Болит сустав локтя при нагрузке

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наша жизнь – это постоянное движение. Возможность свободно двигаться нам в первую очередь обеспечивают суставы. В человеческом организме существует около 360 сочленений различного типа и строения. Одни из них очень подвижны, а другие и вовсе не двигаются. Локтевые суставы относятся к очень мобильным соединениям опорно-двигательного аппарата и обеспечивают широкую амплитуду движений предплечья. Расположены они поверхностно, что и способствует частым травмам и повышенным нагрузкам. Лечение боли в локтевом суставе – очень актуальная проблема, ведь она может приключиться с каждым, будь то профессиональный спортсмен или обычный человек.

Чтобы лучше понимать, почему болит локтевой сустав, необходимо разобраться с тем, как он устроен. Относится сочленение к сложно устроенным анатомическим структурам, потому что в его построении принимают участие три кости – плечевая, локтевая и лучевая. По сути, это 3 отдельных маленьких сустава, которые заключены в единую капсулу. Головки этих костей покрыты гиалиновым хрящом. Суставная капсула имеет много заворотов и карманов, внутри соединения находятся связки, которые обеспечивают анатомическую целостность и определенную амплитуду движений в локте.

В ямке локтя проходит очень важный сосудисто-нервный пучок, который состоит из срединного, лучевого и локтевого нервов, а также лучевая и локтевая артерии. При травматических повреждениях часто одновременно с локтевым суставом травмируются и указанные нервы и сосуды, что приводит к тяжелым осложнениям. Потому любая травма локтя должна быть обследована не только травматологом, но и неврологом на предмет повреждения нервных волокон.

Причины, по которым может болеть локоть, бывают разными – это и воспалительные поражения, травматические повреждения, дегенеративно-дистрофические процессы, профессиональные заболевания и пр. Выяснить, почему именно болит локоть, очень важно, ведь от этого напрямую будет зависеть лечение.

Чаще всего приходится сталкиваться с такими патологиями:

артроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща с последующим повреждением всех анатомических структур сустава;
артрит – воспалительное поражение локтя различной этиологии – инфекционной, аллергической, аутоиммунной;
эпикондилит – это дегенеративный процесс в месте прикрепления связок мышц к медиальному или латеральному надмыщелков плечевой кости, соответственно, эпикондилит может быть медиальный и латеральный;
бурсит локтевого сустава – воспаление сумок суставной капсулы и скопление в них экссудата воспалительного или асептического характера;
различные травматические повреждения локтя.

Лечение боли в локте необходимо начинать сразу же после ее возникновения, иначе вы рискуете функцией своей руки. Как и чем лечить, мы поговорим ниже. В первую очередь нужно разобраться с этиологией заболевания, которое вызвало боль. Для этого детально опишите врачу все симптомы, расскажите, как началось заболевание, чем сопровождалось, что на ваше усмотрение его спровоцировало, какие медикаменты помогают от боли и пр.

Лечить боли в локтевых суставах без медикаментозных средств практически невозможно. Существует несколько групп препаратов, которые применяют с этой целью.

Для начала вспомним нестероидные противовоспалительные средства. Именно эта группа лекарств чаще всего применяется для устранения боли, причем любого характера. Это и неудивительно. Данные препараты действуют быстро и эффективно, снимают воспаление и болезненность, но лечение только одними НПВС результата в перспективе не принесет. Ведь эти лекарства устраняют только симптомы заболевания, а не его причину. Но, когда у человека невыносимо болит локоть, то только обезболивающая терапия может облегчить его страдания.

Современный фармацевтический рынок насчитывает около 40 действующих веществ из этой группы, а препаратов и лекарственных форм на их основе – сотни. Чаще всего применяют лекарства на основе: диклофенака, нимесулида, индометацина, целекоксиба, мелоксикама, кеторолака, ибупрофена, напроксена, пироксикама. Такие препараты «скорой помощи» выпускают в виде таблеток, гелей, мазей, растворов для внутривенных, внутримышечных, внутрисуставных инъекций, свечей, пластырей и пр. А комбинированный их прием (внутрь и местно) поможет гораздо быстрее избавиться от боли.

Нужно помнить, что хотя это и безрецептурные средства, увлекаться их приемом не стоит – у них много противопоказаний и побочных эффектов. Конечно, если боль сильная, то можно выпить таблетку обезболивающего, но глотать их пачками категорически запрещено (они не предназначены для длительного приема).

С целью профилактики обострения болевого синдрома и лечения не только симптомов, но и причин болезни назначают средства, которые способны восстанавливать поврежденные хрящи сустава и замедлять прогрессирование дистрофического процесса – хондропротекторы. Все такие лекарства в своей основе имеют 2 вещества – хондроитин и глюкозамин (природные компоненты хрящевой ткани человека). Чтобы отметить положительный результат, курс лечения должен быть долгим – минимум 3-4 месяца, причем начинать необходимо с 15-20 внутримышечных или внутрисуставных инъекций и продолжать прием препарата внутрь на протяжении 2-3 месяцев. Каждый год курс лечения нужно повторять, чтобы закрепить достигнутые результаты.

Чаще всего применяют такие препараты:

Если боль очень сильная, то врач может назначить вам уколы в полость сустава. Такое лечение очень эффективное, но применяется только в острых ситуациях. Увлекаться такими методами не стоит, ведь каждый укол – это риск занесения инфекции в локтевой сустав, что только усугубит ситуацию.

Вводить в сустав могут три группы медикаментов:

Глюкокортикоидные гормоны являются мощными противовоспалительными препаратами, но одновременно имеют очень много противопоказаний и побочных эффектов. Облегчение от такого укола приходит сразу же, что делает эту процедуру очень популярной среди пациентов с болью в суставах. Чаще всего колют такие медикаменты:

Курс лечения состоит из 3-5 инъекций с интервалами во времени около 2 недель. Несмотря на быстрое устранение симптомов, лечить суставное заболевание только кортикостероидами нельзя, так как они не влияют на причину патологии и не способствуют прекращению прогресса болезни.

В последнее время особой популярностью пользуются препараты гиалуроновой кислоты для введения в полость суставов, пораженных дегенеративным процессом. Такие инъекции называют жидким протезом. На современном фармацевтическом рынке представлены препараты Остенил, Ферматрон, Синокром. Они заменяют недостающую внутрисуставную жидкость и восстанавливают природную смазку сустава, а также улучшают питание хрящевой ткани, что положительно сказывается на ее состоянии.

Ортопедические методы лечения боли в локте выходят на первый план при травматическом его повреждении. В зависимости от вида травмы и ее серьезности травматолог-ортопед может приписать вам ношение гипса, лонгеты, тугой повязки, специального ортеза, которые будут способствовать иммобилизации и покою пораженного сустава, что является главной составной частью успешного лечения травм.

Народные средства от боли в суставах известны давно. Порой выбрать нужное именно вам, становиться очень тяжело, так как изобилие народных рецептов приводит в замешательство. Ниже мы приведем несколько рецептов, которые окажутся эффективными как раз при боли в локте:

Возьмите предварительно очищенную и высушенную яичную скорлупу, растолките ее в порошок, смешайте с кислым молоком до консистенции кашицы, полученную смесь приложите к больному локтю, и обверните теплой тканью. Держать такой компресс нужно не меньше 1 часа. Курс лечения составляет 5 дней.
Лечение лютиком. Для этого цветки залейте стаканом кипятка, дайте настоятся в течение 5-6 часов. Потом доведите объем отвара до 5 литров горячей водой и принимайте “локтевые ванны”. Вода должна быть горячей, держать локоть в ней нужно 1 час. На ночь можно делать примочки из этого же отвара. Курс лечения – 10 дней.
Лечебная домашняя мазь. Для этого возьмите камфары 50 грамм, 50 мл 70% спирта, 3 столовых ложки сухой горчицы, белок 2 яиц. Полученной мазью обрабатывают локоть и укутывают тканью на ночь. Курс лечения – 5 обертываний.

Также нельзя забывать и о физиотерапевтических процедурах, которые порой оказываются даже эффективнее медикаментов. Если все выше перечисленные методы не помогают вам избавиться от боли, то возможно патологический процесс далеко зашел и вам нужна операция. Современное оборудование и методики оперативных вмешательств позволяют вернуть функцию руки и избавиться от боли даже в самых тяжелых случаях. Но, чтобы этого не допустить, своевременно обращайтесь за специализированной медицинской помощью.

В опорно-двигательной системе локтевые суставы являются самыми сложными. Они состоят из трех небольших суставов, которые соединяют плечевые, локтевые и лучевые кости, укреплены многочисленными связками и мышцами.

Боль в области локтевого сустава руки может возникать при поражении хряща и костей, связок и мышечной массы, нервной и сердечно-сосудистой системы. При каждом виде заболевания симптомы могут быть различными. От правильно установленного диагноза зависит методика лечения.

Многие пациенты задаются вопросом, почему болит в локте с внутренней стороны руки на сгибе. В этом случае врачи диагностируют эпикондилит или так называемый «локоть гольфиста». Это достаточно распространенный вид заболевания, который характеризуется болью в локтевом суставе при образовании микротравм сухожилий из-за того, что локоть перегружается.

В целом эпикондилит подразделяется на внутренний и наружный.

Первый вид заболевания может развиваться у людей, занятых легким физическим трудом, которым приходится делать длительные и монотонные вращения рукой. В этом случае болит в локте с внутренней стороны на сгибе верхней конечности.

Заболевание наружного типа возникает обычно при перегрузке сухожилий из-за сильных физических нагрузок на руках.

Заболевание характеризуется воспалением сухожилий мышц в области предплечья, которые прикрепляются к костному выступу, кроме того, болит в локте.

Обычно при отсутствии нагрузки в спокойном темпе пациенту не больно сгибать и разгибать руку в суставе.
Ноющая боль появляется, если усилить нагрузку, носить тяжести, долго вращать, сгибать и разгибать руку. Например, подобные ощущения возникают при сильном рукопожатии.
Также пациент ощущает сильную слабость и уменьшение силы в верхних конечностях.
Если оценивать внешние признаки, локоть не изменяется, руку при этом можно легко сгибать и разгибать.

Чаще всего такое заболевание встречается у людей старше 40 лет, которые на протяжении долгих лет занимались профессиональной деятельностью, требующей работать разогнутыми руками.

Таким образом, эпикондилит нередко диагностируется у маляров, водителей, программистов, машинисток, художников, теннисистов, тяжелоатлетов, гольфистов.

Почему возникает болезнь суставов? Локоть перенапрягается при монотонных движениях и нагрузках, в результате чего на руке может образоваться воспаление и микроповреждение.

Это становится причиной спазмов, отложения солей и разрастания рубцовых тканей. Мышцы и сухожилия теряют эластичность, пациент ощущает частые боли. Дополнительно при заболевании может скапливаться жидкость и воспаляться капсула в суставе.

Эпикондилит локтевого сустава может иметь острую и подострую форму.

Во время острой формы пациент ощущает постоянные и интенсивные боли в надмыщелках плечевых костей. Болевые ощущения могут отдаваться в область предплечья по ходу мышц. В некоторых случаях больной не может полноценно сгибать и разгибать руку. Также иногда больно сжимать кисть, при этом пациент не может длительное время держать верхнюю конечность в разогнутом состоянии даже без дополнительной нагрузки.
При подостром эпикондилите пациент может ощущать неострую боль во время надавливания на внутреннюю или наружную надмыщелку. Болевые ощущения в локтевом суставе могут появляться даже при минимальных нагрузках. При этом место, где болит в локте, всегда можно четко определить. Как правило, при сгибании и разгибании руки болезненность не чувствуется.

При латеральной или наружной форме заболевания человек может ощущать тупую боль, которая исходит от наружного надмыщелка, проходит по задней стороне предплечья и кистей, временами доходя до области пальцев. В некоторых случаях мышцы на предплечье скованны, во время пальпации ощущается, что болит в локте.

В случае медиального или внутреннего эпикондилита боли при пальпации ощущаются на внутренней поверхности локтевых суставов, рядом с локтевой ямкой.

Если локоть сгибать и разгибать, боль усиливается и нередко отдает в область предплечья.

Врачи диагностирует эпикондилит на основании клинического осмотра. Первым делом определяется точка болезненности, после чего проводится тест на сопротивление активным движениям.

При наружной форме заболевания тестируется сопротивление при разгибании кисти, при внутренней – сгибание лучезапястного сустава.

Главная задача врачей при осмотре – точно диагностировать заболевание и исключить развитие артрита, асептического некроза поверхностей суставов, синдрома ущемления нерва.

Как известно, этот вид болезни встречается у молодых людей очень редко, поэтому при подозрении на эпикондилит в первую очередь рассматриваются иные патологии.

Эпикондилит лечат при помощи консервативных методов. Несмотря на то, что такая болезнь не всегда причиняет неудобства, лечить ее все же необходимо. К тому же для этого терапия требуется достаточно несложная.

В некоторых случаях боль может самостоятельно исчезать, после чего боли могут повторно появиться через некоторое время.

Болевые ощущения ноющего характера могут появляться во время нагрузки на верхнюю конечность, при смене погодных условий, в ночное время. По этой причине, чтобы заболевание не приобрело хронический характер, необходимо сразу же обратиться в врачу, как только боли начинают беспокоить.

При терпимой боли лечить руку в локтевом суставе рекомендуется путем оберегания конечности от тяжелых нагрузок и движений, которые вызывают болевые ощущения.

С этой целью делается временный перерыв в физических нагрузках и тренировках, пока болезненность полностью не исчезнет. Только после этого можно будет возобновить тренировки и спортивные занятия.

При сильных болях лечение заключается в:

Кратковременной иммобилизации за счет наложения легкой лонгеты на косыночной повязке.
Местном приложении холода. На болезненную область на 15 минут прикладывают пакет со льдом, процедуру повторяют через каждые несколько часов.
Лечебной гимнастике, которая помогает растянуть соединительно-тканные структуры.
Противовоспалительной терапии при помощи нестероидных противовоспалительных и анальгезирующих мазей или гелей.
Физиопроцедурах в виде электрофореза раствора новокаина, фонофореза гидрокортизона, амплипульстерапии и так далее.
Рефлексотерапии.
Лазеротерапии.
Криотерапии и криомассаже.
Ношении ортопедических фиксаторов в районе мыщелков, которые устраняют боли и нагрузки.

В случае консервативного лечения локоть перестает болеть через две-три недели. После того, как завершено лечение, необходимо не перегружать руку в локтевом суставе, чтобы болезнь не возникла снова.

При сильных и длительных болях, когда консервативное лечение бессильно, врач назначает введение микрокристаллических глюкокортикостероидов с анестетиком. Инъекцию препарата делают в область, где максимально ощущается боль.

Иногда врач может назначить прием антидепрессантов и посещение психотерапевта. Также при лечении применяется экстракорпоральная ударно–волновая терапия, во время которой на место воспаления локтевого сустава воздействует ультразвук высокой энергетической мощности.

При тяжелом случае при помощи хирургической операции отсекается лучевой разгибатель кисти в области его прикрепления, иссекаются сухожильные и около сухожильные ткани и так далее.

Для того, чтобы не допустить развитие заболевания, нужно регулярно делать полноценную разминку перед тем, как начинать вращательные движения руками. Профессиональные и спортивные упражнения с нагрузкой на локоть необходимо выполнять грамотно, в удобной рабочей позе.

Каждый день рекомендуется делать массаж на локоть. Силовые тренировки нужно проводить под обязательным контролем тренера.

Важно вовремя лечить очаги возникновения хронических инфекций, посещать сауну или баню. Также нужно регулярно принимать витамины, правильно распределять нагрузку, чтобы не перенапрягать локоть и его мышцы.

При тяжелых физических упражнениях рекомендуется надевать на локоть фиксаторы или эластичную повязку-восьмерку. Во время работы за компьютером нужно удерживать руки в нейтральном положении, для этого используются специальные приспособления в виде гелевых подушечек под кисти. Запястья во время работы не должны изгибаться, усилие при нажатии клавиш или мышки также не должно применяться.

Многих людей беспокоят различные проблемы с суставами. Они могут приводить к существенному снижению качества жизни из-за ограничения повседневной активности. Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются среди различных слоев населения, поражая прежде всего трудоспособных лиц. Им подвержены не только пожилые, но и люди среднего, а также молодого возраста.

Часто можно наблюдать поражение суставов верхних конечностей, что создает серьезные неприятностей для пациентов, особенно при занятии ручным трудом. В частности, довольно распространено поражение локтей. Почему возникают боли в этой области, хотят узнать многие, но еще больше людей задаются вопросом о том, что делать для их устранения. В обоих случаях ответы можно получить, лишь проконсультировавшись с врачом.

Если болят суставы рук, то причины могут быть самыми разнообразными. Они связаны с воспалительными, дегенеративно-дистрофическими или травматическими процессами, происходящими в подвижных сочленениях. Боль в локте необходимо рассматривать через призму возможных факторов риска, которые приводят к суставной патологии. Большое значение в этом отводится образу жизни, когда у пациента присутствует постоянная нагрузка на руки, а также особенностям организма: обменно-метаболическим, иммунным, наследственным. Каждый случай необходимо тщательно дифференцировать с такими состояниями:

Ревматоидный артрит.
Подагра.
Ревматизм.
Остеоартроз.
Травмы.
Эпикондилит.
Туннельный синдром (кубитального канала).
Остеохондроз.

Необходимо как можно раньше установить происхождение боли в локтевом суставе, поскольку от этого зависит, в каком направлении следует двигаться для избавления пациента от неприятных ощущений. Указанные причины можно назвать основными в поражении локтевых суставов, поэтому и пациенты должны хотя бы немного в них ориентироваться.

Боль в локтевом суставе требует своевременных диагностических мероприятий для выяснения причины симптомов.

Независимо от того, какие механизмы вовлечены в суставную патологию – воспаление, травма, метаболические или возрастные – симптомы бывают очень похожи. Вот почему необходима грамотная и квалифицированная диагностика. Боль в локте может иметь следующие характеристики:

Острая или тупая.
Ноющие, колющие, стреляющие.
Возникающие периодически или постоянные.
Длительные или кратковременные.
В области правой, левой или обеих рук.

Чаще всего болевые ощущения возникают либо усиливаются при нагрузке, сгибании и разгибании в суставе, но если воспаление или механическое повреждение имеет острый характер, то симптомы могут беспокоить в состоянии покоя. Кроме того, патология зачастую не ограничивается местными проявлениями, распространяясь далеко за пределы локтевой области.

Боль в локтевом суставе может иметь аутоиммунное происхождение, являясь симптомом ревматоидного артрита. В этом случае воспаление охватывает многие суставы опорно-двигательного аппарата, что называется полиартритом. О таком заболевании приходится думать, когда есть следующие особенности:

Артрит мелких суставов кисти.
Симметричность поражения.
Скованность в суставах по утрам, продолжающаяся не менее часа.
Специфические деформации кистей – в виде плавников моржа, лебединой шеи, пуговичной петли.

Кроме локтей и суставов кисти, в патологический процесс вовлекаются колени, голеностопы, запястья. Иногда отмечаются общие проявления в виде лихорадки, кожной сыпи, увеличения лимфоузлов и селезенки, что относится к особым формам ревматоидного артрита (синдром Стилла).

Ревматоидный артрит в некоторых случаях может иметь серьезные последствия для здоровья, зачастую приводя к инвалидности, что обуславливает необходимость своевременного выявления болезни и ее лечения.

Наиболее яркое отображение обменно-метаболических нарушений, становящихся причиной боли в локтевом суставе, выявляется при подагре. Это заболевание возникает в результате повышения концентрации мочевой кислоты в организме, что приводит к ее накоплению в различных органах и воспалению в суставах. Наряду с поражением рук, голеностопов и коленей, можно заметить следующие проявления:

Артрит большого сустава стопы: покраснение, боли, увеличение объема.
Мочекаменную болезнь.
Появление тофусов – отложений мочекислых солей в области ушей, век, около суставов.

Когда воспаление имеет острый характер, нарушается функция локтевых суставов, сгибание и разгибание становятся болезненными, отмечается локальная отечность.

Ревматический процесс – еще одна причина боли в локтевых суставах. Болезнь изначально имеет инфекционное происхождение, возникая под воздействием стрептококковой флоры. В дальнейшем присоединяются аутоиммунные механизмы, придавая патологическому процессу системный характер. При этом чаще поражаются крупные суставы: локтевые, коленные, голеностопные, а заболевание сопровождается такими проявлениями:

Мигрирующий характер боли – с каждым обострением страдают различные суставы.
Поражение сердца в виде эндо- или миокардита, приобретенных пороков.
Нервные расстройства – «малая хорея».
Кожные признаки – кольцевидная эритема, ревматические узелки.
Вовлечение дыхательной системы – плевриты.
Повышение температуры тела.

С каждой ревматической атакой патологические изменения усугубляются. Со временем клиническая картина ограничивается суставными и сердечными симптомами.

Когда болит локоть во время сгибания и разгибания, нужно подумать и о возможности артрозных изменений в суставе. Заболевание распространено среди людей среднего и пожилого возраста, но встречается и среди молодых, особенно при постоянной нагрузке на руки. Если предполагается остеоартроз, то необходимо обратить внимание на такие симптомы:

Хруст, трение и щелчки в локтях.
«Стартовые» боли – появляются при первых движениях.
Деформация околосуставной области.
Ограничение сгибания или разгибания.

Со временем болевые ощущения появляются не только при нагрузке, но и в покое, зачастую беспокоя пациентов ночью. Если изменения имеют выраженный характер, то объем движений уменьшается настолько, что люди не могут делать привычные движения и выполнять профессиональные навыки.

Closeup on woman with elbow pain

Довольно часто можно встретить людей с травматическими повреждениями локтя, что происходит в бытовых или спортивных условиях. Как правило, это сопровождается острыми и довольно выраженными признаками, возникающими сразу после механического воздействия. Когда болит локтевой сустав, необходимо изучить обстоятельства, предшествовавшие появлению этого симптома и обратить внимание на такие признаки:

Ссадины, кровоподтеки в области сустава.
Отечность локтя.
Невозможность определенных движений.

При вывихах можно заметить смещение суставных поверхностей по деформациям сустава, а также вынужденное положение руки, если же предполагается перелом, то любая нагрузка, в том числе и осевая будет резко болезненна.

Травмы рук могут быть весомой причиной боли в локте. Поставить диагноз помогает изучение механизма повреждения.

Локти иногда болят из-за поражения сухожилий мышц предплечья. Такая ситуация распространена среди представителей определенных профессий: массажистов, теннисистов, маляров. При этом чаще встречается поражение правой руки, чем левой. В сухожилии наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к появлению таких симптомов:

Боли при сжатии кулака и сгибании кисти в запястье, локализующиеся в зоне наружного надмыщелка и распространяющиеся вниз или вверх.
Болезненность при пальпации наружных отделов локтя.
Форма суставов не изменена.

Течение заболевания хроническое. В состоянии покоя болевой синдром исчезает, возобновляясь при физической нагрузке.

Чтобы определить, почему болят локти, следует обследовать не только суставы рук, но и выявить общие нарушения в организме пациента. Это возможно лишь после врачебного осмотра и назначения необходимых методов исследования. Установить причины поражения локтевых суставов помогают такие диагностические средства:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимическое исследование крови (мочевая кислота, ревмопробы, острофазовые показатели).
Рентгенография суставов.
Магнитно-резонансная томография.

При ревматизме необходимо проведение ЭКГ и УЗИ сердца. Во многих случаях потребуется консультация ревматолога и травматолога.

Современные диагностические методики позволяют делать окончательное заключение о характере поражения локтевых суставов у конкретного пациента.

Если болит локоть или другие суставы рук, следует использовать наиболее эффективные терапевтические методики. Как правило, они базируются на консервативных мероприятиях, но иногда все же требуется вмешательство хирургов. В период обострения болезни необходимо лечение в условиях стационара, а после стихания патологического процесса можно его продолжать в домашних условиях с полным соблюдением рекомендаций врача. Во многих случаях необходимо использование налокотников или повязок из эластичного бинта. Для создания покоя конечности при переломах требуется иммобилизация гипсом.

Лечить суставную патологию начинают с применения медикаментозных средств. Они помогают снять воспаление и отечность, уменьшить боли и создать условия для восстановления двигательной функции сустава. Наиболее распространено назначение следующих препаратов:

Нестероидные противовоспалительные (Артрозан, Ксефокам).
Хондропротекторы (Дона, Хондроксид).
Препараты кальция (Кальцемин).
Улучшающие кровообращение (Латрен).

В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться применение противоподагрических препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. Широко практикуются внутрисуставные инъекции препаратов (Дипроспан, гиалуроновая кислота), а после ликвидации обострения применяют лекарства в виде мазей.

Медикаменты должны назначаться только врачом. Самостоятельное применение сопряжено с риском нежелательных явлений.

Хорошо помогают лечить патологию локтевого сустава физические методы. Они должны применяться параллельно с медикаментозной терапией, чтобы достичь более стойкого и выраженного эффекта. Как правило, рекомендуют воспользоваться такими методиками:

Электро- и фонофорез.
УВЧ-терапия.
Лазерное лечение.
Магнитотерапия.
Парфинолечение.
Бальнеотерапия.

Физиотерапия помогает не только устранить симптоматику болезни, но и воздействовать на механизмы повреждения, улучшая кровообращение и биохимические процессы в тканях.

Лечение локтевого сустава не обходится без лечебной гимнастики. Она включает специальные упражнения для рук, помогающие сохранить и увеличить объем движений, а также обеспечить адекватный уровень нагрузки. Успехом пользуются методики постизометрической релаксации мышц руки. Чтобы получить хороший результат, их нужно делать регулярно, постепенно наращивая интенсивность. Занятия сначала проводятся под контролем опытных инструкторов, а затем можно переходить к выполнению упражнений в домашних условиях.

Когда локтевой сустав пациента болит из-за серьезных травм, включающих разрывы связок, сухожилий или мышц, тяжелые переломы, приходится применять хирургические методики коррекции нарушений. Они заключаются в восстановлении анатомической целостности тканей, фиксации костей в правильном положении.

Когда беспокоят боли в локте, следует сначала выяснить, из-за чего они возникают. Диагностировать и лечить любое заболевание может только специалист, поэтому при появлении тревожных симптомов следует идти на прием к врачу.

источник

Боли в области локтя испытывает хотя бы раз в жизни примерно половина жителей планеты. Они могут объясняться различными заболеваниями, но не всегда являются симптомом болезни. Если болят локтевые суставы при нагрузке, нужно проанализировать характер боли, ее интенсивность, длительность, а также понять, часто ли эти ощущения настигают. Эти характеристики помогут понять, чем именно вызвано явление.

Не столкнувшись с болезнями этой части опорно-двигательного аппарата, многие люди даже не задумываются, как она устроена, насколько сложна.

Локтевой сустав состоит из трех костей, покрытых сильным хрящом, который обеспечивает подвижность сочленения.

Первые симптомы его заболеваний, как правило, проявляются неярко, что касается и болей. Обычно они кратковременны.

На начальных этапах движения больного не сковываются, а появляться болевые ощущения могут как вследствие нагрузок, так и беспричинно. Если сделать рентген даже на первых стадиях болезни, этот метод диагностики позволит ее определить. В этот период достаточно сделать щадящую гимнастику либо просто дать локтю отдохнуть, чтобы избавиться от неприятных проявлений.

Тем не менее постепенно выраженность симптомов нарастает, появляется ощутимый дискомфорт, и даже в этом случае многие пациенты предпочитают игнорирование проблемы, которая между тем усугубляется.

Обычно причиной явления выступает износ суставного хряща. Сам же сустав отличается достаточно высокой прочностью, в силу чего и дегенеративные процессы в нем протекают относительно медленно.

Постепенно суставные и хрящевые ткани истончаются, и боли становятся все сильнее.

Обычно провоцирующими факторами к этому явлению выступают:

Частые поднятия тяжестей;
Возраст;
Серьезные физические нагрузки, в силу чего в группу риска входят спортсмены.

Боли в локтевом суставе при нагрузке могут сопровождать следующие заболевания:

Эпикондилит. Эту болезнь называют еще «локтем теннисиста». Она атакует не только теннисистов и спортсменов вообще, хотя они входят в группу риска, но и людей, вынужденных по роду деятельности часто совершать однообразные движения руками (например, маляры, плотники, массажисты, музыканты и т. д.). Основным симптомом этого недуга выступают болевые ощущения при нагрузках, поднятии тяжестей;
Бурсит. Недуг представляет собой воспалительный процесс в суставной сумке, при котором увеличивается количество синовиальной жидкости в ней. Развиться недуг может вследствие травмы либо частого сильного надавливания на локоть, из-за чего его еще называют «болезнью студентов»;
Остеохондроз шейно-грудинного отдела. При этом недуге позвоночника нарушаются процессы иннервации руки, поскольку нерв пережимается пораженными болезнью позвонками. В силу этого при нагрузках больной может ощущать боль простреливающего характера в предплечье, а также локте. Шейно-грудной остеохондроз характеризуется тем, что внешне локоть не изменяется, не наблюдается отечности, покраснения, припухлости, смещений. Кроме того, боль может проявляться не только в силу нагрузок, но и в покое. Это одна из наиболее распространенных болезней, вызывающих болевые ощущения в локтевом суставе;
Артрит. Данный недуг сопровождается не только болями во время нагрузок, но и болями в покое, которые являются острыми. При этом суставы отекают, увеличиваются, краснеют, опухают;
Артроз. Болезнь представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, в начале развития которого болевые ощущения не являются выраженными, и только со временем усиливаются. Они становятся более выраженными при сгибании и разгибании рук. Воспаления, отека, костных деформаций на ранних стадиях недуга не наблюдается, но все эти проявления могут возникнуть при усугублении заболевания;
Неврит локтевого нерва. Недуг является воспалительным процессом, поражающим нервное окончание, которое проходит через локтевой сустав. При нем оно защемляется, вызывая боль, которая усиливается при нагрузках. Внешне болезнь не проявляется, но больной может ощущать онемение кисти, пальцев, тремор;
Травмы. Они могут быть недавно полученными либо давними и не долеченными;
Опухоль.

Учитывая внушительный перечень возможных провокаторов явления, сначала нужно точно определить его причину. Сделать это поможет диагностика, поскольку только лишь по симптомам невозможно ее распознать. В ходе обследования производится рентгенография, КТ либо МРТ локтя, биохимический анализ крови. Если есть подозрение на опухоль, необходимо определить ее качество, для чего берется биопсия.

Средства для лечения подбираются на основе установленного диагноза.

При сильных болях могут быть показаны уколы непосредственно в локтевой сустав.

Существует три группы препаратов, которые применяются таким образом:

Медикаменты с гиалуроновой кислотой;
Хондропротекторы;
Глюкокортикостероиды.

Для лечения могут использоваться и таблетки, которые тоже имеют различное воздействие. Назначать такие медикаменты должен врач.

Для снятия болевого синдрома, воспаления нередко используются средства наружного применения.

«Терафлекс». Средство представляет собой крем, обладающий запахом ментола, камфоры и желтовато-белым оттенком. Медикамент имеет вязкую консистенцию. Основными компонентами состава средства являются хондроитин сульфат, масло перечной мяты, камфора, гидрохлорид глюкозамина. В список вспомогательных ингредиентов входит диметикон, цетиловый спирт, алоэ, ланолин, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль. Препарат обладает противовоспалительным, регенерирующим, обезболивающим воздействием. Средство способствует торможению дегенеративных процессов. Применять медикамент нужно дважды/сутки (можно увеличить частоту до 3-х раз), нанося его необильным слоем на пораженный участок и аккуратно втирая, пока не впитается полностью. Детям медикамент назначать должен только врач. При наличии повреждений на коже локтя, а также гиперчувствительности к средству применять его нельзя;
«Фастум гель». Этот медикамент — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее вязкой консистенцией. Основное действующее вещество медикамента – кетопрофен. Также в средстве содержится троламин, лавандовое масло, этанол, неролиевое масло, карбомер. «Фастум гель» оказывает антиэкссудативное, анальгезирующее, противовоспалительное воздействие. Единожды/сутки (при сильных болях можно дважды) препарат нужно наносить на локоть необильным слоем и аккуратно втирать в кожу. Курс лечения составляет не более 2-х недель. Длительность применения средства должен определить врач. Проявить осторожность при использовании медикамента нужно при наличии болезней почек, печени, ЖКТ, астмы, сердечной недостаточности. Нельзя лечиться медикаментом при беременности III триместра, лактации, наличии мокнущих ран, ссадин, экземы, гиперчувствительности к лекарству.

При появлении боли в локтевом суставе при нагрузках ему нужно дать покой, зафиксировав в полусогнутом положении.

Если нет возможности вовсе прекратить движения рукой, спустя каждые четверть часа нужно делать перерывы. Устранить боли помогут холодные компрессы, а также компрессы из капустных листьев.

У проблемы достаточно много возможных причин, поэтому мерами предосторожности является избегание заболеваний, провоцирующих ее.

Есть ряд рекомендаций, выполнение которых этому способствует:

Следует регулярно выполнять гимнастику, предполагающую, в частности, упражнения на руки, локтевой сустав;
При больших нагрузках рекомендуется надевать на локоть специальные повязки;
Немаловажную роль в профилактике болезней суставов играет питание. Рацион должен быть сбалансированным, содержать много витаминов, минералов;
Старайтесь не перегружать суставный аппарат локтя, по возможности не поднимать тяжести часто.

Первые признаки болезней опорно-двигательного аппарата, в частности, боли в локтевом суставе при нагрузке, должны стать поводом для посещения врача. Если своевременно диагностировать болезнь, вылечить ее будет гораздо проще.

источник

Локтевой сустав благодаря особому строению обеспечивает большую амплитуду движений. Высокая подвижность сочленения и большие нагрузки, приходящиеся на него, создают условия для повреждения его структуры и развития ряда опасных заболеваний.

Далеко не всегда клинические проявления патологии возникают сразу после получения травмы. Любое повреждение структуры сочленения может стать причиной развития дегенеративно-дистрофических заболеваний, способных нарушить работу сустава.

Сустав локтя отличается крайне сложной структурой, включающей много компонентов. За счет этого достигается не только большая амплитуда движений, но и устойчивость сустава к высоким нагрузкам. Локоть – это сложное и комбинированное сочленение, включающее следующие элементы:

плечелоктевой;
плечелучевой;
проксимальный лучелоктевой.

К этому суставу прилегают, формируя его основу, плечевая и лучевая кости. Каждую головку кости покрывает суставной хрящ. Кроме того, здесь присутствует особой формы суставная капсула. Этот элемент сустава фиксируется 4 прочными связками. С внешней стороны укрепляют сочленение лучевая коллатеральная и кольцевая связки.

Непосредственно к суставной капсуле крепятся сухожилие трехглавой мышцы и сгибатели предплечья. Все ткани сустава питаются за счет пролегающих в этой области кровеносных сосудов и лимфатических протоков. Кроме того, в области локтя пролегает нервная сеть, отвечающая за иннервацию данного сочленения.

Существует немало причин появления болей в локтевом сочленении. В большинстве случаев незначительного повреждения сустава неприятные ощущения носят кратковременный характер. Они исчезают после заживления тканей. Стойкие боли являются результатом хронически протекающих заболеваний.

Латеральный эпикондилит характеризуется нарушением функционирования сустава из-за воспалительного поражения связочного аппарата. Это заболевание крайне распространено и диагностируется примерно у 40% больных, обращающихся за медицинской помощью. Наиболее часто данное нарушение возникает из-за повреждения связочного аппарата, вызванного интенсивными нагрузками при выполнении физических упражнений, резким поднятием тяжести и однотипными движениями рукой.

Воспалительный процесс развивается на фоне микротравм волокон связок. Данное нарушение сопровождается нарушением подвижности конечности. Малейшее движение может спровоцировать усиление болевых ощущений. После заживления поврежденных связок воспалительный процесс начинает идти на спад. Без лечения данное нарушение может стать основой для развития такого дегенеративно-дистрофического заболевания, как остеохондроз локтевого сустава.

Артрит в большинстве случаев носит системный характер. Нередко при этом диагнозе болят колени и локти. Поражение сустава является результатом сбоя в работе иммунной системы. В этом случае иммунные клетки сбиваются с пути и начинают дифференцировать ткани суставной оболочки как инородное тело. Существует несколько разновидностей артрита, в т.ч. реактивный, ревматоидный, инфекционный и т.д. Это заболевание опорно-двигательного аппарата сопровождается воспалением всех структур, формирующих сустав.

Область сочленения отекает и сильно увеличивается в размерах. Кроме того, наблюдается покраснение кожных покровов над суставом. Болевой синдром приобретает постоянный характер. Неприятные ощущения могут усиливаться в вечернее время. Данное заболевание быстро становится хроническим. При частых рецидивах структуры сустава все больше разрушаются. Таким образом, постепенно снижается подвижность сочленения. Возможны подвывихи.

Артроз наиболее часто диагностируется у людей пожилого возраста. Это заболевание является результатом естественного механического износа отдельных элементов сочленения. На его фоне возникают боли и жжение в локтевом суставе правой руки, т.к. левая испытывает меньшие нагрузки.

При этом заболевании наблюдается стремительное снижение толщины хрящевой оболочки, поэтому при каждом движении возникает сильный хруст. Прогрессирование этого патологического состояния сопровождается интенсивным болевым синдромом. Заболевание носит рецидивирующий характер. С каждым обострением структуры сочленения повреждаются все больше. Деформация сустава приводит к его обездвиживанию.

Бурсит в большинстве случаев возникает из-за систематической механической нагрузки. Это заболевание сопровождается воспалительным поражением суставной сумки. Внутри нее скапливается жидкость. Боль в левом локте, как и в правом, носит интенсивный характер. Любые движения усугубляют болевой синдром. Сустав отекает. Кожные покровы могут приобретать красный оттенок. На ощупь пораженная область может быть более горячей, чем окружающие ткани.

Внутренний эпикондилит, другое название которого – «локоть гольфиста», развивается в результате перегрузки сустава при выполнении некоторых видов движений. Чаще это нарушение возникает у мужчин. Патология диагностируется, когда на фоне перегрузки развивается воспалительное поражение связочного аппарата и мышц в области внутренней части сустава.

При этом нарушении не просто болит левая рука в локтевом сгибе, при сжатии пальцев в кулак и при выполнении круговых движений кистью руки. Мягкие ткани воспаляются и отекают. Данное заболевание быстро приобретает хронический характер.

Наиболее частой причиной возникновения болевого синдрома в локте являются травмы и ушибы. Травмирование сустава нередко происходит при ударах о твердые поверхности и при неправильном разгибании и сгибании сустава. Повышен риск повреждения тканей при подъеме тяжестей. К клиническим проявлениям подобных повреждений относятся гематомы и отек мягких тканей.

Появлению неприятных ощущений может поспособствовать нарушение кровообращения в суставе из-за компрессии крупных и мелких сосудов. В этом случае боли носят кратковременный характер и после заживления тканей и восстановления кровотока неприятные ощущения исчезают.

Туннельный синдром – это патологическое состояние, при котором наблюдается компрессионное поражение локтевого нерва, располагающегося в особой костной бороздке, пролегающей с задней стороны поверхности внутреннего надмыщелка.

При этом расстройстве наблюдается интенсивный болевой синдром и нарушение двигательной способности сустава. Снижается чувствительность мягких тканей в области сочленения. Если повреждение сохраняется на протяжении длительного времени, кисть начинает худеть из-за атрофии мышечных тканей. Нарастает ее деформация.

Если болит косточка на локтевом суставе, проблема может крыться в обострении подагры. Наиболее часто при этом заболевании страдают мелкие сочленения пальцев рук и ног, но возможно вовлечение в патологический процесс и более крупных суставов, в т.ч. локтевых. Это нарушение развивается в результате отложения в сочленении кристаллизованных солей мочевой кислоты. Это вещество травмирует синовиальную оболочку, что приводит к появлению признаков бурсита. Поражение сустава носит вторичный характер. Эта патология может возникать на фоне:

аутоиммунных заболеваний;
повышенного АД;
дисфункции почек;
вредных привычек;
нарушения работы сердца;
недостатка физической активности и т.д.

При подагре область сустава сильно отекает. Кожные покровы становятся красными и горячими на ощупь. При пальпации и любом движении болевой синдром усиливается. При обострении заболевания возможно повышение температуры тела. На поздних стадиях патологического процесса в локте может прощупываться уплотнение. При обострении могут возникать признаки общей интоксикации.

Характер болевых ощущений позволяет уточнить особенности имеющегося повреждения сочленения. Разработанная классификация данного проявления используется врачами для постановки диагноза.

Появление болезненных ощущения с внутренней стороны сустава может указывать на растяжение связок и травматическое повреждение. Кроме того, такая локализация боли может говорить о развитии внутреннего эпикондилита.

Появление болей при сгибании сочленения может указывать на наличие бурсита, артрита, артроза или формирование новообразования в сочленении. Резкая боль при сгибании локтя может возникать при разрыве связок. Если она возникает при разгибании сустава, это может свидетельствовать не только о перечисленных выше патологиях, но и о развитии латерального эпикондилита и остеоартроза.

Нередко неприятные ощущения в локтях возникают при поднятии тяжести. Боли в этом случае могут свидетельствовать о перенапряжении мышц и незначительном растяжении связок. В большинстве случаев неприятные ощущения исчезают после длительного отдыха.

Появление болей при сжатии кулака может быть результатом травматического поражения сустава. Многие хронические заболевания, в т.ч. артрит и артроз, могут становиться причиной болей при сжатии кисти в кулак.

Ноющая боль часто возникает на фоне прогрессирующего артроза. Данный симптом может свидетельствовать о формировании злокачественного новообразования.

Острая боль в локте при нагрузке и надавливании может указывать на разрывы мышц и связок. Интенсивные боли могут быть результатом разрыва суставной капсулы, переломов и других повреждений структур сочленения. Острый болевой синдром при нажатии на сустав может также указывать на развитие подагры или артрита. Кроме того, неприятные ощущения могут усиливаться при бурсите и воспалительном поражении нервных окончаний, располагающихся в этой области.

Для уточнения патологии, вызвавшей нарушение работы сустава локтя, пациенту требуется консультация травматолога, невролога, ревматолога, кардиолога и других узконаправленных специалистов. Сначала выполняется осмотр локтя и его пальпация. На первичном этапе постановки диагноза специалист собирает анамнез. Для уточнения характера повреждения могут быть назначены следующие исследования:

общий и биохимический анализы крови;
ревматологические пробы;
рентгенография;
артроскопия;
УЗИ;
КТ;
МРТ.

При наличии признаков объемного образования может потребоваться проведение биопсии.

При острых болях в локте нужно по возможности обездвижить сустав. Если причина неприятных ощущений кроется в травме, желательно приложить к сочленению холодный компресс. Это также поможет устранить отек. В домашних условиях можно использовать такие препараты, как Ибупрофен и Вольтарен, для купирования болей. После этого нужно обратиться за медицинской помощью.

Лечение локтевого сустава подбирается с учетом причин появления проблемы. При терапии патологий сочленения могут применяться как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы. Нередко требуется ортопедическое лечение. Ограниченно допускается использование народных средств. В особо тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство для восстановления работы сочленения.

Лекарственные средства подбираются с учетом причины появления проблемы. Для подавления воспалительного процесса, отека и болей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Если поражение сустава спровоцировала подагра, назначается Колхицин в сочетании с мочегонным средством.

Для защиты и запуска регенерации хрящевой ткани в схему лечения вводятся хондропротекторы. К препаратам данной группы, часто использующимся при терапии этого заболевания, относится Хондроксид, Артра, Нолтрекс. Для подавления воспаления, вызванного патологической иммунологической реакцией, назначаются кортикостероиды.

Для устранения мышечного спазма нередко требуется прием миорелаксантов. При наличии показаний могут назначаться сосудорасширяющие и антибактериальные препараты. Для улучшения состояния хрящевой ткани и восстановления нервной проводимости – витамины группы В и препараты гиалуроновой кислоты.

Различные составы на основе природных компонентов могут облегчить симптомы имеющихся патологий локтевого сустава, но не устранить их. Народные средства можно использовать в качестве дополнительного метода терапии.

Для устранения болей рекомендованы капустные компрессы. Крупный лист следует обдать кипятком и проделать в нем множество дырочек. После этого его необходимо переместить на пленку и приложить к суставу. Компресс нужно делать на ночь. Курс лечения составляет 5-10 дней.

Для устранения проявлений бурсита рекомендуется пить отвар, для приготовления которого нужно взять по 10 г тысячелистника, зверобоя, ромашки. Смесь трав нужно заварить стаканом кипятка и настаивать на протяжении 3-4 часов. Данное средство нужно использовать 21 день.

При интенсивных болях рекомендуется делать компрессы с морской солью. Этот природный компонент следует разогреть до 65°C, а затем переместить в тканевый мешочек. Данное средство нужно прикладывать к поврежденному локтю на 60 минут.

Если заболевание находится на ранней стадии развития и растирания не могут нанести вред поврежденным структурам, рекомендуется проводить подобные процедуры с использованием спиртовой настойки прополиса, лаврового масла, скипидара или горчицы. Растирания способствуют улучшению питания тканей и восстановлению подвижности сочленения.

Для снижения нагрузки на поврежденный сустав пациенту может быть рекомендовано использование ортопедических средств, в т.ч. бандажа или ортеза. Их применение позволяет избежать дополнительного травмирования сустава.

Физиотерапевтические процедуры позволяют устранить проявления имеющих заболеваний и быстрее восстановить подвижность сочленения. К процедурам, которые могут применяться при терапии патологий сустава, относятся:

криотерапия;
электрофорез с Димексидом;
лазеротерапия;
аппликации.

Электрофорез с Димексидом позволяет добиться проникновения в глубокие слои активных компонентов лекарства, что способствует быстрому устранению воспалительного процесса.

Лазеротерапия способствует улучшению насыщения тканей сочленения кислородом и питательными веществами. Подобные процедуры позволяют запустить процесс восстановления тканей.

Криотерапия предполагает воздействие на пораженный сустав жидким азотом. Она способствуют восстановлению кровообращения и устранению отека.

Аппликации с парафином или лечебной грязью позволяют купировать боли. Кроме того, такие процедуры помогают нормализации кровообращения при артрите, повреждении связочного аппарата и других патологиях.

При ряде патологий устранить боли в локте позволяет только хирургическое вмешательство. Операция необходима при обширном разрыве мышц и связок. Кроме того, она проводится при переломах костей, формирующих сустав. При хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях и системных патологиях при сильном разрушении сочленения для восстановления подвижности назначается проведение протезирования.

Существует ряд правил, позволяющих снизить риск развития патологий локтевого сустава, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом, и спортсменам нужно регулярно выполнять специальную гимнастику на разгибание и сгибание локтя.

Не рекомендуется опираться на протяжении длительного времени локтями о стол при чтении книг и работе за компьютером. Это позволит снизить риск развития туннельного синдрома и бурсита. Кроме того, желательно избегать травм локтя.

Для снижения риска развития дегенеративно-дистрофических патологий рекомендуется правильно питаться. Нужно избегать переохлаждения. Для улучшения состояния суставных элементов следует регулярно посещать бани и сауны.

В рамках профилактики патологий сустава необходимо проводить комплексное лечение любых инфекционных и воспалительных заболеваний, протекающих в организме. При появлении болей в локте необходимо сразу обратиться к врачу, т.к. любую патологию легче лечить на ранней стадии ее развития.

источник

Боль в локте возникает не так часто, потому на такой симптом обращают внимание сразу же. Нагрузки на этот сустав при поднятии тяжести не настолько значительные, как на плечо или колено. Но локоть очень подвижен. Кроме того, анатомически он расположен так, что при падении или неаккуратном движении страдает в первую очередь и принимает на себя вес всего тела. Если имела место подобная травма, нет ничего удивительного в том, что начали болеть суставы в локтях. А что значит, если травмы не было, а боль в локтевом суставе при нагрузке беспокоит все равно?

Ничего хорошего. Любые, даже незначительные и периодические боли – первый симптом того, что суставные ткани воспалены, возможно, поражены инфекцией и самостоятельно не справляются с проблемой. Чтобы разрешить ее быстро и эффективно, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Симптоматическое лечение обычно начинается в тот же день. Но чтобы полностью справиться с болями в суставах локтя и устранить их причину, потребуется не менее 3–4 недель. А в запущенных случаях часто необходимо хирургическое вмешательство.

Для справки: локтевой сустав человека отличается большой мобильностью. Он способен выполнять сгибательные, разгибательные и вращательные движения предплечья. При поднимании тяжестей сустав локтя задействуется меньше, чем плечевой или лучезапястный. Но расположен он поверхностно, потому легко подвергается травмам при физических нагрузках и даже просто неосторожных движениях.

Чтобы лучше понимать и быстрее сориентироваться, что делать, если болит правый или левый локоть, нужно понимать, как устроено это суставное сочленение. Образует его три кости:

Головки костей в местах соединения покрыты хрящевой прослойкой, которая обеспечивает защиту от трения и повреждения при движениях. Между собой кости соединяются связками и сухожилиями – они отвечают за широкую амплитуду движения. Снаружи сустав заключен в плотную защитную оболочку – капсулу. Внутри оболочки находится густая синовиальная жидкость, питающая ткани сустава. И, наконец, сверху локоть покрыт мягкими тканями и кожными покровами.

Ввиду своей формы и особого расположения суставная полость имеет множество карманов и изгибов. Это обеспечивает достаточный объем движений конечности, но, с другой стороны, способствует воспалительным процессам и застойным явлениям при травмах и перегрузках. При повреждениях суставные элементы легко смещаются, пережимаются, наползают друг на друга, что усиливает воспаление, провоцирует еще большие боли и затрудняет лечение.

И также через локтевой сустав проходит пучок трех крупных нервов – срединный, лучевой и локтевой. Здесь же, во внутренней ямке локтя, пролегают очень близко к коже два крупных кровеносных сосуда – локтевая и лучевая артерии. Поскольку локтевой сустав практически не защищен мышечными тканями и жировой прослойкой, нередко при травме после падения или во время спортивной тренировки сосудисто-нервный пучок тоже страдает. Этим и объясняется болезненность в локтевом сгибе или снаружи, выраженные отеки и покраснения, усиливающиеся при нагрузке или надавливании.

Боль в левом или правом локте, или в обоих сразу возникает по разным причинам, для удобства диагностики их делят на такие группы:

воспалительные – ревматоидный артрит, подагра, тендинит, бурсит, эпикондилит;
травматические – вывихи, ушибы, переломы, поражения связок;
дегенеративно-дистрофические – артроз, остеохондроз, остеопороз.

Отдельной причиной, по которой болит локтевой сустав при нагрузке, является профессиональная деятельность, в том числе и спортивная. В этом случае обычно дискомфорт ощущается в суставе правой руки, рабочей, если человек не левша. Если болезненные ощущения беспокоят, когда видимых травм и поражений локтя нет, причину такого явления следует искать в патологиях других органов, иногда удаленных, а не только расположенных рядом с локтевым суставом.

Когда врач недоступен, более или менее точно определить причину возникновения болей будет легче, если обратить внимание на характер болей: интенсивность, периодичность, обстоятельства, при которых или после которых они возникают. Зная, что провоцирует дискомфорт, где локализуется его очаг, проще подобрать правильное лечение.

Если болит локоть, когда рука сгибается или разгибается, патологические причины могут быть в развитии таких заболеваний:

При артрите локоть будет заметно опухшим и покрасневшим, кожа над суставом горячая, боль причиняет любое движение и прикосновение. Для артроза характерны скрип и хруст при движении локтем. При тендините и бурсите локоть увеличивается в размерах, краснеет, становится болезненным из-за воспаления суставной сумки и скопления гноя с кровью в суставной полости. При пальпации опухоль будет мягкой и подвижной.

Внимание! При злокачественных новообразованиях в тканях локтя также может прощупываться мягкая и подвижная опухоль. Она может быть безболезненной на ранних стадиях, но по мере роста будет существенно ограничивать движения, пережимать сосуды и нервные волокна, вызывать сильнейшие боли.

Болезненность в суставе, дискомфорт, ограничение подвижности в любой плоскости – характерные проявления эпикондилита. При эпикондилите повреждаются и воспаляются сухожилия, скрепляющие и фиксирующие суставные элементы. В зависимости от того, какая именно из групп связок повреждена – литеральна или медиальная – пациент испытывает дискомофрт при отведении руки вбок, сгибании, разгибании локтя, сжимания кисти в кулак.

Все эти симптомы имеют важное диагностическое и клиническое значение, обращать на них внимание нужно обязательно – это существенно ускорит постановку диагноза и начало эффективного лечения.

Выраженные боли в локте при и после нагрузки – симптом подострого или хронического эпикондилита. В состоянии покоя, при отсутствии нагрузок, сустав может совершенно не беспокоить. Но при тренировках в спортзале, уборке, работе в саду болевой синдром неизбежно даст о себе знать. И также обратить внимание следует на связки. Они могут быть растянуты или разорваны после вывиха или ушиба.

Важно: если болит локоть, когда человек поднимает и переносит тяжелый предмет, причина может крыться в поражении позвонков при остеохондрозе шейного или поясничного отделов позвоночника и ущемлении нервных корешков при позвоночной грыже.

Сюда же можно отнести и те виды спорта, при которых на локоть приходятся повторяющиеся, однообразные движения (например, теннис), упражнения на тренажерах или с использованием гантелей и штанги. Нагрузки могут быть и небольшими, но если они повторяются регулярно, воспаляются отростки кости в местах скрепления с сухожилиями. При надавливании пораженные участки начинают ныть и болеть, спустя некоторое время в состоянии покоя боли стихают.

Все это симптомы эпикондилита разных форм и стадий. Но не исключается, что эпикондилит будет сопровождаться артрозом или артритом, ущемлением позвонков. Поэтому нужно найти время на посещение врача и выполнение рентгеновских снимков в нескольких плоскостях. Исследовать рекомендуется не только локтевой сустав, но также плечевой и позвоночник, чтобы получить полную картину о состоянии опорно-двигательного аппарата пациента.

Не всегда боли в локтевом суставе связаны с изменениями костных или хрящевых тканей. При ущемлении или воспалении локтевого нерва конечность также будет болеть как в состоянии покоя, так и после нагрузок.

Предположить неврит можно по таким симптомам:

боли ноющие, тянущие, иногда переходящие в пульсирующие и острые – напоминают зубную боль;
сам локоть не опухает и не деформируется, если неврит не сопровождается другими нарушениями в суставе;
нарушается подвижность конечности из-за острых приступов боли при сгибании или отведении руки;
время от времени может утрачиваться чувствительность кожных покровов, возникают фантомные ощущения «мурашек», онемение руки.

При патологиях сосудов, нарушении кровообращения пациент тоже может страдать от болевого синдрома в локтевых суставах. Если воспаляются вены и артерии, то можно отследить опухоли и покраснения по ходу кровеносных сосудов. Рука становится горячей, часто немеет, подвижность предплечья резко ограничена.

При тромбофлебите, закупорке сосудов, наоборот, конечность становится бледной, холодной, нечувствительность – проявляются признаки атрофии тканей. В этом случае для точной диагностики делать рентген бессмысленно – он не покажет изменений нервных корешков и сосудов. Потребуется провести УЗИ или компьютерную томографию.

Опытному врачу достаточно выслушать жалобы пациента, чтобы поставить предварительный диагноз. Характер болевых ощущений – важный диагностический критерий.

Острая боль – возникает обычно сразу после травмы, при переломе, разрыве связок, сильном ушибе. Травмы обычно сопровождаются хрустом и треском при разрыве или переломе тканей. Рука мгновенно утрачивает подвижность полностью или частично, предплечье может укорачиваться, смещаться, деформироваться. При травме важно обеспечить полный покой пострадавшей конечности и немедленно обратится к врачу. Если рука не разгибается, не нужно пытаться это сделать. Подложите под нее опору (подушку, свернутую валиком одежду) и вызывайте скорую помощь.
Жгучая боль – разливающаяся по всей конечности, нарастающая или стихающая, иногда невыносимая обжигающая боль является типичным признаком острой подагры. Заболевание развивается по причине скопления и кристаллизации в суставах мочевой кислоты. Мельчайшие кристаллики травмируют ткани острыми краями и провоцируют воспаление, сопровождающееся сильнейшими болями. При подагре сустав красный, горячий и опухший, к нему невозможно прикоснуться.
Сильная – выраженные болевые ощущения обычно свидетельствуют о физических перегрузках сустава, обострении артроза, артрита, бурсита, тендинита, растяжении связок. В состоянии покоя или после приема анальгетиков становится слабее и может полностью стихнуть до тех пор, пока сустав не получит очередные нагрузки.
Ноющая – тянущие, изматывающие болевые ощущения, не стихающие даже по ночам, бывают при неврите или хронических формах артрита, артроза, бурсита. Синдром кубитального канала, разрастание опухолей также сопровождаются незначительными, но постоянными болями. Выявить такие поражения можно только инструментальными методами диагностики.
Покалывающая – такие ощущения характерны для ущемления шейных позвонков, также неврита или туннельного синдрома. Онемение конечности, нарушение чувствительности, временное ограничение подвижности – другие симптомы подобных патологий.

Обязательно следует обратить внимание на периодичность болей. Если они присутствуют постоянно – речь идет о невритах, хронической патологии внутренних органов или суставов. Если боль беспокоит при нажимании или нагрузках на локоть, чаще всего причина в травме и остром эпикондилите, артрите, бурсите, тендините.

На заметку: сильная, жгучая боль в левом локте и предплечье может быть предвестником надвигающегося инфаркта миокарда. Потому, если боль именно в левой конечности возникла внезапно, до этого никаких беспокойств со стороны суставов не наблюдалось, следует немедленно обратиться к врачу. Нередко стенокардию и предынфарктное состояние диагностировали именно по такому симптому, как сильные боли под левой лопаткой, в левом плече, локте и предплечье.

Если начало сильно болеть плечо, боли навязчивые и довольно интенсивные, первая мысль – принять обезболивающее средство. Но не стоит это делать по двум причинам:

Вы можете неправильно определить эффективную, но безопасную дозировку лекарства – учитывать нужно возраст, вес, склонность к аллергиям, наличие хронических заболеваний, причину и характер болей.
После обезболивания врачу будет затруднительно провести корректный визуальный осмотр – вы не сможете ему точно указать, где именно и как болит.

Потому, если вы ожидаете приезда «Скорой помощи» или собираетесь самостоятельно отправиться в больницу, лучше потерпите и обойдитесь пока без таблеток. Что можно сделать, чтобы облегчить боли:

Не напрягать конечность и сустав особенно, обеспечить полный покой. Обычно пациент чувствует себя комфортно, когда рука полностью расслаблена и в плече, и в локте, чуть согнута и находится в приподнятом состоянии. Подложите под руку валики и подушки, любую опору и не шевелите ею – даже пальцами.
Приложить холод. Подойдут пластиковые бутылки с охлажденной или замороженной водой. Неважно, какова причина боли – перелом, ушиб, острый артрит или эпикондилит – холод не навредит, тогда как прогревание может спровоцировать распространение инфекции и усиление болей из-за расширения сосудов и притока крови к очагу поражения.

Если вы не проходили курсы первой помощи, то лучше не пытаться самостоятельно наложить шину и повязку. Такие действия приводят только к смещению отломков кости и суставных элементов при переломе или вывихе, ущемлению сосудов или нервов. Самое лучшее – дождаться приезда бригады «Скорой помощи».

Что ждет пациента по прибытии в медицинское учреждение:

Внешний осмотр у травматолога или хирурга.
Рентген.
Анализ крови.

Это три стандартных диагностических мероприятия, которые будут проводиться в любом случае. Квалифицированному специалисту этого достаточно, чтобы поставить диагноз. Дополнительные процедуры и анализы требуются в том случае, если сразу установить причину болей затруднительно. Или же возникли подозрения в других заболеваниях, и нужно точно их установить или опровергнуть.

Дальнейшее лечение зависит от причины болевого синдрома и общего состояния пациента. Причинами для госпитализации являются:

сильные и обширные повреждения, сопровождающиеся кровотечением;
тяжелое, бессознательное состояние пациента;
выявление других подозрительных симптомов и патологий, которые требуют детального обследования и серьезного лечения.

Если пострадавший – маленький ребенок или пожилой человек, за которым некому будет ухаживать по месту проживания, то на время лечения его также поместят в условия стационара. Госпитализация длится до тех пор, пока пациент не сможет самостоятельно себя обслуживать или не будет назначен опекун.

При травмах на пораженную конечность накладывается гипсовая шина сроком на 3–6 недель. Симптоматическое лечение предполагает использование НПВС, анальгетиков, мазей для местного применения. Широкой популярностью в нашем регионе пользуются различные физиопроцедуры и народные средства, но на западе такие методы лечения не подтверждены и не считаются надежными и эффективными.

Резюме: Боли в локте, согласно медицинской статистике, хотя бы раз в жизни беспокоят каждого второго человека. Если травмы не было, причина может крыться в развитии наиболее распространенных суставных патологий – артроза или артрита. При этом обычно поражаются не только локтевые суставы, но и другие сочленения – колени, голеностопы, кисти рук. Если же боли локализуются строго в области локтя, причина может быть связана с большими физическими нагрузками, интенсивными занятиями спортом, что привело к воспалению связок и сухожилий – эпикондилиту. Локоть может болеть при воспалении нервов и сосудов. Точный диагноз поставит врач после комплексного обследования. До этого момента помогут уменьшить боли НПВС и компрессы.

источник