Пользователь персонального компьютера относится к категории работников умственного труда. Он не занимается перемещением тяжестей, не вдыхает угольную пыль и продукты органического синтеза, не обезвоживается у мартеновской печи. Однако он, так же как и работники труда физического, подвергается воздействию вредных факторов, обусловленных особенностями производственного процесса.
Сегодня много говорят о вредном воздействии компьютера на здоровье человека. Соответствие компьютеров санитарно-гигиеническим нормам регулируется множеством международных стандартов, которые год от года становятся все строже. Развитие современных технологий приводит к тому, что компьютер становится все более и более безопасным для человека. Однако уже сегодня, как свидетельствуют, к примеру, данные министерства труда США, различные нарушения здоровья служащих, работающих за компьютером, обходятся Америке в 100 миллиардов долларов ежегодно. Выплачиваемые компенсации достигают астрономических размеров, а некоторым пострадавшим от работы за компьютером приходится расплачиваться жестокими болями в течение всей жизни.
Недавние исследования показали, что примерно 20% нарушений здоровья, связанных с работой за компьютером, вызваны не «вредностью» компьютера как такового, а незнанием основных правил работы с ним, а также неправильной организацией рабочего места.
Сидячая продолжительная работа вредна человеку вообще. Длительное пребывание в одной и той же позе заставляет мышцы работать непрерывно без отдыха. При этом в них накапливаются продукты распада, вызывающие болезненные ощущения. Гипокинезия, или малоподвижность, — главный бич пользователей ПК и программистов. При снижении уровня физической активности, вызванном сидячим образом жизни, резко возрастает риск многих заболеваний вроде остеохондроза, ожирения, геморроя. А недавние исследования ученых Гарвард-ского университета (США) убедительно показали, что гипокинезия является также фактором риска в развитии сахарного диабета.
Если, работая за компьютером, вы к тому же сидите в неправильной позе — например, сутулитесь или подаетесь вперед, — ваш позвоночник деформируется, травмируя диски. Вы поднимаете плечи и сгибаете руки, держа их в напряжении, и они начинают болеть. Подобные нагрузки, повторяющиеся ежедневно, приводят к микротрав мам организма. В отличие от макротравм — переломов ноги, руки и т. п. — микротравмы не возникают вдруг, а накапливаются постепенно, изо дня в день, приводя впоследствии к серьезным нарушениям в организме. Прежде чем вы почувствуете боль, пройдет несколько недель или месяцев. Боль может ощущаться как легкое жжение или покалывание в суставах и мышцах.
Как известно, профилактика — лучший способ лечения болезни. Чтобы предотвратить заболевания, связанные с повторяющимися травмирующими воздействиями, необходимо правильно организовать ваше рабочее место за компьютером, постоянно следить за осанкой, а также регулярно делать перерывы на отдых и выполнять физические упражнения.
Чтобы снизить вредное влияние различных производств на здоровье человека, медики разрабатывают жесткие нормы и требования, обязательные к выполнению. Эти требования носят название санитарных правил и норм. В 1996 году Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора утвердил «Гигиенические требования к видеодисплейным терминалам, персональным ЭВМ и организации работы». Этот документ содержит детальные рекомендации, как правильно работать за компьютером. Существует также несколько международных санитарно-гигиенических стандартов.
Перечислим основные требования к организации работы за компьютером и рекомендации по их выполнению.
Помещение и освещение. В помещении, предназначенном для работы на компьютере, должно иметься как естественное, так и искусственное освещение. Поэтому расположение рабочих мест в подвальных помещениях не допускается. Лучше всего, если окна в комнате выходят на север или северо-восток. Помещения необходимо оборудовать не только отопительными приборами, но и системами кондиционирования воздуха или эффективной вентиляцией. Стены и потолки следует окрашивать матовой краской: блестящие и тем более зеркальные поверхности утомляют зрение и отвлекают от работы. В помещениях ежедневно должна проводиться влажная уборка.
Желательно, чтобы площадь рабочего места составляла не менее 6 квадратных метров, а объем — 20 кубометров. Стол следует поставить сбоку от окна так, чтобы свет падал слева. Наилучшее освещение для работы с компьютером — рассеянный непрямой свет, который не дает бликов на экране. В поле зрения пользователя не должно быть резких перепадов яркости, поэтому окна желательно закрывать шторами либо жалюзи, искусствен ное освещение должно быть общим и равномерным: использовать одни только настольные лампы недопустимо.
На рабочем столе должны свободно помещаться монитор, клавиатура, мышь, а также документы, книги, бумаги. Если вы хотите разместить в ряд несколько столов с мониторами, то следует поставить их таким образом, чтобы расстояние в ряду составляло не менее 2 метров, а между рядами — 1,2 метра. Врачи полагают, что при выполнении творческой работы, требующей значительного умственного напряжения или высокой концентрации внимания, рабочие места желательно изолировать друг от друга перегородками высотой 1,5-2 метра.
Для работы на компьютере необходим стул, позволяющий не только поддерживать правильную позу с учетом особенностей фигуры, но и изменять ее для снижения статического напряжения мышц шейно-плечевой области и спины. Поэтому стул должен регулироваться по высоте, углам наклона сиденья и спинки, а также по расстоянию спинки от переднего края сиденья. Поверхности сиденья, спинки и подлокотников должны быть полумягкими, с покрытием, которое не скользит, не электризуется и пропускает воздух.
Чтобы определить наиболее подходящую высоту стула, сядьте на него и положите руки на клавиатуру: ноги должны полностью касаться пола, бедра — находиться немного выше колен, спина — чувствовать упор, а предплечья — быть параллельными полу.
Монитор следует размещать на столе прямо перед собой примерно на расстоянии вытянутой руки так, чтобы верхняя граница монитора находилась на уровне глаз или ниже не более чем на 15 сантиметров. Для уменьшения бликов полезно применять специальные козырьки для мониторов.
Правильное положение рук при работе с клавиатурой и мышью: локти располагаются параллельно поверхности стола и под прямым углом к плечу. Запястья не должны быть согнутыми, иначе возможно их повреждение. Желательно, чтобы во время работы запястья на что-нибудь опирались. Конструкция современных клавиатур и мышей предусматривает для них опору. Однако вы легко можете сами изготовить ее, например, взяв узкую полоску пенопласта и положив ее перед клавиатурой или мышью. Клавиатура должна располагаться в 10-15 сантиметрах от края стола.
Иногда полезно пользоваться подставкой для ног. Она просто необходима для людей невысокого роста, у которых ноги не достают до пола.
Разработанные медиками санитарно-гигиенические нормы (выше упомянуты лишь самые основные их положения) должны учитываться при конструировании компьютерной и офисной мебели, а также при проектирова нии помещений офисов. В последнее время изделия, изготовленные с учетом требований гигиены и комфорта, часто называют эргономичными. Эргономика — наука о взаимодействии человека и машины. Сегодня одна из главных ее задач — снизить нагрузки на организм человека, связанные с работой на компьютере. Так, например, «эргономичная мышь» сконструирована таким образом, чтобы поддерживать запястье в нужном положении. Очевидно, одно из главных требований к современной компьютерной мебели — ее эргономичность.
Что представляет собой компьютерная мебель на российском рынке? Сегодня это чаще всего так называемая «универсальная стойка для компьютерного оборудования». Она, как правило, представляет собой подставку для монитора, «скворечник» для процессорного блока и полочку для принтера. Основные достоинства такой стойки — низкая цена и компактность, что немаловажно для небольших квартир. Однако работать на стойке не очень удобно: негде разместить необходимые бумаги и справочники, некуда поставить ноги и т.д.
В офисах компьютеры часто размещают на больших столах с выдвижной доской для клавиатуры. Монитор обычно ставят на угол, и во время работы все время приходится смотреть вправо или влево. Мышечное равновесие нарушается: мышцы с одной стороны все время напрягаются, а с другой — вытягиваются. Это может привести к ущемлению нерва, боли и дискомфорту. Если, пытаясь создать более удобную рабочую обстановку, вы соорудите Г-образный стол, то получите более удобный доступ к материалам. Однако будете вынуждены работать вполоборота к передней грани стола и к выдвижной доске для клавиатуры, которая не перенастраивается. К тому же ваши ноги будут постоянно упираться в опоры стола.
Отдельной критики заслуживают выдвижные полки для клавиатуры. Как показали исследования, профессиональная болезнь машинисток (синдром запястного канала) зачастую вызвана именно этим приспособлением. Это неудивительно: высота офисного стола рассчитана на письменные работы, и клавиатура на выдвижной подставке оказывается заведомо ниже нормы.
Поверхностный анализ типичных условий труда компьютерных пользователей и программистов показывает, что мебель, даже специализированная, крайне неудобна. А зачастую она просто используется не по назначению.
Каким же должен быть эргономичный стол для работы за компьютером?
Важная категория в определении пригодности стола — его рабочая зона. Та часть столешницы, до которой работающий человек дотягивается рукой с прижатым к туловищу локтем, составляет ближнюю зону охвата, а место, куда он может добраться, вытянув руку полностью, образует границу дальней зоны. Естественное желание работающего — доставать до любой точки стола.
Следующий принципиальный момент — возможность правильно расположить монитор. Как уже говорилось, монитор должен стоять напротив пользователя так, чтобы перед ним оставалось достаточно места для клавиатуры и бумажных документов.
При проектировании компьютерного стола нельзя сбрасывать со счетов и критерий компактности, не доводя его, однако, до абсурда.
Одна из возможных конструкций стола, удовлетворяющая этим требованиям, разработана российской фирмой Ergonomic Design. Стол имеет угловую форму с полукруглым передним краем. «Мертвое пространство» в углу занято монитором. Передний край стола образует дугу вокруг пользователя, обеспечивая максимальную зону доступа, составляющую более 90% площади стола. Пространство под столешницей делится на три части: в центре — пространство для ног, по бокам — места для процессорного блока компьютера, тумбочки или дополнительной столешницы. Процессорный отсек разработан так, чтобы компьютер был максимально открыт. Это обеспечивает лучшие условия его охлаждения, быстрого ремонта и модернизации. Над монитором предусмотрена полукруглая (выпуклая или вогнутая) полка, не ограничивающая горизонтального перемещения и поворотов монитора. Полка также играет роль защитного козырька, оберегая экран от бликов и повышая его контрастность. Вместе со столом поставляются пристеночные полки, на которых можно хранить книги, CD-ROM, папки с бумагами и другие вспомогательные рабочие материалы.
Для человека, сочетающего компьютерный труд со значительным объемом «бумажной работы» (бизнесмена, бухгалтера, менеджера и т. д.), больше подойдет аналогичная модель стола с удлиненной правой частью: справа появится пространство для работы со справочниками, книгами, документами.
Подробную информацию о моделях мебели «Ergonomic Design» можно найти на сайте фирмы www.ergonomic.ru.
Правильно организованное рабочее место — лишь первый шаг к профилактике возможных заболеваний. Чтобы работа за компьютером не вредила здоровью, необходимо постоянно следить за положением тела в процессе работы, то есть за осанкой. Правильная осанка максимально разгружает мышцы и позволяет работать дольше, меньше уставая.
Считается, что при правильной осанке уши располагаются точно в плоскости плеч, а плечи — точно над бедрами. Голову следует держать ровно по отношению к обоим плечам. Когда вы смотрите вниз, голова не должна наклоняться вперед.
Если в процессе работы вы постоянно горбитесь, нагрузка на позвоночник увеличивается, приводя к чрезмерному растяжению мышц. Сгорбленное положение может стать причиной синдрома запястного канала, грыжы межпозвоночных дисков поясничного и шейного отделов.
Многие, глядя на экран монитора, вытягивают шею вперед. Часто это связано с тем, что монитор отодвинут слишком далеко. В результате нагрузка на мышцы основания головы и шеи возрастает примерно в три раза, сосуды шеи сдавливаются, ухудшая кровоснабжение головы. Кроме того, человеку, сидящему в такой позе, приходится каждый раз откидывать голову назад, чтобы разглядеть, например, лежащий прямо перед ним бумажный документ. Это усиливает прогиб шейного отдела позвоночника. Впоследствии это может привести к головным болям и болям в руках, поскольку нервы, отходящие от спинного мозга в области шеи, доходят до кончиков пальцев.
Сутулость — положение, при котором линия плеч располагается не точно над линией бедер и под линией ушей, — вызывает чрезмерную нагрузку на плечевые сухожилия и мышцы плеча. Длительная работа в такой позе может приводить к развитию синдромов запястного канала и ущемления плеча. Итак, не горбитесь, не сутультесь, не вытягивайте шею. Возможно, что, начав сидеть с правильной осанкой, вы вдруг почувствуете боль в мышцах. Не беспокойтесь: отдельным мышцам требуется некоторое время, чтобы приспособиться к новым нагрузкам. Однако после того, как мышцы привыкнут к новому положению тела, боли пройдут сами собой.
Даже абсолютно правильная осанка не поможет, если весь день сидеть в одной позе. Длительное неподвижное положение приведет к мышечной усталости. Если вам приходится весь день сидеть, вставайте время от времени либо слегка изменяйте высоту кресла или крышки стола, чтобы изменить общее положение тела.
Согласно требованиям, разработанным Госсанэпиднадзором, суммарное время непосредственной работы с персональным компьютером не должно превышать шести часов за смену. На протяжении рабочего дня следует устраивать перерывы продолжительностью 10-20 минут. Работа без перерыва не должна превышать двух часов. Во время перерывов рекомендуется выполнять комплексы физических упражнений.
Эрг-аэробика — это комплексная система профилактики заболеваний, обусловленных так называемыми «повторяющимися травмирующими воздействиями при работе с компьютером». Она была разработана двумя специалистами в области лечебной физкультуры членами Американской ассоциации физиотерапии Дэниелом Сейдлером (Daniel Seidler) и Перри Бономо (Perry Bonomo).
Эрг-упражнения призваны повысить выносливость человека и продуктивность его работы. Они просты, не привлекают внимания окружающих и занимают очень мало времени. Их можно выполнять в любое время, где бы вы ни находились: во время перерывов на кофе, разговаривая по телефону или ожидая транспорт на автобусной остановке. Это поможет поддерживать прекрасную физическую форму и незаметно для вас станет естественным способом выполнения работы — здоровым и безболезненным.
Приведем некоторые полезные эрг-упражнения.
1. В положении стоя положите руки на бедра.
2. Медленно отклоняйтесь назад, глядя на небо или в потолок.
3. Вернитесь в исходное положение.
Цель этого упражнения — устранение вредных эффектов от неподвижного сидения в течение длительного периода времени и профилактика грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела.
1. Смотрите прямо перед собой, а не вверх и не вниз.
2. Надавите указательным пальцем на подбородок.
3. Сделайте движение шеей назад.
Совет: совершая это движение, продолжайте смотреть прямо перед собой, не смотрите вверх или вниз. Для этого представьте, что кто-то, стоящий позади вас, тянет за нить, проходящую через ваш подбородок.
Оставайтесь в этом положении в течение 5 секунд.
Цель упражнения — укрепление мышц задней стороны шеи для улучшения осанки и предотвращения болей в области шеи. Упражнение способствует предотвращению синдрома запястного канала, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, грыжи межпозвоночных дисков шейного отдела, синдрома верхней апертуры грудной клетки.
1. Положите руки на подлокотники, запястья должны быть вытянуты ладонями вниз.
2. Абра: медленно сожмите ладони в кулак.
3. Кадабра: медленно разожмите кулаки.
Цель упражнения: усиление кровотока к ладоням, снятие напряжения в запястьях и ладонях, удаление продуктов распада из области запястного канала и ладоней.
1. Вытяните левую руку перед собой, как будто вы указываете на что-то, находящееся на уровне плеч.
2. Отогните левую кисть назад так, чтобы пальцы были направлены в потолок.
3. Правой рукой осторожно потяните назад пальцы на левой руке, немного отгибая кисть назад.
Оставайтесь в этом положении 10 секунд.
Цель: растягивание мышц-разгибателей запястья и пальцев (мышц, проходящих через запястный туннель и входящих в кисть руки), увеличение притока крови по сосудам, проходящим через запястье и ладонь, профилактика синдрома запястного канала.
1. Положите предплечья на подлокотники.
2. Положите кисти под крышку стола ладонями вверх.
3. Надавите ладонями на внутреннюю поверхность крышки стола. Не приподнимайте стол на самом деле, просто напрягите мышцы предплечья, осуществляющие это движение.
Совет: не давите слишком сильно, смысл упражнения состоит в том, чтобы активизировать мышцы с целью их укрепления.
Оставайтесь в таком положении 5 секунд.
Цель: укрепление мышц-разгибателей запястья (мышц, проходящих от запястья вверх к внутренней стороне локтя), профилактика синдрома запястного канала.
Если после продолжительной работы за клавиатурой ваши ладони и запястья немеют и опухают, если вы чувствуете боль или покалывание большого, указательного и среднего пальцев, вам необходимо проконсульти роваться с лечащим врачом или с физиотерапевтом. Подобные симптомы могут быть признаком травмы запястья, называемой синдромом запястного канала (СЗК).
Через запястье проходят сухожилия мышц кисти и срединный нерв, обеспечивающий движения большого, указательного и среднего пальцев. Синдром запястного канала возникает в результате ущемления срединного нерва, вызванного распуханием сухожилий кисти. Причиной этого может стать многочасовая работа с неправильной осанкой.
Однако не все случаи болей в запястье объясняются СЗК. Похожие симптомы могут наблюдаться и при таких заболеваниях, как грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела, синдромы верхней апертуры грудной клетки и ущемления плеча.
Грыжа межпозвоночных дисков шейного или поясничного отделов может развиться в результате неправильной осанки при работе за компьютером. Если вы постоянно сутулитесь, горбитесь или вытягиваете шею, студенистое вещество межпозвоночных дисков может выпячиваться в позвоночный канал и защемлять проходящие там нервные волокна. В результате возникают сильные боли, причем не только в спине, но и в других частях тела.
Неправильная осанка может также стать причиной развития синдрома верхней апертуры грудной клетки — перенапряжения мышц шеи, плеча и грудной клетки, приводящего к ухудшению кровоснабжения и проведения нервных импульсов в руки и ладони. Это вызывает онемение рук, покалывание и боли.
Ущемление плеча возникает, когда сухожилия или связки плечевого сустава сжимаются или защемляются между головкой плечевой кости и отростком лопатки.
Тендовагинит де Кервена — отек и болезненность в области сухожилия большого пальца кисти — нередко возникает в результате частого нажатия на клавишу «пробел» большим пальцем одной руки. Чтобы предотвра тить развитие этого заболевания, необходимо каждый час менять руку, давая сухожилиям время на отдых.
«Теннисный локоть» — профессиональное заболевание теннисистов — возникает в результате воспаления общего сухожилия мышц-разгибателей, расположенного около локтя, вследствие их чрезмерной нагрузки. «Теннисный локоть» может развиться в результате неправильного положения рук при работе за компьютером.
Студия Дизайна фото стоек ресепшен изготовление на заказ
Интерьер мастер офисные перегородки изготовление на заказ
источник
Каждую профессию сопутствует свой набор болезней. В молодости здоровье кажется неисчерпаемым, молодым свойственно безразличное отношение к нему, однако с возрастом ситуация меняется. С каждым годом увеличивается процент «сидячих специальностей», а число здоровых людей уменьшается. Как избежать проблем?
Все мы знаем о вреде длительного сидения за компьютером. «Компьютерные» болезни еще достаточно молодые и недостаточно изучены, однако на Западе уже предлагают специальные курсы лечения от таких профзаболеваний. Проводя долгое время за монитором имеем прежде всего проблемы со зрением, такая болезнь еще получила название
«Сухие глаза бухгалтера»
Причины ее возникновения: когда мы внимательно смотрим на монитор, то моргаем в 3 раза реже, чем в обычном состоянии. Блики и отражения в мониторе создают дополнительное напряжение. Проявления: жжение, светобоязнь, зуд, покраснение, быстрая утомляемость, ощущение «песка» в глазах, головная боль.
Профилактика: 2 раза в год курс препаратов на основе черники — микроэлементы, содержащиеся в ней, помогают поддерживать четкость, яркость, цветность изображения.
Состояние сетчатки улучшает витамин А, перерывы между работой на компьютере и профилактическая серия морганий каждые 15 минут. Каждые полчаса желательно отворачиваться от монитора и смотреть вдаль. Очки с антибликовым покрытием, если экран не жидкокристаллический. Монитор должен находиться чуть ниже уровня глаз. Расстояние от глаз до монитора не должно быть меньше 70 сантиметров: вы должны едва доставать до экрана, вытянув вперед руку. Правильное освещение смягчает мелькания на экране.
Еще один недостаток работы с компьютером — сетования на боль в локте — так называемый:
«Локоть компьютерщика»
Причины: работая за компьютером, человек опирается локтевой поверхностью на край стола. Через постоянное длительное механическое раздражение возникает бурсит — воспаление синовиальных сумок. Проявления: локоть припухает, «горит», краснеет, появляются боли; может повыситься температура; функция сустава умеренно ограничена, но сохранена, что отличает бурсит от артрита. (О том как избавиться от болей в суставах читайте здесь).
Профилактика: устранение постоянного травмирования, в частности ношение защитных повязок. Следите за тем, как располагаются ваши руки во время работы за компьютером, не опирайтесь локтевой поверхностью на край стола. Кладите руки полностью на стол или держите в поднятом состоянии. Если в рабочем кресле есть подлокотники, они должны соответствовать росту и упираться в локти, поскольку вам придется очень высоко поднимать плечи, а это защемлюе шейные позвонки.
«Болезнь машинисток»
Причины: через постоянную работу с компьютерной мышью и вызванного этим длительного напряжения нарушается кровоснабжение кисти, происходит сдавливание нерва и, в конце концов, возникает воспаление. Тендовагинит — воспаление и опухание сухожилий руки. Могут пострадать также запястный и локтевой суставы.
Проявления: онемение или покалывание в ладонях рук, боль в ладони, локтевом суставе, неприятные, иногда болезненные ощущения в большом пальце.
Профилактика: руки должны быть согнуты под прямым углом, в таком положении нагрузка минимальна . Используйте коврик для мыши с мягким валиком под запястье. Каждые 1,5-2 часа делайте небольшую гимнастику: сжимайте-разжимайте пальцы, покрутить руками, кистями.
«Проклятие геймеров»
Причины: перегрев половых желез отрицательно влияет на сперматогенез, а значит, и на репродуктивную функцию. Кроме того, снижается обмен веществ, а пищевые привычки остаются, появляется лишний вес, нередко возникает ожирение. Жировая ткань — активная гормональная ткань, трансформирует мужские половые гормоны в женские, в результате нарушается их баланс, ухудшается продукция мужских гормонов, снижается сексуальное желание. Проявления: снижение полового желания, снижение частоты половых контактов.
Профилактика: 40 минут сидите, 15 — двигаетесь. Полезны любые физические нагрузки, прогулки. (Возможно вам будет интересна статья о причинах головной боли).
«Напасть банкира»
Причины: не только банкиры, но и остальные рабочих, долго не встают с места, получают геморрой, поскольку малоподвижность, влекущая за собой застой крови в органах малого таза, — одна из основных причин его появления. Проявления: тяжесть, зуд, боль в заднем проходе.
Профилактика: правильное питание. Больше клетчатки. Жирные продукты — геть.Будь-либо физические упражнения (кроме поднятия тяжести). Полезная спецзарядка: сжимайте и разжимайте мышцы прямой кишки; два «подхода» в день по 20-30 раз. Меньше курить. Курение расширяет сосуды, что тоже может провоцировать геморрой.
Ортопеды уже говорят о типичной «спину компьютерщика» : состояние позвоночника может серьезно повлиять на состояние всего организма. Халатность здесь может привести к большим неприятностям. Вот почему при работе за компьютером необходимо сохранять правильную осанку, рационально подобрать рабочий стул или кресло, которое легко адаптировать именно к вашей фигури.
Спинка стула должна поддерживать спину, не быть жестко закрепленной, чтобы не препятствовать движениям в процессе работы. Когда кладете пальцы на клавиатуру — руки должны быть согнуты под углом 90 градусов, плечи — расслаблены. Врачи рекомендуют два раза в год пройти курс массажа спины и по 10 минут ежедневно на руках висеть на турнике.
источник
Синдром компьютерной мыши, туннельный синдром, синдром карпального канала – этими названиями описывают состояние, характеризующееся болью в руках и онемением пальцев. Почему заболевание встречается всё чаще, как заметить его первые признаки и как сохранить руки сильными и здоровыми?
Карпальный, или запястный, канал располагается в месте перехода предплечья в кисть. Снизу и по бокам его образуют кости запястья, а сверху укрывает поперечная связка запястья. Внутри канала проходит 9 сухожилий мышц и один нерв – срединный. Поскольку сухожилия имеют более упругое строение, чем нерв, то именно нерв повреждается первым при повышении давления в канале.
Факторы, которые провоцируют увеличение давления в запястном канале:
- однообразные, систематически повторяющиеся движения кистью руки, характерные для работы с компьютерной мышью (откуда и происходит одно из названий синдрома), для строителей, сборщиков, рукодельниц и чертёжников
- травма руки, сопровождающая отёком сухожилий или их растяжением
- ожирение, при котором полость канала заполняется жировой тканью
- анатомическая узость канала, характерная для женщин
- деформация сухожилий и костей при ревматоидном артрите, акромегалии
- отёк тканей запястья, вызванный нарушением обмена веществ при сахарном диабете, беременности, недостаточном образовании гормонов щитовидной железы – гипотиреозе
- опухоли, расположенные на проходящем в канале участке нерва, – шваннома, нейрофиброма
- опухоли тканей запястья – липома или гемангиома
По частоте встречаемости заболевания лидируют лица, работа которых связана с компьютером, — признаки синдрома выявляются у каждого шестого. Сначала симптомы появляются в руке, которая держит мышь, чаще это правая рука. Но с течением времени «присоединяется» и другая рука, если она длительно и неправильно располагается над клавиатурой.
Первые сигналы тревоги — это дискомфорт, слабость в кисти и руке. После непрерывной работы за компьютером появляется дискомфорт в руке или ноющая боль в кисти, запястье. Эти симптомы уходят, если сделать разминку или дать руке отдохнуть.
Срединный нерв иннервирует большой палец кисти, указательный, средний и половину безымянного. Поэтому отличительная особенность туннельного синдрома – отсутствие боли в мизинце.
Симптомы нарастают постепенно, в течение нескольких лет. К дискомфорту присоединяется онемение пальцев, боль становится более выраженной, жгучей. При тяжёлой форме туннельного синдрома симптомы распространяются и на мизинец.
Если в начальной стадии заболевания симптомы исчезают после отдыха рук или разминки, то в дальнейшем онемение и боль в руках сохраняются постоянно, беспокоят по ночам.
Чтобы убедиться в здоровье своих кистей, можно выполнить несложные тесты.
Постукивание указательным и средним пальцем по запястью другой руки вызывает покалывание в пальцах или резкое распространение боли в пальцы, как электрический прострел.
Сдавление запястья в области прохождения срединного нерва провоцирует онемение и/или появление боли в первом, втором, третьем и половине четвертого пальца кисти.
Сгибание кисти на 90 0 (руки можно сложить, как при молитве, и опустить книзу, пока угол между кистью и предплечьем не станет прямым) приводит к появлению боли, покалыванию в кисти или появлению боли раньше, чем через 60 секунд. У здоровых лиц неприятные ощущения появляются позже, чем через 1 минуту.
На поздних стадиях становится невозможно соединить мизинец с большим пальцем или удержать бутылку на весу, обхватив её пальцами за горлышко.
Начать борьбу за здоровье рук следует с оптимальной организации рабочего места.
30 0 – 40 0 – это оптимальный угол между кистью руки, лежащей на мыши, и поверхностью рабочего стола. Чтобы постоянно не задумываться о том, под нужным ли углом лежит рука на мыши, достаточно выбрать себе правильную компьютерную мышь.
90 0 — это «правильный» угол между предплечьем и плечом во время работы, при этом руки следует держать близко к телу. Если прямые руки вытягиваются вперед, мышцы рук испытывают чрезмерную нагрузку.
180 0 – угол между кистью и предплечьем, то есть кисть должна плавно переходить в предплечье по одной горизонтальной линии. Кроме того, нельзя отклонять в стороны и по вертикали, пальцы и кисть располагаются по одной оси.
Чтобы выровнять положение руки, можно использовать:
- специальные коврики для мыши с валиком (рис.1) или гелевой подушкой (рис.3)
- компьютерный браслет (рис.2)
Чаще всего неправильно выбранная мышь становится источником проблем, объединенных под названием «туннельный синдром». Поэтому следует правильно выбирать это приспособление, не ограничиваясь выбором цвета корпуса и наличием на нём изображений.
Лучше всего отправляться в магазин и держать мышь в руке перед тем, как купить её. Если же планируется покупка в интернет-магазине, вооружитесь линейкой и измерьте расстояние от основания ладони до кончика безымянного пальца. Это расстояние и есть Ваш размер мыши.
Производители компьютерных аксессуаров делят мыши на три группы:
- до 17 см – small
- от 17 до 19 см – medium
- от 19 до 21 см — large
Рука должна сливаться с мышью, а не болтаться на ней, поэтому учитывайте и высоту покупаемого изделия.
С заботой о руках «компьютерщиков» созданы специальные мыши: вертикальные и ортопедические (см. выше рис.4,5).
Чтобы уменьшить нагрузку на большой палец, можно использовать специальную эргономичную клавиатуру, клавиши которой развернуты в стороны для левой или правой руки. Если такое приспособление в настоящее время Вам не доступно, начните с элементарного – ударяйте по пробелу не только большим пальцем правой руки – подключайте и левую руку. Выбирайте клавиатуру с мягкими клавишами, по которым не придется сильно стучать в процессе работы.
«Must have» всех, кто работает у компьютера – мячик-ёжик. Достаточно по несколько раз сжимать его каждой рукой и поочередно каждым пальцем, побросать из руки в руку, чтобы снять напряжение с уставших кистей. Он занимает немного места, что позволяет хранить его на рабочем столе.
Через два часа работы с мышью обязательно сделайте перерыв на несколько минут и сделайте разминку. кроме пользы для рук, Вы дадите небольшую передышку глазам, отведя взгляд в сторону от монитора.
Во время разминки кистей нужно выполнять следующие упражнения:
- сжимать и разжимать пальцы в кулак, максимально раскрывая ладонь
- вращать каждым пальцем по часовой стрелке и против неё
- сжать руки в кулаки и вращать запястьями в разные стороны
- скрестив пальцы, сжимать и расслаблять их
- сложив ладонь к ладони, поочередно соединять и разводить парные пальцы — большой с большим, указательный с указательным и т.д.
- соединив руки в замок, выгибать пальцы вниз, поднимая запястья кверху
- соединять подушечки большого пальца с каждым последующим – большой с мизнцем, большой с безымянным и т.д.
- соединить руки ладонями, как для молитвы, на уровне груди, затем опускать их ниже талии и поднимать обратно
Чтобы уменьшить давление на срединный нерв, можно использовать специальные фиксаторы лучезапястного сустава — лонгеты, бандажи, ортезы. Эти приспособления продаются в аптеках или специализированных магазинах. Проверьте, чтобы в приобретенном фиксаторе был пружинящий или жёсткий элемент. Если стесняетесь надевать фиксаторы на работе, носите их дома, надевайте на ночь.
При небольшой интенсивности боли можно прикладывать на область запястья компрессы со льдом.
Когда описанные меры не помогают – обращайтесь к врачу-неврологу. На ранних стадиях болезни врачи назначают противовоспалительное лечение, которое в комплексе со специальными упражнениями и правильной организацией рабочего места даёт хорошие результаты.
Если процесс зашёл слишком далеко, помогает только хирургическое лечение, направленное на расширение просвета запястного канала, «реконструкция туннеля».
Зная, какие опасности таит в себе синдром запястного канала, организуйте правильно свою работу и махните рукой на боль и онемение!
Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.
Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.
Описание услуги
Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.
Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.
Ограничение ответственности
Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.
Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:
Информация на сайте носит справочный характер.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.
Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.
Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.
Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.
Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.
Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.
Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.
Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».
источник
Каждую профессию сопутствует свой набор болезней. В молодости здоровье кажется неисчерпаемым, молодым свойственно безразличное отношение к нему, однако с возрастом ситуация меняется. С каждым годом увеличивается процент «сидячих специальностей», а число здоровых людей уменьшается. Как избежать проблем?
Все мы знаем о вреде длительного сидения за компьютером. «Компьютерные» болезни еще достаточно молодые и недостаточно изучены, однако на Западе уже предлагают специальные курсы лечения от таких профзаболеваний. Проводя долгое время за монитором имеем прежде всего проблемы со зрением, такая болезнь еще получила название
«Сухие глаза бухгалтера»
Причины ее возникновения: когда мы внимательно смотрим на монитор, то моргаем в 3 раза реже, чем в обычном состоянии. Блики и отражения в мониторе создают дополнительное напряжение. Проявления: жжение, светобоязнь, зуд, покраснение, быстрая утомляемость, ощущение «песка» в глазах, головная боль.
Профилактика: 2 раза в год курс препаратов на основе черники — микроэлементы, содержащиеся в ней, помогают поддерживать четкость, яркость, цветность изображения.
Состояние сетчатки улучшает витамин А, перерывы между работой на компьютере и профилактическая серия морганий каждые 15 минут. Каждые полчаса желательно отворачиваться от монитора и смотреть вдаль. Очки с антибликовым покрытием, если экран не жидкокристаллический. Монитор должен находиться чуть ниже уровня глаз. Расстояние от глаз до монитора не должно быть меньше 70 сантиметров: вы должны едва доставать до экрана, вытянув вперед руку. Правильное освещение смягчает мелькания на экране.
Еще один недостаток работы с компьютером — сетования на боль в локте — так называемый:
«Локоть компьютерщика»
Причины: работая за компьютером, человек опирается локтевой поверхностью на край стола. Через постоянное длительное механическое раздражение возникает бурсит — воспаление синовиальных сумок. Проявления: локоть припухает, «горит», краснеет, появляются боли; может повыситься температура; функция сустава умеренно ограничена, но сохранена, что отличает бурсит от артрита. (О том как избавиться от болей в суставах читайте здесь).
Профилактика: устранение постоянного травмирования, в частности ношение защитных повязок. Следите за тем, как располагаются ваши руки во время работы за компьютером, не опирайтесь локтевой поверхностью на край стола. Кладите руки полностью на стол или держите в поднятом состоянии. Если в рабочем кресле есть подлокотники, они должны соответствовать росту и упираться в локти, поскольку вам придется очень высоко поднимать плечи, а это защемлюе шейные позвонки.
«Болезнь машинисток»
Причины: через постоянную работу с компьютерной мышью и вызванного этим длительного напряжения нарушается кровоснабжение кисти, происходит сдавливание нерва и, в конце концов, возникает воспаление. Тендовагинит — воспаление и опухание сухожилий руки. Могут пострадать также запястный и локтевой суставы.
Проявления: онемение или покалывание в ладонях рук, боль в ладони, локтевом суставе, неприятные, иногда болезненные ощущения в большом пальце.
Профилактика: руки должны быть согнуты под прямым углом, в таком положении нагрузка минимальна . Используйте коврик для мыши с мягким валиком под запястье. Каждые 1,5-2 часа делайте небольшую гимнастику: сжимайте-разжимайте пальцы, покрутить руками, кистями.
«Проклятие геймеров»
Причины: перегрев половых желез отрицательно влияет на сперматогенез, а значит, и на репродуктивную функцию. Кроме того, снижается обмен веществ, а пищевые привычки остаются, появляется лишний вес, нередко возникает ожирение. Жировая ткань — активная гормональная ткань, трансформирует мужские половые гормоны в женские, в результате нарушается их баланс, ухудшается продукция мужских гормонов, снижается сексуальное желание. Проявления: снижение полового желания, снижение частоты половых контактов.
Профилактика: 40 минут сидите, 15 — двигаетесь. Полезны любые физические нагрузки, прогулки. (Возможно вам будет интересна статья о причинах головной боли).
«Напасть банкира»
Причины: не только банкиры, но и остальные рабочих, долго не встают с места, получают геморрой, поскольку малоподвижность, влекущая за собой застой крови в органах малого таза, — одна из основных причин его появления. Проявления: тяжесть, зуд, боль в заднем проходе.
Профилактика: правильное питание. Больше клетчатки. Жирные продукты — геть.Будь-либо физические упражнения (кроме поднятия тяжести). Полезная спецзарядка: сжимайте и разжимайте мышцы прямой кишки; два «подхода» в день по 20-30 раз. Меньше курить. Курение расширяет сосуды, что тоже может провоцировать геморрой.
Ортопеды уже говорят о типичной «спину компьютерщика» : состояние позвоночника может серьезно повлиять на состояние всего организма. Халатность здесь может привести к большим неприятностям. Вот почему при работе за компьютером необходимо сохранять правильную осанку, рационально подобрать рабочий стул или кресло, которое легко адаптировать именно к вашей фигури.
Спинка стула должна поддерживать спину, не быть жестко закрепленной, чтобы не препятствовать движениям в процессе работы. Когда кладете пальцы на клавиатуру — руки должны быть согнуты под углом 90 градусов, плечи — расслаблены. Врачи рекомендуют два раза в год пройти курс массажа спины и по 10 минут ежедневно на руках висеть на турнике.
Если после продолжительной работы за клавиатурой ваши ладони и запястья немеют и опухают, если вы чувствуете боль или покалывание большого, указательного и среднего пальцев, вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или с физиотерапевтом. Подобные симптомы могут быть признаком травмы запястья, называемой синдромом запястного канала (СЗК).
Через запястье проходят сухожилия мышц кисти и срединный нерв, обеспечивающий движения большого, указательного и среднего пальцев. Синдром запястного канала возникает в результате ущемления срединного нерва, вызванного распуханием сухожилий кисти. Причиной этого может стать многочасовая работа с неправильной осанкой.
Однако не все случаи болей в запястье объясняются СЗК. Похожие симптомы могут наблюдаться и при таких заболеваниях, как грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела, синдромы верхней апертуры грудной клетки и ущемления плеча.
Грыжа межпозвоночных дисков шейного или поясничного отделов может развиться в результате неправильной осанки при работе за компьютером. Если вы постоянно сутулитесь, горбитесь или вытягиваете шею, студенистое вещество межпозвоночных дисков может выпячиваться в позвоночный канал и защемлять проходящие там нервные волокна. В результате возникают сильные боли, причем не только в спине, но и в других частях тела.
Неправильная осанка может также стать причиной развития синдрома верхней апертуры грудной клетки — перенапряжения мышц шеи, плеча и грудной клетки, приводящего к ухудшению кровоснабжения и проведения нервных импульсов в руки и ладони. Это вызывает онемение рук, покалывание и боли.
Ущемление плеча возникает, когда сухожилия или связки плечевого сустава сжимаются или защемляются между головкой плечевой кости и отростком лопатки.
Тендовагинит де Кервена — отек и болезненность в области сухожилия большого пальца кисти — нередко возникает в результате частого нажатия на клавишу «пробел» большим пальцем одной руки. Чтобы предотвратить развитие этого заболевания, необходимо каждый час менять руку, давая сухожилиям время на отдых.
«Теннисный локоть» — профессиональное заболевание теннисистов — возникает в результате воспаления общего сухожилия мышц-разгибателей, расположенного около локтя, вследствие их чрезмерной нагрузки. «Теннисный локоть» может развиться в результате неправильного положения рук при работе за компьютером.
Пикабу для меня является не просто лучшим развлекательным ресурсом. Для меня это буквально поисковая система.
Когда я ищу что-нибудь специфичное в интернете, то постоянно добавляю к запросу «пикабу» или ищу прямо по сайту, например, «Как отремонтировать Mi 5A site:»pikabu.ru». Благодаря этому в ответ на свой запрос я получаю не просто публикацию по теме, но и массу комментариев, в которых чаще всего и раскрывается правда.
Например, я искал подобным образом способ быстро засыпать и нашел как раз-таки в комментариях.
К слову, если пикабу не помогает, я делаю запрос уже на английском, но с приставкой reddit — смысл ровно такой же.
Смотрите, я поделился с вами двумя ценными советами ? А теперь помогите вы мне. Я работаю за компьютером (10-14 часов в день) не первый год. В последние пару лет производительность падает (а хочется только наращивать) из-за того, что болят локти и пальцы (от механической клавиатуры).
Проблему с пальцами я знаю как решить (перейти на другие свичи). А вот с локтями просто не знаю. Я так понимаю, что я опираюсь на локти, когда печатаю. Из-за этого в результате продолжительной работы они и начинают болеть, что пагубно сказывается на работе.
Как сделать так, чтобы они не болели? Может нужно опираться как на стол по-другому? Или вообще не опираться? Уточню, что в итоге болит не только локоть, а вообще вся часть от запястья до локтя. Боль не сильная, но неприятная. Ее даже можно назвать не болью, а. в общем просто ощущение.
Поделитесь советами, я ведь уверен, что проблема не только у меня одного, так как здесь сидят много людей, кто проводит за компьютером по много часов в день.
Офисные работники, длительное время проводящие перед компьютером, имеют целый ряд специфических заболеваний. Как сидеть за компьютером, чтобы не болела шея и руки
Неправильное положение тела при работе за компьютером, отсутствие перерывов, простых физических нагрузок, которые помогают снять напряжение в теле и руках — все это может привести к болезненным ощущениям в теле, различным невралгиям и проблемам опорно-двигательного аппарата. Как работать за компьютером, чтобы снизить риск заболеваний и нарушений? Наши простые советы помогут.
Среди самых частых проблем, с которыми сталкиваются офисные работники, целыми днями просиживающие за компьютером, можно назвать шейный остеохондроз и туннельный синдром. Эти проблемы в большей или меньшей степени знакомы большинству из нас. Немалое значение при таких нарушениях имеет профилактика, которая строится на правильном положении тела и рук во время работы за компьютером.
Наверняка это одна из самых частых жалоб всего взрослого населения планеты. Боль в шее и плечах имеет массу причин. Иногда она говорит, что мы «несем непосильную ношу», подчас свидетельствует о большом физическом и/или эмоциональном напряжении, а нередко она уведомляет нас, что мы мало занимаемся спортом и о том, что мы неправильно сидим за рабочими столами и компьютерами.
Разумеется, важно учитывать все: заниматься спортом (даже 15 минут йоги каждый день и 2-3 полноценных занятия в неделю могут значимо облегчить ситуацию), делать перерывы каждый час, делать небольшую разминку в офисе, ну и, разумеется, правильно сидеть за столом.
- Удобное офисное кресло и стол. Кресло подходящее по росту, эргономическое, с подлокотниками, удобным сидением и спинкой. Стол широкий, удобный, где можно разместить копьютер, все необходимые документы и положить предплечья рук.
- Вы должны опираться ступнями ног, сидеть ровно, ноги и тело по отношению к ногам должны быть под прямым углом (большую часть времени), шея и плечи максимально расслаблены.
- Очень желательно, чтобы монитор был на уровне глаз. С ноутбуками это обеспечить сложно. Поэтому для длительной работы все же лучше выбирать стационарный компьютер.
- Не нагибайте голову вперд слишком сильно, сознательно следите, чтобы плечи и шея были расслаблены, плечи — чуть опущены, грудная клетка открыта. Чтобы добиться этого, представьте, что вы тросиком привязаны за макушку к небу, а тело выстраивается вокруг этого гибкого тросика.
- Макушка и копчик должны быть на одном уровне.
Этот выраженный болевой синдром в запястье. Причиной его есть защемление нерва в канале запястья. Это очень узкий канал. Защемление нерва в нем вызывается чаще всего из-за постоянной нагрузки на одни и те же мышцы запястья в следствии большого количества однообразных движений (как при работе с мышкой или клавиатурой). Огромное значение имеет то, насколько удобно или неудобно рукам во время работы.
- Руки во время работы за компьютером должны быть под прямым углом.
- Кисть должна лежать на столе, быть максимально расслабленной.
- При работе с мышкой располагайте ее далеко от края стола.
- Запястья не изгибайте в суставе, кисть должна лежать прямо на столе
- Локоть не должен висеть.
- Хорошо, если будет специальная опора для запястья.
Время от времени кладите руки на подлокотники кресла, чтобы они отдохнули. Можно просто свесить их на несколько минут. Если почувствовали усталость, стряхните руки, как бы сбрасывая напряжение, сделайте по 10 круговых движений в каждую сторону, разомните запястья и ладошки, пройдитесь по каждому пальчику. И потом можно приниматься за работу на компьютере. Если боль стала постоянным спутником, не тяните с посещением врача.
Безотказное лечение доктора Джулин Сандерс самого докучливого заболевания скалолазов.
Хоть и не настолько ярко выраженные, травмы локтей являются самыми распространенными и изнуряюще хроническими среди скалолазов. Их еще называют локоть теннисиста или гольфиста, но именно скалолазы (а еще профессиональные вязальщицы) больше всего страдают от болей в локтях.
Как много вы знаете скалолазов, у которых болели локти в течение длительного времени? Они в отчаянии каждую свободную минуту листали форумы: кто-то должен что-то об этом знать.
Боль в локтях часто легко объяснить. Костный выступ на внутренней стороне вашего локтя называется медиальный надмыщелок (№3 на рисунке), а такой же на внешней стороне локтя называется латеральный надмыщелок (№1 на рисунке). Локоть гольфиста относится к медиальному надмыщелку, а локоть теннисиста – к латеральному. Я никогда не видел гольфиста с локтем гольфиста и только однажды я встретил человека, который заработал локоть теннисиста, действительно играя в теннис. Задумайтесь об этих цифрах!
Большинство патологий, которые происходят с вашими локтями, можно разделить на две категории: тендинит и «тендоноз». Тендинит – это воспаление, возникшее в результате острого напряжения, например, во время работы в саду или при сжимании зацепок по много часов, пока ваши мышцы и связки еще не привыкли к этому. Тендоноз – это разрушение самой связки, возникающее из-за микротравмы в результате слишком сильных мышц. Тендоноз может возникнуть на фоне тендинита или отдельно. К сожалению, многие получают диагноз тендинит, когда на самом деле у них тендоноз.
Для скалолазов каскад травм обычно начинается с хронической перегрузки. Классический сценарий – быстрое увеличение количества тренировок. Мышцы, которые имеют хорошее кровоснабжение, становятся сильными быстрей, чем связки, которые остаются относительно слабыми. Дальнейшее развитие событий приводит к повреждению и разрушению связок.
Симптомы локтя гольфиста и теннисиста
Это только руководство, и самодиагностика ненадежна в лучшем случае. Тут приведены только некоторые основы. Тендинит вызывает острую боль, ощущаемую в районе латерального или медиального надмыщелка. Она имеет тенденцию усиливаться при нагрузке, так что вы даже можете прекратить из-за этого тренировку. Если оставить все на милость природы (без отягощающих нагрузок), он проходит через несколько недель. Когда вы разминаетесь, боль становится меньше и вместе с привычкой как страус прятать голову в песок, вы убаюкиваете себя мыслями о том, что все будет хорошо: неделю за неделей, за неделей. Увы, после того, как вы остыли, боль тендинита неумолимо возвращается обратно.
К сожалению, диагностика редко бывает такой простой, особенно, в условиях, когда соединяются оба этих заболевания, что создает путаницу для врача и изысканную болевую пытку для вас. Другие симптомы могут возникать регулярно, хотя они и варьируются в широких диапазонах. При локте гольфиста боль может возникать, когда вы моете голову или делаете другие обычные дела. При локте теннисиста – во время работы мышкой, при открывании банок и все такое прочее. Боль, связанная с этим, обычно короткая и острая. Отмечайте частоту и тяжесть этих симптомов: они будут ценными маркерами прогресса вашего восстановления.
Две основные мышцы, которые сгибают ваши пальцы, и две основные мышцы, которые сгибают ваше запястье (вместе с еще несколькими), начинаются с общей связки, которая крепится к медиальному надмыщелку. Каждая мышца нагружает связку очень по-разному. Сгибатель запястья, который находится со стороны мизинца, называется локтевой сгибатель запястья (лат. Musculus flexor carpi ulnaris, №5 на рисунке). Чаще всего именно он доставляет беспокойство заядлым скалолазам.
Травмы часто возникают из-за неправильно техники, и локти не исключение. Есть конкретные биомеханические отличия в том, как мышцы реагируют на открытый и закрытый хват. Нагрузка на локтевой сгибатель запястья намного больше, когда вы активно сжимаете мизера, чем когда лазите по пассивам. В переводе для страдающих (и тех, кто скоро будет таковыми), уменьшайте количество мизеров. Сильно уменьшайте!
Две группы людей лазит много по мизерам: новички (потому что они чувствуют себя так сильней) и те, кто никогда из них не вырос. И две группы людей лазит по мизерам значительно меньше: те, кто развивался естественным образом, и те, кто травмировался на мизерах. Некоторые специальные упражнения, приведенные ниже, могут усилить связку. Кроме уменьшения склонности к травмам, лазание открытым хватом автоматически увеличит вашу выносливость (эта тема заслуживает отдельной статьи). Так вы получить одновременно два преимущества в своей карьере скалолаза.
Также может иметь отношение к болям в локте напряжение предплечий, особенно, плечелучевой мышцы. Характерна также тупая ноющая боль, которая больше раздражает, чем изнуряет, в верхней тыльной стороне предплечья обычно наблюдается хроническое напряжение плечелучевой мышцы. Их нужно хорошенько разминать. Для этой цели можно найти друга, хотя враг может быть более эффективным в этом случае. Но, все же лучше заплатить кому-то, кто в этом что-то понимает: массажисту, мануальному терапевту. То, что бесплатно, обычно, бесполезно. Растягивайте плечелучевые мышцы несколько раз в день, как показано на фото, напоминающих садомазохическое джиу-джитсу. Следите за тем, чтобы локоть не выгибался во время растяжки. Удерживайте такое положение 25 с, повторите три раза.
Другие причины, по которым могут болеть локти, встречаются редко и не стоят упоминания. Все же не стоит о них забывать, и если вас беспокоят локти, то лучше обратиться к специалисту.
100% скалолазов, которые обратились в мою клинику за мануальной терапией и обследованием, использовали мою программу упражнений, восстановились. Также я подбираю программы для восстановления через e-mail для заграничных скалолазов. Среди них восстанавливаются 60%. Программу нужно составлять индивидуально на основе коррекции физических факторов, приведших к заболеванию, и устранению плохих скалолазных привычек.
Точная настройка упражнений имеет первостепенное значение. Угол сгибания локтя и запястья могут привести к успеху или поражению. Если упражнения не усугубляют состояние (все правильно, вы прочитали «усугубляет»), пока вы его делаете, измените угол сгибания локтя. Сгиб где-то между 90 и 135 должен привести к тому, чтобы ваши губы сжались, глаза сузились и вы издали что-то вроде: «Оооооо!»
Хороший остеопат или физиотерапевт сможет исправить любые био-неисправности в вашем организме. Напряжение в плечах, например, может привести к перенагрузке локтей.
Мануальная терапия включает глубокий массаж тканей от медиального надмыщелка вниз по мышечным волокнам. От него вы будете строить такие рожи, как будто только что съели кислющий лимон.
Кампусборд – это такое устройство, которое питается локтями скалолазов. Занимайтесь на нем, если это вам необходимо. Но, когда ваши локти уже не позволят вам это сделать, возьмите резиновый жгут, который есть в каждом приличном зале и бейте им себя в борьбе за чистоту стиля.
Программа. Восстановление обычно занимает несколько месяцев. Многие доводят себя до такого состояния годами, так что совсем небольшое вложение. Соблюдение режима имеет важное значение.
Вам понадобится гантель. Обычно они валяются под кроватью, зимуют в шкафу и благородно ржавеют в гараже.
Медиальный эпикондилит. Расположите запястье на подлокотнике дивана или, лучше, на краю стола так, чтобы вы могли опускать кисть, ничего не касаясь. Возьмите гантель и наклоните ее так, чтобы мизинец был немного выше большого пальца при полностью согнутом запястье с расслабленными руками и плечами. Опустите вес как можно ниже в течение примерно 5 с. Ослабьте хват и при помощи второй руки верните кисть в исходное положение. Не напрягайте руку, которой вы делаете упражнения. Сейчас мы заинтересованы только в эксцентрической нагрузке, также известной как отрицательное сжатие. Это будет стимулировать усиление связок без слишком большой нагрузки мышц. Как? Мышца примерно на 40% сильней при эксцентрическом сжатии. Таким образом, мышца не нагружается также сильно, как связки. Из-за того, что связки имеют намного менее интенсивное кровоснабжение, она становится сильней намного медленней.
Следите за тем, чтобы большой палец находился с той же стороны ручки гантели, что и остальные пальцы. Если вы будете держать гантель, как обычно, это может привести к перенагрузке и болезни де Кервена, что проявляется в напухании тыльной стороны предплечья немного выше запястья.
Большинство мужчин скалолазов используют гантель весом 6-12 кг, в зависимости от размера и силы. Это не соревнования, так что засуньте свое эго подальше. Лучшим скалолазам необязательно поднимать самый большой вес. Единственный важный критерий – чувствовать усталость в конце 10 повторений. Делайте по три подхода утром и вечером. Делайте в неделю два дня перерыва.
Медиальный эпикондилит. Это другой аспект того же состояния. Основное влияние при этом оказывается не на локтевой сгибатель запястья, а на круглый пронатор – мышцу, которая поворачивает кисть ладонью вниз (№4 на рисунке). Когда будете жать кому-нибудь руку, попробуйте повернуть кисть ладонью вниз через сопротивление. Попробуйте это с локтем, согнутым под углом от 90 до 150. Сопротивление этому движению часто вызывает острую боль.
Начинайте упражнение, расположив руку на столе, как в прошлый раз. Вес оставьте только на верхней стороне гантели, поверните ее, опустив вниз, поднимите второй рукой обратно. Не используйте рабочую руку для этого. Данное упражнение более чувствительно к углу сгиба локтя, так что убедитесь в том, что вы нашли правильное положение для максимального обострения. В обоих упражнениях нужно будет постоянно вновь находить правильную позицию, хотя она может и не меняться сильно.
Нагрузка может меняться в зависимости от положения руки на гантели: чем дальше рука от веса, тем больше сопротивление. Снова же, вы должны чувствовать усталость в конце каждого подхода.
Латеральный эпикондилит. Это упражнение такое же, как и для локтевого сгибателя запястья, только ладонь повернута вниз и вы можете держать гантель большим пальцем тоже. Эта травма не является скалолазной. Она может усугубляться из-за скалолазания, особенно, лазания по щипкам, но, чаще всего, она связана с работой за компьютером и с мышкой. В моей практике встречается одно такое заболевание на 20 случаев медиального эпикондилита, и это почти всегда исключительно жертвы технологий.
Вывод. После вечерних упражнений, приложите лед к локтю несколько раз. Нет никаких данных, как лучше прикладывать лед, поэтому можете полностью отдаться процессу. В каждом исследовании, которое я читал, говорилось о том, что 6 раз – это хорошо. Так что можете отталкиваться от этой цифры.
Если у вас хотя бы раз был эпикондилит, значит, у вас есть к нему предрасположенность. Выполнение упражнений 1-2 раза в неделю поможет предотвратить рецидивы. Если вы чувствуете, что проблемы возвращаются, делайте упражнения чаще.
Текст: Ксения Акиньшина
Многие из нас ежедневно часами работают за компьютером, в результате чего устают глаза, ноет шея, а иногда появляются странные ощущения в области кисти и запястья — от покалывания и мурашек до боли. Если поделиться ощущениями, от знакомых в ответ можно получить множество сомнительных рекомендаций — от совета привязать шерстяную нитку на запястье до «направления» на МРТ позвоночника. На самом деле такой дискомфорт обычно вызван туннельным синдромом. Почему он так называется, откуда берётся и что с ним делать, мы выяснили у врача-невролога, кандидата медицинских наук Александры Платоновой.
Туннельные синдромы, или компрессионные невропатии, возникают, когда нерв сдавливается в узком анатомическом пространстве — так называемом туннеле, образованном костями, сухожилиями и мышцами. При этом возникают беспокойства, которые связаны с разными функциями нерва: чувствительной, двигательной или трофической (питающей). Туннельный синдром может возникать в разных отделах тела, и в литературе описано около пятидесяти его видов. У некоторых вариантов необычные названия: «локоть теннисиста» (компрессия лучевого нерва в области локтя), «синдром парковой скамейки» (сдавление нерва в области средней трети плеча) или «костыльный паралич» (в области подмышки) — почему они так называются, догадаться несложно. Но чаще всего поражается срединный нерв, который сдавливается в области запястья — этот вид ещё называют синдромом карпального, или запястного, канала.
При таком сдавлении срединного нерва чаще всего беспокоят так называемые парестезии, то есть необычные ощущения: покалывание, жжение, ползание мурашек. Чаще всего эти ощущения чётко локализованы и охватывают большой, указательный, средний и половину безымянного пальца — как раз область иннервации срединного нерва. Иногда точно указать локализацию не получается, или немеет вся кисть. Может возникать и боль — при нагрузке или в покое. Она бывает связана с воспалением в области компрессии, с мышечным спазмом или даже с повреждением самого нерва — в последнем случае она жгучая или похожа на импульсы электротока. В запущенных случаях возникает слабость пальцев, могут атрофироваться мышцы возвышения в области большого пальца, иногда бывает повышенное потоотделение или рука кажется холодной. Жалобы чаще всего возникают при длительном удержании ладони в определённом положении — например, при чтении книги, вождении, игре на музыкальном инструменте, толкании детской коляски.
К сожалению, на туннельный синдром редко обращают внимание, и бывает, что людей годами лечат от «остеохондроза», назначая бесконечные физиопроцедуры и массажи шейно-воротниковой зоны. Подобные методы были бы хороши, только в данном случае их применяют не по адресу: уровень поражения находится значительно ниже. А ещё сами пациенты, обнаружив у себя онемение пальцев рук и не обращаясь за квалифицированной медицинской помощью, самостоятельно назначают себе массаж спины — а к причинам онемения он отношения не имеет. Ещё хуже, что сейчас практически все методы обследования доступны без рекомендации специалиста, и пациенты, например, самостоятельно делают МРТ, причём не прицельное (в области сжатия нерва), а разных или даже всех отделов позвоночника. Там, конечно, находят ряд обычных возрастных изменений позвоночника, и всё становится «ясно» — звучат фразы вроде «что вы хотите, у вас остеохондроз, поэтому и немеет».
В феврале 2016 года Американская академия хирургов-ортопедов выпустила официальные рекомендации по диагностике и лечению запястного синдрома. Там сказано, что для установки диагноза не следует опираться только на один метод, а результаты разных тестов нужно соотносить с жалобами. Сначала невролог должен расспросить пациента и осмотреть его. Потом проводятся специальные тесты с использованием молоточка или проверкой того, как сгибается и разгибается кисть. Ещё используют электронейромиографию — это метод, позволяющий определить, как быстро по нерву проходят импульсы. Иногда, конечно, нужны УЗИ, МРТ или рентген, чтобы определить состояние костей запястья, либо анализы для выявления других причин поражения нерва.
В конце двадцатого века считалось, что распространённость синдрома запястного канала — около 3 % среди женщин и 2 % среди мужчин. Сейчас этот показатель вырос до 5–7 % (и продолжает увеличиваться), а синдром по-прежнему чаще встречается у женщин. Причины — это местный отёк и растяжение сухожилий в результате постоянных повторяющихся движений. Поэтому и страдают им люди, подолгу работающие за компьютером. Другими «опасными» видами деятельности считаются садоводство, работа на сборочных конвейерах и с вибрирующими механизмами.
Было выявлено, что повышает риск и курение. Конечно, среди влияющих факторов есть и заболевания, связанные нарушением обмена веществ, отёками, деформацией суставов, сухожилий, костей, — это артрит, сахарный диабет и другие. Синдром часто возникает во время беременности. И всё же главные на первом месте — избыточная масса тела и высокая частота и скорость повторяющихся движений в запястье. Далее следуют пременопауза, анатомически узкое запястье, ревматоидный артрит, воспаление сухожилий, а ещё психосоциальные факторы: подавленное настроение и депрессивные расстройства.
В лёгких случаях может помочь уменьшение нагрузки и применение местных компрессов. Иногда приходится иммобилизовать запястье и назначать противовоспалительные препараты. Бывает, что требуется местная блокада, то есть инъекция гормонального противовоспалительного средства с анальгетиком прямо в область запястья. По словам Александры Платоновой, народные методы вроде ношения шерстяной нитки на запястье бесполезны — но если пациенту хочется, можно и нитку завязать, и витамины пить, главное не отказываться при этом от адекватного лечения.
Помогает и физиотерапия — например, фонофорез, при котором на запястье наносят лекарство (обычно это обезболивающее и противовоспалительное средство) и воздействуют ультразвуком. Считается, что ультразвук может способствовать проникновению лекарства в ткани. В самых тяжёлых случаях проводят операцию, чтобы разгрузить сдавленный нерв.
Важнее всего избегать ситуаций, провоцирующих сдавление нерва. Если вы работаете за компьютером, то необходимо правильно организовать рабочее место. Кисти рук должны лежать на столе, желательно подальше от края, а локти — согнуты под прямым углом. Коврики для мыши с подушечками и эргономическая клавиатура — не маркетинговый ход, они и правда помогают рукам находиться в более здоровом положении. Не забывайте делать перерывы и давать рукам отдыхать — а ещё хорошо бы делать специальные упражнения. Они очень простые и каждое занимает 10–15 секунд: расслабить кисти и потрясти ими в воздухе; свести ладони в центре груди и надавить ладонью на ладонь, затем наклонить кисти вправо и влево; вытянув руки, вращать кистями в разные стороны; сильно сжимать и разжимать пальцы; соединить подушечки пальцев и по очереди отводить пальцы назад.
Если симптомы уже возникли и продолжаются некоторое время, необходимо проконсультироваться с врачом. Это поможет, во-первых, уточнить диагноз, а во-вторых, определиться с лечением. Победить заболевание намного проще на ранних стадиях, а ещё лучше постараться его предотвратить.
Сидеть за столом даже 1 час подряд крайне вредно, а если за компьютером, то вредно вдвойне.
Через час начинаются необратимые изменения в суставах, потом будут артрозы, артриты.
У мужчин начинается простатит.
Портится зрение, нервная система, пищеварение.
Образуется застой крови.
Устаёт шея, руки, спина.
Всё это очень-очень вредно.
Нужно себе завести добрую традицию — каждый час вставать из-за компьютера и делать зарядку.
solombala, понятия не имею )
ArtPro, нет, у меня сейчас, пока не привезут новое кресло — не очень удобная поза для работы, но что делать..
Цитата («superkoder»): Через час начинаются необратимые изменения в суставах
Хыхы, прямо-таки необратимые и через час?) Тогда у меня вообще суставов нет, по идее о_О
Кстати, раз уж так все плохо, предлагаю тогда уж обсудить вред дигидрогена монооксида, это и в сравнение не идет с необратимыми изменениями аж через час!
Цитата: Недавно исследователи открыли факт заражения наших водопроводных систем опасным химикатом. Этот химикат бесцветный, безвкусный и не имеет запаха. Он убивает бесчисленное множество людей каждый год. Правительство не предприняло никаких попыток регулирования этого опасного заражения. Данный химикат называется дигидрогена монооксид (Dihydrogen monoxide).
Химикат используется для следующих целей:
* В производстве как растворитель и охладитель
* В ядерных реакторах
* В производстве пенопласта
* В огнетушителях
* В химических и биологических лабораториях
* В производстве пестицидов
* В искусственных пищевых добавках
* Химикат является основной составляющей кислотных дождей
* Способствует эрозии почвы
* Ускоряет коррозию и вредит большинству электроприборов
* Длительный контакт с химикатом в его твёрдой форме приводит к серьёзным повреждениям кожи человека
* Контакт с газообразной формой химиката приводит к сильным ожогам
* Вдыхание даже небольшого количества химиката грозит смертельным исходом
* Химикат обнаружен в злокачественных опухолях, нарывах, язвах и прочих болезненных изменениях тела
* Химикат развивает наркозависимость; жертвам при воздержании от потребления химиката грозит смерть в течение 168 часов
* Ни один известный очиститель не способен полностью очистить воду от этого химиката
Несмотря на эти опасности, химикат активно и безнаказанно используется в индустрии. Многие корпорации ежедневно получают тонны химиката через специально проложенные подземные трубопроводы. Люди, работающие с химикатом, как правило, не получают спецодежды и инструктажа. Отработанный химикат тоннами выливается в реки и моря.
Мы призываем население проявить сознательность и протестовать против дальнейшего использования этого опасного химиката.
Санаторій «Івушка» місце для відпочинку на Полтавщині
Боль в локте – острая или ноющая, постоянная или периодическая – почему она появляется? Большинство не воспринимают эту боль серьезно: пользуются разрекла-мированными лечебными гелями, откладывают проблему на потом, перелопачивают диагнозы. Но следует опасаться не только ограничений трудоспособности. Порой, болевой синдром скрывают серьезные заболевания, которые подразумевают осложнения в том случае, если вовремя не принять нужные меры.
- Заболевания мышечно-связочного аппарата: бурсит, эпикондилит и другие.
- Поражения суставных хрящей и костей: артроз, артрит, подагра, травмы и т.д.
Артрит – это воспаление сустава, которое возникает вследствие заболевания соединительных волокон. Болезнь может сопровождать бурсит – опухлость и воспаление околосуставной сумки.
Отличия болей при артрите :
- проблемы в других суставах часто сопутствуют болезненности локтя;
- боль в локте является интенсивной, часто пульсирующей;
- можно наблюдать отеки и припухлости локтя;
- характер боли – почти постоянный, боль усиливается при движении и не исчезает в состоянии покоя;
- кожа приобретает багровый оттенок;
- потерпает функция сгибания – разгибания руки в локте, но сохраняется вращение;
- в очаге поражения повышается температура.
Симптомы при различных видах артритов
- Инфекционный артрит сопровождают утомляемость и повышенная температура.
- На суставе при подагре (обменный артрит) наблюдаются шарообразные скопления солей – тофусы.
- Травматический артрит возникает вследствие вывихов и переломов, часто наблюдается ограниченность подвижности сустава.
- Ревматоидный артрит имеет прогрессирующее течение, наблюдается возрастание боли и утренняя скованность в суставах.
К группе риска относятся: больные псориазом или подагрой; люди старшего возраста; люди, перенесшие инфекционные заболевания и травмы.
Эпикондилиту характерно воспаление сухожилия в области локтя, в месте его крепления к кости. Причины: травмы мышц или связок, появившиеся в результате резкого подъема тяжести, броска спортивного снаряда, а также перегрузки локтевого сустава от продолжительной работы. Этой патологии преимущественно подвержены люди после 35 лет.
Симптомы эпикондилита
- Боли провоцируют движения, направленные на вращение: работа с гаечным ключом или отверткой; теннис, армспорт.
- Наблюдаются боли при разгибании руки в локте или при различных нагрузках: долгой нетяжелой работе (например, за компьютером), подъеме малых предметов (сумка, половник, инструмент).
- В состоянии покоя (при отсутствии нагрузок) боли не возникают.
- Болезненные чувства на мыщелках (выпирающих косточках сустава).
«Наружный» и «внутренний» эпикондилит
«Локоть теннисиста» – наружный эпикондилит. При пальпировании можно наблюдать болезненность в месте крепления сухожилий мышц, которые способствуют отводу предплечья в сторону (как при замахе теннисиста). Возможно опущение боли по наружной стороне предплечья к кисти. Иными признаками наружного эпикондилита являются ограничение подвижности сустава и отечность. Недуг может носить хронический и прогрессирующий характер. Ограничиваются привычные движения рукой и занятия спортом.
«Локоть гольфиста» – внутренний эпикондилит. От поражения страдают уже внутренние мышечные сухожилия, а боль возникает при сгибании руки в лучезапястном суставе. Эпикондилит сложно выявить, зачастую его не обнаруживают ни рентген, ни анализы.
Зачастую пациенты обращаются к нескольким врачам, но лечение не дает результатов. При появлении вышеуказанных симптомов, первым делом следует обратиться к опытному высокопрофессиональному доктору. Полная диагностика, а также разнообразие нынешних методов лечения и высокая ответственность врачей нашего санатория – все эти факторы непременно избавят вас от боли в локте.
источник