Абсцесс на ягодице болит нога

Абсцесс ягодицы – это гнойное воспаление, возникающее в результате попадания в открытую рану микроорганизмов стафилококка. Образование патологии может быть обосновано снижением иммунной защиты организма. Код заболевания по МКБ-10 абсцесс ягодицы – L02.3.

Синонимом абсцесса мягких тканей ягодицы является понятие постинъекционного абсцесса. Это обусловлено тем, что большинство причин появления гнойной раны связано с введением внутримышечных инъекций.

1. Нарушение стерильности иглы, места укола или рук (перчаток) медицинского работника. Расходные материалы, не соответствующие требованиям безопасности, и отсутствие должной обработки кожи больного до инъекции также служит причиной занесения инфекции стафилококка – возбудителя абсцесса.
2. Ошибки в технике введения инъекции – применение иглы неподходящей длины или ее недостаточное введение, возможное недоставание кончика иглы до мышцы, использование инсулиновых шприцов для инъекций в мышцу.
3. Введение внутримышечно препаратов, рассчитанных на другие виды инъекций (подкожные или внутривенные). Лекарственное средство не рассасывается в мышечной массе и формируется в жидкостный мешочек, после чего происходит застой жидкости в тканях и дальнейшее воспаление.
4. Продолжительный период введения раздражающих препаратов. Инъекции антибиотиков или сульфата магния приводят к покраснению и раздражению кожи, а длительное применение становится причиной заболевания.
5. Значительное количество уколов в ограниченную область. Продолжительное по времени лечение пациента предполагает большое количество инъекций. Не делайте уколы в ограниченную область, дабы избежать накопления жидкости в мышце.
6. Попадание инъекционной иглой в кровеносный сосуд приводит к появлению гематомы и дальнейшему преобразованию ее в абсцесс.

Помимо причин, связанных с внутримышечными инъекциями, существует ряд факторов, способствующих появлению абсцесса на попе.

1. Снижение иммунной защиты организма. К группам риска относят пациентов с ВИЧ, пожилых людей и переносчиков вирусных заболеваний (в том числе в инкубационном периоде).
2. Различные гнойные и кожные инфекции.
3. Механическое воздействие на место инъекции (расчесывание, натирание тканью) чревато занесением в микроранку организмов-возбудителей абсцесса.
4. Ожирение и как следствие увеличение подкожного жирового слоя препятствует попаданию лекарственного препарата в мышцу и способствует накоплению жидкости под кожей.
5. Пролежни у больных, ведущих малоподвижный или лежачий образ жизни.
6. Склонность к аллергии и повышенная чувствительность.

Постинъекционный абсцесс характеризуется местными и общими симптомами. В зависимости от степени развития воспалительного процесса признаки заболевания проявляются в более или менее явной форме. Общие симптомы:

• снижение или полная потеря аппетита;
• повышенная потливость;
• утомляемость организма, слабость и недомогание;
• резкое повышение температуры тела.

Местные симптомы заболевания абсцессом:

• точечное повышение температуры участка кожного покрова, зараженного инфекцией;
• покраснение и опухание места введения укола;
• болезненность прикосновений;
• скопление жидкости под кожей, которое ощущается нажатием на припухлый участок;
• в запущенных формах – появление гнойных очагов.

Процесс протекания ягодичного абсцесса включает последовательно две стадии. На первой стадии происходит покраснение и припухлость кожного покрова, при пальпации обнаруживается уплотнение ткани. Вторая стадия характеризуется появлением подкожной жидкости и эффектом флюктуации – перекатыванием жидкости под пальцами при надавливании.

Постановка диагноза не вызывает сложностей из-за наличия ярко выраженных местных признаков ягодичного абсцесса. Первичный осмотр врачом-хирургом или терапевтом, а также жалобы пациента становятся основанием для диагностики. При определении стадии запущенности абсцесса, назначается ОАК и ОАМ, а также биохимические анализы крови и бактериологические исследования материала, полученного во время пункции. В подобных случаях анализ крови показывает результаты, характерные для воспалительного процессоа: увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

При возникновении осложнений или для предотвращения назначаются ультразвуковая диагностика и МРТ поврежденного участка тела.

Абсцесс мягких тканей ягодицы лечится хирургическим путем. В зависимости от степени развитости заболевания и времени заражения абсцесс ягодичной области лечат различными способами. На раннем этапе появления воспаления назначают физиотерапевтические процедуры или компрессы из спиртового раствора аспирина. Лечение может быть ограничено процедурами, направленными на рассасывание подкожной жидкости. Здоровый иммунитет способен самостоятельно побороть инфекцию.

При диагностировании абсцесса ягодицы на первой стадии возможно применение народных способов терапии. Однако помните, что действия по лечению ягодичного абсцесса непременно согласовываются с лечащим врачом. К средствам альтернативной или народной медицины относят всевозможные компрессы:

• из вымоченных листьев капусты;
• из размоченной хлебной мякоти;
• из смеси меда и мелко перетертого лука.

При применении компрессов в комплексе используют природные антибиотики и прогревания пораженной зоны.

На этапе появления гнойника лечение альтернативными средствами невозможно. Появляется необходимость срочного хирургического вмешательства с соблюдением стерильности. Не вскрывайте гнойный абсцесс в домашних условиях. Это может повлечь за собой нежелательные осложнения.

Хирургическое вмешательство осуществляется одним из перечисленных методов:

• разрез и установление дренажной конструкции для извлечения гноя из раны;
• открытое ведение раны без наложения шва;
• удаление гноя методом пункции и внедрение в полость абсцесса раствор антибиотика.

Антибиотики при абсцессе ягодицы назначают перорально только при диагностировании заболевания на раннем этапе.

Абсцесс на попе может привести к образованию флегмоны. Одно из самых неприятных последствий хирургического лечения ягодичного абсцесса — послеоперационный рубец. Однако при своевременном обращении к врачу, лечении и профилактике хирургическое вмешательство не потребуется. Если лечение не начать или пытаться справиться с заболеванием самостоятельно, то абсцесс вызывает ряд неприятных осложнений.

1. Разрастание гнойной капсулы и прорыв приводят к разливанию гноя в мышечные ткани и образованию свищей. Нагноение подкожной жировой клетчатки, или флегмона, характеризуется стремительным распространением инфекции на значительной площади. В отличие от абсцесса у флегмоны нет четких границ распределения гноя, и поэтому она хуже поддается лечению. При образовании свищевых ходов на коже прорывается самостоятельно.
2. Сепсис или инфицирование крови. Приводит к поражению организма патогенными микробами и практически не поддается лечению. Лечится при помощи химиотерапии или путем хирургического вмешательства. Половина случаев заболевания сепсисом заканчиваются летальным исходом.

Антибиотики при абсцессе ягодицы назначаются на ранней стадии. Избежать абсцесса ягодичной области позволит ряд несложных профилактических процедур.

1. Соблюдение личной гигиены кожных покровов.
2. Укрепление иммунитета посредством закаливания, приема витаминов и исключения вредных привычек.
3. Выполнение правил стерильности и введения лекарственных препаратов.
4. Применение качественного расходного материала и игл подходящего размера.
5. Контроль над правильным введением инъекции: игла должна проникнуть в мышцу, после укола делается обязательный кратковременный рассасывающий массаж.
6. При продолжительном лечении необходимо чередовать область укола лекарственных препаратов, избегая введения иглы шприца в место предыдущей инъекции.
7. Выбор более доступного места укола в зависимости от толщины подкожного жирового слоя у пациентов, склонных к излишней полноте.
8. Контроль над гигиеной места введения лекарства – не стоит его расчесывать, мочить, загрязнять.
9. Не занимайтесь самолечением и самостоятельным введением инъекций в обстановке, не отвечающей требованиям стерильности.

Врач высшей квалификационной категории. Имею оконченное высшее образование во Владивостокском государственном медицинском институте по специальности дерматология. Опыт работы в сфере косметологии и дерматологии — 15 лет. Регулярно посещаю международные мастер-классы, а так же являюсь постоянным участником международных конгрессов и симпозиумов.

источник

Такой симптом, как боль в ягодицах – не всегда «мелочь жизни», даже если он возник после травмы ягодичной области или введения в мышцу лекарства. Причинами подобного состояния могут стать копчиковая киста, абсцесс – как после укола, так и развившийся как осложнение геморроя или ранения предстательной железы. Вызвать данную проблему могут остеохондроз и грыжа межпозвоночных дисков, и даже злокачественные заболевания крови.

Приведенная ниже информация поможет приблизительно локализовать проблему, а если боль появилась после укола в ягодицу, то понять, появившееся внутри нее уплотнение – это пока еще инфильтрат или уже абсцесс, который нужно вскрывать хирургическим путем. Кроме этого, разберем как диагностировать то или иное заболевание и оказать себе первую помощь до похода к соответствующему специалисту.

Ягодичная область в медицинском понимании имеет такие границы:

• снизу – складка под ягодицей;
• сверху – верхняя часть кости, формирующей таз (по-научному это называется гребнем подвздошной кости);
• снаружи: линия, соединяющая костный выступ, находящийся спереди на той же подвздошной кости (это называется передней верхней остью этой кости), и выступ на бедренной кости;
• изнутри: линия, соединяющая центры крестцовых и копчиковых позвонков.

Образно ягодичную область можно сравнить со слоеным пирогом – ее составляет большое количество пластов, разделенных тонкими прослойками соединительной ткани:

• Поверхностный слой – кожа. Она толстая, малоподвижная, но крайне чувствительна к боли. В ней залегает много потовых и сальных желез, а во внутренней части – волосяных фолликулов. Это дает возможность образовываться здесь фурункулам, липомам и атеромам.
• Под кожей – хорошо развитый слой подкожной клетчатки. Ее структура ячеистая, что обусловлено перемычками из соединительной ткани, проходящих от кожи до собственной фасции. В ней проходят задние крестцовые и поясничные нервы, ветви верхней и нижней ягодичных артерий. Тонкая соединительнотканная оболочка делит массив жировых клеток на ягодичную и поясничную область. Над одной из структур бедренной кости в подкожной клетчатке имеется сумка, подобная суставной – подкожная трохантерная сумка. Она заполнена такой же жидкостью, как и сумка, в которой находится сустав. Нужна, чтобы уменьшить трение между мышцами и сухожилиями во время ходьбы.
• Собственная фасция ягодичной области . Эта мембрана из соединительной ткани начинается от крестца (сбоку) и костей таза (сверху), огибает большую ягодичную мышцу и переходит в фасцию бедра.
• Поверхностный слой мышц . Основная и единственная составляющая его мышца – большая ягодичная. Она придает ягодичной области выпуклость; в ее массив вводятся препараты при внутримышечных инъекциях. Задача ее: сгибать и разгибать бедро, поворачивать его во внешнюю сторону, двигать ногу от центра и в центр. С помощью пучков из соединительной ткани мышца разделяется на множество пучков. Ее целиком окружает футляр, являющийся продолжением собственной фасции ягодичной области. Поэтому занесенная на игле, которой выполнялся укол, инфекция распространяется с поверхности мышцы в глубину. При развитии здесь флегмоны гной расплавляет глубокий листок фасциального футляра и переходит на клетчатку, расположенную под большой ягодичной мышцей.
• Подъягодичное клетчаточное пространство . Оно обширное. Спереди него лежит фасция, укрывающая мышцы среднего слоя, сзади – глубокий лист собственной фасции большой ягодичной мышцы, сверху две вышеуказанные фасции, являющиеся стенками клетчаточному пространству, прикрепляются к подвздошной кости. Внутри эти же два листка соединительной ткани прикрепляются к крестцу и копчику
• Средний слой состоит из нескольких мышц:
  • средней ягодичной мышцы . Она образует боковую линию бедер. Отвечает за отведение ноги в сторону, поворачивает бедро внутрь и наружу, стабилизирует ноги при ходьбе;
  • грушевидной мышцы. Поворачивает бедро и ногу наружу, наклоняет таз в сторону, если ногу зафиксировать;
  • близнецовых мышц – верхней и нижней. Они вращают бедро наружу и внутрь;
  • запирательные мышцы – наружная и внутренняя. Наружная поворачивает бедро наружу, внутренняя – внутрь;
  • квадратной мышцы , поворачивающей бедро наружу.
• Между фасцией малой ягодичной мышцы и средней ягодичной мышцей расположено еще одно клетчаточное пространство – надвертельное (вертел – это область ниже шейки бедренной кости). Здесь находятся верхние ягодичные нервы и сосуды.
• Глубокий слой состоит из малой ягодичной и наружной запирательной мышц. Малая ягодичная мышца отвечает за отведение ноги в сторону, удержание туловища вертикально, поворот бедра внутрь и наружу.
• Глубже мышц расположены кости: тазовые, в которых расположено углубление для вставления сюда головки бедренной кости (так формируется тазобедренный сустав). Также глубоким слоем ягодичной области считается шейка бедренной кости и связки, ее удерживающие в суставе.

Глубокие ткани питаются от подвздошно-поясничной, верхней ягодичной и поясничной артерий. Вены, обеспечивающие оттуда отток, идут рядом с артериями, и имеют сообщения с еще более глубокой венозной сетью. Лимфа оттекает в лимфоузлы, расположенные в паховой области; глубокие лимфоузлы находятся в полости малого таза.

Большую часть мышц ягодичной области иннервирует седалищный нерв, ущемление которого называется ишиасом. Это нервное волокно толщиной в указательный палец человека, который выходит в среднем слое мышц, проходит через все бедро и идет на заднюю поверхность ноги. В области подколенной ямки седалищный нерв разделяется на 2 ветви поменьше – малоберцовый и большеберцовый нервы, которые доходят до стопы и иннервируют ее мышцы и суставы.

Болевой синдром чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе, начавшемся в той же области, где он ощущается.

Если подобные структуры воспаляются в левой ягодице, боль будет локализована в ягодичной области слева. Когда же болят обе ягодицы и пространство между ними, это могут быть такие состояния:

Диагностикой всех вышеуказанных заболеваний занимается врач-хирург. Для точной локализации процесса он ощупывает пораженную область, проводит пальцевой осмотр прямой кишки, назначает рентгенографию, а в случаях подкожного расположения гнойников сразу может проводить их лечебно-диагностическую пункцию. До обращения к хирургу проходить УЗИ или другое исследование – нецелесообразно.

Симптом, когда боль отдает в ягодицу, подходит под описание следующих недугов:

Это воспаления седалищного нерва. Синдром возникает вследствие: передавливания нерва мышцами, в основном, грушевидной; грыжей, локализованной между поясничными позвонками, а также при поражении нервного волокна бактериями или вирусами. Причиной ишиаса часто становится интоксикация: эндогенная – при сахарном диабете или подагре, экзогенная – вследствие хронического алкоголизма, отравления ртутью, свинцом, мышьяком.

Проявляется ишиас приступами острой кинжальной (или жгучей, стреляющей) боли, которая отдает в ягодицу, распространяется по задней поверхности бедра, до подколенной ямки, а затем переходит на голень и может распространяться до пальцев стопы. Кроме этого, нарушается чувствительность на коже голени и стопы, отмечается повышенная или сниженная потливость ноги, сниженная или гипертрофированная ее сальность. Если не принять меры, кожа больной ноги истончается и бледнеет, становясь похожей на папиросную бумагу, а мышцы слабеют и атрофируются.

Чаще всего, ишиас возникает с одной стороны, но может быть (в основном, при заболеваниях позвоночника) и двусторонний процесс. Он может сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией, если кроме волокон основного седалищного нерва воспаление перекидывается на половой нерв.

Он возникает в результате перенесенных инфекций, аллергии, нарушений обмена веществ, травм. Проявляется болью, усиливающейся при движении, отеком, покраснением, повышением местной температуры над суставом. При длительном течении процесса костное сочленение между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной становится тугоподвижным, в результате человек начинает хромать.

Это патология детского возраста, характеризующаяся некрозом губчатого вещества в области эпифиза бедра. Она характеризуется тем, что вначале в одной (реже – двух) ногах появляется боль, при которой нельзя указать ее точную локализацию. Затем болевой синдром занимает тазобедренный сустав, иррадиирует в ягодицу и колено. Появляется непостоянная хромота, которая усиливается при физических нагрузках.

Он возникает в результате травмы, характеризуется нарушениями движений ногой в данном костном сочленении. В колене и в стопе нижняя конечность двигается нормально.

при которой очаги образовались в костном мозге бедренной кости и/или позвонках. Она длительное время может не проявляться, затем возникают боли в бедренных костях, а также грудине, ключицах, позвоночнике. Боль «простреливает» в ногу, нарушает в ней кожную чувствительность из-за того, что опухоль уменьшает просвет спинномозгового канала или сдавливает седалищный нерв. Постепенно происходит задержка или недержание мочи/кала, возникают спонтанные переломы. Белки, вырабатываемые такими опухолями, поражают почки. Усиленный распад костей приводит к выбросу больших количеств кальция в кровь, что вызывает нарушение сознания, мышечную слабость, дегидратацию.

Они проявляются болью в пораженной кости, которая нарастает к ночи, над этим участком можно обнаружить костную припухлость. При поражении пояснично-крестцового отдела может возникнуть онемение в области живота и конечностей, запор, задержка мочи. Вследствие разрушения кости отмечается состояние депрессии, жажда, снижение аппетита, общая усталость, нарушение ритма сердца, снижение артериального давления.

Здесь на первый план выходят общие симптомы: повышение температуры, учащение пульса, ознобом, тошнотой, нарушением сознания. Отмечается болевой синдром в области пораженной кости: вначале боль распространяется на всю ногу, затем локализуется в области сустава, боль отдает в ягодицы. Человек старается положить конечность поудобнее, чтоб облегчить себе боль; кроме того, отмечается небольшой отек подкожной клетчатки над воспаленной костью.

Узнать о том, что явилось причиной симптома, помогут такие исследования, как УЗИ тазобедренного сустава, компьютерная и магнитно-резонансная томография таза с захватом в зону исследования и тазобедренных суставов.

Когда боль обнаруживается в бедре и ягодице, это может говорить об:

• Остеомиелите тазовых костей . Данная патология возникает или после травмы таза, или после операции на нем; также ее причиной может послужить гнойное воспаление органов, расположенных в тазовой полости. Симптомы патологии не отличить от ишиаса: тянущая боль, идущая от ягодиц до бедра, реже – болевой синдром в области таза неопределенной локализации. При этом повышается температура тела, появляется слабость, тошнота, рвота;
• Коксите – артрите тазобедренного сустава;
• Ишиасе , при котором боль жгучая или колющая, отдающая в ногу прострелами;
• Болезни Пертеса, возникающей у детей 5-10 лет, чаще у мальчиков, на фоне быстрого роста, травм сустава (в основном, при занятии спортом), при переохлаждениях и частых инфекционных заболеваниях;
• Туберкулез тазобедренного сустава может быть как осложнением туберкулеза легких, так и внелегочным проявлением инфекции. Здесь в пораженном суставе накапливается подобный гною выпот, и он растягивает капсулу костного сочленения. Симптомы данной патологии: припухлость в области сустава (на наружной поверхности ягодичной области), гипотония мышц ягодиц и бедра. Если на это не обратить внимания, отмечается ограничение сустава в движении, хромота;
• Синовит – воспаление суставной капсулы, покрывающей тазобедренное сочленение. Синовит проявляется припухлостью сустава, а также болью в нем, которая появляется с началом ходьбы и постепенно усиливается, пока человек не остановится;
• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела . Он проявляется болью ноющего характера в пояснице и ягодицах, которая усиливается при ходьбе и физических нагрузках, при вставании с постели. Неприятные ощущения отмечаются и в бедре, пояснице и крестце. Повышается тонус мышц бедра;
• Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) . Он начинается с появления в области сустава боли при физической нагрузке; болевой синдром проходит после отдыха. Со временем боль беспокоит в дневное время. Она ощущается не только в суставе, но и начинает отдавать в бедро и пах, становится интенсивнее; ограничиваются поворот ноги внутрь и отведение ее в сторону. При прогрессировании боль беспокоит также ночью, она вызывает затруднения в ходьбе. Атрофируются мышцы ягодиц, голени и бедра.

Диагностика состояний, при которых болит в ягодице и ноге, это: компьютерная, магнитно-резонансная томография таза и его органов с включением в обозреваемую зону тазобедренного сустава (суставов) с пораженной стороны.

При подозрении на остеомиелит тазовых костей отличным дополнением к вышеуказанным методам является радиоизотопная сцинтиграфия.

Если подозревается туберкулез тазобедренного сустава, выполняется туберкулиновая проба и рентгенография легких.

Боль в пояснице ягодицах и ногах характерна для таких патологий позвоночника:

• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела.
• Грыжа между позвонками пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ее симптомы начинаются с поясницы, где возникает болевой синдром. Через время боль начинает отдавать ногу и ягодицу на одной стороне, в этом месте нарушается чувствительность, часто ощущаются повышенная чувствительность к холоду и «бегающие мурашки». Прогрессирование болезни может вызвать задержку мочеиспускания и дефекации.
• Лимфосаркома, метастазы которой проникли в пояснично-крестцовый отдел поясничного столба. Появлению болей в кости, нарушению движения в ноге, а также затруднениями опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки предшествуют симптомы со стороны брюшной или грудной полости. Это боли в животе, чередование поносов и запоров, иногда – острая кишечная непроходимость.

Диагностика основывается на выполнении рентгенологического или компьютерно-томографического исследования пояснично-крестцового отдела. Они производятся только после предварительной подготовки, заключающейся в соблюдении особой диеты, когда из рациона исключаются черный хлеб, горох, бобы, капуста, газированные напитки и те продукты, которые вызывают повышения газообразования в кишечнике.

Боли в паху и ягодицах характерны для:

• коксартроза;
• вывиха тазобедренного сустава;
• переломов таза;
• нагноившейся пилонидальной кисты – полости на копчике, в 4-5 см от ануса, которая изначально была заполнена жидкостью, а потом инфицировалась. В этом случае боль описывают как «внизу позвоночника», «над анусом», «в промежности и на ягодицах», она имеет жгучий характер. Кожа над больным местом краснеет, оттуда может выделяться гной. Редко повышается температура тела.

Диагностику выполняют хирурги и травматологи на основании осмотра и рентгенографического исследования позвоночника.

Боли выше ягодиц характерны для некоторых видов парапроктита – ишиоректального или пельвиоректального абсцессов. Отличить эти патологии друг от друга можно только после обследования, которое проводит врач-проктолог или хирург. Это:

• осмотр очагов на коже;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• УЗИ ректальным датчиком;
• аноскопия – осмотр прямой кишки изнутри с помощью имеющего камеру оптического прибора;
• ректороманоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки при помощи более длинного, чем в предыдущем случае, жесткого прибора;
• при наличии свищей проводят пробу с красителями: в свищевое отверстие вводят метиленовый синий и наблюдают, откуда он начнет выделяться. Если краситель вытекает из прямой кишки, с помощью аноскопа устанавливают его внутреннее отверстие;
• фистулография. Она заключается во введении в свищ рентгенконтрастного вещества с последующим выполнением рентгена в нескольких проекциях.

Последние 2 метода дают возможность проктологу определиться с объемом операции.

Миозит — если отмечаются боли в мышцах ягодиц, это, скорее всего, миозит. В таком случае болевой синдром, возникший в ягодичной области, усиливается при надавливании на ягодичные мышцы, во время ходьбы, при перемене погоды. При этом кожа ягодиц над больной мышцей может краснеть и уплотняться, а со временем она способна атрофироваться.

После травмы ягодичной области , когда был поврежден сосуд, и кровь из него вышла внутрь мышцы, образовав там гематому, также возникает боль в ягодичных мышцах. Она односторонняя, сильная и пульсирующая.

Мышечное перенапряжение, возникшее в результате активной тренировки или физической работы, также вызывает боль в мышцах ягодиц. В этом случае имеется сам факт усиленной нагрузки ягодичных мышц; других симптомов, кроме боли в ягодичных мышцах, нет.

Сколиоз пояснично-крестцового отдела. Здесь мышцы ягодичной области напрягаются, пытаясь компенсировать распределившуюся по-новому нагрузку. Проявляется патология болью в мышцах ягодиц с одной стороны, усиливающейся при ходьбе и физнагрузке, и отсутствием других симптомов. Если человек наклонится, не сгибая ног в тазобедренных и коленных суставах, можно увидеть (или прощупать), что позвонки идут не по прямой, а образуют С-образную или S-образную линию.

Боль в ягодичной области при сидении говорит об ишиасе – пережатии седалищного нерва с последующим его воспалением. Для других патологий симптом не характерен. Диагностику проводит врач-невропатолог: он ставит диагноз на основании проверки рефлексов и чувствительности, а с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника и электронейромиографии уточняет причину данного состояния.

Боль в ягодицах при ходьбе отмечается при описанных ранее:

• воспалении синовиальной сумки (сумок), находящейся в ягодичной области – бурсите. Боль возникает после травмы или интенсивного однообразного движения в тазобедренном суставе; локализуется во внешней стороне ягодицы с переходом на наружную поверхность бедра;
• воспалении сухожилий мышц, двигающих тазобедренный сустав – трохантерите. Боль беспокоит во внешней стороне ягодицы;
• артрите тазобедренного сустава;
• болезни Пертеса;
• миозите ягодичных мышц;
• синовите тазобедренного сустава;
• бурсите тазобедренного сустава;
• пояснично-крестцовом остеохондрозе;
• коксартрозе;
• синдроме грушевидной мышцы.

Подробнее разберем боль в ягодице после внутримышечной инъекции (укола), так как она не всегда свидетельствует об опасных заболеваниях:

Это норма, особенно если в мышцу вводились:

• антибиотики, которые или существовали в виде порошка, а потом растворялись раствором («Ампициллин», «Цефтриаксон», «Цефтазидим»), или находились в ампуле («Линкомицин», «Амикацин»);
• витамины (B1, B6, B12, E, A);
• вязкие и масляные растворы («Анальгин», «Диклофенак»);
• большой объем препарата (например, 10 мл раствора магния сульфата).

Некоторые препараты должны вводиться глубоко в мышцу, однако, ввиду больших объемов жировой клетчатки или маленькой иглы препарат может остаться в жировой ткани и образовать уплотнение. В этом случае кроме «шишки» и ее болезненности ничего не беспокоит, не повышена температура – ни над уплотнением, ни всего тела. Лечение – тепловые процедуры (грелки, ванны, соллюкс) на это место, решение с лечащим врачом вопроса о целесообразности дальнейшего применения именно этого препарата. Инфильтраты иногда остаются на всю жизнь, безболезненными;

Его основные причины: попадание внутрь мышцы бактерий при нарушении техники выполнения инъекции, введение лекарства, не предназначенного для внутримышечного введения, в мышцу; введение масляного раствора, расчес места укола грязными руками. Проявляется абсцесс болью, покраснением кожи над местом укола, болезненностью при надавливании, повышении местной температуры, а также общей слабостью, лихорадкой, потливостью, тошнотой. Абсцесс греть или мазать йодом нельзя. Он лечится только хирургическим путем (см. абсцесс после укола).

• повреждение небольшого нервного волокна или седалищного нерва

Это может произойти как при прокалывании иглой, так и при сдавливании его инфильтратом. В первом случае ничего не будет прощупываться, будет только небольшая местная болезненность и стреляющая боль в пределах ягодицы. При сдавливании нерва инфильтратом будет определяться малоболезненная «шишка», над которой не будет ни повышенной температуры, ни покраснения. Боль может «стрелять» в ногу. Лечение зависит от причины повреждения нерва: если это травмирование иглой, применяют физиопроцедуры (магнитотерапию, ультразвук, диадинамические токи). При инфильтрате приходится удалять его хирургическим путем, после чего выполнять физиопроцедуры.

Если шприцевой иглой был поврежден крупный сосуд, и излившаяся кровь сформировала в мышце полость, это называется гематома. Во избежание ее нагноения нужно принимать срочные меры: обрабатывать гепариновой мазью, рисовать йодные сеточки, прикладывать полуспиртовые (1:1 с водой) компрессы. При отсутствии аллергии на «Димексид» («Диметилсульфоксид»), на место гематомы накладывают компресс с этим препаратом, разведенным 1:4 с водой (воды – 4 части!), после чего на него накладывают полиэтилен, затем – вату, а потом компресс забинтовывают.

Сильная боль при наличии соответствующих симптомов – признак:

• ишиаса;
• бурсита;
• карбункула;
• травмы ягодичных мышц.

Когда говорят, что в ягодице «поселилась» тянущая боль, это может говорить о таких описанных выше заболеваниях, как:

• остеомиелит тазовых костей;
• пояснично-крестцовый остеохондроз;
• инфильтрат после внутримышечного укола;
• межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела;
• синдром грушевидной мышцы.

Как лечить боли в ягодице, зависит от характера заболевания. На доврачебном этапе человек может оказать себе только первую помощь:

Не откладывайте посещение невролога или ортопеда-травматолога! К сожалению, болью в ягодицах не всегда проявляются «безобидные» патологии, но даже и метастазы различных видов рака (даже если человек ничего не знал об этом).

источник

Люди часто жалуются на боли в ягодицах и бедре. Это явление без причины не проявляется, отдавая в ногу, что сигнализирует о проблеме. Чувствуя подобное, запишитесь к врачу на прием.

Подобные симптомы — сигналы ряда болезней, порой трудно излечимых. Важно вовремя обратиться к врачу, найти лечение, если не хотите стать инвалидом. Чаще врачами диагностируются заболевания в костях позвоночника и крестце.

Не паникуйте, задумайтесь, почему мышца болит, а боль отдаёт в ногу. Вспомните: не поскальзывались ли недавно левой ногой, не падали ли на ягодицы, не ушибали ли бедро. Первая помощь представляет массирование больного места – аккуратно, не сильно надавливая на болевую точку. Если сделать все правильно, дискомфорт уйдёт.

Другая причина боли в ягодицах, крестце или бедре – проведение укола. Под кожу в области таза вводится инъекция, вещество, содержавшееся в шприце, должно достичь места назначения. Мышца не готовая к нагрузке, болит. Проблема не требует специального лечения, исчезает сама, иначе — процедура укола подготовлена неправильно, в месте инъекции образуется гнойник, требующий удаления.

Если перечисленные случаи не подходят, обратитесь к врачу.

При установке диагноза требуется понять, почему боль в ягодице отдаёт в ногу. Перечислим заболевания, диагностируемые при подобном симптоме. Комплексный взгляд профессионала на проблему помогает определить требуемое лечение.

Список возможных причин боли:

Остеохондроз, чаще проявляется в бедре – внутри, либо на наружной поверхности. Боль ноющая, усиливается при физических нагрузках, движении ноги. Распространяясь, задевает бедро, проявляется в крестце, спине, страдает поясница. Ягодичная мышца перенапряжена;

Врачи, собирая клиническую картину, часто путают эти болезни с ревматизмом, люмбаго, фибромиалгией. Лечение, назначенное в таком случае, эффекта не принесёт.

Придя на приём, спрашивайте у врача об интересующем, отвечайте честно в ответ, этим вы поможете правильно поставить диагноз.

Выведены правила назначения предварительного диагноза. Сначала проводится опрос пациентов, где важно ответить честно:

• Были ли в роду люди с болезнями в ногах.
• Как часто тренируетесь.
• Не падали ли в последнее время.
• Не питались ли чем-то вредным.

Затем начинается подробное обследование. По тому, какая кость болит, врачи выясняют, что это за патология. При злокачественной опухоли допустимо поражение подвздошной кости — это распространённый очаг зарождения раковой болезни.

Когда назначен предварительный диагноз, направят на консультацию к врачу другой области. При подозрении на остеохондроз порекомендуют обратиться к неврологу, который проведёт процедуры рентгена, МРТ, компьютерную томографию. Процедуры помогут определить пораженный отдел таза, почему болят ягодицы, какое назначить лечение.

Чтобы от болезни избавиться, принимайте противовоспалительные средства, ходите на физиопроцедуры и массаж. Не забывайте слушаться врача. Это может стоить позвоночника, конечностей, способности ходить. Назначается приём таблеток на нестероидной основе, обезболивающие, притупляющие болевые ощущения. Некоторые прописываются и проводятся в форме уколов.

Если прописывают лечебные препараты или витамины, после укола ягодичная мышца будет болеть. Бояться не стоит — это обычная практика.

Решение, нужно ли делать пациенту хирургическую операцию, врач принимает после комплексного обследования. Роль играет степень тяжести болезни. Если ее запустить – лечение превратится в отдых под наркозом на хирургическом столе. Чаще операции проводятся, если в бедре, тазу образуется гной, угрожающий поражением организма. Другая возможная причина – костные заболевания, требующие инвазивного метода лечения.

Если перечисление симптомов, болезней, способов избавления не убедили что нужно пойти к врачу, узнайте о последствиях отсутствия лечения. Худший вариант – инвалидность, здесь вы ничего не сможете сделать, только сесть в инвалидную коляску, попросить поставить ноги на подставку и ехать в большой мир.

Есть другие неприятные осложнения, например, нарушение в работе выделительной системы. Никому не хочется столкнуться с непроизвольными выделениями кала и мочи, а это происходит — каналы выделительной системы локализуются в области таза. Беда случается в любой момент – даже при сидении на стуле. Не проверяйте – ощущение не из приятных.

Допустимо нарушение чувствительности кожи, хромота, повреждение нервных окончаний в бедре, крестце, ягодицах.

Возможна операция. Слева или справа – неважно. Часто, если болит ягодичная мышца, боятся идти к врачу, надеясь, что пройдет само. Это не так. Кости, мышцы и соединительные ткани просто так не воспаляются, и воспаления пройти сами не могут. Лечение требуется обязательно!

Не затягивайте с визитом к врачу. Помните, после разговора с врачом вы сможете ясно представлять, почему возникают боли – это первая ступень на длинной лестнице к выздоровлению.

Организм человека довольно сложен. Опорно-двигательная система функционирует благодаря нескольким группам мышц. Одни отвечают за верхние конечности, другие – за нижние. Последними являются ягодичные мышцы. Их роль нельзя недооценивать. Именно благодаря им человек способен ходить, приседать, бегать и совершать прочие действия.

Ягодичные мышцы делятся на три вида: большие, средние и малые. Каждый из них выполняет определенную функцию. Если боль в ноге отдает в ягодицу или появился дискомфорт в нижней части спины, то это свидетельствует о нарушении опорно-двигательного аппарата. От правильности определения причин патологии будет зависеть эффективность лечения. При появлении боли рекомендуется обратиться к врачу. Специалист определит характер патологии и выделит особенности симптоматики. Диагностика поможет избавиться от неприятных ощущений и предотвратить развитие серьезных заболеваний. Болевые ощущения могут быть как в правой, так и в левой ягодице. О чем они свидетельствуют и как избавиться от них?

Мало людей, которые задумываются о строении организма. Однако при появлении болевых синдромов или дискомфорта при движении каждый хочет выяснить причину, вызывающую такие ощущения. Перед тем как разбираться, что значит, когда боль в ноге отдает в ягодицу, необходимо узнать особенности анатомии.

Большая ягодичная мышца является самой крупной. Она не только обеспечивает движение нижних конечностей, но и формирует рельеф в нижней части тела. Она состоит из четырехглавых толстых мышц. Соединяет кости бедра с позвоночником. Выполняет следующие функции:

• Сгибание и разгибание.
• Поворот бедра во внутреннюю и внешнюю сторону.
• Возвращение в начальное положение, то есть к центру.

Средняя ягодичная мышца проходит по боковой линии бедер. Она обеспечивает отведение ног в сторону, стабилизирует положение тела при ходьбе, а также позволяет осуществлять повороты как наружу, так и внутрь. Располагается она непосредственно под большой мышцей. У людей, которые хорошо прорабатывают ее, боковая линия бедер выглядит довольно красивой.

Малая мышца, соответственно, по своему размеру самая незначительная. Она находится под средней. Представляет собой плоские трехглавые мышцы. Задействуется при следующих телодвижениях:

• повороте бедра;
• удержании туловища в вертикальном положении;
• движении ног.

Появление болевого синдрома в ягодице, по мнению врачей, считается серьезным симптомом. Возникает он при патологиях или довольно серьезных заболеваниях. Неприятное ощущение в этой части тела может иметь разную продолжительность. Как кратковременное проявление, так и длительные боли являются важными симптомами, которые нельзя игнорировать. Характер ощущений может быть как резким и сильным, так и ноющим. Боль способна возникать в левой и правой ягодице, отдавать в нижнюю часть бедра. Пациенты жалуются на то, что она усиливается при физических нагрузках. Неприятные ощущения могут распространяться и на поясничный отдел.

Чаще всего боль в левой ягодице, отдающая в ногу, может быть симптомом следующих заболеваний:

• Радикулит.
• Артроз.
• Образование злокачественных опухолей.
• Остеохондроз.
• Патология опорно-двигательного аппарата.
• Межпозвоночная грыжа.
• В тазобедренном суставе нарушилось кровообращение.

Если вовремя не отреагировать на появление болей в ягодицах, то со временем человек не сможет попросту наступать на ногу. А это, естественно, приведет к его полному обездвиживанию.

Если появились боли, отдающие в поясницу, ягодицу и левую ногу, то это может говорить о перенесенных травмах или переохлаждении. Также искривление позвоночника или разрыв фиброзного кольца сопровождаются такими же симптомами. По мнению врачей, неприятные ощущения могут появляться при нарушениях функционирование прямой кишки и других органов малого таза (матки, мочевого пузыря или придатков). Нередко встречаются случаи, когда причиной болевого синдрома являются неврологические отклонения. Если человек находится в нестабильном психическом состоянии или испытывает стресс, это может отображаться на его мышечной ткани.

Многие заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому важно правильно провести диагностику для установления точного диагноза. Только в этом случае лечение будет эффективным.

Когда боль внутри ягодицы отдает в ногу, то чаще всего она возникает в районе крестца. После чего распространяется по ягодичной мышце, следует по задней поверхности бедра и переходит в область голени. Причем беспокоить нижняя конечность может как в передней, так и в боковой части. В большинстве случаев при такой патологии болевые ощущения не достигают кончиков пальцев.

Характер протекания данного синдрома имеет важное значение. При визите к врачу необходимо обязательно описать, какая именно боль волнует пациента: пульсирующая, резкая или ноющая. Также важно обратить внимание – усиливается ли она при резких движениях, смене положения тела или поднятии тяжелых предметов.

Человек, постоянно мучающийся от боли в ягодице, начинает прихрамывать. Это происходит по причине того, что большая часть нагрузки переходит на здоровую ногу, благодаря чему можно щадить конечность, которая беспокоит. Также можно заметить, что некоторое облегчение приходит во время принятия определенной позы, например сгибании или наклоне вперед. Иногда при сильном болевом синдроме человек совершенно не может сидеть.

Неприятное ощущение в ягодице также сопровождается другими симптомами. У больного возникает жар или озноб. Цвет кожи становится бледным. Пациенты жалуются на онемение нижней части спины.

Если человека постоянно беспокоит ноющая боль в ягодице, отдающая в ногу, то это может быть симптомом такого заболевания, как остеохондроз. К сожалению, в настоящее время он проявляется не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи. Что повлияло на это, специалисты однозначно утверждать не могут. Однако есть мнение, что причиной является плохая экологическая обстановка. Также молодые люди, которые постоянно проводят большое количество времени в сидячем положении, подвержены развитию остеохондроза.

Характер боли в большей мере является ноющим. Но при увеличении нагрузки или резком движении она может значительно увеличиваться. При остеохондрозе помимо неприятных ощущений в нижней части спины ярко выражается снижение чувствительности в нижних конечностях, повышается тонус ягодичных мышц, а также проявляется слабость в районе голени.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу-неврологу. Он назначит специальную диагностику, в которую войдет томография и рентген. На основании полученных результатов будет поставлен специалистами точный диагноз. При подтверждении остеохондроза пациенту назначают противовоспалительные препараты, которые имеют широкий спектр действия. Также для снижения болевого синдрома рекомендуется пройти физиотерапию и сеансы массажа.

Сильная боль в ягодице, отдающая в ногу, может свидетельствовать об образовании грыжи межпозвоночных дисков. Чаще всего она проявляется довольно остро и резко. Болевой синдром может быть как с правой стороны, так и с левой, в зависимости от того, какой именно нервный корешок позвоночника поврежден.

Больной ощущает не только неприятные ощущения в нижней части спины, но и покалывание, и онемение. Иногда при межпозвоночных грыжах происходит нарушение чувствительности кожи. Если заболевание переходит в тяжелую форму, то наблюдаются проблемы с органами таза, мочеиспускательной системой и с дефекацией.

С такой симптоматикой рекомендуется обратиться к невропатологу или ортопеду. На основании жалоб врачами назначается общая диагностика, а также прохождение специального исследования. К последнему относят рентген, МРТ, томографию. Если заболевание уже сильно запущено, то больному могут назначить хирургическое лечение.

Боль в области ягодицы, отдающая в ногу, также является симптомом пояснично-крестцового радикулита. Неприятные ощущения появляются в связи с тем, что нервные корешки спинного мозга находятся в воспаленном состоянии.

Симптомы при таком заболевании довольно схожи с остеохондрозом и межпозвоночной грыжей. Чаще всего больные ощущают острую боль в позвоночнике и пояснице. Она концентрируется в нижней части спины и отдает в соседние области.

• Снижение чувствительности кожи, в частности покалывание и онемение.
• Резкий болевой синдром (прострел).
• Нарушение двигательных функций, сопровождающееся слабостью и снижением мышечной силы.

В медицине радикулит не считается основным диагнозом. Он является следствием определенного заболевания, определить которое может только специалист. Соответственно, лечение назначается только после проведения полного обследования. Для снятия болевых синдромов пациент принимает противовоспалительные препараты совместно с обезболивающими.

Скелет человека – единая система, в которой все взаимосвязано. При нарушении чего-то одного осложнения распространяются на другие части. Например, неправильное функционирование мышц приводит к передавливанию нервов, а это, в свою очередь, вызовет слева или справа боль в ягодице, отдающую в ногу. Избежать таких последствий при нарушении развития опорно-двигательного аппарата невозможно.

Пациенты с такими проблемами чаще всего испытывают неприятные ощущения в области позвоночника. Именно они провоцируют образование болевого синдрома, который распространяется на ягодицы и ноги.

Наиболее часто встречаемые патология – плоскостопие. Оно провоцирует изменение конструкции нижней части тела. Из-за того что нагрузка на стопы распределяется неправильно, у человека со временем нарушается осанка. А это приводит к изменению положения таза. На ранних стадиях боль может не проявляться, однако в тяжелой форме она выражена довольно сильно.

Жгучая и резкая боль в ягодице, отдающая в ногу, может быть симптомом серьезного заболевания, называемого артрозом. Оно приводит к дегенерации суставных тканей, что, соответственно, вызывает нарушение функциональности. Неприятное ощущение больной может испытывать не только в ягодицах и ногах, но также оно распространяется и на область паха и суставов.

Артроз имеет три стадии развития:

• В начале заболевания болевой синдром выражен неярко. В основном имеет ноющий характер. Увеличение неприятных ощущений возникает в седалищной области при длительных нагрузках, в том числе ходьбе.
• Если заболевание переходит во вторую стадию, то больной ощущает сильные боли. Чаще всего они поражают область бедра и паха. При снижении нагрузок можно ощутить временное облегчение, однако оно недолговременное.
• В тяжелой форме больные артрозом испытывают постоянные непрекращающиеся боли. Облегчить состояние можно, только обратившись за квалифицированной помощью.

С данным диагнозом работают врачи-ортопеды и неврологи.

Если боль в ноге отдает в ягодицу, то это может свидетельствовать о нарушении кровообращения в тазобедренном суставе. Такую проблему вызывают две основные причины.

Кровеносные сосуды длительное время находятся в сдавленном состоянии. Это приводит к тому, что ягодичные мышцы не снабжаются полноценно. Как правило, такие нарушения проявляются у тех, кто длительное время находится в положении сидя. В группе риска находятся люди, которые работают в офисах или часто ездят в междугородних автобусах на большие расстояния. При возникновении болевого синдрома неприятные ощущения распространяются в области ягодиц и нижних конечностей. Сопровождается такими симптомами, как покалывание и онемение. Для снятия болевого эффекта нет необходимости принимать медицинские препараты, достаточно просто встать на ноги, благодаря чему возобновиться кровообращения.

Также причиной вызывающий подобные проблемы может быть подвздошная артерия. При нарушении в ней кровотока нижние конечности перестают полноценно снабжаться кровью. С данной симптоматикой ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как она может свидетельствовать о наличии довольно опасных заболеваний, таких как злокачественные опухоли, тромбоз и атеросклероз.

Больной в этом случае испытывает сильную слабость в нижних конечностях, сопровождающуюся онемением, снижением чувствительности, покалыванием. Неприятные ощущения в области ягодиц и ног приводят к появлению хромоты и, как следствие, нарушению походки. Для того чтобы диагностировать нарушение кровотока в подвздошной артерии, пациенту назначается рентгенография. Во время исследования вводится специальное контрастное вещество, благодаря которому проверяется проходимость сосудов.

Появилась справа или слева боль в ягодице, отдающая в ногу? Необходимо сразу обращаться к врачам, так как такой симптом может свидетельствовать об образовании злокачественных опухолей. Чаще всего ее характер колющий и тянущий.

Онкологические заболевания, такие как лимфосаркома, миелома, остеома, поражают кости скелета в тазовой области. При разрастании метастаз больной ощущает сильные боли в районе нижних конечностей и ягодиц. Как известно, чем раньше будет диагностирована опухоль, тем больше шансов у больного на выздоровление.

Женщины, находясь на больших сроках беременности, часто ощущают, что боль в ноге отдает в ягодицу. Это вполне закономерно, так как на организм будущей мамы возлагается двойная нагрузка. При изменении центра тяжести происходит искривление осанки, которое чаще всего сопровождается болевыми ощущениями. Проходят они, как правило, после рождения ребенка в течение первого месяца.

Если появилась боль в ягодице, отдающая в ногу, лечение собственными силами может только навредить. Человек, который далек от медицины, не сможет правильно диагностировать заболевание. Бесконтрольный прием медикаментов не только не поможет больному, но и в некоторых случаях сильно навредит. Иногда пациенты настолько усугубляют свое состояние, изменяя симптоматику, что врачам порой довольно трудно установить точный диагноз. А ведь именно от этого зависит лечение.

Что ни в коем случае нельзя делать при появлении болей в ягодице:

• Принимать медицинские препараты с алкоголем.
• Париться в горячей ванне или сауне.
• Самостоятельно подбирать гимнастические упражнения или делать массаж.
• Ставить внутримышечные уколы.

Если внезапно возникла в левой или в правой ягодице боль, отдающая в ногу, то необходимо сразу обеспечить полный покой. Лучше всего разместить больного в горизонтальном положении на жесткой поверхности. Рекомендуется приподнять ноги для того, чтобы максимально расслабить мышцы. Это поможет немного снизить болевой синдром. При появлении таких симптомов надо полностью исключить физические нагрузки.

Также врачи рекомендуют использовать бандаж или теплый платок. Он помещается на область поясницы. Если боль очень сильная, а возможности посетить врача нет, то можно принять спазмолитические препараты. А вот что касается мазей и противовоспалительных средств, обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Появление боли в районе ягодицы является симптомом большого количества заболеваний, при которых ни в коем случае не разрешается использовать согревающие методы. Так как они вызывают отечность и усиливают неприятные ощущения.

Бывают ситуации, когда человек, который ощущает в левой или в правой ягодице боль, отдающую в ногу, должен быть незамедлительно госпитализирован. Скорую помощь вызывают, если у него наблюдаются следующие симптомы:

• Значительное повышение температуры тела.
• Образование сильного отека или покраснения.
• Распространение боли не только на ногу, но и остальные части тела.
• Частичное или полное обездвиживание.
• Появление болей при мочеиспускании или дефекации.
• Ярко выраженное онемение участка, где присутствуют болевые ощущения.

Для того чтобы боль, отдающая в ногу (в левой ягодице или правой она возникает – неважно), не появлялась, необходимо выполнять следующие правила:

• Стоять на ногах или находиться в положении сидя, не меняя позы, длительное время не рекомендуется. Желательно делать перерывы, во время которых разминать нижние конечности и поясницу.
• Следить за правильным положением позвоночника, не сутулиться.
• Избегать больших физических нагрузок и переохлаждения.
• Если приходится сидеть на стуле с высокой спинкой, необходимо подкладывать валик под поясницу.
• Отказаться от обуви, каблук в которой выше 7 см.
• Не допускать значительное увеличение веса.
• Вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек.
• Для сна выбирать умеренно-жесткий матрас. Лучше всего отдать предпочтение ортопедическим моделям.
• Не пропускать профилактические осмотры у врача.

В данной статье мы выяснили, что когда боль в ноге отдает в ягодицу, это может быть симптомом различных серьезных заболеваний. Однозначно ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к довольно плачевным последствиям. Важно понимать, что своевременный поход к специалисту значительно увеличивает шансы на успешное лечение и полную блокировку болевого синдрома.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пояснично-крестцовый радикулит – это обобщающее понятие, под которое подпадают любые боли, вызванные раздражением нервных корешков спинного мозга. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска также приводят к появлению симптомов, которые могут быть классифицированы, как радикулит.

Наиболее яркое проявление радикулита – острые боли в позвоночном столбе, ягодицах и ноге. А в общем для радикулита характерно три основных симптомокомплекса:
1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.
2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мышечная сила, поэтому появляется слабость, нарушение движений в ногах.
3. Синдром чувствительных расстройств: нарушается кожная чувствительность, отмечается онемение в пальцах ног и стопах, появляется неприятное покалывание, чувство холода или жара, «ползание мурашек».

Радикулит как таковой не является клиническим диагнозом, и не указывает на природу имеющихся нарушений. Врач, осматривающий пациента, должен разобраться, каким заболеванием вызван радикулит, и назначить эффективное лечение. Боль в ягодицах и спине при этом устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Так как в области ягодицы находится большое количество подкожной жировой клетчатки, то здесь достаточно велика вероятность образования флегмон и абсцессов.

Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области. Часто боль настолько сильна, что пациент не может находиться в положении сидя. Нередко отмечается общее нарушение состояния: слабость, повышенная утомляемость, плохое самочувствие.

Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.

Диагностикой и лечением абсцесса и флегмоны ягодиц занимается хирург. Патологии устраняют хирургическим способом, назначают антибактериальные препараты.

Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань. Резкая боль в ягодице отмечается при остеомиелите подвздошной кости, бедра. Наиболее распространены две разновидности заболевания: гематогенный (когда инфекция проникает в кость с током крови), и посттравматический (когда болезнетворные микроорганизмы проникают извне, через раневую поверхность).

Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения – пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:

• повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
• общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
• головные боли, головокружение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула;
• в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания – пациент впадает в кому.

Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.

При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи». Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.
Подробнее об остеомиелите

Боль в ягодице после укола, которая продолжается в течение некоторого времени, а затем самостоятельно проходит – вполне нормальное явление. Достаточно ощутимая боль обычно отмечается после инъекций витаминов и некоторых антибактериальных препаратов.

Если же болевые ощущения продолжаются слишком долго, и никак не проходят – то, скорее всего, имеет место одно из следующих осложнений:
1. Постинъекционный абсцесс – гнойник, который образуется на месте укола. Он может иметь следующие причины:

• нарушение стерильности лекарственного препарата: например, когда порошок антибиотика был разведен не в дистиллированной воде;
• нарушение правил асептики и антисептики во время выполнения манипуляции: «грязный» шприц и игла, нестерильные перчатки медсестры (или их отсутствие), недостаточная обработка места инъекции антисептиком;
• инфицирование ранки самым больным уже после процедуры: например, когда ее расчесывают грязными руками.

Постинъекционный абсцесс, помимо болей в ягодице, сопровождается припухлостью и покраснением, повышением температуры тела, может нарушаться общее состояние пациента.

2. Боль в ягодице после укола, и появление в этом месте синяка – свидетельствует о том, что игла шприца случайно попала в небольшой сосуд. Если синяк небольшой, то со временем он просто самостоятельно рассасывается, не приводя ни к каким проблемам. Большие гематомы могут инфицироваться и превращаться в гнойники. Лечение болей и гематомы в данном случае предполагает применение йодных сеток, спиртового компресса.

3. Если во время инъекции в ягодице отмечается острая резкая боль – то это говорит о том, что игла попала в нервный ствол. Если инъекция осуществляется по всем правилам и в нужном месте, то риск подобного осложнения практически равен нулю. В дальнейшем может отмечаться снижение чувствительности и слабость в мышцах нижних конечностей. Лечение боли в данном случае длительное, предполагает назначение медикаментов и физиопроцедур.

4. Очень часто боль в ягодицах после укола сопровождается появлением под кожей болезненной шишки. Это – инфильтрат, возникновение которого связано с тем, что лекарство было введено не в мышечную ткань, а в жировую. Дело в том, что в мышцах находится большое количество сосудов, в которые введенный раствор сразу же всасывается. В жировой ткани их намного меньше, она более склонна к воспалительным и инфильтративным процессам. Такое осложнение случается, если использовать слишком короткую иглу, или если у пациента хорошо выражен подкожный жировой слой.

Скелет нижних конечностей, кости таза и позвоночный столб человека представляют собой единую целую функциональную систему. Если имеются деформации в одном месте, то, скорее всего, они передадутся и на другие кости и суставы. Все это приводит к неправильному перераспределению мышечного тонуса, и возникновению болей в ягодицах и других мышцах. Обычно при подобных состояниях боль в ягодицах является хронической, носит тянущий характер.

Патологическое перераспределение мышечного тонуса всегда происходит при деформациях поясничного отдела позвоночного столба. Нагрузки на мускулатуру с одной стороны становятся чрезмерными. В итоге возникает боль в ягодице справа, слева, либо с обеих сторон.

У большинства людей правая и левая ноги имеют неодинаковую длину. Но в большинстве случаев эта разница настолько незначительна, что она практически незаметна. Единственным ее проявлением могут стать периодические боли в ягодицах, мышцах ног.

Плоскостопие – патология, которая приводит к нарушению всей конструкции пояса нижних конечностей. Формируется неправильное положение таза в пространстве, нарушение осанки, возникает болевой синдром в разных группах мышц, в том числе и в ягодичных.

Врожденная асимметрия таза – когда одна из его половин уменьшена по сравнению с другой, также приводит к неравномерному напряжению мышц ягодиц.

Еще одно нарушение, которое на первый взгляд кажется незначительным, но способно приводить к выраженным болям – так называемая греческая стопа – состояние, при котором удлинена вторая плюсневая кость.

Все описанные выше патологии характеризуются возникновением болей в ягодицах при ходьбе, длительном стоянии или сидении, а также по ночам, после того, как мышцы подверглись нагрузкам в течение дня.

Наиболее распространены такие травмы мягких тканей ягодиц, как ушибы. Они встречаются при падениях, ударах. Возникает боль при сидении и нажатии на область ягодицы, подкожная гематома (синяк). Движения в мышцах нижней конечности становятся болезненными. Спустя несколько дней боли самостоятельно проходят.

Вывих в тазобедренном суставе сопровождается сильными болями внутри ягодиц, в паху, в мышцах бедра. Нога принимает соответствующее характеру вывиха положение, и фиксируется в нем: дальнейшие движения становятся совершенно невозможными. Отмечается отек мягких тканей, сильное напряжение мышц ягодицы и бедра, кровоизлияния под кожей.

Переломы таза возникают при сильных ударах (во время автомобильных катастроф), падениях с высоты. Главный симптом – сильная резкая боль во время травмы, которая затем сохраняется. Отмечается нарушение движений в тазобедренных суставах, отек, кровоизлияние под кожей.

Боли в ягодицах при таких тяжелых травмах, как вывих бедра и переломы таза – всегда очень сильные. При их чрезмерной выраженности они могут приводить к травматическому шоку. Часто пострадавшему требуется немедленное обезболивание. Нужно как можно быстрее вызвать бригаду «Скорой помощи».

Артроз тазобедренного сустава – это дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению суставных тканей и нарушению их нормальной функции. Основной симптом – боль в суставе, отдающая в ягодицу, бедро, пах.

Выраженность и характер боли определяются стадией заболевания:
1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.
2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.
3. На третьей стадии болевой синдром приобретает постоянный характер. Боли в суставе и ягодице очень сильны, причиняют пациенту немалые страдания.

Лечением болей в ягодице, связанных с артрозом тазобедренного сустава, занимается невролог или ортопед.

Когда человек длительное время сидит на стуле, особенно на жестком – часть сосудов, кровоснабжающих ягодичные мышцы, сдавливается. Это сдавление продолжается очень долго, когда человек совершает междугородние переезды в поезде или в автобусе, длительное время работает сидя в офисе или в кабинете.

В описанных случаях возникает боль в ягодицах при сидении, неприятные ощущения в ягодичной области и нижней конечности (онемение, покалывание, «ползание мурашек»). Чтобы устранить эти неприятные симптомы, достаточно встать и немного походить.

Боль в ягодицах может быть симптомом нарушения кровообращения в подвздошных артериях, из которых осуществляется питание нижних конечностей. Причиной этого состояния может быть атеросклероз, тромбозы, а также опухоли, которые сдавливают сосуды.

Окклюзия (перекрытие просвета) подвздошной артерии, помимо болей в ягодицах, сопровождается следующими симптомами:

• слабость и боли в мышцах ног;
• нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
• хромота, нарушение походки;
• быстрая утомляемость.

Зачастую даже опытному врачу бывает непросто понять, что боль в ягодицах связана именно с сосудистой патологией. Исследование, которое способно подтвердить диагноз – рентгенография подвздошных артерий с введением в них контраста.

Боль в ягодице – симптом, на который нередко предъявляют жалобы беременные женщины. В данном случае болевой синдром имеет следующие причины:

• перенапряжение мышц поясницы, ягодичной области, ног и таза в результате увеличения веса матки с плодом;
• сдавливание беременной маткой сосудов, находящихся в полости таза;
• сдавление нервных стволов.

Обычно самые сильные боли в пояснице, ягодицах и ногах, отмечаются на 36 – 40 неделях беременности. Они беспокоят женщину по типу прострелов, и напоминают радикулит. Это связано с тем, что плод имеет уже достаточно большие размеры, и его головка сильно давит на тазовое дно будущей мамы.

Профилактика и лечение болей в ягодицах во время беременности предусматривают следующие мероприятия:

• занятия специальной гимнастикой для беременных женщин;
• удобное положение в кровати во время отдыха и сна: женщина должна периодически переворачиваться с одного бока на другой, спать на спине не рекомендуется;
• ношение специального удобного бандажа и нижнего белья для беременных;
• полноценный отдых: беременная женщина не должна выполнять тяжелую физическую работу.

Лечение болей в ягодицах полностью определяется характером патологии. В ряде случаев терапия может быть консервативной, а при гнойных процессах и значительных патологических изменениях со стороны костей приходится прибегать к хирургическому лечению.

Если боли обусловлены ушибом, миозитом, физическими перегрузками и пр., то можно самостоятельно использовать противовоспалительные и разогревающие мази и гели. При болях, синяках и инфильтратах (шишках) после инъекций помогают йодные сетки, спиртовой компресс.

При фурункулах (чирьях) помогают повязки с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью.

Если боль вызвана банальным переутомлением и повышением мышечного тонуса в результате стресса, то чаще всего достаточно просто хорошо отдохнуть.

Если боль в ягодице сильна, не проходит длительное время и сопровождается другими симптомами, то необходимо обратиться к врачу.

источник