Меню Рубрики

Начали болеть колени с внутренней стороны

Состояние, когда болит колено с внутренней стороны, ограничивает движения и негативно влияет на общее самочувствие. После выяснения причины боли, назначается комплекс лечебных мероприятий. При точном соблюдении рекомендаций по лечению и профилактике, человек забывает, что такое боль в колене. Болезненные ощущения в колене при интенсивных движениях периодически появляются у каждого человека. Единичные случаи не вызывают беспокойства. Гораздо серьезнее, если болит с внутренней стороны. В этом случае нельзя игнорировать боль, данное проявление может быть симптомом серьезного заболевания.

Коленное сочленение – сложно устроенный сустав. Дистрофические изменения одного из составляющих повлечет за собой нарушение функциональности всего «природного механизма». Боль является сигналом о появившихся изменениях. Локализация синдрома указывает, какая патология развивается в организме.

Причины болевого синдрома с внутренней стороны:

  1. Повреждение связочного аппарата коленного сустава в результате растяжения, разрыва сухожилия. Травма сопровождается резкой болью с громким хрустом.
  2. Киста Бейкера может иметь расположение сбоку колена. При такой локализации болезненность периодически появляется со стороны патологического образования.
  3. Тенденит – воспаление сухожилия развивается после частого травмирования или как самостоятельное заболевание.
  4. Повреждения мениска при ударе с внутренней стороны нижней конечности сопровождается тупой болью, которая значительно усиливается через двое суток после травмы.
  5. Бурсит – воспалительный процесс прогрессирует на внутренней оболочке суставной сумки. Неприятный симптом особенно беспокоит при приседаниях и прыжках.
  6. Неврологические проблемы беспокоят болью, отдающей в стопу или бедро по внутренней стороне. Появляются при деформировании, которое ущемляет нервные окончания, располагающиеся около коленного сустава.
  7. Ревматоидный артрит аутоиммунной этиологии подвергает уничтожению здоровые клетки собственного организма.
  8. Аневризма подколенной артерии – расширение магистрального сосуда. Опасное заболевание грозит ампутацией конечности. Локальное нарушение кровообращения приводит к пульсирующей боли с внутренней стороны ноги.
  9. Гематома внутри коленного сустава создает давление, что приводит к болезненности.
  10. Болезнь Гоффа (липоартрит) представляет скопление жировых клеток в области крыловидных складок сбоку колена. Появляется резкая боль, нередко с полной блокировкой сустава после ущемления липоидной ткани между костями сочленения.
  11. Врожденные патологии и аномалии развития опорно-связочного аппарата.

Многие вышеописанные заболевания имеют воспалительную реакцию, что легко распознать по характерным признакам. Боль – основной симптом.

Интенсивность и характер синдрома проявляются по-разному в зависимости от причины патологии.

При воспалительном процессе мягкие ткани, окружающие колено, отекают. Местно нарушается водно-солевой обмен, и лишняя жидкость задерживается в клетках. Кожный покров над суставом меняет цвет на ярко-красный, который в дальнейшем может стать синюшного оттенка.

Колено становится горячим наощупь. Уменьшается подвижность сустава, движения затрудняются из-за резкой боли. Нередко возникает общая интоксикация, проявляющаяся слабостью и лихорадочным состоянием.

Важность постановки правильного диагноза неоспорима для положительного результата. Назначить эффективное лечение невозможно без определения точной причины. Диагностические мероприятия проводятся в полном объеме, чтобы не упустить скрытых проявлений.

При обращении к ортопеду обследование начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза патологии. Лабораторный анализ крови назначается для выявления скрытого воспаления. Рентгенологический снимок указывает на возможные дегенеративные процессы в суставе.

Магнитно-резонансная томография покажет полную картину изменений, а УЗИ проводится для выявления проблем с близкорасположенными сосудами. Иногда требуется исследование синовиальной жидкости и артроскопическое обследование сустава.

Если болит колено с внутренней стороны, необходимо избавиться не только от симптома, но и от болезни, следствием которой является боль. Комплексные мероприятия усилят лечебное действие друг друга, помогут добиться отличного результата в кратчайшие сроки.

Медикаментозная терапия:

  • Анальгезирующие препараты (Баралгин, Темпалгин, Пенталгин) кратковременно избавляют от боли. Через небольшой промежуток времени болезненные ощущения в колене появляются заново.
  • Нестероидные противовоспалительные средства не только устраняют болевые ощущения, но и снимают воспалительные проявления. Индометацин, Кетапрофен, Диклофенак, Ларфикс – одни из самых назначаемых препаратов. НПВП применяются не только внутрь и местно в виде мазей и гелей.
  • Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон) обезболят, снимут отек и воспаление. Могут применяться для внутрисуставного введения.
  • При острых атаках боли проводят новокаиновые блокады, возвращающие способность свободного движения.
  • При стойких отеках нижних конечностей необходимо применять диуретические средства (Фуросемид, Диувер).
  • Хондропротекторы (Артра, Дона, Терафлекс, Алфлутоп) предупреждают острые приступы, наполняя сустав недостающими химическими элементами. При длительном использовании препаратов разрушение в хряще останавливается.
  • Регулярная боль мешает спать и вызывает нервные расстройства. Персен, Афобазол, Тенотен помогут успокоиться и улучшить настроение.

Современные методы физиотерапевтических процедур и нетрадиционной медицины обезболят колено. Воздействие высокочастотным электрическим током улучшит циркуляцию крови, тонизирует мышцы, снимет спазмы и успокоит болевые рецепторы. Метод совместим со всеми видами лекарств, проводится в условиях физиотерапевтического кабинета.

Применение импульсного тока не дает мгновенного эффекта, при прохождении всего курса достигается стойкое улучшение. Процедура может выполняться и в домашних условиях специализированным аппаратом Алмаг 1.

Облегчить состояние и купировать боль можно ортопедическими бандажами жесткой фиксации. Ортезы с полицентрическими шарнирами надежно удерживают больное колено. Если необходимо полное обездвиживание, назначается тутор или брейс для ограничением угла сгибательной способности сустава.

Чтобы забыть о болях в колене, необходимо вести активный образ жизни, больше двигаться, совершать пешие прогулки. Любое движение способствует улучшению питания суставов и сохранению трудоспособности. Во всем нужно знать чувство меры, поэтому, перенапрягать суставы не стоит. Любая нагрузка должна быть дозированной, а выполнение профилактических упражнений медленным, без рывков.

От вредных привычек придется отказаться, алкоголь и никотин негативно влияют на обмен веществ в клетках сустава. Правильное питание обеспечит оптимальную трофику колена, и не вызовет нарастания подкожного жира, который увеличит вес. Нормальное телосложение избавит колени от лишней нагрузки.

При малейшем чувстве дискомфорта нужно обратиться к врачу для обследования. Назначать лечение самостоятельно нельзя, неверное решение может привести к непоправимым последствиям.

источник

Суставы нижних конечностей способны выдерживать колоссальные нагрузки. Вес человеческого тела многократно увеличивается при ходьбе, беге, прыжках и преодолении лестничных пролетов. Давление на суставы измеряется сотнями килограммов, и эта цифра зачастую приближается к тонне.

Однако у каждого сустава есть предел прочности. Негативное воздействие оказывает чрезмерное увлечение бегом, особенно по пересеченной или каменистой местности, неправильная техника бега, неподходящая обувь. Установлено, что каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колени в среднем на четыре килограмма. Причем эта нагрузка динамическая, то есть с каждым шагом вес тела буквально обрушивается на суставы.

Развитию патологий коленного сустава способствуют каждодневные нагрузки на нижние конечности, травмы, возрастные изменения и нарушение обмена веществ. У молодых людей чаще всего регистрируются травматические повреждения связочного аппарата, пожилые страдают преимущественно артрозом и остеопорозом.

Большое влияние на функцию колена оказывают врожденные аномалии: неполное соответствие суставных поверхностей костей друг другу и разная длина конечностей. В результате неправильного распределения нагрузки и постоянного трения костей сустав изнашивается раньше времени, и в нем появляются дегенеративные изменения.

Наиболее часто боль в колене сбоку с внутренней стороны вызывают повреждения связок и менисков – хрящевых прокладок сустава. Основной функцией коленных связок является ограничение амплитуды движений таким образом, чтобы не допустить вывихов.
В области колена имеются внешние и внутренние, полостные связки. Некоторые внешние связки переплетаются с синовиальной капсулой, увеличивая тем самым ее прочность. Чаще всего травмируются задние и передние крестообразные связки.

Несколько реже растягиваются и разрываются боковые связки. При повреждении боковой внутренней связки болит внутренняя сторона колена, нарушение целостности внешней боковой связки проявляется болезненностью наружной части ноги.

Если болит колено с внутренней стороны, причиной могут быть следующие заболевания:

  • Травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок.
  • Тендинит – воспаление связочной системы.
  • Ишиас – защемление седалищного нерва.
  • Болезни вен и сосудов: варикоз, тромбоз, аневризма подколенной артерии.
  • Артрит.
  • Болезнь Гоффа.

Травмы связочного аппарата чаще всего диагностируются у активных молодых людей. Повредить связки можно как в быту, так и на спортивной тренировке. Растяжения и разрывы происходят вследствие превышения допустимой амплитуды движений в суставе: переразгибания, скручивания ноги по оси, резкого приведения или отведения голени. Зачастую такую травму получают в результате прямого удара по колену или чрезмерного давления на голень.

Разрыв связок классифицируется по степеням:

  • 1 степень – частичный разрыв. Его часто называют растяжением, однако связки неэластичны и растянуться не могут. В данном случае разрываются отдельные волокна.
  • 2 степень – надрыв или неполный разрыв;
  • 3 степень – полный разрыв. Как правило, сочетается с повреждением других суставных элементов: менисков, хрящей или капсулы.

Повреждение внутренней боковой (коллатеральной) связки проявляется тем, что болит колено сбоку с внутренней стороны. Коленка отекает и становится болезненной на ощупь, ногу больно разгибать, движения ограничиваются. Кроме этого, при разрыве кровеносных сосудов кровь попадает в суставную полость и возникает гемартроз. Полный разрыв связок сопровождается патологической подвижностью в суставе.

Стоит отметить, что именно внутренняя боковая связка травмируется чаще, чем наружная. Повреждение происходит при сильном отклонении голени кнаружи и почти всегда затрагивает внутренний мениск и капсулу сустава.

В отличие от разрывов внешней коллатеральной связки, которые восстанавливаются оперативным путем, повреждения внутренней связки лечатся только консервативно. Сначала пораженный участок обезболивают раствором Новокаина, затем накладывают гипс на ногу от щиколотки до половины бедра. Если в суставе есть большое количество крови (гемартроз), делают пункцию.

После сращивания связка зачастую укорачивается за счет рубцовой ткани. Из-за этого ее укрепляющая функция заметно снижается, и сочленение становится нестабильным, «разбалтывается». Другие элементы сустава – капсула и крестообразные связки – могут компенсировать эту нестабильность, в противном случае проводят операцию.

В ходе вмешательства возможны 2 варианта: перемещение места прикрепления связок (реконструкция) или сухожильно-мышечная пластика. Данная методика является аналогом эндопротезирования и позволяет зафиксировать поврежденные сухожилия к здоровым тканям.

Тенинит – воспаление сухожилия – может развиваться при интенсивных занятиях спортом или на фоне воспалительной патологии суставов (артрит). Фактором риска является аномальное строение сухожилий или их ослабление.

При тендините боль ощущается во внутренней части ноги, причем только во время активных движений. Пассивные движения остаются безболезненными. Именно этот симптом является важным диагностическим критерием, позволяющим отличить тендинит от артрита.

В колене воспаляется обычно надколенная связка, которая соединяет берцовую кость с коленной чашечкой. Систематические физические нагрузки приводят к тому, что воспаление прогрессирует, болевой синдром усиливается. При сгибании или разгибании ноги можно услышать характерный звук, напоминающий скрежет. Возможно покраснение и повышение локальной температуры кожи над суставом.

Для устранения воспаления требуется прекратить тренировки и обеспечить больной ноге покой. При сильном воспалении конечность фиксируют гипсом и назначают обезболивающие средства – Напроксен, Ибупрофен. Если болевой синдром не купируется анальгетиками, проводят лечебные блокады с кортикостероидами.

Отсутствие эффекта консервативной терапии в течение 1–3 месяцев является показанием к хирургическому удалению патологически измененных тканей. При больших надрывах и полных разрывах производят реконструкцию надколенной связки. В реабилитационном периоде выписывают антибиотики, противовоспалительные препараты, а также направляют на ЛФК и физиопроцедуры.

Ишиас – это пояснично-крестцовый радикулит, при котором возникает боль по ходу седалищного нерва. Причиной его возникновения является компрессия (защемление) корешков спинного мозга, расположенных на уровне поясницы. Данный синдром почти никогда не встречается среди людей до 30 лет, все пациенты – представители старшего поколения.

Многие спрашивают: почему болит колено, если нерв зажат в области спины? Седалищный нерв – самый крупный в человеческом организме. В нем есть много чувствительных и двигательных волокон, а проходит он по задней ягодичной и бедренной поверхности, затем спускается ниже колена и разветвляется на больше- и малоберцовый нерв.

Причины ишиаса весьма многообразны, поскольку ряд заболеваний приводит к сдавлению нерва либо на уровне поясничного отдела, либо в ноге на стороне поражения. Наиболее распространенной причиной является осложнение остеохондроза – грыжа: если межпозвоночный диск смещается влево, то и защемление нерва происходит слева. В противном случае при сдвиге диска вправо, страдает правая сторона.

Поражение при ишиасе в подавляющем большинстве случаев одностороннее, крайне редко характерная симптоматика появляется в обеих ногах.

Если колено заболело из-за защемления нервного корешка, возникают такие симптомы:

  • Боль нарастает при резких движениях нижней части спины, подъеме тяжестей и других нагрузках на поясничный отдел.
  • Нога начинает сильнее болеть при напряжении мышц живота, кашле или чихании.
  • Скованность движений: трудно наклоняться и поворачивать туловище в стороны.
  • Характерный признак – неспособность встать на пальцы ног или согнуть их.

Чтобы лечить ишиас, применяют несколько методик:

  • Ортопедические устройства для фиксации позвоночника – корсеты, бандажи.
  • Медикаменты – противовоспалительные средства и миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.
  • Физиолечение.
  • Тракционное вытяжение позвоночника.
  • Лечебную гимнастику для укрепления мышечного корсета.

В острой фазе заболевания рекомендуется соблюдать постельный режим. Если болевой синдром сохраняется в течение нескольких месяцев, а также в случае выраженных неврологических симптомов (например, дисфункции органов таза) проводится оперативное вмешательство.

Варикозное расширение вен может развиваться годами, а иногда и десятилетиями. На ранних стадиях болезнь проявляется тяжестью и ощущением распирания в ногах, особенно в вечернее время или после длительного стояния. Очень часто расширенные вены появляются на внутреннем сгибе левого или правого колена, при этом боль может долго отсутствовать. Варикозная болезнь сама по себе неопасна, угрозу представляет ее осложнение – тромбоз.

Читайте также:  После плавания болит колено что делать

Тромбозом может осложняться и аневризма подколенной артерии, возникающая в результате травм, оперативных вмешательств или атеросклероза. Подколенная ямка – это типичное место локализации аневризмы, диагностируемой в 96% случаев у лиц мужского пола. Диаметр расширения варьируется от 1 до 7 см, однако в среднем составляет не более 3 см.

Одной из особенностей аневризмы подколенной артерии является возникновение в месте активных движений, чем объясняется ее довольно быстрый рост. Данное образование проявляется ноющей болью, онемением и покалыванием, а также сухостью и бледностью кожных покровов. К характерным признакам относится также утомляемость ног при ходьбе, ощущение холода в конечностях и судорожные подергивания мышц.

При формировании кровяных сгустков, постепенно или внезапно перекрывающих кровоток, развивается тромбоз, нога сильно болит и немеет. Боль не купируется анальгетиками, а только нарастает. Пациенты с тромбозом проходят лечение в стационаре, им показан строгий постельный режим.

Варикозная болезнь лечится как консервативно, так и хирургически. Основой консервативного лечения являются препараты-флеботоники, улучшающие отток крови и лимфы. В терапевтическую схему обязательно входит лечебная гимнастика, ношение компрессионного трикотажа. Всем пациентам рекомендуется снизить статическую нагрузку, поскольку после сидения или стояния в течение длительного времени состояние ухудшается.

Аневризма подколенной артерии в большинстве случаев удаляется оперативным путем, чтобы не допустить развития острого тромбоза.

Воспаление коленного сустава при артрите проявляется отеком и болью, которая усиливается после ночного сна или долгого отдыха. Из-за отечности нога не может полностью согнуться, поэтому по утрам пациентам приходится некоторое время «расхаживаться». Это так называемая «стартовая боль» – характерный признак артрита.

Воспалительный процесс может приводить к скоплению значительного объема внутрисуставной жидкости и баллотированию надколенника: если выпрямить ногу и надавить на коленную чашечку, она погружается вниз до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник возвращается на свое место.

Поскольку коленный сустав является одним из наиболее крупных в организме, в нем находится большое количество синовиальной жидкости. При попадании в нее болезнетворных организмов воспаление приобретает бурный характер, поэтому очень важно начинать лечение как можно раньше. В противном случае риск осложнений очень высок.

На первом месте среди причин развития артрита находится физическая перегрузка. Например, вследствие трения переднего отдела при длительном стоянии на коленях (колено домохозяйки). Спровоцировать воспаление могут травмы, врожденные аномалии строения коленного сустава, аллергия, перенесенные инфекции и вакцинация.

Наиболее тяжелой формой заболевания является острый флегмонозный артрит, при котором гнойное содержимое сустава прорывается в ткани бедра и голени.

Терапия артрита направлена в первую очередь на снятие боли и воспаления, для чего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Для нормализации обменных процессов применяются хондропротекторы, иммуностимуляторы и витаминные комплексы.

Для разгрузки коленей используются различные приспособления: костыли, трости, наколенники и ортезы. При необходимости конечность фиксируют гипсом или тутором, изготовленным по индивидуальному гипсовому слепку.

Если причиной артрита является системное заболевание (красная волчанка, псориаз), выписывают препараты базисной терапии: Метотрексат, сульфаниламидные и противомалярийные средства. Лечение инфекционного артрита обязательно включает антибиотики широкого спектра действия.

При сильных болях в полость сустава вводятся кортикостероиды – суспензия Гидрокортизона, Кеналог, Трасилол, Апротинин или Дипроспан. Для снижения воспаления могут также использоваться средства местного действия: мази Финалгон, Апизартрон, Гисталгон и др.

Болезнь Гоффа представляет собой воспаление жировой ткани рядом с коленным суставом. Она возникает в результате однократной (острой) травмы или систематической микротравматизации в ходе спортивных тренировок или выполнения тяжелой работы.

Боль, отечность и тугоподвижность – это основные признаки липоартрита. По мере развития болезни снижается функциональность четырехглавой (бедренной) мышцы, с обеих сторон колена появляются крепитирующие образования. При надавливании на эти образования слышится характерный треск. В дальнейшем сустав становится нестабильным, начинает подкашиваться.

На ранних стадиях болезнь Гоффа лечится консервативно и включает такие методы, как оксигенотерапия, внутрисуставные инъекции гормонов и противовоспалительных средств, электростимуляция мышц. Эффективны и другие физиотерапевтические методы – электрофорез с йодом, лазер, индуктометрия, ультразвук, облучение лампой Соллюкс, парафиновые и грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны.

Если эффект терапии недостаточный или отсутствует, назначают операцию, в ходе которой иссекается гипертрофированная жировая клетчатка и разросшаяся соединительная ткань.

Появление болей в колене – это чаще всего сигнал о физическом перенапряжении. Поэтому необходимо в первую очередь дать ногам отдых. Особенно это касается тех, кто занимается спортом или работает на тяжелом производстве. Всем известно, что ходьба и различные упражнения являются лучшей профилактикой проблем с суставами. Однако в данном случае это может усугубить ситуацию и усилить боль.

Если диагноз пока неизвестен, нельзя делать любые согревающие процедуры, массировать колено. Облегчить состояние поможет правильная обувь, желательно, ортопедическая. Можно использовать специальные вкладыши-стельки – эффект будет не хуже. При травмах рекомендуется прикладывать лед в первые сутки и фиксировать колено эластичной повязкой.

источник

Если вас беспокоит боль с внутренней стороны колена (или сбоку с внутренней стороны) – требуется консультация врача с развернутой диагностикой, т. к. «заочно» невозможно точно определить причину болей.

Какие могут быть причины такой проблемы:

При растяжении или разрыве связки либо сухожилия острая боль обычно возникает сбоку коленного сустава.

Болевой синдром разной интенсивности именно в подколенной ямке бывает при субхондральной, синовиальной, параменисковой кисте мениска, поражении большеберцового нерва, аневризме подколенной артерии.

В остальных случаях причины болей сзади или сбоку колена одинаковы. Существует много системных заболеваний и болезней суставов, симптомом которых является боль в любой области колена (в том числе сзади и (или) сбоку). Например, это гонартрит.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Травмы околосуставных и внутрисуставные элементов (обычно боль в этом случае беспокоит сбоку колена)

Растяжение или разрыв сухожилия, разрыв внутреннего мениска, перелом в области коленного сустава, ушиб, защемление нерва

Болезни структур подколенной ямки (боль непосредственно сзади колена)

Киста Бейкера, бурсит, тендинит, тендовагинит, киста мениска, артрит

Заболевания сосудов (дискомфорт может быть и сзади, и сбоку колена)

Варикозная болезнь с тромбозом подколенной вены, аневризма или эмболия подколенной артерии

Поражения нервов сосудисто-нервного пучка (боль и сзади, и сбоку)

Защемление, воспаление, опухоль большеберцового нерва

Виды аневризмы подколенной артерии

При появлении боли с внутренней стороны или сбоку колена нужно обратиться к терапевту, который, поставив предварительный диагноз, направит к узкому специалисту: ревматологу, артрологу, ортопеду или травматологу.

Некоторые болезни из перечисленных выше имеют опасные последствия. Например, гонартроз в запущенной 3 степени приводит к деформации сустава с выраженным ограничением подвижности вплоть до обездвиживания. Другие болезни, допустим, тендинит к таким тяжелым последствиям не приводит.

Избавиться от болей (купировать их) можно, если хорошо лечиться. Чем раньше вы посетите доктора и начнете лечение, тем эффективнее оно будет.

Далее мы подробнее рассмотрим распространенные заболевания и варианты травм, проявляющиеся болью с боковой и внутренней стороны колена, а также общие способы борьбы с дискомфортом.

Травмы мениска стоят на первом месте среди остальных повреждений коленного сустава. Диагностируются преимущественно у людей от 18 до 40 лет. Причем 75% случаев приходится на повреждение внутреннего (медиального) мениска.

Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не только с обратной стороны колена, но и в любой его области. Невозможно опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать другое движение. Интенсивность боли снижается после иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.

При данном заболевании происходит расслоение стенки аорты с образованием мешковидного выпячивания. Причины этой патологии: эндартериит, атеросклероз, врожденные аномалии аорты.

Возникает резкая нестерпимая боль, интенсивность которой со временем уменьшается, но нарушается чувствительность. Появляется слабость в ноге, она мерзнет, немеет. Кожа бледнеет до синюшности.

Отличия от кисты Бейкера – пульсация припухлости и ее сохранение после нажатия.

Не исключены серьезные осложнения в виде тромбоза сосудов, гангрены, острой артериальной недостаточности в сосудах голеностопа.

Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным повышением температуры, сильной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.

Это выпячивание синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Появляется у людей после 40 лет часто под обоими коленями как осложнение синовита, артрита.

Сначала возникают ненавязчивые неприятные ощущения. При увеличении кисты сдавливаются сосуды и нервы с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или другие парестезии области подошвы.

Характерный симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной жидкости.

Это тяжелая невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава характерны боли на внутренней его поверхности.

Гонартрит – воспаление коленного сустава различной природы возникновения. Он бывает инфекционный, ревматоидный, подагрический, посттравматический, реактивный, асептический – и это еще не все его виды.

Может поражаться одно колено (моноартрит) либо оба (полиартрит).

Вначале боль возникает периодически, усиливаясь при физической активности и к вечеру. Колено отекает, локально повышается температура, кожа над ним краснеет. При прогрессировании воспаления развивается скованность в движениях, костные деформации, нарушение питания мышц, контрактуры вплоть до полной потери подвижности сустава.

Из всех воспалений суставов артрит колена диагностируется в 35–52% случаев. Выявляется среди людей любых возрастных групп, но чаще у лиц 40–60 лет.

При данной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль возникает в соответствующей поражению зоне.

При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает только в ответ на обычную нагрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже после многочасового отдыха. Появляется умеренное ограничение в суставе, возможны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.

Среди других причин болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить болезнь Гоффа, злокачественные либо доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.

Лечение в каждом случае разрабатывается индивидуальное с учетом вида, стадии болезни, степени выраженности болевого синдрома. В данном блоке мы расскажем про общие распространенные методы терапии.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины болей сзади и (или) сбоку колена Заболевания, патологии

НПВС, кортикостероиды, хондропротекторы, антикоагулянты, антиагреганты, антибиотики

Применяется при травмах и по показаниям в зависимости от болезни

Озокерит, лазеро- и магнитотерапия, парафиновые и грязевые аппликации, ультрафонофорез, электрофорез

Эндопротезирование, артроскопия, синовэктомия, резекция мениска, удаление кисты

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Alex admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Здравствуйте. Мне 70 лет и МРТ показал такое состояние коленных суставов — Правое : Гонартроз слева. Дегенеративно -дистрофические изменения крестообразных и коллатерных связок. Дегенеративно-дистрофические изменения медиального и латерального менисков. Синовит. Левое — аналогично зеркально. Мой вопрос — поможет ли мне эндопротезирование колен?

Здравствуйте, Нина Алексеевна. Операция на коленном суставе, эндопротезирование и другие виды хирургического вмешательства являются оправданными в том случае, если комплексные лечебные программы не дают положительного результата. Прямым показанием к радикальному лечению является наличие таких симптомов как выраженный болевой синдром, потеря подвижности конечности (невозможность согнуть-разогнуть ногу), мышечная слабость и пр. На сколько будет эффективно эндопротезирование в вашем случае, наперед не угадаешь. Многое зависит от опытности хирурга, строгого выполнения пациентом лечебных рекомендаций в период реабилитации, наличия других хронических заболеваний, и т. д. Вам нужна консультация именно с хирургом.

Здравствуйте! С детства болят внутренние части коленей. Чаще всего это происходит с левой ногой. Лежала в ревматологическом отделении больницы. Сделали УЗИ, МРТ, рентген. Все результаты оказались хорошими, лишь в результатах МРТ выявился незначительный синовит. Врачи ничего не нашли, а боли только усиливаются, становятся чаще. Что же делать?
Заранее спасибо.

Здравствуйте. На ваш вопрос есть ответы на сайте «Причины, симптомы синовита коленного сустава, методы диагностики и лечения»:

Синовит – это вторичная патология, которая вызвана другим хроническим заболеванием. Требуется тщательная диагностика здоровья и стабильности коленного сустава. Двусторонний синовит левого и правого коленного сустава, как правило, связан с вальгусной деформацией.

Здравствуйте,с 20 лет сильно щелкает в правом колене,иногда с небольшой болью,с весны на этой же ноге стала болеть внутренняя часть колена,когда встаю со стула,поднимаюсь или спускаюсь по лестнице,ночью,когда переворачиваюсь на бок,просыпаюсь от боли,в 2008г.поставили диагноз полеостеоартороз,при болях принимаю ибупрофен,мазь диклофенак,но это не надолго,что можете посоветовать,спасибо

Здравствуйте, Светлана. Полиостеоартрозу присуще разрушение суставных хрящей и костной ткани, прилегающей к ним. Чтобы прекратить этот процесс, организм начинает активизацию восстановительных сил. Однако это приводит к плохим последствиям: в связках и капсуле суставов, которые должны сохранять эластичность, копятся соли кальция, уменьшающие их подвижность и упругость, а по краям суставных поверхностей формируются новые костные образования, что вызывает дискомфорт при передвижении и боль.
Для лечения необходимы селективные обезболивающие медикаменты, кортикостероиды в виде таблеток или в форме внутрисуставных инъекций; хондропротекторы, и т.д.

Более подробно вы можете ознакомиться по этой ссылке:

Здравствуйте, мне 64 года. Ранее (в течении года), случались боли в левом колене, при опускании с чердака частного дома по лестнице (имею привычку спускаться спиной к лестнице), но проходили через 5-10-15 минут после возникновении. Вчера нес 2 ведра винограда перед собой и ощутил резкую боль в левой части и на сгибе под коленом левой ноги. При согнутом колене боли нет, а при распрямлении ноги боль такая, что нельзя ступить на ногу. Что может быть? Что посоветуете в моем случае? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Вячеслав. Суставы имеют свой запас прочности. Со временем происходит изнашивание хрящей, уменьшение или исчезновение синовиальной жидкости внутри менисков, ослабление обменных функций. Появляются боли, особенно при подъеме на лестницу или при спускании с неё, при подъёме тяжелых вещей. Могут болеть и на погоду, и ночами. По-хорошему, вам нужно обратиться к ортопеду для клинического осмотра, сделать МРТ. Тогда можно будет поставить четкий диагноз и назначить лечение.

Попробуйте универсальный народный метод – спиртовую настойку из сухого корня лекарственного одуванчика, которая обладает спазмолитическим и кровоочистительным действием. На 50 г растительного сырья берется 150 мл спирта. Настаивается домашнее лекарство в течение 10 дней. Можно принимать его в качестве наружного или внутреннего средства лечения.

Можно колени мазать мазью Капсикам или Финалгон (читайте инструкцию).

Здравствуйте. Стало часто болеть левая нога, а именно с обратной стороны колена, чуть ниже. Боли проходят при движении, но не всегда , остаться немного колещих ощущений.

Здравствуйте, Илья. Причин для подобных болей много, например, развитие артроза, гонартроза, воспаление сухожилий, повреждение мениска, появление кисты, и т. д. Нужен клинический осмотр ортопеда, рентгенография. Лечение болей под коленом проводится исходя из диагностированной болезни, симптомов и общего состояния пациента. Обычно это общая комплексная терапия.

Добрый день!
Мучает проблема уже год. Врачи не могут поставить диагноз.
Снимок нормальный, УЗИ тоже.
Проблема с правым коленом. Сначала чувствовалась сильная отёчность над коленом (но зрительно этого невидно). Теперь добавились неприятные ощущения с внутренней стороны колена. Все симптомы появляются при ходьбе или когда стою. В лежачем положении все норм.
Сейчас начал носить эластичный бинт. С ним как ничего и нет, но без него плохо.
Что делать куда идти?

Здравствуйте, Олег. Сделайте МРТ – это наилучшее информативное исследование, тогда будет понятно, что с вашим суставом и как лечить. УЗИ и рентген не всегда показывают причину.
После исследования обратитесь к ортопеду или хирургу.

У меня болят колени ,уже с октября месяца.Приняла много лекарств . Мои колени уходят при ходьбе назад ,очень сложно подниматься и спускаться по леснице.Врачи не знают что это такое.

Татьяна, такого не может быть, нужно сделать рентген, а лучше МРТ – это наиболее информативное описание всех костных структур и мягких тканей, а также сдать анализы. Без обследования не поставишь диагноз.

Здравствуйте! У меня болит левое колено после работ на огороде, полола стоя,не садясь на колени.Вечером заболела нога.Когда я садилась на колено,слышала щелчок и чувствовала,как какая-то косточка уходит в сторону и обратно на место.На третие сутки появился отёк.Перелома нет.Хирург прописал «Долобене» гель и «Нимесил» обезболивающее,носить наколенник.Первоначальный диагноз- синовит.На второй неделе прописал ещё антибиотик.Вчера на приёме написал,что синовита нет,отёка нет.Но к вечеру от ходьбы у меня всё равно появляется отёк вокруг колена.Боли ноющие сбоку и бывает боль под чашечкой разовая,как иголкой.Сгибать и разгибать колено больно.Я боюсь,что доктор не правильно поставил диагноз.Возможно, синовит на основе какой-то другой причине,может повреждении минидисков или связок.Как Вы думаете?
Мне скоро выходить на работу,я боюсь,что будут проблемы с ногой.

Здравствуйте, Татьяна. Чтобы точнее знать, что именно произошло с вашим суставом, конечно, лучше сделать рентген, а еще лучше – МРТ, если есть возможность. Это самое достоверное информативное исследование. Да, синовит может развиться на почве повреждения менисков. Мое мнение, что это так и есть. Но также это может быть и растяжение связок на почве перенагрузки. Носите пока фиксирующий бинт.

Здравствуйте, у меня недавно начала болеть колена с внутренней стороны. Причину не знаю, травм не было, но я много хожу пешком иногда могу до дома пешком пойти. При сгибании колено болит иногда колит, сегодня несколько раз сгибала и слышала какой-то звук странный хруст или что-то похожее на это. Не знаю что с коленой, раньше некогда такого не было мои колени не боли. Вы можете мне приблизительно сказать что с коленом и из-за чего такое происходит?

Йона, причин для подобных болей множество, необходим осмотр и рентген. Вы можете более подробно ознакомиться по этой ссылке «Болит колено с внутренней стороны: причины, возможные болезни, лечение»:
https://sustavzdorov.ru/koleni/bolit-koleno-s-vnutrennej-storony-257.html

Здравствуйте,после лимфодренажного массажа стала болеть боковая внутрнняя часть колена,днем когда расходишься нормально,а ночью невозможно выпрямить колено тупая сильная боль,опухолей,покраснений,синюшности нет,только постояная ноющая боль,противовоспалительные мази не помогают,димексид с новокаином и анальгином тожеюВрач ставит диагноз артрит,боль пошла отдавать в бедро и голень,что делать?

Здравствуйте, Вера. Лимфодренажный массаж запрещен при тромбофлебите, воспалениях, инфекционных заболеваниях. Если вам делал его специалист, по всем существующим правилам, не должно было быть болей и пр. побочных действий. Однако если присутствовало развитие артрита, неправильно проведенный массаж мог спровоцировать развитие болей. Для уточнения заболевания нужно сдать анализы, пройти рентгенографию и приступить к лечению, так как артрит – заболевание сложное и полностью лечению не поддается. Его можно только притормозить. Поэтому просите о полном обследовании и назначении комплексного лечения.

Очень острая боль в колене сбоку,когда садишься в позу лотоса.при ходьбе или приседании боли нет.уже почти год не проходит.посоветуйте,пж.как избавиться от боли.

Лариса, нужно не от боли избавляться в первую очередь, а провести полное обследование. Это может быть повреждение менисков. Нужен клинический осмотр врача-ортопеда и рентгенография.

Здравствуйте. У меня внезапно появилась боль в левом колене, после футбольного матча(с внутренней и внешней сторонам). Боль появляется после того, как я спускаюсь или поднимаюсь по лестнице, острая — невозможно после наступить. Если колено не сгибать, то все хорошо. При ходьбе — если предварительно не совершат указанные выше действия боли не ощущаю. Потихоньку боль проходит (данная проблема около 10 дней). Мажу диклофенаком. Раннее проблем не было. Может что нибудь посоветовать можете ( к врачу пока не обращался). Заранее спасибо!

Здравствуйте, Дмитрий. Симптомы похожи на разрыв мениска, растяжение связок, возможен артроз. Обратитесь за обследованием к врачу, заниматься спортом в таком состоянии противопоказано.

У меня боль с внутренней стороны колена при ходьбе и при разгибании колена сидя, особенно сильная боль при вставании со стула. В покое и без нагрузки боль не ощущается. Что это может быть?

Здравствуйте, Лидия. Причин много, и при одних и тех же болях может быть совершенно различная причина. Очень часто при разрыве мениска у человека нестерпимо болит внутренняя сторона колена. Из-за обилия синовиальных желез травмированное колено быстро отекает, меняют цвет кожные покровы. Также причинами могут быть воспалительный процесс в ткани сухожилия (при тендините или тендовагините у пациента болит колено сбоку с внутренней стороны, при этом неприятные ощущения появляются только при активных движениях), развитие гоноартрита (это воспалительные деструктивные процессы, поражающие хрящевую оболочку сустава), и т. д.
Диагностические мероприятия включают проведение УЗИ и рентгенограммы, иногда МРТ. Для исключения ревматоидного артрита необходимо провести анализ крови на наличие ревматоидного фактора. Нужен осмотр ортопеда и ревматолога.

Добрый день. Мяч попал сильно в ногу и теперь болит в левой части правой ноги в районе колена

Здравствуйте, Аслан. Если перелома и вывиха нет, мажьте противовоспалительными мазями, ногу зафиксируйте эластичны бинтом.

26 февраля 2018 года был неполный перелом мыщелка правого колена со всеми последствиями, повреждение сухожилий четырёх главой мышцы и боковых сухожилий с внутри колена и крестовых и т п также вывих и растяжение голеностопа! Месяц в гипсе и ещё месяц в лангете все это время ходил на физико и кучу всего ещё последний месяц ходил на Масаж ! Вроде боли ушли и даже перестало болеть бедро( хорошие врачи)! Прошло почти 4 месяца попробовал побегать все шло нормально! Но один раз после пробежки начало ныть колено с боку с внутри! Боль ноющая точечная и не проходит 3 дня! Я в деревне в не зоны достигаемость врачей. Подскажите на сколько это опасно! При том колено болит только когда сижу или лежу когда хожу все хорошо!

Здравствуйте, Виктор. Возможно, вы сразу дали суставу большую нагрузку, отсюда и боли. После таких диагнозов при малейшем перенапряжении боли могут возвращаться, а потому лечение долгое. Пробуйте пока хотя бы мазать противовоспалительными мазями. Но если боли не уйдут, значит нужно опять обращаться к лечащему врачу.

Спасибо за ответ. Пункцию делали в четвертый раз.После этого на следующий день начало болеть все колено- почти сутки не отпускала боль-болели и связки и само колено и под чашечкой и сбоку от нее все ныло, на ногу опереться даже не могу. Врач назначил повторное МРТ-чтобы сравнить с первичным,которое делали месяц назад. У меня вопрос- может врач не в том месте делает пункцию?Пункцию делали выше коленной чашечки, но мешает мне разгибать полностью ногу именно под чашечкой с внутренней стороны и под ней. Или место пункции не имеет значения?

Антон, врач не может сделать пункцию не в том месте. Для этого долго учатся. Возможно, что помимо пункции необходимо лечение, которое вам должны назначить.

Здравствуйте. Два месяца назад ударил правое колено-удар пришелся по внутренней части немного ниже коленной чашечки.Серьезной боли при этом не испытал. Через несколько дней даже присядал, делал растягивающие упражнения для ног и сильно на полу сгибал колени. После этого через пару дней стало трудно ходить и появился отек ниже — справа чашечки.Был у травмотолога-рентген проявил- перелома нет и доктор предположил растяжение связок, прописал аэртал, или найс таблетки и крема, сказал со временем пройдет, хотя при этом колено было опухшим и я с трудом передвигался. Проходит 2 недели- боли не проходят и отечность тоже.Решил посетить платного травмотолога-конультировался в РАН в Москве на Литовском бульваре.Врач направил на МРТ, которое показало скопление синовитной жидкости, отечность подушки ГОФФА, мениски и связки не повреждены.Заключение врача, кто делал МРТ-Гонартроз 1 и синовит.переломов и вывихов нет. Сам же травмотолог, как и в обычной поликлинике- прописал мази и таблетки, лфк, магнит. на мой вопрос-что делать с жикостью-сказал, что сама рассосется.Проходит пару недель,а воз и ныне там-колено отечно и опухшее. в обычной поликлинике мне решают откачать жидкость- и так 3 раза с перерывом в 3 недели.Колено само уже не так опухшее, хотя в месте ниже — справа чашечки отек все равно есть, не могу до конца разогнуть колено-что-то мешает, проступает боль,как с внутренней части, так и с внешней, также не дает согнуть колено- боль под ним-с нижней части.ходить вроде могу, но с болью в коле.При спуске с лестницы- правое колено вообще неслушается-приходится прыгать на здоровой ноге.так уже больше 2-х месяцев и врачи не могут определить диагноз.Помогите- что мне делать?Могу отправить снимок МРТ и заключение.С уважением, Антон.

Здравствуйте, Антон. Снимки мне не нужны, достаточно заключения МРТ. Если у вас сохраняется избыточный выпот, его необходимо срочно удалить при помощи пункции, станет легче. К назначенному вам лечению можно добавить противовоспалительные инъекции. Для облегчения нужно время. Если консервативная терапия не поможет, значит нужно делать диагностическую артроскопию.

Здравствуйте! Года 3 назад была травма колена (повреждение связок коленного сустава). Тогда наложили лангет, ходила 3 недели примерно с ним (рентген не делали). После периодически бывает колено при расслабленной ноге при ходьбе или беге как бы «выпадает в бок» (не знаю как правильно описать это явление) и резкая боль в течение нескольких минут сопровождает. И вот сейчас в течение двух недель болит колено при ходьбе, сгибании и разгибании (вроде бы не было никаких травм, вывихов и т.д.). Боль с внутренней стороны колена. Сходила к травматологу, сделали рентген (исключили переломы и трещины). Врач выписал фиксатор на колено, мази и посоветовал сделать МРТ, подозревая, что-то с миниском. Подскажите, пожалуйста, действительно надо сходить на МРТ или есть другие варианты обнаружения причины, менее дорогие.

Здравствуйте, Мария. Нет, по-другому никак. Только МРТ является наиболее достоверным и информационным исследованием. Нестабильность коленного сустава чаще всего выражена поражением связок, а боли и «блоки» вызывают чаще мениски, зачастую вместе со связками. И важно знать степень повреждения, если оно есть. МРТ укажет и на степень. От этого зависит метод лечения – консервативный, или же есть необходимость в хирургическом лечении.

Здравствуйте! Три дня назад ударила сильно колено, три дня ходила, а сегодня ковыляю еле еле болит под коленом и с внутренней стороны колена, согнуть ногу в колене трудно, чем снять боль?

Здравствуйте, Наталья. Для снятия болей и воспаления в аптеке выбор очень большой, например, Быструм-гель. Можно чередовать с другой противовоспалительной мазью. Если боли не пройдут, нужно будет сделать рентген.

Добрый день! Женщина 78 лет,интенсивная боль с внутренней стороны одного колена, особенно при стоянии и ходьбе. На ренгене патологий нет, месяц таблеток и уколов и мазей (всё что лечат разные патологии колена) результата не дали. Сейчас попробовали аспирин 2т. 4раза в день- 5 дней. Сразу стало легче, но боль не такая интенсивная осталась и легче от ихтиоловой мазии. Что это может быть? Какие надо провести исследования, что бы поставить правильный диагноз? В районной больнице врачи разводят руками.

Здравствуйте, Элла. Наилучшее информативное исследование – это МРТ. В таком возрасте часты такие заболевания, как артроз, коксартроз, артрит, возможно есть ухудшение кровообращения. Можно сделать УЗИ сосудов.

Здравствуйте уважаемые!
У меня болит нога, точнее задняя сторона колен. КОГДА сгибаю ноги у меня острая боль. Сидя подымая тяжость был характерный хруст, сходил в рентген, кости все целы и не вридимы. Врач сказал (травматолог ) что кровь внутри скатилась надо это почистить и наложит гипсом

Здравствуйте, Бакыт. Обычно при острых болях повреждены мениски. Это хорошо показывает МРТ – исследование. Образовавшийся выпот нужно удалять при помощи пункции.

В мае 2017го(Почти год назад) во время футбольного матча почувствовал резкую боль во внутренней части колена, тогда подумал, что растяжение в травмпункт не обращался в течении недели было сложно подниматься по лестницам и чувствовалась боль при сгибании ноги, потом вроде боль пропала и я возобновил тренировки и в первой же тренировки болевые ощущения вернулись и не проходят до сих пор, без нагрузок становится лучше, если не бегать по утрам и не играть в футбол, то боли нету, но при игре появляется резкая боль, ее можно терпеть, но не долго. Даже обычная пробежка за автобусом сопровождается болевыми ощущениями. Переломов никогда не было, были проблемы с крестообразными связками, но это было давно, да и боль с внутренней стороны колена. При обращении к больницу врач не сделал рентген и покрутил ногу, сказал что это не мениск, а обычное растяжение, но прошло уже 11 месяцев

Афанасий, обратитесь в поликлинику к травматологу или хирургу, нужен осмотр специалиста и обязательно рентгенография. Заочно диагноз не поставишь.

Добрый день!
Мне 22, после долгой пешей прогулки (16 км) чувствую боль с внутренней стороны коленки, когда разгибаю ногу. К какому специалисту обратиться? Можно ли дальше так гулять?

Здравствуйте, Анна. Если боли непрекращающиеся, можно обратиться к врачу-ортопеду. У вас или растяжение связок, или есть повреждение менисков. Пешие прогулки на такой километраж пока отмените.

Здравствуйте! Проснулась ночью от пронзительной боли в колене. Боль была в одной точке рядом с коленной чашечкой и ощущение было такое, будто в этом месте колено протыкают раскаленной спицей и при этом ногу невозможно выпрямить. Когда приступ стал проходить, резко начало тошнить и почувствовала, что вот-вот вырвет. Скажите пожалуйста, что это может быть? Спасибо.

Здравствуйте, Татьяна. Большое значение имеют такие факты, как, что именно предшествовало такой боли. А именно, была ли долгая пешая прогулка, удар по колену, ушиб, или может быть вы постоянно носите обувь на высоких каблуках, др. На пустом месте боль не возникнет, но и определить без осмотра и рентгена ваш диагноз почти невозможно. Резкие сильные боли чаще всего свидетельствуют о разрыве менисков. Сделайте рентген.

Здравствуйте! Мне 29 лет. У меня остеартроз коленного сустава с бурситом. Поставили диагноз синовит тоже. Пропила аб,ревмотоидные таблетки(сурунджан). Когда занималась ЛФК ходила на коленках 2-3 мин. После заметила, как левое колено(внутр.сторона) немного выпячивает. Видимо это осложнила ходьба на коленках. Как можно это исправить? Возможно ли это ?

Здравствуйте, Гулиноза. Мне не видно через интернет, что случилось с вашим коленным суставом. Вы обратитесь к врачу (травматологу или хирургу), пусть вас осмотрят.

источник

Коленный сустав человека имеет самое сложное строение из всех сочленений. Здесь присутствуют мягкие ткани – связки, сухожилия, хрящи, повреждение которых вызывает боль. Самолечением коленей заниматься опасно, так как можно утратить подвижность сустава. Для предварительной оценки ситуации необходимо знание анатомии и возможных причин возникновения боли в коленном сочленении.

В области коленного сочленения сходятся бедренная и берцовая кости, которые соединяют между собой четыре связки:

  • передняя крестообразная;
  • боковая наружная;
  • боковая внутренняя;
  • задняя крестообразная.

Головка бедренной кости покрыта хрящевой тканью, защищающей ее от трения. Функции амортизаторов выполняют два мениска: латеральный и медиальный. Мениски участвуют в распределении нагрузки и снижают трение. Под коленом с обратной стороны находится сухожилие, которое отвечает за сгибание ноги в колене. Надколенник также имеет сухожилия, которыми он крепится к мышцам бедра.

Боль в колене с внутренней стороны в большинстве случаев связана с травмами медиального мениска и внутренней крестообразной связки. Такие случаи характерны для пожилых людей с сопутствующими нарушениями опорно-двигательного аппарата: для спортсменов, работников тяжелого физического труда, а также для людей, ведущих малоактивный образ жизни. В этом случае связки перестают испытывать нагрузку и слабеют.

Диагноз ставится после исследования на аппарате УЗИ или МРТ. Боль при разгибании ноги может быть временной, самостоятельно проходит через пару дней. Если болевые ощущения беспокоят больше трех дней, необходимо обследоваться и начать лечение.

Характерными чертами травмы являются такие симптомы:

  • невозможность согнуть или разогнуть ногу;
  • опереться на ногу больно;
  • мышцы ноги не слушаются;
  • боль ощущается не только внутри колена, но и во всех его точках.

Успокоить и снизить болезненность можно холодным компрессом или постановкой новокаиновой блокады.

Кроме травмы у человека могут появиться новообразования в области коленного сочленения. Злокачественная опухоль встречается редко. Бывает первичная — встречается в 1% случаев, и вторичная – при прорастании очагов из других органов и систем. Фактором риска является радиоактивное облучение или частые травмы.

Доброкачественная опухоль может вызывать болезненные ощущения и дискомфорт при передвижении:

  • Гигрома. В начале заболевания появляется выпуклость, которая не причиняет неудобства, но позже может начать болеть, если не пролечить или не удалить новообразование.
  • Параменисковая киста – капсула, заполненная жидкостью, возникающая в хряще. Появляется в большинстве случаев после травмы мениска, длительных тяжелых тренировок, в результате хронических заболеваний сустава – бурсита, тендинита, синовита.
  • Киста Бейкера (Бехтерева) – плотное образование, заполненное жидкостью. Размер от 2 до 10 см. Находится в подколенной ямке сзади.

Артерия, находящаяся сзади колена, утрачивает эластичность. Из-за этого происходит ее увеличение. Появляется в виде небольшой пульсирующей опухоли. На первой стадии себя не проявляет, но впоследствии оказывает влияние на подвижность сустава. При нагрузке болит.

Аневризма опасна своими осложнениями – разрывом, образованием тромба, заражением крови.

Болезнь чаще возникает у людей после 40 лет. Симптомы варикозного расширения вен:

  • конечность холодеет;
  • при физической нагрузке появляется резкая боль в голени и под коленом;
  • чувствуется тяжесть и распирание.

Боль усиливается в состоянии покоя – ночью, вечером, после сидения.

Многие вялотекущие заболевания сустава могут провоцировать боль с внутренней стороны колена. Особенно часто эти процессы проявляются у профессиональных спортсменов: футболистов, гимнастов, хоккеистов.

Существует три вида гонартрита. Самый распространенный – ревматоидный. Температура в суставе повышается, наблюдается отек и тугоподвижность. В зависимости от места локализации воспаления, наибольшая болезненность чувствуется сзади или по бокам сустава.

Реактивный гонартрит имеет инфекционную причину и начинается резко. Иногда симптомы появляются после пищевого отравления.

Артрозоартрит – сопровождается разрушением хрящевой ткани, костными наростами, ограничением подвижности вплоть до полного обездвиживания.

Бурсит — воспалительный процесс, происходящий в синовиальной сумке, способствует увеличению количества жидкости и нарушению ее оттока. В коленном суставе находится 6 синовиальных сумок. Если внутренняя часть колена болит и опухает, поражена глубокая или подкожная поднадколенниковая синовиальная сумка. Инфицирование через кровь или лимфатическую жидкость – основная причина заболевания. Также провоцирующим фактором являются нагрузки – спортивные или связанные с профессиональной деятельностью.

Воспаление сухожилий, которыми мышцы прикрепляются к костям, вызывает тендинит коленного сустава. Заболевание характерно для спортсменов, организм которых не успевает восстанавливаться после тяжелых нагрузок. В результате микроскопических множественных повреждений возникает воспаление. В состоянии покоя симптомы самостоятельно проходят.

Болезнь Гоффа еще называют липоартрит. Жировая ткань, которая заполняет сустав и служит амортизатором при ходьбе или беге, перерождается в результате кровоизлияния. Причиной является травма – падение на колено или резкий поворот голеностопа. Чаще всего страдают женщины после 45 лет в период менопаузы, но заболевание встречается также у детей и подростков.

Сложность лечения состоит в том, что болезнь Гоффа путают с травмами мениска и лечат неправильно.

Прежде чем начинать лечение, необходимо правильно установить причину болей с внутренней стороны колена. Первый осмотр проводится визуально, врач ощупывает больное место. Далее пациента направляют на УЗИ, КТ или МРТ. Если проводится рентгеновское обследование, снимок делают в двух проекциях.

Чтобы исключить инфекцию, пациент сдает общий анализ крови и мочи. Наличие лейкоцитов в моче говорит о том, что в организме идет воспалительный процесс. Инфицирование синовиальной жидкости определяют с помощью пункции.

При травмах мениска важно определить, какой разрыв произошел: травматический или дегенеративный. В молодом возрасте чаще случаются травмы во время движения. Края мениска в таком случае ровные. Дегенеративный разрыв может произойти в любое время, даже ночью. Края в месте разрыва имеют вид разобщенных волокон. Определяют проблему с помощью артроскопа, который вводится в полость сустава. Возможно проведение операции во время диагностического осмотра и устранение последствий травмы.

Для устранения болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные препараты: ибупрофен, парацетамол, кетанов, диклофенак. На период лечения нагрузку с поврежденного сустава необходимо снять или максимально уменьшить. Для этого используют ортезы, бандажи, шины или гипс. Передвигаться желательно с помощью костылей или трости.

При инфекционном воспалении применяются антибиотики. В зависимости от вида инфекции врач назначает антибактериальные препараты. Самолечение антибиотиками может снизить эффект от лекарств и перевести заболевание в разряд хронических.

При растяжении связок рекомендуются согревающие мази на основе пчелиного яда. Обработанную мазью поверхность сустава необходимо укутать шерстяной тканью, чтобы увеличить абсорбцию и хорошо прогреть окружающие ткани.

Если боль очень сильная при сгибании, лечение дополняют обезболивающими препаратами или ставят новокаиновую блокаду, которая действует несколько дней, пока человек лечится и отдыхает.

Ощутимую пользу приносят хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Такие препараты принимают спортсмены для профилактики болезней коленных суставов на обеих ногах, независимо от нагрузки. Пить хондропротекторы нужно курсами. Терапевтический эффект наблюдается после 3 – 6 месяцев приема, в зависимости от состояния сустава на момент начала лечения.

Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру и аппаратное лечение током, магнитом, ультрафиолетом, инфракрасным излучением.

При дегенеративных медленных процессах рекомендуется лечение курсами, а также регулярное занятие гимнастикой, чтобы поддерживать коленные суставы в форме. При травмах физиотерапию проводят в период реабилитации после оперативного вмешательства. Ее роль – восстановить кровоток в области травмы и улучшить обмен веществ в тканях, чтобы снизить риск посттравматических явлений – венозного застоя, артроза, воспалений.

Операции на коленном суставе проводят в срочном порядке, если имеются все признаки травмы и человек испытывает сильную боль. Хирургические манипуляции на коленном суставе проводятся открытым методом или с помощью артроскопа, при котором кровопотери и риск инфицирования меньше. Поврежденные ткани сшиваются или ушиваются. После операции необходимо дать покой поврежденной конечности, а после снятия гипса начинать разрабатывать сустав. Тяжелее всего переносится разрыв связок и сухожилий. Пациент длительное время испытывает болезненные ощущения различной интенсивности.

Народные методы направлены на снятие воспаления, которое является причиной боли. Используют солевые компрессы, витаминные маски и обертывания коленного сустава, мази для улучшения кровотока.

Народные средства при переломах, разрывах связок и мениска не помогают. Необходима операция, после которой можно лечиться народными методами для восстановления подвижности.

Одним из способов, которые использует народная медицина, является изменение принципов питания. Помогает переход на сыроедение, растительную пищу. Это снижает токсическую нагрузку и очищает организм от шлаков. При лишнем весе и повышенной нагрузке на травмированный сустав необходимо сбросить лишние килограммы и поддерживать форму с помощью диеты и умеренных физических упражнений.

При своевременном лечении большинство заболеваний суставов проходят в течение года. Запущенные формы требуют более серьезного подхода, нередко оперативного. Легче регулярно выполнять профилактические упражнения и правильно питаться, чем дорого лечить заболевания опорно-двигательного аппарата.

источник

Общие методы лечения Препараты, уточнения