Боль в локтевом суставе правой руки – распространенный симптом, с которым сталкивается большое количество людей. Может выступать как в качестве проявления патологии, так и возникать без воздействия каких-либо видимых первопричинных факторов. В группу риска попадают люди, работающие в тяжелых условиях, и те, кто привык вести активный образ жизни: профессиональные спортсмены, путешественники. Локтевые суставы сложны по своему строению, состоят из плечевых лучевых, локтевых костей, которые соединяет суставная сумка. Благодаря комбинации различных суставов наблюдается большой диапазон подвижности этого участка тела. Сверху сустав покрывает синовальная оболочка.
Локти подвержены большим нагрузкам. На развитие боли может повлиять большое число факторов. В зависимости от причины, у пациента будут возникать жалобы на различные типы боли и сопутствующие симптомы. Врач обязательно учитывает, в каком участке болевой импульс наиболее интенсивен, какой характер боли (ноющая, тупая, приступообразная), в какое время суток она обычно обостряется.
Если пациент жалуется на болезненность с внутренней стороны руки – это может указывать на эпикондилит. Такая патология имеет дегенеративно-воспалительное происхождение, поражает те места, в которых сухожилия предплечий присоединяются к плечевым костям. Пациенты сталкиваются с внутренним эпикондилитом реже. Боль в правой руке чаще всего наблюдается у правшей. В группу риска попадают люди среднего возраста, которые подвержены регулярному воздействию микротравм. Симптомы усиливаются при осуществлении разгибательных и хватательных движений.
Боль при сгибании и разгибании руки может указывать на бурсит. Это хроническая воспалительная патология, которая поражает синовальные сумки с межсуставной жидкостью. По мере изменения количества и состава смазки, развивается дегенеративно-воспалительный процесс.
При регулярных физических нагрузках и при подъеме тяжестей пациенты часто жалуются на боль в локтевом суставе правой руки. Это может быть обусловлено воздействием артроза или травматического поражения локтя. Помимо боли, возникает характерный хруст, развиваются воспалительные процессы. При трансформации патологического процесса в хроническую форму, постепенно разрушается хрящ, страдает капсула и синовальная оболочка. Также наблюдается утренняя скованность и ограничение подвижности. Отсутствие качественной медицинской помощи приводит к прогрессированию патологического процесса. На позднем этапе артрозы сопровождаются тяжелой дисфункцией конечностей.
Если боль обостряется при сжатии кулака – это может указывать на прогрессирующий остеохондроз. Такой симптом наблюдается у пациентов с обменными нарушениями, старыми травмами суставов, а также поле оперативного вмешательства. Запущенные стадии остеохондроза приводят к деформации локтевого сустава. Пациент не может сжать кулак, наблюдается полная или частичная потеря двигательной активности, нарушается чувствительность пальцев.
Ноющая боль чаще всего наблюдается у пациентов с артритами. Такое нарушение часто возникает на фоне инфекционно-аллергических болезней, травматических поражений, метаболических нарушений. По мере прогрессирования артрита, размер локтевого сустава увеличивается, наблюдается повышается местная температуры кожных покровов. Присоединяются сопутствующие симптомы в виде ухудшения общего самочувствия, лихорадки, нарушений аппетита, головной боли.
Для того, чтобы справиться с ноющей и другими видами боли пациенты часто используют препараты из группы НПВП. Данная группа лекарств оказывает лишь симптоматический эффект. Если не направить усилия на терапию первопричнных факторов, вызывающих боль, могут проявиться дополнительные симптомы: побочные эффекты от приема обезболивающих таблеток. Продолжительный прием НПВП чреват негативным воздействием на систему кровообразования, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему.
Если при пальпации локтя пациент жалуется на усиление острой боли – это может указывать на травматическое поражение тканей (разрыв связок, перелом и т.д.). если боль возникает без каких-либо видимых причин и травм в недавнем анамнезе пациента нет, то такой симптом может указывать на проблемы с позвоночником. Очень часто боль в позвоночном столбе начинает иррадировать в другие части тела, в том числе, локтевой сустав.
Болевые импульсы могут быть спровоцированы ушибами, боле серьезными травматическими поражениями (переломами), а также воздействием:
- инфекционно-воспалительных процессов
- вывихов
- разрывов
- поднятия тяжелых предметов, чрезмерного перенапряжения
Наиболее частыми причинами, вызывающими патологический процесс, являются эпикондилиты локтевых суставов, отраженные боли, артрозы, артриты. В зависимости от причины, которая провоцирует боль, врач подбирает соответствующую схему терапии. В ходе лечения также учитывают тип боли, наличие сопутствующих осложнений.
Эпикондилиты возникают на фоне хронических перенапряжений. При лечении задействуют консервативную терапию: медикаменты, физиолечение, массаж. Прогнозы для пациентов с болью с внутренней стороны конечности преимущественно благоприятны. Латеральная форма болезни часто поражает наружную поверхность локтевого сустава, обостряется при сгибательных и вращательных движениях.
Артриты – комплекс воспалительных нарушений, поражающих суставы, в том числе, верхних конечностей. Для выявления характера патологического процесса задействуют лабораторную диагностику синовальной жидкости, биохимический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование, термографию. Артриты бывают воспалительными и дегенеративными, отличаются острым, подострым, хроническим течением.
Воспалительный процесс бывает серозным, серозно-фиброзным, гнойным. Прогноз для пациентов с артритами зависит от причины и характера воспалительной реакции. Наиболее неблагоприятными являются ревматоидные и псориатические формы болезни, которые могут привести к тяжелым нарушениям функционирования опорно-двигательного аппарата.
Артроз – хроническая воспалительная патология суставов, которая возникает в результате обменных нарушений. Основным и самым постоянным симптомом болезни является боль:
- усиливается при физических нагрузках и уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя
- у пациентов с артрозами локтевые суставы начинают реагировать на смену погоды, продолжительные нагрузки. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток
- при ущемлении суставных мышей возникает блокада – внезапный, резкий болевой импульс, на фоне которого пациент теряет способность совершать движения
Наблюдается чередование периодов обострений и ремиссий. У пациентов с острой форма артроза повышается температура тела, начинают хрустеть суставы, ограничивается подвижность. В зависимости от степени сужения суставной щели, выделяют 4 стадии заболевания.
Бурситы могут быть острыми и хроническими. Острая форма патологического процесса проявляется в виде:
- чувства болезненности
- покраснения кожных покровов
- отека
- ухудшения общего самочувствия
- повышения температуры тела
- при тяжелых бурситах могут наблюдаться гнойные поражения тканей с последующим развитием флегмон
Хронические бурситы проявляются в виде покраснения кожи. Боль при пальпации не возникает, подвижность сустава не ограничена.
Медиальный эпикондилит поражает внутреннюю поверхность локтевых суставов. Такую патологию часто можно встретить под названием «локоть гольфиста». Она развивается на фоне регулярно повторяющихся движений, для которых характерна небольшая интенсивность. В группу риска попадают представительницы женского пола: швеи, машинистки. Когда врач исследует мышечную силу, обнаруживают что мышцы с пораженной стороны ослаблены. Боль усиливается при повороте руки, а также в процессе сгибания предплечья. Нижняя часть медиального надмыщелка уплотнена и болезненна.
Травматические поражения в виде переломов, трещин, вывихов провоцируют острую боль в локтевом суставе, а также его опухание, изменение цвета кожных покровов в месте повреждения. Травмы могут быть спортивными, производственными, бытовыми, автомобильными.
Задние вывихи |
|
Передние вывихи |
|
Разрывы |
|
Локтевой туннельный синдром развивается при значительном, продолжительном давлении на локтевые суставы. Это компрессионно-ишемическая невропатия, симптомы которой наиболее четко проявляются, если сильно удариться локтем об острый угол. Причиной развития нарушения становятся частые сгибательные и разгибательные движения. Когда руки согнуты, нервы натягиваются и прижимаются к внутренним надмыщелкам, когда разогнуты – нервы расслабляются.
Помимо болевых ощущений в локтевом суставе правой руки, развиваются другие симптомы:
- внутренние поверхности предплечий теряют чувствительность
- при длительном травматическом действии на нерв, возникают тянущая боль
- пациент не может согнуть руку в локтевом суставе
- если надавить на борозду локтевого нерва, наблюдается покалывание или прострел
Возможна как консервативная, так и радикальная терапия туннельного синдрома.
Подагра сопровождается жгучей болью в локтевых суставах, которая усугубляется в ночное время суток. Наблюдается повышение температуры тела, покраснение кожных покровов. Пораженные суставы опухают, пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту. Первичная форма подагры часто развивается у людей, которые на протяжении длительного времени употребляли в пищу вино, красное мясо, жирную, острую жаренную пищу и другую белковую продукцию, богатую пуринами. Терапия начинается с соблюдения строгой диеты, использования колхицина, обезболивающих лекарств, кортикостероидов.
При отсутствии своевременной помощи могут развиваться осложнения. Они зависят от первопричинного фактора, вызывающего боль в локте, возраста пациента и его анамнеза:
- подагра может привести к нефропатии, подагрическому нефриту, мочекаменной болезни, пиелонефриту, печеночным коликам
- эпикондилиты – вовлечение связочно-мышечного аппарата локтевых суставов: связок, капсул, синовальной оболочки с последующим повреждение хрящевых и костных тканей
- артрит – нарушения со стороны кровообразования, эндокардит, миокардит, перикардит
- артроз – деформация сустава, образование грыж, снижение двигательной активности и качества жизни пациента
Не следует ждать прогрессирования патологических процессов до поздних стадий и развития осложнений. При первых симптомах нарушений рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам.
Пациентам с болью в локтевом суставе правой руки рекомендовано обратиться к врачу-травматологу, ревматологу или хирургу. Важно помнить о вреде самолечения и не пытаться подобрать подходящие лекарственные средства самостоятельно. Бесконтрольное применение обезболивающих лекарственных средств может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза. Задействование народных средств терапии не всегда оказывает должный лечебный результат, что приводит к усугублению течения болезни и развитию осложнений.
Боль в локтевом суставе – тревожный симптом, который требует осмотра врача и проведения комплексной диагностики. Врач проводит очный осмотр пациента, опрашивает его о сопутствующих заболеваниях, проводит пальпацию пораженного участка конечности.
Аппаратная диагностика |
|
Лабораторная диагностика |
|
Согласно результатам комплексной диагностики, врач может определить точно, какое именно нарушение вызывает боль: подагра, артрит, либо травматическое поражение. Если специалист не уверен в точности диагноза, может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолога, нефролога и т.д. В некоторых случаях пациенту проводят пункцию: берут на исследование содержимое суставной капсулы.
Лечение подразумевает комплексный подход с задействованием медикаментов, элементов физиотерапии, лечебной физкультуры. Терапию начинают с воздействия на первопричинный фактор, который вызывает суставную боль. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.
Лекарственную и физиотерапию обязательно дополняют умеренной физической активностью по предварительному согласованию с врачом. Хороший эффект оказывает йога, лечебная гимнастика, выполнение дыхательных практик. Правильное выполнение упражнений под присмотром опытного инструктора позволяет:
- уменьшить усталость и чувство болезненности
- улучшить психоэмоциональное и физическое состояние пациента
- поддерживать мышцы в тонусе
При интенсивной боли и ухудшении общего самочувствия показано соблюдение постельного режима.
Народная медицина может быть использована только в качестве вспомогательного элемента терапии по согласованию с врачом. Задействуют продукты пчеловодства, эфирные масла, жгучий перец, морскую соль, хвойные ванночки и настойки, конский щавель, чистотел, каланхоэ. Мази, ванночки, растирания, примочки, настойки позволяет уменьшить боль и воспаление, улучшают подвижность пораженного сустава.
Медикаментозную терапию начинают с перорального приема капсул и таблеток с обезболивающими свойствами. При непереносимости лекарств для внутреннего приема рекомендованы средства для наружного нанесения, а также внутримышечные инъекции. Внутрисуставные инъекции может делать только опытный медицинский работник, такой метод терапии не предназначен для домашнего лечения.
Общая схема лечения подразумевает использование:
- обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств: диклофенака, индометацина, нимесулида. Для лучшего эффекта сочетают сразу несколько лекарственных форм: мазь или геля для наружного нанесения с таблетками или капсулами для приема внутрь;
- кортикостероидов – препараты помогает справиться даже с интенсивной болью, купируют воспалительный процесс;
- седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния пациента: новопассит, Фитосед, Нервохеель;
- легкие снотворные средства при нарушениях сна: Мелатонин, Донормил;
- хондропротекторов на основе хондроитина, глюкозамина. Препараты принимают продолжительными курсами, несколько раз в год;
- внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
- колхицина – используют при хроническом течении подагры. Колхицин – ядовитое вещество, которое следует использовать в строгом соответствии с режимом дозирования, который описан в инструкции;
- витаминов группы В для внутреннего приема и внутримышечного введения;
- спазмолитиков;
- миорелаксантов.
Дозу, кратность и длительность использования лекарства определяет врач в индивидуальном порядке. Если какое-либо медикамент вызывает нежелательные побочные эффекты, можно подобрать лекарство для замены. Если пациент не отмечает улучшения на фоне использования медикаментов, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.
Физиолечение – вспомогательный элемент терапии, который уменьшает выраженность болевых импульсов и воспалительных реакций, ускоряет процесс регенерации пораженных тканей, расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Врач может рекомендовать курс:
- магнитотерапии
- грязелечения
- озокерита
- электрофореза
- парафиновых аппликаций
На курс рекомендовано не менее 10-12 процедур. Физиотерапия разрешена в период вне обострений. Процедуры нельзя проводить при остром течении болезни, повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия пациента. Хороший эффекты демонстрируют процедуры, подразумевающие задействование тепла и холода, массаж. Лечебные компрессы и аппликации способствуют восстановлению подвижности, уменьшению чувства болезненности.
Чем раньше пациент обратился за оказанием качественной квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз. Врачи делают заключение в зависимости от степени развития патологического процесса, наличия сопутствующих симптомов, индивидуальных особенностей организма пациента. В большинстве случаев прогнозы благоприятны, суставные патологии на ранней стадии хорошо поддаются консервативному лечению.
Для профилактики развития патологических процессов, которые вызываю боль в суставах, рекомендовано скорректировать привычный образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, а также:
- хорошо разминаться перед выполнением физических упражнений
- использовать специальные фиксаторы на локти
- регулярно делать массаж, самомассаж
- при продолжительном пребывании за компьютером удерживать руки в нейтральном положении, не напрягать кисти и запястья
- выполнять упражнения силовых тренировок только под наблюдением инструктора
- своевременно лечить очаги хронических инфекций
Необходимо правильно распределять нагрузки, чтобы не допустить чрезмерного перенапряжение мышц и суставов конечностей.
Боль в локтевых суставах – распространенный симптом, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках болезни показана консультация врачей, которые подберут соответствующую, комплексную терапию. Своевременно начатое лечение препятствует осложнениям, значительно улучшает качество жизни пациентов. При хроническом течении патологического процесса боль может возобновляться в осеннее и весеннее время года. Курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, ЛФК, можно проводить несколько раз в год.
источник
Болит локоть при сгибании и разгибании — симптом, с которым часто пациенты обращаются к врачу. Причин появления дискомфортных и болезненных ощущений много: от простого ушиба до развития тяжелых заболеваний и патологических процессов, требующих срочного лечения.
Боль в области локтевого сустава при совершении сгибания и разгибания конечностью может свидетельствовать о многих заболеваниях и патологиях. Некоторые можно назвать условно нетяжелыми, например, травмы и ушибы. Другие, такие как бурсит, артрит, требуют срочного лечения, т.к. несут в себе риски развития тяжелых осложнений.
Наиболее распространенные причины появления болезненной симптоматики:
- Часто боль при движениях локтем может быть спровоцирована переутомлением связки или мышечных волокон вследствие чрезмерно активной физической нагрузки. В особенности часто встречается данный симптом у спортсменов.
- Механическое повреждение руки, в зависимости от степени тяжести травмы, может стать источником кратковременной боли средней интенсивности, не требующей лечения.
- Развитие тяжелых заболеваний опорно–двигательного аппарата вызывает появление болевого симптома в локтевом суставе при движении, а также в области предплечья.
- Внезапное появление боли в локте, после чего человек не в состоянии полноценно согнуть и разогнуть локоть, может быть вызвано травмой сухожилий, которые могут разорваться при чрезмерной физической нагрузке.
- При переломе верхней конечности человек не может выполнять движения суставом из-за сильной боли, непосредственно во время повреждения целостности кости будет слышен сильный хруст. На коже начинают сразу формироваться кровоподтеки.
Если больно сгибать и разгибать сустав в локте, при этом у человека не было физического переутомления или травмы конечности, такой признак должен насторожить, т.к. он может указывать на развитие следующих заболеваний:
- Остеофиты — костные наросты, представляющие собой отложения кристаллов кальция. Возникают патологические наросты при чрезмерной физической нагрузке и из-за нарушения в организме обменных процессов. Боль в суставе локтя при двигательной активности вызвана тем, что остеофиты постоянно травмируют своими острыми краями мягкие ткани. Характер признака — сильный, интенсивный, острый.
- Боль в локте может быть вызвана заболеванием позвоночного столба — остеохондрозом, при котором болевой симптом отдает в локтевой сустав. В данном случае у пациента будут присутствовать следующие симптомы: боль с локтевого сочленения распространяется на всю конечность и верхнюю часть спины, в область лопаток. Боль постоянная, усиливается при движениях, особенно интенсивным будет ощущение при сгибании.
- Хондрокальциноз — процесс отложения солей в хрящевой ткани сустава. Признаки — отечность и покраснение кожи, трудность со сгибанием конечности в локте. Чаще хондрокальциноз возникает одновременно на обеих верхних конечностях.
- Подагра — тяжелое заболевание суставов, которое характеризуется развитием обширного воспаления. Человек не может нормально согнуть или разогнуть конечность вследствие сильной боли. Кожа на локтевом изгибе становится красной и припухшей. В особенности интенсивность признаков усиливается во время ночного сна, боль резкая. Присутствуют признаки ухудшения общего состояния: тошнота, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.
- При развитии артроза интенсивность признаков умеренная. Боль чувствуется только в те моменты, когда человек сильно сгибает или до упора разгибает конечность. Если заболевание протекает в запущенной стадии, разогнуть руку проблематично. Она всегда находится в немного согнутом состоянии. При надавливании на сустав усиления симптоматики нет.
- При появлении бурсита локтя, при котором воспаляется суставная сумка, боль в руке будет возникать каждый раз при сгибании или ее разгибании. Характер признака — умеренный, ноющий.
- Неврит, при котором происходит поражение нерва, характеризуется умеренной симптоматикой. Боль ноющая, ощущается в кистях, при этом они становятся слабыми, кончики пальцев немеют, чувствительность сильно снижается.
- При артрите боль сильная, кожа припухает и становится красной. Неприятные ощущения присутствуют в локте всегда, во время выполнения физической нагрузки суставом они усиливаются.
- Тендинит — развитие воспалительного процесса на сухожилии сустава. Боль чувствуется только при движениях локтем, если нажать на сустав. Кожа краснеет, становится припухлой, отмечается локальное повышение температуры тела. При сгибании или разгибании конечности раздается характерный хруст.
Еще одним заболеванием, вызывающим болевую симптоматику, является наличие в мягких тканях локтевого сустава онкологического новообразования. Проявляется следующей симптоматической картиной: общей слабостью организма, постоянным чувством сонливости и повышенной утомляемостью, возникающими даже после незначительной физической нагрузки.
На ранних стадиях развития патологического образования пациент чувствует небольшой дискомфорт при разгибании и сгибании конечности в суставе. По мере роста опухоли увеличивается интенсивность признаков, боль усиливается, присутствует как при движениях, так и в спокойном состоянии. В особенности сильные неприятные ощущения беспокоят человека во время ночного сна.
Отличительная черта онкологического новообразования в локте от других патологических процессов и заболеваний, имеющих схожую симптоматику, — невозможность купировать признаки обезболивающими препаратами.
На вопрос, что делать, когда в локте при разгибании и сгибании появляется боль, специалисты отвечают, что необходимо незамедлительно обращаться к доктору и проводить диагностику, выявляя причину возникновения неприятной симптоматической картины. Занимается такими проблемами врач–ревматолог.
Лечение болей в локтевом суставе подбирается индивидуально, в зависимости от причин возникновения симптома. Общими в терапии являются мероприятия, направленные на купирование признаков патологического процесса и восстановление подвижности конечности. Чтобы купировать воспалительные процессы, снять отечность и высвободить корешки нервных окончаний из-под давления, назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
Для быстрейшего восстановления двигательной активности применяются физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- лечение ультразвуком;
- электрофорез с применением медицинских препаратов;
- обертывания лечебной грязью;
- аппликации с парафином.
Лечение включает выполнение упражнений лечебной физкультуры, направленных на восстановление подвижности мышечных волокон и связок сустава.
Пациентам рекомендуется скорректировать рацион, исключив из него алкоголь, тяжелую жирную и жареную пищу, специи и пряности. Необходимо регулярно употреблять молочные и кисломолочные продукты, обогащенные кальцием, способствующим укреплению хрящевой ткани, активизирующим процессы регенерации. В меню должны присутствовать морепродукты, морская капуста, холодец, желе и другие блюда с желатином, восстанавливающим хрящевую ткань. Рекомендованные фрукты — авокадо, цитрусовые, киви, смородина.
Если воспаление вызвано попаданием в сустав патогенной инфекционной микрофлоры, проводится терапия антибактериальными препаратами. Редко при тотальном разрушении локтевого сустава, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата и дальнейшее развитие патологического процесса не удается сдержать, требуется проведение хирургического вмешательства по замене разрушенной хрящевой ткани искусственными имплантами.
Проводить лечение можно при условии купирования или снижения интенсивности болезненных признаков. Существует множество способов для снятия болезненных ощущений:
- При сильном ушибе или приступе боли первой помощью будет прикладывание холодного компресса. Это может быть завернутый в полотенце лед, замороженный продукт либо бутылка с холодной водой.
- Если признак интенсивный, необходимо обездвижить конечность. Для этого руку фиксируют в положении, когда боль отсутствует или слабо ощущается, с помощью лонгеты, косынки, шины.
- Способствуют уменьшению интенсивности признаков и препараты местного спектра действия: гели, мази и кремы. Большинство данных средств оказывает и противовоспалительное действие.
- Некоторым пациентам приходится фиксировать конечность специальными фиксаторами для суставов, сдерживающих суставные мыщелки от смещения при сгибательных и разгибательных движениях рукой.
Если такие методики не дают результата, для устранения интенсивной боли в локтевом суставе применяется блокада. Данный метод обезболивания подразумевает введение Лидокаина или Новокаина непосредственно в сустав.
Избежать развития тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний, поражающих суставы и приводящих к невозможности полноценно сгибать и разгибать конечность, можно только путем ведения здорового образа жизни. Важную роль играет и своевременное лечение сопутствующих заболеваний, воспалительных и инфекционных.
Люди, которые занимаются спортом, должны правильно распределять нагрузку, чтобы не допустить переутомления мышц и сухожилий. Чтобы не повредить сустав, рекомендуется во время физической активности надевать на локоть специальную фиксирующую повязку.
источник
Боль при сгибании и разгибании в локтевом суставе может возникать вследствие:
поражения самого сустава при артрозе, артрите или травме;
патологии околосуставных тканей (связок, суставных сумок, мышц) при заболеваниях бурсит, эпикондилит, миозит;
заболеваний, не связанных со структурными изменениями в локтевом суставе (остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, неврит локтевого нерва).
Подробнее про эти заболевания читайте далее в статье.
В большинстве случаев заболевания вызывают болевые ощущения как при сгибании, так и при разгибании локтевого сустава. Но не всегда:
- при латеральном эпикондилите или остром бурсите типично возникновение дискомфорта только при разгибании руки в локте,
- при медиальном эпикондилите боль возникает в момент сгибания руки.
Диагностика болезней, вызывающих болевые ощущения при сгибании или разгибании локтя, не требует тщательных исследований. Функциональные тесты (т. е. основанные на появлении или отсутствии боли при выполнении определенных движений в руке) с высокой точностью указывают на характер патологии, послужившей ее причиной.
Локтевой сустав очень уязвимый, т. к. он не защищен ни мышцами, ни жировой прослойкой. Поэтому к появлению болей в этом месте нужно относиться особенно внимательно, поскольку локоть играет важную роль в активных движениях руки. Опасность любых повреждений или заболеваний в области локтевого сустава заключается в быстром ограничении подвижности в руке и значительном ухудшении работоспособности и качества жизни человека.
Независимо от того, почему появилась боль в локте – с патологией и дискомфортом можно успешно справиться. В каждом отдельном случае лечение локтевого сустава зависит от болезни, которая стала причиной дискомфорта.
Подробнее о проблеме – читайте далее.
Болевой синдром в зависимости от болезни, которая его вызвала, имеет свои особенности. При осмотре пациента врач всегда обращает внимание не только на то, при каком движении возникает дискомфорт, но и каков его характер:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Вид боли | Причины и характеристика | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Характер боли, расположение | Болезни, при которых это наблюдается | Основные симптомы |
---|---|---|
Боль локализуется чуть выше или ниже самого локтя | Поражения сосредоточены в грудном и шейном отделе позвоночника: межпозвоночная грыжа, протрузия диска, остеохондроз | Неприятные ощущения сосредоточены в шее, лопатках, плечах. Боль — сильная, острая, ноющая, резкая, отдает в локоть и сосредотачивается во всей руке. Человеку больно сгибать руку и выполнять активные движения. |
Умеренная или усиливающаяся боль в локте | Полиартрит, артрит неуточненный или ревматоидный | Локоть сгибается с трудом, а пораженная область краснеет и опухает. Если боль умеренная, человек может повращать рукой. |
Болезненные ощущения сопровождаются жжением | Подагрический артрит | Основные симптомы болезни — воспаление и опухание сустава. Патология проявляется приступами, жжение и боль усиливаются в ночной время. В отдельных случаях появляется повышение температуры и тошнота. |
Легкая боль при сгибании локтя | Артроз | Неприятные ощущения не так выражены, как при артрите. При сгибании локтя возникает хруст, рука не всегда разгибается полностью. |
Боль в локте и руке | Повреждение или полный разрыв сухожилий | Ограничены движения рукой: сгибания, разгибания и вращения. Наблюдается отек. |
Резкая и сильная боль в левом или правом локте | Перелом | В момент травмы человек может услышать хруст. Кровеносные сосуды разрываются, из-за чего на коже больного появляются кровоподтеки. Рука в большинстве случаев становится неподвижной, а косточка выпирает. |
Острая боль | Костные наросты (остеофиты) | Возникают из-за нарушений кальциевого обмена или чрезмерной физической нагрузки. Вызывают сильную боль при движении. |
Ноющая боль | Неврит локтевого нерва | Болезнь возникает из-за воспаления локтевого нерва. Пальцы рук часто немеют и человек не может полноценно двигать кистью. |
Боль в левом локте | Инфаркт миокарда | Болезненные ощущения отдают в лопатки, грудину, локти, живот. Патология сопровождается головокружениями, одышкой, повышенным потоотделением. |
Боль при сгибе локтя | Воспаление сухожилий (тендинит) | Неприятные ощущения возникают при движении, надавливании. Боль усиливается при движении и исчезает в состоянии покоя. |
Нарастающая боль в локте | Опухоль | Болезненные ощущения нарастают постепенно. Сначала они легкие, затем постоянные и усиливающиеся к ночи. Болезнь сопровождается резким похудением, хронической усталостью и быстрой утомляемостью. |
При появлении одного из перечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется. Однако первую помощь до приезда врачей оказать все-таки стоит.
Перед обращением к врачу нужно оказать меры по снижению сильных болей.
Сделать это можно с помощью следующих мер:
-
иммобилизируйте (обездвижьте) пораженную конечность и зафиксируйте ее в наименее болезненном состоянии. В первую очередь это касается тех, кто сильно ударился локтем;
- приложите к больному месту смоченное холодной водой полотенце или кусочек льда;
- примите нестероидные противовоспалительные средства. Сюда относится анальгин, парацетамол, аспирин. Обработайте локоть местными лекарственными средствами для облегчения симптомов: диклофенаком, меновазином.
После оказания первой помощи ожидайте приезда врачей.
Для установки диагноза опытному специалисту достаточно ознакомиться с историей болезни и предшествующими патологиями, а также осмотреть пациента. Последнее включает в себя различные тесты на двигательную активность локтя, пальпацию и изучение симптоматики.
Для более сложных случаев применяется инструментальная диагностика, состоящая из следующих методов:
- рентгеновский снимок;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава;
- общий и биохимический анализ крови и мочи.
Если врач подозревает, что болезнь носит иную природу, не связанную с травмами и повреждениями, пациент направляется к специалисту по эндокринной системе, неврологическим болезням или онкологии. Если ЭКГ и другие исследования подтверждают инфаркт миокарда, пациент ложится в больницу и проходит терапию под контролем врачей.
Методы лечения зависят от факторов, в результате которых локтевой сустав не разгибается, хрустит, щелкает и болит. Если перечисленные симптомы вызваны травмой или растяжением, врач накладывает гипсовую повязку. Срок ношения бандажа определяется поврежденностью связок, мышц и костей. Как правило, это от 2-х недель до 1 месяца.
При переломе может немедленно потребоваться хирургическое вмешательство. После операции локоть фиксируется в гипсе на 3 месяца. Перед снятием повязки выполняется комплекс упражнений из лечебной гимнастики, в который входит разминка пальцев руки и упражнения на дыхание.
Удаление гипса еще не означает окончание лечения. Локтевой сустав поэтапно разрабатывается в течение 2-х месяцев.
Что делать, если болят локти с внутренней стороны, и как лечить этот недуг? Данный вопрос возникает при первых симптомах, которые часто представляют собой ярко выраженные боли.
В первую очередь врачи назначают медикаментозные лекарственные средства:
-
болевой синдром устраняется с помощью глюкокортикостероидов или нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся: «Кеторолак», «Ибупрофен», «Индометацин». Лекарственные средства принимаются перорально или инъекционно;
- локтевая область обезболивается электрофорезом. Процедура заключается в подкожном введении глюкокортикостероидов и новокаина с помощью безопасных импульсов электрического тока;
- улучшение состояния суставного хряща достигается за счет хондропротекторов: «Дона», «Артра», «Структум», «Алфлутоп»;
- мышечные и сосудистые спазмы снимаются миорелаксантами: «Векурониум», «Рокурониум», «Цисатракуриум»;
- оптимальный уровень синовиальной жидкости достигается препаратами на основе гиалуроновой кислоты, вводимыми внутривенно;
- инфекционные артриты и бурситы лечатся в комплексе с антибактериальной терапией. Используются препараты:«Амоксициллин», «Диоксициллин», «Офлоксацин ДС»;
- любые разновидности суставных болей лечатся местными препаратами. На начальных стадиях болезни эффективны средства на основе растительных компонентов. Сюда относятся лекарства с хондроитином и животными ядами: «Траумель», «Артрозанет», средства из серии «Софья». При более интенсивных болях назначается «Вольтарен» или «Диклофенак».
Перед применением лекарственных средств ознакомьтесь с инструкцией и противопоказаниями.
В число общих способов лечения входят немедикаментозные и физиотерапевтические методы:
- иммобилизация и фиксация пораженного сустава. Рука фиксируется в удобном положении с помощью давящей повязки;
- при синовитах и бурситах суставная жидкость очищается с помощью аспирации, а гной извлекается с помощью специального медицинского устройства;
- физиотерапия. Включает микротоки, УВЧ, лазеротерапию и УФО. Значительно облегчает симптомы болезни и при регулярном посещении процедур приводит к выздоровлению.
В качестве вспомогательных методов лечения назначается массаж, прохождение терапии в санатории или занятия лечебной физкультурой. При запущенных и тяжелых случаях (например, при высвобождении нервных корешков или замены сустава) проводится операция.
источник
Локоть имеет сложное анатомическое строение, данная область сустава не обеспечена надежной защитой, которую могут оказать мышцы или жировое отложение. В результате этого локоть при ушибах и вывихах начинает подавать сигнал в виде болевого ощущения. Важно знать, что делать, если боль становится сильной, ярко выраженной и причиняет страдание, ограничивает привычную подвижность. Следует разобраться, почему болит локоть при движении, сгибании и разгибании руки.
Известно несколько заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области сустава локтя.
Представляет собой воспалительный процесс, который локализуется в области локтевого сустава. Возникает по причине избыточного физического перенапряжения мышц. При этом повреждаются мягкие ткани. В зоне риска находятся люди, профессия или преимущественная деятельность которых подразумевает однотипные движения – это спортсмены, каменщики, трактористы, доярки, хирурги и другие. Они постоянно напрягают мышцы в области предплечья, что приводит к микротравмам тканей вокруг суставов и развитию воспалений. Ношение тяжелых предметов, остеохондроз, нарушение кровообращения приводят также к развитию данного заболевания. Различают два вида заболевания – латеральный и медиальный. Латеральный чаще всего возникает у людей, активно занимающих спортивными тренировками. Болезненный симптом локализуется с внешней стороны локтевого сустава. Воспалительные процессы внутренней части локтя возникают при медиальном.
Это полный или частичный разрыв связок, который приводит к выходу сустава из нормального положения. Причиной могут стать самые разнообразные факторы – резкие движения во время физической активности, выполнения упражнений после тренировки, на которой выполнялись чрезмерные физические нагрузки. Зачастую повреждаются мышцы, отвечающие за движение верхней конечности. В зоне риска находятся спортсмены во время тренировок, которые занимаются тяжелой атлетикой, теннисом, бейсболом. К основным симптомам, возникающим при растяжении связок, относятся: болевое ощущения в поврежденной области, которое усиливается при попытке пошевелить конечностью, уменьшается двигательная активность, может образоваться отек и гематома.
Представляет собой нарушение в области суставов, в результате которого происходит их воспаление. Эта болезнь кроме воспалительных процессов всего организма сопровождается болевым ощущением при попытке совершения движения и при сгибании и разгибании суставов. Чаще всего острая боль ощущается в позднее время суток. Воспаление суставов в большинстве случаев происходит у людей старшего возраста, однако встречаются ситуации, когда болезнь проявляется у детей и подростков.
Это возрастное явление, в результате которого сустав деформируется, ощущается болевой синдром при совершении какого-либо действия. Артроз возникает как следствие нарушения обменных процессов в верхней конечности, что приводит к разрушению хрящей и потере их эластичности. Развитию болезни способствуют множество факторов – нарушение гормонального фона, травмы, возрастные изменения в организме, ревматоидный артрит. Болевое ощущение при данной болезни постепенно усиливается, особенно сильно болит локоть при сгибании и разгибании.
Причиной данной болезни могут быть различные факторы – переохлаждение, инфекционное заболевание, отравление организма, недостаток полезных микроэлементов. Прежде всего при воспалении образуется ноющая боль нервных окончаний, полное или частичное онемение конечности, снижение работоспособности кисти руки, изменение цвета кожи в области воспаления.
Это заболевание возникает вследствие чрезмерной выработки синовиальной жидкости, образуя воспаление суставной полости. Если заболевание вызывает инфекция, чаще всего возникает воспалительный, гнойный процесс. При бурсите болевое ощущение усиливается в суставе при сгибании и разгибании локтя, двигательная активность уменьшается, образуется припухлость.
Серьезные изменения в области шеи и груди – смещение межпозвоночных дисков, сдавливание сосудов и каналов между позвонками –затрагивают близлежащие части тела. К этому заболеванию приводит малоподвижный образ жизни, нарушение осанки, неправильное питание. При шейно-грудном остеохондрозе происходит ущемление нервов в области локтя, появляется боль в локтевом суставе, которая может ощущаться по всей руке, но при этом отсутствует воспалительный процесс и отек.
Это заболевание, которое возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме. Происходит отложение солей мочевой кислоты в суставах. Сперва эти соединения накапливаются по всему организму, затем откладываются в тканях, и возникает воспалительный процесс. Среди основных симптомов следует выделить воспаление в суставе, повышение температуры в поврежденной области и постепенно нарастающую боль.
К данным повреждениям относят переломы, трещины, растяжение мышц, ушибы. Они возникают чаще всего во время занятия спортом, на производстве, при неудачном падении на локтевой сустав, ударах о твердый предмет локтем, а также старых травмах, которые не были вылечены. Чаще всего травмы сопровождаются сильным болевым синдромом в травмированной области, покраснением кожного покрова, происходит опухание локтя. Менее выраженная боль, которая усиливается при попытке согнуть локоть, говорит о растяжении связок. В любом случае необходимо обследование специалистом и принятие соответствующих методов лечения.
Если вы почувствовали болевые ощущения в области локтевого сустава, необходимо прежде всего уменьшить боль с помощью следующих действий:
- зафиксировать поврежденный сустав в полусогнутом виде и уменьшить нагрузку на верхнюю конечность,
- приложить холодный компресс,
- обезболить с помощью лекарственных препаратов.
Серьезные суставные заболевания, которые вызывают боль в локте при сгибании и разгибании руки, нуждаются в принятии соответствующих мер по устранению причины, которая способствовала развитию данного заболевания. Чтобы подобрать оптимальный способ лечения, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач проводит тщательный осмотр пациента, диагностирует болезнь с помощью определенных методов диагностики, к которым относятся:
- ультразвуковое исследование – ультразвуковыми волнами проводят подробное исследования поврежденных связок локтевого сустава,
- рентгеновское излучение – этот метод позволяет широко исследовать локтевой сустав и выявить заболевание, которое спровоцировало болевое ощущение,
- магниторезонансная томография – помогает более подробно изучить повреждение мягких тканей локтя и выявить наличие воспалительного процесса,
- электрокардиограмма – проводится с целью исключить болезнь инфаркт миокарда.
Только после постановки правильного диагноза проводится соответствующее лечение. В зависимости от характера и степени болезни врач назначает лекарственные препараты как в виде таблеток, так и в виде мазей, инъекций. Дополнительно для достижения максимального эффекта проводят физиотерапевтические процедуры, а также используют методы народной медицины.
Устранить воспаление в области сухожилия локтя, а также снять боль помогут нестероидные препараты. После постановки окончательного диагноза назначают препараты более сильного воздействия ибупрофен, диклофенак и другие. При серьезных повреждениях сухожилий проводят восстановление хрящевой ткани. Острая форма болезни предусматривает введение в сустав уколов с противовоспалительным эффектом.
После проведения соответствующего лечения назначается физиотерапия. Она предусматривает проведение специальных тренировочных упражнений, способствующих восстановлению локтевого сустава. Легкие разгибательно-сгибательные упражнения способны снять напряжение в области локтя, улучшить кровообращение и постепенно восстановить привычную функциональность конечности.
источник