Болит голова спина сердце ноги

Как известно, все разбираются в двух вещах: как управлять государством и как лечиться. Но если страной порулить все же удается не каждому, то уж диагнозы ставят себе сами многие. Чихание — значит, простуда. Боль в пояснице — остеохандроз. Расстройство стула — съел что-то не то. В аптеках чего только не наслушаешься, когда люди подбирают себе с витрин разные препараты.

А между тем серьезные болезни пользуются нашей беспечностью. И любят маскироваться под что-то знакомое и неопасное. В результате, подбирая таблетки под симптомы, мы можем упустить время. А ведь даже рак, захваченный на ранней стадии, в некоторых случаях излечивается на 95 процентов. А на более поздних — увы.

Мы решили собрать коварные симптомы, которые могут вас запутать. И рекомендуем при возникновении любой продолжительной боли и проблемы с самочувствием обращаться к врачам. Только по результатам клинических анализов можно поставить правильный диагноз. Итак…

1. Надоедливый кашель

Казалось, что может быть проще. Начал кашлять — значит, простыл. Ну в крайнем случае заработал воспаление бронхов или легких. И люди покупают в аптеке «что-нибудь от кашля», потом пьют антибиотики.

А между тем: Сухой несильный кашель, который все никак не пройдет, постоянное першение в горле, затрудненное глотание могут свидетельствовать о гастроэзофагеальном рефлексе — это когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Часто при этом бывает и изжога, но никто не связывает два этих симптома. Нелеченый ГЭР может привести к язве и другим последствиям.

И что нужно знать, чтобы прожить дольше

Кашель и чихание (необязательно вместе, иногда и по отдельности) — вполне могут оказаться не простудой, а аллергией, а нелеченая аллергия уже обернется и астмой.

Частое покашливание (вроде бы — ерунда!) на самом деле может сигналить о воспалении щитовидной железы. А чтобы вы совсем спутали эту болезнь с простудой, появляются зябкость, потливость, слабость, боль в суставах или мышцах. И определить, отчего это все происходит, должен эндокринолог.

Рак легких тоже может начинаться с вполне безобидного несильного кашля. Который все длится и длится. А другие симптомы появятся очень нескоро, только на последних стадиях, так как у легких нет нервных окончаний и даже 26% их здоровой ткани дают человеку необходимое количество кислорода. Теперь вы понимаете, почему так важно раз в год проходить флюорографию?

А если к кашлю, который усиливается, стоит вам только прилечь, присоединяется еще одышка, быстрая утомляемость, отеки — есть большая опасность, что это развивается заболевание сердца вплоть до порока или надвигающегося инфаркта.

Так что если кашель длится более двух недель, а вы еще не сходили к врачу — немедленно на прием!

2. Ни на что нет сил

Вроде бы ничего не болит. А силы вдруг вас покинули. Ничего не хочется. Каждый шаг, каждое самое маленькое дело кажутся непосильной нагрузкой. Хочется просто лечь и лежать, уставившись в потолок. Эти симптомы знакомы почти каждому и часто действительно говорят о простом диагнозе: пора в отпуск!

Или о непростом — депрессии. Которая требует обязательного медицинского наблюдения.
Но под обычную усталость от жизни и стрессов любят маскироваться и другие очень опасные недуги:

Сахарный диабет дает упадок сил, потому что организм не может усваивать глюкозу, клетки не получают нужного питания. В ход идут жиры, в результате образуются токсичные для мозга вещества, и все это дает апатию и слабость, в том числе мышечную, человек быстро утомляется, все время хочет спать, и только позже появляется повышенная жажда, иногда зуд кожи. Поэтому при любой длительной усталости важно сдать анализ крови на сахар.

Ишемическая болезнь сердца иногда проявляется исключительно сильной слабостью и не дает боли, так что инфаркт застает больного врасплох. Когда к слабости добавляются отеки ног, одышка при физической нагрузке — срочно к врачу и на ЭКГ!

Онкологические болезни на ранних стадиях развития опухолей слабость и апатия иногда — единственные симптомы. Растущая опухоль потребляет много энергии, меняет обмен веществ и вырабатывает токсины, отравляющие организм, снижает гемоглобин. И человек, у которого еще ничего не болит, чувствует непонятную усталость, вялость, у него без видимых причин развивается анемия. Потому так важно вовремя сдать анализ крови.

Дефицит витамина D и витамина В12 иногда люди годами ищут у себя какие-то болезни, мешающие им нормально жить, когда бывает даже руку тяжело поднять. Между тем такие симптомы слабости дает обычная нехватка важных витаминов: D или B12. Они играют большую роль: витамин В12 регулирует созревание эритроцитов и когда его недостаточно, начинается анемия и поражается нервная система. Витамин D нужен для работы рецепторов мозга и его дефицит приводит к депрессиям, гипертониям и патологической слабости.

В любом случае отсутствие сил и вялость — прямое показание для расширенного анализа крови. Просто так силы никого надолго не покидают. Куда-то же они деваются?

3. Резкая потеря или набор веса

— Что ты делаешь, чтобы похудеть?

— Представляешь, ничего. Ем как обычно, в фитнесс не хожу. А вес взял и ушел!

На самом деле такой диалог должен вас не обрадовать, а насторожить. Ни с чем не связанное похудение может быть вызвано спрятавшимися серьезными болезнями. Самая страшная из них — рак, который забирает из организма много питательных веществ. Но он — далеко не единственный, кто так поступает. Часто похудеть заставляют болезни печени, щитовидной железы (гипотериоз) и расстройства пищеварения, мешающие организму усваивать питательные вещества.

Потерей веса считается, когда за месяц человек без всяких диет, нагрузок и стрессов теряет более чем 5 процентов своего веса, а за полгода-год — около 10 процентов. Даже если вы потеряли без всякой причины за месяц 3−4 килограмма — необходимо пройти обследование.

Кстати, и резкий набор веса при обычном питании, сильное увеличение в объеме талии, живота — тоже серьезный сигнал. Он может означать начало инсулинонезависимого сахарного диабета, болезнь печени и почек, когда в организме скапливается жидкость, гормональные проблемы и много чего еще. Только будьте честны: может, вы все же сильно перебираете с пивом или тортами?

4. Милая забывчивость

Вы не можете вспомнить имена знакомых. Вдруг во время разговора теряете нить и переспрашиваете: так о чем это я? Забываете слова. Выходите из своего подъезда — и вдруг на секунду не можете понять: в какую сторону идти. По десять раз возвращаетесь в квартиру за вещами: телефоном, ключами, шарфом, кошельком, очками Набирая тексты смс, все время путаете буквы. Напрочь не помните, зачем куда-то пришли, о чем договаривались вчера с друзьями, с удивлением слушаете пересказ своих же реплик в споре. Шутите над собой: эта моя рассеянность!

А между тем милая забывчивость — повод насторожиться. Да, память ухудшается с возрастом и страдают этим многие. Но если постоянная забывчивость уже мешает вам жить, это может говорить о нарушениях мозговой деятельности, атеросклерозе сосудов из-за повышенного холестерина, болезнях щитовидной железы (нехватка некоторых гормонов снижает память), сахарном диабете (при нем сильно сужаются сосуды и кровь плохо поступает в мозг), шейном остеохандрозе, поясничной грыже (из-за пережатия позвоночных артерий в мозг поступает меньше кислорода и питательных веществ, что приводит к ослаблению памяти, шуму в ушах, головным болям).

Забывчивость может говорить о предрасположенности к инсульту, болезни Альцгеймера.
В любом случае при зашкаливающей рассеянности нужно посетить невропатолога и проверить кровь на холестерин, сахар, а сосуды — на эластичность.

5. Боли в пояснице

Реклама по телевизору настойчиво вбивает нам в мозги стереотип. Боль пронзила поясницу — мажем чудо-кремом и бодро скачем по жизни дальше. Не слушайте рекламу! Боль в спине — один из самых коварных симптомов, за которым может скрываться что угодно: от межпозвоночной грыжи, до инфаркта и рака.

Первый подозреваемый, конечно, — аппендицит, его особенно страшно пропустить. А приступ аппендицита может давать смазанную картину: боль возьмет и начнется не в правой подвздошной области, как положено, а вдоль всей поясницы, а температура может подняться не сразу.

Часто под приступ радикулита или остеохандроза маскируется и почечная колика. Резкая боль будет усиливаться при движении, а проблем с мочеиспусканием, крови в моче может и не быть.

У мужчин боль в пояснице иногда может вызвать простатит (плюс слабость,
головная боль, повышением температуры). У женщин — воспаление придатков.
Холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и заболевания кишечника вполне можно принять за приступ остеохандроза или отравление: боли возникают справа или в области пупка, отдают в поясницу, добавляется тошнота, слабость, иногда температура, вздутие живота, расстройство стула.
И человек начинает глотать обезболивающее или активированный уголь. На самом деле нужно сдать анализ крови и сделать УЗИ.

Инфаркт миокарда может маскироваться под радикулит — резкие кинжальные боли могут возникнуть совсем не за грудиной, а в районе поясницы. Ну и характерная одышка, отеки могут появиться не сразу.

Онкозаболевания — иногда боли в области поясницы дают новообразования, в том числе злокачественные — они могут возникать в желудке, кишечнике, других органах, а также разрастаться по ходу нервных волокон, опутывающих поясницу. Их симптомы очень разнообразны, их легко спутать с кучей других болезней брюшной полости и позвоночника.
Так что в любом случае боль в спине — сигнал к немедленному походу к врачу, который должен назначить УЗИ, рентген, иногда — гастро и колоноскопию.

6. Головная боль

Симптом настолько частый, что многие уже и внимания на него не обращают, покупают в аптеке «таблетку от головы», и вперед. А между тем медики насчитали аж 150 типов головной боли, и многие из них — сигнал о серьезных болезнях.

Именно с резкой внезапной головной боли начинается инсульт, и если при этом немеет затылок, становится тяжело дышать, падает зрение, человек не может улыбнуться, путает слоги в словах — немедленно вызывайте скорую. Также начинается и ишемическая атака, только больной совсем не может говорить и не контролирует свое тело.

При гипертонии боль чаще всего появляется в затылке — плюс головокружение, ощущение жара в голове, шум в ушах, мушки перед глазами. При гипотонии (низком давлении) к головной боли добавляется слабость, общее недомогание, тошнота, звон в ушах.
В любом случае при головных болях нужно измерить давление.

В «незалежной» появится Центр доктрин и тактики альянса

Тупая, тяжелая, ноющая головная боль, сочетающаяся со слабостью, может быть симптомом онкологических заболеваний, диабета, почечной недостаточности. А также всегда сопровождает следующие заболевания:

— Менингит
— Энцефалит
— Глазные заболевания (например, глаукома)
— Невралгии
— Опухолевые болезни мозга
— Шейный остеохандроз

— Боль возникла у вас впервые и вам больше 50 лет
— Сильная боль длится больше недели
— Не проходит после приема обезболивающих и жаропонижающих средств
— Усиливается при движении головы
— Нарастает со временем

Вам нужно обязательно проконсультироваться с терапевтом.

7. Появление крови

Любые кровяные выделения — в моче, стуле, мокроте, слишком частые носовые кровотечения, незаживающие ранки — сигнал к немедленному обследованию. Причиной таких выделений может быть и банальный геморрой (кровь в стуле в этом случае будет яркая, алая), камень в почках, слабые сосуды. Но за такими симптомами может маскироваться рак. Поэтому не стоит тянуть время.

Важно запомнить: надо шагать навстречу своим страхам. И не заниматься самолечением. Большинство даже самых серьезных болезней сегодня излечимо. Главное — поймать их на ранней стадии.

Для наблюдения за ходом голосования создана специальная система обработки жалоб и подсчета голосов

Исправлять ситуацию в первичном звене отрасли президент опять поручил Минздраву

Реформа здравоохранения в стране приводит к обратному результату

источник

Состояние, когда одновременно болят сердце и голова, должно заставить человека задуматься о своем здоровье. Существует множество факторов возникновения такой симптоматики. В некоторых случаях своевременное обращение к врачу и необходимое лечение способны уберечь человека от неприятных последствий.

Совокупность двух признаков может встречаться при различных патологиях сердечно-сосудистой системы. Чтобы определить точную причину их возникновения, необходимо знать сопутствующие симптомы.

Если к головной боли и сердечным спазмам присоединяются повышенное АД и тошнота, это свидетельствует о развитии гипертонии. Наличие таких симптомов, как шум в ушах, бледность, тремор рук и общее недомогание, говорит о возникновении артериальной гипотензии. Синюшность пальцев, интенсивное потоотделение, высокая температура, перепады настроения и повышение АД в совокупности с болями в сердце и голове свидетельствуют о развитии нейроциркуляторной дистонии.

Тахикардия, утрата чувства равновесия, слабость и вялость вместе с основными симптомами могут быть признаками аневризмы аорты. Когда к подобным проявлениям добавляется одышка, это говорит о развитии сердечной недостаточности. Эндемический зоб сопровождается неприятными ощущениями в голове и сердце, бессилием, стесненным дыханием, сдавливанием в области шеи, увеличением щитовидной железы.

Притупленные боли в сердце, отдающие в голову, можно наблюдать при радикулите шейно-грудного отдела.

Инфекционные заболевания провоцируют, помимо основных симптомов, озноб, вялость и повышение температуры тела.

У женщин давящие боли в сердце и голове часто возникают из-за вегетососудистой дистонии. При этом наблюдаются перепады АД, неприятные ощущения в животе, ухудшение самочувствия, онемение конечностей, повышение температуры и нехватка воздуха. В большинстве случаев при ВСД сильно бьется и болит сердце, кружится голова, человека начинает тошнить и появляется беспокойство. У мужчин патология выражается в панических атаках, резких переменах настроения, непрекращающихся спазмах, нарушении работы пищеварительной системы. Кроме того, отмечаются повышение частоты дыхательных движений, тахикардия, потемнение в глазах.

Наиболее распространенной причиной возникновения колющей боли в сердце и дискомфорта в затылочной и лобной отделах головы является шейный остеохондроз. Недуг часто встречается как среди пожилых людей, так и среди молодых. Сопровождается это заболевание гулом в ушах, онемением конечностей, болью в шее, нарушением координации движений и ухудшением слуха и зрения.

Часто люди не связывают между собой одновременно возникающие боли в сердце и голове и начинают лечить эти симптомы по отдельности. Делать это категорически не рекомендуется, поскольку такая терапия способствует развитию серьезных осложнений.

Подбор препаратов для устранения болей в голове и сердце зависит от заболевания пациента. Для гипертоника будут уместны средства для снижения давления, пустырник или валериана.

При гипотонии нужны препараты для повышения АД, а также массаж шейно-воротниковой зоны. Для скорейшего устранения дискомфорта рекомендуется выпить крепкий чай или кофе.

Как правило, остеохондроз лечится под пристальным наблюдением невролога или вертебролога, который назначает специальные лекарственные средства и умеренные физические нагрузки.

При внезапной одновременной боли в голове и сердце нужно прекратить физическую и умственную деятельности. Принимать болеутоляющие препараты разрешено лишь при единичном случае возникновения такого дискомфорта. Если лекарственные средства не избавили от негативной симптоматики, требуется обязательно обратиться к врачу.

Чтобы не столкнуться с ситуацией, когда одновременно отмечаются сдавливание головы и покалывание в сердце, достаточно соблюдать следующие рекомендации:

1. Спорт и физкультура необходимы организму. Предпочтение стоит отдать бегу, ходьбе, плаванию или езде на велосипеде. Нагрузку требуется повышать постепенно, чтобы не пропал позитивный настрой.
2. Всегда нужно стараться избегать стрессов, ведь именно на нервной почве возникает большинство патологий. Возможно, потребуется начать прием успокоительных препаратов, которые пропишет врач.
3. Правильное и сбалансированное питание укрепляет сердечно-сосудистую систему. В рационе должны присутствовать авокадо, грейпфрут, тыква, брокколи, рыба, зеленый чай, земляника и орехи. Соленых, острых и жареных блюд лучше избегать.
4. Нельзя игнорировать симптоматику. Обращаться к врачу необходимо при появлении любых неприятных ощущений, ведь даже незначительные недомогания чреваты серьезными последствиями.
5. Важно избавиться от всех вредных привычек. Они ослабляют и постепенно разрушают организм.

Частые боли в голове и сердце не следует лечить самостоятельно или «глушить» болеутоляющими средствами. Единственно верным способом решения подобной проблемы будет обращение к врачу. Специалист, проведя необходимые клинические исследования, сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

источник

У вас болит спина, но вы не знаете, с чем это может быть связано? Вполне возможно, что у Вас остеохондроз. Сверьтесь с симптомами остеохондроза, описанными ниже, и обратитесь к врачу.

При данном виде остеохондроза симптомы обусловлены особенностями самого шейного отдела. Позвонки имеют наименьший размер, по сравнению с грудным и поясничным отделами. Кроме того, шейные позвонки постоянно испытывают нагрузку. Шейная область объединяет несколько крупных сосудов и нервов. Таким образом, шейный остеохондроз, в некотором смысле, особенный: даже незначительные смещения позвонков могут повлечь сдавление сосудов или нервов. Возможно даже сдавление спинного мозга. Если происходит сдавление позвоночной артерии, снижается кровоснабжение отделов мозга.

Симптомы при шейном остеохондрозе:

• в результате сдавления нервных корешков:боль, отдающая в лопатку, плечо, предплечье, пальцы рук. Также может снижаться чувствительность кожи этих областей.
• рефлекторные интенсивные, сверлящие боли в шейной области, затылке, которые особенно выражены утром, усиливаются при кашле, движениях головы. Также может отдавать в грудь, плечо, предплечье.
• в результате сдавления позвоночной артерии: головная боль (ноющего, приступообразного характера, усиливается при поворотах головы), нарушения зрения, головокружение, шум в ушах. При прогрессировании остеохондроза возможна тошнота, падения в сознании, обмороки, нарушения артикуляции. Вышеуказанные симптомы могут часто возникать при поворотах головы. Иногда при шейном остеохондрозе появляются боли в горле.
• при поражении артерии нарушается работа центров, отвечающих за регуляцию артериального давления. Так что при шейном остеохондрозе может выявляться и артериальная гипертензия.
• боли в сердечной области, шейной, лопаточной, сходные с проявлениями стенокардии, которые могут усиливаться при кашле, чихании, поворотах головы. Данные симптомы могут появляться при раздражении диафрагмального нерва. Это может приводить к появлению тахикардии и других нарушений ритма.

Анатомической особенностью грудного отдела позвоночника является то, что он менее подвижен, чем другие отделы. Вследствие этого он менее подвержен смещениям позвонков, межпозвоночным грыжам.

Симптомы остеохондроза данного отдела возникают по тем же причинам, что и симптомы поражения шейного или грудного отдела: компрессия нервных корешков, спинного мозга, нарушение кровоснабжение. Симптомы зависят от локализации остеохондроза, чаще всего обусловлены сдавлением спинномозговых корешков.

• при остеохондрозе верхних позвонков грудного отдела появляютсяболи в животе, области плечевого сустава, лопатки и плеча, грудной клетки.
• при поражении нижних позвонков отдела на данном уровне снижается чувствительность, а также может нарушаться функция тазовых органов (чаще всего при осложнении грыжей диска), уменьшением подвижности бедренной области. Боли усиливаются при кашле, движениях позвоночника, глубоком вздохе.
• сдавление спинного мозга при грудном остеохондрозе встречается редко; при этом боль опоясывающая и локальная, могут быть онемение и слабость в ногах, расстройство функции органов малого таза. Боль может отдавать в паховую область, живот, межреберья, ноги.

Основным проявлением поясничного остеохондроза является болевой синдром. Он появляется из-за сдавливания нервных корешков, спинного мозга, сжатие артерий и вен, питающих спинной мозг.

• при сжатии верхних поясничных нервных корешков появляются очень сильные боли, снижается чувствительности в паховой области, на внутренней поверхности бедра.
• могут наблюдатьсяпоясничные стреляющие боли, отдающие по ноге до большого пальца, снижение чувствительности.
• остеохондроз нижних поясничных корешков проявляется стреляющимиболями в ногах (внешняя сторона до мизинца) с последующим снижением чувствительности.
• если остеохондроз осложняется грыжей диска, могут наблюдаться боли в пояснице, слабость в ногах, гипотония мышц ног, парезы, снижение чувствительности.

источник

Через спинно-мозговой канал позвоночника проходит множество крупных артерий, нервов, и от позвоночника они расходятся во все части тела. Потому патологии спины могут проявляться неспецифическими симптомами в других органах и тканях. Может ли из-за спины болеть голова? Объяснение причин такого явления приведено в материале.

Боли в спине отдающие в голову – часто явление в случае, когда дискомфорт сосредоточен в верхних частях спины (грудном отделе плечевом поясе), шее. Причина явления, обычно, одна из перечисленных:

1. Защемление нерва из-за патологического процесса в позвоночнике, в результате которого боль эродирует в область головы;
2. Компрессия сосудистой ткани, артерий в результате патологии позвоночника, из-за чего нарушается кровоснабжение мозга;
3. Спазм, гипертонус мышц, распространяющийся до шеи, эродирующий оттуда в голову.

В зависимости от причины, локализация боли в голове бывает различна. При гипертонусе мышц она сосредоточена в затылочной части, усиливается при движениях. При защемлении нерва бывает острой, локальной, возникающей в любой части головы, усиливающейся при нажатии на триггерные точки по ходу нерва. Если проблема в кровообращении, то боли разлитые, напоминают мигренозные, усиливаются при наклоне головы.

При искривлении позвоночника в грудном, шейном отделах очень часто болит спина и голова. При сколиозе позвонки смещаются на одну сторону, межпозвоночные диски подвергаются значительному давлению. Они быстро разрушаются, позвонки смещаются еще больше. При таких условиях происходит защемление нерва.

Также мышцы корсета опорно-двигательного аппарата пытаются «удержать» позвонки на их нормальных физиологических местах, снизить нагрузку на диски. В результате мускулы прибывают в состоянии гипертонуса, происходит спазм. Он болезненный сам по себе, также способен защемлять нервы, компрессировать сосудистую ткань, артерии.

Потому при сколиозе дискомфорт может быть любого характера – острым, ноющим, мигренозным. Сопровождается, обычно, чувством скованности в шеи, ограничением подвижности, ощущениям чрезмерного напряжения мышц.

Боль в спине и головная боль бывают признаками остеохондроза. По принципу действия на организм, развитию патологического процесса он немного схож со сколиозом:

1. Нарушение метаболизма, недостаток питательных веществ в сочетании с излишней нагрузкой ведут к деградации ткани межпозвоночных дисков;
2. Они истончаются, позвонки сближаются;
3. При сближении защемляют нервную, сосудистую ткань, артерии;
4. Мышцы приходят в состояние гипертонуса, пытаясь удержать позвонки в нормальном физиологическом положении, снять нагрузку с межпозвоночных дисков;
5. В результате гипертонуса оказывается дополнительная компрессия нервной, кровеносной систем.

Боли имеют тот же характер, что при сколиозе. Присутствует чувство напряжения в мышцах шеи. Выраженного ограничения подвижности может не быть, однако при выполнении определенных упражнений оно ощущается (при наклонах головы плечи сами «тянутся» вверх).

Происходит резкий значительный скачок артериального давления под воздействием стресса, иного фактора. Состояние серьезное, угрожает жизни, сопровождается неврологической симптоматикой. В этой ситуации происходит обратное двум случаям, описанным выше – не боль в шейном отделе отдает в голову, а боль в голове эродирует в спину. Головная боль интенсивная, сосредоточена в лобной доле, сопровождается выраженным ощущением давления на глаза. В редких случаях сосредоточена в затылочной части, откуда отдает в шею, грудной отдел.

Сопровождается головокружением, ощущения скованности в мышцах нет. Движения не затруднены, хотя наклон головы болезненный.

Одно из самых тяжелых заболеваний, способных вызвать боли в спине, шее и голове. Что это такое? Это инфекционное заболевание, поражающее оболочки головного мозга, нервную систему спинномозгового канала. Дискомфорт очень выраженный, нестерпимый, плохо купируется.

Диагностировать состояние можно по сопутствующим симптомам:

1. Тремор конечностей;
2. Трудности нахождения в определенных позах;
3. Высокая температура.

Состояние отличить легко, так как оно крайне тяжелое даже в самом начале процесса, на ортопедическую симптоматику не похоже. Начинается с лихорадки, неприятные ощущения в голове, спине появляются позднее. Диагноз подтверждается после исследования спинномозговой жидкости, а лечение проводится в стационаре с применением антибиотикотерапии.

Травмы происходят при дорожно-транспортных происшествиях, падениях, прыжках, даже резких движениях. Боль возникает, обычно, мгновенно, но может появиться и лишь на следующие сутки. Ее характер и распространение зависит от типа поражения:

1. Трещины, переломы;
2. Вывихи, подвывихи;
3. Разрыв связок;
4. Травма мышц;
5. Травма нервной ткани;
6. Смещение позвонков.

При защемлении нерва боль острая, усиливающаяся при попытках движения. Защемление возникает при любом типе травмы. Тупые болевые ощущения, скованность сопровождают травмы мышц, разрывы связок. Почти всегда дискомфорт очень интенсивный и плохо купируется медикаментозными препаратами. Если после падения на спину болит голова, спина, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Существует несколько способов избавления от боли. Самые простые из них медикаментозные:

1. При несильных болях нанести на болезненную зону спины, шеи НПВС-мазь/гель (Диклофенак, Найз, Вольтарен) однократно. Если пациент уверен, что серьезной патологии нет, можно наносить мази 3-4 р./сутки на протяжении 3-4 дней (до исчезновения болей);
2. При более интенсивных болях примите одну таблетку НПВС внутрь (Ибупрофен, Ортофен, Нурофен). Можно принять до 3 таблеток в сутки – они снимут боль, локальное воспаление;
3. При интенсивных неприятных ощущениях разрешен однократный прием анальгетика – одной таблетки Анальгина. Он имеет много противопоказаний, его нельзя принимать людям с нарушения кровообращения, кроветворения, заболеваниями желудка;
4. При спазме мышц нанесите местно-раздражающую мазь на болезненную зону (тигровый бальзам). Используйте ее до трех раз в день на протяжении 3-4 дней;
5. Если это не помогает, примите одну таблетку спазмолитика (Но-шпа или Папаверин).

Существуют немедикаментозные способы снятия неприятных ощущений, скованности при описанной симптоматике:

1. Статические упражнения, помогающие улучшить кровоснабжение головного мозга. Сцепите руки в замок, разместите его на затылке, оказывайте давление, противостоя ему с помощью мышц шеи. Повторите упражнение, поочередно размещая замок на лбу, с левой и правой стороны головы;
2. Динамические упражнения. Сделайте по 5-6 медленных наклонов вправо, влево, вперед, назад. Затем 5-6 поворотов головы влево, вправо. После этого столько же круговых движений по часовой стрелке, против нее;
3. Снять спазм мышц помогает местное тепло. Примите горячий душ, ванную. Сохраняйте покой некоторое время. После снижения уровня неприятных ощущений проведите статические упражнения.

Не занимайтесь самолечение в случае, если:

1. Боли интенсивные;
2. Не проходят более 3 дней;
3. Не купируются препаратами;
4. Накануне имела место травма.

Особенно осторожным пациент должен быть в случае с травмой. До приезда врача не следует принимать препараты, так как это осложнит диагностику. Никаких упражнений также проводиться не должно, так как последствия травмы могут быть усугублены.

Головокружение возникает при недостатке кровообращения. Активировать его можно, выполнив статические упражнения, описанные выше. Как только оно станет менее выраженным, можно с осторожностью переходить к динамическим упражнениям. Тепло (ванны) и местно-раздражающие препараты (мази, пластыри) также оказывают хороший эффект. При приступе сильного головокружения упражнения выполнять нельзя – лучше сохранять покой до снижения интенсивности симптоматики.

Боль в спине и головокружение могут быть признаком системной травмы. Если она имела место накануне – сразу обратитесь к врачу, не применяя никаких мер.

Для диагностирования причины болей используются следующие методы:

1. Визуальный осмотр;
2. Мануальный осмотр;
3. Сбор анамнеза, анализ симптомов;
4. Рентгенограмма;
5. КТ, МРТ;
6. Электронейрограмма;
7. Ангиограмма;
8. Дуплексное сканирование или допплерография.

Все методы применяются не всегда. Часто для диагностики патологии достаточно рентгена, мануального осмотра.

• При остеохондрозе назначаются НПВС (Диклофенак) на 7-14 дней по 1 таблетке 2-3 р./сутки и хондропротекторы (Хондроксид) по 1 таблетке 1-2 р./сутки. После снятия обострения назначается магнитотерапия, массаж, лечебная физкультура;
• Обострение сколиоза снимается таким же курсом НПВС, а сам сколиоз излечивается профессиональными массажами, лечебной физкультурой. При необходимости назначают ношение корсета;
• При травмах лечение производится стационарное и зависит от их характера. Назначается полный покой, обездвиживание (ношение ортеза), курс НПВС. Иногда показано хирургическое вмешательство. На стадии реабилитации назначается магнитотерапия, гимнастика, массажи;
• При менингите лечение стационарное с применением капельно антибактериальных препаратов, иммуномодулирующих средств;
• Криз также лечится стационарно с применением средств для улучшения кровообращения (Вимпоцетин), снижения давления (Конкор), снятия отеков (Индапамид), и при полном физическом покое.

Индивидуальная схема лечения должна назначаться врачом.

Головная боль от спины способна свидетельствовать о серьезных нарушениях. Если она не проходит на протяжении нескольких дней, незамедлительно обратитесь к врачу.

источник

Болевой синдром при сердечной недостаточности является проявлением ишемических или застойных процессов во внутренних органах. Так как в 97% случаев причиной является инфаркт и стенокардия, то чаще бывает боль в сердце. Из-за скопления жидкости возникает тяжесть и болезненность в правом подреберье, нижних конечностях.

Слабое поступление крови, нарушение ее оттока и колебания давления приводят к головной боли, поражение органов пищеварения проявляется болями и спазмами в животе.

Слабость сердечной деятельности не является непосредственной причиной болевых ощущений. Но так как она возникает на фоне ишемических процессов в миокарде, то часто больные жалуются на сдавление или сжатие за грудиной, колющие или режущие боли в области сердца.

При острой недостаточности (сердечная астма, отек легких) в грудной клетке может ощущаться дискомфорт, сопровождающий приступы удушья. На фоне сильной, нестерпимой боли в сердце при инфаркте развивается кардиогенный шок.

Хроническая недостаточность кровообращения приводит к дистрофическим процессам практически во всех внутренних органах, что провоцирует развитие нарушений функции, воспаления с болевым синдромом – застойный гастрит, энтерит, нефрит, бронхит.

Помимо этого, нарушение оттока крови из печени вызывает тяжесть и постоянную боль в правом подреберье, а тяжесть и болезненность ног объясняется отечностью и достаточно высокой вероятностью формирования тромбов в глубоких венах.

А здесь подробнее о скрытой сердечной недостаточности.

При снижении сократительной способности миокарда уменьшается величина сердечного выброса. Это приводит к недостаточному поступлению крови в головной мозг, церебральной ишемии. Пациенты с нарушением кровообращения могут ощущать постоянную слабость и головную боль, ощущение пульсации в висках. К факторам, которые провоцируют такой болевой синдром при СН, также относятся:

Головная боль не является типичным признаком СН, но она чаще всего появляется на фоне основного или сопутствующих заболеваний, а также может возникнуть как побочное действие приема многих препаратов, особенно из группы нитратов (Нитроглицерин, Изокет, Эфокс).

Одним из ранних признаков сердечной недостаточности является появление отеков на нижних конечностях. Они вначале бывают только по вечерам, а после ночного сна исчезают. По мере прогрессирования патологии возникает устойчивая и выраженная отечность, которая нарушает приток артериальной крови к ногам из-за сжимания сосудов.

Поэтому многих пациентов беспокоит тяжесть и боли в ногах, особенно после длительной ходьбы.

Предрасполагающими условиями также считаются длительное нахождение больного в горизонтальном положении и низкая двигательная активность из-за тяжести основного заболевания. К признакам этого состояния относятся интенсивные боли распирающего характера, усиливающиеся при пальпации пораженной конечности, покраснение или посинение кожи над местом закупорки сосуда.

Практически все заболевания, которые приводят к сердечной недостаточности, сопровождаются болью в области сердца. В зависимости от патологии характеристики кардиалгии могут отличаться.

Чаще всего возникает при застойных процессах в печени. Скопление крови приводит к растяжению капсулы этого органа, что вызывает сильную и постоянную боль, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи.

Из-за слабого кровоснабжения органов пищеварения боли в области желудка и кишечника могут быть связаны с ишемическими изменениями в этих органах. Их сопровождает распирание, вздутие живота, тошнота, потеря аппетита, исхудание. Состояние пациента существенно ухудшается при накоплении жидкости в брюшной полости (асцит).

Нужно учитывать, что группа нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Индометацин, Нимегезик), которые широко используют для обезболивания, пациентам с сердечной недостаточностью противопоказаны. Они вызывают прогрессирование симптомов и ухудшают результаты лечения.

Для снятия боли застойного происхождения (печень, нижние конечности, часто головная) хорошие результаты могут быть получены от применения мочегонных (Диувер, Верошпирон, Диакарб). Сердечная боль купируется Нитроглицерином (приступ стенокардии) или сочетанием ингибиторов АПФ (Нолипрел, Моэкс) с бета-блокаторами (Кориол, Конкор).

А здесь подробнее о том, что принимать при болях в сердце.

Боль при сердечной недостаточности вызвана фоновыми патологиями – инфаркт, кардиомиопатия, миокардит, пороки сердца, гипертония. Характер сердечной боли при этом отличается.

Головная боль – проявление недостаточного питания мозговой ткани и венозного застоя. Из-за скопления жидкости возникает боль в ногах, печеночный застой крови приводит к тяжести и болезненности в области правого подреберья. Для лечения используют мочегонные, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, которые действуют на причину боли (застой крови или ишемия).

Смотрите на видео о том, как узнать что болит за грудиной:

Неприятный кашель при сердечных заболеваниях может говорить о многом. Он выступает и как симптом сердечно-сосудистых проблем, особенно у пожилых. Какой и при каких именно заболеваниях бывает?

Хроническая сердечная недостаточность, симптомы и лечение, а также профилактические методы которой желательно знать всем, поражает она все большее даже молодых людей.

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Скрытая сердечная недостаточность — первый шаг к серьезным проблемам с сердцем. Важно своевременно ее выявить и принять меры.

Сердечная недостаточность: симптомы, лечение народными средствами и медпрепаратами. Применение боярышника, калины, рябины и других растений.

Нередко возникает острая боль в сердце. Она может быть внезапная, сильная, колющая, резкая. При этом причины могут быть не в сердце, а в других органах. Что делать и как понять, что болит?

Для определения физических возможностей на разных стадиях сердечных заболеваний, в том числе при острой и хронической форме, при обследовании выявляют функциональный класс сердечной недостаточности. Какие они бывают?

Существуют различные причины, из-за которых может развиться острая сердечная недостаточности. Также выделяют и формы, в том числе легочную. Симптомы зависят от первоначального заболевания. Диагностика сердца обширная, лечение необходимо начать незамедлительно. Только интенсивная терапия поможет избежать смерти.

Если выявлена сердечная недостаточность, осложнения без лечения станут закономерным продолжением патологии. Особенно они опасны при хронической форме, поскольку при острой больше шансов на восстановление нормальной сердечной деятельности.

источник

Если появляется боль в сердце при остеохондрозах симптомы важно вовремя распознать и немедленно приступить к лечению. Сидячий малоподвижный образ жизни, вредные привычки, общедоступность транспорта, нехватка времени на занятия спортом привели к тому, что остеохондроз стал бичом не только пожилых людей, но и молодого поколения. Возникает боль в поясничном отделе, области шеи, между лопатками. Боль при остеохондрозе грозит вызвать неприятные ощущения, вплоть до острых приступов в сердце.

Вероятно, это остеохондроз отдает болью в сердце. Как отличить боль в сердце от остеохондроза, и истинные сердечные болезни, чем может грозить симптом и как от него избавиться?

Остеохондрозом называют заболевание позвоночника, когда происходит смещение и деформация межпозвонковых дисков, истончение хрящевой ткани, ущемление или раздражение нерва, перенапряжение мышц, нарушение кровообращения и, как результат, болевые ощущения в особо уязвимом месте. Это обычная ситуация, когда к врачам обращаются пациенты с жалобами на сердечную боль, но кардиологические методы диагностики указывают на нормальные сердечные показатели. Следует посетить невропатолога и сделать магниторезонансную или компьютерную томографию позвоночника. Скорее всего, диагноз следующий – остеохондроз, и он же отдает в сердце.

Позвоночник выполняет опорную, двигательную, защитную, амортизационную функции, в области спины сосредоточено огромное количество нервных окончаний, связанных со всеми органами. Неудивительно, что травмы позвоночного отдела, грыжи, защемления нервов сказываются на здоровье организма.

Остеохондроз грудного отдела затрагивает второй грудной позвонок, который напрямую связан с сердцем, отсюда – боли и сердцебиение. Наблюдается два вида функционального расстройства сердца:

• Из-за передавливания кровеносных сосудов в результате смещения позвонков в сердце поступает недостаточное количество крови (обеспечивает аритмию и тахикардию);
• Отраженный болевой синдром, когда болеть может в плечевом или грудном отделе и отдавать в сердце (своеобразное болевое эхо).

Важно понимать, что боли в области сердца свидетельствует о неполадках со здоровьем. Поэтому выпить лекарство и понадеяться, что пройдет само – это неразумное решение проблемы. Если вы до этого не сталкивались с подобным, то стоит немедленно обратиться к кардиологу, который проверит вас на естественные, «первичные» болезни сердца, и если их нет, то направит на дальнейшее обследование.

Если же вы знаете, что, увы, являетесь обладателем остеохондроза, то при возникновении сердечной боли при остеохондрозе грудного отдела выясните, это недуг сердца или же боли связанные с болезнью.

Боли в сердце при остеохондрозе принято называть ложными. Хоть подобные боли не угрожают здоровью сердца, но, тем не менее, способны стать причиной развития опасных заболеваний.

Кардиальный болевой синдром сопровождают следующие симптомы:

• До локализации боли в сердце она чувствовалась в спине, шее, пояснице, плечах;
• Пациента беспокоит жжение в груди, ноют ребра;
• У боли изменчивый характер: возникает остро и нарастает приступообразно или появляется постепенно, протекает «ноюще» и не отпускает длительный период;
• Боли в сердце при остеохондрозе обостряются во время нагрузок на позвоночник, неудачного положения тела, долгого сидения в одной позе и даже при движениях;
• Иногда наблюдается онемение и снижение температуры конечностей, покалывание кончиков пальцев, слабость в руках и ногах;
• Кардиограмма, показатели холестерина в крови, аускультация – все в норме;
• Таблетки типа Валокордина, Валидола, Корвалола, Нитроглицерина не приносят облегчения, а обезболивающие помогают;
• В области груди чувствуется тепло, возможны резкие перепады температуры и жалобы на духоту и жар;
• Боль исчезает и возвращается через некоторое время.

Выше приведенные признаки создают общее понимание того, как болит сердце при остеохондрозе. Но для детализации и назначения необходимой схемы лечения следует пройти полную специализированную диагностику.

Остеохондроз и сердце нередко употребляются вместе в одном предложении как неотделимые понятия. Врачи указывают на тесную взаимосвязь между проблемами позвоночника и возникновением патологий сердца: аритмии, тахикардии, экстрасистолии.

Остеохондроз сопровождает защемление или сдавливание сосудов. «Каналы», по которым сердце гоняет кровь, сужаются. Чтобы в органы попадало по-прежнему достаточное количество крови, сердцу приходится работать динамичнее, частота сокращений увеличивается. Это и приводит к замедленной циркуляции крови и повышению артериального давления. Отсюда и влияние остеохондроза на сердце.

Определить тахикардию из-за остеохондроза можно по следующим признакам:

• Учащенный ритм наблюдается при нагрузках и при состоянии полного покоя, т.е. носит постоянный характер;
• Синусовый ритм не видоизменен: промежутки между ударами равные, ритм ровный;
• Возможны приступы жара, жалобы на духоту;
• После устранения главной причины – остеохондроза – сердцебиение автоматически приходит в норму.

Боль в сердце при остеохондрозе и тахикардия – основные симптомы недуга, но не единственные. Тахикардия грозит следующей стадией – аритмией или экстрасистолией, которые превращаются в гипоксию. А это уже серьезное заболевание.

В результате нарушения работы кровеносной системы, перебоев в сердце, неправильного оттока крови ткани, органы, мозг не получают питания – происходит кислородное голодание. Оно сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью, головной болью, тошнотой, рвотой, бледностью, усилением пульса, ощущением будто задыхаешься и т.д. От сердечной мышцы напрямую зависит быстрота мышления, память, реакция, ориентирование, психическое состояние. Так что гипоксия чревата последствиями.

В попытках увеличить давление организм обрекает себя на другое заболевание – атеросклероз. Происходит видоизменение сосудов, кровь загустевает и не несет в себе питательных веществ. В результате – ухудшение памяти, проблемы со слухом и зрением.

Перебои в работе сердца вызывает еще и остеохондроз поясничного отдела. Из-за воздействия на надпочечники происходит выделение большого количества катехоламинов, провоцирующих спазм сосудов и последующее кровяное давление. В организме все взаимосвязано, поэтому не стоит удивляться, когда при остеохондрозе болит сердце. Чтобы боль, которую вы почувствовали в области сердца при остеохондрозе, не перешла в хроническую и не привела к серьезным заболеваниям в организме, следует немедленно заняться соответствующим лечением.

После диагностирования заболевания необходимо узнать у врача подробную схему лечения, которая может включать и медикаментозное вмешательство, и физиотерапию, и гомеопатию, и другие способы избавления от недуга. Терапия нацеливается на искоренение причины жалоб пациента (т.е. остеохондроз) и параллельное снятие воспаления и боли (т.е. облегчить физическое и психоэмоциональное состояние человека).

К основным методам лечения относятся следующие:

• Прописывается постельный режим до полного снятия острого болевого синдрома. Больному прикладывают грелки, компрессы, а при сильных болях допускается сбрызгивание области лидокаином;
• Чтобы устранить боль в области сердца назначают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и спазмолитические вещества. Но ими злоупотреблять не советуют из-за всасываемости и негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и других побочных эффектов;
• Кроме оральных препаратов назначают ряд мазей, гелей и масел, способных снять боль. Действенными считаются те, в состав которых входит скипидар, змеиный яд, масло чайного дерева, пчелиный яд – вещества с разогревающим эффектом, вызывающие расширение кровяных сосудов, снятие спазмов и воспалений и приглушение боли;
• Медикаментозное лечение предполагает прием ноотропных препаратов для нормального кровообращения, восстанавливающих препаратов (хондропротекторов), сосудорасширяющих, мочегонных средств;
• Физиотерапия – распространенное вспомогательное средство при остеохондрозе и боли в сердце. С помощью тока быстрее регенерируются ткани;
• Мануальная терапия – это углубленный точечный массаж, направленный непосредственно на позвоночник и околопозвоночные ткани. Он происходит поэтапно, призван разогревать, расслаблять участки тела, укреплять мышечный корсет, корректировать осанку. Включает в себя манипуляции врача и упражнения для самого пациента, процедуру растягивания позвоночника под собственным весом;
• Иглорефлексотерапия (акупунктура) – эта техника пришла к нам с Востока, связана с движением энергии в теле человека и воздействием на специальные точки, являющиеся центром сосредоточения энергии. Данная нетрадиционная медицина считается популярной и результативной, способной унять сердечные боли при остеохондрозе и оздоровить тело и душу;
• В подострый период выполняются специальные физические упражнения, посещать бассейн, чтобы равномерно нагружать позвоночник, тренировать спину, формировать сильные мышцы;
• Расслабляющим и согревающим действием обладают ванны с морской солью, бишофитом и ароматическими эфирными маслами. Они позволят снять напряжение и успокоить ноющую боль в сердце. Принимать ванны нужно недолго и не в горячей, а приятно теплой воде;
• Диета важна в избавлении от проблем с позвоночником и, соответственно, перебоев в работе сердца. Лишние килограммы создают давление на поясничный и другие отделы, так что трение межпозвоночных дисков увеличивается. Кроме того, избыточный вес приводит к малоподвижному образу жизни, что тоже сказывается на здоровье спины. Меньше жирного, сладкого, соленого, острого – и организм скажет спасибо.

Нельзя выбирать для первостепенного лечения одну проблему – сердце или остеохондроз. Лечение остеохондроза обязательно должно быть комплексным. Если пользоваться только мазями или ставить уколы, длительного результата не ждите. Даже если удастся снять симптомы, то причина останется невылеченной, и боль обязательно вернется.Ошибки при лечении остеохондроза

С кардиалгией шутки плохи, поэтому нельзя затягивать с лечением при появлении малейших симптомов неполадок с сердцем или с органами, связанными с ним тесным образом.

И ни в коем случае не допускайте следующие ошибки:

• Самолечение опасно. Если остеохондроз уже отдает в сердце, то только прочитать статью в Интернете, самовольно купить медикаменты и начать лечиться – это чревато в лучшем случае нулевым результатом, а в худшем – нанесением себе непоправимого вреда;
• Особенно опасно самостоятельно вправлять диски. Если это шейный отдел, то там проходят крупные сосуды и нервы, защемление которых способно привести как к временной неспособности вращать головой, так и к необратимым последствиям;
• Посещение бани или сауны не всегда благотворно влияет на организм. В острый период в результате перегревания тела возможен отек межпозвонковых дисков, защемление нервов и усиление боли;
• Обычный массаж не принесет нужных результатов, потому что имеет более поверхностное действие и направлено на работу с мышечной тканью, а не позвоночником. Расслабляющий эффект хоть и гарантирован, но исцелению от остеохондроза это никак не поможет;
• Специалист-мануальщик и акупунктурщик обязательно должны иметь медицинское образование, в противном случае они способны еще больше навредить и усугубить болезнь. Обязательно уточняйте, может ли он подтвердить квалификацию дипломами, сертификатами и т.д.

Позвоночник – это основа организма, и поддержание его здоровья обязательно для функционирования всего тела, полноценной и беспроблемной жизни. Правильно питайтесь, ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, регулярно проходите курсы массажа, держите осанку – и тогда вас не побеспокоит больной позвоночник, сердцебиение при остеохондрозе и аналогичные проблемы.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник