Меню Рубрики

Если болят локти и плечи

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многих людей беспокоят различные проблемы с суставами. Они могут приводить к существенному снижению качества жизни из-за ограничения повседневной активности. Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются среди различных слоев населения, поражая прежде всего трудоспособных лиц. Им подвержены не только пожилые, но и люди среднего, а также молодого возраста.

Часто можно наблюдать поражение суставов верхних конечностей, что создает серьезные неприятностей для пациентов, особенно при занятии ручным трудом. В частности, довольно распространено поражение локтей. Почему возникают боли в этой области, хотят узнать многие, но еще больше людей задаются вопросом о том, что делать для их устранения. В обоих случаях ответы можно получить, лишь проконсультировавшись с врачом.

Если болят суставы рук, то причины могут быть самыми разнообразными. Они связаны с воспалительными, дегенеративно-дистрофическими или травматическими процессами, происходящими в подвижных сочленениях. Боль в локте необходимо рассматривать через призму возможных факторов риска, которые приводят к суставной патологии. Большое значение в этом отводится образу жизни, когда у пациента присутствует постоянная нагрузка на руки, а также особенностям организма: обменно-метаболическим, иммунным, наследственным. Каждый случай необходимо тщательно дифференцировать с такими состояниями:

  • Ревматоидный артрит.
  • Подагра.
  • Ревматизм.
  • Остеоартроз.
  • Травмы.
  • Эпикондилит.
  • Туннельный синдром (кубитального канала).
  • Остеохондроз.

Необходимо как можно раньше установить происхождение боли в локтевом суставе, поскольку от этого зависит, в каком направлении следует двигаться для избавления пациента от неприятных ощущений. Указанные причины можно назвать основными в поражении локтевых суставов, поэтому и пациенты должны хотя бы немного в них ориентироваться.

Боль в локтевом суставе требует своевременных диагностических мероприятий для выяснения причины симптомов.

Независимо от того, какие механизмы вовлечены в суставную патологию – воспаление, травма, метаболические или возрастные – симптомы бывают очень похожи. Вот почему необходима грамотная и квалифицированная диагностика. Боль в локте может иметь следующие характеристики:

  1. Острая или тупая.
  2. Ноющие, колющие, стреляющие.
  3. Возникающие периодически или постоянные.
  4. Длительные или кратковременные.
  5. В области правой, левой или обеих рук.

Чаще всего болевые ощущения возникают либо усиливаются при нагрузке, сгибании и разгибании в суставе, но если воспаление или механическое повреждение имеет острый характер, то симптомы могут беспокоить в состоянии покоя. Кроме того, патология зачастую не ограничивается местными проявлениями, распространяясь далеко за пределы локтевой области.

Боль в локтевом суставе может иметь аутоиммунное происхождение, являясь симптомом ревматоидного артрита. В этом случае воспаление охватывает многие суставы опорно-двигательного аппарата, что называется полиартритом. О таком заболевании приходится думать, когда есть следующие особенности:

  • Артрит мелких суставов кисти.
  • Симметричность поражения.
  • Скованность в суставах по утрам, продолжающаяся не менее часа.
  • Специфические деформации кистей – в виде плавников моржа, лебединой шеи, пуговичной петли.

Кроме локтей и суставов кисти, в патологический процесс вовлекаются колени, голеностопы, запястья. Иногда отмечаются общие проявления в виде лихорадки, кожной сыпи, увеличения лимфоузлов и селезенки, что относится к особым формам ревматоидного артрита (синдром Стилла).

Ревматоидный артрит в некоторых случаях может иметь серьезные последствия для здоровья, зачастую приводя к инвалидности, что обуславливает необходимость своевременного выявления болезни и ее лечения.

Наиболее яркое отображение обменно-метаболических нарушений, становящихся причиной боли в локтевом суставе, выявляется при подагре. Это заболевание возникает в результате повышения концентрации мочевой кислоты в организме, что приводит к ее накоплению в различных органах и воспалению в суставах. Наряду с поражением рук, голеностопов и коленей, можно заметить следующие проявления:

  • Артрит большого сустава стопы: покраснение, боли, увеличение объема.
  • Мочекаменную болезнь.
  • Появление тофусов – отложений мочекислых солей в области ушей, век, около суставов.

Когда воспаление имеет острый характер, нарушается функция локтевых суставов, сгибание и разгибание становятся болезненными, отмечается локальная отечность.

Ревматический процесс – еще одна причина боли в локтевых суставах. Болезнь изначально имеет инфекционное происхождение, возникая под воздействием стрептококковой флоры. В дальнейшем присоединяются аутоиммунные механизмы, придавая патологическому процессу системный характер. При этом чаще поражаются крупные суставы: локтевые, коленные, голеностопные, а заболевание сопровождается такими проявлениями:

  • Мигрирующий характер боли – с каждым обострением страдают различные суставы.
  • Поражение сердца в виде эндо- или миокардита, приобретенных пороков.
  • Нервные расстройства – «малая хорея».
  • Кожные признаки – кольцевидная эритема, ревматические узелки.
  • Вовлечение дыхательной системы – плевриты.
  • Повышение температуры тела.

С каждой ревматической атакой патологические изменения усугубляются. Со временем клиническая картина ограничивается суставными и сердечными симптомами.

Когда болит локоть во время сгибания и разгибания, нужно подумать и о возможности артрозных изменений в суставе. Заболевание распространено среди людей среднего и пожилого возраста, но встречается и среди молодых, особенно при постоянной нагрузке на руки. Если предполагается остеоартроз, то необходимо обратить внимание на такие симптомы:

  • Хруст, трение и щелчки в локтях.
  • «Стартовые» боли – появляются при первых движениях.
  • Деформация околосуставной области.
  • Ограничение сгибания или разгибания.

Со временем болевые ощущения появляются не только при нагрузке, но и в покое, зачастую беспокоя пациентов ночью. Если изменения имеют выраженный характер, то объем движений уменьшается настолько, что люди не могут делать привычные движения и выполнять профессиональные навыки.

Closeup on woman with elbow pain

Довольно часто можно встретить людей с травматическими повреждениями локтя, что происходит в бытовых или спортивных условиях. Как правило, это сопровождается острыми и довольно выраженными признаками, возникающими сразу после механического воздействия. Когда болит локтевой сустав, необходимо изучить обстоятельства, предшествовавшие появлению этого симптома и обратить внимание на такие признаки:

  • Ссадины, кровоподтеки в области сустава.
  • Отечность локтя.
  • Невозможность определенных движений.

При вывихах можно заметить смещение суставных поверхностей по деформациям сустава, а также вынужденное положение руки, если же предполагается перелом, то любая нагрузка, в том числе и осевая будет резко болезненна.

Травмы рук могут быть весомой причиной боли в локте. Поставить диагноз помогает изучение механизма повреждения.

Локти иногда болят из-за поражения сухожилий мышц предплечья. Такая ситуация распространена среди представителей определенных профессий: массажистов, теннисистов, маляров. При этом чаще встречается поражение правой руки, чем левой. В сухожилии наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к появлению таких симптомов:

  • Боли при сжатии кулака и сгибании кисти в запястье, локализующиеся в зоне наружного надмыщелка и распространяющиеся вниз или вверх.
  • Болезненность при пальпации наружных отделов локтя.
  • Форма суставов не изменена.

Течение заболевания хроническое. В состоянии покоя болевой синдром исчезает, возобновляясь при физической нагрузке.

Чтобы определить, почему болят локти, следует обследовать не только суставы рук, но и выявить общие нарушения в организме пациента. Это возможно лишь после врачебного осмотра и назначения необходимых методов исследования. Установить причины поражения локтевых суставов помогают такие диагностические средства:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимическое исследование крови (мочевая кислота, ревмопробы, острофазовые показатели).
  3. Рентгенография суставов.
  4. Магнитно-резонансная томография.

При ревматизме необходимо проведение ЭКГ и УЗИ сердца. Во многих случаях потребуется консультация ревматолога и травматолога.

Современные диагностические методики позволяют делать окончательное заключение о характере поражения локтевых суставов у конкретного пациента.

Если болит локоть или другие суставы рук, следует использовать наиболее эффективные терапевтические методики. Как правило, они базируются на консервативных мероприятиях, но иногда все же требуется вмешательство хирургов. В период обострения болезни необходимо лечение в условиях стационара, а после стихания патологического процесса можно его продолжать в домашних условиях с полным соблюдением рекомендаций врача. Во многих случаях необходимо использование налокотников или повязок из эластичного бинта. Для создания покоя конечности при переломах требуется иммобилизация гипсом.

Лечить суставную патологию начинают с применения медикаментозных средств. Они помогают снять воспаление и отечность, уменьшить боли и создать условия для восстановления двигательной функции сустава. Наиболее распространено назначение следующих препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Артрозан, Ксефокам).
  2. Хондропротекторы (Дона, Хондроксид).
  3. Препараты кальция (Кальцемин).
  4. Улучшающие кровообращение (Латрен).

В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться применение противоподагрических препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. Широко практикуются внутрисуставные инъекции препаратов (Дипроспан, гиалуроновая кислота), а после ликвидации обострения применяют лекарства в виде мазей.

Медикаменты должны назначаться только врачом. Самостоятельное применение сопряжено с риском нежелательных явлений.

Хорошо помогают лечить патологию локтевого сустава физические методы. Они должны применяться параллельно с медикаментозной терапией, чтобы достичь более стойкого и выраженного эффекта. Как правило, рекомендуют воспользоваться такими методиками:

Физиотерапия помогает не только устранить симптоматику болезни, но и воздействовать на механизмы повреждения, улучшая кровообращение и биохимические процессы в тканях.

Лечение локтевого сустава не обходится без лечебной гимнастики. Она включает специальные упражнения для рук, помогающие сохранить и увеличить объем движений, а также обеспечить адекватный уровень нагрузки. Успехом пользуются методики постизометрической релаксации мышц руки. Чтобы получить хороший результат, их нужно делать регулярно, постепенно наращивая интенсивность. Занятия сначала проводятся под контролем опытных инструкторов, а затем можно переходить к выполнению упражнений в домашних условиях.

Когда локтевой сустав пациента болит из-за серьезных травм, включающих разрывы связок, сухожилий или мышц, тяжелые переломы, приходится применять хирургические методики коррекции нарушений. Они заключаются в восстановлении анатомической целостности тканей, фиксации костей в правильном положении.

Когда беспокоят боли в локте, следует сначала выяснить, из-за чего они возникают. Диагностировать и лечить любое заболевание может только специалист, поэтому при появлении тревожных симптомов следует идти на прием к врачу.

Неприятные ощущения, интенсивность которых может варьироваться от небольшого дискомфорта до выраженных болевых ощущений, нарушающих привычный образ жизни и лишающих пациента возможности нормально отдыхать, всегда свидетельствуют о неблагополучии в организме. В том случае, когда у больной говорит, что у него болит плечевой сустав в покое или болезненность возникает при попытке движения, причиной этого явления могут быть как патологические процессы, затрагивающие сам плечевой сустав, так и изменения, возникающие в смежных структурах. Не следует забывать о том, что боль в области самого крупного сустава верхней конечности может объясняться заболеваниями внутренних органов.

Именно поэтому причины, объясняющие появление боли, можно только условно разделить на относительно безопасные (они проходят даже без постороннего вмешательства и какого-то лечения) и проявления процессов, которые обязательно требуют лечения.

Особенностью заболеваний, затрагивающих структуры плечевого сустава, можно считать тот факт, что это сочленение может выдерживать достаточно ощутимые нагрузки и компенсировать их без утраты функции верхней конечности, но только до какого-то предела, после достижения которого возникает жалоба на то, что болит плечевой сустав и вопрос — что делать в этой ситуации.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в плечевом суставе может возникнуть даже у самого здорового человека, которому пришлось выполнять непривычный для него объем физических нагрузок, нагружающих эту область тела. При поражении вращающейся манжетки плечевого сустава жалоба на то, что болит рука в плечевом суставе, очень часто возникает на следующий день после покраски потолка или сбора урожая в саду с высоких деревьев. В этом случае человеку приходится работать с поднятыми вверх руками и запрокинутой головой, что нарушает нормальное кровообращение с этой часто тела, но боли в плече появляются только на следующий день. Подобное состояние обычно проходит самостоятельно – через 2-3 дня постепенно возвращается весь привычный объем движений, но для улучшения состояния можно рекомендовать использование сухого тепла, согревающих мазей, массажа.

Капсулит – состояние, которое встречается очень редко при изолированном воспалении элементов капсулы плечевого сустава. В этом случае пациент жалуется, что у него болит плече, но в большей степени нарушается возможность отведения руки в сторону. Это состояние чаще возникает у женщин – пациентки жалуются на затруднения при самостоятельном одевании предметов гардероба, но прогрессируют изменения медленно. Рекомендуется проведение обследования для исключения серьезной патологии плечевого сустава (рентгенография, клинические и биохимические исследования, консультация ревматолога и невропатолога), после чего для лечения боли в плечевом суставе может назначаться физиотерапия, массаж, рефлексотерапия.

При воспалении сухожилий (тендините) человек жалуется, что у него болит плече непосредственно в момент максимальной нагрузки. Причиной появления боли становятся процессы трения, которые возникают между сухожилиями мышц и костными структурами. Возникающие боли усиливаются при попытке движений, а также при надавливании на мышцы, а при длительном раздражении становятся хроническими. Бурситом называют воспаление капсулы плечевого сустава – это состояние, которое развивается одновременно с тендинитом, проявляется отечностью области пораженного сустава, образованием выпота в нем.

Если в этом случае боль возникает в плече, лечение рекомендуется под наблюдением врача-ортопеда — ограничивают нагрузки на пораженный сустав, в остром периоде для уменьшения боли можно прикладывать лед и использовать фиксирующую повязку, тогда как в периоде реабилитации рекомендуется использование согревающих процедур. Для облегчения состояния и устранения боли врач может рекомендовать использование противовоспалительных средств, хондропротекторов, препаратов, усиливающих кровообращение в тканях сустава, физиотерапевтическое лечение.

Артрит плечевого сустава возникает при попадании в его структуры инфекционных агентов. В этом случае возникает не только ноющие боли в плечевом суставе, но и его отек, ограничение функции, покраснение кожи и ограничение функции пораженной конечности. Самой частой причиной артрита плечевого сустава становится ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Читайте также:  Болит кость между локтем и кистью

Артроз плечевого сустава является вариантом дегенеративно-дистрофического процесса, поражающего хрящевую ткань – его симптомы очень схожи с проявлениями артрита, но отсутствуют признаки воспалительной реакции.

Лечение артрита и артроза независимо от причины их возникновения, должен заниматься квалифицированный ревматолог. Для ответа на вопрос — почему болят плечевые суставы необходимо обследование пациента, которое будет включать иммунологические и гормональные исследования, рентгенографию и томографию.

После травмы пациенты практически всегда жалуются на то, что у них болит плече с ограничением объема движения, кровоизлияниями в окружающие ткани. Кроме боли, возможно изменение длины верхней конечности – ее укорочение и удлинение, появление патологической подвижности в плечевом суставе. Если после травмы болит плечевой сустав, чем лечить и что делать, должен назначать травматолог. Непосредственно после травмы рекомендуется для уменьшения боли приложить холод к месту травмы и зафиксировать руку на подвязке.

В некоторых случаях болевые ощущения, возникающие в области плечевого сустава, оказываются связанными с изменениями в шейном отделе позвоночника. Пациент жалуется, что болит левый плечевой сустав, эти симптомы усиливаться при резких движениях головы или поворотах туловища, она сопровождается онемением в руках. Лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и его осложнений должен заниматься квалифицированный специалист – ортопед, вертебролог, невропатолог.

Любые мероприятия комплексной терапии назначаются только после проведения обследования!

В некоторых случаях болезненные ощущения становятся симптомами заболеваний внутренних органов. Боли в правом плечевом суставе могут возникать при развитии острого холецистита или обострении хронического воспаления желчного пузыря и желчевыводящих путей, тогда как при возникновении нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда возникают боли в левом плечевом суставе. Этот симптом может возникать также на фоне пневмонии тяжелого течения, опухолей грудной клетки, плевритов.

Чаще всего, самостоятельно невозможно определить, что стало причиной появление неприятных ощущений в плечевом суставе, поэтому консультация квалифицированного врача и обследование обязательны для уточнения диагноза и назначения лечения.

Остеопороз — заболевание, характеризующееся пониженной плотностью, и, соответственно, повышенной хрупкостью костей скелета, нарушением костного метаболизма. Ранее предполагалось, что этому заболеванию подвержены в основном взрослые пациенты, однако сегодня остеопороз встречается и у детей.

Почему это происходит, как диагностировать, каковы симптомы и лечение данного заболевания рассмотрим ниже.

Хрупкость и пониженная плотность костей у младшей категории пациентов обычно обнаруживается в период подросткового возраста, зачастую перед началом полового созревания. Но, случается, что диагностировать этот недуг могут задолго до указанного момента.

    Различают 3 вида детского остеопороза:
  • врожденный
    К причинам врожденного остеопороза относят следующие факторы:
    -преждевременное рождение (недоношенность);
    -нехватка кислорода в период внутриутробного развития (гипоксия);
    -очень малый вес ребенка (гипотрофия);
    -патологические процессы в плаценте;
    -двухплодная (и более) беременность;
    -малый временной промежуток между родами;
    -нарушение питания будущей матери во время вынашивания плода;
    -заболевания хронического характера женщины;
    -употребление наркотических и алкогольсодержащих средств матерью во время беременности.
  • приобретенный
    Приобретенным считается остеопороз, который диагностировали малышу в первые 12 месяцев жизни. Причинами, вызывающими болезнь можно считать:
    -вскармливание ребенка искусственными неадаптированными молочными смесями;
    -нехватка в организме малыша витамина Д;
    -некоторые патологии кишечника, связанные с нарушением абсорбции;
    -редкое пребывание малыша под ультрафиолетовыми лучами;
    -нарушение гигиенических норм и правил.
  • подростковый
    Эта форма заболевания встречается гораздо чаще, чем врожденный или приобретенный остеопороз. Основными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:
    -употребление табака и спиртных напитков;
    -дефицит молока и кисломолочных продуктов в ежедневном рационе;
    -несбалансированное питание;
    -длительная физическая неподвижность и малоактивный образ жизни в целом;
    -влияние радиоактивных и токсичных веществ;
    -патологические процессы в органах системы пищеварения;
    -почечные и печеночные заболевания в хронической стадии;
    -системные заболевания;
    -патологии воспалительного характера;
    -заболевания органов системы пищеварения.
    • В отдельную группу причин возникновения остеопороза в раннем детском возрасте следует выделить прием некоторых медикаментозных средств, к которым можно отнести:
    • противосудорожные препараты;
    • гормоны подкласса глюкокортикостероидов;
    • химиотерапевтические препараты;
    • некоторого вида антибиотики;
    • препараты, назначаемые при повышенной кислотности желудка.

    Развитие остеопороза у детей и подростков зачастую связано с обменными нарушениями. Факторами, которые предрасполагают болезни, могут являться сахарный диабет, функциональные нарушения щитовидной железы, лейкоз, суставные заболевания и т. д.

    Особенностью протекания болезни у пациентов младшего возраста является отсутствие какой-либо симптоматики у большинства больных. Лишь в тот период, когда костная ткань имеет значительные разрушения, ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в области позвоночника и ногах.

    Кроме того, медики установили прямую связь между болезнью и чрезмерной утомляемостью малыша в сидячем/стоячем положении. Чаще всего дети жалуются на боль в области грудной клетки, стараясь принять лежачее положение, так как именно в этой позе боль утихает. Возникновение периодических болей может зависеть от метеорологических условий или психоэмоционального состояния малыша. Далее боли носят ноющий и постоянный характер, особенно в каком-либо определенном положении тела.

    Как показывает практика, о наличии остеопороза у ребенка начинают подозревать только тогда, когда случаются костные переломы без явных причин. Основными областями переломов в этом случае являются кости плечевые, локтевые и шейка бедренной кости. Как правило, переломы происходят без смещения.

      Кроме возникновения болей, симптомами развившегося остеопороза у ребёнка служат:
  • одним из многочисленных симптомов остеопороза является перелом кости, которые случился при минимальной нагрузке на кость (легкой травме, резком движении и пр.);
  • более низкий рост (сравнительно со сверстниками);
  • изменение осанки (выпячивание живота и округлость грудины, кифоз, лордоз);
  • изменение походки («утиная походка»);
  • форменное изменение конечностей;
  • асимметрия складок кожи на теле (связано с искривлением позвоночного столба в ту или иную сторону);
  • искривление костей нижних конечностей;
  • кариес;
  • пародонтит;
  • судороги в икроножных мышцах, стопах во время ночного отдыха;
  • ощущение «мурашек» и покалывания на теле;
  • частые головные боли;
  • ухудшение состояния ногтевых пластин, волос;
  • сухость кожи.
  • Обнаружить врожденный остеопороз у ребенка можно при помощи рентгенографического исследования. При наличии заболевания специалист, изучив снимки, увидит следующую картину:

  • понижение плотности наружного костного слоя;
  • истончение наружного костного слоя
  • «перестраивание» ткани из одной области в другую;
  • так называемые «рыбьи позвонки» — необычной, клиновидной формы.

    Патология, рассматриваемая в данной статье, хорошо поддается лечению у пациентов детского возраста. Главное условие успешной терапии — своевременное ее начало.

      Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей:
  • Приём кальцитонинов и эстрогенов замедляют или полностью прекращают потерю костной массы;
  • Препараты кальция, витамина Д, остеогенон обладают предотвращающим костные переломы воздействием;
  • Стероиды-анаболики и гормон рекомбинантный соматотропный стимулируют процессы образования новой костной ткани.
  • Для лечения патологии у детей используется также симптоматическая терапия, включающая в себя, прием анальгетиков и НПВП, а так же ношение специально разработанных корсетов, при жалобах ребёнка на сильные боли. После прохождения курса медикаментозной комплексной терапии, пациентам рекомендованы занятия ЛФК.

    Также важным элементом профилактики и лечения остеопороза является диета, состоящая из продуктов, богатых белком, кальцием, фосфором.

      В ежедневное меню пациента должны входить:
  • яйца;
  • гречка;
  • рыба и морепродукты;
  • свежая зелень;
  • любые орехи;
  • пророщенные злаки, соя;
  • молоко
  • кисломолочные продукты
  • Интересно: Суточная норма потребляемого кальция для детей до 3 лет составляет 600 мг; для пациентов в возрасте от 4 до 10 лет — 800 мг; подросткам необходимо 1200 мг кальция в день. Но, следует знать, что для того, чтоб получить 100 мг кальция необходимо употребить 1000 мл молока, 200 г сыра или 300 г творога. Согласитесь, ребенку это не под силу. Даже постоянное потребление продуктов, богатых кальцием, не помогут достичь желаемого эффекта. Дело в том, что полноценное усвоение этого минерала происходит только при помощи витамина Д, который образуется в организме (а точнее в коже) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому, ежедневные прогулки под солнечными лучами помогут победить это неприятное заболевание. Помните, удовлетворить потребность детского организма в кальции на все 100% только за счет питания невозможно. Поэтому так важно принимать назначенные специалистом препараты кальция и витамина Д.

    Предлагаем вам краткую таблицу по препаратам, с помощью которых лечат остеопороз у детей с названиями самих лекарств:

    Препараты для профилактики остеопороза

    Препараты, подавляющие разрушение костной ткани

    Препараты, стимулирующие образование костной ткани

    Препараты, направленные и на образование новой ткани, и на замедление разрушения

    Группы препаратов Лекарственные препараты
    1. Соли кальция:
      • Карбонат кальция
      • Цитрат кальция
      • Лактат кальция
      • Комплексные препараты
    2. Препараты магния: (магний плюс, магнерот и др.)
    3. Производные этидроновой кислоты (ксидифон)
    1. Кальцитонины:
      • природные
      • синтетические (миокальцик, сибакальцин, кальсинар, элкатонин)
    2. Эстрогены (гель, пластырь) — непродолжительный курс
    1. Витамин Д
      • холекальциферол — ДЗ (видехол, вигантол, ДЗ BON, водный раствор Terpol, оксидевит)
      • метаболиты витамина ДЗ: альфакальцидол
    2. Комбинированные препараты витамина Д и кальция (Кальций ДЗ Никомед)
    3. Оссеин — гидрооксиаппатит (Остеогенон)

    Остеопороз — не приговор! Своевременное обнаружение и лечение заболевания позволит малышу вернуться к нормальной жизни. А привитая малышу с ранних лет любовь к здоровому питанию и активному образу жизни, поможет сохранить его кости крепкими на долгие годы.

    источник

    Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

    Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

    Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

    Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

    1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
    2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
    3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
    4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.
    1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
    2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
    3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
    4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

    Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

    • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
    • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
    • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
    • Онкологические и системные патологии.

    Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

    О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

    Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

    1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
    2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
    3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
    4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

    1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
    2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
    3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
    4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.
    Читайте также:  Народные средства от болей на плечах и локтях

    Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

    • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
    • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
    • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
    • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
    • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.
    • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
    • Резкие (спровоцированные травмой).
    • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

    Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

    Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

    • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
    • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
    • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
    • Неврологических тестов.
    • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

    Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

    • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
    • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
    • УЗИ локтя.
    • Специфических тестов.
    • Ревматической пробы.
    • Артроскопии.

    Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

    1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
    2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

    Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

    Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

    В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

    1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
    2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.
    1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
    2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
    3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
    4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
    5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

    Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

    Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

    • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
    • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
    • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

    Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

    • Ударно-волновая терапия.
    • Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
    • Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
    • Несложные лечебные тренировки.

    В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

    Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

    1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
    2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
    3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

    1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
    2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
    3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

    Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

    Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

    Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

    • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
    • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
    • Важно правильно питаться.

    • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
    • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
    • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
    • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

    Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

    Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

    источник

    Почти всем знакома жгучая боль «до слез», когда случайно ударишься согнутой рукой об угол. Обычно эти ощущения проходят за несколько минут и больше не возвращаются. Но порой боль в суставе локтя заставляет менять привычный образ жизни, щадить руку и постоянно принимать обезболивающие препараты.

    Кроме того, болезненность может возникнуть вообще без видимых причин. Поэтому при любом длительном или интенсивном дискомфорте следует обратиться к врачу, ведь причины этого могут быть как банальными, так и очень серьезными.

    • Неудобная поза во сне или в дороге
    • Остеохондроз
    • Кровоизлияние в сустав
    • Латеральный и медиальный эпикондилит («локоть теннисиста, гольфиста»)
    • Бурсит
    • Синдром кубитального канала
    • Перелом, вывих
    • Подагра и псевдоподагра
    • Ревматоидный артрит
    • Остеохондроз шейного отдела
    • Вывих плеча
    • Артрит, артроз плечевого сустава
    • Плече-лопаточный периартрит
    • Туннельные синдромы (защемление нервов в канале между мышцами)
    • Растяжение или разрыв связок мышц плеча

    Подробнее о боли в плечевом суставе.

    • Синдром кубитального канала
    • Локоть теннисиста, гольфиста
    • Переломы и вывихи с повреждением локтевого нерва
    • Не получается расслабить или напрячь руку
    • Не возможно держать и поднимать в руке даже не тяжелые предметы
    • После травмы, удара возникает сильная боль и заметна деформация сустава
    • Боль беспокоит по ночам и во время отдыха, не проходит несколько дней

    Вынужденная неудобная позиция руки (сон в поезде, долгая поездка в автомобиле) могут спровоцировать напряжение и ноющую боль. Это чувство обычно проходит после полноценного отдыха в удобном положении, никакого лечения не требует.

    При ударе согнутого локтя возникает резкая, простреливающая, но быстро проходящая боль — это, потому что нерв в этом месте по сути находится под кожей, мышцами не защищен. Похожую боль, испытывает человек, к примеру, при невралгии тройничного нерва, только тогда боль носит постоянный характер. При ударе, то есть интенсивном кратковременном воздействии происходит сдавления локтевого нерва, что и приводит к этим ощущениям, а вот постоянное менее интенсивное давление приводит к хронической ноющей боли.

    Изменения в шейном отделе позвоночника могут повлечь за собой невралгию – болезненность по ходу нерва. В результате неприятные ощущения и боль от плеча до локтя возникают при физической нагрузке, напряжении шеи и неудобной позе во сне. Не существует специфических симптомов этого заболевания. Чаще возникает жгучая или ноющая боль в локте, онемение, чувство покалывания в руке. Основным отличием остеохондроза от болезней локтевого сустава является распространенность симптомов на всю конечность, без определенной точки. При этом в районе шейного отдела позвоночника также ощущается напряжение и болезненность.

    Диагностика остеохондроза основана на обследовании не только позвоночника, но и всей конечности. По сути это диагноз исключения, когда отметены все другие возможные причины дискомфорта.

    • В остром периоде – прием НПВС для снятия боли в руке и в локте
    • Щадящий режим для конечности и спины (без тяжелых нагрузок, долгого сидения на месте)
    • После стихания боли – физиопроцедуры, массаж

    Излитие крови в сустав – отнюдь не редкое явление. Обычно это случается при травмах (переломы, вывихи, разрывы связок, ушибы). Часто гематома образуется после оперативного вмешательства на руке. Существуют также особые состояния, при которых малейшее воздействие (легкий удар, падение) могут привести к значительному кровотечению в полость сустава. Такое случается в связи с нарушением свертываемости крови (при гемофилиях и дефицитах некоторых витаминов). Эти серьезные патологии дают о себе знать и другими кровотечениями, поэтому выявить их не составляет труда.

    Немного выше сустава на плечевой кости есть особый выступ – латеральный (боковой) надмыщелок. Именно к нему прикрепляются мышцы, отвечающие за разгибание кисти. Здесь же находится небольшой эластичный участок сухожилий. При активной монотонной работе руками может возникнуть воспаление в этой области, что приведет к неприятным ощущениям. Очень часто эта проблема тревожит спортсменов, профессионально занимающихся теннисом – отсюда и «локоть теннисиста». Но любая другая деятельность руками (распилка дров, оштукатуривание и покраска) также может привести к латеральному эпикондилиту, чаще в возрасте 30-50 лет.

    Монотонные движения и поза с выпрямленной в локте и кисти рукой – основная проблема для спортсменов, жалующихся на эпикондилит. Главной задачей тренера в таких случаях будет контроль над техникой движений и своевременный перерыв в тренировках при первых признаках болезни.

    • Повседневная и профессиональная деятельность

    Страдают от синдрома не только спортсмены. Художники, маляры, плотники, садовники, повара – вот далеко не полный список профессий с повышенным риском развития этого заболевания. Любой род деятельности, связанный с многократным подъемом выпрямленной руки, может стать причиной боли в локте.

    Сочетание возраста и генетических особенностей может привести к «внезапному» эпикондилиту, без видимых на то причин.

    • Чаще поражается ведущая сторона (у правшей – боль в правом локте, у левшей – в левом), но не всегда
    • Ноющая боль снаружи локтя (вначале непостоянная и слабая, впоследствии интенсивная и непрекращающаяся)
    • Чувство жжения
    • Сниженная сила мышц, разгибающих кисть
    • Усиление симптомов и боли в локте при нагрузке руки
    • Боль может появляться и в покое, ночью
    Читайте также:  Тренировка болит внутренняя сторона локтя

    Чаще всего дополнительные методы не используются, так как врач может поставить диагноз по признакам болезни, усиливающимся при определенных действиях.

    Почти в 90% случаев лечение латерального эпикондилита носит консервативный характер, то есть никакие вмешательства не требуются.

    • Приостановка тренировок при появлении симптомов
    • Обезболивание НПВС (парацетамол, ибупрофен)
    • Прикладывание холода в первые дни болезни
    • Разработка руки после исчезновения симптомов
    • Ношение специальных разгрузочных ортезов (по типу напульсника, например)
    • Введение кортикостероидных гормонов (для снятия воспалительного процесса при отсутствии эффекта от вышеперечисленных мер). Например, однократное или двукратное введение Дипроспана.
    • Операция при отсутствии эффекта в течение 6-12 месяцев (очистка сустава от воспалительных элементов и тканей с последующим обездвижением руки на 1-2 недели). Восстановление с переходом к спорту обычно возможно через полгода после операции.

    Кисть поврежденной руки сгибают с помощью здоровой руки максимально, до чувства натяжения. Удерживают такое положение 10-15 секунд и возвращаются в исходную позицию. Затем повторяют еще 2 раза. Выполнять такое упражнение следует 10 раз в день.

    • Упражнение на укрепление и растяжение

    Когда предыдущее задание начинает получаться легко и без боли, нужно приступать к следующему упражнению. Кистью, повернутой ладонью вниз, берут тяжелый предмет (молоток, например). Поворачивают ее и предплечье наружу (супинируют), повторяют 10 раз, затем после 2-минутного отдыха еще 2 подхода. Такое задание выполняют 2-3 раза в неделю. Аналогично и с такой же кратностью делается подобное упражнение с поворотом кисти внутрь (пронацией), только исходное положение – ладонью вверх.

    Медиальный (внутренний) эпикондилит во многом схож с латеральным. В обоих случаях болезненность провоцируется длительной интенсивной нагрузкой на руку. Разница только в характере движений. Среди видов спорта, в которых высок риск внутреннего эпикондилита – гольф, метание копья, стрельба из лука, тяжелая атлетика.

    Симптомы болезни аналогичны симптомам латерального эпикондиллита, различается лишь точка наибольшего дискомфорта (внутри, а не снаружи). Методы диагностики и лечения также мало отличаются.

    Между поверхностью костей и окружающими мягкими тканями в суставе расположена капсула – так называемая сумка. В ней содержится небольшое количество смазочной жидкости для улучшения скольжения по поверхности кости. Особенно это важно в местах с небольшим количеством мышц, например, сзади локтя. Здесь сумка (бурса) очень тонкая, плоская, а потому практически незаметная. Но при возникновении бурсита (воспалительного процесса) она увеличивается в размерах в связи с накоплением жидкости внутри.

    • Травма области локтя (преимущественно сзади)
    • Длительное давление на локти (у студентов во время учебы, а также хронические бурситы у людей, чьи профессии связаны с ползаньем в труднодоступных местах с опорой на сустав)
    • Рана с попаданием инфекции внутрь бурсы
    • Хронические заболевания суставов (артрит, например)
    • Отек тканей – первый признак бурсита
    • Боль, усиливающаяся при давлении на сустав или его разгибании (связана с перенаполнением сумки жидкостью, ее растяжением)
    • Ограничение движения в суставе (из-за отека и боли)
    • При развитии инфекционного процесса – покраснение кожи и повышение ее температуры
    • При инфекционном процессе часто применяют аспирацию (отсасывание) излишней жидкости из сумки. Это несколько облегчает состояние. Кроме того, образец жидкости отправляют в лабораторию на исследование.
    • После выявления возбудителя – назначение антибактериального препарата. Часто антибиотик выписывают еще до точного определения инфекционного агента, чтобы предупредить развитие осложнений. В таких случаях используют препараты широкого спектра действия.
    • При неинфекционном бурсите назначают НПВС (ибупрофен, парацетамол) и разгрузку локтевого сустава.
    • Введение кортикостероидных гормонов в сумку при неэффективности перечисленных мер
    • При отсутствии улучшения – хирургическое вмешательство. Обычно удаляют полностью всю бурсу, которая вновь образуется после периода восстановления.

    Более подробное и понятное название этой болезни – синдром сдавления локтевого нерва в кубитальном канале. Сам локтевой нерв идет через всю руку, отвечая за чувствительность мизинца и половины безымянного пальца, а также за некоторые движения в кисти. В районе локтя нерв проходит через «тоннель», образованный сухожилиями мышц. Именно здесь может происходить его ущемление, что и приводит к синдрому кубитального канала, когда боль отдает в локоть.

    Некоторые упражнения (подъем штанги из положения лежа, например), приводят к значительному напряжению мышц в районе локтя. В результате возникает воспалительный процесс, ткани «отекают» и сдавливают локтевой нерв.

    Привычка опираться на локти за столом или класть их на открытое окно автомобиля – еще одна возможная причина появления болей из-за ущемления локтевого нерва.

    Любые травматические повреждения в области сустава могут привести к отеку тканей, разрастанию костных шпор и, как итог, сдавлению нерва в кубитальном канале. Даже обычный ушиб может спровоцировать болезнь, если образуется гематома, например.

    • Боль и чувство стянутости и напряжения в области локтя
    • Боль, скованность и потеря чувствительности в мизинце и половине безымянного пальца
    • Слабость мышц и боль от локтя до кисти при разгибании или сжатии ладони

    Важно, что признаком болезни может быть один симптом или их полное сочетание. Интенсивность ощущений также зависит от степени сдавления и длительности синдрома. В начале болезни симптомы появляются по утрам, после длительного сгибания руки, проходят самостоятельно, не сильно беспокоят. Но по мере развития синдрома человеку становится трудно выполнять привычные действия больной рукой, онемение усиливается и не проходит.

    • Осмотр пораженной руки
    • Проверка чувствительности пальцев
    • Симптом Тиннеля (усиление неприятных симптомов при постукивании по кубитальному каналу)
    • Рентген, КТ или МРТ
    • Электромионейрография (для исследования уровня поражения)
    • Ограничение физических нагрузок
    • Прием НПВС (ибупрофен, парацетамол) для обезболивания и снятия воспаления
    • НПВС в виде мазей (Вольтарен)
    • Исключение пережатия нерва (сон с разогнутыми руками, удобная поза за столом и в автомобиле и т.д.)
    • Хирургическое лечение (при отсутствии эффекта от консервативных методов в течение 12 недель). Декомпрессия (разгрузка) и транспозиция (перемещение) нерва – основные методы оперативного вмешательства. После лечения необходимо пройти восстановительный период в несколько месяцев.

    Локтевой сустав – это удивительный элемент, в котором сходятся три кости руки (плечевая, локтевая и лучевая). Здесь же пересекаются три основных нерва. Порой кости подвергаются перелому недалеко от вхождения в сустав или даже внутри него, что сопровождается характерными симптомами.

    • Надмыщелковый (нарушение целостности плечевой кости чуть выше сустава). Чаще встречается у детей до 8 лет, может привести к серьезным последствиям из-за нарушенной иннервации и кровоснабжения.
    • Мыщелковый (характерный для детей перелом в области сустава). Отрываются боковые отростки плечевой кости, что может повредить зону роста и вызвать нарушение темпов развития конечности (без лечения).
    • Перелом костей предплечья чаще случается при вывихе локтя, в результате могут повреждаться локтевая, лучевая кость или обе сразу.
    • Боль (разной интенсивности, чаще – сильная)
    • Отек тканей вокруг локтя
    • Онемение предплечья и кисти
    • Невозможность выпрямить руку

    Два основных способа диагностики любого перелома – осмотр и рентгеновское исследование. По их результатам определяют точное место повреждение кости и наличие осложнений.

    • При некоторых стабильных неосложненных переломах достаточно наложения гипса или специальных повязок в сочетании с полным покоем
    • При смещении отломков необходима их фиксация различными приспособлениями, при этом может производиться как открытое вмешательство, так и установка штифтов через проколы в коже
    • После срастания кости проводят реабилитационные мероприятия для восстановления полного объема движений в локте

    Вывихи в области локтевого сустава обычно происходят при падении на вытянутую руку. При этом кости могут выскочить из своих суставных сумок полностью (полный вывих) или частично (подвывих). Несмотря на относительную стабильность локтя (его укрепляют множество связок), вывихи происходят довольно часто (в автомобильных авариях, при занятиях спортом и при врожденной слабости соединительной ткани). Если при этом повреждаются и окружающие ткани, сосуды и нервы, то последствия для здоровья могут быть довольно серьезными.

    • Резкая сильная боль
    • Выраженная или едва заметная деформация руки
    • Синяки на поверхности кожи в поврежденной области, отек тканей
    • Невозможность нормальных движений в суставе

    Целью лечения вывиха является установка конечности в нормальное положение, возвращение полноценного объема движений и профилактика повторного или привычного смещения. Если этого не сделать, то функция руки может быть полностью утрачена.

    • Перед вправлением применяют обезболивающие препараты
    • Вправление производят только специалисты (обычно — в травмпунктах)
    • Способ вправления вывиха зависит от характера повреждений
    • После установки сустава в исходное положение необходим покой на 2-3 недели (достигается наложением шины, повязки или другого приспособления). После этого важно начать разрабатывать руку для полного восстановления объема движений в суставе.
    • Хирургическое лечение применяют при осложненных вывихах ( с разрывом связок, сосудов и нервов), а также при застарелых травмах (для удаления рубцовой ткани)

    Отдельным пунктом можно отметить частую травму у детей – подвывих головки лучевой кости. Это происходит при сильном и резком вытягивании руки малыша. Например, ребенок падает, а взрослый пытается его удержать за ручку. В связи с неокрепшими мышцами головка кости частично выходит из своего нормального положения. Чаще «локоть няни» встречается в возрасте от 1 года до 6-8 лет.

    • Ребенок плачет, жалуется на боль
    • Рука находится в вынужденном положении, малыш избегает сгибания в суставе
    • При сохранении вынужденного положения боль стихает, усиливаясь при любом воздействии на конечность

    Для диагностики врачу достаточно просто осмотреть малыша, рентген используют редко.

    Вправление подвывиха происходит за 2 несложных приема, которые, однако, нельзя проводить самостоятельно. После установки лучевой кости на место ребенок может тут же успокоиться и начать активно пользоваться конечность. В некоторых случаях подвывихи могут повторяться. Что связано с особенностью соединительной ткани конкретного человека.

    Для профилактики «локтя няни» важно помнить, что нельзя поднимать и качать ребенка за руки, даже если это ему очень нравится.

    Оба вышеназванных заболевания, порой неотличимые друг от друга внешне, обусловлены отложением кристаллов солей в суставах. Но именно при втором варианте (псевдоподагра), когда откладываются соли кальция, чаще страдают крупные сочленения, в том числе и локти. Сочетание генетической предрасположенности и определенного образа питания могут привести к развитию подагры, а частые травмы локтя вместе с возрастными изменениями и гормональными нарушениями провоцируют псевдоподагру.

    • Внезапное начало боли, максимальный разгар уже через 12 часов
    • Отек, покраснение тканей в области сустава, чувствительность к прикосновениям
    • Часто – общее повышение температуры
    • Тофусы (в области локтевого отростка, ушной раковины, пальцев) – внесуставные отложения солей в виде маленьких шаровидных образований
    • Различные поражения глаз
    • Чаще страдает только один сустав за каждое обострение
    • Без лечения атаки становятся чаще, интенсивнее, захватывают все новые суставы
    • Возможно развитие хронического артрита
    • Осмотр
    • Исследование внутрисуставной жидкости
    • Исследование уровня мочевой кислоты в крови(при подагре)
    • Биохимический анализ крови (холестерин, глюкоза, воспалительные маркеры)
    • Рентген сустава
    • УЗИ
    • КТ, МРТ – реже, для уточнения диагноза
    • Прием НПВС (индометацин) для остановки атаки
    • Кортикостероидные гормоны
    • Ограничение провоцирующих продуктов (алкоголь, сладкое, красное мясо)
    • Снижение веса (если есть ожирение)
    • Восстановление баланса жидкости (не менее 7-8 стаканов воды за день)
    • Аллопуринол, фебуксостат – для снижения уровня мочевой кислоты

    Аутоиммунная болезнь, провоцируемая различными факторами (курение, инфекции, травматизация), может поражать все суставы человека, в том числе и локтевые. В связи с воспалением поверхности костей деформируются, образуется рубцовая ткань, что в итоге приводит к заметному снижению объема движений. При этом нет ясности в причине возникновения РА, однако некоторая генетическая предрасположенность все же доказана.

    • Острое начало с лихорадкой, болью в суставах и общим недомоганием
    • Множественное симметричное поражение суставов воспалительного характера, отек и покраснение кожи (сразу в правом и левом локте, например)
    • Затруднения в выполнении повседневных действий (сложно одеться, держать сумки и т.д.)
    • Со временем – прогрессирование симптомов, деформация пораженных конечностей, постоянные боли в локтях и коленях
    • Ревматоидные узелки (в том числе и сзади локтя)
    • Внесуставные воспалительные процессы (перикардит, плеврит, конъюнктивит, пневмония, васкулит)
    • Осмотр
    • Признаки воспаления в анализах крови (СОЭ, лейкоциты, С-реактивный белок)
    • Иммунологические тесты
    • Рентген
    • УЗИ
    • МРТ
    • Немедикаментозные средства: массаж, физическая нагрузка, устранение провоцирующих факторов
    • НПВС (для снятия воспаления и боли)
    • Кортикостероидные гормоны
    • Иммунодепрессанты
    • При неэффективности и сильных болях – операция (эндопротезирование)

    Свободные движения рук без неприятных ощущений нужны практически в любой профессии и быту. Поэтому многие серьезные болезни лучше выявлять и начинать лечит как можно раньше, не допуская осложнений. Очевидные причины боли в руке от плеча до локтя или в самом суставе (например, рана, ссадина) также не слишком просты. Ведь вслед за ранением возможно проникновение инфекции, к тому же при сильных болях следует исключать переломы и вывихи. Для правильной диагностики и терапии рекомендуется не начинать самолечение, а обратиться к специалисту.

    источник