Меню Рубрики

Болит косточка на большом пальце ноги от чего помогает

Состояние, когда болит косточка на ноге около большого пальца, доставляет ежедневный дискомфорт во время движения. Причиной боли является плоскостопие, воспаление или дистрофия тканей сустава. Лечится болевой симптом при помощи применения ортопедических изделий, лекарственных препаратов и рецептов народного лечения.

Нарушение биомеханики стопы, следствием чего являются деформационные отклонения в суставе, приводят к тому, что болит косточка на ноге. Болевой синдром тревожит человека во время движения или при легком нажатии, при ревматоидной природе приступ боли носит постоянный характер. Для лечения потребуется ежедневно использовать ортопедические изделия и проводить медикаментозное лечение для устранения боли и воспаления.

Патологическое изменение структуры и строения плюснефалангового сустава большого пальца приводит к разрастанию косточки. Косметологический дефект не является просто эстетическим недостатком. Вальгусное образование может сильно болеть и вызывать неприятные ощущения во время ходьбы и в спокойном состоянии.

Во время передвижения небольшая площадь стопы выдерживает колоссальную нагрузку собственного тела. Сложное анатомическое строение обеспечивает функцию опоры и амортизации. Своды стопы не дают подошве уплощаться, при этом во время ходьбы ступня соприкасается с поверхностью, опираясь всего на три точки.

Под влиянием лишнего веса, врожденных патологий или наследственной предрасположенности к нарушениям скелетного остова стопы, устойчивая конструкция сводов не выдерживает давление и прогибается. Патологические изменения наблюдаются в своде стопы, который проходит по головкам плюсневых костей. При возникновении таких нарушений диагностируется начальное плоскостопие.

Вальгусное изменение начинает появляться при развитии плоскостопия с опущением поперечного свода. Подошва дистального отдела ноги расширяется в переднем отделе. Постоянное давление на суставы, расположенные около большого пальца, приводит к вынужденному отклонению фалангов пальца вовнутрь.

Физиологические изменения способствуют увеличению плюснефалангового сустава, который деформируется за счет дегенеративных изменений в клетках сустава. Развивающиеся патологии приводят к раздражению болевых рецепторов и другим признакам воспалительных реакций.

Если болит косточка около большого пальца, виной этому могут быть активные физические движения или патология, прогрессирующая в пораженном суставе. К основным причинам, симптомом которых является боль, относят следующие патологии.

  • Плоскостопие. Опущение сводов стопы критически влияет не только на мелкие суставы стопы, но и усиливает нагрузку на позвоночник, тазобедренный, коленный и голеностопные суставы. Во время длительной прогулки или интенсивного выполнения упражнений, связанных с прыжками или бегом, плюснефаланговый сустав начинает болеть. В норме пальцы ноги не задействованы во время движения. Несвойственное для сустава напряжение приводит к ответу болевых рецепторов на раздражение.
  • Остеоартроз. Деструктивные изменения у людей старшего возраста, когда естественные процессы старения изменяют структуру суставных тканей. Выраженная деформация в форме косточки сигнализирует о застарелом процессе, когда хрящевая ткань значительно истончилась, а на костях появились наросты (остеофиты). Трение поверхностей костей, входящих в состав подвижного сочленения приводит к боли.
  • Артрит. Воспалительный ответ на раздражение в плюснефаланговом суставе проявляется сильной болью, гиперемией и отечностью. Причиной артрита могут стать инфекции, простудные заболевания, механическое повреждение при травмах. Заболевание прогрессирует при постоянном раздражении и давлении во время ходьбы в обуви.
  • Подвывих. Нарушение физиологических особенностей стопы, связанное с уплощением подошвы ноги, приводит к неполному смещению суставных поверхностей костей в суставе большого пальца. Данное состояние, когда функции сустава нарушаются, называется подвывихом. Легкая травматизация вызывает резкую боль и воспалительную реакцию.
  • Синовит. Внутренняя оболочка сустава большого пальца воспаляется вследствие дегенеративных изменений или травмирования. Костное разрастание отекает после давления на стенки суставной капсулы скопившегося экссудата. Кожа над косточкой становится красного цвета. Яркость симптоматики зависит от характера выпота, наполняющего больной сустава.
  • Подагра. Чрезмерное насыщение организма мочевой кислотой, которая кристаллизуется в мелкий песок и накапливается в плюснефаланговом суставе, является причиной развития подагры. Сбой в биохимических процессах в совокупности с питанием, насыщенного пуриновыми соединениями, запускают процесс развития патологии. При подагре болит косточка непостоянно. Неожиданный приступ резкой боли появляется внезапно ночью. Длительность приступа варьируется от пары часов до нескольких суток.
  • Ревматоидный артрит. Один из симптомов ревматизма, который локализуется в суставе большого пальца, вызывает болезненность, которая носит летучий характер. Это означает, что боль может внезапно появиться и пропасть без направленного лечения. Ревматизму подвержены люди с генетическим кодом предрасположенности к аутоиммунным процессам. После перенесенной инфекции, возбудителем которой был гемолитический стрептококк, иммунитет запускает процесс уничтожения здоровых клеток собственного организма. Суставы подвергаются иммунной агрессии одновременно с сердечной мышцей, кожей и легкими.
  • Межпальцевая невралгия. Возникновение резкой боли во время ходьбы может быть связано с ущемлением нервного ствола между головками плюсневой кости. Косточка болит при раздражении нервных рецепторов. Характерным признаком при данном виде боли является жгучие покалывания кожи пальца, сопровождающиеся неполной потерей чувствительности. Причиной нервного раздражения является выбор тесной обуви для постоянного ношения, дистрофия липидной ткани в переднем отделе стопы вследствие плоскостопия.
  • Спондилоартропатия. Скованность в ноге в утренние часы, сильная боль, выраженная отечность сустава большого пальца, его покраснение – общие симптомы спондилоартропатии.

В комплекс заболеваний входит:

  • псориатический артрит, как осложнение при псориазе;
  • реактивный артрит аутоиммунной этиологии, связанный с инфекциями мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта;
  • анкилозирующий спондилит — системное воспалительное заболевание, часто передающееся по наследству;
  • ювенильный артрит, проявляющийся сильной болью в подростковом возрасте.

Видоизменение формы стопы в области большого пальца происходит постепенно. Чаще всего плюснефаланговый сустав разрастается у женщин старшего возраста с повышенной массой тела и увеличенным содержанием глюкозы в крови.

Небольшие отклонения с едва заметной патологией не доставляют большого беспокойства, болезненность может возникать только после чрезмерной нагрузки на ступни. Если проблема остается без внимания, процесс усугубляется под влиянием: большого веса, беременности, работы на ногах.

Параллельно с разрастанием косточки происходит перемещение большого пальца стопы ко второму с постепенным наложением на него. На данном этапе боль во время нагрузки присутствует постоянно. С увеличением косточки обувь становится тесной в носовой части и является дополнительным источником натирания и сжатия увеличенного сустава.

При появлении отечности, постоянной боли, усиливающейся при нажатии, покраснении кожи на косточке можно предположить о присоединившихся воспалительных реакциях. Особую выраженность приобретает симптоматика при внедрении гноеродных бактерий.

Определение причины боли поможет избавиться от неприятного симптома на длительный срок. Для проведения дифференциальной диагностики потребуется осмотр у ортопеда, который может направить на дополнительную консультацию к ревматологу, аллергологу или иммунологу.

Из лабораторных исследований назначается сдача крови и мочи на выявление воспаления, ревматоидного фактора или обнаружение антител, выработанных во время борьбы с инфекционными возбудителями. Рентгеновский снимок проводится в двух проекциях для исключения дистрофических отклонений.

Диагностическая пункция из плюснефалангового сустава необходима для бактериологического и цитологического исследования экссудата или синовиальной жидкости.

Когда болит косточка на ноге около большого пальца, избавиться от неприятного состояния поможет правильное лечение, составленное после обследования. При соблюдении всех рекомендаций облегчение наступает уже через короткий промежуток времени.

Комплексное консервативное лечение направлено на снятие боли и остановки прогрессирования патологического состояния, которое вызвало рост косточки на пальце.

Срочно снять боль можно, приняв обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин, Темпалгин). Данная мера носит временный анальгезирующий эффект, поэтому чтобы добиться стойких результатов, необходимо применять нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Нурофен). Выписывать препараты может только врач.

Лекарства избавят не только от боли, но и будут устранять воспалительные процессы. НПВС назначаются в форме таблеток, уколов или гелей для местного применения. Вольтарен, Фастум гель, Найз, Долобене наносятся на больную косточку для обезболивания, а также снятия отечности.

Сильные воспаления вынуждают применять стероидные гормоны – Преднизолон, Гидрокартизон. Препараты вводят как инъекционным методом, так и с помощью внутрисуставного введения для промывания больного сустава. При подагрическом приступе боли назначается Колхицин параллельно с соблюдением диеты с исключением продуктов, увеличивающих синтез мочевой кислоты.

Чтобы сустав не разрушался, для длительного приема рекомендуется применение хондропротекторов (Артра, Дона, Терафлекс) с восполнением хондроитина и глюкозамина для поддержания хрящевой и костной ткани в оптимальном состоянии.

Остановить рост косточки и предупредить боль помогут медицинские изделия, разработанные для коррекции и создания определенного комфорта людям с больными стопами:

  • Ортопедические стельки при правильном выборе принимают нагрузку на себя, разгружая стопу и суставы нижней конечности. Своды стопы принимают правильное положение, передний отдел перестает уплощаться.
  • Предотвратить механическое повреждение косточки в обуви поможет силиконовый бурсопротектор, защищающий сустав и мягко разделяющий деформированные пальцы. Данное изделие не является лечебным, выполняет вспомогательную роль против натираний и мозолей.
  • Ортез для большого пальца стопы остановит прогресс роста косточки в ночное время. Противопоказанием для применения является появление болезненности при отодвигании большого пальца.

Опыт лечения больной косточки целителями собран в рецептах народной медицины, которые с успехом применяются и в настоящее время:

  1. Противовоспалительные свойства меда используются для постановки медово-капустного компресса. Лист капусты хорошо промыть, обильно смазать медом и приложить к увеличенной косточке. Для фиксации можно использовать пищевую пленку. Компресс можно оставить на всю ночь.
  2. Лечебная ножная ванночка с морской солью и йодом может применяться ежедневно в течение одного месяца. В небольшую емкость налить воду, подогретую до температуры пятьдесят градусов. На пять литров воды потребуется сто грамм соли и пятьдесят капель йодового раствора. После перемешивания расположить ноги в воде и наслаждаться процедурой пятнадцать минут. По окончании процедуры обмыть ступни в теплой воде, обтереть и смазать увлажняющим кремом.
  3. Эффективная растирка для больного сустава готовится из цветков одуванчика и спиртового раствора йода. Один стакан цветов высыпать в стеклянную посуду с темными стенками и заливается йодом. Через пять дней смесь можно процедить и смазывать болезненное разрастание на ноге каждый вечер при появлении боли и припухлости.

Состояние, можно предотвратить, если заранее позаботиться о здоровье стоп:

  • Чтобы исключить появление плоскостопия нужно носить правильную обувь с удобной колодкой и небольшим каблуком, для длительных прогулок использовать профилактические стельки.
  • Правильное питание обеспечит поступление необходимых минералов и микроэлементов к суставам, а также предупредит появление лишнего веса.
  • При визуальном изменении формы стопы и появления болезненности во время ходьбы или бега, необходимо обратиться к ортопеду для проверки стоп.

источник

Все органы опорно-двигательного аппарата человека очень важны, каждый из них выполняет свою функцию. Работа всего организма дает сбой, если где-то ощущается болезненность. Так же обстоит дело и с неприятными ощущениями в суставах стопы. Она играет основную роль при хождении и опоре, выдерживая большой вес. Если болит косточка на большом пальце ноги нарушается походка, изменяются движения всего тела.

Болезненность в стопах проявляется в силу различных обстоятельств. Чаще всего пациенты жалуются на боль, возникающую в основании большого пальца ноги. С чем она связана?

Плюснефаланговый сустав стопы — артроз, лечение

Болезненность пальцев снизу вызывается неблагоприятными факторами, воздействующими длительное время на его основание, например, тесная обувь или ходьба на высоких каблуках. Под влиянием этих причин начинает деформироваться кость большого пальца на ноге, а снаружи это выглядит как шишка на боковой поверхности стопы. Болит всегда: и при шевелении пальцем, и во время ходьбы.

Обычное строение стопы – это расположение плюсневой кости на пальцах параллельно одна к другой. При неблагоприятных воздействиях на стопу мышцы ослабевают, расплющивая стопу, и нагрузка неравномерно действует на разные ее части. В результате этого кости искривляются, а у основания большого пальца образуется нарост.

Изменения в суставных хрящиках вызывают разрастание косточки по ее краям. Хрящевые ткани воспаляются, это приводит к отекам, покраснениям кожи и болям.

Чтобы выяснить, почему же сильно болит косточка на ноге сбоку, нужно понять причины.

Болезненность пальцев снизу вызывается неблагоприятными факторами, воздействующими длительное время на его основание

Косточка на ноге болит по нескольким причинам. Среди них выделяют следующие:

  • наследственная предрасположенность: если такая патология была у кого-то из родственников, то есть риск ее развития и в последующих поколениях;
  • заболевания, связанные с эндокринными нарушениями, сахарный диабет, избыточный вес;
  • если ткань кости ослаблена вследствие остеопороза, то возможны деформации костей;
  • при имеющихся болезнях суставов – бурситах, артрозах, ревматоидных артритах;
  • различные изменения стопы – расплющивание, искривление плюсневых косточек, подвывихи.

Дополнительными причинами, провоцирующими развитие патологий и вызывающими их осложнения, считаются также:

  • некомфортная обувь (узкая, либо не подходящая по размеру, сдавливающая ногу);
  • высокие каблуки;
  • повреждение связок;
  • воздействие больших нагрузок на нижние конечности;
  • избыточный вес;
  • недостаток витаминов.

Некоторые хронические заболевания опорно-двигательного аппарата человека провоцируют развитие косточки на ногах.

Если болит косточка на большом пальце основания ноги, значит, присутствуют неблагоприятные факторы в жизни человека – неправильный образ жизни, сбои в процессах обмена веществ в организме, большая масса тела, авитаминоз, окружающая обстановка экологически загрязнена.

Когда болит кость крупного пальца на стопе, то речь может идти о заболевании артритом. Он характеризуется такими симптомами: воспаление тканей у основания большого пальца, отечность, суставная внутренность заполняется жидкой субстанцией.

Из основных причин артрита выделяют следующие:

  • подагру;
  • инфекционные заболевания;
  • системные болезни.

Артрит пальцев ног (большого пальца ног)

Артрит можно выделить из ряда иных патологий по таким признакам:

  • имеет выпирающую косточку на ноге сбоку первого пальца, границы размыты;
  • шишка на ноге на ощупь мягковатая, теплая;
  • кожные поверхности в проблемной области отблескивают, болят.

При остром развитии артрита поднимается температура, в стадии затухания все неприятные проявления проходят.

Если болят кости возле пальца на ступнях ног, то возможно развитие артроза. Эта патология подразделяется на артроз плюснефалангового сустава и артроз суставов предплюсны.

  • При плюснефаланговом артрозе в околосуставной области появляются наросты, обычно располагаются на краевых поверхностях костей (их называют остеофитами). Отличительными особенностями является боль в ноге внизу косточки, во время ходьбы болезненность усиливается, первый палец малоподвижен.
  • При артрозе предплюсны на суставах развиваются наросты или костные шпоры. Ощущается интенсивный дискомфорт.

Как правильно лечить артроз стопы ног, какие существуют симптомы

Во множестве случаев, когда болит большая кость на ноге, это может оказаться признаком подагры. Она диагностируется примерно у 0,1 % всего населения Земного шара.

Боль возникает из-за образования кристалликов мочевой кислоты. На начальных этапах болезнь трудно распознать. В этот период отмечаются вялость, потливость, кожный зуд, увеличение массы тела.

На поздних этапах симптомы более выражены. Стопа сильно болит, в суставе начинается воспалительный процесс, появляется покраснение кожной поверхности. Температура тела поднимается, происходит появление тофусов и ограничение двигательной функции сустава.

Читайте также:  Из за чего могут болеть ноги во время беременности

Боль может ощущаться не только около пораженного сустава, но и по всей ноге. Вызывают болезненность отложения, которые при соприкосновении с хрящами повреждают их, а прикосновение к нервным волокнам вызывает боль.

Боль в косточке большого пальца ноги может свидетельствовать о развитии бурсита. Отличается от других заболеваний отеками, резкими болями, под кожными покровами образуются уплотнения, это сказывается в неудобствах при передвижении в обуви. Болезненность при прикосновении к шишке на ноге увеличивается. Воспалительные явления приводят к покраснению кожных тканей. Также наблюдаются вялость, головокружения, повышенная температура. Большой палец искривляется, и в отдельных ситуациях сдвигается на рядом расположенные пальцы.

Бурсит большого пальца стопы

Причиной того, что болят косточки на ногах стопы возле большого пальца, иногда является воспаление сухожилий. Это бывает из-за высокого давления на нижние конечности. Воспалительный процесс сухожилий связан с болезненностью косточки крупного пальца, остальных пальцевых суставов и расположенных около них областей.

Симптомами патологии считаются:

  • особый звук во время сгибания сустава (в виде хруста);
  • во время ходьбы появляются болевые ощущения;
  • в период неподвижности боли не беспокоят, а конечность может неметь;
  • во время прощупывания связок возникает боль;
  • около воспаленного сустава кожа краснеет;
  • слегка поднимается температура.

Патология развивается под воздействием внешних причин – ходьба в узкой обуви или не по размеру, долгое пребывание в неудобной позе, повреждение стопы, нарушенный кровоток и процесс обмена.

Боль при невроме в основном сосредоточена под большим пальцем на ноге, распространяется выше до голени.

Одним из основополагающих обстоятельств, указывающих на заболевание сахарным диабетом, считается боль косточки на пальцах ног. Она проявляется во время ходьбы. Понижается чувствительность ног, но в ночной период ощущается жжение. Со временем чувствительность пропадает на пальцах, а потом на всей стопе.

Когда болит большой палец на ноге сбоку, то такое состояние может вызываться вросшим ногтем. Край пластины ногтя врезается в близлежащие ткани. Верх пальцев опухает, становится красным. Это происходит вследствие небольших травм, аутоиммунных болезней, грибковых инфекций, больших нагрузок. Врастание ногтя сопровождается развитием воспаления.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Повреждение стопы, а особенно большого пальца, случается достаточно часто. Порой это происходит незаметно, например, при спотыкании, ударе о твердый предмет. В результате возникает боль и отечность, может болеть кость пальца.

При травмировании видны наружные симптомы (происходит онемение конца пальца, появляется отек, синяк).

Данная патология связана с нарастанием шишки (плотного утолщения) на боковой стороне стопы. Отмечается возникновением неприятных ощущений при вальгусной деформации в основании крупного пальца. Ощущается болезненность во время движения, походка прихрамывающая, через небольшой отрезок времени наступает усталость. Снизу стопы появляются мозоли и натоптыши, сбоку покрасневшая косточка болит, фаланги пальцев деформируются.

Вальгусная деформация — снизу стопы появляются мозоли и натоптыши

Что делать, если болит косточка на ноге? Дома с этим не разобраться. Как описано выше, факторы появления шишек на ногах самые разные, и лечат их разные врачи. Поэтому, прежде всего, при первых болезненных ощущениях нужно проконсультироваться с терапевтом, который выпишет направление к узкому специалисту, а при необходимости направит на анализы или дополнительное обследование.

Если выявлена травма, то нужен осмотр хирурга, травматолога; если это связано с гормональными отклонениями, то требуется консультация эндокринолога; артриты и артрозы лечат врачи-ортопеды.

Обнаружив, что сильно болят шишки на ногах у основания большого пальца, нужно сразу посетить врача для постановки правильного диагноза.

Диагностирование должно быть комплексным

От диагноза зависит тактика лечения и весь процесс выздоровления. Диагностирование должно быть комплексным. Для этого назначают рентгеновское и ультразвуковое исследование, МРТ, томографию. Также исследуют анализы мочи и крови.

Самый важный вопрос для пациентов — чем лечить косточки на ногах. При своевременном обращении пользуются консервативными и ортопедическими методами терапии.

Существуют специальные ортопедические приспособления, помогающие убрать косточку на ноге. Наиболее часто пользуются бандажом, перегородками для пальцев, прокладками и стельками. Они помогают придать и зафиксировать правильное положение большому пальцу, распределить равномерно нагрузку и снять ненужное напряжение на суставы.

Чтобы улучшить кровоснабжение в стопах, назначают лечебный массаж. Он проводится точечным способом для активации различных зон стопы.

Помогает повысить двигательные функции стопы, убрать спазмы и укрепить стопы ЛФК, которая включает в себя комплекс простых, но очень эффективных упражнений. На более поздних этапах болезни назначают противовоспалительные нестероидные средства, которые снимут боль на косточке, воспаления, отечности.

Применяются и физиотерапевтические средства: ударно-волновой терапией разбивают наросты; боли убирает рентгенотерапия; хорошие результаты получают при использовании фонофореза или электрофореза.

В самых тяжелых случаях, когда шишка на большом пальце ноги болит, сильно разрослась, мешает ходьбе, а другие методы не дают нужного эффекта, применяют хирургическое вмешательство.

Убрать внешние причины, которые вызывают боль в стопе и ведут к искривлению костей, не составит труда. Следует покупать обувь по размеру, чтобы не только длина соответствовала размеру стопы, но и ширина, и подъем. Нужно избегать долгого стояния на ногах в неудобной позе, ограничивать тяжелые нагрузки, не допускать травм. И тогда вы забудете, что такое, когда болит шишка на ноге.

Устранение внешней причины болезненности пальца ноги

Для лечения внутренних причин заболевания шишки на ногах сначала нужно выяснить его этиологию, а затем устранять. В зависимости от источника заболевания подбирается и курс терапии. Это могут быть медикаментозные методы, диетическое питание, ношение ортопедической обуви или хирургическая операция. В любом случае самостоятельно этого делать не стоит, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Для недопущения деформации косточек стопы нужно носить удобную обувь. Каблуки можно надевать на непродолжительное время, использовать для комфорта стельки из геля (они равномерно распределяют нагрузку в стопе). Хорошая профилактика – занятия физическими упражнениями или спортом. Также нужно делать гимнастику для стоп и голеней хотя бы раз в день.

Необходимо и правильное питание: стоит исключить или же ограничить употребление продуктов, которые вызывают накопление мочевой кислоты. С осторожностью надо отнестись к мясу красных сортов, крепким жирным бульонам, бобовым, шоколаду, кофе, какао, жирным сортам сыра.

Очень полезны для стоп ходьба босиком, различные расслабляющие и успокаивающие ванночки.

источник

В среднем и пожилом возрасте людей нередко беспокоит косточка на большом пальце ноги. Она может располагаться на одной или двух стопах, расти ближе к суставу или сбоку ступни, но, в любом случае, сильно снижает качество жизни и мешает ношению обуви. Диагностикой и лечением патологии, которая в медицине носит название Hallux Valgus (Халлюс Вальгус), занимаются ортопеды, но на поздней стадии приходится решать проблему хирургическим путем.

В переводе вальгусная деформация ноги Hallux Valgus означает «искривленный первый палец стопы ». При таком заболевании происходит деформирование костной ткани на уровне плюснефалангового сустава с отклонением его кнаружи. Согласно классификации МКБ-10, приобретенная в течение жизни вальгусная деформация обозначается кодом М 20.1, а врожденная — кодами Q 66.5 и Q 66.6. Заболевание, имеющееся у ребенка с рождения, называется иным образом – плосковальгусное деформирование стопы.

Косточка возле большого пальца – широко распространенное явление, оно диагностируется у 20-70 % людей старшего возраста и чаще бывает двухсторонним. Обычно замечают, что болят косточки на стопах, дамы старше 35 лет, у мужчин патология встречается реже. Шишка на ноге воспринимается как новообразование, опухоль, но это не так. Вырост формируется за счет изменения положения сустава, связок и мышц.

У здорового человека свод стопы выполняет амортизационную функцию, удерживая вес всего тела.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Механизм развития патологии таков:

  • появление признаков плоскостопия – уплощения свода стопы в поперечном, продольном, поперечно-продольном направлении;
  • перераспределение нагрузки на ногу;
  • разворот плюсневой кости вовнутрь;
  • растяжение и ослабление мышц большого пальца;
  • усиление отводящих мышц;
  • укорочение сгибателей и разгибателей;
  • выдвижение основания первого пальца;
  • формирование шишки изнутри ступни.

Без своевременного лечения вальгусной деформации ноги может произойти сильное смещение сустава, сухожилий, мелких косточек, подвывих и вывих головки фаланги. В будущем есть риск дистрофических изменений в хряще, его разрушения и развития артроза.

Разрастание кости на пальце ноги может быть генетической проблемой – если костная мозоль имеется у одного или обоих родителей, вероятность ее появления у детей высока. Особенно велик риск, если есть врожденные аномалии строения ноги. Также причиной выроста является постоянное ношение обуви на высоком каблуке, узкой, неудобной обуви, которая ставит ногу в неправильное положение и не дает пальцам достаточно пространства.

Косточки на больших пальцах ног нередко появляются у работников, чей труд связан с долгой ходьбой, стоянием, физическими нагрузками. У спортсменов патологию может спровоцировать неверная осадка при выполнении упражнений, во время бега.

Прочие возможные причины шишек на стопе таковы:

  • болезни суставов и костной ткани – бурсит, артроз, артриты, слабость связок, остеопороз, все формы плоскостопия;
  • обменные заболевания – диабет, подагра;
  • единичная или множественные травмы ноги;
  • паралич стопы, перенесенный полиомиелит;
  • гормональные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания.

Фактором риска по появлению нароста считается даже неправильное питание, ведь нехватка витаминов, белка вызывает нарушение здоровья хрящей и костей. Также усиливают опасность развития косточки на большом пальце ноги ожирение и пожилой возраст, когда связки и мышцы начинают ослабляться.

Обычно на ранней стадии на деформацию стопы не обращают внимания: косточка имеет минимальный размер и лишь немного натирается при длительной ходьбе. Большинство считают проблему незначительным косметическим дефектом или отложением солей, либо вовсе возрастной особенностью. Позже косточка на ноге растет и болит при ходьбе, хотя во время отдыха неприятные симптомы быстро проходят.

Далее шишка становится более плотной, твердой, напоминает кость.

По мере прогрессирования патологии возникают такие признаки:

  • отек тканей стопы;
  • отклонение большого пальца кнаружи;
  • наложение первого пальца на средние;
  • онемение пальцев;
  • судороги в ногах по ночам;
  • постоянное покраснение ступни или синюшность;
  • появление болезненных натоптышей (мозолей), бородавчатых разрастаний по всей поверхности стопы из-за ее неправильного положения;
  • боли в плюснефаланговом суставе.

После длительной ходьбы косточка на ноге болит сильно, есть жжение, дергающие ощущения, а основание пальца распухает, становится горячим. Отек может разойтись на весь палец. Вследствие выворачивания пальца ношение обычной обуви становится невозможным. Без лечения развиваются осложнения – бурсит сустава (воспаление бурсы), артрит (воспалительный процесс в хряще).

Если болит косточка на ноге, нужно обратиться для диагностирования патологии и установления ее стадии к ортопеду. Основным методом обследования является рентгенография, также болезнь можно выявить по внешним признакам. Деформация сустава определяется по величине вальгусного угла.

Она развивается согласно таким стадиям:

  1. Первая (начальная). Плоскостопие умеренно выражено, угол достигает 15 градусов. Визуально косточка на большом пальце ноги почти не заметна, но участок может краснеть, на нем появляются натоптыши.
  2. Вторая. Угол составляет до 20 градусов, имеются боли, утолщение кожи, периодически появляется отек.
  3. Третья. Угол отклонения оси первого пальца – до 30 градусов, изменения положения сустава заметны невооруженным глазом. Кроме постоянных болей имеются утолщения на коже ступни, мозоли по всей стопе.
  4. Четвертая. Вальгусный угол равен более 40 градусов. Деформация пальца резко выражена, его контуры изменены, наблюдаются сильные боли во всей передней части ступни. По ночам человека беспокоят судороги в ногах. Нередко появляются нагноения в области ногтей, большой палец воспален, увеличен в размерах.


Примерно со второй стадии развития косточки возле большого пальца на рентгеновских снимках заметны симптомы подвывиха сустава, сужения суставной щели, остеосклероза.

Как лечить данную патологию, зависит от стадии. Косточка на стопе не терпит промедления с терапией, в противном случае изменения в суставах станут необратимыми. На 1-2 стадиях обычно проводится консервативная терапия, которая обязательно включает правильное питание с обилием растительной пищи, потреблением белка, бульонов и желе. Также важно снижать вес, если имеется ожирение, и носить правильную обувь на малом каблуке.

При наличии косточки на большом пальце ноги основным методом лечения становится использование ортопедических приспособлений:

  1. Ортопедическая обувь. Используют изделия с удобной колодкой, широким носом, толстой подошвой, супинатором и каблуком 3-4 см. На самых ранних стадиях патологии достаточно применения специальных стелек, поставленных в широкую обувь.
  2. Вкладки. Приклеив такое приспособление в свободную обувь, можно сместить упор стопы за заднюю часть, разгрузив переднюю.
  3. Бандажи, шины, стяжки. Они фиксируют большой палец в верном положении. На вид напоминают ремешки или пластинки, в зависимости от толщины применяются днем или только ночью.
  4. Валики. Фиксируют фаланги пальцев, не дают им накладываться друг на друга, тренируют мышцы и связки.

Когда болят косточки, расположенные на больших пальцах ног, не нужно терпеть неприятные ощущения. Для избавления от боли применяются противовоспалительные мази, которые также убирают отек, купируют воспалительный процесс. Нужно подобрать любое местное средство на основе НПВС и втирать его 2-3 раза/сутки курсом до 14 дней. Лучше всего от шишек на стопах помогают Кетопрофен, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен.

При сильном воспалении косточки на пальце ноги медикаментозное лечение должно включать гормональные мази – Дипроспан, Гидрокортизон. Также кортикостероиды вводят в сустав в форме уколов: обычно одна инъекция полностью устраняет боль, воспаление на несколько месяцев. Для снятия отека также делают компрессы с Димексидом, медицинской желчью, ихтиоловой мазью. Для общего укрепления хрящей нужно курсами принимать хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Если болит косточка на ступне сбоку из-за натоптышей, делают распаривание с содой и удаляют мозоли при помощи пемзы, затем наносят любой питательный крем, мазь.

Из физиотерапевтических мер наиболее популярна ударно-волновая терапия. Она помогает улучшить кровообращение в тканях стопы, восстановить хрящ и костную ткань, разрушить солевые наслоения. Обычно проводят 4-6 сеансов такого лечения, параллельно применяя ортопедические приспособления.


При слишком больших косточках на ногах широко применяется физическое воздействие – массаж. Этот метод помогает укрепить мышцы, поддержать ослабленные связки, благодаря чему палец способен изменить положение. Лучше всего проводить массаж в вечернее время, помыв ноги или сделав ванночку. Начинают разминать ступню снизу круговыми движениями, выпрямляя пальцы, нажимая на косточку (осторожно). Также практикуют катание скалки по полу ногами, ходят по специальным коврикам, камешкам босиком – это тоже помогает в лечении косточки на большом пальце ноги. При наличии гнойников или кровоточащих наростов с массажем придется повременить!

Читайте также:  У мужа болит спина и ноги

ЛФК усиливает эффект от консервативного лечения деформаций, а также обязательно назначается после операции для укрепления мышц ног.

Достаточно выполнять простейшие упражнения каждый день по 10-15 минут:

  • ходить на пятках, носочках;
  • собирать пальчиками ног мелкие предметы;
  • делать круговые движения ступнями;
  • катать ногами шарики.

Нетрадиционные методы способствуют улучшению состояния стопы, помогают снять неприятные ощущения, отек, покраснение.

Если болят косточки на ногах, можно применять такие рецепты:

  1. Взять мед, нанести столовую ложку продукта на плотную тряпочку. Привязать к ноге, оставить на ночь в виде компресса.
  2. Отбить молоточком лист капусты. Примотать к ноге на несколько часов. Повторять регулярно, чтобы убрать отечность. Для усиления эффекта можно посыпать капусту мелкой солью.
  3. Нанести на проблемное место сырой тертый картофель, прикрыть тряпочкой, оставить примочку на полчаса – боль исчезнет.
  4. Размять в руке кусочек прополиса, приложить к ноге, завязать бинтом. Повторять по мере появления боли.
  5. Растолочь 3 таблетки Анальгина, добавить чайную ложку йода, перемешать. Мазать палец до 3 раз в сутки для устранения болевого синдрома.

Когда болит косточка на ноге постоянно, и консервативные методы бессильны, приходится прибегать к операции на суставе. Обычно показаниями считаются отклонение вальгуса на 35 градусов и больше, деформирование не только первого, но и остальных пальцев, а также формирование костных шипов.

Есть разные операции для избавления от больших косточек на ногах:

  1. Остеотомия по Аустину. Кость в зоне сустава ломают, ставят в правильное расположение, фиксируют. Ходить можно уже на вторые сутки, но операция помогает только на 2-3 стадии заболевания.
  2. Плюсневая остеотомия. Косточка иссекается открытым или малоинвазивным методом, в сложных случаях ставятся имплантаты, иначе восстановить форму стопы не получается.
  3. Остеотомия по Шарфу. Обычно используется в самых запущенных ситуациях. Сбоку плюсневой кости вырезается клин, головка смещается в нужную сторону, сустав фиксируется металлическими винтами.

В ряде ситуаций приходится отсекать сухожилие, удалять суставную сумку, убирать часть пораженных мягких тканей. Наиболее сложные случаи требуют установки суставного протеза, который поможет сохранить подвижность ноги.

Чтобы косточка на большом пальце ноги не появилась, нужно корректировать образ жизни и следить за состоянием ступней, ведь болезнь не развивается внезапно.

Вот основные меры профилактики деформаций стопы:

  • ношение правильно подобранной обуви – свободной, на небольшом каблуке, комфортной;
  • избавление от лишнего веса, здоровое питание, борьба с метаболическими нарушениями, их строгий контроль;
  • отдых для ног, практика разгрузок и разминок при вынужденном длительном стоянии;
  • качественный уход за ступнями – мытье, ванночки, удаление мозолей;
  • правильное лечение любых травм, ношение ортопедических шин для верного срастания костей;
  • занятия спортом, ЛФК, массаж ног.

Если на стопах все-таки появились наросты, нужно сразу обратиться к ортопеду – на ранней стадии устранить проблему можно консервативными мерами без операции!

источник

Костная мозоль или, как ее чаще называют, косточка на большом пальце ноги — это один из видов суставной боли, которой чаще всего подвержены женщины. Основной причиной возникновения косточки на ногах являются долгие и частые прогулки на каблуках, тесная обувь и неправильная осанка. Поначалу большинство ничего не делает, считая это недостойным особого внимания. Однако если не вылечить косточку на ноге, то это может привести к серьезному повреждению тканей и деформации ступни, что приносит сильную боль.

Костная мозоль (он же бурсит большого пальца стопы) заставляет сустав у основания пальцев выпирать и увеличиваться в размере, образуя шишку. Основной причиной, почему растет косточка является слишком тесная обувь, которая вызывает аномалии в положении сустава большого пальца ноги. Повторяющиеся движения также могут искажать или увеличивать сустав, соединяющий палец с остальной частью стопы, из-за чего растут косточки на ногах, а также появляется боль и отек.

Чаще всего это процесс неспешный и болезненный, причем с каждым днем боль становится все сильнее. Сначала палец становится развернут наружу сильнее чем обычно, при этом внешний его край опухает, а ступня становится нездорового красного оттенка. Позже вы можете начать испытывать сильную боль, когда стоите, носите обувь и занимаетесь спортом.

Шишки на ногах могут появиться как у мужчин, так и у женщин. Однако женщины более склонны к данному заболеванию, так как чаще, чем мужчины носят туфли с зауженными носами. Например, высокие каблуки «сжимают» пальцы ног вместе, нарушая приток крови и ограничивая нормальное положение большого пальца. Это может привести к аномальному положению сустава, затем образуется рубцовая ткань и опухоль, что приводит к ненормальному расположению стоп.

Косточка может поначалу быть совсем небольшой, но, если вы продолжаете носить узкую обувь, она способна разрастись до значительного размера, и чем больше будет становиться опухоль, тем тяжелее вам будет нормально двигаться и даже стоять. Специалисты советуют немедленно обращаться за консультацией к врачу, даже если шишка возле большого пальца совсем небольшая. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет. Не стоит игнорировать проблему, надеясь, что все пройдет само по себе, так как запущенная косточка может в последствии вызвать множество проблем. Если болит косточка на большом пальце ноги обязательно переходите на более свободные ботинки, следите за осанкой, особенно при ходьбе и беге (в ряде случаев следует использовать поддерживающий корсет), займитесь растяжкой и наносите эфирные масла, помогающие бороться с артритами. Иногда уже этих мер достаточно, однако каждый организм индивидуален.

Сменив обувь, вы уменьшаете давление на поврежденный участок, позволяя организму быстрее восстановиться и убрать шишку на ноге. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), «подавляющее большинство» отмечает, что, при смене туфель на модель с достаточным простором для пальцев, косточка на ноге болит гораздо меньше. Свободная обувь уменьшает давление на большой палец ноги, улучшает циркуляцию крови и дает простор для движения, что позволяет суставам находиться в естественном положении.

Если вы не уверенны в том, какая модель подойдет именно вам, обратитесь к специалистам в ортопедических салонах или спортивных магазинах, они помогут вам измерить размер ступни и выбрать наиболее просторные и комфортные модели. Многие отмечают, что в таком случае оптимальный вариант — обувь на шнурках или липучках, благодаря которым можно самостоятельно регулировать «тесноту».

Кроме того, чтобы подобрать максимально комфортную обувь специалисты помогут вам определить свод стопы, чтобы максимально избежать потенциальных травм при ходьбе и занятиях спортом. Также можно воспользоваться специальным приспособлением, чтобы «растянуть» уже имеющуюся обувь, дав больше простора пальцам ног.

AAOS рекомендует людям с косточкой на ноге «избегать слишком низкой, узких туфлейс заостренными ногами, а также на каблуках выше пары сантиметров». В некоторых случаях высокие каблуки могут стать причиной множества проблем, так как при таком положении увеличивается давление на переднюю часть стопы.

Используйте специальные вкладыши и стельки для того, чтобы скорректировать положение стопы, снизив давление на пальцы. Также в некоторых случаях для того, чтобы избавиться от шишки на ногах используют так называемые «ортрезы» — они перераспределяют нагрузку на поврежденный сустав.

Некоторым людям необходимая большая поддержка ног для того, чтобы скорректировать положение ступни и, соответственно, направление движения сустава. Правильно подобранной обуви и специальных вкладышей в ряде случаев достаточно для лечения косточки на ноге. Подобные вкладыши можно приобрести практически в любой аптеке без рецепта врача. Главное, прежде, чем использовать на постоянно основе, убедитесь, что такой вкладыш именно снимает напряжение с поврежденного участка, а не травмирует ногу еще больше.

Если вы ощущаете «жесткость» в пальцах ног, то небольшая растяжка поможет расслабить мышцы и унять суставную боль. Эти простые упражнения можно выполнять в любом месте. Попробуйте сжимать пальцы ног, прокатываться ступнями по теннисному мячу, а также сделайте небольшой массаж. Для того, чтобы качественно растянуть поврежденный сустав, максимально вытяните носочки и держите их в таком положении 5 секунд, затем максимально сожмите их еще на 5 секунд, повторяйте от 10 и более раз в течение дня. Также можно свернуть в рулон мягкое полотенце и «прокатывать» по нему поврежденный палец.

Американский колледж хирургии стопы и голеностопного сустава рекомендует людям у которых болит косточка на большом пальце ноги избегать физической активности, которая приводит к усилению боли, отечности и покраснению. Чаще всего к этому относится долгое нахождение в положении стоя и бег. Если вы начали выполнять новый комплекс упражнений, который приносит неожиданную боль в ногах или других суставах, то одной из причин может быть именно неправильная осанка. Неправильное положение стопы при беге, слишком тяжелый шаг могут привести к усиливающемуся воспалению в области большого пальца ноги.

Еще одна причина, почему важно правильно выбирать обувь. Если вы постоянно испытываете боль в лодыжках и ступнях, обратитесь за помощью к физиотерапевту, он поможет вам проанализировать то, как вы бегаете или выполняете определенные упражнения и исправить ситуацию.

Когда боль усиливается, приложите на поврежденную область холодный компресс на 20 минут. Поднимите травмированную ногу вверх, чтобы предотвратить отечность, а также попробуйте массаж с использованием эфирных масел, для того, чтобы снять воспаление. Наиболее эффективно в таких случаях растирание поврежденной стопы маслом ладана и перечной мяты.

  • Ряд исследований показал, что почти половина населения Земли в той или иной мере страдает от шишки на большом пальце. Другие исследования выявили, что среднее отклонения сустава варьируется от 23 до 35 процентов. У большинства людей косточка выступает незначительно и не приносит боли.
  • С подобной проблемой женщины сталкиваются значительно чаще, чем мужчины. Женщинам не рекомендовано носить каблуки выше 5,7 сантиметров, так как они могут поспособствовать появлению шишки.
  • Косточка на большом пальце ноги чаще всего возникает у людей старше 65 лет.
  • С этой проблемой могут сталкиваться и молодые. Это явление называется подростковая костная мозоль и чаще всего проявляется у девочек от 10 до 15 лет. Чаще всего эта склонность определяется генетически и предается от родителей.
  • Костная мозоль также возникает у 2 процентов детей до 10 лет.
  • Диагностировать подобное заболевание можно если большой палец отклоняется от нормального положения более чем на 15 градусов.
  • Чаще всего косточка возникает у людей, отдающих предпочтение узкой обуви. К их числу относятся многие танцоры и спортсмены.
  • Операция приданном заболевании требуется крайне редко. Кроме того, ряд исследований показал, что до 35 процентов людей, перенесших подобную операцию, остаются не удовлетворены полученным результатом.

По данным AAOS наиболее распространёнными симптомами являются:

  • Распухшее, расширенное основание пальца. Кончик пальца может быть покрасневшим, опухшим и горячим. Обычно опухоль распространяется почти на весь палец.
  • Вы можете заметить жесткий нарост сбоку, в том месте где он соединяется со ступней. Часто люди описывают подобный нарост как жесткую, «костлявую» мозоль, которая отзывается болью на ношение обуви.
  • Большой палец сильнее чем обычно повернут в сторону от остальных пальцев. Иногда сначала на пальцах появляется небольшое утолщение, а сами пальцы ног направлены внутрь до тех пор, пока не начинаются болезненные ощущения. Когда костная мозоль вырастает в размерах, палец может быть настолько сильно повернуть внутрь, что наползает на соседние пальцы.
  • Боль в пальцах ног, особенно в области большого пальца. Обычно либо весь палец целиком, либо его внешняя часть отзываются сильной болью при ходьбе и надавливании.
  • Боль возникает только при ношении узкой обуви.
  • Пальцы ограничены в движении, ощущаются словно парализованные.
  • Образование мозолей в тех местах, где пальцы давят друг на друга.
  • Также небольшая костная мозоль может образоваться на мизинце.
  • В некоторых случаях происходит расширение плюснефалангового сустава, что при отсутствии должного лечения может привести к бурситу или артриту. Бурсит — это воспаление бурсы (заполненные жидкостью мешочки, которые смягчают пространство между костями около суставов). Артрит — это повреждение гладкого хряща, покрывающего сустав.

Косточка на большом пальце ноги обычно появляется при неправильном положении ступни, мальформации и воспалении или при аномалии кости в большом пальце. Обычная аномалия, приводящая к образованию косточку, — это когда плюснефаланговый сустав, расположенный у основания пальца, выпучивается наружу от внутренней стороны стопы, поворачивая большой палец внутрь. (технически это и есть вальгусная деформация первого пальца стопы). Он состоит из двух суставов. Больший из двух (плюснефаланговый сустав) соединяет кончики пальцев (фаланги) с основанием ступни. Косточка образуется, когда плюснефаланговый сустав смешается со своего обычного места и начинается воспалительный процесс.

К типичным сценариям развития болезненной косточки на большом пальце ноги относятся:

  • ношение слишком тесной обуви, с недостаточным пространством для пальцев
  • чрезмерная пронация (поворот внутрь) лодыжек
  • неправильная осанка при беге и выполнении физических упражнений
  • чрезмерная нагрузка на ступни
  • травма ступней, лодыжек, пальцев ног
  • рубцевание суставов на ногах, вызванное такими заболеваниями, как артрит
  • остеоартрит, который приводит к развитию костных шпор на пальцах ног

Кроме того, косточка передается по наследству, поэтому если у вас в семье кто-либо страдал от подобного заболевания, то вероятность возникновения костной мозоли у вас в разы выше. Это наиболее распространено среди подростков. Также этому заболеванию подвержены люди с аутоиммунными заболеваниями, которые приводят к разрушению тканей суставов.

Диагноз обычно ставится, основываясь на физических симптомах, таких как боль, и обсуждении с пациентом особенностей его образа жизни, предпочтений в плане обуви и отношения к спорту. В особо запущенных случаях, для оценки степени тяжести может потребоваться рентген.

В тяжелых случаях, когда боль практически парализует нормальную жизнь пациента, врач может прописать кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства и болеутоляющие. По возможности лучше принять низкую дозу безрецептурного болеутоляющего средства, такого как ибупрофен, для того чтобы справиться с временной болью, а также помочь уменьшить воспаление на большом пальце ноги, используя холодный компресс.

Иногда для снятия мышечного спазма и отечности врач может сделать укол стероидов, однако это не гарантирует, что проблема исчезнет навсегда.

Одной из причин образования костной мозоли является инфекция, поэтому специалистам может потребоваться образец жидкости из мозоли, для того чтобы проверить ее на наличие бактерий и антител. Если наличие инфекции подтверждается, то рекомендуется пропить курс антибиотиков.

По данным ACFAOM приведенные выше народные средства для лечения косточки должны помочь в большинстве легких случаев и случаев средней тяжести. Операция требуется только в крайне тяжелых случаях. Операция — это последнее возможное средство. Она может быть необходимо в случаях, когда костную мозоль долгое время не лечили или пациент отказался переходить на другую обувь (например, удобная для его суставов обувь кажется ему крайне несимпатичной), или же неправильно использовал специальные вкладыши от косточки.

  • Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для того, чтобы удалить рубцовую ткань, которая ограничивает движение большого пальца. В большинстве случаев дегенеративного суставного заболевания и запущенной косточки назначается операция.
  • К рискам относятся неблагоприятное воздействие на суставы и дорсифлексия стопы, значительно ограничивающая подвижность.
  • Прежде чем переходит к крайним мерам, проконсультируйтесь со специалистом и подберите ортопедические стельки. Также во многих ортопедическим магазинах продается специальный инструмент, который располагается между пальцами для того, чтобы фиксировать палец в прямом положении.
  • Чем раньше вы начнете лечение, тем выше ваши шансы на полное восстановление с минимальным использованием лекарственных препаратов.
  • Помните, в большинстве случае косточка сама по себе не исчезает.
Читайте также:  Как делать если кости ног болят

Если вы стали замечать отечность на нескольких пальцах (не только на большом), которая сохраняется долгое время, непременное обратитесь к врачу, даже если это состояние не приносит никаких болезненных ощущений. Боль и отек нескольких пальцев на ногах также могут свидетельствовать о таких заболеваниях как артрит, остеоартрит и бурсит. Не бросайте лечение сразу после того, как косточка исчезла, продолжайте использовать натуральные способы лечения и носит просторную обувь еще пару месяцев.

источник

Неприятные ощущения в области большого пальца ноги – последствие деформации суставов. Заболеванию предшествует долговременное использование тесной, неудобной обуви, в том числе – на высоком каблуке. Положение стопы способствует ослаблению связок и сухожилий, повышению риска расхождения костей. Результат – появление вальгусной деформации, при которой болит косточка на большом пальце ноги. Отклонение от нормы биомеханических свойств первого плюснефалангового сустава влечёт поперечное плоскостопие, патологии связочного аппарата. Лечение проводит врач-ортопед.

Величина аномального нароста прямо пропорциональна градусу отклонения большого пальца от естественного положения. В медицинской практике существует классификация заболевания. Она основывается на интенсивности смещения большого пальца на определенное количество градусов:

  • От 10 до 20 – возникает боль, состояние стопы тревожит исключительно по эстетическим соображениям, воспаление отсутствует.
  • От 20 до 30 – болевые ощущения присутствуют после длительной ходьбы.
  • От 30 до 50 – суставы стопы ограничены в движении, боль тупая и продолжительная, косточка периодически краснеет, отекает.
  • Свыше 50 – симптоматика характеризуется сильными болевыми ощущениями при ходьбе, частыми мозолями, «натоптышами». Усложняется подбор подходящей обуви.

Боли в области стопы обусловливаются чрезмерным давлением в головке плюсневой кости. Их усиление при ходьбе характерно для течения вальгусной деформации стопы.

Мужчины имеют достаточно крепкие сухожилия. Деформация стопы у них возможна исключительно вследствие травмы. У женщин связочный аппарат слабее – выпирание косточки с одновременным смещением большого пальца встречается вдвое чаще. Наблюдаются случаи перекрещивания большого и указательного пальца. Этиология заболевания включает:

  • Остеопороз, ревматический артрит, эндокринные болезни (включая сахарный диабет)
  • Наследственную предрасположенность
  • Ожирение, лишний вес, чрезмерную нагрузку на ноги
  • Ношение тесной обуви, выбранной не по размеру
  • Травмы стоп, нарушающие целостность связок и сухожилий

Вероятность возникновения вальгусной деформации повышается у пациентов с расстройствами обменных процессов. Развитию патологии способствуют вредные привычки, неблагоприятные экологические условия. Неблагоприятно сказывается и низкокачественное питание, вызывающее дефицитов витаминов и ослабление суставов.

Нарушает амортизирующие функции стопы, что способствует неравномерному распределению нагрузки при ходьбе, чрезмерным колебаниям позвоночника. Подобные изменения вызывают повреждение целостности связок, смещение плюсневых костей пальцев ног. Под воздействием прогиба свода стопы формируется поперечное плоскостопие. Болевые ощущения, сопровождающие подвывих большого пальца и возникновение косточки, – не редкость.

Быстрая изношенность суставов ног из-за лишней массы тела приводит к нестабильности их функционирования, смещению. Женщинам с подобными проблемами не рекомендуется носить обувь на каблуке, подвергать себя чрезмерным нагрузкам, поднимать тяжести.

Чаще развитию проблем с косточкой на стопе способствует ревматоидная форма артрита. Это аутоиммунная патология, при которой антитела поражают хрящевую ткань. Прогрессирующее воспаление ухудшает работоспособность суставов, провоцирует формирование костных наростов. Артрит приводит к дегенеративным изменениям хрящевой ткани. Болезни подвержены взрослые и дети. Симптомы – боль, отёк стопы, покраснение её кожного покрова, отсутствие возможности полноценно передвигаться.

При выявлении артрита нужно точно придерживаться советов специалиста для предотвращения патогенно-дистрофических последствий. Это позволит добиться ремиссии, минимизировать неприятные ощущения, восстановить двигательную активность ноги.

Заболевание вызвано дестабилизацией обменных процессов костной ткани. Патология с локализацией возле большого пальца характеризуется полной или частичной потерей его подвижности. Болевые ощущения, непривлекательный внешний вид, сложности с подбором обуви – спектр основных проблем, вызванных артрозом. Среди главных причин выделяют перегрузки связочного аппарата или его преждевременное изнашивание. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования болезни:

  1. На начальной стадии ощущается онемение, ломота в области большого пальца после длительной ходьбы. Нередко диагностируется быстрая утомляемость ног, слабые покалывающие боли, частые замерзания суставов, утолщения стопы по краям.
  2. Второй этап развития болезни обусловлен неопровержимыми внешними признаками. К ним относится мозоль, покраснение, отёк стопы, увеличение сустава большого пальца в объёме. Каждый шаг сопровождается болью различной интенсивности, периодическим хрустом в области плюсневых костей.
  3. Тяжёлая стадия возникает при длительном отсутствии лечения. Симптомы – острая боль в области косточки, значительная деформация всей ступни, костные наросты (остеофиты).

Артроз большого пальца на ноге влечёт дегенеративно-костные изменения всей стопы, искажение походки. В тяжелых случаях обезболивающие препараты неэффективны. При обнаружении крепитации, скованности пальцев необходимо начать лечение. Своевременное вмешательство предотвратит полное разрушение костно-хрящевой ткани. Другие показания для обращения к врачу – появление хромоты, болевых ощущений в передней части стопы.

Доброкачественная опухоль круглой формы, локализованная на тыльной поверхности стопы и наполненная серозным содержимым.

Гигрома не провоцирует значительный болевой синдром, но доставляет дискомфорт при ношении обуви. Причина – постоянное натирание приводит к повреждению её целостности, вызывает воспалительные реакции. После повреждения опухоли боль принимает систематический характер. Патогенная жидкость наполняет сумку сустава, прилегающие мышцы, поэтому распространены случаи нарушения их иннервации. Проводимость нервных импульсов в близлежащие мягкие ткани также может изменяться. В 1 случае из 50 гигрома способствует защемлению кровеносных сосудов.

Происхождение патологии не установлено полностью. Развитию новообразования подвержены женщины от 19 до 34 лет. Потенциальные причины: бурсит, тендовагинит, физические перегрузки ног, травмы, наследственная предрасположенность. В лечении шаровидной опухоли методом выбора является хирургический подход. Целесообразно провести иссечение гигромы, несмотря на изначально безобидную симптоматику.

Развитие вальгусной деформации стопы влечёт не только закрытый или открытый перелом голеностопного сустава. Систематические микротравмы плюсневых костей способствуют появлению шишки на большом пальце. Проявления типичны – искажение стопы, болевой синдром, трудности с подбором обуви. Подобные повреждения провоцируют трещины костей из-за неудобной обуви. 20% пациентов с заметной косточкой имеют различные виды травм в анамнезе.

Основной фактор – хождение на каблуках, при котором:

  • давление перемещается с пятки на переднюю часть стопы
  • нагрузка на мизинцы – незначительна
  • расплющивание стопы влечёт смещение плюсневой кости большого пальца к внутренней стороне, а его самого – к противоположной

Строение связочного аппарата у женщин не подразумевает долговременного использования подобной обуви при наличии провоцирующих факторов. Ношение каблуков способствует развитию переднего плоскостопия, а затем – вальгусной деформации стопы.

К группе риска относятся женщины с высокой нагрузкой на ноги, а также при характерном строении ступни (когда большой палец длиннее указательного). Такой тип стопы называется египетским. Женщинам с указанным видом строения ступни и лишней массой тела целесообразно пользоваться обувью на каблуке менее 4 см. Эта предосторожность поможет избежать перегрузок компенсаторных функций ноги, поперечного плоскостопия.

Болезненность косточки возможна при подагре. Мочевая кислота депонируется внутри суставов из-за чрезмерного употребления белка животного происхождения, алкоголя. Неприятные ощущения нарастают и уменьшаются с определенной периодичностью. В момент обострения плюснефаланговый сустав отекает, кожа краснеет, а прикосновения к нему вызывают резкую боль.

Появлению косточки на ноге предшествует следующая симптоматика:

  • Частые мозоли, натоптыши, покраснения эпидермиса вблизи большого пальца
  • Быстрая усталость ног, систематическая отёчность
  • Боль в стопе после резкого перехода из горизонтального положения в вертикальное Дискомфорт вокруг большого пальца в течение дня

Обнаружив первые симптомы, нужно начинать реализацию назначенных терапевтических методик. Это позволит минимизировать вероятность хирургического вмешательства.

Развитие вальгусной деформации стопы – длительное явление, видимые симптомы выявляются спустя несколько лет после начала дегенеративных изменений. При появлении начальной симптоматики следует записаться к терапевту. Изучив сведения медицинской карты и анамнеза, врач предварительно установит этиологию заболевания. После осмотра и соответствующих заключений терапевт направит к ортопеду или травматологу. Эти специалисты лечат патологии опорно-двигательной системы.

При тяжёлых стадиях вальгусной деформации стопы, подагрического артрита пациенту потребуется визит к хирургу. Симптоматика подагры требует консультации эндокринолога. Специалист занимается генетическими патологиями, провоцирующими нарушения обмена веществ.

Обследование пациента предполагает получение результатов:

  • общего анализа мочи
  • клинического и биохимического исследования крови
  • индекса свёртываемости крови
  • рентгенологического исследования (выполняют в 3 проекциях) – определяет степень деформации стопы, необходимость проведения операции

Проводя первичный осмотр, врач наблюдает за походкой пациента, определяет уровень болезненности при движении, степень отклонения большого пальца. О патологических изменениях свидетельствует наличие мозолей, припухлости, покраснения. Учитывается наличие неестественной амплитуды движения 2, 3,4, 5 пальца. Кератоз говорит о длительном натирании обувью. Отсутствие момента крепитации большого пальца при сгибании – симптом синовита.

Выяснение симптоматики заболевания основывается на факторах, провоцирующих боль в стопе. Учитывают анамнез, в котором потенциально присутствуют травмы или наследственные патологии.

На начальных стадиях прогрессирования патологии, когда угол смещения большого пальца составляет менее 30 градусов, достаточно ортопедических методик лечения. Используют:

  1. Специальные вставки между пальцами (снимают часть нагрузки со стоп).
  2. Фиксирующий бандаж для большого пальца, вальгусная шина или корректор (используются перед сном).
  3. Стельки из особого материала – они принимают форму подошвы ноги (облегчают функционирование плюснефалангового сустава).
  4. Ортопедические «стяжки», накладываемые на область образования косточки (фиксируют большой палец в правильном положении).

Перечисленные манипуляции эффективны в комплексном применении. Они изготавливаются индивидуально под мониторингом врача-ортопеда, соответственно строению стопы. При тяжёлых стадиях вальгусной деформации применяют методики ударно-волновой терапии, направленные на разрушение лишнего костного нароста.

Медикаментозные препараты (особенно НПВС) в виде таблеток, мазей, инъекций аннигилируют боль, воспалительные реакции, отёк. В качестве эффективного лечения зарекомендовал себя электрофорез. Упражнения лечебной гимнастики укрепляют мышцы ног, улучшают подвижность суставов. Если консервативные методики не обеспечивают положительного результата – выполняют оперативное вмешательство.

Резекция проводится с целью устранения косточки, восстановления физиологического вида стопы. Тип операции зависит от показаний, анамнеза, степени деформации. Он подразделяется на закрытый (выполняют незначительный прокол без последующих рубцов) и открытый вид. Во втором случае предполагается рассечение мягких тканей. В медицинской практике распространена остеотомия, восстанавливающая нормальное положение большого пальца укорочением плюсневой кости.

Закрытая остеотомия – малотравматичный метод хирургического вмешательства. Он не предполагает спиливание кости, приём высоких дозировок обезболивающих средств, долгий восстановительный период. На следующий день после манипуляции пациент выписывается из больницы, находится на домашнем лечении.

Открытый способ операции выполняется пошагово:

  1. Экзостозэктомия – иссечение шишки (экзостоза), воспаленной суставной сумки. Тяжёлые случаи предполагают реконструкцию передней части стопы.
  2. Укорочение плюсневой кости с помощью проксимальной или дистальной остеотомии.
  3. Рассечение связки, прикрепленной к большому пальцу.
  4. Резекция проксимальной фаланги, фиксируемой титановым винтом на усмотрение хирурга.

На область рассечения накладывают стерильную повязку. После происходит период реабилитации в специализированной обуви, облегчающей нагрузку на передний отдел стопы. Потенциальные осложнения: инфицирование мягких тканей, асептический некроз сустава, рецидив патологии. Встречается неполное сращение костей, нарушение иннервации, смещение винтов. Соблюдение рекомендаций врача минимизирует вероятность наступления неблагоприятного исхода.

При выборе операции возраст пациента не является ограничивающим фактором. Успешность вмешательств объясняется реализацией малотравматичных видов хирургического лечения.

Следующие методы – наиболее широко применяемые:

  • Резекционная артропластика стопы – частичная ампутация суставной плоскости с последующим заполнением образовавшихся полостей соединительной тканью.
  • Артродез. Проводится при значительном разрушении костно-хрящевой ткани большого пальца. Поскольку полностью удаляется плюснефаланговый сустав, методика не гарантирует полного восстановления функционирования стопы.
  • Экзостектомия – спиливание косточки, прилегающих мягких тканей. Походка восстанавливается в послеоперационном периоде, но не исключены рецидивы.
  • Резекция поперечного свода стопы, при которой корректируются мягкие ткани с пересадкой сухожилия мышцы большого пальца. Терапия эффективна исключительно на ранних этапах развития болезни.

Существует более 100 видов операций по удалению вальгусной деформации стопы. Среди них распространены остеотомии Scarf, Chevron, Akin. Выполняют коррекцию положения плюсневой кости в различных интерпретациях. Их основная задача – восстановление физиологического положения стопы и полноценного функционирования. Эффективные способы реконструкции передней части стопы: метод Крамаренко и Боярской, ЦИТО, Коржа и Еременко, эндопротезирование.

Применяется на любом этапе заболевания, но основные показания – тяжёлая стадия его развития. Высокая температура луча испаряет костную ткань до нужных пропорций, после чего остается незначительный рубец. Шлифовка косточки лазерным излучением через надрез в коже – один из видов применения методики. Лазер используют в остеотомии, экзостозтэктомии, резекционной артропластике. Преимущества метода:

  1. Отсутствие противопоказаний, вреда для окружающих тканей.
  2. Минимальный риск инфицирования во время операции. Лазерный луч не взаимодействует со слизистой оболочкой, кровью, обеззараживает открытую рану.
  3. Незначительная потеря крови во время манипуляции.
  4. Содействие скорейшему заживлению.

Лазерное удаление косточек на ногах – современная безболезненная методика. Её проводят под местной анестезией на протяжении 1 часа. Отличительная черта применения лазера – возможность быстрого восстановления.

Для предотвращения появления косточки на большом пальце ноги рекомендуется выбирать удобную обувь. При правильном подборе она не сдавливает пальцы, оснащена супинатором, ортопедическими стельками. Важно минимизировать время использования обуви на каблуках выше 3 см.

Другие профилактические меры:

  1. Систематически выполнять массажные техники в области стоп. Результат – улучшается кровоток, функционирование мышц, связок, сухожилий.
  2. Укреплять ступню за счет гимнастических упражнений. Среди них: поднятие разбросанных предметов или расправление смятой ткани пальцами ног, хождение на носках.
  3. Придерживаться здоровой диеты, которая положительно отражается на состоянии суставов. Употребление нежирных продуктов, содержащих достаточное количество белка, витаминов группы A, E, C укрепит связочный аппарат.

Соблюдение элементарных правил избавляет от поперечного плоскостопия, не допускает ослабления соединительных тканей. Если не удастся избежать боли косточки на большом пальце ноги посредством профилактических методов – поможет вовремя начатое лечение.

источник