Болит левая от спины до локтя

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Боль в левой руке может быть обусловлена мышечным воспалением, дегенеративными изменениями в суставах, иметь нейрогенный характер или являться очень опасным кардиологическим симптомом. В последнем случае боль говорит о случившемся инфаркте миокарда, потребуется неотложная реанимационная помощь.

Каждая причина имеет свою локализацию, продолжительность, интенсивность и характер болей. Некоторые причины допустимо установить в домашних условиях и своевременно начать лечение еще до визита к врачу. Мышечные или неврологические проявления можно устранить полностью, а вот дегенеративные изменения суставов обычно переходят в стадию ремиссии и могут через некоторое время вновь побеспокоить, в таком случае важна профилактика.

Боль является признаком воспаления, она сигнализирует о наличии проблемы в организме. В зависимости от локализации и характера можно самостоятельно начать предварительное лечение, ускорив процесс выздоровления.

Онемение или тупая медленно нарастающая боль допускает самостоятельное лечение, но не проходящая более двух дней или имеющая интенсивный характер требует немедленного обращения к врачу.

Внутри позвоночника располагается спинной мозг. В каждом межпозвоночном пространстве расположена пара веточек спинного мозга, которые отправляются на иннервацию определенного участка тела. В результате дистрофических и дегенеративных разрушений хрящевого основания диска происходит сужение просвета канала. Проходящий в них нервный пучок может быть ущемлен, в результате чего развиваются болевые ощущения по ходу нервных окончаний. Боль имеет локализацию от позвонков шейного отдела до кончиков пальцев.

Изменения в межпозвоночных дисках отличаются по степени выраженности, в результате отличается и заболевание, которое приводит к болям в руке.

Остеохондроз – начальное поражение хряща.
Протрузии – выпячивание хряща до 3-4 мм.
Грыжа диска – необратимое поражение хрящевой ткани, возможно, с разрывом целостности межпозвонкового диска.

В первых двух случаях боль постоянная, ноющего характера, с периодическими обострениями. Легко поддается лечению, корректируется лечебной гимнастикой и прочими профилактическими мероприятиями. При грыжах диска лечение требует большего времени, зачастую проходит несколько месяцев. После основного курса терапии пациенты отправляются на санаторно-курортное или восстановительное лечение. Боль имеет выраженный резкий характер, часто отступает только после оперативного вмешательства.

По интенсивности болевые ощущения вариабельны. На начальных этапах развития остеохондроза немеют пальцы, человек даже не обращает на это никакого внимания, хотя пора принимать меры. Первыми звоночками о начале дегенеративных изменений в хрящах являются даже не боли, а чувство дискомфорта и «выкручивания» в плече и предплечье. Резкая, пульсирующая боль, с ограничением движений или без требует немедленного обращения к врачу. Если речь идет об остеохондрозе или грыже диска, то это ущемление нерва. Требуется квалифицированная помощь.

Воспалительное поражение сухожилия (тендинит) или его соединения с костью (стилоидит) сопровождается ноющими, постоянными болями, чувством слабости в кисти или даже ограничением движений в предплечье. Локально прощупывается болезненность в проекции сухожилия, кожа бывает припухшей и покрасневшей.

При тендините боль усиливается преимущественно при физических нагрузках. Неприятные ощущения по ходу сухожилия определяются при сгибании и разгибании в лучезапястном, локтевом суставах. Лечение требует комплексного подхода.

Воспаление сустава фаланги пальца или плеча – острый процесс, сопровождающийся сильными и интенсивными болями, резко усиливающимися даже при незначительных движениях. Острый артрит предполагает местный отек кожи над областью сустава, припухлость и ограничение подвижности. Спутать артрит можно разве что с бурситом. В первом случае поражается сам сустав, во втором, суставная сумка. Обычно бурсит возникает на фоне артрита. Изолированный бурсит – явление крайне редкое.

Поражение одной и той же области с воспалительным процессом имеет схожую клиническую картину, поэтому часто принимается за единое заболевание. Врачебная тактика ведения таких пациентов несколько различна, но на догоспитальном этапе в плане медикаментозного лечения принципы общие.

Отчасти тоже поражение сустава, но невоспалительного характера. Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани неминуемо приводят к разрушению сустава. Заболевание носит системный характер, то есть если изначально и болит один сустав, то в последующем боль распространяется. Артроз может поражать мелкие или крупные суставы, в результате чего болит левая рука в проекции локтевого или плечевого сустава либо в области кисти.

По интенсивности боли могут быть различными. Постоянные ноющие и стреляющие боли в проекции пораженного сустава с прострелами по ходу мышц и сухожилий беспокоят только в период обострения или на поздних стадиях болезни. Она полностью никогда не вылечивается, при правильной комплексной терапии можно добиться лишь стойкой ремиссии. Остеоартроз имеет сезонный характер, обычно это осень и весна. Боли могут нарастать после интенсивных физических нагрузок.

Отличительными особенностями артроза от всех других заболеваний является крепитация (хруст, поскрипывание) в пораженном суставе при движениях, скованность по утрам или после длительного нахождения в одном положении. Пациенты, у которых такое заболевание длится на протяжении многих лет, имеют свои методы и принципы лечения, помогающие избежать очередного обострения. Остеоартроз нуждается в постоянном внимании со стороны больного, лечение и профилактика проводятся даже в период ремиссии.

Туннельный синдром возникает в результате длительного использования компьютерной мыши или любой другой работы с нагрузкой на кисть или руку. После работы возникает ломящая боль по ходу нерва, который защемлен. Обычно проходит самостоятельно спустя некоторое время или после гимнастики и расслабляющего массажа.

Нарушения иннервации на уровне запястья даст ноющую боль постоянного характера в кисти. Слабость и мышечная утомляемость даже при незначительной физической нагрузке на кисть – отличительная черта данной локализации. На уровне локтевого сустава защемлению подвержены локтевой, лучевой и срединный нервы. В таком случае боль имеет разлитой характер, чувствуется мышечная слабость, но не исключены прострелы и чувствительность мягких тканей по ходу нерва.

В ситуации, когда болит левая рука от плеча до кисти, можно предположить синдром передней лестничной мышцы. В процесс вовлекается еще и шейный отдел позвоночника, на уровне 6-7-го шейных позвонков. Скованность при движениях, резкая болезненность и мышечный спазм на протяжении всей руки, мышечная слабость и холодная кисть говорят о данном синдроме.

Боль проходит по ходу всех нервных корешков, выходящих из межпозвоночных дисков 6 и 7-го позвонков, поэтому болевой синдром распространяется по всей руке, от кончиков пальцев до шеи, в том числе в локтевом сгибе с внутренней стороны.

В случае ушиба, перелома, ожога или любого другого повреждения необходимо экстренно обратиться к врачу-травматологу или хирургу. В некоторых случаях боль в левой руке не выражена в первые сутки, имея нарастающий характер по мере проявления посттравматических осложнений: отек, воспаление и т. д. Важно исключить плексит – поражение плечевого сплетения, иначе последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до потери чувствительности или двигательной функции во всей руке. Травма на уровне локтя дает потерю чувствительности или двигательной способности вплоть до кисти.

Отдельное состояние, вызывающее отечность, дискомфорт и ноющую боль в левой руке, это беременность. Состояние физиологическое, поэтому не требует никакого лечения и дополнительного ведения со стороны врача. Ситуацию облегчит гимнастика, а предстоящие роды и вовсе решат ее без последствий.

Боль из-за проблем с сердцем отличается местом локализации, она исходит из груди и отстреливает как в руку, так и в нижнюю часть живота, нижнюю челюсть. Сердечный приступ сопровождается потливостью, одышкой, головокружением и резкой слабостью. Обычно состояние возникает резко, боль носит молниеносный характер.

Обычно все начинается с обращения к терапевту. Даже если он не в состоянии самостоятельно справиться с заболеванием, он направит к профильному специалисту, проведя предварительное обследование.

Кардиолог боль в левой руке не лечит, но поможет исключить стенокардию или грозящий инфаркт миокарда. Они намного серьезнее проблем с суставами и мягкими тканями левой руки.

При получении травм и ожогов необходимо срочно обратиться в травмпункт. Беспокоить могут и застарелые травмы, например, при неправильном сращении перелома.

Невролог – все поражения спинного мозга и нервных окончаний на любом из уровней лечит этот специалист. При длительно беспокоящей боли его консультация необходима в любом случае.

Хирург даже на уровне поликлиники способен оказать помощь: вскрыть гнойник, сделать инъекцию в полость сустава или помочь в лечении воспаленного сухожилия.

Перед посещением врача можно провести ряд самостоятельных диагностических процедур, которые помогут определиться с симптомами заболевания. Выявленная причина поможет сориентироваться, насколько срочно необходимо обратиться к специалисту. Боль, связанная с сердцем или травмой, требует немедленного осмотра, а вот при наличии хронической суставной боли можно записаться к профильному специалисту в плановом порядке.

1. Движения шеи должны быть в полной амплитуде. Если боль усиливается или возникают тянущие неприятные ощущения в руку при наклонах головы или поворотах в верхней части спины, то проблема в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, грыжа диска, ущемление ветви нервных окончаний и т. д. Самая распространенная причина болей в левой руке.
2. Боль, усиливающаяся при движениях в плечевом поясе, говорит о плечевом артрозе, артрите, неврите или повреждении на уровне плечевого сплетения. Заболевание полностью не вылечивается, переходит в ремиссию. При первых обострениях пациенты часто принимают такую боль за сердечный приступ, так как похожа локализация и характерные резкие прострелы по ходу всей руки, вплоть до кисти.
3. Любое нарушение чувствительности или подвижности говорит о наличии неврита. Уровень поражения нервного пучка покажет симптоматика. Проявление боли увеличивается особенно ночью или с вечера.
4. Проверка артериального давления при помощи тонометра и измерение пульса покажут, нет ли нарушений на уровне кровеносных сосудов. Ломящие и давящие боли в руке, особенно в плече и предплечье, могут быть следствием атеросклеротического поражения артерий. Группа риска: курильщики со стажем, люди с лишним весом и высоким холестерином.
5. Необходимо прокрутить несколько дней назад и хорошо подумать, не было ли травм, переохлаждений, сквозняков и прочих малозаметных факторов, способных вызвать боли в левой руке.

В медицинском учреждении врач предложит пройти дополнительные методы исследования. Общий клинический минимум по крови покажет наличие воспаления или нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Дополнительными инструментальными методами диагностики являются УЗИ мягких тканей руки, рентген суставов, костей и сосудов, МРТ. Каждый из перечисленных методов не исключает другого, они все хороши при определенных проявлениях. Психосоматику заболевания врач устанавливает в момент осмотра пациента. Врач назначит наиболее информативный метод для каждой конкретной ситуации.

Терапия каждого отдельного заболевания нацелена на устранение причины. Даже лечение одного и того же заболевания часто имеет различные врачебные тактики. Заниматься самолечением крайне опасно. Некоторые формы повреждений поддаются лечению исключительно в стационаре. Каждый пациент должен понимать, что ранняя диагностика существенно ускоряет процесс выздоровления и делает его более успешным.

источник

Причины, почему болит рука от плеча до локтя. Чем лечить боли в мышце? Характер боли с правой и с левой стороны

Многие люди жалуются на боль в верхней конечности от плеча до локтя. Ее порождают разные причины.

Так, существует взаимосвязь между частотой таких жалоб и родом занятий.

Например, спортсмены, художники, доярки испытывают нагрузку на локтевой сустав, и поэтому у них развиваются профессиональные суставные патологии.

Имеет значение и характер боли, а также то, с правой или левой стороны она возникла. От многих этих составляющих и будет зависеть лечение. В этой статье разберемся, почему болит рука от плеча до локтя, выясним причины и расскажем, чем лечить это состояние.

Боль — значимый симптом, который сигнализирует о неполадках в организме. Это могут быть травмы, заболевания органов опорно-двигательного аппарата. Но не всегда источник неприятных ощущений находится в самой руке — так проявляются и патологии внутренних органов. Причины боли в суставе могут быть различны.

Если появилась боль в руке, следует обратиться к врачу. Только он может установить ее причину с помощью лабораторных исследований и инструментальных методов.

Стараясь самостоятельно провести диагностику, следует обратить внимание на другие симптомы, сопровождающие боль. Сюда относят:

Признаки интоксикации — общее недомогание, температура, тошнота — может указывать на инфекцию.
Тошнота, боль в других частях тела — например, в области спины, сердца. Это повод заподозрить, что боль возникла не в верхней конечности, а во внутренних органах.
Наличие кровоподтеков, ссадин, царапин, отека — обычно такие повреждения наблюдаются при травмах.

Во многих случаях на причину указывает характер ощущений.

Такая боль характерна для людей, которые занимаются силовыми видами спорта и поднимают тяжести. Также это признак суставных патологий — артритов, артрозов, бурсита. Резкую боль в правой руке провоцирует отрыв спинномозгового корешка, его повреждение, которое происходит при ударе, другом физическом воздействии. Может отдавать и по ходу корешка. При такой травме обездвиживается все тело. Еще одна причина — синдром Персонейджа — Тернера, или амиотрофия, поражающая плечо и предплечье. Это и признак, который указывает на механические повреждения, надрывы сухожилий, связок.

Тупую боль в руке вызывает остеоартроз, чаще всего она беспокоит в дневное время.

Рука может ныть при межпозвоночной грыже, вследствие миалгии (мышечной боли), периартроза (воспаление мягкий тканей и сухожилий в суставе). Это также сигнал о травмах, нагрузках, связанных с профессией, неврологическими заболеваниями. Тот же симптом появляется при туннельном синдроме, плечелопаточном периартрите.

Хроническая боль наблюдается при тендинитах — воспалении сухожилий, бурситах — воспалении суставной сумки.

Если онемение с левой стороны, то первая причина — сердечно-сосудистые заболевания. К ним относят:

стенокардию, особенно если симптом возникает при физической нагрузке и проходит в состоянии покоя;
инфаркт миокарда — часто онемение является единственным признаком поражения сердечной мышцы;
атеросклероз — симптомы усиливаются, когда конечность поднята вверх;
инсульт — если немеет правая рука, то поражено левое полушарие, и наоборот.

Внимание! Острое нарушение мозгового кровообращения также может сопровождаться нарушением речи, зрения, параличом.

Руки немеют и при остеохондрозе грудного или шейного отдела хребта. Начинается онемение с пальцев и сопровождается слабостью конечности, уменьшением силы. Болевой синдром распространяется с внешней стороны предплечья и плеча.

Боль в руке от плеча до локтя может быть следствием тяжелой физической работы, требующей сильного напряжения мышц. Но так дают о себе знать и недуги.

Этот симптом очень выражен при различных травмах — механических (переломах, ушибах, вывихах), термических (обморожениях или ожогах), химических и так далее. Ощущение вызвано нарушением целостности кожных покровов или костной ткани, их структуры и т. д.

Сюда относят боли, причиной которых являются переохлаждения, воспаления или пережимания нервных окончаний как на правой, так и на левой стороне. Тогда болит по руке, сопровождается жаром, плечо выше локтя потеет. Облегчение не приходит даже при сохранении покоя. Часто сказать, где именно возник очаг, невозможно: боль появляется в руке от плеча до локтя, в мышце возникают подергивания. Если вовремя не получить лечение, то симптом усиливается.

Капсулит — это заболевание, при котором поражается синовиальная оболочка сустава. При этом сильно снижается подвижность сочленения, из-за чего болезнь еще называют «замороженным плечом».

При этом заболевании возникает воспалительный процесс, затрагивающий околосуставные ткани — капсулу, связки, сухожилия, мускулы. Провоцируют недуг сильные нагрузки, травмы, низкие температуры.

Термин используют для заболевания, которое сопровождается воспалением скелетных мышц. Развивается оно в результате аутоиммунных процессов после инфекций, переохлаждения, нагрузок и т. д.

Интенсивность боли возрастает во время движения или при надавливании на воспаленный участок.

Внимание! Причиной миозита могут быть мышечные паразиты — трихинелла, свинной цепень, цестодозы.

Возникают жалобы на боль в верхней половине руки и при патологиях хребта. Сюда относят остеохондрозы, межпозвонковые грыжи. Дискомфорт появляется при повороте и наклонах туловища, когда человек пытается подвигать конечсностью.

Неприятные ощущения в руке сигнализируют о патологиях внутренних органов. Так, при сердечном приступе боль — давящая, сжимающая — сначала возникает в грудной клетке, а потом распространяется на левую руку, отдает в спину, нижнюю челюсть. Сила проявления разная. Может возникнуть тошнота, одышка, стеснение дыхания, холодный пот.

Этот недуг характеризуется сильными, мучительными болями. Сначала страдают нижние конечности, потом — верхние. Вокруг суставов образуются шишки. Заболевание поражает тех, кто любит мясо, что приводит к образованию в тканях уратов.

Подобная симптоматика свойственна и для других недугов — например, для стилоидита, когда воспаляются сухожилия, крепящиеся к кости. Тогда сустав не просто болит, а ломит. Сюда же относят эпикондилит, при котором страдают места соединения мышц и кости. При этом наблюдается слабость кисти, усиливающая при движении и разгибании пальцев.

ВАЖНО! В каком случае нужно немедленно к врачу? Следует обратиться к врачу, если боли являются постоянными, возникли симптомы, указывающие на сердечный приступ, инсульт. Каждая минута промедления в таких случаях уменьшает шанс на выздоровление и приводит к необратимым изменениям в организме.

Если причиной стало заболевание суставов, то лечение сводится к устранению очага воспаления и купированию симптомов.

Если причина только в физических нагрузках, то остаточно принять обезболивающее внутрь или наружно.

При подозрении на травму нужно обездвижить руку и обратиться к врачу. В рамках первой помощи прикладывают в течение суток холодные компрессы, а когда отек уйдет — теплые.

Как правило, удается ограничиться консервативной терапией. Для этого используют различные лекарственные препараты:

нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, мазей — Кеторолак, Диклофенак, Найз, или гормональные, если НПВС не дали результата;
обезболивающие — Нурофен, Пенталгин, Баралгин;
хондропротекторы — Терафлекс, Артра, Хондроитин сульфат;
гиалуроновая кислота.

При необходимости проводятся лекарственные блокады.

В случае переломов на поврежденный сустав накладывают гипсовую повязку. Если причиной боли стала бактериальная инфекция, назначаются также антибактериальные препараты, которые устранят причину заболевания. Патологии внутренних органов (инфаркт, остеохондроз, межпозвоночные грыжи), которые спровоцировали недомогание, требуют соответствующего лечения.

Хирургические операции проводятся в следующих случаях:

нарушенная целостность сочленения или кости;
деформации суставов;
межпозвоночные грыжи, которые сдавливают нервные окончания;
опухоли.

Используются методы физиотерапии — магнитотерапия, токи, акустические волны и другое.

Средства народной медицины помогут стабилизировать состояние и вернуть здоровье суставам. Например, поможет кофейный напиток из корней одуванчика. Эту часть растения очищают от земли, моют, режут мелко и подсушивают на сковороде или в духовке. Ориентироваться нужно на цвет: когда сырье станет светло-коричневым, его снимают с огня. Затем корневища измельчают в кофемолке до состояния порошка и пересыпают в стеклянную посуду. Заваривают напиток так: насыпают 1-2 ложки «кофе» в чашку, заливают стаканом кипятка, и дают настояться четверть часа. Принимают от 3 стаканов в день.

Справка. Корень одуванчика полезно употреблять в таком виде и для печени, мочевого пузыря, а также при пониженной кислотности желудка, нарушениях сна и остеопорозе.

Боль уйдет, если пить лекарство из желатина. Готовят его так: 7 г продукта вечером заливают 250 мл холодной воды, предварительно прокипяченной. Утром вливают еще столько же воды, и тщательно размешивают до однородности. Принимают жидкость натощак.

Избежать неприятных ощущений можно, если придерживаться простых правил:

не курить, не злоупотреблять спиртным;
не мерзнуть;
ограничить физическую активность на время лечения;
употреблять здоровую пищу, с достаточным количеством кальция и других минералов, витаминов;
не заниматься самолечением, а обращаться с проблемой к врачу;
не запускать суставные болезни;
если деятельность предполагает статическое напряжение, то каждые 30-45 минут делать перерывы для разминки или находить возможность сменить позу.

Нужно знать, к какому врачу обращаться, если болит рука. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимается травматолог, ортопед. Визит желательно нанести как можно раньше. Тогда и терапия будет более успешной, а выздоровление — быстрым.

источник

Краткое содержание: Боль в локте чаще всего встречается при травме локтя или при защемлении спинномозгового корешка в шейном отделе позвоночника. Поэтому при отсутствии травматического анамнеза целесообразно сделать МРТ шейного отдела позвоночника для исключения протрузии или межпозвонковой грыжи.

Ключевые слова: боль в локте, межпозвонковая грыжа, протрузия, шейный отдел позвоночника

Боль в локте редко бывает сильной, но поскольку мы используем локоть постоянно, она может значительно изменить нашу жизнь. Локоть представляет собой сложный сустав, который позволяет нам вытягивать и сгибать руку, а также вращать рукой и кистью. Большое количество действий являются комбинацией этих движений, и поэтому иногда бывает сложно понять, что конкретно является источником боли.

В большинстве своем, боль в локте является результатом травмы, полученной из-за излишней нагрузки на локтевой сустав. Многие виды спорта, профессиональной деятельности, а также хобби требуют повторяющиеся движения кисти, запястья или руки. Боль в локте иногда может быть следствием артрита, но, в целом, локтевой сустав менее подвержен изнашиванию, чем многие другие суставы. Очень часто боль в локте бывает вызвана защемлением нерва на уровне шейного отдела позвоночника. В этом случае , кроме боли в локте, должны присутствовать и другие симптомы (онемение пальцев рук, боль в плече, руке, шее, головные боли и скачки артериального давления).

Распространенные причины боли в локте включают:

Перелом руки;
Перелом локтя;
Компрессионный перелом — маленькая трещина в кости. Компрессионные переломы обычно вызваны повторяющимися нагрузками или чрезмерной одноразовой нагрузкой на кость. Кроме того, компрессионные переломы могут являться следствием ослабления костной ткани, например, при остеопорозе. Боль при компрессионном переломе вначале почти незаметна, но имеет тенденцию усиливаться со временем. Кроме того, при компрессионном переломе может ощущаться скованность в пораженной области. При лечении может понадобиться наложение шины, в редких случаях — хирургическое вмешательство;
Межпозвонковая грыжа или протрузия в шейном отделе позвоночника. Межпозвонковая грыжа возникает тогда, когда часть материала межпозвонкового диска через трещину во внешней оболочке диска выпячивается в позвоночный канал, где находится спинной мозг с отходящими от него корешками спинномозговых нервов. В некоторых случаях, грыжа сдавливает близлежащий спинномозговой корешок, что приводит к появлению боли и/или других симптомов. К симптомам межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника относят: головную боль (цервикогенная головная боль), боль в шее, боль, онемение и/или ощущение покалывания в плече, руке, локте, кисти и/или пальцах руки. Боль в локте как изолированный симптом при межпозвонковой грыже в шейном отделе позвоночника бывает редко. Почти всегда боль в локте сочетается с другими симптомами грыжи диска. Лечение включает ненасильственное вытяжение (тракцию) позвоночника, лечебные массажи, лечебную гимнастику, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, в редких случаях — хирургические процедуры;
Бурсит — воспаление суставной сумки (бурсы). Наиболее часто воспалению подвергаются суставные сумки плеча, локтя и бедра. Лечение, как правило, заключается в том, что поврежденному суставу дают отдых для того, чтобы избежать травматизации. Кроме того, используют антибиотики (если воспаление вызвано инфекцией), физиотерапию, инъекции кортикостероидов для снятие воспаления и, в редких случаях, хирургические процедуры;
Локтевой туннельный синдром, который возникает тогда, когда происходит травматизация или раздражение локтевого нерва. Кроме боли в локте, при локтевом туннельном синдроме могут наблюдаться боль в руке, боль в кисти, онемение кисти и четвертого и пятого пальцев руки. При лечении используют ограничение активности локтевого сустава, обезболивающие и противовоспалительные препараты, лечебную гимнастику. В некоторых случаях требуется операция;
Радиальный туннельный синдром, возникающий при усилении давления на радиальный нерв, проходящий рядом с костями и мышцами предплечья и локтя. Лечение включает ограничение активности локтевого сустава, ношение специальной локтевой подушечки на ежедневной основе, в некоторых случаях — оперативное вмешательство;
Смещение локтевого сустава;
Тендинит — воспаление сухожилия, плотной фиброзной ткани, присоединяющей мышцу к кости. Состояние приводит к боли и ощущению скованности в суставе. Лечение осуществляется при помощи обезболивающих препаратов, кортикостероидов (в случаях хронического тендинита), физиотерапии, в редких случаях — хирургических процедур.
Локоть гольфиста — состояние, при котором боль ощущается в том месте, где сухожилия мышц предплечья присоединяются к маленькому костному бугорку с внутренней стороны локтя. Боль может распространяться также на руку и кисть. Лечение локтя гольфиста включает ограничение активности локтевого сустава, прикладывание пузыря со льдом для снятия воспаления, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лечебную гимнастику, в некоторых случаях может понадобиться хирургия;
Растяжение или разрыв связки. Проблемы могут возникнуть с любой связкой локтевого сустава. Растяжение или разрыв связки может возникнуть в результате травмы или повторяющейся нагрузки. Симптомы включают боль, нестабильность сустава, воспаление и ограничение подвижности в локтевом суставе. Лечение включает отдых, прикладывание пузыря со льдом, ношение шины и физиотерапию.
Растяжение или перенапряжение мышц. Может возникнуть как результат чрезмерной нагрузки или повторяющихся нагрузок на мышцу. Симптомы включают боль, воспаление, слабость пораженной мышцы. Лечение включает ограничение активности пораженной мышцы, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, прикладывание пузыря со льдом, физиотерапию;
Локоть питчера — состояние, которым, в основном подвержены дети и быстро растущие подростки, занимающиеся теми видами спорта, которые подразумевают метательные движения, например, бейсболом. Лечение включает ограничение активности локтевого сустава, физиотерапию, регенеративную терапию, прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, в некоторых случаях — хирургические процедуры;
Локоть теннисиста — болезненное состояние, которое возникает в том случае, если сухожилия локтя подвергаются чрезмерным нагрузками (повторяющиеся движения руки и запястья). Боль при локте теннисиста может также ощущаться в руке и запястье. Кроме того, при этом состоянии может наблюдаться дрожание рук. Лечение включает различные виды упражнений на растяжение и усиление мышц, особенно мышц предплечья, а также ограничение подвижности в месте поражения;
Остеоартрит. Это наиболее распространенная форма артрита, поражающая миллионы людей по всему миру. Остеоартрит представляет собой воспаление хрящевой ткани на поверхности суставов. Хотя остеоартрит может поразить любой сустав, чаще всего он поражает локти, кисти, колени, бедра и позвоночник. Лечение включает прием обезболивающих препаратов (например, ацетаминофена), НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), физиотерапию, использование специальных шин для ограничения подвижности сустава и снижения воспаления, а также хирургические процедуры;
Рассекающий остеохондрит — состояние, при котором кость под хрящом сустава погибает вследствие отсутствия притока крови. Рассекающий остеохондрит чаще всего возникает у детей и подростков. Лечение включает ограничение активности сустава, физиотерапию, хирургические процедуры;
Ревматоидный артрит, хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание, поражающее, как правило, небольшие суставы рук и ног. Воспаление, в конечном итоге, приводит к эрозии кости и деформации суставов. Лечение включает прием НПВП, кортикостероидных препаратов, противоревматических средств, модифицирующих течение заболевания, биологических агентов, физиотерапию, различные виды хирургического вмешательства.

Врач может диагностировать причину боли в локте с помощью ряда методов, включая:

Составление истории болезни пациента, медицинский осмотр;
Рентгенографию;
Компьютерную томографию (КТ);
Магнитно-резонансную томографию (МРТ);
Электомиографию (ЭМГ);
Биопсию жидкости суставного мешка;
Анализы крови (для выявления инфекции, а также для диагностики ревматоидного артрита).

Большая часть заболеваний локтевого сустава является результатом чрезмерной нагрузки и травмы. Вы можете предотвратить эти проблемы следующим образом:

Коррекция техники выполнения тех или иных движений (в спорте);
Использование спортивного снаряжения;
Изучение и применение правильных методов разогревания и растяжения мышц.

Также важно делать перерывы при повторяющихся движениях руки и кисти, и практиковать упражнения, которые помогают укрепить мышцы вокруг локтевого сустава.

источник

Боли в спине проявляются по-разному, могут иметь ряд специфических сопутствующих симптомов. В позвоночнике много нервных окончаний и при их вовлечении в патологический процесс дискомфорт может передаваться разным частям тела, органам. Для проведения самодиагностики, определения срочности обращения к врачу, пациенту следует знать причины возникновения неприятных ощущений. В материале описаны случаи, когда болит спина и рука – каковы причины явления, опасно ли оно, как его устранить.

Наиболее часто боль в спине отдает в руку в результате состояний, не угрожающих жизни, немедленных действий не требующих. Но бывает так, что причиной ее является патология внутренних органов, предполагающая немедленное лечение. Поэтому вне зависимости от предположительной причины возникновения дискомфорта, его интенсивности, к возникшей симптоматике следует относиться внимательно. Лучше обратиться к врачу.

Когда боль в спине отдает в правую руку, об острой ситуации это, обычно, не свидетельствует. Причины, вызывающие симптоматику чаще всего, таковы:

Патологии позвоночника. В позвоночном столбе находится спинномозговой канал, в котором располагается нервная ткань. Нервные корешки оттуда выходят наружу между позвонками – следовательно, способны защемляться ими при наличии патологии. Если защемлен нервный корешок, точка выхода которого расположена в правой руке, то дискомфорт будет отдавать туда. Защемление способны вызывать остеохондроз, искривление, смещение позвонка, его травма, неправильная осанка, грыжа, протрузия, разрастание костной ткани. Новообразования, воспаления, отеки мягких тканей иногда также зажимают нервную ткань;
Спазм, гипертонус мышц. Возникает при патологиях позвоночника, когда мышцам приходится поддерживать нормальное физиологическое положение позвонков, чрезмерно напрягаясь. В процессе этого развивается спазм, который зажимает нервное окончание. Как и предыдущий тип дискомфорта, этот усиливается при физических нагрузках, гиподинамии, определенных позах, движениях;
Травмы мышц. Развиваются после дорожно-транспортных происшествий, падений, компрессий, излишних ненормированных тренировочных нагрузок (редко — гиподинамии). Повреждается непосредственно мышечная ткань, боль из нее по нервным корешкам эродирует в руку.

Значительно реже дискомфорту способствуют заболевания внутренних органов. Правосторонняя пневмония, плеврит, туберкулез, бронхит иногда вовлекают в патологический процесс нервную ткань. Неприятные ощущения могут эродировать в руку по нервным корешкам.

Чаще всего боли в левой руке и спине возникают потому же, почему в правой. На первом месте по частоте встречаемости в таком случае патологии позвоночника, на втором патологии, травмы, гипертонус, спазм мышц, воспалительные процессы в мягких тканях. Гораздо реже причиной возникновения симптоматики являются патологии внутренних органов. Однако имеется одна особенность, ввиду которой к болям в левой руке следует относиться особенно внимательно – они могут являться признаком инфаркта миокарда.

Хотя для инфаркта появление болей в спине является не самым типичным, боли в сердце способны эродировать в спину. При инфаркте появляется жжение, давление за грудиной, нарушение сердечного ритма, холодный пот. Дискомфорт не исчезает после приема нитроглицерина, имеет волнообразное течение – то нарастает, то снижается.

При наличии таких симптомов нужно немедленно вызывать скорую помощь. Состояние требует реанимационного, стационарного лечения, угрожает жизни, здоровью.

Боль в позвоночнике, отдающая в руку – распространенное явление, потому врачи достаточно быстро диагностируют его причину. В ходе диагностики используются следующие методы:

Сбор анамнеза, в ходе которого определяется наличие предрасполагающих факторов для развития патологии;
Анализ симптомов, клинической картины для определения степени их соответствия патологии;
Проверка рефлексов, чувствительности в контрольных точках для оценки степени вовлеченности нервной ткани в патологический процесс;
Мануальный осмотр для определения наличия искривлений, сколиоза, смещений, разрастаний тканей, новообразований, наличия воспалений;
Рентгенограмма для визуализации косвенных или прямых признаков патологии;
Электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани и ее поражения в ходе патологического процесса;
КТ для оценки состояния суставов, структуры тканей позвоночника;
МРТ для оценки состояния мягких тканей, подтверждения/опровержения наличия воспалительного процесса.

Не в каждом случае показано использование всех перечисленных методов. В большинстве случаев достаточно мануального осмотра для постановки диагноза, рентгенограммы для его подтверждения.

Если боль в спине, переходящая в руку является симптомом патологии позвоночника, то снятие обострения проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Они снимают боль, воспаление. Назначаются курсом от 5 до 14 дней, за это время обострение проходит. Обычно прописываются таблетки Ибупрофен, Нурофен, Ортофен к приему по 1 штуке 2-3 р./день. В первые несколько дней Диклофенак может вводиться внутримышечно инъекционно в индивидуальных дозировках для более эффективного снятия дискомфорта.

При интенсивных неприятных ощущениях для их снятия назначаются анальгетики. Анальгин принимается в таблетках, Баралгин – инъекционно внутримышечно, но строго по необходимости. Препараты имеют много неприятных осложнений, побочных эффектов со стороны желудка и системы кроветворения, кровообращения, потому их употребление должно быть согласовано с врачом.

Дополнительно назначаются хондропротекторы (Хондроксид) в таблетках (по 1-2 штуке в сутки) и мази (наносить на болезненную область спины 3-4 р./сутки). Прописывается физиотерапия (магнитотерапия, СВЧ, УВЧ, электрофорез) для снятия гипертонуса мышц, воспаления, боли. После снятия обострения пациент проходит курс лечебного профессионального массажа, ЛФК.

При подозрении на патологию сердечно-сосудистой системы необходимо немедленно вызывать скорую помощь, так как состояние может угрожать жизни. Его лечение проводится в реанимации, затем – в стационаре. При подозрении на легочную патологию нужно обратиться к врачу–терапевту или флебологу для назначения лечения. При травмах мышц, обычно, специфического лечения не производится – показан покой, а боль можно снимать теми же НПВС.

Описанная симптоматика способна сигнализировать о серьезной проблеме, угрожающей жизни, либо существенно снижающей ее качество. Потому игнорировать специфический дискомфорт нельзя. Если он стремительно усиливается, сопровождается другими тяжелыми симптомами, то обратиться к врачу нужно немедленно. Стоит получить консультацию специалиста и тогда, когда неприятные ощущения не исчезают на протяжении нескольких дней.

источник

Боль в руке от плеча до локтя может беспокоить по разным причинам. Неудобное положение во время сна или длительная однообразная работа рукой способны вызывать кратковременные болезненные ощущения, связанные с перенапряжением мышц или растяжением связок и сухожилий. При длительном дискомфорте, когда постоянно болит рука от плеча до локтя, причина не всегда кроется в самой конечности и требует серьезного внимания. Онемение, изменение цвета кожи, болезненность в левой или правой руке — так могут проявляться неврологические нарушения, заболевания сердца и сосудов, а также болезни опорно-двигательной системы. Прежде, чем лечить боль и устранить ее причины, потребуется пройти диагностику.

Боль в руке от плеча до локтя возникает по разным причинам. Причинные факторы по локализации патологического процесса можно классифицировать:

травмы;
заболевания плечевого сустава – капсулит, плексит, тендобурсит, тендинит, бурсит, периартрит;
заболевания позвоночника – шейный остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночного диска, спондилез шейной области;
заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, ЖКТ – пневмония, стенокардия, инфаркт миокарда, патологии печени;
остеопороз;
неврологические нарушения – невропатия, парез, паралич;
системные заболевания соединительной ткани – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартрит;
злокачественные новообразования.

Факторы, провоцирующие возникновение боли в мышцах, суставах и сухожилиях рук:

высокие нагрузки при спортивных тренировках, тяжелый физический труд, приводящий к травматизации и воспалению мышечных сухожилий;
травмы: ушибы, растяжения мышц и разрывы связок;
межреберная невралгия, сопровождающаяся интенсивной болью в плече и руке колющего характера, ограниченными движениями конечности и затрудненным дыханием;
переохлаждение, приводящее к воспалению плечевого сустава или миозиту;
инфекционные процессы, проявляющиеся резкой и внезапной болью;
опухоли, приводящие к невриту;
артрозы и артриты крупных суставов (плечевого, локтевого);
трофические нарушения в области плечевого сустава, возникающие при поражении или сдавливании питающих сосудов.

Это воспалительное заболевание мышц, которое возникает под воздействием различных факторов. Проявляется болью, мышечной слабостью на начальных этапах и, как результат, атрофией мышц.

Причины миозита весьма разнообразны: инфекция, травмы, охлаждения, воздействие токсинов и профессиональных факторов.

Основным симптомом заболевания является ноющая боль в руке, жжение, гиперемия (покраснение) кожных покровов и отек в месте поражения. В мышцах прощупываются плотные узелки и тяжи. У больного ухудшается общее состояние – развивается лихорадка, возникает озноб.

Артроз плечевого сустава – патология, вызванная дистрофическими изменениями хрящевой и прилегающей костной ткани. Боль локализуется в области плеча, отдает в лопатку и руку. Объем движений ограничен, при движениях рукой слышен характерный хруст.

На последней стадии артроза в отсутствие лечения рука не поднимается, не отводится в сторону, сустав опухает и увеличивается. Мышцы плеча атрофируются, отмечается наличие контрактур в плечевом суставе, синдром «замороженного плеча».
Плечелопаточный периартрит (периартроз) – воспалительное заболевание, вызывающее повреждение околосуставных тканей: оболочки плечевого сустава, сухожилия, связки, мышцы.

Причиной патологии является нарушение кровообращения, когда сустав и ткани, окружающие его, не получают достаточного питания. В отличие от артроза при периартитре патологический процесс не затрагивает хрящевые структуры сустава.

Плечелопаточный периартрит всегда сопровождается болью в плече, отдающей в шею и руку. Болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что будят больного по ночам и мешают нормально двигаться. Характер боли варьируется от простреливающей до жгучей, ноющей.

При отсутствие своевременного лечения плечелопаточный периартрит во многих случаях становится причиной перехода в анкилозирующую форму (капсулит) с характерным синдромом «замороженного» плеча.

Плексопатия – это патология воспалительного характера, затрагивающая ветви нервного сплетения, располагающегося в плече вблизи подключичной артерии.

Степень поражения нервных волокон при плексопатии может варьироваться от локального воспаления отдельных нервных пучков до распространения воспалительного процесса по всей длинной ветви нерва, иннервирующего мышцы руки и кожные покровы от плеча к локтю запястья и до кончиков пальцев.

При плексопатии болевые ощущения беспокоят в области плечевого сустава, ключицы, в шее, лопатке, руке (чаще до локтевого сгиба, реже – до кисти).

Вследствие того, что в большинстве случаев патология затрагивает ведущую руку, человек, страдающий плексопатией, частично или полностью теряет трудоспособность.

Боли в руках при остеохондрозе шейного отдела позвоночника растекаются по всей руке, усиливаются при повороте или наклонах головы. Пациенты часто жалуются, что болит плечо и немеет рука, возникает ощущение «мурашек» на коже.
Грыжа или протрузия межпозвонкового диска в шейном отделе также сопровождаются болевыми ощущениями в плече и руке. Поврежденные диски теряют упругость и истончаются, расстояние между позвонками уменьшается. Сближаясь, они защемляют нервы, что приводит к появлению болевого синдрома в позоночнике с иррадиацией в руку.

При вывихе плечевого сустава и разрыве плечевого сухожилия сильно болит плечо при поднятии руки, ограничивая его двигательную функцию. Происходит такое травматическое поражение во время случайного падения, интенсивной спортивной нагрузке и активных движений во время тренировок.

Привычный вывих плеча – распространенный диагноз среди спортсменов.

Диагностику боли в руке от плеча до локтя проводит врач-невролог или терапевт.

Если после опроса и осмотра больного врач выясняет, что причина боли – заболевания внутренних органов, направляет его на консультацию к профильным специалистам, которые попытаются устранить источник боли, а не станут просто бороться с симптомами патологии.

рентген позвоночника, плечевого и локтевого суставов руки;
компьютерная или магнитно-разонанская томография;
биохимический и общий анализ крови для выявления аутоиммунных процессов и инфекционной патологии;
денситометрическое исследование на наличие остеопороза;
сцинтирафическое исследование при подозрении на злокачественныее опухоли и метастазирование;
при артрозе может быть назначена артроскопия.

Лечение заболевания направлено на устранение причины болевого синдрома, уничтожение патогенной микрофлоры и ликвидацию симптомокомплекса болезни.

Лекарственное системное лечение.
Терапевтические мероприятия при артритах и артрозах заключаются в использовании нестероидных противовоспалительных средств – «Мелоксикам», «Индометацин», «Кетопрофен», анестетиков и хондропротекторов. При отсутствии лечебного эффекта больным назначают гормональные препараты – «Преднизолон», «Гидрокортизон» и наркотические анальгетики. Лекарственные средства принимают перорально, вводят внутривенно и внутрисуставно. Так при артрозе эффективны внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты.
Медикаментозное местное лечение.
Для уменьшения боли в локтевом суставе, руке и плече используют противовоспалительные мази – «Долгит», «Амелотекс», «Диклофенак». Если боль вызвана спазмами мышц плечевого пояса и шеи, следует применять противовоспалительные мази на основе миорелаксантов. При травма и ушибах, сопровождающихся разрывами связок и сухожилий, прикладывают к больному месту лед, а на ночь делают уксусный компресс.
Физиотерапевтическое лечение.
Электрофорез, магнитотерапия, а также остеопатическое лечение, массаж, лечебная гимнастика, занятия йогой показаны только после стабилизации состояния больного и устранения острой стадии заболевания.
Хирургическое лечение.
Если консервативное лечение артроза плечевого сустава не дает положительного результата, то переходят к оперативному лечению патологии – эндопротезированию пораженного сустава.

Чтобы предупредить появление боли в руке и плече, не следует:

спать на жесткой и высокой подушке,
носить тяжелую сумку на одном плече или в одной руке,
сидеть в неудобной позе,
переохлаждаться,
излишне нагружать шейный отдел при выполнении физических упражнений.

спать на жестком валике,
беречь осанку,
делать зарядку,
одеваться по погоде,
разогреваться перед тренировками,
соблюдать диету,
равномерно распределять нагрузку на обе руки.

Состояние, когда болит рука от плеча до локтя, – клинический признак многих заболеваний. Появление упорных болей в плече требует незамедлительного обследования у специалистов и назначения соответствующего лечения, направленного на устранение причины выявленной патологии.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник

Болевые ощущения в конечностях – тревожный сигнал, указывающий на травматические поражения, воспалительных болезни, поражение внутренних органов. Если болит рука от плеча до локтя рекомендовано воздерживаться от самолечения и проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях боль самоустраняется без задействования специфической терапии. В других случаях требуется очный осмотр, комплексная диагностика, заключение от опытного специалиста.

В плечевых суставах, подверженных интенсивным физическим нагрузкам, часто развиваются воспалительные реакции.

Если наблюдается «блокированное плечо» или симптом «кисти-плечи» – это указывает на дисфункцию кистей
Характер затруднений двигательной активности указывает на причину, вызывающую ограничения
Если боль усиливается, когда пациент отводит конечности в стороны или двигает ими – это указывает на дисфункцию супраспинальных сухожилий

Пациенты жалуются на болевые ощущения, отеки, суставные выпоты, разрывы сухожилий. Болевые импульсы, которые возникают в плечевых суставах и локтях часто иррадируют от области шеи.
Характерные особенности боли:

начинает распространяться медленно и захватывает всю конечность, включая кисти рук
усиливается при движениях шеей
сопровождается дополнительными признаки: парестезия, онемение
в процессе комплексного обследования часто диагностируют межпозвонковую грыжу

Болевые ощущения могут поражать плечо, предплечье, кисть. Носят разный характер: от жгучего и ноющего до простреливающего. В руку могут отдавать боли от других участков тела. Длительность патологического процесса: от нескольких недель до полугода.

Когда болевые ощущения иррадируют в верхнюю часть конечности на фоне прижатого к туловищу локтевого сустава – это признак поражения инфраспинального сухожилия. Распространение боли на внутренний верхний участок конечности – симптом дисфункции подлопаточного сухожилия. При патологиях, поражающих длинный бицепс, болезненность распространяется на переднюю часть плечевых суставов, усиливается при двигательной активности. Боль часто провоцируют неврогенные патологии, которые проявляются в виде парезов, гипотрофии мышц, нарушений чувствительности.

нейропатией
миелопатией
невралгической амиотрофией
комплексным региональным болевым синдромом
шейно-плечевой плексопатией
шейной радикулопатией
переломами, вывихами

У пациента может наблюдаться отраженная боль, возникающая на фоне миофасциального синдрома. При этом сухожилия вплетаются в суставные капсулы.

Невралгия плечевых нервов – распространенный патологической процесс, провоцирующий острую, стреляющую боль. Воспалительный процесс с последующим сдавливанием нервных окончаний развивается на фоне болезней позвоночного столба, длительных переохлаждений. Острая боль сопровождается сильным жаром, не уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя.

Травматические поражения – одна из наиболее распространенных причин, вызывающих боль от плечевого до локтевого сустава. Повреждение может возникнуть при падении, ушибе, резком движении рукой, сильном сдавливании, ожоге, вывихе, обморожении. Диагноз ставят на основании рентгенологического исследования, демонстрирующего степень повреждения костных структур. Переломы и вывихи пациенты часто получают при падениях, бытовых травмах, дорожно-транспортных происшествиях. Болевые ощущения проявляются не сразу, распространяются в нескольких направлениях, охватывают участок от локтевого до плечевого сустава.

Капсулит – болезнь дегенеративно-воспалительного происхождения, поражающая околосуставные мягкие ткани, принимающие участие в двигательной активности плечевых суставов. Болезнь обусловлена нейродистрофическими изменениями, поражающими сухожильные волокна. Капсулит часто наблюдается у пациентов с остеохондрозом, шейным спондилезом, смещением межпозвоночных дисков, нарушениями кровообращения.

На начальных стадиях патологического процесса возникают жалобы на незначительную боль в руке от плеча до локтя
Дискомфорт усиливается при двигательной активности, физических нагрузках, на фоне вращательных движений
Пациент не может поднимать руки вверх и заводить их за спину

При остром течении патологического процесса рекомендовано использование нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, ангиопротекторов, метаболических и хондропротекторных средств. При интенсивной боли назначают новокаиновые блокады. Используют кортикостероиды.

Миозит – патология воспалительного происхождения, спровоцированная вирусами, паразитами, стафилококковой инфекцией, кишечной палочкой. Может возникать в качестве осложнения сифилиса, травматических поражений, перенапряжения мышц, переохлаждений, аутоиммунных процессов. Пациенты жалуются на сильную боль от плеча до локтя, а также в спине, шее, пояснице.
Проявляется общая интоксикация в виде:

озноба
усиления потоотделения
повышения температуры тела
общей слабости
головной боли

В ходе терапии обеспечивают полный покой, назначают препараты с противовоспалительными свойствами, антибиотики, противопаразитарные средства. Пациент должен качественно, полноценно питаться, принимать витаминные комплексы. Наружно наносят мази, кремы или гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Одно из характерных проявлений плечелопаточного периартрита – болевые ощущения в левом предплечье. Симптом развивается внезапно, без явных провоцирующих факторов. Болезнь быстро прогрессирует. Неприятные ощущений усиливаются в ночное время суток, ухудшая качество жизни пациента. Привычная двигательная активность затруднена. Любые движения сопровождаются распространением боли на всю конечность. Прогрессирование патологического процесса приводит к внезапной интенсивной боли, которая иррадирует в область руки и шеи.

Пациент не может осуществлять вращательные движения плечевыми суставами и разводить руки в стороны. Для уменьшения болевых ощущений пациент рефлекторно сгибает руки в локтях и прижимает их к грудной клетке. Болезнь хорошо поддается терапии, при легком течении патологического процесса склонна к самоустранению. В остальных случаях терапия направлена на уменьшения чувства болезненности, профилактику и устранение мышечной контрактуры.

Если причиной тревожных симптомов становятся патологии позвоночного столба боль начинает иррадировать в верхние конечности. Также возможны защемления нервных окончаний. Боли в руке могут возникать у пациентов с грыжами, остеохондрозом, сколиозом, спондилоартрозом, анкилозирующим гиперостозом, спондилолистезом, стенозом позвоночных каналов, воспалительными болезнями и опухолями позвоночника, деформацией грудной клетки. При остеохондрозе и межпозвоночных грыжах болевые ощущения в руках сочетаются с жжением, онемением, дискомфортом в позвоночнике.

Такие нарушения сложно поддаются терапии, однако при правильном подходе можно добиться стойкой ремиссии. Одно из главных условий – физиотерапия, занятия лечебной гимнастики, отказ от вредных привычек. Полезно принимать ванны с морской солью, эфирными маслами, отварами лекарственных растений. Длительность курса лечения – до 7-10 процедур, после чего необходимо сделать перерыв. В качестве основы пользуются смесью ромашки, череды, лаванды, шалфея, тысячелистника, бессмертника. В воду добавляют масла герани, ладана, мяты, апельсина.

Часто болевые ощущения обусловлены функциональными нарушениями внутренних органов и развиваются на фоне:

инфаркта миокарда
стенокардии
пневмонии
поражений печени
шейного радикулита
опухолей, поражающих грудную клетку

Лечением патологий внутренних органов должен заниматься врач соответствующей специальности. Боли, поражающие верхнюю часть рук, сопровождают стенокардию, инсульт, сердечный приступ. У пациентов возникают сопутствующие жалобы на чувство слабости, головокружение, отраженную боль в челюстях, сдавленность в грудной клетке, затруднения речи и подвижности, онемение и покалывание в левой или правой части тела.

Подагра – воспалительная болезнь, поражающая опорно-двигательный аппарат. Сопровождается отложением солей, наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью, малоподвижным образом жизни, погрешностями в питании. В группу риска также попадают пациенты, у которых диагностирован:

сахарный диабет
дисфункция мочевыделительной системы
болезни желудочно-кишечного тракта
злоупотребление спиртными напитками

К развитию подагры также может привести обилие белков животного происхождения, наличие в рационе обильного количества пуринов. Болезнь проявляется в виде боли в суставах, преимущественно ночью. В дневное время симптомы могут не проявляться. Ночью процесс засыпания затруднен из-за боли и дискомфорта. Поврежденные суставы могут опухать, наблюдается повышенная чувствительность, кожные покровы приобретают красный оттенок.

Помимо локальные реакций, наблюдаются системные нарушения в виде:

повышения температуры тела
скачков артериального давления
изжоги
тошноты
нарушений аппетита

При хроническом течении патологического процесса симптоматика смягчается. Тяжелое течение болезни чревато почечнокаменной болезнью. Лечение подразумевает использование препаратов, нормализующих мочевую кислоту, а также уменьшающих симптомы болезни.

Болевые ощущения в мышцах и сухожилиях возникают при скоплении минеральных солей. Пациент не может отвести конечности назад или делать вращательные движения кистями.

Боль может беспокоить пациента при прогрессировании:

кальциноза предплечья
импигментарного синдрома (сужения)
патологий воспалительного происхождения
сосудистых заболеваний
разрывов сухожилия
артрозов, артритов
остеохондрозов
воспалительных процессов, поражающих сухожилия

Клиническая картина может быть обусловлена протрузиями и грыжами, поражающими межпозвонковые диски в шейном и грудном отделе позвоночного столба. Артриты и артрозы ограничивают двигательную активность суставов, сопровождается интенсивной болью от плеча до локтевых суставов. При воспалительных поражениях суставов боль усиливается в утреннее и вечернее время суток, после умеренной двигательной активности. При стилоидитах воспалительный процесс поражает сухожилия. Возникает после травматических поражений, отличается медленным прогрессированием. Многочисленные микротравмы и микротрещины провоцируют боль от плеча до локтей, ограничения подвижности.

Осложнения вызывает не только отсутствие качественной, своевременной помощи при лечении патологических процессов, но и самолечение. Например, при длительном применении медикаментов с противовоспалительными и обезболивающими свойствами повышается риск негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. При неэффективности рекомендованной терапии у пациентов с подагрой возможен нефрит, нарушения двигательной активности, хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечные колики.

При первых признаках нарушений рекомендовано обратиться к ортопеду, хирургу, спортивному доктору, который специализируется на суставных патологиях. Врач проводит устный опрос, очный осмотр, назначает дополнительные методы диагностики. В дальнейшем может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: хирурга, травматолога, эндокринолога, кардиолога.

Для постановки точного диагноза проводят комплексную диагностику на основании клинической картины и жалоб пациентам. Если врач предполагает болезни позвоночника рекомендовано проведение:

рентгенографии
пневмомиелографии
ангиографии
дискографии
миелографии
компьютерной томографии

Также учитывают лабораторные показатели: общий анализ крови и мочи, биохимические исследования. Дополнительно назначают УЗГД, магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита учитывают показатели общего анализа крови, электромиографии, ультразвукового исследования поврежденных мышц и сосудов.

Подбор подходящего протокола лечения осуществляет врач, учитывая причину, спровоцировавшую симптом. Лекарственные препараты используют по схеме. Кортикостероиды и НПВП используют в минимальной эффективной дозе на протяжении короткого промежутка времени. Хондропротекторы на основе хондроитина, глюкозамина, гиалуроновой кислоты применяют длительно, не менее полугода. Если боль не прекращается на протяжении длительного времени схему терапии необходимо пересмотреть и повторно проконсультироваться с врачом.

Эффективность терапии травматических поражений во многом зависит от условий транспортировки пациента. Пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя, для уменьшения симптома прикладывают холод: бутылку со льдом, полотенце. На руку накладывают временную повязку или шину. Вывихи вправляют, на переломы накладывают гипс, ожоги лечат специальными лекарствами в форме спреев. Терапия пораженных суставов подразумевает комплексный подход. Базисная схема терапии подразумевает использование медикаментов с противовоспалительными, обезболивающими, регенерирующими свойствами.

Дополнительно рекомендован курс:

физиотерапии
лечебной физкультуры
массажа
фито терапии
внутрисуставных инъекций
лечения в санаторно-курортных условиях

Народная терапия подразумевает использование мумие, противовоспалительных настоев и отваров, компрессов.

Терапия пациентов с патологиями позвоночного столба и защемлением нервных окончаний подразумевает задействование:

лечебной физкультуры
мануальной терапии
массажа
медикаментов, способствующих уменьшению мышечных спазмов

Описанные средства терапии уменьшают давление на поврежденный нервный корешок. Если выявлен остеохондроз и протрузии, назначают медикаменты с обезболивающими свойствами. При онкологических процессах противопоказано проведение тепловых процедур, массажа, санаторно-курортного лечения, физиотерапии. Врач может рекомендовано курс лучей или химиотерапии. В качестве вспомогательного элемента лечения используют травяные настои и отвары, уменьшающие деление раковых клеток и укрепляющие иммунную систему.

Прогноз зависит от степени прогрессирования и тяжести первопричинной болезни, вызывающей симптом. Патологии воспалительного происхождения хорошо поддаются консервативной терапии, в особенности, на ранних этапах развития. При травматических поражениях накладывают гипс, ограничивают двигательную активность. В период восстановления необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз.

Для профилактики болевых ощущений рекомендовано своевременно лечить возникающие болезни, воздерживаться от самолечения. Показаны умеренные физические нагрузки, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе. Для профилактики воспалительных патологий, в том числе, подагры, рекомендовано следить за ежедневным рационом. Исключают чрезмерно жирную, острую, жаренную пищу, пурины, рафинированные продукты, белый сахар.

Основу рациона составляют цельнозерновые, нерафинированные продукты, бобовые, чистая питьевая вода, клетчатка (зелень, свежие овощи), ягоды, орехи, семена. Людям на любом типе питания необходимо своевременно выявлять и компенсировать дефициты важных микронутриентов. Обеспечить достаточное количество Омега-3 и Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот.

Исключают переохлаждения, при сидячей работе необходимо делать регулярную разминку. Показана своевременная терапия инфекционно-воспалительных процессов, соблюдение режима труда и отдыха. Рекомендована нормализация массы тела, соблюдение питьевого режима, исключение большого количества животного белка в рационе, отказ от вредных привычек.

Пациентам с болью в руках от плеча до локтя важно помнить, что это не самостоятельное заболевание, а симптом, возникающий при продолжительном прогрессировании первопричинной патологии. Симптоматическое лечение медикаментами и диетой способно уменьшить тревожные признаки, но не гарантирует полного выздоровления. Пациенту рекомендован качественный уход, наблюдение квалифицированного врача-ортопеда.

При хронизации патологического процесса выполняют все условия, чтобы ввести болезнь в стадию ремиссии и не допускать повторных обострений. Важно своевременно лечить возникающие симптомы, не забывать о соблюдении диеты и занятиях спортом. Если есть наследственная предрасположенность к развитию заболевания необходимо следить за показателями крови и результатам других методов диагностики.

источник