Синовит колена как долго будет болеть

Синовит коленного сустава — воспаление синовиальной оболочки, ограниченное ее пределами. Для патологии характерно скопление выпота в полости сочленения, значительно снижающего его функциональную активность. Основными причинами синовита становятся предшествующие травмы, дегенеративные или воспалительные патологии суставов, в том числе системные, эндокринные и метаболические расстройства, инфекции. Ведущими клиническими проявлениями являются боли, усиливающиеся при движении, отечность, увеличение размеров поврежденного колена, слабость, быстрая утомляемость.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, КТ, МРТ, при необходимости — артроскопии. При подозрении на инфекционную этиологию синовита проводятся бактериологические анализы. Лечение острой и подострой формы заболевания консервативное. Хронический рецидивирующий синовит требует хирургического вмешательства.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Синовит коленного сустава развивается чаще всего вследствие деструктивных изменений в соединительнотканных структурах. Утолщение, огрубевание слоев синовиальной сумки приводит к накапливанию жидкости внутри нее. Ее более чем достаточно для питания гиалиновых хрящей и обеспечения плавного смещения костей относительно друг друга. Поэтому длительное нахождение избыточного объема экссудата вскоре становится причиной развития воспалительного процесса. Деструкция тканей может происходить в результате повреждения колена — менисковых травм, растяжения связок, мышц, вывихов, суставных и внесуставных переломов. Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут такие факторы и патологические состояния:

чрезмерная двигательная активность, подъем тяжестей;
расстройства кроветворения, связанные с нарушением коагуляции крови, приводящие к кровоизлиянию в полость коленного сустава;
наличие тяжелых системных заболеваний, в том числе аутоиммунного генеза — ревматоидного, реактивного, инфекционного, псориатического, подагрического или деформирующего артрита, гонартроза, ревматизма;
частые монотонные движения в процессе спортивных тренировок или выполнения профессиональных обязанностей, предрасполагающие к микротравмированию соединительных тканей.

Наиболее тяжелой и опасной своими осложнениями формой синовита является инфекционная. Она возникает в результате внедрения в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов, чаще болезнетворных бактерий. Инфекционные агенты (золотистый, эпидермальный стафилококки) проникают в колено в момент получения травмы с поверхности кожи. Такой вариант развития событий возможен при глубоких проколах, порезах, разрывах связок и (или) сухожилий с нарушением целостности кожных покровов.

Болезнетворные бактерии проникают в полость бурсы также из первичных воспалительных очагов, обычно сформированных в органах дыхательной, пищеварительной или урогенитальной систем. После внедрения они усиленно размножаются, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты жизнедеятельности. Это провоцирует не только острый воспалительный процесс, но общую интоксикацию организма.

Форма течения синовита коленного сустава	Характерные особенности
Острая	В полости колена накапливается серозный или геморрагический экссудат, содержащий большое количество белков или примесей крови. Синовиальная сумка переполнена жидкостью, что приводит к «набуханию» ее стенок. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, усиливаются при попытках сгибания или разгибания колена
Хроническая	При исследовании синовиальной жидкости в ней обнаруживается высокая концентрация фибриллярных белков, что указывает на необратимую деструкцию оболочки. Ее структура претерпевает изменения — уплотняется, огрубевает, начинают формироваться внутрисуставные тела. Боли ослабевают, возникают только после серьезных физических нагрузок

Для неспецифических острых синовитов характерна сильная отечность коленного сустава, визуализирующаяся в увеличении его размера по сравнению со здоровой конечностью. Кожа над ним разглаживается, опухает, появляется ощущение распирания. Боли слабой или средней выраженности возникают только во время движения и исчезают после непродолжительного отдыха.

При пальпации сустава ощущается умеренная болезненность, повышение местной температуры, флюктуация (симптом наличия жидкости в замкнутой полости с эластичными стенками).

Специфический признак этой формы синовита — баллотирование надколенника. При надавливании он смещается вниз, пока не коснется кости, а после прекращения механического воздействия возвращается в исходное положение. Также наблюдается ограничение подвижности сустава, незначительная гипертермия, слабость, недомогание.

Клинические проявления острой гнойной патологии более яркие, причем преобладает симптоматика общей интоксикации организма:

температура тела превышает субфебрильные показатели, поднимается до 40 °C;
гипертермию сопровождают озноб, лихорадочное состояние, усиленное потоотделение, возможен бред;
возникают неврологические расстройства — апатия, быстрая утомляемость, сонливость;
увеличиваются расположенные поблизости лимфатические узлы;
у детей и ослабленных больных могут нарушаться пищеварение и перистальтика.

Сам сустав отекает, отмечается гиперемированность кожных покровов над ним. Любое движение становится причиной острой боли. Иногда срабатывают защитно-компенсаторные механизмы, провоцируя развитие ограничительных контрактур.

При отсутствии врачебного вмешательства заболевание вскоре принимает хроническую форму течения. Выраженность дискомфортных ощущений значительно снижается, увеличивается объем движений в коленном суставе. Боли возникают после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий, во время гриппа или ОРВИ.

Ослабление симптоматики человек нередко принимает за выздоровление. На самом деле в полости сустава развиваются деструктивные фиброзные изменения. Происходит разрастание ворсинок синовиальной оболочки, на ней скапливается большое количество фибринов. При создании определенной концентрации они начинают «провисать» в суставную полость. После отделения фибринозные отложения трансформируются, проявляясь на диагностических снимках в виде характерного признака синовита — «рисовых телец». Они не локализуются в одном месте, а циркулируют в синовиальной жидкости, постоянно травмируя суставную капсулу.

При обследовании пациента врач с помощью пункции извлекает небольшое количество синовиальной жидкости для проведения бактериологических или бактериоскопических анализов. Они наиболее информативны при гнойном инфекционном синовите. По результатам исследования пунктата выявляется разновидность патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. По количеству сформировавшихся колоний можно судить о его тяжести.

Обязательно определяется резистентность болезнетворных бактерий к антибактериальным средствам. Воспаление позволяет обнаружить общий анализ крови. На него указывает повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, лейкоцитов. При наличии в клинике симптомов сепсиса производится посев образца крови для оценки ее стерильности.

Инструментальные исследования необходимы не только для установления стадии патологии, количества развившихся осложнений, но и для выявления причины патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

артроскопия;
артропневмография;
МРТ, КТ, при необходимости — рентгенография.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При подозрении на злокачественные или доброкачественные новообразования пациентам показана биопсия или цитология синовиальной оболочки. Аллергические пробы необходимы для выявления аутоиммунных заболеваний, осложнением которых и является синовит. На его травматическую этиологию указывает высокая концентрация белка в пунктате, свидетельствующая о повышенной проницаемости кровеносных сосудов. Хронический воспалительный процесс протекает на фоне увеличения активности ферментов, приводящего к ускоренной деструкции хрящевых тканей.

Терапия синовита проводится одновременно с лечением патологии, ставшей причиной его развития. Поэтому может потребоваться консультация травматолога, венеролога, инфекциониста, невропатолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. При остром асептическом или инфекционном синовите пациент госпитализируется. Врач с помощью пункции удаляет скопившийся экссудат, а затем промывает суставную полость растворами антисептиков, глюкокортикостероидов или антибиотиков.

После наложения тугой повязки лечение проводится в отделении под присмотром медицинского персонала.

Терапия хронического вялотекущего синовита заключается в устранении факторов, его спровоцировавших. Больному показан прием медикаментов в домашних условиях. Рецидивирующий хронический синовит, сопровождающийся перерождением тканей суставной капсулы, практически не поддается консервативной терапии. В ходе хирургической операции врач полностью или частично иссекает воспаленную синовиальную оболочку.

Для снижения выраженности болей и предупреждения избыточных нагрузок на поврежденное колено пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. При сильном воспалении используются полужесткие ортезы, бандажи и наколенники с металлическими или пластиковыми вставками.

Для ослабления симптоматики синовита на начальной стадии достаточно ношения мягкой эластичной повязки, лишь незначительно ограничивающей движения. В лечебные схемы обязательно включаются физиотерапевтические мероприятия:

магнитотерапия;
электрофорез, фонофорез с использованием растворов анестетиков, анальгетиков, хондропротекторов;
лазеротерапия;
УВЧ-терапия;
синусоидально-модулированные токи;
аппликации с озокеритом, парафином, лечебными грязями.

Сразу после купирования воспалительного процесса больному рекомендовано выполнение специальных упражнений для улучшения функционирования сустава. Комплекс составляется врачом ЛФК, под его контролем проходят и первые занятия.

Сильные боли, возникающие при острой форме синовита, устраняют парентеральным введением глюкокортикостероидов — Дипроспана, Триамцинолона, Флостерона, Дексаметазона. Эти гормональные средства оказывают не только анальгетическое действие, но и проявляют выраженную антиэкссудативную, противовоспалительную активность.

Часто их использовать нельзя из-за токсичного воздействия на организм человека, поэтому после ослабления болей глюкокортикостероиды заменяются нестероидными противовоспалительными средствами:

таблетками — Ибупрофен, Найз, Кеторол, Нурофен, Кетопрофен, Мелоксикам;

Примерно на 3-4 день лечения после купирования воспаления пациентам рекомендовано применение мазей с согревающим действием (Финалгон, Капсикам, Апизартрон) для улучшения кровообращения в колене.

Если в суставных структурах произошли деструктивные изменения, то в терапевтические схемы включаются хондропротекторы (Структум, Артра, Терафлекс), стимулирующие регенерацию поврежденных тканей.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет быстро избавиться от всех симптомов синовита. Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Осложнения в виде контрактур возникают только при тяжелом течении гнойного синовита. Избежать такого негативного развития событий позволит своевременное обращение за медицинской помощью.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коленные суставы считаются наиболее крупными и часто травмирующимися. Именно на них и стопы во время ходьбы происходит упор всей массы тела человека. Поэтому травмы колена встречаются достаточно часто, в особенности у детей, подростков и тучных людей. Коленные суставы могут повреждаться у ребенка или взрослого из-за падения, сильного удара или излишней нагрузки на нижние конечности.

Если вовремя не начать лечить суставы, травма колена может дать осложнения. Очень часто можно наблюдать скопление жидкости в коленном суставе или синовит. Если у пострадавшего в области колена появилась припухлость, разной степени отечность и пациент ощущает сильную боль, врачи диагностируют жидкость в коленном суставе.

В данном случае необходимо первым делом создать все условия, чтобы поврежденный сустав находился в полном покое. Для этого используют фиксирующую повязку или накладку. Если синовиальная жидкость скопилась в мениске, врач назначает ее удаление с помощью специального шприца с использованием местной анестезии.

Жидкость в колене может быть прозрачного, мутного или кровянистого вида. От того, насколько сильно повреждено колено, зависит степень болевых ощущений у пациента. В том числе жидкость в коленном суставе нередко скапливается из-за излишних нагрузок, падения или физической травмы.

Так как скопление жидкости происходит в синовиальной оболочке, ее называют синовией. На основании этого образовалось и название заболевания синовит, которое можно увидеть на фото.

Так как подобная болезнь очень опасна для здоровья как ребенка, так и взрослого, необходимо сразу же начать лечение, как только обнаружилась жидкость в коленном суставе.

Так как коленные суставы очень часто травмируются, в некоторых случаях в них скапливается жидкость в виде воды.

Причины, почему жидкость в коленном суставе может накапливаться, могут быть разными:

Может быть поврежден мениск;
Накопление жидкости произошло из-за кровоизлияния в суставы колена;
Если повреждены связки;
Если травма привела к перелому костей.

Чаще всего травма на колене, изображенная на фото, образуется из-за того, что человек неудачно приземлился на ноги, прыгая с высоты или удалился коленной чашечкой о что-то твердое.

Подобные нарушения коленного сустава нередко приводят к образованию жидкости в колене.

Обычно симптомы заболевания можно обнаружить не сразу после того, как произошло повреждение конечностей, а только через несколько часов или даже дней. Если произошла травма колена, сустав буквально сразу же отекает, припухает. В некоторых случаях может наблюдаться кровоизлияние в мениск. В том числе симптомы сопровождаются сильной болью.

Главным признаком того, что жидкость скопилась в суставе, является сильно увеличенное в объемах колено. Из-за появления жидкости в мениске происходит деформация сустава, из-за чего пациент практически не может двигать ногой. Тупая и сильная боль также считается основным симптомом заболевания.

В результате травмы колена и скопления жидкости в мениске, как на фото, у пострадавшего могут наблюдаться следующие симптомы:

Постепенное увеличение боли;
Повышение температуры тела;
Увеличение в размерах колена.

Между тем различают также синовит хронического типа, при котором пациент не ощущает сильных и выраженных болей. Причины развития хронического заболевания связывают с постепенным накоплением жидкости в суставах.

Если вовремя не обнаружить заболевание и не начать необходимое лечение, у пациента может развиться деформирующий артроз.

Также современная медицина подразделяет реактивный синовит, который развивается в коленных суставах по причине аллергической реакции организма на внешний раздражитель. Вызывается заболевание под механическим или токсическим воздействием, особенно стоит обратить внимание. если после падения болит колено.

Синовит образуется чаще всего у людей, которые имеют к этому заболеванию природную предрасположенность.

Скопление жидкости в коленных суставах может наблюдаться у людей с избыточным весом. Связывают это с тем, что такие люди каждый день испытывают большую нагрузку на стопы, которую оказывает большая масса тела. Из-за давления веса хрящи в суставах могут повреждаться, что приводит к скоплению воды.
В пожилом возрасте после 50 лет у человека меняется строение костей, стопы и суставов. С годами суставы не могут полноценно работать, соединяющие их ткани теряют эластичность, поэтому сухожилия и хрящи могут легко травмироваться. По этой причине в преклонном возрасте люди очень часто обращаются к ортопеду.
Люди, занимающиеся спортом на профессиональном уровне, очень часто травмируются в результате падения или столкновения. Стопы и колени получают излишние нагрузки во время тренировок. По этой причине. Несмотря на молодой возраст и небольшой вес, спортсмены часто имеют проблемы с коленными суставами. При этом заболевания нередко имеют хронически характер.

Что делать, если у пациента проявляются симптомы синовита? Обычно лечение заболевания заключается в том, чтобы избавится от накопившейся воды в коленном суставе. Удаление жидкости в мениске проводится в операционном кабинете без анестезии.

Врач аккуратно вводит специальную тончайшую иглу в полость поврежденного коленного сустава, после чего скопившаяся вода высасывается при помощи шприца. После того, как проведено откачивание, лечение продолжается введением в полость сустава антибиотиков, даже если не произошло попадание инфекции в место травмы.

Далее лечение заключается в обеспечении пациенту полного покоя. Пострадавшего помещают для реабилитации в палату и накладывают на коленный сустав давящую повязку или наколенник.

Если в будущем вода снова образуется в мениске, избавиться от жидкости можно при помощи приема лекарственных средств. Наиболее эффективными лекарственными препаратами считаются Диклофенак и Вольтарен.

Чтобы не пришлось снова делать процедуру, навсегда избавиться от накопившейся жидкости можно, если убрать причины ее появления. Выяснить, почему скапливается вода в суставах и что необходимо делать, чтобы убрать жидкость в мениске, поможет ревматолог или ортопед.

В противном случае, если не начать лечение, заболевание может привести к осложнению.

После того, как удастся убрать причины, лечение можно продолжить известными и эффективными народными средствами.

Для приготовления мази из растения окопника потребуется один стакан сухой измельченной травы и 200 грамм свиного сала. Окопник тщательно смешивается с салом и полученный состав нужно поставить в холодильник на пять дней. Полученная лечебная мазь позволит избавиться от болей и опухлостей. Ею мажут поврежденные суставы колена два раза в день. Дополнительно колено должно фиксироваться эластичным бинтом.
Не менее эффективными средствами от заболевания являются целебные отвары. Для приготовления ржаного отвара потребуется один литр чистой воды и полстакана ржаных зерен. В воду засыпаются зерна и кипятятся на протяжении двадцати минут. После полученный отвар необходимо остудить. И в него добавляются две чайные ложки барбариса, 0.5 килограмма меда, 200 грамм водки. Смесь тщательно перемешивается и ставится в темное место на три недели. Отвар принимают по две столовые ложки три раза в день перед приемом пищи.
Масло из лаврового листа позволит убрать остатки жидкости и вылечить больные суставы. Две столовые ложки сухой лаврушки заливаются одним стаканом растительного масла. Полученный состав нужно настоять на протяжении недели. Готовое масло втирается в суставы три раза в день.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Каждый день суставы испытывают на себе колоссальную амортизирующую нагрузку. Неудивительно, что они «изнашиваются». Но мы не автомобиль, и нельзя после прохождения технического осмотра у врача просто произвести замену детали. Вот и подвергается наш коленный сустав вывихам, трещинам и болезням. Самое распространенное заболевание – остеоартроз коленного сустава.

Остеоартроз со всех сторон
Симптомы
Методы лечения
Немедикаментозное лечение
Диета при остеоартрозе
Народные рецепты

Появляется эта болезнь из-за повреждения хряща. А хрящ отвечает за покрытие костных образований сустава. Однозначно назвать причину возникновения этого заболевания нельзя. Это может быть и наследственная предрасположенность, и травма, и следствие чрезмерных нагрузок. Об остеоартрозе колена можно говорить, когда хрящ изнашивается, и в кости под ним образуется шип.

Это серьезное заболевание называют еще гонартрозом. Чаще всего им страдают женщины пожилого возраста. К причинам риска заболевания относят:

ожирение,
курение,
нехватку витаминов С и D,
применение гормональных препаратов,
высокую минеральную плотность в костной ткани,
сильную физическую нагрузку.

Кроме того, что поврежденный хрящ оголяет поверхность костей, что приводит к их трению, воспаляется синовиальная оболочка. Изменяется состав и вязкость жидкости в суставной капсуле, утолщая ее. В результате этого появляется киста и разрастаются шипы. Пятую часть земного населения поражает остеоартроз коленных суставов. И в борьбе с ним люди уже наработали опыт распознавания, профилактики и лечения.

Лечение направлено на восстановление структуры хряща сустава и поддержание гиалуроновой кислоты в организме специальными препаратами. Гиалуроновая жидкость отвечает за вязкость синовиальной жидкости. Такая замена внутрисуставной жидкости значительно облегчает жизнь страдающего остеоартрозом коленного сустава.

Комплекс лечебных мер зависит от стадии заболевания, но на любом уровне обязательны физические упражнения.

Грамотно подобранная лечебная гимнастика подняла не одну сотню пациентов.

Вовремя обратив внимание на признаки болезни, и зная симптомы остеоартроза коленного сустава, можно своевременно начать лечение. Прислушивайтесь к своему организму, обращайте внимание на малейшие изменения, тем более, что сначала все проистекает незаметно. Симптомы, характерные для коленного остеоартроза:

«утренняя скованность» — после долгого лежания или сидения колени чуть хуже сгибаются,
хруст в коленях, особенно при ходьбе,
боль, усиливающаяся при нагрузках,
припухлость сустава,
боль внутренней стороны сустава при ощупывании,
хруст и боль при движении надколенника рукой,
хромота в результате того, что человек начинает «щадить» больное колено,
формирование контрактуры, то есть ограниченности подвижности сустава.

Не стоит путать остеоартрозный хруст с похрустыванием здоровых суставов. Это может быть результатом слабого связочного аппарата или его избыточной активности. Такой мягкий хруст не грозит ничем серьезным и не вызывает боли. Это скорее можно отнести к индивидуальным особенностям строения суставов конкретного человека.

На эти симптомы надо обращать внимание всем тем, кто большую часть дня стоит или сидит, спортсменам и людям, занимающимся тяжелым физическим трудом. Даже при самом незначительном подозрении необходимо показаться специалисту. В противном случае 1 стадия остеоартроза может перерасти в тяжелую 2, а там и до 3 недалеко.

Разделяют два вида остеоартроза коленного сустава: первичный и вторичный. Первичный развивается с возрастом или имеет наследственный характер, возникает как будто сам по себе. А вторичный – результат вредного воздействия. Зная это и ограничив причины возникновения заболевания, можно если уже не предотвратить начало, то положить конец развитию остеоартроза коленного сустава.

Хрящ сустава теряет эластичность и истончается, а из-за появления мелких трещин постепенно происходит расслабление. Поэтому и определяется несколько степеней этого заболевания. Разумеется, остеоартроз коленного сустава 1 степени – это болезнь, застигнутая в самом начале своей преступной деятельности. Для пациентов это самый легкий вариант артроза, не представляющий особых проблем. Эта стадия зарождается очень долго и подкрадывается настолько незаметно, что о ее начале тяжело сказать.

Боль в колене незначительная, и человек может списать это на обыкновенную усталость. Но стоит отнестись как к болезни к ноющему по утрам колену, даже если в течение дня оно «расхаживается». А при ходьбе по лестнице и вверх, и вниз могут возникнуть боли при 1 степени заболевания. Дело в том, что суставные хрящи, сжимаясь, упираются друг в друга из-за того, что на согнутую в колене ногу приходится давление весом всего тела. Деформированные суставные поверхности при ходьбе цепляются друг за друга и создают хруст.

Сужение суставной щели показывает только результат рентгенографии. При этом врач ориентируется на симптомы и причины их возникновения. Даже если это просто слабость мышц, обязательно надо об этом сообщить специалисту. В зависимости от выраженности проявлений назначается лечение. Оно направлено на устранение боли, снижение прогрессии и снятие нагрузки на сам коленный сустав:

Часто прибегают к коррекции веса, потому что, как правило, страдают люди с излишней массой. Причем снижение на 5 кг может уже уменьшить боль.
Устранение боли производится мазями или медикаментами, как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты.
Хороший эффект дают массажи и лечебная гимнастика.

Нередко на этой стадии прогрессирование остеоартроза коленного сустава прекращается.

Очень хорошо отзываются люди о специальных наколенниках и стельках. Их следует надевать, когда предстоит нести тяжести. Если нет наколенника, то это может быть эластичный бинт. В любом случае снимается нагрузка со связок, это такой способ профилактики, при котором можно избежать обострения.

Во второй стадии заболевание проявляется более очевидно. Боль уже не только утренняя, но и возникающая в течение дня и усиливающаяся под вечер. Даже в состоянии покоя боль до конца не унимается. При прощупывании также есть болевые ощущения, а ходьба заметно замедляется. Возникает видимая деформация и отек, который сигнализирует об инфекционных процессах.

Кроме суставной щели, рентген показывает возникновение мелких трещин, кости начинают расширяться, и на них появляется нарост. Врач, определяя, как лечить 2 степень деформирующего остеоартроза коленного сустава, назначает сосудорасширяющие препараты, физиопроцедуры. Рекомендуется поменьше ходить, при случае опираться на трость, давать ноге почаще отдыхать. Физические упражнения в данном случае направлены на укрепление мышц ноги.

В качестве медикаментозного лечения назначают:

нестероидные противовоспалительные средства,
ненаркотические обезболивающие,
препараты, содержащие компоненты суставного хряща, способствующие восстановить его структуру,
инъекции гиалуроновой кислоты.

На этой стадии еще можно вернуть жизнь в нормальное русло, вернуть ноге здоровую подвижность. Для этого необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Физические упражнения следует включить в повседневные занятия и сделать это своей привычкой. Тем самым можно избежать инвалидности.

Уже 3 степень остеоартроза коленного сустава граничит с инвалидностью. Ее симптомы ярко выражены:

невыносимая и постоянная боль,
хруст, который слышен даже окружающим,
очень ограниченная амплитуда движения,
искривление ног иксом или буквой «О»,
очень увеличенный в размере сустав,
блокада сустава, когда ни согнуть, ни разогнуть ногу невозможно.

На такой тяжелой стадии заболевания хрящ практически полностью отсутствует, наростов становится еще больше. Нередко кроме терапевтического лечения предлагается хирургическое решение. Это может быть удаление наростов и деформированных элементов. А может быть протезирование всего коленного сустава.

Комплекс лечебных мероприятий определяется степенью заболевания и общим состоянием пациента. Хирургическое вмешательство производится в том случае, когда родной коленный сустав не подлежит восстановлению. В данном случае очень важен постоперационный реабилитационный период. Его значение не менее важно, чем сама операция. Тут и гимнастика, и массаж, и обезболивающие препараты.

Что же касается 1 и 2 степени заболевания, то тут достаточно медикаментозного лечения остеоартроза коленного сустава. Используют противовоспалительные и обезболивающие средства, среди которых аспирин и пиразолоновая группа. Но есть риск для тех, кто страдает заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта. На ранней стадии непосредственно в сустав эффективно вводить гормональные препараты и хондопротекторы.

На ранней стадии можно лечить остеоартроз коленного сустава народными средствами, согревающими мазями, компрессами с рассасывающим эффектом. Можно проводить лечение при помощи иглоукалывания и массажа. Массаж, направленный на снятие нагрузки и ее распределение по всему колену, должен делать только специалист! Сейчас большое внимание уделяют методу с применением ортозов – специальной обуви и накладок, которые фиксируют колено и снижают нагрузку. Недостаток этого метода в том, что очень мало мастерских по изготовлению подобной обуви.

Рекомендуется возить свои колени в санатории с применением лечебной грязи и минеральных вод, и особое внимание уделяется лечебной гимнастике. Вот несколько упражнений:

медленное сгибание и разгибание коленного сустава с посторонней помощью,
отжимание от пола,
удержание выпрямленной ноги на весу на несколько секунд,
поднятие согнутой в колене ноги, лежа на животе,
поднятие выпрямленных в колене ног под прямым углом, разведение их, сведение и возвращение в исходное положение,
движение голеностопа на себя и от себя,
имитация езды на велосипеде в положении лежа на спине,
наклон к прямым ногам из положения сидя.

Занятие стоит заканчивать небольшим массажем. Переднюю и боковые зоны бедра растирать и поглаживать до приятного ощущения тепла. Упражнения не должны сопровождаться болью, пусть они длятся всего несколько минут, но повторяются несколько раз в день. Не следует проводить занятия до изнуряющего состояния.

Строгой диеты при заболевании коленного сустава нет. Одна из ее задач – снижение веса. При лечении остеоартроза коленного сустава диета немного отличается от традиционных принципов. В данном случае даже очень рекомендуется холодец или хаш, особенно сваренные на ножках и хрящах. Дело в том, что при варке выделяется коллаген, составляющий компонент хряща.

Так как диета в основном нацелена на похудение, надо быть очень осторожным с чистками и голоданием. Особенно людям старшего возраста следует проконсультироваться с врачом, чтобы учесть «капризы» сопутствующих заболеваний. Для укрепления костной ткани хороши молочные продукты, такие как сыры и творог. Белок способствует восстановлению хрящевой ткани. Животный белок содержится в мясе и рыбе, которые лучше готовить на пару или тушить, а растительный белок имеется в фасоли, чечевице, гречневой каше.

Для энергетического насыщения организма требуются углеводы, которых в избытке в сладких блюдах. Энергия нам нужна для активного жизненного тонуса и эффективного выполнения упражнений. Но нельзя забывать о риске лишнего веса. Поэтому углеводы должны быть не простыми (сахар, сдоба), а сложными, чтобы не откладывался жир. Для этого в рацион включаются овощи и фрукты.

Из жиров, которые поддерживают обменные процессы можно употреблять только растительные жиры и сливочное масло. В обязательном порядке при остеоартрозе надо питать организм витаминами группы В.

горохпеченый картофельцельнозерновой хлеб

источник

Спровоцировать синовит могут внешние причины (травмы, аллергия) и различные болезни самого организма.

Ушибы, растяжения, разрывы капсулы и связок, ранения в области крупных суставов, внутрисуставные переломы – все эти факторы вызывают непосредственное механическое повреждение синовиальной мембраны, что становится причиной ее воспаления.

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в полость сустава, вызывают воспаление его внутреннего слоя.

Инфицирование может произойти при проникающих и непроникающих в сустав ранениях.
Также инфекция попадает с током крови из острых и хронических очагов в организме, особенно у людей с слабой иммунной системой.
Перенесенные кишечные инфекции, туберкулез, сифилис – факторы риска по развитию инфекционного синовита.

Выраженная аллергия в любых вариантах и видах способна проявиться сопутствующим синовитом, т. к. синовиальная оболочка обладает повышенной склонностью к накоплению циркулирующих в крови аллергенов.

Аномальные реакции иммунной системы, которые имеют место при системной красной волчанке, различного рода васкулитах, ревматоидном артрите, часто сопровождаются воспалением синовиальных мембран.

Синовит – обязательный компонент ревматического поражения организма.

Застарелые травмы сочленений, деформирующий артроз и артрозоартрит из-за нарушенной подвижности суставных поверхностей проявляются хроническим синовитом.

В эту группу причин входят такие болезни: тяжелые формы печеночной, почечной, сердечной недостаточности, дисфункции щитовидной и надпочечниковых желез. Суставные поражения при этих болезнях занимают второстепенное значение и всегда возникают на фоне тяжелого общего состояния больного.

Нажмите на фото для увеличения

Альтернативная или восстановительная медицина имеет свою точку зрения на образование избыточной жидкости в колене. И довольно часто главная причина — в питании и плохом состоянии печени. Влияние питания можно разделить на два важных момента:

употребление продуктов с большим количеством консервантов
неправильное питание по времени приёма пищи (нарушение биоритмов работы желудка) и по частоте приёма еды на протяжении дня

По сравнении с прошлым столетием, особенно со временем существования СССР, значительно увеличилось количество людей с заболеванием коленных суставов. Если раньше преобладали патологии тазобедренных суставов, то сейчас на первое место вышли патологии коленных суставов. Причём, и сами коленные патологии стали специфическими — болезненные коленные суставы не сухие, а наполненные жидкостью, воспалённые, отёкшие.

Синовит коленного сустава является воспалительным процессом оболочки, выстилающей полость сустава (синовию). В результате чего в нём накапливается жидкость – экссудат либо транссудат, имеющие как воспалительный, так и не воспалительный характер.

Другими словами, синовит — это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает сустав. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. В нормальном состоянии синовия устилает сочленение, его полость, исключая хрящевые участки.

Первичный синовит коленного сустава характерен тем что он может выступать одним из симптомов другой болезни, поразившей организм. Примером может служить развивающийся синовит на фоне артрита, артроза.

Вторичный синовит коленного сустава может проявиться в виде реагирования организма на травму, полученную прежде либо как обособленное заболевание. Причины этого вида могут заключаться в следующем:

Менисковые травмы;
Инфекции;
Растяжение связок;
Разрыв связок.

Зачастую лечить приходится основное заболевание и синовит проходит параллельно с его излечением.

Посттравматический синовит коленного сустава в медицинской практике встречается чаще всего. Он возникает на фоне повреждения колена, таким образом, организм реагирует на полученную травму. Также синовит возникает после хирургических операций на коленях.

Инфекционный синовит коленного сустава вызывается активностью патогенных микроорганизмов. Причины его возникновения – пневмококки, стрептококки, кишечная палочка и другая патогенная флора. Проникновение их в поражённую полость возможно либо из другого источника патологической флоры, либо напрямую из внешнего источника.

Асептический синовит коленного сустава может быть:

Причины его возникновения могут заключаться в наличии заболеваний у пациента:

Эндокринной системы;
Обмена веществ;
Ревматоидной патологии.

Различают острую стадию синовита и хроническое его течение, рецидивы. В зависимости от стадии, назначается и его лечение.

Симптомы синовита могут быть самыми различными, они характеризуют форму его течения. При острой форме моментально возникает отёчность, деформация сустава (изменение формы сустава, обусловленное отеком периартикулярных тканей и увеличением количества синовиальной жидкости). Причиной синовита коленного сустава такой формы является накопление жидкости в суставе, в результате чего возникает отёчность. Умеренный синовит коленного сустава характерен возникновением незначительного отёка. Умеренно выраженный синовит легко отличить от такого детского заболевания, как гемартроз, при нём сочленение имеет тенденцию к увеличению в разы за короткий промежуток времени.

Вторым симптомом синовита коленного сустава считается нарушение в функционировании сочленения, также возникает ограниченность в подвижности колена. Возникает подобное явление вследствие отёчности и болевого синдрома.

Острая форма синовита правого либо левого колена не характерна изменением кожных покровов. Местное повышение температуры не наблюдается.

Симптомы гнойной формы синовита правого колена не отличаются от симптомов левого колена. Они заключаются в наличии:

Лихорадки.
Слабости в организме.
Мышечных болей.
Болей в лобной доле.

Такой синовит протекает с активной отёчностью и болевым синдромом, покраснением кожи, увеличением температурных показателей в месте локализации болезни.

Синовит колена в хроническом течении – редкое явление в медицине. Такое заболевание имеет симптомы незначительной деформации сустава:

Общая слабость;
Усталость и быстрое изнеможение вовремя ходьбы;
Боль носит ноющий характер.

В результате хронического течения синовита может возникнуть гонартроз. Он может впоследствии привести к неустойчивости ходьбы, возникновению вывихов, подвывихов без видимых на то причин. Ворсинчатый синовит возникает на фоне утраты синовией возможности всасывания секрета. Ворсинчатый синовит лечится при помощи хирургического вмешательства.

Симптомы возникновения, формы проявления, жалобы пациента – обуславливают основное лечение синовита коленного сустава. Так, в случае с минимальным воспалительным процессом пациент может вполне обойтись применением медикаментов и строгого режима в части отсутствия подвижности поражённого сустава.

Если речь идёт о форме заболевания, при котором формируется большое количество выпота, то может применяться пункция. В случае если лечение синовита коленного сустава происходит уже на хронической стадии, то возможно систематическое применение хирургического вмешательства.

Лечить синовит можно при помощи пункции, которая выступает не только в роли лечения, но и диагностики. Применяется она с целью оказания первой помощи при наличии обширного наполнения коленного сустава жидкостью. С её помощью достигается эффект быстрого избавления от жидкости, снижения давления в суставе, устранения боли. Жидкость, полученную таким образом, можно направить на анализ в лабораторию. На основании полученных результатов – установить причины заболевания.

Лечить синовит можно медикаментозно с использованием:

Анальгетиков.
Антибиотиков.
Сульфаниламидов.
Хондропротекторов.

Иммобилизацию применяют при любой форме заболевания. Её выполняют при помощи использования гипсовой повязки, ортеза, бандажа, лангеты, но на срок не более шести дней. Иммобилизация способствует скорейшему восстановлению сустава.

Лечение суставов Подробнее gt;gt;

Магнитотерапия;
Массаж;
УВЧ;
Различные виды форезов.

Как дополнение, врач может посоветовать пациенту поддерживающую терапию народными средствами.

В основе профилактики лежит необходимость всячески устранять те факторы, при которых может образоваться данное заболевание, стараться избегать таких ситуаций, в которых вы рискуете получить как значительную, так и незначительную травму, не набирать лишний вес, чтобы сильно не перегружать колени.

Существует и такое мнение, что жидкость в коленном суставе появляется, как фактор наличия гельминтов — поэтому необходимо раз в полгода проходить противопаразитарную программу (медикаментозно или натуральными препаратами).

Но, главное — пересмотрите своё питание и приведите его в соответствие с рекомендациями, которые даны в этой статье, усильте свою ослабленную печень, помогите ей снова стать самовосстанавливающей системой.

Любой сустав человеческого организма представлен соединением двух или более костей в одно функционально-активное сочленение. Его пределы ограничиваются капсулой, которая образует герметичную суставную полость. Условия внутри суставной полости позволяют трущимся хрящевым поверхностям скользить при выполнении движений; больше всего за это ответственна синовиальная оболочка.

Синовиальная оболочка – тонкая тканевая пластинка в виде мембраны, которой покрыта капсула каждого сустава изнутри. Особенность синовиальной оболочки в том, что несмотря на небольшую толщину, в ней сконцентрирована массивная сеть сосудов и нервных окончаний. Это позволяет выделять в суставную полость внутрисуставную (синовиальную) жидкость, питающую хрящевую ткань и выполняющую роль смазки.

При синовите в силу разных причин происходит воспаление синовиальной мембраны. В ней возникает отек, покраснение, избыточное выделение неполноценной внутрисуставной жидкости.

При длительном существовании воспалительный процесс становится хроническим. Его результат – рубцовое перерождение синовиальной оболочки в виде утолщения и очаговых разрастаний. Такие ткани не способны выполнять свои функции.

температура тела превышает субфебрильные показатели, поднимается до 40 °C;
гипертермию сопровождают озноб, лихорадочное состояние, усиленное потоотделение, возможен бред;
возникают неврологические расстройства — апатия, быстрая утомляемость, сонливость;
увеличиваются расположенные поблизости лимфатические узлы;
у детей и ослабленных больных могут нарушаться пищеварение и перистальтика.

Сам сустав отекает, отмечается гиперемированность кожных покровов над ним. Любое движение становится причиной острой боли. Иногда срабатывают защитно-компенсаторные механизмы, провоцируя развитие ограничительных контрактур.

Синовит правого коленного сустава.

артроскопия;
артропневмография;
МРТ, КТ, при необходимости — рентгенография.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

рентгенологического исследования;
УЗИ;
пункции, в ходе которой получают внутрисуставную жидкость и отправляют ее на расширенное лабораторное исследование;
КТ или МРТ.

Ниже приведены основные симптомы и критерии, позволяющие диагностировать 3 наиболее распространенные виды болезни синовит.

Боль в пораженной области. Она отмечается в покое и усиливается при движениях. Ее выраженность тем больше – чем активнее и тяжелее воспалительный процесс.

Отек сустава, при котором внешне происходит сглаживание неровностей его поверхности и костных выступов. Возможно покраснение кожи.

Наличие избыточного количества внутрисуставной жидкости (патологического выпота).

Ограничение подвижности, вызванное болевым синдромом, мышечным напряжением или структурными перестройками в суставе.

Местное или общее повышение температуры тела (от незначительного (37,3–37,6 градусов) до критических цифр (выше 39)).

Весь этот комплекс симптомов не является строго специфичным, т. к. он характеризует не только синовит, но и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Учитывая, что многие из них могут осложняться воспалением внутрисуставной мембраны (например гемартроз, ушиб колена, разрыв связок и менисков и пр.), очень важно уметь вовремя правильно оценить появляющиеся симптомы. Преобладание тех или иных проявлений зависит от конкретного вида синовита.

Пункция коленного сустава.

После наложения тугой повязки лечение проводится в отделении под присмотром медицинского персонала.

Хирургическое лечение болезни.

Наколенник для фиксации сустава.

Сильные боли, возникающие при острой форме синовита, устраняют парентеральным введением глюкокортикостероидов — Дипроспана, Триамцинолона, Флостерона, Дексаметазона. Эти гормональные средства оказывают не только анальгетическое действие, но и проявляют выраженную антиэкссудативную, противовоспалительную активность.

таблетками — Ибупрофен, Найз, Кеторол, Нурофен, Кетопрофен, Мелоксикам;

Описание трех типов болезни: острый, хронический и гнойный синовит.

Ключевые тезисы про острую форму синовита:

Возникает внезапно и может быть спровоцирована любой из возможных причин, но чаще всего носит реактивный характер (то есть это аномальная реакция на внутренние и внешние воздействия).
Наиболее распространена по сравнению с другим видами синовита.
Возможно одновременное поражение нескольких сочленений.
Течение характеризуется сравнительно быстрым (каждые 5–7 дней) изменением трех фаз воспаления: 1) отека синовиальной оболочки; 2) его уменьшения за счет просачивания жидкости в полость сустава; 3) отложения наслоений рубцов, что знаменует завершение воспалительной реакции.
Обычно такая патология проходит за 3 недели.

источник

Синовит – частая причина болей в суставах не только у спортсменов и тех, кто связан с физическим трудом.

Воспаление синовиальной оболочки может появиться у каждого, даже в ответ на любое другое заболевание. Чаще всего болезнь поражает коленный и локтевой суставы. Без правильного лечения синовит имеет тенденцию к хронизации, из-за чего может серьезно пострадать качество жизни. Синовит коленного сустава – довольно серьезное заболевание, которое может развиваться в результате огромного количества причин. Для его лечения существует целый арсенал медикаментозной и дополнительной терапии, тем не менее, заболевание очень тяжело поддается лечению.

Коленный сустав – один из самых сложных по строению сочленений костей:

он образован одной костью (большеберцовой) — снизу, одной (бедренной) – сверху;
третья кость, надколенник, располагается спереди и тоже участвует в движениях сустава;
только внутри этого сустава есть два хрящевых полукольца – мениска, которые играют роль амортизатора этого сочленения;
в суставе имеется много связок, задача которых – обеспечить его прочность и функциональность;
сустав сверху прикрыт «муфтой» — суставной сумкой. Снаружи она состоит из грубой волокнистой ткани, а изнутри пронизана большим количеством сосудов, выполняя функцию питания сочленяющихся поверхностей.

Поскольку именно в этом суставе имеется большое количество структур – костей, хрящей, связок и мышц, — синовиальная оболочка (а именно так называется внутренняя часть суставной сумки) образует большое количество углублений, оборачивающих некоторые из них.

Они называются синовиальными сумками и складками. При воспалении сустава в них может скапливаться воспалительная жидкость. Также она появляется там при заболевании собственно этой оболочки, и это может произойти и как самостоятельное заболевание, и в качестве общей реакции организма. Тут мы вплотную подходим к понятию «синовит».

Это патология, при которой в результате разных причин происходит воспаление синовиальной оболочки сустава. В результате в ней образуется воспалительная жидкость – экссудат (выпот).

Заболевание, развившееся остро, не являющееся гнойным, проявляется следующими признаками:

увеличение сустава в объеме, что происходит в течение от нескольких часов до суток;
нет высокой температуры кожи над суставом;
симптом баллотирования надколенной кости: если на него надавить, он погружается внутрь сустава, при отпускании — всплывает;
движения в суставе затруднены, совершать их больно;
повышается температура тела (не обязательный признак);
появляются слабость, недомогание.

Сустав увеличивается в объеме;
Кожа над суставом краснеет, становится горячей на ощупь;
Сгибать-разгибать ногу очень больно, иногда даже невозможно;
Повышается температура тела, обычно – до высоких цифр;
Страдает общее состояние: слабость, тошнота, быстрая утомляемость;
Может быть даже спутанность сознания, бред, галлюциноз.

Хронический синовит протекает с невыраженными симптомами:

усталость при ходьбе
ограничение движения в суставе
ноющая боль в колене
быстрая общая утомляемость
при длительно существующем процессе можно заметить хруст,
частое вывихивание колена даже при незначительном увеличении объема движений в нем.

Острое заболевание (особенно гнойный синовит) чаще всего — одностороннее. Но если оно развивается в ответ на другую патологию (реактивный, аллергический синовиты), а не на травму, возможен синовит правого и левого коленного сустава. Тогда вышеуказанные симптомы будут возникать в двух коленях, на фоне другого заболевания или сразу после того, как оно прошло.

Причины заболевания разнообразны. Чаще всего – это бытовые или спортивные травмы колена. Также существует большое количество нетравматических синовитов, которые, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, условно делятся на 3 больших группы:

- прямым способом (при проникающем ранении);
- контактным способом (если есть воспаление костей сустава (остеомиелит), суставной сумки (бурсит) и так далее);
- с током крови; с лимфой – из других очагов инфекции в организме.

Такое заболевание может быть:

специфическим, когда в синовиальную оболочку попадают такие микробы, как палочка Коха, трепонема (возбудитель сифилиса), листерия и другие
неспецифическим: его вызывают «банальные» кокки.

- травмы сустава;
- при нарушениях обмена веществ;
- гемофилии;
- некоторых эндокринных нарушений;
- артрозов, артритов (реактивный синовит).

Жидкость, образованная в суставе при таком виде синовита – стерильна (в отличие от инфекционного его вида).

Развивается в ответ на любое инфекционное или неинфекционное заболевание организма. В этом случае синовиальная оболочка воспаляется из-за чрезмерной «бомбежки» ее антителами или другими химическими веществами, образованными в организме. Такой вид синовита развивается у тех людей, клетки суставной капсулы которой сверхчувствительны к некоторым эндогенным химическим веществам.

Выделяют довольно большое количество форм заболевания. Приведем самые распространенные из них.

Это – подвид аллергического синовита, который возникает в результате:

частого механического раздражения синовиальной оболочки (например, при поврежденных заболеванием костей сустава или его суставных поверхностей);
как ответ на общую интоксикацию, возникшую в результате инфекционной или неинфекционной патологии.

В этом случае учитывается деление синовитов по длительности его течения. Заболевание развивается в результате нелеченного или недолеченного острого синовита, особенно если его вызвал травматический фактор, не устраненный впоследствии. В развитии заболевания играет также роль общей реактивности синовиальной оболочки. Диагностировать данное заболевание вначале тяжело из-за скудности его клинических проявлений. Но запущенное его течение приводит к нарушению крово- и лимфообращения в суставе, что ведет к изменению его функции и ухудшению качества жизни.

Здесь учитывается классификация по степени выраженности воспалительных изменений в синовиальной оболочке.

Симптомы заболевания не очень выражены:

сустав не сильно увеличивается в объеме;
движения в нем, хоть и болезненны, но возможны;
общее состояние страдает, но незначительно.

Такой вид болезни должен лечиться особенно тщательно, так как имеет склонность к рецидивированию и хронизации.

Это синовит, развивающийся в результате механической травмы синовиальной оболочки. Травмой может служить как внешнее воздействие на сустав, так и (чаще всего) раздражения оболочки осколками костей и хрящей, находящимися внутри сустава, при повреждениях менисков.

Диагноз «минимальный синовит» выставляется по данным магнитно-резонансной томографии. Он характеризуется небольшими клиническими проявлениями, из-за чего его трудно бывает диагностировать. Может возникнуть вследствие любой из причин, описанных выше.

Синовиальная оболочка, покрывающая полость сустава изнутри, является тем местом, в котором синтезируется нормальная суставная (она называется синовиальной) жидкость, питающая суставные хрящи. При воспалении или раздражении этой оболочки клетки реагируют синтезом большего количества жидкости – в суставе появляется выпот (его может быть разное количество).

Выпотной синовит – обычно является вариантом острого заболевания, так как при хронически текущем процессе клетки истощаются, в результате чего синовиальной жидкости образуется меньше, чем необходимо.

Возникает в ответ на какое-то другое заболевание, которое может развиться как внутри сустава (остеомиелит, артрит), так и в любом другом органе. Лечение такого синовита не будет эффективным, пока не устранен первичный источник воспаления.

Развивается в результате попадания бактериальной флоры в синовиальную полость. Это может произойти как в результате ранения, так и при другом инфекционном заболевании (гонорея, туберкулез, пневмония, сепсис). Это наиболее тяжелый процесс. Он требует применения антибактериальной терапии:

вначале – широкого спектра, после постановки диагноза и взятия гноя на бактериологическое исследование;
продолжается – по результатам бак. посева и чувствительности микроорганизма к определенным видом антибиотика.

Это такой, который развился впервые, в ответ на любое – механическое, инфекционное, воспалительное, аллергическое – заболевание.

Один из подвидов хронического синовита. Диагноз ставится по результатам артроскопии (введения видеоаппаратуры в сустав). В этом случае можно отметить:

утолщение внешней оболочки суставной капсулы;
в ней появляются рубцовые изменения;
разрастаются и ворсины синовиальной оболочки;
на синовиальной оболочке откладывается фибрин, который свисает, подобно кистам, в полость сустава.

Он развивается, в основном, при недолеченном остром синовите. Если такое заболевание рецидивирует часто, то:

в суставе скапливается жидкость (гидрартроз, водянка);
как следствие — повышается давление на синовиальную оболочку;
в результате оболочка истончается, в ней появляются рубцовые изменения, ее способность всасывать суставную жидкость резко уменьшается.

Так называется воспаление синовиальной оболочки в области над костью надколенником. При этом разное количество выпота скапливается в так называемой наднадколенниковой сумке – специальном «завороте» синовиальной оболочки.

Развивается в основном при хроническом процессе в синовиальной оболочке, а также при аллергическом (аутоиммунном) повреждении различными антителами клеток этой оболочки.

Чаще всего возникает в ответ на механическую травму сустава. При этом синовиальная оболочка вырабатывает достаточно много воспалительной, богатой белками и различными клетками, жидкости (экссудата). По характеру этой жидкости выделяют:

серозный синовит;
серозно-фибринозный (еще называется слипчивым);
гнойный синовит;
геморрагический.

Это характеризует выраженность воспалительных изменений в суставе по данным дополнительных исследований: МРТ, УЗИ, артроскопии. В этом случае обычно симптомы ярко выражены:

сустав отечен;
кожа над ним натянута;
кожа может быть покрасневшей;
движения значительно затруднены.

Это вид хронического синовита. Такой диагноз ставится по данным морфологического изучения синовиальной оболочки. В этом случае, в результате длительного раздражения синовиальной оболочки, отмечается выраженное разрастание (гипертрофия) ее ворсин.

Чаще возникает у детей 1,5-15 лет. Характеризуется бурным развитием симптомов, проходит в течение двух недель. Если заболевание не начать лечить вовремя, ребенок будет хромать. Вероятные причины:

бактериальные заболевания дыхательных путей и полости рта (ангины, фарингиты);
при травме сустава;
при длительной ходьбе.

Осложнения развиваются, в основном, при гнойном синовите. К осложнениям относятся:

Периартрит и флегмона – гнойное пропитывание тканей, окружающих сустав (мышцы, сухожилия, подкожная клетчатка и кожа).
Гнойный артрит возникает, если гной начинает расплавлять внешнюю оболочку суставной капсулы.
Панартрит – в гнойный процесс вовлекаются и кости, и хрящи, и связки сустава.

Последствия синовита заключаются в развитии хронического рецидивирующего процесса, что приводит к нарушению нормального функционирования сустава (развивается контрактура). Они могут развиться даже при своевременно оказанной грамотной медицинской помощи.

Синовит коленного сустава – диагноз, который не ставится только на основании анамнеза, жалоб и результатов осмотра сустава, а требует инструментального подтверждения. Это происходит потому, что многие из симптомов (боль и нарушение движений), а также объективные данные (припухлость сустава, покраснение и отек кожи над ним) являются неспецифичными, то есть могут появляться при различных болезнях. Поэтому в постановке диагноза врач ориентируется на данные некоторых инструментальных методов диагностики.

Это исследование очень информативно в выявлении выпота в полости сустава. Так, если количество экссудата превышает 1 мл, его уже будет видно. Также при данной диагностике визуализируется утолщение суставной капсулы.

Этот вид диагностики широко применяется для визуализации внутрисуставных структур. Именно по его данным ставится диагноз «Синовит». В случае развития этого заболевания отмечается изменение интенсивности сигнала в полости сустава за счет скопления экссудата: он гиперинтенсивный в режиме T2ВИ, снижен – на T1ВИ. При МРТ с контрастом сигнал от воспаленной синовиальной оболочки усиливается, видны ее разрастания, которые свисают в просвет заворотов суставной капсулы.

Лечение данного заболевания должно начинаться вовремя и продолжаться достаточное количество времени, что определяется не только отсутствием болей и уменьшением окружности сустава, но и другими клиническими признаками, которые определяет врач при осмотре.

При терапии синовита используют такие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты
Ингибиторы протеолитических ферментов
Кортикостероиды
Регуляторы микроциркуляции
Антибиотики

Применяется в дополнение к медикаментозному и физиотерапевтическому. Включает в себя применение средств народной медицины:

Настойка окопника лекарственного. Для ее приготовления нужно 1 ст.л. молотых корней растения залить 4 ст.л. водки, настаивать в течение 15 дней. Пьется такая настойка по 30 капель трехкратно в сутки.
На сустав наносить мазь, полученную при смешивании 2 ст.л. перетертых корней окопника с 2 ст.л. несоленого свиного сала.
Трижды в день рекомендуют принимать настойку черного ореха, по 1 чайной ложке, за полчаса до еды.

Окопник лекарственный обладает бактерицидным и противовоспалительным действием. Для лечения коленного сустава широко используют настойку из окопника. Измельченные корни заливают водкой и выдерживают в темном месте 2 недели. Настойку можно применять наружно и внутрь. Большой эффективностью отличается отвар из корней. 2 ложки заливают кипятком прямо в термосе и выдерживают ночь. Отваром пропитывают мягкую ткань и наносят повязку на больное колено. 30-минутные компрессы делают дважды в день.

Черный орех обладает антисептическими антипаразитарными свойствами. Из ядер готовят настойку для укрепления суставов. 30 капель готового средства разбавляют водой и принимают 3 раза в день.
Противовоспалительный сбор из эвкалипта, зверобоя, душицы, корня солодки, валерианы, чистотела, цветков календулы, алтея принимают не меньше месяца по 50 г 3 раза в день. 2 ложки сбора залить 0,5 л кипятка и дать настояться.

Вытяжку лаврового листа можно сделать любом на растительном масле. 2 горсти листьев заливают 200 мл масла и ставят в темное место на неделю. Полученным средством смазывают суставы на ночь.
Отличными противовоспалительными свойствами обладает фитосбор из листьев березы, эвкалипта, пижмы, душицы. Ложку смеси заливают 200 мл кипятка и пьют после настаивания и охлаждения. Принимают не менее 2 недель до исчезновения признаков воспаления.

ЛФК при синовите должно быть очень щадящим, чтобы движениями не создавать в больном суставе повышенное давление, что еще больше усилит ишемизацию тканей. Проводить упражнения нужно лежа на спине, начиная с 5 минут в день – с седьмого дня болезни:

Вначале вы просто поднимаете выпрямленную ногу на 15 см от пола, удерживая ее в таком положении несколько минут.
Очень осторожно сгибаете и разгибаете стопу из точно такого же исходного положения.
Поднимаете-опускаете прямую ногу с небольшой интенсивностью, начиная с 5 раз, доводя количество махов до 15 к 10 занятию.

Нельзя приседать, разгибать и сгибать ногу в колене, очень активно ею махать, а также выполнять такие движения, которые будут вызывать боль в суставе.

затяжном течении хронического процесса;
склерозирование оболочки;
петрификация (окаменелость) некоторых участков синовиальной оболочки;
образование гипертрофированных ворсинок.

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии полости сустава, очищении суставного хряща, иссечении измененных участков синовиальной оболочки. После операции необходима иммобилизация на 3-4 дня шиной Белера, кровоостанавливающая, противовоспалительная и антибактериальная терапия. С 4-5 суток назначают движения без нагрузки на сустав.

Зависит от степени выраженности процесса. Так, умеренный или минимальный синовиты лечатся с помощью:

электромагнитной терапии;
ультразвука с противовоспалительными препаратами;
микроволновойю терапии;
электрофореза с гидрокортизоном, димексидом, диклофенаком.

После стихания воспаления применяют тепловую терапию (аппликации парафина, грязи, озокерита), бальнеотерапию (различные лечебные ванны).

Очень хорошее дополнение к основным методам терапии. Помогает восстановить микроциркуляцию, улучшить трофику в суставе, значительно снизить уровень воспаления. Для гирудотерапии пиявок наносят ниже или выше сустава, также ставят их по так называемым меридианам почек и печени.

Период иммобилизации сустава длится около 7 дней, что определяется причинами и выраженностью процесса. Дальнейшее лечение, при котором идет постепенный отказ от медикаментозных методов в пользу физиотерапии, ЛФК и дополнительных методов, длится в среднем около 3 месяцев.

Профилактика заключается в том, чтобы избегать повреждений сустава. При возникновении гонартроза коленного сустава или артрита избежать синовита можно, вовремя и правильно выполняя назначенную терапию. При единожды возникшем синовите в дальнейшем надо строго следить за тем, чтобы дать минимальные шансы развитию рецидива. Для этого необходимо:

регулярно заниматься физкультурой, но следить за правильным сгибанием колена;
избегать повышенных физических загрузок;
не переедать;
следить за поддержанием массы тела в пределах допустимых индивидуально значений;
если вы чувствуете боль, хруст или нарушение подвижности колена, обращайтесь к врачу. опубликовано econet.ru.

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник