Почему болят сухожилия колен

Довольно распространенное заболевание, характеризующийся поражением сухожилия коленного сустава в месте его соединения с костью, а в дальнейшем — и развитием воспаления, называется тендинитом колена. С данной патологией может столкнуться абсолютно любой человек независимо от пола и возраста.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

По частоте заболеваемости тендинит приравнивается к повреждениям мениска. В колене есть два мениска: латеральный и медиальный. Больше подвержен травматизации именно медиальный мениск, потому как он является менее подвижным и он больше связан со связкой колена. Больше развитию тендинита коленного сустава подвержены люди, активно занимающиеся спортом, подростки и люди старше 40 лет. Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим.

Игнорирование симптомов заболевания чревато уменьшением прочности связок надколенника, а в дальнейшем — их разрывом. Лечить тендинит необходимо вовремя — только так вам удастся избежать серьезных осложнений.

Иначе болезнь именуют «коленом прыгуна». Обусловлено это тем, что чаще всего она поражает людей, занимающихся велоспортом, баскетболом, волейболом и другими «прыгучими» видами спорта. Патология характеризуется поражением связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Она отвечает за разгибание коленки и подъем конечности в вытянутом виде.

В большинстве случаев отмечается поражение коленного сустава толчковой ноги, но поражение обоих суставов — явление нередкое. Вследствие больших интенсивных нагрузок возникает большое количество микроскопических повреждений. При нормальном отдыхе наблюдается восстановление поврежденных тканей. Если же отдыха, как такового, нет, микротравмы приводят к дегенеративным изменениям в колене, в частности, сухожилиях, что и провоцирует развитие тендинита.

Начинается заболевание, как правило, с воспаления сухожильной сумки или сухожильного влагалища. Нередко его принимают за обычное растяжение связок и сухожилий. Выявить патологию может только квалифицированный специалист. Только он может назначить правильное лечение. Чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем скорее наступит выздоровление и тем меньшим будет риск развития осложнений.

Причин возникновения тендинита коленного сустава предостаточно. Воспаление в коленном суставе может быть обусловлено:

продолжительными и интенсивными нагрузками на сустав;
различными травмами, в частности подвывихами, повреждениями мениска;
грибковыми поражениями;
бактериальной инфекцией;
подагрой;
аллергической реакцией на медикаментозные препараты;
анатомическим особенностями (плоскостопием, разной длиной ног);
сколиозом;
понижением защитных сил организма;
возрастными изменениями сухожилий;
повышенной подвижностью сустава.

К провоцирующим развитие воспаления факторам относят длительное применение глюкокортикоидов, наличие артрита и сахарного диабета, почечной недостаточности. Тендинит может быть инфекционным и неинфекционным.

Как отличить проблемы с сухожилиями от других болей в коленных суставах, смотрите в этом видео:

Симптомы тендинита появляются не сразу. Более того, человек после травмирования коленного сустава (вывиха или подвывиха) может даже не подозревать о разрыве мениска или развитии тендинита. Симптомы патологии можно спутать с тендобурситом сухожилий «гусиной лапки», характеризующимся интенсивными болевыми ощущениями.

Бурсит гусиной лапки может развиться вследствие травмы (подвывиха, вывиха сустава, разрыва мениска, ударов). Синовиальная сумка гусиной лапки локализуется между медиальной коллатеральной связкой и сухожилиями гусиной лапки. Заболевания схожие, но требуют разного лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и гадать, что это — разрыв или повреждение мениска, подвывих. При появлении боли в коленном суставе обратитесь за помощью врача. Только он на основании жалоб, осмотра и ряда дополнительных исследований сможет выявить патологию.

Воспаление колена сопровождается:

неожиданным появлением боли в пораженном участке, иррадиирущей в близлежащие участки;
болью, спровоцированной изменениями атмосферного давления;
ухудшением подвижности сустава;
покраснением;
отечностью;
появлением отчетливого скрипа в местах крепления кости во время движения;
усиленной чувствительностью при пальпации.

Усиление боли отмечается при подъеме по ступенькам, резком вставании с дивана или стула.

Выделяют четыре стадии воспаления сухожилия. Первая характеризуется появлением симптомов исключительно после интенсивных физических нагрузок. Вторая сопровождается возникновением периодической тупой боли, к примеру, после легкой нагрузки на сустав или тренировки. На третьей стадии она характеризуется появлением ярко выраженной боли, которая может возникать даже в состоянии покоя.

Последняя степень поражения и воспаления сухожилия – развитие патологического процесса. Эта стадия при отсутствии лечения чревата разрывом связок надколенника.

Диагностированием патологии может заниматься исключительно специалист. С целью выявления патологии назначается проведение:

Лабораторных исследований. Они покажут изменения только в том случае, когда заболевание развилось вследствие инфекции или ревматоидного процесса.
Рентгенографии. Данный метод обследования эффективен на последних стадиях тендинита, обусловленного отложением солей или развитием бурсита.
КТ и МРТ. Эти методы способствуют выявлению надрывов и изменений в сухожилиях.
УЗИ. Способствует выявлению изменений структуры или сокращений сухожилий.

Своевременное и правильное диагностирование патологии способствует выявлению степени развития тендинита, а также определению конкретного поврежденного сухожилия. Помните: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем раньше начнется лечение и тем лучшим будет прогноз.

Тендинит колена лечат несколькими методами. К основным направлениям лечения воспалительного процесса в области коленного сустава относят:

Применение медикаментозных препаратов.
Применение физиотерапии.
Операцию.
Применение средств неофициальной медицины.
Лечебную физкультуру.

Нередко в качестве вспомогательного метода, способствующего облегчению функционирования надколенника, назначают применение самоклеящихся лент (тейпов) и наколенных ортезов и бандажей. Тейпирование колена помогает в фиксировании мышц на поврежденных участках. Ортез – одно из самых эффективных приспособлений, способствующее как лечению поврежденного сустава, так и профилактике повреждений во время тренировок или различных повседневных работ.

В видео ниже рассказывают, как закрепить на колене тейп самостоятельно:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для лечения патологии назначается применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов из группы НПВС: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. Эти средства способствуют минимизации боли, а также устранению воспаления. Вышеуказанные лекарства назначают как для приема внутрь, так и наружно, в виде мазей, кремов и гелей.

Однако врачи не советуют принимать подобные препараты на протяжении длительного периода, потому как это может привести к плачевным последствиям со стороны ЖКТ. Прием НПВС назначают двухнедельными курсами.

При выраженном воспалении назначается применение антибиотиков. Инъекции кортикостероидов способствуют минимизации боли. Помните: прием того или иного препарата может назначить только врач. Злоупотребление кортикостероидными средствами чревато ослаблением сухожилий и их дальнейшим разрывом.

Из методов физиотерапии при тендините назначается применение УВЧ, магнитотерапии, электрофореза и ионофореза.

В лечении тендинита коленного сустава помогает массаж и упражнения, направленные на растяжение мускул и их укрепление, и помогающие в восстановлении сухожилий после лечения.

Операцию проводят на последней стадии тендинита. Хирургическое вмешательство направлено на удаление пострадавших тканей в области надколенника. Назначается проведение артроскопии или открытого хирургического воздействия.

В случае наличия на надколеннике кальциевых наростов (кальцинирующий тендинит), приводящих к ущемлению связок, назначается проведение артроскопии. Наросты удаляются через маленькие разрезы.

При появлении кист или любых других объемных изменений назначается проведение открытой операции. Довольно часто, помимо иссечения, во время хирургического вмешательства проводится выскабливание в нижней части надколенника. Это способствует активированию восстановительного процесса.

На последней стадии с целью восстановления функций четырехглавой мышцы бедра производят реконструкцию связок. Во время хирургического вмешательства нередко полностью или частично удаляют жировое тело Гоффа и переносят место присоединения связки в случае нарушения оси.

В случае присоединения к тендиниту коленного сустава гнойного тендовагинита в срочном порядке откачивают из сухожильного влагалища гнойное содержимое. Продолжительность послеоперационного периода – три месяца.

Лечение тендинита должно быть назначено исключительно лечащим врачом. Средства неофициальной медицины эффективны и действенны, однако не стоит забывать, что они являются дополнением к традиционной медицине и именно поэтому не стоит заменять настоями и компрессами медикаментозные препараты.

Для лечения тендинита рекомендуют использовать средства как для наружного применения, так и для приема вовнутрь. Лекарства из растительного сырья способствуют минимизации воспаления, улучшению общего состояния, укреплению иммунной системы. При целесообразном их применении выздоровление наступит в разы быстрее.

Средства для приема внутрь:

Заварите измельченное корневище имбиря в трехстах миллилитрах прокипяченной воды. Оставьте настояться в термосе. Пейте по 100 мл напитка трижды в день.
С целью минимизации боли рекомендуют употреблять (в качестве приправы) куркумин.
Залейте перегородки грецкого ореха в количестве одного стакана качественной водкой – половиной литра. Настаивать состав необходимо на протяжении трех недель. Употребляйте по двадцать капелек процеженной настойки дважды в день.
Запарьте свежие ягоды черемухи – 20 г, или высушенные (50 граммов) в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Протомите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Принимайте по 50 мл процеженного напитка три-четыре раза на день.

Средства для наружного применения:

Рекомендуют каждодневно массировать участок с воспалением небольшим кусочком льда. Продолжительность массажа — четверть часа.
Возьмите несколько листков алоэ, вымойте их и поместите на сутки в холодильник. Измельчите сырье, отожмите из него сок. Смочите в свежеотжатом соке марлевую салфетку и приложите к пораженному суставу на три часа. Закрепите при помощи бинта. Меняйте повязки в первый день пять раз в сутки, а далее делайте компрессы раз в день перед отходом ко сну.
Смешайте измельченную арнику с растопленным свиным жиром. Протомите состав на слабом огне на протяжении четверти часа. Используйте остуженную мазь для растирания пораженного сустава дважды в день. Средство поможет в устранении симптомов тендинита, в частности, воспаления и отечности.

Применение лечебной физкультуры

Существует разработанный курс ЛФК, рекомендованный в восстановительном периоде. Гимнастику нужно проводить каждодневно. Продолжительность курса — до полного исчезновения болезненных ощущений и дискомфорта.

Прилягте набок. Старайтесь максимально поднять обе ноги. Повторите упражнение пять раз. С каждым последующим занятием можете увеличивать интенсивность и количество повторов.
Лягте на спину. Поднимите прямую ногу на 90 градусов. Повторите пять раз. То же самое проделайте с другой ногой.
Прислонитесь к стене спиной. Сдавливайте мяч в коленях.
Присядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленах.

Также применяют ходьбу, разгибание и махи ноги с сопротивлением.

С целью предупреждения развития такой распространенной патологии, как тендинит коленного сустава, придерживайтесь следующих рекомендаций:

возьмите себе за правило перед каждой тренировкой разогревать мышцы;
избегайте продолжительных нагрузок на одну группу мышц;
при поднятии веса сгибайте ноги;
больше отдыхайте;
избегайте травмирования коленного сустава.

Соблюдение этих простых рекомендаций способствует предупреждению развития тендинита. При появлении симптомов патологии ни в коем случае не медлите с визитом к специалисту. Лечить заболевание необходимо своевременно и только под наблюдением врача.

Пользователь интернета поделился, как самостоятельно вылечить тендинит. О его методе узнаете из видео:

источник

Подколенное сухожилие соединяет надколенник с четырехглавой мышцей. При его повреждении, наклоняясь вперед, люди не могут дотянуться кончиками пальцев до носков. Жесткость подколенного сухожилия провоцирует выравнивание нормального изгиба поясницы и делает менее эластичными мышцы нижней части спины. С проблемами в этой области сталкиваются как взрослые, так и дети.

Сухожилие колена формируют три мышцы, которые находятся на задней стороне бедра и под коленом. Они присоединяются к седалищным костям таза.

Основное назначение сухожилий – сгибать конечности в коленном суставе и подтягивать пятку к ягодицам. Они также распрямляют бедро и позволяют держать спину прямо. Именно из-за них люди не падают вперед при ходьбе и беге.

Проверить жесткость подколенного сухожилия можно в домашних условиях. Нужно лечь на пол на спину и вытянуть ноги. Затем поднять одну конечность максимально высоко. Делать это нужно так, чтобы колени оставались ровными, а ягодицы прижимались к полу. Шею и плечи необходимо расслабить. Поднимая ногу, носок нужно направлять к потолку, стараясь образовать угол 80-90 градусов. Согнутые колени, изгиб спины или более тупой угол свидетельствуют о том, что подколенные сухожилия жестче, чем должны быть в норме.

К появлению точек напряжения приводит сдавливание сухожилий в области колена. Например, неудобный стул или занятия спортом могут спровоцировать дискомфорт.

Если напряжение появляется в двуглавой мышце бедра, боль возникает сзади колена. Если в полумембранной или полусухожильной мышце – в нижней области ягодиц и вверху бедра. Боль может распространиться вниз – к задней части бедра, голени или к передней части колена и бедер.

Болевой синдром иногда бывает настолько сильным, что провоцирует развитие хромоты при ходьбе. Чаще всего боль не утихает до тех пор, пока не будет ослаблена жесткость коленного сухожилия и четырехглавой мышцы.

Основными видами повреждений сухожилия является его растяжение, частичный или полный разрыв. В особо сложных случаях травмы требуют немедленного обращения к врачу и лечения в хирургическом стационаре.

Повредить сухожилия достаточно просто. Чрезмерные физические нагрузки, резкие движения, падения, удары и ушибы – все это может привести к травме.

С повреждением этой области могут столкнуться люди всех возрастных групп независимо от вида деятельности.

При разрыве мышцы под коленом появляется достаточно глубокий выступ. Если поврежденную конечность обездвижить, боль практически не беспокоит. При попытке согнуть ногу или опереться на нее болевые ощущения возобновляются с новой силой. Травма зачастую сопровождается отеком, гематомой и припухлостью поврежденной области.

В качестве первой помощи необходимо иммобилизовать конечность и принять обезболивающее. Для дальнейшего лечения нужно транспортировать пострадавшего в стационар. Реабилитация может длиться несколько месяцев и включать в себя лечебную физкультуру, массаж и физиопроцедуры.

Основными причинами растяжения становятся возрастные изменения организма, неправильная разминка перед физическими упражнениями и недостаточная подвижность и эластичность самих сухожилий. Неудобная обувь также может привести к растяжению из-за неправильного сгибания ноги.

В зависимости от тяжести травмы различают 3 степени растяжения, которые характеризуются разным уровнем болевых ощущений.

ощущается выраженная боль в коленном суставе спустя несколько часов после травмы;
появляется отек и гематома;
развивается мышечная скованность, движения становятся ограниченными;
нога непроизвольно подворачивается при попытке на нее опереться.

В качестве первой помощи применяются холодные компрессы и обезболивающие препараты. Поврежденную конечность нужно обездвижить и зафиксировать посредством бандажа или тугой повязки.

Категорически запрещено применять разогревающие мази и компрессы для лечения растяжения сзади под коленом.

С воспалением сухожилия между берцовой костью и надколенником часто сталкиваются спортсмены после 35 лет, которые занимались прыжками, и футболисты. Первая стадия заболевания характеризуется еле заметной болью, позже она становится приступообразной во время тренировок и слабых нагрузок. Со временем болевой синдром беспокоит постоянно даже в состоянии покоя.

Помимо боли основными симптомами воспалительного процесса являются опухоль, отек и покраснение кожных покровов в области коленного сустава.

Изначально лечение начинается с обезболивающих и противовоспалительных медикаментов. Используются физиопроцедуры.

Тендинит — воспалительное заболевание, которое провоцирует изменение и разрушение структуры сухожилий.

чрезмерные нагрузки на мускулы;
травма, ушиб, разрыв сухожилия;
иммунные заболевания;
нарушение обмена веществ;
возрастные изменения;
инфекции;
воспалительные и дегенеративные болезни суставов.

Симптоматика заболевания зависит от степени поражения сухожилий. Чаще всего тендинит проявляется болью, покраснением кожи, отеком и припухлостью. Диагностируется тендинит при помощи рентгенографии, КТ, МРТ или УЗИ.

Лечение недуга назначается, исходя из его формы, степени, места локализации и поражающего фактора. При длительном отсутствии медикаментозной терапии существует высокая вероятность развития осложнений: тендовагинита и теносиновита.

Для скорейшего восстановления после травм разработан специальный курс ЛФК. Заниматься нужно ежедневно до полного исчезновения болезненных ощущений. Кроме комплекса упражнений применяется ходьба, разгибание и махи ногами с сопротивлением.

Занятия не должны приносить боль. Перед началом тренировки необходимо слегка разогреться. Разминка снизит риск появления новых травм. Нагрузки должны быть умеренными, но регулярными.

Чтобы расслабить точки напряжения рекомендуется использовать следующие упражнения:

Сесть на пол и вытянуть ногу в сторону. Нужно постараться дотянуться пальцами рук до стопы. Колено при этом сгибать нежелательно. Сохранять это положение около 20 секунд.
Поставить пятку на стул. Слегка наклониться вперед. Задержаться в этом положении секунд 20.

Повторять упражнения необходимо несколько раз в день. Они помогут удлинить и укрепить сухожилие, мышцы которого очень схожи с аддукторами (приводящими мышцами). Растянуть их нужно до полного расслабления. Допускается использовать приемы растяжки для аддукторов. Процесс может длиться от недели до нескольких месяцев

Растяжка подколенного сухожилия необходима, чтобы вернуть им эластичность и упругость после травмы. Приступать к выполнению упражнений нужно постепенно. Если делать гимнастику систематически, сухожилия со временем растянутся и станут менее жесткими.

Вот несколько эффективных приемов:

Лечь на спину и поднять вверх прямые ноги. Взяться за икры и держать их, не сгибая конечности в коленях.
Поставить ноги на ширину плеч, слегка присесть и задержаться на 10-15 секунд в этом положении.
Встать, завести руки за спину и сцепить их в замок. Наклониться вниз, отвести руки назад. Остаться в такой позе на 30 секунд.

Упражнения на растяжку – простой способ вернуть сухожилиям прежнюю форму после травмы. Очень важно делать гимнастику аккуратно, амплитуду наклонов нужно увеличивать постепенно.

Занятия йогой существенно увеличивают гибкость мышцы, выпрямляющей позвоночник, и подколенного сухожилия. Она также поможет укрепить мышечную ткань и связки, увеличить их эластичность и восстановить подвижность коленных суставов.

Кроме этого, занятия йогой направлены на нормализацию веса, снижение мышечной массы и содержания жидкости в организме. Избыточный вес увеличивает нагрузку на колени и увеличивает вероятность развития многих суставных заболеваний.

Перед началом тренировки нужно проконсультироваться со специалистом. Выбирать комплекс упражнений нужно, исходя из уровня физической подготовки. Не стоит заменять йогой традиционное медикаментозное лечение и откладывать визит к врачу.

Чтобы избежать травм коленных суставов, нужно соблюдать осторожность как при занятиях спортом, так и в повседневной жизни. Ни в коем случае нельзя полностью исключать физические упражнения. Они помогают сохранить силу, гибкость и эластичность мышц и суставов.

делать разминку перед тренировкой и заминку после нее;
не стоит заниматься спортом до полного изнеможения – состояние усталости повышает риск несчастного случая;
избегать падений, ударов и резких движений;
правильно питаться, чтобы сохранить мышцы, кости и суставы крепкими и сильными.

При частых растяжениях перед тренировкой специалисты рекомендуют пользоваться специальными фиксаторами или обматывать уязвимые суставы эластичным бинтом. Существует комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета. Их выполнение позволит свести риск травмы к минимуму.

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Повреждение сухожилий колена не является исключением. Посильные физические нагрузки, правильное питание и своевременное обращение к врачу при появлении проблем позволят сохранить суставы здоровыми долгое время.

источник

Такая патология двигательного аппарата, как воспаление связок коленного сустава, появляется вследствие длительных физических нагрузок и травматизации сухожилий. Чаще всего страдают от этого недуга спортсмены и пожилые люди.

Признаком заболевания являются интенсивные боли в области колена, которые возникают при физической нагрузке, а позже становятся постоянными и сохраняются даже в состоянии покоя. Избавиться от болезненных ощущений можно, вовремя обратившись к специалисту, который назначит необходимые лечебные мероприятия.

Воспаление связок, сухожилий колена и тканей, находящихся в непосредственной близости от него, называют тендинитом. Заболевание носит воспалительно-дегенеративный характер. Обычно оно начинается на участке, где сухожилие или связка прикрепляется к кости. Постепенно воспалительный процесс распространяется на все колено, периартикулярные ткани и мышцы, прикрепляющиеся к суставу.

Чаще всего с жалобами, что болят коленные суставы к травматологам, ортопедам или хирургам, обращаются профессионалы, занимающиеся такими видами спорта, как футбол, теннис, баскетбол, волейбол, легкая атлетика, спортивная гимнастика. Эти спортсмены имеют интенсивные физические нагрузки с частыми прыжками на тренировках. При этом коленные суставы испытывают колоссальную компрессию.

Кроме этого, существуют другие факторы, способствующие возникновению болезни. К ним относятся следующие патологические моменты:

наличие лишнего веса;
длительное ношение неудобной обуви;
травмы коленного сустава в анамнезе;
прием антибактериальных препаратов на протяжении длительного времени;
деформация стопы, в том числе, плоскостопие, вальгусная постановка;
приобретенные патологические изменения позвоночного столба, нарушения осанки.

Иногда патология коленного сустава развивается после перенесенных инфекций. Она может быть осложнением гриппа, туберкулеза, сифилиса, хламидиоза, ревматизма. Эндокринные заболевания, проблемы с обменом веществ (подагра) также приводят к развитию патологии сухожильно-связочных элементов суставов.

Специалисты выделяют несколько стадий патологического процесса:

неприятные ощущения возникают только после значительных нагрузок на нижние конечности;
умеренные по интенсивности боли ноющего характера провоцируются повседневной нагрузкой и обычным двигательным режимом;
интенсивные болезненные ощущения в области колена состоянии покоя;
выраженная боль в области колена и невозможность движений в нем, обусловленная разрывом связки надколенника на фоне дегенеративных соединительнотканных изменений.

Когда впервые развивается воспалительный процесс в сухожильно-связочном аппарате колена, симптомы болезни выражены умеренно. Болевые ощущения в области колена провоцируются только длительными физическими нагрузками, являются умеренными по интенсивности и проходят после отдыха. Подвижность коленного сочленения сохраняется в физиологическом объеме. Поэтому пациент может не обращаться к врачам, надеясь на самоизлечение.

Воспаление связок и сухожилий коленного сустава при отсутствии лечения приводит к тому, что симптомы постепенно усиливаются.

Боли значительно нарастают по интенсивности к концу рабочего дня, на фоне утомления. Ночью они часто становятся мучительными. Также появляются следующие патологические признаки:

отечность колена;
покраснение кожи и повышение местной температуры в зоне воспаленного сустава;
лихорадка (при инфекционной природе процесса);
ограничение объема движений в пораженном коленном суставе.

Часто во время сгибания-разгибания ноги в колене можно услышать хруст, щелчки или скрип. Во время осмотра при надавливании специалист обнаруживает болезненность по ходу сухожилий периартикулярных мышц колена. Пальпация доктором большеберцовой кости может вызвать интенсивную боль, которая распространяется на мышцы бедра и голени, прикрепленные к коленному суставу.

При инфекционном поражении связочного аппарата коленного сустава воспаление будет нарастать очень стремительно. В течение нескольких дней или даже часов возникает выраженный отек и покраснение кожи в области колена. Впервые столкнувшись с подобным явлением, многие пациенты решают, что больны ревматизмом и стараются самостоятельно справиться с проблемой. Заниматься самолечением крайне опасно!

Необходимо выяснить причины, вызвавшие заболевание. Для этого доктор назначит следующие диагностические процедуры:

рентгенография коленного сустава в двух проекциях для выявления так называемых усталостных переломов, очагов окостенения в сухожильно-связочном аппарате;
ультразвуковое исследование коленного сустава;
магнитно-резонансная или компьютерная томография для оценки степени дегенеративных изменений сухожилий;
артроскопия для анализа состояния всех внутрисуставных элементов.

Болевые ощущения разной степени выраженности мешают нормально передвигаться, нарушают привычный образ жизни. Чем длительнее сохраняются боли, тем больше вероятность, что они станут хроническими. Поэтому откладывать визит к специалисту ни в коем случае нельзя.

При воспалении связок коленного сустава первоочередной задачей, которую доктор ставит перед пациентом, является обеспечение больной конечности полного покоя. Обычно на колено накладывают эластичный бинт, ортез, а иногда даже гипс.

Больная нога должна быть зафиксирована на протяжении 5-10 дней.

Чтобы свести физическую нагрузку на коленный сустав к минимуму, врачи настаивают, чтобы пациент передвигался на костылях. Если в результате посттравматического воспаления в полости коленного сустава происходит скопление жидкости, пациенту назначают пункцию. При дегенерации хрящевой ткани возможно развитие воспаления связок за счет их раздражения фрагментами разрушенного хряща. В этом случае избавиться от проблемы можно только оперативным путем.

При воспалении связок коленного сустава лечение начинается с обеспечения щадящего двигательного режима. Если речь идет о людях, интенсивно занимающихся спортом, специалисты рекомендуют значительно сократить длительность и интенсивность тренировок. В первые сутки к колену прикладывают холодные компрессы, физическую нагрузку исключают на несколько дней.

При необходимости доктор может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов – индометацина, ортофена. В запущенных случаях будет рекомендован короткий курс кортикостероидных гормонов. Если тендинит обусловлен воздействием грибков, паразитов, микроорганизмов, то доктора назначают следующие лекарства:

антибиотики;
антипаразитарные средства;
противогрибковые лекарства.

Снять болезненные ощущения в области сустава помогает использование мазей и гелей, обладающих противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием. К ним относятся Индовазин, Кетонал, Дип-релиф, Диклофенак-гель.

На фоне правильного и своевременного лечения боли постепенно уменьшаются, воспаление связок коленного сустава стихает. В этот период терапии необходимо назначение лечебной физкультуры, физиотерапевтических методов. Очень важно использование массажа. Он нормализует кровообращение в области колена и прилегающих тканей. Связки постепенно восстанавливают эластичность и тонус.

Рекомендуется в течение нескольких недель ежедневно выполнять несложный комплекс упражнений, которые подберет инструктор по лечебной физкультуре. Обычно для восстановления подвижности коленного сустава рекомендуется выполнение следующих упражнений:

разгибание ноги в колене с некоторым сопротивлением;
сжимание расположенного между коленями мяча;
подъем прямой ноги, лежа на боку;
подъем выпрямленной ноги, лежа на спине;
растяжка мышц ноги.

Выздоравливающим пациентам врачи рекомендуют максимально обогатить рацион витаминами и микроэлементами. Необходимо отказаться от потребления жирных, острых и соленых блюд. Очень полезно употреблять продукты, содержащие большое количество натурального желатина.

Весьма эффективно помогают лечить воспаление связок колена народные средства, но применять их можно только в комплексе с другими лечебными мероприятиями, назначенными доктором.

Дома можно приготовить натуральные лекарства для воспаленных связок:

Компресс на основе листьев алоэ. Их в течение 8-10 часов необходимо выдержать в холодильнике, а затем на такое же время наложить на колено.
Противовоспалительная мазь, в состав которой входит арника и пчелиный воск. Нужно подогреть на слабом огне 60 г рафинированного растительного масла вместе с 15 г пчелиного воска. Когда смесь станет однородной, к ней добавляют 30 мл воды. После полного остывания к полученной массе добавляют 6-7 капель эфирного масла арники либо 30 мл аптечной настойки этого растения. Хранить готовую мазь нужно в прохладном месте в стеклянном сосуде.

Повторяющиеся воспаления связок коленного сустава приводят к нарушению их прочности и эластичности, следствием чего может стать частичный или полный разрыв. Именно поэтому очень важно при появлении болей в коленях отнестись к этому со всей серьезностью. При своевременной, комплексной и правильно проводимой терапии практически всегда наступает полное излечение, а люди возвращаются к обычному ритму жизни.

источник

Сухожилие – это основной компонент связочного аппарата сустава. Стоит отметить, что благодаря волокнам сухожилия, обеспечивается подвижность и стабильность сустава. В результате травм, излишней физической нагрузки, воздействия инфекции сухожилия могут воспаляться, что сопровождается болью, нарушением функции и ограничением подвижности сустава. Чтобы быстро и эффективно избавится от этого заболевания, необходимо знать ранние симптомы недуга и принципы лечения этого вида патологии.

Воспаление сухожилий – распространенная патология, при которой в воспалительный процесс могут втягиваться ткани, как самого сухожилия, так и синовиального влагалища. При отсутствии адекватного лечения может наступить дистрофия тканей сухожилия.

Врачи выделяют несколько форм данного заболевания:

тендинит – дистрофия или воспаление тканей сухожилия;
тендовагинит – воспаление влагалища сухожилия;
тендосиновит – воспалительный процесс, в который вовлекается вся ткань сухожилия.

По характеру течения недуга выделяют две формы:

В свою очередь, острые тендиниты могут быть инфекционного и асептического происхождения. Инфекционная форма недуга развивается в результате проникновения в сустав патогенной микрофлоры, что сопровождается процессами гниения. При асептическом тендините причиной становится воспаление реактивного или аутоиммунного характера.

Спровоцировать патологический процесс могут многие факторы. В категории риска находятся мужчины, которые по роду своей деятельности сталкиваются с физическими нагрузками на одну и ту же группу мышц.

Также способствуют развитию недуга механические травмы. Часто, такие травмы могут возникать у мужчин, которые активно занимаются спортом, тяжелой атлетикой. Во время выполнения упражнений происходят микроскопические надрывы коллагеновых волокон, что сопровождается воспалением. Излюбленной локализацией патологического очага является место крепления сухожилия к кости.

При многих заболевания типа (ревматизм, болезнь Бехтерева, склеродермия) воспаление сухожилий является одним из многих симптомов.

Нарушение обменных процессов в организме также может спровоцировать патологический процесс в организме пациента. Практически во всех случаях такого метаболического заболевания как подагра, присутствует воспаление сухожилий сустава. Причиной тому является нарушение обменных процессов, в результате которых происходит выработка мочевой кислоты и недостаточное ее выведение из организма. Кристаллы мочевины оседают в костных тканях, вызывая воспалительные и дегенеративные процессы в очаге поражения.

Факторами, способствующими возникновению недуга, могут быть:

генетическая предрасположенность;
мужской пол;
возраст старше 50 лет;
употребление алкоголя;
нерациональное питание;
хроническая почечная недостаточность.

Опытный врач, основываясь на клинические симптомы, может сразу же диагностировать воспаление сухожилий сустава. Для воспалительных процессов, протекающих в сухожилиях сустава характерны такие симптомы:

боль, которая возникает даже при малейших движениях в суставе;
при пальпации болезненные ощущения присутствуют по ходу всего сухожилия;
хруст при круговых движениях в суставе (крепитация);
местное повышение температуры тела и гиперемия кожных покровов.

Воспаление сухожилий сустава могут диагностировать в любой части тела, но чаще всего это коленный сустав. Боль при воспалении связок колена является основным клиническим симптомом. Стоит отметить, что болезненность в коленных суставах при тендините никогда не распространяется на близлежащие ткани, она сконцентрирована в месте локализации патогенного очага.

При данном виде патологии присутствует небольшой отек тканей, который усложняет процесс скольжения сухожилия в синовиальном влагалище, что выражается утрудненным движением в пораженном суставе.

При пальпации воспаленного коленного сустава можно обнаружить небольшие узелкоподобные фиброзные новообразования. Данный симптом характерен для механического повреждения сухожилий. В редких случаях возможно отложение солей в этих узелках, что сопровождается усилением боли и травмированию сухожилий при движении.

При движении сустава врач выслушивает аускультативный шум, который напоминает тресканье снега под ногами. Врачи называют этот симптом крепитацией. При сравнивании здоровой и больной конечности, можно заметить, что кожа воспаленного колена немного краснее, чем кожный покров здорового коленного сустава.

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести точную и дифференциальную диагностику. Дифференцируют тендинит с подагрой, ревматизмом и инфекционными заболеваниями. Для уточнения диагноза лечащий врач поведет:

сбор анамнеза;
объективный осмотр;
общий и биохимический анализ крови;
УЗИ;
магниторезонансную томографию;
рентгенологическое исследование.

Лечение воспаления сухожилий коленного сустава напрямую зависит от причины, спровоцировавшей патологический процесс. Если воспаление случилось после механической или физической травмы, то лечение и восстановление можно проводить амбулаторно в домашних условиях.

Если же причиной стали другие процессы или инфекция, то лучше всего проводить терапию тендинита в стационарных условиях, под руководством опытного врача, где в первую очередь необходимо устранить первопричину недуга.

Комплексное лечение воспалительных процессов в суставе должно иметь несколько направлений:

аппликации холода на пораженный сустав в первые часы после травмы;
иммобилизация пораженной конечности;
противовоспалительная терапия системного и местного действия;
физиотерапевтические процедуры;
народное лечение.

Чтобы уменьшить отек тканей, тем самым облегчив состояние пациента, необходимо в первые минуты после травмы приложить холод к колену, обязательно обвернув лед полотенцем или хлопчатобумажной салфеткой.

Пораженное колено необходимо зафиксировать с помощью шины, гипсовой лонгеты, давящей повязки или специального бандажа. Чтобы период восстановления занял меньше времени, колено необходимо оберегать от физической нагрузки.

На 3-4 день применяют согревающие компрессы и мази, согревающего, противовоспалительного и рассасывающего действия. Очень хорошо помогают шерстяные обертывания на ночь.

С первого дня лечения назначают противовоспалительную терапию нестероидными препаратами. Чаще всего назначают Олфен, Диклоберл, Ортофен, Ибупрофен системного воздействия.

Спустя 7-10 дней, снимают лонгету, и колено начинают разрабатывать с помощью легких упражнений ЛФК. Физиотерапия является одним из главных компонентов реабилитационного периода. Эффективнее всего применять процедуры УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, массаж, парафинотерапию, лечебные ванны.

В редких случаях, когда консервативное лечение не является достаточно эффективным, может понадобиться оперативное вмешательство.

Из рецептов народной медицины хорошо зарекомендовали себя спиртовые настойки на основе конского каштана, цветков сирени, полыни, которые используют для наружного растирания коленных суставов.

Для снятия отека тканей целесообразно применять чаи на основе мочегонных трав (петрушка, спорыш, шиповник).

Целители и травники советуют в таких случаях проводить лечение продуктами пчеловодства. Снять воспаление поможет настойка прополиса, которой растирают колено на ночь и укутывают шерстяной тканью. Пчелиный яд также является незаменимым компонентом апитерапии.

Лечение народными средствами рекомендуется проводить только после консультации с лечащим врачом.

источник

Чтобы узнать из-за чего возникают неприятные ощущения в области позади колена необходимо понять строение сустава и подколенной ямы.

Колено человека состоит из:

бедренной кости и большеберцовой кости;
надколенника (коленная чашечка);
хрящей и менисков;
кровеносных сосудов;
крестообразных связок;
мышц.

В подколенной ямке находятся:

важные лимфатические узлы;
прямо по центру расположены артерия, вена, размещается защищенный жировым слоем сосудисто-нервный пучок;
непосредственно на задней стороне сустава размещаются связки;
снизу, сверху и сбоку область окружена сухожилиями и мышцами.

Основное назначение сухожилий – сгибать конечности в коленном суставе и подтягивать пятку к ягодицам. Они также распрямляют бедро и позволяют держать спину прямо. Именно из-за них люди не падают вперед при ходьбе и беге.

Сложная структура коленного сустава и сосредоточение в области позади него множества лимфатических и нервных узлов, кровеносных сосудов, соединительной и мышечной ткани делает диагностику достаточно проблематичной.

Для определения причины болей под коленом исходя из анамнеза назначают:

МРТ коленного сустава (самый эффективный и точный способ);
рентгенографию и УЗИ;
анализ крови (общий и биохимический);
суставные пункции (забор суставной жидкости для анализа) и термографию;
радионуклидное исследование и артроскопию;
дуплексного ультразвукового ангиосканирования с цветным картированием.

При выборе специалиста, к которому следует записаться на прием, обращают внимание на характер боли и следствием чего она стала:

боль появилась после какой-либо травмы – требуется помощь хирурга, травматолога;
отмечается онемение и потеря чувствительности – нужно проконсультироваться у невролога;
при неясной этиологии – необходимо обратиться к терапевту.

Бурсит коленного сустава может иметь острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение. Также присутствует классификация воспаления в зависимости от типа возбудителя заболевания: бруцеллезное, гонорейное, сифилитическое, туберкулезное, стрептококковое и др.

Основные симптомы бурсита коленного сустава представляют собой классическую клиническую картину воспалительного процесса, в которой присутствуют:

суставная отечность, поначалу практически безболезненная;
двигательная амплитуда до появления боли, как правило, не нарушается;
гиперемия кожных покровов над очагом воспаления, при пальпации заметна местная гипертермия;
расстройство двигательной активности сустава сопровождается появлением значительных болезненных ощущений;
если воспалительный процесс имеет инфекционную природу, могут присутствовать признаки общей интоксикации организма: слабость, снижение аппетита, повышенная температура, лихорадка, головная боль;
если воспаление коленного сустава является вторичным заболеванием, то может наблюдаться всплеск симптоматики основного патологического процесса.

Острый бурсит коленного сустава отличается внезапным началом и резким нарастанием симптомов. На первом месте следует отметить сильную болезненность вплоть до рези в суставе, особенно при попытках сгибания и разгибания колена. Пальпация над очагом поражения особо болезненна, боли иррадиируют в голеностопный и тазобедренный сустав. Над зоной воспаления присутствует видимая отечность до 12 см в диаметре, выраженная гиперемия тканей, кожные покровы горячие на ощупь.

Острый бурсит обычно возникает через короткий промежуток времени после травмы, патологические повреждения при этом проявляются признаками острого процесса в стенках синовиальной сумки.

В начальных стадиях наблюдается скопление экссудативной жидкости в суставной полости, а также серозное пропитывание окружающих тканей. Присоединение бактериальной микрофлоры может способствовать нагноению очага вплоть до образования воспалительных свищей, поэтому крайне важным является вовремя начатое лечение острой формы заболевания для предотвращения гнойных осложнений.

Хронический бурсит коленного сустава зачастую является логическим результатом проигнорированного или недостаточно пролеченного острого воспалительного процесса, либо данное заболевание развивается на фоне постоянного вибрационного или механического воздействия на сустав.

Хронический бурсит отличается латентным (скрытым), либо вялым и медленнопрогрессирующим течением, способным периодически обостряться. В такие периоды обострения клинически присутствуют все признаки и характерная симптоматика острой формы заболевания.

Затянувшийся процесс может провоцировать значительное увеличение выпота экссудативной жидкости в полость синовиальной сумки, что способствует развитию кистозных образований.

Хроническое воспаление коленного сустава требует более серьезного, сложного и длительного лечения, в отличие от острого процесса. Иногда врачу приходится прибегнуть к пункции воспалительного очага для аспирации скопившейся жидкости и промывания полости антибактериальными препаратами.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава представляет собой воспаление в одной из синовиальных коленных сумок, а именно в надколенной бурсе. Иногда его называют термином «надколенный бурсит», либо «монашеское колено». Последнее название связано с одной из причин возникновения данного заболевания – длительным стоянием на коленях.

Супрапателлярный бурсит также может формироваться вследствие чрезмерных нагрузок на коленный сустав: статистика утверждает, что такое проявление бурсита характерно практически для всех хоккейных вратарей из-за повышенной травматизации колен шайбой и при падении на лед.

Характерный симптом супрапателлярной локализации воспалительного процесса – это мягкая эластичная опухоль в околосуставной зоне до 12 см в диаметре, со строгой дислокацией в верхней области колена.

Надколенная соединительная бурса является одной из крупнейших суставных синовиальных сумок в колене. Она выполняет функцию протекции сустава, амортизируя трение и удары. Находится над верхним полюсом надколенника.

Препателлярная синовиальная сумка имеет подкожное расположение, довольно близкое к поверхности, в передней части надколенной области. Воспалительные явления в ней развиваются по типу защитной реакции вследствие часто повторяющихся травм и механических воздействий.

Воспалительная реакция может быть как минимальной, так и выраженной вплоть до формирования абсцессов. Причинами препателлярного бурсита могут быть удары непосредственно в область коленной чашечки, сопровождающиеся повреждением целостности соответствующей сумки и геморрагией различной степени.

Из-за поверхностного расположения препателлярной сумки иногда во время пальпации можно нащупать небольшое, достаточно болезненное образование с жидким содержимым. В некоторых случаях в данном образовании прощупывается некая шершавость, представляющая собой формирование морщинистых складок на стенках бурсы.

Такого рода воспалительный процесс не дает возможности больному опереться на пораженное колено и даже прикоснуться к надколеннику.

Воспалительный процесс в синовиальной сумке, расположенной в непосредственной близости от крупного сухожилия под коленной чашечкой, носит название инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Такое воспаление формируется вследствие травмы, полученной во время прыжка: процесс локализуется конкретно в примыкающем сухожилии, которое соединяет бедренную мускулатуру и мышцы надколенника к костям голеностопного сустава.

Инфрапателлярная бурса в нормальном состоянии наполнена физиологической жидкостью, благодаря которой амортизируются удары и резкие движения коленного сустава. При неудачном приземлении после прыжка, а также при наличии избыточного веса у прыгающего нагрузка на бурсу стремительно возрастает, её стенки не выдерживают, появляются внутренние кровоизлияния, способствующие скорому развитию воспалительной реакции.

Гнойный бурсит коленного сустава представляет собой воспалительный процесс одной или нескольких синовиальных сумок, осложненный присоединением гнойной инфекции.

Инфекционные агенты внедряются в полость бурсы во время проникающего повреждения, либо переносятся из других очагов (фурункулов, абсцессов, артритов, флегмон, гнойничковых поражений кожи).

В качестве возбудителя гнойного воспаления может выступать стафилококковая и стрептококковая инфекция. Данное заболевание редко бывает самостоятельным, оно обычно возникает, как результат осложнения плохо пролеченного обычного серозного воспаления.

Гнойный процесс может распространяться на близлежащие ткани, при наличии прокола в полости очага наблюдается выход гнойных выделений наружу.

Сложность диагностики гнойного бурсита коленного сустава состоит в схожести клинической симптоматики с проявлениями гнойного артрита, поэтому дифференцировать данные заболевания должен исключительно специалист в этой области.

Растяжение подколенного сухожилия доставляет пациенту выраженные болевые ощущения, которые затрудняют двигательную активность ноги.

Этиология растяжения связана с неправильной разминкой перед физическими упражнениями, слаборазвитыми мышцами ног и недостаточной подвижностью самих подколенных сухожилий. Несвоевременное и малограмотное лечение приводит к последующему нарушению функционирования поврежденной ноги – пациент не может бегать, прыгать и даже приседать.

Растяжение сухожилия подколенного сустава – это появление микроскопических разрывов волокон сухожилия при неестественном напряжении мышц коленной части. В результате неосторожного движения, мышечное волокно максимально удлиняется и возникает главный признак утраты связками свойства растяжения – болевой синдром.

Растяжение сухожилий делится на три вида, в зависимости от тяжести полученной травмы:

Растяжение 1 степени или легкое растяжение. Диагностируется повреждение небольших участков мышечных волокон (травмирование микроволокон). Функциональность ноги не утрачивается, а болевые ощущения доставляют пациенту лёгкий дискомфорт. Вылечить данную степень растяжения возможно за одну неделю.
Растяжение 2 степени или умеренное растяжение. При обследовании у пациента обнаруживается частичное травмирование связок, которое впоследствии приводит к прогрессированию воспалительного процесса. У пациента отмечается сильный болевой синдром, отёчность места поражения и возникновение подкожного кровоизлияния (гематомы). Процесс лечения умеренного растяжения займёт не менее 20 дней.
Растяжение связок 3 степени или тяжелое растяжение. Диагностируется полное нарушение функциональности сустава в результате полного разрыва мышечного волокна. приводит к систематическому возникновению рецидивов, выраженной отёчности пораженной области и к сильному болевому синдрому. Длительность процесса восстановления – 40 дней.

в результате растяжения связок, больной ощущает выраженную боль неопределенной локализации, которая появляется через 3-4 часа после травмы;
появляется отёк, который может сопровождаться кровоизлиянием (гематомой);
больной не способен самостоятельно передвигаться, что объясняется мышечной скованностью;
пациент ощущает постоянное напряжение мышц в области колена;
при попытке встать на больную ногу, возникает её непроизвольное подворачивание.

в результате растяжения связок, больной ощущает выраженную боль неопределенной локализации, которая появляется через 3–4 часа после травмы;
появляется отёк, который может сопровождаться кровоизлиянием (гематомой);
больной не способен самостоятельно передвигаться, что объясняется мышечной скованностью;
пациент ощущает постоянное напряжение мышц в области колена;
при попытке встать на больную ногу, возникает её непроизвольное подворачивание.

Почему же возникает боль под коленом? Факторы возникновения тянущей боли под коленом сзади весьма многообразны. Для каждой травмы или заболевания вызывающего дискомфорт проявляются дополнительные признаки, на которые обращают внимание при диагностике.

образование шнуровидного уплотнения пораженного сосуда;
отек ноги левой или правой ноги;
покраснение кожи;
судороги в ногах, особенно после физической нагрузки;
чувство тяжести в ноге, боли при сгибе колена.

Распространенной причиной болей под коленкой являются артроз и артрит.

Артроз развивается вследствии:

перенесенной травмы;
большого веса;
излишней физической нагрузки;
наследственности и врожденных отклонений.

аутоиммунные заболевания и наследственность;
переохлаждение и травмы или возрастные изменения в хрящевой структуре;
нарушение обмена веществ в суставах и тканях;
онкологические заболевания;
перенесенные тяжелые операции.

Эти заболевания вызваны разными причинами, но имеют схожую симптоматику и течение.

хруст в больном суставе;
сниженная подвижность, скованность;
видоизменение сустава;

При артрите также могут наблюдаться:

общая слабость;
повышение температуры;
повышенная потливость или озноб;
псориаз;
воспаление глаз;
выделения из половых органов.

Вызвать воспалительный процесс в коленном суставе может обычный лимфаденит. Нагноение происходит в подколенной ямке и диагностировать его очень трудно. Покраснение и отек чаще всего отсутствуют.

Другие симптомы лимфаденита:

незначительная припухлость;
сильные болевые ощущения при надавливании под коленом;
разгибание колена вызывает сильную боль, также больно сгибать ногу.

Резко болит под коленом из-за воспаления большеберцового нерва. Развитие патологии может быть вызвано травмой или эрозией сосудов. Без должного лечения возможен разрыв артерии.

Другие симптомы воспаления большеберцового нерва:

во время ходьбы боль отдается в подошве и пальцах;
скованность голени;
выворачивающая боль под коленом.

Киста Бейкера – это нарост или шишка на синовиальной оболочке, покрывающей внутреннюю поверхность сустава. Такая шишка может вздуться в результате воспалительного процесса. Очень сложно диагностируется на начальном этапе, т.к. долго не вызывает болевых ощущений.

уплотнение под коленкой;
значительно болит при нажатии;
онемение, покалывание.

Болит под коленом часто из-за кисты или разрыва мениска. Киста мениска появляется в следствии слишком больших физических нагрузок, а также травм, интенсивного бега или падения.

происходит в момент значимых перегрузок с которыми не справляется организм, чаще всего на фоне старых травм.

отечность;
скованность движений;
при разрыве мениска отмечается резкая боль, возможно бессознательное разгибание или сгибание ноги.

Причиной боли могут стать воспалительные процессы различных мягких тканей. Связки и сухожилия, подверженные сильному перенапряжение во время физических нагрузок, отекают и воспаляются, что приводит к неприятным ощущениям, человек может начать хромать.

Частое, сильное перенапряжение и травмы вызывают

и тендиниты, награждающие человека болевыми ощущениями.

Повредить сухожилия достаточно просто. Чрезмерные физические нагрузки, резкие движения, падения, удары и ушибы – все это может привести к травме.

С повреждением этой области могут столкнуться люди всех возрастных групп независимо от вида деятельности.

При разрыве мышцы под коленом появляется достаточно глубокий выступ. Если поврежденную конечность обездвижить, боль практически не беспокоит. При попытке согнуть ногу или опереться на нее болевые ощущения возобновляются с новой силой. Травма зачастую сопровождается отеком, гематомой и припухлостью поврежденной области.

В зависимости от тяжести травмы различают 3 степени растяжения, которые характеризуются разным уровнем болевых ощущений.

ощущается выраженная боль в коленном суставе спустя несколько часов после травмы;
появляется отек и гематома;
развивается мышечная скованность, движения становятся ограниченными;
нога непроизвольно подворачивается при попытке на нее опереться.

Категорически запрещено применять разогревающие мази и компрессы для лечения растяжения сзади под коленом.

делать разминку перед тренировкой и заминку после нее;
не стоит заниматься спортом до полного изнеможения – состояние усталости повышает риск несчастного случая;
избегать падений, ударов и резких движений;
правильно питаться, чтобы сохранить мышцы, кости и суставы крепкими и сильными.

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Повреждение сухожилий колена не является исключением. Посильные физические нагрузки, правильное питание и своевременное обращение к врачу при появлении проблем позволят сохранить суставы здоровыми долгое время.

Как говорилось ранее, растяжения бывают трёх типов. В случае возникновения растяжения легкой степени больному потребуется только ежедневное наложение фиксирующей повязки или бандажа. Обратите внимание, что бандаж или повязка не должны сдавливать ногу , нарушая процесс кровообращения. После травмы, нужно соблюдать постельный режим в течение 2-3 дней.

Если у пациента диагностировано растяжение умеренной и тяжелой степени, то помимо лечебного бандажа врач выписывает обезболивающие противовоспалительные препараты в виде таблеток и мазей (гелей). Самыми назначаемыми препаратами НПВС являются:

Найз;
Нимесулид;
Кетопрофен;
Ибупрофен;
Парацетамол;
Ибуклин;
Ксефокам;
Диклофенак.

Для ускорения регенерации пораженных тканей, больному следует принимать витаминные комплексы (Алфавит, Триовит, Селмевит, Ундевит) и использовать тейп – липкую тканевую ленту, которая помогает фиксировать сухожилие, снижая болевое ощущение.

Как говорилось ранее, растяжения бывают трёх типов. В случае возникновения растяжения легкой степени больному потребуется только ежедневное наложение фиксирующей повязки или бандажа. Обратите внимание, что бандаж или повязка не должны сдавливать ногу, нарушая процесс кровообращения. После травмы, нужно соблюдать постельный режим в течение 2–3 дней.

Неконтактные способы измерений движений в суставе при биомеханическом тестировании применяли J. Perry D. Moynes, D. Antonelli (1984).

Электромагнитные устройства для этих же целей использовали J. Sidles et al. (1988). Предложено математическое моделирование для обработки информации о движении в коленном суставе.

Движения в суставах можно представить как разнообразные комбинации трансляций и ротаций, которые управляются несколькими механизмами. Существует четыре компонента, которые влияют на стабильность сустава, способствующие удержанию артикулирующих поверхностей в соприкосновении друг с другом: пассивные структуры мягких тканей, такие как крестообразные и коллатеральные связки коленного сустава, мениски, которые действуют либо непосредственно за счет натяжения соответствующих тканей, ограничивая движения в большеберцово-бедренном суставе либо косвенно, создавая компрессионную нагрузку на сустав;

активные мышечные силы (активно-динамические компоненты стабилизации), такие как тяга четырехглавой мышцы бедра, задней группы мышц бедра, механизм действия которых связан с ограничением амплитуды движений в суставе и трансформацией одного движения в другое; внешнее воздействие на сустав, например моменты инерции, возникающее во время локомоций;

геометрия артикулирующих поверхностей (абсолютно пассивные элементы стабильности), ограничивающие движения в суставе за счет конгруэнтности артикулирующих суставных поверхностей костей. Существуют три трансляционных степени свободы движения между большеберцовой и бедренной костями, описанные как переднезадние, медиально-латеральная и проксималыго-дистальная;

и три ротационных степени свободы движений, а именно: флексия-экстензия, валыус-варус и наружная-внутренняя ротация. Помимо этого существует так называемая автоматическая ротация, которая определяется формой артикулирующих поверхностей в коленном суставе. Так, при разгибании голени происходит ее наружная ротация, амплитуда ее невелика и в среднем составляет 1°.

Травма может влиять на любую из связок, сумок или сухожилий, окружающих коленный сустав. Травма также может повлиять на связки, хрящи, мениски и кости, образующие сустав. Сложность работы коленного сустава в том, что он может очень легко травмироваться при падении на колено или удару по нему.

Травма может вызвать повреждение связок на внутренней части колена (медиальной коллатеральной связки), внешнюю часть колена (боковых связок) или в самом колене (крестообразные связки). Травмы этих областей приводит к сильной и резкой боли, которую сложно определить по степени локализации. Как правило, повреждение связки ощущается на внутренней или внешней части колена. Повреждение связки часто можно определить, если до поврежденной области больно дотронуться.

Боль из-за повреждения крестообразной связки ощущается глубоко в колене. Колено после травмы связки, как правило, болезненно даже в состоянии покоя, нога может быть опухшей и горячей. Боль, как правило, усугубляется, когда вы сгибаете колено, держите колено на весу или просто идете пешком.

Тяжесть травмы колена может варьировать от легкой степени (незначительные растяжения или разрывы связки волокон, это низкая степень растяжения) до тяжелой (воспаление и разрыв нервных волокон).Пациенты могут повредить несколько участков тела в результате одной тяжелой травмы.

После травмы связок желательно охранять ногу от движений, приложить лед к пораженному участку, держать колено выше уровня груди. Так вы боретесь с отеками и опухолями. Сначала, как правило, могут потребоваться костыли для прогулок. Некоторые пациенты находятся в шинах или гипсе, чтобы обездвижить колено, уменьшить боль — и это способствует заживлению.

Для восстановления колена после тяжелых травм могут потребоваться артроскопическая или открытая операции.

Оно может повлечь наложение швов, прививки и протезы. Решение для выполнения различных видов хирургического вмешательства зависит от уровня повреждения связок и желания пациента. Многие устранения повреждений колена может быть сделано артроскопически. Тем не менее, некоторые серьезные травмы требуют открытого хирургического вмешательства. Реконструкция крестообразной связки колена становятся все более успешной благодаря опытным врачам-хирургам.

Мениск может быть разорван из-за поперечных векторов вращения, которые применяются во время резких, быстрых движений колена. Это особенно распространено в спорте и требует быстрой реакции организма. Существует более высокий уровень повреждения мениска из-за старения и разрушения основного хряща. Более одного разрыва могут произойти в отдельных частях мениска. Пациент с разрывом мениска может быть обездвижен сразу же. Иногда это связано с отеком и воспалением в колене.

Еще чаще это связано с блокировкой ощущений в коленном суставе. Врач может сделать определенные маневры во время осмотра колена, которые могут дать ему дополнительные сведения о том, есть ли разрыв мениска.

Обычные рентгеновские лучи могут не показать настоящего положения мениска, но рентген может быть использован, чтобы исключить другие проблемы коленного сустава. Мениск может быть диагностирован одним из трех способов: артроскопия, артрография или МРТ . Артроскопия является хирургическим методом, посредством которого небольшое видеокамеры с маленьким диаметром вводятся через крошечные разрезы по бокам колена.

Она является одной из техник радиологии, при которой жидкость впрыскивается непосредственно в коленный сустав и его внутренние структуры. Таким образом они становятся видимыми под рентгеновскими лучами. Есть еще МРТ — магнитно-резонансной томография — или другая техника диагностики, с помощью которой магнитные поля и сила компьютера объединяются, чтобы произвести двух- или трехмерные изображения внутренних структур колена.

МРТ не использует рентгеновские лучи, и может дать точную информацию о внутренних структурах коленного сустава без хирургического вмешательства. Мениски часто видны при использовании магнитно-резонансной томографии. МРТ в значительной степени заменила артрографию в диагностике мениска коленного сустава. Мениск, как правило, может быть восстановлен артроскопически.

Около 20% всех жалоб на боли в области колена приходятся на детскую травматологию. Как правило, боли под коленом у ребенка связаны с сосудистыми нарушениями. Особенно характерны в этом смысле жалобы, предъявляемые подростками. В пубертатном периоде первой развивается костная система, за ее интенсивным ростом не поспевает сосудистая, что провоцирует периодические боли в зоне крупных суставов.

Сосудистые боли под коленом не сопровождаются деформацией самого сустава, редко приводят к отечности или ограничению движений ногой. Боль зависит от погодных условий, наличия сопутствующих заболеваний, например ОРЗ, ОРВИ, от температурного режима (жары или холода), от физической активности, нагрузки. Колени перестают болеть (крутить) в покое, при отдыхе, после массажа или растираний.

Более серьезной причиной, которая провоцирует боль под коленом у ребенка, является ревматизм или спондилоартрит. Это системные заболевания, симптоматически проявляющиеся в виде суставных болей, отеков, изредка – повышения температуры

тела. Патологические изменения в костной ткани видны на рентгеновских снимках, анализ сыворотки крови показывает высокий уровень С-реакции и СОЭ. Лечение назначается ревматологом, ортопедом, реже – терапевтом. Также такому ребенку требуется постоянный диспансерный контроль, специальная диета и регулярный прием определенных противовоспалительных препаратов.

Бурсит коленного сустава у ребенка может встречаться крайне редко, детям больше присущи проявления бурсита стопы. Объясняется это тем, что вес ребенка еще не настолько большой, чтобы при падении создать нагрузку, необходимую для повреждения стенки синовиальной сумки.

Однако с 12-13 лет опасность коленного бурсита у детей значительно возрастает. В этот период становится возможным развитие так называемого «гусиного бурсита», при котором воспалительный процесс захватывает сумку, расположенную на внутренней нижней части колена. Такое воспаление сопровождается, как правило, сильными болями во время ходьбы по лестнице, а также при вставании со стула после длительного неподвижного состояния.

Появление бурсита в юном возрасте связано с ускоренным развитием молодого организма, когда волокна сухожилий и остальные околосуставные ткани не успевают за быстрым ростом тела, поэтому в этот период коленные сухожилия предельно напряжены. Это состояние значительно усиливает риск повреждения коленных составляющих.

При слабовыраженных клинических симптомах бурсита у детей данное заболевание склонно к самоизлечению.

Несформировавшаяся опорно-двигательная система подвержена большему риску получить травму. Поэтому у детей чаще отмечаются болевые ощущения под коленями, имеющие различную этиологию.

Болит под коленом из-за воспалительных процессов, намного реже. Воспаление бывает вызвано такими заболеваниями как:

инфекционный артрит;
ревматизм ;
септический бурсит;
остеомиелит;
тендинит;
ювенильный артрит.

Интенсивный рост костей может способствовать растяжению связок и сухожилий, доставлять боль и неудобства.

Причина неприятных ощущений может крыться в аномалии развития:

аномалии развития, при которых уменьшается нервно-сосудистый пучок;
плоскостопие , оказывающее негативное влияние на рост и развитие костей и суставов;
пороки развития менисков , опухоли и кисты;
болезнь Осгуда Шлаттера, бывает у детей 10-15 лет, в основном у мальчиков, занимающихся спортом (болит в основном по ночам).

Психологический фактор проявляется при недостаточном внимании со стороны родителей. Бывает, как симуляцией, так и психосоматическим отражением проблем во взаимоотношениях с самыми близкими людьми.

С воспалением сухожилия между берцовой костью и надколенником часто сталкиваются спортсмены после 35 лет, которые занимались прыжками, и футболисты. Первая стадия заболевания характеризуется еле заметной болью, позже она становится приступообразной во время тренировок и слабых нагрузок. Со временем болевой синдром беспокоит постоянно даже в состоянии покоя.

Тендинит — воспалительное заболевание, которое провоцирует изменение и разрушение структуры сухожилий.

чрезмерные нагрузки на мускулы;
травма, ушиб, разрыв сухожилия;
иммунные заболевания;
нарушение обмена веществ;
возрастные изменения;
инфекции;
воспалительные и дегенеративные болезни суставов.

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Лечение некоторых патологий, к сожалению — только хирургическое

Существует неоднозначное утверждение, что тренироваться следует даже через боль. Однако с медицинской точки зрения такой подход вреден и даже опасен. Основными причинами дискомфорта являются несколько причин.

Часто бывает у новичков, которые набрасываются на спортивные занятия слишком рьяно. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на коленные суставы, нужно снизить число или длительность тренировок.
После комплекса упражнений на ноги в течение дня прикладывайте лед к коленям , это поможет снять отек и снизит риск воспаления.
Перед сном полезно приподнимать на 5-10 минут ноги немного выше головы подложив под них упор.

Во время активных тренировок часто случаются травмы из-за того, что мышцы и связки недостаточно разогреты и растянуты. Следует всегда выполнять разминку в течение хотя бы 10 минут, а также проводить небольшую заминку после спортивных занятий.

Помимо этого, снизить вероятность получения травмы во время физических нагрузок можно используя эластичные бинты.

Как ни прискорбно, но после 30 лет с болью под коленями сталкивается значительно большее количество людей.
Это связано с уменьшение синтеза коллагена в организме.
Для укрепления связок и восстановления хрящевой ткани рекомендуется периодически принимать препараты, содержащие коллаген, чаще употреблять желатин .

Неправильная техника, работа со слишком большим весом и некорректное распределение нагрузки:

При работе с утяжелением многократное выпрямление коленей значительно увеличивающие нагрузку.
Перед тем, как приступать к силовым тренировкам, следует в обязательном порядке ознакомиться с техникой выполнения таких упражнений как: становая тяга, приседания и различные выпады.
Если под коленями болит после каждой тренировки, то придется отказаться от выполнения от упражнений с ударной нагрузкой на суставы: бег, прыжки и пр.

Нагрузка на колени при тренировке

Неудобная обувь. Учитывая виды и степень физической нагрузки следует подбирать специальную обувь, которая максимально снизит негативное влияние на коленные суставы.

Избежать чувства боли и дискомфорта под коленями после тренировок, можно регулярно нормировано нагружая свой организм достаточной физической нагрузкой, укрепляющей связки и мышцы. Не стоит гнаться за сверхвысокими показателями в ущерб здоровью.

Также врач может назначить компрессы с использованием озокерита, лечебный массаж, электрофорез, магнитотерапию и ультразвук.

Занятия не должны приносить боль. Перед началом тренировки необходимо слегка разогреться. Разминка снизит риск появления новых травм. Нагрузки должны быть умеренными, но регулярными.

Чтобы расслабить точки напряжения рекомендуется использовать следующие упражнения:

Сесть на пол и вытянуть ногу в сторону. Нужно постараться дотянуться пальцами рук до стопы. Колено при этом сгибать нежелательно. Сохранять это положение около 20 секунд.
Поставить пятку на стул. Слегка наклониться вперед. Задержаться в этом положении секунд 20.

Повторять упражнения необходимо несколько раз в день. Они помогут удлинить и укрепить сухожилие, мышцы которого очень схожи с аддукторами (приводящими мышцами). Растянуть их нужно до полного расслабления. Допускается использовать приемы растяжки для аддукторов. Процесс может длиться от недели до нескольких месяцев

Вот несколько эффективных приемов:

Лечь на спину и поднять вверх прямые ноги. Взяться за икры и держать их, не сгибая конечности в коленях.
Поставить ноги на ширину плеч, слегка присесть и задержаться на 10-15 секунд в этом положении.
Встать, завести руки за спину и сцепить их в замок. Наклониться вниз, отвести руки назад. Остаться в такой позе на 30 секунд.

Упражнения на растяжку – простой способ вернуть сухожилиям прежнюю форму после травмы. Очень важно делать гимнастику аккуратно, амплитуду наклонов нужно увеличивать постепенно.

Занятия йогой существенно увеличивают гибкость мышцы, выпрямляющей позвоночник, и подколенного сухожилия. Она также поможет укрепить мышечную ткань и связки, увеличить их эластичность и восстановить подвижность коленных суставов.

В качестве профилактических мер от боли под коленным суставом рекомендуется:

ежедневная зарядка;
правильное питание;
соблюдать режим дня;
избегать переохлаждения;
следить за собственным весом (для здоровья колен желательно поддерживать вес до 90 кг);
людям с сидячей работой периодически делать разминку;
после 40 лет обязательно выполнять приседания, выпады, упражнение «велосипед».

возьмите себе за правило перед каждой тренировкой разогревать мышцы;
избегайте продолжительных нагрузок на одну группу мышц;
при поднятии веса сгибайте ноги;
больше отдыхайте;
избегайте травмирования коленного сустава.

Чтобы оградить себя и близких от растяжения сухожилий важно соблюдать определённые правила. Рекомендуется не менее трёх раз в неделю делать растяжку и выполнять упражнения на укрепление мышц, поддерживая их тонус и эластичность. Для занятий спортом важно правильно подобрать обувь. Самым лучшим вариантом будут кроссовки на шнурках с небольшим подъемом и надёжной фиксацией щиколотки.

Фиксирование ноги перед тренировкой

Во время выполнения упражнений, которые рассчитаны на поднятие тяжестей, уязвимые места нужно обмотать эластичным бинтом или использовать бандаж.

перед тренировкой нужно обязательно сделать разминку, а после тренировки – заминку;
не стоит заниматься спортом более одного часа, так как во время усталости риск получить травму повышается;
следует избегать прыжков с высоты и падений;
для бега нужно выбирать ровную поверхность без преград;
соблюдение сбалансированного питания – залог здоровья, выносливости мышц и крепости костей.

Чтобы оградить себя и близких от растяжения сухожилий важно соблюдать определённые правила. Рекомендуется не менее трёх раз в неделю делать растяжку и выполнять упражнения на укрепление мышц, поддерживая их тонус и эластичность. Для занятий спортом важно правильно подобрать обувь. Самым лучшим вариантом будут кроссовки на шнурках с небольшим подъемом и надёжной фиксацией щиколотки.

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Большинство людей привыкли не обращать внимания на периодически появляющуюся боль. Однако данный подход к своему здоровью крайне опасен. В случае появления болевых ощущений под коленом необходимо как можно быстрее установить их причину и приступить к лечению.

продолжительными и интенсивными нагрузками на сустав;
различными травмами, в частности подвывихами, повреждениями мениска;
грибковыми поражениями;
бактериальной инфекцией;
подагрой ;
аллергической реакцией на медикаментозные препараты;
анатомическим особенностями ( плоскостопием , разной длиной ног);
сколиозом ;
понижением защитных сил организма;
возрастными изменениями сухожилий;
повышенной подвижностью сустава.

К провоцирующим развитие воспаления факторам относят длительное применение глюкокортикоидов, наличие артрита и сахарного диабета, почечной недостаточности. Тендинит может быть инфекционным и неинфекционным.

Причины растяжения сухожилий

использование неудобной обуви, что приводит к неправильному разгибанию ноги;
длительное передвижение по каменистой местности;
возраст – прочность соединительной ткани нарушается;
наличие патологий, которые снижают эластичность и прочность мышечных волокон (паратенотит, тендицит);
резкий удар в переднюю, боковую или заднюю часть колена.

Первая помощь при растяжении

для снижения болевых ощущений и предотвращения развития отёчности, а также гематом, к травмированному участку нужно приложить холодную примочку или специальный медицинский охлаждающий пакет;
повреждённую конечность необходимо зафиксировать , используя тугую повязку или бандаж для колена;
больного желательно переместить в горизонтальное положение и обеспечить полную неподвижность;
чтобы улучшить кровообращение в месте поражения необходимо использовать мази и крема, снижающие образование тромбов ( Троксевазин, Троксерутин, Лиотон );
для устранения болевого синдрома и снижения риска воспаления следует дать больному препарат группы НПВС ( Нимесил, Ибупрофен, Ксефокам ).

в первые сутки после травмы растирать место поражения согревающими мазями или делать массажные движения;
накладывать согревающие компрессы;
давать больному алкогольные напитки;
двигать пораженную ногу.

источник