, то ходьба будет вызывать острую боль в ноге.
Повреждение может быть различным – от небольшого растяжения связок до разрыва хрящевых пластинок внутри сустава (менисков). Объём травмы всегда обусловливает выраженность симптомов.
Особенность болей после травмы – под влиянием лечения их выраженность мгновенно уменьшается.

Также боль в колене при ходьбе может быть вызвано остеохондрозом позвоночника – давление на нервные корешки приводит к развитию симптомов на удалении от источника.

Боль в колене при ходьбе обычно вызвана поражением опорного аппарата, который обеспечивает нормальное положение суставных поверхностей. Коленный сустав является очень сложным соединением, что делает его уязвимым для различных повреждений. Если у человека нетренированные ноги, то любая чрезмерная нагрузка приведёт к травме мягких тканей:

Неприятные ощущения после каждого шага обычно связаны с повреждением связок. Сухожилия, укрепляющие боковые стенки сочленения, несут поддерживающую функцию, поэтому реже подвергаются травмам. Следовательно, чаще поражаются динамичные связки – надколенниковая и крестообразные. Они участвуют в каждом сгибании и разгибании, что делает их главной мишенью для растяжений.
Следующей по частоте причиной идёт растяжение мышц. Такой процесс наблюдается и в норме, но только в пределах эластической способности ткани. Когда нагрузка является чрезмерной и резкой, то наблюдаются небольшие разрывы в участках перехода в сухожилие.
Реже наблюдается поражение менисков – хрящевых пластинок, разделяющих полость коленного сустава на две половины. Они необходимы для ограничения движений, чтобы суставные поверхности двигались по одному направлению. Но хрящи очень неустойчивы к сильным ударам, которые легко вызывают в них трещины.
Крайне редко встречается воспаление суставной сумки, которое сопровождается лишь болью в колене. Обычно воспалительный процесс идёт с опуханием и покраснением области колена, что позволяет отличить его от травмы.

Болят колени при ходьбе в этих случаях непрерывно (с момента травмы) – затем симптомы постепенно стихают в течение нескольких дней или недель.

Неприятные ощущения в области коленей могут возникать при длительном течении остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Это заболевание приводит к уменьшению высоты межпозвоночных дисков, что вызывает повреждение нервных корешков. А так как они направляются к ногам, то симптомы возникают на отдалении. Существует и травматическая причина развития боли в колене:

Межпозвоночная грыжа давит на нервные волокна, которые направляются в кожу передней поверхности ноги. Это воздействие приводит к образованию болевых импульсов, которые распространяются на всю длину нерва. Так как он заканчивается рядом с коленным суставом, то боль ощущается там же. Связь с ходьбой объясняется сотрясением позвоночника после каждого шага, что усиливает давление на нерв.
Другая причина – компрессионный перелом тела позвонка, который вызывает ущемление нервных корешков, расположенных выше повреждения. Симптомы в этом случае могут быть двусторонними, что обусловлено механизмом травмы.

Боли в колене на фоне остеохондроза легко отличить от патологии самого сустава – они имеют характер «прострела», начинаясь от поясничной области или ягодиц.

Их возникновение редко связано с физической нагрузкой – провоцирующим действием обычно является неудобная поза.

Каждая причина возникновения болей имеет свои особенности, что позволяет отличать различные заболевания, выбирая оптимальную тактику лечения. В первую очередь обращают внимание на локализацию болевых ощущений, а также на изменение функции коленного сочленения:

Для поражения связочного аппарата характерна резкая боль внутри или в передней части колена, возникающая при отрывании ноги от земли. Неприятные ощущения возникают часто прямо в месте повреждения, где можно нащупать болезненное уплотнение. Подвижность в суставе обычно не нарушена.
При растяжении мышц болевые ощущения имеют ноющий характер, определяясь чуть выше области колена. Их усиление наблюдается при полном разгибании ноги – если человек длительно и неподвижно стоит, а затем резко делает шаг.
При разрывах менисков боль определяется с внутренней стороны коленного сустава. Она имеет острый характер, превращая каждый шаг человека в мучение. Нога обычно находится в полусогнутом положении – разогнуть полностью её не удаётся даже с помощью.
Боль, возникающая на фоне грыжи или перелома позвонка, имеет жгучий и стреляющий характер. При каждом шаге прострел начинается от области ягодицы, распространяясь вдоль передней поверхности колена. Характерный признак – боли максимально выражены только в начале шага.

В последнем случае необходимо обращаться к неврологу, так как устранение болей произойдёт только после лечения основного заболевания – грыжи или перелома позвонка.

Лечить боль в коленном сочленении при ходьбе следует с момента её появления – таким способом уменьшается продолжительность заболевания. Обычно врачи отдают предпочтение местным формам, которые вводятся непосредственно в очаг повреждения. Этой мерой уменьшается негативное воздействие лекарств на организм, а активное вещество из препарата попадает прямо в очаг болевых импульсов.

Самостоятельное лечение разрешено только в одном случае – когда не нарушена подвижность в суставе.

В обратном случае показано обращение в травмпункт, чтобы исключить тяжёлые травмы – разрывы и переломы. Даже если боль вызвана банальным растяжением, то врач назначит лекарства и процедуры, быстро возвращающие пациента к привычной активности.

При лёгких травмах достаточно мер самопомощи, чтобы облегчить симптомы, и не допустить развития осложнений. Для этого не нужно быть медицинским работником – всё можно осуществить в условиях обычной квартиры или дома:

Для уменьшения боли следует сразу после травмы приложить к колену холод. Для этого отлично подойдёт любой продукт из морозильной камеры – только предварительно его заворачивают в мягкое полотенце.
Холод прикладывают до 15 минут, после чего делают перерыв – во время него следует интенсивно массировать колено. Поглаживающие круговые движения снимут раздражение с нервных окончаний, что уменьшит боль.
Затем необходимо обеспечить колену покой в течение нескольких часов. Для этого идеально лечь на спину, а больную ногу поднять повыше для улучшения оттока крови. Для этого под её коленный сустав подкладывают мягкий валик.
Для уменьшения боли при ходьбе следует её немного разгрузить, используя наложение эластичного бинта до середины бедра. Можно приобрести мягкий наколенник, который защищает и согревает область колена.

Рекомендуется использовать трость, если боли приводят к хромоте – её держат в руке, противоположной поражённому суставу.

Иногда ограничить активность не получается, но требуется устранить боль при ходьбе в результате лёгкой травмы. В этом случае требуется другой метод устранение признаков повреждения – с помощью лекарств:

Обезболивающие средства уменьшают возбудимость нервных окончаний, что устраняет болевые импульсы.
Противовоспалительные препараты уменьшают активность воспаления в месте повреждения, что также «выключает» нервные рецепторы.
Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, возникающий в результате боли и усиливающий её интенсивность.

Почему-то многие пациенты сразу хватаются за лекарства, хотя методами первой помощи можно устранить максимальное число симптомов. Раннее начало лечения – залог быстрого выздоровления.

источник