Меню Рубрики

Болит конечность левой ноги

Краткое содержание: На нижнюю часть ног оказывается очень большая нагрузка, поскольку ей приходится выдерживать вес всего тела в нашей повседневной жизни. При этом боль внизу ноги не является нормальной. Ситуация требует тщательного разбора, так как причиной состояния может быть как незначительная причина, так и очень тяжелая патология.

Существует большое количество методов лечения боли внизу ноги при мышечных спазмах, тромбах в ногах и проблемах с нервами. Однако также Вы можете сделать кое-что и в домашних условиях.

Мышечные спазмы могут начаться во сне или в середине дня. Это внезапная и сильная боль внизу ноги. Когда спазм доходит до пика, боль может резко усилиться. Спазмы мышц часто возникают при усталости мышц. Если Вы склонны к мышечным спазмам, пейте больше воды.

Может помочь легкое растягивание или массаж в области напряжения мышц. Также полезно будет правильно растягивать мышцы ног перед физической нагрузкой.

Такая боль ощущается по передней поверхности икры. Мышцы и другие ткани около большеберцовой кости воспаляются, поэтому человеку становится сложно ходить, бегать и прыгать. Постоянные занятия на твердых поверхностях (к примеру, бег) могут вызвать такие симптомы. Кроме того, риск появления боли в голени увеличивается при плоскостопии и в случаях, когда стопы вывернуты наружу.

При «расколотой голени» нужно соблюдать постельный режим, нога должна отдыхать. Помогает прикладывание холода, а также прием безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, если Ваш врач посчитал, что они для Вас безопасны. Вы сможете купить эти препараты в любой аптеке.

Если боль не проходит, лучше обратиться к врачу. Старайтесь не делать ничего такого, что усиливало бы боль в ноге. Когда Вы почувствуете себя немного лучше, можно начать аккуратно растягивать мышцы ноги. Выходя на улицу, надевайте удобную обувь, которая хорошо поддерживает ногу. Если это возможно, не бегайте на твердых поверхностях.

Одним из первых признаков воспаления ахиллова сухожилия является боль в нижней части икры, ближе к пятке. Это распространенная травма, которая приводит к растяжению, опуханию или разрыву сухожилия. Тендинит может стать следствием перенапряжения икроножной мышцы или даже простого подъема по лестнице. Воспаление ахиллова сухожилия не всегда проходит быстро.

Прикладывание холода может принести некоторое облегчение. Кроме того, если Ваш врач считает, что это для Вас безопасно, можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Избегайте любых действий, которые вызывают боль. Когда боль немного ослабнет, можно заняться растяжением и укреплением мышц ноги.

Если боль очень сильная, есть вероятность, что речь идет о разрыве ахиллова сухожилия. Другой признак разрыва ахиллова сухожилия — проблемы при сгибании пальцев ноги. Врач может ввести препарат непосредственно в область воспаления. В некоторых случаях разрыва ахиллова сухожилия может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если Вы подвернули лодыжку и получили легкое растяжение связок, попробуйте лечение в домашних условиях: постельный режим, холодные компрессы, безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты.

При сильном растяжении или переломе приложите к больному месту лед и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Скорее всего, Вам понадобится наложить гипс или бандаж. Также может потребоваться физиотерапия для ускорения восстановления. Это займет некоторое время, но постепенно Вы сможете ходить так же, как раньше.

Когда кровь сгущается в вене, это может привести к образованию кровяного сгустка (тромба). При образовании тромба в вене, находящейся глубоко в теле человека, говорят о тромбозе глубоких вен.

Чаще всего, тромбоз глубоких вен случается внизу ноги или в бедре. Риск тромбоза глубоких вен выше у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, кроме того, риск повышается при долгом перелете или длительной езде на машине. Также риск тромбоза повышен при избыточном весе, курении, алкоголизме и приеме некоторых медицинских препаратов, особенно противозачаточных средств.

Существует шанс, что кровяной сгусток оторвется, попадет в кровоток и дойдет до легочной артерии. Если такое случится, он может перекрыть приток крови. Это серьезное и опасное состояние, названное легочной эмболией.

Если Вы думаете, что у Вас может быть тромбоз, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы препятствовать образованию сгустков в крови, существуют специальные препараты для разжижения крови, а также медицинские чулки. Если у Вас избыточный вес, врач может порекомендовать диету с большим ограничением суточной нормы углеводов до 60-90 грамм в день.

Возможно, Вы неплохо представляете себе, как это выглядит, поскольку при варикозном расширении вены хорошо видны под кожей. Вены при этом выглядят перекрученными, темно-синими или фиолетовыми, что вызвано слабостью клапанов и стенок вен. При варикозном расширении вен человек может ощущать тупую, ноющую боль в ноге, особенно после пребывания в положении стоя.

Для снижения болевых ощущений хорошо подойдут медицинские чулки. В течение дня старайтесь «переключаться» между сидячим и стоячим положением. Обратитесь к врачу, если боль при варикозном расширении вен очень сильная, он расскажет о других методах лечения этой проблемы.

Заболевание периферических артерий возникает тогда, когда ноги повреждены, а мышцы ног перенапряжены. Если артерии сужаются и блокируются, ноги не получают достаточно крови. Это может вызвать спазм мышц ног и боль при ходьбе, подъеме по лестнице и выполнении других действий, поскольку мышцы не получают нужного количества кислорода и питательных веществ.

При заболевании периферических артерий помогает постельный режим. Однако если артерии ног слишком сужены или перекрыты, боль может оставаться сильной даже тогда, когда Вы отдыхаете. Кроме того, может наблюдаться плохое заживление ран.

У Вас повышенный риск развития болезни периферических артерий, если у Вас диабет, высокое артериальное давление, высокий холестерин или ожирение.

Измените свой образ жизни:

  • если Вы курите, бросьте курить;
  • ешьте более здоровую пищу;
  • следите за весом;
  • повысьте физическую активность.

Другие методы лечения включают прием препаратов для контроля уровня холестерина, диабета и артериального давления. Некоторым пациентам для улучшения кровотока в ноге может понадобиться операция.

Самым частым источником боли в нижней части ноги могут стать проблемы с позвоночником.

Наиболее часто в этом повинны грыжа или протрузия межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Болезнь в настоящее время приобрела характер эпидемии и встречается даже у детей. Причиной такого состояния является внедрение компьютеров в нашу жизнь, малоподвижный образ жизни, также и сочетание малоподвижного образа жизни с периодами чрезмерной физической нагрузки (занятия в тренажерном зале у офисных работников). У детей школьного возраста- не контролируемый вес портфеля, повышенные школьные нагрузки и неправильный упор на занятия бегом и упражнений с векторной нагрузкой на позвоночник при занятиях на физкультуре без предшествующих упражнений на растяжение и разогрева мышц и связочного аппарата.

Также боль внизу ноги и ишиас могут вызывать и другие осложнения остеохондроза позвоночника такие как спондилез, спондилоартроз, сужение позвоночного канала. Обычно все эти осложнения развиваются одновременно и отягощают клиническое течение остеохондроза позвоночника и вероятность полного излечения. Поэтому диагностика остеохондроза должна быть ранней и усилия по лечению адекватными.

Сдавление корешков спинномозговых нервов может привести к симптомам ишиаса, таким как:

  • жгучая боль в ноге, спазмы мышц ноги в положении стоя и сидя;
  • онемение;
  • покалывание;
  • слабость мышц ноги.
  • слабость в стопе

Боль может изначально ощущаться в пояснице и бедре, а потом распространиться на ногу. Постельный режим зачастую излечивает боль в ноге, но не при ишиасе. Тем не менее, постельный режим может помочь, если он короткий — до двух дней. В целом, при ишиасе рекомендуется оставаться настолько активным, насколько это возможно. При подозрении на остеохондроз позвоночника необходимо сделать МРТ позвоночника на высокопольном аппарате. Для наших Клиник МРТ выполняется по расширенному протоколу с большим количеством срезов. Это дает возможность оценить всю геометрию выбухания межпозвонкового диска, измерить размер позвоночного канала и остаток дурального мешка спинного мозга (размер необходим для оценки вероятности развития синдрома конского хвоста и других осложнений остеохондроза). Медикаментозное лечение при остеохондрозе может помочь только при начальных стадиях и должно сочетаться с лечебной гимнастикой. В более тяжелых случаях необходимо комплексное лечение позвоночника, которое включает в себя безнагрузочное вытяжение позвоночника, массаж, гирудотерапию, рефлексотерапию, лечебную гимнастику и физиотерапию без применения токов.

Диабетическая нейропатия — частое осложнение диабета. Из-за высокого уровня сахара в крови может произойти повреждение нервов. Это вызывает боль в одной или обеих ногах, а также онемение и снижение чувствительности в нижней части ног.

Проконсультируйтесь в врачом касательно препаратов для снятия болевых ощущений и снижения уровня сахара в крови.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-12-20 , 08:56.

источник

Боли в ступне левой ноги, причины которых редко бывают несерьёзными, не стоит игнорировать. Ведь в лучшем случае – это будет заболевание кожи, но есть и другие недуги, поздние стадии которых могут закончиться и ампутацией конечности.

Медицина весьма часто сталкивается с жалобами людей на то, что у них болит ступня, пятка, подошва или пальцы, к примеру, левой ноги. Но на что указывают такие симптомы? Существуют различные заболевания, способные провоцировать такую симптоматику. Вдобавок болезнь ног может быть общей либо диффузной, а по мере распространения ею может быть охвачена вся стопа ноги или же сугубо часть ступни.

Если же рассматривать диффузные боли, то это чаще всего признак перенапряжения. Как правило, ступни сводит во время ходьбы, но вероятны и такие боли в состоянии покоя. К тому же возможна как острая боль, так и хроническая, и ей могут сопутствовать ощущение зуда, жжения, онемения и отёчность. Но в любом случае выявить точные причины таких проявлений в левой ступне ноги сможет только специалист.

Зачастую болезненность провоцируют такие заболевания, как бурсит, подагра, варикоз, онкология, ревматизм, остеопороз, плоскостопие, травмы стопы, заболевания кожи, ревматоидный артрит, лигаментит и лигаментоз, панариций и остеомиелит, облитерирующий эндартериит или подошвенный фасциит, пяточная шпора и сахарный диабет.

Вследствие этого заболевания, обычно наблюдается боль в левой или правой стопе, что вдобавок не сопровождается иной симптоматикой. Болезненность возникает и в состоянии покоя, а ходьба либо другие нагрузки её усиливают. Если на левой ноге нажать на зону близкого расположения косточек, то боль становится особо интенсивной. Причиной такого заболевания является вымывание фосфатов и кальция из костей.

Выявляют недуг во время проведения рентгенографии либо КТ. Если же говорить о лечении патологии, то оно предполагает приём препаратов, содержащих кальций либо витамин D. Особенно такие средства незаменимы для женщин, ожидающих ребёнка, у которых часто на поздних сроках беременности сводит ноги судорогами именно из-за недостатка этого элемента. Если же болезнь спровоцирована эндокринными патологиями, то прописываются гормональные препараты.

При таком недуге возникает застой крови в одной либо обеих ногах, из-за чего отмечается патологическое перерастяжение их вен. В начале болезни у человека может периодически «ныть» нога и ощущаться тяжесть, которой охватывается голень или левая стопа. Также начинает беспокоить их отёчность.

Далее под кожей становятся заметными расширенные вены. Почему болит стопа при варикозе? Как правило, такое имеет место на поздних стадиях недуга вследствие кислородного голодания. Из-за этого кожа стопы темнеет, и на ней могут проявляться трофические язвы.

Главные причины возникновения болезни:

  • генетический фактор (врождённое нарушение строения стеночек вен);
  • продолжительное пребывание в позе стоя или сидя;
  • сердечная недостаточность;
  • лишний вес.

То, что болит ступня левой или правой ноги диагностируется во время посещения доктора. Дабы устранить этот признак на первых этапах недуга, рекомендуют применять различные кремы и мази от боли в стопах, а также предлагают носить эластичные чулки или бинты. Однако в более тяжёлых случаях зачастую помогает сугубо хирургическое лечение.

Давно не секрет, что обычная родинка на стопе либо, к примеру, на большом пальце ноги может переродиться, вследствие чего будет запущен злокачественный процесс. Именно поэтому любая крупная и выступающая родинка обязательно должна обратить на себя внимание. Ведь пока она незначительна в своих объёмах, как любая другая родинка, может быть безболезненно удалена. Однако это не единственный возможный вариант.

Часто стопу сводит болью из-за развивающейся невромы. Это доброкачественное образование, что зачастую обнаруживается у основания 3 или 4 пальца. Боль при невроме имеет умеренный ноющий характер, а также отмечается чувство покалывания и жжения в затронутой области пальцев. Точные причины явления неизвестны, однако предполагают, что возникновение патологии возможно из-за ношения тесной обуви. Конечное проявление такой аномалии – это чувство окаменелости в зоне стопы.

Такой недуг развивается в течение продолжительного времени и чаще всего проявляется у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. Причины патологии неизвестны, но установлена взаимосвязь между возникновением болезни и курением. При этом заболевании наблюдаются хронические боли стопы и иные симптомы:

  • слабость стопы и хромота;
  • онемение большого пальца либо полностью стопы;
  • возникновение на коже язв, спровоцированных нарушениями кровотока;
  • возрастающая чувствительность к холоду (переохлаждение стоп вызывает жжение в них).

Особо страшен этот недуг тем, что при существенных нарушениях кровообращения возможно развитие гангрены и тогда ампутация конечности неизбежна. На ранних этапах заболевания лечение проводят при помощи консервативной терапии: лекарства, мази и кремы для стоп. Также не исключены и микрохирургические вмешательства.

Такая патология развивается на фоне сахарного диабета. Это заболевание провоцирует множество обменных нарушений в теле человека, в частности, оно ускоряет течение такого недуга, как атеросклероз. Как итог, особо страдают капилляры сердца, почек, сетчатки и стоп. В них существенно нарушается кровоток. Симптоматика проявления недуга напоминает облитерирующий эндартериит.

Чтобы противодействовать проявлениям диабетической стопы и иным нарушениям, спровоцированным сахарным диабетом, следует регулярно отслеживать уровень сахара в крови и принимать прописанные доктором сахаропонижающие средства. Если же осложнение уже имеет место, то практикуются дополнительные лекарства и физиопроцедуры. В определённых случаях также прибегают к хирургии.

Недуг, что в народном обиходе носит название «пяточная шпора». Как правило, образованию «шпоры» в области пяточной кости подвержены люди с врождённой слабостью соединительной ткани (наследственный фактор). Но развитию патологии также способствует лишний вес, плоскостопие и чрезмерные нагрузки на стопы.

Вследствие развития недуга, стопу сводит острой болью, особенно при утреннем подъёме или после продолжительной ходьбы. На поздних стадиях заболевания вообще возможна хромота. Показать наличие недуга может только рентгенография. На начальных стадиях заболевание неплохо корректируется при помощи консервативной терапии, а вот в более запущенных случаях без операции не обойтись. Во время лечения снять болезненность при ходьбе помогают гелевые подушечки, вклеиваемые в обувь в области пятки.

Весьма распространённая патология, из-за которой зачастую сводит болью стопы. Это заболевание сопряжено с уплощением сводов стопы, вследствие чего человек опирается не только на наружный, но и на внутренний край стопы. Патология бывает продольной, поперечной и комбинированной. Так, в первом случае уменьшается арка продольного свода, во втором – уплощается поперечный свод, а третий тип обладает чертами обеих деформаций. На начальном этапе патология практически не даёт о себе знать и на неё может указывать лишь тяжесть в ногах после продолжительной активности. Однако со временем появляются и боли.

Читайте также:  Увеличилась грудь и болят ноги

К тому же поперечному типу патологии нередко сопутствует вальгусная деформация стоп, при которой большой палец левой ноги словно отклоняется внутрь, а у его основания появляется «шишка». Именно деформированный сустав, а также боль в большом пальце зачастую и обращает внимание человека на общий патологический процесс. Лечение такого недуга может осуществляться как консервативными методами, так и оперативно.

К консервативной терапии относят: массаж, ЛГК, физиопроцедуры и медикаментозное лечение. К тому же для коррекции свода обычно применяется ортопедическая стелька, специальный супинатор либо ортез. Отличной альтернативой им можно назвать гелевые подушечки, что помещаются под плюсну.

Так, если ортез помогает разгрузить палец левой ноги, то гелевые подушечки снимают нагрузку с поперечного свода стопы. Вдобавок гелевые подушечки изготавливаются любой формы, вследствие чего они могут быть помещены в нужную часть обуви.

Однако болезненность стопы может возникать и из-за развития заболевания кожи. Так, к примеру, если чешется большой палец на левой ноге и только затем возникают иные неприятные симптомы, то уже на первом этапе имеет смысл задуматься о вероятности грибкового поражения стопы. Но не всегда, если чешется стопа, речь идёт о грибке. Это может быть рожистое поражение, псориаз и множество иных недугов. Определить, с чем конкретно приходится иметь дело, может только опытный специалист.

Естественно, что всегда легче предупредить недуг, нежели затем пытаться его вылечить. И о собственных стопах следует заботиться регулярно, задолго до появления первых тревожных звоночков.

Дабы избежать неприятностей в будущем, врачи рекомендуют больше ходить, бегать, плавать и кататься на лыжах и велосипеде, ходить босиком по массажирующей поверхности (трава, песок). Не забывать о том, насколько важна ортопедическая стелька, заниматься физкультурой в спортивной обуви и менять её регулярно, вкладывать в обувь на каблуке гелевые подушечки. Перед физнагрузкой делать разминку стоп, а также важно носить удобную обувь.

Если придерживаться этих правил, то о заболеваниях стоп можно никогда и не узнать. Однако если возник хоть один настораживающий симптом, то не стоит его игнорировать и лучше поспешить к специалисту.

источник

Когда у человека болит левая нога или правая, значит в его организме происходят патологические процессы или существуют иные факторы. Например, у женщин такая болезненность может быть связана с беременностью, поскольку происходит компрессия нервных тканей позвоночника. Чтобы устранить это патологическое состояние надо разобраться с причинами, из-за которых человеку дискомфортно.

Боль в левой ноге бывает разной. Она может тревожить человека постоянно или не беспокоить длительный период, это:

  • Тянущая.
  • Ноющая.
  • Тупая.
  • Сильная боль, обостряющаяся при ходьбе.
  • Иррадиирующая в иные сегменты тела.

Почему ноги болят? Болеть в левой или правой нижней конечности может из-за:

  • Воспаления, происходящего в седалищном нерве.
  • Травматических воздействий.
  • Вздутых периферических подкожных вен (варикоз), иных сосудистых патологий.
  • Отсутствующего сращения позвоночной дуги (спондилолиз).
  • Грыж дисков, расположенных между позвонками.
  • Вертеброгенных, суставных и иных патологических процессов.

Тупые болевые ощущения часто возникают из-за сосудистых заболеваний. По сосудам нарушен ток крови с лимфой, возникают застойные процессы, раздражаются нервные ткани. Так, проявляется нарушенная микроциркуляция. Человеку дискомфортно, нижняя конечность ноет, также ее как будто тянет. Болевой синдром может охватить все тело, иррадиирует влево к боковой стороне.

При тромбофлебите пульсирующие, тянущие боли со жжением охватят нижнюю часть ноги, часто ломит голень. При варикозной болезни происходит нарушение микроциркуляторных процессов. Вены вздуваются, под ними формируются узлы. При атеросклеротических изменениях нога напряжена всегда. Болезненны икроножные, бедренные мышцы, пятки прохладные, наблюдается тянущий болевой синдром книзу ноги.

Если у человека вертеброгенные патологии, то болевой синдром иррадиирует к левой ноге, на которую больно наступать во время ходьбы. Часто такие симптомы характерны для ишиаса. Поражается бедренная, голенная зона, ноги ноют. Зачастую ломота всей ноги вызывается патологическими процессами суставов. От ягодицы до ступни ногу может «выкручивать». Симптоматика обостряется при изменении погодных условий.

При запущенных случаях суставы слева беспокоят человека постоянно. Особенно ярко симптомы проявляются во время подагры. Болезненность, вызванная патологическими изменениями нерва бедра, дифференцируется от болей, спровоцированных воспалительным процессом подвздошно-поясничного миоволокна, при котором наблюдается контрактура во время сгибания бедра.

При патологиях периферических нервных тканей болевые ощущения также будут распространяться по нижним конечностям. Во время невралгий боли протекают приступообразно, длятся считаные секунды или несколько минут.

При паузах между пароксизмами боли почти отсутствуют. Наиболее сильно болевой синдром способен проявиться при воспалительных процессах мышечных тканей. Также он может вызываться инфекцией, например, остеомиелитом, при котором наблюдаются острые, длительные боли.

Разные травмы (ушибы с переломами, растяжениями и разрывами связок, миоволокон) также сопровождаются болью ног. Она проявится из-за изнурительного физического труда, а также если резко выполнять упражнения, предварительно не размявшись, долго бегать по твердой дороге. Пяточная, суставная зона голеностопа будет болеть из-за того, что обувь подобрана неправильно.

Резкий характер болевого синдрома голенной зоны с внезапно проявившейся гиперемией и гипертермией кожи сигнализирует о рожистом воспалительном процессе. Наблюдаются отечные изменения, боли пульсирующего, распирающего характера, усиливающиеся при пальпации, они указывают на развитие тромбозных изменений, лимфатического отека, гнойного воспаления (флегмоны).

Иногда сильно болит левая нога оттого, что поражен нерв бедра. Чаще такое патологическое состояние вызывается остеохондрозом поясницы, онкологическими процессами позвоночника, редко спондилитом. Болезненна передняя внутренняя сторона бедра. Если пальпировать участок, где проходит нерв бедра, то он болезненный.

Также болезненна передняя бедренная поверхность во время сгибания ноги в колене при лежачей позиции человека. Снижен тонус четырехглавой мышцы, рефлекс коленного сустава также понижен, иннервируемые бедренным нервом сегменты менее чувствительны.

Осложненные состояния в виде болевых ощущений наблюдаются у трети больных сахарным диабетом. Принято считать, что если при диабете поражаются ноги, то заболевание будет прогрессировать быстрее. Также поражаются нервные ткани, поэтому ноги будут менее чувствительны. Пациент ощутит, что ноги у него «крутят», со временем чувствительность исчезает, могут формироваться на ногах язвы.

Такое заболевание тоже вызывает тянущую болезненность бедренной зоны, икр, подошв. Оно вызвано инфекционным процессом, поражающим суставные ткани. Болевой синдром будет тянущим, ноющим. Человек ощутит «выкручивание» крупных суставов ног. Происходит симметричное поражение суставных тканей, иногда патологическим процессом поражаются мелкие суставы.

Еще ноги у человека могут болеть из-за авитаминоза, наблюдающегося в весенний, осенний период. Если имеется кальциевый дефицит, то страдают костные структуры, поэтому возникает дискомфорт. При дефиците витаминов ряда В нарушается работа мышечных тканей. Когда организму не хватает калия, проявятся отечные изменения, ослабится тонус тканевых структур.

Когда появляются добро-, злокачественные новообразования, то сначала возникнет тянущая боль. Человек ощутит, что ноги у него «выкручивают», ноют. Онкологический процесс может поразить суставы, появляется из-за травмирования, изнурительной физической работы, сахарного диабета, инфекций, эндокринной дисфункции и иных причин.

За медицинской помощью следует обращаться в случаях:

  • Если нижние конечности холодные, ослаблены, онемели.
  • Наблюдается резкий болевой синдром, не прекращающийся больше 3 суток.
  • Иррадиация распространяется на верхние и нижние участки нижних конечностей.
  • Из-за травмирования нога сильно отекла.
  • Нога отечна, кожа на ней синяя.

Помочь пациенту могут специалисты, занимающиеся:

  • Терапией.
  • Хирургией.
  • Ангиохирургией.
  • Ревматологией.
  • Инфекционными заболеваниями.
  • Травматологией.

После собранного анамнеза больного доктор назначит иные диагностические мероприятия. Проводится диагностика рентгенография поясничной зоны, магнитно-резонансная томография.

Чтобы неприятные ощущения не появлялись, надо исключить жирную, жареную копченую пищу, в которой содержится много холестериновых соединений. Если имеется лишняя масса тела, то надо сбросить вес, также надо регулярно делать физкультуру. Не нужно долго стоять или сидеть, иначе нарушатся микроциркуляторные процессы. Если возникли боли в ногах, то не стоит их терпеть, следует побыстрее обращаться к врачу. Иначе возникнут осложнения, которые не всегда полностью излечиваются.

источник

Люди часто сталкиваются с болями в нижних конечностях. Иногда болят обе ноги, иногда одна. Боль в левой ноге и боку — симптом серьёзного заболевания. При беременности боль является следствием зажатия нервных окончаний внизу ноги. Причины болей разнообразны и означают различные патологии.

При регулярной боли в левой ноге, лечите причину вызвавшую боль. От правильного диагностирования зависит эффективность лечения.

Боли в левой ноге носят разный характер, проявляются по-разному. Иногда боли ощущаются внизу ноги даже ночью, иногда не беспокоят долгое время. Рассмотрим виды боли:

  • Тянущая, ноющая в голени;
  • Боль появляется в ягодице, других частях ноги;
  • Острая и невыносимая внизу;
  • Усиливающаяся при ходьбе;
  • Боль отдаёт в другие части тела.

Боль — свидетельство заболевания. Беременные ощущают боль в левой ноге и боку в результате защемления нервных окончаний, вызванным развитием плода.

Боль в левой ноге часто свидетельствует о присутствии следующих заболеваний:

  • Воспалительные процессы седалищного нерва;
  • Результаты травм, механических повреждений;
  • Варикоз, болезни, связанные с сосудами человека;
  • Спондилолиз;
  • Грыжа в участках позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Люмбоишиалгия;
  • Проблемы суставов — гонартроз, коксартроз;
  • Прочие болезни.

Часто боли возникают при ходьбе. Кажется, что нога отнимается, болит бок. Рассмотрим виды, причины появления боли.

Тупые боли, наличие постоянной тяжести говорят о проблемах сосудов. Нарушается нормальное течение кровообращения в сосудах вследствие застоя крови и лимфатической жидкости, раздражающих нервные окончания. Это вызывает постоянную боль, чувство дискомфорта, создаётся ощущение, что ногу тянет. Боль распространяется по телу, отдаёт в бок.

Сложное заболевание, связанное с поражением сосудов – тромбофлебит, вызывает боль внизу конечности и по поверхности. Приступы пульсирующего характера по поверхности, часто в голени. При тромбофлебите проявляется болезненное жжение, тянущая боль на поверхности ног и их тканей.

Боль, характеризующаяся постоянным напряжением, ощущением тяжести, говорит об атеросклерозе артерий. Характеризуется усилением боли в части икр и бедра, холодными стопами, ногу постоянно тянет внизу.

Проблемы с позвоночником отдают иррадиирущей болью в левую ногу при ходьбе, создаётся ощущение, что нога отнимается. Эти явления связаны. Болевые ощущения в голени говорят о воспалении седалищного нерва, что требует лечения. При воспалении боль чувствуется в области бедра, голени, по поверхности задней части, ногу тянет.

Сильная тянущая боль в левой ноге следствие болезни нерва, расположенного в бедренной части ноги, вызывается остеохондрозом, спондилитом, опухолью позвоночника. Болевые приступы чувствуются по площади ног, в области бедра.

Причиной боли в области бедра считается наличие проблем с суставами ног. Часто, при изменении погоды, ногу крутит. Боли носят ноющий характер, приносят массу неприятных ощущений.

Невралгия характеризуется болями в левой нижней конечности и приступами в боку. Приступы появляются и пропадают периодически.

Воспаление мышц характеризуется болезненными ощущениями при ходьбе в различных участках ноги. Причину стоит узнать у врача. Продолжительная и острая боль в левой ноге вызывается остеомиелитом.

Не списывайте со счетов механические повреждения. Кроме ушибов, травм, боль в левой ноге в области лодыжки вызывается ношением неудобной обуви.

Приступы боли в левой голени говорят о развитии рожистого воспаления, характеризуется дополнительными симптомами:

  • Покраснение;
  • Увеличение температуры.

Кажется, что нога не болит, а ее тянет.

Отёчностью, покраснением, пульсирующей болью в левой ноге сопровождаются тромбоз, флегмоны, лимфатический отёк. При прикосновении к воспалённому участку голени боль становится сильнее.

При появлении подобных признаков обратитесь к врачу, последствия несут массу неудобств в будущем.

Врач соберёт необходимый объем информации. Значение в поиске причин возникновения таких болей имеет точное описание начала их появления. Важно помнить, как боль появилась, какой носила характер — это поможет быстрее ответить, почему болит левая нога.

Методы диагностирования при проблемах с позвоночником:

  • Рентгеновские снимки области позвоночника в пояснице;
  • МРТ. Благодаря проведению исследования получают максимум информации о состоянии позвоночника. Подтверждается наличие в позвоночнике грыжи.

Чтобы выявить причину самостоятельно, выполните простые действия:

  • Лягте на спину;
  • Поднимите больную ногу в прямом состоянии.

При заболеваниях, связанных с позвоночником, болит спина в области поясницы, ощущается боль в виде острых выстрелов в моменты кашля. Ногу просто тянет.

Если боль в ноге вызвана травмами конечности, подтверждают или опровергают утверждение благодаря рентгеновским снимкам.

Для диагностики состояния сосудов проводится УЗИ. Доктор выбирает подходящие варианты обследований, составляет точную картину состояния больного.

Не всегда понятно, консультация какого врача потребуется. Если причины болей не ясны, обратитесь к участковому терапевту, который займётся предварительной установкой диагноза. После сбора первоначальной информации, станет понятно, чья помощь потребуется.

Проблемы, вызывающие боль в левой ноге и боку, решают:

  • Терапевт;
  • Хирург;
  • Ангиохирург;
  • Ревматолог;
  • Инфекционист;
  • Травматолог.

Лечение устраняет причины болевых ощущений. Комплекс мероприятий, в результате совместного использования, даст результат, избавит от боли в ноге, от заболевания.

При проблемах с позвоночником часто назначается мануальная терапия с последующей коррекцией позвоночника. Занимается этим вертебролог, он делает диагностику, назначает лечение. Чаще предпочтение отдается массажу.

Важно правильно определить причины, вызывающие боли, лечение в разных случаях совершенно разное, иногда недопустимое для других проблем. Проведение массажа при болях в ноге противопоказано, при лечении позвоночника — эффективно.

Варикозное расширение вен лечит флеболог, кроме лечения медикаментами назначающий гирудотерапию. Иногда без операции не удается достичь успеха.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в левой ноге сопровождает множество людей на протяжении их жизни. Некоторые предпочитают терпеть боль или заниматься самолечением, другие же поступают более рационально – обращаются в медицинские учреждения за врачебной помощью. Чем раньше можно будет выявить причину боли, тем менее продолжительным и менее сложным будет лечение.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Боль в левой ноге может возникать вследствие многих причин. Зачастую болезненные ощущения в ноге связаны с заболеваниями суставов, ножных сосудов, мышц, позвоночника.

Наиболее частой причиной появления боли в левой ноге становятся проблемы с сосудами. Нарушенный отток венозной крови провоцирует повышение внутрисосудистого давления. В итоге образуется застой венозной крови, нервные окончания подвергаются раздражению и, как следствие, возникают болевые ощущения в ноге. Больной испытывает неприятную тяжесть в ноге, «тупые» боли. Запущенное заболевание заканчивается в итоге варикозным расширением вен.

Читайте также:  Болит с правой стороны позвоночника внизу и вся правая нога

Тромбофлебит – серьезное сосудистое заболевание, вызывающее пульсирующую, часто сопровождающуюся жжением и другими неприятными ощущениями в ноге. Болевой синдром является постоянным, наиболее подвержены ему икроножные мышцы.

Боль в левой ноге может вызывать и атеросклероз артерий. Вследствие уплотнения сосудистых стенок больной чувствует сжимающую, усиливающуюся во время ходьбы боль в области икроножных мышц. Основным симптомом атеросклероза являются холодные стопы в любое время года.

Заболевания позвоночника сопровождаются иррадиирующими болями в левую ногу. Больной может и не догадываться об этой взаимосвязи, ведь позвоночник не всегда болезнен. Чаще всего причиной болевых ощущений становится воспаление седалищного нерва, или попросту ишиас. Проходя по седалищному нерву, боль передается в ногу, вызывая неприятные, тянущие чувства в области бедра или всей задней поверхности левой ноги.

Боль в левой ноге может явиться следствием больного бедренного нерва, обнаруживающегося при остеохондрозе, опухолях позвоночника, спондилите (чаще у детей). Боль распространяется на всю передне-внутреннюю поверхность бедра.

Еще один, часто встречающийся источник боли в левой ноге – это суставные заболевания. Обострение боли наблюдается при смене погодных условий, ногу как бы «выкручивает». Особенно мучаются в это время больные подагрой. Если же зафиксирована боль в колене, то можно предположить разрушение коленного хряща.

Проблемы с периферическими нервами также могут явиться источником боли в левой ноге. При невралгии боль возникает периодами, причем, приступ может исчезнуть, а боль будет продолжать присутствовать еще какое-то время.

Миозиты – воспаления мышц – серьезное заболевание, вызывающее боль в левой ноге. Больному следует срочно обратиться к врачу.

Боль в левой ноге, продолжительная и острая, может быть вызвана таким заболеванием костей, как остеомиелит.

Зачастую различные травмы (ушибы, растяжения или разрыв связок, переломы и др.), тяжелые физические работы, ношение неудобной обуви могут спровоцировать боль в левой ноге.

Если человек ощущает резкие болевые приступы в голени левой ноге, а также повышение температуры и внезапное покраснение кожи, то можно констатировать рожистое воспаление (проще рожу). При наличии отечности тканей, пульсирующей и будто разрывающей ногу боли могут явиться признаком тромбоза, флегмоны, лимфатического отека. Болевые ощущения усиливаются при нажатии на больное место. Консультация врача крайне необходима в случае, если вдруг боль в левой ноге не проходит, присутствует онемение, охлаждение, отек или синюшность кожного покрова.

Боль в левой ноге может не появиться, если следовать нескольким несложным правилам, например, не сидеть долго на стуле (особенно это относится к офисным работникам), а периодически вставать и прохаживаться по кабинету. При наличии сосудистых заболеваний рекомендуется исключить из рациона своего питания жирную, насыщенную холестерином пищу; выполнять специальные физические упражнения, эффективно помогающие в борьбе с варикозным расширением вен; следует сбросить излишки веса, если он есть. Заболевания позвоночника можно и нужно лечить только под строгим контролем врача. Наиболее частым методом лечения является массаж, включенный в общий комплекс лечения.

При продолжающейся более 3 дней боли в левой ноге нужно срочно обращаться в медицинский центр за помощью!

источник

Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях. Боли в ногах (нижних конечностях) – это болевые ощущения различной интенсивности, локализации и характера в нижних конечностях, связанные с физической нагрузкой или возникающие в покое.

Боль может возникнуть в любой части ноги и причины этих болей крайне разнообразны.
В статьях «Боль в тазобедренном суставе», «Боль в колене», «Боль в пятке» подробно рассмотрены причины боли именно в этих областях нижних конечностей.

Боль в нижних конечностях (если она кратковременная и нерегулярная) может быть связана не только с заболеванием, но и с длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Мышцы ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. Результатом этого и является боль в мышцах ног. Чтобы устранить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведённую мышцу.

Тупые, ноющие и колющие боли в икроножных мышцах, судороги часто бывают после длительной стоячей или сидячей работы. Когда из-за длительного застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной, возникает кислородное голодание.

Довольно часто боли в ногах являются проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боль может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.

Рассмотрим возможные причины, приводящие к возникновению болей в нижних конечностях.

Ушибы ног – наиболее частые повреждения нижних конечностей. Могут быть как самостоятельными, так и в сочетании с другими повреждениями (ушиб внутренних органов, вывихи суставов и др.). При ушибе больной отмечает связь между травмой и возникновением боли. На месте ушиба имеется припухлость и гематома (синяк). Нарушение функции конечности зависит от локализации ушиба, его интенсивности и объема повреждённого участка.

Переломы костей нижних конечностей – это нарушение целостности кости, а иногда и сустава. Не все переломы костей вызываются травмами. Так, например, людей, страдающих остеопорозом, кости настолько хрупкие, что переломы могут возникать при минимальной нагрузке. В зависимости от выраженности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь различную интенсивность. Выделяют две группы признаков перелома нижних конечностей. Вероятные: болевые ощущения, усиливающиеся при любых движениях; отёк и наличие припухлости в травмированной области; ограничение движений в ноге; возникновение подкожных кровоизлияний. Достоверные: неестественное положение конечности; патологическая подвижность ноги в тех местах, где нет суставов; крепитация (хруст) трущихся костных отломков; визуально определяемые отломки при открытых переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок). Кроме того, при травме сосудисто-нервного пучка будут наблюдаться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.

Растяжение мышц нижней конечности может возникать при беге трусцой, быстрой ходьбе, занятиях любым активным видом спорта, а иногда даже при ношении плохо подобранной обуви. Первые болевые ощущения обычно возникают сразу же, или в течение суток после непривычно интенсивных мышечных нагрузок. Мышцы выглядят вздувшимися, напряжёнными и отяжелевшими. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность, иногда достаточно ярко выраженную, возникающую при ощупывании мышц. В некоторых случаях к ней присоединяется отёк мышечной ткани, что проявляется значительным увеличением размеров поражённой области. Боль и болезненность при ощупывании сохраняются на протяжении нескольких суток, а иногда и недель. Болевые ощущения усиливаются при движениях, особенно при сгибании коленного и голеностопного сустава.

Разрывы мышц. Обычно такое повреждение локализуется на небольшом участке мышцы, в районе ее соединения с сухожилием. Однако в некоторых случаях возможно возникновение и достаточно больших разрывов, иногда даже сопровождаемые полным отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при резких сгибаниях конечности в направлении, противоположном действующей силе. Примером может служить момент резкого старта или, наоборот, внезапной остановки во время бега. Разрыв мышц всегда сопровождается внезапной сильной болью в нижней конечности. Болевой синдром может на некоторое время затихать, но потом всегда возвращается, боль становится постоянной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма. При ощупывании травмированной конечности отмечаются местные болевые ощущения. Иногда на ощупь можно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием. При возникновении полного разрыва (то есть отрыва мышцы в районе ее прикрепления к сухожилию) удаётся даже нащупать промежуток, который возникает между связкой и мышцей. Такие травмы всегда сопровождаются сильным отёком в области поврежденной мышцы и значительным снижением объёма движений.

Синдром длительного раздавливания (СДР, краш-синдром) мягких тканей – это своеобразное патологическое состояние развивается в результате длительного (4-8 часов и более) раздавливания мягких тканей конечностей обломками разрушенных зданий, сооружений, глыбами грунта при обвалах в шахтах и т. п. Краш-синдром возникает при чрезвычайных ситуациях (землятресение, обвал зданий и др.).

Разновидностью СДР является синдром позиционного сдавления (СПС) мягких тканей, осложняющий течение острых экзогенных отравлений или других критических состояний, сопровождающихся развитием комы. Позиционный синдром развивается вследствие длительного сдавления мягких тканей конечностей и туловища массой собственного тела. Наиболее частыми причинами его развития являются отравления алкоголем и его суррогатами, препаратами наркотического и снотворного действия, отравления угарным или выхлопными газами. Пострадавший жалуется на боли и невозможность совершать движения повреждённой конечностью, слабость, тошноту, жажду. Он бледен, вяло реагирует на окружающее. Повреждённая конечность быстро отекает, объём ее увеличивается, ткани приобретают деревянистую плотность вследствие отёка мышц. На коже в зоне раздавливания видны кровоизлияния, ссадины, пузыри, наполненные серой или кровянистой жидкостью. Движения в суставах невозможны из-за болей, обусловленных повреждением мышц и нервных стволов. Чувствительность в области повреждения и ниже расположенных тканях утрачивается. Пульсация сосудов в этой области ослаблена или совсем не определяется из-за возрастающих отёков. Артериальное давление снижается.

Ноющая боль в мышцах ног при спонтанных гематомах. Иногда пациенты, которые получают лечение антикоагулянтами, могут отмечать у себя появление внезапных кровоизлияний в мышцах нижних конечностей. Такая патология характеризуется ноющими болями и увеличением размеров пораженной области. Образуются подобные гематомы вне связи с предшествующими травмами, или в результате очень незначительных повреждений.

Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей сопровождается характерным болевым синдромом, возникающим при ходьбе на ограниченное расстояние (до 500 м). В ряде случаев дистанция безболевой ходьбы составляет всего лишь десятки метров. Возникающая боль, связанная с накоплением в мышечной ткани недоокисленных продуктов обмена (лактатов, пируватов и др.), вынуждает пациента остановиться, дождаться исчезновения болевых ощущений и лишь затем продолжить движение. Этот симптом носит название «перемежающей хромоты» и его выявление требует лишь внимательного опроса пациента. В ряде случаев ишемическая боль в нижних конечностях возникает и в ночное время, заставляя пациента свешивать ноги вниз. Уточнить диагноз позволяет измерение лодыжечно-плечевого индекса (см. обследование). Уменьшение этого показателя до 0,8 и ниже характерно для хронической артериальной недостаточности. Хроническая артериальная недостаточность с короткой дистанцией безболевой ходьбы или болью в покое служит показанием к госпитализации пациента в сосудистое хирургическое отделение для ангиографического обследования и хирургического лечения.

Хроническое заболевание вен (ХЗВ, варикозное расширение вен) возникает как следствие недостаточности клапанного аппарата поверхностной венозной системы. Боль при ХЗВ локализуется в конечных отделах ног, носит распирающий характер и нередко сочетается с другими симптомами, такими как чувство жара, беганья мурашек и покалывания. Боль появляется в конце дня, после длительных статических нагрузок как в положении стоя, так и сидя. Провоцируют венозную боль нагревание (тёплые полы, горячая ванна, баня, сауна, жаркое время года и др.), изменение гормонального фона (боль усиливается во вторую фазу менструального цикла, а также при использовании гормональных контрацептивов, в том числе и интравагинальных). Уникальной чертой венозной боли служит её уменьшение или исчезновение в результате активных движений в голеностопном суставе, а также после подъёма конечности выше горизонтали. Варикозное расширение вен развивается довольно медленно – в течение лет, а иногда и десятилетий. Её прогрессу способствуют: длительные статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении; малоподвижный образ жизни; избыточная масса тела; длительное нахождение в положении сидя (например, при частых долгих поездках или перелётах); использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии; беременность. Необходимо помнить, что наиболее известные симптомы варикозного расширения вен в виде выпячивания венозных узлов и сосудистых звездочек не являются первыми признаками заболевания. Начало патологии в большинстве случаев не проявляется видимыми кожными изменениями. Первыми симптомами чаще всего являются боль, тяжесть, напряженность в мышцах ног, усталость и отёки. При возникновении таких жалоб лучше всего сразу обратиться к специалисту-флебологу. Развёрнутая клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей включает: набухшие, узловатые, выступающие над поверхностью кожи и просвечивающие через неё расширенные вены; интенсивная боль в мышцах ног; воспаление кожи над областью вен; тромбофлебит; появление плохо заживающих язв и кровотечений.

Тромбофлебит – острое воспаление стенок вены с образованием тромба в её просвете. Симптомы зависят от локализации тромбоза. Различают тромбофлебит поверхностных (преимущественно варикозно расширенных) вен и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей развивается, как правило, в варикозно изменённой вене. Чаще всего поражается большая подкожная вена. По ходу тромбированной вены возникают острые тянущие боли, местное повышение температуры, гиперемия кожи и плотный болезненный тяж при пальпации, возможно повышение температуры тела до 37,5 — 38 °С. Проявления острого тромбофлебита глубоких вен голени зависит от протяжённости и локализации тромба, числа вовлеченных в процесс вен. Заболевание начинается обычно остро, с болей в икроножных мышцах, появления чувства распирания в голени, особенно при опускании её вниз, повышения температуры тела. В дистальных отделах голени появляется отёк, кожа приобретает слегка синюшный оттенок, а через 2—3 дня появляется сеть расширенных поверхностных вен на голенях, бёдрах, животе. При тыльном сгибании стопы появляются резкие боли в икроножных мышцах. Возможно появление болезненности при глубокой пальпации (прощупывании) икроножной мышцы. Ранними диагностическими признаками глубокого тромбофлебита являются:
• симптом Хоманса: заключается в появлении или значительном усилении болей в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы в голеностопном суставе;
• проба Мозеса, которая выполняется выполняют в два приёма: а) сдавление голени в переднезаднем направлении; б) сдавление голени с боков. Тест считается положительным, если болезненность возникает только при первом приеме;
• проба Ловенберга, проводимая при помощи сфигмоманометра. Пневматическую манжету накладывают на среднюю треть голени и медленно доводят в ней давление до 150 мм рт. ст. Проба считается положительной в случае появления болей в икроножных мышцах при давлении ниже этого уровня.
Положительный результат даже одного из перечисленных выше тестов определяет необходимость проведения ультразвукового обследования. Наиболее грозным осложнением данного заболевания является риск отрыва тромба от внутренних стенок венозного сосуда. Этот сгусток свернувшейся крови может перемещаться по кровеносному руслу организма, и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов. Самой частой причиной тромбоэмболии легочных артерий, развития инфаркта миокарда или острой сосудистой патологии головного мозга служит именно оторвавшийся кровяной сгусток при тромбофлебите нижних конечностей.

Лимфостазом называют врождённое или приобретенное заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы от лимфатических капилляров и периферических лимфатических сосудов конечностей и других органов до основных лимфатических коллекторов и грудного протока. Больные жалуются на отёки нижних конечностей, боли, тяжесть и утомляемость в конечности, появление трофических нарушений на коже. У детей лимфедема (лимфостаз) развивается, как правило, в результате врожденного порока лимфатических сосудов. У взрослых основными причинами лимфедем являются инфекционные (стрептококковая инфекция, вызывающая рожистое воспаление) и паразитарные заболевания (филярии, токсоплазма и др.), последствия различных травм или хирургических вмешательств.

Читайте также:  Болят ноги сзади от ягодиц до пяток

Тянущие боли в мышцах ног при миоэнтезитах и паратенонитах. Под этими названиями объединяют группу комбинированных воспалительных поражений мышц и связок нижних конечностей. Данные патологии являются следствием хронического перенапряжения мускулатуры ног при высоких и интенсивных нагрузках, и сопровождаются микротравмами мышц и связок. Дополнительными факторами риска являются общее утомление, хронические заболевания, переохлаждения и т.д. Миоэнтезит – это воспаление в месте перехода мышцы в сухожилие, паратенонит – поражение клетчатки вокруг сухожилия, инсерцит – воспалительный процесс в месте прикрепления связки к кости. Все эти патологии часто сочетаются друг с другом, и проявляются болью в мышцах ног и припухлостью в соответствующей области. При хроническом течении этих заболеваний и продолжающихся нагрузках могут возникать надрывы мышц, а иногда – их полные отрывы от мест прикрепления.
Воспаление мышц (миозит) проявляется локальной мышечной болью, усиливающейся при надавливании на мышцы или при движении. Эта боль становится причиной напряжения поражённых мышц и ограничивает подвижность суставов. Иногда миозит может проявляться припухлостью или покраснением кожи на больном месте. Также к симптомам миозита относят нарастающую мышечную слабость, при которой больному становится трудно выполнять простые и привычные для него действия. Причинами миозита могут быть инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит), воздействие токсических веществ, травмы, нарушение обмена веществ, переохлаждение, чрезмерное напряжение мышц, профессиональная деятельность (в группе риска развития миозита скрипачи, пианисты, операторы ПК, водители), мышечные судороги, паразиты (трихинеллез, цистицеркоз). При открытых травмах и попадании в рану инфекции может развиваться гнойный миозит. Он проявляется: повышением температуры тела; постепенным усилением мышечной боли; ознобом; отёком, напряжением и уплотнением мышцы.

Злокачественные опухоли имеют богатую клиническую картину. Можно выделит такие симптомы как слабость и потеря аппетита, повышение температуры тела, истощение, анемия (малокровие) на поздних стадиях заболевания, вялость, адинамия, нарушающая сон. К местным проявлениям относятся сильная боль, которую можно охарактеризовать как упорную, постоянную, усиливающуюся с течением времени и по ночам, которая плохо снимается или совсем не снимается обезболивающими препаратами. Нарушается функции сустава при околосуставном расположении процесса, нередко возникает патологический перелом (то есть не связанный с травмой или повреждением, а возникающий самопроизвольно, при поднятии тяжести, поворотах или даже в покое), может наблюдаться симптом «головы медузы» (расширение венозной сети над опухолью), повышение местной температуры над опухолью. Также при развитии злокачественных опухолей нижних конечностей, одним из симптомов может быть хромота.

Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может служить плоскостопие. При данной патологии происходит уплощение свода стопы – она становится более плоской, что вызывает нарушение ее амортизирующих функций. Плоскостопие проявляется ощущением «свинцовой» тяжести, боли в мышцах ног и быстрой утомляемостью при ходьбе. Также при данной патологии сильно страдают коленные суставы, так как именно на них приходится большая часть нагрузки. Кроме того, увеличивается нагрузка на позвоночник, поскольку удары и толчки при движении организму приходится каким-то образом компенсировать. Основные симптомы плоскостопия являются стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны; очень быстрая утомляемость и появление боли в мышцах ног при ходьбе и длительном нахождении в вертикальном положении; тяжесть в ногах, их судороги и отёки к концу дня; отёчность лодыжек; увеличение размера стопы в ширину.

Костно-суставной туберкулёз проявляется симптомами туберкулезной интоксикации и местным поражением костно-суставной системы. Степень выраженности туберкулёзной интоксикации может быть самой различной в зависимости от активности и распространенности туберкулёзного процесса. Во многом она зависит от туберкулёза других органов, и в первую очередь — от туберкулёза легких. Симптомы местного поражения различны в зависимости от его локализации и этапа развития туберкулёзного воспаления. Больных беспокоят периодические боли в спине или в суставе, усталость, напряжение мышц. Основные клинические формы костно-суставного туберкулёза: туберкулёзный остит, туберкулёз позвоночника и туберкулез суставов.

Рожа — инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Заболевание начинается остро с появления озноба, общей слабости, головной боли, мышечных болей, в ряде случаев – тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также повышения температуры тела. На коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой чётко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, «языков». Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании, отёчная.

Остеомиелит. Можно выделить общие и местные симптомы заболевания. Общая картина заболевания, обусловленная присутствием бактерий в крови (бактериемией), такова: после короткого периода недомогания появляется озноб, температура поднимается от 37,5°С до 40°С, учащается пульс (выше 90 ударов в минуту). На этой стадии остеомиелит можно принять за обычную острую респираторную инфекцию (например, грипп). На 2-3 день болезни появляются местные признаки в виде локальной боли над поражённым участком, ограничения подвижности и отёка мягких тканей сегмента конечности, покраснения кожи. Наиболее часто поражаются кости нижних конечностей (бедренная и большеберцовая).

Так как артрит тазобедренного и коленного суставов были уже рассмотрены в соответствующих статьях, остановимся на поражении голеностопного сустава и суставов пальцев ног. Артрит – это воспаление суставов, которое может протекать как в острой (сильная боль, отёчность голеностопного сустава и пальцев ног), так и в хронической форме (длительно протекающие неинтенсивные боли в суставах). Однако, симптомы заболевания специфичны для каждой конкретной патологии. Остеоартрит — вызывает разрушение суставных хрящей, тем самым вызывая боль и воспаление. У таких больных движения затруднены и болезненны. Во время ходьбы боль и отёк усиливаются, а после отдыха возникает скованность движений. Подагрический артрит — в основном поражает нижние конечности, но воспаление может локализоваться и на руках. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе большого пальца ноги, так как именно он больше всего напрягается при ходьбе или беге. Этот вид артрита вызывает нестерпимую боль, которая возникает во время напряжения. Ревматоидный артрит — весьма тяжелое хроническое заболевание, которое поражает все суставы. Спустя некоторое время из-за постоянного воспаления суставы деформируются, и поэтому часто больные становятся инвалидами. Деформация стопы сопровождается изменением сразу нескольких суставов, что мешает людям ходить, а возникающая боль не дает покоя.

Типичными симптомами являются ощущение «бегания мурашек», жжения, боли в голенях и стопах, ночные судороги мышц. При неврологическом обследовании выявляются ослабление ахилловых рефлексов, нарушение чувствительности по типу «носков» и «чулок», снижение мышечно-суставной чувствительности. При несвоевременно начатом лечении и неэффективности терапии развиваются такие осложнения диабетической полинейропатии, как трофические язвы стоп, которые могут приводить к омертвению, гангрене (диабетическая стопа) и часто к ампутациям. Пациенты с СД нуждаются в ежегодном неврологическом и клиническом обследовании стопы.

Боль, связанная с пояснично-крестцовым остеохондрозом, локализуется по задней поверхности бедра от ягодицы до подколенной ямки, то есть по ходу седалищного нерва. Часто эти боли появляются внезапно и могут значительно ограничивать двигательную активность пациента. В качестве провоцирующих факторов могут выступать подъём тяжестей или резкие движения туловищем. Характерно и то, боль усиливается при движении, спуске по лестнице.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли икроножных мышцах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. При болезни Рейно может наблюдаться боль в пальцах ног после их «онемения».

Если у человека нет неврологических отклонений, то болезненный мышечный синдром вызывают воспалительные или метаболические миопатии.

Согласно международной классификации, миопатии бывают трёх типов: 1) вызванные лекарствами и токсинами, 2) идиопатические воспалительные, 3) вызванные инфекциями. 95% идиопатических воспалительных миопатий сставляют полимиозит, миозит, дерматомиозит, которые возникают как следствие системных заболеваний соединительной ткани. Причиной боли может также быть миозит с внутриклеточными включениями и паранеопластический миозит. Во всех этих случаях необходима консультация ревматолога, чтобы предупредить или определить системное заболевание, следствием которого и стала боль в икрах ног. Такой вид миопатии, как лекарственная, чаще всего бывает связан с приёмом фибратов и статинов.

Водно-электролитный дисбаланс. При некоторых нарушения водно-солевого баланса больные могут жаловаться на боли и судороги в мышцах нижних конечностей. Подобное состояние встречается при обезвоживании организма, которое вызвано длительными поносами, обильной рвотой или приёмом мочегонных средств. Так как нарушения водно-солевого баланса не являются самостоятельным заболеванием, а возникают вследствие какой либо патологии, то и симптомы будут различны, однако основными считают постоянную жажду и распространенные отёки. Также возможно снижение артериального давления, появление сердцебиений и нарушений сердечного ритма.

Патология подкожной жировой клетчатки. Панникулит — прогрессирующее поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, приводящее к разрушению жировых клеток и замещению их соединительной тканью с образованием узлов, бляшек или инфильтратов. Основным проявлением спонтанного панникулита являются узловые образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке на различной глубине. Чаще всего они появляются на ногах и руках. После разрешения узлов панникулита остаются очаги атрофии жировой клетчатки, которые выглядят как округлые участки западения кожи. Узловой вариант панникулита характеризуется появлением в подкожной клетчатке типичных отдельно расположенных узлов размером от 3-4 мм до 5 см. Кожа над узлами может иметь окраску от обычной до ярко-розовой. Бляшечный вариант панникулита представляет собой отдельные скопления узлов, которые, срастаясь, образуют бугристые конгломераты. Цвет кожи над такими образованиями бывает розовым, бардовым или бардово-синюшным. В некоторых случаях конгломераты узлов распространяются на всю клетчатку голени или бедра, сдавливая при этом сосудистые и нервные пучки, что обуславливает выраженную болезненность и отёк конечности, приводит к лимфостазу. Инфильтративный вариант панникулита протекает с расплавлением узлов или их конгломератов. При этом в области узла или бляшки, как правило, ярко красного или бардового оттенка, появляется флюктуация, типичная для абсцесса или флегмоны. Однако при вскрытии узлов из них выходит не гной, а маслянистая масса желтого цвета. На месте вскрывшегося узла образуется длительно не заживающее изъязвление. Кроме местных проявлений при панникулите могут быть и общие, такие как слабость, недомогание, потеря аппетита, лихорадка, тошнота и рвота.

Боль в мышцах ног у тучных людей. Причиной возникновения болевого синдрома в мышцах нижних конечностей может быть и ожирение. Если человек обладает излишней массой тела, то на нижние конечности ложится дополнительная нагрузка, и они испытывают повышенное давление. Это неизбежно приводит к возникновению болей в мышцах ног, особенно при небольших размерах стопы.

Анализ клинических данных является первым этапом диагностического процесса у пациентов с жалобой на боль в нижних конечностях, от которого зависит его дальнейший алгоритм, направленный на установления диагноза и определения тактики лечения.

Лабораторно-инструментальные методы обследования

1. общий анализ крови (умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, умеренно повышенная скорость оседания эритроцитов при роже и других инфекционно-воспалительных заболеваниях);
2. электролиты, мочевина, креатинин (оценка водно-электролитных нарушений);
3. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
4. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре, повышение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов;
5. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
6. Рентгеновское исследование – выявляются специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
7. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачественное новообразование;
8. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
9. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
10. УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевания сосудов на доклиническом уровне;
11. Ангиографию сосудов нижних конечностей проводят при подозрении на хроническую венозную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей и др.;
12. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (забалевания нервной системы, лимфостаз и др.);
13. Реовазография артерий нижних конечностей (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей);
14. Сцинтиграфия скелета – при поиске метастатических очагов рака;
15. Лодыжечный индекс давления (ЛИД, отношение давления в артериях на лодыжке к давлению в плечевой артерии, в норме 1 – 1,2) снижение этого показателя говорит о наличии сужения в артериях нижней конечности.

Поскольку боль в нижних конечностях является симптомом большого количества разнообразных по своей природе и симптомам заболеваний, метод лечения зависит от вызвавшей её причины. Однако для своевременного предупреждения появления боли в мышцах ног нужно соблюдать некоторые правила:

1. При сосудистых патологиях необходимо ограничить в своем рационе содержание жирной, богатой холестерином пищи. Полезно будет сбросить лишний вес, а также регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на предупреждение развития варикозного расширения вен. Например:

— Полное поочередное сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе до ощущения достаточного напряжения мышц голени 10-20 раз.
— Круговые движения стопы в голеностопном суставе 10-20 раз.
— Боковые повороты стопы 10-20 раз.
— Сгибание и разгибание пальцев стоп 10-20 раз.
Постарайтесь избегать длительного нахождения в статичном, сидячем или стоячем положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то необходимо регулярно делать перерывы, разминки, и менять положение тела, во время рабочего перерыва выполняйте следующие упражнения:
— стоя, 8-12 раз перекаты с пятки на носок;
— в течение 30 — 60 секунд ходьба на месте с высоким подниманием голени.

2. При заболеваниях позвоночника или суставов нужно обратить внимание на своевременное лечение этих патологий, и выполнение рекомендаций врача.

3. Периодические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры живота, приведут к снятию напряжения мышц в нижних отделах спины, что снизит вероятность возникновения иррадиирующей боли из поясницы.

Во всех случаях продолжительной или периодически повторяющейся боли в нижних конечностях следует обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей данное состояние.

При отсутствии своевременных диагностики и лечения под контролем врача происходит прогрессирование заболевания и развиваются осложнения. Одно из самых грозных осложнений поражения артерий и вен: развитие гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности. При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Терапевт, травматолог — в зависимости от того, была ли травма. Может понадобиться помощь следующих врачей: инфекционист, паразитолог, ревматолог, сосудистый хирург, онколог, эндокринолог, невролог, дерматолог.

источник