Меню Рубрики

Почему болят колени при длительной ходьбе

Чаще всего боль в колене при ходьбе возникает при подъеме по лестнице или приседаниях. Причиной тому могут быть травмы, изнашивание хряща, а также воспаления в области сустава или близлежащих структур. Кроме боли пациентов беспокоит изменение формы колена, а также его тугоподвижность. Диагностика состоит в проведении рентгена, УЗИ, КТ, МРТ или артроскопии. Основой лечения является противовоспалительная терапия, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и массаж.

Еще во времена Древней Греции врачеватели отмечали, что боль – это сторожевой пес здоровья. И правда, болевой синдром никогда не возникает беспричинно и всегда сопровождает болезнь.

По статистике каждый третий человек на планете старше 45-ти лет испытывает болезненность в области коленного сустава. Как правило, это связано с повреждением суставных поверхностей колена или синдромом хронической усталости (5% случаев).

Как отмечалось выше, болевой синдром – это основной признак поражения сустава.

Так, боли в колене при ходьбе зачастую появляются по причине:

  1. Травм (ушибов, вывихов, разрывов связок или менисков, переломов);
  2. Воспаления (артрит и синовит вследствие инфекции, подагры, ревматизма, болезни Бехтерева, псориаза и пр.);
  3. Дегенерации («изнашивания») сустава при старческом артрозе или врожденных пороках развития;
  4. Поражения околосуставных структур (тендинит, бурсит, фиброзит и пр.).

Каждый 20-ый случай обращения по поводу болей в колене при ходьбе приходится на синдром хронической усталости, которому подвержены жители мегаполисов и работники умственного труда.

Характер боли и прочие проявления недуга зависят от группы суставной патологии.

При ушибе болезненность умеренная, сопровождается кровоподтеком («синяком») в области удара, отечностью окружающих тканей и незначительным ограничением движений.

В случае вывиха или перелома колена возникает острая боль (чаще в момент травмы). Сам сустав деформируется и отекает. Пациенты нередко жалуются на то, что болит колено при ходьбе или опоре на пораженную конечность.

Во время разрыва связок слышен характерный «треск», после чего появляется резкая боль. Сустав теряет свою стабильность – расшатывается. Объем колена нередко увеличивается за счет скопления в нем крови.

Симптомы разрыва мениска схожи с подобным повреждением связок. Однако отличительной особенностью является «щелчок» во время сгибания колена. Также характерно образование «внутрисуставной мыши» – отколотой части мениска, которая нередко ущемляется между суставных поверхностей. В таком случае сустав обездвиживается – блокируется.

При воспалении колена (артрите) или внутрисуставной оболочки (синовите) пациентов беспокоит ноющая или распирающая боль в области сустава. Колено зачастую увеличивается в объеме, окружающие ткани отекают, становятся красными и теплыми, т.е. воспаляются. Движения в суставе ограничиваются из-за скопления жидкости в его полости.

В случае инфекции нередко ухудшается и общее состояние больного: температура повышается, возникает лихорадка и выраженная слабость.

Из-за изнашивания хряща снижаются его амортизирующие функции. В итоге у пациентов болит колено при ходьбе и прочей двигательной активности. При этом болевой синдром исчезает в покое.

У больных появляется характерный «щелчок» во время сгибания колена, а со временем возникают значительные ограничения подвижности сустава. На поздних стадиях недуга наблюдается выраженная деформация колена.

Поражение околосуставных структур

Воспаление сухожилий (тендинит) сопровождается жгущей болью и снижением подвижности коленного сустава.

При воспалительной реакции в тканях апоневрозов и фасций (фиброзите) болевой синдром может иметь различную степень и характер проявлений. Недуг зачастую сопровождается тугоподвижностью сустава за счет повышения тонуса мышц и их «уплотнения».

Воспалительные изменения в околосуставных сумках (бурситы) отличаются покраснением и потеплением кожи над суставом. Сами суставные мешки увеличиваются из-за скопления в них жидкости. Объем движений в колене, как правило, сохраняется.

Диагностируются указанные выше патологии посредством:

  • Опроса (обычно пациенты жалуются на то, что у них появляется боль в колене при ходьбе, беге или приседании);
  • Клинического осмотра (определяется смещение суставных поверхностей, костные отломки, повышенная подвижность сустава и пр.);
  • Лабораторных исследований (при инфекциях, ревматизме или подагре);
  • Рентгена или компьютерной томографии для определения перелома или артроза;
  • УЗИ или МРТ с целью визуализации признаков разрыва связок или менисков, артрита, тендинита и пр.

При неэффективности указанных методов прибегают к артроскопии – новому методу диагностики и лечения, заключающемуся в введении в полость сустава видеоаппаратуры через малые проколы.

Объем и тип медицинской помощи зависит от непосредственной причины болей в коленях при ходьбе.

Основой лечения при травмах является тактика RICE, где R (rest) – обездвиживание пораженной конечности, I (ice) – лед на место повреждения, С (compression) – тугое бинтование ноги и ее подъем на высоту – E (elevation). При вывихах и переломах дополнительно проводится сопоставление суставных поверхностей или костных отломков.

Артриты, а также воспаления околосуставных структур (тендиниты, фиброзиты и бурситы) лечатся посредством нестероидных (Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен) или гормональных (Гидрокортизон, Преднизолон) противовоспалительных средств.

При этом основой терапии являются так называемые этиотропные средства, т.е. воздействующие непосредственно на причину недуга. Это могут быть антибиотики (при гнойном воспалении), противотуберкулезные средства или препараты для снижения уровня мочевой кислоты (при подагре).

Артрозы также лечат с помощью противовоспалительной терапии, но выписывать препараты должен ваш врач (Индометацин, Мелоксикам и кортикостероиды – Дипроспан, Триамцинолон). При появлении мышечных спазмов назначают Мидокалм. Препаратами для постоянного применения являются хондропротекторы, которые ускоряют восстановление хряща и предупреждают его последующее разрушение: Остенил, Терафлекс, Дона или Синвикс.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение для каждого из случаев включает воздействие лазера, магнитного поля или ультрафиолета. Пациентам также показаны тепловые процедуры (парафин, озокерит), фонофорез, электростимуляция и радоновые ванны.

Для каждой патологии в индивидуальном порядке подбирается комплекс лечебной физкультуры и назначается курс массажа.

В случае обширных травм (многооскольчатого внутрисуставного перелома) или запущенного артроза необходимо оперативное вмешательство. Чаще всего речь идет о замене коленного сустава на искусственный – эндопротезировании.

Профилактика боли в колене при ходьбе, подъеме по лестнице и прочих движениях включает:

  • Избегание травм (ушибов, вывихов, разрывов связок или менисков, переломов);
  • Своевременную диагностику и лечение воспаления (артрита и синовита вследствие инфекции, подагры, ревматизма, болезни Бехтерева, псориаза и пр.);
  • Предупреждение дегенерации («изнашивания») сустава при старческом артрозе или врожденных пороках развития;
  • Лечение поражений околосуставных структур (тендинита, бурсита, фиброзита и пр.).

Пациентам также необходимо изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, нормализовать рацион и заниматься посильной физической активностью.

Жителям мегаполисов и работникам умственного труда стоит позаботиться о профилактике синдрома хронической усталости, восстановив режим труда/отдыха. Также эффективны психотерапия, аутотренинги и разгрузочные диеты.

Помните, боли в колене могут свидетельствовать как о простом ушибе, так и о тяжелом артрозе, который нередко способствует ранней инвалидности. Поэтому при появлении болезненности в области коленного сустава обязательно обратитесь к травматологу!

источник

Согласно статистике, нет на планете человека, который хотя бы один раз в своей жизни не почувствовал боль в колене при ходьбе. И причины этого явления далеко не всегда травма или перелом. Что может стать причиной того, что болят колени при ходьбе, что делать в таких случаях, какое лечение предпринять и к кому обращаться? Обо всем этом вы прочитаете в данной статье.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Из всех суставов коленный является самым нагруженным, то есть ни одна часть тела не испытывает на себе такие нагрузки, какие испытывает колено. Даже при простом сгибании и разгибании на ноги приходится сильная нагрузка. Разбираясь в том, какие причины повлекли боль в колене, необходимо обратить внимание на несколько факторов:

  1. Как именно болит.
  2. В какой части ноги болит колено.
  3. С какого момента такое явление беспокоит.
  4. Насколько интенсивны ощущения в сочленении.
  5. Болит ли нога в состоянии покоя, отдает ли боль в другую часть ноги (выше или ниже).

Характер боли в коленном суставе может быть следующим:

  • резкая, пронзающая;
  • острая, возникающая неожиданно;
  • тупая, ноющая.

Важный фактор для определения причины, почему возникает боль в колене при ходьбе — место локализации неприятных ощущений. Это помогает поставить правильный диагноз и определить, как лечить.

Боль в коленном суставе при ходьбе может возникать:

  1. Сзади, то есть боль под коленом с внутренней стороны.
  2. Спереди, иначе говоря, с внешней стороны.
  3. Выше или ниже колена.
  4. Внутри ноги в самом суставе.
  5. При сгибании или разгибании ноги.

Сильная боль в колене при ходьбе может возникать, если была перенесена травма: сильный ушиб, перелом, трещина. Обычно в таких случаях страдающий человек не может ходить, сильно хромает, суставная боль не проходит ни на минуту. Другая причина того, что болят колени при ходьбе – наличие воспалительных дегенеративных процессов, которые становятся впоследствии заболеванием коленного сустава. В таких случаях боль в сочленении имеет немного другой характер, чем при травме. Ощущения появляются при нагрузках: во время ходьбы, при сгибании или разгибании сустава, иногда возникают дополнительные симптомы: сустав щелкает или хрустит, отдает ниже или выше, спереди или сзади, тянет или ломит и т. д.

При падении первое, что страдает – нога, коленный сустав, поскольку на него человек приземляется. Последствия травмы сопровождаются признаками, которые не спутаешь ни с какими другими:

  • возникновение отека через несколько минут после падения или удара;
  • наличие кровоподтеков и гематом;
  • кровотечение.

Если колено болит при ходьбе после падения или удара, и ощущения не проходят через несколько дней, а только усиливаются, нужно обратиться к врачу.

Если травм не было, но колено при ходьбе все равно болит, возможно, имеет место заболевание, прогрессирующее в суставе. Обычно заболевания колена сопровождаются не только болью, но и следующими симптомами:

  1. Покраснение и отек сустава.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Хруст внутри сустава.
  4. Деформация.
  5. Жжение.
  6. Боль в состоянии покоя проходит.
  7. Сильнее болит ночью.
  8. Боль отдает в различные части ноги: болевые ощущения возможны спереди, сзади, ниже, выше.
  9. Ощущения в суставе возникают с внешней или внутренней стороны и усиливаются при сгибании или разгибании ноги, при повороте, наклоне, приседании, ходьбе по лестнице.

Только проанализировав симптомы, можно определить причины, почему болит колено при ходьбе.

Если сустав стал болеть после падения, удара или неудачного поворота, вероятные причины боли:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если же боль появилась в сочленении при сгибании или разгибании с внутренней или внешней стороны (сзади или спереди), в ноге что-то щелкает, а видимых причин на это нет, то, скорее всего, причины – инфекционно-воспалительные заболевания хрящевой ткани сустава, выстилающей кости сочленения, или костей. Чаще всего это заболевания:

В большинстве случаев болит сустав при ходьбе, сгибании ноги, с внешней стороны или внутренней (сзади) стороны оттого, что нарушено питание тканей и выработка синовиальной жидкости в суставе. Повышенная ферментация приводит к разрушению хрящевой ткани, а недостаток влаги внутри сочленения приводит к разрастанию оболочек ткани, которая при сгибании попадает в щель сустава, чем вызывает все перечисленные выше симптомы.

Что делать, если колено болит при ходьбе? Вряд ли у страдающего болью останутся сомнения в том, что необходимо посетить врача, который проведет опрос, осмотрит и назначит адекватное лечение.

Во время опроса пациенту необходимо уточнить следующие детали:

  1. После каких действий появились беспокоящие симптомы, были ли падения, ушибы.
  2. Где именно болит: с внешней стороны или сзади, болит ли при сгибании сустава, отдает ли синдром ниже или выше колена. Стоит уточнить и характер боли: тупая, острая, ноющая или резкая.
  3. Если лечение сустава было предпринято ранее самостоятельно, то не стоит об этом умалчивать.

После пальпаторного обследования, опроса назначается сдача анализов, чтобы детально изучить состояние мышц, сочленения, связок и сухожилий, поставить верный диагноз и назначить лечение.

Если причины беспокоящих симптомов – заболевания тканей или костей, то лечение направлено на:

  • устранение причин, повлекших возникновение воспаления;
  • купирование боли и инфекционно-воспалительного процесса;
  • восстановление структуры хряща и увеличение выработки синовиальной жидкости;
  • восстановление питания тканей.

Лечение предполагает прием следующих препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз и другие), которые устраняют воспаление и обезболивают. Лечение сустава такими средствами не может быть слишком длительным, поскольку они негативно сказываются на желудке и печени.
  2. Кроме НПВП, для обезболивания сустава назначаются анальгетики (Баралгин, Анальгин, Темпалгин).
  3. Хондропротекторы, которые не только стимулируют выработку синовиальной жидкости внутри, но и улучшают его подвижность, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани. Лечение этой группой препаратов целесообразно на ранних стадиях развития болезни, когда разрушения суставных тканей еще не сильны, и их можно устранить.
Читайте также:  Болит колено с внутренней стороны при сгибании но при ходьбе не болит

Во время лечения сустав должен находиться в состоянии покоя, любые физические нагрузки, даже самые незначительные, исключены. Колено лучше зафиксировать специальным эластичным наколенником, закрепив его спереди или сзади колена (зависит от того, где локализуется боль). Когда воспаление будет купировано, назначаются физиопроцедуры, лечебный массаж и лечебная гимнастика.

Причин, почему болит колено — огромное количество. Чтобы их определить, необходимо тщательно проанализировать свой образ жизни, вспомнить, не было ли ушибов за последние несколько дней или недель.

При длительных и тяжелых физических нагрузках, неправильном образе жизни очень часто возникают неприятные ощущения ниже бедра, спереди или сзади колена. Такое явление – повод поскорее обратиться к врачу.

Условно можно выделить несколько групп причин, вызвавших неприятные ощущения сзади или спереди колена, выше или ниже коленной чашечки:

  1. Травмы, повреждения, ушибы, сопровождающиеся отеками, гематомами, ссадинами, затрудняющими движение и вызывающими боль.
  2. Инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в тканях сустава. Это как раз те самые заболевания, приводящие к частичному, а иногда и полному разрушению хряща (артриты, артрозы, ревматизм).
  3. Разрастание оболочек тканей, которые попадают в суставную щель, вызывая боль сзади колена или сбоку.
  4. Нестабильность сустава или защемление нерва, которые вызывают острую, пронзающую боль, которая часто отдает ниже чашечки.

В зависимости от того, какое заболевание вызвало симптомы, назначается лечение. Если пациент вовремя обратился за помощью, лечение предстоит медикаментозное.

источник

Коленный сустав представляет собой самое крупное и сложное сочленение скелета человека. Он выдерживает до 85% веса собственного тела при передвижениях, а бег и прыжки многократно увеличивают эту нагрузку. В связи с этим колени очень уязвимы для повреждений и травм, а под влиянием различных негативных факторов в суставе развиваются деструктивные процессы.

Боль в коленном суставе возникает при повреждении любого элемента, поскольку данная область прекрасно иннервирована. Воспалительная реакция, которая появляется в ответ на повреждение, усиливает боль за счет отечности мягких тканей и повышенного давления жидкости внутри сустава.

Боль в колене при ходьбе не всегда обусловлена поражением костно-хрящевых структур: зачастую ее источником являются мышцы, связки, сосуды, нервные окончания или лимфоузлы. Иногда болезненные ощущения в коленке вызывают новообразования – кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, аневризмы.

Каждая патология имеет свои характерные признаки, поэтому в большинстве случаев постановка диагноза не вызывает трудностей. Почти всегда основной причиной является воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько структур:

  • хрящевую ткань, покрывающую суставные поверхности костей;
  • вены, артерии или сосуды;
  • нервные корешки;
  • лимфоузлы и сосуды;
  • синовиальную капсулу сустава;
  • соединяющиеся кости и надколенник;
  • мягкие ткани.

Если болит колено при ходьбе, наиболее вероятной причиной является деформирующий остеоартроз. Несколько реже болезненность появляется на фоне облитерирующего эндартериита, варикозной болезни или аневризмы.

При артрозе происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, которая истончается и истирается, в результате чего кости оголяются. Патологические изменения происходят не только в самом суставе, но и в прилегающих структурах – капсуле, синовиальной оболочке, связочно-мышечном аппарате.

Чаще всего дистрофические изменения начинаются после травмы, когда нарушается соотношение костей в суставе. Суставные поверхности недостаточно плотно соприкасаются, что приводит к неравномерной нагрузке и преждевременному изнашиванию хрящей.

Разрушение хряща может в течение долгого периода никак не проявляться, и заболевание прогрессирует несколько лет практически бессимптомно. Затем появляется болезненность и дискомфорт после ходьбы или физической нагрузки. Но стоит немного отдохнуть – и все проходит. Это первая стадия артроза.

На второй стадии боли ощущаются даже при минимальной нагрузке. Боль беспокоит не только когда человек идет или двигается, но и когда отдыхает. Возникает новый симптом – скованность: колено плохо сгибается, при движении слышен хруст.

Третья стадия деформирующего остеоартроза отличается нестихающим болевым синдромом и существенной ограниченностью движений. Даже в состоянии покоя болят колени, и только в определенном положении ног становится немного легче. При отсутствии лечения хрящ полностью разрушается, и кости начинают срастаться. Это приводит к неподвижности сустава, и восстановить его функцию можно только с помощью операции.

Лекарства хондропротекторного действия – это структурные заменители хрящевой ткани, способствующие ее самовосстановлению и замедляющие разрушительный процесс. Особенно эффективны внутрисуставные инъекции, обеспечивающие максимальную доступность и высокую скорость воздействия.

Применение препаратов из группы хондропротекторов позволяет значительно снизить дозировку анальгетиков и НПВС. Стоит также отметить, что в современных лекарствах присутствуют не только хондроитин сульфат и глюкозамин, но и противовоспалительные вещества и витамины.

Одним их таких препаратов является Алфлутоп, содержащий биоактивный концентрат морских рыб, хондроитин, гиалуроновую кислоту и целый набор микроэлементов – натрий, калий, цинк, железо, медь, магний и кальций. Если болит колено, то делают не более 20 уколов, через полгода курс повторяют.

Хирургические операции могут выполняться как артроскопическим, так и классическим открытым способом. В ходе артроскопии удаляется часть деформированной хрящевой ткани с последующей шлифовкой костной поверхности. При необходимости иссекаются костные наросты (остеофиты) и фрагменты поврежденных связок. В запущенных случаях производят замену разрушенного сустава протезом.

Мениском называют хрящевую прокладку, выполняющую роль амортизатора и стабилизатора. Коленный сустав образован тремя костями – бедренной, большеберцовой и наколенником (коленной чашечкой). Мениски располагаются внутри сустава, разделяя между собой большеберцовую и бедренную кости.

Левое и правое колено имеет по 2 мениска – внутренний и наружный. Их укрепляют три связки:

  • передняя мениско-бедренная;
  • задняя мениско-бедренная;
  • поперечная коленная.

Чаще всего мениски травмируются при занятиях спортом и активных видах деятельности. Разрыв мениска происходит при разгибании, когда из согнутого положения нога резко выпрямляется, или вследствие прямого удара по колену. При этом может пострадать как внешний, так и внутренний мениск.

Кроме травматических, бывают дегенеративные разрывы коленных менисков, которым подвержены пожилые люди после 50 лет. Непосредственной причиной, как правило, является физическая нагрузка. Дегенеративные изменения в хрящевой ткани происходят на фоне таких патологий, как подагрический и ревматический артриты.

Любое повреждение сопровождается острой болью, особенно сильной при значительном разрыве или раздавливании обоих менисков. Однако случается и так, что в районе поврежденного мениска никаких болей нет, но при ходьбе, подъеме и спуске по лестнице травма дает о себе знать.

Если получена травма мениска, необходимо в первую очередь зафиксировать колено в том положении, в котором заблокирован сустав. Для этого можно воспользоваться ортопедической шиной или сделать ее из плотного материала. Затем приложить к больному месту лед или холодный компресс, чтобы уменьшить отечность и не допустить излишнего скопления жидкости в полости сустава. Кроме того, холод поможет снизить боль.

Что делать дальше, будет решать врач-травматолог по результатам УЗИ или МРТ коленного сустава. Лечение может быть консервативным и хирургическим. Если в операции необходимости нет, то сначала устраняют блокаду, предварительно сделав пункцию. Скопившуюся жидкость или кровь удаляют, а после этого вводят раствор Новокаина или Прокаина.

Пациента просят сесть на стул и поставить ступни на пол. Когда подействует лекарство, выполняют снятие блокады. При правильном проведении всех манипуляций мениск становится на свое место, на ногу накладывают гипсовую лонгету на месяц-полтора.

В восстановительном периоде назначаются физиопроцедуры (УВЧ), массаж и ЛФК. Чтобы ускорить регенерацию хрящевой ткани, рекомендуется принимать хондропротекторы. Они эффективны как при травматическом, так и при дегенеративном повреждении. Хондропротекторы принимают в таблетках (Глюкозамин), инъекциях (Румалон) и мазях (Хондроитин).

Если снять блокаду в суставе не удается или заклинивание происходит повторно, а также при хронической менископатии прибегают к операции. Показания для хирургического вмешательства:

  • раздробление мениска;
  • гемартроз (кровоизлияние в суставную полость);
  • разрывы мениска – простые и со смещением;
  • повторная травма не более чем через месяц после первичной блокады.

Самой щадящей является операция по восстановлению мениска, которую проводят преимущественно молодым людям. При разрушении мениска вследствие дистрофических процессов его удаляют полностью либо частично. По показаниям возможно проведение трансплантации, однако этот метод очень дорогой и имеет ряд противопоказаний.

При бурсите воспаляется одна из околосуставных сумок, которые называются бурсами. Почему это происходит? Как правило, причина в перегрузке или травме сустава, инфицировании или имеющемся артрите.

При воспалении бурсы, расположенной под коленной чашечкой, ноги болят ниже колен спереди. Препателлярный, или надколенный, бурсит развивается вследствие прямого удара или падения на колено. Гусиный бурсит, или киста Бейкера, обусловлен повышенной нагрузкой на сустав из-за лишнего веса.

Стоит отметить, что при инфрапателлярном бурсите, когда воспаляется подколенная сумка, симптомы носят весьма размытый характер. Поэтому очень сложно понять, почему болят ноги ниже колен. Слабовыраженный болевой синдром появляется, как правило, после долгой ходьбы или стояния, сустав выглядит лишь слегка увеличенным в размерах.

Если в околосуставную сумку попадает инфекция, клиническая картина гораздо ярче и представлена следующими симптомами:

  • колющая или дергающая боль;
  • напряженность и распирание;
  • шишка воспаленная и болезненная на ощупь;
  • близлежащие ткани отечные, покрасневшие и горячие;
  • местные лимфоузлы увеличены;
  • нога не может согнуться в колене из-за резких болевых ощущений.

Гнойный бурсит может сочетаться с общей интоксикацией – лихорадкой, слабостью, головными болями и ломотой во всем теле.

Как и чем лечить бурсит, зависит от его вида. При асептическом бурсите рекомендованы холодные компрессы на пораженную область и ограничение любых нагрузок на ноги. Желательно почаще придавать конечности возвышенное положение. При выраженных болях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики.

При остром бурсите помогают физиопроцедуры – ультразвук или электрофорез с Гидрокортизоном. После стихания острых симптомов пациента направляют на УВЧ. В случае хронического течения кисты Бейкера (гусиного бурсита) околосуставную сумку удаляют хирургическим путем.

Гнойный бурсит требует госпитализации и неотложного вскрытия бурсы. В ходе процедуры гнойное содержимое удаляется, затем проводится дренирование и промывание сумки. Обязательно назначается антибактериальная терапия, причем лекарство подбирают с учетом возбудителя, обнаруженного в патологической жидкости.

Воспаление коленного сустава при артрите сопровождается болью, отечностью и скованностью движений. Поскольку существует несколько видов артрита, симптомы могут отличаться. Однако всех их объединяют выраженные признаки прогрессирующего воспалительного процесса.

Определить причину артрита в конкретном случае не всегда возможно, поскольку воспаление развивается достаточно медленно, и типичные симптомы появляются не сразу. Наиболее тяжелым является острый флегмонозный артрит с распространением на близлежащие мягкие ткани и прорывом гнойного содержимого сустава в ткани бедра и голени.

Характерный симптом артрита коленного сустава – баллотирование надколенника вследствие скопления излишней жидкости (выпота). Если ногу выпрямить и слегка надавить на коленную чашечку, то она погружается внутрь сустава до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник становится на свое место, «всплывая» на поверхность.

Еще одним отличительным признаком воспаления в суставе является так называемое «боннетовское положение»: из-за постоянно напряженных мышц нога принимает вынужденное полусогнутое положение под прямым углом. Больная нога принимает характерный вид веретена за счет отечности.

По мере прогрессирования заболевания появляются новые симптомы и усиливаются боли. Увеличивается время утренней скованности – необходимо не менее получаса, чтобы «заставить» ногу двигаться и нормально ходить. Возникает зависимость от погоды, и при резких температурных перепадах или выпадении осадков сустав крутит и ломит.

К концу дня увеличивается отек, особенно при употреблении большого количества жидкости. При сгибании или разгибании ноги слышится характерный треск. Если не предпринимать попыток вылечиться, артрит приводит к утрате трудоспособности.

Для снятия воспаления используются противовоспалительные средства в таблетках и инъекциях. При их низкой эффективности делают внутрисуставные уколы с Гидрокортизоном, Кеналогом, Трасилолом, Апротинином и Дипроспаном. Для лечения подагрического артрита назначают препараты, регулирующие пуриновый обмен (Аллопуринол, Колхицин). Специфическая терапия ревматоидного артрита обязательно включает применение базисных лекарств (Метотрексат, Сульфасалазин).

После снятия острой симптоматики назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Рекомендуется также использовать ортопедические приспособления, помогающие разгрузить сустав – наколенники, специальную обувь и вкладыши, трости. Важное значение имеет нормализация массы тела.

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, проводится оперативное вмешательство. Наиболее радикальным методом является эндопротезирование. Для исправления костной деформации используют следующие методики:

  • пересадка синовиальной мембраны или хряща;
  • артроскопическое иссечение костных наростов;
  • фиксация сустава в неподвижном, анатомически наиболее выгодном положении – артродез;
  • артролиз – вскрытие коленного сустава для удаления фиброзных спаек;
  • синовэктомия – тотальное удаление синовиальной оболочки;
  • резекция поврежденной части мениска с последующим выравниванием;
  • остеотомия – удаление части кости для снижения давления на сустав.
Читайте также:  Сыпь на локтях и коленях болит

При болях в колене, возникающих при ходьбе, необходимо обследование. Поскольку боль может быть обусловлена сосудистыми патологиями или нарушением обмена веществ, примочки и компрессы использовать бесполезно. Выяснить причину болезненности нужно и для того, чтобы не допустить развития осложнений, которые бывают необратимыми. Ранняя диагностика – залог успешного лечения. Будьте здоровы!

источник

Часто человек замечает, что болит колено при ходьбе или физических нагрузках. Такое явление не редкость и беспокоит в разном возрасте. Сильная боль может проявляться выше, ниже, сбоку или непосредственно в коленном суставе. Спровоцировать отклонение способны травмы, механические повреждения и многие суставные заболевания.

Резкая и острая боль в колене во время ходьбы бывает вызвана повреждениями различной сложности и локализации. Частыми источниками болевого синдрома при ходьбе становятся:

  • Ушибы. Боль проявляется в зависимости от тяжести повреждения. Такая травма является наиболее распространенной и легкой. Помимо болевого приступа, при ушибе возникает отек, подкожное кровоизлияние.
  • Разрыв и повреждение мениска. Травмирование является следствием резкого движения ногой вбок, когда ступня зафиксирована на полу. Преимущественно такая травма, вызывающая впоследствии боль в колене, возникает у спортсменов. Болезненность отличается острым характером, человек не в состоянии полностью разогнуть ногу.
  • Разрыв или растяжение связочного аппарата. Как правило, травма колена происходит при падении с высоты, автомобильной аварии, профессиональных занятиях спортом. Пострадавшего беспокоят неприятные ощущения при ходьбе, коленка отекает и краснеет.
  • Вывих. Считается редким травмированием, что вызывает сильную боль не только во время ходьбы, но и при наступлении на ногу. Участок вокруг коленного сустава сильно опухает.
  • Переломы внутри подвижного сочленения. Проявляются, как правило, в зрелом возрасте. При нарушении возникает отечность, болезненность в области травмы, которая усиливается со временем и не позволяет человеку нормально ходить.
  • Повреждение целостности хрящевой ткани. Является следствием вывиха, сильного удара или перелома.

Нередко проявляется комбинированная травма, которая требует особого терапевтического подхода. Поэтому при выраженной боли в коленном суставе при ходьбе необходимо обращаться к доктору.

Боль в колене при ходьбе нередко беспокоит на фоне развития суставных или иных патологий. Распространенными нарушениями, приводящими к болезненности в суставах, являются:

  • Артроз. При отклонении отмечаются дистрофические изменения в подвижном коленном сочленении. Пациенту становится больно в коленной чашечке после длительной ходьбы или нагрузки. Беспокоит ощущение жжения и припухлость.
  • Тендинит. Воспалительная реакция проявляется в связочном аппарате колена, что связано с проникновением инфекции или растяжением. Болевой синдром может возникнуть в левом или правом сочленении и беспокоить в любой области коленки.
  • Подколенная киста или Бейкера. Характеризуется отеком, припухлостью задней части сустава, жжением в коленке. Боль чаще беспокоит при наклоне или разгибании конечности.
  • Остеохондрит рассекающего типа. Болезненность тянущего характера, проявляющаяся сзади колена во время ходьбы. Запущенная форма недуга провоцирует деформацию подвижного коленного сочленения.
  • Артрит инфекционной формы, остеомиелит либо бурсит септического течения. Такие нарушения часто становятся источником боли при ходьбе. Болезненность чувствуется в мускулатуре и возникает жгучее ощущение в колене.
  • Заболевания позвоночного столба. При некоторых болезнях могут проявляться спазмы, отдающие в коленный сустав при передвижениях.

Вернуться к оглавлению

При выраженном болевом синдроме во время ходьбы необходимо знать какие меры предпринять для облегчения состояния. Важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Если это в ближайшее время невозможно, то требуется оказывать первую помощь самостоятельно, выполняя такие действия:

  • Снижают нагрузку на поврежденное подвижное сочленение. Рекомендуется 1—2 часа лечь и полежать.
  • Для устранения отечности прикладывают холодный компресс к больному колену.
  • Если боль вызвана легкой травмой, то можно воспользоваться эластичным бинтом, который наматывают на поврежденную нижнюю конечность.
  • Для улучшения циркуляции кровяной жидкости выполняют легкие массажные движения в месте поражения.

Вернуться к оглавлению

Поскольку многие причины могут повлиять на возникновение боли в колене при ходьбе, то при появлении патологического симптома требуется обратиться к доктору. В основном консультируются у травматолога, ортопеда, ревматолога, остеопата. Специалист осматривает больную область ноги и собирает детальный анамнез. Подтвердить диагноз возможно такими инструментальными методами:

  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия;
  • обследование ультразвуком.

Категорически запрещено самостоятельно назначать лечение, не выяснив причин болей в колене при ходьбе. Неосторожными и неправильными действиями можно спровоцировать осложнения, вследствие которых человек вообще не сможет наступать на ногу.

Если после долгой прогулки сильно болят суставы ног в области колена, то необходимо обратиться к доктору и провести необходимую терапию. Консервативное лечение включает корректировку питания и прием лекарственных препаратов. Требуется делать легкую гимнастику, которая разрабатывает левое или правое поврежденное коленное сочленение. В таблице представлены медикаменты, устраняющие боль в колене при ходьбе:

источник

Ощущение болей в колене при ходьбе – такого рода жалобу можно часто услышать от пожилых пациентов, которые приходят на осмотр к врачу. Пациенты интересуются не только методами лечения данной болезни, но и причиной ее появления. Сегодня мы поговорим о том, почему же проявляется неожиданная сильная и резкая боль в коленном суставе.

Острые болевые ощущения в колене чаще всего появляются после продолжительной физической нагрузки сустава. Причину нужно искать в износе гиалинового хряща, но болевой синдром в коленной чашечке при ходьбе может сигнализировать о том, что в сочленении формируется острая патология, которая требует тщательного комплексного осмотра и длительного курса лечения.

Человеческий опорно-двигательный аппарат подвержен постоянным огромным нагрузкам в любых движениях. Зачастую случаются травмы, воспалительные процессы в суставах, сопровождающиеся ограничением движений и болевыми ощущениями.

Колено, наиболее подвергается воспалениям и травмам, особенно при наличии у пациента лишнего веса.

Бывают случаи, когда можно неожиданно почувствовать болевые ощущения в колене при ходьбе, без особого на то повода. Это может произойти с любым из нас в любом возрастном отрезке. И люди в преклонном возрасте, и профессиональные спортсмены с одинаковой пропорциональностью обращаются с этой проблемой к врачу.

Колено, как самый огромный сустав, состоит из нижней и верхней костей, которые разделены двумя дисками, называемыми менисками. Анатомия коленного сустава

Спереди оно ограничивается надколенником, к которому прикреплено сухожилие для лучшего соединения мышцы бедра (четырехглавой) с суставом, а после этого перейдет в связку надколенника.

С задней стороны большую берцовую и бедренную кости соединяют крестообразные связки, а также по бокам – латеральные. Мышцы, сухожилия и связки жизненно нужны для соединения костей голени и бедренной – малой и большой берцовыми.

Сверху кости, которые находятся внутри сустава, покрывает хрящ. Именно поэтому происходит:

  • смягчение ударов.
  • уменьшается трение и нормализуется основная функция сустава.

Коленный сустав расположен в околосуставной сумке, полностью наполненной суставной жидкостью.

Боль в колене будет возвращаться, когда возникнет отклонение от нормы функциональных возможностей любой из его составляющих.

Коленный сустав испытывает постоянные огромные нагрузки. Даже во время разгибания и сгибания он максимально нагружен. Именно поэтому болевые ощущения возникают в этом конкретно взятом суставе, что доставляет много хлопот.

Все первопричины боли можно распределить на три группы:

  • воспалительный процесс в коленном суставе – неинфекционные и инфекционные.
  • дистрофические нарушения, которые провоцируют нарушение обмена клеток с изменениями в структуре костной ткани.
  • тяжелое или хроническое нарушение работы сустава в результате травмы.

Еще причинами болей в колене при ходьбе могут быть:

  • строение скелета: сколиоз, лордоз или кифоз провоцируют изменения в осанке, появление болевых ощущений (излюбленная локализация — ниже колена), нарушение походки.
  • врожденное строение связок и мышц: рассеянный склероз и миомаляция.
  • интоксикации тяжелыми металлами и ядами.
  • ожирение – избыточный вес дает сверхвысокое давление на конечности, что провоцирует износ хряща и конструкции сустава, развивается деформирующий артроз и артрит.
  • воспалительные процессы, трофические и инфекционные заболевания органов дыхания и пищеварительного тракта.
  • трофические нарушения и плохая иннервация, которые развиваются во время сахарного диабета, при наличии аутоиммунных процессов, тиреотоксикоза, эндартериитов и невритов, новообразований.

Если чувствуются боли в колене при ходьбе, причины коленного воспаления ведут к таким изменениям:

  1. Артрит (гонартрит) — самая встречаемая патология коленного сустава, которая сопровождается болевым синдромом при ходьбе. Зачастую болеют люди до40 лет, однако встречаются исключения. К артритам, которые поражают сустав колена, относят:
  • подагрический – причиной возникновения выступают кристаллы мочевой кислоты, осаждающихся в суставах во время подагры.
  • ревматоидный, когда болезнь быстро развивается и в воспалительный процесс вступают не только мелкие суставы, но и коленные, причиной считают образовавшиеся комплексы антиген – антитело.
  1. Бурсит – воспалительный процесс происходит не в суставе, а околосуставной капсуле.
  2. Тендинит – воспалительный процесс в связках: кроме возникающих болевых ощущений в колене при ходьбе, это заболевание приводит к полному обездвиживанию ноги либо анкилозу сустава.
  3. Тендопатия (периартрит) — воспалительный процесс в сухожилиях околосуставных мышц.
  4. Киста Бейкера – возникает под коленом в оболочках сухожилий икроножных мышц. Чем внушительнее объем кисты, тем значительнее болевые ощущения при ходьбе.
  5. Болезнь Гоффа — воспаление жировых тканей крыловидных складок колена.
  6. Синдром подвздошно — большеберцового тракта — воспалительный процесс большеберцового тракта. Это прочная и толстая фасция, которая проходит снаружи бедра. Вверху она крепится к гребню подвздошной кости таза, а внизу – к наколеннику (наружной части) и к большеберцовой кости. Воспалительный процесс в ней – достаточно частая причина болевого синдрома в колене, о котором, к большому сожалению, часто забывают сказать специалисты. Болевое ощущение формируется по внешней поверхности коленного сустава в месте крепления большеберцовой кости и большеберцового тракта.
  7. Воспалительные процессы, которые связаны с инфекциями (грипп, туберкулез, гонорея, сифилис, бруцеллез).
  8. Неинфекционные воспаления (варикозное расширение вен, подагра, остеопороз – плохой кальциевый баланс в костях, псориаз).

Во время присутствия разных факторов возникают изменения дистрофического характера в суставах, которые также являются причинами болевых ощущений при ходьбе. К ним относят:

  1. Артроз – плохой метаболизм в хрящевых клетках, менисках, связках. Спустя некоторое время, при артрозе, развивается истончение хряща, покрывающего головки костей и выполняющего роль смягчителя, в этих областях возникают остеофиты, приводящие к возникновению болевого синдрома и ограничению функциональности. Самый встречаемый диагноз во время дистрофических поражений суставов.
  2. Менископатия — возникновение деформаций, кист, скопления солей в менисках, растяжений.
  3. Хондроматоз — области доброкачественного уплотнения синовиальной жидкости в результате перерождения зон оболочки синовиальной сумки в хрящевые клетки.
  4. Внутрисуставные тела — осколки костной ткани или хряща, которые находятся в синовиальной жидкости и создают угрозу их ущемления в суставе во время движения.
  5. Вывих надколенника — возникает в результате истощения связок (нестабильная работа надколенника).
  6. Болезнь Остгут — Шляттера — после травм и физических нагрузок колена еще в подростковом возрасте возникает остеопатия, разрушение области соединения сухожилия большеберцовой кости под чашечкой колена. Перемены сопровождаются плохой трофикой сустава из-за развитияневрита и низкого кровоснабжения.
  7. Болезнь Кенига — отслоение хряща от кости и зоны омертвения. Просматривается у мужчин в возрасте от 16 до 30 лет.

Травмы, зачастую, возникают у спортсменов (переломы, вывихи, ушибы, разрывы связок и менисков). Во время любых типов травм возникает гематома либо отек, что приводит к нарушению функциональности и возникновению болевых ощущений.

Полное устранение болевого синдрома возможно после приостановки воздействия на колено физических нагрузок, прекращения поднятия тяжелых предметов и сохранения спокойного состояния.

Коленные суставы при развивающейся патологии могут менять свою форму, иметь гладкие контуры, во время пальпации чувствуется напряженность тканей, , подчас воспалительных болезней суставы краснеют и отекают.

Когда возникают болевые ощущения при ходьбе, курс лечения поврежденного сустава нуждается в наблюдении специалиста. Если нет возможности получить своевременную квалифицированную медицинскую помощь, нужно сделать следующее:

  • уменьшить нагрузку на поврежденную ногу – полежать некоторое время.
  • прикладывать лед к поврежденному участку, чтобы снят отек.
  • при незначительной травме, можно применять эластичный бинт, однако не более, чем на двое суток, при этом запрещено перетягивать конечность.
  • чтобы улучшить кровообращение внутри сустава, можно проделать легкий массаж, не доставляя лишней боли.

Когда ощущаются боли в колене при ходьбе, курс лечения должен проводиться комплексно, назначаться после тщательного осмотра врача. Цели лечения:

  1. Убрать причину, которая вызвала развитие патологии.
  2. Прекратить болевой синдром.
  3. Своевременный курс лечения болезни, которая вызвала боль. В острых случаях часто требуется оперативное вмешательство.
  4. Возобновление подвижности сустава. Для этого используют лечение физиотерапевтическим методом, физкультуру с лечебными упражнениями.

Для снижения боли применяют медикаментозную терапию:

  • обезболивающие препараты – гели и кремы на основе кетотифена (Фастум-гель).
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Дип-рилиф, Диклофенак – гель, Вольтарен, Долгит – крем используются локально; возможно использование НПВП парентерально или в виде таблеток, свечей, капсул (Теноксикам, Нурофен, Напроксен, Даларен и другие)

Медикаменты при болях в колене

  • миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм, Сердолуд).
  • хондропотекторы (Хондролон, Структум, Хондроксид, Артра, Терафлекс и другие) – могут прекратить разрушение тканей хряща и даже каким то образом возобновить разрушенную структуру хряща. В составе препаратов содержатся глюкозамин и хондроитин, которые, проникнув в больной хрящ, врастают в его структуру и возобновляют его.
  • общеукрепляющие средства.
  • Нужно сказать, что в каждом отдельном случае проявление болевых ощущений при ходьбе требует использования разных методов и рекомендаций.

    Чаще всего к врачу по этой причине обращаются пожилые люди. Их суставной хрящ изношен, поэтому любая нагрузка отдаёт болью в коленях. Встречаются случаи, когда чувство боли при спуске по ступенькам связано с нарушением кровообращения в суставе.

    Зачастую к специалисту по этой причине обращаются люди в преклонном возрасте.

    Для устранения такого рода болей необходимо приложить к предварительно распаренному больному колену согревающий компресс. Для этого нужно взять:

    • одну чайную ложку соли смешивают с одной чайной ложкой соды. После этого добавляют 7 капель йода.
    • смесь наносят тонким слоем на кожный покров и закрывают колено полотенцем. Спустя 15 минут сустав колена нужно обмыть теплой водой и смазать витаминным кремом.

    Мышцы на ногах могут иногда болеть после ощутимых физических нагрузок. Тогда для их возобновления советуют умеренный режим без лечения.

    Но известно несколько заболеваний, во время которых мышцы выдают боль ниже или выше колен, и нужно проводить лечение по совету специалиста.

    Ощущение боли в мышцах ниже/выше/сзади коленного сустава могут провоцировать растяжения, травмы и разрывы связок. Курс лечения такому пациенту назначит специалист-травматолог.

    Воспалительный процесс в мышце, называемый миозитом, вызывает боль и припухлость в зоне выше колен. С данными симптомами необходимо пойти на консультацию к невропатологу.

    У больных с выраженным плоскостопием боль сосредотачивается в зоне ниже колен, а мышцы, как будто налиты свинцом.

    Для устранения болевого синдрома и нагрузки на ноги такие больные вынуждены выполнять движения лечебной физкультуры и носить ортопедическую обувь.

    Мышцы болят в зоне голени (ниже) колен при болезни варикозного расширения вен. Еще боль пульсирующего характера ниже коленного сустава в месте икроножной мышцы может развиваться в последствие тромбофлебита. Курс лечения варикозного заболевания в любой степени назначает специалист-флеболог.

    Мышцы голени (ниже колена) иногда болят в последствие атеросклероза артерий. Пациент чувствует сжимающую икроножные мышцы сильную боль и стойкое ощущение холода в стопах. Нужно пойти на консультацию к специалисту, который разбирается в лечении артерий.

    Когда в ногах ниже колен возникают судороги либо болевые ощущения в мышцах, то проблема, скорее всего, состоит в физической нагрузке. Легкий массаж и умеренный режим в данной ситуации – помогут возвратить нормальное состояние.

    Чтобы убрать судороги необходимо использовать витаминные средства, которые посоветует специалист.

    Длительное ощущение ноющей боли в зоне ниже сустава, может свидетельствовать о воспалении, возможно артроза или артрита.

    Данные ощущения можно убрать с помощью обезболивающих и противовоспалительных мазей.

    Народные методы могут послужить дополнительными средствами для основного курса лечения коленного сустава.

    Одним из главных правил, которые нужно соблюдать, используя народные методы лечения, является точность приготовления домашнего средства и регулярности выполнения процедур.

    Народные методы, которые снимают болевые ощущения в колене:

    1. Берут одну луковицу с шелухой средних размеров. Мелко нарезают и обжаривают до золотистого оттенка. Заливают ½ литра кипятка, проваривают 15 минут и процеживают отвар. Принимают в дневное и вечернее время перед едой (народное средство советуют для укрепления костей).
    2. Чтобы быстро вывести нерастворимые соли из самого сустава нужно съедать по две-три столовые ложки черной редьки без соли, перед приемом пищи. Ее также можно прикладывать к поврежденным суставам и выдержать 5 минут (особенно в первый день). Необходимо добавлять ежедневно по 1 минуте, увеличивая время проведения процедуры до 15 минут. После этого, постепенно уменьшая время лечения на 1 минуту, чтобы вернуться к исходным 5 минутам. После этого нужно прерваться на 10 дней и повторно пройти курс лечения с помощью этого средства.
    3. Нужно намазать колени медом и обернуть 3-4 слоями туалетной бумаги. Сверху необходимо положить предварительно намоченные горчичники. Укрыть ногу целлофаном, а после, пуховым платком. Весь процесс делать на ночь.

    Любые болезни суставов требуют лечебных диет, поскольку именно неправильное питание чаще всего выступает причиной проявления болевых ощущений в сочленениях. Лишний вес на теле делает дополнительную нагрузку на суставы, поэтому полному пациенту обязательно нужно худеть.

    Правильный рацион, даст возможность восстановиться хрящевой ткани благодаря витаминам и микроэлементам.

    Каждый день больной артритом или артрозом должен получать витамины В, Е, А, С. Их можно получать из фруктов и овощей, рыбы и злаков. Во время суставных патологий желательно совсем исключить мучные изделия, можно использовать в качестве пищи только ржаной, зерновой или отрубной хлеб. Правильное питание при коленных болях

    Каждый день нужно кушать овсяную, перловую и гречневую кашу. Для лучшего вкуса этих блюд, можно добавлять творог, пряности либо сухофрукты. Употребление соли нужно как можно больше сократить, а при желании отказаться полностью от нее.

    Рекомендуется употреблять любые кисломолочные продукты, но от свежего молока лучше отказаться.

    Сахар, как и любые сладости нужно заменить медом, а вот печень и рыбу можно есть в желаемом количестве.

    Зачастую, когда в колене ощущаются боли, профилактическими методами могут послужить простые, но вовремя принятые меры. Для этого понадобится:

    1. Держать под контролем свой вес.
    2. Бросить вредные привычки (алкоголя и курения), усугубляющие проблемы с суставами.
    3. Носить обувь по размеру, применять ортопедические стельки.
    4. Сидеть на диете: отказаться от выпечки и жирной пищи, добавить больше фруктов, овощей, рыбы.
    5. Не делать больших физических нагрузок, во время занятия спортом стараться защищать колени от поражений.
    6. Своевременно обращаться за советами врача, не дожидаясь ухудшения состояния.
    7. Не проводить самолечение, так как можно усугубить патологию, и тогда на курс лечения нужно будет в разы больше усилий, времени и ресурсов.
    8. Подчас лечения хронических болезней, не усугубляя положения в виде болевых ощущений в коленных суставах.

    Соблюдая советы можно избежать сильных болей в колене или мгновенно их убрать, сохранив свое здоровье и качество жизни.

    источник

    Практически каждого человека независимо от его возраста и уровня физической активности могут беспокоить боли в коленях.

    Коленные суставы постоянно испытывают нагрузки и первыми страдают при падениях, подвержены возрастным изменениям.

    Именно по этому, следует внимательно относиться к данным суставам, но если вы допустили появление болей коленных суставах, мы дадим советы и рекомендации, которые, надеемся, помогут решить вашу проблему.

    Чтобы понять возможные причины появления боли в колене при ходьбе, необходимо понимать, как устроен коленный сустав, и какие изменения в нем становятся препятствием для его нормального функционирования.

    Передняя часть сустава ограничивается надколенником. К нему прикреплено сухожилие, соединяющее сустав с четырехглавой мышцей бедра и переходящее в связку надколенника. Большую берцовую и бедренную кость сзади соединяют крестообразные, а по бокам — боковые связки.

    Со стороны сустава кости заканчиваются хрящами. По бокам сустава между хрящами большеберцовой и бедренной костей находятся вогнутые серповидные хрящи — мениски. Они значительно снижают трение хрящей бедренной и большой берцовой кости.

    Весь коленный сустав заключен в околосуставную сумку, заполненную суставной жидкостью.

    Боль в колене при ходьбе может возникать при нарушениях любой составной части сустава, а именно:

    • растяжении или надрыве связок;
    • посттравматические изменениях естественной формы хрящей;
    • возрастных изменениях хрящей;
    • повреждениях или истираниях менисков;
    • уменьшении количества суставной жидкости;
    • повреждении надколенника.

    В любом из этих случаев нагрузка на отдельные области коленного сустава будет увеличиваться, без правильного лечения заболевание будет прогрессировать, что обязательно приведет к ухудшению симптомов.

    Основную массу заболеваний, симптомом которых является боль в колене при ходьбе, можно объединить под собирательным названием артрит.

    Развитие коленного артрита начинается на фоне следующих состояний:

    1. нарушение питания тканей коленного сустава;
    2. нарушение ионного баланса;
    3. отложение солей;
    4. проникновение возбудителей инфекционных или грибковых заболеваний внутрь суставной сумки;
    5. различные травмы.

    Боли в коленях при ходьбе возникают при следующих патологических состояниях:

    • Артроз — дистрофические изменения в тканях сустава, при которых истончаются хрящи.
    • Травмы мениска, при которых его хрящевая ткань разрушается, воспаляется, колено теряет подвижность, отекает, отзывается болью при ходьбе.
    • Тендинит — раздражение или воспаление связок коленного сустава вследствие воздействия инфекций или травм: растяжения, надрыва, разрыва сухожилий. При этом сначала колено начинает болеть при сильной нагрузке, например, во время бега, затем начинается боль при ходьбе, переходящая в постоянную.
    • Болезнь Осгуда-Шпаттера, чаще встречающаяся у мальчиков в начале периода полового созревания. При этом в области коленной чашечки появляется небольшая припухлость, боль при ходьбе отдает под наколенник.
    • Киста Бейкера или подколенная — частая причина отека или припухлости в области сзади колена.
    • Рассекающий остеохондрит — заболевание, при котором часть хряща в коленном суставе лишается подпитки и отмирает. При этом появляется периодическая тянущая боль при ходьбе, которая со временем становится сильной и острой, деформируется сустав.
    • Инфекционные локальные заболевания кожи (целлюлит), кости (остеомиелит), синовиальной сумки (септический бурсит) и всего сустава (инфекционный артрит).

    Колено может болеть, не только при ходьбе но и при сгибании, подробнее в статье: Боли в коленях при сгибании.

    Кроме того, в нижних конечностях, могут болеть мышцы ног, подробнее о причинах и последствии данных симптомов описано здесь.

    Так же есть хорошая статья про суставы пальцев рук, причины и заболевания которых, схожи с коленными суставами, подробнее о причинах болей в суставах пальцев рук: https://monrb.ru/sustavy/bolyat-palcy-ruk.html

    По тому, как болит колено и где локализуется боль, можно судить о возможных причинах появления симптома.

    В этом случае боль часто возникает на фоне перегрузки сустава. С такой ситуацией нередко сталкиваются начинающие спортсмены. Через некоторое время суставный аппарат укрепляется, и боль проходит сама.

    Чаще всего такая боль появляется при повреждении связки надколенника или хряща бедренной кости. В эту область может отдавать и боль, возникающая при повреждении менисков.

    Такая боль может говорить о проблемах с менисками, повреждениями хрящевой ткани большеберцовой кости и переднего связочного аппарата. Часто начинается на фоне свежих травм, сопровождается припухлостью коленной чашечки, хрустом сустава, уменьшением его подвижности.

    Появляется при наличии подколенной кисты, любых патологий крестообразных связок, хотя чаще всего возникает именно на фоне травм сухожилий. При этом больному тяжело и больно до конца выпрямить ногу, задняя часть коленного сустава отекает.

    Любые видимые изменения в области коленного суставе, возникающие из-за травм или по неясным причинам, должны служить поводом для срочного обращения к врачу. Припухлость, снижение подвижности и боль в колене — явные симптомы воспалительного процесса, который может привести к серьезным последствиям.

    Ноющая боль часто возникает при усиленной нагрузке на коленный сустав, начинающемся артрозе.

    Острая боль может говорить о повреждениях сустава, прогрессирующем воспалении.

    Если в острую перешла некогда тянущая боль — это явный признак прогресса патологии сустава, требующей обязательного лечения.

    Если боль в колене при ходьбе сочетается с хрустом, ночными болями, то, скорее всего, данный симптом связан с возрастным или посттравматическим изменением в хрящевой ткани, уменьшением количества суставной жидкости.

    С лечением колена не стоит затягивать: любые патологии сустава со временем могут привести к его деформации и обездвиживанию.

    При болях в колене необходимо обращаться к травматологу, ревматологу или остеопату. Диагностика заболеваний включает в себя рентген, иногда — МРТ, гораздо реже — диагностическую лапароскопию.

    Лечение строится на приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В редких случаях, при запущенной патологии, требуется операция.

    Однако не стоит беспокоиться по этому поводу: хирургическое вмешательство необходимо лишь в единичных случаях. Если же болезнь не запустить, практически всегда удается остановить ее течение и избавиться от последствий медикаментозными методами лечения, а также с помощью физиотерапии и ЛФК.

    источник