После перелома большой берцовой кости болит колено

Большая берцовая кость является частью скелета голени. Ее повреждение может надолго лишить человека способности передвигаться. Если кости не срастаются или соединились неправильно, может потребоваться хирургическая операция.

Голень – это место, где находится кость берцовая. Она состоит из двух частей и расположена в нижней части ноги. Большая берцовая (ББК) располагается медиально. Она длинная, имеет 3-гранное тело и два эпифиза. Верхний конец большой берцовой кости участвует в образовании коленного сустава. Кость берцовая – самая прочная в скелете человека. Большая берцовая кость может выдерживать максимальную нагрузку до 1650 килограмм.

Содержание статьи:
Описание и переломы ББК
Боли в голени
Перелом МБК
Лечение травм

Малая берцовая кость (МБК) менее массивная, располагается латерально. Она длинная и трубчатая, крепится к большой и ограничивает голеностоп. Переломы и травмы МБК встречаются редко.

Самая крупная составная голени называется большеберцовой костью, анатомия ее имеет одну особенность. К ББК примыкает ее вторая, но отдельная половинка. Это малая кость берцовая. Большая и малая берцовая кость крепятся к бедренным суставам и надколеннику. Внизу образовывают голеностоп и примыкают к таранной кости.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Передний край большой берцовой кости выглядит, как заостренный гребень. Сверху он бугристый. Между берцовыми костями есть небольшой соединяющий хрящ. Поверхность большой берцовой кости выпуклая и ее можно прощупать даже через кожу. Латеральная часть вогнутая, задняя – плоская, с камбаловидной мышцей. Ниже находится питательное отверстие.

Проксимальный эпифиз несколько расширен. Его бока называются мыщелками. Снаружи латерального находится суставная плоская поверхность. Вверху проксимального эпифиза есть небольшое возвышение с двумя бугорками. Дистальный эпифиз – четырехугольный. На латеральной поверхности имеется малоберцовая вырезка. Сзади эпифиза – лодыжковая борозда.

При травмах большой берцовой кости, там где она находится, появляются болевые ощущения. Это может свидетельствовать о ее переломе. Последний может иметь несколько разновидностей. Переломы берцовых костей бывают косыми и поперечными. Еще различают оскольчатые и фрагментарные.

Внутрисуставные переломы могут появиться в мыщелках или медиальной лодыжке. Чаще всего это происходит из-за скручивания голени при зафиксированной стопе. Это проявляется в том, что у человека болит большеберцовая кость. Перелом лодыжки нередко появляется после резкого поворота стопы.

Даже небольшие трещины в костях отзываются негативными ощущениями. Переломы чувствуются намного острее. Они обнаруживаются быстро, когда болит кость берцовая при ходьбе – это может свидетельствовать о нарушении ее целостности. Неприятные ощущения возникают при ощупывании ноги. В месте перелома сразу чувствуется сильная боль.

Если костные отломки оказались смещенными, то деформируется голень и меняется ось конечности. На ноге появляется отечность. Конечность не выдерживает никакой нагрузки. После оперативного лечения деформированной берцовой кости человек может вставать на больную ногу на следующий день после операции.

При травмировании проксимального отдела возникает острая боль, которая усиливается при прощупывании конечности. Нога становится короче, на нее невозможно ступить, в колене не сгибается. Не получается даже пошевелить больной конечностью.

Первым признаком диафизарных переломов становится появление обширных гематом. Они образуются из-за подкожного кровоизлияния в мягкие ткани. Иногда появляется шоковое состояние. Двигаться при таком переломе человек не может, его мучают сильные боли. Очень редко, но все же встречаются осколчатые переломы. В этом случае сразу же появляется отек и боль.

Почему болит большая кость берцовая? Это может быть при одновременном переломе и МБК. В результате травмы обеих берцовых костей лечение сильно осложняется. При таком переломе, если наблюдается смещение, невозможно осуществить обычное вправление.

Когда болит берцовая кость – это может означать появление кисты. Это недуг, когда в полсти ткани появляется утолщение. Кисты – проявление дистрофического процесса.

В основе утолщений – нарушение кровообращения и активная деятельность лизосомных ферментов, которые приводят к уменьшению коллагена и других полезных веществ и протеинов. Киста относится к новообразованиям, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

Они обнаруживаются, когда начинает болеть кость берцовая на ноге. Киста бывает аневризмальной или солитарной. Она развивается длительный период времени. Солитарная киста чаще всего обнаруживается у юношей. Аневризмальное новообразование появляется внезапно. В основном такая киста появляется после травмы или перелома кости.

Боли в голени могут иметь различные причины. Например, от чрезмерных тренировок, когда после бега начинает болеть кость берцовая. Она может стать более хрупкой при недостатке в организме кальция, магния и других необходимых элементов. Они часто вымываются при употреблении человеком диуретических средств.

Когда болит кость берцовая спереди, это может быть следствием заболевания суставов или чрезмерной нагрузки, которую неожиданно почувствовали ноги после длительного застойного периода. Причинами негативных ощущений могут стать воспалительные процессы или инфекция, поразившая костную ткань. Очень редко на кости может появиться злокачественная опухоль.

Травма или перелом МБК может возникнуть вследствие повреждения головки или шейки. Такое случается довольно редко. Чаще всего подобный перелом совмещается с другими травмами голени. Человек сразу чувствует в колене сильную боль. Тем не менее нога способна сгибаться и разгибаться.

Плохо то, что в МБК верхний отдел может вызвать очень серьезные осложнения. Они происходят из-за повреждения нервов и нарушения их функций. Это провоцирует дополнительные осложнения, вплоть до полного обездвиживания конечностей. При переломах МБК проводится консервативное лечение. Но если возникают осложнения – делается хирургическая операция.

Осложнения после переломов могут возникнуть чаще всего из-за несвоевременного обращения к хирургу или после неправильного лечения. Но нередко виновниками осложнения становятся не врачи, а индивидуальные особенности организма (непереносимость некоторых лекарств, малое содержание в тканях кальция и т.д.).

Осложнения могут проявляться по-разному. Неправильное срастание большой берцовой кости, где был перелом. Возникает жировая эмболия, нарушается кровоснабжение внутренних органов. После срастания костей наступает полное обездвиживание голени или колена. В них может начаться деформирующий остеоартроз. При заживлении из-за дефекта костей наблюдается ложный сустав. Происходит деформация ноги.

Перелом берцовой кости чаще всего вызывает осложнения. Зачастую они начинаются из-за вынужденного долгого обездвиживания ноги. Но благодаря современным средствам и технике, большинство негативных последствий стало возможным избежать.

Лечение переломов чаще всего проводится амбулаторно. На конечность накладывается гипсовая повязка. Кроме этого, конечность может дополнительно закрепляться специальными приспособлениями. Для того чтобы посчитать по времени, сколько срастается большая кость берцовая, начинать нужно с момента фиксации ноги.

После наложения гипса назначается десятидневный постельный режим. Потом человеку разрешается понемногу ходить и слегка наступать на ногу. Чаще всего кости полностью срастаются в течение пяти недель. При сложном переломе большой берцовой кости может потребоваться стационарное лечение. В этом случае срастание происходит в течение двух месяцев.

Если выявляется, что большая кость берцовая (фото ее есть в данной статье) сломана со смещением и наличием осколков, то сначала выполняется репозиция отломков. Операция проходит под местным наркозом. После этого гипс накладывается на всю ногу. Лечение мыщелковых травм и переломов осуществляется с помощью остеосинтеза и вытяжения. Заживление ноги в этом случае происходит от двух до четырех месяцев. Главное, не тянуть с визитом к специалисту и вовремя начать лечение.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Коленный сустав – один из самых крупных и сложных в теле человека. В нем много различных связок, хрящей и мало мягких тканей, которые могут защитить его от травмирования. На коленный сустав, как и на тазобедренный, приходится вся нагрузка тела человека при ходьбе, беге и занятиях спортом.

• Что такое мениск и в чем причина его повышенного травматизма
• Частота встречаемости разрывов мениска
• Клиника разрывов мениска
• Диагностика разрыва менисков
• Лечение медикаментозное и хирургическое
• Реабилитация

Это приводит к частым травмам в области коленного сустава. Могут произойти отрывы боковых и крестообразных связок, переломы мыщелков бедренной и большеберцовых костей, надлом наколенника, а самым распространенным видом травматизма является разрыв мениска.

Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые пластинки, которые расположены между костями коленного аппарата и служат амортизаторами при ходьбе.

Мениск – это полукруглая хрящевая пластина, располагающаяся между бедренной и большеберцовой костьми. Он состоит из тела, заднего и переднего рогов. Каждый мениск представляет собой полукруг, где середина – это тело мениска, а края полукруга – рога. Передний рог прикрепляется к межмыщелковым возвышениям в передней части коленного сустава, а задний рог – к задним. Различают два вида менисков:

• наружный, или латеральный – расположен с внешней стороны коленного сустава, более подвижен и меньше подвержен травматизму;
• внутренний, или медиальный мениск – менее подвижен, расположен ближе к внутреннему краю и связан с внутренней боковой связкой. Наиболее распространенный вид травматизма – разрыв медиального мениска.

Мениски выполняют следующие функции:

1. амортизация и уменьшение нагрузок на поверхности костей колена;
2. увеличение площади соприкосновения поверхностей костей, что помогает снизить нагрузку на эти кости;
3. стабилизация колена;
4. проприорецепторы – находятся в мениске и подают сигналы в головной мозг о том, в каком положении находится нижняя конечность.

Мениски не имеют собственного кровоснабжения, они сращены с капсулой коленного сустава, поэтому их боковые части получают кровоснабжение из капсулы, а внутренние – только за счет внутрикапсульной жидкости. Различают три зоны кровоснабжения мениска:

• красная зона – расположенная рядом с капсулой и получающая наилучшее кровоснабжение,
• промежуточная зона – находится посередине и ее кровоснабжение незначительно;
• белая зона – не получает кровоснабжения от капсулы.

В зависимости от того, в какой зоне находится поврежденная область, выбирают тактику лечения. Разрывы, расположенные рядом с капсулой, срастаются самостоятельно, за счет обильного кровоснабжения, а разрывы во внутренней части мениска, где питание хрящевой ткани происходит только за счет синовиальной жидкости – не срастаются вообще.

Эта травма стоит на первом месте среди внутренних повреждений коленного сустава. Чаще встречается у спортсменов, людей занимающихся тяжелым физическим трудом, профессиональных танцоров и тому подобное. Более 70% приходится на разрыв медиального мениска, около 20% — на латеральный мениск и примерно 5 % — разрыв обоих менисков.

По виду повреждений различают:

• вертикальный продольный разрыв – по типу «ручки лейки»;
• косой, лоскутный разрыв мениска;
• дегенеративный разрыв – массивное размножение ткани мениска;
• радиальный – поперечный разрыв;
• горизонтальный разрыв;
• повреждение переднего или заднего рогов мениска;
• другие виды разрывов.

Также разделяют изолированные повреждения внутреннего или наружного менисков или сочетанное повреждение.

Причиной возникновения разрыва менисков коленного сустава чаще всего является непрямое травматическое воздействие, которое приводит к тому, что голень резко поворачивается кнутри или кнаружи, что вызывает разрыв коленных связок и менисков. Также разрыв менисков возможен при резком отведении или приведении голени, чрезмерном разгибании в колене или прямой травме – резком ударе по колену.

Разрыв мениска колена имеет характерные симптомы. Различают острый и хронический период заболевания.

Острый период – длится до 4 — 5 недель, разрыв мениска сопровождается характерным треском, сразу после получения травмы появляется острая боль, увеличение размеров, отечность, невозможность совершать движения, кровоизлияние в полость сустава. Характерным является симптом «плавающего надколенника» – из накопления жидкости в полости коленного сустава.

Эти симптомы являются общими для всех повреждений коленного сустава, чтобы точно определить вид травмы необходимо провести рентгенологическое исследование.

При переходе острого периода в хронический появляются характерные симптомы, которые позволяют подтвердить диагноз разрыва менисков.

Симптомы разрыва мениска следующие:

• Симптом Байкова – появление боли при пальпации в области колена спереди и одновременном разгибании голени.
• Симптом Ланда – или симптом «ладони» – у лежащего больного нога согнута в колене и под ним можно поставить ладонь.
• Симптом Турнера – гипер- ил гапеэстезия (повышенная чувствительность кожи) под коленом и в верхней трети голени.
• Симптом Перельмана – возникновение боли и неустойчивости походки при спуске по лестнице.
• Симптом Чаклина, или «портняжий» симптом – при поднятии прямой ноги видна атрофия четырехглавой мышцы бедра и сильное напряжение портняжной мышцы.
• Симптом блокады – один из наиболее важных симптомов в диагностике разрыва медиального мениска. При нагрузке на больную ногу – подъем по лестнице, приседание – возникает «заклинивание» коленного сустава, больной не может полностью разогнуть ногу, появляется боль и выпот в области колена.

Симптомы повреждения медиального мениска:

• боль интенсивнее во внутренней стороне коленного сустава;
• при надавливании на место прикреплении связки к мениску возникает точечная болезненность;
• «блокада» колена;
• боль при переразгибании и повороте голени кнаружи;
• боль при чрезмерном сгибании ноги.

Симптомы повреждения латерального мениска:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• при напряжении коленного сустава возникает боль, отдающая в наружный отдел;
• боль при переразгибании и повороте голени внутри;
• слабость мышц передней части бедра.

В зависимости от степени тяжести врач назначает лечение. Различают следующие степени:

1. Небольшой разрыв мениска – сопровождается незначительной болью и припухлостью в колене. Симптомы проходят в течение нескольких недель.
2. Разрыв средней степени тяжести – возникает острая боль в коленном суставе, появляется выраженный отек, движения ограничены, но способность ходить сохраняется. При физических нагрузках, приседаниях, подъему по лестнице, появляется острая боль в колене. Эти симптомы присутствуют в течении нескольких недель, если лечение не проводилось, заболевание переходит в хроническую форму.
3. Разрыв тяжелой степени – выраженная боль и отек коленного сустава, возможно кровоизлияние в его полость. Характеризуется полным размозжением мениска или отрывом частей, фрагменты мениска попадают между суставными поверхностями, что вызывает скованность движений и невозможность самостоятельно передвигаться. Симптомы нарастают в течение нескольких дней, требуется хирургическое вмешательство.

При частых микротравмах у людей пожилого возраста возникает хроническая или дегенеративная стадия болезни. Хрящевая ткань под воздействием многочисленных повреждений теряет свои свойства, подвергаясь дегенерации. При физических нагрузках или без видимых причин появляются боли в колене, припухлость, нарушение походки и другие симптомы повреждения мениска.

Диагноз устанавливают по характерной клинической картине, данным осмотра и лабораторным методам исследования. Для постановки такого диагноза необходимо рентгенологическое исследование, МРТ или артроскопия коленного сустава.

Основным признаком разрыва мениска является боль и отек колена. Выраженность этого признака зависит от тяжести травмы, ее локализации и времени, прошедшего с момента травмы. Хирург-ортопед проводит детальный осмотр травмированного сустава и проводит необходимые диагностические процедуры.

Рентгенологическое исследование – довольно простой способ диагностики. На рентгенологических снимках мениски не видны, поэтому проводят исследования с применением контрастных веществ или применяют более современные методы исследования.

Артроскопия – наиболее информативный метод исследования. С помощью специального прибора можно заглянуть внутрь поврежденного колена, точно определить место и тяжесть разрыва и при необходимости произвести лечебные процедуры.

Выбор лечебных средств зависит от локализации разрыва и степени тяжести травмы. При разрыве мениска коленного сустава лечение проводят консервативным или оперативным путем.

1. Оказание первой помощи больному:
   • полный покой;
   • наложение холодного компресса;
   • — обезболивание;
   • пункция – для удаления скопившейся жидкости;
   • наложение гипсовой повязки.
2. Постельный режим.
3. Наложение гипсовой лангеты на срок до 3 недель.
4. Устранение блокады коленного сустава.
5. Физиотерапия и лечебная гимнастика.
6. Прием нестероидных противовоспалительных средств – диклофенак, ибупрофен, мелоксикам.
7. Прием хондропротекторов, которые помогают восстановлению хрящевой ткани, ускоряют регенерацию и сращение хрящей – хондратин сульфат, глюкозамин и другие.
8. Наружные средства – применяют различные мази и крема для растирания – Алезан, Кеторал, Вольтарен, Долгит и так далее.

При правильном лечении, отсутствии осложнений, выздоровление наступает в течение 6-8 недель.

Показания к оперативному лечению разрыва мениска:

1. раздавливание хрящевой ткани мениска;
2. разрыв и смещение мениска;
3. наличие крови в полости;
4. отрыв рогов и тела мениска;
5. отсутствие эффекта от консервативной терапии в течении нескольких недель.

В этих случаях назначают хирургическое вмешательство, которое может проводиться такими методами:

1. Удаление мениска или менискэктомия – удаление части мениска или всего мениска целиком показано при полном разложении хрящевой ткани, отрыве значительной части мениска, появлении осложнений. Такая операция считается слишком травматичной, вызывает артриты, сохранения воспаления и выпота в коленном суставе и приводит к избавлению от болей в суставе только 50-70% случаев.
2. Восстановление мениска – мениск играет важную роль в биомеханике коленного сустава и сегодня хирурги стремятся сохранить мениск и, если это возможно, восстановить его. Эту операцию проводят обычно молодым, активным людям и при наличии определенных условий. Возможно восстановление мениска в таких случаях, как:
   • продольный вертикальный разрыв мениска,
   • периферический разрыв,
   • отрыв мениска от капсулы,
   • периферический разрыв мениска с возможным смещением его к центру,
   • отсутствие дегенеративных изменений в хрящевой ткани,
   • молодой возраст пациента.

При этой операции нужно учитывать давность и локализацию разрыва. Свежая травма и локализация в красной или промежуточной зоне, возраст пациента до 40 лет повышают шансы на успешное проведение операции.

Артроскопический – наиболее современный и атравматичный метод проведения оперативного вмешательства. С помощью артроскопа проводится визуализация места травмы и оперативное вмешательство. Преимущества этого метода в минимальном нарушении целостности окружающих тканей, а также в возможности проведения вмешательств внутри колена. Для зашивания мениска изнутри применяют специальные иглы с нерассасывающимся шовным материалом, которыми соединяют разрыв в полости коленного сустава через канюли артроскопа. Швы при этом методе можно наложить плотно, перпендикулярно линии разрыва, что делает шов более крепким. Этот способ подходит при разрывах переднего рога или тела мениска. В 70-85% случаев происходит полное срастание хрящевой ткани и восстановление функций коленного сустава.

Скрепление мениска с помощью специальных фиксаторов стреловидной или дротикообразной формы. Это позволяет провести скрепление мениска без дополнительных разрезов или применения специальных приборов, вроде артоскопа. Применяют рассасывающиеся фиксаторы первого и второго поколения. Фиксаторы первого поколения изготавливались из материала, который дольше рассасывался, они имели больший вес и в связи с этим чаще возникали осложнения в виде воспалений, образований гранулем, выпота, повреждений суставного хряща и тому подобное. Фиксаторы второго поколения быстрее рассасываются, имеют более закругленную форму и риск возникновения осложнений значительно ниже.

Трансплантация мениска – сегодня, благодаря развитию трансплантологии, становится возможным провести полную замену поврежденного мениска и восстановить его функции. Показаниями к операции является полное размозжение мениска, невозможность восстановление другими способами, значительное ухудшение уровня жизни больного, отсутствие противопоказаний.

Противопоказания к трансплантации:

• дегенеративные изменения;
• нестабильность колена;
• пожилой возраст;
• наличие общесоматических заболеваний.

Важное значение имеет восстановительный период после травмы. Необходимо проведении целого комплекса реабилитационных мероприятий:

• проведение специальных тренировок и упражнений, направленных на разработку коленного сустава;
• применения хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств;
• массаж и физиотерапия;
• отсутствие физических нагрузок в течение 6-12 месяцев.

Последствия разрыва мениска коленного сустава при правильном и своевременном лечении практически отсутствуют. Могут сохраняться боль при физической нагрузке, неустойчивость походки, возможность повторного возникновения травмы.

Необходимо выполнение комплекса специальных упражнений, которые должен назначить врач с учетом локализации, степени тяжести травмы, наличия или отсутствия осложнений, возраста больного и других сопутствующих обстоятельств.

Реабилитация после подобной травмы состоит из 5 этапов. Только добившись поставленных целей, можно переходить на следующий этап. Задача любой реабилитационной программы – восстановить нормальное функционирование поврежденного органа.

• 1 этап – длительность его 4-8 недель, за это время нужно расширить как можно больше диапазон движений в поврежденном суставе, уменьшить отечность сустава и начать ходить без костылей.
• 2 этап – до 2,5 месяцев. Нужно восстановить полный объем движений в суставе, полностью снять отечность, восстановить контроль над коленным суставом при ходьбе и заняться тренировкой ослабленных после травмы мышц.
• 3 этап – добиться полного восстановления диапазона движений в коленном суставе при занятиях спортом, тренировках и беге, восстановить силу мышц. На этом этапе начинают активно проводить занятия лечебной физкультурой и постепенно возвращаются к обычному ритму жизни.
• 4 этап – тренировочный, его цель – добиться возможности заниматься спортом, бегать, давать полную нагрузку на сустав без каких-либо болевых ощущений. Наращивание силы мышц поврежденной конечности.
• 5 этап – восстановление всех утраченных функций коленного сустава.

После проведения этапов реабилитации нужно уменьшить нагрузки на травмированный сустав, стараться избегать ситуаций, при которых возможен риск возникновения травмы и проводить профилактические мероприятия. К ним относятся упражнения для укрепления силы мышц, с помощью специальных упражнений, прием хондропротекторов и препаратов, улучшающих периферическое кровообращение. При занятиях спортом рекомендуется использование специальных наколенников, которые уменьшают риск возникновения травмы.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Переломы конечностей наиболее распространены среди травм. Ситуация осложняется зимой, когда улицы покрывает снег, и присутствует гололед. Одной из наиболее тяжелых является травма большой берцовой кости. При переломе части большеберцовой кости повреждается боковой отдел сустава. Перелом сопровождается смещением либо вдавливанием отломков. Проявляется травма резкой болью в ноге, ограничением движения и нарушением опоры. Схему лечения врач назначает индивидуально после рентгена. Возможно подключение к терапии хирургических методов, гипсовой повязки и применение вытяжения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мышечно-связочный аппарат крепится к утолщению на кости – мыщелку. Подобных утолщений на косточке существует два:

Данные участки являются наиболее хрупкими, их покрывает хрящевая ткань. Она по своей природе подвержена повреждению. Травма может быть со смещением голени наружу либо вовнутрь. В первом случае повреждается внешний мыщелок, во второй ситуации — переламывается внутренний фрагмент кости.

Классификация травм достаточна большая. Диагностируют полные и неполные повреждения, переломы обоих участков берцовой кости. В основном травмы разделяют на:

Повреждение мыщелка часто сопровождается разрывом мениска и связок, переломами межмыщелкового возвышения, надрывом колена.

Для перелома характерно появление боли и дискомфорта. Неприятные ощущения настолько сильные, что порой не возникает сомнения, что это серьёзный перелом. Уточнить диагноз можно с помощью рентгена.

Данный перелом несложно определить даже не специалисту:

• в коленном суставе может наблюдаться боковая подвижность и деформация;
• нарушается функционирование сустава;
• возникает сильная боль в ноге и колене;
• нередко перелом сопровождается гемартрозом.

Сустав также может увеличиться в объёме и опухнуть. Наблюдается отечность большого размера. Это свидетельствует о нарушении кровообращения в суставном аппарате. Характерным признаком травмы является гемартроз.

При диагностике выполняется необходимая пальпация. Врач таким образом определяет, где именно локализуется сильная боль и выясняет характер проблемы. К доктору следует обратиться непременно в том случае, если при надавливании на колено ощущается болезненность.

Чтобы самостоятельно выявить проблему, можно выполнить постукивание по оси голени. Нередко рентген показывает косой перелом, кость повреждается наискось. Закрытые переломы часто диагностируется при повреждении колена, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу за помощью. Насколько сильно смещены отломки — покажет рентген.

Лечение обязательно должно осуществляться в больнице. При диагностировании смещения пациента могут направить на пункцию и удаление накопившейся в суставном аппарате крови. Далее конечность необходимо прочно зафиксировать для полного срастания отломков. Несомненно, потребуется врачебная помощь:

• вправление конечности;
• восстановление мыщелков в суставной впадине;
• наложение гипса.

На конечность нельзя опираться более 3-х месяцев, поэтому назначается ходьба на костылях. Пациенту также показаны ЛФК и УВЧ.

При переломе, когда осколки смещены, применяется вытяжение с одномоментной репозицией или без нее. Скелетное вытяжение показано при значительном смещении и вывихе утолщения. Вытяжение используют на протяжении двух месяцев, после чего назначаются лечебные упражнения.

При особо сложных переломах дистального отдела назначается оперативное вмешательство с вправлением наружного мыщелка. Хирурги добиваются полного совмещения отломков кости и исключают ущемление участка в суставном аппарате. Устраняется выраженная компрессия отломков. При многооскольчатом переломе применяется винтообразный аппарат Илизарова. Сооружение позволяет правильно расположить отломки заднего края кости. В щели отломков вводится специальный клин, который стягивается винтовыми шурупами и специальной пластиной.

В некоторых случаях выполняется операция на кости по методу Ситенко. Сустав вскрывается для проведения остеотомии. Верхнюю часть мыщелка утолщения приподнимают, стягивают специальными креплениями. После чего рана ушивается и устанавливается дренаж на 3 дня.

Полная опора на конечность при подобной операции возможна только через полгода. Это позволяет предотвратить осложнения и дать перелому качественно срастись.

При долгой неподвижности мышцы атрофируются, поэтому период восстановления является весьма важным. После снятия гипса начинается курс реабилитации. Он включает:

• сгибание и разгибание конечности;
• приседания;
• ходьбу.

Назначается специальный комплекс упражнений, который поможет отказаться от костылей и начать ходить самостоятельно. Нагрузка на конечность должна увеличиваться постепенно, чтобы не возникло осложнений. В процессе реабилитации улучшается двигательная функция травмированной конечности, мышцы приходят в норму и становятся крепче и эластичнее. Происходит полное восстановление суставного аппарата.

В восстановительном периоде назначаются:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• воздействие током на большеберцовый нерв.

Эти физиопроцедуры усиливают регенерацию суставных и мышечных тканей в проксимальном отделе и улучшают обмен веществ и кровообращение в суставе. Мышцы укрепляются, отчего пациент может обходиться без костылей. Улучшается транспорт питательных веществ к суставному аппарату, что способствует скорейшему выздоровлению.

Немаловажным является и питание в восстановительном периоде при импрессионном переломе. Больному требуется налегать на пищу, богатую фосфором, кальцием и витаминами. Правильное полноценное питание усиливает микроциркуляцию крови в тканях. Показан прием мультикомплексов с содержанием токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола и других веществ. Сроки лечения зависят от характера травмы и вида операции.

В период реабилитации боли в суставном аппарате могут усилиться. Это связано с перенесенной травмой. При необходимости врач может назначить курс препаратов. Следует знать, что берцовая кость восстанавливается не менее пяти–шести недель. Все это время пациенту нужно постоянно находиться в гипсе и не нагружать лишний раз травмированную конечность.

Из возможных осложнений могут наблюдаться хромота или укорочение ноги. При выраженной деформации колена требуется срочно обратиться к врачу. При повреждении сосудисто-нервных пучков возможно проникновение инфекции.

После длительной иммобилизации возможна потеря дееспособности. Восстановление движений с помощью комплекса упражнений и физиопроцедур поможет вернуть двигательную активность колена. При соблюдении всех врачебных мер осложнения развиваются крайне редко. Возникновение неблагоприятного прогноза возможно только под действием различных негативных факторов.

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Высокая травматичность коленного сустава связана с тем, что он испытывает постоянные нагрузки и имеет поверхностное расположение. При неожиданном падении или неудачном прыжке чаще всего страдает именно колено, защищенное только кожным покровом. После травм или хирургических операций коленный сустав нуждается в восстановлении – это является основной целью реабилитационных мероприятий.

Здоровое колено сгибается и разгибается без каких-либо усилий и дискомфорта, однако в результате перелома или других повреждений двигательная функция в значительной степени снижается. Показаниями к разработке коленного сустава являются:

• механические травмы – ушибы, растяжения, вывихи, переломы;
• повреждения суставных костей вследствие артрита, артроза;
• артроскопия коленного сочленения;
• эндопротезирование;
• пластика связок.

В результате полученных травм или перенесенных болезней возникает так называемая контрактура сустава, когда невозможно согнуть и разогнуть сустав. На пораженных тканях остается плотный рубец, который препятствует пассивным движениям. Существует несколько рекомендаций, как разработать коленный сустав самостоятельно, в домашних условиях – это лечебная физкультура, массаж, лекарственная и физиотерапия.

Приступать к реабилитационным мероприятиям нужно только после того, как будут устранены признаки острого состояния. Если боль и дискомфорт не проходят, то это может быть следствием неправильного сращивания кости при переломе или неполного заживления мягких тканей.

Для устранения симптомов применяются следующие препараты:

• противовоспалительные и анальгезирующие – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил;
• противоотечные и рассасывающие – Лидаза, Трипсин, L-лизина эсцинат;
• для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин;
• миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм;
• витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.

Наряду с пероральной формой, лекарственные средства используются в виде гелей, мазей и кремов, доказавших свою эффективность при растяжениях и разрывах связок.

Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.

Гимнастические лечебные комплексы способствуют восстановлению двигательной активности, улучшая кровообращение и обмен веществ в суставе, помогают мышцам обрести тонус, укрепляют связки и мениски. Возможно, в начале занятий будет небольшой дискомфорт и легкие болевые ощущения, что весьма характерно для контрактур. Тем не менее, занятия необходимо продолжать, поскольку слишком долгое отсутствие движений не приносит пользы суставам.

• Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
• Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
• Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
• Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
• Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.

Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.

По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
• Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
• Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
• Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
• Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
• Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
• Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.

Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.

Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.

Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.

Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:

• отрывной межмыщелковый;
• перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
• перелом надколенника.

Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.

Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.

• Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
• Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
• Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
• Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
• Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.

После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:

• Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
• Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
• Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
• Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
• Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
• Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
• Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
• Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).

Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:

• Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
• Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
• Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
• Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
• Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
• Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
• Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
• Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.

Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.

Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.

Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:

• электрофорез,
• магнито- и УВЧ-терапию,
• лазерные и парафиновые процедуры.

Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому не удивительно, что периодически он перестает функционировать нормально. Если болят колени, причем заметен их отек, а боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такое патологическое состояние может быть сигналом о развитии серьезного деформирующего сустав заболевания.

Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, а также его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Кроме того, эта капсула наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

• Гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется.
• Менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, однако воспалительный процесс может затронуть синовиальные сумки.

• Проблемы с кровообращением. При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у подростка происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт у подростка может усиливаться вследствие переохлаждения.
• Артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Кроме того, болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета.
• Бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются: покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание.
• Синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль.

• Периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, а также капсулу сочленения. Боль обычно ноющая, на конечности появляется отек.
• Хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль.
• Хондропатия коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может.
• Опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами.
• Киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. В основном она не представляет угрозы для здоровья человека, и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению.

• Тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды.
• Остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление.
• Болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется не острая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей.
• Патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

Некоторые патологии, которые не имею отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене?

Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

• Подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в солевые отложения, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель.
• Остеопороз. патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам.
• Ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя.

• Остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга.
• Инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками.
• Заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими. Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезает самостоятельно через одну-две недели.
3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Кроме того, во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

Нужно отметить, что боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

• Наличие первичных патологий.
• Генетическая предрасположенность.
• Постоянные спортивные перегрузки колена.
• Чрезмерный вес тела.
• Травма.
• Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
• Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

• У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
• Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, и появляется внезапно.
• В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
• Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
• В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
• Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
• Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
• Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
• Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

Почему болят колени, то есть большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Однако характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания, боль бывает следующего характера:

• Резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита.
• Тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит.
• Ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза.
• Пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом.

• Жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей.
• Колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков.
• Сверлящая. Ее вызывает остеомиелит.
• Периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц.
• Простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Диагностика предусматривает использование таких процедур:

1. Лабораторные анализы крови и мочи.
2. Биохимический анализ крови.
3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
6. Рентгенография.
7. МРТ или КТ.
8. УЗИ.
9. Денситометрия.

Итак, если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить ее покой. Далее, лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов: «Анальгин», «Парацетамол», «Ибупрофен».

Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется этот способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Далее, конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, то их следует обработать антисептиком.

Нужно запомнить, что эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Далее, одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

• Антибиотиков (когда дискомфорт вызван вирусной инфекцией).
• Нестероидных противовоспалительных средств: «Ибупрофен», «Аспирин».

Кроме того, лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения, ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. Далее, на пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

Больные колени можно разминать, и растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

Однако быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

Лечение суставов Подробнее >>

Полезными могут быть следующие рецепты:

1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Кроме того, можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
3. Для того чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Для того чтобы снять неприятную симптоматику достаточно всего 10 процедур.
4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

Кроме того, можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

Для того чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

• Уменьшить нагрузку на сочленение.
• Рационально сочетать отдых и труд.
• Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
• Не допускать переохлаждения конечностей.
• После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
• Во время занятий спортом необходимо защищать суставы специальными ортопедическими приспособлениями.
• Важно нормализовать свой вес.
• Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

Возникновение гематомы на ноге может произойти по огромному ряду причин. Одной из самых распространённых является сильный и резкий контакт с твёрдым предметом при столкновении или падении.

Первыми признаками образования гематомы могут стать ощущения резкой боли в месте удара, которые сопровождаются опуханием и потемнением кожного покрова в ушибленном месте.

Также возможно повышение температуры. В особо тяжёлых случаях наблюдается сильный синдром боли и пульсирование повреждённого места, вплоть до отказа функционирования конечности.

Появление гематомы или, как иначе её называют, кровоподтёка говорит о скоплении в подкожной клетчатке крови.

Это происходит, как уже говорилось выше, из-за разрыва кровеносных сосудов и капилляров.

Появление синяков может быть не только следствием травм, но также может говорить о других нарушениях в организме например, таких, как варикозное расширение вен и повышенная уязвимость сосудов и капилляров.

Таким образом, гематомы на ногах без причины никогда не появляются и требуют осмотра специалиста, чтобы тот смог поставить правильный диагноз во избежание прогрессирования болезни.

Гематомы нижней конечности подразделяются на внутреннюю и подкожную. Симптомы этих двух видов кровоподтеков практически не отличаются.

Отличительной особенностью первой является поражение мышцы внутри.

Также наблюдается боли в пострадавшей области и изменение цвета кожи. Первая помощь подразумевает использование холодного предмета, либо льда.

В дальнейшем поражённый участок обрабатывают «Гепариновой мазью» или любым гелем, способным снять отёчность, и устранить кровоподтёк.

В особо тяжёлых случаях наблюдается атрофия конечности, что требует незамедлительного вмешательства опытных специалистов, так как помимо потери функциональности, это может привести к образованию гнойного скопления.

Подкожный вид ушиба может наблюдаться в таких местах, как голень, стопа, колено, а также в области бедра.

В момент резкого воздействия инородного тела на одну из описанных выше областей, происходит разрыв капилляров, что и приводит к образованию кровоподтёков на ушибленном месте.

При лёгкой степени тяжести такая гематома не требует медицинского вмешательства и может быть устранена в домашних условиях.

Гематома на пальцах ноги возникает чаще всего вследствие удара или падения на ногу тяжелых предметов и является следствием повреждения сосудов.

Кровоподтек при ушибе пальца может оказаться как небольшим, так и во всю поверхность этой части конечности.

При этом пострадавший ощущает резкую боль и наблюдает изменения цвета кожи в поражённом месте. Через несколько дней тёмно-синий цвет покрова может перейти в желтовато-багровый. Болевой синдром стихает.

Наличие серьёзной травмы может проявиться в отказе пальца полноценно функционировать, что приводит к трудностям, и невозможности им пошевелить.

Первая помощь осуществляется с использованием льда или любым холодных предметов, способных замедлить процесс отёчности, ослабить болевой синдром, а также предотвратить увеличение гематомы.

При таком виде поражения кожного покрова в обязательном порядке требуется исключить тепловое воздействие на больной участок.

Такие манипуляции должны производиться только медицинскими работниками. Возможно, потребуется и удаление ороговевшего покрова, чтобы исключить серьёзные последствия.

Нагрузка на пострадавшую конечность в обязательном порядке должна быть снижена. В последующие дни обработки гематомы потребуются специальные средства и мази.

Для этой процедуры вполне подойдут гели «Долобене», «Спасатель» или «Лиотон».

Определение наличия гематомы не требует специальных знаний. Главным здесь является определить степень ушиба и поражения подкожных тканей, а также отсутствие/наличие переломов.

При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.

После медицинского осмотра и рентгеновского снимка назначаются методы лечения.

Кровоподтёки в области нижней конечности проходят намного медленнее, чем на любой другой части тела.

Гематомы лёгкой и средней тяжести, как правило, проходят самостоятельно, с использованием медицинских препаратов, борющихся с синяками и отёчностями, а также при помощи народных средств.

Более сложные случаи потребуют физиотерапии либо операбельного вмешательства.

При лёгкой и средней степени тяжести ушиба применяются медицинские препараты, снимающие боль и рассасывающие кровоподтёк.

Для этого прекрасно подойдут такие мази от ушибов и гематом:

• гепариновая мазь;
• Бодяга»;
• гель Лиотон;
• Долобене;
• Троксерутин и другие.

При тяжёлом протекании процесса реабилитации после ушиба, тем более, если он является внутренним, может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс рассасывания.

В более сложных случаях может понадобиться операция по высасыванию скопившейся жидкости и гноя.

Послеоперационный период требует более длительного восстановления функций конечности, а также какие-либо нагрузки в этом случае недопустимы.

Для лечения гематомы на ноге, которая образовалась после легкого ушиба или удара, можно воспользоваться народными методами.

• компрессы из глины;
• соляные компрессы;
• медовые мази с полынью;
• травяные компрессы;
• уринотерапия;
• компрессы из водки.

Рецепты приготовления средств:

1. Одним из самых популярных способов устранения кровоподтёков, является компресс из глины. Подойдёт абсолютно любой вид этого лечебного средства. Процедуры с глиной делают три раза в день и оставляют на пару часов на месте пораженного участка.
2. Соляные компрессы. Так как соль обладает отличным свойством проницаемости под кожу и антибактериальным эффектом, то соляные компрессы очень подойдут для снятия боли и предотвратят возможные неблагоприятные последствия. В двухстах граммах воды комнатной температуры разводят полчайной ложки соли. Полученным раствором пропитывают ткань, либо марлю и прикладывают в область ушиба, обмотав сверху дополнительной плотной тканью
3. Медовые мази с полынью. Это средство является отличным устранителем болевого синдрома. Делается смесь мёда с касторовым маслом и отваром полыни. Полученная мазь наносится на 15 минут два раза в день. Процедуры проделывают до устранения боли.
4. Травяные компрессы. Для лечения гематомы отлично подойдёт бодяга, либо зверобой продырявленный.
5. Уринотерапия. Хлопчатобумажный лоскут, либо марлевые тампоны смачиваются в моче и прикладываются на всю ночь. Сверху ткань обматывают полиэтиленом.
6. Компрессы из водки. Пропитанные тампоны прикладывают к больному месту на ночь, обмотав полиэтиленовой плёнкой, и не снимают до утра.

Для более быстрого рассасывания могут накладываться тугие повязки.

Безобидный, на первый взгляд, ушиб может со временем привести к серьёзным проблемам и осложнениям.

В случае отслоения кожи, могут образовываться травматические кисты на месте ушиба, от которых можно избавиться только операбельным путём.

Более тяжёлые случаи приводят к некрозу тканей, без своевременного вмешательства врачей.

Внутренние гематомы могут привести к гнойным скоплениям, которые устраняются с помощью операции, антибактериальной и физиотерапии.

От травм, полученных по неосторожности не застрахован никто, но предотвратить осложнения и тяжёлые последствия под силу каждому.

Правильное питание с большим содержанием в рационе овощей и молочных продуктов способствует укреплению костной и мышечной ткани, что в свою очередь предотвращает появление серьёзных травм при ударах и падениях.

Физические упражнения и спорт также помогают укреплению разных групп мышц, и делает их более эластичными, а значит менее подверженными к образованию гематом.

Улучшение циркуляции крови при регулярных занятиях спортом, содействует быстрому заживлению синяков.

источник