Меню Рубрики

После нагрузок болит под коленом

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Болевой синдром под коленкой может быть:

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

  • Кистой Бейкера, кистой мениска.
  • Тендовагинитом, тендинитом.
  • Лимфаденитом.
  • Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
  • Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
  • Плоскостопием.
  • Остеопорозом.
  • Остеохондрозом и иными заболеваниями.

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

  • Отекает.
  • Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
  • В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

  • Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
  • Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
  • Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
  • Суставы сильно отекают.
  • Наблюдается деформация суставов.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Заболевания опорно-двигательного аппарата – не единственный источник боли в конечностях. Часто патологию вызывает нарушение работы нервов и сосудов, а также воспалительные изменения в мягких тканях.

Болит под коленом — с такой жалобой к врачам обращается большое количество пациентов. Необходимо разобраться в основных причинах появления симптомов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для установки диагноза врач проведет комплексный опрос пациента. Специалист уточнит следующие моменты:

  • Локализация симптомов: боль под коленом спереди вызывают совершенно иные причины, нежели симптомы на задней поверхности ноги.
  • Характер ощущений: боль под коленом может быть резкая или тянущая, распирающая или давящая.
  • Дополнительные признаки: опухло ли колено, повысилась ли температура тела, появлялись ли другие дополнительные симптомы?
  • Имеется ли связь с физической нагрузкой? Боль под коленом нередко возникает после интенсивных тренировок.

Если болит нога под коленом, причины патологии редко связаны с поражением суставов. Патология сочленений чаще проявляется симптомами в области самой суставной щели.

Причины, которые могут вызвать боли под коленом:

  1. Повреждения сухожилий и связок.
  2. Боль в мышцах.
  3. Нарушение функционирования сосудов.
  4. Киста Бейкера.
  5. Другие заболевания коленного сустава.

Стоит отдельно разобрать причины боли под коленом, поскольку они все имеют особенности диагностики и лечения.

В подавляющем большинстве случаев боли под коленом по передней поверхности голени связаны с тендинитами – воспалениями сухожилий.

В этой анатомической области находится большая соединительнотканная структура – связка надколенника. Именно она нередко поражается при физических нагрузках и травмах.

В связках возникают микроповреждения – тендинозы. Они могут долго не замечаться пациентами. При сильных воздействиях или частых последовательных микротравмах в области связки развивается воспаление – тендинит, он обычно дает яркую клиническую симптоматику.

Какими проявлениями сопровождается поражение сухожилий? Можно перечислить следующие симптомы:

  • Резкая боль после получения повреждения или нагрузки.
  • Под коленом болит при попытке движения, при ходьбе, симптомы нарастают к вечеру.
  • Припухлость возникает редко, небольшие повреждения могут проявляться только болевым синдромом.
  • Симптомы могут рецидивировать, проявляясь периодической болью тянущего характера под коленной чашечкой при сгибании и разгибании.

Если под коленной чашечкой тянет в течение нескольких месяцев, а применение лекарственных средств не приносит выраженного эффекта, нужно обращаться к врачу.

Диагностика тендинита заключается в исключении суставных заболеваний. На рентгене и МРТ не будет органических поражений коленного сустава. Также поставить диагноз помогает УЗИ пораженной области.

Терапия тендинита включает медикаментозное и немедикаментозное лечение. К первому способу лечения относится использование таких лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Раздражающие мази.
  • Анальгетики.
  • Редко инъекции гормонов.

Основу лечения составляют немедикаментозные мероприятия:

  1. Лечебная физкультура 20–30 минут в день.
  2. Исключение избыточной нагрузки на сухожилие.
  3. Снижение массы тела.
  4. Физиопроцедуры и массаж.

Хирургическое лечение показано только при осложнениях или полном разрыве сухожилия. Обычно патология лечится консервативно.

Боль под коленом сзади часто связана с перенапряжением мышечных волокон после интенсивных нагрузок. Боль возникает после тренировки, а также у спортсменов при повышении сложности и интенсивности занятий.

Характерную мышечную боль испытывал на себе каждый. Она проявляется ноющими ощущениями вследствие накопления в тканях молочной кислоты. Этот продукт метаболизма образуется при недостатке в мышце кислорода.

Боль под коленом в этом случае не сопровождается другими неприятными симптомами, она возникает при сгибании и разгибании, локализуется сзади и ниже подколенной ямки.

Сильная боль в этом случае не характерна, при её возникновении необходимо исключить другие заболевания. Если колено опухло, это тоже обычно исключает мышечные причины симптомов.

Диагностика заключается в исключении других патологических состояний.

Лечить боль мышечной природы лекарственными препаратами не требуется. Нужно дозировать физические нагрузки, постепенно увеличивать их силу, чтобы мышцы постепенно привыкали и тренировались.

Боль ниже сустава, а также припухлость под коленкой, возникают при варикозном расширении вен нижних конечностей. Это заболевание в первую очередь вовлекает область ноги ниже колена – голень и стопу.

Почему возникает варикозное расширение? Патология связана с неспособностью сосудистой стенки сохранять свой тонус. Вена расширяется, ткани вокруг отекают, возникает ощущение боли.

  • Женский пол.
  • Пожилой возраст.
  • Лишний вес.
  • Частные нагрузки.
  • Работа, связанная с длительным стоянием.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Перенесенные травмы
  • Беременность.

Боли ниже коленного сустава, связанные с патологией сосудов, имеют характерные особенности. К ним относятся следующие признаки:

  1. Боль ниже колена нарастает к вечеру, в области голени тянет при ходьбе.
  2. Пораженная вена расширена, видна через кожу.
  3. Вокруг нее располагается опухоль.
  4. На коже появляются трофические поражения: язвы и трещины.
  5. Болезнь на поздних стадиях приводит к хромоте при ходьбе.

Для диагностики используют УЗИ пораженных вен с измерением скорости кровотока, пробы на проходимость вены, рентгеноконтрастные методы.

Если боль ниже колена связана с патологией венозного русла, для лечения могут использоваться медикаментозные средства и хирургический подход.

При консервативном лечении применяют:

  1. Эластический трикотаж или бинты на нижние конечности.
  2. Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
  3. Флеботоники.
  4. Антиагреганты.

Промежуточным вариантом между хирургическим и консервативным лечением является склеротерапия – введение в просвет вены вещества, которое вызывает закрытие её просвета. Отток венозной крови в этом случае происходит через глубокие вены ноги.

Хирургические методики лечения:

  1. Флебэктомия – удаление пораженной вены.
  2. Лазерная коагуляция.
  3. Радиочастотная коагуляция.

Показания к лечению определяет врач хирургического отделения после проведения комплекса диагностических мероприятий.

Если боль и припухлость возникают на ноге ниже колена по его задней поверхности, причиной может быть киста подколенной ямки. Образование представляет собой скопление жидкости, окруженное эластической капсулой.

Почему возникает киста? Причины следующие:

  • Травмы.
  • Менископатия.
  • Хроническое воспаление синовиальной оболочки.
  • Артрозы.
  • Ревматические заболевания.

Довольно часто выявить причину появления кисты не удается.

Какими же симптомами проявляется киста Бейкера? Характерная клиническая картина:

  1. Боли при сгибании и ходьбе ниже сустава по задней поверхности.
  2. Чувство давления, дискомфорта при ходьбе.
  3. Ограничение объема движений, киста «тянет», не дает максимально разогнуть и согнуть колено.
  4. Припухлость, отек в подколенной ямке.
  5. При сопутствующем синовите – покраснение кожи в подколенной ямке, редко повышение температуры.

Если ниже колена имеется характерное подкожное опухолевидное образование, диагноз можно поставить без дополнительной диагностики. В обратном случае необходимо провести некоторые исследования:

  • Рентгенография коленных суставов.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Пункция кисты с исследованием жидкости.

После проведения перечисленных процедур диагноз становится очевиден.

После установки диагноза врач будет решать вопрос о необходимости проведения операции. Хирургическое лечение кисты наиболее эффективно. Оно заключается в иссечении образования. Реабилитация занимает несколько суток, после чего пациент может заниматься привычными нагрузками.

Реже используются консервативные методы. К ним прибегают при наличии у пациента сопутствующей патологии, небольших размерах кисты, нежелании больного проходить оперативное лечение.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте также:  После родов болят колени и все суставы

В качестве консервативных средств используются:

  1. Противовоспалительные мази и таблетки.
  2. Введение растворов с гормонами в полость кисты.
  3. Лечение артроза и артрита коленных суставов.
  4. Физиопроцедуры.
  5. Компрессы.

Консервативное лечение считается неэффективным при следующих проявлениях болезни:

  • Ограничение объема движений, нагрузки при ходьбе.
  • Большой объем кисты.
  • Сдавление нервов в подколенной области.
  • Повторяющиеся эпизоды воспаления – синовиты.

Выше были описаны наиболее частые причины боли под коленным суставом. Но появление таких симптомов может быть связано и с другими заболеваниями:

  1. Деформирующий артроз. Заболевание может привести к рефлекторному мышечному спазму, который возникает в области ниже коленного сочленения.
  2. Корешковый синдром при остеохондрозе. Боль отдаёт по задней поверхности ноги, спускаясь ниже колена.
  3. Воспаление большеберцового нерва вследствие инфекции, сдавления опухолью, травмы и других причин.
  4. Лимфаденит – воспаление подколенных лимфатических узлов.
  5. Менископатии – редко боль при повреждении менисков возникает не в области суставной щели, а ниже её.
  6. Остеопороз и сопутствующие переломы. Снижение минеральной плотности кости не проявляется само по себе, но может приводить к повышенному риску переломов костей.

Поставить диагноз не всегда просто. Даже опытный доктор должен провести инструментальные исследования для постановки правильного диагноза.

В нашей стране очень распространено лечение боли народными средствами. Следует сказать, что любое вмешательство без консультации специалиста с большой вероятностью может привести к осложнениям. Не рекомендуется пользоваться народными рецептами при невыясненной причине неприятных ощущений.

Коленные суставы обеспечивают человеку необходимую мобильность и возможность выполнять множество важных для жизни действий. Они достаточно крупные, но несмотря на размер считаются уязвимыми. Все дело в том, что на них приходится основная часть массы тела человека. В сутки коленные суставы получают нагрузку в несколько тонн. Под таким давлением они совершают тысячи сгибаний и разгибаний. Естественно, подобные интенсивные воздействия не проходят даром. В определенный момент человек осознает, что болят колени при приседании и вставании. Сразу появляется множество вопросов: какова причина болей, что делать чтобы от них избавиться, каковы последствия? Эта статья ответит на них.

  • Основные причины
    • Наиболее распространенные причины болей в коленях
    • Менее распространенные причины
  • Виды травм коленного сустава
  • Характеристики болей при травмах колена
    • Растяжение связок
    • Вывих
    • Повреждение мениска
  • Боль при воспалительных процессах
  • Постановка диагноза
  • Что делать если после приседаний болят колени?
  • Лечение
  • Профилактика

Если болят колени после приседаний, то причины этих болей могут быть самыми разными. Например, слабые боли могут свидетельствовать о развивающихся патологиях. Сильные боли могут говорить о наличии травм костей, хрящей и связочного аппарата. Говоря о причинах болей в коленях, не следует забывать о возрасте пациента. Возрастные изменения в коленных суставах также могут провоцировать боль.

Чаще всего колени болят после приседаний из-за травм, полученных во время тренировок. Этим страдают в основном спортсмены и подростки. Первые получают травмы при чрезмерных нагрузках на соревнованиях и в процессе тренировок. Вторые травмируют колени вследствие своей неуемной активности. Поначалу боли из-за травм коленных суставов беспокоят только во время тренировок, но затем, они начинают давать о себе знать при обычных подъемах и спусках по лестницам. При этом болевые ощущения, как правило, локализуются в одном колене.

Сильные боли в колене при приседании и вставании могут появляться при развитии в коленном суставе воспаления, которое затрагивает хрящевую ткань, кости и связки. Типичный признак подобного воспаления – местная гипертермия. Также может отмечаться локальное покраснение кожных покровов и значительная отечность.

Растяжение связочного аппарата коленного сустава. Заработать его можно если подвергать колени чрезмерным нагрузкам и перенапрягаться.

Болевые ощущения могут быть спровоцированы ущемлением нервов. Чаще всего подобная проблема проявляется у женщин. Причина ущемления – деформация коленного сустава из-за ношения узкой обуви на высоком каблуке.

Также жалобы на боли в коленях при приседании и вставании могут говорить об образовании кист в коленном суставе и нарушении кровоснабжения.

Реже всего встречается синдром надколенно-бедренной боли, возникающей при вставании со стула. Он может развиваться у людей, которые долгое время сидят на стуле или в кресле не меняя позы.

Когда человека настигает боль при приседании и вставании, он первым делом начинает вспоминать, не травмировал ли он колено в последнее время. При этом люди всегда представляют себе худшие варианты:

  • Вывих или подвывих.
  • Разрыв связок.
  • Растяжение связочного аппарата.
  • Переломы костей в самом суставе или близлежащих костных структурах.
  • Повреждение хрящевой ткани.
  • Ушибы.

В большинстве случаев страхи напрасны. Дело в том, коленный сустав может достаточно сильно болеть даже при получении незначительной травмы, полученной давно. Проблема в том, что на проблему вовремя не обратили внимание и забыли о лечении. Со временем полученные повреждения усугубились, что и привело к появлению болевых ощущений при приседании и вставании.

Если больной сможет точно описать как болит его колено, то это поможет доктору поставить правильный диагноз и определиться с тактикой лечения. Дело в том, что у каждой травмы есть собственные симптомы и характеристики болевых ощущений.

Растяжение связочного аппарата – банальная травма, имеющая следующие признаки:

  • Человек ощущает резкую боль, вставая на колено либо смещая его в любой плоскости.
  • При приседании и вставании в колене слышны отчетливые щелчки и похрустывания.
  • На кожных покровах над суставом могут появляться отеки и синяки.

При растяжении связочного аппарата коленного сустава при нагрузке на него боли становятся интенсивнее. В некоторых случаях их сила заставляет пациента думать, что он получил перелом. Однако, отличить растяжение от перелома достаточно просто. Нужно попробовать пошевелить пальцами ног. При переломах коленного сустава этого сделать невозможно. При растяжении проблем с подвижностью пальцев нет.

Эта травма характеризуется появлением боли при поворотах ноги либо при резком ударе по колену. Вывих колена можно определить по следующим признакам:

  • Сустав деформирован.
  • Колено стремительно отекает.
  • Очень сильные боли при движении по лестнице. Болезненные ощущения могут проявляться даже при пассивных манипуляциях с ногой.
  • Локальная гипертермия.

Нередко вывих дополняется разрывом связок. При подобной сочетанной травме на колене можно увидеть синяки.

Не следует пытаться самостоятельно вправить вывих. У вас это просто не получится. К тому же можно дополнительно травмировать суставные ткани.

С этой травмой к врачам чаще всего обращаются спортсмены. У них из-за избыточных физических нагрузок отдельные части сустава могут разрушаться. Повреждение мениска имеет следующие признаки:

  • Колено заклинивает, из-за чего нога остается в полусогнутом положении.
  • Пациент чувствует острую боль.
  • С появлением болевых ощущений начинается отек колена.

Медики склонны считать повреждение мениска самой тяжелой травмой колена, поскольку устранить восстановить функциональность коленного сустава удается не всегда. Иногда не помогает даже хирургическое вмешательство.

Воспалительные процессы в коленном суставе развиваются из-за микроорганизмов, попадающих внутрь. Чаще всего воспаление обусловлено развитием артрита, артроза или ревматизма. Подобные поражения коленного сустава могут возникать в любом возрасте. Статистические данные указывают на то, что от воспалительных процессов в коленных суставах чаще страдают женщины.

Воспаления имеют следующие признаки:

  • При вставании человек ощущает резкую боль, которую сопровождает чувство распирания колена изнутри.
  • Колено отекает, кожные покровы краснеют.
  • Вместе с болью приходит ограниченность в движении. Боли в колене ослабевают лишь после прекращения движений.
  • Боль очень часто приходит ночью, когда человек просто отдыхает.
  • Болезненные ощущения локализуются под коленом.

Перечисленные выше признаки позволяют врачу оперативно назначить правильное лечение и остановить развитие патологического процесса.

Очень важное значение имеет своевременное правильное определение причины проблемы. Чем раньше доктор сможет назначить грамотное лечение, тем больше шансов на то, что человек и дальше сможет самостоятельно передвигаться. Поэтому, если после приседаний болят колени, то нужно обязательно обратиться к ревматологу. Боль может быть первым симптомом развивающейся патологии. Доктор назначит обследование, состоящее из следующих процедур:

  1. Общие анализы крови и мочи. При необходимости врач может назначить биохимию крови. Эти анализ позволят подтвердить или исключить наличие воспалительных процессов в больном колене. Кроме того, анализ мочи позволяет выявить уровень мочевины в организме. Ее избыточные значения определяют развитие подагры.
  2. Рентген больного колена. Благодаря данному исследованию доктор сможет увидеть наличие или отсутствие остеофитов. К сожалению, рентгенография бесполезна при разрыве связок и повреждениях мышечной ткани.
  3. МРТ и компьютерная томография помогут определить повреждение хрящей и связок.
  4. Артроскопия. К ней врачи прибегают в тяжелых случаях. Эта инвазивная процедура позволяет взглянуть на коленный сустав изнутри и выяснить причину болей и хруста в колене.
  5. Биопсия или пункция. Эти методы исследования назначаются при подозрениях на развитие воспалительных процессов.

Прежде всего, следует понять, что тактику лечения всегда выбирает доктор с учетом симптоматики и обнаруженных патологий. Однако, можно дать общие рекомендации о действиях, сводящих к минимуму болевые ощущения:

  1. Уменьшить или исключить нагрузку на больное колено.
  2. Зафиксировать сустав с помощью эластичного бинта или специального бандажа.
  3. Перед любой нагрузкой выполнять разминку.

Если боль возникает только во время тренировки или после нее, то есть вероятность того, что упражнение выбрано неправильно либо подобрана несоразмерная нагрузка. Но в любом случае нужно идти за помощью к докторам.

На начальных стадиях заболеваний суставов и при отсутствии травм пациентам назначают поддерживающую терапию, включающую:

  • Инъекции противовоспалительных препаратов.
  • Пищевые добавки и лекарства с большим содержанием глюкозамина и хондроитина.
  • Лечебную физкультуру и физиотерапию.
  • Лечебный массаж.

При тяжелых травмах врачи прибегают к хирургическому лечению: сшиванию связок, удалению осколков кости или части хрящевой ткани, удалению жидкости из полости сустава, резекции спаек, удалению мениска и т.д.

Как уже говорилось выше, пациент не может повлиять на выбор того или иного метода лечения. Доктор сам решает какие средства будут наиболее эффективны в борьбе с проблемой.

Лучше не доводить до появления болей в коленях. То есть, нужно следить за своим питанием, избегать набора лишнего веса, укреплять мышцы ног. Подобные профилактические меры сделают ткани коленного сустава более прочными и эластичными. В результате даже при значительных физических нагрузках риск получения травмы будет сведен к минимуму. И старайтесь не переохлаждаться, так как в сочетании с тренировками это может плохо повлиять на состояние коленных суставов.

На болевые ощущения, которые дают о себе знать в коленном суставе при подъеме по лестнице, жалуются люди разных возрастных категорий — и молодые, и пожилые. В первом случае боли могут быть обусловлены интенсивным ростом костей, в такой ситуации нельзя говорить о патологических нарушениях.

С возрастом у человека происходит ослабление опорной системы организма, поэтому боль в колене при ходьбе случается гораздо чаще. В данном случае можно говорить и о развитии ряда патологических состояний, таких как артрит, артроз, остеопороз, остеомиелит и др.

Поэтому если болит колено при подъеме по лестнице или при ходьбе по ровной поверхности, не стоит объяснять причины болей лишь возможной травмой, трещиной, переломом. Под болью в колене может крыться формирование более сложных процессов.

На колени человека приходится существенная нагрузка. Функции сустава заключаются в осуществлении передвижения тела человека в пространстве и сохранении его в вертикальном положении. Здоровые суставы выдерживают вес человека, помогают ему ходить, бегать, прыгать, выполнять сложные упражнения и танцевальные па. Анатомия коленного сустава сложна. В организме человека это самое большое сочленение, которое образовано бедренной и большеберцовой костями и надколенником (так называется коленная чашечка).

Контакт костей осуществляется благодаря:

  • мыщелкам бедренной кости;
  • надколенникам на задней поверхности (сочленение только с бедренной костью).

Все костные поверхности покрыты хрящевой тканью, что уменьшает трение и обеспечивает амортизацию. За стабилизацию сустава отвечают своеобразные прокладки между поверхностями костей — мениски, состоящие из фиброзной и хрящевой ткани.

Сустав заполнен густой синовиальной жидкостью, которая предназначена для питания и смазки суставных поверхностей. Мышцы, сухожилия и сустав окружают 3 суставные сумки (бурсы).

Коленный аппарат крайне уязвим и чувствителен к разного рода нарушениям. Часто при воздействии чрезмерных нагрузок или из-за травмы мышцы ног и колена воспаляются, связки становятся слабыми, хрящи истончаются. Даже из-за одного неосторожного движения может возникнуть острая боль в колене, которая приведет к ограничению двигательной активности.

Болезненные ощущения в коленях могут возникнуть не только во время продолжительной пешей прогулки, но и при физических нагрузках, при передвижении по ступеням, сгибаниях и разгибаниях ноги.

Самая существенная нагрузка на сустав происходит при занятиях спортом, особенно при выполнении таких действий, как бег, приседания, прыжки, выпады, т. к. в данном случае человек совершает однотипные частые движения. При выполнении упражнений задействуются все части колена. Сверхнагрузки на ноги при занятиях спортом могут привести к:

Читайте также:  Раздулось колено и болит

  • травмам;
  • разрыву менисков;
  • воспалению мышц и сухожилий (тендинит).

В большинстве случаев колено болит вследствие переломов, ушибов, трещин. Такой вид боли не оставляет человека и усиливается при любой попытке ступить на ногу. Признаками механического повреждения колена являются отечность и покраснение травмированной области, формирование гематомы и кровоподтека.

Когда болит под коленом при спуске с лестницы и сильная боль не может быть объяснена механическим воздействием, следует говорить о суставных болезнях. В пассивном состоянии боль стихает, а наибольшую интенсивность проявляет ночью. Такие заболевания сопровождаются:

  • лихорадкой;
  • деформацией колена, припухлостью;
  • специфическими щелчками при сгибании и разгибании ног.

Локализуется боль с внешней стороны колена или только с внутренней стороны, а вспышки ее происходят при любой физической деятельности — во время ходьбы, при спуске или подъеме по лестнице, поворотах.

К числу заболеваний, затрагивающих коленный сустав, относится артроз. Патология развивается годами и являет собой деструкцию хрящевой ткани коленного сустава. Этот процесс ведет к деформации конечности и сбою функциональности. Существует идиопатический артроз, который дает о себе знать у людей пожилого возраста. Пациенты жалуются на то, что колени хрустят. В данной ситуации разрушающему воздействию подвергаются коленные суставы обеих конечностей.

Может наблюдаться и иной тип артроза, который проявляется после инфекционной болезни или травмы колена. Представленная форма может встречаться у людей любого возраста. Поражению при этом подвергаются как оба коленных сустава, так и один. При таком типе артроза на начальных этапах болевые ощущения не столь интенсивны и при передвижении не дают о себе знать, однако со временем боль усиливается. Финальная стадия характеризуется наличием боли в любом состоянии — как в пассивном, так и в активном.

Артрит характеризуется разрушением капсул, хрящей, синовиальной оболочки в коленном суставе. Первичный артрит дает о себе знать после механического повреждения ткани, а вторичный артрит развивается как следствие воспаления, которое формируется в других частях организма, но с током крови распространяется и в коленный сустав. Признаком заболевания являются постоянные и нарастающие боли в колене при спуске или подъеме по лестнице.

Бурсит — воспалительный процесс, локализующийся в бурсе (синовиальной сумке). Причины, провоцирующие патологию, сводятся к скоплению в бурсе экссудата с болезнетворными микроорганизмами. В отличие от артрита болевые ощущения не сопровождаются сбоем в функции разгибания и сгибания колена, поэтому человек может беспрепятственно передвигаться вверх и вниз по лестничным пролетам.

Повреждение мениска — распространенная травма колена, которая может случиться в любом возрасте. Разрыв или надрыв мениска может произойти при падении коленом на ребро ступени, резком ударе по колену. Также группу риска составляют спортсмены, активно занимающиеся приседаниями, прыжками, бегом, лыжным спортом. Специфическим признаком деструкции мениска является звук щелчка и последующая резкая боль. При данной патологии человеку болезненно делать какие-либо физические упражнения.

Лечение коленей (постоперационное в том числе) сводится к применению медикаментозных средств — обезболивающих, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, реабилитационной терапии. Важно соблюдать принципы правильного питания. При избыточном весе нагрузка на колени повышена, что увеличивает риск их повреждения и воспаления.

Если возникшая в колене боль не проходит несколько дней, следует обратиться за помощью к доктору. Специалист при осмотре придает значение следующим показаниям:

  1. Тип болевых ощущений. Это может быть резкая, тупая, острая, ноющая боль.
  2. Локализация. Боль может возникнуть во внешней или внутренней стороне колена, непосредственно в суставе, выше или ниже его, а также при сгибании и разгибании.
  3. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений. Они могут длиться секунды, минуты или не давать покоя ни днем, ни ночью. Особенно отчетливы боли после утреннего пробуждения.

Квалифицированный врач подробно расскажет, что делать дальше, чтобы избежать осложнений и рецидива. Скорее всего, пациенту следует пересмотреть образ жизни. В первую очередь для профилактики заболеваний коленных суставов необходимо отказаться от прежнего объема физических нагрузок и найти золотую середину.

Частью терапевтического курса всегда бывает комплекс ЛФК, который подбирается индивидуально.

Важно понимать, что пациентам, перенесшим операцию, с воспалением, с артрозами, артритами и травмами коленного сустава упражнения профилактического характера не подходят.

Чрезмерные нагрузки вредят суставам, но и полное бездействие не приносит никакой пользы. Людям, которые вынуждены много времени проводить стоя или сидя, необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления коленей.

Чаще всего рекомендуются:

  1. Ходьба по лестнице. Можно отказаться от использования лифта или имитировать ходьбу по ступенькам, используя разного рода возвышенности.
  2. Прыжки на месте со скакалкой, с использованием степа. Упражнение подходит в качестве разминки перед общей тренировкой.
  3. Приседания. Глубокие приседания делать не надо.
  4. Выпады вперед. При сгибании колена должны получаться пружинящие движения.
  5. Выпады вбок.

Укрепить колени и ноги помогут простые упражнения: сидя на стуле или лежа на полу, можно сгибать и разгибать колено, выполнять махи в стороны и покачивающие движения ногами вперед и назад, меняя амплитуду.

источник

На ноги человека ежедневно оказывается большая нагрузка, поэтому возникновение болей сзади под коленом довольно распространенное явление.

Важный фактор, обуславливающий большую травматичность сустава – это его сложная костно-хрящевая структура, которую опоясывают связки, сухожилия, мышцы и сосуды. Также под коленом находятся крупные лимфатические и нервные узлы, вены и артерии.

Колено человека состоит из:

  • бедренной кости и большеберцовой кости;
  • надколенника (коленная чашечка);
  • хрящей и менисков;
  • кровеносных сосудов;
  • крестообразных связок;
  • мышц.

В подколенной ямке находятся:

  • важные лимфатические узлы;
  • прямо по центру расположены артерия, вена, размещается защищенный жировым слоем сосудисто-нервный пучок;
  • непосредственно на задней стороне сустава размещаются связки;
  • снизу, сверху и сбоку область окружена сухожилиями и мышцами.

Сложная структура коленного сустава и сосредоточение в области позади него множества лимфатических и нервных узлов, кровеносных сосудов, соединительной и мышечной ткани делает диагностику достаточно проблематичной.

Для определения причины болей под коленом исходя из анамнеза назначают:

  • МРТ коленного сустава (самый эффективный и точный способ);
  • рентгенографию и УЗИ;
  • анализ крови (общий и биохимический);
  • суставные пункции (забор суставной жидкости для анализа) и термографию;
  • радионуклидное исследование и артроскопию;
  • дуплексного ультразвукового ангиосканирования с цветным картированием.

При выборе специалиста, к которому следует записаться на прием, обращают внимание на характер боли и следствием чего она стала:

  • боль появилась после какой-либо травмы – требуется помощь хирурга, травматолога;
  • отмечается онемение и потеря чувствительности – нужно проконсультироваться у невролога;
  • при неясной этиологии – необходимо обратиться к терапевту.

Почему же возникает боль под коленом? Факторы возникновения тянущей боли под коленом сзади весьма многообразны. Для каждой травмы или заболевания вызывающего дискомфорт проявляются дополнительные признаки, на которые обращают внимание при диагностике.

Варикозное расширение вен и тромбозы препятствуют нормальной циркуляции крови, из-за чего возникают застои вызывающие болевые ощущения. Чаще всего такое заболевание поражает женщин.

Другие симптомы:

  • образование шнуровидного уплотнения пораженного сосуда;
  • отек ноги левой или правой ноги;
  • покраснение кожи;
  • судороги в ногах, особенно после физической нагрузки;
  • чувство тяжести в ноге, боли при сгибе колена.

Распространенной причиной болей под коленкой являются артроз и артрит.

Артроз развивается вследствии:

  • перенесенной травмы;
  • большого веса;
  • излишней физической нагрузки;
  • наследственности и врожденных отклонений.

Причины артрита:

  • аутоиммунные заболевания и наследственность;
  • переохлаждение и травмы или возрастные изменения в хрящевой структуре;
  • нарушение обмена веществ в суставах и тканях;
  • онкологические заболевания;
  • перенесенные тяжелые операции.

Другие симптомы:

  • хруст в больном суставе;
  • сниженная подвижность, скованность;
  • видоизменение сустава;

При артрите также могут наблюдаться:

  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • повышенная потливость или озноб;
  • псориаз;
  • воспаление глаз;
  • выделения из половых органов.

Вызвать воспалительный процесс в коленном суставе может обычный лимфаденит. Нагноение происходит в подколенной ямке и диагностировать его очень трудно. Покраснение и отек чаще всего отсутствуют.

Другие симптомы лимфаденита:

  • незначительная припухлость;
  • сильные болевые ощущения при надавливании под коленом;
  • разгибание колена вызывает сильную боль, также больно сгибать ногу.

Резко болит под коленом из-за воспаления большеберцового нерва. Развитие патологии может быть вызвано травмой или эрозией сосудов. Без должного лечения возможен разрыв артерии.

Другие симптомы воспаления большеберцового нерва:

  • во время ходьбы боль отдается в подошве и пальцах;
  • скованность голени;
  • выворачивающая боль под коленом.

Киста Бейкера – это нарост или шишка на синовиальной оболочке, покрывающей внутреннюю поверхность сустава. Такая шишка может вздуться в результате воспалительного процесса. Очень сложно диагностируется на начальном этапе, т.к. долго не вызывает болевых ощущений.

Другие симптомы:

  • уплотнение под коленкой;
  • значительно болит при нажатии;
  • онемение, покалывание.

Болит под коленом часто из-за кисты или разрыва мениска. Киста мениска появляется в следствии слишком больших физических нагрузок, а также травм, интенсивного бега или падения.

Другие симптомы травм:

  • отечность;
  • скованность движений;
  • при разрыве мениска отмечается резкая боль, возможно бессознательное разгибание или сгибание ноги.

Причиной боли могут стать воспалительные процессы различных мягких тканей. Связки и сухожилия, подверженные сильному перенапряжение во время физических нагрузок, отекают и воспаляются, что приводит к неприятным ощущениям, человек может начать хромать.

Несформировавшаяся опорно-двигательная система подвержена большему риску получить травму. Поэтому у детей чаще отмечаются болевые ощущения под коленями, имеющие различную этиологию.

Основная причина боли под коленями у ребенка — это всевозможные травмы из-за – значительной перегрузки, удара, резкого поворота. Ребенок может упасть, подвернуть ногу. При этом наблюдается отечность, синяки, онемение, скованность, особенно ночью.

Болит под коленом из-за воспалительных процессов, намного реже. Воспаление бывает вызвано такими заболеваниями как:

  • инфекционный артрит;
  • ревматизм;
  • септический бурсит;
  • остеомиелит;
  • тендинит;
  • ювенильный артрит.

Причина неприятных ощущений может крыться в аномалии развития:

  • аномалии развития, при которых уменьшается нервно-сосудистый пучок;
  • плоскостопие, оказывающее негативное влияние на рост и развитие костей и суставов;
  • пороки развития менисков, опухоли и кисты;
  • болезнь Осгуда Шлаттера, бывает у детей 10-15 лет, в основном у мальчиков, занимающихся спортом (болит в основном по ночам).

Психологический фактор проявляется при недостаточном внимании со стороны родителей. Бывает, как симуляцией, так и психосоматическим отражением проблем во взаимоотношениях с самыми близкими людьми.

Существует неоднозначное утверждение, что тренироваться следует даже через боль. Однако с медицинской точки зрения такой подход вреден и даже опасен. Основными причинами дискомфорта являются несколько причин.

Перетренированность:

  • Часто бывает у новичков, которые набрасываются на спортивные занятия слишком рьяно. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на коленные суставы, нужно снизить число или длительность тренировок.
  • После комплекса упражнений на ноги в течение дня прикладывайте лед к коленям, это поможет снять отек и снизит риск воспаления.
  • Перед сном полезно приподнимать на 5-10 минут ноги немного выше головы подложив под них упор.

Во время активных тренировок часто случаются травмы из-за того, что мышцы и связки недостаточно разогреты и растянуты. Следует всегда выполнять разминку в течение хотя бы 10 минут, а также проводить небольшую заминку после спортивных занятий.

  • Как ни прискорбно, но после 30 лет с болью под коленями сталкивается значительно большее количество людей.
  • Это связано с уменьшение синтеза коллагена в организме.
  • Для укрепления связок и восстановления хрящевой ткани рекомендуется периодически принимать препараты, содержащие коллаген, чаще употреблять желатин.

Неправильная техника, работа со слишком большим весом и некорректное распределение нагрузки:

  • При работе с утяжелением многократное выпрямление коленей значительно увеличивающие нагрузку.
  • Перед тем, как приступать к силовым тренировкам, следует в обязательном порядке ознакомиться с техникой выполнения таких упражнений как: становая тяга, приседания и различные выпады.
  • Если под коленями болит после каждой тренировки, то придется отказаться от выполнения от упражнений с ударной нагрузкой на суставы: бег, прыжки и пр.

Неудобная обувь. Учитывая виды и степень физической нагрузки следует подбирать специальную обувь, которая максимально снизит негативное влияние на коленные суставы.

Если появилась боль под коленом, то необходимо максимально ограничить движение. Это позволит избежать развития патологии. Без назначения врача можно наносить мази, снимающие воспаление и фиксировать ногу эластичным бинтом.

Перед тем, как назначить курс лечения, врач проводит диагностику. Практически всегда для облегчения боли применяются обезболивающие средства.

Для лечения варикоза учитывая стадию болезни, индивидуальные особенности пациента и характер проявлений используют три метода:

  • Консервативный – подразумевает специальную диету, прием лекарственных средств, лечебную физкультуру, компрессионные чулки, массаж.
  • Склеротерапия. Применяется только на начальных стадиях. Заключается в точечных инъекциях медикаментозного раствора. Эффективно убирает как расширение вен, так и боль под коленом.
  • Хирургический. Во время операции удаляют варикозные вены.

Для лечения тромбоза применяют:

  • ангиопротекторы;
  • антикоагулянтов;
  • антибактериальных средств;
  • тромболитических;
  • флеботоников;

При артрите назначают:

  • противовоспалительные препараты и гормональные;
  • диету;
  • лечебную физкультуру;
  • ортопедический режим,
  • физиотерапию.

Лечение артроза очень трудная задача, поэтому прежде всего нужно обратиться к квалифицированному врачу, в качестве терапии коленного артроза назначают:

  • диету;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат) питающие и восстанавливающие хрящевую ткань;
  • средства для компрессов;
  • инъекции непосредственно в сустав, лечебные мази и кремы;
  • физиотерапию и гимнастику.
Читайте также:  Болит кость от колена до ступни с внешней стороны

Используют два метода лечения консервативный и хирургический.

Консервативное лечение подразумевает:

  • компрессы с димексидом;
  • прием НПВС (« Найз», «Кетонал», «Мовалис» и др.);
  • курс глюкокортикоидных гормонов;
  • глюкозамин и хондроитинсульфат;
  • лечебную физкультуру;
  • ультразвук с гидрокортизоном.

Разрывы и кисты мениска зачастую не обходятся без операции. В редких случаях ограничиваются классическим противовоспалительным лечением, с фиксацией коленного сустава эластичным бинтом, минимальными передвижениями и отсутствием физической нагрузки.

Назначенную лечащим врачом терапию можно дополнить эффективными народными средствами.

Самые доступные народные средства в борьбе с болью под коленом:

  • Компрессы из лопуха. Свежий лист обдают кипятком, шероховатой стороной прикладывают вокруг колена и обвязывают целлофановым пакетом, оставляют на ночь.
  • Настойка из каштанов. К 0,5 л водки добавляют 300 г молотых каштанов, оставляют в темном месте на 2 недели, после натирают под коленом несколько раз в день.
  • Обтирания болезненного места кубиками замороженных отваров ромашки или череды.
  • При варикозе рекомендуется несколько раз в день вставать на цыпочки на 20-30 секунд.
  • Для стимуляции кровообращения принимайте контрастный душ утром и вечером.

В качестве профилактических мер от боли под коленным суставом рекомендуется:

  • ежедневная зарядка;
  • правильное питание;
  • соблюдать режим дня;
  • избегать переохлаждения;
  • следить за собственным весом (для здоровья колен желательно поддерживать вес до 90 кг);
  • людям с сидячей работой периодически делать разминку;
  • после 40 лет обязательно выполнять приседания, выпады, упражнение «велосипед».

Большинство людей привыкли не обращать внимания на периодически появляющуюся боль. Однако данный подход к своему здоровью крайне опасен. В случае появления болевых ощущений под коленом необходимо как можно быстрее установить их причину и приступить к лечению.

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.

Москва: Красноармейская улица, дом 17 (метро Аэропорт). Тел.: 8 (977) 257-00-88

Чебоксары: мнoгoфyнкциoнaльный кoмплeкc «Aльфa Цeнтp», Яpocлaвcкaя yл., 74, 7 этaж. Teл.: +7 (968) 3-386-386

источник

Колени – самые сильные суставы в организме, которые способны выдерживать многотонные нагрузки и при этом выполнять сотни или даже тысячи сгибательно-разгибательных движений ежедневно. По своей сути – это шарниры, выстланные изнутри гладкими хрящами, которые смазываются синовиальной жидкостью. Это обеспечивает плавность движений. За крепость же сочленения отвечают десятки связок, расположенных на внешней и внутренней части сустава.

Постоянное выполнение физических упражнений или обычных движений, таких как ходьба, приседания, прыжки и даже повороты на одном месте, способствуют более быстрому изнашиванию суставных структур, а также могут спровоцировать их травмирование. В результате этого возникает жжение или боль при опирании на колено, из-за которых элементарные движения даются человеку с большим трудом.

Коленный сустав включает в себя три достаточно крупные кости, мыщелки, связки, сухожилия и внутрисуставные сумки. В зависимости от того, какая его часть подверглась патологическим изменениям, недомогания могут быть самыми разными. Это может быть жгучая боль в колене, когда на него встаешь, слабая ноющая в покое, или же резкая боль при ходьбе.

По интенсивности в колене при нагрузке на ногу бывает сильной или слабой.

  • под чашечкой;
  • на задней поверхности коленного сустава;
  • сбоку;
  • под суставом или над ним;
  • внутри сустава с ирридацией в бедро или голень.

Именно эти параметры учитываются при постановке диагноза, когда пациент ортопеда или травматолога жалуется: «Не могу встать на колено – резкая боль», или описывать другие симптомы, побеспокоившие его.

Грамотный травматолог или ортопед на основе жалоб пациента ставит предварительный диагноз, и даже определяет, что послужило началу процесса, при котором появилась боль в колене (при опоре на него).

  • растяжение связок (при этом возникает боль под коленом при растяжке и продолжается после нее);
  • вывихи сустава с разрывом связок, повреждением хрящей и костей или без таковых (при подобной травме боль в колене при нагрузке бывает очень сильной, и продолжается даже после фиксации сустава);

поврежденный хрящ может быть причиной боли

Для тех, кто не занимается спортом , или же вовсе страдает от недостатка движения, боль в колене при движении иногда скрывает совершенно иные причины. Как правило, ими становятся воспалительные процессы, истончение хрящевого слоя, недостаточная или избыточная выработка синовиальной жидкости.

Необходимо помнить о том, что даже легкая боль при ходьбе иногда оказывается симптомом сложного в лечении недуга, в том числе глубокого варикоза или венозной недостаточности (при них часто беспокоит боль сзади колена, также при ходьбе). Поэтому при любом дискомфорте рекомендуется сразу обращаться к врачу.

Распознать причину, по которой возникает боль в колене при подъеме по лестнице или спуске с нее, при приседаниях или передвижение, считается первостепенной задачей, потому что только так можно обозначить тактику лечения.

Для каждой травмы или заболевания суставов характерен набор уникальных симптомов. Иногда даже их достаточно для постановки диагноза.

Растяжение связок в этой области принято считать банальной травмой, тем не менее, описываемый симптом может значительно ухудшить качество жизни человека.

  • резкие боли при вставании на колено, а также при попытке переместить конечность в любой плоскости;
  • щелчки или похрустывания в суставе;
  • легкие отеки и синяки , проступающие над местом локализации симптома.

При растяжении боль в коленном суставе при нагрузке бывает настолько сильной, что пострадавший начинает подозревать перелом. Однако, дифференцировать эти травмы достаточно просто: при переломе конечность ниже места повреждения кости обездвиживается (невозможно пошевелить пальцами ноги, например), а при растяжении двигательная активность сохраняется.

Иногда резко возникшая боль в колене при повороте ноги или при резком ударе по нему сигнализирует о случившимся вывихе.

  • заметная деформация сустава;
  • резко нарастающая опухоль;
  • невыносимо сильная боль в колене при ходьбе по лестнице и любом другом движении ногой, повлекшая невозможность совершения любых манипуляций, даже пассивных;
  • местное повышение температуры .

Иногда вывих сопровождается разрывом связок. В этом случае на колене выступают кровоподтеки. Самостоятельно его вправить очень сложно. К тому же, этот процесс может осложниться дополнительным травмированием суставных тканей.

Нередко у спортсменов или любителей активного отдыха боль в коленном суставе после физической нагрузки свидетельствовует о повреждении частей сустава (особенно часто повреждается мениск).

  • невозможность выпрямить колено, из-за чего нога находится в полусогнутом состоянии;
  • острая боль;
  • быстро нарастающий отек в повреждённой области.

Эта травма считается одной из самых серьезных, так как может обернуться артрозным поражением, устранить которые даже хирургическим методом удается не всегда.

Боль, обусловленная воспалением в любой структурной единице коленного сустава, отличатся от травматических тем, что она иногда возникает и в состоянии покоя. Понять, что причина ее появления кроется в системных или иных заболеваниях, которые сопровождаются воспалением, можно по следующим признакам :

  • локализуется с обратной стороны колена, при ходьбе появляется чувство сильного напряжения и щелчки (подобные симптомы характерны для воспаления подколенных связок);
  • боль с внутренней стороны колена при движении или прыжках распространяется на бедро или к стопе (это говорит о воспалении нервных волокон или повреждении мыщелков);
  • слабые боли под коленями сзади, также при перемещении имеют тенденцию к усилению при приседании, нередко сопровождаются отеками или же заметным выпиранием мягкой опухоли (говорит о наличии кисты Беккера, воспалении бурс или проблемах с кровеносными сосудами);
  • симптом сопровождается скрипом , покраснением всего колена и его отеками, а иногда беспокоит больного даже в состоянии полного покоя (характерно для артрита и артроза).

Как правило, воспаления коленных суставов или отдельных их частей возникают вследствие травм, полученных в результате неудачных падений, занятий спортом и проявлением физической активности. Диагностировать их быстро, значит, вовремя начать борьбу с патологическими процессами.

Особенно важна диагностика в этих местах для профессиональных спортсменов. Однако даже не имеющий отношения к спорту человек хочет сохранить способность к самостоятельному передвижению. Чтобы избежать осложнений и достоверно определить, почему возникает боль в коленях после физических нагрузок, необходимо провести ряд исследований :

так выглядит пункция синовиальной жидкости

  • рентгенографию;
  • лабораторное обследование крови (иногда мочи);
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • биопсия костной ткани и/или пункция синовиальной жидкости;
  • внешний осмотр суставов.

Применяются также и другие специфические методы диагностики суставных патологий в зависимости от жалоб. Полученные сведения играют важную роль в определении тактики лечения болей в коленках после физических нагрузок.

В случае, когда возникает боль в коленях при беге и иных физических нагрузках или сразу после них, единого плана лечения не существует. Тактику лечения врач выбирает исходя из имеющихся симптомов, явлений, провоцирующих появление дискомфорта и выявленных патологий.

  1. Снизить нагрузку на больную конечность.
  2. Фиксировать сустав специальными бандажами или эластичным бинтом на время перемещений пешком или других вынужденных нагрузок.
  3. Не нагружать ноги без предварительной разминки.
  4. Использовать наружные разогревающие средства или противовоспалительные препараты с анальгирующим действием.

Если человек испытывает боль в колене после тренировки, а не в другое время, есть смысл пересмотреть подход к выполнению упражнений и перераспределить нагрузку. Однако лучшим выходом из ситуации станет обращение к врачу, занимающемуся лечением суставов.

Для устранения болей, возникших при спуске с лестницы, подъеме по ней, во время пробежки или после прыжков, основная схема терапии включает в себя следующие пункты :

  • прием противовоспалительных лекарств;
  • прием лекарственных средств и пищевых добавок с глюкозамином и хондроитином;
  • физиотерапия и ЛФК;
  • массаж.

В отдельных случаях пациентам с жалобами на боль в колене после бега и других физических нагрузок показано хирургическое лечение в виде :

  • пластики связок;
  • удаления осколка кости или хряща из полости сустава;
  • откачивания жидкости из колена;
  • удаление части бурсы, спаек или кисты Беккера;
  • фиксация поврежденных участков сустава;
  • удаление мениска или поврежденных патологиями тканей.

Какие методы применимы в конкретном случае, должен решать только лечащий врач. Он же назначает лекарства в наиболее подходящих дозировках и подбирает комплекс упражнений, которые помогут укрепить сустав и, как следствие, уменьшить вероятность повторного появления данного симптома после нагрузок.

Нестероидные противовоспалительные лекарства призваны временно облегчить боль в колене при ходьбе, лечение же происходит путем приема других препаратов. Диклофенак, Ибупрофен и Нимесулид, которые назначают чаще всего, оказывают неплохой анастезирующий эффект, однако слишком увлекаться ими врачи не рекомендуют. Связано это с тем, что на начальном этапе развития патологии, будь то травма или воспалительное заболевание, маскировка боли может привести к дальнейшему травмированию сустава.

Особенно опасен прием анастетиков спортсменами, с целью продолжения тренировок в прежнем режиме. Травматологи на вопрос «Можно ли бегать при болях в колене, принимая сильные анестетики?» отвечают однозначно – категорически нельзя! Во-первых, подобное действие неминуемо приведет к усугублению недуга. Во-вторых, к имеющимся патологиям прибавятся проблемы с ЖКТ (многие НПВС негативно влияют на слизистые желудка и кишечника). Единственная ситуация, когда можно заглушить дискомфорт и боли – после разработки коленного сустава после операции по его замене.

Те же замечания касаются и лекарств с хондроитином и глюкозамином. Даже если диагностирован износ хрящевых тканей вследствие воспалительно-дегенеративных патологий, при которых невозможно стоять на коленях, а острая боль сопровождает каждое движение, принимать их нужно не дольше периода, рекомендованного лечащим врачом. Связано это с тем, что подобные препараты при бесконтрольном приеме могут стать причиной развития сахарного диабета и других сложных заболеваний.

Назначение физиопроцедур и подбор упражнений ЛФК должны исходить только от лечащего врача, которому известны все стороны проблемы, из-за которой возникает боль под коленом при ходьбе, над ним или сбоку от сустава при любой физической нагрузке или после нее.

Прогревание наряду с охлаждением сустава может принести и пользу, и вред.

  • прогревание суставов показано исключительно при воспалениях костных и хрящевых структур (гонартрозе, например);
  • нагрев колена при синовите или кисте Беккера часто только усугубляет течение болезни;
  • охлаждение показано при растяжениях и вывихах, но только в первые сутки после получения травмы;
  • согревание травмированных суставов (при растяжении и вывихе) показано только при отсутствии отека и местного повышения температуры.

Подобные тонкости существуют, когда возникает боль при ходьбе, лечение которой проводят с помощью ЛФК. Во время её обострения даже лечебные комплексы упражнений нужно свести к минимуму.

Конечно, никто не будет совмещать боль под коленом и катание на коньках, или спринтерский забег. Тем не менее, врачи рекомендуют совершать пассивное напряжение мышц ног из положения лежа, чтобы не нагружать суставы конечности.

Чтобы избежать появления болей после или о время физических нагрузок на ноги, важно уделять внимание питанию и укреплению мышц ног. Это позволит тканям сустава стать прочными и в то же время эластичными, что позволит избежать травм.

Не менее важный момент профилактики – содержание суставов в тепле и комфорте. Любое переохлаждение, как и перегрузка, могут негативно сказаться на их состоянии.

источник