Коленный сустав – это один из наиболее важных компонентов опорно-двигательного аппарата, так как на него приходится основная часть нагрузки во время движения пациента. Именно поэтому, эта часть организма является наиболее уязвимой, так как страдает не только околосуставная ткань, но и само сочленение. Поэтому, когда происходят какие-либо изменения в состоянии сустава, в том числе шишка на колене, необходимо ответственно отнестись к этой патологии и обратиться к высококвалифицированному специалисту для подробной консультации.
Появление шишки на коленных чашечках требует выяснения причины развития такого состояния. Как правило, их достаточно много, и заметив, что на колене образовалась даже небольшая шишка, необходимо подойти к этой проблеме достаточно серьезно.
Наиболее часто провоцирующими факторами подобного состояния являются:
При патологических проявлениях в коленном суставе образование шишки может быть обусловлено:
Такое заболевание развивается при грыжевом выпячивании коленного сустава в область подколенной ямки, по задней поверхности колена (справа и слева). Размеры выпячивания в среднем составляют около 4 см. При пальпации определяется эластичная мягкая ткань с нормальной температурой. Причины развития кисты Бейкера достаточно разнообразны начиная от наследственной предрасположенности до травм коленного сустава.
Наиболее часто диагностируется у пациентов от 45 лет и детей, не достигших 7 лет. Характерно, что жалобы со стороны больного, за исключением неприятных ощущений и шишки, отсутствуют.
Для снижения межтканевого трения вокруг коленного сустава расположены небольшие капсулы (бурсы), внутри которых находится смазывающая жидкость. При воспалительном процессе в этих капсулах развивается такое заболевание, как бурсит. В некоторых случаях он способен возникнуть, при перманентной травме, а также инфекциях и длительном механическом воздействии.
При бурсите образовавшаяся шишка мягкая, но при небольшом нажатии отвечает болезненностью. При гнойном развитии бурсита шишка может быть твердой, а ее температура на несколько градусов выше нормы, окружающие образование ткани – красные. Пациента может беспокоить ограничение двигательной активности и боль при повышенной физической нагрузке, слабость и ухудшение общего состояния.
Эта категория напоминает поражения коленного сустава, однако имеет некоторые отличия:
В таком случае возможно дополнительное образование костных наростов, которые наиболее часто локализуются на боковой поверхности сустава. Помимо этого, костные наросты могут появиться над коленной чашечкой (по периферии и спереди).
Появившаяся в результате такого заболевания шишка при пальпации плотная и болезненная при легком поколачивании.
Как на суставах, так и на костях возможно образование злокачественных и доброкачественных опухолей. Доброкачественные опухоли прогрессируют крайне медленно и впервые обнаруживаются в детском возрасте, в отличие от злокачественных, которые достаточно быстро растут. При выявлении подобных признаков необходимо обязательное обращение за медицинской помощью. От своевременности диагностики и лечения зависит успешность результата.
В эту группу заболеваний с характерным образованием шишек в области колена относятся:
При воспалительном процессе в нижних конечностях возникает варикозная болезнь, при которой возможно образование шишек. Причиной варикоза являются повышенные нагрузки на колени, что приводит к усилению венозного кровотока и расширению вен. В группу риска входят пациенты, деятельность которых связана с длительным стоянием (продавцы, парикмахеры, повара, хирурги и т. д.). Кроме того, нередко варикозная болезнь встречается у пожилых людей.
При поражении стенок коленной артерии, которая снабжает кровью нижние конечности, возникает своеобразное растяжение и вздутие сосуда, что проявляется образованием шишки. Она довольно эластичная и мягкая на ощупь. В некоторых случаях имеет характерный алый цвет, а при визуальном осмотре и пальпации пульсирует.
В области подколенной ямки проходит большеберцовый (тибиальный) нерв, который иннервирует голеностоп. При воспалительном процессе появляется отек окружающих мягких тканей, что, в свою очередь, приводит к образованию в этой области мягкой шишки. Она отличается хорошей эластичностью и болью при небольшом надавливании на эту область. Кроме образования шишки, воспалительный процесс может сопровождаться резкой болью в области ноги (ниже колена).
Помимо этого, образование шишек возможно при системных поражениях организма, сопровождающихся специфическими признаками, такими как:
При таком заболевании в области коленного сустава могут появиться узелки (до 3 см в диаметре), которые безболезненные и мягкие на ощупь. Если появилась такая патология, требуется обязательная консультация ревматолога.
Для этого заболевания характерно образование тофусов (небольших желтоватых узелков), которые вызваны отложением кристаллов мочевой кислоты. Они небольшого размера (менее 2 см), неоднородной структуры, болезненные и твердые на ощупь.
Шишка внизу на колене или под ним, относится к чрезвычайно неспецифическим признакам. Шишки на коленных суставах могут возникать по разным причинам. От них страдают пациенты всех возрастов, особенно профессиональные спортсмены.
Разобраться в причинах появления такой патологии без диагностического обследования крайне затруднительно, поэтому определяющее значение имеет понимание необходимости своевременного обращения за профессиональной медицинской помощью. Оттого, сколько времени прошло до начала лечения, зависит наступление выздоровления.
Любое новообразование в области коленного сустава, в том числе и шишка, обладает специфическими особенностями, которые в дальнейшем подтверждает диагностика.
Подобные патологические новообразования обладают следующими визуальными характеристиками:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- размер шишки может быть от небольшой горошины до крупного грецкого ореха;
- она может иметь различную локализацию (сзади или сбоку коленного сустава);
- консистенция бывает плотной (до каменистой) и мягкой (эластичной);
- шишка относительно подвижна (не соединяется с окружающей тканью) или, наоборот, значительно ограничена. Она болит или абсолютно безболезненна;
- просматриваются размытые или четкие края, цвет кожи изменен, иногда определяются увеличенные лимфоузлы и уплотнения после ушибов.
Помимо внешнего осмотра, для подтверждения диагноза, назначается ряд инструментальных и лабораторных методов исследования, включающих:
- рентгенографию;
- сонографию (УЗИ);
- МРТ (внешняя сторона и внутренняя сторона);
- компьютерную томографию;
- забор крови на биохимический анализ.
Если шишки в течение длительного времени не проходят, важно обратиться к лечащему врачу для получения и выполнения необходимых медицинских рекомендаций, которые обеспечат успешность терапии.
От результатов проведенного диагностического исследования и причины заболевания зависит комплекс необходимых мероприятий.
При развитии бурсита применяется противовоспалительная терапия с помощью наружных и пероральных препаратов, массаж, физиолечение. В случае если произошла случайная домашняя травма, необходима им мобилизационная повязка.
Если причиной появления шишки стала киста, ее можно уменьшить при помощи пункций или оперативного вмешательства, аналогично опухолевидным новообразованиям. Заболевания суставов предусматривают противовоспалительную терапию с ограничением подвижности пораженной области на время лечения.
Варикоз предусматривает применение метода склерозирования, а также лазерной коагуляции с последующим ношением специального компрессионного белья для восстановления кровоснабжения в нижних конечностях. Аневризма лечится исключительно хирургическим методом, а болезнь Шляттера достаточно успешно поддается консервативной терапии и лечению домашними способами.
При воспалении большеберцового нерва назначается консервативная терапия, а в тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство. Такой же лечебный подход используется, если причиной развития шишки является опухоль.
Нужно в обязательном порядке лечить суставные патологии для того, чтобы избежать образования шишек, впоследствии требующих хирургического удаления. В таких случаях важно нормализовать питание для снижения нагрузки на суставы в результате избыточного веса у пациента, а в качестве профилактических мер предупреждения образования шишек на ноге рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься физкультурой (с учетом возрастной категории), проводить массаж и больше гулять на свежем воздухе.
Особое внимание ногам следует уделять людям, длительное время проводящим стоя. Полезно принимать вечерние расслабляющие ванны для ног с добавлением морской соли или лечебных трав. Чтобы избежать повреждения стоп необходимо носить удобную обувь, исключающую наличие высокого каблука.
Следует помнить, что от образовавшихся на колене шишек можно избавиться различными способами. В некоторых случаях с этой проблемой достаточно хорошо справляется медикаментозная терапия, а иногда невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Однако во всех случаях, если вскочила шишка в области колена, необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту для определения дальнейших мероприятий, ведь успешность лечения зависит от взаимодействия и понимания между врачом и пациентом.
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
источник
Если внезапно появилась боль выше колена спереди, в первую очередь нужно выяснить, какова природа появления неприятных ощущений, и уже затем попытаться их устранить. При появлении симптомов быстрое определение причин патологии играет первостепенную роль, поскольку от этого зависит характер терапии и ее результаты.
Зачастую боли в ногах сзади появляются вследствие не только местных нарушений, но и патологии общего характера. Поэтому требуется досконально обследовать пациента на предмет наличия других заболеваний, которые, как может показаться, никак не связаны с опорно-двигательным аппаратом. Диагностические мероприятия позволят точно определить, почему болят ноги.
Неприятные ощущения спереди над коленом или сзади могут возникнуть, прежде всего, из-за нарушений в мышцах бедра и таза. Но кроме местных изменений, причиной могут быть различные воспалительные, метаболические, дегенеративные и другие процессы.
Боль спереди бедра может беспокоить в следующих случаях:
- избыточные физические нагрузки;
- травмы;
- воспаление;
- остеоартроз;
- болезни позвоночника;
- сосудистые патологии.
В каждом конкретном случае ощущение может быть разным: острое или ноющее, сильное и резкое или умеренное. Если болит нога выше колена спереди или сзади, дискомфорт может возникать при движении или сохраняться в состоянии покоя.
В этом случае боль сзади колена начинает беспокоить, например, после продолжительного бега или ходьбы, либо после неправильно спланированной тренировки. Причиной неприятных ощущений является молочная кислота, которая, накапливаясь в мышечной ткани во время чрезмерных нагрузок, не успевает вымываться кровотоком, или же микротравмы мышечных волокон, которые случаются при выполнении упражнений с высокой нагрузкой.
В этих случаях поможет легкий массаж и слабая физическая нагрузка (например, неинтенсивная растяжка). Иногда используются противовоспалительные мази.
Для справки! Горячие ванные и разогревающие мази помогают ускорить кровоток, что также способствует уменьшению болевых ощущений.
Повреждение мягких тканей бедра, к которым можно отнести ушибы и растяжения (либо разрывы) сухожилий – нередкое явление среди тех, кто активно занимается спортом. Вероятнее всего, что кроме боли, при травмах будут присутствовать такие симптомы, как:
Могут возникнуть затруднения во время движения ноги в коленном или тазобедренном суставе. При подозрении на травму рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Для воспаления в мышцах или миозита характерны сильные тянущие боли ниже колена, присутствующие даже в состоянии мышечного покоя. Также характерно появление следующих признаков:
- уплотнения в мышечной ткани;
- покраснение;
- боль при прикосновении.
Причиной миозита чаще всего становятся следующие явления:
- травмы;
- физическое перенапряжение;
- некоторые инфекционные заболевания.
Когда миозит возник в результате инфекционного заболевания, может наблюдаться также повышение температуры.
Факт! Одна из наиболее частых причин миозита – вирусная инфекция. К примеру, один из характерных симптомов гриппа – мышечные боли и ломота в теле.
Боли в ногах от колена до бедра часто являются отголоском заболеваний позвоночника, а именно поясничного отдела. К таким заболеваниям позвоночника относят:
- неврит или воспаление периферических нервов;
- остеохондроз;
- опухоли;
- грыжа межпозвоночных дисков
- травмы позвоночника.
При этих патологиях боль способна проявиться в ноге не только спереди над коленом, но и сбоку бедра, неприятные ощущения также могут распространяться на зону голени и даже пальцев ног. Причем иногда болей непосредственно в области позвоночника может и не наблюдаться, а ноги могут частично неметь или даже полностью утрачивать чувствительность.
В этих случаях лечение будет направлено не на ноги, а на соответствующий отдел позвоночника.
Это заболевание, при котором поражается суставный хрящ: он становится ломким, высыхает, и даже при низкой нагрузке его волокна разрушаются. Вслед за хрящом претерпевает изменения костная ткань вокруг него. Суставы деформируются, на них появляются костные выросты.
При остеоартрозе коленного сустава болевые ощущения распространяются от колена вверх по передней поверхности бедра.
Для справки! Остеоартроз – довольно часто встречающееся заболевание суставов. С ним сталкивается примерно 80% населения нашей страны в возрасте 50-60 лет, но порой остеоартрозом страдают и люди моложе, в 20-30-летнем возрасте.
Помимо болевых ощущений, остеоартроз чаще всего характеризуется следующими симптомами:
- утрата подвижности суставов;
- хруст в суставах;
- отек, припухлость в области сустава.
При своевременном обращении к врачу, пациенты с остеоартрозом имеют хорошие прогнозы, поэтому важно не запустить болезнь.
С целью профилактики этого заболевания можно порекомендовать следующее:
- избегать высоких физических нагрузок;
- больше ходить, заниматься плаванием или танцами;
- следить за сбалансированным питанием;
- не переохлаждаться
- не курить.
На поздних стадиях развития остеоартроза применяют хирургическое вмешательство. Очень часто запущенные формы остеоартроза приводят к инвалидности.
Если начали болеть ноги выше колен, не исключено, что так проявляет себя сосудистое заболевание. В этом случае нарушается нормальный отток венозной крови, сосуды испытывают высокое давление, а застоявшаяся в них кровь вызывает непрекращающиеся тянущие боли в ногах.
При сосудистых патологиях можно наблюдать следующие признаки:
- постоянная боль в ногах;
- наличие болезненных уплотнений;
- быстрая утомляемость во время ходьбы;
- отечность.
При подобных патологиях на распространенность болевых ощущений влияет место заболевания. Поэтому боль, возникшая вследствие сосудистых заболеваний, способна проявляться также в следующих участках:
Таким образом, происхождение болей от бедра до колена может быть связано с разнообразными внутренними и внешними проблемами. Поэтому только тщательная диагностика позволит выяснить причины патологии и окончательно ответить на вопрос, отчего стали болеть ноги.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Почему, когда ноги здоровы, человек практически не замечает этого? Однако стоит только ему почувствовать боль при ходьбе в подколенной части или выше, как он тут же вспоминает, как хорошо ему было ранее. Действительно, сильная боль под коленом тянущего характера может сильно усложнить жизнь пациента.
Особое беспокойство испытывают те люди, у которых боли под коленом или выше при ходьбе и разгибании ноги появились без видимой причины. Если конечность была травмирована, пострадавший хотя бы знает, почему болит под коленкой. Это может быть:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- растяжение сухожилия;
- разрыв связок;
- вывих коленного сустава;
- гемартроз;
- разрыв менисковой пластины;
- смещение коленной чашечки;
- повреждение синовиальной сумки;
- перелом.
Любое из этих повреждений сопровождает резкая, сильная боль под коленом сзади или спереди в подколенной ямке (в зависимости от механизма травмы).
С этим все понятно, после травмы пострадавшего нужно немедленно доставить в травмпункт, где ему окажут первую помощь, диагностируют травму и, если нужно, наложат гипсовую повязку.
А вот как быть в тех ситуациях, когда причины боли под коленом не ясны? Ведь нельзя же лечить болезнь, не зная ее происхождения.
Резкая или тянущая и ноющая боль под коленом сзади может быть спровоцирована острым или хроническим заболеванием коленного сустава:
Лечение любой из этих патологий должно наступить незамедлительно, поскольку игнорирование проблемы может привести к серьезным дегенеративным разрушениям суставных тканей и полному обездвиживанию колена.
Если болит под коленкой, возможно причины болезненности кроются в присутствии в организме инфекционного возбудителя, который может проникнуть в сустав непосредственно через открытую рану или быть занесенный током крови из других органов.
Подобные состояния могут возникнуть при:
- абсцессе подколенной ямке;
- инфекционном воспалении сухожилия;
- псориазе;
- венерических заболеваниях.
Боли под коленом сзади могут быть вызваны кистой Бейкера. Симптомы этого заболевания:
- припухлость под коленкой на задней части ноги;
- боль под коленной чашечкой при ходьбе;
- исчезновение отека (кисты) в подколенной ямке при сгибании.
Вены, страдающие от варикозного расширения, тоже могут быть причиной боли под коленкой и выше. Болезненность усугубляется при сгибании, или когда человек поднимается по лестнице. Если причины болевого синдрома и отека в подколенной области – расширенные вены, самочувствие больного обычно улучшается в состоянии покоя.
Заболевание, при котором расширятся вены на ногах, называют в народе «болезнь витрин». Такое название обусловлено тем, что у человека болит под коленкой пока он ходит, стоит больному остановиться, например, чтобы поглазеть на витрины, как боль тут же отступает. Чтобы избавиться от подобных болей нужно проводить лечение вен. Причем лечить их можно не только традиционными, но и народными средствами.
Если конечность болит под коленкой при сгибании и разгибании сзади, причины могут быть в воспалении сухожилия или большеберцового нерва, который проходит по дну подколенной ямки, не путать с диагнозом — защемление нерва в коленном суставе.
Нередко при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника возникают боли, иррадиирущие в нижние конечности. Поэтому провоцирующим фактором ситуации, при которой болит под коленом при сгибании, вполне может выступать обострение болезни позвоночника.
Если нога болит под коленкой при сгибании, возможно, воспалился лимфоузел. Недуг может быть вызван инфицированием открытой раны в районе голеностопа, при этом боль перемещается в подколенную область и развивается риск абсцесса. Если в подколенные лимфоузлы попадает инфекция, они воспаляются и увеличиваются в размерах. Лечение гнойного лимфаденита, при котором воспаляются лимфоузлы, требует проведения операции.
В ситуациях, когда опухло под коленом, важно учитывать любые возможные причины и не упускать из внимания сложность строения сустава: кости, связки, хрящи, мышцы и сухожилия.
Лечение коленного сустава зависит от причин, вызвавших боль под коленом спереди или сзади, от характера болезненности и от степени тяжести заболевания. Если дискомфорт и боль вызваны травмой, пациенту дают обезболивающий препарат, а далее действуют в зависимости от ситуации:
- пострадавшего доставляют в медицинское учреждение;
- врач диагностирует травму (рентген, МРТ коленного сустава);
- при переломах и растяжениях с разрывом на конечность накладывают гипсовую повязку;
- вывихи вправляют с дальнейшей иммобилизацией ноги;
- при сложных открытых переломах со смещением проводят операцию.
Однако не всегда, когда болит нога под коленом или выше, пострадавшему требуется госпитализация. Лечение легких растяжений сухожилия и подвывихов вполне может быть осуществлено в домашней обстановке народными средствами.
Если в пребывании пациента в стационаре нет необходимости, ему рекомендованы специальные ортезы для подколенной области.
В таком бандаже сухожилия и связки будут надежно зафиксированы, что предотвратит более серьезную травму и снизит болезненность.
Лечение любой болезни всегда намного сложнее, чем ее предотвращение. Поэтому все без исключения должны соблюдать основные меры профилактики заболеваний суставов, в частности коленных.
- Избегать переохлаждений.
- Людям с большим весом необходимо похудеть, поскольку лишние килограммы на теле – это дополнительная нагрузка на суставы.
- Спортсменам и людям, чья профессия связана с большими физическими нагрузками, рекомендуется пользоваться специальными суппортами – устройствами поддерживающими стабильность сустава и связочного аппарата.
- В группу риска входят и те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Поэтому если у человека сидячая работа, он должен время от времени делать перерывы и выполнять несложные упражнения, предотвращающие атрофию мышц и окостенение суставов.
- Людям среднего возраста рекомендуется ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере и ежедневно выполнять приседания.
Болит нога под коленом или выше – в этом случае конечностям может помочь теплая ванночка с морской солью.
При варикозном расширении вен лечение тянущей боли можно осуществлять при помощи все той же теплой ванночки, но только с ромашковым цветом. Цветки этого растения помогают бороться с отечностью и устраняют воспалительный процесс в тканях. Приобретенные в аптеке или собранные самостоятельно цветки нужно заварить в 200 мл воды, дать жидкости хорошо настояться и вылить в ванночку для ног.
Тянет и болит под коленкой – можно попробовать приложить к болезненной области компресс из лопуха. Листья лопуха тщательно промывают, обсушивают, складывают стопочкой и разминают скалкой для раскатывания теста.
Можно просто поставить на стопку из листьев горячий чайник. Колено предварительно нужно смазать растительным маслом и приложить к нему аппликацию из листьев лопуха. Сверху компресс необходимо покрыть целлофановой пленкой и обернуть теплой тканью.
Лечение больного сустава можно осуществлять при помощи настойки из каштана. Рецепт этот проверен временем. Для приготовления нужно взять:
- измельченного каштана — 300 г;
- водки – 500 мл.
Больные места натирают этим составом перед сном, постепенно боль уйдет.
Когда часто тянет и болит под коленкой, пациент должен при малейшей возможности стараться уменьшать нагрузку на ноги. Например, во время просмотра телепередач конечности следует положить на поставленный перед собой пуфик (ноги должны быть выпрямленными).
Если больной страдает варикозом, его вены очень чувствительны, именно это может явиться причиной ситуации, когда болит под коленкой. В этом случае пациенту показана лечебная гимнастика, которая будет укреплять икроножные мышцы и стимулировать циркуляцию крови, о чем расскажет дополнительно Елена Малышева в видео в этой статье.
Здравствуйте, у меня на внутренней стороне руки уплотнение между запястьем и локтевым сгибом размером примерно в 1,5 см. Не болит, но хорошо просматривается, особенно если чуть натянуть кожу. Что нужно сделать или к какому специалисту обратиться, что это такое вообще? Спасибо.
С таким уплотнением необходимо сначала обратиться к хирургу. Обычно так себя проявляют различные доброкачественные образования – липомы, атеромы, хондромы, остеомы.
Эти образования медленно растут и не сопровождаются болью, покраснением или другими неприятными симптомами. Они могут иметь разную плотность, в зависимости от образовавшей их ткани. Такие новообразования не опасны для жизни и здоровья. Однако для исключения более серьезных причин появления уплотнений под кожей нужно все-таки определить их характер. Если подтвердится, что это доброкачественная опухоль, в некоторых случаях ее можно не удалять.
Для диагностики используются такие методы:
- осмотр пораженной области;
- рентгенография;
- при необходимости – компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- УЗИ мягких тканей.
Чтобы уточнить характер образования, врач может взять небольшой кусочек ткани для исследования. В Вашем случае биопсия – небольшая амбулаторная процедура, которая проводится под местной анестезией.
Некоторые такие образования вообще не нуждаются в лечении, если они не вызывают дискомфорта. Если же они располагаются в области, где проходят сосуды или нервы, то их лучше удалить, потому что при дальнейшем росте может произойти сдавление тканей.
Удаление новообразования проводится хирургом. Госпитализация или не требуется, или длится 1 – 2 дня. Используется местная анестезия, реже – внутривенный наркоз. После удаления опухоли накладывается повязка, на 7 – 10 дней назначаются антибиотики. После заживления ранки пациент может вести обычный образ жизни.
Многие люди страдают от различных проблем с нижними конечностями. Это доставляет массу неприятностей в повседневной жизни, поскольку ограничивает способность человека к активной жизни. Подобная ситуация наблюдается и тогда, когда беспокоит боль выше колена. Почему она возникает, чем сопровождается и что нужно делать для устранения неприятных ощущений – основные вопросы, которыми задаются пациенты. А ответы на них можно получить после консультации врача.
Боли в ногах являются распространенным явлением среди лиц трудоспособного возраста. Но у каждого человека причины бывают разными. Происхождение неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма и влияния внешних факторов. А патофизиологической основой могут стать воспалительные, метаболические, дегенеративно-дистрофические, травматические и иные процессы. Подобным образом проявляются не только нарушения в опорно-двигательной системе, но и другая патология.
Если боль в ноге ощущается выше колена, то ее источником могут стать как локальные, так и общие расстройства, приобретающие в основном органический, но иногда и функциональный характер. Нижние конечности беспокоят пациентов в таких случаях:
- Артрозы и артриты.
- Болезни позвоночника.
- Поражение мягких тканей (миозиты, тендиниты).
- Ревматическая полимиалгия.
- Туннельные синдромы.
- Метаболические нейропатии.
- Сосудистая патология.
Это лишь наиболее частые причины боли в ногах, а полный список заболеваний гораздо объемнее. Но даже зная о такой патологии, можно с успехом предположить происхождение большинства симптомов. Однако, делать заключение о той или иной болезни – компетенция врача.
Причины боли над коленом очень разнообразны. Они касаются не только скелетной патологии, но и заболеваний неврологической, ревматической и сосудистой природы.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Когда болят ноги в области бедер, необходимо учитывать все особенности симптоматики. Это осуществляется врачом во время клинического осмотра, позволяя выбрать верное направление в диагностике. Обращают внимание как на объективные признаки, так и на субъективные жалобы, ведь каждая мелочь может быть полезной.
Если говорить о боли, то нужно сразу отметить, что ее характер довольно разнообразен. Он определяется не только видом патологического процесса, но и чувствительностью нервной системы. Чтобы выявить особенности боли у конкретного пациента, во время опроса определяют ее основные черты:
- Острая или хроническая.
- Ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая, рвущая, режущая.
- Ощущается рядом с коленом или ближе к пахово-ягодичной области, спереди или сзади бедра.
- Интенсивная, умеренная или слабая.
- Локальная или распространенная, отдающая в другие зоны.
- Возникает при движениях или появляется в покое, независимо от внешних факторов.
Несмотря на то что основным симптомом являются именно боли, необходимо учитывать и другие признаки, создающие целостную картину того или иного заболевания.
Симптоматика – это основа любого клинического диагноза. Оценив все проявления болезни, можно предположить ее причины.
Ноги могут болеть из-за проблем с коленным и тазобедренным суставом – артроза или артрита. Если процесс имеет дегенеративный характер, то неприятные ощущения возникают в самом начале нагрузки (стартовые), а по мере прогрессирования патологии становятся постоянными. Как правило, боли ощущаются внутри сустава и могут проецироваться на различные участки бедра: спереди, сзади или сбоку. Кроме того, характерны следующие признаки:
- Усталость и скованность в суставе.
- Ощущение хруста и крепитации.
- Ограничение подвижности.
- Деформация суставной зоны.
При острых артритах есть все симптомы локального воспаления: боль, припухлость, покраснение, повышение местной температуры, нарушение функции. А хронический процесс характеризуется, пожалуй, только первым и последним из указанных признаков. Как артроз, так и артрит может протекать с поражением одного сустава или нескольких сочленений.
Причиной боли в ногах нередко становятся проблемы с позвоночником. Такая ситуация имеет название люмбоишиалгии. Она характерна для поражения поясничного отдела при остеохондрозе, грыжах дисков, спондилоартрозе, деформирующим спондилезом и другой патологии. При этом болевые ощущения могут начинаться сразу в бедре, распространяясь сзади – по ходу седалищного нерва – вниз к стопе. Помимо этого, в клинической картине присутствуют другие признаки поражения позвоночника:
- Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
- Ослабление чувствительности.
- Изменение сухожильных рефлексов на ноге.
- Слабость в нижних конечностях.
Эти симптомы появляются из-за сжатия нервных корешков и ощущаются в тех участках тела, которые иннервируются пораженными волокнами. А в области поясницы определяются напряженные мышцы и болезненные околопозвоночные точки, часто сглаживается физиологический лордоз. Отмечается существенное ограничение поворотов и наклонов туловища, ходьба также затруднена.
Заболевания позвоночного столба приводят к снижению функциональных возможностей человека, что нередко делает его инвалидом.
Если появилась боль выше колена, в том числе сзади бедра, то нужно рассмотреть возможность связи с поражением мягких тканей. Это наименее серьезная ситуация, которая может возникнуть у пациента из-за воспаления или частой микротравматизации мышц, связок или сухожилий. Болевые ощущения локализуются в месте пораженной структуры и связаны с нагрузкой на нее. Соответственно, будут нарушаться те движения, в которых участвуют измененные мышечно-связочные компоненты. Иногда можно заметить внешние проявления в виде покраснения и локальной припухлости. Пальпация пораженного участка также болезненна.
Боль в проксимальных отделах нижней конечности является важным признаком ревматической полимиалгии. Это системное заболевание, связанное с аутоиммунным воспалением в синовиальной оболочке и околосуставных тканях: мышечных сухожилиях, фасциях, бурсах. Боль возникает остро, имеет рвущий или режущий характер, чаще всего симметрична. На фоне этого возникают другие признаки:
- Скованность в нижних конечностях.
- Ограничение движений.
- Воспалительные явления в суставах.
Нередко наблюдаются общие проявления в виде лихорадки, слабости, похудания, депрессии. Симптоматика постепенно нарастает, но при этом изменения в самих мышцах отсутствуют.
Ревматическую полимиалгию нельзя назвать редким заболеванием, но она составляет вполне объяснимые трудности для диагностики.
При появлении боли выше коленного сустава можно предположить какой-то туннельный синдром. Если неприятные ощущения локализуются сзади бедра, то, вероятнее всего, сдавление седалищного нерва грушевидной мышцей. При этом возникают симптомы ишиалгии, сопутствующих двигательных и чувствительных расстройств в области нижней конечности.
Боль спереди над коленом связана со сжатием бедренного нерва, а снаружи – с болезнью Рота или компрессией наружного кожного нерва. В первом случае возникает ограничение разгибания голени и сгибания бедра в комплексе с сенсорными нарушениями, а во втором – только боли с гиперестезией, покалыванием, жжением.
Если болят ноги выше коленей, в том числе сзади бедра, то нужно задуматься и о таком состоянии, как метаболическая нейропатия. В основном она характерна для пациентов, страдающих сахарным диабетом, различными интоксикациями (например, при почечной недостаточности или алкоголизме). Для этого заболевания характерно двустороннее поражение нижних конечностей, но в процесс часто вовлечены и нервы других локализаций. Клиническая картина складывается из комплекса двигательных, чувствительных и вегетативных расстройств:
- Сильные боли в ногах.
- Онемение, «жжение», покалывание.
- Снижение сухожильных рефлексов.
- Мышечная слабость.
- Бледность, «мраморность» кожи, сухость, выпадение волос.
Такие нарушения имеют устойчивый характер и сложно поддаются терапии. Рассматриваются в качестве осложнения основного заболевания.
Упорные и интенсивные боли в нижних конечностях могут стать признаком метаболической нейропатии, которая возникает при некоторых хронических заболеваниях.
Боль над коленом сзади также нужно дифференцировать с сосудистыми проблемами. Известно, что нарушение кровотока отражается на состоянии мягких тканей нижних конечностей. При артериальных тромбозах, атеросклерозе и эндартериите происходят ишемические изменения, которые становятся причиной боли и других симптомов:
- Перемежающаяся хромота.
- Бледность кожи.
- Ослабление или отсутствие пульсации ниже колена.
- Снижение кожной температуры.
При этом важно своевременно заметить изменения и обратиться к врачу, ведь осложнения крайне неблагоприятны: гангрена и необходимость ампутации. Если же речь идет о нарушениях венозного оттока, возникающих при тромбофлебитах или варикозной болезни, то пациенты будут предъявлять следующие жалобы:
- Чувство тяжести и усталости в ногах.
- Отечность голеней и стоп.
- Цианотичность (синюшность) кожи.
Можно заметить расширение подкожных вен или воспаление глубоких. Последнее выявляется по возникновению плотных и болезненных тяжей в области бедра. Оба заболевания характеризуются повышенным риском тромбоэмболий.
Делать предположение о сосудистых проблемах можно после выявления недостаточности кровообращения в области нижних конечностей.
Почему болит нога над коленным суставом, можно окончательно определить после всестороннего обследования. Оно должно включать исследование опорно-двигательной системы, сосудов, нервов и обменных процессов в организме. Поэтому пациенту придется пройти комплекс диагностических процедур, состав которого определяется предварительным заключением врача. В основном следует быть готовым к таким методам:
- Рентгенография.
- Ультразвуковое исследование с допплерографией.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Нейромиография.
- Биохимия крови (ревмопробы, маркеры воспаления, почечные показатели, коагулограмма и др.).
Кроме осмотра травматолога, может потребоваться консультация невролога, ревматолога, эндокринолога, сосудистого хирурга. Только получив всю информацию о болезни, врач делает окончательное заключение.
Когда болят ноги, не нужно ждать самостоятельного прекращения боли. Во-первых, это маловероятно, а во-вторых, промедление ассоциировано с усугублением симптоматики и прогрессированием патологического процесса. Как только появились тревожные признаки, нужно обращаться к врачу, а специалист уже определит перечень необходимых мероприятий.
источник
№ 20 425 Невропатолог 08.06.2015
У моей мамы (58 лет) без видимых причин (без ушибов, ударов) немного опухла нога чуть выше колена, сначала она болела при надавливании на область, потом при ходьбе, а потом и в спокойном состоянии стала немного тянуть. Было проведено УЗИ мягких тканей — результат — «без патологических изменений», также проведено УЗИ глубоких вен и ствола БПВ обеих нижних конечностей — результат — справа и слева вены проходимы, компрессируются полностью. После курса уколов «Комбилипен», «Мидокалм-рихтер» и начала занятий по Бубновскому боль ушла, но осталось уплотнение на ноге и при сдаче крови были повышены лейкоциты: 9. 3 (от 13. 05), 10. 5 (от 22. 05), также повышена СОЭ: 38 (от 13. 05), 42 (от 22. 05). Также на протяжении месяца высокая глюкоза, выше 7 ед. При сдаче более расширенных анализов от 30. 05. 15 получены следующие результаты, они прикреплены в программу на сайте. Пожалуйста, оцените их комплексно и укажите нам дальнейшие действия: к каким врачам обращаться, с какими вопросами?
Ваши прикрепленные файлы не просматриваются. Но по вашим анализам уже понятно что идет острый воспалительный процесс. Обратитесь на очный осмотр к терапевту и хирургу, не тратьте тут время.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 10.06.2015 Инна, Москва
Очный осмотр терапевта уже давно был, по результатам были проведены уколы. Недавно только получилось попасть к невропатологу и поставлен диагноз: остеохондроз с корешковым синдромом слева. Также было проведено УЗИ брюшной полости с выявлением 2 см кисты на почке и камней в желчном пузыре. Скоро будет еще прием терапевта. Задаю здесь вопросы параллельно посещению врачей, чтобы увидеть новые направления и мнения разных специалистов, т. К. При посещении врачей (терапевт, эндокринолог, невропатолог) четких ответов на повышение лейкоцитов не получено. Может, Вы подскажете к какому врачу именно идти с этим вопросом?
Дата | Вопрос | Статус | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
08.06.2015 |
Локализация | Причины | ||
Патологические | Физические | ||
На большом пальце стопы или вальгусная деформация первых пальцев стоп | наследственность, плоскостопие (не во всех случаях появляются косточки), заболевания эндокринной системы | ношение неудобной, узкой обуви, занятие профессиональным спортом | заболевания костей и связок (бурситы, артриты, артрозы) |
На стопе внизу | травмы, | ||
На голени | новообразования (доброкачественные и злокачественные) и кисты, а именно липома, фиброма, атерома, На ступне могут появляться гигромы, шпоры, мозоли, натоптыши, атеромы, бородавки. К разновидностям шишек на ступне можно также отнести:
Проявление симптомов заболевания:
Тромбофлебит связан с варикозом. Заболевание характеризуется воспалением стенок сосудов с образованием тромбов. Появляется уплотнение и покраснения по ходу вен, с образованием выпуклостей темно-синего цвета. Характерна боль при нажатии, отеки и повышение местной температуры. Зависимо от тяжести, врач назначает консервативное или хирургическое лечение. Доброкачественное опухолеподобное образование, заполненное жидкостью в области сустава или сухожилья. Характеризуется болью, припухлостью, что увеличивается на протяжении дня. Развивается вследствие воспаления в синовиальной оболочке сухожилий мышц (тендовагинит) или в слизистой сумки близ сустава (бурсит). Другие причины — постоянные физические нагрузки (у спортсменов), травмы, предрасположенность. Лечение основано на обеспечении покоя, ношении удобной обуви, проведении физиотерапии. Реже требуется прокол опухоли и промывка антибиотиками. Это отросток на кости пятки снизу под мягкой тканью. Симптомы — больно наступать на пятку при ходьбе, изменяется походка. Особенно резкая боль после сна. Так как происходит накапливание отложений кальция вокруг шпоры и боли усиливаются. Визуальных изменений стопы нет. Может увеличиться с возрастом человека. Лечение наружное и прием препаратов внутрь. При отсутствии улучшения хирургическое вмешательство. Кератодермия выражается в сильном затвердевании кожи стоп с бежево-коричневыми выпуклостями.Вернуться к оглавлению Это разновидность болезней кожи, для которой характерна повышенная ороговелость кожи. Над покровом появляются желто-коричневые выпуклости с углублением. Считается редким заболеванием. Причины не выяснены. Диагностируют по данным микроскопии. Лечение длительное. Заключается в применении медикаментов и физиотерапии. Вылечить недуг до конца не удается. При этом боль отсутствует, но дискомфорт и зуд постоянны. Это гнойное воспаление тканей стопы. Проявляется покраснением, отеками. При нажатии возникает боль. При развитии гнойного процесса повышается температура тела. Особо опасной считается подошвенная форма. Но выраженные симптомы отсутствуют и не наблюдаются визуальные изменения на подошве, только при нажатии идет болезненное ощущение. Заболевание часто проявляется у больных сахарным диабетом — у таких пациентов плохо заживают раны. При первых симптомах больных отправляют в стационар. Терапия сложная. Часто терапия завершается ампутацией конечности или смертью больного. Мозоли — явление нередкое. Представляют собой огрубевшую кожу или уплотнение на ступне. Бывают сухие и влажные мозоли (выглядят, как пузырь), которые со временем превращаются в сухие. Месторасположения — пальцы и пятки. При надавливании появляются болезненные ощущения. От сухих мозолей избавится нелегко, они имеют большие корни. Лечат в домашних условиях при помощи антисептиков, ранозаживляющие кремы или с помощью хирургии. Причины появления неудобная обувь или не по размеру. Скопление омертвевшей кожи стоп. Появляются при механических воздействиях и давлении на кожу ступней, например, тесная обувь, большой вес, плоскостопие. Представляют собой новообразование серо-желтого окраса, что сопровождается болью, жжением. Со временем на пятках появляются трещины, которые иногда кровоточат. Подошвенное проявление натоптыша представляет собой огрубевший участок кожи с глубоко проникшим корнем. Лечат с помощью медпрепаратов, противомозольных пластырей, кремов, иногда применяют хирургические процедуры.
Атерома появляется, когда забивается канал сальной железы, что провоцирует воспаление. Боль чаще отсутствует, но во время воспаления ощущается. На ногах появляются редко, но могут приводить к деформации стопы. На подошве атерома образоваться не может из-за отсутствия сальных желез. Лечат народными средствами и хирургическим путем. Если врач не опытный и удаление проведено некачественно, возможно возвращение болезни. Чтобы избежать повторения нужно соблюдать гигиену и стараться избегать травм. Бородавки на стопах считаются доброкачественными новообразованиями, которые вызываются вирусом папилломы. Она похожа на мозоль, но поверхность отличается шероховатостью. При давлении на нее появляется боль. Напоминает острый камень в обуви. Вирус подошвенной папилломы не сильно заразен. Им заразиться можно при наличии ран и ссадин на ноге. После удаления бородавка не проходит, нужно избавиться сначала от вируса. При хирургическом вмешательстве, рана глубокая и заживает медленно. При ходьбе возникает боль. Нужно помнить про гигиену стоп. Диагностику уплотнений стоп в медучреждении проводят с помощью биопсии или УЗИ. При появлении на стопе уплотнения не всегда удается самостоятельно выяснить причину и вид новообразования. На основе осмотра и проведенного обследования дерматолог или онколог ставит диагноз. Биопсию проводят под местным наркозом, когда начинаются изменения новообразования, появляется кровоточивость и боль. С помощью ультразвукового оборудования выясняют происхождения подкожных шишек. Если уплотнение небольшое и не доставляет неудобств, то лечение проводится медикаментами. В случае неудобств, зуда и боли проводят хирургические процедуры. Уплотнения на подошве и голени удаляют хирургически. При гнойных воспалениях, устанавливают дренажи для выхода гноя и применяют антибиотики. Воспаленные лимфоузлы запрещено греть — это чревато ухудшением болезни. Профилактические меры: покупать удобную, свободную обувь из натуральных материалов, чтоб не жала и не терла. Важно следить за нагрузкой на ноги, выбирать удобный каблук, заниматься физическими упражнениями, ходить босиком, не забывать о гигиене. Хорошая профилактика, когда на ступне появилось уплотнение — это вовремя начать лечение и не запускать даже маленькие повреждения. источник |