Меню Рубрики

Почему болит копчик и колени

Боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ( чувственный опыт — психический процесс, представляющий собой психическое отражение отдельных свойств и состояний внешней среды, субъектом внутренних или внешних стимулов и раздражителей, ) ) в копчике при сидении и вставании

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Боль в области копчика является достаточно распространенной проблемой среди взрослых людей, особенно женщин ( человек женского пола или гендера ). В большинстве случаев такой симптом не является опасным для жизни и здоровья человека, но причиняет массу неудобств и существенно снижает качество жизни.

Чаще всего болевые ощущения в копчиковой зоне возникают при сидении и во время вставания со стула. Связано это с тем, что именно при совершении такого рода движений копчик немного смещается. У здорового человека описанная ситуация не вызывает никаких ощущений или дискомфорта, но у людей с повреждением копчика развивается болевой синдром, в некоторых случаях ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ) очень интенсивный.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рассмотрим более подробно, почему больно сидеть и вставать пациентам с повреждениями копчиковой кости и можно ли избавиться от этой боли ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ).

Копчик ( копчиковая кость (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из четырёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков ) – это завершающий отдел позвоночного столба, который представляет собой маленькую кость ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ) в виде перевернутого треугольника. Состоит эта косточка из 3-5 сросшихся между собой позвонков.

Копчик является рудиментарным органом, то есть таким, который в процессе эволюции человека утратил свою физиологическую функцию. Но когда-то с его помощью к туловищу предков человека прикреплялся хвост. Несмотря на отсутствие функции копчика ( копчиковая кость ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ) (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из четырёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков ), его заболевания могут принести нам много страданий и дискомфорта.

Соединяется копчиковая кость с крестцом при помощи малоподвижного сочленения, которое укреплено несколькими связками и мышцами. Вокруг копчика находится большое количество нервных волокон, которые выходят из канала позвоночника и иннервируют органы малого таза, наружные половые органы, кожу промежности. Также здесь имеется разветвленная сеть мелких кровеносных сосудов.

Такие особенности анатомического строения приводят к тому, что боль в области копчика возникает не только при повреждениях самой кости ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ) и ее сустава (истинная кокцигодиния), но и при поражении описанных нервов, кровеносных капилляров и органов малого таза – матка с придатками, прямая кишка, мочевой пузырь, анус (ложная кокцигодиния).

Почему болит копчик ( копчиковая кость (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из четырёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков ) при сидении и вставании

Важно запомнить! Если боль в копчике возникает именно при сидении и вставании, то это важный дифференциальный признак истинной кокцигодинии, то есть ситуации, когда развитие боли связано с повреждением самого копчика ( копчиковая кость (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из четырёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков ), а не других органов и тканей.

Другие симптомы истинной кокцигодинии:

  • боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) имеет четкую локализацию – она возникает точно между ягодицами и немного выше анального отверстия;
  • болезненные ощущения усиливаются при прощупывании указанного участка тела;
  • болевой синдром становится интенсивнее при длительном сидении и резком вставании;
  • болезненные ощущения исчезают, если при сидении наклонить туловище вперед.

Самой частой причиной боли в копчике при сидении и вставании является травма (вывих, перелом или ушиб). Механизмы травмирования копчика ( копчиковая кость ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ) (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из четырёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков ):

  • падение на ягодицы, например, при катании на коньках;
  • удар непосредственно в область копчика;
  • постоянное микротравмирование копчиковой кости, например, при занятиях конным или велоспортом;
  • повреждение копчика при родах.

Из-за последнего пункта женщины в 3 раза чаще страдают от кокцигодинии, нежели мужчины. В норме вершина копчика повернута внутрь таза, что уменьшает диаметр родовых путей женщины. Поэтому копчик присоединен к крестцу подвижным сочленением, что позволяет ему во время прохождения ребенка по родовым путям отклониться назад и увеличить диаметр выхода из малого таза. Сразу после родов копчик встает на место, не вызывая при этом никаких патологических ощущений.

Но в некоторых случаях амплитуда такого движения превышает физиологическую, из-за чего происходит вывих или даже перелом копчиковой кости ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ) ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ). После таких патологических родов кость не может самостоятельно занять свое прежнее место, что и вызывает боль при сидении и вставании.

Чаще всего такая ситуация наблюдается при узком тазе у женщины, при больших размерах плода, во время стремительных родов или оказания вспомогательной акушерской помощи во время родоразрешения (акушерские щипцы, вакуум-экстракция плода и пр.).

После таких родов копчик находится в неправильном положении: его верхушка не повернута внутрь таза, а “смотрит” вверх или наружу. Это приводит к повышенному давлению на кость в положении сидя и во время занятия вертикальной позиции женщиной, что и вызывает боль.

Еще одной частой причиной такого типа кокцигодинии является ожирение. К сожалению, многие не знают об этом. При скоплении большого количества мягкой жировой ткани в области ягодиц копчик ( копчиковая кость (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из четырёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков ) отклоняется немного наружу, что приводит к повышенному давлению на кость ( мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий» ) во время сидения. Такая ситуация вместе с длительной сидячей работой становится причиной хронической кокцигодинии и снижения качества жизни тучных пациентов.

Вызывать боль в копчиковой зоне может и такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход. Это врожденное нарушение, которое характеризуется образованием в толще жировой клетчатки, расположенной над копчиком, канала. Внутри он пуст и выстелен эпителиальными клетками. Одним концом соединяется с копчиком, а другим слепо оканчивается в жировой клетчатке. Этот канал открывается наружу одним или несколькими отверстиями, расположенными строго по межъягодичной складке немного выше ануса.

Длительное время ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ) патология может себя не проявлять, иногда ее не диагностируют и на протяжении всей жизни человека. Но в случае если содержимое канала инфицируется (патогенные микроорганизмы могут проникать внутрь сквозь описанные отверстия), то развивается воспалительный процесс. Полость канала наполняется гнойным содержимым, что приводит к развитию специфической симптоматики:

  • появление боли, которая усиливается при сидении и пальпации пораженного участка;
  • образование в складке между ягодицами болезненной шишки, которая может покраснеть;
  • иногда киста копчика может прорывать наружу с образованием свища и выходом гноя на поверхность кожи.

Не стоит забывать и о такой возможной причине болезненных ощущений в копчиковой зоне при сидении и вставании, как опухоли. В этой области могут появляться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования (саркомы, хондромы, остеомы, гемангиомы, липомы, тератомы).

Важно помнить! Примерно 1/3 случаев ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ) хронической кокцигодинии ( заболевание, проявляющееся в боли в копчике ) относится к идиопатической, то есть к такой, причина которой остается неизвестной, несмотря на полное диагностическое исследование. Такую боль очень сложно лечить, так как неизвестно, что ее вызывает.

Диагностический поиск начинают со сбора специфических жалоб, изучения анамнеза и поиска возможных факторов риска кокцигодинии в прошлом у пациента, например, старые травмы, занятия определенными видами спорта, патологические роды, ожирение и пр.

Далее врач проводит осмотр и пальпацию копчиковой зоны. При этом можно выявить проктологические проблемы, которые вызывают ложную кокцигодинию ( заболевание, проявляющееся в боли в копчике ) ( заболевание, проявляющееся в боли в копчике ) (геморроидальные узлы, трещина ануса и пр.). Также можно заметить образование кисты, определить подвижность кости, ее расположение и болезненность в этой области.

В обязательном порядке проводят рентгенографию, при необходимости – КТ или МРТ чтобы визуализировать копчик и изучить его патологические изменения.

В большинстве случаев боль в области копчика лечат консервативными методами. В первую очередь все терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение причины патологического симптома, но если этиология остается неизвестной, терапия носит симптоматический характер и включает:

  • медикаментозное лечение (применение нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, витаминов группы В, миорелаксантов, препаратов для улучшения микроциркуляции);
  • блокаду копчика с применением глюкокортикоидов и местных анестетиков; она применяется при стойком болевом синдроме, который не снимается обычными методиками;
  • физиотерапию (УВЧ, ультразвуковую терапию, дарсонвализацию, фонофорез, парафиновые аппликации);
  • регулярные курсы массажа, остеопатии, мануальной терапии, рефлексотерапии;
  • лечебную физкультуру;
  • применение специальных подушек для сидения, чтобы снизить нагрузку на больной копчик и уменьшить боль.

В случае когда комплекс описанных мероприятий не дает положительного эффекта, а боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) сохраняется, могут применить хирургическое лечение по назначению врача. С этой целью проводят оперативное удаление поврежденного копчика (экстерпацию).

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Почему появляется боль в копчике при сидении и вставании? Как лечить такое заболевание ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз )?Боли в копчике ощущаются достаточно редко, и им отдано всего 1% всех заболеваний позвоночного столба. Такое болезненное состояние либо приносит лишь несущественный дискомфорт, либо целиком нарушает привычное течение жизни. Она может проходить самостоятельно, и не имея последствий, а иногда выступает в роли маячка серьезного заболевания. В том случае, если в копчике или в прилежащей области начали появляться боли, то стоит сразу обратиться к терапевту, неврологу и травматологу-ортопеду.

Боли в нижней конечной части позвоночника, иначе говоря – кокцигодиния, преимущественно появляются после 40, и жалоб от женщин ( человек женского пола или гендера ) ( человек женского пола или гендера ) в период месячных больше, нежели от мужчин. Такой симптом имеет некоторые характерные признаки:

  1. Болевые ощущения сосредоточены в определённой зоне: между ягодицами, повыше анального отверстия, или непосредственно в нём.
  2. Если прикасаться к копчику, то появляется дискомфорт или усиливаются болевые ощущения.
  3. Синдром может усилиться в случае длительного сидения на твёрдой поверхности или после вставания.
  4. В сидячей позе можно достичь облегчения, наклонившись вперёд. Бывает затруднён акт дефекации.
  5. У представительниц женского пола появляются неприятные ощущения ( чувственный опыт — психический процесс, представляющий собой психическое отражение отдельных свойств и состояний внешней среды, субъектом внутренних или внешних стимулов и раздражителей, ) во время полового акта.

Причины ( Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что )

Болезненность в копчиковой кости и крестце представлены такими причинами:

  1. Травмами – подвывих, вывих или перелом.
  2. Кистой.
  3. Опухолью.
  4. Ожирением.
  5. Болезненностью без определённой причины.

Болезненность в околоанальной области представлена такими причинами:

  1. Заболеваниями прямого кишечника и близлежащих тканей.
  2. Признаками грушевидной мышцы.
  3. Заболеваниями половых органов у женщин.
  4. Патологиями в пояснице и крестце.

В случае, если пациент страдает кокцигодинией, то появляются сильные болезненные ощущения во время сидения и вставания. К тому же, в зоне копчика появляется ощущение тяжести.

В случае, если в качестве причины появления такого рода заболевания выступает травма нижней конечной части позвоночного столба, то боль носит различную интенсивность до и после падения, либо удара, либо тяжёлых родов у женщин. Сопровождается синяком над точкой копчика и симптомами кокцигодинии ( заболевание, проявляющееся в боли в копчике ).

Если обнаружена пилонидальная киста, то боль появляется в участке абсцесса (свища), и преимущественно имеет «нарывающие» свойства. На кожном покрове появляется покраснение, припухлость, повышается местная температура. Над копчиком ( копчиковая кость (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из четырёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков ) может выделяться гной.

При новообразованиях различного характера в области крестца и копчика, появляется болевой синдром острого либо ноющего характера, часто – в ночное время, и плохо снимается обезболивающими. Появляется любое образование под кожным покровом над зоной копчика. Больной значительно худеет, его постоянно лихорадит и появляется общая слабость. Возможен рецидив злокачественного образования в другом месте.

При геморрое боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) носит острую и сильную характеристику, локализуется в области прямой кишки и перед копчиком. Выделяется кровь алой окраски при акте дефекации. Кожный покров зудит в околоанальной зоне. Выпадают геморроидальные узлы.

При эндометриозе у женщин болевой синдром приобретает хроническое течение и усиливается перед месячными и после них. Возможно кровомазание, в особенности у женщин старше 40.

При синдроме грушевидной мышцы болевой синдром иррадиирующийся, а источником боли является область от середины ягодицы, распространяющейся по нижней конечности. Боль также появляется, если поднимать или отводить согнутую ногу. Может усиливаться в случае неравномерной нагрузки, оказываемой на позвоночник. Преимущественно появляется по ночам.

Чтобы определить точный очаг боли, врачом проводиться пальпация, другими словами, исследуется руками проблемная зона. В случае наружной пальпации, если давить на копчик, то появятся или усилятся болевые ощущения. Неприятно бывает прикосновение к участку выше на 5-6 см от копчика. Не меньшей информативностью обладает и прощупывание последних 4-5 сросшихся позвонков из прямой кишки. Тем самым предоставляется возможность оценить подвижность сочленений, исключения новообразований в области влагалища (у женщин) и в прямой кишке.

При проведении рентгенографического исследования крестцово-копчикового участка предоставляется возможность выявления травм (недавних либо застарелых), приведших к болезненности. Преимущественно, у копчика конкретного больного имеются свои особенности, которые не имеют никакого влияния на боль. Поэтому рентгенография не всегда используется в виду неточности постановки диагноза.

Когда выполняется МРТ пояснично-крестцового отдела, нижняя конечная часть позвоночника остается не охвачена. Главным заданием данного обследования является исключение патологического процесса в позвоночном столбе, к примеру, большое грыжевое выпячивание, которое может вызвать болевой синдром, отдающий в копчиковую кость. В случае проведения МРТ органов малого таза предоставляется возможность исключения заболеваний мочевого пузыря и половых органов женщин, что способно спровоцировать болезненное состояние.

УЗИ органов брюшины проводится, чтобы исключить опухолево-воспалительные процессы. Сцинтиграфия костей, если подозревается очаг болезни, подразумевает введение радиоактивных изотопов при последующей фиксации их излучения.

Избавиться от болей в копчике можно в зависимости от причины ( Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина ( Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что ); Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что ), которая их вызвала. Воспалительные процессы потребуют употребления антибактериальных средств. При доброкачественных и злокачественных новообразованиях вовлекаются хирургические вмешательства и химиотерапия. Вывих и переломы копчиковой кости лечатся ректальным вправлением либо оперативным вмешательством, при этом в процессе всей терапии ведется тщательное контролирование специалистом. Если в качестве диагноза выступает кокцигодиния, то лечение должно быть следующим:

  1. Прием нестероидного типа противовоспалительных препаратов. Лечение симптомов болевого синдрома оказывает поддержку нормализации качества жизни. В фармацевтической продаже имеется достаточно большое количество НПВС, где самыми распространенными являются Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Такие средства предоставляют достаточную эффективность, однако, при этом имеют сходные побочные эффекты. Главным из них является риск появления язвы ЖКТ. Поэтому НПВС не принимаются более 5 суток, и не стоит превышать суточную дозировку, которая назначена врачом.
  2. Акт дефекации в случае кокцигодинии может стать настоящей пыткой. Если тужиться, то усиливаются неприятные ощущения ( чувственный опыт — психический процесс, представляющий собой психическое отражение отдельных свойств и состояний внешней среды, субъектом внутренних или внешних стимулов и раздражителей, ) ( чувственный опыт — психический процесс, представляющий собой психическое отражение отдельных свойств и состояний внешней среды, субъектом внутренних или внешних стимулов и раздражителей, ). Страх появления болезненных ощущений может вызвать «психологический запор», из-за чего получается своего рода порочный круг. В некоторых случаях специалисты рекомендуют применение слабительных, предпочтительнее растительного происхождения, благодаря чему можно облегчить дефекацию.
  3. В том случае, если таблетизированные обезболивающие не дают достаточной эффективности, то вводятся инъекции анестетиков в зону копчика. Такая процедура малоинвазивна, и предоставляет возможность для снятия спазма в близлежащих тканях, благодаря чему можно полностью избавиться от кокцигодинии.
  4. В фармацевтической продаже можно найти специализированные подушки, имеющие форму клина либо пончика. Их назначение – разгрузить область ( некоторая часть большей структуры ) копчика так, чтобы отсутствовал контакт с твердой поверхностью. В случае ( в древнегреческой философии Случай ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ) в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ) истинной кокцигодинии такая методика обеспечивает к тому же профилактику рецидива.
  5. Стоит отметить, что различного рода физические воздействия проводятся лишь после того, как были исключены первые причины, вызвавшие процесс воспаления. Используется лазерная, ультрафиолетовая, магнитная терапия, дарсонвализация и парафиновые аппликации. В особенности это полезно больным с наличием болевого синдрома хронического течения.
  6. Кокцикотомия применяется в очень редких случаях: лишь при нестерпимой боли, значительном снижении качества жизни и отсутствии эффективности от применения других методик требуется проведение хирургического вмешательства. Нежелание проведения хирургами такой операции можно объяснить тем, что возможно появление инфекционных осложнений. Именно поэтому кокцикотомия является последней из методик, к которым прибегают.
Читайте также:  Отчего может болеть колено и как его лечить

Когда подтвержден диагноз кокцигодиния ( заболевание, проявляющееся в боли в копчике ), специалистами рекомендуется соблюдать несложные правила, помогающие устранить болезненность в копчиковой косточке.

  1. Ограничивается период пребывания в позе сидя.
  2. В случае ( в древнегреческой философии Случай в страховании Случай (финансы) Случай в гражданском праве Случай в уголовном праве ) вынужденного сидения стоит применять специализированные подушки.
  3. Если боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) носит выраженный характер, то применяются НПВС больше 5 суток.
  4. Стоит употреблять в пищу больше клетчатки.

Стоит записаться на консультацию к специалисту, если:

  1. Болевой синдром сопровожден высокой температурой.
  2. Имеется кровотечение при акте дефекации.
  3. Болевой синдром увеличивает свою интенсивность и его невозможно купировать обезболивающими препаратами.
  4. В области копчика имеются свищи с гнойными отделениями или кожный покров припух и покраснел.
  5. Имеются онкологические болезни.

Течение болевого синдрома будет зависеть от причины. Если оказывается адекватная терапия, то злокачественный процесс оканчивается благоприятно. А при отказе от лечения преимущественно посттравматические болезненные ощущения приобретают хроническое течение, при этом снижается работоспособность и качество жизни. Поэтому, чтобы достичь полного излечения от заболевания стоит соблюсти два правила: определить правильный диагноз причины появления болезни и провести адекватную терапию.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Резкие боли в пояснице часто испытывают люди, которые имеют сидячую работу или подвержены сильным физическим нагрузкам. По-научному, боль в копчике имеет свое название – кокцигодиния.

Для того чтобы узнать почему болит копчик, лучше обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.

Вместе с тем, определить, что вызвало неприятные ощущения можно и самостоятельно, опираясь на симптомы и общее состояние здоровья.

На сегодняшний день можно выделить ряд причин, которые провоцируют боли.
Соответственно способы устранения неприятных ощущений также отличаются. Боль может быть вызвана следующими обстоятельствами:

  • Травма копчика;
  • Наличие сидячей работы;
  • Киста половых органов;
  • Геморрой;
  • Заболевания позвоночника (остеопороз, остеохондроз, сколиоз, спондилез и т.д.);
  • Онкология;
  • Систематическая нагрузка на спину;
  • Во время месячных;
  • Боль в копчике при беременности;
  • После родов.

Эти основные причины и провоцируют неприятные ощущения, такие как резкая спазмическая боль или постоянное чувство тяжести в пояснице.

Временный дискомфорт в пояснице, который проявляется однократно, может быть вызван перенагрузкой мышц спины.

Подробнее о причинах ( Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине ( Основание, предлог для каких-нибудь действий.Например: Уважительная причина; Смеяться без причины; По причине того что…, по той причине что…, из-за того что ) что…, из-за того что ) болей в копчике вы узнаете из видео:

Травма спины могла быть в раннем детстве и долгое время вообще не беспокоить пациента. Однако с возрастом может появляться ноющее ощущение в области ( некоторая часть большей структуры ) поясницы. Непосредственно после падения копчик болит примерно 5-6 дней. Если после травмы немедленно не обратиться к врачу, то с возрастом можно приобрести серьезные проблемы со здоровьем.

Сколько может болеть недолеченный ушиб копчика – практически всю жизнь.

Поэтому если пациент не хочет всю жизнь приобретать сильнодействующие обезболивающие, лучше лечить травму копчика сразу же после ее получения.

Неприятные ощущения в области поясницы у мужчин чаще всего вызваны наличием сидячей работы. От постоянного нахождения в одном положении, могут развиваться проблемы с мочеполовой системой мужчины, которые и вызывают боли. Также недуг может быть вызван заболеваниями кишечника. На вопрос, почему болит копчик у мужчин, может ответить только врач после проведения обследования.

Более всего подвержены такому недугу мужчины, которые подолгу проводят время ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ) за рулем, особенно крупных транспортных средств – трактора, грузовых автомобилей, танка. В момент езды на таких машинах, систематически происходит травмирование копчика, которое влечет за собой воспалительные процессы.

Причины боли в копчике у женщин весьма разнообразны. Наиболее частая причина – месячные. Многие считают, что такие ощущения нормальны и нет никаких поводов для беспокойства. На самом деле болезненные ощущения во время месячных сигнализируют о нарушении работы половых органов или наличии воспалительных процессов. Также боль в районе копчика у женщин во время ( форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения ) месячных может быть вызвана инфекционными заболеваниями половой системы.

Если копчик болит при беременности, это может означать наличие невралгии. Во время вынашивания плода, спинной нерв может защемиться, что влечет за собой сильную боль в пояснице.

В такой ситуации, чаще всего копчик болит при сидении. Также, если женщина в детстве получала травму спины, то во время беременности она может испытывать сильный дискомфорт в области копчика. Почему болит копчик при беременности можно выяснить, сделав УЗИ органов малого таза.

Если копчик болит после родов, это может означать, что рожая, женщина получила травму спины. В этой ситуации необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу и хирургу. Только пройдя соответствующее обследование можно выяснить причины дискомфортных ощущений.

Когда болит копчик, первое что нужно сделать – выяснить причину недуга. Лечить необходимо именно первопричину, после чего можно начинать борьбу с симптомами. Для того чтобы убрать боли в копчике при сидении и вставании можно использовать медикаменты.
Чаще всего можно встретить следующие лекарства, которые помогут убрать боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ( чувственный опыт — психический процесс, представляющий собой психическое отражение отдельных свойств и состояний внешней среды, субъектом внутренних или внешних стимулов и раздражителей, ) ):

  • таблетки (анальгетики, НПВС), миорелаксанты и т.д. ;
  • мази, обладающие эффектом охлаждения;
  • свечи;
  • уколы, которые показаны только при сильных болях.

Все указанные медикаменты направлены на уменьшение или полное снятие болевых симптомов. Также можно использовать народные методы лечения – компрессы из трав. Главное не использовать компрессов, которые имеют согревающие действие, а также спиртовых настоек. Народные средства, которые разогревают кожу могут спровоцировать развитие воспалительных процессов.

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, то нужно постараться заниматься зарядкой. Так, хотя бы раз в1-2 час нужно вставать с рабочего места и выполнять несложную разминку. Для профилактики возникновения болей стоит подкладывать на стул подушку, которая защитит копчик от травмирования.

Также при наличии сидячей работы, в свободное время необходимо больше лежать на животе и воздержаться от сидения на твердой мебели.

При наличии постоянных болевых ощущений в области ( некоторая часть большей структуры ) копчика нужно незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для сдачи анализов и прохождения обследования. После постановки диагноза, врач определит дальнейший курс лечения.

источник

Боль в копчике – довольно редкое явление. Оно занимает около 1% от всех проблем с позвоночником. Боль может причинять незначительный дискомфорт или полностью нарушать привычный ход жизни. Кроме того, она часто проходит самостоятельно и без последствий, а порой служит тревожным сигналом серьезных состояний. Поэтому если в районе копчика появилась боль, то необходимо посетить терапевта, травматолога-ортопеда или невролога.

Копчик – это завершающая часть нашего позвоночника. Он присоединен к крестцу полуподвижным сочленением и является, по сути, рудиментом. То есть у животных это кость, отвечающая за движения хвоста. У человека хвоста нет, а вот копчик остался.

Эта кость состоит из нескольких хвостовых позвонков, которые анатомы не отделяют, считая копчик единым целым. Своей формой он повторяет крестец, образуя чашу человеческого таза. Выделяют 4 типа копчиковой конфигурации, отличающихся по направлению и углу между копчиком и крестцом. Считается, что большинство случаев идиопатической (т.е. возникающей без видимых причин) боли приходится на 4 тип.

Несмотря на рудиментарное происхождение, копчик выполняет ряд важных функций. К нему прикреплены многие мышцы, связки и сухожилия, формирующие тазовое дно и поддерживающие наши внутренние органы. Кроме того, в позе сидя вес человека распределяется именно на копчик и седалищные кости.

Конфигурация копчика — 4 типа

Боль в копчике (кокцигодиния) обычно возникает после 40 лет, причем женщины жалуются на нее гораздо чаще мужчин. Этот синдром имеет характерные признаки:

  • Боль локализована в конкретном месте: между ягодицами, чуть выше анального отверстия, или непосредственно в нем.
  • Прикосновение к области копчика ощутимо или болезненно
  • Боль усиливается при длительном сидении на твердых поверхностях или сразу при вставании
  • В позе сидя облегчение происходит, если наклониться вперед
  • Может быть затруднена дефекация
  • Женщины испытывают дискомфорт при половом акте
Боли, исходящие из области копчика и крестца Боли, отдающие в копчик
  • Травмы -подвывих и вывих, перелом
  • Кисты
  • Опухоли
  • Ожирение
  • Боли без выясненной причины
  • Болезни прямой кишки и окружающих тканей (геморрой, опухоли)
  • Синдром грушевидной мышцы
  • Болезни женских половых органов (эндометриоз)
  • Изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Травматизация – одна из самых частых причин боли в области копчика. Существует несколько механизмов травмы, способных вызвать кокцигодинию:

  • Падение на копчик в позе сидя
  • Прямой удар в область копчика (в контактных видах спорта, например)
  • Родовая травма
  • Хроническое воздействие на копчик (у велосипедистов, любителей верховой езды)

От падения или удара до появления первых болевых ощущений в копчике может пройти значительное количество времени, поэтому часто связь жалоб и травмы остается нераспознанной. Перелом копчика в основном возникает при ударе в его область. А вот подвывих чаще возникает в родах. В обычной ситуации при прохождении малыша через родовые пути копчик немного «отодвигается» назад, расширяя выход из таза. В некоторых ситуациях (узкий таз, крупный плод, стремительные роды) хвостовая кость может выйти за пределы своих возможностей. В результате копчик становится гипермобильным, причиняя боль при сидении и вставании.

В отличие от вышеперечисленных причин, боль в копчике при беременности часто носит физиологический характер. У женщин в положении все связки находятся в состоянии максимальной нагрузки, что и вызывает болевой синдром. Это состояние нужно просто «перетерпеть». Хотя нельзя забывать, что при беременности могут возникать и геморрой, и опухоли, и кисты.

Пилонидальная болезнь (пилонидальная киста, эпителиальный копчиковый ход) – это процесс, начинающийся в волосяном фолликуле кожи спины (в районе копчика). Волос, внедряющийся под кожу, образуют проход для бактерий. В результате возникают кисты, которые могут прорываться гноем наружу через свищевые отверстия и доставлять немало хлопот. Хотя часто встречаются бессимптомные эпителиальные ходы, являющиеся случайной находкой.

Считается, что есть наследственная предрасположенность к образованию пилонидальных кист. Кроме того, факторами риска являются ожирение, малоподвижный образ жизни, обильный рост волос и недостаточная гигиена. У этого недуга есть другое название: джиповая болезнь. Считается, что американские солдаты, разъезжавшие по бездорожью на джипах, часто жаловались на вскрывшиеся абсцессы.

Симптомы пилонидальной болезни:

  • Болезненность в районе кисты, порой нестерпимая
  • Припухлость и покраснение кожи над воспаленным участком
  • Видимые отверстия и ходы при прорыве гноя через свищи
  • Иногда – повышение температуры

Для подтверждения диагноза проводят рентгеновское и ультразвуковое исследование, иногда берут пробу отделяемого из свищей. Основное лечение нагноившегося эпителиального хода – хирургическое. Если обнаружено множество свищевых ходов, то перед операцией в них вводят краситель, чтобы ничего не пропустить. Все кисты и ходы иссекают, накладывают на рану повязку. При необходимости назначают антибиотики. Особенностью пилонидальной болезни является ее склонность к рецидивам. Но чаще всего после правильно выполненной операции болезнь отступает.

Чаще других в районе копчика и крестца возникают тератомы – опухоли из зародышевых клеток. Обычно такие тератомы доброкачественные, они могут содержать в себе любые ткани, включая волосы и ногти. Зародышевые опухоли чаще находят у детей, причем большинство случаев диагностируют еще до рождения по УЗИ. Но иногда тератомы не дают о себе знать до взрослого возраста. При инфицировании опухоли или ее озлокачествлении могут появиться симптомы, включающие боль, отек, покраснение кожи и ощущение инородного тела в районе копчика. Доброкачественные тератомы лечатся оперативно, злокачественные требуют агрессивной химиотерапии и имеют сомнительный прогноз.

В крестец и копчик часто попадают метастазы опухолей из других органов и тканей. В кости метастазируют рак кишечника, шейки матки, эндометрия, яичников, мочевого пузыря. При метастатическом поражении есть некоторые особенности:

  • в прошлом был факт онкологического заболевания (но не всегда)
  • чаще метастазы появляются одновременно с ростом первоначальной опухоли
  • подобная боль плохо купируется нестероидными противовоспалительными
  • метастазы в позвоночник вызывают его разрушение, что ведет к патологическим переломам
  • возникновение слабости, похудания и субфебрильной температуры.

Ожирение, при котором индекс массы тела у женщин превышает 27,4, а у мужчин – 29,4, служит мощным фактором возникновения кокцигодинии. Избыточный вес приводит к неправильному расположению таза в позе сидя, что свою очередь влечет за собой подвывих копчика.

Истинной кокцигодинией часто являются именно боли без выясненной причины. Такие симптомы неожиданно возникают, и порой так же неожиданно исчезают. Хотя в некотором числе случаев боли принимают хроническое течение. Таким людям советуют проходить профилактические физиопроцедуры и снимать обострения обезболивающими препаратами.

Геморрой – расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки. Он делится на наружный и внутренний, в зависимости от глубины. Существует предрасположенность к этой болезни у определенных людей. Если на них воздействуют пусковые факторы, то геморрой дает о себе знать. К таким факторам относят беременность, диету с низким содержанием клетчатки, хронические запоры или диарея.

Типичными жалобами при геморрое будут кровотечение из заднего прохода и зуд. Но в некоторых ситуациях может возникнуть мучительная боль. Она часто связана с тромбозом геморроидальных вен. Выпавший и защемленный венозный узел закупоривается кровью, в результате может возникнуть его отмирание и очень сильное кровотечение. Поэтому если боль в районе копчика и прямой кишки резко усилилась, и к тому же сопровождается выделением большого количества крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Спутником геморроя часто являются трещины около заднего прохода. Они также могут вызывать неприятные и болезненные ощущения, особенно при дефекации. Поэтому осмотр проктолога с применением ректоскопии часто необходим людям, жалующимся на боли в области копчика. Соблюдение щадящего режима во время обострений и оперативное лечение может избавить таких пациентов от дискомфорта.

Рак прямой кишки может скрываться за многими масками, в том числе и за болью в копчике. Если опухоль растет внутрь просвета кишечника, то на первый план выходят кровотечения и трудности с дефекацией. Но в ряде случаев опухоль начинает расти наружу. Тогда она охватывает прямую кишку, может перебраться на мочевой пузырь, стенку матки у женщин, крестец и копчик. При этом затрагиваются многочисленные нервные пути, возникают сильные боли.

Читайте также:  Могут ли болеть колени на нервной почве

«Красные флажки» злокачественных новообразований

  • Боли носят грызущий характер, мучают в первую очередь по ночам
  • В последние полгода отмечалась потеря веса, не связанная с диетой
  • Кровотечение из прямой кишки содержит сгустки и кусочки тканей
  • Боль левее копчика не зависит от смены позы
  • Болезнь сопровождается слабостью и повышением температуры до субфебрильных цифр
  • В прошлом было проведено лечение по поводу рака кишечника

Эти пункты не означают обязательный злокачественный процесс, но требую особого внимания врача. Читайте подробнее о симптомах и диагностике рака прямой кишки.

Синдром грушевидный мышцы – это болезненность в области седалищного нерва, связанная со спазмом в районе грушевидной мышцы. Возникает он вследствие травмы, анатомических особенностей мышцы, после непривычной физической нагрузки или при искривлении позвоночника. Спазмированная мышца сдавливает нерв, который в результате может воспалиться.

Жалобы при симптоме грушевидной мышцы:

  • боль в ноге ноющего или жгущего характера
  • очаг боли – в середине ягодицы
  • распространение боли вниз, по наружной стороне голени
  • боль отдает в пах и область копчика

Синдром грушевидной мышцы – диагноз, который ставят довольно редко. Подтвердить его можно только проведением новокаиновой блокады в область этой мышцы. Если боль стихнет, значит, причина именно в спазме и сдавлении седалищного нерва. Кроме того, эта блокада является и лечебной процедурой. Другим способом считается прием нестероидных противовоспалительных средств (найз, диклофенак) и миорелаксантов.

Эндометриоз – внедрение клеток внутренней оболочки матки в другие ткани и органы. Самый поверхностный слой этой оболочки (функциональный эндометрий) ежемесячно отторгается и выходит из влагалища в виде менструации. Если клетки эндометрия появляются в стенке матки, в шейке, яичниках или других органах, то они продолжают «менструировать». Именно выход крови вызывает болезненные ощущения при эндометриозе.

Боль в области копчика у женщин часто появляется, если очаги образовались в районе маточно-крестцовых связок, прямой кишки или задней стенки матки. Особенностью такой боли считают появление или усиление перед менструацией, и ослабление симптомов после нее.

Диагностика эндометриоза осуществляется с помощью УЗИ. Если болевой синдром очень сильный, то часто прибегают к лапароскопической операции. С помощью специальной камеры можно обнаружить наиболее крупные очаги и «прижечь» их. Не слишком интенсивную боль может уменьшить прием оральных контрацептивов. Порой назначают другие гормональные препараты.

Кроме того, при аднексите (воспалении придатков матки) кроме боли справа или слева, иногда боль отдает в прямую кишку. А также боли в области копчика могут быть первым признаком прерывания внематочной беременности, когда кровь скапливается в Дугласовом проостранстве (боль локализуется ниже копчика).

Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается межпозвоночная грыжа, спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром:

  • боли в ноге, чаще – в районе голени
  • периодические боли в пояснице и копчике
  • неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки
  • параллельно с болью могут быть покалывание и жжение

Диагностику болезней позвоночника проводят с помощью МРТ. Если обнаруживаются большие грыжи и другие, опасные для здоровья изменения, то проводят операцию. Но чаще всего болевой синдром удается уменьшить консервативно. Для этого в остром периоде используют обезболивание (ибупрофен, найз и другие нестероидные противовоспалительные средства), щадящий режим, введение анестетика в область поясничного отдела позвоночника (эпидуральная анестезия). По мере стихания боли назначают физиопроцедуры, плавание в бассейне и массаж.

Характер боли Другие симптомы Методы диагностики
Кокцигодиния Сильная боль в копчике при сидении или отрыве от стула Ощущение тяжести в области копчика Осмотр, пальцевое исследование через прямую кишку
Травма копчика Боль разной интенсивности после падения, удара или тяжелых родов
  • синяк над копчиком
  • симптомы кокцигодинии
Рентген, МРТ, пальцевое ректальное исследование
Пилонидальная киста Боль в области абсцесса или свища, часто «нарывающего» свойства
  • припухлость кожи красного цвета, горячая на ощупь
  • выделение гноя над копчиком через свищевые отверстия
  • подъем температуры
Осмотр, УЗИ, окраска всех свищевых ходов при операции
Опухоли крестца и копчика Острая или ноющая боль, часто – по ночам, плохо снимаемая НПВС
  • видимое образование под кожей над копчиком
  • похудание, лихорадка и слабость
  • рецидив злокачественной опухоли другой локализации
Осмотр, УЗИ, МРТ и КТ, остеосцинтиграфия
Геморрой При тромбозе – острая, сильная боль в районе копчика и прямой кишки
  • выделение алой крови при дефекации
  • зуд кожи околоанальной области
  • выпавшие геморроидальные узлы
Осмотр, ректоскопия
Эндометриоз Хроническая тазовая боль, усиливающаяся перед и во время менструации при сочетании с эндометриозом шейки матки – кровомазание перед месячными Осмотр, УЗИ, влагалищное исследование, диагностическая рапароскопия
Синдром грушевидной мышцы Боль внизу копчика – иррадиирущая, источник боли – в середине ягодицы с распространением вниз по ноге
  • болезненность при поднятии и отведении согнутой ноги
  • боль в копчике и ноге усиливается при неравномерной нагрузке на позвоночник
  • часто – боли по ночам
Осмотр, диагностическая новокаиновая блокада

Для определения точного источника боли врач в первую очередь проведет пальпацию, то есть исследует руками проблемную область. При наружной пальпации давление на копчик вызовет появление или усиление боли. Неприятно может быть и прикосновение в области 5-6 см вокруг хвостовой кости.

Довольно информативным является и прощупывание копчика через прямую кишку. При этом есть возможность оценить подвижность сочленений, а также исключить опухолевые образования в районе прямой кишки и влагалища.

Рентгенография крестцово-копчиковой области помогают выявить свежие или застарелые травмы, которые привели к болевому синдрому. Очень часто копчик конкретного человека имеет особенности, никак не связанные с болезненностью. Поэтому результаты рентгена не гарантируют точный диагноз.

  • Обычно при выполнении МРТ пояснично-крестцового отдела на копчик не обращают внимания. Главная задача этого исследования – исключить патологию позвоночного столба именно в поясниц. Например, большие грыжевые выпячивания, способные вызвать боль, которая отдает в копчик.
  • Кроме того, МРТ органов малого таза может исключить болезни мочевого пузыря и женских половых органов, способных привести к боли.
  • УЗИ органов брюшной полости (для исключения опухолевых и воспалительных заболеваний)
  • Сцинтиграфия костей (при подозрении на метастазы) – введение в организм радиоактивных изотопов с последующей регистрацией их излучения.

Лечение боли в копчике зависит от причины, ее вызвавшей. Воспалительные заболевания требуют антибактериальной терапии. Доброкачественные и злокачественные опухоли влекут за собой операцию и химиотерапию. Вывих и переломы копчика обычно требуют наблюдения, иногда ректального вправления или оперативного вмешательтсва. Если путем исключения других диагнозов ставится кокцигодиния, то стандартный набор мер включает в себя:

Симптоматическое лечение боли помогает поддержать качество жизни на нормальном уровне. В аптеках продается великое множество НПВС, самые распространенные из них: ибупрофен, индометацин, диклофенак, пироксикам (см. мази от боли в спине). Все они в той или иной степени обладают сходными побочными эффектами. Главный из них – риск возникновения язвы желудочно-кишечного тракта. Поэтому нестероидные противовоспалительные нельзя принимать дольше 5 дней и превышать суточную дозу, указанную на упаковке.

Поход в туалет у больного кокцигодинией превращается в пытку. Натуживание ведет к усилению неприятных ощущений. Страх боли вызывает «психологический запор». В результате формируется порочный круг. Поэтому иногда приходится пользоваться слабительными средствами (лучше растительными), которые облегчат акт дефекации.

Если обезболивающие в таблетках не помогают, то проводят инъекцию местных анестетиков в область копчика. Это малоболезненная процедура, позволяющая снять спазм окружающих тканей. В результате кокцигодиния может полностью пройти.

В аптеках и ортопедических салонах продаются подушки в форме клина или пончика. Их суть – разгрузка области копчика и отсутствие контакта с твердой поверхностью. При истинной коцигодинии этот метод считается еще и профилактикой рецидивов.

Все физические воздействия можно проводить только после исключения острого воспалительного процесса. Используют лазерное, ультрафиолетовое, магнитное лечение, парафиновые аппликации и дарсонвализацию. Особенно это полезно пациентам с хронической болью, у которых спазм окружающих копчик мышц препятствует выздоровлению

Кокцикотомию (удаление копчика) используют в очень редких случаях. Только нестерпимые боли, снижение качества жизни и отсутствие эффекта от других методов вынуждает хирургов пойти на операцию. Дело в том, что послеоперационный период сопряжен с инфекционными осложнениями. Поэтому кокцикотомия – последний из всех возможных методов.

После подтвержденного диагноза кокцигодинии врач обычно рекомендует придерживаться простых правил, которые помогут контролировать боль в копчике.

  • Ограничение времени, проведенного сидя
  • При вынужденном сидении необходимо использовать специальные подушки – «пончики»
  • При выраженном болевом синдроме можно применять НПВС (ибупрофен и другие), но не длительнее 5 дней
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (для профилактики запоров).

Перед визитом к доктору стоит обдумать ответы на некоторые частые вопросы, способные помочь в постановке правильного диагноза.

  • Где конкретно ощущается боль? (точка, область или распространенное чувство)
  • Какова интенсивность болей по 10-бальной шкале?
  • Когда впервые появилась боль? Связана ли она с падением или операцией?
  • Какие факторы усиливают боль или вызывают ее появление? (сидение, вставание, ходьба, половой акт, дефекация и другие)
  • Сколько минут можно просидеть до появления нестерпимой боли и желания встать?
  • Был ли опыт использования специальных подушек?
  • Какова реакция на обезболивающие таблетки и другие препараты?
  • Отмечалось ли наличие крови в кале, затруднений при дефекации?
  • Есть ли затруднения при мочеиспускании? Недержание мочи?
  • Были ли гинекологические проблемы?
  • Когда были последние роды? Как они протекали?
  • Есть ли боль или неприятные ощущения в ногах?
  • Было ли резкое изменение веса тела в последнее время?
  • Было ли в прошлом онкологическое заболевание?
  • Если боль сопровождается высокой температурой
  • Если присутствует кровотечение из прямой кишки
  • Если боль нарастает и не купируется обезболивающими
  • Если в районе копчика видны свищи с гнойным отделяемым или припухшая красная горячая кожа
  • Если в анамнезе есть онкологическое заболевание

Развитие болевого синдрома напрямую зависит от его причины. При грамотном лечении даже злокачественные процессы могут окончиться благоприятно. А без терапии обычная посттравматическая боль может стать хронической, снижая работоспособность и качество жизни. Поэтому для благоприятного прогноза необходимы две составляющие: правильный диагноз и своевременное лечение.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Неприятные ощущения в области копчика и ягодицах могут принести немало физических и моральных страданий. Однако из-за появления и внезапного исчезновения болей, многие люди не придают этому значения. А зря. Не стоит заниматься самолечением или тянуть с обращением к врачу, так как в запущенных случаях боли в ягодицах и копчике могут привести к значительному ухудшению состояния.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Довольно часто боль в районе копчика является следствием травмы ягодичной, крестцово-копчиковой или аноректальной области. Помимо травм, существуют и другие причины болевого синдрома:

  • частые и длительные запоры;
  • диарея;
  • деформация ануса после операции;
  • геморрой и воспалительные заболевания прямой и сигмовидной кишки;
  • долгое сидение;
  • радикулит (корешковый синдром), грыжи межпозвоночного диска;
  • дисфункция крестцово-подвздошного сустава;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: сальпингит, аднексит, эндометрит, простатит, а также эндометриоз.
  • боли в ногах, ягодицах и внизу копчика могут являться следствием ишиалгии.
  • особенности анатомии копчика (примерно у 15% людей), а также идиопатические боли.

Для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу — терапевту или колопроктологу. При этом необходимы будут консультации невролога, гинеколога (уролога). Истинную кокцигодинию (посттравматическую или идиопатическую) наблюдает невролог или травматолог. Анокопчиковые недуги, как правило, ведет колопроктолог, гинеколог, уролог.

О том, почему болит копчик, когда сидишь и встаешь, читайте здесь.

Боль в ягодице отдающая в ногу часто является следствием травм.

При обращении к специалисту необходимо дать характеристики ощущений

  1. Когда возникает болевой синдром: утром, днем, вечером. Как долго длится – постоянный или приступами.
  2. В каком положении тела болевой синдром усиливается.
  3. В каком положении тела боль уменьшается.
  4. Что помогает — лекарства, дефекация и т. п., насколько эффективно.
  5. Дополнительные симптомы, сопровождающие болевой синдром (болезненные менструации, болезненный половой акт, онемение нижних конечностей и ощущение мурашек и так далее).
  6. Характер боли (кинжальная, острая, тупая, ноющая).
  7. Сила боли по шкале от 1 до 10, а также нарушение сна и обычной активности, если есть.

Данный метод обследования позволяет установить характер болей со слов пациента.

Синдром Клиническая картина Иррадиация
Анокопчиковый болевой синдром Боль возникает и исчезает внезапно и беспричинно. Появляется в анальном канале, прямой кишке или ниже копчика. Тупая или колющая, длится от нескольких секунд до получаса. Отдает в промежность, бедренную область, ребра или ягодицы.
Кокцигодиния Болевые ощущения усиливаются при наклоне вперед или сидении, вставании из положения лежа. Может появиться жжение в области копчика. Отсутствует.
Аноректальная невралгия Обширные (или распространенные) боли. Чаще возникают у женщин. В область бедра, промежности, в крестец или ягодицы.
Боли на фоне ишиаса Возникают в пояснице. Степень интенсивности варьируется от слабого покалывания до сильного жжения. В низ копчика, ногу, бедро, пальцы ног или ягодицы.

Указанный синдром ставится только при разностороннем обследовании, которое проводится в определенной последовательности.

  1. Пальпация для определения тактильных изменений в поясничной области и промежности. Особое внимание уделяется тому, болит ли у пациента низ копчика при надавливании.
  2. Рентгенография для исключения травм копчика, остеоартроза крестцово-подвздошного сустава и сакроилеита. МРТ и КТ по показаниям (неврологическая симптоматика).
  3. Электрофизиологическое исследование мышц таза и прямой кишки. Определяется наличие спазма мышц и тип моторики толстой кишки.
  4. Копрограмма.
  5. Пальцевое исследование прямой кишки.
  6. Ирригоскопия, ректороманоскопия.
  7. У мужчин проводится исследование предстательной железы. У женщин – органов малого таза. Исключаются воспалительные заболевания.
  8. УЗИ органов малого таза.

Терапия анокопчиковых болей обусловлена тем заболеванием, которое является причиной этого недуга.

Диагностики истинной кокцигодинии осуществляется согласно перечню необходимых мероприятий:

  • определение характера боли и точной локализации болевого синдрома при пальцевом ректальном исследовании;
  • изучение состояния прямой кишки и копчика с помощью ректороманоскопии, сфинктерометрии;
  • рентгенография, КТ или МРТ – определяется наличие/отсутствие свежих и давних травм, новообразований.

Диагностика на фоне заболеваний позвоночника

В этом случае применяются следующие методы:

  • наличие травм позвоночника или болезней спины в анамнезе;
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • осмотр травматолога и невропатолога.

Практически всегда низ копчика лечится консервативными методами (медикаментозными, физическими и физиотерапевтическими). Особое внимание уделяется беременным женщинам. Им противопоказаны некоторые обезболивающие или противовоспалительные препараты. Для уменьшения болей используется резиновый круг или мягкая подушка. Также его можно применять мужчинам для снижения давления во время сидения.

Обезболивание включает в себя назначение НПВС и миорелаксантов центрального действия, выполнение новокаиновых или ГКС-блокад в область параректальной клетчатки.

НПВС могут быть назначены в виде таблеток и местных форм: свечей, микроклизм. Большой популярностью пользуются ибупрофен и напроксен. Эффективными и относительно безопасными противовоспалительными препаратами являются нимесулид, мелоксикам, целекоксиб. Из миорелаксантов могут быть назначены мидокалм, сирдалуд, баклофен. Хорошим препаратом является катадолон.

Следует помнить, что препарат и его назначения должен рекомендовать лечащий врач.

Данный метод столь же популярен, как и медикаментозное лечение. Применяется разные виды:

  • лечение лазером;
  • электролечение;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • лечебные грязи;
  • диадинамические токи (подробнее здесь);
  • озокерит;
  • дарсонвализация.

Физические упражнения позволяют уменьшить боль. Из гимнастки исключаются прыжки, бег или быстрая ходьба, рывки и натуживание. Пациент может самостоятельно выполнять упражнения.

  1. В положении лежа на спине согнуть ноги, положить ладони на внутренние части коленных суставов и развести ноги. Нужно пытаться соединить колени, препятствуя этому движению руками. Повторить 8-12 раз.
  2. Лежа на спине согнутыми коленями закрепить мяч, а руки положить на живот. Стараться сжать коленями мяч и руками препятствовать выпячиванию живота. Повторить 6-8 раз.
  3. Лежа на спине с выпрямленными ногами зажать между стопами мяч. 6-8 раз сжимать его на протяжении 5 секунд.
  4. В положении лежа на спине развести согнутые ноги в стороны. Нужно стараться поднять таз на пару секунд. Число повторов 6-8.
Читайте также:  Болею сахарным диабетом болят колени

Упражнения должны выполняться не спеша, с интервалом в 10-15 секунд.

Применяется при болях, не поддающихся медикаментозной коррекции, влияющих на качество жизни пациента. Решение об операции принимается после консультации травматолога. Оперативное вмешательство заключается в удалении копчика.

  1. Кокцигодиния. Беленький А.Г. Русский медицинский журнал.
  2. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертебрология). Руководство для врачей. // М. Медпресс–информ. – 2003.– с.120–121.
  3. Баркан М.Б. О кокцигодинии. // Клиническая медицина. – 1980.– №1.– с.96.

Болевой синдром в области нижней части спины и боль в копчике — распространенный симптом, сопровождающий различные состояния — от неврологических болезней до нарушения кровоснабжения копчиковой зоны. Давайте разберемся, почему болит копчик и что можно сделать для того, чтобы вылечиться.

Содержание статьи:
Причины болей в копчике
Симптомы
Методы лечения
Профилактика

Боль в копчике способна возникать по причинам, которые можно разделить на несколько категорий:

При кожных заболеваниях может возникать достаточно сильный болевой синдром, особенно если они сопровождаются повреждениями нервных волокон. Свищи заднепроходной области, пролежни поясницы и ягодиц, фурункулы в поясничной и ягодичной области — состояния, которые при отсутствии лечения «углубляются» в буквальном смысле этого слова: происходит повреждение все более глубоких слоев тканей и, при воспалении нервных окончаний, развивается сильная болезненность. В зависимости от того, какой затронут нерв, болит копчик или же боль иррадиирует (отдает) в задний проход, бедро, поясницу.

Копчик, как и весь позвоночник, окружен мышечным корсетом, защищающим позвоночник от травм, усиливающий его выносливость и предупреждающий деформацию. Но мышцы, воспаленные в результате кого-либо заболевания (миалгия, миопатия и др.) могут стать причиной ущемления нервных окончаний и, как следствие, привести к боли в любом отделе позвоночника, в том числе в копчиковой зоне.

Такие состояния, как остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз, кифоз могут стать причиной деформации позвоночника, вследствие чего нарушается его правильное положение и кровоснабжение. По этой причине все отделы позвоночника страдают от недостатка питательных веществ и кислорода, и начинается постепенное разрушение костных и хрящевых тканей. В позвонках, не обеспеченных должной амортизацией (при истончении и проседании межпозвонковых дисков), ущемляются нервные окончания. К ущемлению седалищного нерва также приводит пояснично-крестцовый радикулит (ишиас).

Травмы копчика — пожалуй, самая распространенная причина болевого синдрома. В основном переломы копчика носят профессиональный и сезонный характер. К примеру, перелом — самая частая травма среди людей, профессионально занимающихся или увлекающихся фигурным катанием и конькобежным спортом. Это связано с тем, что на катках и ледовых дорожках образуются «идеальные» условия для перелома: сочетание твердой поверхности и ускорения, с которым конькобежец или фигурист ударяется копчиком при падении на лед.

Гололеды в зимнее время — тот самый «сезонный» фактор риска, способствующий переломам копчика.

Еще одной причиной, из-за чего болит копчик, является, как ни парадоксально, полное отсутствие причин. Такое состояние, когда никакие средства и методы диагностики не могут установить происхождение боли — достаточно редкое. От общего количества людей, обратившихся к врачу с жалобами на болезненность копчика, идиопатия (отсутствие причин) регистрируется всего у 1.2% пациентов.

Полезное видео о травме в копчиковой области и вообще про боль в копчике:

Интенсивность и регулярность боли может значительно варьироваться (в зависимости от причин, вызывавших болевой синдром):

  • при поражениях нервов позвоночного столба или нервных окончаний в ягодичной области, боль может не иметь четкой локализации — больной неспособен объяснить, где именно у него болит. Это связано с тем, что боль носит отраженный характер и «передается» в копчик от нервного окончания, которое может быть расположено в ягодице, поясничном отделе позвоночника и пр. Кроме этого, боль может сопровождаться или сменяться периодами жжения или зуда в копчике, что обусловлено неправильной передачей сигналов поврежденными нервами;
  • при травме боль возникает внезапно, часто уже в момент падения на копчик или удара по нему. Нередко больные рассказывают, что при падении слышали отчетливый «хруст» или «треск» в копчиковой зоне. Кроме боли на копчике может наблюдаться кровоподтек. Боль при переломе копчика приобретает наибольшую интенсивность при прикосновении и надавливании на копчик и во время ходьбы. Попытка принять сидячее положение может вызывать резкую и непереносимую боль в травмированном участке;
  • кожные заболевания на копчике или прилегающих к нему участках определяются визуально: это могут быть покрасневшие вспухшие узелки, наполненные жидкостью или гноем волдыри, потемневшие участки кожи (сухие и шелушащиеся или мокнущие).

В зависимости от происхождения болей в копчике назначаются следующие диагностические процедуры:

  • при кожных поражениях копчиковой зоны, сопровождающихся воспалением и нагноением, врач может назначить лабораторные анализы соскоба для определения возбудителя;
  • при подозрении на заболевания позвоночника или травму копчика, назначается рентгенографическое исследование. На снимке определяются деформации позвонков, их смещение по отношению друг к другу или трещины, проходящие по телу или отростку позвонка — признак перелома. В ряде случаев перелом копчика может подтвердиться при пальпации: поврежденные позвонки имеют ненормальную подвижность и болезненность;
  • воспалительный процесс в мышцах и их функциональность исследуется при помощи КТ, МРТ, электромиографии.

Лечение всегда направлено на устранение причин, почему болит копчик, то есть причин, вызвавших это неприятное состояние. Таким образом, кроме невропатолога и вертебролога (специалиста по лечению заболеваний позвоночника) назначения могут проводиться и другими специалистами — дерматологом, инфекционистом, ортопедом и др.

Для медикаментозного лечения болей в копчике используются препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. На сегодняшний день чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые одновременно снимают болевой синдром и ограничивают воспалительный процесс. К этой группе препаратов относятся Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Напроксен и другие.

При травматическом происхождении боли в копчике могут назначаться биостимуляторы и микроэлементы, способствующие сращиванию костных тканей.

При глубоких инфекционных поражениях кожи в копчиковой зоне целесообразно применение антибактериальных, противогрибковых и противовирусных препаратов (в зависимости от вида микроорганизмов, вызвавших воспаление). Такое лечение позволяет предотвратить инфицирование костных тканей копчика, и проникновение инфекции в кровеносное русло и спинной мозг.

Сама по себе боль в копчике не требует физиотерапевтического лечения. Но в этом могут нуждаться заболевания и состояния, вызвавшие боль.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так, при остеохондрозе и спондилоартрозе применяются электрофорез и фонофорез с мазями и гелями, содержащими хондропротекторы. УФО и УВЧ-терапия эффективны в стадии ремиссии, способствуя ускорению восстановления тканей.

При переломах копчика, для более продуктивного сращивания повреждений, используются аппликации с препаратами кальция.

Если боль очень беспокоит пациента и значительно снижает качество его жизни, лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры с применением обезболивающих препаратов. Под воздействием тепла или электростимуляции действующее вещество проникает непосредственно в болезненный участок, быстро снимая боль.

Проконсультировавшись с лечащим врачом, вы можете дополнить основное лечение методами народной медицины.

Парафиновые аппликации на область копчика рекомендуются при возрастных изменениях в позвоночнике, когда снижается его подвижность. Такие прогревания копчика улучшают кровоснабжение тканей, ускоряют в них обменные процессы и уменьшают боль в копчике. Особенно полезна эта процедура пожилым людям, ведущим сидячий образ жизни.

Антисептические препараты, приготовленные на основе очищенного растительного масла, являются надежным методом профилактики пролежней (которые часто возникают на крестце) и их лечения. В 200 г. масла, нагретого до 40оC, положите по 1 ст.л. цветков аптечной ромашки, календулы и листьев грецкого ореха. Эту смесь нужно настаивать в темном месте 2 недели, и затем, не процеживая, наносить тонким слоем на участки с пролежнями.

Важно: при инфекционных гнойных поражениях на коже копчика недопустимо использовать какие-либо народные средства без консультации с врачом.

Если профилактика заболеваний кожи, позвоночника и мышц нуждается в стандартных рекомендациях (своевременное обращение к врачу, ведение здорового образа жизни, умеренные физические нагрузки и пр.), то травматическая боль в копчике требует неординарного и при этом очень простого подхода.

Научитесь правильно падать. Существует большое количество литературы, и даже тренингов, обучающих правильной «группировке» мышц и правильному падению на землю. Особенно такие тренинги будут полезны людям, занимающимся командными и зимними видами спорта (категория людей, наиболее подверженных травмам спины).

Регулярно и правильно падая на спортивный мат или другую упругую и мягкую поверхность, вы сможете «воспитать» в своем теле своего рода рефлекс. И при первом же сигнале о неустойчивости тела, поступившем от вестибулярного аппарата, мышцы будут приходить в состояние повышенной готовности, чтобы возможное падение не закончилось травмой.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Многие люди иногда с халатностью относятся к окончанию позвоночника, а если быть точнее, копчику. Копчик представляет собой 5-6 рудиментарных позвонков, которые расположены в конце позвоночника и соединяются с крестцом. При этом он имеет такую структуру, что способен изменять свою конфигурацию производя сгибания и разгибания, в то время когда человек встает или садиться. Поэтому если болит копчик, когда сидишь и встаешь, на это стоит сразу обратить внимание и пройти обследование. Потому что если эту боль пустить на самотек, то могут развиться серьезные заболевания.

Болевые ощущения в копчике вызываются различными травмами или патологией, но это возникает довольно редко. Обычно болеть копчик начинает в результате болезней внутренних органов либо таза.

Если человеку больно вставать или садиться, то это может говорить о следующих причинах:

  1. Травма или повреждение позвонков. Болевые ощущения в последних позвонках обычно появляются у спортсменов или тех людей, которые занимаются такими видами спорта, как конный, велосипедный и другие. Даже малейшая травма копчика способна привести к образованию мозоли в области кости или отложению солей, что обуславливается нарушением кровообращения в травмированном месте. Еще болеть последние позвонки могут после травмы полученной на льду. Достаточно поскользнуться и с большой силой сесть на лед, как может случиться перелом копчика;
  2. Неудобный стул и гиподинамия. Часто копчик начинает болеть у тех работников, которые большую часть времени находятся в офисе сидя за компьютером, потому что обычно они проводят целый день на неудобных стульях и в неудобной позе. В нижней части таза начинает нарушаться кровообращение, в лимфах застаивается кровь и в результате этого в нижнем отделе таза начинает появляться и застаиваться соль. Сам же копчик постепенно становится неподвижным, поэтому появляются боли, когда сидишь или встаешь;
  3. Свищи и кисты. Встречаются случаи, когда у основания копчика прямо возле анального отверстия возникают воспаления и дело даже доходит до гноя. Это говорит о врожденной аномалии и обуславливается появлением отверстия в костях позвоночника.

Еще болеть копчик может по причине заболеваний внутренних органов:

  • остеохондроз. При этой болезни происходит смещение межпозвоночных дисков, а еще хуже защемление нервных окончаний. Сначала боль появляется в спинной области, но вскоре она начинает отдавать в копчик и усиливается, когда человек сидит и встает;
  • заболевания мочеполовой системы. Цистит, проктит, аднексит, простатит, эндометрит способны спровоцировать боль в нижнем отделе таза при сидении на жестком стуле либо наклонах. Но, кроме этого, больного беспокоит боль в области таза, возникает недомогание, а из половых органов появляются выделения;
  • заболевания прямой кишки. Сильная боль в копчике способна образоваться при таких заболеваниях, как геморрой, сигмоид, свищах, проктите и трещинах прямой кишки. Болеть может не только сам копчик, но и под ним, особенно при сидении на твердой поверхности и натуживании;
  • во время беременности и после родов. В третьем триместр кости таза в результате воздействия гормонов и растущей матки начинают размягчаться, при этом копчик немного отклоняется назад, поэтому у беременных болеть начинает именно в отделе нижних позвонков, и они не могут долго сидеть. После родов копчик не может быстро встать на свое место, особенно в тех случаях, когда роды бывают слишком тяжелыми, крупный малыш или если копчик слишком отклонился назад.

Но есть еще несколько причин, почему у беременных может болеть копчик:

  • угроза выкидыша;
  • болезни мочевого пузыря;
  • заболевания прямой кишки;
  • опущение промежности;
  • матка растет быстрым темпом и это создает натяжение костей в области копчика и таза;
  • проблемы с позвоночником;
  • боли, возникающие после операции;
  • воспаление яичников или придатков;
  • расширение таза;
  • кровоизлияние в ткани копчика;
  • послеродовая травма.

Болеть копчик, когда сидишь и встаешь, может по разным причинам и лечение нужно назначать лишь после того, как выявиться точное заболевание. В этом может помочь точная и современная диагностика. Диагностика основывается на следующих методиках:

  • рентген копчика и крестца;
  • баллонография и сфинктерометрия;
  • МРТ и компьютерная томография при необходимости;
  • пальпация копчика и исследование прямой кишки;
  • ректоскопия и сигмоидоскопия.

Чтобы диагноз был объективным необходимо обследоваться у нескольких врачей, а именно: невропатолог, гинеколог, травматолог и уролог.

Но что нужно предпринять, если боль в копчике настигла неожиданно, когда сидишь или встаешь? Естественно, как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к врачам и обнаружить причину боли можно только при обследовании. Облегчить состояние при боли, которая образуется после длительного сидения можно следующим образом:

  • необходим покой, поэтому при сильной боли лучше всего лечь в постель, а если работа связана с длительным сидением на неудобном стуле, то лучше всего найти ортопедическую подушку, и каждый раз делать перерывы;
  • сразу принять нестероидные противовоспалительные препараты, например, свечи или мази с ибупрофеном и напроксеном. Они помогут уменьшить боль в нижнем отделе таза;
  • холодный компресс. Если болеть копчик стал после травмы, то уменьшить болевой синдром может компресс со льдом.

Лечение болевого синдрома в копчике основывается на традиционной методике без оперативного вмешательства. В комплексное лечение входят обезболивающие препараты, терапия, включающая покой больного, физкультуру, мануальную терапию и массаж для восстановления кровообращения.

До того как будет назначено лечение, необходимо выявить причины боли. После этого врач должен выбрать определенный метод лечения для больного, чтобы устранить сопутствующее заболевание и все нарушения в работе организме должны быть обязательно нейтрализованы. В начале лечения производиться корректировка каждой причины, вызывающей боль, поэтому больному необходимо с самого начала подготовиться к тому, что ему придется бороться с такими заболеваниями, как остеохондроз, дисбактериоз и воспаление в мочеполовой системе, ведь именно они часто встречаются при боли в окончании позвоночника.

При слабой боли в копчике применяются противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен, но при сильной боли они будут неэффективными. Поэтому следует принять блокады с новокаином, лидокаином, дипроспаном или гидрокортизоном.

Мануальная терапия должна проводиться профессионалом, чтобы восстановить кровообращение в копчике, убрать застой крови, снять спазм и восстановить подвижность копчика. Также при болевых ощущениях в копчике поможет иглоукалывание.

Благодаря пальцевому массажу мышц прямой кишки, а также массажу мышц таза уменьшается боль в этой области. Данную процедуру должен проводить только специалист.

Отлично справляется с болью во время лечения – лечебная физкультура. Упражнения должны быть разработаны индивидуально для каждого больного в зависимости от причины заболевания. Упражнения нужно выполнять лежа на спине, не стоит торопиться и отдыхать после каждого упражнения. Чтобы усилить эффективность гимнастики нужно делать ее два раза в день. Упражнения могут быть следующими:

  1. Лечь на пол и согнуть ноги в коленях, а затем развести их в стороны. Руки положить на внутреннюю сторону ног в области коленей. Нужно с силой соединить колени, но при этом оказывать сопротивление руками. Повторить 8-12 раз.
  2. В положении лежа на спине коленями зажать мяч. Ладони должны находиться на животе и при этом сжимать мяч в течение нескольких секунд, но при этом ладонями давить на живот, чтобы он не выпячивал. Повторить упражнение 6-8 раз.
  3. Лежа на полу развести ноги и согнуть в коленях. Теперь следует приподнять таз на 5 секунд. При данном упражнении больной должен чувствовать напряжение в ягодицах. Повторить 6-8 раз.
  4. В таком же положении закрепить мяч между стопами, ноги при этом должны быть выпрямлены. Мяч нужно сжимать на протяжении нескольких секунд с большой силой и повторить 6-8 раз.

Хирургическое вмешательство может произойти лишь в том случае, если терапевтическое лечение не приносит должного результата, а также при наличии серьезных травм, которые являются причиной боли в копчике. При оперативном вмешательстве происходит удаление копчика.

источник