Меню Рубрики

Почему болят локти и выше локтей

Почти всем знакома жгучая боль «до слез», когда случайно ударишься согнутой рукой об угол. Обычно эти ощущения проходят за несколько минут и больше не возвращаются. Но порой боль в суставе локтя заставляет менять привычный образ жизни, щадить руку и постоянно принимать обезболивающие препараты.

Кроме того, болезненность может возникнуть вообще без видимых причин. Поэтому при любом длительном или интенсивном дискомфорте следует обратиться к врачу, ведь причины этого могут быть как банальными, так и очень серьезными.

  • Неудобная поза во сне или в дороге
  • Остеохондроз
  • Кровоизлияние в сустав
  • Латеральный и медиальный эпикондилит («локоть теннисиста, гольфиста»)
  • Бурсит
  • Синдром кубитального канала
  • Перелом, вывих
  • Подагра и псевдоподагра
  • Ревматоидный артрит
  • Остеохондроз шейного отдела
  • Вывих плеча
  • Артрит, артроз плечевого сустава
  • Плече-лопаточный периартрит
  • Туннельные синдромы (защемление нервов в канале между мышцами)
  • Растяжение или разрыв связок мышц плеча

Подробнее о боли в плечевом суставе.

  • Синдром кубитального канала
  • Локоть теннисиста, гольфиста
  • Переломы и вывихи с повреждением локтевого нерва
  • Не получается расслабить или напрячь руку
  • Не возможно держать и поднимать в руке даже не тяжелые предметы
  • После травмы, удара возникает сильная боль и заметна деформация сустава
  • Боль беспокоит по ночам и во время отдыха, не проходит несколько дней

Вынужденная неудобная позиция руки (сон в поезде, долгая поездка в автомобиле) могут спровоцировать напряжение и ноющую боль. Это чувство обычно проходит после полноценного отдыха в удобном положении, никакого лечения не требует.

При ударе согнутого локтя возникает резкая, простреливающая, но быстро проходящая боль — это, потому что нерв в этом месте по сути находится под кожей, мышцами не защищен. Похожую боль, испытывает человек, к примеру, при невралгии тройничного нерва, только тогда боль носит постоянный характер. При ударе, то есть интенсивном кратковременном воздействии происходит сдавления локтевого нерва, что и приводит к этим ощущениям, а вот постоянное менее интенсивное давление приводит к хронической ноющей боли.

Изменения в шейном отделе позвоночника могут повлечь за собой невралгию – болезненность по ходу нерва. В результате неприятные ощущения и боль от плеча до локтя возникают при физической нагрузке, напряжении шеи и неудобной позе во сне. Не существует специфических симптомов этого заболевания. Чаще возникает жгучая или ноющая боль в локте, онемение, чувство покалывания в руке. Основным отличием остеохондроза от болезней локтевого сустава является распространенность симптомов на всю конечность, без определенной точки. При этом в районе шейного отдела позвоночника также ощущается напряжение и болезненность.

Диагностика остеохондроза основана на обследовании не только позвоночника, но и всей конечности. По сути это диагноз исключения, когда отметены все другие возможные причины дискомфорта.

  • В остром периоде – прием НПВС для снятия боли в руке и в локте
  • Щадящий режим для конечности и спины (без тяжелых нагрузок, долгого сидения на месте)
  • После стихания боли – физиопроцедуры, массаж

Излитие крови в сустав – отнюдь не редкое явление. Обычно это случается при травмах (переломы, вывихи, разрывы связок, ушибы). Часто гематома образуется после оперативного вмешательства на руке. Существуют также особые состояния, при которых малейшее воздействие (легкий удар, падение) могут привести к значительному кровотечению в полость сустава. Такое случается в связи с нарушением свертываемости крови (при гемофилиях и дефицитах некоторых витаминов). Эти серьезные патологии дают о себе знать и другими кровотечениями, поэтому выявить их не составляет труда.

Немного выше сустава на плечевой кости есть особый выступ – латеральный (боковой) надмыщелок. Именно к нему прикрепляются мышцы, отвечающие за разгибание кисти. Здесь же находится небольшой эластичный участок сухожилий. При активной монотонной работе руками может возникнуть воспаление в этой области, что приведет к неприятным ощущениям. Очень часто эта проблема тревожит спортсменов, профессионально занимающихся теннисом – отсюда и «локоть теннисиста». Но любая другая деятельность руками (распилка дров, оштукатуривание и покраска) также может привести к латеральному эпикондилиту, чаще в возрасте 30-50 лет.

Монотонные движения и поза с выпрямленной в локте и кисти рукой – основная проблема для спортсменов, жалующихся на эпикондилит. Главной задачей тренера в таких случаях будет контроль над техникой движений и своевременный перерыв в тренировках при первых признаках болезни.

  • Повседневная и профессиональная деятельность

Страдают от синдрома не только спортсмены. Художники, маляры, плотники, садовники, повара – вот далеко не полный список профессий с повышенным риском развития этого заболевания. Любой род деятельности, связанный с многократным подъемом выпрямленной руки, может стать причиной боли в локте.

Сочетание возраста и генетических особенностей может привести к «внезапному» эпикондилиту, без видимых на то причин.

  • Чаще поражается ведущая сторона (у правшей – боль в правом локте, у левшей – в левом), но не всегда
  • Ноющая боль снаружи локтя (вначале непостоянная и слабая, впоследствии интенсивная и непрекращающаяся)
  • Чувство жжения
  • Сниженная сила мышц, разгибающих кисть
  • Усиление симптомов и боли в локте при нагрузке руки
  • Боль может появляться и в покое, ночью

Чаще всего дополнительные методы не используются, так как врач может поставить диагноз по признакам болезни, усиливающимся при определенных действиях.

Почти в 90% случаев лечение латерального эпикондилита носит консервативный характер, то есть никакие вмешательства не требуются.

  • Приостановка тренировок при появлении симптомов
  • Обезболивание НПВС (парацетамол, ибупрофен)
  • Прикладывание холода в первые дни болезни
  • Разработка руки после исчезновения симптомов
  • Ношение специальных разгрузочных ортезов (по типу напульсника, например)
  • Введение кортикостероидных гормонов (для снятия воспалительного процесса при отсутствии эффекта от вышеперечисленных мер). Например, однократное или двукратное введение Дипроспана.
  • Операция при отсутствии эффекта в течение 6-12 месяцев (очистка сустава от воспалительных элементов и тканей с последующим обездвижением руки на 1-2 недели). Восстановление с переходом к спорту обычно возможно через полгода после операции.

Кисть поврежденной руки сгибают с помощью здоровой руки максимально, до чувства натяжения. Удерживают такое положение 10-15 секунд и возвращаются в исходную позицию. Затем повторяют еще 2 раза. Выполнять такое упражнение следует 10 раз в день.

  • Упражнение на укрепление и растяжение

Когда предыдущее задание начинает получаться легко и без боли, нужно приступать к следующему упражнению. Кистью, повернутой ладонью вниз, берут тяжелый предмет (молоток, например). Поворачивают ее и предплечье наружу (супинируют), повторяют 10 раз, затем после 2-минутного отдыха еще 2 подхода. Такое задание выполняют 2-3 раза в неделю. Аналогично и с такой же кратностью делается подобное упражнение с поворотом кисти внутрь (пронацией), только исходное положение – ладонью вверх.

Медиальный (внутренний) эпикондилит во многом схож с латеральным. В обоих случаях болезненность провоцируется длительной интенсивной нагрузкой на руку. Разница только в характере движений. Среди видов спорта, в которых высок риск внутреннего эпикондилита – гольф, метание копья, стрельба из лука, тяжелая атлетика.

Симптомы болезни аналогичны симптомам латерального эпикондиллита, различается лишь точка наибольшего дискомфорта (внутри, а не снаружи). Методы диагностики и лечения также мало отличаются.

Между поверхностью костей и окружающими мягкими тканями в суставе расположена капсула – так называемая сумка. В ней содержится небольшое количество смазочной жидкости для улучшения скольжения по поверхности кости. Особенно это важно в местах с небольшим количеством мышц, например, сзади локтя. Здесь сумка (бурса) очень тонкая, плоская, а потому практически незаметная. Но при возникновении бурсита (воспалительного процесса) она увеличивается в размерах в связи с накоплением жидкости внутри.

  • Травма области локтя (преимущественно сзади)
  • Длительное давление на локти (у студентов во время учебы, а также хронические бурситы у людей, чьи профессии связаны с ползаньем в труднодоступных местах с опорой на сустав)
  • Рана с попаданием инфекции внутрь бурсы
  • Хронические заболевания суставов (артрит, например)
  • Отек тканей – первый признак бурсита
  • Боль, усиливающаяся при давлении на сустав или его разгибании (связана с перенаполнением сумки жидкостью, ее растяжением)
  • Ограничение движения в суставе (из-за отека и боли)
  • При развитии инфекционного процесса – покраснение кожи и повышение ее температуры
  • При инфекционном процессе часто применяют аспирацию (отсасывание) излишней жидкости из сумки. Это несколько облегчает состояние. Кроме того, образец жидкости отправляют в лабораторию на исследование.
  • После выявления возбудителя – назначение антибактериального препарата. Часто антибиотик выписывают еще до точного определения инфекционного агента, чтобы предупредить развитие осложнений. В таких случаях используют препараты широкого спектра действия.
  • При неинфекционном бурсите назначают НПВС (ибупрофен, парацетамол) и разгрузку локтевого сустава.
  • Введение кортикостероидных гормонов в сумку при неэффективности перечисленных мер
  • При отсутствии улучшения – хирургическое вмешательство. Обычно удаляют полностью всю бурсу, которая вновь образуется после периода восстановления.

Более подробное и понятное название этой болезни – синдром сдавления локтевого нерва в кубитальном канале. Сам локтевой нерв идет через всю руку, отвечая за чувствительность мизинца и половины безымянного пальца, а также за некоторые движения в кисти. В районе локтя нерв проходит через «тоннель», образованный сухожилиями мышц. Именно здесь может происходить его ущемление, что и приводит к синдрому кубитального канала, когда боль отдает в локоть.

Некоторые упражнения (подъем штанги из положения лежа, например), приводят к значительному напряжению мышц в районе локтя. В результате возникает воспалительный процесс, ткани «отекают» и сдавливают локтевой нерв.

Привычка опираться на локти за столом или класть их на открытое окно автомобиля – еще одна возможная причина появления болей из-за ущемления локтевого нерва.

Любые травматические повреждения в области сустава могут привести к отеку тканей, разрастанию костных шпор и, как итог, сдавлению нерва в кубитальном канале. Даже обычный ушиб может спровоцировать болезнь, если образуется гематома, например.

  • Боль и чувство стянутости и напряжения в области локтя
  • Боль, скованность и потеря чувствительности в мизинце и половине безымянного пальца
  • Слабость мышц и боль от локтя до кисти при разгибании или сжатии ладони

Важно, что признаком болезни может быть один симптом или их полное сочетание. Интенсивность ощущений также зависит от степени сдавления и длительности синдрома. В начале болезни симптомы появляются по утрам, после длительного сгибания руки, проходят самостоятельно, не сильно беспокоят. Но по мере развития синдрома человеку становится трудно выполнять привычные действия больной рукой, онемение усиливается и не проходит.

  • Осмотр пораженной руки
  • Проверка чувствительности пальцев
  • Симптом Тиннеля (усиление неприятных симптомов при постукивании по кубитальному каналу)
  • Рентген, КТ или МРТ
  • Электромионейрография (для исследования уровня поражения)
  • Ограничение физических нагрузок
  • Прием НПВС (ибупрофен, парацетамол) для обезболивания и снятия воспаления
  • НПВС в виде мазей (Вольтарен)
  • Исключение пережатия нерва (сон с разогнутыми руками, удобная поза за столом и в автомобиле и т.д.)
  • Хирургическое лечение (при отсутствии эффекта от консервативных методов в течение 12 недель). Декомпрессия (разгрузка) и транспозиция (перемещение) нерва – основные методы оперативного вмешательства. После лечения необходимо пройти восстановительный период в несколько месяцев.

Локтевой сустав – это удивительный элемент, в котором сходятся три кости руки (плечевая, локтевая и лучевая). Здесь же пересекаются три основных нерва. Порой кости подвергаются перелому недалеко от вхождения в сустав или даже внутри него, что сопровождается характерными симптомами.

  • Надмыщелковый (нарушение целостности плечевой кости чуть выше сустава). Чаще встречается у детей до 8 лет, может привести к серьезным последствиям из-за нарушенной иннервации и кровоснабжения.
  • Мыщелковый (характерный для детей перелом в области сустава). Отрываются боковые отростки плечевой кости, что может повредить зону роста и вызвать нарушение темпов развития конечности (без лечения).
  • Перелом костей предплечья чаще случается при вывихе локтя, в результате могут повреждаться локтевая, лучевая кость или обе сразу.
  • Боль (разной интенсивности, чаще – сильная)
  • Отек тканей вокруг локтя
  • Онемение предплечья и кисти
  • Невозможность выпрямить руку

Два основных способа диагностики любого перелома – осмотр и рентгеновское исследование. По их результатам определяют точное место повреждение кости и наличие осложнений.

  • При некоторых стабильных неосложненных переломах достаточно наложения гипса или специальных повязок в сочетании с полным покоем
  • При смещении отломков необходима их фиксация различными приспособлениями, при этом может производиться как открытое вмешательство, так и установка штифтов через проколы в коже
  • После срастания кости проводят реабилитационные мероприятия для восстановления полного объема движений в локте

Вывихи в области локтевого сустава обычно происходят при падении на вытянутую руку. При этом кости могут выскочить из своих суставных сумок полностью (полный вывих) или частично (подвывих). Несмотря на относительную стабильность локтя (его укрепляют множество связок), вывихи происходят довольно часто (в автомобильных авариях, при занятиях спортом и при врожденной слабости соединительной ткани). Если при этом повреждаются и окружающие ткани, сосуды и нервы, то последствия для здоровья могут быть довольно серьезными.

  • Резкая сильная боль
  • Выраженная или едва заметная деформация руки
  • Синяки на поверхности кожи в поврежденной области, отек тканей
  • Невозможность нормальных движений в суставе

Целью лечения вывиха является установка конечности в нормальное положение, возвращение полноценного объема движений и профилактика повторного или привычного смещения. Если этого не сделать, то функция руки может быть полностью утрачена.

  • Перед вправлением применяют обезболивающие препараты
  • Вправление производят только специалисты (обычно — в травмпунктах)
  • Способ вправления вывиха зависит от характера повреждений
  • После установки сустава в исходное положение необходим покой на 2-3 недели (достигается наложением шины, повязки или другого приспособления). После этого важно начать разрабатывать руку для полного восстановления объема движений в суставе.
  • Хирургическое лечение применяют при осложненных вывихах ( с разрывом связок, сосудов и нервов), а также при застарелых травмах (для удаления рубцовой ткани)
Читайте также:  Если болит рука от плеча до локтя как лечить

Отдельным пунктом можно отметить частую травму у детей – подвывих головки лучевой кости. Это происходит при сильном и резком вытягивании руки малыша. Например, ребенок падает, а взрослый пытается его удержать за ручку. В связи с неокрепшими мышцами головка кости частично выходит из своего нормального положения. Чаще «локоть няни» встречается в возрасте от 1 года до 6-8 лет.

  • Ребенок плачет, жалуется на боль
  • Рука находится в вынужденном положении, малыш избегает сгибания в суставе
  • При сохранении вынужденного положения боль стихает, усиливаясь при любом воздействии на конечность

Для диагностики врачу достаточно просто осмотреть малыша, рентген используют редко.

Вправление подвывиха происходит за 2 несложных приема, которые, однако, нельзя проводить самостоятельно. После установки лучевой кости на место ребенок может тут же успокоиться и начать активно пользоваться конечность. В некоторых случаях подвывихи могут повторяться. Что связано с особенностью соединительной ткани конкретного человека.

Для профилактики «локтя няни» важно помнить, что нельзя поднимать и качать ребенка за руки, даже если это ему очень нравится.

Оба вышеназванных заболевания, порой неотличимые друг от друга внешне, обусловлены отложением кристаллов солей в суставах. Но именно при втором варианте (псевдоподагра), когда откладываются соли кальция, чаще страдают крупные сочленения, в том числе и локти. Сочетание генетической предрасположенности и определенного образа питания могут привести к развитию подагры, а частые травмы локтя вместе с возрастными изменениями и гормональными нарушениями провоцируют псевдоподагру.

  • Внезапное начало боли, максимальный разгар уже через 12 часов
  • Отек, покраснение тканей в области сустава, чувствительность к прикосновениям
  • Часто – общее повышение температуры
  • Тофусы (в области локтевого отростка, ушной раковины, пальцев) – внесуставные отложения солей в виде маленьких шаровидных образований
  • Различные поражения глаз
  • Чаще страдает только один сустав за каждое обострение
  • Без лечения атаки становятся чаще, интенсивнее, захватывают все новые суставы
  • Возможно развитие хронического артрита
  • Осмотр
  • Исследование внутрисуставной жидкости
  • Исследование уровня мочевой кислоты в крови(при подагре)
  • Биохимический анализ крови (холестерин, глюкоза, воспалительные маркеры)
  • Рентген сустава
  • УЗИ
  • КТ, МРТ – реже, для уточнения диагноза
  • Прием НПВС (индометацин) для остановки атаки
  • Кортикостероидные гормоны
  • Ограничение провоцирующих продуктов (алкоголь, сладкое, красное мясо)
  • Снижение веса (если есть ожирение)
  • Восстановление баланса жидкости (не менее 7-8 стаканов воды за день)
  • Аллопуринол, фебуксостат – для снижения уровня мочевой кислоты

Аутоиммунная болезнь, провоцируемая различными факторами (курение, инфекции, травматизация), может поражать все суставы человека, в том числе и локтевые. В связи с воспалением поверхности костей деформируются, образуется рубцовая ткань, что в итоге приводит к заметному снижению объема движений. При этом нет ясности в причине возникновения РА, однако некоторая генетическая предрасположенность все же доказана.

  • Острое начало с лихорадкой, болью в суставах и общим недомоганием
  • Множественное симметричное поражение суставов воспалительного характера, отек и покраснение кожи (сразу в правом и левом локте, например)
  • Затруднения в выполнении повседневных действий (сложно одеться, держать сумки и т.д.)
  • Со временем – прогрессирование симптомов, деформация пораженных конечностей, постоянные боли в локтях и коленях
  • Ревматоидные узелки (в том числе и сзади локтя)
  • Внесуставные воспалительные процессы (перикардит, плеврит, конъюнктивит, пневмония, васкулит)
  • Осмотр
  • Признаки воспаления в анализах крови (СОЭ, лейкоциты, С-реактивный белок)
  • Иммунологические тесты
  • Рентген
  • УЗИ
  • МРТ
  • Немедикаментозные средства: массаж, физическая нагрузка, устранение провоцирующих факторов
  • НПВС (для снятия воспаления и боли)
  • Кортикостероидные гормоны
  • Иммунодепрессанты
  • При неэффективности и сильных болях – операция (эндопротезирование)

Свободные движения рук без неприятных ощущений нужны практически в любой профессии и быту. Поэтому многие серьезные болезни лучше выявлять и начинать лечит как можно раньше, не допуская осложнений. Очевидные причины боли в руке от плеча до локтя или в самом суставе (например, рана, ссадина) также не слишком просты. Ведь вслед за ранением возможно проникновение инфекции, к тому же при сильных болях следует исключать переломы и вывихи. Для правильной диагностики и терапии рекомендуется не начинать самолечение, а обратиться к специалисту.

источник

Локтевое сочленение относится к сложным суставам, оно состоит из следующих частей: лучевой, плечевой и локтевой кости. По существу, это три сустава, заключенные в единую суставную сумку. Локтевой нерв проходит через сустав и располагается достаточно близко к коже, проходя между сухожилиями мышц предплечья. Поэтому локоть легко «выбить», случайно задев лучевой нерв. Ощущения человека при ушибе локтя схожи с ударом электрического тока, после чего на краткое время рука остается обездвиженной. Это самая простая причина, по которой появляются боли в локте на фоне абсолютного здоровья. Болевые ощущения в суставе имеют множество причин, приводящих к воспалительным процессам различных тканей, составляющих анатомическое образование – плечелоктевое сочленение.

Понятие «локтя» имеет два значения. Оба – применительно к верхней конечности. Во-первых, это длина руки от запястья до локтевого сгиба. Во-вторых, собственно локтевой сустав. Поскольку старинная мера длины в настоящее время устарела, эти части рук именуются предплечьями. И боли в локте в медицине определяются по локализации ощущений в локтевом суставе. К подобному состоянию приводят следующие причины:

  • Травматические поражения;
  • Артроз;
  • Артрит;
  • Подагра;
  • Поражения костей и суставных поверхностей (остеофиты, хондрокальциноз);
  • Опухолевые процессы.

Помимо поражения суставных поверхностей, боли в локте вызывают воспаления мышц и связочного аппарата:

  • Бурсит;
  • Фасцит;
  • Эпиконилит;
  • Тендинит;
  • Синдром кубитального канала.

К боли в локте приводят заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем:

  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Гемофилия;
  • Остеохондроз и межпозвонковая грыжа;
  • Неврит локтевого нерва.

Взаимосвязь между сосудистой, нервно-мышечной и костной системой настолько плотная, что становится понятным, почему болят локти при отсутствии поражения тканей суставов.

Бесспорно, вывихи, подвывихи и переломы сопровождаются болевым синдромом. Диагностика травматических повреждений несложна и подтверждается рентгенологическим исследованием.

Гораздо сложнее с определением артроза, который представляет собой поражение хрящевых пластинок суставных поверхностей. Как правило, боли в суставе локтя при дегенеративных процессах хрящевой ткани возникают только при движениях, которые сопровождаются неприятным хрустом. Суставная поверхность становится припухлой, но ярких признаков воспаления не обнаруживается. У пациентов, страдающим артрозом, болит локоть при сгибании и максимальном разгибании верхней конечности.

Артрит переводится на русский язык как «воспаление сустава». Соответственно оно сопровождается всеми признаками острого процесса. Это боли в локте, нарушение функций сустава, покраснение, припухлость и повышение температуры в области суставной сумки.

Подагра и хондрокальциноз, по сути, представляют собой одно явление: деформацию хрящевых поверхностей. Шероховатость на гладких частях соприкасающихся суставов повышает трение и раздражает рецепторный аппарат. Вот почему болят локти при заболеваниях, связанных с нарушением обмена.

Образовавшиеся опухоли мышечной, нервной или костной ткани также сдавливают рецепторное поле и сосуды, питающие локтевой сустав.

Воспалительные процессы соединительной и мышечной тканей проявляются так же, как поражения суставных поверхностей. Острые патологические изменения, так или иначе, проявляются интенсивным болевым синдромом. Однако совсем не болит локоть при сгибании от микротравм связочного аппарата. Заболевание выделено в отдельную форму – эпикондилит. Это так называемый «локоть теннисиста». Встречается у людей, не имеющих отношение к этому виду спорта.

При бурсите в области локтевого сустава появляется выпячивание, заполненное воспалительным экссудатом. Внешне напоминает грыжу, отличается резкой болезненностью и красно-лиловым цветом.

Синдром кубитального канала, или туннельный синдром, появляется при сжатии локтевого нерва в области локтевого канала. При поражении нерва боли в суставе локтя возникают независимо от физической нагрузки. Основным проявлением патологии является чувство онемения, распространяющееся до плеча и мизинца.

При ишемической болезни сердца боли в локте распространяются на область предплечья левой руки. Имеют иррадиационный характер.

При гемофилии, вследствие нарушения свертываемости крови происходят кровоизлияния в суставную сумку. Кровяные элементы раздражают суставные поверхности и провоцируют рост грануляций, которые усугубляют давление на сустав. Развивается гемартроз, склонный к нагноению и образованию рубцово-спаечного процесса. При гемофилии боли в суставе локтя носят острый характер и плохо поддаются лечению ненаркотическими обезболивающими препаратами.

Межпозвонковая грыжа, как следствие остеохондроза, сдавливает нервные пучки, исходящие из ствола спинного мозга. Когда грыжа диска появляется в грудном отделе, ощущаются боли в локте на пораженной стороне позвоночника. Отличительная особенность при поражении нервного пучка – это распространенность боли: от плечевого пояса до локтевого сустава. Пациент, страдающий грыжей межпозвонкового диска, может проснуться ночью от боли в локте, и это происходит безо всякого движения рукой. Болевые ощущения начинаются с области шеи и мгновенно переходят до локтевого сустава.

Неврит локтевого нерва часто сопровождает туннельный синдром, но может развиваться самостоятельно. Симптомы воспаления нервной ткани не ограничиваются болевыми ощущениями, но приводят к потере чувствительности и атрофии мышечных тканей. При затяжном течении заболевания мышцы ослабевают настолько, что между локтевой и лучевой костью образовывается впадина в виде борозды на предплечье.

При болевых ощущениях в области локтевого сустава следует обращаться к врачу. Патологией суставов занимается травматолог, а проблемами с двигательной активностью – невропатолог.

В случаях травмы необходимо знать о первой помощи, которую требуется оказать пострадавшему. При боли в локтях, лечение в плане доврачебной помощи ограничивается приложением к ушибленному месту холода. Для этого вполне сгодится грелка с холодной водой или лед из холодильника. Если нет под рукой аптечки, следует наложить импровизированную повязку в виде косынки, чтобы обеспечить покой травмированной руке. Вправлять вывих сложного сустава без рентгенологического обследования не может даже специалист, поскольку существует возможность разрыва связок.

Когда известна причина боли в локтях, лечение назначает врач соответствующего профиля. Если происходит нагноение или кровоизлияние в сустав, производится пункция с последующим откачиванием содержимого суставной сумки.

Терапевтическое лечение заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств. При острой боли в локте противопоказаны всякие физические упражнения, но эффективно физиолечение.

источник

Боль в локтевой мышце или миалгия, может возникать как в напряженном состоянии, так и в расслабленном. Причин возникновения болей множество. Чтобы начать лечение, необходимо установить, что именно ее вызвало.

Верхние конечности состоят из нескольких мышц. Основными из них являются:

  • Дельтовидная. Она проходит через акромиальный отросток лопатки по направлению от ключицы до средней трети плеча. Ее функции – сгибание, отведение и разгибание руки.
  • Бицепс. Доходит до верхней трети локтевой кости от начала плечевого сустава. Функция – сгибание предплечья.
  • Сгибатели пальцев. Они располагаются на внутренней стороне предплечья.
  • Локтевая мышца. Она начинается от подмышечной зоны и доходит до задней поверхности локтя. Ее функция – оттягивание суставной капсулы и разгибание предплечья.

При миалгии (воспалении мышцы) теряется та или иная функция руки, что позволяет определить, какая именно мышца может быть повреждена.

Причины возникновения боли могут быть разными. Если повреждена локтевая мышца, то нарушается функция разгибания предплечья, а также суставной капсулы. Это возникает по разным причинам. Среди них:

  • полимиалгия;
  • полимиозит;
  • общая интоксикация;
  • мышечные паразиты;
  • судороги;
  • травмы и растяжения;
  • ревматизм мышечной ткани;
  • амилоидоз и прочие патологии.

Локтевая мышца может болеть с разной интенсивностью, в зависимости от степени повреждения и типа патологии, приведшей к возникновению синдрома.

Локтевая мышца может болеть при полимиозите. Эта патология проявляется следующими симптомами:

  • поражением кожи;
  • поражением подкожной клетчатки;
  • поражением слизистых;
  • синдромом общей интоксикации;
  • соматическими расстройствами.

При поражении полимиозитом локтевая мышца начинает болеть, движения становятся ограниченными, появляется отек, уплотнение, слабость.

К травмам относят разрыв и растяжение мышц в локтевом суставе, ушибы. При этом возникает боль, отек, гематомы. В зависимости от степени травмирования мышц, боль может быть слабо выраженной, острой, нестерпимой. В последнем случае рекомендуется принять любое ненаркотическое обезболивающее. Конечность становится отечной. Если произошел разрыв мышечного аппарата, то могут наблюдаться гематомы.

После 50 лет часто диагностируется мышечный ревматизм. Этот вид патологий характеризуется напряжением, болью, слабостью, выпадением суставов и атрофией мышц рук. Пораженная локтевая мышца перестает выполнять свои функции.

Боль в верхних конечностях может быть спровоцирована заболеваниями нервной системы. При различных видах невралгии боль возникает периодически, причем она будет более выражена по ходу нервного окончания, но чем дальше от него, тем тише боль.

Болевой синдром при невралгиях возникает приступообразно. Он может длиться несколько минут, а может продолжаться всего несколько секунд.

Локтевая мышца плеча может воспаляться. Эта патология называется миозит. Ее лечат под постоянным наблюдением специалистов.

Миозит представляет собой патологическое воспаление мышц. Оно может возникать как самостоятельное заболевание или быть осложнением какой-то патологии, например ОРВИ. В половине случаев диагностирования миозита воспаление мышц происходит из-за чрезмерной физической нагрузки на локтевые мышцы.

При миозите боль ноющая, во время движения она в несколько раз усиливается. На осмотре врач может обнаружить уплотнения.

При присоединении инфекции может возникать гнойный миозит. Появляется синдром общей интоксикации, рука припухает, кожа становится гиперемированной.

Паразитарный миозит – это редко встречающаяся форма патологии локтевой мышцы. Она возникает при поражении тканей различного рода паразитами: токсоплазмами, цистицерками и др. При этой форме болезни развивается лихорадка, боль в руке. Поражаются жевательные мышцы, язык, грудная клетка.

Читайте также:  Болит рука от локтя до плеча как лечить

Локтевая мышца предплечья может болеть при спонтанном сокращении мышцы. Обычно такие спазмы возникают у женщин. Спонтанные сокращения могут усиливаться во время физических нагрузок, в сыром, прохладном месте. Они не только приводят к сбою функции конечности, но и нарушают сон.

При стилоидите боль ломящая, ноющая, при небольших нагрузках сильно увеличивается. При тендините возникает не только боль, но и отек, гиперемия.

При этих патологиях нарушается подвижность локтевого сустава.

Для уточнения причины, вызвавшей боль, необходимо провести диагностику. В нее входит:

  • осмотр невролога, травматолога;
  • рентгенография верхней конечности;
  • МРТ;
  • КТ.

При необходимости врач может назначить дополнительные методы обследований, направленные на выявление скрытых инфекций, вызвавших болевой синдром.

Лечение локтевой мышцы зависит от причины, вызвавшей патологию. Врач может назначить:

  • обезболивающие препараты (назначаются ненаркотические обезболивающие средства);
  • компрессы (подбираются индивидуально в каждом случае возникновения патологии);
  • препараты, устраняющие воспаление;
  • средства для улучшения кровоснабжения;
  • фиксацию суставов (накладывает гипс или бандаж).

По показаниям может быть назначена физиотерапия, массаж, ЛФК. Чтобы поддерживать мышцы верхних конечностей в отличной форме, необходимо заниматься спортом и следить за общим состоянием здоровья, вовремя посещать врачей, не дожидаясь проявления осложнений в виде боли в локтевой мышце.

источник

С болью в локте в своей жизни сталкиваются многие люди. Характер этого явления бывает разным. Это могут быть острые либо мучительно-ноющие ощущения, доставляющие существенный дискомфорт и ограничивающие двигательную возможность сустава. Ситуация усугубляется тогда, когда образуется боль в локте при нагрузке и надавливании, ведь важный сустав участвует во всех движениях, осуществляемых верхними конечностями. Важно понимать, что дискомфортный признак может являться следствием не только полученной травмой, но и симптомом серьезного недуга.

Распространенной причиной того, что при оказываемой нагрузке в локте чувствуется болевой спазм, является артрит. Чаще дискомфорт проявляется при движении рукой, однако в пассивном состоянии он также может беспокоить.

При этом наблюдается выраженная отечность ткани, припухлость самого локтя. Поверхность на этом участке может приобрести красноватый оттенок. Возникают ограничения подвижности суставного соединения. Ежедневное разгибание, сгибание становятся проблематичными. Болеть суставы в локтях могут по многим причинам, среди которых:

  • артроз,
  • эпикондилит,
  • остеофиты,
  • бурсит,
  • остеоартроз,
  • подагра,
  • синдром лучевого нерва.

При артрозе происходит дегенеративное изменение хрящевой и костной ткани. Болевой синдром чувствуется лишь при движениях руки с максимальной амплитудой, когда человек пытается полностью разогнуть либо согнуть конечность. В такие моменты может слышаться хруст, в пораженной суставной области образуется припухлость. Но при пальпации болезненность практически не ощущается.

Болезненность в пассивном состоянии и при сгибании локтя без оказываемого сопротивления обычно человека не беспокоит. Подвижность сустава не нарушается, а внешне локоть выглядит как обычно. Но вот при ощупывании болезненности возникают в области выпирающих боковых косточек с наружной и тыльной стороны.

Провоцирующим фактором также может стать повышенная физическая нагрузка, оказываемая на локтевой сустав, который длительное время находится в одном фиксированном положении. В основном это происходит с людьми следующих профессий:

  • музыканты,
  • зубные врачи,
  • машинистки,
  • слесари,
  • специалисты токарного дела,
  • столяры,
  • игроки в гольф.

Боль в локте правой руки образуется при нагрузке, в последующем она приобретает регулярный характер. Рука и мышцы становятся слабыми, кожная поверхность краснеет, в области локтя иногда повышается температура.

Под остеофитами скрываются процессы патологического характера, протекающие на поверхности хрящевой и костной ткани. В результате появляются плотные краевые образования. Сам процесс, который провоцирует острые боли интенсивного характера, развивается длительное время. Они возникают во время физической нагрузки, оказываемой на локоть. Подвижность этой кости становится ограниченной.

Когда развивается бурсит локтевого сустава, воспаление затрагивает синовиальную сумку, расположенную вокруг самой кости. На первоначальной стадии боль возникает лишь при нагрузке или во время тренировки. Однако в последующем спазм усиливается, беспокоя человека даже в состоянии покоя. Этот недуг сопровождается следующими симптомами:

  • высокая температура тела;
  • припухлость к области локтя;
  • покраснение кожной поверхности;
  • общая слабость.

Бурсит локтя сопровождается болевыми ощущениями во время нагрузки

При остеоартрозе локтевого сустава болевой спазм беспокоит человека после нагрузки либо во время сгибания. Движения рукой становятся ограниченными, может слышаться специфический хруст. Если своевременно не начать лечебную терапию, то сустав начнет сильно деформироваться.

При подагре боль в самом начале имеет ноющий характер и проявляется она еле заметно. Когда заболевание прогрессирует, этот симптом начинает сильно ощущаться при поднятии тяжести, а также при иной нагрузке, оказываемой на больной сустав. При этом возникает отек и покраснение мягкой ткани.

Для синдрома лучевого нерва характерна симптоматика, схожая с признаками эпикондилита. Болевой синдром значительно усиливается во время нагрузки и при сгибании локтя. Чтобы поставить точный диагноз в отношении этого недуга, врач назначает электромиограмму.

Локтевой сустав подвергается различным травмам. Происходить это может из-за резкого движения руки, перенапряжения связочного аппарата, неудобного падения на локоть, когда неправильно делается упражнение с участием локтя, при автомобильных авариях. Практически любая травма провоцирует болевые ощущения разной интенсивности. В таких случаях болезненность возникает сразу после физической нагрузки. Когда травма незначительная, то боль проходит сама через несколько дней.

При вывихе нарушается расположение суставных поверхностей. Кожный покров в области поврежденного участка краснеет, боль чувствуется при надавливании и нагрузке. Сустав меняет первоначальную форму, возникает его припухлость. Чаще происходят вывихи задней стороны локтя, реже это случается с боковыми и передними суставами.

При вывихе передней стороны сустава на локтевом участке образуется западение. Во время бокового вывиха предплечье немного смещается к внутренней либо наружной стороне. Когда речь идет о таких вывихах, человек может сталкиваться с потерей чувствительности кисти.

При переломах локтевого сустава болевой спазм становится резким, выраженным, очень интенсивным. Это связано с тем, что повреждается не только кость, но и окружающие нервы, ткани, сосуды. Боль в левом или правом локте становится нестерпимой, когда человек поврежденной рукой пытается поднять какой-нибудь предмет либо просто напрягает сустав.

Перелом практически всегда сопровождается слышимым хрустом. Движения в руке становятся ограниченными, сустав может быть полностью обездвижен, что содействует онемению пальцев. На месте перелома образуются заметные кровоподтеки. Если при этом температура повышается, значит, в организме уже начали происходить процессы, связанные с воспалением. Показаться врачу следует незамедлительно.

Причиной того, что чувствуется боль в локтевом суставе при нагрузке, может стать разрыв сухожилий. При этой патологии нарушается двигательная активность верхней конечности, локоть становится сложнее согнуть, возникает отек ткани, наблюдается асимметрия самой формы мышц. Если во время разрыва сухожилий повреждаются крупные сосуды, тогда кожный покров бледнеет, а в руке чувствуется холод.

Определить точную причину того, почему болят суставы, помогает характеристика самого болевого спазма. Острый симптом, беспокоящий человека после полученной нагрузки или поднятия тяжести, может указывать на протекание следующих заболеваний:

Такая боль может проявляться из-за резкого движения, перенапряжения, удара в локтевую область. Ноющий дискомфортный симптом, возникающий постоянно, является признаком локтевого неврита. Эта патология может сопутствовать туберкулезному артриту. Если болезненность беспокоит каждый раз при надавливании, не уменьшаясь и не исчезая, тогда такой признак может указывать на имеющуюся опухоль.

Когда очень сильно болит рука в локте после нагрузки, при этом ощущается чувство жжения, это может свидетельствовать о протекающих воспалительных процессах. Спровоцировать их может травма кости, лечение которой происходит с опозданием. Человеку становится сложно свободно двигать своей травмированной рукой. Иногда болевой спазм такого характера указывает на артроз деформирующего типа, развивающийся в последней стадии.

Жгучая боль в локте, ощущаемая при надавливании, может указывать на приступ стенокардии. Неприятный симптом от сердечной мышцы переходит к левому локтю. Жгучий болезненный спазм бывает признаком подагры. Причиной его возникновения становится отложение солей в суставных тканях.

При стенокардии в локте может появляться жгучий болевой спазм

Боли, резкие по своему ощущению, связаны обычно с травмой, бурситом, артритом, острым эпикондилитом, деформирующим артрозом. Причиной может стать такой недуг, как туннельный синдром. Характеризуется он защемлением корешка нерва между локтевыми костями и связками. Боль появляется не только резкая, а со стреляющими спазмами, отдающая в локтевую область и предплечье. Дополнительно возникает покалывание, онемение кисти.

Когда болевой спазм колющий, при этом возникает слабость мышечного аппарата, тогда речь может идти о воспалении нервных окончаний. Таким признаком сопровождается выпадение позвонков. Болезненность образуется в локте при надавливании и в лучезапястном суставе.

Для эффективного лечения болей в локтевом суставе, которые возникают при нагрузке и при надавливании, необходимо сначала поставить точный диагноз, определив истинную причину такого симптома. Для этого специалистом проводится осмотр, назначается рентген, а также анализ крови. Лечение должно быть комплексным. Состоять оно может из следующих этапов:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • оперативное вмешательство.

Чтобы избавиться от локтевых болей при нагрузке и надавливании, без медикаментозного лечения никак не обойтись. Если провоцирующим фактором ощутимого дискомфорта становятся артриты, бурсит, остеоартрозы, тогда используются обезболивающие средства, оказывающие при этом противовоспалительное воздействие.

При болевых спазмах в области локтя чаще всего используются следующие лекарственные средства:

Таблетки Структум врачи прописывают при остеохондрозе межпозвоночного типа, остеоартрозе. Принимается препарат дважды в день, длительность терапии – шесть месяцев. Средство Хондролон назначается при остеоартрозе, развивающемся в области локтевого сустава. Предварительно одна таблетка сначала растворяется в воде, а потом вводится внутримышечно (100 мг) через день. Для достижения стойкого результата нужно будет сделать 25 инъекций.

Для местного использования при ревматоидном артрите локтя, остеохондрозе, бурсите, воспалении связок назначается Фастум-гель. Он наносится легкими втирающими движениями два раза в сутки на пораженный локоть. Длительность всего курса составляет две недели.

Вольтарен-гель также применяется при локтевых болях, остеоартрозе, воспалительных процессах, сильных отеках ушибленного места. Противопоказанием к использованию такого средства является детский возраст до 12 лет. Гель используется три раза в день. Наносится он массирующими движениями на пораженный участок. Длительность всего курса определяется специалистом.

Некоторые врачи, чтобы снять дискомфортные ощущения в локте, советуют использовать камфорный спирт. Этот раствор наносится на больной сустав. Такое средство одновременно оказывает противовоспалительное, антисептическое воздействие. Также его применяют для растираний.

Чтобы быстро снять воспаление, устранив моментально болевой синдром, можно воспользоваться мазью с таким веществом, как диклофенак. Она обладает терапевтическим эффектом и помогает при артритах, бурситах, артрозах. Применяется препарат три раза в день.

Для ускорения процесса выздоровления и закрепления полученного результата может назначаться физиотерапия. Чаще рекомендуются такие восстанавливающие процедуры, как электрофорез, лазерное воздействие, применение диадинамических токов, лечебная физкультура. При эпикондилите нужный эффект дает ударная, волновая терапия. Также используется массаж, лечебные грязевые аппликации.

Ударно-волновая терапия помогает справиться с болью

Физиотерапевтические процедуры снимают болевые ощущения, стимулируют кровообращение, помогают восстановить нарушенную функциональность локтевого сустава. Но такого типа лечение не проводится, если речь идет об опухолях и о запущенных воспалительных процессах.

Оперативное вмешательство при локтевых болях специалисты выбирают очень редко. Обычно такая операция назначается при переломах локтевого сустава, которые сопровождаются дополнительным смещением. Также хирургическое вмешательство применяется тогда, когда необходимо воедино составить обломки костей.

Когда происходит локтевой вывих, то, благодаря хирургическому лечению, удается его правильно вправить. Этот же метод используется при сильных, довольно резких болях, вызванных разрывов самих сухожилий. Сустав при этом обездвиживается, а потом сшивается. Остальными показаниями к оперативному вмешательству могут стать следующие патологии:

  • артриты;
  • повышенный выпот при бурсите;
  • наличие опухолей;
  • остеоартроз в очень тяжелой форме.

Если при физической нагрузке болит локоть, можно попробовать облегчить свое неприятное состояние в привычных условиях при помощи народных рецептов. Положительный результат может дать корень сабельника. Растение измельчается, закладывается в емкость, заливается теплой водой. Настой на три недели убирается в темное место, а затем применяется для лечебных компрессов.

Можно для аналогичной процедуры использовать порошок, приготовленный из яичной скорлупы, смешанной с кислым молоком. Компоненты берутся в одинаковых пропорциях, выкладываются на кусочек льняной ткани, которой обматывается больной локтевой сустав. Процедуру лучше делать до отхода ко сну в течение пяти дней.

Сталкиваясь с задачей, что делать, если болит локоть при нагрузке и надавливании, к лечению нужно подходить комплексно. Сначала обязательно следует установить причину образования неприятного симптома, а потом уже начинать применять лекарственные средства и народную медицину.

источник

Боль в локтевом суставе правой руки – распространенный симптом, с которым сталкивается большое количество людей. Может выступать как в качестве проявления патологии, так и возникать без воздействия каких-либо видимых первопричинных факторов. В группу риска попадают люди, работающие в тяжелых условиях, и те, кто привык вести активный образ жизни: профессиональные спортсмены, путешественники. Локтевые суставы сложны по своему строению, состоят из плечевых лучевых, локтевых костей, которые соединяет суставная сумка. Благодаря комбинации различных суставов наблюдается большой диапазон подвижности этого участка тела. Сверху сустав покрывает синовальная оболочка.

Локти подвержены большим нагрузкам. На развитие боли может повлиять большое число факторов. В зависимости от причины, у пациента будут возникать жалобы на различные типы боли и сопутствующие симптомы. Врач обязательно учитывает, в каком участке болевой импульс наиболее интенсивен, какой характер боли (ноющая, тупая, приступообразная), в какое время суток она обычно обостряется.

Читайте также:  Болят локти после гребли

Если пациент жалуется на болезненность с внутренней стороны руки – это может указывать на эпикондилит. Такая патология имеет дегенеративно-воспалительное происхождение, поражает те места, в которых сухожилия предплечий присоединяются к плечевым костям. Пациенты сталкиваются с внутренним эпикондилитом реже. Боль в правой руке чаще всего наблюдается у правшей. В группу риска попадают люди среднего возраста, которые подвержены регулярному воздействию микротравм. Симптомы усиливаются при осуществлении разгибательных и хватательных движений.

Боль при сгибании и разгибании руки может указывать на бурсит. Это хроническая воспалительная патология, которая поражает синовальные сумки с межсуставной жидкостью. По мере изменения количества и состава смазки, развивается дегенеративно-воспалительный процесс.

При регулярных физических нагрузках и при подъеме тяжестей пациенты часто жалуются на боль в локтевом суставе правой руки. Это может быть обусловлено воздействием артроза или травматического поражения локтя. Помимо боли, возникает характерный хруст, развиваются воспалительные процессы. При трансформации патологического процесса в хроническую форму, постепенно разрушается хрящ, страдает капсула и синовальная оболочка. Также наблюдается утренняя скованность и ограничение подвижности. Отсутствие качественной медицинской помощи приводит к прогрессированию патологического процесса. На позднем этапе артрозы сопровождаются тяжелой дисфункцией конечностей.

Если боль обостряется при сжатии кулака – это может указывать на прогрессирующий остеохондроз. Такой симптом наблюдается у пациентов с обменными нарушениями, старыми травмами суставов, а также поле оперативного вмешательства. Запущенные стадии остеохондроза приводят к деформации локтевого сустава. Пациент не может сжать кулак, наблюдается полная или частичная потеря двигательной активности, нарушается чувствительность пальцев.

Ноющая боль чаще всего наблюдается у пациентов с артритами. Такое нарушение часто возникает на фоне инфекционно-аллергических болезней, травматических поражений, метаболических нарушений. По мере прогрессирования артрита, размер локтевого сустава увеличивается, наблюдается повышается местная температуры кожных покровов. Присоединяются сопутствующие симптомы в виде ухудшения общего самочувствия, лихорадки, нарушений аппетита, головной боли.

Для того, чтобы справиться с ноющей и другими видами боли пациенты часто используют препараты из группы НПВП. Данная группа лекарств оказывает лишь симптоматический эффект. Если не направить усилия на терапию первопричнных факторов, вызывающих боль, могут проявиться дополнительные симптомы: побочные эффекты от приема обезболивающих таблеток. Продолжительный прием НПВП чреват негативным воздействием на систему кровообразования, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему.

Если при пальпации локтя пациент жалуется на усиление острой боли – это может указывать на травматическое поражение тканей (разрыв связок, перелом и т.д.). если боль возникает без каких-либо видимых причин и травм в недавнем анамнезе пациента нет, то такой симптом может указывать на проблемы с позвоночником. Очень часто боль в позвоночном столбе начинает иррадировать в другие части тела, в том числе, локтевой сустав.

Болевые импульсы могут быть спровоцированы ушибами, боле серьезными травматическими поражениями (переломами), а также воздействием:

  • инфекционно-воспалительных процессов
  • вывихов
  • разрывов
  • поднятия тяжелых предметов, чрезмерного перенапряжения

Наиболее частыми причинами, вызывающими патологический процесс, являются эпикондилиты локтевых суставов, отраженные боли, артрозы, артриты. В зависимости от причины, которая провоцирует боль, врач подбирает соответствующую схему терапии. В ходе лечения также учитывают тип боли, наличие сопутствующих осложнений.

Эпикондилиты возникают на фоне хронических перенапряжений. При лечении задействуют консервативную терапию: медикаменты, физиолечение, массаж. Прогнозы для пациентов с болью с внутренней стороны конечности преимущественно благоприятны. Латеральная форма болезни часто поражает наружную поверхность локтевого сустава, обостряется при сгибательных и вращательных движениях.

Артриты – комплекс воспалительных нарушений, поражающих суставы, в том числе, верхних конечностей. Для выявления характера патологического процесса задействуют лабораторную диагностику синовальной жидкости, биохимический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование, термографию. Артриты бывают воспалительными и дегенеративными, отличаются острым, подострым, хроническим течением.

Воспалительный процесс бывает серозным, серозно-фиброзным, гнойным. Прогноз для пациентов с артритами зависит от причины и характера воспалительной реакции. Наиболее неблагоприятными являются ревматоидные и псориатические формы болезни, которые могут привести к тяжелым нарушениям функционирования опорно-двигательного аппарата.

Артроз – хроническая воспалительная патология суставов, которая возникает в результате обменных нарушений. Основным и самым постоянным симптомом болезни является боль:

  • усиливается при физических нагрузках и уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя
  • у пациентов с артрозами локтевые суставы начинают реагировать на смену погоды, продолжительные нагрузки. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток
  • при ущемлении суставных мышей возникает блокада – внезапный, резкий болевой импульс, на фоне которого пациент теряет способность совершать движения

Наблюдается чередование периодов обострений и ремиссий. У пациентов с острой форма артроза повышается температура тела, начинают хрустеть суставы, ограничивается подвижность. В зависимости от степени сужения суставной щели, выделяют 4 стадии заболевания.

Бурситы могут быть острыми и хроническими. Острая форма патологического процесса проявляется в виде:

  • чувства болезненности
  • покраснения кожных покровов
  • отека
  • ухудшения общего самочувствия
  • повышения температуры тела
  • при тяжелых бурситах могут наблюдаться гнойные поражения тканей с последующим развитием флегмон

Хронические бурситы проявляются в виде покраснения кожи. Боль при пальпации не возникает, подвижность сустава не ограничена.

Медиальный эпикондилит поражает внутреннюю поверхность локтевых суставов. Такую патологию часто можно встретить под названием «локоть гольфиста». Она развивается на фоне регулярно повторяющихся движений, для которых характерна небольшая интенсивность. В группу риска попадают представительницы женского пола: швеи, машинистки. Когда врач исследует мышечную силу, обнаруживают что мышцы с пораженной стороны ослаблены. Боль усиливается при повороте руки, а также в процессе сгибания предплечья. Нижняя часть медиального надмыщелка уплотнена и болезненна.

Травматические поражения в виде переломов, трещин, вывихов провоцируют острую боль в локтевом суставе, а также его опухание, изменение цвета кожных покровов в месте повреждения. Травмы могут быть спортивными, производственными, бытовыми, автомобильными.

Задние вывихи
  • деформация локтевого сустава
  • уменьшение длины предплечья
  • видны выступающие локтевые отростки
  • когда пациент пытается согнуть локоть наблюдается пружинистое сопротивление
  • жалобы на интенсивные болевые импульсы, ограничение подвижности
Передние вывихи
  • пораженное предплечье значительно удлиняется, по сравнению со здоровым
  • локтевой отросток западает
  • предплечье смещается к внутренней или наружной части
  • если повреждены нервы, наблюдаются нарушения чувствительности в пораженной конечности
Разрывы
  • наблюдается поражение двуглавой мышцы плечей
  • при отрыве сухожилий нарушается двигательная активность рук
  • пациент не может нормально согнуть конечность
  • пораженная рука более ассиметрична, по сравнению со здоровой
  • пациент жалуется на болевые ощущения, отек

Локтевой туннельный синдром развивается при значительном, продолжительном давлении на локтевые суставы. Это компрессионно-ишемическая невропатия, симптомы которой наиболее четко проявляются, если сильно удариться локтем об острый угол. Причиной развития нарушения становятся частые сгибательные и разгибательные движения. Когда руки согнуты, нервы натягиваются и прижимаются к внутренним надмыщелкам, когда разогнуты – нервы расслабляются.

Помимо болевых ощущений в локтевом суставе правой руки, развиваются другие симптомы:

  • внутренние поверхности предплечий теряют чувствительность
  • при длительном травматическом действии на нерв, возникают тянущая боль
  • пациент не может согнуть руку в локтевом суставе
  • если надавить на борозду локтевого нерва, наблюдается покалывание или прострел

Возможна как консервативная, так и радикальная терапия туннельного синдрома.

Подагра сопровождается жгучей болью в локтевых суставах, которая усугубляется в ночное время суток. Наблюдается повышение температуры тела, покраснение кожных покровов. Пораженные суставы опухают, пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту. Первичная форма подагры часто развивается у людей, которые на протяжении длительного времени употребляли в пищу вино, красное мясо, жирную, острую жаренную пищу и другую белковую продукцию, богатую пуринами. Терапия начинается с соблюдения строгой диеты, использования колхицина, обезболивающих лекарств, кортикостероидов.

При отсутствии своевременной помощи могут развиваться осложнения. Они зависят от первопричинного фактора, вызывающего боль в локте, возраста пациента и его анамнеза:

  • подагра может привести к нефропатии, подагрическому нефриту, мочекаменной болезни, пиелонефриту, печеночным коликам
  • эпикондилиты – вовлечение связочно-мышечного аппарата локтевых суставов: связок, капсул, синовальной оболочки с последующим повреждение хрящевых и костных тканей
  • артрит – нарушения со стороны кровообразования, эндокардит, миокардит, перикардит
  • артроз – деформация сустава, образование грыж, снижение двигательной активности и качества жизни пациента

Не следует ждать прогрессирования патологических процессов до поздних стадий и развития осложнений. При первых симптомах нарушений рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам.

Пациентам с болью в локтевом суставе правой руки рекомендовано обратиться к врачу-травматологу, ревматологу или хирургу. Важно помнить о вреде самолечения и не пытаться подобрать подходящие лекарственные средства самостоятельно. Бесконтрольное применение обезболивающих лекарственных средств может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза. Задействование народных средств терапии не всегда оказывает должный лечебный результат, что приводит к усугублению течения болезни и развитию осложнений.

Боль в локтевом суставе – тревожный симптом, который требует осмотра врача и проведения комплексной диагностики. Врач проводит очный осмотр пациента, опрашивает его о сопутствующих заболеваниях, проводит пальпацию пораженного участка конечности.

Аппаратная диагностика
  • рентгенография
  • УЗИ
  • МРТ
  • КТ
  • проведение артроскопии
Лабораторная диагностика
  • анализ мочи
  • исследование крови: общее, биохимическое

Согласно результатам комплексной диагностики, врач может определить точно, какое именно нарушение вызывает боль: подагра, артрит, либо травматическое поражение. Если специалист не уверен в точности диагноза, может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолога, нефролога и т.д. В некоторых случаях пациенту проводят пункцию: берут на исследование содержимое суставной капсулы.

Лечение подразумевает комплексный подход с задействованием медикаментов, элементов физиотерапии, лечебной физкультуры. Терапию начинают с воздействия на первопричинный фактор, который вызывает суставную боль. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.

Лекарственную и физиотерапию обязательно дополняют умеренной физической активностью по предварительному согласованию с врачом. Хороший эффект оказывает йога, лечебная гимнастика, выполнение дыхательных практик. Правильное выполнение упражнений под присмотром опытного инструктора позволяет:

  • уменьшить усталость и чувство болезненности
  • улучшить психоэмоциональное и физическое состояние пациента
  • поддерживать мышцы в тонусе

При интенсивной боли и ухудшении общего самочувствия показано соблюдение постельного режима.

Народная медицина может быть использована только в качестве вспомогательного элемента терапии по согласованию с врачом. Задействуют продукты пчеловодства, эфирные масла, жгучий перец, морскую соль, хвойные ванночки и настойки, конский щавель, чистотел, каланхоэ. Мази, ванночки, растирания, примочки, настойки позволяет уменьшить боль и воспаление, улучшают подвижность пораженного сустава.

Медикаментозную терапию начинают с перорального приема капсул и таблеток с обезболивающими свойствами. При непереносимости лекарств для внутреннего приема рекомендованы средства для наружного нанесения, а также внутримышечные инъекции. Внутрисуставные инъекции может делать только опытный медицинский работник, такой метод терапии не предназначен для домашнего лечения.

Общая схема лечения подразумевает использование:

  • обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств: диклофенака, индометацина, нимесулида. Для лучшего эффекта сочетают сразу несколько лекарственных форм: мазь или геля для наружного нанесения с таблетками или капсулами для приема внутрь;
  • кортикостероидов – препараты помогает справиться даже с интенсивной болью, купируют воспалительный процесс;
  • седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния пациента: новопассит, Фитосед, Нервохеель;
  • легкие снотворные средства при нарушениях сна: Мелатонин, Донормил;
  • хондропротекторов на основе хондроитина, глюкозамина. Препараты принимают продолжительными курсами, несколько раз в год;
  • внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
  • колхицина – используют при хроническом течении подагры. Колхицин – ядовитое вещество, которое следует использовать в строгом соответствии с режимом дозирования, который описан в инструкции;
  • витаминов группы В для внутреннего приема и внутримышечного введения;
  • спазмолитиков;
  • миорелаксантов.

Дозу, кратность и длительность использования лекарства определяет врач в индивидуальном порядке. Если какое-либо медикамент вызывает нежелательные побочные эффекты, можно подобрать лекарство для замены. Если пациент не отмечает улучшения на фоне использования медикаментов, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.

Физиолечение – вспомогательный элемент терапии, который уменьшает выраженность болевых импульсов и воспалительных реакций, ускоряет процесс регенерации пораженных тканей, расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Врач может рекомендовать курс:

  • магнитотерапии
  • грязелечения
  • озокерита
  • электрофореза
  • парафиновых аппликаций

На курс рекомендовано не менее 10-12 процедур. Физиотерапия разрешена в период вне обострений. Процедуры нельзя проводить при остром течении болезни, повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия пациента. Хороший эффекты демонстрируют процедуры, подразумевающие задействование тепла и холода, массаж. Лечебные компрессы и аппликации способствуют восстановлению подвижности, уменьшению чувства болезненности.

Чем раньше пациент обратился за оказанием качественной квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз. Врачи делают заключение в зависимости от степени развития патологического процесса, наличия сопутствующих симптомов, индивидуальных особенностей организма пациента. В большинстве случаев прогнозы благоприятны, суставные патологии на ранней стадии хорошо поддаются консервативному лечению.

Для профилактики развития патологических процессов, которые вызываю боль в суставах, рекомендовано скорректировать привычный образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, а также:

  • хорошо разминаться перед выполнением физических упражнений
  • использовать специальные фиксаторы на локти
  • регулярно делать массаж, самомассаж
  • при продолжительном пребывании за компьютером удерживать руки в нейтральном положении, не напрягать кисти и запястья
  • выполнять упражнения силовых тренировок только под наблюдением инструктора
  • своевременно лечить очаги хронических инфекций

Необходимо правильно распределять нагрузки, чтобы не допустить чрезмерного перенапряжение мышц и суставов конечностей.

Боль в локтевых суставах – распространенный симптом, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках болезни показана консультация врачей, которые подберут соответствующую, комплексную терапию. Своевременно начатое лечение препятствует осложнениям, значительно улучшает качество жизни пациентов. При хроническом течении патологического процесса боль может возобновляться в осеннее и весеннее время года. Курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, ЛФК, можно проводить несколько раз в год.

источник