Болит рука от локтя от нагрузки

• Не получается расслабить или напрячь руку
• Не возможно держать и поднимать в руке даже не тяжелые предметы
• После травмы, удара возникает сильная боль и заметна деформация сустава
• Боль беспокоит по ночам и во время отдыха, не проходит несколько дней

Вынужденная неудобная позиция руки (сон в поезде, долгая поездка в автомобиле) могут спровоцировать напряжение и ноющую боль. Это чувство обычно проходит после полноценного отдыха в удобном положении, никакого лечения не требует.

При ударе согнутого локтя возникает резкая, простреливающая, но быстро проходящая боль — это, потому что нерв в этом месте по сути находится под кожей, мышцами не защищен. Похожую боль, испытывает человек, к примеру, при невралгии тройничного нерва, только тогда боль носит постоянный характер. При ударе, то есть интенсивном кратковременном воздействии происходит сдавления локтевого нерва, что и приводит к этим ощущениям, а вот постоянное менее интенсивное давление приводит к хронической ноющей боли.

Изменения в шейном отделе позвоночника могут повлечь за собой невралгию – болезненность по ходу нерва. В результате неприятные ощущения и боль от плеча до локтя возникают при физической нагрузке, напряжении шеи и неудобной позе во сне. Не существует специфических симптомов этого заболевания. Чаще возникает жгучая или ноющая боль в локте, онемение, чувство покалывания в руке. Основным отличием остеохондроза от болезней локтевого сустава является распространенность симптомов на всю конечность, без определенной точки. При этом в районе шейного отдела позвоночника также ощущается напряжение и болезненность.

Диагностика остеохондроза основана на обследовании не только позвоночника, но и всей конечности. По сути это диагноз исключения, когда отметены все другие возможные причины дискомфорта.

• В остром периоде – прием НПВС для снятия боли в руке и в локте
• Щадящий режим для конечности и спины (без тяжелых нагрузок, долгого сидения на месте)
• После стихания боли – физиопроцедуры, массаж

Излитие крови в сустав – отнюдь не редкое явление. Обычно это случается при травмах (переломы, вывихи, разрывы связок, ушибы). Часто гематома образуется после оперативного вмешательства на руке. Существуют также особые состояния, при которых малейшее воздействие (легкий удар, падение) могут привести к значительному кровотечению в полость сустава. Такое случается в связи с нарушением свертываемости крови (при гемофилиях и дефицитах некоторых витаминов). Эти серьезные патологии дают о себе знать и другими кровотечениями, поэтому выявить их не составляет труда.

Немного выше сустава на плечевой кости есть особый выступ – латеральный (боковой) надмыщелок. Именно к нему прикрепляются мышцы, отвечающие за разгибание кисти. Здесь же находится небольшой эластичный участок сухожилий. При активной монотонной работе руками может возникнуть воспаление в этой области, что приведет к неприятным ощущениям. Очень часто эта проблема тревожит спортсменов, профессионально занимающихся теннисом – отсюда и «локоть теннисиста». Но любая другая деятельность руками (распилка дров, оштукатуривание и покраска) также может привести к латеральному эпикондилиту, чаще в возрасте 30-50 лет.

Монотонные движения и поза с выпрямленной в локте и кисти рукой – основная проблема для спортсменов, жалующихся на эпикондилит. Главной задачей тренера в таких случаях будет контроль над техникой движений и своевременный перерыв в тренировках при первых признаках болезни.

• Повседневная и профессиональная деятельность

Страдают от синдрома не только спортсмены. Художники, маляры, плотники, садовники, повара – вот далеко не полный список профессий с повышенным риском развития этого заболевания. Любой род деятельности, связанный с многократным подъемом выпрямленной руки, может стать причиной боли в локте.

Сочетание возраста и генетических особенностей может привести к «внезапному» эпикондилиту, без видимых на то причин.

• Чаще поражается ведущая сторона (у правшей – боль в правом локте, у левшей – в левом), но не всегда
• Ноющая боль снаружи локтя (вначале непостоянная и слабая, впоследствии интенсивная и непрекращающаяся)
• Чувство жжения
• Сниженная сила мышц, разгибающих кисть
• Усиление симптомов и боли в локте при нагрузке руки
• Боль может появляться и в покое, ночью

Чаще всего дополнительные методы не используются, так как врач может поставить диагноз по признакам болезни, усиливающимся при определенных действиях.

Почти в 90% случаев лечение латерального эпикондилита носит консервативный характер, то есть никакие вмешательства не требуются.

• Приостановка тренировок при появлении симптомов
• Обезболивание НПВС (парацетамол, ибупрофен)
• Прикладывание холода в первые дни болезни
• Разработка руки после исчезновения симптомов
• Ношение специальных разгрузочных ортезов (по типу напульсника, например)
• Введение кортикостероидных гормонов (для снятия воспалительного процесса при отсутствии эффекта от вышеперечисленных мер). Например, однократное или двукратное введение Дипроспана.
• Операция при отсутствии эффекта в течение 6-12 месяцев (очистка сустава от воспалительных элементов и тканей с последующим обездвижением руки на 1-2 недели). Восстановление с переходом к спорту обычно возможно через полгода после операции.

Кисть поврежденной руки сгибают с помощью здоровой руки максимально, до чувства натяжения. Удерживают такое положение 10-15 секунд и возвращаются в исходную позицию. Затем повторяют еще 2 раза. Выполнять такое упражнение следует 10 раз в день.

• Упражнение на укрепление и растяжение

Когда предыдущее задание начинает получаться легко и без боли, нужно приступать к следующему упражнению. Кистью, повернутой ладонью вниз, берут тяжелый предмет (молоток, например). Поворачивают ее и предплечье наружу (супинируют), повторяют 10 раз, затем после 2-минутного отдыха еще 2 подхода. Такое задание выполняют 2-3 раза в неделю. Аналогично и с такой же кратностью делается подобное упражнение с поворотом кисти внутрь (пронацией), только исходное положение – ладонью вверх.

Медиальный (внутренний) эпикондилит во многом схож с латеральным. В обоих случаях болезненность провоцируется длительной интенсивной нагрузкой на руку. Разница только в характере движений. Среди видов спорта, в которых высок риск внутреннего эпикондилита – гольф, метание копья, стрельба из лука, тяжелая атлетика.

Симптомы болезни аналогичны симптомам латерального эпикондиллита, различается лишь точка наибольшего дискомфорта (внутри, а не снаружи). Методы диагностики и лечения также мало отличаются.

Между поверхностью костей и окружающими мягкими тканями в суставе расположена капсула – так называемая сумка. В ней содержится небольшое количество смазочной жидкости для улучшения скольжения по поверхности кости. Особенно это важно в местах с небольшим количеством мышц, например, сзади локтя. Здесь сумка (бурса) очень тонкая, плоская, а потому практически незаметная. Но при возникновении бурсита (воспалительного процесса) она увеличивается в размерах в связи с накоплением жидкости внутри.

• Травма области локтя (преимущественно сзади)
• Длительное давление на локти (у студентов во время учебы, а также хронические бурситы у людей, чьи профессии связаны с ползаньем в труднодоступных местах с опорой на сустав)
• Рана с попаданием инфекции внутрь бурсы
• Хронические заболевания суставов (артрит, например)

• Отек тканей – первый признак бурсита
• Боль, усиливающаяся при давлении на сустав или его разгибании (связана с перенаполнением сумки жидкостью, ее растяжением)
• Ограничение движения в суставе (из-за отека и боли)
• При развитии инфекционного процесса – покраснение кожи и повышение ее температуры

• При инфекционном процессе часто применяют аспирацию (отсасывание) излишней жидкости из сумки. Это несколько облегчает состояние. Кроме того, образец жидкости отправляют в лабораторию на исследование.
• После выявления возбудителя – назначение антибактериального препарата. Часто антибиотик выписывают еще до точного определения инфекционного агента, чтобы предупредить развитие осложнений. В таких случаях используют препараты широкого спектра действия.
• При неинфекционном бурсите назначают НПВС (ибупрофен, парацетамол) и разгрузку локтевого сустава.
• Введение кортикостероидных гормонов в сумку при неэффективности перечисленных мер
• При отсутствии улучшения – хирургическое вмешательство. Обычно удаляют полностью всю бурсу, которая вновь образуется после периода восстановления.

Более подробное и понятное название этой болезни – синдром сдавления локтевого нерва в кубитальном канале. Сам локтевой нерв идет через всю руку, отвечая за чувствительность мизинца и половины безымянного пальца, а также за некоторые движения в кисти. В районе локтя нерв проходит через «тоннель», образованный сухожилиями мышц. Именно здесь может происходить его ущемление, что и приводит к синдрому кубитального канала, когда боль отдает в локоть.

Некоторые упражнения (подъем штанги из положения лежа, например), приводят к значительному напряжению мышц в районе локтя. В результате возникает воспалительный процесс, ткани «отекают» и сдавливают локтевой нерв.

Привычка опираться на локти за столом или класть их на открытое окно автомобиля – еще одна возможная причина появления болей из-за ущемления локтевого нерва.

Любые травматические повреждения в области сустава могут привести к отеку тканей, разрастанию костных шпор и, как итог, сдавлению нерва в кубитальном канале. Даже обычный ушиб может спровоцировать болезнь, если образуется гематома, например.

• Боль и чувство стянутости и напряжения в области локтя
• Боль, скованность и потеря чувствительности в мизинце и половине безымянного пальца
• Слабость мышц и боль от локтя до кисти при разгибании или сжатии ладони

Важно, что признаком болезни может быть один симптом или их полное сочетание. Интенсивность ощущений также зависит от степени сдавления и длительности синдрома. В начале болезни симптомы появляются по утрам, после длительного сгибания руки, проходят самостоятельно, не сильно беспокоят. Но по мере развития синдрома человеку становится трудно выполнять привычные действия больной рукой, онемение усиливается и не проходит.

• Осмотр пораженной руки
• Проверка чувствительности пальцев
• Симптом Тиннеля (усиление неприятных симптомов при постукивании по кубитальному каналу)
• Рентген, КТ или МРТ
• Электромионейрография (для исследования уровня поражения)

• Ограничение физических нагрузок
• Прием НПВС (ибупрофен, парацетамол) для обезболивания и снятия воспаления
• НПВС в виде мазей (Вольтарен)
• Исключение пережатия нерва (сон с разогнутыми руками, удобная поза за столом и в автомобиле и т.д.)
• Хирургическое лечение (при отсутствии эффекта от консервативных методов в течение 12 недель). Декомпрессия (разгрузка) и транспозиция (перемещение) нерва – основные методы оперативного вмешательства. После лечения необходимо пройти восстановительный период в несколько месяцев.

Локтевой сустав – это удивительный элемент, в котором сходятся три кости руки (плечевая, локтевая и лучевая). Здесь же пересекаются три основных нерва. Порой кости подвергаются перелому недалеко от вхождения в сустав или даже внутри него, что сопровождается характерными симптомами.

• Надмыщелковый (нарушение целостности плечевой кости чуть выше сустава). Чаще встречается у детей до 8 лет, может привести к серьезным последствиям из-за нарушенной иннервации и кровоснабжения.
• Мыщелковый (характерный для детей перелом в области сустава). Отрываются боковые отростки плечевой кости, что может повредить зону роста и вызвать нарушение темпов развития конечности (без лечения).
• Перелом костей предплечья чаще случается при вывихе локтя, в результате могут повреждаться локтевая, лучевая кость или обе сразу.

• Боль (разной интенсивности, чаще – сильная)
• Отек тканей вокруг локтя
• Онемение предплечья и кисти
• Невозможность выпрямить руку

Два основных способа диагностики любого перелома – осмотр и рентгеновское исследование. По их результатам определяют точное место повреждение кости и наличие осложнений.

• При некоторых стабильных неосложненных переломах достаточно наложения гипса или специальных повязок в сочетании с полным покоем
• При смещении отломков необходима их фиксация различными приспособлениями, при этом может производиться как открытое вмешательство, так и установка штифтов через проколы в коже
• После срастания кости проводят реабилитационные мероприятия для восстановления полного объема движений в локте

Вывихи в области локтевого сустава обычно происходят при падении на вытянутую руку. При этом кости могут выскочить из своих суставных сумок полностью (полный вывих) или частично (подвывих). Несмотря на относительную стабильность локтя (его укрепляют множество связок), вывихи происходят довольно часто (в автомобильных авариях, при занятиях спортом и при врожденной слабости соединительной ткани). Если при этом повреждаются и окружающие ткани, сосуды и нервы, то последствия для здоровья могут быть довольно серьезными.

• Резкая сильная боль
• Выраженная или едва заметная деформация руки
• Синяки на поверхности кожи в поврежденной области, отек тканей
• Невозможность нормальных движений в суставе

Целью лечения вывиха является установка конечности в нормальное положение, возвращение полноценного объема движений и профилактика повторного или привычного смещения. Если этого не сделать, то функция руки может быть полностью утрачена.

• Перед вправлением применяют обезболивающие препараты
• Вправление производят только специалисты (обычно — в травмпунктах)
• Способ вправления вывиха зависит от характера повреждений
• После установки сустава в исходное положение необходим покой на 2-3 недели (достигается наложением шины, повязки или другого приспособления). После этого важно начать разрабатывать руку для полного восстановления объема движений в суставе.
• Хирургическое лечение применяют при осложненных вывихах ( с разрывом связок, сосудов и нервов), а также при застарелых травмах (для удаления рубцовой ткани)

Отдельным пунктом можно отметить частую травму у детей – подвывих головки лучевой кости. Это происходит при сильном и резком вытягивании руки малыша. Например, ребенок падает, а взрослый пытается его удержать за ручку. В связи с неокрепшими мышцами головка кости частично выходит из своего нормального положения. Чаще «локоть няни» встречается в возрасте от 1 года до 6-8 лет.

• Ребенок плачет, жалуется на боль
• Рука находится в вынужденном положении, малыш избегает сгибания в суставе
• При сохранении вынужденного положения боль стихает, усиливаясь при любом воздействии на конечность

Для диагностики врачу достаточно просто осмотреть малыша, рентген используют редко.

Вправление подвывиха происходит за 2 несложных приема, которые, однако, нельзя проводить самостоятельно. После установки лучевой кости на место ребенок может тут же успокоиться и начать активно пользоваться конечность. В некоторых случаях подвывихи могут повторяться. Что связано с особенностью соединительной ткани конкретного человека.

Для профилактики «локтя няни» важно помнить, что нельзя поднимать и качать ребенка за руки, даже если это ему очень нравится.

Оба вышеназванных заболевания, порой неотличимые друг от друга внешне, обусловлены отложением кристаллов солей в суставах. Но именно при втором варианте (псевдоподагра), когда откладываются соли кальция, чаще страдают крупные сочленения, в том числе и локти. Сочетание генетической предрасположенности и определенного образа питания могут привести к развитию подагры, а частые травмы локтя вместе с возрастными изменениями и гормональными нарушениями провоцируют псевдоподагру.

• Внезапное начало боли, максимальный разгар уже через 12 часов
• Отек, покраснение тканей в области сустава, чувствительность к прикосновениям
• Часто – общее повышение температуры
• Тофусы (в области локтевого отростка, ушной раковины, пальцев) – внесуставные отложения солей в виде маленьких шаровидных образований
• Различные поражения глаз
• Чаще страдает только один сустав за каждое обострение
• Без лечения атаки становятся чаще, интенсивнее, захватывают все новые суставы
• Возможно развитие хронического артрита

• Осмотр
• Исследование внутрисуставной жидкости
• Исследование уровня мочевой кислоты в крови(при подагре)
• Биохимический анализ крови (холестерин, глюкоза, воспалительные маркеры)
• Рентген сустава
• УЗИ
• КТ, МРТ – реже, для уточнения диагноза

• Прием НПВС (индометацин) для остановки атаки
• Кортикостероидные гормоны
• Ограничение провоцирующих продуктов (алкоголь, сладкое, красное мясо)
• Снижение веса (если есть ожирение)
• Восстановление баланса жидкости (не менее 7-8 стаканов воды за день)
• Аллопуринол, фебуксостат – для снижения уровня мочевой кислоты

Аутоиммунная болезнь, провоцируемая различными факторами (курение, инфекции, травматизация), может поражать все суставы человека, в том числе и локтевые. В связи с воспалением поверхности костей деформируются, образуется рубцовая ткань, что в итоге приводит к заметному снижению объема движений. При этом нет ясности в причине возникновения РА, однако некоторая генетическая предрасположенность все же доказана.

• Острое начало с лихорадкой, болью в суставах и общим недомоганием
• Множественное симметричное поражение суставов воспалительного характера, отек и покраснение кожи (сразу в правом и левом локте, например)
• Затруднения в выполнении повседневных действий (сложно одеться, держать сумки и т.д.)
• Со временем – прогрессирование симптомов, деформация пораженных конечностей, постоянные боли в локтях и коленях
• Ревматоидные узелки (в том числе и сзади локтя)
• Внесуставные воспалительные процессы (перикардит, плеврит, конъюнктивит, пневмония, васкулит)

• Осмотр
• Признаки воспаления в анализах крови (СОЭ, лейкоциты, С-реактивный белок)
• Иммунологические тесты
• Рентген
• УЗИ
• МРТ

• Немедикаментозные средства: массаж, физическая нагрузка, устранение провоцирующих факторов
• НПВС (для снятия воспаления и боли)
• Кортикостероидные гормоны
• Иммунодепрессанты
• При неэффективности и сильных болях – операция (эндопротезирование)

Свободные движения рук без неприятных ощущений нужны практически в любой профессии и быту. Поэтому многие серьезные болезни лучше выявлять и начинать лечит как можно раньше, не допуская осложнений. Очевидные причины боли в руке от плеча до локтя или в самом суставе (например, рана, ссадина) также не слишком просты. Ведь вслед за ранением возможно проникновение инфекции, к тому же при сильных болях следует исключать переломы и вывихи. Для правильной диагностики и терапии рекомендуется не начинать самолечение, а обратиться к специалисту.

источник

Боль в локтевом суставе правой руки – распространенный симптом, с которым сталкивается большое количество людей. Может выступать как в качестве проявления патологии, так и возникать без воздействия каких-либо видимых первопричинных факторов. В группу риска попадают люди, работающие в тяжелых условиях, и те, кто привык вести активный образ жизни: профессиональные спортсмены, путешественники. Локтевые суставы сложны по своему строению, состоят из плечевых лучевых, локтевых костей, которые соединяет суставная сумка. Благодаря комбинации различных суставов наблюдается большой диапазон подвижности этого участка тела. Сверху сустав покрывает синовальная оболочка.

Локти подвержены большим нагрузкам. На развитие боли может повлиять большое число факторов. В зависимости от причины, у пациента будут возникать жалобы на различные типы боли и сопутствующие симптомы. Врач обязательно учитывает, в каком участке болевой импульс наиболее интенсивен, какой характер боли (ноющая, тупая, приступообразная), в какое время суток она обычно обостряется.

Если пациент жалуется на болезненность с внутренней стороны руки – это может указывать на эпикондилит. Такая патология имеет дегенеративно-воспалительное происхождение, поражает те места, в которых сухожилия предплечий присоединяются к плечевым костям. Пациенты сталкиваются с внутренним эпикондилитом реже. Боль в правой руке чаще всего наблюдается у правшей. В группу риска попадают люди среднего возраста, которые подвержены регулярному воздействию микротравм. Симптомы усиливаются при осуществлении разгибательных и хватательных движений.

Боль при сгибании и разгибании руки может указывать на бурсит. Это хроническая воспалительная патология, которая поражает синовальные сумки с межсуставной жидкостью. По мере изменения количества и состава смазки, развивается дегенеративно-воспалительный процесс.

При регулярных физических нагрузках и при подъеме тяжестей пациенты часто жалуются на боль в локтевом суставе правой руки. Это может быть обусловлено воздействием артроза или травматического поражения локтя. Помимо боли, возникает характерный хруст, развиваются воспалительные процессы. При трансформации патологического процесса в хроническую форму, постепенно разрушается хрящ, страдает капсула и синовальная оболочка. Также наблюдается утренняя скованность и ограничение подвижности. Отсутствие качественной медицинской помощи приводит к прогрессированию патологического процесса. На позднем этапе артрозы сопровождаются тяжелой дисфункцией конечностей.

Если боль обостряется при сжатии кулака – это может указывать на прогрессирующий остеохондроз. Такой симптом наблюдается у пациентов с обменными нарушениями, старыми травмами суставов, а также поле оперативного вмешательства. Запущенные стадии остеохондроза приводят к деформации локтевого сустава. Пациент не может сжать кулак, наблюдается полная или частичная потеря двигательной активности, нарушается чувствительность пальцев.

Ноющая боль чаще всего наблюдается у пациентов с артритами. Такое нарушение часто возникает на фоне инфекционно-аллергических болезней, травматических поражений, метаболических нарушений. По мере прогрессирования артрита, размер локтевого сустава увеличивается, наблюдается повышается местная температуры кожных покровов. Присоединяются сопутствующие симптомы в виде ухудшения общего самочувствия, лихорадки, нарушений аппетита, головной боли.

Для того, чтобы справиться с ноющей и другими видами боли пациенты часто используют препараты из группы НПВП. Данная группа лекарств оказывает лишь симптоматический эффект. Если не направить усилия на терапию первопричнных факторов, вызывающих боль, могут проявиться дополнительные симптомы: побочные эффекты от приема обезболивающих таблеток. Продолжительный прием НПВП чреват негативным воздействием на систему кровообразования, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему.

Если при пальпации локтя пациент жалуется на усиление острой боли – это может указывать на травматическое поражение тканей (разрыв связок, перелом и т.д.). если боль возникает без каких-либо видимых причин и травм в недавнем анамнезе пациента нет, то такой симптом может указывать на проблемы с позвоночником. Очень часто боль в позвоночном столбе начинает иррадировать в другие части тела, в том числе, локтевой сустав.

Болевые импульсы могут быть спровоцированы ушибами, боле серьезными травматическими поражениями (переломами), а также воздействием:

• инфекционно-воспалительных процессов
• вывихов
• разрывов
• поднятия тяжелых предметов, чрезмерного перенапряжения

Наиболее частыми причинами, вызывающими патологический процесс, являются эпикондилиты локтевых суставов, отраженные боли, артрозы, артриты. В зависимости от причины, которая провоцирует боль, врач подбирает соответствующую схему терапии. В ходе лечения также учитывают тип боли, наличие сопутствующих осложнений.

Эпикондилиты возникают на фоне хронических перенапряжений. При лечении задействуют консервативную терапию: медикаменты, физиолечение, массаж. Прогнозы для пациентов с болью с внутренней стороны конечности преимущественно благоприятны. Латеральная форма болезни часто поражает наружную поверхность локтевого сустава, обостряется при сгибательных и вращательных движениях.

Артриты – комплекс воспалительных нарушений, поражающих суставы, в том числе, верхних конечностей. Для выявления характера патологического процесса задействуют лабораторную диагностику синовальной жидкости, биохимический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование, термографию. Артриты бывают воспалительными и дегенеративными, отличаются острым, подострым, хроническим течением.

Воспалительный процесс бывает серозным, серозно-фиброзным, гнойным. Прогноз для пациентов с артритами зависит от причины и характера воспалительной реакции. Наиболее неблагоприятными являются ревматоидные и псориатические формы болезни, которые могут привести к тяжелым нарушениям функционирования опорно-двигательного аппарата.

Артроз – хроническая воспалительная патология суставов, которая возникает в результате обменных нарушений. Основным и самым постоянным симптомом болезни является боль:

• усиливается при физических нагрузках и уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя
• у пациентов с артрозами локтевые суставы начинают реагировать на смену погоды, продолжительные нагрузки. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток
• при ущемлении суставных мышей возникает блокада – внезапный, резкий болевой импульс, на фоне которого пациент теряет способность совершать движения

Наблюдается чередование периодов обострений и ремиссий. У пациентов с острой форма артроза повышается температура тела, начинают хрустеть суставы, ограничивается подвижность. В зависимости от степени сужения суставной щели, выделяют 4 стадии заболевания.

Бурситы могут быть острыми и хроническими. Острая форма патологического процесса проявляется в виде:

• чувства болезненности
• покраснения кожных покровов
• отека
• ухудшения общего самочувствия
• повышения температуры тела
• при тяжелых бурситах могут наблюдаться гнойные поражения тканей с последующим развитием флегмон

Хронические бурситы проявляются в виде покраснения кожи. Боль при пальпации не возникает, подвижность сустава не ограничена.

Медиальный эпикондилит поражает внутреннюю поверхность локтевых суставов. Такую патологию часто можно встретить под названием «локоть гольфиста». Она развивается на фоне регулярно повторяющихся движений, для которых характерна небольшая интенсивность. В группу риска попадают представительницы женского пола: швеи, машинистки. Когда врач исследует мышечную силу, обнаруживают что мышцы с пораженной стороны ослаблены. Боль усиливается при повороте руки, а также в процессе сгибания предплечья. Нижняя часть медиального надмыщелка уплотнена и болезненна.

Травматические поражения в виде переломов, трещин, вывихов провоцируют острую боль в локтевом суставе, а также его опухание, изменение цвета кожных покровов в месте повреждения. Травмы могут быть спортивными, производственными, бытовыми, автомобильными.

Локтевой туннельный синдром развивается при значительном, продолжительном давлении на локтевые суставы. Это компрессионно-ишемическая невропатия, симптомы которой наиболее четко проявляются, если сильно удариться локтем об острый угол. Причиной развития нарушения становятся частые сгибательные и разгибательные движения. Когда руки согнуты, нервы натягиваются и прижимаются к внутренним надмыщелкам, когда разогнуты – нервы расслабляются.

Помимо болевых ощущений в локтевом суставе правой руки, развиваются другие симптомы:

• внутренние поверхности предплечий теряют чувствительность
• при длительном травматическом действии на нерв, возникают тянущая боль
• пациент не может согнуть руку в локтевом суставе
• если надавить на борозду локтевого нерва, наблюдается покалывание или прострел

Возможна как консервативная, так и радикальная терапия туннельного синдрома.

Подагра сопровождается жгучей болью в локтевых суставах, которая усугубляется в ночное время суток. Наблюдается повышение температуры тела, покраснение кожных покровов. Пораженные суставы опухают, пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту. Первичная форма подагры часто развивается у людей, которые на протяжении длительного времени употребляли в пищу вино, красное мясо, жирную, острую жаренную пищу и другую белковую продукцию, богатую пуринами. Терапия начинается с соблюдения строгой диеты, использования колхицина, обезболивающих лекарств, кортикостероидов.

При отсутствии своевременной помощи могут развиваться осложнения. Они зависят от первопричинного фактора, вызывающего боль в локте, возраста пациента и его анамнеза:

• подагра может привести к нефропатии, подагрическому нефриту, мочекаменной болезни, пиелонефриту, печеночным коликам
• эпикондилиты – вовлечение связочно-мышечного аппарата локтевых суставов: связок, капсул, синовальной оболочки с последующим повреждение хрящевых и костных тканей
• артрит – нарушения со стороны кровообразования, эндокардит, миокардит, перикардит
• артроз – деформация сустава, образование грыж, снижение двигательной активности и качества жизни пациента

Не следует ждать прогрессирования патологических процессов до поздних стадий и развития осложнений. При первых симптомах нарушений рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам.

Пациентам с болью в локтевом суставе правой руки рекомендовано обратиться к врачу-травматологу, ревматологу или хирургу. Важно помнить о вреде самолечения и не пытаться подобрать подходящие лекарственные средства самостоятельно. Бесконтрольное применение обезболивающих лекарственных средств может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза. Задействование народных средств терапии не всегда оказывает должный лечебный результат, что приводит к усугублению течения болезни и развитию осложнений.

Боль в локтевом суставе – тревожный симптом, который требует осмотра врача и проведения комплексной диагностики. Врач проводит очный осмотр пациента, опрашивает его о сопутствующих заболеваниях, проводит пальпацию пораженного участка конечности.

Согласно результатам комплексной диагностики, врач может определить точно, какое именно нарушение вызывает боль: подагра, артрит, либо травматическое поражение. Если специалист не уверен в точности диагноза, может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолога, нефролога и т.д. В некоторых случаях пациенту проводят пункцию: берут на исследование содержимое суставной капсулы.

Лечение подразумевает комплексный подход с задействованием медикаментов, элементов физиотерапии, лечебной физкультуры. Терапию начинают с воздействия на первопричинный фактор, который вызывает суставную боль. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.

Лекарственную и физиотерапию обязательно дополняют умеренной физической активностью по предварительному согласованию с врачом. Хороший эффект оказывает йога, лечебная гимнастика, выполнение дыхательных практик. Правильное выполнение упражнений под присмотром опытного инструктора позволяет:

• уменьшить усталость и чувство болезненности
• улучшить психоэмоциональное и физическое состояние пациента
• поддерживать мышцы в тонусе

При интенсивной боли и ухудшении общего самочувствия показано соблюдение постельного режима.

Народная медицина может быть использована только в качестве вспомогательного элемента терапии по согласованию с врачом. Задействуют продукты пчеловодства, эфирные масла, жгучий перец, морскую соль, хвойные ванночки и настойки, конский щавель, чистотел, каланхоэ. Мази, ванночки, растирания, примочки, настойки позволяет уменьшить боль и воспаление, улучшают подвижность пораженного сустава.

Медикаментозную терапию начинают с перорального приема капсул и таблеток с обезболивающими свойствами. При непереносимости лекарств для внутреннего приема рекомендованы средства для наружного нанесения, а также внутримышечные инъекции. Внутрисуставные инъекции может делать только опытный медицинский работник, такой метод терапии не предназначен для домашнего лечения.

Общая схема лечения подразумевает использование:

• обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств: диклофенака, индометацина, нимесулида. Для лучшего эффекта сочетают сразу несколько лекарственных форм: мазь или геля для наружного нанесения с таблетками или капсулами для приема внутрь;
• кортикостероидов – препараты помогает справиться даже с интенсивной болью, купируют воспалительный процесс;
• седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния пациента: новопассит, Фитосед, Нервохеель;
• легкие снотворные средства при нарушениях сна: Мелатонин, Донормил;
• хондропротекторов на основе хондроитина, глюкозамина. Препараты принимают продолжительными курсами, несколько раз в год;
• внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
• колхицина – используют при хроническом течении подагры. Колхицин – ядовитое вещество, которое следует использовать в строгом соответствии с режимом дозирования, который описан в инструкции;
• витаминов группы В для внутреннего приема и внутримышечного введения;
• спазмолитиков;
• миорелаксантов.

Дозу, кратность и длительность использования лекарства определяет врач в индивидуальном порядке. Если какое-либо медикамент вызывает нежелательные побочные эффекты, можно подобрать лекарство для замены. Если пациент не отмечает улучшения на фоне использования медикаментов, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.

Физиолечение – вспомогательный элемент терапии, который уменьшает выраженность болевых импульсов и воспалительных реакций, ускоряет процесс регенерации пораженных тканей, расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Врач может рекомендовать курс:

• магнитотерапии
• грязелечения
• озокерита
• электрофореза
• парафиновых аппликаций

На курс рекомендовано не менее 10-12 процедур. Физиотерапия разрешена в период вне обострений. Процедуры нельзя проводить при остром течении болезни, повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия пациента. Хороший эффекты демонстрируют процедуры, подразумевающие задействование тепла и холода, массаж. Лечебные компрессы и аппликации способствуют восстановлению подвижности, уменьшению чувства болезненности.

Чем раньше пациент обратился за оказанием качественной квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз. Врачи делают заключение в зависимости от степени развития патологического процесса, наличия сопутствующих симптомов, индивидуальных особенностей организма пациента. В большинстве случаев прогнозы благоприятны, суставные патологии на ранней стадии хорошо поддаются консервативному лечению.

Для профилактики развития патологических процессов, которые вызываю боль в суставах, рекомендовано скорректировать привычный образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, а также:

• хорошо разминаться перед выполнением физических упражнений
• использовать специальные фиксаторы на локти
• регулярно делать массаж, самомассаж
• при продолжительном пребывании за компьютером удерживать руки в нейтральном положении, не напрягать кисти и запястья
• выполнять упражнения силовых тренировок только под наблюдением инструктора
• своевременно лечить очаги хронических инфекций

Необходимо правильно распределять нагрузки, чтобы не допустить чрезмерного перенапряжение мышц и суставов конечностей.

Боль в локтевых суставах – распространенный симптом, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках болезни показана консультация врачей, которые подберут соответствующую, комплексную терапию. Своевременно начатое лечение препятствует осложнениям, значительно улучшает качество жизни пациентов. При хроническом течении патологического процесса боль может возобновляться в осеннее и весеннее время года. Курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, ЛФК, можно проводить несколько раз в год.

источник

Боль в локте возникает не так часто, потому на такой симптом обращают внимание сразу же. Нагрузки на этот сустав при поднятии тяжести не настолько значительные, как на плечо или колено. Но локоть очень подвижен. Кроме того, анатомически он расположен так, что при падении или неаккуратном движении страдает в первую очередь и принимает на себя вес всего тела. Если имела место подобная травма, нет ничего удивительного в том, что начали болеть суставы в локтях. А что значит, если травмы не было, а боль в локтевом суставе при нагрузке беспокоит все равно?

Ничего хорошего. Любые, даже незначительные и периодические боли – первый симптом того, что суставные ткани воспалены, возможно, поражены инфекцией и самостоятельно не справляются с проблемой. Чтобы разрешить ее быстро и эффективно, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Симптоматическое лечение обычно начинается в тот же день. Но чтобы полностью справиться с болями в суставах локтя и устранить их причину, потребуется не менее 3–4 недель. А в запущенных случаях часто необходимо хирургическое вмешательство.

Для справки: локтевой сустав человека отличается большой мобильностью. Он способен выполнять сгибательные, разгибательные и вращательные движения предплечья. При поднимании тяжестей сустав локтя задействуется меньше, чем плечевой или лучезапястный. Но расположен он поверхностно, потому легко подвергается травмам при физических нагрузках и даже просто неосторожных движениях.

Чтобы лучше понимать и быстрее сориентироваться, что делать, если болит правый или левый локоть, нужно понимать, как устроено это суставное сочленение. Образует его три кости:

Головки костей в местах соединения покрыты хрящевой прослойкой, которая обеспечивает защиту от трения и повреждения при движениях. Между собой кости соединяются связками и сухожилиями – они отвечают за широкую амплитуду движения. Снаружи сустав заключен в плотную защитную оболочку – капсулу. Внутри оболочки находится густая синовиальная жидкость, питающая ткани сустава. И, наконец, сверху локоть покрыт мягкими тканями и кожными покровами.

Ввиду своей формы и особого расположения суставная полость имеет множество карманов и изгибов. Это обеспечивает достаточный объем движений конечности, но, с другой стороны, способствует воспалительным процессам и застойным явлениям при травмах и перегрузках. При повреждениях суставные элементы легко смещаются, пережимаются, наползают друг на друга, что усиливает воспаление, провоцирует еще большие боли и затрудняет лечение.

И также через локтевой сустав проходит пучок трех крупных нервов – срединный, лучевой и локтевой. Здесь же, во внутренней ямке локтя, пролегают очень близко к коже два крупных кровеносных сосуда – локтевая и лучевая артерии. Поскольку локтевой сустав практически не защищен мышечными тканями и жировой прослойкой, нередко при травме после падения или во время спортивной тренировки сосудисто-нервный пучок тоже страдает. Этим и объясняется болезненность в локтевом сгибе или снаружи, выраженные отеки и покраснения, усиливающиеся при нагрузке или надавливании.

Боль в левом или правом локте, или в обоих сразу возникает по разным причинам, для удобства диагностики их делят на такие группы:

• воспалительные – ревматоидный артрит, подагра, тендинит, бурсит, эпикондилит;
• травматические – вывихи, ушибы, переломы, поражения связок;
• дегенеративно-дистрофические – артроз, остеохондроз, остеопороз.

Отдельной причиной, по которой болит локтевой сустав при нагрузке, является профессиональная деятельность, в том числе и спортивная. В этом случае обычно дискомфорт ощущается в суставе правой руки, рабочей, если человек не левша. Если болезненные ощущения беспокоят, когда видимых травм и поражений локтя нет, причину такого явления следует искать в патологиях других органов, иногда удаленных, а не только расположенных рядом с локтевым суставом.

Когда врач недоступен, более или менее точно определить причину возникновения болей будет легче, если обратить внимание на характер болей: интенсивность, периодичность, обстоятельства, при которых или после которых они возникают. Зная, что провоцирует дискомфорт, где локализуется его очаг, проще подобрать правильное лечение.

Если болит локоть, когда рука сгибается или разгибается, патологические причины могут быть в развитии таких заболеваний:

При артрите локоть будет заметно опухшим и покрасневшим, кожа над суставом горячая, боль причиняет любое движение и прикосновение. Для артроза характерны скрип и хруст при движении локтем. При тендините и бурсите локоть увеличивается в размерах, краснеет, становится болезненным из-за воспаления суставной сумки и скопления гноя с кровью в суставной полости. При пальпации опухоль будет мягкой и подвижной.

Внимание! При злокачественных новообразованиях в тканях локтя также может прощупываться мягкая и подвижная опухоль. Она может быть безболезненной на ранних стадиях, но по мере роста будет существенно ограничивать движения, пережимать сосуды и нервные волокна, вызывать сильнейшие боли.

Болезненность в суставе, дискомфорт, ограничение подвижности в любой плоскости – характерные проявления эпикондилита. При эпикондилите повреждаются и воспаляются сухожилия, скрепляющие и фиксирующие суставные элементы. В зависимости от того, какая именно из групп связок повреждена – литеральна или медиальная – пациент испытывает дискомофрт при отведении руки вбок, сгибании, разгибании локтя, сжимания кисти в кулак.

Все эти симптомы имеют важное диагностическое и клиническое значение, обращать на них внимание нужно обязательно – это существенно ускорит постановку диагноза и начало эффективного лечения.

Выраженные боли в локте при и после нагрузки – симптом подострого или хронического эпикондилита. В состоянии покоя, при отсутствии нагрузок, сустав может совершенно не беспокоить. Но при тренировках в спортзале, уборке, работе в саду болевой синдром неизбежно даст о себе знать. И также обратить внимание следует на связки. Они могут быть растянуты или разорваны после вывиха или ушиба.

Важно: если болит локоть, когда человек поднимает и переносит тяжелый предмет, причина может крыться в поражении позвонков при остеохондрозе шейного или поясничного отделов позвоночника и ущемлении нервных корешков при позвоночной грыже.

Сюда же можно отнести и те виды спорта, при которых на локоть приходятся повторяющиеся, однообразные движения (например, теннис), упражнения на тренажерах или с использованием гантелей и штанги. Нагрузки могут быть и небольшими, но если они повторяются регулярно, воспаляются отростки кости в местах скрепления с сухожилиями. При надавливании пораженные участки начинают ныть и болеть, спустя некоторое время в состоянии покоя боли стихают.

Все это симптомы эпикондилита разных форм и стадий. Но не исключается, что эпикондилит будет сопровождаться артрозом или артритом, ущемлением позвонков. Поэтому нужно найти время на посещение врача и выполнение рентгеновских снимков в нескольких плоскостях. Исследовать рекомендуется не только локтевой сустав, но также плечевой и позвоночник, чтобы получить полную картину о состоянии опорно-двигательного аппарата пациента.

Не всегда боли в локтевом суставе связаны с изменениями костных или хрящевых тканей. При ущемлении или воспалении локтевого нерва конечность также будет болеть как в состоянии покоя, так и после нагрузок.

Предположить неврит можно по таким симптомам:

• боли ноющие, тянущие, иногда переходящие в пульсирующие и острые – напоминают зубную боль;
• сам локоть не опухает и не деформируется, если неврит не сопровождается другими нарушениями в суставе;
• нарушается подвижность конечности из-за острых приступов боли при сгибании или отведении руки;
• время от времени может утрачиваться чувствительность кожных покровов, возникают фантомные ощущения «мурашек», онемение руки.

При патологиях сосудов, нарушении кровообращения пациент тоже может страдать от болевого синдрома в локтевых суставах. Если воспаляются вены и артерии, то можно отследить опухоли и покраснения по ходу кровеносных сосудов. Рука становится горячей, часто немеет, подвижность предплечья резко ограничена.

При тромбофлебите, закупорке сосудов, наоборот, конечность становится бледной, холодной, нечувствительность – проявляются признаки атрофии тканей. В этом случае для точной диагностики делать рентген бессмысленно – он не покажет изменений нервных корешков и сосудов. Потребуется провести УЗИ или компьютерную томографию.

Опытному врачу достаточно выслушать жалобы пациента, чтобы поставить предварительный диагноз. Характер болевых ощущений – важный диагностический критерий.

• Острая боль – возникает обычно сразу после травмы, при переломе, разрыве связок, сильном ушибе. Травмы обычно сопровождаются хрустом и треском при разрыве или переломе тканей. Рука мгновенно утрачивает подвижность полностью или частично, предплечье может укорачиваться, смещаться, деформироваться. При травме важно обеспечить полный покой пострадавшей конечности и немедленно обратится к врачу. Если рука не разгибается, не нужно пытаться это сделать. Подложите под нее опору (подушку, свернутую валиком одежду) и вызывайте скорую помощь.
• Жгучая боль – разливающаяся по всей конечности, нарастающая или стихающая, иногда невыносимая обжигающая боль является типичным признаком острой подагры. Заболевание развивается по причине скопления и кристаллизации в суставах мочевой кислоты. Мельчайшие кристаллики травмируют ткани острыми краями и провоцируют воспаление, сопровождающееся сильнейшими болями. При подагре сустав красный, горячий и опухший, к нему невозможно прикоснуться.
• Сильная – выраженные болевые ощущения обычно свидетельствуют о физических перегрузках сустава, обострении артроза, артрита, бурсита, тендинита, растяжении связок. В состоянии покоя или после приема анальгетиков становится слабее и может полностью стихнуть до тех пор, пока сустав не получит очередные нагрузки.
• Ноющая – тянущие, изматывающие болевые ощущения, не стихающие даже по ночам, бывают при неврите или хронических формах артрита, артроза, бурсита. Синдром кубитального канала, разрастание опухолей также сопровождаются незначительными, но постоянными болями. Выявить такие поражения можно только инструментальными методами диагностики.
• Покалывающая – такие ощущения характерны для ущемления шейных позвонков, также неврита или туннельного синдрома. Онемение конечности, нарушение чувствительности, временное ограничение подвижности – другие симптомы подобных патологий.

Обязательно следует обратить внимание на периодичность болей. Если они присутствуют постоянно – речь идет о невритах, хронической патологии внутренних органов или суставов. Если боль беспокоит при нажимании или нагрузках на локоть, чаще всего причина в травме и остром эпикондилите, артрите, бурсите, тендините.

На заметку: сильная, жгучая боль в левом локте и предплечье может быть предвестником надвигающегося инфаркта миокарда. Потому, если боль именно в левой конечности возникла внезапно, до этого никаких беспокойств со стороны суставов не наблюдалось, следует немедленно обратиться к врачу. Нередко стенокардию и предынфарктное состояние диагностировали именно по такому симптому, как сильные боли под левой лопаткой, в левом плече, локте и предплечье.

Если начало сильно болеть плечо, боли навязчивые и довольно интенсивные, первая мысль – принять обезболивающее средство. Но не стоит это делать по двум причинам:

• Вы можете неправильно определить эффективную, но безопасную дозировку лекарства – учитывать нужно возраст, вес, склонность к аллергиям, наличие хронических заболеваний, причину и характер болей.
• После обезболивания врачу будет затруднительно провести корректный визуальный осмотр – вы не сможете ему точно указать, где именно и как болит.

Потому, если вы ожидаете приезда «Скорой помощи» или собираетесь самостоятельно отправиться в больницу, лучше потерпите и обойдитесь пока без таблеток. Что можно сделать, чтобы облегчить боли:

• Не напрягать конечность и сустав особенно, обеспечить полный покой. Обычно пациент чувствует себя комфортно, когда рука полностью расслаблена и в плече, и в локте, чуть согнута и находится в приподнятом состоянии. Подложите под руку валики и подушки, любую опору и не шевелите ею – даже пальцами.
• Приложить холод. Подойдут пластиковые бутылки с охлажденной или замороженной водой. Неважно, какова причина боли – перелом, ушиб, острый артрит или эпикондилит – холод не навредит, тогда как прогревание может спровоцировать распространение инфекции и усиление болей из-за расширения сосудов и притока крови к очагу поражения.

Если вы не проходили курсы первой помощи, то лучше не пытаться самостоятельно наложить шину и повязку. Такие действия приводят только к смещению отломков кости и суставных элементов при переломе или вывихе, ущемлению сосудов или нервов. Самое лучшее – дождаться приезда бригады «Скорой помощи».

Что ждет пациента по прибытии в медицинское учреждение:

• Внешний осмотр у травматолога или хирурга.
• Рентген.
• Анализ крови.

Это три стандартных диагностических мероприятия, которые будут проводиться в любом случае. Квалифицированному специалисту этого достаточно, чтобы поставить диагноз. Дополнительные процедуры и анализы требуются в том случае, если сразу установить причину болей затруднительно. Или же возникли подозрения в других заболеваниях, и нужно точно их установить или опровергнуть.

Дальнейшее лечение зависит от причины болевого синдрома и общего состояния пациента. Причинами для госпитализации являются:

• сильные и обширные повреждения, сопровождающиеся кровотечением;
• тяжелое, бессознательное состояние пациента;
• выявление других подозрительных симптомов и патологий, которые требуют детального обследования и серьезного лечения.

Если пострадавший – маленький ребенок или пожилой человек, за которым некому будет ухаживать по месту проживания, то на время лечения его также поместят в условия стационара. Госпитализация длится до тех пор, пока пациент не сможет самостоятельно себя обслуживать или не будет назначен опекун.

При травмах на пораженную конечность накладывается гипсовая шина сроком на 3–6 недель. Симптоматическое лечение предполагает использование НПВС, анальгетиков, мазей для местного применения. Широкой популярностью в нашем регионе пользуются различные физиопроцедуры и народные средства, но на западе такие методы лечения не подтверждены и не считаются надежными и эффективными.

Резюме: Боли в локте, согласно медицинской статистике, хотя бы раз в жизни беспокоят каждого второго человека. Если травмы не было, причина может крыться в развитии наиболее распространенных суставных патологий – артроза или артрита. При этом обычно поражаются не только локтевые суставы, но и другие сочленения – колени, голеностопы, кисти рук. Если же боли локализуются строго в области локтя, причина может быть связана с большими физическими нагрузками, интенсивными занятиями спортом, что привело к воспалению связок и сухожилий – эпикондилиту. Локоть может болеть при воспалении нервов и сосудов. Точный диагноз поставит врач после комплексного обследования. До этого момента помогут уменьшить боли НПВС и компрессы.

источник

Боль в руке от локтя до кисти может появиться по многим причинам. Ноют мышцы, беспокоит сильный отек, мышечный тонус нередко повышается, формируя реакцию защиты.

Причины можно условно разделить на связанные с физической нагрузкой и связанные с развитием различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внешняя сторона правой руки по статистике страдает чаще, чем левой.

Своевременно начатое грамотное лечение в большинстве случаем дает хороший результат.

От чего болят руки от локтя до кисти? Причины болей такого рода весьма разнообразны. Помимо боли пациенты чаще всего предъявляют жалобы на то, что правая или левая рука отекла, присутствуют тянущие ощущения в мышцах. Для того, чтобы разобраться почему развивается болевой синдром, что делать для его купирования, необходимо обратиться к врачу.

Перенапряжение верхней конечности чаще всего обуславливается монотонной работой, предполагающей постоянно повторяющиеся стереотипные движения (например, работа на конвейере). При этом довольно часто сдавливается срединный нерв костными и сухожильными образованиями в запястье. В неврологии это нарушение называется запястным синдромом. Нередко эта патология проявляется у музыкантов, художников, а также при частой и длительной работе за компьютером.

Частые и интенсивные тренировки и нагрузки на конкретные мышечные группы приводят к тому, что сухожилия воспаляются. Это приводит к перманентному болевому синдрому при совершении движений в верхних конечностях. В данной ситуации целесообразно временно воздержаться от физической активности любой интенсивности.

ВАЖНО! Необходимо обратиться за консультацией к специалисту-травматологу или ортопеду. Назначение физиопроцедур, массажа, ЛФК, а иногда и нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или мазях (индометацин, нимесулид) демонстрирует высокую эффективность.

Под артритом подразумевается воспаление сустава, запускающееся как результат действия ряда факторов. Артрит неприятен тем, что его невозможно вылечить раз и навсегда. При этом ломит руки от локтя до кисти рук, суставы тянет, они ноют. Левая верхняя конечность вовлекается в патологический процесс позже, чем правая. Для того, чтобы понять, что делать с этим заболеванием следует обратиться к ревматологу.

Почему это происходит? Причины развития артрита:

• Ревматическая болезнь
• Случаи травматизации в анамнезе
• Инфекционный процесс
• Подагра
• Сахарный диабет
• Гельминтозы
• Сифилис

Характерна непрекращающаяся ноющая боль ниже локтя, жжение. Зачастую болевой синдром достигает такого уровня интенсивности, что развивается блокада сустава (невозможность осуществления активных движений). Так как артрит знаменит волнообразным течением с ремиссиями и рецидивами, боль возникает только в периоды обострений.

В области сочленения наблюдается отек, гиперемия, увеличение температуры кожного покрова над областью сустава. По мере прогрессирования артрита сустав подвергает деформации, развивается его контрактура. Необходимо обратиться за квалифицированной помощью к ревматологу.

Артроз представляет собой медленную дегенерацию суставного хряща. В ходе прогрессирования патологии в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Капсула сустава утолщается, что ограничивает амплитуду движений. Процесс носит ассиметричный характер, у правшей процесс чаще в суставе правой руки.

Пациентов беспокоит ноющая боль в суставе, без четкой локализации. Болевой синдром отличается высокой степенью интенсивности, подвижность в суставе со временем ограничивается. Боль имеет тенденцию к усилению при физической нагрузке, при гиподинамии она стихает. На тяжелой стадии заболевания от боли в суставе пациент не может уснуть.

Характерны ограничения объема движений, крепитация в момент старта активации. Сустав увеличен в размере ввиду отека. С течением времени сустав деформируется, происходит разрастание остеофитов.

Под тендинитом подразумевается воспалительный процесс сухожилий суставов. Чаще это удел профессиональных спортсменов. При тендинитах сустав опухает и ноет.

Причинными факторами являются повышенные нагрузки на сустав на протяжении долгого времени, травмы, инфекционный процесс.

Для заболевания типична резкая болезненность в области поражения, боль возрастает при переменах в погоде и при двигательной активности. Движение в суставах при тендините ограничено, сочленения чувствительны к пальпации.

Отмечается локальное покраснение (чаще внешняя сторона) и отечность в зоне воспаления, поверхность кожи горячая. При совершении движений слышно, как сустав скрипит.

Под туннельным синдромом подразумевается неврологическая патология ввиду сдавливания нерва запястью. В этом случае боль распространяется от локтя до кисти. Такое название синдром получил, потому что кости, мышцы и сухожилия формируют своего рода канал, в котором лежит срединный нерв.

Вопреки тому факту, что нерв находится под защитой костно-мышечных структур, при дефекте канала он может сдавливаться. В случае сильного напряжения связочного и сухожильного аппаратов страдает тканевая перфузия, отмечается нехватка питательных элементов. Когда это происходит непрерывно, развивается деформация канала, его стенки становятся отечными, утолщенными, рыхловатыми. Канал становится более узким, давление на нерв возрастает. В итоге снижается функция проведения нервных импульсов, и нарушается двигательная активность руки.

Под остеохондрозом понимают дегенеративное поражение позвоночника. Кроме того, что болевые ощущения локализованы в области спины, повреждаются сочленения верхних конечностей.

Болевой синдром развивается медленно. Во время первых рецидивов болезни болезненность регистрируется при сильном физическом напряжении и слабо выражена. При прогрессировании патологии боль усугубляется, приобретает выраженный характер. Ощущения преобладают по ночам из-за расслабления мышц. Наблюдается парестезия на участках кожи (чувство «бегающих мурашек»).

Неврит локтевого нерва представляет собой воспаление нерва. Локтевой нерв иннервирует участок тела от локтя до запястья. При этом нарушается нервная регуляция движений в локтевом суставе, рука может неметь.

Сильные боли, отличаются высокой степенью интенсивности. Возникает резко, потенцируя бессонницу у пациента. Болезненность усиливается при движении, в состоянии покоя не исчезает.

Подвижность руки в значительной степени ограничена. Чувствительность в пораженной верхней конечности снижается, отмечается онемение вплоть до частичной утраты. При воспалении всего нерва возможно развитие паралича конечности. Больной утрачивает возможность осуществлять движения в кисти, чувствует боль при сгибательно-разгибательных движениях, что провоцирует развитие мышечной атрофии. При наличии вышеуказанных симптомов нужно обратить к неврологу.

Переломы костей и вывихи в суставах локтя и запястья происходят из-за падения на вытянутую руку в подавляющем большинстве случаев. Пациенты жалуются на выраженную, сильную боль в суставах. При активации поврежденных сочленений боль приобретает нестерпимый характер.

Отмечается отечность в суставной области. Конечность может быть повернута в нехарактерную сторону. Звук крепитации, изменение конфигурации в суставе, атипичная подвижность, укорочение или удлинение руки в сравнении со здоровой говорят о переломе. Пружинящее сопротивление, постоянная боль, деформация говорит о вывихе.

Одной из причин болей в руке может быть тромбоз вен верхней конечности. Из-за тромбообразования развивается венозный застой. В результате формируется выраженный локальный болевой синдром.

Артериальная недостаточность из-за атеросклероза артерий верхних конечностей может стать причиной болей от локтя до кисти. Бляшка закупоривает или сужает просвет сосуда, развивается ишемия конечности и боль.

Остеопороз как причина болей в руке развивается у лиц пожилого возраста. Костная плотности при данной патологии падает. Это потенцирует повышенною ломкость и хрупкость костей, частые трещины и переломы, вызывающие болевые ощущения в месте повреждения.

Лечить боль в руке нужно посредством ее разгрузки, тракционной терапии (костного вытяжения).

Медикаментозное лечение подразумевает применение анальгетиков (кеторолак), амидопирина, нестероидных противовоспалительных средств (вольтарен, ибупрофен).

Эффективны физиопроцедуры, в том числе УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.

Оперативное лечение проводится в виде денервации суставов, декомпрессиионной миотомии, фенестрации илиотибиального тракта, внутрикостой декомпрессии, остеотомии, артородеза, эндопротезирования.

ОСТОРОЖНО! В период обострения нельзя проводить физиотерапию, так как ее воздействие способно усилить реакцию воспаления.

Что делать при боли в руке от локтя до кисти? Болевые ощущения удается купировать при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (найз, индометацин) в мазях, таблетках, внутривенных инъекциях. Необходимо максимально понизить давление на суставы, обеспечить их иммобилизацию и функциональный покой.

Народные средства в виде настоев чабреца, календулы, ромашки демонстрируют свою эффективность в снятии отечности и воспалительной реакции. Однако эти методы не в состоянии оказать влияние на функциональном и органическом уровне.

Обратиться к врачу следует, если наблюдается длительная острая боль в верхней конечности. Незамедлительно прибегнуть к посещению специалиста стоит в случае факта получения травмы. В случае чрезмерной физической нагрузки целесообразно подождать 2-3 дня, и если болевые ощущения не стихнуть, отправиться на прием к травматологу. Если рука опухла, боль усиливается, общее состояние становится все хуже, прием врача обязателен.

Почему не следует откладывать визит к врачу? Многие считают, что боль пройдет сама по себе, однако полагаться на случай не стоит.

ВНИМАНИЕ! Промедление может повлечь за собой необратимые последствия вплоть до ампутации руки.

Для того, чтобы понять, к какому врачу обратиться, необходимо определить предполагаемую причину боли. В случае, если зафиксирован факт травмы, необходимо посетить травматолога, если наблюдается хронический процесс, вероятнее всего требуется консультация ревматолога. При сомнениях следует нанести визит терапевту, который поставит предполагаемый диагноз и направит к узкому специалисту.

Профилактика состоит в смене положения при работе во избежание перенапряжения. Необходимо также избегать неадекватных физических нагрузок. Следует не допускать переохлаждений, способных вызвать артрит или неврит. Целесообразно не пренебрегать профилактических осмотров для своевременной диагностики развивающихся патологий опорно-двигательного аппарата.

источник