Локтевое сочленение относится к сложным суставам, оно состоит из следующих частей: лучевой, плечевой и локтевой кости. По существу, это три сустава, заключенные в единую суставную сумку. Локтевой нерв проходит через сустав и располагается достаточно близко к коже, проходя между сухожилиями мышц предплечья. Поэтому локоть легко «выбить», случайно задев лучевой нерв. Ощущения человека при ушибе локтя схожи с ударом электрического тока, после чего на краткое время рука остается обездвиженной. Это самая простая причина, по которой появляются боли в локте на фоне абсолютного здоровья. Болевые ощущения в суставе имеют множество причин, приводящих к воспалительным процессам различных тканей, составляющих анатомическое образование – плечелоктевое сочленение.
Понятие «локтя» имеет два значения. Оба – применительно к верхней конечности. Во-первых, это длина руки от запястья до локтевого сгиба. Во-вторых, собственно локтевой сустав. Поскольку старинная мера длины в настоящее время устарела, эти части рук именуются предплечьями. И боли в локте в медицине определяются по локализации ощущений в локтевом суставе. К подобному состоянию приводят следующие причины:
- Травматические поражения;
- Артроз;
- Артрит;
- Подагра;
- Поражения костей и суставных поверхностей (остеофиты, хондрокальциноз);
- Опухолевые процессы.
Помимо поражения суставных поверхностей, боли в локте вызывают воспаления мышц и связочного аппарата:
- Бурсит;
- Фасцит;
- Эпиконилит;
- Тендинит;
- Синдром кубитального канала.
К боли в локте приводят заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем:
- Ишемическая болезнь сердца;
- Гемофилия;
- Остеохондроз и межпозвонковая грыжа;
- Неврит локтевого нерва.
Взаимосвязь между сосудистой, нервно-мышечной и костной системой настолько плотная, что становится понятным, почему болят локти при отсутствии поражения тканей суставов.
Бесспорно, вывихи, подвывихи и переломы сопровождаются болевым синдромом. Диагностика травматических повреждений несложна и подтверждается рентгенологическим исследованием.
Гораздо сложнее с определением артроза, который представляет собой поражение хрящевых пластинок суставных поверхностей. Как правило, боли в суставе локтя при дегенеративных процессах хрящевой ткани возникают только при движениях, которые сопровождаются неприятным хрустом. Суставная поверхность становится припухлой, но ярких признаков воспаления не обнаруживается. У пациентов, страдающим артрозом, болит локоть при сгибании и максимальном разгибании верхней конечности.
Артрит переводится на русский язык как «воспаление сустава». Соответственно оно сопровождается всеми признаками острого процесса. Это боли в локте, нарушение функций сустава, покраснение, припухлость и повышение температуры в области суставной сумки.
Подагра и хондрокальциноз, по сути, представляют собой одно явление: деформацию хрящевых поверхностей. Шероховатость на гладких частях соприкасающихся суставов повышает трение и раздражает рецепторный аппарат. Вот почему болят локти при заболеваниях, связанных с нарушением обмена.
Образовавшиеся опухоли мышечной, нервной или костной ткани также сдавливают рецепторное поле и сосуды, питающие локтевой сустав.
Воспалительные процессы соединительной и мышечной тканей проявляются так же, как поражения суставных поверхностей. Острые патологические изменения, так или иначе, проявляются интенсивным болевым синдромом. Однако совсем не болит локоть при сгибании от микротравм связочного аппарата. Заболевание выделено в отдельную форму – эпикондилит. Это так называемый «локоть теннисиста». Встречается у людей, не имеющих отношение к этому виду спорта.
При бурсите в области локтевого сустава появляется выпячивание, заполненное воспалительным экссудатом. Внешне напоминает грыжу, отличается резкой болезненностью и красно-лиловым цветом.
Синдром кубитального канала, или туннельный синдром, появляется при сжатии локтевого нерва в области локтевого канала. При поражении нерва боли в суставе локтя возникают независимо от физической нагрузки. Основным проявлением патологии является чувство онемения, распространяющееся до плеча и мизинца.
При ишемической болезни сердца боли в локте распространяются на область предплечья левой руки. Имеют иррадиационный характер.
При гемофилии, вследствие нарушения свертываемости крови происходят кровоизлияния в суставную сумку. Кровяные элементы раздражают суставные поверхности и провоцируют рост грануляций, которые усугубляют давление на сустав. Развивается гемартроз, склонный к нагноению и образованию рубцово-спаечного процесса. При гемофилии боли в суставе локтя носят острый характер и плохо поддаются лечению ненаркотическими обезболивающими препаратами.
Межпозвонковая грыжа, как следствие остеохондроза, сдавливает нервные пучки, исходящие из ствола спинного мозга. Когда грыжа диска появляется в грудном отделе, ощущаются боли в локте на пораженной стороне позвоночника. Отличительная особенность при поражении нервного пучка – это распространенность боли: от плечевого пояса до локтевого сустава. Пациент, страдающий грыжей межпозвонкового диска, может проснуться ночью от боли в локте, и это происходит безо всякого движения рукой. Болевые ощущения начинаются с области шеи и мгновенно переходят до локтевого сустава.
Неврит локтевого нерва часто сопровождает туннельный синдром, но может развиваться самостоятельно. Симптомы воспаления нервной ткани не ограничиваются болевыми ощущениями, но приводят к потере чувствительности и атрофии мышечных тканей. При затяжном течении заболевания мышцы ослабевают настолько, что между локтевой и лучевой костью образовывается впадина в виде борозды на предплечье.
При болевых ощущениях в области локтевого сустава следует обращаться к врачу. Патологией суставов занимается травматолог, а проблемами с двигательной активностью – невропатолог.
В случаях травмы необходимо знать о первой помощи, которую требуется оказать пострадавшему. При боли в локтях, лечение в плане доврачебной помощи ограничивается приложением к ушибленному месту холода. Для этого вполне сгодится грелка с холодной водой или лед из холодильника. Если нет под рукой аптечки, следует наложить импровизированную повязку в виде косынки, чтобы обеспечить покой травмированной руке. Вправлять вывих сложного сустава без рентгенологического обследования не может даже специалист, поскольку существует возможность разрыва связок.
Когда известна причина боли в локтях, лечение назначает врач соответствующего профиля. Если происходит нагноение или кровоизлияние в сустав, производится пункция с последующим откачиванием содержимого суставной сумки.
Терапевтическое лечение заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств. При острой боли в локте противопоказаны всякие физические упражнения, но эффективно физиолечение.
источник
Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.
Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.
Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:
- Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
- Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
- Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
- Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.
- Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
- Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
- Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
- Бурсит (заболевание синовиальной сумки).
Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:
- Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
- Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
- Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
- Онкологические и системные патологии.
Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.
О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:
Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:
- При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
- При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
- На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
- Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.
- Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
- Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
- В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
- Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.
Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:
- Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
- Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
- Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
- Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
- Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.
- Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
- Резкие (спровоцированные травмой).
- Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.
Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.
Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:
- Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
- Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
- Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
- Неврологических тестов.
- КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.
Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:
- Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
- ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
- УЗИ локтя.
- Специфических тестов.
- Ревматической пробы.
- Артроскопии.
Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:
- Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
- Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.
Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.
Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.
В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:
- НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
- Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.
- Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
- Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
- Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
- Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
- Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.
Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.
Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:
- Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
- Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
- Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).
Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:
- Ударно-волновая терапия.
- Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
- Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
- Несложные лечебные тренировки.
В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.
Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:
- Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
- Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
- Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.
- Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
- Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
- Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.
Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.
Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:
Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:
- Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
- Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
- Важно правильно питаться.
- Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
- Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
- Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
- Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.
Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.
Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:
источник
Боль в локтевом суставе – одна из самых распространённых проблем. У пожилых болят суставы в локте довольно часто, но и у молодых тоже вполне может возникнуть подобная патология. Этот дискомфорт не просто мешает жить, но и способен весьма ограничить трудоспособность и привести к неприятным последствиям. Для начала необходимо диагностировать причину появления болей, обратившись к специалисту, а после установления диагноза можно лечить соответствующее заболевание с помощью разнообразных методов, аллопатических и народных способов. Главное – выяснить точную причину боли.
При слове «локоть», как правило, большинство думает о сгибе сустава (ударе локтем). В старые времена так называли место от запястья до сгиба локтя, была даже такая мера длины: локоть – 35,6 см. Анатомически верно различать:
- Плечо – от плечевого до локтевого сочленения.
- Сам сустав.
- Предплечье – от локтя до кисти.
Локтевой сустав представляет собой блоковидное сложное сочленение из трех простых суставов, объединенных в общую связку. Три кости человеческого тела (лучевая, локтевая и плечевая) вкупе с соответствующими мышцами (бицепсом, трицепсом и плечевой мышцей) дают возможность сгибать и разгибать руку, поднимать и опускать ее, а также совершать иные действия.
Патологии суставных костей, связок, мышц провоцируют боли в локтевых суставах. Причины этого могут быть разнообразными.
Чаще всего проблема вызывается:
- Наружным либо внутренним эпикондилитом (в 80% случаев).
- Позвоночными патологиями – межпозвонковой грыжей грудного отдела, когда появляются «отраженные» локтевые боли (около 20%).
- Артрозом (до 10%).
- Артритом (около 7%).
- Травмами.
Одна из основных причин болезненности – эпикондилит, которым человек способен заболеть в любом возрасте. Боли возрастают при нагрузках, подъеме и переносе груза, причиной бывают травмы и перенапряжения. При ощупывании неприятные ощущения возникают по сторонам сустава, у боковых косточек.
При проблемах с грудным изгибом позвоночника характер боли несколько иной. Она, как правило, отдает в руку, поэтому кажется, что болит вся конечность. Обычно болевые ощущения вызываются зажатием нервов при позвонковой грыже грудного отдела спинного хребта. Сначала они незначительны и проявляются лишь при нагрузках, но далее усиливаются, становятся резкими и острыми. Такие приступы имеют название прострелы.
При артрозе ноющие боли – это следствие разрушения суставных хрящей. При полном сгибании/разгибании рук появляется дискомфорт и хруст.
При артритах боли бывают даже в покое, а во время прикосновения они усиливаются. Пораженное место отечное, красноватое на вид, отмечается повышение температуры. Артритам часто сопутствует бурсит — воспаление околосуставной сумки как результат травмы или постоянного раздражения этой области (человек облокачивается). При этом с внешней стороны руки возникает образование, при надавливании эластичное, которое наполнено жидкостью.
Из травм наиболее часты переломы, вывихи, а также растяжения и разрывы сухожилий. Причиной патологий бывают механические повреждения, удары, аварии. В таких случаях возникает сильная болезненность, которая нарастает при движении или прикосновении. Имеются отеки, гематомы, сам сустав деформируется. При падениях и ударах нередко появляются ушибы тканей, а вывихи случаются, если человек упадет на вытянутую руку. При подвывихах симптомы похожи, хотя несколько слабее. Подобные травмы могут сопровождаться разрывами связок и околосуставной капсулы, при этом болит весьма сильно, становится невозможно двигать поврежденной конечностью.
Помимо перечисленных заболеваний существует масса других причин появления боли, к примеру проблемы иннервации, патологии мышц и иных тканей:
- Хондрокальциноз – суставное нарушение, вызванное отложениями солей. Больной мучается от сильных болей, имеются нарушения подвижности, лихорадка, краснота, сустав опухает.
- Остеофиты – формирование выростов на костных тканях. При активности возникают травмы тканей, проблема усиливается.
- Синовиальный хондроматоз. Он также связан с обменными сбоями, появляются патологические хрящевые структуры в суставе. Характеризуется болями, отеками, трудностью сгибания и выпрямления руки. Боли проявляются при активности, а далее могут быть уже и в покое.
- Подагра – воспаление, вызываемое отложениями солей уратов. Оно, в свою очередь, провоцирует чувство жжения и ломоту.
- Опухоли, которые способны проявляться слабыми тянущими болями. По мере их роста недомогание усиливается вплоть до необходимости применения наркотиков для их подавления.
- Тендинит – сухожильное воспаление, болезнь спортсменов. Бывает по причине постоянных перегрузок, травм и инфекций. Локтевая область отекает, гиперемирована, сустав сильно болит.
- Синовит – воспаление суставной капсулы, в которой скапливается жидкость, что ведет к возникновению сдавливающей боли.
- Диффузный фасциит – это заболевание фасций (связок) и ближайших к ним тканей. Болезненность сначала слабая, с развитием патологии усиливается. Кожа на руке становится на вид как корка апельсина, под ней прощупывается уплотнение.
- Синдром кубитального канала, связанный с ущемлением локтевого нерва. К такой патологии ведут постоянные травмы, получаемые от совершения длительных однообразных движений, аутоиммунные заболевания и воспаления. При этом ощущается скованность, пациенту сложно держать предметы, немеют кисти и пальцы, особенно мизинцы.
- Неврит – воспалительный процесс локтевого нерва, при котором появляется резкая болезненность, рука начинает неметь, пропадает чувствительность, может даже развиться паралич.
- Болезни крови (гемофилия), когда в результате внутреннего кровоизлияния происходит давление на нервы, вызывающее болевой синдром.
- Нейротрофическая артропатия Шарко – признак нарушений спинного мозга и периферических нервов. Рука отекает, ее чувствительность понижается.
Болезненность сустава
Если болевой синдром появляется при нажатии около локтевых косточек, движениях и нагрузке руки, то причиной, скорее всего, является слишком интенсивная тренировка или физическая работа.
- Ноющей и тянущей (сустав тянет) – симптоматика неврита, онкологии, артрита, синдрома кубитального канала, костного туберкулеза.
- Резкой, высокой интенсивности, что указывает на травмы. Любые воспаления также дают подобную реакцию.
- Острой, бывающей при артритах, эпикондилитах и любых травмах.
- Жгучей, что может сигнализировать о стенокардии либо инфаркте.
- Постоянной – симптом деформации сустава, недолеченных травм или онкологии.
- Стреляющей – показатель зажатия нерва.
- Хронической (ломит суставы) с периодическими ухудшениями и улучшениями. Характерна при подагре, артрозе и артрите.
Локтевое сочленение хорошо доступно для осмотра и исследований, поэтому диагностика обычно не вызывает особых затруднений у медиков. Сначала врач производит осмотр и собирает анамнез. Иногда этого бывает даже достаточно, но для уточнения требуется дополнительное обследование. Обычно врач назначает анализ крови и направляет на:
- ультразвук;
- рентгеновский снимок позвоночника и суставов, радиоизотопное сканирование;
- МРТ;
- КТ;
- электромиографию;
- биохимию, общий анализ крови, ревмопробы;
- пункцию сустава.
Если внезапно разболелся локоть, но нет возможности обратиться к медикам, то первая помощь может заключаться в снятии этих ощущений путем приема обезболивающих препаратов. Можно принять любой анальгетик или нестероидный противовоспалительный медикамент (ибупрофен, нимесулид). Уколы, как правило, намного эффективнее, чем мази и таблетки. Необходимо постараться обеспечить локтю покой, иммобилизовать его, придав руке комфортное положение.
Если боли острые и длятся долго, обязательно следует посетить врача. Также нужно незамедлительно обращаться в лечебное учреждение при получении травмы. Если болезненность появилась после перегрузки руки (вследствие спортивных занятий, поднятия и переноса тяжестей, тяжелой работы и т. п.), то следует подождать пару дней. В случае усиления боли, отека, красноты и дальнейшего ухудшения самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Если заболевший не обратится за помощью вовремя, терапия займет больше времени, а болезнь станет хронической, ухудшая качество жизни и снижая работоспособность. При травме нужно зафиксировать конечность шиной и обратиться в травматологию. Если у пациента:
- перелом со смещением, врач сопоставит отломки и наложит гипс;
- вывих, он будет вправлен;
- порваны сухожилия, их, как правило, сшивают хирургическим путем.
Если проблема не является результатом травмы, то нужно обращаться к ортопеду.
При потере чувствительности, онемении, слабости поможет невролог. Ограниченная подвижность, боли, отеки требуют обследования ревматолога.
Для правильного лечения боли необходимо поставить верный диагноз:
- Главным способом избавления от неприятных ощущений являются лечение вызвавшего их основного недуга, исключение нагрузок и обеспечение покоя больной конечности.
- При воспалениях назначают противовоспалительные средства, иногда дополнительно – антибиотики.
- Если боли непереносимы, иногда делают блокаду. Применяют физиопроцедуры, гели, мази, на поврежденную область наносят лекарственный крем.
Мази и гели
Если возникает болезненность при сгибании и разгибании, чем лечить проблему – решает врач. Обычно назначаются следующие препараты:
- нестероидные противовоспалительные – диклофенак;
- гормональные – дипроспан;
- хондропротекторы – алфлутоп;
- анальгетики – кетаро;
- лекарства, содержащие гиалурон, – синвиск;
- антидепрессанты – для заболеваний неврологической этиологии;
- витамины группы В.
Если боли вызваны травмами, сильными физическими нагрузками, интенсивными спортивными упражнениями, то подобные проблемы часто лечат ортопедическими способами. Врачи рекомендуют ношение лангетов, гипса, ортезов, иных видов фиксаторов для ограничения мобильности пострадавшей конечности либо для того, чтобы спортсмен мог продолжать тренироваться.
Из физиотерапевтических способов лечения максимально результативными являются:
- криотерапия;
- электро- и фонофорез;
- лазеро- и магнитотерапия;
- УВТ, УВЧ;
- аппликации из парафина;
- ЛФК;
- массаж.
Ударно-волновая терапия УВТ
Если процесс уже зашел далеко, избавиться от проблемы удастся лишь операционным путем. Хирурги делают разрезы и удаляют гной или жидкость, меняют сустав, удаляют костные отростки или пораженные места кости.
- Артрит, рекомендуют измельчить яичную скорлупу и добавить немного молока. Полученную кашицу применять для компрессов.
- Артроз, нужно перемешать уксус (яблочный) и мед, взятые поровну, втереть в локоть, укутать теплым.
- Эпикондилит, заморозить настой зеленого чая, прикладывать кубики к больному локтю.
- Бурсит, заваривают одинаковое количество цветов ромашки, сырье лопуха, траву зверобоя. Настой пьют месяц трижды в день перед едой.
Профилактика заключается в избегании перенапряжения сустава в работе и спорте. В последнее время для этого часто применяют ортезы или тейпирование. По возможности нужно избегать резких и неадекватных нагрузок на руки, простуд и переохлаждений, способных вызвать воспаление. Также следует своевременно лечить другие заболевания, которые способны вызвать болезни суставов, и регулярно посещать врачей для своевременного определения развивающихся патологий.
Болезненность локтя может быть спровоцирована массой различных патологий. Для назначения эффективного лечения необходима корректная медицинская диагностика. Вовремя начатая терапия позволяет избежать серьёзных последствий.
источник
Боль в суставах может наблюдаться при различных заболеваниях или же является началом какой-либо болезни.
Одним из видов такой боли считается боль в локтевом суставе рук, которая может настигнуть практически каждого человека в той или иной ситуации.
Такая боль требует обращения к врачу, который определит по ее характеру, какое именно заболевание стало причиной болевых ощущений.
Боли в локтевых суставах рук возникают чаще, чем боли в других суставах. Это объясняется тем, что руки более всего подвержены нагрузкам и механическим воздействиям.
ВНИМАНИЕ. Левая рука менее подвержена нагрузкам, поэтому болевые ощущения в локтевом суставе левой руки должны насторожить. Чаще всего она может сигнализировать о проблемах во внутренних органах. Например, боль, отдающая в левое плечо или локоть, может являться сигналом о приближающемся сердечном приступе или инфаркте миокарда.
Если человек – левша, то болевые ощущения в левом локтевом суставе могут возникнуть вследствие перенапряжения или ежедневной работы, связанной с профессиональной деятельностью.
Иногда причиной возникновения болевых ощущений может быть отсутствие активности, поэтому необходимо подвергать одинаковой нагрузке суставы обеих рук.
СПРАВКА. Боль в локтевом суставе правой руки может быть следствием поднятия тяжестей, неправильной нагрузки в спортивном зале. Но иногда она может сигнализировать о наличии проблем в желчном пузыре или печени.
Правая рука большинства людей более активна по сравнению с левой, она принимает участие почти во всех физических действиях. Причиной боли в правом локте может стать воспаление сустава или сухожилия, которое в свою очередь возникает из-за травмы или инфекции. Таким же болям могут быть подвержены спортсмены.
Зачастую боли в конечностях могут быть вызваны причинами, скрывающимися в других частях тела. Поэтому самолечение в целях их устранения может привести к негативным последствиям. При этом можно даже пропустить начало серьезного заболевания. Важно прислушиваться к организму и различать виды болевых ощущений и их характер.
Она характерна для артрита и бурсита. При этом может возникать внезапно и усиливаться при дуновении ветра и холоде.
Движения рук также могут причинять боль и усиливать ее.
Кроме того, сильная боль характерна для переломов.
Может быть вызвана воспалительными процессами в организме и отложениями солей в суставах. Она может усиливаться по ночам и уменьшаться в состоянии покоя. Часто такая боль усиливается при кашле или чихании, а иногда она сопровождается температурой.
Бывает при воспалениях суставов, которые возникают вследствие простуды или при влажной погоде. При этом может происходить подергивание мышц и окоченелость конечности. Облегчение может наступать при согревании и легких движениях локтя. Кроме того, такая боль может возникнуть из-за падения, при котором может быть защемлен нерв, что требует проведения обследования у врача.
Жгучее нестерпимое болевое ощущение в локте характерно для подагры. При этом оно усиливается при движении, на холодном ветру, в вечернее и ночное время, а также в положении лежа на больной стороне. Иногда сопровождается повышением температуры или покраснением кожи в болевой области.
Болевые ощущения становятся постоянными, если вовремя не обратить на них внимание. Обычно вначале они бывают не такими выраженными, а со временем приобретают постоянный характер.
Могут сопровождаться опуханием и покраснением локтевой области, а также сигнализировать о наличии какого-либо заболевания в суставах.
Такая боль может возникнуть в основном из-за травмы. Человек может удариться в общественном транспорте, получить травму на тренировке, во время занятий спортом, и в бытовой жизни. При этом боль при разгибании и сгибании сильно выражена, а в некоторых случаях сопровождается отечностью и покраснением околосуставных тканей.
ВАЖНО. Иногда такие болевые ощущения могут возникнуть вследствие повторяющихся действий, связанных с профессией. Зачастую болезненность при разгибании или сгибании может быть сигналом о наличии серьезной патологии, например артроза, поэтому при любом характере таких болевых ощущений требуется консультация врача.
В случае появления болевых ощущений при нажатии на локоть следует зафиксировать его на некоторое время до обращения к врачу. Такая боль может также возникнуть вследствие травмы, ушиба или из-за подъема тяжести. При этом может произойти защемление нервного окончания, что и приводит к неприятным ощущениям в локте. Кроме того, такое болевое ощущение может возникнуть вследствие растяжения связок или сухожилий, что требует обращения к травматологу.
Болезненность при физической нагрузке обычно является признаком артроза или хондрокальциноза. Иногда она сопровождается хрустом и усиливается при движениях. В запущенных случаях рука остается полусогнутой. Кроме того, такая боль характерна для людей, совершающих постоянные механические действия в силу своей профессии.
Кровоподтеки и хруст в суставе локтя характерны для перелома. При этом становится труднее двигать рукой, иногда она вовсе становится неподвижной.
Хруст также возникает при артрозе. При этом становится труднее разгибать и сгибать руку в локте, может повыситься температура.
Иногда пациенты могут жаловаться на онемение или снижение чувствительности конечности. Это возникает вследствие сдавливания некоторых нервных окончаний в структуре сустава локтя. Такое явление может наблюдаться после тренировки или поднятия тяжестей.
Похожих записей не найдено.
Болевые ощущения в суставах возникают из-за раздражения нервных окончаний, которые хорошо снабжаются кровью и отвечают таким образом на внешние раздражители. Факторами, вызывающими такие боли, могут стать:
- возраст, который характеризуется изменениями в суставах;
- различные болезни и патологии;
- наследственный фактор.
Причиной возникновения болевых ощущений в локтевом суставе могут служить различные заболевания.
Это заболевание является наиболее распространенной причиной боли в локте. Данное заболевание может поразить человека в любом возрасте. Различают внутренний и наружный эпикондилит.
При внутреннем эпикондилите, который еще называют «локтем гольфиста», болезненность может возникать при любом воздействии на локоть. При наружном («локоть теннисиста») происходит воспаление в области, где соединяются связки и надмыщелки плечевой кости.
При этом болевые ощущения возникают при физических нагрузках, при сгибании и разгибании локтя. В состоянии покоя обычно боль может не беспокоить. Внешне эпикондилит никак не влияет на вид руки и локтя, боль может возникать при ощупывании мыщелок сустава.
Заболевание представляет собой воспаление суставной сумки локтя. Эта область изолирована от остальной части сустава, поэтому данное заболевание может привести к скапливанию жидкости и опухлости в локте. Бурсит может возникнуть вследствие получения травмы локтя. При этом болевые ощущения сопровождаются отеками и покраснениями в области локтя, а движения руки ограничиваются. Сопутствующими признаками могут быть озноб и повышение температуры.
ВНИМАНИЕ. В тяжелых случаях бурсит может привести к нагноению суставной полости, при котором может понадобиться оперативное вмешательство.
Артрит диагностируется примерно в 10 % случаях возникновения боли в локте. Чаще всего при поражении артритом бывают воспалены не только его суставы, но и другие участки тела, в зависимости от разновидности заболевания.
При артрите боль бывает достаточно сильной и не утихает даже в состоянии покоя. Также в области локтя возникает опухлость, отек, может повыситься местная температура.
Локоть может покраснеть и даже стать багровым. При остром и хроническом артрите может понадобиться фиксация сустава гипсом, а в крайнем случае – хирургическое вмешательство.
Это заболевание также является частой причиной болевых ощущений в локте. При этом они бывают ноющего характера и отдают в локоть при движении. Зачастую при остеохондрозе можно услышать хруст в локте при движении. Иногда остеохондроз проявляется и в других зонах тела, причиной этому является защемление нервных корешков. Для снятия боли при данной болезни могут быть назначены анальгетики. Кроме того, можно применять согревающие мази или гели. Тяжелые случаи остеохондроза лечатся с помощью хирургического вмешательства.
Наиболее частыми причинами болезненности в локте могут быть вывихи. Они могут сочетаться с переломами костей, которые составляют локтевой сустав. Также может произойти разрыв сухожилий при падении на руку, автомобильной аварии или при занятиях спортом. Обычно при травмах боль отличается интенсивностью, иногда бывает потеря чувствительности или онемение конечности, а движения руки становятся ограниченными.
Иногда причинами возникновения боли в локтевом суставе могут быть различные заболевания, связанные с отложением солей в суставах, опухоли и образования в данной области руки, а также различные инфекционные заболевания.
Одной из причин возникновения болевых ощущений может стать хондрокальциноз, который представляет собой отложение солей в суставном хряще. Он встречается у людей старше 50 лет, а причиной его может стать наследственная предрасположенность и гормональные нарушения.
Такие болезни, как туберкулез и сифилис, также могут стать причиной возникновения боли. Зачастую нельзя выявить эти болезни по внешним признакам. Их можно диагностировать только при соответствующем обследовании.
Зачастую причиной также могут стать повреждения или поражения нервных волокон. Она может быть определена по внешним признакам, например, по чувству онемения, снижению силы мышц.
При этом у больного не получается согнуть руку в кулак.
Дискомфорт, возникающий в пальцах, встречается достаточно часто у людей преклонного возраста. Иногда пальцы не разгибаются у молодых пациентов. Патология, когда палец плохо разгибается,…
Найти истинную причину боли в локте можно только с помощью врача и тщательного медицинского обследования. Первым врачом, к которому следует обратиться в данном случае, является терапевт. При необходимости терапевт может дать направление к травматологу, кардиологу, ортопеду, хирургу или ревматологу.
Любой прием у врача начинается с личного осмотра путем пальпации области локтя. Перед тем как поставить окончательный диагноз, больному может быть назначено обследование и сдача анализов. Для постановки диагноза проводятся следующие обследования:
- Ультразвуковое исследование.
- Рентенография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Артроскопия – хирургическая манипуляция с помощью специального аппарата для диагностики повреждения.
ВНИМАНИЕ. Также необходимо сдать несколько лабораторных анализов, в том числе биохимический анализ крови и общий анализ мочи. По результатам анализов и обследования назначается соответствующее лечение.
Такие боли лечатся с помощью различных методов. В первую очередь необходимо снять болевой синдром, а затем применять комплексное лечение.
Лечение болезни, вызвавшей болевые ощущения в локтевом суставе, предусматривает применение наружных препаратов. Такие препараты особенно эффективны, если пациент не может переносить оральный прием лекарств. Препараты для лечения суставных болезней делятся на несколько групп:
- Препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств, к которым относятся мази Кетонал, Найз, Индометацин и другие. Они обладают свойством снижать жар и обезболивать сустав.
- Препараты на основе капсаицина, оказывающие «жгучий» эффект. К ним относятся Никофлекс, Капсикам, бальзам «Золотая звезда» и другие.
- Препараты на основе салициловой кислоты, а именно Випросал, Эфкамон и другие.
- Комбинированные и гомеопатические средства, например, Димексид.
Помимо мазей могут быть назначены таблетированные и инъекционные формы лекарств.
Медикаментозное лечение боли в суставах может дополнено физиотерапевтическими методами. К ним относятся электрофорез, магнитотерапия, парафин, грязевые процедуры и другие. Данные методы могут быть дополнены массажем и компрессами.
Боли в локте также лечат с помощью народных средств. Существует множество рецептов для снятия болевых ощущений. Например, наиболее популярным средством считаются настойки на основе прополиса.
Такой жидкостью можно смазывать локтевую область, делать из нее компрессы, снимая тем самым отеки и болезненность. Снять эти ощущения можно также с помощью ванночек на основе морской соли, сосновых иголок и шишек.
При артрите или артрозе может помочь следующий рецепт: свежее молоко надо смешать с измельченной яичной скорлупой, затем смесь наносится на марлю или салфетку и прикладывается к суставу. Проводится эта процедура перед сном в течение нескольких дней.
При бурсите рекомендуется следующее: необходимо взять смесь из листьев лопуха, ромашки и тысячелистника и залить крутым кипятком. Затем смесь настаивают в течение нескольких часов, процеживают и принимают внутрь до приема пищи по полстакана.
ВНИМАНИЕ. Любое лечение с помощью народной медицины может быть применено после согласования с лечащим врачом.
Для предотвращения боли и дискомфорта в локтевом суставе необходимо соблюдать ряд мер и устранить факторы, провоцирующие патологическое состояние.
- В первую очередь надо выполнять ежедневную гимнастику по сгибанию и разгибанию локтей.
- Соблюдать режим правильного питания.
- Необходимо избегать любых травм сустава.
- Следует избегать переохлаждения и перегрева суставов.
- Проводить своевременное и эффективное лечение болезней, могущих стать причиной болевых ощущений в суставе локтя.
ВАЖНО. Основным методом профилактики болезней суставов считается активный и здоровый образ жизни.
Советы спортсменам и только можно посмотреть в небольшом видео:
Ноющие боли в локте возникают как по причине травмы, так и в результате какого-либо заболевания. Стоит отметить, что сама по себе ноющая боль в локте редко когда появляется. Обычно болезненность в локте имеет комбинированный характер – боль на начальной стадии развития патологии может быть ноющей, при обострении она приобретает более резкий характер, и уже в стадии ремиссии пациенты снова испытывают ноющую боль. Из-за этого больные не всегда обращаются к врачу, считая, что проблема решилась сама собой. Тем не менее, если ноет локоть, это нельзя оставлять без внимания.
Ушиб локтя – одна из самых частых бытовых травм. Ее можно получить довольно легко – достаточно неосторожно поставить правый или левый локти, как в самой его глубине возникает острая боль. И это не удивительно, ведь в локтевом сочленении проходит три крупных нерва, которые очень быстро реагируют на любую травму. Обычно человек не придает травме большого значения, если нет рассечения мягких тканей, но локтевой сустав сам не дает о себе забыть, поскольку у людей после ушиба длительное время сохраняется тянущая неприятная боль после удара.
Ушиб локтевого сустава – это в первую очередь механическая травма, которая возникает при сдавлении, толчке или непосредственном повреждении мягких тканей. При сильном ударе в локтевом суставе могут пострадать наиболее хрупкие элементы – капсула, нервы, сухожилие. Гораздо более стойкими являются хрящи и костная ткань.
Обычно ноющая боль в локте после удара сопровождается и другими признаками повреждения:
- гемартроз;
- гематома мягких тканей;
- повреждение хрящевой ткани;
- сдавление нерва;
- разрыв суставных соединительных элементов или надрыв связок, сухожилий;
- впоследствии ушиб локтя грозит развитием бурсита, тендинита или синовита.
Обычно повредить локти можно в результате бытовой травмы, но может он травмироваться и на производстве, в результате ДТП и т.д. Симптоматика ушиба локтя неоднозначная. В первый момент в локтевом суставе действительно возникает острая боль. Она появляется на несколько секунд, после чего сустав отпускает и локоть больше не болит, но острая боль заменяется ноющей. Возникает болезненность так легко потому, что отдельные нервы расположены довольно близко к коже, поэтому при сдавливании нервов болевой ответ приходит мгновенно.
Обычно легкая степень ушиба локтя не сопровождается дополнительными признаками, в то время как сильный ушиб может дополняться отеками, гематомой, сокращением объема движений, покраснением мягких тканей. Если сделать МРТ, то доктор увидит внутренние признаки ушиба локтевого сустава – увеличение суставной капсулы, перемещение жировой подушки, повреждение хрящевой ткани.
Димексид разводят напополам с водой и в марле, сложенной в несколько слоев, вымачивают полученную жидкость. Если дома есть любой нестероидный противовоспалительный гель или крем, например, Диклофенак, лучше всего будет смазать локоть предварительно НПВП, а уже потом накладывать компресс. Обычно нытье в локте будет держаться еще несколько суток, но через 2-3 дня применения компрессов болезненность исчезнет.
При появлении осложнений ушиба необходимо обратиться к врачу. К осложнениям можно отнести нагноение сустава, увеличение кровоподтека, покраснение мягких тканей. Скорее всего, сустав инфицирован и начинается воспаление. Об этом подскажет и характер боли: ноющая боль сменится резкими, дергающими ощущениями, и в данном случае без консультации врача не обойтись – он подскажет, почему появляется боль в локтях и как ее устранить.
Ноющая боль в локте у человека может быть спровоцирована эпикондилитом. Это воспалительная патология, затрагивающая сухожилие, которое крепится к латеральному надмыщелку. Болезненность при этом заболевании ощущается сбоку и снаружи, причем неприятные ощущения отдают и в область предплечья.
Обычно эпикондилит является следствием чрезмерной нагрузки на руку или появляется в результате выполнения монотонных, часто повторяющихся движений. В большинстве случаев обнаруживается эпикондилит правой руки. Поэтому слабые ноющие боли обычно возникают у пациентов при обычном ритме жизни, не связаны с резкими травмами, поэтому больные часто не могут вспомнить, когда именно появилась проблема. Такая картина может длиться несколько недель или даже месяцев.
При остром латеральном эпикондилите боль появляется внезапно и протекает остро, а вот хроническое заболевание провоцирует ноющую боль на всю руку. При этом напрягаются мышцы локтя и происходит медленная дегенерация сухожилий, в результате чего они замещаются неэластичной соединительной тканью. Заболевание опасно тем, что истончается место присоединения сухожилия к кости и может возникнуть отрыв. В состоянии покоя обычно болезненность отсутствует.
Хороший результат дают уколы глюкокортикоидов непосредственно в сустав
Диагноз эпикондилит ставится на основании внешнего осмотра сустава, обычно на патологию указывает четкая локализация боли в области надмыщелка или в прилегающей зоне сухожилий. Попытки подвигать рукой вызывают боль, сустав ломит и дергает. Дифференциальная диагностика патологии не вызывает сложности: обычно врачи легко отличают эпикондилит от синдрома кубитального канала или артроза.
Лечение заболевания основывается на иммобилизации конечности. При легкой степени развития патологии можно накладывать тонкую лонгету с перевязкой руки косынкой. Если сустав тянет и ноет, для снятия болезненности на некоторое время советуют прикладывать лед, но, в основном, симптоматика снимается применением нестероидных противовоспалительных препаратов.
Наилучший эффект дает Нурофен в форме геля, но можно применять и другие препараты из группы НПВП. Если эффективность Нурофена слабая, то применяются глюкокортикоиды, наиболее подходящим препаратом считается бетаметазон. Его смешивают с анестетиком и делают уколы непосредственно в пораженный сустав. Если объем деструктивных повреждений велик и консервативная терапия не помогает, то возможно проведение операции.
источник
Боль в локтевом суставе правой руки – распространенный симптом, с которым сталкивается большое количество людей. Может выступать как в качестве проявления патологии, так и возникать без воздействия каких-либо видимых первопричинных факторов. В группу риска попадают люди, работающие в тяжелых условиях, и те, кто привык вести активный образ жизни: профессиональные спортсмены, путешественники. Локтевые суставы сложны по своему строению, состоят из плечевых лучевых, локтевых костей, которые соединяет суставная сумка. Благодаря комбинации различных суставов наблюдается большой диапазон подвижности этого участка тела. Сверху сустав покрывает синовальная оболочка.
Локти подвержены большим нагрузкам. На развитие боли может повлиять большое число факторов. В зависимости от причины, у пациента будут возникать жалобы на различные типы боли и сопутствующие симптомы. Врач обязательно учитывает, в каком участке болевой импульс наиболее интенсивен, какой характер боли (ноющая, тупая, приступообразная), в какое время суток она обычно обостряется.
Если пациент жалуется на болезненность с внутренней стороны руки – это может указывать на эпикондилит. Такая патология имеет дегенеративно-воспалительное происхождение, поражает те места, в которых сухожилия предплечий присоединяются к плечевым костям. Пациенты сталкиваются с внутренним эпикондилитом реже. Боль в правой руке чаще всего наблюдается у правшей. В группу риска попадают люди среднего возраста, которые подвержены регулярному воздействию микротравм. Симптомы усиливаются при осуществлении разгибательных и хватательных движений.
Боль при сгибании и разгибании руки может указывать на бурсит. Это хроническая воспалительная патология, которая поражает синовальные сумки с межсуставной жидкостью. По мере изменения количества и состава смазки, развивается дегенеративно-воспалительный процесс.
При регулярных физических нагрузках и при подъеме тяжестей пациенты часто жалуются на боль в локтевом суставе правой руки. Это может быть обусловлено воздействием артроза или травматического поражения локтя. Помимо боли, возникает характерный хруст, развиваются воспалительные процессы. При трансформации патологического процесса в хроническую форму, постепенно разрушается хрящ, страдает капсула и синовальная оболочка. Также наблюдается утренняя скованность и ограничение подвижности. Отсутствие качественной медицинской помощи приводит к прогрессированию патологического процесса. На позднем этапе артрозы сопровождаются тяжелой дисфункцией конечностей.
Если боль обостряется при сжатии кулака – это может указывать на прогрессирующий остеохондроз. Такой симптом наблюдается у пациентов с обменными нарушениями, старыми травмами суставов, а также поле оперативного вмешательства. Запущенные стадии остеохондроза приводят к деформации локтевого сустава. Пациент не может сжать кулак, наблюдается полная или частичная потеря двигательной активности, нарушается чувствительность пальцев.
Ноющая боль чаще всего наблюдается у пациентов с артритами. Такое нарушение часто возникает на фоне инфекционно-аллергических болезней, травматических поражений, метаболических нарушений. По мере прогрессирования артрита, размер локтевого сустава увеличивается, наблюдается повышается местная температуры кожных покровов. Присоединяются сопутствующие симптомы в виде ухудшения общего самочувствия, лихорадки, нарушений аппетита, головной боли.
Для того, чтобы справиться с ноющей и другими видами боли пациенты часто используют препараты из группы НПВП. Данная группа лекарств оказывает лишь симптоматический эффект. Если не направить усилия на терапию первопричнных факторов, вызывающих боль, могут проявиться дополнительные симптомы: побочные эффекты от приема обезболивающих таблеток. Продолжительный прием НПВП чреват негативным воздействием на систему кровообразования, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему.
Если при пальпации локтя пациент жалуется на усиление острой боли – это может указывать на травматическое поражение тканей (разрыв связок, перелом и т.д.). если боль возникает без каких-либо видимых причин и травм в недавнем анамнезе пациента нет, то такой симптом может указывать на проблемы с позвоночником. Очень часто боль в позвоночном столбе начинает иррадировать в другие части тела, в том числе, локтевой сустав.
Болевые импульсы могут быть спровоцированы ушибами, боле серьезными травматическими поражениями (переломами), а также воздействием:
- инфекционно-воспалительных процессов
- вывихов
- разрывов
- поднятия тяжелых предметов, чрезмерного перенапряжения
Наиболее частыми причинами, вызывающими патологический процесс, являются эпикондилиты локтевых суставов, отраженные боли, артрозы, артриты. В зависимости от причины, которая провоцирует боль, врач подбирает соответствующую схему терапии. В ходе лечения также учитывают тип боли, наличие сопутствующих осложнений.
Эпикондилиты возникают на фоне хронических перенапряжений. При лечении задействуют консервативную терапию: медикаменты, физиолечение, массаж. Прогнозы для пациентов с болью с внутренней стороны конечности преимущественно благоприятны. Латеральная форма болезни часто поражает наружную поверхность локтевого сустава, обостряется при сгибательных и вращательных движениях.
Артриты – комплекс воспалительных нарушений, поражающих суставы, в том числе, верхних конечностей. Для выявления характера патологического процесса задействуют лабораторную диагностику синовальной жидкости, биохимический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование, термографию. Артриты бывают воспалительными и дегенеративными, отличаются острым, подострым, хроническим течением.
Воспалительный процесс бывает серозным, серозно-фиброзным, гнойным. Прогноз для пациентов с артритами зависит от причины и характера воспалительной реакции. Наиболее неблагоприятными являются ревматоидные и псориатические формы болезни, которые могут привести к тяжелым нарушениям функционирования опорно-двигательного аппарата.
Артроз – хроническая воспалительная патология суставов, которая возникает в результате обменных нарушений. Основным и самым постоянным симптомом болезни является боль:
- усиливается при физических нагрузках и уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя
- у пациентов с артрозами локтевые суставы начинают реагировать на смену погоды, продолжительные нагрузки. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток
- при ущемлении суставных мышей возникает блокада – внезапный, резкий болевой импульс, на фоне которого пациент теряет способность совершать движения
Наблюдается чередование периодов обострений и ремиссий. У пациентов с острой форма артроза повышается температура тела, начинают хрустеть суставы, ограничивается подвижность. В зависимости от степени сужения суставной щели, выделяют 4 стадии заболевания.
Бурситы могут быть острыми и хроническими. Острая форма патологического процесса проявляется в виде:
- чувства болезненности
- покраснения кожных покровов
- отека
- ухудшения общего самочувствия
- повышения температуры тела
- при тяжелых бурситах могут наблюдаться гнойные поражения тканей с последующим развитием флегмон
Хронические бурситы проявляются в виде покраснения кожи. Боль при пальпации не возникает, подвижность сустава не ограничена.
Медиальный эпикондилит поражает внутреннюю поверхность локтевых суставов. Такую патологию часто можно встретить под названием «локоть гольфиста». Она развивается на фоне регулярно повторяющихся движений, для которых характерна небольшая интенсивность. В группу риска попадают представительницы женского пола: швеи, машинистки. Когда врач исследует мышечную силу, обнаруживают что мышцы с пораженной стороны ослаблены. Боль усиливается при повороте руки, а также в процессе сгибания предплечья. Нижняя часть медиального надмыщелка уплотнена и болезненна.
Травматические поражения в виде переломов, трещин, вывихов провоцируют острую боль в локтевом суставе, а также его опухание, изменение цвета кожных покровов в месте повреждения. Травмы могут быть спортивными, производственными, бытовыми, автомобильными.
Задние вывихи |
|
Передние вывихи |
|
Разрывы |
|
Локтевой туннельный синдром развивается при значительном, продолжительном давлении на локтевые суставы. Это компрессионно-ишемическая невропатия, симптомы которой наиболее четко проявляются, если сильно удариться локтем об острый угол. Причиной развития нарушения становятся частые сгибательные и разгибательные движения. Когда руки согнуты, нервы натягиваются и прижимаются к внутренним надмыщелкам, когда разогнуты – нервы расслабляются.
Помимо болевых ощущений в локтевом суставе правой руки, развиваются другие симптомы:
- внутренние поверхности предплечий теряют чувствительность
- при длительном травматическом действии на нерв, возникают тянущая боль
- пациент не может согнуть руку в локтевом суставе
- если надавить на борозду локтевого нерва, наблюдается покалывание или прострел
Возможна как консервативная, так и радикальная терапия туннельного синдрома.
Подагра сопровождается жгучей болью в локтевых суставах, которая усугубляется в ночное время суток. Наблюдается повышение температуры тела, покраснение кожных покровов. Пораженные суставы опухают, пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту. Первичная форма подагры часто развивается у людей, которые на протяжении длительного времени употребляли в пищу вино, красное мясо, жирную, острую жаренную пищу и другую белковую продукцию, богатую пуринами. Терапия начинается с соблюдения строгой диеты, использования колхицина, обезболивающих лекарств, кортикостероидов.
При отсутствии своевременной помощи могут развиваться осложнения. Они зависят от первопричинного фактора, вызывающего боль в локте, возраста пациента и его анамнеза:
- подагра может привести к нефропатии, подагрическому нефриту, мочекаменной болезни, пиелонефриту, печеночным коликам
- эпикондилиты – вовлечение связочно-мышечного аппарата локтевых суставов: связок, капсул, синовальной оболочки с последующим повреждение хрящевых и костных тканей
- артрит – нарушения со стороны кровообразования, эндокардит, миокардит, перикардит
- артроз – деформация сустава, образование грыж, снижение двигательной активности и качества жизни пациента
Не следует ждать прогрессирования патологических процессов до поздних стадий и развития осложнений. При первых симптомах нарушений рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам.
Пациентам с болью в локтевом суставе правой руки рекомендовано обратиться к врачу-травматологу, ревматологу или хирургу. Важно помнить о вреде самолечения и не пытаться подобрать подходящие лекарственные средства самостоятельно. Бесконтрольное применение обезболивающих лекарственных средств может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза. Задействование народных средств терапии не всегда оказывает должный лечебный результат, что приводит к усугублению течения болезни и развитию осложнений.
Боль в локтевом суставе – тревожный симптом, который требует осмотра врача и проведения комплексной диагностики. Врач проводит очный осмотр пациента, опрашивает его о сопутствующих заболеваниях, проводит пальпацию пораженного участка конечности.
Аппаратная диагностика |
|
Лабораторная диагностика |
|
Согласно результатам комплексной диагностики, врач может определить точно, какое именно нарушение вызывает боль: подагра, артрит, либо травматическое поражение. Если специалист не уверен в точности диагноза, может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолога, нефролога и т.д. В некоторых случаях пациенту проводят пункцию: берут на исследование содержимое суставной капсулы.
Лечение подразумевает комплексный подход с задействованием медикаментов, элементов физиотерапии, лечебной физкультуры. Терапию начинают с воздействия на первопричинный фактор, который вызывает суставную боль. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.
Лекарственную и физиотерапию обязательно дополняют умеренной физической активностью по предварительному согласованию с врачом. Хороший эффект оказывает йога, лечебная гимнастика, выполнение дыхательных практик. Правильное выполнение упражнений под присмотром опытного инструктора позволяет:
- уменьшить усталость и чувство болезненности
- улучшить психоэмоциональное и физическое состояние пациента
- поддерживать мышцы в тонусе
При интенсивной боли и ухудшении общего самочувствия показано соблюдение постельного режима.
Народная медицина может быть использована только в качестве вспомогательного элемента терапии по согласованию с врачом. Задействуют продукты пчеловодства, эфирные масла, жгучий перец, морскую соль, хвойные ванночки и настойки, конский щавель, чистотел, каланхоэ. Мази, ванночки, растирания, примочки, настойки позволяет уменьшить боль и воспаление, улучшают подвижность пораженного сустава.
Медикаментозную терапию начинают с перорального приема капсул и таблеток с обезболивающими свойствами. При непереносимости лекарств для внутреннего приема рекомендованы средства для наружного нанесения, а также внутримышечные инъекции. Внутрисуставные инъекции может делать только опытный медицинский работник, такой метод терапии не предназначен для домашнего лечения.
Общая схема лечения подразумевает использование:
- обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств: диклофенака, индометацина, нимесулида. Для лучшего эффекта сочетают сразу несколько лекарственных форм: мазь или геля для наружного нанесения с таблетками или капсулами для приема внутрь;
- кортикостероидов – препараты помогает справиться даже с интенсивной болью, купируют воспалительный процесс;
- седативных препаратов для нормализации психоэмоционального состояния пациента: новопассит, Фитосед, Нервохеель;
- легкие снотворные средства при нарушениях сна: Мелатонин, Донормил;
- хондропротекторов на основе хондроитина, глюкозамина. Препараты принимают продолжительными курсами, несколько раз в год;
- внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
- колхицина – используют при хроническом течении подагры. Колхицин – ядовитое вещество, которое следует использовать в строгом соответствии с режимом дозирования, который описан в инструкции;
- витаминов группы В для внутреннего приема и внутримышечного введения;
- спазмолитиков;
- миорелаксантов.
Дозу, кратность и длительность использования лекарства определяет врач в индивидуальном порядке. Если какое-либо медикамент вызывает нежелательные побочные эффекты, можно подобрать лекарство для замены. Если пациент не отмечает улучшения на фоне использования медикаментов, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.
Физиолечение – вспомогательный элемент терапии, который уменьшает выраженность болевых импульсов и воспалительных реакций, ускоряет процесс регенерации пораженных тканей, расслабляет мышцы, нормализует кровообращение. Врач может рекомендовать курс:
- магнитотерапии
- грязелечения
- озокерита
- электрофореза
- парафиновых аппликаций
На курс рекомендовано не менее 10-12 процедур. Физиотерапия разрешена в период вне обострений. Процедуры нельзя проводить при остром течении болезни, повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия пациента. Хороший эффекты демонстрируют процедуры, подразумевающие задействование тепла и холода, массаж. Лечебные компрессы и аппликации способствуют восстановлению подвижности, уменьшению чувства болезненности.
Чем раньше пациент обратился за оказанием качественной квалифицированной помощи, тем благоприятнее прогноз. Врачи делают заключение в зависимости от степени развития патологического процесса, наличия сопутствующих симптомов, индивидуальных особенностей организма пациента. В большинстве случаев прогнозы благоприятны, суставные патологии на ранней стадии хорошо поддаются консервативному лечению.
Для профилактики развития патологических процессов, которые вызываю боль в суставах, рекомендовано скорректировать привычный образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, а также:
- хорошо разминаться перед выполнением физических упражнений
- использовать специальные фиксаторы на локти
- регулярно делать массаж, самомассаж
- при продолжительном пребывании за компьютером удерживать руки в нейтральном положении, не напрягать кисти и запястья
- выполнять упражнения силовых тренировок только под наблюдением инструктора
- своевременно лечить очаги хронических инфекций
Необходимо правильно распределять нагрузки, чтобы не допустить чрезмерного перенапряжение мышц и суставов конечностей.
Боль в локтевых суставах – распространенный симптом, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках болезни показана консультация врачей, которые подберут соответствующую, комплексную терапию. Своевременно начатое лечение препятствует осложнениям, значительно улучшает качество жизни пациентов. При хроническом течении патологического процесса боль может возобновляться в осеннее и весеннее время года. Курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, ЛФК, можно проводить несколько раз в год.
источник