При прямых ударах болят локти

Травмы локтя при бросании

Хотя травмы, связанные с бросанием, в локтевом суставе наиболее часто встречаются при игре в бейсбол, тем не менее, они имеют место у спортсменов, которые проводят броски над головой.

Когда спортсмены неоднократно бросают с большой скоростью, повторяющиеся стрессы могут приводить к различным видам травм. Проблемы, чаще всего, возникают на внутренней стороне локтя, потому что во время броска наибольшая нагрузка приходится на внутреннюю часть локтя.

Повторяющиеся броски могут приводить к раздражению и воспалению сухожилий мышц сгибателей / пронаторов, в месте прикрепления к плечевой кости с внутренней стороны локтевого сустава. Спортсмены в таких случаях отмечают боль на внутренней стороне локтя, при бросках, и если тендинит выраженный, боль также будет отмечаться во время покоя.

Локтевая коллатеральная связка наиболее часто повреждается при бросках. Травмы ЛКС могут варьировать от незначительных повреждений и воспаления, до полного разрыва связки. Спортсмены в таких случаях отмечают боль на внутренней стороне локтя, и часто замечают снижение скорости броска.

Во время броска, локтевая и плечевая кости скручиваются и воздействуют друг на друга. Со временем это может привести к вальгусной перегрузке, состояния, при котором защитный хрящ локтевого отростка изнашивается и возникает избыточный рост костной ткани (остеофитов). Спортсмены с вальгусной перегрузкой отмечают отек и боль в месте максимального контакта между костями.

Стресс — переломы возникают в том случае, если мышцы переутомлены и не в состоянии принять на себе вектор силы и погасить удар. И, поэтому, уставшие мышцы переносят вектор нагрузки на костные ткани, что приводит к микротрещинам, которые и называются стрессовыми переломами.

Локтевой отросток является наиболее распространенным местом стресс-перелома у метателей. Спортсмены отмечают ноющие боли по поверхности локтевого отростка на нижней стороне локтя. Эта боль усиливается во время метания или другой интенсивной деятельности, но иногда боль может быть и во время покоя.

При согнутом локте локтевой нерв проходит по костной возвышенности в конце плечевой кости. При бросках у спортсменов происходит многократное растяжение локтевого нерва и иногда смещение нерва с места локализации, что приводит к соскальзыванию волокна. Это растяжение или соскальзывание приводит к раздражению и воспалению нерва и называется невритом локтевого нерва.

При неврите локтевого нерва, обусловленного бросками, пациенты отмечают острую боль (по типу электрического тока), которая начинается с внутренней части локтя и иррадиирует по ходу нерва в предплечье. Онемение, покалывание или боль в области мизинца и безымянного пальцев могут возникнуть во время или сразу после броска, а также могут сохраняться во время покоя.

Неврит локтевого нерва может иметь место не только при травмах, связанных с метанием, но и при других состояниях. Пациенты, как правило,отмечают аналогичные симптомы обычно в утренние часы, после длительного нахождения локтя в согнутом состоянии.

Травмы локтя возникают у спортсменов и являются результатом чрезмерной и повторяющейся нагрузки при бросании. Во многих случаях, боль исчезает после прекращения нагрузок (бросков или метания). Как правило, эти травмы редко встречаются при других видах физической активности.

У бейсболистов, скорость травмы сильно зависит от количества бросков, количество подач, и количества проведенных игр в течение определенного промежутка времени. Чем тяжелее мяч и скорость броска, тем риск возникновения таких травм больше. Кроме того, спортсмены, которые продолжают занятия бейсболом с болевыми проявлениями, подвержены наибольшему риску травматизма.

Большинство видов травм при бросании характеризуются наличием, в первую очередь, боль во время или после броска. Как правило, спортсмены отмечают снижение возможности бросков и им приходится уменьшать скорость броска. При наличии неврита локтевого нерва спортсмены будут часто испытывать онемение и покалывание в локте, предплечье, или в руке.

На консультации врача, в первую очередь, проходит обсуждение здоровья спортсмена, особенность спортивной деятельности, симптомы, время их появление, связь с нагрузками. Медицинский осмотр

Во время осмотра, врач проверяет диапазон движений, силу и стабильность локтевого сустава. Также оценивается плечевой пояс.

Врач оценивает диапазон движений в локте, развитие мышц, и внешний вид, и проводится сравнение больного локтя со здоровым другим локтем. В некоторых случаях проводится оценка чувствительности и мышечной силы.

Врач выясняет у спортсмена точную локализацию болевых проявлений и проводится пальпация, как болезненного участка, так и соседних областей для уточнения локализации боли.

Для воссоздания нагрузок на локоть во время броска врач проводит вальгусный стресс-тест. Во время этого теста, врач держит руку еще и оказывает давление на стороне локтя. Если локоть слабый или если этот тест вызывает боль, он считается положительным тестом. Возможно также применение других функциональных тестов.

Результаты этих тестов помогают врачу решить, есть ли необходимость в дополнительных методах обследования.

Рентгенография позволяет хорошо визуализировать изменения в костных тканях и диагностировать стресс-переломы, остеофиты и другие изменения в костных тканях. Компьютерная томография (КТ). Этот метод диагностики, как правило, редко используется ля диагностики проблем в локте, связанных с бросанием. КТ обеспечивает трехмерное изображение костных структур, и может быть полезным для диагностики остеофитов или других костных изменений, которые могут ограничивать движение или вызывать боль.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это метод диагностики дает возможность хорошо визуализировать мягкие ткани локтя (в том числе и состояние связок и сухожилий). МРТ позволяет определить степень повреждения связок (наличие частичных повреждений или разрывов). Кроме того, качественная визуализации всех тканей позволяет диагностировать микротрещины при стресс-переломах, которые не всегда бывает, возможно, обнаружить при рентгенографии.

В большинстве случаев для лечения травм локтя при бросании начинается с покоя на некоторое время.

Дополнительные методы лечения могут включать:

ЛФК. Специальные упражнения могут восстановить эластичность и прочность опорных структур локтя. Программу упражнений должен подбирать врач ЛФК, и она часто дает возможность полностью восстановить функцию локтя и возможность заниматься спортом.

Физиотерапия. Различные методики физиотерапии позволяют уменьшить боль, отек и воспалительный процесс,улучшить регенерацию

Изменение техники метания. Правильное распределение векторов нагрузки при броске нередко помогает свести к минимуму риск повторных травм локтя при бросках. Но иногда в тех случаях, когда спортсмен высокого уровня изменение алгоритма броска может привести к ухудшению результатов спортсменов и поэтому это бывает неприемлемо.

Противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен) помогают уменьшить отек и боль и также применяются для лечения травм локтя, связанных с бросанием.

Если симптомы сохраняются, то период разгрузки локтя может быть достаточно длительным.

Если симптоматика сохраняется после проведения консервативного лечения, то возможно проведение хирургического лечения с использованием артроскопических техник.

Реконструкция ЛКС (локтевой коллатеральной связки). Спортсмены, у которых есть нестабильная связка ЛКС или разрыв связки и консервативное лечение не эффективно, являются кандидатами на реконструкцию ЛКС. Хирургическая (артроскопическая) реконструкция ЛКС с использованием аутотрансплантата позволяет восстановить функцию связки в полном объеме.

При неврите локтевого нерва обусловленного травмой при бросании возможно проведение операции передней транспозиции, при которой нерв перемещается в переднюю, часть локтя, что помогает предотвратить растяжение и соскальзывание нерва.

Если консервативное лечение оказывается эффективным, спортсмен может вернуться к занятиям спортом (броскам) через 6-9 недель. Если же требуется оперативное лечение, то период восстановления зависит от объема оперативного вмешательства. Например, после реконструкции ЛКС период восстановления может занять от 6 до 9 месяцев. Профилактикой травм локтя при бросании может служить отработка техники бросков и своевременное обращение за медицинской помощью при наличии болевых проявлений.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

источник

В повседневной жизни человек руками совершает множество движений, поэтому большинство травм приходиться на верхние конечности. Так, особенно велика вероятность получить ушиб локтевого сустава. Симптомы заболевания могут «переплестись» с признаками последствий травмы, например, вывихом. Но как распознать, что именно случилось в суставе? Для определения этого специалисту нужно будет проанализировать поэтапно механизм получения травмы и ее симптоматику.

Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула. На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва. Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.

При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.

Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа). Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.

Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:

кровоподтёк;
кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
сдавливание сосудов и/или нерва;
разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
повреждение хряща;
трещина, перелом, вывих костей;
воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).

Нейропатия локтевого нерва может быть последствием ушиба сустава

Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.

Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок. Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера. Она локализуется не только в области сустава, но иррадиирует по всей руке — от плеча до мизинца. Боль кратковременная и сразу исчезает, если ткани сустава не повреждены.

Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:

пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
объем активных движений в локте резко снижается;
кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.

Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели. На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.

Так на снимке выглядит здоровый локтевой сустав

Позже боль может нарастать, распространяться на всю руку. Появляются новые симптомы в плече и пальцах кисти: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек. Возникают ограничения движений в кисте: пациенту сложно сжать кисть в кулак. Так бывает при ушибе, сдавлении, ущемлении локтевого нерва отечными тканями, скапливающейся в полости сустава жидкостью, частицами хряща или костей.

После травмы увеличивается отёк, если в суставе либо околосуставной области накапливается жидкость, кровь или гной. Также возникает покраснение кожи, повышается местная температура. Рука в локте с трудом сгибается-разгибается. Так формируется бурсит, синовит, гемартроз.

К диагностическо-лечебным процедурам относится пункция сустава. Если в полости находится лишняя жидкость, её отсасывают с помощью шприца. Полость сустава промывают новокаином.

К сложным последствиям ушиба относят перелом, вывих, разрывы связок и сухожилий, посттравматический артроз. В этом случае сустав полностью утрачивает свою функциональность, увеличивается в размерах, деформируется. Разрывы мышечных сухожилий могут проявляться появлением подкожных бугров вблизи локтя. Сложные последствия устраняют медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами.

Посттравматический артроз считается коварным заболеванием. Его симптомы его развиваются постепенно, так как разрушение хряща происходит на протяжении длительного периода. Вначале пострадавший человек испытывает дискомфорт, непостоянные умеренные боли, движения локтя сопровождаются хрустом, щелчками. Симптомы постепенно усиливаются, позже может появиться деформация костной ткани. Зачастую характерная клиническая картина формируется через несколько лет после полученного ушиба.

Синяк без ушиба возникает при повышенной проницаемости стенок сосудов, их хрупкости и сниженной эластичности. Целостность сосудистой стенки может пострадать при подъемах артериального давления, аритмии, избыточных нагрузках на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к образованию подкожного кровоизлияния.

Также причинами синяков могут быть следующие патологические состояния:

дефицит эстрогенов в организме;
недостаток аскорбиновой кислоты в пище;
побочное действие аспирина;
сниженная свёртываемость крови;
васкулиты;
варикоз.

Болезненность, отечность тканей локтя, ограничения подвижности сустава бывает при артрите, артрозе, выраженной аллергии, инфекционном поражении, переохлаждении.

Перечисленные симптомы возникают при многих заболеваниях, поэтому необходима консультация специалиста, который назначит полноценное обследование для уточнения диагноза. Самостоятельно лечить последствия травмы нельзя, это опасно для здоровья.

При лёгкой травме руки рекомендуется сразу к повреждённой области на 15 минут приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в хлопчатобумажную салфетку. Процедуру повторяют несколько раз в сутки на протяжении 36 часов. С первого дня необходимо осторожно разминать пальцы руки, делать ими активные движения. Это предупреждает появление отёка и гемартроза.

Если синяк появился через некоторое время после травмы, место ушиба обрабатывают мазью СинякOff. Также эффективно прикладывание индометациновой мази в виде компресса. В домашних условиях после согласования с доктором можно пользоваться народными средствами: применять наружно растирания, крема, солевые ванночки.

Медикаментозная терапия при ушибе локтевого сустава включает следующие группы препаратов:

глюкокортикостероидные гормоны;
нестероидные противовоспалительные лекарства;
анальгетики (Пенталгин);
хондропротекторы;
препараты с противоотёчным, расслабляющим и рассасывающим действием.

После снятия острой боли, отёчности и воспаления приступают к занятиям лечебной гимнастикой, тепловым процедурам (УВЧ, согревающие компрессы). Специальными упражнениями начинают разрабатывать суставы руки, чтобы восстановить подвижность сочленений, предотвратить образование спаек и контрактур.

Что делать, если травма была тяжёлой степени или симптоматика, спустя некоторое время после ушиба, стала нарастать? Нужно сразу сделать косыночную повязку, чтобы исключить движения в пострадавшем суставе, приложить холод, принять обезболивающее лекарство и обратиться за медицинской помощью к травматологу. Врач осмотрит пациента, даст направление на рентгенологическое обследование. При необходимости уточнения диагноза специалист порекомендует УЗИ или томографию. Получив результаты обследования, доктор назначит адекватную терапию.

Получив ушиб локтевого сустава, необходимо сразу обратиться к травматологу, тем более что симптомы нередко напоминают другой вид травмы. Это поможет избежать серьезных осложнений. После обследования врач назначит необходимую лекарственную терапию, подскажет эффективные упражнения гимнастики для разработки локтя. Своевременно начатое лечение сохранит нормальную функциональность сустава.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Болит локоть с внутренней стороны у представителей некоторых видов спорта и людей, которые сильно нагружают эту часть руки (водители, программисты и др.). Болезнь еще называют «локтем гольфиста». Боль может проявляться даже при сильном рукопожатии. Больше всего подвержены этому заболеванию люди старше 40 лет.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины болевых ощущений в локтевых суставах могут быть разные, но чаще всего их относят к таким:

воспалительные;
дегенеративно-дистрофические поражения;
травматические повреждения;
неврологические проблемы.

Синовиальный хондроматоз — патология, которая развивается в месте перерождения соединительных тканей в хрящевую. Заболевание может провоцировать появление контрактур, ограничивающих подвижность локтя и ухудшающих процесс сгибания и разгибания. Протекать болезнь может в 2 стадиях:

Острая — развивается из-за травмы. С помощью правильной терапии симптоматика устраняется быстро.
Хроническая — локтевой сустав постоянно травмируется, поэтому нагрузка на него не снижается. Определяется разрастанием контрактур и высоким уровнем обездвиживания локтя.

Боль ноющая, усиливается после длительного сна. Болит весь локоть, но пик приходится на линию сгиба руки.

Гемофилия — наследственное заболевание, которое характеризуется плохой свертываемостью крови. Излияния крови чаще всего случаются там, куда оказано наибольшее механическое воздействие. Локтевой сустав ежедневно получает нагрузки, что может вызывать кровоточивость в его полости. Наличие свободной крови может провоцировать воспалительный процесс, болевые ощущения.

Артрит (воспаление) чаще всего вызывают патогенные микроорганизмы. Провоцируют появление воспалительного процесса и другие факторы, например, аллергия, отложение мочевой кислоты при подагре. Острый артрит характеризуется не только болью, но и повышенной температурой тела, слабостью, отсутствием аппетита. Такие симптомы беспокоят пациента при острой форме, при хронической болезнь может протекать незаметно.

Артроз — дегеративно-дисрофическое поражение суставов локтя. Развиваться заболевание может как без видимой причины, так и вследствие травм или артрита. Характеризуется патология умеренной болью при физической нагрузке и под конец рабочего дня. Также может появиться специфический хруст при движении верхней конечностью.

Если болит локоть правой или левой руки, стоит вспомнить и о такой болезни, как эпикондилит. Если боль чувствуется с внутренней стороны локтя — это медиальный эпикондилит. Им страдают люди, которые каждый день выполняют многочисленные и монотонные сгибательные движения в локтях. Болевые ощущения локализуются в районе надмыщелка и распространяются на мышцы передней поверхности предплечья.

Травмы локтя встречаются достаточно часто. Получить травматическое заболевание можно при падении, ударе или резком движении. У маленького ребенка еще может возникать вывих при падении, когда взрослый удерживает его за руку. Травмы любого характера сопровождаются болью.

Боль локтя с внутренней стороны может быть обусловлена повреждением локтевого нерва. При локтевом туннельном синдроме поражается также кисть на больной руке: пациент не может согнуть пальцы.

Лечить боли в локтевых суставах невозможно без медикаментозной терапии. Для этой цели используют несколько групп препаратов. Прежде всего применяют нестероидные противовоспалительные средства. Такие медикаменты действуют быстро, снимая воспаление и боль.

Но ограничиваться только НПВС не стоит, потому что средства устраняют только симптомы, но не причину. Препараты могут быть представлены в виде таблеток, гелей, мазей, свечей и пластырей.

Также назначают глюкокортикоидные гормоны, которые являются мощными противовоспалительными препаратами, однако имеют противопоказания и побочные действия. Для инъекций используют такие медикаменты:

Курс лечения составляет 3–5 инъекций с интервалом около 14 дней.

С целью лечения не только симптоматики, но и причин болезни назначают средства, которые восстанавливают хрящевую ткань и суставы, замедляют прогрессирование дистрофического процесса — хондропротекторы. Курс лечения должен быть длительным — минимум 3–4 месяца. При хронической форме заболевания курс повторяют каждый год. Чаще всего применяют такие препараты:

При некоторых травмах (перелом кости, вывих и др.) травматолог может прописать ношение гипса, лонгеты, тугой повязки или специального ортеза, который будет способствовать покою пораженного сустава.

Применять совместно с лекарственными препаратами можно и народные средства. Существует множество рецептов, которые окажутся эффективными при болях в локте:

Растолките в порошок яичную скорлупу и смешайте с кислым молоком, чтобы получилась кашица. Приложите смесь к больному месту и оберните теплой тканью. Компресс необходимо держать не меньше 60 минут. Курс лечения — 5 дней.
Залейте цветки лютика стаканом кипятка, дайте настояться в течение 5–6 часов. Потом доведите объем жидкости до 5 л горячей водой и делайте лечебные ванны. Локоть нужно держать в настое 1 час. На ночь можно делать примочки. Длительность лечения — 10 дней.
Для изготовления лечебной мази нужно взять камфару (50 г), 70% спирт (50 мл), сухую горчицу (3 ст.л.), белок (2 яиц). Полученную смесь наносите на пораженное место на ночь. Курс лечения — 5 компрессов.

При болях в локтевом суставе могут быть показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Оперативное вмешательство требуется только в редких случаях.

Снять болевые ощущения можно с помощью таких анальгетиков: Ацетаминофен, Парацетамол, Анальгин, Тайленол, Метадон, Ибупрофен.

Если боль сильная, врач может порекомендовать инъекции в полость суставов. Такое обезболивание является более эффективным, но применяется только в острых ситуациях.

Укол — это риск занести инфекцию.

Чтобы не допускать развития патологии, необходимо регулярно делать вращательные движения руками. Ежедневно рекомендовано делать массаж локтя. Не стоит игнорировать возникшие очаги хронических инфекций. Следует время от времени посещать сауну или баню, регулярно принимать витамины.

При тяжелых физических упражнениях рекомендовано надевать на локоть фиксаторы. Во время работы за компьютером руки нужно удерживать в нейтральном положении, для чего используют гелевые подушечки под кисти. Запястье во время работы изгибаться не должно.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Травмирование верхних конечностей происходит намного чаще, чем других частей тела. Связано это с их двигательной активностью, инстинктами человека использовать руки для защиты при падении или ударе. Также в отличие от нижних конечностей, мышечная система и кости рук не настолько крепкие. Изолированный перелом в локтевой кости случается редко. Чаще сочетается с травмированием других костей или вывихом.

Локтевой сустав достаточно сложный по строению. Локтевая кость — одна из самых больших костей руки, среди которых выделяются еще плечевая и лучевая. Кроме этого, в области локтевой кости хорошо развита система кровообращения, иннервация.

Из-за достаточно сложного строения и физиологии локтевого сустава травма может быть изолированной и сочетаться с вывихом. Переломы связаны чаще всего с травмированием вследствие удара по плечу, падением на локоть.

Когда нарушается кожный покров и образуется рана, то перелом считается открытым. Без нарушения травмирования кожи – закрытый. Также разделяют несколько вариантов травмы локтевой кости:

без смещения;
со смещением;
переломовывих.

Изолированное поражение локтевой кости случается независимо от возраста и пола человека. Главная причина – это силовое воздействие тяжелым предметом при прямом ударе. Часто бывает без смещения. Когда локтевая кость травмируется вместе с другими, тогда возникает ее смещение, что вызывает более яркую клиническую картину и требует серьезного лечения.

Кроме указанных типов, иногда встречается перелом локтевой кисти, который одновременно сочетается с вывихом головки лучевой кости. Такое состояние называется повреждением Монтеджи, в честь хирурга из Италии, который первый описал эту патологию. Причина травмы – это удар предметом по локтю, падение с высоты или сильное давление на разогнутую кисть.

Такая травма распространена у профессиональных спортсменов и детей. Разделяется на сгибательные и разгибательные варианты переломов с одновременным вывихом. Головка может вывихнуться кпереди, кзади и латерально.

Клиническая картина зависит от варианта травмирования кости. В любом случае появляется сильная болезненность. Причем, при смещении и повреждении нервных волокон боль достаточно сильная, может отдавать в плечо и пальцы.

С нарастанием болевого синдрома возникает онемение поврежденной руки и возможно нарушение иннервации. Характерным симптомом для такой травмы является наличие кровоподтеков зоны локтевой кости. Сам локтевой сустав и предплечье отечны и возможна деформация. Движения рукой затруднены и ограничены.

Когда повреждается лучевой нерв, наблюдается расстройство двигательной функции и чувствительности.

Вначале требуется провести осмотр пациента. Обязательно необходимо выполнить рентгенологическое исследование. Причем, делается рентген не только пораженной зоны, но плечевого, лучезапястного и локтевого суставов.

При осложненном переломе допускается применение дополнительных видов диагностики. К ним относятся компьютерная томография костей и МРТ для изучения состояния мягких тканей. При регистрации такой травмы с осложнениями иногда назначаются консультации узких специалистов, таких как невролог, нейрохирург.

Успех лечения зависит от вовремя оказанной первой помощи и транспортировки в лечебное учреждение. При определении травмы необходимо сразу иммобилизовать поврежденную конечность. Это позволит избежать смещение кости и травмирование мягких тканей, сосудов осколками поврежденной кости.

Обездвиживается рука под углом в 60-90 градусов в вертикальном сгибе. Необходимо наложить повязку косынчатым способом, прижав руку к телу и зафиксировав повязку за шею. При открытом переломе и кровотечении требуется забинтовать место травмирования стерильной повязкой. Для обезболивания можно дать любой анальгетик. Важно после травмы обратиться за медицинской помощью.

При неосложненном переломе без сильного смещения используются консервативные методы лечения. Для успешного вылечивания необходимо наложение глубокой гипсовой лонгеты. Фиксируется верхняя треть плеча, локтевой сустав и рука до лучезапястного сустава. При ходьбе рука должна поддерживаться в локтевом сгибе с помощью косынчатой повязки.

Чтобы исключить осложнение и неправильное сращение кости, примерно через неделю выполняется диагностическая рентгенография. Срок ношения гипсовой повязки зависит от травмы и колеблется от 3 до 10 недель.

Начинать оздоровительные мероприятия для пораженной руки допускается после окончания иммобилизации. Проводится лечебная физкультура, тепловые процедуры и физиотерапия. Полезными свойствами обладает массаж. Не менее, чем на полтора месяца ограничиваются сильные физические нагрузки на поврежденную руку.

Осложненные переломы со смещением лечатся двумя способами. Если успешно выполняется репозиция костных отломков, то применяются консервативные методы – накладывается гипсовая лонгета. Важно через неделю выполнить контрольный снимок и при неудачном течении выздоровления прибегнуть к хирургическим методам.

Также оперативное вмешательство выполняется при многооскольчатом переломе, нарушении целостности суставной поверхности и при сильном смещении отломков.

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства. Какой именно вариант выбрать, решает врач, исходя из состояния травмы у пациента. Популярно выполнение остеосинтеза диафиза локтевой кости пластинами или штифтами. Также при необходимости проводится резекция костных фрагментов, вводится специальный винт в канал кости или чрескостный шов проволочной или лавсановой петлей.

После проведения хирургических манипуляций происходит наложение гипсовой лонгеты. Срок ее ношения длится от 3 до 12 недель. Важно для успеха излечивания перелома с раннего срока выполнять реабилитационные мероприятия. После операции необходима антибиотикотерапия и обезболивающие средства. Уже через неделю возможно проведение физиотерапии, массажа.

Во время длительного обездвиживания сустава происходит частичная атрофия мышц, сухожилий. Если не проходить курс полной реабилитации после такой травмы, вернуть нормальные функции руки будет крайне сложно.

Как только лечащий врач позволит, необходимо заняться лечебной физкультурой и гимнастикой. Положительный эффект оказывают при этом водные процедуры, массаж. Не стоит пренебрегать физиотерапевтическими методами.

Длительное время необходимо беречь поврежденную руку от сильных физических нагрузок, избегать ее травмирование, а также занятия силовыми видами спорта.

В целях профилактики следует заниматься спортом, укреплять мышечную систему. Для костей полезно периодически проходить курс витаминотерапии, принимать кальций.

2016-03-03

Человеческое тело – это уникальный механизм, в котором каждый орган и даже клетка выполняет определенные функции. Если в этой слаженной системе происходит сбой – человек испытывает боль. Она нужна для того, чтобы человек понял, что в его организме что-то пошло не так.

Появившаяся болезненность в суставах предотвращает их от сильных нагрузок, поскольку пациенту просто не может делать лишние движения в больном сочленении.

Игнорировать эти признаки нельзя, поскольку запущенное заболевание суставов может привести к неподвижности в поврежденной конечности. Что делать, если появилась резкая и сильная боль в левом плече? Какие причины могут привести к этому состоянию?

Плечо – это самый сложный сустав руки. Сочленение наделено максимальной подвижностью. Если в плечевом суставе возникает воспаление, последствия могут быть очень серьезными.

Человек чувствует сильную боль в верхней конечности.
Сустав краснеет и отекает.
Воспалительный процесс приводит к разрушению суставной сумки.
Сустав становится неподвижным.

Хотя первое время функциональность в суставе может сохраняться, со временем он все равно выйдет из строя.

Каковы же причины того, что возникает резкая боль в правом или левом плече? Скорее всего, в суставе развивается одна из названных ниже патологий.

Тендинит плечевого сустава – воспаление суставных сухожилий. Такое заболевание может быть следствием интенсивных нагрузок, при которых происходит сильное трение между сухожилием и поверхностью сустава.
Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется в мышце-сгибателе. В верхней области плеча пациент постоянно испытывает сильную боль. Болезненность в суставе усиливается при пальпации и при любом движении. Если связки плечевого сустава разрываются, на плече можно заметить шаровидную опухоль.
Бурсит нередко идет в паре с тендинитом. Это заболевание может возникать после долгого перенапряжения и приводит к опухлости плечевого сустава.
Отложение солей – еще одна патология, которая может нарушить функциональность плеча. Это заболевание приводит к тому, что мышечный и связочный аппарат плеча становится жестким. Иногда отложение солей локализуется под ключицей или под лопаткой. Чаще всего отложение солей встречается у женщин после 30-ти лет.

Анатомическое нарушение строения сустава, переданное по наследству. Разрыв сухожилия.

Травмы плечевого сустава, которые нередко возникают у молодых людей, особенно у профессиональных спортсменов. Чаще всего это вывих. Патологии у пожилых людей, которые развиваются в результате дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани. Новообразования.

Протрузия, грыжа позвоночных дисков шейной зоны. Артриты, артрозы.

Перерастяжение связок плеча. Такое явление нередко встречается среди бодибилдеров. Сустав при этой травме теряет стабильность, а упражнения даются спортсмену с большим трудом. В некоторых случаях диагностируется надрыв хрящевого кольца.

Неврогенная патология. Состояние, при котором нарушается чувствительность шеи и верхних конечностей.

Плечелопаточный периартроз. Основным симптомом болезни считается боль в плечевом суставе правой или левой руки. По мере прогрессирования болезни дискомфорт в плече усиливается, в результате чего больной теряет сон.

Боль может носить разный характер, от тянущей тупой, до жгучей.

Нередко боли в плечевом суставе воспринимаются как симптомы остеохондроза. Но подобное состояние может свидетельствовать о всевозможных патологиях внутренних органов и систем.

При стенокардии боль может отдавать в плечо, руку или шею. Характерными симптомами стенокардии являются следующие признаки:

давящая, сжимающая боль в груди;
одышка даже после незначительной нагрузки;
боль в плече и шее.
хруст в плечевом суставе при вращении.

Боль в сердце может и не ощущаться, а ишемия выявляется только на ЭКГ.

Классические симптомы инфаркта миокарда:

появление в груди нестерпимых жгучих болей;
затрудненное дыхание;
жжение в плечах и шее, причем дискомфорт чаще наблюдается с левой стороны;
чувство тревоги и беспокойства;
затрудненное дыхание;
появление испарины на лбу.

Поскольку эти заболевания представляют серьезную угрозу для жизни пациента, при появлении вышеописанных симптомов человек должен немедленно обратиться к врачу.

Эта травма довольно распространена. Перелом сустава может произойти в любом его отделе и затронуть:

тело плеча;
головку кости;
мыщелковую область.

Подобную травму можно получить при падении, сильном прямом ударе по плечу, на спортивной тренировке или состязании.

Для перелома плечевого сустава характерны следующие симптомы:

кровоподтек, припухлость;
дискомфорт и боль в месте локализации травмы;
нарушение чувствительности пальцев руки;
деформация плеча;
может произойти укорачивание руки;
конечность ограничивается в подвижности;
при пальпации в суставе четко слышится крепитация.

Что делать, если произошел перелом плечевого сустава? Вряд ли пациент, у которого возникла подобная симптоматика, будет заниматься самолечением.

Боли при переломе настолько интенсивные, что человек, скорее всего, обратится к врачу. После осмотра доктор назначит больному противовоспалительные, обезболивающие и калийсодержащие препараты.

Если перелом легкий и без смещения, можно ограничиться наложением на плечевой сустав гипсовой повязки, бандажа или шины. Длительность ношения приспособления определяет врач, который учитывает тяжесть травмы и скорость, с которой проходит восстановление.

Обычно время реабилитации составляет 1-1,5 месяца.

Если травма серьезная, пострадавшему может потребоваться операция с применением фиксирующих винтов, стержней, спиц и специальных пластин. Когда кость срастется, больному назначают реабилитационные мероприятия, которые заключаются в физиотерапевтических процедурах и лечебно-оздоровительной физкультуре.

В плечевой сустав входят ключицы, лопатки и кости плеча. Все эти части соединены при помощи сухожилий, мышц и суставной сумки. Растяжение связочного аппарата приводит к различным патологическим изменениям в суставе, имеющим разные степени.

Разрыв плечевого сустава. При этом состоянии связки разрываются полностью, все волокна мышц повреждаются.
Растяжение связок плечевого сустава, характеризуется частичным повреждением сухожильной и мышечной ткани.

Симптомы растяжения следующие:

в плече возникает резкая боль;
болезненность ощущается даже в состоянии покоя;
в суставе появляется слабость и нестабильность;
наблюдается ограничение подвижности руки;
сустав отекает и увеличивается в размерах;
отведение и приведение становится невозможным;
присутствуют синяки и кровоподтеки;
плечо деформируется;
при движении слышна крепитация;
покалывание и онемение в суставе.

Что делать при растяжении? Если врач диагностирует у пациента растяжение руки, терапевтические мероприятия будут следующими:

В первый день травмы на пострадавшее место необходимо наложить холодный компресс. Однако подобное воздействие не должно превышать 20-ти минут.
Иммобилизация сустава – эта мера необходима для снижения нагрузки на больное сочленение, что обеспечит уменьшение боли. Для фиксирования нужно приобрести специальный бандаж или ортез. Изделие гарантирует фиксацию плечевого сустава в правильном положении.

Медикаментозная терапия заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимут воспаление и купируют болевой синдром. Чаще других при травмах опорно-двигательного аппарата применяют Ибупрофен, Напроксен, Кеторолак. Эти препараты принимают перорально.

Однако для лечения суставных патологий, в частности растяжений, врачи назначают своим пациентам и наружные средства, представленные в виде мазей, кремов и гелей. Местное применение линиментов обеспечивает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

К таким препаратам относятся:

Лекарства наносят на кожу тонким слоем несколько раз в день и втирают осторожными круговыми движениями.

Если консервативная терапия не дала результатов, и боль в руке не утихла, больному нужно делать операцию. К хирургическому вмешательству нередко приходится прибегать спортсменам.

Иногда восстановить движение в поврежденном плече возможно только радикальными методами.

Остеохондроз – это заболевание хорошо знакомое тем людям, которые вынуждены длительное время проводить в одной позе. Обычно остеохондрозом страдают офисные работники, преподаватели и рабочие конвейерного производства.

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба приводит к нарушениям вегетативной нервной системы и кровообращения. Чаще всего боль появляется в шее, но она может иррадиировать в плечевой сустав. Лечением остеохондроза занимается врач-ревматолог или невропатолог.

Причины остеохондроза – костные наросты (остеофиты), возникающие на боковых поверхностях позвонковых сочленений.

Лечение остеохондроза довольно долгое и требует комплексного подхода. В первую очередь доктор назначает больному противовоспалительные препараты:

Если боль слишком интенсивная, пациенту может понадобиться обезболивающая терапия. С этой целью больному назначают Пенталгин, в особых случаях – Трамадол. В комплексную терапию входят и антидепрессанты: Амитриптилин, Флуоксетин. Среди хондопротекторов наибольшим уважением у медиков пользуются: Структум, Хондроксид, Терафлекс.

Занятия физкультурой являются обязательным компонентом лечебных мероприятий. Гимнастика способствует восстановлению поврежденных дисков и улучшает подвижность шейного отдела позвоночника.

После того, как боль будет устранена, пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, в которые входят:

массаж;
магнитотерапия;
грязелечение;
лазеротерапия;
электрофорез;
плавание в бассейне;
тракционное вытяжение.

Причиной боли в плече могут быть различные артриты. В данной области могут диагностироваться три патологии:

Остеоартрит.
Ревматоидный артрит.
Посттравматический артрит.

Остеоартрит обычно развивается на фоне возрастных дегенеративных изменений в суставах. Хрящ теряет свою эластичность и не способен защищать кости от трения.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям и может появиться в любом возрасте.

Посттравматический артрит развивается в результате полученных травм и является разновидностью остеоартрита.

Предлагаем читателю полезное видео в этой статье, которое поможет лучше понять причину боли в плече, а также выбрать пути решения проблемы.

источник

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Всем нам доводилось испытывать неприятное ощущение, которое возникает при неловком ударе о твердый предмет определенной точкой на локте. Почему оно возникает? В этом решил разобраться корреспондент BBC Future.

Причина «электрической» боли, пронзающей руку, — вовсе не ушиб косточки, которая по-английски называется funny bone («забавная косточка»). Ничего тут забавного на самом деле, конечно, нет. Это защемление локтевого нерва, который расположен в этом месте руки очень близко к коже.

Локтевой нерв, передающий сигналы от мозга мышцам руки, идет от спинного мозга по плечу и предплечью, разветвляясь в кисти и оканчиваясь в мизинце и безымянном пальце.

Практически по всей длине нерв надежно защищен от внешних воздействий мышцами и костями.

Но в районе локтевого сустава нерв проходит за так называемым медиальным надмыщелком плечевой кости и в узком костном канале длиной 4 мм, известном как кубитальный канал и расположенном рядом с местом соединения лучевой и локтевой костей предплечья с плечевой костью.

Здесь локтевой нерв находится непосредственно между костной тканью и кожей, поэтому защитить его практически нечему.

При ударе локтем под определенным углом происходит защемление локтевого нерва между твердой поверхностью и тем самым медиальным намыщелком, что и вызывает неприятное ощущение онемения и «электрического» пощипывания.

И, поскольку боль возникает не в плечевой кости, а в самом локтевом нерве, она распространяется по всей руке, вплоть до мизинца и безымянного пальца.

Каким бы неприятным ни было это ощущение, у большинства людей оно, как правило, быстро проходит — достаточно помассировать локоть в течение нескольких минут.

Но представьте себе, что «электрическая косточка» напоминает о себе постоянно, чем бы вы ни занимались — как будто кто-то постоянно наносит по локтю удары маленьким молоточком, раз за разом попадая по нерву.

Именно это испытывают люди с так называемым ульнарным синдромом (или, как его еще называют, синдромом кубитального канала).

Это заболевание не так распространено, как схожий с ним по механизму развития синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром), поражающий запястья.

Тем не менее, люди, страдающие от ульнарного синдрома, испытывают боль и дискомфорт, а в особо экстремальных случаях могут даже потерять способность пользоваться рукой.

По распространенности это второй синдром подобного рода после синдрома запястного канала.

Разница между неловким ударом локтем и ульнарным синдромом заключается в том, что в первом случае локтевой нерв защемляется одномоментно, а во втором — подвергается периодическим ударным воздействиям или находится в защемленном состоянии длительные периоды времени.

Например, синдром может развиться, если локтевой нерв постоянно трется о надмыщелок при многократном сгибании и разгибании локтя, или если слишком долго держать локоть в согнутом состоянии — во сне, либо при продолжительных телефонных разговорах с трубкой у уха.

Прежде чем порекомендовать хирургическое вмешательство при ульнарном синдроме, большинство врачей пробуют нехирургические методы решения проблемы.

Самый очевидный совет в таких случаях — избегать действий, вызывающих неприятные ощущения.

Если у вас есть привычка держать руки во сне в согнутом состоянии, поможет шина для руки или полотенце, замотанное вокруг локтевого сустава.

Если же болезненные ощущения возникают при длительных разговорах по телефону, стоит отказаться от телефонной трубки в пользу гарнитуры.

Такие простые изменения в повседневных действиях могут принести невероятное облегчение страдающим легкими формами ульнарного синдрома.

Однако, по мнению представителей Американского общества кистевой хирургии, в некоторых случаях имеет смысл согласиться на операцию по перемещению нерва к передней части локтя или по удалению части костной ткани, чтобы ослабить давление на нерв.

Проблема заключается в том, что медики никак не могут прийти к консенсусу по поводу того, какой подход лучше — терапевтический или хирургический.

Терапевт из Балтимора (США) Ли Деллон изучил в 1989 г. пласт опубликованных за предыдущие 100 лет историй болезни и медицинских исследований, охватывавший свыше 2000 пациентов с ульнарным синдромом, которым потребовалась хирургическая операция.

По словам Деллона, «подход к лечению синдрома за этот период изменился — если раньше врачи полагали, что практически каждый случай сдавливания локтевого нерва в районе локтя необходимо лечить при помощи хирургического вмешательства, поскольку случаев спонтанного выздоровления зарегистрировано не было, то относительно недавно обнаружилось, что некоторых пациентов можно вылечить и нехирургическими методами».

С тех пор прошло больше 25 лет, но в этой области мало что изменилось. Так, исследование, опубликованное в 2014 г., сравнивает четыре хирургических метода лечения ульнарного синдрома, а в этом году хирурги Прасад Савардекер, Кэти Киндт и Марк Баратц из американского Питтсбурга опубликовали научную работу, в которой пишут: «Единого стандарта хирургического лечения ульнарного синдрома не существует… имеющихся на данный момент данных недостаточно для определения оптимального метода лечения».

Поэтому когда вы в следующий раз случайно заденете локтем подлокотник или ручку на двери автомобиля, не расстраивайтесь — все могло быть гораздо хуже.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Причины болевых ощущений в локтевых суставах могут быть разные, но чаще всего их относят к таким:

воспалительные;
дегенеративно-дистрофические поражения;
травматические повреждения;
неврологические проблемы.

Острая — развивается из-за травмы. С помощью правильной терапии симптоматика устраняется быстро.
Хроническая — локтевой сустав постоянно травмируется, поэтому нагрузка на него не снижается. Определяется разрастанием контрактур и высоким уровнем обездвиживания локтя.

Боль ноющая, усиливается после длительного сна. Болит весь локоть, но пик приходится на линию сгиба руки.

Но ограничиваться только НПВС не стоит, потому что средства устраняют только симптомы, но не причину. Препараты могут быть представлены в виде таблеток, гелей, мазей, свечей и пластырей.

Курс лечения составляет 3–5 инъекций с интервалом около 14 дней.

Растолките в порошок яичную скорлупу и смешайте с кислым молоком, чтобы получилась кашица. Приложите смесь к больному месту и оберните теплой тканью. Компресс необходимо держать не меньше 60 минут. Курс лечения — 5 дней.
Залейте цветки лютика стаканом кипятка, дайте настояться в течение 5–6 часов. Потом доведите объем жидкости до 5 л горячей водой и делайте лечебные ванны. Локоть нужно держать в настое 1 час. На ночь можно делать примочки. Длительность лечения — 10 дней.
Для изготовления лечебной мази нужно взять камфару (50 г), 70% спирт (50 мл), сухую горчицу (3 ст.л.), белок (2 яиц). Полученную смесь наносите на пораженное место на ночь. Курс лечения — 5 компрессов.

Укол — это риск занести инфекцию.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Плечевой сустав является уникальным сопоставлением двух костей, которые обеспечивают движение в нем во всех направлениях. Это достигается благодаря круглой форме суставной головки плечевой кости и немного вогнутой форме суставной впадины лопаточной кости. Фиксируют сустав связки, суставная губа на впадине лопатки, а также суставная капсула. Эта фиксация не тугая, поэтому вывих плечевого сустава (то есть полное разобщение суставных поверхностей без повреждения костей) – довольно частая ситуация, которая встречается в любом возрасте – с 1,5 лет и вплоть до глубокой старости.

Причины
Как проявляется?
Виды
Что нужно делать
Лечение
В чем опасность привычного вывиха
Реабилитация после травмы

В детском возрасте вывих часто возникает по вине родителей, когда они или насильно ведут малыша за ручку, или крутят его вокруг оси, держа за руки. Реже, но бывает такая ситуация, когда вывих плечевого сустава – врожденный, по причине несоответствия суставных поверхностей.

У взрослых он может возникнуть при ударе (прямом или опосредованном) в область сустава, при падении на вытянутую руку, при подтягивании из висячего положения (например, на турнике). У спортсменов, особенно баскетболистов, вывих плеча – настолько же распространенная травма, насколько для обычных людей – простуда.

после резкого движения плечом или падения может быть ощущение «щелчка», после чего плечевая кость смещается и чувствуется не на своем месте;
невозможны движения в суставе;
боль в плече;
асимметрия плеч: со стороны поражения не видно округлого контура плечевого сустава;
легче становится, если больную руку согнуть в локте и прижать к туловищу.

Если «съехавшей» костью был пережат сосудисто-нервный пучок, к прежним жалобам будут добавляться и такие: очень болезненное покалывание по всей руке, ее онемение, очень тяжело пошевелить пальцами.

Если симптомы были, а потом вдруг все исчезло и вы при этом особо ничего не предпринимали, срочно обратитесь к врачу – вправиться вывих мог за счет перелома одной из костей сустава. Так же стоит поступить, если вам помогли «вылечиться» люди, не имеющие в этом ни опыта, ни медицинского образования: можно «вернуть» плечо на место, но при этом ущемить его головкой сосуды, снабжающие кровью всю руку.

Эта информация нужна не для общего развития, а для того, чтобы знать, какие упражнения нужно, а какие – категорически нельзя делать после вправления.

Итак, вывихи в плечевом суставе могут быть передними, нижними и задними. Это обозначает, в какую сторону произошло смещение головки плечевой кости по отношению к лопатке.
Кроме этого, они бывают:

свежими (не более трех дней с момента травмы);
несвежими (прошло от трех дней до трех недель);
застарелыми (прошло более трех недель).

Чем старее травма, тем больше вероятность того, что для его вправления понадобится хирургическая операция.

Отдельно стоит привычный вывих плеча, когда после неверного вправления в разных бытовых и других ситуациях плечевая кость стремится соскользнуть, теряя соприкосновение с лопаткой.

Если у вас вывих плеча – первая помощь может быть оказана любым неспециалистом. Вправлять его должен обязательно врач-травматолог или хирург. Если возникла такая ситуация, нужно:

прекратить движения в суставе;
положить лед на сустав для уменьшения отека и кровоизлияния в полость. это мероприятие позволяет уменьшить боль;
принять обезболивающие лекарства: ибупрофен, солпадеин, анальгин, диклофенак, кетанов;
сделать косыночную повязку, которая будет начинаться на здоровом плече и поддерживать согнутую в локте больную руку;
обратиться за медицинской помощью в травмпункт или в поликлинику по месту жительства.

Вправлять сустав самостоятельно нельзя.

Эта процедура проводится специалистом после того, как вы сделаете рентген сустава. Рентгенограмма необходима для исключения перелома, а также для определения, в какую сторону сместилась головка плечевой кости относительно лопатки.

Существует много методов вправления плеча, один из которых был описан еще Гиппократом. Вправление будет проводиться под анестезией – местной или общей. В некоторых случаях головка плечевой кости настолько смещается, а затем и удерживается мышцами, что человека для вправления приходится госпитализировать и проводить оперативное вмешательство, чтобы вернуть суставные поверхности на свое место. Поэтому, как лечить вывих плеча в вашем случае, решает только врач, особенно, если травма застарелая или привычная.

После вправления вывиха необходима иммобилизация с ношением специальной повязки на тот срок, который укажет врач. Обычно он составляет от недели до трех, если не было осложнений.

Данная привычный вывих формируется практически в 15% случаев всех травм плеча, обычно он возникает в первые 6 месяцев. Этот вид повреждения редко бывает у пожилых людей. Это связано с тем, что в более старшем возрасте связки и суставная капсула уже не настолько эластичны.

Привычный вывих возникает не только при занятиях спортом. Он может сопровождать даже гигиенические процедуры (умывание, расчесывание), значительно ухудшая качество жизни человека. Бывает даже, что он возникает несколько раз в день.

Привычный вывих плеча вызывает прогрессирующие изменения в мышечно-связочно-костном аппарате сустава: вокруг сустава атрофируются мышцы, он становится более подвержен остеоартрозу (разрушению суставного хряща), может увеличиваться полость сустава.

Чем позже человек с такой травмой обращается за медицинской помощью, тем сложнее ему помочь, тем больше шансов, что понадобится операция, а после нее – длительная иммобилизация сустава.

В случае с привычным вывихом плечевого сустава в армию могут не призвать, если:

вывих в суставе происходит не реже 3 раз в год (есть снимки сустава до и после его вправления);
на снимках видны разболтанность капсулы и связок сустава;
есть признаки синовита сустава (воспаление суставной капсулы).

При этом нужно доказать, что такие случаи вывихов были вызваны умеренными нагрузками.

Дальше призывнику предлагают операцию. Если он отказывается, это дает категорию «В». Если соглашается, дается отсрочка на полгода, затем решение пересматривается в зависимости от функции сустава.

После действий по вправлению вывиха нужно начинать постепенно восстанавливать функции сустава. Для этого рекомендуется выполнять следующие действия:

Во время иммобилизации человек должен шевелить пальцами и сжимать их в кулак, при этом нужно не забывать прикладывать лед к плечу на 15-20 минут трижды в день.
Когда врач разрешит (через 2-4 недели), можно двигать плечом. При этом нельзя делать это через боль: если она есть, остановите тренировки до лучших времен. Нельзя также отводить руку в сторону или поворачивать плечо наружу.
Еще через 2 недели начинайте немного отводить руку в сторону и вращать. Уже можно делать те упражнения, которые будут способствовать увеличению объема движений в суставе, только если они не причиняют боль.
Через еще 2-4 недели вы можете выполнять разные движения в суставе, стараясь достичь полного объема. На этом этапе уже можно поднимать небольшие тяжести, тренируя атрофированные мышцы.

При этом вы можете принимать лекарства, которые будут облегчать вам боль (диклофенак, ибупрофен, кетанов), только не превышать суточных дозировок. Показаны также физиотерапия и массаж.

Народными средствами вывих не вылечить. Травами и растирками можно только добиться уменьшения болевого синдрома. Можно использовать такие средства:

Купить корень брионии (переступня). Его нужно измельчить, взять чайную ложку этого порошка и залить половиной стакана любого растительного масла. Этим маслом растирают вправленный сустав.
Взять 3 столовых ложки пижмы, залить стаканом воды температурой 100 градусов, настоять час. Из такого отвара делают влажные компрессы.
Смешать натертый свежий лук с сахаром из расчета 1:10. Из этого состава делают примочки, которые меняют каждые 5-6 часов.
Корень девясила измельченный заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, применяют как примочки и компрессы.

Если обычный вывих плеча можно предупредить только дозированной физической нагрузкой, отсутствием резких движений в суставе, то профилактика привычного вывиха заключается в своевременном обращении за медицинской помощью.

Вам нужно будет вправить сустав у специалиста, а затем четко выполнять все рекомендации по иммобилизации. Если же сустав оказался снова вывихнутым, стоит не медлить, а снова идти к специалисту.

без смещения;
со смещением;
переломовывих.

Когда повреждается лучевой нерв, наблюдается расстройство двигательной функции и чувствительности.

источник