Болит кожа на ноге при прикосновении герпес

Постгерпетическая невралгия – это наиболее частое осложнение опоясывающего лишая. Болезнь хотя и не опасна для жизни человека, но очень мучительна. Постгерпетическая невралгия не дает человеку спать, работать, вызывает депрессию и резко снижает качество жизни. Теоретически она может возникнуть после любого эпизода опоясывающего лишая, хотя имеются некоторые предрасполагающие факторы. Длительность заболевания различна: в среднем она составляет около 12 месяцев, но в части случаев эта патология может сохраняться годами. Для лечения заболевания используют различные группы препаратов. В настоящее время предпочтение отдают антиконвульсантам. В этой статье мы поговорим о причинах возникновения постгерпетической невралгии, симптомах и методах лечения.

Постгерпетическая невралгия относится к целому классу болевых ощущений: невропатической боли, которая имеет свои особенности. Так вот, среди всех существующих видов невропатической боли постгерпетическая невралгия занимает 3-е место по распространенности, уступив пальму первенства только лишь болям в нижней части спины и диабетическим болям.

Опоясывающий лишай (герпес) является результатом реактивации вируса герпеса 3-го типа (Varicella zoster). Реактивации, потому что первая встреча с этим вирусом заканчивается для человека развитием ветряной оспы. После ветряной оспы вирус на всю жизнь прячется в нервных ганглиях. При снижении иммунитета он выходит из «убежища», размножается и вызывает поражение нервных проводников и кожи, что и называется опоясывающим лишаем.

Опоясывающий герпес длится около 3-4-х недель. Болезнь характеризуется появлением на коже пузырьков, которые затем подсыхают и образуют корочки. Когда корочки отпадают, остается пигментация на некоторое время. Высыпания располагаются в зоне пораженного нервного ганглия: в виде поперечных полос на туловище, продольных полос на конечностях и в зоне иннервации черепно-мозговых нервов на лице и голове. При этом само появление сыпи и все стадии ее развития сопровождаются зудом, жжением, болями различной интенсивности и характера (стреляющими, сверлящими, тупыми и ноющими, жгучими и так далее), а также повышением температуры и интоксикацией. При благоприятном исходе опоясывающий лишай проходит бесследно. В некоторых же случаях он оставляет после себя постгерпетическую невралгию. Когда же она возникает и почему? Давайте выясним.

В медицине принято считать, что постгерпетическая невралгия возникает в результате воспалительного процесса в нервных ганглиях и периферических нервах. Воспаление провоцирует размножающийся вирус. Нарушается взаимодействие и разумный баланс между болевыми и противоболевыми системами в организме, страдает механизм контроля над возбудимостью болевых нейронов центральной нервной системе.

Однако невралгия осложняет не все случаи опоясывающего лишая. Факторами риска для ее развития считают:

пожилой возраст. По статистике частота возникновения постгерпетической невралгии у лиц старше 60 лет составляет 50%, то есть каждый второй случай заканчивается мучительно для больного. В то время как в возрастной группе от 30 до 50 лет это осложнение встречается с частотой 10%. После 75 лет болезнь поражает 75% пациентов. Цифры говорят сами за себя. Предположительно, основную роль в этом играет способность к регенерации (то есть заживлению), быстрой ликвидации воспалительного процесса у молодых лиц и снижение иммунитета в пожилом возрасте;
место расположения сыпи. Постгерпетическая невралгия чаще развивается при локализации сыпи на туловище;
массивность высыпаний. Чем больше площадь поражения, тем вероятнее развитие невралгии. Косвенно это может быть связано с низким иммунным ответом, неспособностью организма локализовать поражение одним-двумя ганглиями;
выраженность болевого синдрома в остром периоде (в периоде появления сыпи). Чем сильнее боли в этом периоде, тем выше вероятность развития постгерпетической невралгии;
время начала приема противогерпетических средств, блокирующих размножение вируса. Чем позже начато специфическое лечение, тем выше вероятность развития осложнения.

Отдельно от этого списка стоит отметить более частое возникновение постгерпетической невралгии у лиц женского пола, что пока не имеет объяснения.

Под постгерпетической невралгией принято понимать боль, сохраняющуюся после заживления высыпаний. Боль может ощущаться больным от 3-4-х недель до нескольких лет. В среднем, этот вид невропатической боли существует около года.

Какой характер носит боль? Она может быть нескольких видов:

постоянная. Боль обычно имеет тупой, давящий, глубинный характер с оттенком жжения;
периодическая. Эта разновидность боли проявляется простреливающей, колющей, действующей словно «удар током»;
аллодиническая. Эта боль внезапная, жгучего характера, которая возникает в ответ на незначительное прикосновение, как неадекватная реакция на внешний раздражитель. Например, касание одежды может вызывать подобные ощущения.

У одного больного могут наблюдаться все три типа боли одновременно.

Боль распространяется по ходу пораженных нервных проводников, то есть ощущается там, где была локализована сыпь, хотя на коже при этом нет никаких проявлений.

Помимо болей, в пораженной области могут возникать и другие сенсорные ощущения, которые, тем не менее, также доставляют неприятные ощущения. Это могут быть:

зуд;
онемение;
покалывание, чувство ползания мурашек, наличия инородного тела («сидит какое-то насекомое», «что-то прилипло» и так далее).

Обычно пораженная область обладает повышенной чувствительностью к любым прикосновениям (хотя при этом может ощущаться онемение самой кожи).

Хотя основным проявлением болезни является только лишь боль, она вызывает изменения в других сферах жизни человека, нанося ему вред. Болевые ощущения провоцируют:

снижение физической активности;
бессонницу;
хроническую усталость;
снижение аппетита и, в связи с этим, даже массы тела;
состояние тревоги и постоянного беспокойства, что в ряде случаев заканчивается депрессией;
снижение социальной активности.

Как видим, постгерпетическая невралгия приводит к снижению качества жизни больного человека. Поэтому необходимо с ней активно бороться. Для этого прибегают к помощи лекарственных средств.

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения постгерпетической невралгии, необходимо начать лечение опоясывающего лишая противогерпетическими препаратами (из группы Ацикловира) в течение первых 72 часов от начала заболевания. Таким способом блокируется активное размножение (а значит, и распространение) вируса и уменьшается площадь высыпаний. Следовательно, устраняются факторы риска постгерпетической невралгии, на которые возможно повлиять.

На сегодняшний день для борьбы с постгерпетической невралгией используют следующие средства:

антиконвульсанты;
трициклические антидепрессанты;
пластыри с лидокаином;
капсаицин;
опиоидные анальгетики.

Обычные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие) являются неэффективными в борьбе с невропатической болью.

Из этой группы препаратов применяют Габапентин (Габагамма, Тебантин, Нейронтин, Конвалис, Катэна) и Прегабалин (Лирика, Альгерика). Особенностью применения Габапентина является необходимость титрования дозы до эффективной. Это выглядит следующим образом: в первый день приема доза составляет 300 мг 1 раз вечером; во второй – по 300 мг утром и вечером; в третий — по 300 мг 3 раза в день; четвертый, пятый, шестой день – утром 300 мг, днем 300 мг, вечером 600 мг; седьмой, восьмой, девятый, десятый день – утром 300 мг, днем 600 мг, вечером 600 мг и так далее по нарастающей. Обычно эффективная доза составляет 1800-3600 мг/сутки. Когда боль прекратится, человек должен принимать поддерживающую дозу около 600-1200 мг/сутки. Прегабалин назначается в дозе 150-300 мг/сутки, разделив дозу на 2-3 приема. Эти препараты очень хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость), что немаловажно для людей пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания. Недостатком можно считать их относительную дороговизну.

Из этой группы принято использовать Амитриптилин и Нортриптилин. Причем у пожилых людей предпочтительнее использовать Нортриптилин ввиду его лучшей переносимости. Они показаны больным с сопутствующими психическими расстройствами (депрессией). Доза Амитриптилина составляет от 12,5 до 150 мг/сутки, Нортриптилина – от 25 до 100 мг/сутки. Следует иметь в виду, что данные препараты противопоказаны при инфаркте миокарда, гипертрофии предстательной железы, глаукоме. Поэтому их назначение требует внимательного изучения анамнеза жизни пациента и учета состояния здоровья в целом.

Такие пластыри стали довольно популярными в последнее время благодаря легкости использования и исключительно местном применении. Пластырь (Версатис) наклеивается на пораженную область и оставляется на 9-12 часов. Максимальное количество пластырей, которое можно использовать в течение суток – три. Помимо непосредственного обезболивающего действия, пластырь защищает кожу от внешних воздействий (прикосновений, трения одежды), что само по себе уменьшает боль. Достоинством пластырей является отсутствие системных эффектов, поскольку лидокаин всасывается местно, практически не оказывая влияния на другие органы и ткани.

Капсаицин – это вещество, получаемое из красного острого перца. Используется в виде мази (капсаициновая мазь, Никофлекс и другие). Подходит далеко не всем, поскольку само по себе нанесение мази может сопровождаться значительным жжением. Механизм действия препарата основывается на истощении болевых импульсов, то есть фаза обезболивания наступает не сразу. Мазь необходимо наносить 3-5 раз в день.

Этой группой препаратов стоит, по возможности, пользоваться ограниченно. В основном эта линия средств назначается при нестерпимых болях на небольшой промежуток времени и, конечно, только врачом. Возможна их комбинация с Габапентином или Прегабалином. Наиболее часто из этой группы лекарств применяют Оксикодон, Трамадол, Морфий, Метадон.

Еще одним средством, но уже немедикаментозной помощи при постгерпетической невралгии считается иглорефлексотерапия. В ряде случаев она может самостоятельно помочь в избавлении от мучительных болей.

Существуют также народные методы лечения постгерпетической невралгии. Наиболее распространенными из них считаются:

растирки из сока черной редьки;
растирки из чесночного масла (например, 1 ст. л. масла развести в 500 мл водки, втирать 2-3 раза в день);
травяные компрессы (из листьев полыни, герани);
мази на основе прополиса и пчелиного воска.

Следует сказать, что для лечения постгерпетической невралгии часто приходится комбинировать различные методы, поскольку при отдельном использовании они дают недостаточный эффект.

Постгерпетическая невралгия относится к тем заболеваниям, которые легче предупредить, чем лечить. Конечно, не всегда это возможно, но своевременно начатое лечение опоясывающего герпеса в большинстве случаев помогает избежать этого мучительного осложнения. Следует помнить также, что постгерпетическая невралгия часто заканчивается выздоровлением и очень редко сохраняется на многие годы, поэтому при возникновении симптомов постгерпетической невралгии не стоит отчаиваться. Время и грамотное лечение сделают свое дело, и болезнь отступит.

источник

Инфекции, вызванные вирусами герпеса, крайне распространены среди людей в любой стране. Различные виды герпеса могут вызывать отличные друг от друга формы заболевания.

Большая часть людей на себе испытала те или иные проявления вирусной инфекции, вызванной герпесом 1 или 2 типа. Однако эти возбудители способны вызывать и довольно нетипичные варианты заболевания.

Боли в ноге или в пояснице при герпесе встречаются нечасто. Однако когда эти симптомы сопровождают инфекцию, а другие заболевания опорно-двигательного аппарата исключены, следует искать связь между болью и герпетической инфекцией.

Почему при герпесе болит нога или поясница?

Боли в ногах могут быть совершенно различными по характеру и происхождениям. Практически все виды боли способен вызывать вирус герпеса при различных формах его инфекции.

Варианты боли в ноге при герпесе:

Перечисленные причины боли в ноге следует разобрать подробнее, чтобы понять, как распознать и лечить каждую из патологий.

Первое, на что стоит обратить внимание – это боль в ноге, которая связана с характерными кожными проявлениями герпеса. Классическими симптомами вируса герпеса являются везикулы – пузырьки с прозрачным содержимым, боль, отек и зуд в месте их локализации.

Эти проявления могут стать причиной боли в ноге в следующих случаях:

Эти явления встречаются нечасто, однако о возможности генерализованной вирусной инфекции следует помнить.

Избавиться от описанных ощущений можно при своевременном лечении патологического процесса. А любая терапия начинается с полноценной диагностики:

Врач поставит предварительный диагноз уже по результатам осмотра.
Диагностика будет дополнена общим анализом крови, в котором найдут признаки вирусного воспаления.
ПЦР и ИФА – специфические методы обнаружения вируса в крови, помогут подтвердить диагноз.

После того как диагностика была успешно закончена, начинают полноценное лечение.

Поскольку в основе боли лежит генерализация классической вирусной инфекции или опоясывающий лишай, применяют стандартное лечение герпеса:

Противовирусные препараты: ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
Иммуномодулирующие средства – помогают повысить иммунитет.
Местные обезболивающие и противовоспалительные мази на область кожи ноги – помогают избавиться от симптомов.
Общеукрепляющие мероприятия и постельный режим – позволяют направить все силы организма на борьбу с инфекцией.

Перечисленные причины являются не единственным фактором боли в ноге при герпесе.

Читайте также: Тяжелые ноги болят вены

Любая вирусная и бактериальная инфекция протекает с обязательным иммунным ответом организма. Лимфоциты и неспецифические клетки иммунитета атакуют чужеродный агент. Крайне ярко эти явления протекают в области наибольшего скопления иммунных клеток – в лимфатических узлах.

Этот механизм в норме позволяет отграничить распространение инфекции по организму, а лимфатические сосуды и узлы представляют собой своеобразный барьер.

Иногда большая вирусная нагрузка или ослабление иммунитета приводят к избыточному воспалению лимфоузлов — лимфадениту. На ноге этих образований довольно много, они располагаются в подкожной клетчатке по ходу крупных сосудов, а также в паховой области.

В результате их избыточного воспаления формируется отечность и болезненность по ходу лимфатического сосуда и в области узла. Это может стать причиной сильной боли в ноге.

Распознать такое состояние довольно просто – врач после сбора жалоб и анамнеза проводит общий осмотр. Согласно определенным правилам пальпируются все группы лимфатических узлов на нижней конечности.

Если боль в ноге обусловлена поражением лимфоузлов, наблюдается следующее:

В месте локализации воспаленного образования боль при пальпации резко усиливается.
Наблюдается отечность тканей, изменение кожных покровов над лимфоузлом.
По ходу лимфатического сосуда также определяются воспалительные изменения – лимфангоит.
Боль не связана с движением, не усиливается при пальпации мышц и суставов.
Лимфаденит может одновременно наблюдаться с характерными кожными проявлениями инфекции, в этом случае боль приобретает смешанный характер.

Лечат подобные проявления так же, как и простую герпетическую инфекцию. После снижения вирусной нагрузки в организме лимфоузлы приобретают здоровый вид. Дополнительно стоит сосредоточить усилия на поддержании иммунитета, уделить внимание использованию общеукрепляющих средств и иммуномодуляторов.

При выраженном лимфадените всегда следует думать о двух заболеваниях, способных ослаблять иммунитет и приводить к герпетической инфекции.

Этими болезнями являются СПИД и лейкозы. Первую исключают проведением анализа крови на антитела к ВИЧ. Для диагностики лимфолейкозов необходимо проводить общий анализ крови и гемограмму.

Довольно редкой причиной боли в ноге при герпетической инфекции является поражение суставов. При повреждении суставной сумки возможно непосредственное проникновение вируса в синовиальную оболочку с развитием вирусного артрита.

Чаще наблюдается реактивная реакция – при наличии герпетической инфекции в другом очаге, например, в генитальной зоне возникает выработка антител к тканям собственного организма, а, в частности, к соединительной ткани суставов – возникает реактивный артрит.

Распознать суставной характер боли несложно. Достаточно обратить внимание на особенности клинической картины:

Боль локализуется в области крупных суставов.
Усиливается ночью и утром.
Проходит после нагрузки.
Сопровождается утренней скованностью.
Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.

Необходимо проследить связь суставной боли именно с герпетической инфекцией. Вызывать реактивный артрит способны различные возбудители генитальных заболеваний, которые можно спутать с герпесом. Исключить наличие сопутствующих инфекций можно, сдав кровь на антитела к гонококку, уреаплазме и хламидиям.

Лечить реактивный артрит нужно вместе с основным заболеванием. После купирования симптомов герпетической или другой инфекции, артрит наблюдается еще на протяжении месяца. Чтобы быстрее избавиться от его проявлений применяют:

Нестероидные противовоспалительные препараты.
Кортикостероиды при выраженной боли.
Физиотерапию на область суставов.
Лечебную физкультуру.
Массаж.

Реактивный артрит не оставляет деформаций и при лечении основного заболевания уходит без следа.

В последнее время в медицине уделяется большое внимание доброкачественному миалгическому энцефаломиелиту. Эта болезнь также носит название синдрома хронической усталости. Вызывать патологию способны вирусы герпеса 3, 4, 6 типов, вирус Коксаки, гепатита С, энтеро- и ретровирусы.

После того как острый период инфекции стих, перечисленные возбудители поражают нервную ткань и развивается энцефаломиелит. В ходе исследований была доказана также иммунологическая природа патологического процесса.

В результате действия этих механизмов возникают характерные симптомы болезни:

Боли в мышцах чаще генерализованного характера – по всему телу.
Слабость, утомляемость, головные боли.
Боли в суставах и окружающих тканях.
Депрессия.
Нарушение работы кишечника.

Синдром хронической усталости встречается нечасто, однако о нем следует помнить, ведь половина возбудителей, вызывающих проблему относится к семейству герпеса. Проявления обычно возникают спустя 2 недели после перенесенного заболевания, однако на симптомы болезни могут накладываться признаки очередного рецидива герпеса, в этом случае боли в мышцах будут сопровождать высыпания.

Риск возникновения патологии возрастает в районах с неблагоприятной санитарной и климатической обстановкой – в крупных мегаполисах.

Диагностика миалгического энцефаломиелита затруднена. В основном используют данные анамнеза и осмотра пациента. Иногда привлекают для диагностики невролога, который поможет оценить состояние нервной системы.

Для выявления конкретного возбудителя, который вызвал симптомы, используют полимеразную цепную реакцию и иммуноферментный анализ.

Лечение производят по принципу комплексного похода. В состав терапии входят такие мероприятия:

Нормализация физической нагрузки, рациональное соотношение труда и отдыха.
Разгрузочная диета.
Сегментарный и общетонизирующий массаж.
Гидропроцедуры.
Лечебная гимнастика и йога.
Психотерапия.
Транквилизаторы, антигистаминные, энтеросорбенты.
Устранение симптомов болезни.
При сохранении очага инфекции – его полноценная санация.

Рекомендуют также применять поливитаминные комплексы, эубиотики, магний. С нетрадиционными способами медицины нужно быть осторожнее и предварительно консультироваться у врача.

источник

Как быть, если от герпеса болит вся нога? Герпес относится к категории вирусных заболеваний. Одним из симптомов, всем хорошо знакомых, является поражение кожи мелкими пузырьками, сопровождающееся зудом, жжением и неприятной ломотой. Чаще всего у человека можно встретить вирус герпеса первого типа, который поражает слизистые оболочки носа и губ. Но это не единственная локализация, возможная при заболевании. Вирус, живущий внутри, способен проявиться на слизистых половых органов, а также на теле, на ногах, спине, пояснице.

Носителями вируса герпеса на сегодняшний день являются более 85% людей на планете. Механизм его воздействия до конца не изучен, однако ряд исследований позволяет проводить четкие параллели с иммунной системой и выраженностью заболевания. Заразиться герпесом можно при обычном контакте с поврежденной кожей, воздушно-капельный способ также возможен. Для беременных женщин герпес становится настоящей проблемой, ведь помимо неприятных симптомов для матери он передается ребенку при прохождении через родовые пути и соприкосновении с язвочками.

Герпес на ногах — явление не такое распространенное, но возможное. Заболеть им можно при несоблюдении правил гигиены. Используя чужое полотенце, примеряя чужие джинсы или просто близко контактируя с зараженным человеком, риск получить заболевание крайне высок. Герпетические высыпания на стопах и между пальцами ног появляются из-за вируса ветряной оспы, его называют также вирусом Варицелла-Зостер. Для лечения такого заболевания важно точно определить тип возбудителя, чтобы подобрать правильные лекарства. Существует целый ряд герпесвирусных инфекций, все они похожи симптомами, но протекают по-разному.

Чем герпес на губах отличается от герпеса на ногах? Вид вируса, вызывающий поражение кожных покровов на ступнях, а именно вирус Варицелла-Зостер, отличается способностью вызывать сильнейшие невралгические боли в ногах на протяжении всего периода обострения заболевания. После ликвидации внешних симптомов постгерпетическая невралгия сохраняется, она может беспокоить пациента годами. Этот симптом крайне трудно лечится. Из-за способности данного вида вируса выражаться в мелкопузырчатой сыпи по всему телу по типу опоясывающего лишая заболевание получило название опоясывающего герпеса. Чтобы определить возбудителя этого симптома, врачи проводят ряд тестов, так как отличить лишай от герпеса зачастую возможно только в лабораторных условиях.

Статистика гласит, что более 85% населения планеты заражены различными видами герпеса, но проявляется он далеко не у всех. Какие именно факторы влияют на переход из латентной стадии в острую, до конца неизвестно, однако в большинстве случаев это сопровождается наличием инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

При поражении ног видимым симптомом является сыпь, сопровождающаяся покраснением кожи, жжением и зудом. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью. Локализация заболевания определяется пальцами ног, кожей стоп, зоной коленных суставов, внутренней поверхностью бедра. Допускаются и другие участки поражения. Для опоясывающего герпеса характерно распространение пузырьков по местам разветвления нервной системы, оттуда они перетекают на другие участки кожи.

В начале заболевания пациент обнаруживает покраснение и отек кожи на месте будущих пузырьков, эта область зудит и чешется. Образование кожных дефектов происходит через короткое время после наступления первых симптомов. Пузырьки небольшие, не более 2-3 мм в диаметре, их содержимое обычно прозрачное, но допускается слегка мутная жидкость внутри на просвет. Они размещаются на коже не единично, а группами, некоторые сливаются в один большой пузырь, другие остаются обособленными.

Жидкость, заполняющая пузырьки, содержит высокую концентрацию частиц вируса, поэтому нельзя их прокалывать и срывать. Вирусная жидкость быстро распространяется на здоровые участки и начинает там свою разрушительную деятельность. В месте лопнувшего пузырька начинается небольшое воспаление, эрозия.

При герпетическом поражении ног соблюдать осторожность в отношении пузырьков сложно, так как контакт с обувью неизбежен. Это осложняет течение болезни и боли, травмированная вирусом кожа постоянно подвергается деформации и повреждению со стороны обуви, поверхности пола и т.д. В результате этого язвы медленнее заживают, свежий слой эпителия не успевает схватиться. Опасность герпеса на ногах в том, что в ранки легко попадает другая неприятность — бактерии и грибковая инфекция. Это приводит к изменению симптомов, усилению болевых ощущений и опасности развития нового заболевания.

От герпеса болит вся нога, болезнь добирается до суставов и лимфоузлов. Внешние проявления могут перестать беспокоить уже через 1,5 недели, сыпь проходит, не болит, участки ткани с эрозией медленно заживают до корочек. После периода обострения на коже остаются пятна светлого или темного оттенка, которые со временем проходят, в зависимости от способности регенерации, за месяц или два.

От герпеса данного вида у пациента помимо внешних признаков проявляются и внутренние.

Систематически повышается температура, сильно болит голова, беспокоит тошнота без причин, иногда рвота. Человек чувствует слабость и апатию, пропадает аппетит. Невралгические боли при герпесе, поражающем ноги, выраженные и сохраняются долго. Суставы сильно ломит, ощущения накатывают волнами, но не прекращаются.

Лечить вирус Варицелла-Зостер следует только под наблюдением врача, самостоятельная терапия не даст никаких результатов, кроме незначительного временного устранения болей в суставах. Чтобы подобрать лекарство, нужно точно знать, какой возбудитель привел к этим последствиям. Часто для лечения герпетических инфекций применяются противовирусные препараты на основе ацикловира. Формы лекарственных средств для борьбы с вирусом бывают различными, выпускаются как мази, так и растворы для инъекций и таблетки.

Перед началом лечения проводят исследование на наличие устойчивости вирусов к лекарству. Вирус герпеса обладает способностью вырабатывать устойчивость к некоторым видам препаратов. Лечение должно проводиться как наружное, так и внутреннее, чтобы не дать вирусу распространяться. Уничтожить до конца вирус герпеса невозможно, лечение направлено лишь на подавление способности к размножению, за счет чего численность культуры падает и ее активность снижается до минимума. Только после этого боли в суставах проходят.

источник

Нередко многие сталкиваются с такой проблемой, когда от герпеса болит вся нога. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно выяснить причины возникновения боли. Герпес на ногах является разновидностью опоясывающего лишая. Этот недуг поражает тело человека: грудь, живот и спину. В редких случаях высыпания образуются на руках или ногах. Опоясывающий лишай сопровождается болевым синдромом, который может остаться и после выздоровления. Что делать, если беспокоят сильные боли в области ног? Нужно обратиться в медицинское учреждение и начать лечение противовирусными препаратами.

Люди, переболевшие ветряной оспой в детстве, являются носителем вируса герпеса. Он находится в организме человека в латентном состоянии в нервных окончаниях. При нарушении работы иммунной системы вирус пробуждается и появляется опоясывающий лишай.

В отличие от ветрянки он протекает с выраженными симптомами: недомогание, лихорадка или озноб, повышается температура и присутствует сильная боль. Высыпания могут появиться на разных участках тела, в том числе и на ногах.

Факторы, способствующие пробудить вирус герпеса:

переохлаждение;
перегрев;
длительный прием антибиотиков;
хронические заболевания;
химиотерапия;
грипп, простуда;
сахарный диабет;
больные СПИДом.

Часто опоясывающий лишай возникает после 50-ти лет, у людей предпенсионного возраста. Однако герпес на ногах встречается нечасто. Заразиться им можно при несоблюдении элементарных правил гигиены. Ведь недуг передается воздушно-капельным путем, при тесном контакте с кожей больного или через личные предметы. Обычно высыпания формируются на стопе или на пальцах ног. Возбудителем является вирус Зостера, который вызывает ветряную оспу. При инфицировании боли могут быть в ноге, в ее суставах и даже в пояснице, так как вирус передвигается по нервным клеткам. Невралгические боли ступней ног могут сохраняться не только в период обострения заболевания, но и после выздоровления.

Нередко люди задают вопрос, почему вся нога болит, ведь симптомы герпеса прошли? На этот вопрос сложно ответить. Герпес ног схож с симптомами опоясывающего лишая. Кожа на ногах, где вскоре должны появиться высыпания, краснеет и чешется. Вскоре формируются пузырьки с прозрачной жидкостью.

При опоясывающем лишае они располагаются в местах разветвления нервной системы и переносятся на другие участки кожи. Локализация происходит на пальцы ног, стоп, область суставов и бедер.

Впоследствии пузырьки лопаются, на их месте возникает эрозия. Этот период считается заразным, так как жидкость попадает на здоровую кожу и имеется риск ее инфицирования.

Герпесные высыпания могут локализоваться на ступнях ноги, в этом случае сложно их не травмировать. При ходьбе по полу высыпания травмируются и не успевают заживать. Кроме того, имеется риск их заражения бактериальной или грибковой инфекцией. В этих случаях процесс выздоровления может затянуться надолго. В ноге могут остаться болевые ощущения и после исчезновения наружных симптомов. Это указывает на то, что первоначальное лечение противовирусными препаратами проводилось не на должном уровне и вирус проник в нервные ткани.

Что делать, если боли в ноге усиливаются и после того, как другие симптомы герпеса прошли. При отсутствии соответствующего лечения боль может возникнуть в суставах и в пояснице. Это заболевание именуется невралгия и может длиться годами. У больного, помимо болей в ноге, могут быть такие симптомы: тошнота, головная боль, температура.

Прежде чем назначить лечение, лабораторным путем определяют возбудителя болезни. Боли в нижних конечностях и пояснице у человека могут быть по разным причинам, поэтому важно поставить правильный диагноз. Только в этом случае лечение будет быстрым и эффективным.

Обычно назначают прием противовирусных препаратов на основе ацикловира. Они могут быть в различных формах: мази, кремы, таблетки и растворы для инъекций. Только врач сможет подобрать средство для снижения активности вируса герпеса. Иногда требуется проведение исследования устойчивости вируса к лекарствам.

Противовирусные препараты при постгерпетической невралгии:

Назначают противовирусные препараты в таблетках и в виде наружных средств, чтобы приостановить размножение вируса внутри суставах. Дозировку и способы нанесения определяет врач, в зависимости от возраста и симптомов недуга.

Симптоматическое лечение при невралгии включает в себя прием местных анестетиков, антиконвульсантов и антидепрессантов.

Важную роль играет психологический настрой, прием витаминов и укрепление иммунитета. Ведь вирус начинает размножаться и расползаться по телу при слабой иммунной системе.

Полностью избавиться от вируса герпеса невозможно, лечение только приостанавливает его активизацию. После полного курса лечения противовирусными препаратами, боли в ноге проходят. Укрепление иммунитета способствует длительной ремиссии заболевания.

Прием противовирусных препаратов с первых признаков герпеса на теле является основной профилактической мерой от невралгии. Рекомендуется выполнять все рекомендации врача при лечении опоясывающего лишая на ноге. При неправильной дозировке добиться результата будет сложно.

Чтобы боль быстрее прошла, нужно пить препараты, укрепляющие иммунитет, витамины, сбалансировано питаться и вести здоровый образ жизни.

Даже на легкую боль в спине сложно не обратить внимание – уже она причиняет дискомфорт и заставляет внести коррективы в планы. Что уж говорить о резкой острой боли в пояснице, отдающей в ноги. В таком случает от обычных мазей и массажа бывает мало толку, ведь часто причиной мучений становится вирус герпеса.

Вам будет интересно: 8 главных причин боли в спине

Зачастую герпес ассоциируется с болезненными водянистыми язвочками на губах, которые со временем покрываются корками. Но это далеко не так. Вирус настолько коварен, что может проникать в любую область организма и поражать не только кожные покровы, но и нервы. В частности, при заражении опоясывающим лишаем или генитальным герпесом, он может добраться и до седалищного нерва.

Итак, герпетическая радикуломиелопатия (так называется герпес седалищного нерва) поражает нервные волокна и корешки поясничного и крестцового отделов позвоночника. Чаще всего он имеет волнообразное течение и обостряется в холодную погоду или во время простуды, когда иммунитет ослабевает и не может сопротивляться на полную силу.

При герпесе спинных нервов характерные для вируса высыпания (мелкие болезненные водянистые прыщики на пояснице, лопатках и вдоль позвоночника) появляются далеко не всегда, поэтому часто его путают с дегенеративно-дистрофическими изменениями хребта. Его симптомы на первый взгляд не отличаются от воспаления тройничного нерва после переохлаждения или защемления. Сперва вирус выдает слабость, ноющая боль в пояснице, а затем и резкая пронзающая приступообразная боль в крестце и пояснице, отдающая в ягодицы и ноги (чаще – левую).

О том, что вас уложил в кровать именно герпес можно понять по повышению температуры тела (37-39 градусов), сильной слабости и ломоте в теле, учащении или задержке в мочеиспускании, запорам и нарушению потенции. Кроме того, на коже в области поясницы может существенно усилиться чувствительность. Если же боль все-таки сопровождается болезненными высыпаниями или появлением красных пятен, не сомневайтесь, это — герпес.

Чтобы заблокировать заболевание и его проявления, необходим серьезный комплексный поход. В первую очередь, чтобы усмирить вирус и не дать ему развиваться, назначаются противовирусные препараты, а также лекарства, которые блокируют передачу болевых импульсов, и иммуномоудляторы. Наряду с этим на протяжении 2-3 недель необходимо строго соблюдать постельный режим, чтобы не усугубить течение болезни.

К сожалению, полностью избавиться от герпеса нельзя — попав в организм однажды, вирус поселяется в нем навсегда, проявляя себя каждый раз, когда иммунитет дает слабинку. Чтобы не дать инфекции «заговорить», нужно постоянно поддерживать защитные силы организма, одеваться по погоде, следить за рационом и регулярно заниматься спортом.

Почувствовав, что болезнь вот-вот обострится, сразу же воспользуйтесь специальными противовирусными мазями, направленными на подавление герпеса – это поможет облегчить течение воспаления.

Острая боль в пояснице и ногах? Это может быть герпес! , 4.3 out of 5 based on 4 ratings

Герпетическая инфекция и ее разновидности проникают во все органы и системы человека. Поражение суставов вирусом герпеса чаще происходит у пациентов, имеющих хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения патологический процесс способен разрушить сочленение и привести к инвалидности.

Проникая в организм, вирус не сразу провоцирует развитие симптоматики. Он находится в ганглиях и при ослаблении иммунитета способен проявлять агрессивное действие. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата обостряются осенью и весной, в эти же периоды наблюдается и общее ослабление организма. Все это способствует развитию вируса, который поражает строение суставной ткани, провоцируя воспалительные и дегенеративные процессы, сопровождающиеся болью. Поражение может затронуть любое сочленение и элементы вспомогательного аппарата (связки и сухожилия). Чаще всего при герпесе поражаются крупные суставы нижних конечностей, с развитием сильного болевого синдрома, который не купируется классическим лечением.

Влияние вируса на организм состоит в нарушении функционирования практически всех систем. Кроме опорно-двигательного аппарата, он затрагивает кожу, ногти, слизистые оболочки, внутренние органы. С этим связана многочисленность симптомов. Наиболее распространенными считаются следующие признаки:

конъюнктивит;
уретрит;
язвы ротовой полости;
кожные папулезные поражения;
нарушения работы сердца, связанное с поражением его оболочек;
повышенная температура;
болезненность кожи и подкожной клетчатки;
мышечная боль;
лимфаденит;
интоксикация организма.

Определить вирусную инфекцию при суставных болях удается не сразу. Это связано с тем, что воспалительный процесс начинают лечить НПВС и другими медикаментами, не имеющими отношения к вирусу. Неэффективность такой терапии, заставляет задуматься о природе его возникновения. Тогда проводится диагностика следующими методами:

Кровь на анализы необходимо сдать для определения наличия воспаления.

ПЦР и ИФА. Специфические исследования крови, мочи, слюны и других биоматериалов, которое дает возможность определить наличие ДНК вируса и наличие к нему антител.
Общий анализ крови. Указывает на воспалительный процесс.
Рентгенологическое или МР-диагностирование. Применяют с целью установления нарушения целостности тканей и распространенности патологического процесса.
Анализ крови на С-реактивный белок.
Исследование синовиальной жидкости.

Вирус герпеса способен разрушить сустав в кратчайшие сроки, поэтому терапию начинают сразу же после определения диагноза. Лечение длительное и комплексное. В схеме терапии будут присутствовать следующие группы препаратов:

Противовирусные. «Ацикловир», «Герпевир», «Вальтрекс», курс лечения которыми займет от 10 дней до нескольких месяцев.
Антибактериальные препараты. Начальную дозу вводят инъекциями, а далее переходят на таблетированные формы.
Нестероидные противовоспалительные. «Фламидез», «Олфен», «Наклофен» помогут купировать суставные боли и нивелировать воспалительный процесс.
Иммуномодулирующие. Средства помогут повысить иммунитет.
Хондропротекторы. Назначают принимать не менее 3 месяцев, после острой фазы, с целью восстановления суставного хряща.

Крайней мерой в лечении считается оперативное вмешательство и замена поврежденного сустава.

Дополнительная терапия включает использование рецептов народной медицины, физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики, которая улучшит кровоснабжение в суставах и мышцах, уменьшит боли, облегчит движения сочленений, восстановит амплитуду. Народные целители предлагают пить отвар коры дуба по 0,5 стакана 5 раз в день для выведения инфекции из организма, а также смазывать слизистые рта и носа лимонным маслом, что также ускорит процесс выздоровления.

Герпетическая инфекция может не проявлять себя какое-то время, но при этом негативно воздействовать на организм. Несвоевременно диагностированная проблема, приводит к распространению процесса. Среди тяжелых осложнений вирусной инфекции, можно выделить поражение слизистой оболочки кишечника с развитием кровотечений, перикардит, помутнение роговицы глаз и герпетический энцефалит. Но самое сложное и опасное осложнение — это генерализованный герпес, при котором поражаются все органы и системы.

От герпеса данного вида у пациента помимо внешних признаков проявляются и внутренние.

Почему при герпесе болит нога или поясница?

Варианты боли в ноге при герпесе:

Выраженные кожные проявления инфекции при опоясывающем лишае или генерализации герпетической инфекции. Болезненность в коже и подкожной клетчатке воспалительного характера может быть довольно сильной.
Поражение лимфатических узлов при генерализованной вирусной инфекции, иммунодефиците – воспаленные лимфоузлы в глубине подкожной клетчатки ноги вызывают сильные боли.
Реактивный артрит – редкое осложнение генитального герпеса. Аутоиммунная перекрестная реакция на антигены герпеса вызывает поражение суставов ноги.
Синдром хронической усталости – боли мышечного характера вследствие перенесенной герпетической инфекции. Вирус оседает в нервных путях и вызывает их воспаление, что приводит к возникновению мышечной боли. Может сопровождаться болью в пояснице.

Эти проявления могут стать причиной боли в ноге в следующих случаях:

После перенесенной ветряной оспы возможно возникновение такого состояния, как опоясывающий лишай. Высыпания локализуются по ходу нервов, которые поразил герпес во время ветрянки. В результате могут появляться характерные симптомы в области поясницы и ноги.
Даже классические инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 и 2 типа, способны при генерализации проявляться большим количеством высыпаний на разных частях тела. В ряде случаев они локализуются и на ноге.
В зоне поражения кожи вирусом герпеса развивается классический воспалительный ответ. Возникает отек кожи и подкожной клетчатки. Сдавливаются нервные окончания, это вызывает боль.
Поскольку процесс распространенный, боли могут иметь разлитой характер и поражать большую часть нижней конечности.

Эти явления встречаются нечасто, однако о возможности генерализованной вирусной инфекции следует помнить.

Врач поставит предварительный диагноз уже по результатам осмотра.
Диагностика будет дополнена общим анализом крови, в котором найдут признаки вирусного воспаления.
ПЦР и ИФА – специфические методы обнаружения вируса в крови, помогут подтвердить диагноз.

После того как диагностика была успешно закончена, начинают полноценное лечение.

Противовирусные препараты: ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
Иммуномодулирующие средства – помогают повысить иммунитет.
Местные обезболивающие и противовоспалительные мази на область кожи ноги – помогают избавиться от симптомов.
Общеукрепляющие мероприятия и постельный режим – позволяют направить все силы организма на борьбу с инфекцией.

Перечисленные причины являются не единственным фактором боли в ноге при герпесе.

Этот механизм в норме позволяет отграничить распространение инфекции по организму, а лимфатические сосуды и узлы представляют собой своеобразный барьер.

Если боль в ноге обусловлена поражением лимфоузлов, наблюдается следующее:

В месте локализации воспаленного образования боль при пальпации резко усиливается.
Наблюдается отечность тканей, изменение кожных покровов над лимфоузлом.
По ходу лимфатического сосуда также определяются воспалительные изменения – лимфангоит.
Боль не связана с движением, не усиливается при пальпации мышц и суставов.
Лимфаденит может одновременно наблюдаться с характерными кожными проявлениями инфекции, в этом случае боль приобретает смешанный характер.

При выраженном лимфадените всегда следует думать о двух заболеваниях, способных ослаблять иммунитет и приводить к герпетической инфекции.

Боль локализуется в области крупных суставов.
Усиливается ночью и утром.
Проходит после нагрузки.
Сопровождается утренней скованностью.
Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты.
Кортикостероиды при выраженной боли.
Физиотерапию на область суставов.
Лечебную физкультуру.
Массаж.

Реактивный артрит не оставляет деформаций и при лечении основного заболевания уходит без следа.

В результате действия этих механизмов возникают характерные симптомы болезни:

Боли в мышцах чаще генерализованного характера – по всему телу.
Слабость, утомляемость, головные боли.
Боли в суставах и окружающих тканях.
Депрессия.
Нарушение работы кишечника.

Риск возникновения патологии возрастает в районах с неблагоприятной санитарной и климатической обстановкой – в крупных мегаполисах.

Лечение производят по принципу комплексного похода. В состав терапии входят такие мероприятия:

Нормализация физической нагрузки, рациональное соотношение труда и отдыха.
Разгрузочная диета.
Сегментарный и общетонизирующий массаж.
Гидропроцедуры.
Лечебная гимнастика и йога.
Психотерапия.
Транквилизаторы, антигистаминные, энтеросорбенты.
Устранение симптомов болезни.
При сохранении очага инфекции – его полноценная санация.

источник