Как болят связки локтя

Люди, начинающие заниматься тяжелой атлетикой, а также опытные спортсмены нередко предъявляют жалобы на болезненность связок в области локтевого сустава после тренировки.

Те, кто занимаются тренировками регулярно, могут отличить этот симптом от мышечной боли или усталости (возникающей вследствие накопления молочной кислоты). Патология связок проявляет себя постоянными ноющими болями в области локтя, в месте локализации сухожилий, где отсутствуют мышечные волокна.

Болезненность такого рода усиливается при нагрузке руки после тренировки.

Вызывать симптомы может целый ряд патологических состояний — растяжение связок, тендинит, бурсит локтевого сустава, поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу травматологу.

Наиболее частая причина появления неприятных симптомов со стороны локтевого сочленения – это растяжение волокнистых структур. Болят связки из-за раздражения чувствительных рецепторов, при воздействии силы, превышающей прочность волокон.

Частота растяжения связок увеличилась в последние годы за счет активного занятия молодых людей бодибилдингом и тяжелой атлетикой. К растяжению приводят:

1. Подъемы тяжести без достаточной разминки, натренированности мышечного волокна. Когда мышца не справляется с нагрузкой, вес поднимаемого предмета падает на соединительнотканные и костные структуры руки, в частности, связки локтевого сустава.
2. Резкие повороты вокруг оси сочленения при его нагрузке – упражнения с гантелями без достаточной разминки.
3. Профессиональные нагрузки у массажистов и других лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.
4. Дорожно-транспортные, бытовые травмы, падения – в этом случае растяжению сопутствуют повреждения соседних структур: переломы, вывихи и прочее.

Какова бы ни была причина растяжения, диагностика и лечение заболевания будут одинаковыми.

После получения травмы или интенсивной тренировки человек почувствует резкую боль, уровень которой будет зависеть от степени растяжения волокна. Через несколько часов болезненность приобретет ноющий характер, сустав станет отечным, движения в нем будут ограничены.

Важно отличить растяжение связки от её отрыва или разрыва.

При тяжелых повреждениях движения будут невозможны, болезненность резко выражена, в суставной полости может скапливаться кровь – гемартроз.

Для диагностики патологии врач может назначить рентгенологическое исследование пораженного сустава, которое исключит вывих, перелом костей, образующих сустав. Магнитно-резонансная томография может исключить разрыв и отрыв связки от места прикрепления.

Сразу после получения травмы рекомендуется создать покой пораженному сегменту руки, приложить лед на область локтевого сустава. После острого периода болезненных ощущений, необходимо обездвижить конечность при помощи эластической повязки или бандажного устройства.

При выраженной болезненности можно принять обезболивающие (анальгетические) средства. Их аналогами могут служить нестероидные противовоспалительные препараты, которые также снизят интенсивность воспаления – Найз, Диклофенак, Ибупрофен.

На область локтевого сустава рекомендуется нанести гель или мазь, содержащие противовоспалительные компоненты.

В большинстве случаев проведение физиотерапии не требуется, достаточно создания покоя и применения симптоматических средств.

Если симптоматика со стороны локтевого сустава более выражена, а ей предшествовали частые травмы и сопутствующие заболевания, можно предположить развитие тендинита – воспаления сухожилий мышечных структур.

Тендинит возникает в области прикрепления сухожильного конца мышцы к костной ткани и развивается в виде воспалительного синдрома. Приводят к патологии следующие факторы:

1. Частая микротравматизация. Очень характерна для спортсменов, дебют заболевания часто наблюдается после усиленной тренировки.
2. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, который приводит к нарушению питания и иннервации мышц.
3. Ревматические заболевания локтевого сустава: артриты, подагра, системная красная волчанка.
4. Коллагенозы, нарушения обмена белка.
5. Инфекции, проникновение возбудителей в мышечные футляры предплечья.

Нередко предрасполагающие факторы сочетаются между собой, усиливают эффект друг друга и приводят к развитию тендинита.

При развитии такого заболевания, как тендинит, клиническая картина может быть не специфична и требовать от врача серьезной и комплексной диагностики. Однако наиболее часто пациента предъявляют жалобы на:

• Боль в проекции пораженного сухожилия, которая усиливается при нагрузке мышцы предплечья или плеча.
• Покраснение кожи над пораженной областью – признак усиленного кровообращения, застоя венозной крови. Эти же факторы приводят к повышению температуры кожного покрова над больным сухожилием.
• Отек окружающей клетчатки, который связан с пропотеванием плазмы крови из сосудов в ткани локтевого сустава.
• Ограничение движений, связанное с болью и отеком.
• Хруст в момент травмы, ощущение треска, крепитации при движениях в суставе.

При развитии такой симптоматики рекомендуется обратиться к травматологу, чтобы не допустить серьезных осложнений, таких как контрактура локтевого сустава.

После общеклинического осмотра пораженной области врач чаще всего готов поставить предварительный диагноз тендинита. Однако для достоверной диагностики необходимо применить дополнительные методики. Способами постановки диагноза являются:

• Общий анализ крови. Укажет признаки очага воспаления в организме.
• Рентгенография. Позволяет исключить переломы плечевой, локтевой и лучевой костей. Вывих сустава также обнаруживается на рентгеновском снимке. На поздних стадиях болезни, при развитии кальцифицирующего тендинита, на рентгенограммах видны отложения солей кальция в сухожилии.
• Магнитно-резонансная томография – наиболее ценный диагностический метод. МРТ позволят визуализировать связки, обнаружить в них малейшую патологию.
• Ультразвуковое исследование. Метод ценен быстротой и экономичностью выполнения, отсутствием повреждения кожных покровов. На УЗИ выявляется отечность окружающей клетчатки, исключается вывих суставных поверхностей. Сухожильные элементы визуализируются плохо.

В остром периоде повреждения рекомендуется терапия, соответствующая лечению растяжения связок. Такие мероприятия помогут избежать развития тендинита. Однако если сухожилия всё же воспалены, необходимо комплексное лечение, включающее следующие мероприятия:

1. Ношение бандажа для иммобилизации (обездвиживания) сухожилия.
2. Применение противовоспалительных средств в таблетках и наружных формах.
3. Инъекции в область сухожилия гормональных препаратов – глюкокортикостероидов для снятия воспалительного синдрома.
4. Антибиотики при инфекционной природе болезни.
5. Лечение основного заболевания, такого как ревматоидный артрит, подагра, нарушение обмена веществ.
6. Хирургическое лечение. Включает иссечение омертвевших волокон, дренирование окружающей клетчатки. Применяется при неэффективности предыдущих методов.

Иногда имитировать патологию связок локтевого сустава может бурсит – воспаление сухожильной сумки, окружающей сочленение.

Причинами развития болезни являются артриты и артрозы, инфекция, нарушения кровообращения в области сустава, подагрическая атака и другие факторы.

Трудности в диагностике заболевания состоят в том, что симптомы бурсита схожи с признаками других воспалительных процессов. Ими являются боль, припухлость, краснота кожи, ограничение движений в суставе.

Отличительными особенностями являются:

• Лихорадка – повышение температуры тела. Бурсит протекает активнее, чем другие заболевания локтевого сочленения. Токсины, вырабатываемые в очаге воспаления, попадают в кровь и вызывают развитие лихорадки.
• Головная боль, общая слабость, недомогание, снижение работоспособности – признаки, сопровождающие активный воспалительный процесс.
• Любая попытка движения в суставе приводит к резкой болезненности.
• Чувство распирания, флюктуации (движения жидкости) в пораженном сочленении.
• Увеличение локтевых лимфоузлов.
• При длительном течении формирование свищевых ходов, открывающихся на поверхности кожи.

Такие симптомы должны быть поводом для начала лечения, бурсит может привести к тяжелейшим последствиям.

При постановке диагноза врач ориентируется на общее состояние пациента, выраженность симптомов со стороны локтевого сустава.

Дополнить и поставить окончательный диагноз помогают лабораторные и инструментальные исследования: общий анализ крови и мочи, микробиологическое исследование, диагностическая пункция сустава, УЗИ, рентген и МРТ локтевой области.

Лечение бурсита с помощью консервативных методик возможно при латентном, малосимптомном течении.

Такая форма патологии характерна для ревматических заболеваний, подагры. Применяют противовоспалительные средства, мочегонные препараты, аллопуринол (лекарство, способствующее лечению подагры). Острый воспалительный синдром в суставе снимают введением в полость сумки кортикостероидных средств.

При развитии гнойного бурсита применяют лечебную пункцию сумки с эвакуацией скопившейся жидкости. Иногда необходимо проведение хирургического вмешательства: через разрез производится устранение воспалительного процесса, устанавливаются дренажи, по которым образующийся гной оттекает наружу.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что боль в связках локтевого сочленения может быть признаком различных патологических состояний. При подозрении на тяжелую патологию необходимо обратиться к лечащему врачу с целью проведения комплексного исследования.

источник

Заболеть эпикондилитом может буквально любой человек, как мужчина, так и женщина, независимо от возраста (но чаще всего все-таки болеют люди старше 35 лет).

По сути, эпикондилит — это легкая травма (надрыв сухожилий в области локтя и их последующее воспаление): чаще всего эпикондилит начинается из-за неудачного движения рукой, после резкого подъема тяжести, после «рывка» рукой на себя или броска какого-либо предмета.

Причем момент травмирующего действия человек может даже не заметить, или он ощутит боль, которая пройдет почти сразу. А уже явления собственно эпикондилита проявятся только через несколько часов или дней, по мере нарастания отека и воспаления поврежденных сухожилий.

Еще эпикондилитом можно заболеть, даже один раз перегрузив руку нагрузкой с усилием (особенно вращательным). К примеру, эпикондилит может начаться после долгой работы отверткой, тугим рычагом или гаечным ключом. Несколько моих пациентов заболели после импровизированного армрестлинга — борьбы на руках.

Кроме разовой микротравмы к эпикондилиту может привести хроническая перегрузка сухожилий: эпикондилитом часто болеют люди, ежедневно повторяющие однотипные профессиональные движения рукой. Например, массажисты, маляры, швеи, машинистки, каменщики, плотники и, конечно, профессиональные спортсмены, в том числе теннисисты (отсюда, собственно, и появился термин «локоть теннисиста»).

Помимо того, эпикондилитом нередко заболевают люди, которые перегружают свои руки в спортзале, занимаясь на тренажерах или с тяжелыми гантелями (штангой). Особенно если они упражняются, не учитывая свой возраст, и пытаются в 40-50 лет давать себе те же нагрузки, что и в 18-20 лет.

И, конечно, эпикондилитом часто болеют «профессиональные» домохозяйки, вынужденные таскать из магазинов неподъемные сумки или носить на руках ребенка.

Полезно знать!
Хотя при эпикондилите боли локализуются в области локтя, сам локтевой сустав при этой болезни обычно не повреждается. Воспаляются только сухожилия. Чаще всего процесс развивается следующим образом. От чрезмерной нагрузки сухожильные волокна, напоминающие тяжи из очень тугой и плотной резины, растягиваются и надрываются. На них образуется что-то вроде «микронасечек», подобных тем, которые образуются на перерастянутой резине. При этом сильнее всего травмируются те участки сухожильных волокон, которые служат «перемычкой» и соединяют само сухожилие с костью. От хронической перегрузки сухожильные волокна частично надрываются в месте соединения с надкостницей, отекают и воспаляются.

Существуют два варианта эпикондилита локтевого сустава — латеральный и медиальный. При латеральном эпикондилите боли выражены по наружной поверхности локтя. При медиальном они локализуются по внутренней поверхности локтевого сустава (т. е. по той его поверхности, которая соприкасается с телом при прижатом локте).

Иногда вызванные эпикондилитом боли распространяются чуть выше или ниже локтевого сустава по соответствующей (внутренней или наружной) поверхности руки. При сильном воспалении сухожилий боль иногда может опускаться даже до запястья. Впрочем, такое распространение боли случается достаточно редко.

В целом боли в руке при эпикондилите чаще всего бывают вполне терпимыми и лишь при напряжении руки, нагрузке на руку и ношении тяжестей становятся труднопереносимыми. Иногда боли сохраняются еще и некоторое время после спровоцировавших их нагрузок, но после, в покое, они обычно довольно быстро проходят.

Ночью боли в локте при эпикондилите возникают довольно редко — только если сухожилие воспалилось очень сильно или если накануне была совсем уж большая нагрузка на больную руку.

Несмотря на болезненность, объем движений в локте остается нормальным. Рука сгибается и разгибается в локте как положено, в полном объеме. Форма локтевого сустава при эпикондилите тоже не меняется. Сустав не краснеет и не припухает, как это бывает при некоторых артритах, т. е. внешне локоть выглядит абсолютно здоровым. При осмотре и ощупывании локтей обращает на себя внимание только болезненность некоторых характерных точек в местах прикрепления сухожилий к мыщелкам локтевого сустава.

Диагностика эпикондилита локтевого сустава в большей степени основывается на характерных вышеперечисленных симптомах заболевания. Ведь ни анализы, ни рентгенологические исследования в большинстве случаев эпикондилита не показывают никаких отклонений.

Лишь крайне редко, на исключительных по качеству рентгеновских снимках, можно обнаружить кальцификацию сухожилия в месте прикрепления его к мыщелку локтевого сустава, т.е. при запущенном эпикондилите можно выявить отложение микрокристаллов кальция в участке поврежденного перехода «сухожилие-кость». Такое явление мы видим примерно в 10% случаев.

Более надежно подтвердить диагноз эпикондилита могут функциональные пробы на подвижность сустава. Так, в отличие от артритов и артрозов любые движения в локтевом суставе при эпикондилите (и сгибание, и разгибание локтя) остаются практически безболезненными или малоболезненными независимо от того, осуществляет их сам пациент или врач, проводящий осмотр руки.

Но если врач постарается максимально развернуть кисть пациента по часовой стрелке либо против нее, зафиксировав предварительно его локоть, а потом предложит пациенту вернуть руку в исходное положение, преодолевая сопротивление врача, то такая попытка будет резко болезненной.

Болезненность при преодолении сопротивления в данном случае — это почти 100%-ное подтверждение диагноза локтевого эпикондилита или по крайней мере явный признак того, что боли в области локтя вызваны каким либо повреждением сухожилия. После проведения такой функциональной пробы врачу нужно лишь уточнить характер повреждения и провести соответствующее лечение.

: Лечение эпикондилита локтевого сустава Основные методы лечения боли в локте.

Видео с гимнастикой для лечения эпикондилита можно посмотреть здесь

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.

Люди, начинающие заниматься тяжелой атлетикой, а также опытные спортсмены нередко предъявляют жалобы на болезненность связок в области локтевого сустава после тренировки.

Те, кто занимаются тренировками регулярно, могут отличить этот симптом от мышечной боли или усталости (возникающей вследствие накопления молочной кислоты). Патология связок проявляет себя постоянными ноющими болями в области локтя, в месте локализации сухожилий, где отсутствуют мышечные волокна.

Болезненность такого рода усиливается при нагрузке руки после тренировки.

Вызывать симптомы может целый ряд патологических состояний — растяжение связок, тендинит, бурсит локтевого сустава, поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу травматологу.

Наиболее частая причина появления неприятных симптомов со стороны локтевого сочленения – это растяжение волокнистых структур. Болят связки из-за раздражения чувствительных рецепторов, при воздействии силы, превышающей прочность волокон.

Частота растяжения связок увеличилась в последние годы за счет активного занятия молодых людей бодибилдингом и тяжелой атлетикой. К растяжению приводят:

1. Подъемы тяжести без достаточной разминки, натренированности мышечного волокна. Когда мышца не справляется с нагрузкой, вес поднимаемого предмета падает на соединительнотканные и костные структуры руки, в частности, связки локтевого сустава.
2. Резкие повороты вокруг оси сочленения при его нагрузке – упражнения с гантелями без достаточной разминки.
3. Профессиональные нагрузки у массажистов и других лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.
4. Дорожно-транспортные, бытовые травмы, падения – в этом случае растяжению сопутствуют повреждения соседних структур: переломы, вывихи и прочее.

Какова бы ни была причина растяжения, диагностика и лечение заболевания будут одинаковыми.

После получения травмы или интенсивной тренировки человек почувствует резкую боль, уровень которой будет зависеть от степени растяжения волокна. Через несколько часов болезненность приобретет ноющий характер, сустав станет отечным, движения в нем будут ограничены.

Важно отличить растяжение связки от её отрыва или разрыва.

При тяжелых повреждениях движения будут невозможны, болезненность резко выражена, в суставной полости может скапливаться кровь – гемартроз.

Для диагностики патологии врач может назначить рентгенологическое исследование пораженного сустава, которое исключит вывих, перелом костей, образующих сустав. Магнитно-резонансная томография может исключить разрыв и отрыв связки от места прикрепления.

Сразу после получения травмы рекомендуется создать покой пораженному сегменту руки, приложить лед на область локтевого сустава. После острого периода болезненных ощущений, необходимо обездвижить конечность при помощи эластической повязки или бандажного устройства.

При выраженной болезненности можно принять обезболивающие (анальгетические) средства. Их аналогами могут служить нестероидные противовоспалительные препараты, которые также снизят интенсивность воспаления – Найз, Диклофенак, Ибупрофен.

На область локтевого сустава рекомендуется нанести гель или мазь, содержащие противовоспалительные компоненты.

В большинстве случаев проведение физиотерапии не требуется, достаточно создания покоя и применения симптоматических средств.

Если симптоматика со стороны локтевого сустава более выражена, а ей предшествовали частые травмы и сопутствующие заболевания, можно предположить развитие тендинита – воспаления сухожилий мышечных структур.

Тендинит возникает в области прикрепления сухожильного конца мышцы к костной ткани и развивается в виде воспалительного синдрома. Приводят к патологии следующие факторы:

1. Частая микротравматизация. Очень характерна для спортсменов, дебют заболевания часто наблюдается после усиленной тренировки.
2. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, который приводит к нарушению питания и иннервации мышц.
3. Ревматические заболевания локтевого сустава: артриты, подагра, системная красная волчанка.
4. Коллагенозы, нарушения обмена белка.
5. Инфекции, проникновение возбудителей в мышечные футляры предплечья.

Нередко предрасполагающие факторы сочетаются между собой, усиливают эффект друг друга и приводят к развитию тендинита.

При развитии такого заболевания, как тендинит, клиническая картина может быть не специфична и требовать от врача серьезной и комплексной диагностики. Однако наиболее часто пациента предъявляют жалобы на:

• Боль в проекции пораженного сухожилия, которая усиливается при нагрузке мышцы предплечья или плеча.
• Покраснение кожи над пораженной областью – признак усиленного кровообращения, застоя венозной крови. Эти же факторы приводят к повышению температуры кожного покрова над больным сухожилием.
• Отек окружающей клетчатки, который связан с пропотеванием плазмы крови из сосудов в ткани локтевого сустава.
• Ограничение движений, связанное с болью и отеком.
• Хруст в момент травмы, ощущение треска, крепитации при движениях в суставе.

При развитии такой симптоматики рекомендуется обратиться к травматологу, чтобы не допустить серьезных осложнений, таких как контрактура локтевого сустава.

После общеклинического осмотра пораженной области врач чаще всего готов поставить предварительный диагноз тендинита. Однако для достоверной диагностики необходимо применить дополнительные методики. Способами постановки диагноза являются:

• Общий анализ крови. Укажет признаки очага воспаления в организме.
• Рентгенография. Позволяет исключить переломы плечевой, локтевой и лучевой костей. Вывих сустава также обнаруживается на рентгеновском снимке. На поздних стадиях болезни, при развитии кальцифицирующего тендинита, на рентгенограммах видны отложения солей кальция в сухожилии.
• Магнитно-резонансная томография – наиболее ценный диагностический метод. МРТ позволят визуализировать связки, обнаружить в них малейшую патологию.
• Ультразвуковое исследование. Метод ценен быстротой и экономичностью выполнения, отсутствием повреждения кожных покровов. На УЗИ выявляется отечность окружающей клетчатки, исключается вывих суставных поверхностей. Сухожильные элементы визуализируются плохо.

В остром периоде повреждения рекомендуется терапия, соответствующая лечению растяжения связок. Такие мероприятия помогут избежать развития тендинита. Однако если сухожилия всё же воспалены, необходимо комплексное лечение, включающее следующие мероприятия:

1. Ношение бандажа для иммобилизации (обездвиживания) сухожилия.
2. Применение противовоспалительных средств в таблетках и наружных формах.
3. Инъекции в область сухожилия гормональных препаратов – глюкокортикостероидов для снятия воспалительного синдрома.
4. Антибиотики при инфекционной природе болезни.
5. Лечение основного заболевания, такого как ревматоидный артрит, подагра, нарушение обмена веществ.
6. Хирургическое лечение. Включает иссечение омертвевших волокон, дренирование окружающей клетчатки. Применяется при неэффективности предыдущих методов.

Иногда имитировать патологию связок локтевого сустава может бурсит – воспаление сухожильной сумки, окружающей сочленение.

Причинами развития болезни являются артриты и артрозы, инфекция, нарушения кровообращения в области сустава, подагрическая атака и другие факторы.

Трудности в диагностике заболевания состоят в том, что симптомы бурсита схожи с признаками других воспалительных процессов. Ими являются боль, припухлость, краснота кожи, ограничение движений в суставе.

Отличительными особенностями являются:

• Лихорадка – повышение температуры тела. Бурсит протекает активнее, чем другие заболевания локтевого сочленения. Токсины, вырабатываемые в очаге воспаления, попадают в кровь и вызывают развитие лихорадки.
• Головная боль, общая слабость, недомогание, снижение работоспособности – признаки, сопровождающие активный воспалительный процесс.
• Любая попытка движения в суставе приводит к резкой болезненности.
• Чувство распирания, флюктуации (движения жидкости) в пораженном сочленении.
• Увеличение локтевых лимфоузлов.
• При длительном течении формирование свищевых ходов, открывающихся на поверхности кожи.

Такие симптомы должны быть поводом для начала лечения, бурсит может привести к тяжелейшим последствиям.

При постановке диагноза врач ориентируется на общее состояние пациента, выраженность симптомов со стороны локтевого сустава.

Дополнить и поставить окончательный диагноз помогают лабораторные и инструментальные исследования: общий анализ крови и мочи, микробиологическое исследование, диагностическая пункция сустава, УЗИ, рентген и МРТ локтевой области.

Лечение бурсита с помощью консервативных методик возможно при латентном, малосимптомном течении.

Такая форма патологии характерна для ревматических заболеваний, подагры. Применяют противовоспалительные средства, мочегонные препараты, аллопуринол (лекарство, способствующее лечению подагры). Острый воспалительный синдром в суставе снимают введением в полость сумки кортикостероидных средств.

При развитии гнойного бурсита применяют лечебную пункцию сумки с эвакуацией скопившейся жидкости. Иногда необходимо проведение хирургического вмешательства: через разрез производится устранение воспалительного процесса, устанавливаются дренажи, по которым образующийся гной оттекает наружу.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что боль в связках локтевого сочленения может быть признаком различных патологических состояний. При подозрении на тяжелую патологию необходимо обратиться к лечащему врачу с целью проведения комплексного исследования.

Болевые ощущения в области локтевого сустава хотя бы раз возникали у каждого человека. Чаще всего они проходят очень быстро. В том случае, если они наблюдаются достаточно долго, то необходимо обратиться к врачу, ведь этот симптом характерен для некоторых серьёзных заболеваний, которые могут осложниться, если их не лечить.

Среди наиболее распространённых недугов, приводящих к возникновению болей в локте, нужно выделить следующие:

• эпикондилит («локоть теннисиста»);
• артрит или бурсит локтевого сустава;
• артроз (деформирующий остеоартроз).

боли в локте могут быть причиной сразу нескольких болезней

Этот недуг представляет собой воспалительное заболевание сухожилий. Наиболее яркое его проявление — это боль в локте. При этом объём движений в суставе нисколько не уменьшается.

Человек может выполнять практически любую работу, но испытывает боль при переутомлении или же при поднимании тяжестей. В покое и при выполнении движений без дополнительной нагрузки никакого беспокойства эпикондилит обычно не доставляет.

Чаще всего такое заболевание развивается у тех людей, у которых ранее имело место повреждение сухожилий. Факторами риска возникновения данного недуга является перенапряжение сухожилий локтевого сустава. В группу риска по этому заболеванию попадают не только люди с тяжёлой работой, но и представители таких спортивных дисциплин, как теннис и гольф.

Лечение эпикондилита должно быть комплексным. Для уменьшения выраженности боли используют блокады обезболивающими препаратами, а также электрофорез и фонофорез. В том случае, если эпикондилит только начался, то локоть обездвиживают на 7-8 дней.

Если же этот недуг беспокоит человека уже достаточно давно, то на повреждённый локоть накладывают эластичный бинт. При этом на ночь его необходимо снимать.

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..

Для того, чтобы мышцы ограниченной в движениях конечности не страдали, рекомендуется использование ЛФК, массажа, суховоздушные ванны и грязелечение. Подробнее о лечении этой болезни можно прочитать в этой статье.

Данное заболевание достаточно распространено. Оно представляет собой развитие воспалительного процесса в области локтевого сустава. При этом у пациента возникают болевые ощущения — боль в суставе и близлежащих тканях. Острый процесс может сопровождаться повышением температуры кожи над поражённым суставным сочленением.

Кроме этого, может появиться ограничение движений в суставе. Чаще всего это происходит уже тогда, когда воспалительный процесс и боли наблюдаются уже достаточно давно. Другие проявления во многом зависят от конкретной формы артрита.

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…

артрит локтя может быть вызван 6-ю причинами

На сегодняшний день наблюдается 6 основных его разновидностей:

• ревматоидный;
• травматический;
• инфекционный;
• обменный;
• псориатический;
• реактивный.

Обменный артрит чаще всего возникает при подагре (подробнее об этой болезни). В этом случае в области поражённого сустава можно увидеть скопления солей в форме небольших шаровидных образований (тофусов).

Инфекционный артрит обычно развивается после острого заболевания, вызванного теми или иными бактериями или вирусами. В результате у человека может наблюдаться повышенная температура тела, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.

При псориатическом артрите, помимо боли в локтевой области, имеется характерное поражение кожных покровов. Травматический артрит возникает после ударов, вывихов и переломов. При этом зачастую объём движений в суставе бывает весьма ограниченным. Ревматоидный артрит характеризуется прогрессирующим течением. Изначально человека беспокоит только небольшая боль. Затем она постепенно нарастает. Кроме этого возникает утренняя скованность в суставе.

Ранее такое заболевание возникало преимущественно у людей старшего возраста. На сегодняшний же день оно зачастую наблюдается и у молодых. Наиболее подвержены его развитию люди, часто страдающие от инфекционных заболеваний, травмирующих локоть, а также те, у кого имеется псориаз или же подагра.

НПВС — важная часть лечение артрита

Лечение во многом зависит от причины возникновения артрита. Вне зависимости от конкретной его формы назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (см. их список и свойства). Они уменьшают выраженность воспаления, а также снимают боль.

При инфекционном его варианте следует использовать антибактериальные препараты. Травматический артрит зачастую требует создание неподвижности локтевого сустава или даже хирургического вмешательства.

При ревматоидном артрите в схему лечения добавляют кортикостероидные препараты. Обменные артриты требуют использования специальных медикаментов, которые нормализуют солевой обмен в организме. При псориатическом артрите зачастую накладывают специальные примочки на поражённый сустав. Все эти формы артрита являются достаточно серьёзными. Так что доверить лечение нужно врачу.

артроз локтя — серьезное заболевание

Для артроза локтевого сустава характерными являются следующие симптомы:

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач

• боль в области локтя; при этом чаще она возникает не в покое, а при физической нагрузке; такая боль может проводиться в кисть;
• ограничение объёма движений;
• при помощи специальных медицинских тестов выявляется снижение мышечной силы.

Наиболее подвержены развитию такого заболевания те люди, которые в своей профессиональной деятельности достаточно часто имеют дело с вибрацией (рабочие на различных движущихся механизмах).

Помимо этого, с данным заболеванием часто сталкиваются спортсмены, особенно фехтовальщики и теннисисты. Также артроз нередко появляется у людей, ранее травмировавших локтевой сустав.

Если развивается артроз, то следует сразу обратиться к врачу. Он назначит рациональное, полноценное лечение. Для того, чтобы уменьшить боль и воспаление в локтевом суставе, используются нестероидные противовоспалительные препараты. Применять их можно как в таблетках, так и в мазях. Если боль не проходит, то выполняется блокада обезболивающими препаратами. Если воспаление не спадает на фоне приёма нестероидных противовоспалительных препаратов, то пациента переводят на кортикостероиды.

источник

Фото с сайта sportotivlenie.ru

В зависимости от степени тяжести растяжения, повреждение может приводить как к легкому нарушению, так и к полной утрате двигательной функции руки. Необходимо знать симптомы данного вида травмы и уметь оказать первую помощь.

Растяжение локтевого сустава происходит в том случае, если превышена амплитуда движений. Наиболее часто такое случается во время падения или занятия спортом (например, разновидности борьбы).

Любое растяжение связок – это их разрыв. Во время травм они не растягиваются, а разрываются.

Также растяжение связок локтя является профессиональной травмой теннисистов, бейсболистов и гольфистов.

Связочный аппарат отвечает за стабильность сустава. Локтевое сочленение удерживают в правильном положении сразу несколько видов связок:

• коллатеральная лучевая и локтевая;
• кольцевая;
• дополнительная коллатеральная.

Благодаря мощному связочному и мышечно-сухожильному аппарату локтевой сустав обладает повышенной функциональной устойчивостью.

Но подвижность локтя может быть нарушена вследствие растяжения связок. Симптоматика зависит от степени повреждения мягких тканей.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава:

• болевые ощущения, в том числе при пальпации;
• отечность в месте растяжения;
• местная гипертермия;
• образование гематомы, подкожные кровоподтеки;
• ограничение подвижности.

Боль при растяжении связок в локтевом суставе наиболее остро ощущается во время движения рукой. Болезненность не покидает пациента даже в ночное время. В случае защемления нервных окончаний болевые ощущения очень сильные. При разрыве крупных сосудов может произойти масштабное кровоизлияние в зоне повреждения.

Существует 3 степени растяжения:

• Надрыв связок локтевого сустава. Происходит незначительное повреждение волокон. Симптомы надрыва связок локтевого сустава – болезненность умеренная, есть отек, но подвижность сохранена.
• Частичный разрыв волокон. В этом случае речь также идет о нарушении целостности мышечной ткани. Боль сильная, есть отек и гематома.
• Полный разрыв связки, отрыв от кости. Характерна сильная боль и нестабильность сустава.

Если к симптомам растяжения локтя добавляется патологическая подвижность сустава или несвойственная для анатомического строения суставного сочленения амплитуда вращений, то совместно с повреждением связок можно говорить о вывихе.

Растяжение мышц локтевого сустава довольно тяжело отличить от повреждения связок. Эти травмы часто существуют одновременно. Отличительным симптомом растяжения мышц локтевого сустава является то, что боль появляется не сразу после повреждения, а на следующее утро или среди ночи, чаще после физических нагрузок.

Часто бывает так, что после травмы человек находится в состояние аффекта и сразу не замечает болезненности, продолжая выполнять движения локтем. Это приводит еще к большему травмированию волокон.

Чтобы не допустить осложнений, важно знать о первой помощи при растяжении локтевых связок:

1. Обездвижить поврежденную конечность. После травмы самостоятельно невозможно определить, что там – растяжение, ушиб, вывих или перелом. Поэтому лучше перестраховаться и зафиксировать руку в одном положении с помощью платка, палки или шины.
2. Приложить к поврежденному месту лед. Он остановит кровоизлияние, уменьшит отек и боль. Ледяной компресс можно держать не более 15 мин., затем нужен получасовой перерыв. Принимать обезболивающие можно только при сильной боли, поскольку во время обследования врач должен понимать, где болит.
3. Удерживать локоть чуть выше уровня тела.
4. Вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу.

Растяжение связок локтевого сустава лечит травматолог. Для обследования можно обратиться в ближайший травмпункт.

Сразу после травмы стоит посетить врача. Специалист соберет анамнез, проведет пальпацию поврежденного участка. По внешним проявлениям и жалобам поставить правильный диагноз невозможно, поэтому обязательно следует провести инструментальное обследование.

Травматологу нужно подробно рассказать, что случилось, как произошла травма, насколько она была сильной. В некоторых случаях падения могут приводить не только к растяжению локтевого суставов, но и к повреждению позвоночника, что крайне опасно.

Диагностические методики растяжения связок локтя:

• Рентгенография. Позволяет определить повреждение костей и суставов, выявить переломы или вывихи.
• УЗИ. Является более информативным при растяжении, так как дает возможность увидеть состояние связочного аппарата. Подробнее про УЗИ суставов→
• КТ или МРТ. Самая информативная, но дорогостоящая методика обследования. С помощью томографии можно не только оценить состояние мягких тканей, но также определить наличие повреждений сосудов и нервных окончаний, правильно установить степень тяжести растяжения. Подробнее про МРТ суставов→
• Электромиография. Применяется редко для оценки прохождения нервных импульсов.

Пока диагноз не будет известен, необходимо ограничить физическую активность и не заниматься самолечением.

Лечение растяжения связок локтевого сустава предполагает применение медикаментов и выполнение рекомендаций врача. На протяжении 2–3 дней после полученной травмы следует ограничить любые движения в травмированном суставе. Возможно, в травмпукте наложат гипсовую повязку, но если повреждение незначительное, можно обойтись фиксацией сочленения с помощью платка, привязанного к шее.

Любая физическая нагрузка до восстановления связок под запретом. Она приводит к еще большему разрыву волокон. На период терапии растяжения связок локтевого сустава стоит отказаться от любых тепловых процедур (горячие компрессы, ванны, водочные растирания, бани, сауны). Они приведут к развитию воспалительного процесса.

Также во время лечения нужно отказаться от алкоголя. Он влияет на скорость восстановления тканей, поэтому значительно оттягивает выздоровление. Для лечения растяжения сухожилия локтевого сустава первой степени выполнения данных рекомендаций бывает достаточно.

Как только исчезнет боль и отек, а это возможно через 5–7 дней, можно постепенно восстанавливать физическую активность, но нагрузки должны быть умеренными.

Медикаментозное лечение растяжения мышц локтевого сустава необходимо при выраженной отечности и болезненности. Применяются такие средства:

• противовоспалительные препараты – они назначаются даже при отсутствии воспалительного процесса, для его профилактики, подойдет Диклофенак, Диклоберл;
• мышечные релаксанты – Баклофен, Мидокалм, Тизанидин;
• местные средства, обеспечивающие обезболивающее действие – Фастум, Вольтарен эмульгель, Диклофенак;
• разогревающие мази, которые также купируют боль – Никофлекс, Миотон, Випросал;
• местные средства для восстановления кровообращения – Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь;
• хондропротекторы – Артра, Терафлекс;
• витамины группы В – Нейровитам, Доппельгерц актив.

Острая симптоматика исчезает спустя 2 недели. После можно переходить к разогревающим процедурам.

Лечение микронадрыва длится около 2 недель, а разрыва – не менее месяца.

Эффективно лечить растяжение локтевого сустава с помощью физиотерапии:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазерное лечение;
• ударно-волновая терапия.

Совместно с физиотерапевтическими процедурами показан массаж и лечебная физкультура. Комплекс занятий назначается врачом.

При неэффективности консервативного лечения, а также в случае полного разрыва связки, повреждения нервных окончаний или образования кровяного сгустка не обойтись без операции. В ходе оперативного вмешательства связочные и мышечные волокна сшиваются, в результате чего восстанавливается функционирование суставного сочленения.

Народные средства в случае растяжения допускаются, но они не должны быть основными. Это скорее дополнение к назначенной терапии.

Лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях с помощью средств народной медицины выглядит так:

• Тепловые процедуры (допускаются только после окончания острого периода). К больному локтю нужно прикладывать грелку на 30 мин.
• Компресс капустным листом. Он уменьшает воспаление и отечность. Капустный лист нужно немного подавить, чтобы выделился сок, а затем приложить к локтю, завязав шерстяной тканью, на 2 часа.
• Картофельно-капустный компресс. В равных пропорциях нужно соединить картофель, натертый на терке, и мелко порубленную капусту. Перемешать, чтобы получилась однородная кашица и прикладывать к локтю на ночь.
• Спиртовой компресс. В равных частях смешать воду и спирт. Подогреть жидкость в течение 1–2 сек., вылить на бинт и приложить к локтю, обвернуть целлофаном и шерстяным платком. Лучше делать компресс на ночь.

Негативные последствия возможны в том случае, если не полностью вылечить растяжение или не заметить сопутствующих повреждений локтевого сустава. В будущем может возникнуть синдром хронической болезненности, воспалительные процессы, болезни сустава (артрит, артроз). Заканчивается все тугоподвижностью сочленения, которая значительно влияет на привычный образ жизни.

Перенеся растяжение единожды, существует большая вероятность повторной травмы такого рода. Для профилактики стоит избегать травмирования локтевого сустава. Нужно подбирать удобную обувь и смотреть под ноги, чтобы избежать падений. Увлекаясь катанием на велосипеде, роликах или скейте, обязательно надевать налокотники.

Растяжение является довольно серьезным видом травм. Если неправильно или несвоевременно лечить локтевой сустав, то болезненность годами будет сопровождать любое движение локтем.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Список источников:

• С. М. Михеев. Применение местных средств в ревматологии. // Русский медицинский журнал. – т.8. – №7. – с. 300–302.
• С. А. Макаров, С. А. Сергиенко. Растяжения связок, сухожилий и мышц. // Русский медицинский журнал. – №23. – 03.12.2001. – с. 1046.
• М. П. Фролов, Е. Н. Литвинов, А. Т. Смирнов. ОБЖ: Учебник. – с. 150–153.

источник

К часто встречающимся клиническим проявлениям растяжения связок локтя относят:

• болевой синдром – дискомфортные ощущения постепенно нарастают, усиливаются в ночные часы, в момент двигательной активности;
• боль распространяется как в кисти рук, так по всему предплечью;
• дискомфорт препятствует свободному сгибанию и разгибанию верхней конечности;
• за счет нарушения целости мелких сосудов образуется подкожное кровоизлияние в области локтя;
• в районе поражения наблюдается сильная отечность тканей;
• рука теряет чувствительность, наблюдается местное и общее повышение показателей температуры;
• регистрируется разрыв капсулы сочленения с поражением нервных волокон, сухожильного аппарата;
• внешне сустав изменяется – под воздействием деформационных процессов.

При значительном разрыве связочного аппарата болевой синдром отличается максимальной выраженностью, локоть теряет природную подвижность. Изредка симптоматические признаки появляются через некоторое время от момента травмы. Это состояние опасно тем, что пациент не догадывается о полученных повреждениях и продолжает нагружать больной суставной аппарат.

У большинства пострадавших неприятные ощущения возникают мгновенно, формируется опухоль в области травмы, за ними следует увеличение дискомфорта и затруднения со свободными движениями в сочленении. Специалисты подразделяют растяжение связок локтевого сустава по уровню тяжести патологии:

1. Первый этап – сопровождается незначительной отечностью тканей, слабым болевым синдромом. Терапия проходит в домашних условиях.
2. Второй – характеризуется умеренными клиническими проявлениями: отеком в районе поражения, средним по силе дискомфортом, временной потерей трудоспособности.
3. Третий – регистрируется при разрывах связочного аппарата, сопровождается сильным болевым синдромом, ограничениями в движениях верхней конечности. Пострадавшему нужна незамедлительная помощь, по окончании курса терапии проводится длительная реабилитация.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава имеют ярко выраженный характер. Некоторые признаки проявляются не сразу, а через определенный отрезок времени.

Среди общих симптомов, характерных для данной травмы, можно выделить следующие:

• обширная гематома в месте растяжения;
• отечность мышечных тканей;
• болезненные ощущения в поврежденном суставе, усиливающиеся в момент воздействия на травму и ближе к ночи;
• в момент повреждения человек слышит звук, напоминающий хлопок, свидетельствующий о появлении разорвавшихся волокон;
• двигательная функция снижается;
• температура кожного покрова травмированного места повышается.

Характерные для поврежденного аппарата локтевого симптомы заявляют о себе с разной степенью выраженности и зависят от тяжести повреждения и наличия вывиха или перелома локтевого сустава:

• При первой степени болевой синдром выражен не сильно, присутствует небольшая отечность мягких тканей в области сустава. Все это свидетельствует о разрыве нескольких волокон.
• Вторая степень характерна снижением двигательной активности, наблюдаются сильные боли, появляется отек мышечной ткани. На этой стадии может произойти до пятидесяти процентов разрыва всех волокон связки, в результате работоспособность теряется.
• При третьей степени возникает нестерпимый сильный болевой синдром, ограничение двигательной функции, нестабильность сустава. В таких случаях происходит почти полный отрыв волокон связки.

Если пострадавшему вовремя не обеспечить покой, то через некоторое время боль усилится, и при любом движение поврежденной рукой будет появляться. Боли возникают также в зоне предплечья и кисти и становятся более интенсивными в ночное время.

К общим симптомам растяжения связок локтя относят:

• появление подтеков и гематом (вследствие разрыва кровеносных сосудов);
• боль в области травмы, которая иррадиирует в другие зоны верхней конечности в ночное время, а также усиливается при любом движении;
• формирование отечности в поврежденной зоне;
• ограничение движения поврежденной руки.

Гематома обычно проявляется как посинение тканей под кожей. При наличии большого объема крови интенсивность боли повышается, поскольку этот сгусток давит на проходящие здесь нервные окончания

К сильным болям приводит повреждение и защемление нервов, которые здесь проходят. Нарушение целостности мелких кровеносных сосудов приводит к отечности, а при разрыве крупных – может образоваться гематома (кровоизлияние). Может наблюдаться и местная гипертермия (повышение температуры тела). В отдельных случаях человек может не ощущать болевой синдром и вообще какую-либо травму.

Обычно так происходит в состоянии аффекта, но это ощущение обманчиво. Движения локтем, которые человек сейчас совершает, только ухудшает анатомию сустава и способствует дополнительному разрыву тканей. Если своевременно не обеспечить должный уход, то симптоматика начнет усиливаться и справиться с болевым симптомом будет намного сложнее. Кроме того, ткани в локте могут воспаляться, что в худшем случае грозит потерей функциональности руки.

Растяжение связок паховой области представляет собой процесс нанесения травм различным видам сухожилий и мышц, которые соединяют зоны туловища и бедра. Чаще всего в таких случаях повреждается крупная треугольная мышца, которая расположена на внутренней стороне бедра.

Различают несколько степеней растяжения паховых связок:

• Первая степень повреждения является самой легкой и сопровождается незначительным дискомфортом в области травмированного бедра. В этих случаях травматическое повреждение не сковывает движения человека.
• Для второй степени характерны легкая боль в зоне повреждения и ограничение возможности выполнения ряда упражнений (прыжки, бег, махи ногами и т.д.) В редких случаях возможно проявление синяков и отеков.
• Третья степень тяжести сопровождается сильной болью при ходьбе, а так же мышечными спазмами, отеками и синяками.

Симптомы растяжения паховых связок зависят от формы самого травматического повреждения. Различают три формы травмы: хроническая, острая и подострая.

Если говорить о симптомах хронического растяжения паховых связок, то они будут отличны от классической формы. Подобная травма проявляется зачастую с началом образования вторичных патологий. Этот процесс представляет собой рубцовые изменения мышечной и сухожильной тканей. Наблюдается такая форма травмы в большинстве случаев у людей, которые профессионально занимаются спортом.

Острая форма травмы представляет собой комплекс симптомов. Прежде всего, это острая боль в области повреждения. Иногда радиус болевых ощущений может охватывать не только внутреннюю часть бедра, но и внешнюю. Подвижность в зоне травматического повреждения становится ограниченной.

В случае подострой формы симптомы менее заметные, но все же имеются. Низкий уровень болевых ощущений в области травмы, легкая припухлость и незначительное ограничение подвижности бедра.

Симптомы растяжения связок у детей вызывают ряд болезненных ощущений. Через некоторое время после травмы может наступить нарушение функций сустава. Но особую опасность представляет безболезненной растяжение, так как оно влечет за собой дальнейшее травмирование связок и сустава. То есть основной симптом растяжения – это острая боль.

• Растяжение связок коленного сустава, стопы или голени вызывает не только боль, но и делает невозможными попытки двигать конечностью. При травмирование связок шейного отдела позвоночника, ребенок не может пошевелить головой, возможны жалобы на сильные головные боли и онемение пальцев рук.
• На месте растяжение возникает припухлость. Отечность может появляться сразу после травмы или нарастать постепенно.
• Через время на месте отечность появляется гематома, как правило, через пару часов после травмы. Возможны общие недомогания, а в области отека и гематомы местное повышение температуры.

Если растяжение умеренное, то необходимо щадить травмированный сустав. Если же связка полностью разорвана, то наблюдается патологическая подвижность сустава. В этом случае необходима иммобилизация и наложение гипса или шины на 10-20 дней. Очень часто симптомы растяжения путают с симптоматикой вывиха и даже перелома. Существует ряд признаков, которые позволяют дифференцировать растяжение от вывиха и перелома, рассмотрим их:

• При вывихе невозможно двигать суставом, возникает сильная боль. Если произошел вывих руки, то конечность может укорачиваться или наоборот удлиняться. При растяжении подобной симптоматики не возникает, ребенок жалуется на боль, отечность и гематомы.
• Перелом вызывает нарушение целостности костной ткани, но переломы у детей встречаются очень редко. При переломе, как и при растяжении, возникает сильная боль, которая усиливается при попытках движения сустава, а также отечность.

Растяжение связок голеностопа у ребенка возникает очень редко, так как суставные связки ребенка эластичные и гибкие. Но растяжение может произойти в результате механического повреждения. Если подобную патологию диагностируют у подростков, то причина может быть в ношении неудобной обуви.

Растяжение связок у пациентов детского возраста может происходить при высоких спортивных нагрузках на суставы, врожденных патологиях стопы, ожирении, различного рода травмирования и некоторых заболеваниях (артрит, артроз, обменные нарушения, дефекты костей и суставов). Все это приводит к тому, что нога при ходьбе подворачивается, травмируя голеностопный сустав.

Исход патологии зависит от эффективности лечения и оказанной первой медицинской помощи. Первое что необходимо сделать – это максимально освободить поврежденный сустав от нагрузки и наложить шипу или фиксирующую повязку. К месту растяжения лучше всего приложить лед или охлаждающий компресс, это снизит болевые ощущения и отечность. Если у ребенка сложное растяжение, то потребуется медицинская помощь и прием обезболивающих средств.

Опорно-двигательный аппарат руки состоит из плечевой, локтевой и лучевой кости. Самым сложным по строение является локтевой сустав, так как в его одной капсульной сумке находится соединения со всеми этими костями.

Пучки соединительной ткани именуются связками. Подвижность конечности, стабилизация и прочность связки костей между собой зависит от полноценной работоспособности этой зоны. Растяжение связок локтевого сустава полностью выводит из строя руку, поскольку в результате повреждения происходит частичное травмирование волокон, сухожилия.

Лечить растяжение связок локтевого сустава к травматологу приходят чаще всего спортсмены, занимающиеся таким видом спорта, который требует активное использование рук. Травма возникает из-за внезапного попадания локтевого сустава в не анатомическое для него положение. В данный момент амплитуда движения верхней конечностью присущая руке превышается, что провоцирует растяжение мышечных связок.

Основные причины возникновения растяжения связок локтя носят следующий характер:

• Сильная нагрузка на локоть.
• ДТП.
• В район сустава пришелся интенсивный удар.
• Падение на вытянутую вперед руку
• Резкое движение локтем.
• Совершение неудачного разворота в момент поднятия большого веса.
• Спортивные травмы.

Такие же травмы можно получить в бытовых условиях: при падении, несчастных случаях или по неосторожности, но наиболее им подвержены люди, тесно связанные с выполнением монотонной, однотипной работы, чрезмерной физической нагрузкой, спортом.

Возрастные изменения в также провоцируют риск получения растяжения, поскольку волокна уже не такие эластичные. Часто при падении с высоты или сильном ударе растяжение в локтевом суставе сочетается с вывихом, переломом костей, надрывами.

Почему вообще происходит растяжение локтевого сустава? В подавляющем большинстве случаев к этому приводит неправильное падение, в особенности в детском возрасте. Падая, ребенок неестественным образом выворачивает верхнюю конечность и растягивает связки локтя сверх меры. Строение локтя таково, что связочный аппарат эластичен и способен растягиваться, но только до определенных пределов. Когда амплитуда движения превышается, то и случается травма – растяжение.

Но эта травма случается и у тех, кто знает все тонкости скелета, – у спортсменов. Именно поэтому некоторые виды травм сухожилий, мышц и связок в локте имеют спортивные названия:

• Локоть гольфиста. Связки повреждаются в области внутренней надмыщелки. Болит локоть с внутренней стороны.
• Локоть бейсболиста. Болезненные ощущения на внутренней стороне локтя проявляются во время бросковых движений.
• Локоть теннисиста. Растягиваются связки наружной надмыщелки. Интенсивность боли увеличивается при сжатии кисти в кулак.

В зависимости от того, какие именно имеются повреждения связочного аппарата в локтевом сочленении зависит лечение и прогноз для пациента. Различают следующие степени растяжения локтя. Частичный разрыв, нарушение целостности волокон связок и сухожилий. Болезненные ощущения достаточно слабые, подвижность локтевого сочленения в норме, имеется лишь небольшой отек.

Нарушение целостности в мышечной ткани, разрыв коллагеновой ткани. Болевые ощущения очень сильные. В месте разрыва имеется отек и гематома поврежденного участка. Разрыв связки в месте присоединения к костной ткани. Помимо нестабильности сустава, имеется отек больших размеров, а также сильная болезненность поврежденного участка.

Также этот вид травм подразделяют на легкую, среднюю и тяжелую степень травматизации локтевого сочленения. При сильных повреждениях, особенно если к этому состоянию привело падение или удар, лучше проверить и другие сочленения, например, плечевой зоны.

Растяжение верхней конечности в локтевом суставе происходит на фоне движений, превышающих физические возможности сустава. Вероятными факторами, способствующими травме, считаются:

• Удар по локтю, согнутому в суставе;
• Падение на вытянутую руку (встречается при попытке смягчить удар от падения);
• Травмирование близлежащих к суставу тканей (ниже или выше локтя).

Возрастные изменения структуры связочного аппарата также способствуют получению травмы, так как суставные волокна со временем теряют эластичность.

Обратите внимание! Распространение растяжений локтевого сустава среди спортсменов объясняется высокими нагрузками, поэтому травмы зачастую возникают во время интенсивных тренировок.

К первоисточникам развития растяжения связок в локте относят следующие факторы:

• тренировки с высокой интенсивностью у людей, профессионально занимающихся спортом;
• падение на скользких поверхностях с опорой на прямые руки;
• тупые удары в области локтевого сочленения, резкие движения верхними конечностями;
• взятие тяжелых предметов «на рывок», разнообразные отклонения в функциональности гормонального отдела;
• ранее зарегистрированное поражение костных тканей остеопорозом;
• естественные изменения в состоянии суставных аппаратов, связанные со старшим и средним возрастом.

При падениях с высоты, сильном тупом ударе по поверхности локтя, иных видах прямых повреждений растяжение может сопровождаться вывихами, переломами.

В основе механизма растяжения связок локтевого сустава лежит чрезмерная резкая нагрузка на них при избыточных движениях. При этом происходит надрыв отдельных волокон без нарушения общей целостности связки, что и принято называть растяжением.

Причинами растяжения являются:

• резкие повороты предплечья;
• резкие избыточные сгибания и разгибания в суставе;
• поднятие тяжестей;
• систематические нагрузки на сустав.

Наиболее предрасположены к подобной травме спортсмены, занимающиеся игровыми видами спорта, тяжелоатлеты. В группу риска входят дети с еще не сформировавшимся связочным аппаратом, женщины с менее прочными связками под воздействием эстрогенов и лица преклонного возраста с дистрофическими изменениями тканей.

Здоровые связки локтя гибкие и эластичные, благодаря чему удерживают на месте кости сустава. При неблагоприятных факторах соединительная ткань перенапрягается и рвется. Разрыв связок и сухожилий на руке может быть частичный, при котором надрывается несколько волокон или полный, когда ткань отрывается от места прикрепления. Состояние возникает при следующих факторах:

• падение с упором на вытянутую вперед руку;
• силовые и экстремальные виды спорта с доминирующей нагрузкой на руки;
• некорректно выполненная растяжка;
• поднятие грузов, связанное с профессиональной деятельностью;
• болезнь костно-суставной системы.

У ребенка разрыв связок локтевого сустава могут спровоцировать следующие действия взрослых:

• рывок за руку;
• подтягивание на турнике;
• неосторожные движения при одевании верхней одежды;
• неправильное выполнение упражнений динамической гимнастики.

• падение с упором на вытянутую вперед руку,
• силовые и экстремальные виды спорта с доминирующей нагрузкой на руки,
• некорректно выполненная растяжка,
• поднятие грузов, связанное с профессиональной деятельностью,
• болезнь костно-суставной системы.

• рывок за руку,
• подтягивание на турнике,
• неосторожные движения при одевании верхней одежды,
• неправильное выполнение упражнений динамической гимнастики.

• видимый отек и припухлость окружающих мягких тканей;
• болезненность в пострадавшем суставе, нарастающая в момент нагрузки и вечернее время;
• в некоторых случаях наблюдается обширный кровоподтек под кожей;
• ограничение двигательной активности в локтевом суставе;

Нередко отмечается местное повышение температуры кожного покрова в области поражения.

В травматологии разрыв связок локтевого сустава классифицируется в зависимости от типа травмы:

• Локоть теннисиста или эпикондилит латеральный представляет собой повреждение связки, прикрепленной к наружному надмыщелку.
• Локоть гольфиста или медиальный эпикондилит характеризуется травмированием мышц в районе внутренней части надмыщелка.
• Локоть бейсболиста или медиальный апофизит обязан своему происхождению усиленным бросковым движениям.

При получении травмы связочного аппарата локтевого сустава возникает полнейший или частичный разрыв соединительных волокон. Сам термин «растяжение» больше соответствует механизму получения повреждения. Воздействие силы, превышающей физиологические возможности тканей или неудачное падение, приводит к нарушению целостности волокон, которые расположены в этой зоне руки.

Существует три основных вида повреждения, основанные на степени тяжести:

• Частичная травма, при которой происходит надрыв нескольких волокон.
• Отрыв связки от кости вместе их крепления может вызвать повреждение самой кости и спровоцировать оторванный перелом.
• Полный разрыв сопровождается разволокнением связки в месте растяжения.

Доврачебная помощь при травмах опорно-двигательного аппарата заключается в выполнении стандартных процедур.

• Поверхность конечности следует освободить от стягивающей одежды.
• Локтевой сустав необходимо иммобилизовать при помощи шины или эластичного бинта.
• Холодные компрессы следует накладывать на поврежденное место, но не допускать переохлаждения.
• Для уменьшения отека и скопления жидкости конечность располагают на приподнятой поверхности.

Не желательно использовать обезболивающие медикаменты. Это может размыть симптоматику. При нестерпимых болях в суставах делают исключение. Из разрешенных препаратов – анальгетики допускаются к приему.

Чтобы лечение стало эффективным и, по возможности, непродолжительным, важно правильно оказать пострадавшему доврачебную помощь:

1. Необходимо освободить пострадавшую конечность от предметов одежды и придать ей неподвижное положение, зафиксировав подручными средствами (косынка, ремень, бинты).
2. К месту повреждения следует приложить холод .
3. При сильном болевом синдроме показан прием обезболивающих средств , например, Анальгина или Ибупрофена.
4. Вызвать бригаду врачей или самостоятельно доставить пострадавшего в травматологическое отделение.

При повреждении связочного аппарата не рекомендуется использование различных согревающих или анальгезирующих мазей. В данном случае, их эффект может оказаться обратным.

Желательно в первые часы не заглушать симптомы растяжения связок локтевого сустава, ведь это помешает врачу в диагностическом осмотре. Анальгетики до прихода врача можно принимать только при очень сильной боли. Теперь нужно аккуратно удалить стягивающую этот участок одежду.

Лед – лучшее средство для быстрого снятия отечности и боли при разных видах травм. Его необходимо периодически накладывать на больной участок, но ни в коем случае нельзя дожидаться подмерзания и снижения чувствительности кожных покровов

Чтобы снизить вероятность движения рукой, нужно наложить шину, сделанную из подручных средств, например, палки и шарфа. После этого необходимо охладить поврежденный участок, но при этом не доводить его до полного обморожения. С одной стороны, это уменьшит отечность, с другой – снимет боль. Наконец, желательно держать локоть чуть выше уровня тела, чтобы жидкость не застаивалась в сочленении.

Растяжение связок стопы у детей возникает из-за непривычных и патологических положений ноги в процессе движения. При ношении неправильной обуви (с точки ортопедии), тренировок в неправильной обуви, плоскостопии и косолапости, при избыточной массе тела или чрезмерном напряжении мышц стопы при физической активности. Очень часто травмы у детей происходят из-за попыток ходить на носочках, вытягивая стопу и ставя ее на внешнее или внутреннее ребро.

Симптомы растяжения связок стопы:

• Сильная боль без ограничения подвижности в области сустава.
• Патология связок стопы может быть связана с травматизацией голеностопа. Это довольно распространенная травма, которая захватывает весь крупный сустав, отвечающий за подвижность стопы.
• Если произошел сильный разрыв связки, то появляется легкая отечность и гематомы.

В любом случае при травматизации стопы у ребенка необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Очень важно перед началом лечения убедиться в отсутствии более серьезных травм, которые требуют хирургического вмешательства. Задача врачей дифференцировать растяжение от переломов и трещин. Лечение начинается с иммобилизации поврежденной конечности. Для этих целей используют шины, фиксирующие повязки или гипс.

Восстановительный период занимает 5-10 дней. За это время полностью проходят болезненные ощущения, отечность и рассасываются гематомы. Но на этом лечение не стоит прекращать, необходимо соблюдать ограниченную физическую нагрузку и пользоваться фиксирующем суппортом. Для ускорения процесса реабилитации ребенку могут назначить лечебный массаж, физиотерапию или рефлексотерапию.

Первая помощь при растяжении связок, если она оказана своевременно и по всем правилам, поможет предупредить развитие нежелательных осложнений и сделать процесс лечения легче.

В первую очередь пострадавшего следует уложить (усадить) так, чтобы он не испытывал дискомфорта и поврежденный сустав находился в максимальном покое.

Чтобы обездвижить сустав, нужно сделать тугую повязку при помощи эластичного бинта (также можно использовать обычный бинт либо шарф).

Если сустав приобрел нетипичную подвижность, следует сделать шину из небольшой доски, куска фанеры, линейки или других подходящих материалов. Шину следует расположить с обеих сторон от места травмы и забинтовать так, чтобы максимально обездвижить сустав.

Для снижения отечности и боли можно наложить холод (лед, смоченное ледяной водой полотенце и т.п.). Если появились кровоподтеки, следует поднять вверх поврежденную конечность, что поможет предотвратить отечность околосуставных тканей.

Если существует вероятность разрыва, нужно сделать шину из подручных средств.

Шина поможет не только обездвижить ногу, но и поддержит, защитит поврежденный участок. Также она поможет уменьшить болезненность, предотвратит возможные осложнения травмы.

При накладывании шины нужно убедиться, что она обездвижила сустав ниже и выше места повреждения.

Сделать шину можно из любого материала, который находится поблизости (картон, дощечки, свернутые журналы, зонтики и пр.).

Во время шинирования нужно аккуратно освободить травмированную ногу от одежды или обуви, при наличии отрытых ран нужно наложить частые повязки.

Шинировать лучше всего вдвоем, что позволит избежать дополнительного травмирования поврежденной ноги.

Шину следует накладывать таким образом, чтобы она выходила за пределы повреждения и обхватывала поврежденный участок с двух сторон.

Между шиной и кожей пострадавшего можно вложить чистое полотенце, простынь и пр., чтобы снизить давление на поврежденную часть тела. Перевязывая шину нужно следить за тем, чтобы повязка не была слишком тугой, иначе может нарушиться кровообращение и усилиться болезненность.

Холодный компресс можно прикладывать только в первые два дня после травмы. В день допускается делать не более четырех процедур. Для снижения отечности ногу рекомендуется держать в приподнятом вверх положении.

Помощь при растяжении связок важно оказывать сразу после травмы. При повреждении голосовых связок основная помощь заключается в максимальном спокойствии голосовых связок, т.е. рекомендуется разговаривать только в крайних мерах и не сильно повышая голос.

Симптомами повреждения связок является хриплый голос, часто покашливание, полная или частичная пропажа голоса. Нередко в горле появляется ощущение инородного предмета.

Повреждение связок могут спровоцировать не только повышенные нагрузки (громкий крик, пение и пр.), но и стрессы, оперативные вмешательства, травмы, вирусные инфекции, опухоли.

Чтобы помочь воспаленным голосовым связкам нужно устранить раздражающие факторы (пыль, разговор на повышенных тонах, переохлаждение). Также следует не употреблять острые, соленые, кислые блюда, холодные и газированные напитки.

Поврежденные голосовые связки нужно в тепле, пить теплые (не горячие) напитки (чай, лучше с медом).

Помощь при растяжении связок следует оказывать после предварительного оценивания тяжести повреждения. При разрыве связок появляется острая боль, конечность приобретает неестественное положение. При любых попытках движения болезненность усиливается, появляется отечность. Также может появиться головокружение, тошнота, обморочное состояние.

Движение при разрыве связок значительно ограничивается, например, при разрыве связок на стопе сгибание подошвы становится не возможным, при разрыве коленных связок на колене образуется гематома, нога не разгибается/сгибается, при разрыве связок голени можно наблюдать смещение ноги назад.

При разрыве связок следует приложить холодный компресс на поврежденный участок, обездвижить сустав при помощи шины.

Разрыв голеностопных или коленных связок является самой распространенной травмой.

Обычное подворачивание ноги может обернуться тяжелой травмой, особенно в пожилом возрасте.

Первая помощь при растяжении связок или разрыве связок поможет предупредить дальнейшее травмирование и немного улучшит состояние пострадавшего. Основной задачей при разрыве связок является полное обездвиживание сустава, при этом нужно обеспечить неподвижность не только поврежденного сустава, но и расположенных выше и ниже места травмы, движение которых может вызвать болезненность или дальнейшую травматизацию тканей (например, при повреждении коленных связок, повязку или шину нужно накладывать от бедра до щиколотки). Уменьшить боль поможет холодный компресс. До приезда скорой помощи пострадавшему можно наложить тугую повязку или сделать шину из подручных средств.

При повреждении ноги, перед тем, как оказать помощь нужно снять с пострадавшего обувь, так как через некоторое время может появиться сильная отечность и сделать это будет крайне тяжело.

Чтобы уменьшить отечность, конечность можно поднять выше уровня тела.

При оказании первой помощи при растяжении или разрыве связок следует придерживаться основного принципа – покой, холод, фиксация.

Помощь при растяжении связок помогает уменьшить тяжелые последствия травмы, а также облегчить состояние пострадавшего. При оказании первой помощи необходимо помнить, что при растяжении или разрыве нельзя крутить, вправлять и пр. поврежденную конечность, такие манипуляции могут только ухудшить состояние. При растяжении или разрыве, как уже говорилось, нужно обездвижить сустав, что поможет избежать дальнейшей травматизации и уменьшить боль.

Ведущим диагностическим методом является визуальный осмотр травмированной руки травматологом или хирургом и сравнения ее с неповрежденной конечностью.

В ходе беседы с пациентом, врач пытается выяснить обстоятельства, при которых произошла травма, и выраженных симптомах, чтобы оценить характер и степень повреждения.

Среди инструментальных диагностических исследований при растяжении связок локтевого сустава актуальны компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря данным методикам удается определить повреждения волокон.

Для исключения сопутствующего вывиха сустава применяется рентгенологическое исследование и УЗИ.

Если возникло подозрение, что связки порваны, рекомендуется посетить травматолога или ортопеда. Чтобы поставить диагноз, врач проводит следующие манипуляции:

• выясняет обстоятельства, при которых человек мог растянуть соединительную ткань;
• собирает анамнез;
• определяет степень дисфункции конечности;
• обращает внимание на цвет кожи в области травмы (при нарушении кровотока она имеет синюшный оттенок);
• отслеживает ритм пульсации.

Кроме визуального осмотра, специалист рекомендует проведение рентгенографии, УЗИ, КТ или МРТ. Методы позволяют установить присутствие или отсутствие сопутствующих повреждений локтевого сустава, состояние окружающих мышц и нервов, а также насколько сильно порвана соединительная ткань.

Лечить растяжение мышц локтевого сустава необходимо под контролем квалифицированного специалиста. Даже при незначительном повреждении, следует обратиться к врачу, поскольку без должного лечения могут развиться опасные патологии.

При постановке диагноза травматолог проводит осмотр пациента. При выявлении первой или второй степени растяжения, то дополнительные анализы или инструментальная диагностика растяжения не потребуется. Наиболее опасно при растяжении – это третья стадия. Она характеризуется не только ушибами и надрывами, но и переломами костей. Поэтому в данном случае прибегают к помощи специальных мероприятий:

• Рентгенография — при помощи этого исследования можно с точностью выявить дополнительные травмы и другие болезни конечности.
• Компьютерная томография позволяет увидеть степень повреждения, то есть, какое количество волокон связки в процентном соотношении повреждены.
• УЗИ не показывает в полной мере картину растяжения, но при 1 и 2 степени разрыва это исследование вполне удовлетворительно.

Если отсутствуют структурные изменения тканей сустава и нервных окончаний диагноз подтверждается, и назначаются лечебные процедуры.

• выясняет обстоятельства, при которых человек мог растянуть соединительную ткань,
• собирает анамнез,
• определяет степень дисфункции конечности,
• обращает внимание на цвет кожи в области травмы (при нарушении кровотока она имеет синюшный оттенок),
• отслеживает ритм пульсации.

Для постановки диагноза, прежде всего, собирается анамнез. Специалиста интересует, когда (как давно) и в какой ситуации проявились первые симптомы. Если было падение или удар, то о них необходимо подробно рассказать лечащему врачу. Далее проводится визуальный осмотр и пальпация больного участка.

Профессионалы могут поставить диагноз только по этим действиям, но аппаратное исследование дает возможность проследить за состоянием внутренних органов и тканей. В особенности оно требуется при повреждении нервной системы и переломе костной ткани.

Помогут идентифицировать разрыв связок локтевого сочленения следующие диагностические методы:

• Рентгенография. В первую очередь она необходима для оценки анатомии скелета этого сочленения, а именно – правильного расположения костей.
• МРТ или КТ. Эти методы обычно дают исчерпывающий ответ на все вопросы. Снимки, на которых показано сочленение в разрезе, позволяют точно оценить степень повреждения.
• УЗИ. Ультразвуковое исследование наиболее информативно для мягких тканей, и потому оно будет полезно при травме связочного аппарата.
• ЭМГ. Электромиография по-своему уникальна, ведь она позволяет оценить проводимость нервных импульсов, что поможет спрогнозировать сроки реабилитации после начала терапии.

Следующим этапом после оказания первой помощи и диагностики, подтверждающей наличие растяжения связок, является лечение, которое может быть, как консервативным, так и оперативным.

Лечение консервативным способом подразумевает применение средств, купирующих болевые ощущения, спазмирование и отек. Назначаются следующие группы препаратов:

• общие и местные анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• витамины группы В.

Это важно! Курс приема и необходимую дозировку определяет исключительно лечащий доктор, так как самолечение чревато развитием нежелательных последствий.

При диагностировании разрыва связок или мышц локтевого сустава показано хирургическое лечение, подразумевающее сшивание травмированных волокон. Несмотря на то, что ткани срастаются с образованием рубца, двигательная функция сустава восстанавливается в необходимом объеме.

Современным методом хирургического вмешательства является артроскопия, которая позволяет дополнительно исследовать внутрисуставную полость, исключить кровоизлияние и скопление крови, а также дополнительно ввести в сустав медикаментозные препараты.

Легкое растяжение связок локтевого сустава следует излечивать противовоспалительными линиментами. В более сложных случаях травмированной конечности рекомендуется обеспечить покой, наложить фиксатор и воспользоваться следующими препаратами:

• «Индовазин»,
• «Фастум гель»,
• «Вольтарен»,
• «Диклофенак»,
• «Долобене»,
• «Ибупрофен»,
• «Дип Рилиф»,
• гепариновая мазь.

При повреждении связок у малышей рекомендуются следующие медикаменты:

• бальзам «Спасатель»,
• «Синяк Off»,
• пластырь «Нанопласт».

В первую очередь необходимо обезболить этот участок, и проще всего это сделать при помощи льда. Лед необходимо завернуть в холщовую ткань и в таком состоянии положить на больной участок. В качестве льда подойдут и холодные продукты. Самое главное – пациенту необходимо ограничение движения больной конечностью. Обычно ограничиваются больничным листом и амбулаторным лечением без наложения гипсовой повязки.

Острые признаки растяжения исчезают в первые две недели после начала терапии. Пациенту прописывают курс противовоспалительных средств. Они назначаются даже в том случае, если воспаление при осмотре выявлено не было, но без лечебных средств патологический процесс может в любое время начаться. Их прием, в том числе помогает уменьшить уровень простагландинов, а значит, отечность этой зоны также будет значительно снижена.

Также терапия не обходится без местных средств. Зачастую пациентам прописывают крема с комплексным положительным воздействием на сочленение. Например, разогревающие мази помогают улучшить регенеративные процессы и повышают местный иммунитет.

Если в составе мазей имеется противовоспалительный компонент, и средства этой группы он принимает еще и внутрь, то необходимо учитывать общую дозировку лекарства, чтобы не вызвать передозировки и последующего побочного эффекта в виде проблем с желудочно-кишечным трактом, высыпаний и т. д.

Примерно через пару недель к терапии можно подключать вспомогательные мероприятия:

• физиотерапия;
• массаж;
• ЛФК (лечебная физкультура).

Очень хорошо помогает воздействие теплом. Прогревание можно делать и в домашних условиях. Грелка на область сочленения на полчаса – и восстановительные процессы будут протекать быстрее, а неприятные проявления травмы постепенно спадать.

Для быстрого снятия отечности без лекарств можно использовать капустный компресс. Для этого лист капусты слегка надрезают в нескольких местах, прикладывают к локтю и фиксируют тканью, а затем укрывают теплым шарфом. Лечить травмированные ткани таким компрессом нужно около 2 часов.

Компресс из капусты – одно из лучших средств, которое обладает отличным рассасывающим действием и по своему эффекту иногда даже превосходит аптечные средства местного применения

В крайне редких случаях для полного восстановления локтевого сочленения требуется оперативное вмешательство. В основном дело касается пациентов, у которых имеются выраженные рубцовые изменения сухожилий в локте, повреждения нервных окончаний или имеются проблемы в обменных процессах, негативно влияющих на восстановление.

Артроскопия может также использоваться при необходимости удалить кровяной сгусток, вызванный разрывами кровеносных сосудов. Прямо во время операции врач может ввести лекарственные вещества непосредственно в любой участок сочленения, а также дополнительно исследовать эту зону с целью выявления других патологий (переломы и т. д.).

Лечение растяжения связок локтевого сустава комплексное, выбор средств определяется временем, прошедшим с момента получения травмы:

• в острый период с выраженными болями и отеком, длящийся 2-4 дня, назначают холод, иммобилизацию, анальгетики и противовоспалительные средства, обезболивающие мази;
• в подострый период – следующие 3-4 дня, когда уменьшаются боль и отек, назначают физиотерапию, ЛФК, наружные разогревающие средства;
• в восстановительный период по истечении 7-10 дней после травмы, когда имеются остаточные явления, подключают массаж и более активную ЛФК, наружные средства рассасывающего действия.

Продолжительность каждого периода определяется особенностями травмы – ее локализацией и тяжестью.

Быстрота и качество оказания доврачебной помощи в большой степени влияют на исход травмы. Алгоритм мероприятий следующий:

1. Иммобилизация – обездвиживание локтевого сустава.
2. Гипотермия – охлаждение.
3. Обезболивание.
4. Доставка в лечебное учреждение.

Обездвижить сустав можно простыми способами: наложить 8-образную повязку эластичным бинтом, подвесить на косынке к шее, при этом рука должна быть согнута в локтевом суставе под прямым углом. Удобно использовать специальный фиксатор, который продают в аптеках, магазинах ортопедии и медтехники.Холод нужно приложить как можно быстрее, это уменьшит нарастание отека и кровоизлияние. Подойдут пузырь или пакет со льдом, грелка с холодной водой.

Прикладывать холод на область сустава нужно на 15-20 минут с получасовым перерывом, чтобы не вызвать переохлаждение и нарушение кровообращения.

Для обезболивания лучше использовать препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз и другие аналоги. Можно также применить релаксанты для мышц – Спазмалгон, Баклофен, если боли отдают в мышцы руки.

Обращение к специалисту-травматологу обязательно, иногда за внешне безобидным растяжением связок скрывается более тяжелая травма – разрыв связок и капсулы, подвывих, трещина кости.

Неосложненное растяжение связок локтевого сустава лечится консервативными методами амбулаторно, когда пациент в домашних условиях выполняет назначения врача. Оно включает такие мероприятия:

• иммобилизация сустава – от 7 до 10 дней;
• охлаждение сустава –24-36 часов с момента травмы;
• обезболивающие препараты – по мере необходимости;
• физиотерапевтические процедуры – с 3-х суток после травмы;
• наружные средства – на протяжении всего лечения;
• лечебная физкультура – на 3-4 день;
• массаж – в восстановительный период после снятия иммобилизации.

Использование наружных средств – мазей, гелей, кремов при растяжении дает хороший эффект. Они различаются по механизму действия, важно сделать правильный выбор, в зависимости от клинических проявлений и времени травмы.

По своему эффекту мази делятся на следующие группы:

1. Охлаждающие.
2. Обезболивающие.
3. Противовоспалительные.
4. Разогревающие.

После оказания доврачебной помощи и подтверждения растяжения связок в локтевом суставе, терапия является следующим этапом.

Поврежденную конечность можно лечить по следующей схеме, которую назначает доктор:

• Средство от боли, согревающие мази противовоспалительного действия купируют болевые импульсы, снимают отеки.
• Назначение нестероидных противовоспалительных анальгетиков поможет снизить в крови количество простагландинов, провоцирующих боль, воспалительные процессы.
• Физиотерапия поможет улучшить тонус сосудов, питание тканей. За счет усиления кровообращения увеличивается обмен веществ.
• ЛФК направлена на повышение эластичности, прочности связок. Мышцы станут крепче, фиксация сустава станет более надежней. Лечебную физкультуру разрешают начать только на 3 неделе после повреждения.
• Тепловые процедуры в виде аппликаций из парафина, прогревания солью или песком помогают расширить сосуды и как следствие увеличивается приток крови к поврежденному локтевому суставу и ускоряется заживление связок.

Упражнения следует выполнять с постепенным увеличением амплитуды и без сильной нагрузке на больное сочленение.

Большое значение для поврежденного аппарата имеет массаж. При проведении сеанса используют разогревающие гели, мази. Данная процедура направлена на стимуляцию микроциркуляции в поврежденных тканях.

Дополнительными мерами при лечении повреждения связок может служить народная медицина, которую доктор разрешит провести в домашних условиях. Главное помнить, что она не может заменить традиционную терапию, но стать вспомогательным методом лечения вполне способна.

В случае если растяжение локтевого сустава носит осложненный характер, то врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Чаще всего поводом для операции являются рубцовые изменения сухожилий локтевого сустава, поврежденные нервные окончания и другие сложные факторы.

К самым щадящим современным методам относят атероскопию. С ее помощью можно осуществлять:

• дополнительное исследование внутрисуставной сумки локтевого сустава;
• удаление кровяного экссудата, который вследствие кровоизлияния накапливается внутри суставной полости;
• введения лекарственных препаратов в полость сочленения.

Если лечение было начато впервые дни после травмы, то прогноз растяжения связок локтя в большинстве случаев благоприятный. При этой травме большое значение имеет лечебная физкультура, в процессе которой идет разработка сустава.

Растяжение связок локтевого сустава происходит вследствие травмы, когда мышечная ткань резко сокращается. Закрытое повреждение характеризуется разрывом волокон сухожилий. Непосредственными причинами выступают удары и падения. Проявляется нарушение ограничением движения и типичными для воспаления симптомами. С целью лечения применяются лекарства, процедуры, упражнения. Чтобы предупредить осложнения, сразу после растяжения мышц локтевого сустава нужно принять меры первой помощи.

Растяжение связок локтевого сустава — неприятный и болезненный вид травмы. Данный сустав соединяет кости плеча с костями локтя и лучевой костью. Это сложное соединение с большим количеством нервных волокон. Такого рода травмирование характерно в основном для спортсменов при повышенных физических нагрузках на группу мышц локтевого сустава (при занятиях теннисом, гольфом, бейсболом, плаванием).

Растяжение локтевого сустава в большинстве случаев сопровождает надрыв связок. При этом повреждаются мышцы рук, что приводит к ограничению подвижности конечности. У детей растяжение связок локтевого сустава менее болезненное и чаще бывает в легкой форме. Это обусловлено эластичностью соединительных тканей в локте.

Растяжение мышц и повреждение связок локтевого сустава наиболее часто встречается у тех, кто занят долговременными тяжелыми физическими нагрузками (спортсмены, грузчики).

Основными причинами травм локтевого аппарата являются следующие:

• интенсивные физические нагрузки при тренировках спортсменов;
• падение на разогнутую в локте, вытянутую руку;
• удар, пришедшийся на согнутый локоть;
• резкое движение рукой в области локтя;
• поднятие тяжести;
• поражение костной ткани руки остеопорозом;
• патологии в гормональной системе;
• пожилой возраст, когда возрастные изменения приводят к ослаблению мышечных волокон.

В случае прямого повреждения локтя при падении с высоты или сильном ударе травма может сопровождаться вывихом или переломом кости.

Травмы локтевого сухожилия в зависимости от тяжести повреждений бывают 1, 2 и 3 степени:

1. I степень. Основные признаки — небольшой отек, слабые боли. Возможно лечение растяжения дома.
2. II степень проявляется отеком, умеренными болями и кратковременной потерей трудоспособности.
3. III степень. Имеется разрыв связок локтевого сустава, сопровождающийся сильными болями, ограничение подвижности руки. Требуется квалифицированное лечение и долгая реабилитация.

Основные симптомы растяжения локтевых связок и мышц:

• постепенно нарастающий болевой синдром, особо усиливающийся при движении и в ночное время;
• распространение боли в кисти рук и область предплечья;
• невозможность сгибать и разгибать руку из-за сильной болезненности;
• возникновение подкожного кровоизлияния из-за разрыва кровеносных сосудов в локте;
• сильная отечность;
• потеря чувствительности в руке;
• разрыв суставной капсулы с повреждением нервных окончаний и сухожилия;
• внешнее изменение вида сустава, его деформация;
• повышение температуры.

При растяжении, сопровождающемся разрывом связок, боли более сильные и локоть неподвижен. В редких случаях признаки растяжения проявляются значительно позже. Такая ситуация очень опасна тем, что человек не знает о травме и продолжает нагружать поврежденный сустав. Это может в дальнейшем привести к осложнениям.

• рентген локтевого сгиба и других частей руки;
• КТ определяет степень повреждения суставных связок;
• УЗИ мышечных волокон;
• МРТ;
• пульсометрия для определения чувствительности в травмированной конечности;
• неврологическое обследование поврежденной руки на определение подвижности и характера повреждений нервных волокон.

О том, что делать при растяжении локтевого аппарата до посещения лечебного учреждения, знают далеко не все. Существуют общие правила оказания доврачебной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата:

1. Снять стягивающую одежду с поврежденной руки.
2. Приложить холодный компресс к локтю.
3. Обеспечить неподвижность сустава путем повязки с использованием эластичного бинта или наложить шины.
4. С целью предупреждения сильного отека и скопления жидкости в травмированных тканях руку положить так, чтобы она была в приподнятом состоянии.
5. При терпимой боли не пить обезболивающие средства, чтобы не смазать признаки для постановки правильного диагноза.

После постановки диагноза врач дает предписания, как лечить растяжение. Важным пунктом лечебной терапии является отдых и обеспечение неподвижности локтевого аппарата. В первое время к поврежденному участку прикладывают холодные компрессы. При разрыве связок и сухожилий накладывается гипс или шины.

Медикаментозная терапия осуществляется по следующим направлениям:

1. Для снятия отечности и купирования болей назначают лечебные мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом (Фастум-гель, Индовазин, Вольтарен, Немид, Долгит и др.).
2. Перорально назначают НПВС для уменьшения боли и воспалений в организме — Ибупрофен, Цинепар, Диклофенак и др.
3. Для снижения отечности — диуретики (Диакарб, Фуросемид).
4. С целью снижения мышечного тонуса — миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).
5. Для улучшения процесса регенерации хрящевых тканей — хондропротекторы (Хондроксид, Алфлутоп, Артродар, Терафлекс).
6. Для укрепления организма и улучшения питания клеток — витамины группы В.

При обширном разрыве всех связок локтевого сустава требуется хирургическая операция по их сшиванию. Показаниями к хирургическим вмешательствам могут быть повреждение нервных волокон, рубцевание локтевых сухожилий, множественные осколочные переломы и др.

Одним из методов операции является артроскопия. При помощи данного метода можно провести дополнительное исследование внутрисуставной локтевой полости, удалить скопление крови, которое образуется в результате внутрисуставного кровоизлияния, ввести в полость локтевого сустава лечебные препараты и некоторые другие мероприятия. При наличии вывиха также требуется помощь хирурга для вправления на место смещенного сустава.

После проведения медикаментозного лечения, со 2–3 недели, начинается восстановление поврежденного локтя. Реабилитация в первую очередь заключается в проведении различных физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтическое лечение назначается для стимуляции метаболизма в тканях из-за ускоренной циркуляции крови, повышения сосудистого тонуса и поступления питательных веществ в суставные ткани и состоит из следующих процедур:

• УВЧ;
• электрофорез;
• лазерное излучение;
• магнитотерапия;
• парафиновые аппликации;
• грязевые ванны;
• солевые прогревания;
• массаж.

Массаж травмированного локтевого сгиба делают с использованием согревающих мазей и гелей. Массирование приводит к усилению кровообращения в тканях, улучшается их питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных мышечных волокон и клеток.

Через 2–3 недели начинают занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышечных связок и повышения их эластичности и упругости. Физические упражнения необходимо делать строго под наблюдением инструктора, с постепенным увеличением нагрузок. Несоблюдение врачебных предписаний может обернуться усугублением ситуации и вывихом.

Также в период реабилитации показано соблюдение диеты с включением в рацион продуктов с содержанием необходимых витаминов и минералов, кальция. После окончания восстановления во избежание нежелательных последствий проводят повторное обследование.

Лечение в домашних условиях повреждений локтевого сустава может осуществляться только в качестве дополнительной, вспомогательной терапии в реабилитационный период. Для домашней терапии широко используются средства народной медицины.

Для снятия воспаления, уменьшения отечности и болей применяют различные компрессы и примочки на локтевом сгибе:

• компрессы из смеси с измельченной капустой и добавлением натертого картофеля хорошо снимают отеки и покраснения, применяются 3–4 раза в день;
• компресс из камфорного спирта и отвара арники — эффективное обезболивающее и согревающее средство;
• хорошо снимает боли и отеки разведенная бодяга;
• снимает воспаление компресс из лука, пропущенного через мясорубку с сахаром;
• компрессы из листьев бузины ускоряют процесс регенерации при растяжении.

Для наилучшего эффекта рекомендуется добавлять в смеси и отвары морскую соль. Для снятия воспаления используют чеснок, который необходимо прокипятить и втирать отвар в локоть. Все манипуляции лучше проводить перед сном, фиксируя средство на локтевом суставе с помощью тугой повязки.

В случае развития воспалительных процессов в травмированном локтевом аппарате заживление и восстановление мышечных и хрящевых тканей сустава значительно затягивается, что может оказаться причиной осложнений:

• недостаточность локтевого сустава — плохая подвижность, затрудненная сгибаемость;
• нарушение чувствительности из-за поражения нервных волокон при сдавливании кубитального нерва;
• хроническая нестабильность локтевого аппарата.

Чтобы предотвратить опасные последствия, требуется своевременная диагностика и врачебное лечение пораженного локтя.

Прогноз лечения растяжения связок локтя при должном лечении в большинстве случаев благоприятный.

Во избежание повреждений локтя и повторного растяжения сустава необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• ограничивать чрезмерные нагрузки на мышцы локтевого аппарата;
• избегать резких движений при сгибании-разгибании локтя, при подтягивании на спортивных снарядах;
• укреплять мышечную систему;
• перед упражнениями проводить разминку для разогрева мышц и связок с целью повышения эластичности тканей;
• для предотвращения травмирования при спортивных тренировках, катании на велосипеде, роликах и другом снаряжении надевать защитные налокотники.

Для полного восстановления локтевого сустава необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и меры предосторожности в последующем.

В группу риска попадают люди, чья деятельность связана с выполнением однотипных движений. Это массажисты, рабочие за станками, строители.

1. Боль в суставе.
2. Отек.
3. Подкожные кровоизлияния.
4. Ограничение движений.

Для того чтобы уменьшить риск получения травмы необходимо заботиться о здоровье суставов, не совершать резких разгибательных движений в локте, избегать чрезмерного напряжения мышц. Помимо этого, важно уделять внимание своей физической подготовке, укреплять мышцы, сухожилия, поддерживать их в тонусе, тогда никакое лечение не потребуется.

источник