Болит горло и судороги в ноге

Судороги в ногах представляют собой достаточно общее состояние, природа которого часто бывает непонятной. Проявляются они в болях, которые исходят от мышц ног, возникают при достаточно сильном сокращении мышц. Чащу всего судороги сводят икроножную мышцу в нижней части ноги и под коленом. В некоторых случаях симптом затрагивает и некоторые мелкие мышцы ноги.

Часто ноги болят спустя некоторое время после судорог в них. В основном это относится к пожилым людям. У трети людей в возрасте старше 60 лет и у половины людей в возрасте старше 80 лет наблюдаются регулярные судороги в ногах и боли после них. Чаще всего причина происходящего кроется в недостатке кислорода в крови у людей пожилого возраста. Чтобы такого не происходило рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Таким образов лёгкие насыщаются кислородом и кровь также получает достаточное его количество.

Также причина болей в ногах после судорог может быть в обезвоживании мышц ног. Возможно также нарушение кровообращения по причине перекрытия артерий в голени. В таких случаях возрастает риск частых судорог в ногах, которые сопровождаются продолжительными болями после них.

Более редкими причинами возникновения остаточных болей в ногах после судорог являются цирроз печени, а также переизбыток свинца в организме человека.

Следует понимать и уметь различать нормальные причины болей в ногах после судорог икроножных мышц. Те, которые не требуют дополнительного лечения и врачебного вмешательства.

Нога после судороги икроножной мышцы может болеть после продолжительной работы. Такую реакцию организма можно отнести к нормальным. Организм таким образом защищается, сигнализируя о проблеме. В мышцах в результате напряжённой деятельности накапливается молочная кислота, которая и становится причиной болей в мышцах после судорог.

Возможны некоторые растяжения икроножной мышцы, в результате которых также возникает боль после судорог. При этом также не нужно лечить это состояние, поскольку, оно естественное. Причина растяжений мышц часто кроется в резких движениях при невозможности быстрого растяжения мышечных волокон после предыдущего сокращения. Бывает такое после быстрого бега, прыжков, а также быстрой ходьбы.

Боли в ногах после судорог при беременности часто возникают по причине недостатка в организме будущей матери таких веществ, как калий, магний, фосфор, а также витаминов группы В. Чаще всего такое наблюдается во втором триместре беременности. Это период активного роста ребёнка и необходимости большого количества минералов и витаминов для его развития. Их недостаток может стать причиной судорог ног у женщины в разное время суток. Если такое случается по ночам, женщина может даже не проснуться, но утром ноги у неё будут болеть.

В подобных случаях обязательно направление женщины на анализ и консультация у невропатолога и эндокринолога. Также требуется провести корректировку питания женщины и внести в её рацион продукты, содержащие в больших количествах витамины групп D и B. Быстрые углеводы требуется исключить из питательного рациона. Принимать пищу следует дробно, небольшими порциями. Надо понемногу увеличивать употребление свежих фруктов и овощей, а также каш.

Судороги чаще всего сводят ноги во время отдыха по ночам. Они продолжаются недолго и могут занимать всего несколько секунд Боли после судорог гораздо более продолжительны и чаще всего длятся до нескольких дней, поскольку при судорогах мышцы ног растянулись. Фиксирование голени эластичным бинтом помогает сократить время восстановления после судороги.

Есть некоторые отличия болей после судорог в ногах от так называемого «синдрома беспокойных ног». Последнее состояние сопряжено с длительными неприятными ощущениями в ногах, проявляющимися после продолжительной ходьбы. При самой ходьбе характерные ползающие ощущения в ногах уходят. Такое ощущение может продолжаться достаточно долго, от месяца и дольше. К болям, связанным с судорогами в ногах оно прямого отношения не имеет.

Продолжительность болей после судорог в ногах определяется причинами, которые эти судороги вызвали. Чаще всего боли в ногах после судорог продолжаются от нескольких дней до двух недель. Специальные меры могут сократить этот промежуток времени.

Лечение болей после судорог в ногах желательно проводить, поскольку без него вероятны постоянные рецидивы таких ощущений. Сторонники лечения иглоукалыванием советуют всем, кто столкнулся с этой проблемой, щипать пальцами кожу над верхней губой, медленно оттягивая её двумя пальцами. На верхней губе располагаются точки, при давлении на которые происходит стимулирование расслабления мышц.

Рекомендуется делать такие гимнастические упражнения для устранения болей в ногах после судорог.

1. Встав на полу, расположить ноги крест-накрест, после чего опереться на края стоп. В таком положении постоять десять секунд.
2. Согнув пальцы ног на десять секунд, на столько же времени выпрямить их. Повторить последовательность действий три раза.
3. Сесть на стул и, приподняв ноги, сделать несколько круговых движений ступнями.

источник

Непроизвольное сокращение группы мышц, сопровождаемое резкой, острой болью и онемением называется судорогой или спазмом. Судороги в ногах – проблема многих мужчин и женщин, требующая постановки диагноза, обязательного лечения. Многочисленные причины возникновения спазмов мышц хорошо изучены медициной, легко корректируются, быстро лечатся. Если вы постоянно мучаетесь от сокращений конечностей, то обязательно обратитесь к врачу, который поможет вам решить эту проблему. По каким причинам возникают судороги в левой или правой ногах?

В медицине выделяют тонические спазмы мышц, характеризующиеся длительным напряжением мускулов, и клонические – кратковременные сокращения, чередующиеся с расслаблением. Судороги в ногах относятся к первой категории, возникают в стопах и икроножных мускулах. Спазмы нижних конечностей сопровождаются острыми, болезненными ощущениями окаменения части тела, возникают внезапно, болевой синдром длится от 2 до 5 минут, проходит только после расслабления мышцы.

Причины возникновения судорог в ногах:

• Недостаток витаминов и микроэлементов – магния, кальция, калия, витамина D, отвечающих за передачу нервных импульсов к мускулам. Нехватка микро- и макроэлементов может быть обусловлена несбалансированным питанием, избытком вредных веществ (никотином, кофеином, танином, сахаром), белковой диетой, приемом лекарственных средств, препятствующих их усвоению.
• Обезвоживание организма. При активном потоотделении происходит значительная потеря микроэлементов, обеспечивающих здоровое функционирование мышц. Поэтому так важно выпивать в день до 2,5 литров воды, особенно, в жаркий летний сезон и во время активных занятий спортом.
• Физическая нагрузка. Чрезмерное напряжение во время спортивных занятий, неравномерно распределенная нагрузка, недостаточная разминка и разогрев перед тренировкой, тяжелый однообразный физический труд приводят к перенапряжению одной группы мышц, неправильной работе мускулатуры тела, судорогам. Для эффективного функционирования мышечной массы важно чередовать напряжение/расслабление при физической активности.
• Перепады температуры. Переохлаждение во время купания или на морозе вызывает резкое сокращение мускулатуры конечностей, появлению судорог мышц. Поэтому важно следить за температурой тела, не допускать перепады температуры до 10 градусов.
• Болезни. Неправильный обмен веществ, заболевания сосудов, травмы конечностей частая причина возникновения судорог мышц. Для устранения спазмов проконсультируйтесь со специалистом (эндокринологом, невропатологом, флебологом, ортопедом), пройти назначенное лечение.
• Стрессы. Во время эмоционального напряжения, нервного срыва происходит интенсивная нагрузка на весь организм человека, в первую очередь на нервные окончания, отвечающие за сокращения мышц тела. Переизбыток гормона стресса (кортизола) ведет к нарушению баланса микро- и макроэлементов, приводит к недостатку кальция в организме, необходимого для здорового функционирования, напряжения и расслабления мускулатуры.

Мышечные судороги в ногах схватывают из-за нарушения передачи нервного импульса к мускулу на расслабление. Данным спазмам подвержены мышцы голени, передней и задней поверхности бедра. Интенсивность судороги может варьироваться от небольшого подергивания до значительного сокращения, сопровождающегося сильной болью. Спазмированные мышцы похожи на камень: твердые, плотно сжатые, резко выделяются на теле. Судорожный приступ длиться от 1 до 15 минут, с несколькими повторениями спазмов за период времени.

Судороги пальцев на ногах – синдром метаболических расстройств или заболеваний разного характера. Случаются при болезнях суставов, венозной недостаточности, атеросклерозе сосудов нижней конечности, сахарном диабете. Может наблюдаться у людей, чья деятельность связана с долгим пребыванием на ногах, длительной ходьбой в неудобной обуви. Частые приступы судорог пальцев стопы требуют обязательной консультации с профильным врачом, который поможет установить причину возникновения симптома, назначит правильное лечение.

Спазмы мышц ступней связаны с наличием плоскостопия или нарушениями неврологического характера. Если у вас часто наблюдаются судороги в районе ступней, обратитесь за консультацией к ортопеду или неврологу. Снизить количество приступов помогает отказ от ношения неудобной обуви, уменьшение интенсивности нагрузки на нижние конечности, прием витаминов и микроэлементов, способствующих нормализации функционирования мышц опорно-двигательного аппарата.

Основная причина ночных судорог мышц – замедленное кровообращение, в результате которого снижается усвояемость необходимых для мускулатуры питательных веществ, и неудобное положение во время сна. При частых ночных спазмолитических приступах увеличьте в рационе продукты питания с повышенным ­содержанием ­кальция, калия, магния. Чаще кушайте гречневую и овсяную крупу, чечевицу, бобовые, сухофрукты, орехи, морскую капусту, кисломолочные продукты.

Для оздоровления сосудов и кровеносной системы снизьте количество или полностью откажитесь от никотина, кофеина, сахара. Уменьшите количество потребляемого белка животного происхождения, отдавая предпочтение диетическому мясу птицы. Больше времени проводите на воздухе, сочетая неторопливые прогулки с небольшой физической нагрузкой на мышцы тела. Уделите пристальное внимание качеству сна. Удобная кровать с ортопедическим матрасом поможет вам снизить количество судорог мышц по ночам.

Судороги мышц во время беременности могут быть вызваны многими причинами: от нарушения фосфорно-кальциевого обмена до разнообразных осложнений, вызванных затруднением кровообращения. Если у вас часто возникают судороги в ногах при беременности, то важно определить и устранить причину возникновения мышечных спазмов, проконсультировавшись с вашим лечащим врачом.

Рассмотрим основные предпосылки развития судорог мышц у беременных:

1. недостаток витаминов группы В, магния, кальция, калия;
2. снижение гемоглобина (анемия);
3. повышение показателей сахара в крови;
4. заболевания сосудов, варикозное расширение вен;
5. нарушение венозного оттока в ногах;
6. избыток кофеина;
7. малоподвижный образ жизни.

Сбалансированная диета, дополнительные комплексы витаминов, умеренная физическая нагрузка помогут избежать судорог мышц при беременности. Если приступы часто повторяются, не исчезают, то это дополнительный повод обратиться за консультацией к лечащему врачу. Своевременное обращение, постановка правильного диагноза помогают убрать спазмолитические приступы, предотвращают негативные последствия от судорог мышц во время беременности.

Существует несколько способов оказать первую помощь при судорогах мышц:

1. провести сеанс интенсивного массажа пораженной области;
2. попробовать растянуть напряженную мышцу:

• икроножные, мышцы ступни – сидя, выпрямить конечности, взяться руками за большие пальцы ног, потянуть на себя;
• передняя часть бедра – встать прямо, согнуть пораженную ногу в колене, взяться за лодыжку обеими руками, потянуть стопу к ягодицам;
• задняя часть бедра – встать прямо, выставить ногу с пораженными мышцами вперед на один шаг, поставить ее на пятку, здоровую согнуть в колене, опереться на нее руками, аккуратно начать растягивать больную, отводя таз назад, как будто пытаетесь с больной снять ботинок;

1. сделать холодный компресс.

Применяйте эти способы, чтобы снять основной болевой синдром при судороге. Они помогают расслабиться напряженной мышце, усиливают кровоток в ногах, уменьшают болезненные ощущения. После устранения основной боли обеспечьте хороший кровоток в пораженной области: лягте на спину, подложите под ноги подушку, чтобы конечности были под углом в 60 градусов, постарайтесь максимально расслабиться. Оставайтесь в таком положении до тех пор, пока не уйдут все болевые ощущения от судороги мышцы.

Основная задача профилактического лечения судорог мышц вне спазмолитических приступов – улучшить состояние сосудов и кровеносной системы. Пересмотрите свое питание, обогатив рацион необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами, отказавшись от вредной, нездоровой пищи. Снизить или полностью исключить из рациона алкогольные напитки, фаст-фуд, продукты, прошедшие промышленную обработку, излишне соленую и сладкую пищу, газированные напитки. Отказаться от курения.

Для профилактики лечения судорог мышц не допускайте обезвоживание организма. Выпивайте в течение дня 2 – 3 литра жидкостей в виде питьевой воды без газа, зеленого чая, свежевыжатых соков, натуральных морсов, компотов домашнего приготовления. Уменьшите количество потребляемого кофе, черного чая. Эти напитки обладают мочегонным эффектом, поэтому кроме воды из организма будут вымываться полезные микроэлементы.

Чтобы снизить вероятность судорог мышц занимайтесь спортом или другими активными видами деятельности, которые помогут восстановить кровообращение в ногах после сидячей работы, улучшат кровоснабжение нижней части тела. Перед сном желательно ежедневно заниматься растягивающими упражнениями, йогой, пилатесом, которые снимут стресс и напряжение, растянут уставшие мышцы. Хорошей профилактикой против ночных судорог является теплый душ или ванна с аромамаслами: розы, лаванды, мяты, иланг-иланга.

Исходя из поставленного диагноза, для лечения и профилактики судорог мышц используются лекарства разных направлений деятельности: корректирующие обмен веществ, улучшающие состояние сосудов и кровеносной системы, помогающие восстанавливаться после травм. Дополнительно назначаются комплексы витаминов, микроэлементов, восполняющие важные для организма вещества. Важно помнить, что применять таблетки для медикаментозного лечения судорог мышц необходимо только после консультации у врача.

Народные средства от судорог мышц помогают уменьшить количество и частоту спазмов, снижают болевые ощущения во время приступа, улучшают кровообращение в конечностях, повышают эластичность сосудистой системы. Применение народных методов – хорошая профилактика и дополнение к основной схеме лечения болезненных судорог мышц, прописанных врачом.

Популярные средства лечения судорог:

• холодные компрессы с лимонным соком ступней, 2 раза в день в течение 2-х недель;
• масло на основе лаврового листа, используется во время самомассажа при мышечном спазме;
• обычный магнит положите на сведенную судорогой группу мышц, через 1 минуту приступ пройдет;
• компресс на ночь в течение 1 недели: лист хрена, смазанный медом, посыпанный солью прикладываем к больному месту, сверху заматываем хлопчатобумажным полотенцем;
• мазь на основе чистотела: смешать сок растения с вазелином, натирать перед сном проблемные части тела в течение 2-х недель;
• ежедневный самомассаж ног с горчичным маслом.

Специальный комплекс упражнений поможет вам от судорог в конечностях. Выполнение лечебной гимнастики способствует лучшей проходимости вен, разрабатывает и улучшает работу мышечной массы, способствует тренировки мышц на сокращение/расслабление, укрепляет связки и суставы, снимает стресс, эмоциональное напряжение. Выполняя специальные упражнения, вы снижаете вероятность наступления приступов спазмов в конечностях, проводите профилактику варикозной болезни, артритов и артрозов.

Комплекс лечебной гимнастики при судорогах мышц:

1. в положении стоя:

• круговые вращения каждой стопой в разные стороны, 30 раз;
• перекаты с носка на пятку, 30-50 раз;
• поднимаемся на носки и резко опускаем пятку, 30 раз;
• махи ногами в разные стороны, по 20 раз.

1. в положении лежа:

• вращаем ногами, имитируя езду на велосипеде;
• поочередные махи конечностями, 30-40 раз;
• махи ногами крест-накрест, 20 раз

Постоянно выполняя несложные упражнения лечебной гимнастики 1-2 раза в день, вы избавитесь от судорог в мышцах конечностей, стопах и пальцах. После завершения комплекса примите горячую ванну с добавлением соли и аромамасел, способствующих улучшению кровообращения, расширению сосудов и расслаблению мускулатуры: базилик, эвкалипт, шалфей, герань, лаванда, мандарин, сандал, нероли.

источник

Судороги в ногах возникают непроизвольно, вызывая болезненные ощущения. Выделяют множество причин, способствующих появлению спазмов конечностей. Лечение мышечных сокращений зависит от фактора, вызвавшего приступ.

Мышечные сокращения беспокоят многих, они могут затрагивать икры, стопы, бёдра. Судороги в ногах проявляются особенно часто, сопровождаясь нестерпимой болью. Для того чтобы избавиться от спазмов конечностей, нужно определить причину нарушения.

Нервные импульсы регулируют сокращения мышц. Функционирование скелетных мышц зависит от мозговой активности и является произвольным. Когда мускул напрягается непроизвольно, происходит судорога. Движение на поражённом участке ограничивается. Судороги фиксируются при изменении электролитного кровяного состава, нехватке питательных веществ, участвующих в функционировании нервно-мышечного аппарата.

Судороги – внезапное сокращение мышц, сопровождающееся острой болью. Напряжение способно продолжаться от 30 секунд до 3 минут. Болевой синдром проходит после полного расслабления мускула. Различают тонические спазмы, при которых фиксируется длительный болевой синдром, и клонические – непродолжительные сокращения, сменяющиеся расслаблением. Судороги в ногах относятся к тонической группе, могут возникать в стопах, голени, пальцах и икрах ног.

Для человека наиболее опасны генерализованные судороги, когда одновременно сокращаются все мускулы, человек теряет сознание. Подобное состояние могут вызвать опухоли головного мозга. Такие спазмы возникают вследствие тяжёлых заболеваний и требуют срочной врачебной помощи.

От спазмолитических приступов страдают люди разного возраста и пола. Люди старшей возрастной группы наиболее подвержены спазмам. Это объясняется малоподвижным образом жизни и развитием процессов старения. Кроме того, пожилые принимают много медикаментозных средств, побочными эффектами которых становятся спазмы.

Большое значение имеет род занятий человека. Судороги чаще возникают у грузчиков, спортсменов.

Судороги в ногах часто возникают ночью. Это объясняется замедлением кровообращения, неудобной позой во сне и повышенной активностью мозга, вызванной сновидениями. Систематические ночные судороги в ногах сигнализируют о дефиците кальция, калия в организме. Спазмолитические приступы могут возникать и по утрам, когда мышцы резко включаются в работу.

К факторам, способствующим появлению судорог в ногах, относятся:

• Дефицит витамина D, магния, калия, который провоцирует однообразное питание, злоупотребление кофеина, алкоголя, никотина. Такое состояние нарушает процесс передачи импульсов к мышцам.
• Обезвоживание. Чрезмерное потоотделение эвакуирует из организма микроэлементы, участвующие в мышечном функционировании. Поэтому рекомендуется пить больше жидкости, особенно во время интенсивных спортивных мероприятий.
• Температурные колебания. Переохлаждение при купании в водоёме либо во время нахождения на сильном морозе приводит к сокращению мышц конечностей, появляются судороги в ногах.
• Физическая активность. Сильное напряжение во время тренировки, неправильно распространённая нагрузка, отсутствие разогрева перед занятиями вызывает перенапряжение одной мышечной группы. Чтобы не допустить судороги ног, нужно чередовать расслабление с нагрузкой.
• Заболевания. Нарушенный метаболизм, сосудистые патологии, травмы ног провоцируют судороги. В таких ситуациях требуется помощь специалиста.
• Стресс. Эмоциональное перенапряжение воздействует на нервные окончания, которые регулируют сокращение мышц. Избыточной синтез гормона стресса вызывает дефицит микроэлементов, необходимых для правильного мышечного функционирования.

Недостаток элементов, требуемых для здорового функционирования нервно-мышечного аппарата, провоцируется приёмом адсорбентов, мочегонных препаратов. Медикаменты подобного действия препятствуют правильному усвоению кальция и магния. Средства мочегонного действия вымывают калий. Дефицит описанных элементов нарушает работу мышечной системы, провоцируя судороги. Косолапость способствует спазмированию икроножных мышц. Пятка отклоняется внутрь, искривляя голеностопный сустав.

источник

Почему возникают судороги при беременности Довольно часто появление судорог у беременных связано с нарушением содержания каких-либо микроэлементов. Если судороги в ногах вызывают у вас тревогу и беспокойство, то лучше проконсультироваться с врачом. У каждой из нас хотя бы раз в жизни сводило ногу судорогой.

Как снять такую длительную боль после судороги? При этом травма была «за два-три дня до судороги». Часто судороги возникают ночью, нарушая сон и заставляя нас испытывать несколько малоприятных мгновений.

Судорога — это непроизвольное сокращение мышц, как правило, сопровождающееся резкой болью. Спазмы могут различаться. Самые тяжелые и опасные для жизни судороги, когда сокращаются практически все мышцы. Они называются геренерализованными и часто сопровождаются потерей сознания. Самая болезненная из всех видов спазмов — икроножная судорога. 2 Если спазм все же случился, потяните носок ноги на себя, затем немного ослабьте тягу и потяните еще раз. Если судорога не прошла, то встаньте, походите немного.

5 После того, как судорога прошла, рекомендуется немного полежать с приподнятыми ногами (если это возможно), чтобы обеспечить отток крови и снизить риск повторения спазма. В случае, если судороги ног вызваны каким-либо заболеванием, то следующий визит — к профильному специалисту. Не перегружайте ноги. Бывают судороги от перенапряжения мышц. Например, те, что появляются в ногах при длительной работе на корточках на огороде или в тренажерном зале после интенсивной тренировки.

Эти меры позволят улучшить отток крови из нижних конечностей и позволят предупредить появление судорог. Для этого сядьте поудобней, ноги слегка согните в коленях. Вытянуть ноги, сильно напрягая мышцы, носки тянуть на себя.Упражнение 2. В положении стоя, ноги скрестить.

Бывали случаи, что после сильного, физического переутомления, Судороги хватали горло, живот и конечности одновременно. И снова 10 дней. Если перерыв делаю в 3-5 дней, то на 5-й день горло начнёт прихватывать.

Судороги происходят от переизбытка молочной кислоты в мышцах, нехватки витаминов, недостаточного объёма потребляемой жидкости. Всем привет! Девочки меня уже третий день мучают боли в мышцах ног, но это не судороги в икорных мышцах, а наоборот ноги болят от бедра и вниз, как буд-то я вчера позанималась в спорт.зале.

В инете нашла информацию только про судороги в ногах, а о таких болях ничего нет. Завтра пойду еще к врачу, у нее спрашу. Вот как раз нашла статью на эту тему: «Постоянная ноющая боль в ногах, особенно после длительного стояния или хождения, связана обычно с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Все это приводит к застою крови в ногах, замедлению в них кровотока. Они как-то утягивают и болей в конце дня и ночью не бывает. Теперь я не знаю что такое боль в ногах! Поэтому носите специальные чулочки и делайте массаж.

На утро икроножная мышцы продолжала болеть, не сильно, но ощутимо. И этот дискомфорт… Если нога Вас сильно беспокоит, то лучше обратиться к доктору очно, отсюда нужно задать довольно много уточняющих вопросов, а окончательно ответа не будет по определению… С одной стороны, Вы пишете, что «ничего серьезного», с другой — «будто … нога по-прежнему находится в том неестественном вывернутом состоянии».

Порой боль такая резкая, что кажется будто мышца просто лопнет от напряжения. В чем причины этого недуга и с чего начинать лечение? Например, бывают судороги, которые выглядят как стереотипные быстрые движения.

Такие спазмы бывают следствием тяжелых заболеваний и требуют незамедлительной медицинской помощи. А мочегонные препараты имеют побочный эффект в виде выведения из организма калия и магния. Один из его побочных эффектов – ухудшение всасывание кальция в кишечнике и повышенное его выведение почками. Судороги могут развиваться на фоне синдрома нижней полой вены, при которой ухудшается движение венозной крови от нижних конечностей.

Мышца после судороги будет болеть, это — нормально. На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Боль в мышцах и судороги». Наблюдаться судороги ног могут в разном возрасте, но чаще им подвержены люди среднего и старшего поколения.

источник

Мышечный спазм довольно неприятное явление, вызывающее дискомфорт. Тем не менее встречается он довольно часто, просто привычнее чувствовать спазм в ногах или руках.

А если возникают спазмы в горле причины могут быть самыми разнообразными и привести к довольно серьезным последствиям. В некоторых случаях мышечный спазм может вызвать закрытие голосовой щели, что приведет к приступу удушья, и очень важно знать, как действовать в такой ситуации.

В этой статье мы поговорим о том, что собой представляет спазм горла, каковы причины его возникновения, и собственно, как снять спазм в горле.

Мышечный спазм очень серьезное состояние, временами требующее неотложного вмешательства. Как оказалось, причин для его возникновения довольно много, некоторые из них не требуют серьезных диагностических мер и медикаментозного вмешательства, а в иных случаях причину спазма установить сложно, и без помощи квалифицированного специалиста никак не разобраться.

Спазм в горле сопровождается такими симптомами:

• холодным потом;
• сильным напряжением шейных мышц;
• синюшным оттенком кожи;
• затрудненным дыханием.

Рассмотрим наиболее вероятные причины появления спазмов в горле:

• Прием пищи – иногда во время еды небольшой кусочек может застрять в горле, вызвав тем самым спазмы в горле удушье и рефлекторный кашель, направленный на удаление раздражителя из дыхательных путей. Обычно спазм проходит самостоятельно, после того, как кусочек пищи будет извлечен. Иногда встречаются случаи, при которых человек подавившийся рыбной костью нуждается в оперативном вмешательстве.
• Вдыхание воздуха, загрязненного пылью и различными вредными веществами также может вызвать спазм в горле и кашель.
• Во время смазывания или орошения горла некоторыми лекарственными препаратами может произойти мышечный спазм.
• Как реакция на аллерген – при попадании аллергена внутрь через ротовую полость может появиться спазм и ком в горле, отек горла и гортани, развивается приступ удушья – дыхание затрудняется, появляются признаки гипоксии, падает артериальное давление.
• Если появляется спазм в горле – причины его появления могут быть довольно просты. При обычном переутомлении или сильной физической нагрузке может возникнуть чувство кома в горле, спазм шейной мускулатуры и горла.
• Отклонения в работе щитовидной железы часто приводят к тому, что появляются спазмы в горле при глотании и становится тяжело дышать. В таких случаях человеку необходима консультация эндокринолога.
• Такие воспалительные заболевания как фарингит, ангина или ларингит тоже могут вызывать спазмы в горле и кашель. На фоне этих заболеваний развивается ларингоспазм, который сопровождается сужением голосовой щели и закупоркой трахеи густой слизью, из-за чего дышать становиться невозможно.

Важно! Ларингоспазм очень серьезное осложнение, которое может привести к срочной госпитализации для оказания экстренной медицинской помощи. Чтобы не допустить такого необходимо своевременно лечить возникшие воспалительные заболевания горла и не прерывать курс лечения.

• Не редко возникают спазмы в горле на нервной почве. Стресс, хроническая усталость и утомление дают толчок к развитию психоневрологических заболеваний, которые вызывают судороги, чувство сухости в горле, онемение горла. Часто можно заметить, что меняется поведение человека – присутствует истеричность, раздражительность и нервозность. В таких случаях необходимо комплексное обследование и лечение у нескольких специалистов.
• Онкологические заболевания (см. Рак горла: симптомы болезни) могут вызывать спазмы в горле, чувство сдавленности или комка, мешать нормальному проглатыванию пищи.

Очень важно знать, как снять спазм горла ведь в некоторых случаях счет идет на секунды.

Самое простое, что вы можете сделать своими руками это:

1. Вызвать скорую;
2. Открыть все окна, чтобы воздух поступал в помещение;
3. Уложить больного в удобное положение;
4. Если человек находится без сознания – аккуратно провести возле носа ваткой, смоченной нашатырным спиртом;
5. В некоторых случаях можно похлопать по спине или попытаться вызвать позывы к рвоте;
6. Если приступ не проходит усадите больного в горячую ванну, вода поможет расслабиться и снять напряжение.

Любой спазм подразумевает под собой сокращение мышц, которые не могут расслабиться самостоятельно, в следствии чего это приводит к появлению болезненных ощущений. Инструкция, которую дают врачи для лечения спазмов горла говорит о том, что нужно часто пить теплый чай, полоскать горло, проводить ингаляции, а также накладывать компрессы на горло.

В некоторых случаях избавиться от спазма помогает легкий массаж и дыхательные упражнения, а также употребление седативных препаратов. Как вы видите, цена такого лечения совершенно незначительна, тем не менее оно оказывает сильный эффект, и помогает справиться с этой проблемой.

Видео в этой статье рассказывает нам о возможных причинах спазмов в горле и последствиях, которые могут возникнуть, а также дает несколько рекомендаций, как помочь человеку, при возникновении мышечного спазма.

источник

Экология здоровья: Судороги – конвульсии (от англ. convulsions). Тонические судороги (в отличие от судорог центрального и периферического происхождения при поражениях центральной нервной системы) – это внезапные, непроизвольные, не поддающиеся управляемому расслаблению кратковременные сокращения мышц или группы мышц, чаще ножных, воспринимаемых человеком как сильная боль. Они знакомы практически всем взрослым людям.

Судороги – конвульсии (от англ. convulsions).

Тонические судороги (в отличие от судорог центрального и периферического происхождения при поражениях центральной нервной системы) – это внезапные, непроизвольные, не поддающиеся управляемому расслаблению кратковременные сокращения мышц или группы мышц, чаще ножных, воспринимаемых человеком как сильная боль. Они знакомы практически всем взрослым людям.

Судороги довольно опасны, если вы находитесь в водоеме, горах, за рулем. Особенно болезненны судороги мышц спины, шеи. Но боль – это не самое страшное при судорогах. Судороги – это сигнал организма о серьезном неблагополучии. К сожалению, мы не всегда понимаем «язык» организма и относимся к судорогам, как к простой неприятности, усложняющей жизнь, но не более.

Давайте разбираться, в каких случаях организм подает нам сигналы в виде судорог.

Судороги тонические возникают при патологическом возбуждении в том или ином элементе двигательной единицы:

его аксоне (длинном цилиндрическом отросткенервной клетки, по которому нервные импульсы идут от тела клетки к органам и другим нервным клеткам);

нервно-мышечном синапсе (месте контакта между двумянейронами или между нейроном и получающей сигнал клеткой),

Знание строения и механизма мышечного сокращения необходимо для точного понимания причин развития судорог ног. Без данной информации пути влияния многочисленных факторов на появление судорог не смогут быть полностью раскрыты и объяснены.

Строение мышцы

Механизм сокращения мышечных волокон является давно изученным явлением. В данной публикации рассмотрим работу поперечнополосатых (скелетных) мышц, не затрагивая принципов функционирования гладких мышц.

Скелетная мышца состоит из тысяч волокон, а каждое отдельно взятое волокно, в свою очередь, содержит множество миофибрилл. Миофибрилла в простом световом микроскопе представляет собой полоску, в которой видны десятки и сотни выстроенных в ряд ядер мышечных клеток (миоцитов).

Каждый миоцит по периферии имеет специальный сократительный аппарат, ориентированный строго параллельно оси клетки. Основной функциональной единицей миофибриллы, обладающей сократительной способностью, является саркомер (базовая сократительная единица поперечнополосатых мышц, представляющая собой комплекс нескольких белков). Саркомер состоит из таких белков: актин (основной), миозин, тропонин и тропомиозин. Актин и миозин по форме напоминают переплетающиеся между собой нити. При участии тропонина, тропомиозина, ионов кальция и АТФ (единица энергии, вырабатываемая в клетках) происходит взаимное сближение нитей актина и миозина, в результате которого укорачивается саркомер, а соответственно и все мышечное волокно.

Механизм мышечного сокращения

Сокращение мышечного волокна происходит в следующем порядке:

Нервный импульс возникает в мозге и передается по нерву к мышечному волокну.

Посредством вырабатываемого в организме вещества (медиатора) — ацетилхолина происходит передача электрического импульса с нерва на поверхность мышечного волокна.

Распространение импульса по всему мышечному волокну и проникновение его вглубь через специальные Т-образные канальцы.

Переход возбуждения с Т-образных канальцев на цистерны. Цистернами называются специальные клеточные образования, содержащие в большом количестве ионы кальция. В результате происходит открытие кальциевых каналов и выход кальция во внутриклеточное пространство.

Кальций запускает процесс взаимного сближения нитей актина и миозина путем активации и перестройки активных центров тропонина и тропомиозина.

АТФ является неотъемлемым компонентом вышеуказанного процесса, поскольку он поддерживает процесс сближения нитей актина и миозина. АТФ способствует отсоединению головок миозина и освобождению его активных центров. Иными словами, без АТФ мышца не способна сокращаться, так как не может перед этим расслабиться.

По мере сближения нитей актина и миозина происходит укорочение саркомера и сокращение самого мышечного волокна и всей мышцы.

Нарушение на любом из вышеуказанных этапов может привести как к отсутствию мышечного сокращения, так и к состоянию постоянного сокращения, то есть судорогам.

Следующие факторы приводят к длительному тоническому сокращению мышечного волокна:

1. Избыточно частая импульсация головного мозга.

2. Избыток ацетилхолина в синаптической щели.

3. Снижение порога возбудимости миоцита.

4. Снижение концентрации АТФ.

5. Генетический дефект одного из сократительных белков.

Рассмотрим подробнее каждый фактор.

1. Избыточно частая импульсация головного мозга

Головной мозг, а именно специальный его отдел – мозжечок, ответственен за поддержание постоянного тонуса каждой мышцы организма. Даже во время сна мышцы не перестают получать импульсы со стороны мозга, но генерируются гораздо реже, чем в состоянии бодрствования.

При определенных обстоятельствах мозг начинает учащать импульсацию, что пациентом ощущается как чувство скованности мышц. При достижении определенного порога импульсы становятся настолько частыми, что поддерживают мышцу в состоянии постоянного сокращения.

Судороги ног по причине учащения импульсации головного мозга развиваются при следующих заболеваниях:

Эклампсия часто возникает при беременности и представляет серьезную угрозу жизни беременной и плода. У небеременных женщин и у мужчин это заболевание не может случиться, поскольку пусковым фактором его развития является несовместимость определенных клеточных компонентов матери и плода.

Эклампсии предшествует преэклампсия, при которой у беременной повышается артериальное давление, появляются отеки и ухудшается общее самочувствие. При высоких цифрах артериального давления (в среднем от 140 мм рт. столба и выше) увеличивается риск отслойки плаценты из-за сужения кровеносных сосудов, питающих ее.

Во время судорог происходят резкие сокращения и расслабления маточной мускулатуры, приводящие к отслоению плодного места и прекращению питания плода. В данной ситуации существует острая необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения с целью спасения жизни плода и прекращения маточного кровотечения у беременной.

Черепно-мозговые травмы могут привести к появлению судорог ног, но это происходит достаточно редко.

Остальные причины судорог по причине увеличения импульсации головного мозга здесь рассматривать не будем.

2. Избыток ацетилхолина в синаптической щели

Ацетилхолин является основным медиатором, участвующим в передаче импульса от нерва к мышечной клетке. При определенных условиях в синаптической щели может скапливаться избыток медиатора, неизбежно приводящий к более частому и сильному сокращению мышцы, вплоть до развития судорог, в том числе и нижних конечностей.

Следующие состояния вызывают судороги путем увеличения количества ацетилхолина в синаптической щели:

дефицит магния в организме;

передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы;

миорелаксация препаратами деполяризующего действия.

Дефицит магния в организме

Магний является одним из важнейших электролитов в организме. Одной из его функций является открытие каналов пресинаптической мембраны для обратного входа незадействованного медиатора в окончание аксона (центральный отросток нервной клетки, ответственный за передачу электрического импульса).

При недостатке магния указанные каналы остаются закрытыми, что приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. В результате, даже легкая физическая нагрузка через короткое время провоцирует появление судорог.

Дефицит магния развивается преимущественно:

при сниженном его потреблении (пониженное содержание в «цивилизованной» пище, голодание);

при сниженной всасывания магния в кишечнике (синдром мальабсорбции, воспалительные энтеропатии, состояние после резекции кишечника, высокое потребление кальция с пищей, употребление слишком богатой белками и жирами пищи);

при повышенной потребности (интенсивные занятия спортом, хронический стресс, период роста, беременность и кормление грудью, повышенное потоотделение, период выздоровления);

при повышенном выведении (рвота, продолжительная диарея, частое употребление слабительных, диуретиков, алкоголя, крепкого кофе, чая, активированного угля и других сорбентов, некоторых заболеваниях почек, сахарном диабете, лечении онкозаболеваний);

при эндокринных нарушениях: гипертиреоз (избыточное количество гормонов щитовидной железы), гиперпаратиреоз (избыточное количество гормонов паращитовидной железы), гиперальдостеронизм (постоянно повышенный уровень гормона надпочечников альдостерона).

Кроме судорог признаками дефицита магния могут быть:

покалывания в области стоп и ладоней (парестезии) — связаны с перевозбуждением чувствительных окончаний;

нарушения эмоциональной сферы, депрессия, дегенеративные заболевания, синдром хронической усталости;

кожные заболевания, очаговая алопеция;

бронхоспастические заболевания, мочекаменная болезнь (оксалаты), предменструальный синдром, остеопороз, фибромиалгия, артрит и многие другие.

гиперактивность — человек не может долго находится на одном месте, постоянно двигается, даже во сне (синдром «беспокойных ног» — связан с повышенной возбудимостью скелетной мускулатуры);

поносы («раздраженная» толстая кишка), иногда запоры, боли в животе;

ощущение комка в горле (спазм в области глотки), дыхательные расстройства — учащение дыхательного ритма, чувство удушья (при стрессах);

расстройства мочеиспускания: частые позывы, боли в области мочевого пузыря;

различные сексуальные расстройства чаще нервно-психического характера (ускоренная эякуляция и нарушения эрекции у мужчин, снижение либидо, аноргазмия или стертый оргазм у женщин и т.д.);

Дефицит магния у детей может приводить к повышению внутричерепного давления, гиперактивности, дискинезии желчевыводящих путей, заболеваниям сердца, спазмам сосудов, иммунодефициту, нефропатии, анемии, судорогам. Дефицит магния встречается у 70 % детей с синдромом дефицита внимания. У подростков с девиантными формами поведения дефицит магния, как правило, усугубляется.

При длительном глубоком дефиците магния наблюдаются острые тяжелые нарушения, преимущественно ЦНС; развиваются гемолитическая анемия, сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, аритмии, тромбозы); появляются церебральные нарушения (головная боль, головокружение, страх, депрессия, нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации); наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры, спазмы гортани, бронхов, матки, желчевыводящих протоков, пилороспазм; возможна интоксикация свинцом со всеми вытекающими последствиями; повышенная реакция на изменения погоды (ломота в теле, боли в зубах, деснах, суставах); пониженная температура тела, холодные кисти и стопы, онемение конечностей.

При усугублении дефицита магния в организме кроме судорог икроножных мышц, подошв, стопы, кистей рук, могут развиваться судороги затылочных, спинных мышц, лица.

Как видите, серьезное отношение к появившимся судорогам и устранение такой причины их возникновения, как длительный дефицит магния в организме, может избавить вас и ваших близких, особенно детей, от дальнейших серьезных нарушений в организме.

Как выявить дефицит магния в организме

Магний – в основном внутриклеточный элемент, поэтому определение его уровня в крови не информативно для выявления незначительных внутриклеточных дефицитов, а внутриклеточная диагностика (кроме научных целей) пока не разработана. Низкий уровень магния в крови – это уже очень глубокий дефицит магния.

Избыток магния в крови может быть следствием потерь магния клетками при их разрушении, поэтому иногда специалистами микроэлементологами рассматривается не как избыток магния внутри клеток, а как потери магния клетками и выход магния в кровь.

Определение уровня магния в волосах более информативно, особенно при обнаружении дефицита магния (обнаруживается гораздо чаще, чем в крови). Если уровень магния в крови – это сиюминутное состояние, то его уровень в волосах – это накопление за 2-3 месяца (1 см волос – 1 месяц, если отрезать волосы для анализа у корня, а не кончики волос).

Однозначного анализа по определению уровня магния внутри клеток на данный момент нет, поэтому грамотный специалист ориентируется не только на анализы, но и на симптомы дефицита магния.

Магний в норме не задерживается в организме. При нормальном поступлении магния в организм через почки выводится 30% поступившего магния. Реальный избыток магния в организме развивается в основном при хронической почечной недостаточности и внутривенном введении магния.

Для восполнения дефицита магния в клетках следует устранить причины плохого усвоения магния, его повышенного выведения и обеспечить организм магнием с продуктами питания и специальными препаратами. По рекомендациям магний следует принимать вместе с кальцием в соотношении 1:2 (кальция в 2 раза больше), именно по этой формуле создается большинство витаминно-минеральных комплексов и фармпрепаратов. Однако при дефиците магния на первом этапе коррекции следует обеспечить организм магнием (Магне-В6, особенно в ампулах для питья, Холеспазмин, Магний Плюс и др.). Прием препаратов следует согласовать с врачом.

Суточная норма магния — 400 мг (при некоторых заболеваниях и состояниях увеличивается до 800 мг).

Для пищевой коррекции дефицита магния при избытке белковой пищи в рацион питания включить: зеленые листовые овощи, какао порошок, миндаль, арбуз, крупу гречневую ядрицу и пшенную, фундук, грецкие орехи, курагу, изюм, чернослив, хлеб бородинский, спирулину, хлорофилл, томатную пасту без соли, морскую соль вместо поваренной.

Для коррекции дефицита магния при дефиците белковой пищи в рацион питания включить: сыр твердый, кальмары, мясо и сердце, рыбу морскую, печень трески, морепродукты.

Следующая причина избытка ацетилхолина в синаптической щели:

Передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы

Холинэстераза является ферментом, разрушающим ацетилхолин. Благодаря холинэстеразе ацетилхолин не задерживается долго в синаптической щели, что в результате приводит к расслаблению мышцы и ее отдыху. Препараты группы блокаторов холинэстеразы: связывают данный фермент, приводя к росту концентрации ацетилхолина в синаптической щели и увеличению тонуса мышечной клетки.

Миорелаксация препаратами деполяризующего действия

Миорелаксация используется при выполнении анестезии перед оперативным вмешательством и приводит к более качественному наркозу.

3. Снижение порога возбудимости миоцита

Мышечная клетка, как и любая другая клетка организма, обладает определенным порогом возбудимости. Не смотря на то, что данный порог строго специфичен для каждого вида клеток, он не является постоянным. Он зависит от разности концентрации определенных ионов внутри и снаружи клеток и благополучной работы клеточных насосных систем.

Основными причинами развития судорог из-за уменьшения порога возбудимости миоцитов являются:

Электролитный дисбаланс

Электролит — это вещество, которое проводит электрический ток вследствие «распада» на ионы. Разница в концентрации электролитов создает на поверхности клетки определенный заряд. Для того чтобы клетка возбудилась, необходимо, чтобы полученный ею импульс был равен или больше по силе, чем заряд клеточной мембраны. Иными словами, импульс должен преодолеть определенное пороговое значение, для того чтобы привести клетку в состояние возбуждения. Данный порог не является стабильным, а зависит от концентрации электролитов в окружающем клетку пространстве.

При изменении электролитного баланса в организме порог возбудимости понижается, и более слабые импульсы вызывают сокращение мышцы. Частота сокращений также возрастает, что приводит к состоянию постоянного возбуждения мышечной клетки – судорогам.

Четыре самых известных электролита в организме человека — это натрий, калий, кальций и магний.

Кальций. Парадокс кальция заключается в том, что при его недостатке (как и избытке) возрастает риск возникновения судорог (это ведущий симптом не только дефицита магния, но и кальция).

Ионы кальция (Са2+) присоединяются к отрицательным зарядам на наружной поверхности мембраны клеток, тем самым снаружи возрастает «плюс», следовательно, увеличивается разница зарядов (напряжение) между «положительной» внешней и «отрицательной» внутренней средой клетки. Если кальция мало, то эта разница (мембранный потенциал) уменьшается, как будто мы уже начали возбуждать клетку. Кроме того, недостаток кальция повышает чувствительность натриевых каналов.

Все физиологические эффекты кальция (в том числе участие в мышечном сокращении) осуществляются его ионизированной формой (Ca++). Свободный кальций составляет от 43% до 50% общего кальция. Его концентрация варьирует в течение суток: минимальная концентрация в 20 часов, максимальная в 2-4 часа ночи (за счет вымывания кальция из кости). В это время чаще всего наблюдаются ночные судороги. Также в это время снижается уровень глюкозы в крови (то есть АТФ), что также создает условия для возникновения судорог.

Уровень ионизированного кальция поддерживается гормонами паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина Д3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca++. На его концентрацию в крови влияют многие факторы — белки, магний (необходимо обязательно исследовать концентрацию магния и витамин D, если обнаруживается гипокальциемия).

Очень важным является кислотно-основное состояние: алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови. Определение свободного кальция (кальция ионизированного и, одновременно, паратиреоидного гормона, активной формы витамина D3 – 25-ОН-Витамин D) позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена.

Калий. Основное количество калия (98 %) находится внутри клеток в виде непрочных соединений с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает их мембранный потенциал. Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится преимущественно в ионизированном виде. Обычно выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Если калия внутри клетки мало, он не так активно выходит из клетки по градиенту концентрации, потенциал покоя уменьшается (как будто мы уже начали возбуждать клетку).

Натрий. Недостаток натрия (Na+) во внеклеточной среде приводит к тому, что она становится менее концентрированной, чем внутриклеточная. За счет осмоса вода заходит в клетки. Вода, поступая внутрь клеток, разбавляет внутриклеточный калий, т.е. его концентрация внутри клетки уменьшается. Следовательно, он уже не так активно выходит из клетки по градиенту концентрации, потенциал покоя уменьшается (как будто мы уже начали возбуждать клетку).

Работа калий-натриевого насоса энергозависима. Поэтому при дефиците АТФ нарушается электролитный баланс, что увеличивает риск возникновения судорог.

Накопление молочной кислоты. Осмотический отек мышечных клеток в сочетании с большой концентрацией молочной кислоты (лактата) при повышенных физических нагрузках нарушает процесс расслабления мышечной клетки (предполагается, что денатурируются белки, закачивающие кальций из цитоплазмы в ЭПС). Избыток молочной кислоты бывает не только при повышенной физической нагрузке, но и совершенно без нее у лиц с дефицитом кислорода. В этой ситуации организм значительную часть энергии получает при анаэробном (бескислородном) сжигании глюкозы. У таких людей мышечные боли присутствуют почти постоянно, даже без предварительной физической нагрузки.

Еще одна причина высокой доли анаэробного гликолиза в мышцах – гиподинамия.

Анализ крови по определению уровня лактата в крови при отсутствии повышенной физической нагрузки может быть полезен для выявления дефицита кислорода внутри клеток.

Гипертоническая дегидратация (избыток электролитов при дефиците воды в организме), также может стать причиной судорог, например, в ситуации, когда поели очень соленую пищи и нет возможности напиться.

Избыточное поступление воды (как с электролитами, так и без них) в организм также может нарушить водно-электролитный баланс и стать причиной судорог.

Гиповитаминозы

Витамины играют исключительно важную роль в развитии организма и поддержании его нормальной работоспособности. Они входят в состав ферментов и коферментов, выполняющих функцию поддержания постоянства внутренней среды организма.

На сократительной функции мышц в большей мере сказывается дефицит витаминов А, B, D и Е. При этом страдает целостность клеточных мембран и как следствие возникает снижение порога возбудимости, приводящее к судорогам.

Витамин Д участвует в поддержании уровня кальция и магния в организме.

4. Снижение концентрации АТФ

АТФ является основным химическим переносчиком энергии в организме, синтезируется митохондриях клеток. Выделенная энергия расходуется на работу большинства систем, поддерживающих жизнеспособность клетки.

В мышечной клетке ионы кальция в норме приводят к ее сокращению, а АТФ ответственен за расслабление.

Если учесть, что изменение концентрация кальция в крови крайне редко приводит к судорогам, так как кальций не расходуется и не образуется в процессе работы мышцы, то снижение концентрации АТФ является непосредственной причиной судорог, поскольку этот ресурс расходуется.

Следует отметить, что судороги развиваются только в случае предельного истощения АТФ, ответственного за расслабление мышцы. Восстановление концентрации АТФ требует определенного времени, которое соответствует отдыху после тяжелой работы. До тех пор, пока не восстанавливается нормальная концентрация АТФ, мышца не расслабляется. Именно по этой причине «перетруженная» мышца тверда на ощупь и плохо поддается разгибанию.

Заболевания и состояния, приводящие к уменьшению концентрации АТФ и появлению судорог:

дефицит поступления кислорода: анемии (по любой причине); заболевания легких и сосудов, аденоиды, сердечная недостаточность; высотная болезнь; грипп;

гипогликемия (низкий уровень сахара в крови);

дефицит L-Карнитина (переносит жиры в митохондрии), кофермента Q10 (особенно при приеме статинов);

дефицит витаминов группы В (особенно В1, В2, В5, В6);

гипотиреоз и избыточное отложение гликозаминогликанов в межклеточном пространстве;

источник

Судороги являются состоянием непрерывного сокращения мышцы, не поддающейся произвольному расслаблению. Данное состояние вызывает сильную болезненную реакцию, поскольку в момент судорог мышца испытывает острый недостаток кислорода и питательных веществ. Помимо этого, за короткий отрезок времени она выделяет большое количество отходов жизнедеятельности, которые раздражают нервные окончания, вызывая боль.

По статистике судороги случаются хотя бы один раз в жизни каждого человека. Причиной волнения они становятся при частом повторении. В ряде случаев судороги являются симптомом такого заболевания как эпилепсия. В иных случаях судороги развиваются у здоровых, на первый взгляд, людей.

Наиболее часто судороги регистрируются у людей, занимающихся следующим родом деятельности:

• спортсмены;
• грузчики;
• контролеры общественного транспорта;
• торговцы на рынках;
• работники водопроводных компаний;
• пловцы;
• хирурги.

Интересные факты

• Судороги ног являются сигналом того, что в организме присутствует определенная патология, вызвавшая их появление.
• Холодная среда увеличивает вероятность появления судорог.
• У курильщиков судороги случаются в 5 раз чаще, чем у тех, кто не курит.
• Правильное оказание первой помощи при судорогах нижних конечностей предотвращает их повторение в 95% случаев.

Знание строения и механизма мышечного сокращения необходимо для точного понимания причин развития судорог ног. Без данной информации пути влияния многочисленных факторов на появление судорог не смогут быть полностью раскрыты и объяснены.

С точки зрения физиологии человека механизм сокращения мышечных волокон является давно изученным явлением. Поскольку задачей данной статьи является освещения вопроса судорог в ногах, разумно будет уделить особое внимание работе только поперечнополосатых (скелетных) мышц, не затрагивая принципов функционирования гладких.

Скелетная мышца состоит из тысяч волокон, а каждое отдельно взятое волокно, в свою очередь, содержит множество миофибрилл. Миофибрилла в простом световом микроскопе представляет собой полоску, в которой видны десятки и сотни выстроенных в ряд ядер мышечных клеток (миоцитов).

Каждый миоцит по периферии имеет специальный сократительный аппарат, ориентированный строго параллельно оси клетки. Сократительный аппарат является совокупностью специальных сократительных структур, называемых миофилламентами. Данные структуры могут быть обнаружены только при помощи электронной микроскопии. Основной морфофункциональной единицей миофибриллы, обладающей сократительной способностью, является саркомер.

Саркомер состоит из ряда белков, основными из которых являются актин, миозин, тропонин и тропомиозин. Актин и миозин по форме напоминают переплетающиеся между собой нити. При помощи тропонина, тропомиозина, ионов кальция и АТФ (аденозинтрифосфат) происходит взаимное сближение нитей актина и миозина, в результате которого укорачивается саркомер, а соответственно и все мышечное волокно.

Существует множество монографий, описывающих механизм сокращения мышечного волокна, в которых каждый автор преподносит свою стадийность протекания данного процесса. Поэтому наиболее правильным решением будет выделить общие этапы формирования мышечного сокращения и описать данный процесс с момента передачи импульса головным мозгом до момента полного сокращения мышцы.

Сокращение мышечного волокна происходит в следующем порядке:

1. Нервный импульс возникает в прецентральной извилине головного мозга и передается по нерву к мышечному волокну.
2. Посредством медиатора ацетилхолина происходит переход электрического импульса с нерва на поверхность мышечного волокна.
3. Распространение импульса по всему мышечному волокну и проникновение его вглубь через специальные Т-образные канальцы.
4. Переход возбуждения с Т-образных канальцев на цистерны. Цистернами называются специальные клеточные образования, содержащие в большом количестве ионы кальция. В результате происходит открытие кальциевых каналов и выход кальция во внутриклеточное пространство.
5. Кальций запускает процесс взаимного сближения нитей актина и миозина путем активации и перестройки активных центров тропонина и тропомиозина.
6. АТФ является неотъемлемым компонентом вышеуказанного процесса, поскольку он поддерживает процесс сближения нитей актина и миозина. АТФ способствует отсоединению головок миозина и освобождению его активных центров. Иными словами, без АТФ мышца не способна сокращаться, так как не может перед этим расслабиться.
7. По мере сближения нитей актина и миозина происходит укорочение саркомера и сокращение самого мышечного волокна и всей мышцы.

Нарушение на любом из вышеуказанных этапов может привести как к отсутствию мышечного сокращения, так и к состоянию постоянного сокращения, то есть судорогам.

Следующие факторы приводят к длительному тоническому сокращению мышечного волокна:

• избыточно частая импульсация головного мозга;
• избыток ацетилхолина в синаптической щели;
• снижение порога возбудимости миоцита;
• снижение концентрации АТФ;
• генетический дефект одного из сократительных белков.

Причины подразумевают болезни или определенные состояния организма, в которых создаются благоприятные условия для возникновения судорог нижних конечностей. Болезней и различных состояний, способных привести к судорогам, огромное множество, поэтому в данном случае не следует отступать от выбранного направления, а, напротив, необходимо классифицировать болезни согласно перечисленным выше факторам.

Головной мозг, а именно специальный его отдел – мозжечок, ответственен за поддержание постоянного тонуса каждой мышцы организма. Даже во время сна мышцы не перестают получать импульсы со стороны мозга. Дело в том, что они генерируются гораздо реже, чем в состоянии бодрствования. При определенных обстоятельствах мозг начинает учащать импульсацию, что пациентом ощущается как чувство скованности мышц. При достижении определенного порога импульсы становятся настолько частыми, что поддерживают мышцу в состоянии постоянного сокращения. Данное состояние называется тоническими судорогами.

Судороги ног по причине учащения импульсации головного мозга развиваются при следующих заболеваниях:

• эпилепсия;
• острый психоз;
• эклампсия;
• черепно-мозговая травма;
• внутричерепное кровоизлияние;
• черепно-мозговая тромбоэмболия.

Эпилепсия
Эпилепсия является тяжелым заболеванием, характеризующимся появлением в головном мозге очагов синхронной импульсации. В норме различные отделы мозга излучают волны различной частоты и амплитуды. При эпилептическом приступе все нейроны головного мозга начинают импульсировать синхронно. Это приводит к тому, что все мышцы тела начинают бесконтрольно сокращаться и расслабляться.

Различают генерализованные и парциальные припадки. Генерализованные приступы считаются классическими и соответствуют названию. Иными словами, они проявляются сокращением мышц всего тела. Парциальные судорожные припадки встречаются реже и проявляются бесконтрольным сокращением только одной группы мышц или одной конечности.

Существует особая разновидность судорог, получивших название по автору, который их описал. Наименование данных судорог – Джексоновские припадки или Джексоновская эпилепсия. Отличие данного вида конвульсий заключается в том, что они начинаются, как парциальный припадок, например, с руки, ноги или лица, а затем распространяются на все тело.

Острый психоз
Данное психическое заболевание характеризуется зрительными и слуховыми галлюцинациями, вызванными множеством причин. Патофизиология данного заболевания изучена недостаточно, однако предполагается, что субстратом появления симптомов искаженного восприятия является аномальная активность головного мозга. При неоказании медикаментозной помощи состояние больного резко ухудшается. Поднятие температуры тела выше 40 градусов является плохим прогностическим признаком. Часто повышению температуры сопутствуют генерализованные судороги. Судороги только нижних конечностей практически не встречаются, но могут быть началом генерализованного приступа, как при упомянутом выше Джексоновском припадке.

Кроме того, больной может жаловаться на то, что у него сводит ноги по причине искаженного восприятия. Важно со всей серьезностью отнестись к данной жалобе и проверить соответствует ли она действительности. В случае если конечность находится в состоянии судороги, мышцы ее напряжены. Насильственное разгибание конечности приводит к скорому исчезновению болезненных симптомов. В случае если объективное подтверждение судорог нижних конечностей отсутствует, жалобы больного объясняются парестезиями (чувствительными галлюцинациями), вызванными острым психозом.

Эклампсия
Данное патологическое состояние может возникать в процессе беременности и представляет серьезную угрозу жизни беременной и плода. У небеременных женщин и у мужчин это заболевание не может случиться, поскольку пусковым фактором его развития является несовместимость определенных клеточных компонентов матери и плода. Эклампсии предшествует преэклампсия, при которой у беременной повышается артериальное давление, появляются отеки и ухудшается общее самочувствие. При высоких цифрах артериального давления (в среднем от 140 мм рт. столба и выше) увеличивается риск отслойки плаценты из-за сужения кровеносных сосудов, питающих ее. Эклампсия знаменуется появлением генерализованных или парциальных судорог. Судороги ног, как и в предыдущем случае, могут быть началом парциального Джексоновского припадка. Во время судорог происходят резкие сокращения и расслабления маточной мускулатуры, приводящие к отслоению плодного места и прекращению питания плода. В данной ситуации существует острая необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения с целью спасения жизни плода и прекращения маточного кровотечения у беременной.

Черепно-мозговая травма
Черепно-мозговые травмы могут привести к появлению судорог ног, однако следует признать, что случается это достаточно редко. Существует закономерность, согласно которой величина поражения соответствует выраженности судорог и длительности их проявления. Иными словами, ушиб головного мозга с субдуральной гематомой более вероятно вызовет судороги, чем обычное сотрясение мозга. Механизм возникновения судорог в данном случае связан с разрушением клеток головного мозга. В очаге поражения изменяется ионный состав, что приводит к изменению порога возбудимости окружающих клеток и увеличению электрической активности пострадавшего участка мозга. Формируются так называемые очаги эпилептической активности головного мозга, которые периодически разряжаются судорогами, а затем снова накапливают заряд. По мере заживления пострадавшего от травмы участка нормализуется и ионный состав клеток мозга, что неминуемо приводит к исчезновению очага высокой судорожной активности и излечению больного.

Внутричерепное кровоизлияние
Внутричерепное кровоизлияние чаще является осложнением гипертонической болезни, при которой в сосудах мозга со временем образуются аневризмы (участки истонченной сосудистой стенки). Практически всегда внутричерепное кровоизлияние сопровождается потерей сознания. При очередном подъеме артериального давления происходит разрыв аневризмы и выход крови в вещество мозга. Во-первых, кровь давит на нервную ткань, нарушая таким образом ее целостность. Во-вторых, разорванный сосуд на некоторое время теряет способность снабжать кровью определенный участок мозга, приводя к кислородному голоданию. В обоих случаях происходит поражение ткани мозга либо напрямую, либо опосредованно изменением ионного состава межклеточной и внутриклеточной жидкости. Происходит снижение порога возбудимости в очаге пораженных клеток и формирование зоны высокой судорожной активности. Чем массивнее кровоизлияние, тем более вероятно оно приведет к развитию судорог.

Черепно-мозговая тромбоэмболия
Контроль данного заболевания крайне актуален в современном обществе, поскольку оно вызывается малоподвижным образом жизни, избыточным весом, неправильным питанием, курением и злоупотреблением алкогольными напитками. Посредством множества механизмов в любой части тела образуются сгустки крови (тромбы), которые растут и могут достигать довольно больших размеров. В силу анатомических особенностей вены ног являются наиболее частым местом формирования тромбов. При определенных обстоятельствах тромб отрывается и, достигнув головного мозга, закупоривает просвет одного из сосудов. Спустя короткое время (15 – 30 секунд) проявляются симптомы гипоксии пораженного участка мозга. Наиболее часто гипоксия определенного участка мозга приводит к исчезновению функции, которую он обеспечивает, например, к потере речи, исчезновению тонуса мышц и др. Однако иногда пораженный участок мозга становится очагом высокой судорожной активности, о котором упоминалось ранее. Судороги ног чаще происходят при закупорке тромбом сосудов, питающих латеральную часть прецентральной извилины, поскольку именно этот отдел мозга ответственен за произвольные движения ног. Восстановление кровоснабжения пораженного очага приводит к постепенному его рассасыванию и исчезновению судорог.

Ацетилхолин является основным медиатором, участвующим в передаче импульса от нерва к мышечной клетке. Структура, обеспечивающая данную передачу, называется электрохимический синапс. Механизм данной передачи заключается в высвобождении ацетилхолина в синаптическую щель с последующим его воздействием на мембрану мышечной клетки и генерацией потенциала действия.

При определенных условиях в синаптической щели может скапливаться избыток медиатора, неизбежно приводящий к более частому и сильному сокращению мышцы, вплоть до развития судорог, в том числе и нижних конечностей.

Следующие состояния вызывают судороги путем увеличения количества ацетилхолина в синаптической щели:

• передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы;
• миорелаксация препаратами деполяризующего действия;
• дефицит магния в организме.

Передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы
Холинэстераза является ферментом, разрушающим ацетилхолин. Благодаря холинэстеразе ацетилхолин не задерживается долго в синаптической щели, что в результате приводит к расслаблению мышцы и ее отдыху. Препараты группы блокаторов холинэстеразы связывают данный фермент, приводя к росту концентрации ацетилхолина в синаптической щели и увеличению тонуса мышечной клетки. По механизму действия блокаторы холинэстеразы разделяются на обратимые и необратимые.

Обратимые блокаторы холинэстеразы применяются преимущественно в медицинских целях. Представителями данной группы являются прозерин, физостигмин, галантамин и др. Их использование обосновано в случае послеоперационного пареза кишечника, в восстановительном периоде после инсульта головного мозга, при атонии мочевого пузыря. Передозировка данных лекарственных средств или необоснованное их применение приводит сначала к чувству болезненной скованности мышц, а затем и к судорогам.

Необратимые блокаторы холинэстеразы иначе называются фосфорорганическими веществами и относятся к классу химического оружия. Наиболее известными представителями данной группы являются боевые отравляющие вещества зарин и зоман, а также всем знакомый инсектицид – дихлофос. Зарин и зоман запрещены в большинстве стран мира, как негуманный вид оружия. Дихлофос и другие родственные ему соединения часто применяются в хозяйстве и становятся причиной бытовых отравлений. Механизм их действия заключается в прочном связывании холинэстеразы без возможности ее самостоятельного отсоединения. Связанная холинэстераза теряет свою функцию и приводит к накоплению ацетилхолина. Клинически происходит спастический паралич всей мускулатуры тела. Смерть наступает от паралича диафрагмы и нарушения процесса произвольного дыхания.

Миорелаксация препаратами деполяризующего действия
Миорелаксация используется при выполнении анестезии перед оперативным вмешательством и приводит к более качественному наркозу. Существуют две основные разновидности миорелаксантов — деполяризующие и недеполяризующие. Каждый из видов миорелаксантов имеет строгие показания к использованию.

Наиболее известным представителем деполяризующих миорелаксантов является суксаметония хлорид (дитилин). Данный препарат применяется при коротких операциях (максимум до 15 минут). После выхода из анестезии с параллельным применением данного миорелаксанта пациент некоторое время чувствует скованность мышц, как после тяжелой и длительной физической работы. В совокупности с остальными предрасполагающими факторами вышеуказанное ощущение может перейти в судороги.

Дефицит магния в организме
Магний является одним из важнейших электролитов в организме. Одной из его функций является открытие каналов пресинаптической мембраны для обратного входа незадействованного медиатора в окончание аксона (центральный отросток нервной клетки, ответственный за передачу электрического импульса). При недостатке магния указанные каналы остаются закрытыми, что приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. В результате, даже легкая физическая нагрузка через короткое время провоцирует появление судорог.

Дефицит магния часто развивается при неполноценном питании. Эта проблема постигает в основном девушек, стремящихся ограничить себя в еде во благо фигуры. Некоторые из них помимо диеты используют адсорбенты, наиболее известным из которых является активированный уголь. Данный препарат, безусловно, является крайне эффективным во множестве ситуаций, однако побочным его действием является удаление из организма и полезных ионов. При разовом его использовании судорог не возникает, однако при длительном применении риск их появления увеличивается.

Мышечная клетка, как и любая другая клетка организма, обладает определенным порогом возбудимости. Не смотря на то, что данный порог строго специфичен для каждого вида клеток, он не является постоянным. Он зависит от разности концентрации определенных ионов внутри и снаружи клеток и благополучной работы клеточных насосных систем.

Основными причинами развития судорог из-за уменьшения порога возбудимости миоцитов являются:

• электролитный дисбаланс;
• гиповитаминоз.

Электролитный дисбаланс
Разница в концентрации электролитов создает на поверхности клетки определенный заряд. Для того чтобы клетка возбудилась, необходимо, чтобы полученный ею импульс был равен или больше по силе, чем заряд клеточной мембраны. Иными словами, импульс должен преодолеть определенное пороговое значение, для того чтобы привести клетку в состояние возбуждения. Данный порог не является стабильным, а зависит от концентрации электролитов в окружающем клетку пространстве. При изменении электролитного баланса в организме порог возбудимости понижается, более слабые импульсы вызывают сокращение мышцы. Частота сокращений также возрастает, что приводит к состоянию постоянного возбуждения мышечной клетки – судорогам. Нарушениями, часто приводящими к изменению электролитного баланса, являются рвота, понос, кровотечение, одышка и интоксикация.

Гиповитаминозы
Витамины играют исключительно важную роль в развитии организма и поддержании его нормальной работоспособности. Они входят в состав ферментов и коферментов, выполняющих функцию поддержания постоянства внутренней среды организма. На сократительной функции мышц в большей мере сказывается дефицит витаминов А, B, D и Е. При этом страдает целостность клеточных мембран и как следствие возникает снижение порога возбудимости, приводящее к судорогам.

АТФ является основным химическим переносчиком энергии в организме. Данная кислота синтезируется в специальных органеллах – митохондриях, присутствующих в каждой клетке. Высвобождение энергии происходит при расщеплении АТФ на АДФ (аденозиндифосфат) и фосфат. Выделенная энергия расходуется на работу большинства систем, поддерживающих жизнеспособность клетки.

В мышечной клетке ионы кальция в норме приводят к ее сокращению, а АТФ ответственен за расслабление. Если учесть, что изменение концентрация кальция в крови крайне редко приводит к судорогам, так как кальций не расходуется и не образуется в процессе работы мышцы, то снижение концентрации АТФ является непосредственной причиной судорог, поскольку этот ресурс расходуется. Следует отметить, что судороги развиваются только в случае предельного истощения АТФ, ответственного за расслабление мышцы. Восстановление концентрации АТФ требует определенного времени, которое соответствует отдыху после тяжелой работы. До тех пор, пока не восстанавливается нормальная концентрация АТФ, мышца не расслабляется. Именно по этой причине перетруженная мышца тверда на ощупь и ригидна (плохо поддается разгибанию).

Заболеваниями и состояниями, приводящими к уменьшению концентрации АТФ и появлению судорог, являются:

Сахарный диабет
Сахарный диабет является тяжелым эндокринным заболеванием, приводящим к ряду острых и отсроченных осложнений. Диабет требует от пациента высокой дисциплинированности, поскольку только правильная диета и своевременный прием лекарственных средств в необходимой концентрации сможет компенсировать недостаток инсулина в организме. Однако сколько бы пациент ни прикладывал усилий по контролю над уровнем гликемии, он не сможет полностью избежать скачков концентрации глюкозы в крови. Это объясняется тем, что данный уровень зависит от множества факторов, которые не всегда поддаются контролю. В число данных факторов входят стрессы, время суток, состав потребляемой пищи, вид работы, которую выполняет организм и т. п.

Одним из грозных осложнений, развивающихся при сахарном диабете, является диабетическая ангиопатия. Как правило, при хорошем контроле над заболеванием, ангиопатия развивается не ранее, чем на пятый год. Различают микро и макро ангиопатию. Механизм повреждающего действия заключается в поражении, в одном случае, основных магистральных, а в другом — мелких сосудов, питающих ткани организма. Мышцы, которые в норме потребляют большую часть энергии, начинают страдать от недостаточного кровообращения. При недостатке кровообращения меньше кислорода поступает к тканям и меньше АТФ вырабатывается, в частности в мышечных клетках. По упомянутому ранее механизму недостаток АТФ приводит к спазму мышцы.

Синдром нижней полой вены
Данная патология характерна только для беременных и развивается, в среднем, начиная со второй половины беременности. К этому времени плод достигает размеров достаточных для того, чтобы начать постепенно смещать внутренние органы матери. Наравне с органами сдавливаются и крупные сосуды брюшной полости – брюшная аорта и нижняя полая вена. Брюшная аорта обладает толстой стенкой и к тому же пульсирует, что не позволяет развиться застою крови на данном уровне. Стенка нижней полой вены более тонкая, а поток крови в ней ламинарный (постоянный, не пульсирующий). Это делает венозную стенку уязвимой к сдавлению.

По мере роста плода сдавление нижней полой вены усиливается. Вместе с этим прогрессирует и нарушение кровообращения данного сегмента. Происходит застой крови в нижних конечностях и развиваются отеки. В подобных условиях постепенно снижается питание тканей и их насыщенность кислородом. Данные факторы в совокупности приводят к уменьшению количества АТФ в клетке и увеличению вероятности развития судорог.

Хроническая сердечная недостаточность
Данное заболевание характеризуется неспособность сердца в достаточной мере выполнять насосную функцию и поддерживать оптимальный уровень кровообращения. Это приводит к развитию отеков, начинающихся с нижних конечностей и поднимающихся выше по мере прогрессирования нарушения сердечной функции. В условиях застоя крови в нижних конечностях развивается дефицит кислорода и питательных веществ. В подобных условиях работоспособность мышц нижних конечностей заметно снижается, быстрее наступает дефицит АТФ и растет вероятность возникновения судорог.

Варикозное расширение вен
Варикозное расширение представляет собой участок истонченной венозной стенки, выступающий за пределы нормальных контуров сосуда. Оно развивается чаще у людей, род деятельности которых связан с многочасовым стоянием на ногах, у больных хронической сердечной недостаточностью, у больных ожирением. В первом случае механизм их развития связан с постоянно увеличенной нагрузкой на венозные сосуды и их расширением. В случае сердечной недостаточности развивается застой крови в сосудах нижних конечностей. При ожирении значительно увеличивается нагрузка на ноги, объем крови увеличивается, а диаметр вен вынужден под него подстроиться.

Скорость кровотока в варикозно расширенных венах снижается, кровь густеет, и образуются тромбы, закупоривающие те самые вены. В таких условиях кровь ищет другой путь оттока, но вскоре высокое давление и там приводит к появлению новых варикозов. Так замыкается порочный круг, результатом которого является прогрессирование застоя крови в нижних конечностях. Застой крови приводит к снижению выработки АТФ и росту вероятности появления судорог.

Тромбофлебит
Тромбофлебит является воспалением венозного сосуда. Как правило, тромбофлебит сопутствует варикозному расширению вен, поскольку механизмы их образования пересекаются. В обоих случаях пусковым фактором является застой кровообращения. При варикозе он приводит к расширению вен, а при тромбофлебите — к воспалению. Воспаленная вена сдавливается отеком и деформируется, отчего страдает и ее пропускная способность, усугубляется застой крови и снова прогрессирует воспаление. Очередной порочный круг приводит к тому, что полностью излечить тромбофлебит и варикоз консервативным путем практически невозможно. При использовании определенных лекарств можно добиться уменьшения воспаления, но не исчезновения факторов, его вызвавших. Механизм судорог, как и в предыдущих случаях, связан с застоем крови в нижних конечностях.

Облитерирующий атеросклероз
Данное заболевание является бичом стран с высоким уровнем развития, поскольку его встречаемость и выраженность растет вместе с уровнем благополучия населения. Именно в таких странах наиболее высок процент людей с ожирением. При избыточном питании, курении и малоподвижном образе жизни на стенках артерий образуются атеросклеротические бляшки, уменьшающие проходимость сосудов. Наиболее частой их локализацией являются подвздошные, бедренные и подколенные артерии. В результате формирования бляшки пропускная способность артерии становится лимитированной. Если при нормальной нагрузке мышечная ткань получает достаточно кислорода и питательных веществ, то при увеличении нагрузки постепенно формируется их дефицит. Недополучающая кислород мышца вырабатывает меньше АТФ, что через определенное время при условии сохранения интенсивности работы приведет к развитию судорог ног.

Анемия
Анемией называется снижение количества эритроцитов (красных кровяных телец) и/или гемоглобина в крови. Эритроциты являются клетками, содержащими до 98% белка гемоглобина, а он, в свою очередь, способен связывать кислород и транспортировать его к периферическим тканям. Анемия может развиваться по многим причинам, таким как острое и хроническое кровотечение, нарушение процессов созревания эритроцитов, генетический дефект гемоглобина, длительный прием определенных медикаментов (производные пиразолона) и многое другое. Анемия приводит к снижению газообмена между воздухом, кровью и тканями. Количество кислорода, поставляемого на периферию, недостаточно для обеспечения оптимальных потребностей мышц. В результате в митохондриях формируется меньшее количество молекул АТФ, а его недостаток увеличивает риски развития судорог.

Ранний послеоперационный период
Данное состояние не является болезнью, однако заслуживает пристального внимания, если дело касается судорог. Операции средней и высокой степеней сложности, как правило, сопровождаются определенной кровопотерей. К тому же артериальное давление может быть искусственно снижено в течение продолжительного времени для проведения особых этапов операции. Упомянутые факторы в сочетании с полной неподвижностью пациента в течение нескольких часов оперативного вмешательства создают повышенный риск образования тромбов в нижних конечностях. Данный риск увеличивается у пациентов с атеросклерозом или варикозным расширением вен.

Послеоперационный период, занимающий в некоторых случаях довольно длительное время, требует от пациента соблюдения строгого постельного режима и малой физической активности. В данных условиях значительно замедляется кровообращение в нижних конечностях, и образуются кровяные сгустки или тромбы. Тромбы частично или полностью перекрывают кровоток в сосуде и вызывают гипоксию (низкое содержание кислорода в тканях) окружающих мышц. Как и в предыдущих заболеваниях, снижение концентрации кислорода в мышечной ткани, особенно в условиях повышенных нагрузок, приводит к появлению судорог.

Гипертиреоз
Гипертиреоз является заболеванием, связанным с повышением продукции гормонов щитовидной железы. По причине возникновения и механизму развития различают первичный, вторичный и третичный гипертиреоз. Первичный гипертиреоз характеризуется нарушением на уровне собственно щитовидной железы, вторичный – на уровне гипофиза и третичный – на уровне гипоталамуса. Увеличение концентрации гормонов тироксина и трийодтиронина приводит к тахипсихии (ускорению мыслительных процессов) а также к неусидчивости и состоянию постоянного беспокойства. Данные пациенты намного активнее, чем здоровые люди. Порог возбудимости их нервных клеток снижается, что приводит к росту возбудимости клетки. Все вышеуказанные факторы приводят к более интенсивной мышечной работе. В совокупности с другими предрасполагающими факторами гипертиреоз вполне может стать причиной судорог.

Чрезмерные физические нагрузки
Непосильные и длительные физические нагрузки для неподготовленного организма определенно вредны. Мышцы быстро истощаются, расходуется весь запас АТФ. Если не предоставить мышцам времени для отдыха, за которое вновь синтезируется некоторое количество данных переносчиков энергии, то при дальнейшей мышечной деятельности очень вероятно развитие судорог. Их вероятность многократно возрастает в холодной среде, например, в холодной воде. Это связано с тем, что охлаждение мышцы приводит к уменьшению скорости обмена веществ в ней. Соответственно расход АТФ остается прежним, а процессы его восполнения замедляются. Именно поэтому судороги довольно часто происходят в воде.

Плоскостопие
Данная патология заключается в неправильном формировании свода стопы. В результате точки опоры стопы оказываются в местах, физиологически для них не приспособленных. Мышцам стопы, находящимся вне свода, приходится нести на себе нагрузку, на которую они не рассчитаны. В результате происходит их быстрое утомление. Утомленная мышца лишается АТФ и вместе с тем теряет способность к расслаблению.

Помимо поражения самой стопы плоскостопие косвенно отражается на состоянии коленных и бедренных суставов. Поскольку свод стопы не сформирован правильно, он не выполняет амортизационной функции. Вследствие этого вышеуказанные суставы подвергаются большему сотрясению и скорее выходят из строя, вызывая развитие артрозов и артритов.

Данная категория заболеваний относится к неизлечимым. Утешает тот факт, что частота заболевания в популяции низка и вероятность проявления заболевания равна 1:200 — 300 миллионам. В данную группу входят различные ферментопатии и болезни аномальных белков.

Одним из заболеваний данной группы, проявляющимся судорогами, является синдром Туретта (Жиль де ля Туретт). По причине мутации специфических генов в седьмой и одиннадцатой парах хромосом в головном мозге формируются аномальные связи, приводящие к появлению у пациента непроизвольных движений (тиков) и выкриков (чаще, нецензурных). В случае, когда тик затрагивает нижнюю конечность, он может проявиться в виде периодических судорог.

Главной задачей человека, оказывающего помощь при судороге себе или кому-то другому, является распознание причины судороги. Иными словами, необходимо отличить, является ли судорога проявлением частичного эпилептического припадка или вызвана какими-то иными причинами. В зависимости от механизма развития судорог существуют как минимум два алгоритма оказания помощи, кардинально отличающиеся друг от друга.

Первой отличительной особенностью эпилептических судорог является стадийность. Первая стадия является клонической, то есть проявляется чередующимися ритмичным сокращениям и расслаблением мышц. Длительность клонической стадии, в среднем, 15 – 20 секунд. Вторая стадия эпилептических судорог является тонической. При ней происходит длительный спазм мышцы, в среднем, до 10 секунд, после чего мышца расслабляется, и приступ заканчивается.

Второй особенностью эпилептических судорог является зависимость их появления от определенных, строго индивидуальных для каждого больного пусковых факторов. Наиболее распространенными из них являются яркий мерцающий свет, громкие звуки, определенный вкус и запах.

Третья особенность проявляется лишь в случае перехода парциальных судорог в генерализованные и заключается в потере сознания больного по окончании приступа. Потеря сознания часто сопровождается непроизвольным мочеиспусканием и отхождением стула. После прихода в себя наблюдается явление ретроградной амнезии, при котором больной не помнит, что перенес приступ.

В случае если согласно вышеуказанным критериям у больного наблюдается парциальный приступ эпилептических судорог, его, в первую очередь, необходимо посадить на стул, скамейку или землю во избежание травматизма при возможном падении. Далее следует дожидаться окончания приступа, не предпринимая никаких действий.

В случае распространения судорог и перехода их в генерализованную форму необходимо уложить пациента набок и подложить под голову одеяло, рубашку или обхватить ее руками во избежание ее повреждения во время приступа. Важно не фиксировать голову, а именно защищать от ударов, поскольку при сильной фиксации появляется риск сворачивания шейных позвонков, неминуемо приводящий к смерти больного. При наличии у больного генерализованного приступа судорог не менее важно как можно раньше вызвать скорую помощь, так как без введения определенных медикаментов велика вероятность возникновения повторных судорог. По окончании приступа необходимо попытаться выяснить, какой фактор мог спровоцировать приступ и постараться его устранить.

Когда причина судорог не связана с эпилепсией, необходимо предпринять следующие меры. Во-первых, нужно придать конечностям приподнятое положение. Это обеспечивает улучшенный отток крови и устраняет застой. Во-вторых, следует взяться за пальцы ног и произвести дорсальное сгибание ступни (по направлению к колену) в два этапа – сначала наполовину согнуть и отпустить, а затем снова медленно максимально согнуть и удерживать в таком положении до прекращения судорог. Данная манипуляция приводит к насильственному растяжению мышцы, которая как губка втягивает в себя кровь богатую кислородом. Параллельно полезно производить легкий массаж конечности, поскольку он улучшает микроциркуляцию и ускоряет процесс восстановления. Щипки и уколы оказывают отвлекающий эффект и прерывают рефлекторную цепь, замыкающуюся болью от мышечного спазма.

Лечение судорог должно подчиняться следующему правилу. Приступ судорог должен купироваться в первую очередь, поскольку он является стрессовым состоянием для организма. Вызвавшие его причины лечатся во вторую очередь. При невозможности устранения причин пациент должен получать постоянное патогенетическое и симптоматическое лечение, направленное на снижение вероятности и выраженности судорог.

Медикаментозное лечение судорог условно подразделяется на прерывание приступов и лечение, направленное на их предотвращение.

Лекарственное вмешательство производится только в случае наличия у больного парциального или генерализованного эпилептического припадка. При судорогах другого происхождения их прерывание производится при помощи манипуляций, указанных в разделе «Первая помощь при судороге».

По сей день не выявлено ни одного продукта питания, который с высокой долей вероятности вызывал бы судороги нижних конечностей. Однако полностью исключать влияние диеты также не стоит. Как указывалось выше, судороги могут развиваться по причине атеросклероза и ожирения. Соответственно диета должна быть направлена на то, чтобы максимально предотвратить данные заболевания.

Следующие рекомендации помогут придерживаться рационального питания:

• Рацион должен содержать приблизительно столько калорий, сколько организм тратит за сутки. Суточное потребление калорий можно высчитать по специальным таблицам.
• Помимо калорий необходимо следить за тем, чтобы приблизительно треть пищи была растительного происхождения.
• Рациональное питание подразумевает разделение суточного количества пищи на 5 – 6 порций, из которых 1 – 2 порции должны состоять из различных каш, содержащих необходимую для качественного пищеварения клетчатку.
• Ужин должен состояться не менее чем за 2 часа перед отходом ко сну.

Одним из факторов, провоцирующих развитие судорог, является чрезмерная физическая нагрузка. В совокупности с плохим отдыхом данная патология становится еще более вероятной, так как в данном случае в силу вступает свойство усталости накапливаться. Если это происходит, то страдает в первую очередь нервная система, наиболее частыми проявлениями поражения которой являются неврозы, нервные тики и периодические судороги.

Следующие правила помогут избежать судорог при регулярной физической нагрузке:

• Большой вес лучше разделить на несколько частей или поднимать с посторонней помощью.
• Перенос и подъем тяжестей должен осуществляться с прямой спиной при положении груза как можно ближе к центральной оси тела – позвоночнику.
• Каждые 30 – 40 минут работы должны сопровождаться коротким перерывом.
• Перерывы на обед должны занимать не менее 1 часа.
• Перед сном желательно принять теплый душ, так как он способствует более качественному и глубокому сну.
• Сон должен длиться не менее 6 часов в сутки. Оптимальная длительность сна – 8 часов.
• Засыпание и пробуждение должно осуществляться в одно и то же время, так как это способствует нормализации циклов сна, что благотворно сказывается на его продуктивности.

Частые судороги в значительной мере нарушают качество жизни. Помимо этого они имеют тенденцию учащаться и развивать некоторые осложнения при отсутствии надлежащего лечения. Поэтому основная роль в борьбе с судорогами отводится профилактике.

источник